Ārsti ir apdullināti! ŪDENS UN AIZSARDZĪBA!
Tas ir nepieciešams tikai pirms gulētiešanas.
Kāds ir bronhu spazmas sindroms vai bronhu spazmas, ko parasti sauc par? Eksperti to neuzskata par neatkarīgu slimību, jo tā ir bronhu caurlaidības pārkāpuma rezultāts. Pēdējais izraisa plaušu ventilācijas neveiksmes, kas izraisa nopietnu skābekļa trūkumu. Tāpēc pirmie bronhu spazmas simptomi ir elpas trūkums un nosmakšanas sajūta. Šajā rakstā aplūkosim šīs patoloģijas veidus, to rašanās cēloņus, galvenos simptomus, kā arī ārstēšanas un terapijas metodes.
Bronhu spazmas sindromu var sadalīt paradoksālas un alerģiskas.
Alerģija - galvenais bronhu spazmas cēlonis
Ārstējot alerģisku bronhu spazīdo sindromu, vispirms jāiznīcina alergēns.
Vairumā gadījumu pieaugušajiem attīstās bronhu spazmas, ņemot vērā tendenci uz alerģiju vai astmu. Tomēr provokācijas faktori var būt dažādi. Apsveriet galvenos.
Biežākie bronhu spazmas iemesli ir alergēni. Šeit ir galvenie:
Bronhu spazmas var izraisīt arī noteiktas zāles. Starp tiem ir:
Pirms šādu zāļu lietošanas ieteicams pievērst uzmanību to blakusparādībām.
Slēptais paroksismiskais bronhu spazmas bieži parādās šādu slimību fona:
Citu iemeslu dēļ, kāpēc notiek bronhu spazmas, ir svarīgi uzsvērt sekojošo:
Dažreiz bronhu spazmas cēlonis var būt arī nopietns stress.
Ņemot vērā sindroma patoģenēzi, mēs varam teikt, ka bronhu spazmas ir bronhu aizsardzības reakcija, kas saskaras ar stimulu, lai tā nezustu zemāk, plaušu zonā. Šādas parādības, ko papildina bronhu kompresija, izraisa lūmena sašaurināšanos, saistībā ar kuru skābeklis nespēj norīt normāli caur elpošanas ceļu.
Lai kompensētu summu gaisa pacients sāk lietot dziļi breaths, bet iepriekš aprakstītie procesi apgrūtināt elpa, kas izraisa uzkrāšanos skābekļa apakšējā elpošanas trakta, liegt ieceļot tās jaunās daļas ķermeņa.
Pirmkārt, bronhu spazmas ir bīstamas, jo tas var izraisīt skābekļa badu un citas komplikācijas, kas apdraud dzīvību.
Bronhu spazmas simptomu attīstības mehānismu var novērot agrīnā un galvenajā posmā.
Bezmiegs - agrīns bronhu spazmas simptoms
Agrīnas bronhu spazmas pazīmes ir šādas:
Galvenās bronhu spazas sindroma izpausmes ir diezgan nopietnas:
Ja parādās šie bronhu spazmas simptomi, ir nepieciešams veikt steidzamus pasākumus, jo sekas var būt visnopietnākās.
Lai noteiktu bronhu spazmu, izmantojot šādas metodes:
Tā kā bronhu spazmas uzbrukumi notiek galvenokārt naktī, pacienta radiniekiem un draugiem ir jāzina, kā pēc iespējas ātrāk noņemt bronhu spazmu un to, kas nepieciešams, lai to atvieglotu mājās.
Pirmā avārijas palīdzība bronhu spazmam ietver šādas darbības:
Alkaline dzēriens ir ieteicams pusstundu pēc uzbrukuma
Lai bronhospazma neradītu nopietnas komplikācijas, pēc iespējas ātrāk ir jāmeklē medicīniskā palīdzība.
Bronhu spazmas ārstēšana pieaugušajiem parasti ietver sarežģītu zāļu terapiju un terapiju ar tautas līdzekļiem.
Ārstēšanas laikā ārsts izrakstīs dažas no šādām zālēm:
Nesen bronhu spazmas ārstēšana bieži tiek veikta ar narkotiku Eufilīna palīdzību. To lieto kā šķīdumu, tabletes un pulveri. Ir svarīgi atzīmēt, ka šķīduma formā Euphyllinum ieteicams lietot tikai slimnīcā.
Bronhospazmas terapija var būt arī tautas līdzeklis, taču pirms to lietošanas Jums jāapspriežas ar savu ārstu un jāatceras šādi noteikumi:
Zemāk ir daži efektīvi tautas receptes, kas palīdz ievērojami mazināt patoloģijas izpausmes:
Ir svarīgi atcerēties, ka šīs procedūras var vienkārši uzlabot pacienta stāvokli, bet tie neaizstās zāles pret bronhu spazmām, tādēļ ārstu recepti ir absolūti neiespējami ignorēt.
Termins bronhospazms nozīmē ķermeņa reakciju, ko izraisa pēkšņas nosmakšanas parādīšanās, ko izraisa straujš bronhu sieniņās esošā lūna samazināšanās, ko izraisa gludu muskuļu šķiedru kompresija vai gļotādu iekaisums. Šī patoloģija noved pie bronhu caurlaidības traucējumiem, kas apgrūtina plaušu ventilācijas funkcijas izpildi. Tādējādi skābekļa trūkums orgānos un audos, kā arī to pārsātināšana ar oglekļa dioksīdu izraisa elpas trūkumu un nosmakšanu.
