Adenīdi bērniem: cēloņi, simptomi un ārstēšana

Hipertrofija un gremošanas trakuma iekaisums ir bieži sastopams pediatriskās otorinolaringologs. Saskaņā ar statistiku, šī slimība veido apmēram 50% no visām ENT slimībām pirmsskolas un sākumskolas vecuma bērniem. Atkarībā no smaguma pakāpes, bērnam var rasties sarežģījumi vai pat pilnīga deguna elpošana, bieža vidusauss iekaisums, dzirdes zudums un citas nopietnas sekas. Adenoīdu ārstēšanai tiek izmantotas medicīnas, ķirurģiskas metodes un fizioterapija.

Hroniskas ādas mandeles un tās funkcijas

loading...

Toncesi ir limfātisko audu kopas, kas lokalizētas nazu un mutes dobumā. Cilvēka ķermenī ir 6 no tām: pārota - palatāla un vēdera (2 gab. Katra), nepāra - valodas un gremošanas. Kopā ar limfoīdām granulām un sānu veltņiem rētas augšpusē tie veido limfas gremošanas gredzenu, kas aptver ieeju elpošanas ceļā un gremošanas traktācijās. Gurnu tonsilu, kura patoloģisko augšanu sauc par adenoidiem, piestiprina pie nazu ninapaļas muguras sieniņas pa pamatni pie deguna dobuma izejas mutes dobumā. Atšķirībā no mandeļu lāsēm tas nav redzams bez īpašas iekārtas.

Toncesi ir daļa no imūnsistēmas, veic barjeru funkciju, novēršot patogēnu ķermeņa turpmāku iekļūšanu organismā. Tās veido limfocītus - šūnas, kas atbild par humora un šūnu imunitāti.

Jaundzimušajiem un bērniem pirmajos dzīves mēnešos, mandeles ir nepietiekami attīstītas un nedarbojas pareizi. Vēlāk, pateicoties tam, ka pastāvīgi uzbrūk nelielam patogēno baktēriju, vīrusu un toksīnu organismam, sākas visu limfas rīkles gredzenu struktūru aktīva attīstība. Tajā pašā laikā rīkles iekaisums veidojas aktīvāk nekā citi, pateicoties tā atrašanās vietai elpošanas trakta sākumā, organisma pirmā kontakta zonā ar antigēniem. Gļotādas krokas sabiezē, pagarina, izliekas ar rievām, kas atdalītas ar rievām. Tā pilnā attīstībā tiek sasniegta 2-3 gadi.

Tā kā imūnsistēma veidojas un pēc 9-10 gadiem uzkrājas antivielas, perēkļu limfātiskais gredzens tiek pakļauts nevienmērīgai regresijai. Mandālu izmērs ir ievērojami mazāks, bieži gremošanas trakta tonsils bieži tiek atrofēts, un to aizsargfunkcija tiek pārnesta uz elpceļu gļotādu receptoriem.

Cēloņi adenoīdiem

loading...

Adenoīdu izaugsme notiek pakāpeniski. Visbiežākais šīs parādības cēlonis ir biežas augšējo elpceļu slimības (rinīts, sinusīts, faringīts, laringīts, stenokardija, sinusīts uc). Katrs ķermeņa kontakts ar infekciju rodas, aktīvi iesaistoties gremošanas tonzilā, kas nedaudz palielinās. Pēc atgūšanas, kad iekaisums samazinās, tas atgriežas sākotnējā stāvoklī. Ja šajā periodā (2-3 nedēļas) bērns atkal saslimst, tad, kad nav laika atgriezties pie sākotnējā izmēra, amigdala atkal palielinās, bet vairāk. Tas izraisa pastāvīgu iekaisumu un limfātisko audu palielināšanos.

Papildus biežajām akūtām un hroniskām augšējo elpceļu slimībām, adenoīdu parādīšanās veicina sekojošus faktorus:

  • ģenētiskā predispozīcija;
  • bērnu infekcijas slimības (masalu, masaliņu, skarlatīnu, gripu, difteriju, garo klepu);
  • smaga grūtniecība un dzemdības (vīrusu infekcijas pirmajā trimestrī, kas noved pie patoloģiskām izmaiņām augļa iekšējo orgānu, antibiotiku un citu kaitīgu zāļu attīstībā, augļa hipoksiju, dzemdību laikā);
  • nepareizs uzturs un pārmērīga bērna piedzimšana (liekie konfektes, ēdieni ar konservantiem, stabilizētāji, krāsvielas, aromatizētāji);
  • uzņēmība pret alerģijām;
  • novājināta imunitāte pret hronisku infekciju fona;
  • nelabvēlīga vide (gāzes, putekļi, sadzīves ķīmija, sausais gaiss).

Adenoīdu risks ir bērni vecumā no 3 līdz 7 gadiem, apmeklē bērnu grupas un pastāvīgi saskaras ar dažādām infekcijām. Nelielā bērnam elpceļi ir diezgan šauri, un pat nelielas edēmas gadījumā vai gremošanas tonzilas augšana var pilnībā pārklāties un apgrūt vai neiespējami elpot caur degunu. Gados vecākiem bērniem šīs slimības sastopamības biežums ir strauji samazināts, jo pēc 7 gadiem mandeles jau sāk atrofijas, un gluži pretēji - palielinās nāsa. Adenoīdi jau mazākā mērā traucē elpošanu un izraisa diskomfortu.

Adenoidu grādi

loading...

Atkarībā no adenoīdu lieluma ir trīs slimības pakāpes:

  • 1. pakāpe - adenoīdi ir mazi, nazu ninapa augšdaļu pārklāj ne vairāk kā trešdaļu, problēmas ar deguna elpošanu bērniem rodas tikai naktī, kad ķermenis atrodas horizontālā stāvoklī;
  • 2 grāds - ievērojams gremošanas trakta tilpuma pieaugums, nazu niezes lūpoņa pārklāšanās aptuveni par pusi, elpošanas traucējumi bērniem ir grūti gan dienas laikā, gan naktī;
  • 3. pakāpe - adenoidi aizņem gandrīz visu nazu niezes caurredzamību, bērns ir spiests elpot caur muti visu diennakti.

Adenoīdu simptomi

loading...

Visnopietnākā un acīmredzamā pazīme, ar kuru vecāki var uzskatīt, ka bērniem ir adenoidi, ir regulāra deguna elpošana un deguna nosprostošanās, ja tā nav izdalījusies. Lai apstiprinātu diagnozi, jāuzrāda bērna otolaringologs.

Bērniem raksturīgie adenoidomu simptomi ir:

  • miega traucējumi, bērns vājīgi miegā ar atvērtu muti, pamostas, var sapņot raudāt;
  • krākšana, sniffing, elpas aizturēšana un aizrīšanās miegā;
  • mutes sausums un sausa klepus no rīta;
  • balss tembras maiņa, deguna balss;
  • galvassāpes;
  • bieža rinīta, faringīts, tonsilīts;
  • samazināta ēstgriba;
  • dzirdes zudums, sāpes vēderā, bieža otitis, ko izraisa kanāla pārklāšanās, kas savieno nazu un dobumu;
  • letarģija, nogurums, aizkaitināmība, mistērija.

Uz adenoidu fona bērniem attīstās tāda komplikācija kā adenoidīts vai hipertrofijas gremošanas mandeļa iekaisums, kas var būt akūta vai hroniska. Akūtā gaita ir saistīta ar drudzi, sāpīgumu un dedzinošu sajūtu nazofarneksā, vājumu, deguna nosprostošanās, iesnas, gļotropolentu izdalīšanos, tuvu limfmezglu palielināšanos.

Metodes adenoīdu diagnostikai

loading...

Ja jums ir bērna adenoidu aizdomas, sazinieties ar ENT. Slimības diagnostika ietver anamnēzi un instrumentālo izmeklēšanu. Lai novērtētu adenoīdu pakāpi, gļotādas stāvokli, iekaisuma procesa klātbūtni vai neesamību, izmanto šādas metodes: faringogrāfija, priekšējā un aizmugurējā rhinoskopija, endoskopija, rentgenoloģija.

Pharynggoscopy sastāv no rētas, rētas un dziedzeru dobuma, kas bērniem ar adenoidiem dažreiz ir hipertrofija.

Ar priekšējo rhinoskopiju ārsts rūpīgi pārbauda deguna caurules, paplašinot tās ar speciālu deguna spoguli. Lai analizētu adenoīdu stāvokli ar šo metodi, bērnam tiek lūgts norīt vai izrunāt vārdu "lukturis", kamēr mīkstā aukslāņa sašaurinās, izraisot adenoīdu svārstības.

Aizmugurējā rhinoskopija ir nazu un adenoīdu pārbaude caur orofaringu, izmantojot nazofaringeāla spoguli. Šī metode ir ļoti informatīva, ļauj novērtēt adenoīdu lielumu un stāvokli, bet bērniem tas var izraisīt zobu refleksu un diezgan nepatīkamas sajūtas, kas novērš pārbaudi.

Modernākais un informatīvākais adenoidu pētījums ir endoskopija. Viena no tās priekšrocībām ir vizualizācija: tā ļauj vecākiem pašiem redzēt savu bērnu adenoidus. Endoskopijas laikā konstatē adenoīdu veģetācijas pakāpi un deguna kanālu un dzirdes mēģenju pārklāšanos, to palielināšanas iemeslu, edēmu, puvi, gļotu klātbūtni, blakus esošo orgānu stāvokli. Procedūra tiek veikta vietējas anestēzijas laikā, jo ārsta galamērķī ir jāievieto garā caurule ar biezumu 2-4 mm ar kameru, kas bērnam izraisa nepatīkamas un sāpīgas sajūtas.

Radiogrāfija, kā arī digitālā pārbaude pašlaik nav tikusi izmantota adenoīdu diagnostikai. Tas ir kaitīgs organismam, nedod priekšstatu par to, kāpēc gremošanas trakumsērga tiek palielināta, un var izraisīt nepareizu izteikumu par tās hipertrofijas pakāpi. Pusē vai gļotās, kas uzkrāta uz adenoīdu virsmas, izskatās tieši tāpat kā adenoīdi attēlā, kas kļūdaini palielinās to izmēru.

Nosakot dzirdes zudumu bērniem un biežu otiti, ārsts pārbauda ausu dobumu un nosūta to audiogrammā.

Lai reāli novērtētu adenoīdu pakāpi, diagnoze jāveic periodā, kad bērns ir veselīgs vai ir pagājis ne mazāk kā 2-3 nedēļas no atgūšanas brīža no pēdējās slimības (aukstuma, ARVI uc)

Ārstēšana

loading...

Adenoidu ārstēšanas taktiku bērniem nosaka to pakāpe, simptomu smagums, komplikāciju attīstība bērnam. Var izmantot zāles un fizioterapiju vai ķirurģiju (adenotomiju).

Narkotiku ārstēšana

Adenoidu ārstēšana ar zālēm ir efektīva pirmajā, retāk - otrā adenoīdu pakāpe, ja to izmēri nav pārāk lieli, un nav izteiktu brīvas deguna elpošanas traucējumu. Trešajā pakāpē tas tiek veikts tikai tad, ja bērnam ir kontrindikācijas adenoīdu ķirurģiskajai noņemšanai.

Narkotiku terapijas mērķis ir atvieglot iekaisumu, pietūkumu, izturot pietūkumu, notīrot deguna dobumu, stiprinot imūnsistēmu. Šajā nolūkā tiek izmantotas šādas narkotiku grupas:

  • vazokonstriktora pilieni (galazolīns, farmazolīns, naftizins, rinazolīns, sanorīns un citi);
  • antihistamīni (diazolīns, suprastīns, loratadīns, erius, zyrtec, fenistils);
  • pretiekaisuma hormonu deguna aerosoli (flix, nasonekss);
  • vietējie antiseptiķi, deguna pilieni (protargols, kolarogs, albūcīdi);
  • sāls šķīdumi pātagas tīrīšanai un deguna dobuma mitrināšanai (akvamarī, marimer, quix, humer, nazomarīns);
  • nozīmē stiprināt ķermeni (vitamīni, imunitāti stimulējoši līdzekļi).

Dažiem bērniem gredzenveida mandeļa palielināšanās nav saistīta ar tās augšanu, bet ar tūsku, ko izraisa ķermeņa alerģiska reakcija pret dažiem alergēniem. Tad, lai atjaunotu tā normālo lielumu, ir nepieciešams tikai vietēja un sistēmiska antihistamīna lietošana.

Dažreiz ārsti var noteikt homeopātiskās zāles adenoīdu ārstēšanai. Vairumā gadījumu to uzņemšana ir efektīva tikai ilgstošai lietošanai slimības pirmajā stadijā un kā preventīvs pasākums. Ar adenoīdu otro un it īpaši trešo pakāpi tie parasti nesniedz nekādus rezultātus. Kad adenoidus parasti izraksta granulu preparāti "JOB-Kid" un "Adenosanīns", eļļa "Tuya-GF", deguna aerosols "Euphorbium Compositum".

Tautas aizsardzības līdzekļi

Tautas līdzekļus adenoīdiem var izmantot tikai pēc konsultēšanās ar ārstu slimības sākuma stadijās, kam nav nekādu komplikāciju. Visefektīvākie no tiem ir nazu dobuma mazgāšana ar jūras sāls šķīdumu vai ozolkoka mizu, kumelīšu ziedu un kliņģerīšu, eikalipta lapu, kas ir pretiekaisuma, antiseptiska un savelkoša iedarbība.

Lietojot garšaugus, jāpatur prātā, ka bērni var izraisīt alerģisku reakciju, kas vēl vairāk pasliktinās slimības gaitu.

Fizioterapija

Adenoidu fiziskā terapija tiek lietota kopā ar medicīnisko aprūpi, lai palielinātu tās efektivitāti.

Visbiežāk bērniem tiek izrakstīts lāzerterapija. Standarta ārstēšanas kursā ir 10 sesijas. Ieteicams 3 kursus gadā. Zems intensitātes lāzera starojums palīdz mazināt pietūkumu un iekaisumu, normalizē deguna elpošanu un antibakteriālu efektu. Tomēr tas attiecas ne tikai uz adenoidiem, bet arī uz apkārtējiem audiem.

Papildus lāzera terapijai ultraskaņas starojumu un UHF var lietot uz deguna zonu, ozona terapiju un elektroforēzi ar narkotikām.

Arī bērniem ar adenoidiem ir noderīgi vingrinājumi, elpošanas vingrošana, spa ārstēšana, klimatoterapija, atpūta jūrā.

Video: Adenoidīta ārstēšana ar mājas līdzekļiem

Adenotomija

Adenoidu noņemšana ir visefektīvākā ārstēšana trešās pakāpes hernes gremošanas trakta hipoglikēmijai, kad bērna dzīves kvalitāte būtiski pasliktinās, jo nav deguna elpošanas. Operācija tiek veikta stingri saskaņā ar norādēm plānotā veidā ar anestēziju slimnīcas ENT slimnīcas nodaļā. Tas aizņem daudz laika, un, ja nav pēcoperācijas komplikāciju, bērnam ir atļauts doties mājās tajā pašā dienā.

Indikācijas adenotomijai ir:

  • ilgstošas ​​zāļu terapijas neefektivitāte;
  • adenoidu iekaisums līdz 4 reizēm gadā;
  • deguna elpas trūkums vai ievērojamas grūtības;
  • atkārtots vidusauss iekaisums;
  • dzirdes traucējumi;
  • hronisks sinusīts;
  • pārtraukt elpošanu nakts miega laikā;
  • sejas un krūškurvja skeleta deformācija.

Adenotomija ir kontrindicēta, ja bērnam ir:

  • iedzimtas cietās un mīkstas aukslējas anomālijas;
  • pastiprināta asiņošanas tendence;
  • asins slimības;
  • smaga sirds un asinsvadu slimība;
  • iekaisuma process adenoīdos.

Operācija netiek veikta gripas epidēmijas laikā un mēneša laikā pēc plānotās vakcinācijas.

Mūsdienās sakarā ar īsas darbības adenotomijas parādīšanos vispārējai anestēzijai bērnus gandrīz vienmēr veic ar vispārēju anestēziju, tādējādi izvairoties no psiholoģiskās traumas, ko bērns saņem, veicot procedūru vietējai anestēzijai.

Mūsdienu endoskopiskās adenoidālās noņemšanas paņēmiens ir mazspējīgs, tam ir vismaz komplikācijas, ļauj bērnam īsā laikā atgriezties normālā dzīvesveidā, samazina recidīves iespējamību. Lai novērstu komplikācijas pēcoperācijas periodā, ir nepieciešams:

  1. Veikt medikamentus, ko nozīmējis ārsts (vazokonstriktori un savelkošie deguna pilieni, pretiekaisuma un pretsāpju līdzekļi).
  2. Ierobežojiet fiziskās aktivitātes divas nedēļas.
  3. Neēdiet karstu ēdienu cietu konsistenci.
  4. Nelietojiet vannas 3-4 dienas.
  5. Izvairieties no saules iedarbības.
  6. Neskatoties uz pārpildītajām vietām un bērnu grupām.

Video: Kā tiek veikta adenotomija

Adenoīdas komplikācijas

loading...

Ja nav savlaicīgas un adekvātas ārstēšanas, bērna adenoīdi, īpaši 2 un 3 grādi, noved pie komplikāciju rašanās. Starp tiem ir:

  • hroniskas augšējo elpceļu iekaisuma slimības;
  • paaugstināts akūtu elpošanas ceļu infekciju risks;
  • žokļa un sejas skeleta deformācija ("adenoīda seja");
  • dzirdes traucējumi, ko izraisa adenoīds, kas bloķē dzirdes caurules atvēršanu degunā un vidējas auss ventilācijas traucējumi;
  • krūšu kurvja patoloģiska attīstība;
  • bieži caurejas un gļotādas vidusauss iekaisums;
  • runas traucējumi.

Adenoīdi var izraisīt psihiskās un fiziskās attīstības kavējumu sakarā ar nepietiekamu skābekļa piegādi smadzenēm sakarā ar problēmām ar deguna elpošanu.

Profilakse

loading...

Adenoidu profilakse ir īpaši svarīga bērniem, kam ir alerģija vai kuriem ir iedzimta predispozīcija šīs slimības rašanās gadījumā. Saskaņā ar pediatra E. O. Komarovska teikto, lai izvairītos no rīkles mandeļa hipertrofijas, ir ļoti svarīgi dot bērnam laiku, lai atgūtu savu lielumu pēc akūtu elpošanas ceļu infekciju. Lai to paveiktu, pēc slimības simptomu pazušanas un bērna labklājības uzlabošanas nākamajā dienā nevajadzētu iekļūt bērnudārzā, bet jums vajadzētu sēdēt mājās vismaz nedēļu un šajā periodā aktīvi staigāt ārpusē.

Adenoidu profilakses pasākumi ietver sportu, kas veicina elpošanas orgānu attīstību (peldēšana, teniss, vieglatlētika), ikdienas pastaigas, saglabājot optimālu temperatūras un mitruma līmeni dzīvoklī. Ir svarīgi ēst pārtikas produktus, kas bagāti ar vitamīniem un mikroelementiem.

Simptomi un adenoidīta ārstēšana bērniem: hroniska, gļotāda, akūta

loading...

Adenoidīts - gremošanas trakumsērgas iekaisums, kas paredzēts ķermeņa aizsardzībai pret infekcijām, ko sauc par adenoīdiem. Visbiežāk skar bērnus vecumā no 3 līdz 7 gadiem. Tas ir drauds ar nepietiekamu vai novēlotu ārstēšanu. Adenoidīts izpaužas dažādās formās, jo to izraisa dažādi iemesli.

Iemesli

loading...

Atkarībā no iemesliem bērniem ir vairāki adenoidīta veidi:

  1. Viegla forma. Adenoīdi vienkārši aug lielumā. Cēloņi - bieža akūta elpošanas ceļu vīrusu infekcija, neliela ķermeņa hipotermija, vājināta imunitāte. Neuzmanības stāvoklī tas nonāk akūts adenoidīts, kas bērniem ir daudz grūtāk ārstējams. Ir trīs gremošanas encefalopātijas izaugsmes pakāpes:
    1. pakāpe - adenoīdus aizver vomera augšējā daļa (deguna starpsienu);
    2 grādi - palielinātas gremošanas galvassāpes tuvu jau 2/3 no vomera;
    3. pakāpe - audzēti lieluma adenoidi pārklājas gandrīz visu vomer.
  1. Akūta forma. Palielināti adenoīdi ir iekaisuši. Cēloņi - infekciju, vīrusu, mikrobu infekcija. Tas prasa rūpīgu un savlaicīgu ārstēšanu, bez kura var attīstīties hroniskas adenoīdi bērniem ar novājinātu simptomiem, neregulāras uzliesmojumu, bet vairāk bīstamas sekas attiecībā uz veselību bērnam.
  2. Hroniska forma. Slimības uzliesmojumi ir saasināti nākamās ķermeņa hipotermijas laikā, starpsienā, kad sākas vīrusu uzbrukums. Simptomi ir mazāk izteikta nekā akūtā slimības formu, bet klātbūtnē infekcijas organismā bieži vien bērns ir diagnosticēta strutaini adenoīdi. Cēloņi - slimības akūta slimība, vājināta imunitāte, slikta uztura, vitamīna trūkums, nepietiekama bērnu aprūpe.

Nekavējoties pilnībā jāārstē jebkura slimības forma, jo hroniskais adenoidīts bērniem nākotnē visvairāk kaitē viņu attīstībai un veselībai. Pašapkalpošanās šeit tiek izslēgta, lai izvairītos no dažādām komplikācijām. Pēc bērna rūpīgas pārbaudes bērna adenoidīta ārstēšanu var ieteikt kvalificēts ārsts. Vecākiem ir svarīgi laiku pa laikam atpazīt slimības simptomus, lai neaizkavētos ar medicīniskās aprūpes sniegšanu.

Simptomi

loading...

Daudzi vecāki kļūdaini uzskata, ka vienīgie simptomi ir mutē elpot un klepus ar adenoidītu, ko var viegli sajaukt ar aukstu. Lai nošķirtu šīs slimības, ir noderīgi uzzināt citas gremošanas trakta iekaisuma pazīmes:

  • deguna elpošana;
  • gļotu sekrēcijas sekrēcija, kas aizpilda ne tikai deguna gurnus, bet arī izplūst nazofarneks;
  • ar gūto adenoidītu izdalīšanās kļūst zaļgani brūna un tai piemīt nepatīkama smaka; Ar šo slimības veidu var novērot temperatūras paaugstināšanos;
  • slikts, nemierīgs miegs;
  • bērns sāk elpo pārsvarā caur muti;
  • krākšana;
  • gausa, apātija, darbības efektivitātes, uzmanības un atmiņas samazināšanās;
  • balss zaudē savu skaņu, kļūst blāvi, ar aizsmakumu;
  • galvassāpes;
  • pietūkums zem deguna pastāvīgas izdalīšanās dēļ, ekzēmas veidošanās šajā vietā;
  • kad darbojas, hroniskas slimības formu attīstās pastāvīga zīme, ko sauc par ārstu adenoid seju ": tā ir raksturīga maloosmyslennym izteiksmes bagātīgs siekalošanās, izlīdzināšanas nasolabial krokas, deformācijas sejas galvaskauss dēļ elpot tikai caur muti, kas ir sadalīti sakodienu, plakanu vai dobu ribām.

Maz ticams, ka vecāki varētu pat ieteikt šādu briesmīgu ainu, pie kā var novest nesteidzīgu slimību, kas sākumā šķiet tik vienkārši un nekaitīga. Noteikti ātri un nekavējoties apmeklējiet ārstu, kurš sniegs ieteikumus par to, kā ārstēt adenoīdi visvairāk drošu un efektīva metode bērnu.

Ārstēšanas metodes

loading...

Vecāki arvien biežāk dod priekšroku adenoiditis ārstēšana bērniem ar tautas līdzekļiem, pamatojot savu izvēli, kas nevēlas sabojāt jau vāju imunitāti antibiotikas bērnam. Diemžēl tas ir mājas pašpalīdzības līdzeklis, kas visbiežāk nodara vairāk kaitējumu bērnam nekā laba. Tradicionālajai medicīnai, pirmkārt, jāpievieno tikai galvenā slimības ārstēšana, un, otrkārt, to var izmantot tikai ar ārsta atļauju. Tikai šajā gadījumā tā var būt noderīga. Līdz šim ir izmantotas dažādas adenoidīta zāļu ārstēšanas metodes bērniem.

  1. Adenotomija - rīkles lobītu likvidēšana ar ķirurģiskas iejaukšanās palīdzību. Nevēlamā slimības ārstēšanas metode divu iemeslu dēļ. Pirmkārt, adenoīdi strauji augt klātbūtnē noslieci uz slimību atkal un atkal tiks iekaisusi, un jebkura darbība, pat vienkārši, kā adenotomija - stresa bērniem un vecākiem. Otrkārt, rīkles mandeles veic barjeras aizsardzības funkciju, kas ķermenim tiek zaudēta adenoīdu noņemšanas rezultātā.
  2. Antibiotikas bieži tiek nozīmētas adenoidīta (piemēram, clacid, amoksicilīna, baku, augmentīna, makrolīdu preparātu uc), jo īpaši, ja slimība ir akūta, gļotādā veidā, bet nebaidieties no šāda veida ārstēšanas. Šodien ārsti mēģina izrakstīt visbiežāk labdabīgās antibiotikas, bez kurām šī situācija apdraud bērna veselību.
  3. Deguna pilieni: nazoneks, kolarrogols, protargols, polidekss ar fenilefrīnu un citiem. Vislabāk ir apglabāt šos preparātus pēc rūpīgas nazu niezes mazgāšanas.
  4. Vitamīns un citi imūnsistēmas stiprināšanas veidi.

Tomēr, ja medikamenti, ko ārsts izrakstījis adenoidīta ārstēšanai, izraisa šaubas, konsultējieties par nazu niezes mazgāšanu ar dažādiem augiem. Šim nolūkam to izstrādājumi ir viegli sagatavojami: sasmalcinātus augus sajauc vienādās proporcijās, 2 ēdamkarotes izejvielu ielej ar verdošu ūdeni (50 ml), kolekciju vāra 10 minūtes, infūzijas 2 stundas, filtrē. Bērniem ar adenoidītu jūs varat lietot šādus nasofariņas mazgāšanas līdzekļus:

  • Asinszāle, viršiĦi, gurns, āpsis, kliņģerīte;
  • vītolu zāle, kumelīte, burkānu sēklas, planšeja, āķis, čūskas kalnu dzimtas sakneņi;
  • balto rožu ziedlapiņas, pelašķi, linu sēklas, mežrozītes (lapas), lakrica bumbuļaugi, bērzs;
  • sēklas, āboliņš, mazas aukslējas, kalmāri, bumbuļaugi, asinszāli, vērmeles.

Vecākiem jāsaprot, ka adenoīdu ārstēšana ar tautas līdzekļiem jāveic tikai, lai palīdzētu pamata terapijai un tikai ar ārstējošā ārsta atļauju. It īpaši tas attiecas uz fitoterapiju, kas var izraisīt alerģiskas reakcijas. Ja bērns parasti reaģē uz augu izcelsmes novārījumu lietošanu iekšpusē, ar ārsta atļauju to var ārstēt ar dažiem medicīniskiem preparātiem (atkal tikai kopā ar paredzētajām zālēm). Lai izvairītos no grēmas ar gremdas mandulēm, jums ir jāaizsargā tās no infekcijām un iekaisuma reakcijām, un tam ir nepieciešama efektīva un regulāra adenoidīta profilakse.

Profilakse

loading...

Bērnu adenoidīta profilakses pasākumi ietver:

  • radot bērnam ērtu psiholoģisko atmosfēru;
  • dažādu metožu imunitātes stiprināšana (stiprināšana, sacietēšana, uzņemšana sportā, piekļuve svaigam gaisam, laba uztura un citi veselīga dzīvesveida faktori);
  • braucieni uz kūrortiem;
  • nazu niezarga regulāra mazgāšana ar augu izcelsmes atkritumiem vai jūras ūdeni;
  • augu izcelsmes zāles;
  • maksimāla aizsardzība pret hipotermiju, infekcijas slimībām un saaukstēšanos.

Adenoidīts bērniem ir nopietna slimība, ko papildina nepatīkami, sāpīgi simptomi un provocē turpmākas dažādas komplikācijas saistībā ar bērna veselību un turpmāko fizisko attīstību. Ar to ir jāuzņemas pilnīga atbildība, lai neatrisinātu lietu ilgstošai un dažkārt sāpīgai ārstēšanai.

Bērnu veselība ir ļoti trausla, tāpēc rūpīgi jāuzmanās. Svarīga ir kosmētikas izvēle, ko izmanto bērna higiēnas aprūpei. Diemžēl lielākā daļa labi zināmo bērnu šampūnu un želeju ražotāju pievieno sintētiskos konservantus un citas sastāvdaļas saviem produktiem, kas var uzkrāties organismā, izraisot nopietnas veselības problēmas, kairinājumus un alerģiskas reakcijas.

Mūsu pētījumu laikā veiktie neatkarīgie pētījumi liecina, ka Krievijas uzņēmums Mulsan Cosmetic ražo viskozitātes kosmētiku. Viņas kosmētikas līdzekļi ir pilnīgi hipoalerģiski un droši bērniem un grūtniecēm.

Tas viss tiek apstiprināts ar atbilstošiem kvalitātes sertifikātiem un faktu, ka Mulsan Cosmetic izstrādājumu uzglabāšanas laiks nepārsniedz 10 mēnešus. Pēdējais fakts norāda, ka uzņēmums neizmanto sintētiskus konservantus, kas nozīmē, ka jums var uzticēties rūpēties par jums un jūsu bērnu.

Kā ārstēt adenoidus bērnā: pediatra padoms

loading...

Vienu no visbiežāk sastopamajām augšējo elpošanas ceļu slimībām, kas atrodamas bērniem, var saukt par adenoidiem. Kā ārstēt nazofaringeālu mandeles patoloģiju mājās, ja neapbruņotu aci to vienkārši neievēro? Patiešām, bez speciālista konsultācijas un regulāras uzraudzības slimība nav pārvarama.

Pacientu vidējais vecums, kuri ir uzņēmīgi pret šo slimību, svārstās no 1 līdz 15 gadiem. Šajā gadījumā visbiežāk ar iekaisušām mandeles noved pie bērnudārza bērnu ārsta un pēdējo desmit gadu laikā ir tendence diagnosticēt slimību bērniem līdz trīs gadu vecumam.

Adenoīdi: slimība vai normāla?

loading...

Pirms izprast, kā ārstēt adenoidus bērnā, jāpievērš uzmanība visiem iespējamiem šī stāvokļa cēloņiem, kurus patiesībā nevar nosaukt par slimību. Daudzi nezina, bet adenoīdi un mandeles ir tie paši orgāni, kas veic imūnsistēmas funkcijas. Būt "sargiem", stāvot pie ieejas elpošanas traktā, tie novērš patogēnu vai kaitīgu vielu nokļūšanu plaušās. Paplašināta mandeļa ir vietēja ķermeņa reakcija, aizsargājot sevi pret patogēno vīrusu, baktēriju, izplūdes gāzu, ķīmisko savienojumu gaisā u.tml. Uzbrukumiem utt. Tas nav patoloģija, gluži pretēji, adenoīdu attīstība ir normāla imunitātes indikators. Turklāt bērnībā (līdz 7 gadu vecumam) palielinās mandeles darbība, kas arī nedrīkst radīt nopietnas pieredzes.

Adenoidīta cēloņi un simptomi

loading...

Tomēr ne visiem vecākiem ir jārisina šī parādība un jāmācās ārstēt adenoidus bērniem. Bērni, kas cieš no bieži paplašinātas mandeles, vairumā gadījumu ir ģenētiski nosliece uz šo slimību vai konstitucionālās iezīmes nasopharynx. Un, tā kā slimība turpinās ar minimālu smagumu vai pat tā neesamību, apelācija ārsti tiek atlikta uz nenoteiktu laiku. Paplašinātās mandeles nerada drudzi, var būt arī klepus un iesnas. Ar adenoīdu attīstību bērns sajutīsies diskomfortu pie norīšanas. Bet patoloģijas diagnosticēšanas problēma ir tāda, ka agrīnā pirmsskolas vecuma bērni, kuri ir vislielākā slimības riska grupa, paši par sevi nespēj atpazīt simptomus un informēt vecākus par viņiem. Lai parādītu bērnu ārējam, kurš tev pastāstīs, vai ir problēmas un kā pareizi ārstēt adenoidus, ir nepieciešami šādi simptomi:

  • mazulim grūti elpot caur degunu;
  • visbiežāk viņa mute ir atvērta, it īpaši miega laikā;
  • nav jutīga deguna vai, gluži pretēji, ilgs rinīts, ko nevar ārstēt.

Ir pilnīgi loģiski uzdot jautājumu, kāpēc pēc tam ārstēt adenoidus, ja to pieaugums ir normāla ķermeņa aizsardzības reakcija. Mandlās tiek ražotas tik nepieciešamas, lai iznīcinātu mikroobus limfocītos. Bet adenoidu ārstēšanas nepieciešamību parasti izraisa to intensīva izaugsme, kas bērnam var radīt nopietnas neērtības. Izvērstos gadījumos, kad palielinātie audi aizver nasoārie kolonnas lūmeni, bērni var attīstīties dzirdes, elpošanas un norīšanas traucējumiem. Nepastāvot adekvātiem terapeitiskajiem pasākumiem, adenoīda veģetācija draud bērnam ar koduma deformāciju, sejas formas izmaiņām, runas attīstību ar defektiem un pat asins ķīmiskā sastāva izmaiņām.

Operācija adenoīdu noņemšanai: indikācijas un kontrindikācijas

loading...

Kā ārstēt adenoidus 3, 7 vai 15 gadu vecumā bērnam? Visos gadījumos ir tikai divas iespējas: ķirurģiski ar trešo slimības pakāpi vai bez ķirurģiskas iejaukšanās. Agrīnās stadijas adenoidus ārstē ar zālēm.

Adenoīda noņemšana izraisa bailes ne tikai bērniem, bet arī vecākiem. Jebkurā gadījumā lēmums par ķirurga iejaukšanos jāveic ārstējošajam ārstam. Visbiežāk adenotomija tiek izmantota, ja bērna ar aizaugušiem veidojumiem vitalitāte ir problemātiska. Hroniskas slimības formas (adenoidīta) gadījumā gluži pretēji ir ieteicams adenoidus ārstēt bez operācijas. Parasti indikācijas paplašināto mandeles noņemšanai ir biežas akūtas elpošanas vīrusu infekcijas, vidusauss iekaisums, iekaisuma procesa recidīvi nazofarneksā (vismaz reizi trijos mēnešos). Vienīgais alternatīvais variants ķirurģijai var būt konservatīvas ārstēšanas neveiksme, nopietni deguna elpošana, pat miega apstāšanās.

Turklāt pirms adenoidu ārstēšanas bērnā ķirurģiski, ir svarīgi nodrošināt, ka nav kontrindikāciju. Adenotomija netiek veikta, ja:

  • asins un sirds un asinsvadu sistēmas slimību klātbūtne bērnu vēsturē;
  • aukstā vai elpošanas slimība;
  • gripas epidēmija.

Turklāt iekaisušo mandeles noņemšana nevar novērst adenoidālo audu atkārtotu augšanu. Lai izraisītu recidīvu, pietiek ar mazāko neatliekamo adenoida daļas daļu, ko atstāj ķirurgs. Pēc audu noņemšanas nazofarneks palielinās asiņošanas iespējamība, tādēļ vairākas dienas pēc intervences ir svarīgi ierobežot mazā pacienta fiziskās aktivitātes, lai samazinātu viņa pakļaušanu saulei, aizēnotajā telpā.

Pirms adenoīdu ārstēšanas bērnam mājās, ir nepieciešams konsultēties ar ārstu. Speciālistiem vajadzētu sistemātiski pārbaudīt pacientu, lai uzraudzītu medicīnisko recepšu ieviešanu. Bērniem bez operācijas ir daudzi veidi, kā apkarot adenoidītu. Tālāk ir vispopulārākais un efektīvākais.

Jo labāk nomazgāt degunu?

loading...

Neatkarīgi no slimības pakāpes, ir svarīgi regulāri nomazgāt un noskalot. Veicot šo procedūru, elpošana ir vieglāka, tomēr to var veikt ne biežāk kā 4-5 reizes dienā. Mazgāt bērna degunu, izmantojot sāls šķīdumus, kurus pārdod aptiekā vai patstāvīgi gatavo mājās. Ēdināšanas shēma ir vienkārša: 1 tējkaroti jūras sāls vai galda sāls 1 tase siltā vārīta ūdens. Tomēr, ārstējot bērnu, deguna zāles ir vairāk ieteicamas. Viņu priekšrocības:

  • simtprocentīgi sterilitāti;
  • pareiza koncentrācija (nazālo adenoīdu ārstēšanai bērnam parasti tiek izmantoti 0,67% sāls šķīdumi - to nav iespējams saglabāt mājās).

Starp narkotikām, kuras veiksmīgi lieto bērnu adenoidu ārstēšanā, ir vērts atzīmēt:

Padomi, kā skalot deguna caurules ar šļirci vai šļirci, ir pilnīgi nepareizi. To nav iespējams uzklausīt, ja vecāki nevēlas palielināt vidusauss iekaisuma attīstību. Tādēļ ar šādām ierīcēm nav ieteicams skalot bērnus līdz 7 gadu vecumam. Zīdaiņiem un mazuļiem līdz trīs gadiem ir ieteicams mitrināt gļotādu, izmantojot sāls šķīdumu. Pēc trīs līdz četriem gadiem prioritāte jāpiešķir narkotikām aerosola formā. Tikai tad, kad bērns iemācās patstāvīgi izspiest gļotas no deguna, var efektīvāk mazgāt Aquamaris vai Dolphin sistēmas.

Vazokonstriktori un antibiotikas

loading...

Ar otrajā pakāpē paplašinātajām mandilēm tiek pievienoti vazokonstriktoru preparāti, lai mitrinātu gļotādu un nomierinātu degunu, kas ļaus atjaunot pareizu elpošanu un izvadīt pietūkumu. Starp daudzām šīs farmakoloģiskās grupas zālēm bērni tiek īpaši parakstīti:

Ir vērts atzīmēt: vazokonstriktora deguna pilienus un izsmidzinātājus nevar lietot ilgāk par 5-7 dienām. Šis noteikums attiecas ne tikai uz adenoīdu ārstēšanu, bet arī uz jebkādām citām augšējo elpceļu slimībām bērniem un pieaugušajiem. Šādas zāles ir atkarīgas, kas var izraisīt hroniska rinīta attīstību.

Papildus vazokonstriktora pilieniem otrā pakāpē adenoidiem lieto arī citus deguna preparātus (piemēram, "Albucid", kam ir efektīva bakteriostatiska iedarbība uz nasoārnozes gļotādu). Komplikāciju gadījumā vai pēc ķirurģiskās operācijas, lai izņemtu mandeles, pacientiem tiek nozīmētas amoksicilīna grupas antibiotikas:

Preparāti adenoīdu ārstēšanai

loading...

Individuāli ārsti var izrakstīt papildu medikamentus un sniegt vecākiem konkrētus ieteikumus par adenoīdu ārstēšanu bērniem. Komarovsky Ye.O., labi pazīstams pediatrs, neiesaka uzsākt terapiju ar hormonālajiem medikamentiem no pirmās ārstēšanas dienas. Šādām zālēm ir vairākas kontrindikācijas, tādēļ tās ir rūpīgi parakstītas pacientiem jebkurā vecumā. Lielākā daļa no tām satur deksametazonu, kas palīdz ātri apturēt simptomus pat ar ilgstošu slimības gaitu. Tomēr steroīdu zāles ir atkarību un blakusparādības. Bērniem bieži tiek izrakstīts "Sofradex" - tas tiek nogremdēts degunā 7 dienas, pēc kura ieteicams turpināt ieelpošanas gaitu.

Kam ir pietiekama pieredze un zināšanas par adenoidu ārstēšanu bērniem bez ķirurģiskas operācijas, ENT speciālisti dažkārt izraksta bērnam narkotiku Protrargol. Šis instruments ir bijis populārs ārstu vidū jau vairāk nekā desmit gadus. Nosacījumu pilienu "Protargol" iedarbības princips ir izžūst paplašināto mandeles un pakāpeniski samazināt to lielumu. Šo zāļu ieteicams lietot, ja tiek pievienota bakteriāla infekcija. Atšķirībā no hormonālajiem pilieniem Protargol terapijas ilgums nav stingri ierobežots.

Vēl viens līdzeklis, ko izmanto, lai ārstētu adenoidus bērnā, ir Limfomiozot. Tas ir pieejams arī pilienu veidā, tomēr atšķirībā no iepriekšminētajiem preparātiem to lieto sublingvāli (t.i., zem mēles) noteiktu laiku pirms ēšanas. Šo preparātu nav ieteicams sajaukt ar lielu daudzumu šķidruma. Deva ir atkarīga no bērna vecuma un bērna svara.

Ūdeņraža peroksīda izmantošana iekaisušās mandeles

Ir arī citi veidi, kā ārstēt adenoidus jaunākiem pacientiem. Mājās, jūs varat izmantot vienkāršāko, bet tāpēc, ka ne mazāk efektīvs līdzeklis - ūdeņraža peroksīds. Tai ir antiseptiska, baktericīda un dezinficējoša iedarbība. Lai sagatavotu zāles, būs vajadzīgas citas sastāvdaļas (cepamā soda un ciltslietu tinktūra). Visi rūpīgi sajauc, un no tā izrietošā kompozīcija pazemina bērna degunu. Procedūra tiek veikta trīs reizes dienā 1-2 nedēļas. Starp citu, jūs varat nomainīt ūdeņraža peroksīdu ar "hlorheksidīnu" vai "miramistīnu".

Papildu pasākumi slimības ārstēšanai

Kombinējot ar adenoidu konservatīvu ārstēšanu, fizioterapija sniegs lielisku rezultātu. Lai padarītu bērna elpošanos vieglāku, izrakstiet procedūru:

Tiek uzskatīts, ka tad, kad bērniem ir adenoidīts, Krimā un Kaukāzā ir ideāli klimatiskie apstākļi. Ikgadējā uzturēšanās šajos kūrorta reģionos ar tīrākajām kalnu gaisu dos labumu tikai drupām. Tajā pašā laikā mums nevajadzētu aizmirst par uztura ierobežojumiem. Zīdaiņu uzturā vajadzētu būt svaigiem dārzeņiem, augļiem, piena produktiem. Samaziniet un, ja iespējams, izslēdziet, vēlams, konditorejas izstrādājumus un konditorejas izstrādājumus.

Aromaterapija ir vēl viens veids, kā bērni tiek ārstēti ar adenoīdiem. Pārskati par viņu ir pretrunīgi. Procedūras negatīvā ietekme visbiežāk tiek konstatēta, jo vecāki nezina par viņu bērna slīpumu konkrētam produktam. Ja bērnam nav patoloģiskas reakcijas uz šādām eļļām, jūs varat droši apglabāt kādu no tām deguna caurlaidēs. Jūs varat pārliecināties, ka ārstēšana ir droša, izmantojot vienkāršu alerģisku testu (tests uz muguras puses). Ja reakcija netiek ievērota, tad šādas ēteriskās eļļas būs piemērotas terapijai:

  • lavanda;
  • tējas koks;
  • salvija;
  • baziliks.

Jūs varat noslīpēt degunu ar vienu no eļļām vai to maisījumu. Pēdējā gadījumā ir svarīgi nodrošināt, ka nav alerģijas pret kādu no sastāvdaļām.

Mēs iemācamies elpot caur degunu!

Zīdaiņu adenoidu ārstēšanai viņi izmanto kakla daļas masāžu, kas ļauj uzlabot asinsrites veidošanos nazu nieznes audos un audos. Turklāt vienlīdz nozīmīga loma ir bērna spēja elpot pareizi. Lai iemācītu bērnam pienācīgi elpot, pirms nakts vai dienas miega tie sasiet zemo žokli ar elastīgu saiti, kas neļaus viņam atvērt muti un liks viņam vilkt gaisu caur degunu. Tas jādara līdz brīdim, kad bērns sāk gulēt, aizverot muti bez fiksatora.

Zinot, kā ārstēt adenoīdus mājās ar zālēm, daudzi cilvēki aizmirst par elpošanas vingrinājumiem. Protams, ne visi zīdaiņi var veikt vingrinājumus. Bet šādos treniņos nav nekas grūts. Tas ir pietiekami, lai interesētu bērnu, lai mediķu notikums būtu rotaļīga forma, un viss, protams, notiks. Pirms sākat, galvenais - bērna deguna noņemšana no gļotām. Visvienkāršākie vingrinājumi:

  1. Mēs aizveram vienu nāsi, un šajā brīvajā laikā ir nepieciešams veikt 10 dziļu elpu un izelpas. Pēc tam atkārtojiet procedūru, nomainot deguna pusi. Ir ieteicams sazināties ar bērnu svaigā gaisā.
  2. Arī aizveriet vienu nāsi, piemēram, pa labi. Var elpot un aizturēt elpu vairākas sekundes. Tad aizveriet kreiso nāsi, un tiesības atbrīvot un izelpot. Atkārtojiet 10 reizes.

Mēs ārstējam adenoidus bērnu tautas līdzekļos

Alternatīvo medicīnu uzskata par ne mazāk efektīvu cīņā pret adenoidītu. Tautas aizsardzības līdzekļi ir pilnīgi droši bērniem, ja tie nesatur komponentus, kuriem bērns ir nepanesams. Starp instrumentiem, kas aktīvi tiek izmantoti kopš seniem laikiem, visefektīvākie ir:

  • Smiltsērkšķu eļļa. Tas atvieglo iekaisumu un mitrina deguna gļotādu. Pirms deguna lietošanas ieteicams sildīt eļļas pudeli rokā vai ūdens vannā. Kursu ilgums - 10-14 dienas.
  • Biešu sula ar medu. Maisījumam piemīt antiseptiska un žūšanas iedarbība. Lai pagatavotu pilienus, jums ir nepieciešama viena izejvielu biešu sula un pāris tējkarotes medus, pēc pilnīgas izšķīšanas, kuru produkts tiek uzskatīts par gatavu lietošanai.
  • Eikalipta infūzija. Palīdz atjaunot elpošanas funkciju un novērš patogēnās mikrofloras reprodukciju. Infūziju gatavo no eikalipta lapām, attiecība ir 2 ēdamkarotes. l izejvielas izmantoja 300 ml verdoša ūdens. Pēc infūzijas stundas un sasprindzinājuma dienas laikā vairākas reizes skalojiet.

Eksperts palīdzēs jums pieņemt kompetentu lēmumu par to, kā ārstēt adenoīdus ar tautas vai farmācijas līdzekļiem. Tikai ar neapšaubāmu ENT ieteikumu ieviešanu ārsts varēs glābt bērnu no slimības bez operācijas.

Adenoidīts bērniem - fotogrāfijas, simptomi un ārstēšanas ieteikumi

Adenoidīts ir slimība, ko raksturo hronisks vai akūts tipa rīkles iekaisums.

Tā kā anatomiski mandeles atrodas riņķī, tie ir praktiski neredzami normālā kakla izmeklēšanā, tāpēc iekaisuma process ilgstoši var palikt nepamanīts.

Saskaņā ar Komarovsky teikto, 80% gadījumu bērniem rodas adenoidīts, jo gremošanas trakumsērgas atrofija notiek pieauguša cilvēka vecumā un nav iekaisuma procesu.

Cēloņi

Kas tas ir? Adenoidus (citādi - adenoidus vai veģetāciju) sauc par hipertrofijas nazofaringijas mandulēm. Izaugsme notiek pakāpeniski.

Visbiežākais šīs parādības cēlonis ir biežas augšējo elpceļu slimības (rinīts, sinusīts, faringīts, laringīts, stenokardija, sinusīts uc). Katrs ķermeņa kontakts ar infekciju rodas, aktīvi iesaistoties gremošanas tonzilā, kas nedaudz palielinās. Pēc atgūšanas, kad iekaisums samazinās, tas atgriežas sākotnējā stāvoklī.

Ja šajā periodā (2-3 nedēļas) bērns atkal saslimst, tad, kad nav laika atgriezties pie sākotnējā izmēra, amigdala atkal palielinās, bet vairāk. Tas izraisa pastāvīgu iekaisumu un limfātisko audu palielināšanos.

Slimības apmērs

Ja laika gaitā nekonstatē vieglu formu un nedara nekādas darbības, adenoidīts ir pāreja uz akūtu formu, kas ir sadalīta vairākās gremošanas trakta mirdzuma pakāpēs:

  1. Pirmā pakāpe Adenoīdi aug un aizver augšējās daļas kaulāro deguna starpsienu
  2. Otrais grāds Mandžu izmērs aptver divas trešdaļas deguna starpsienas
  3. Trešais grāds Gandrīz visu deguna starpsienu slēdz adenoīdus.

Akūta forma prasa tūlītēju ārstēšanu, jo nākotnē tā var kļūt par hronisku adenoidītu, kas negatīvi ietekmē bērna veselību. Palielinātas mandeles kļūst iekaisušas un tajā veidojas liels baktēriju skaits.

Adenoidīta simptomi bērniem

Adenoidīta izpausme bērniem var izraisīt vairākas komplikācijas, tādēļ ir ļoti svarīgi to atklāt un izārstēt sākotnējā stadijā, un šeit zināšanas par simptomiem mums palīdzēs. Atkarībā no slimības stadijas un rakstura tās izpausmes var būtiski atšķirties.

Tādēļ akūtas adenoidīta pazīmes bērnībā ir šādas:

  • iesnas un klepus;
  • pārbaudot kaklu, ir neliels augšējo audu apsārtums;
  • gļotādu izdalījumi no nazofaringes;
  • augsts drudzis;
  • sāpes, norijot;
  • deguna nosprostošanās sajūta;
  • galvassāpes;
  • vispārēja nogurums un nogurums

Hronisks adenoidīts izpaužas kā aknu adenoidu iekaisums. Viņa simptomi ir:

  • iesnas (reizēm ar gūteno izdalījumu);
  • runas balss un skaņas maiņa;
  • bieži saaukstēšanās un sāpošas rīkles; deguna nosprostošanās;
  • periodisks otitis (ausu iekaisums) vai dzirdes zudums;
  • bērns ir miegains, nespēj pietiekami gulēt un vienmēr elpo caur muti.

Bērns bieži cieš no vīrusu infekcijām. Tas ir saistīts ar samazinātu imunitāti un inficēto gļotu konstantu sekrēciju bērniem ar adenoidītu. Gļotas plūst no rīkles muguras, iekaisuma process izplatās uz apakšējo elpošanas ceļu.

Hroniska hipoksija un nemainīga imūnsistēmas spriedze noved pie fiziskās un garīgās attīstības kavēšanās. Skābekļa trūkums izpaužas ne tikai vispārējā hipoksēmijā, bet arī sejas čūla, jo īpaši augšējā žokļa, attīstībā, kā rezultātā bērns veido pārspīlēti. Iespējama aukslēju ("Gotu" aukslēju) deformācija un "vistas" krūškurvja attīstība. Adenoidīts bērniem arī izraisa hronisku anēmiju.

Kā adenoidīts izskatās bērniem: foto

Zemāk redzamā fotogrāfija parāda, kā slimība izpaužas bērniem.

Diagnostika

Diagnoze adenoīdiem neprasa izmantot īpašas metodes un pētījumus. Balstoties uz vizuālo pārbaudi, ENT ārsts veic provizorisku diagnostiku un, ja nepieciešams, izmanto papildu diagnostikas metodes.

Adenoidīts: cēloņi, pazīmes, diagnoze, kā ārstēt

Adenoidīts ir neskaidras mandeļa iekaisums, kas atrodas pie robežas starp augšējo un aizmugurējo nasoārās sienu. Nasopharyngeal tonsil pieaugums izmēros bez iekaisuma pazīmes vienkārši sauc par adenoīdiem.

Muglāši (dziedzeri) - koncentrētas subepiteliālās limfoīdās audu vietas. Tuberkulozes formā tie izkliedējas mutes dobuma un nazu niezes caurredzenē. Viņu galvenā loma ir barjera uz robežas starp apkārtējās pasaules agresīvajiem faktoriem (patogēniem) un ķermeņa iekšējo vidi.

Nasopharyngeal mandeļa ir nesaraujama orgāna, kas kopā ar citiem (valodas un pāri tubulārās un palatine), nonāk gremošanas limfa gredzenā.

Svarīga atšķirība no citām mandelēm ir tā daudzrindu cilindriskā cilpiņa epitēlija pārklājums, kas spēj radīt gļotas.

Parastā fizioloģiskā stāvoklī, bez papildu optiskajām ierīcēm, šo miežu var neņemt vērā.

Statistika

Adenoidīts tiek saukts par bērnības slimībām, jo ​​visbiežāk slimnieku vecuma diapazons ir 3-15 gadu vecumā. Atsevišķos gadījumos adenoidīts tiek diagnosticēts gan nobriežas, gan agrīnā (līdz krūtīm) vecumā. Slimības izplatība vidēji 3,5-8% no bērna populācijas ir apmēram vienāds bojājumu skaits gan zēniem, gan meitenēm.

Pieaugušajiem adenoidīts parasti ir bērna nasoārnozes mandeļa apakšdziedzera iekaisuma rezultāts. Gadījumos, kad šīs slimības simptomi pieaugušam cilvēkam pirmo reizi attīstās, vispirms ir jānovērš nazu niezes audu bojājumi, savlaicīgi atsaucoties uz speciālistu.

Adenoidīta klasifikācija

Atkarībā no slimības ilguma:

  1. Akūts adenoidīts. Papildinoša un ir viena no daudzām citu akūtu elpceļu slimību gan vīrusu, gan baktēriju izcelsmes izpausmēm, un to ierobežo aptuveni 5-7 dienas. To galvenokārt raksturo perorālas izpausmes retro nazālo zonā, ņemot vērā temperatūras pieauguma epizodes līdz 39ºС.
  2. Subakūts adenoidīts. To biežāk novēro bērniem, kuriem jau ir hipertrofēti adenoīdi. Tiek ietekmētas vairākas gremošanas gredzenveida mandeles. Iekaisuma izpausmju ilgums vidēji ir apmēram trīs nedēļas. Kādu laiku pēc piedzimšanas bērns var atgriezties pie vakara ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz subfebrīla līmenim (37-38ºС).
  3. Hronisks adenoidīts. Slimības ilgums no sešiem mēnešiem un vairāk. Klasiskie adenoidīta simptomi ietver blakusparādību bojājuma pazīmes (iekaisums), gaisa sinusa iekaisumu (sinusīts, frontālais sinusīts, etmohidīts, sphenoidīts) un elpceļu infekcijas (laringīts, traheīts, bronhīts).

Klīniskie un morfoloģiskie nazofaringijas mandeļu iekaisuma veidi ir šādi:

  • Katarāla adenoidīts;
  • Eksudatīvs serozais adenoidīts;
  • Smadzeņu adenoidīts.

Atsevišķu klīnikoloģiski morfoloģisku vienību jāuzskata par alerģisku adenoidītu, kas attīstās kombinācijā ar citām izpausmēm par paaugstinātu ķermeņa jutīgumu pret jebkuru alergēnu. Parasti tā attiecas tikai uz perorālām izpausmēm alerģiskā rinīta (rinīta) veidā.

Saskaņā ar klīnisko izpausmju smagumu, blakus esošo anatomisko struktūru izplatību un pacienta stāvokli, šādi adenoidīta veidi ir sadalīti:

  1. Virspusējs;
  2. Subcompensated;
  3. Kompensēta;
  4. Decompensated.

Pārbaudot, atkarībā no nazofaringijas mandeles izmēra un deguna elpošanas smaguma pakāpes, otolaringologi atšķir četrus adenoīdīta pakāpes.

1 grāds - hipertrofēta mandeļa aptver 1/3 no deguna starpsienas (vomer) kaulainās daļas vai deguna eju kopējā augstuma.

2. pakāpe - amigdala aptver līdz 1/2 deguna starpsienas kaulozās daļas.

3. pakāpe - amigdala aizver vomeru pa 2/3 visā tā garumā.

4. pakāpe - deguna caurules (choanas) gandrīz pilnībā noklāj mandeļa pieaugums, padarot deguna elpošanu neiespējamu.

Cēloņi un predisponējošie faktori

Galvenie iemesli ir šādi:

  • Bērna zemais imūnsistēmas stāvoklis, kas izraisa: barošanu ar krūti, noraidīšanu, nepareizu uzturu, galvenokārt ogļhidrātu dabu, citos gadījumos - D vitamīna deficītu ar klīniskām izpausmēm rachīta formā.
  • Bērna tendence uz eksudatīvā tipa diatēzi un alerģijām.
  • Bieža pārkarsēšana.
  • Vides faktori (rūpnieciskais gaisa piesārņojums, karstas nevētītas vietas ar sausiem putekļiem).
  • Hronisks rinīts un citu augšējo elpceļu orgānu iekaisuma slimības.

Adenoidīta simptomi

  1. Reibonis Izpaužas šķidrās sekrēcijās no deguna, gļotādas un gļotādas.
  2. Nosacīta elpošana. Tas var būt saistīts ar rinītu, kas izpaužas pacientam, bet tas var izpausties arī bez patoloģiskas noplūdes no deguna. Zīdaiņiem šis simptoms izpaužas kā lēna iešūšanās krūtīs un pat pilnīgs atteikums ēst. Gados vecākiem bērniem, kuriem ir grūtības degustēties, balss mainās. Tas kļūst deguna, kad lielākā daļa bērna runas līdzskaņu tiek uztverti kā burti "l", "d", "b". Tajā pašā laikā bērnu mutes paliek nepārtraukti atvērtas. Šī iemesla dēļ nasolabiskās krokas ir izlīdzinātas, un seja uzņem apātiju. Hroniskā adenoidīta gaitā sejas skeleta veidošanās tiek traucēta šādos gadījumos:
    1. cietā ausīte ir novietota šaurā vietā ar augstu atrašanās vietu;
    2. augšējā žokļa forma ir mainīta, un knābis ir salauzts, jo griezēji izvirzīti uz priekšu, piemēram, trusis.

    Tas izraisa pastāvīgu skaņu izrunas (artikulācijas) pārkāpšanu nākotnē.

  3. Sāpīgas sajūtas dziļajās deguna daļās. Viņu daba un intensitāte ir atšķirīga: no nelielas traipu un ērces, līdz intensīvām spīdzināšanas sāpēm, kļūstot par galvassāpēm bez skaidras avota lokalizācijas. Deguna sāpes palielinās ar rīšanas kustībām.
  4. Klepus Klepus ar adenoidītu biežāk rodas naktī vai no rīta, un tas ir paroksizmāls. To izraisa nosmakšana gļotām un purnām, kuru aizplūšana caur grūtniecēm ir grūta.
  5. Krākšana, skaļi sēkšana miega laikā. Miega šādos gadījumos kļūst virspusējs, nemierīgs, kopā ar briesmīgu sapņu. Šī adenoidīta pazīme sākas jau ar 1. pakāpes adenoīdiem, kad pat pietūkuma stāvoklī nav acīmredzamu redzes traucējumu deguna elpošanas.
  6. Paaugstināta ķermeņa temperatūra. Visvairāk raksturīgs akūts adenoidīts, kurā pēkšņi parādās "pilnīga labsajūta", palielinoties līdz 39 ° C un augstākai temperatūrai, ko papildina smagas vispārējas intoksikācijas pazīmes (vājums, galvassāpes, apetītes trūkums, nelabums utt.). Ar subakūtu un hronisku nazofaringijas mandeļu iekaisumu temperatūra paaugstinās lēnām, salīdzinot ar citām adenoidīta vietējām parādībām.
  7. Samazināta dzirdes un ausu sāpes. Parādās, kad iekaisums izplatās uz vēdera mandeļiem.
  8. Submandibular un dzemdes kakla limfmezglu paplašināšanās un maigums, kas sāk palptēt bumbiņu formā zem ādas.
  9. Izmaiņas uzvedībā. Bērns, īpaši hronisks adenoidīts, kļūst vājš un vienaldzīgs. Viņa skolas darbība ir strauji samazināta, jo ir palielināts nogurums un samazināta uzmanība. Viņš sāk atpaliek viņa garīgo un fizisko attīstību no saviem vienaudžiem.
  10. Krūškurvja kaula pamatnes attīstības defekts. Tas attīstās bērniem ar hronisku adenoidītu, ko izraisa inspiratora un ekspiratīvā apjoma izmaiņas. Tam ir vārds "vistas krūtiņa" (krūškurvja sānu saspiesta, un krūšu kauls izvirzīts uz priekšu virs "ķīļa" priekšējās sienas virsmas).

Diagnozi, papildus uzskaitītajām sūdzībām, apstiprina arī kakla pārbaude ar speciālu spoguļu palīdzību. Turklāt, lai noteiktu adenoidīta smaguma pakāpi, ārsts var izmantot nasoārie nieres eksāmenu.

Šīs slimības diagnosticēšanai ir kādas grūtības, ja tā notiek bērna zīdaiņa vecumā, jo uz priekšu rodas nopietnas intoksikācijas izpausmes, paaugstināts drudzis, kas saistīts ar viņa atteikumu ēst. Šajā gadījumā paplašinātie kakla un apakšjūras rajona limfmezgli palīdz diagnostikas meklēšanu virzīt uz pareizo ceļu. Šo vecumu raksturo slimības pāreja uz hronisku formu ar biežiem recidīviem (saasināšanās).

Gados vecākos gados adenoidīts ir jādiferencē ar tādām slimībām kā:

  • Hoanāla polips;
  • Nepilngadīga angiofibroma;
  • Iedzimti attīstības defekti (nazofaringeālas nepietiekamība, deguna starpsienas izliekums, turbīnas hipertrofija);
  • Skrīninga procesi pēc ķirurģiskas operācijas augšējo elpceļu orgānos;
  • Limfu audu audzēju slimības.

Adenoidīta ārstēšana

Kā ieteikusi Dr. Komarovska, adenoidīta ārstēšana bērniem jāuzsāk, kad rodas pirmie slimības simptomi vai aizdomas.

Tas galvenokārt saistīts ar komplikāciju risku sirdī un nierēs, kad slimība sākas no akūtas līdz hroniskas.

Adenoīdu 1 un 2 grādu iekaisuma ārstēšana ir ierobežota ar konservatīvām metodēm.

Tās mērķis ir noņemt limfātisko audu edēmu, samazinot jutību pret alergēniem, cīnoties pret patoloģisko mikrofloru (vīrusiem un mikrobiem), uzlabojot imunitāti.

To panāk, īstenojot vairākas darbības.

  1. Klimatoterapija. Vasaras brīvdienas bērnam Krimā un Kaukāza Melnās jūras piekrastē ir labvēlīga ietekme uz adenoidīta atjaunošanos, kā arī ir izteikti profilaktiska ietekme, novēršot šīs slimības rašanos.
  2. Antivistamīnu (Suprastin, Pipolfen uc) un kalcija glikonāta pieņemšana.
  3. Pretiekaisuma līdzekļi (aspirīns, ibuklīns, paracetamols uc).
  4. Antibiotikas. Iecelts ar eksudatīvi-serozu un gļotādu adenoidītu ar smagiem intoksikācijas simptomiem, kā arī hroniska adenoidīta saasināšanos, ņemot vērā iespējamo patogēnu.
  5. Vietējie efekti uz adenoīdiem:
    1. Vazokonstriktora pilieni (nafazolīns, ksilīns); antiseptiķi (Protargol, Bioparox uc);
    2. Ieelpošana, izmantojot uzskaitītos līdzekļus;
    3. Sūknēšanas gļotas (zīdaiņiem);
    4. Fiziskā terapija (kvarca un lāzerterapija lokāli uz dziedzeriem, elektroforēze un diametrs, lietojot zāles reģionālajos limfmezglos).
  6. Multivitamīnu kompleksi un raķīti.
  7. Laba uzturs ar pietiekamu olbaltumvielu un ogļhidrātu attiecību. Alerģiska adenoidīta un diatēzes tendenču gadījumā ir nepieciešams noņemt pārtikas produktus, kas var izraisīt šo reakciju no bērna diētas: citrusaugļiem, riekstiem, zemenēm, kakao, jūras veltēm.

Tautas līdzekļus adenoidīta ārstēšanai var ierobežot ar augu pievienošanu ieelpojot ar antibakteriālu iedarbību (kumelīti, salvija).

Bez tam, profilaktiski lietojot deguna skalošanu ar fizioloģisko šķīdumu (1 ēd.k. sāls uz 1 litru ūdens) un slapjo kompresiju uz kakla, izmantojot aukstu ūdeni.

Agrāk tā saucamo "eggnog" plaši izmantoja, lai atvieglotu elpināšanu un mazinātu iekaisuma procesus, kas sastāvēja no sasildīta piena (0,5 l), medus (1 tējkarote), neapstrādāta olu un sviestu. Dienas laikā tas bija labi sajaukts kokteilis siltā veidā mazās mērcēs. Tomēr tā efektivitāte ir pretrunīga un pamatota tikai kā vietējā termiskā ietekme uz deguna blužnēm atjaunošanās periodā.

Adenoidīta (adenoidektomijas) operāciju ārstē adenoīdu hipertrofijai 2 grādos un augstāk.

Operācija sastāv no paplašinātās dziedzera un tās augšanas mehāniskās noņemšanas ar īpašu Beckmann adenotomu, kura izmēri ir atšķirīgi atkarībā no pacienta vecuma.

Intervence tiek veikta gan vietējās anestēzijas, gan vispārējās anestēzijas laikā.

Pēc stundas vai divas pēc adenoidektomijas pacientu var izvadīt no medicīnas centra.

Pirmās piecas dienas pēc operācijas ieteicams lietot atdzesētu šķidru pārtiku, atļauts saldējums. Turpmākajās dienās temperatūras ierobežojumi tiek noņemti.

Operācijas indikācijas:

  • Smaga deguna elpošana;
  • Sejas skeleta un krūškurvja sākotnējā deformācija;
  • Dzirdes traucējumi nazofaringijas mandeles hipertrofijas dēļ;
  • Pieejamas citu augšējo elpceļu orgānu hroniskas iekaisuma slimības.

Absolūtās kontrindikācijas operācijai:

  1. Asinsreces sistēmas traucējumi;
  2. Nepilngadīga angiofibroma;
  3. Asiņu audzēju slimības;
  4. Sirds slimība ar izteiktām asinsrites traucējumu izpausmēm.

Relatīvās kontrindikācijas adenoidektomijai:

  • Akūtas infekcijas slimības bērnam;
  • Sejas ādas slimības;
  • Nevēlama epidēmija (gripas epidēmija, masaliņu gadījumi bērnu komandā īsi pirms plānotās operācijas).

Šajos gadījumos operācija tiek veikta pēc kāda laika (1-2 mēneši) pēc riska faktoru novēršanas.

Vislabākais adenoida noņemšanas vecums ir 5-7 gadi.