Šis process faktiski ir līdzīgs ādas apsārtumam vai uzbrāzumam ap acīm vai apsārtumu. Bronhis ir doba caurule, kuras iekšējais sperms parasti ir samazinājies, pateicoties tūskas izraisītai gļotādas sabiezēšanai. Arī bronhu sienas muskuļu šķiedras atrodas spazmas stāvoklī, kad toksīns iekļūst asinsritē ar asu bronhu kontrakciju, un caurules gaismas caurule attiecīgi samazinās. Process notiek, lai pasargātu departamenti zemāk no piesārņojošo vielu iedarbības, nevis atstājot ķermeni caur sašaurināto bronhu lūmeni.
Bronhu spazmas bieži rodas alerģijas slimniekiem, kas cieš no bronhiālās astmas. Turklāt ir vērts atzīmēt, ka bronhu spazmas var izraisīt pacienta nāvi. Vieglā bronhiālās astmas forma bieži vien izraisa komplikācijas, kas var nogalināt alerģisku personu.
Bronhu spazmas var attīstīties vairāku iemeslu dēļ. Mūsdienās ir diezgan bieži sastopama alerģiska bronhospazma, kas attīstās ķermeņa sistēmu paaugstinātas jutības dēļ pret ārējo un iekšējo antigēnu iedarbību. Zem ārējiem alergēniem attiecas vielas, kas organismā iekļūst apkārtējā vidē. Šī vielu kategorija ietver:
Paredzēto slimības formu var izraisīt vairāku elementu kombinācija vienlaicīgi, kas organismā izpaužas kā īpaša aizsargreakcija, ko izraisa dažādu iekšējo orgānu vai audu bojājumi. Alerģijas bronhu spazmas var attīstīties divos veidos, ieskaitot infekcijas-alerģiskas un neinfekciozas alerģiskas reakcijas. Veiksmīgas terapijas atslēga ir savlaicīga alergēna identificēšana, kā arī tā turpmākā eliminācija.
Bronhiālais spazmas ir smags klīniskais stāvoklis, kas rada nopietnus draudus cilvēka dzīvībai, jo īpaši, ja nav savlaicīgas medicīniskās palīdzības.
Alerģisku bronhu spazmu ārstēšana aizliedz izmantot šādas metodes:
Kad bērniem vai pieaugušajiem ir nepieciešams izārstēt bronhiālo spazmu, ļoti rūpīgi jākoriģē zāļu izvēle, kuru ārsts ir stingri nozīmējis. Īpaši efektīvi ir līdzekļi, kas var novērst slimības simptomus, kuri pieder pie adrenomimetikas līnijas.
Epinefrīna vai efedrīna lietošana palīdz ievērojami paplašināt bronhu, samazinot bronhu sistēmas gļotādas pietūkumu. Tomēr to lietošana ir saistīta arī ar blakusparādībām, tostarp tahikardiju, paaugstinātu asinsspiedienu, insulta vai sirdslēkmes risku. Abas zāles jāizmanto vienā un tajā pašā laikā, ņemot vērā atšķirīgu iedarbības ilgumu. Ja adrenalīns iedarbojas gandrīz uzreiz, tad efedrīns sāk darboties tikai pēc stundas.
Eufilīns, kura šķīdums tiek ievadīts intravenozi, novērš alerģisku bronhu spazmu, paplašinot bronhu spazmas laikā. Zāles mazina spiedienu plaušu artērijā, kā arī asinsspiedienu. Katru sešas stundas atļauts atkārtoti lietot 0,2 gramus aminofilīna.
Lai efektīvi likvidētu bronhiālo spazmu, ieteicams lietot antiholīnerģiskas iedarbības zāles, ieskaitot plafilīnu un atropīnu. Tomēr, neskatoties uz to, ka šie līdzekļi efektīvi paplašina bronhu, tie arī veicina krēpu sabiezēšanu lēnākas bronhu sekrēcijas dēļ. Zāļu blakusparādības ir redzes problēmas un tahikardijas izskats.
Ja rodas alerģisks bronhu spazmas, var lietot divas inhalācijas metodes bez augu izcelsmes uzlējumiem vai eļļām, kas var pasliktināt stāvokli:
Ieelpošana veic šādas funkcijas:
Tradicionālā medicīna ietekmē dažādas receptes, kas efektīvi palīdz cīņā pret bronhu spazmām. Šādi līdzekļi pienācīgā augstā līmenī saglabā elpošanas sistēmas stāvokli, samazinot spazmatīdo uzbrukumu atkārtošanās risku, atvieglojot to pāreju un pat pilnīgi to novēršot. Pastāv vairākas bieži lietotas receptes:
Ir nepieciešams stingri uzturēt lietoto zāļu devu. Mazākā novirze no šīs normas var traucēt ārstēšanas procesa gaitu.
Bronhu spazmas sindroms - patoloģisks stāvoklis, ko izraisa traucēta bronhu caurlaidība, kas lielākajā daļā gadījumu ir saistīta ar pēkšņu bronhu lumena atgriezenisku sašaurināšanos, kā rezultātā tiek traucēta plaušu ventilācija un traucēta bronhu sekrēciju aizplūde. Šīs patoloģiskās pārmaiņas noved pie ievērojama skābekļa trūkuma orgānos un audos, aizēnošanas sajūtas izpausmei un elpas trūkuma attīstībai.
Pirmkārt, bronhu spazmas ir organisma aizsargreakcija, ko izraisa elpceļu bloķēšana (smaga iekaisuma reakcija un bronhu edema, ko izraisa elpošanas vīrusu, alergēnu vai svešķermeņu bronhu, ievērojams daudzums krēpas, asinis, vemšana). Turpmāka bronhu relaksācija nenotiek, tūska palielinās, un elpošanas sistēmas aizsargmehānismi ir kaitīgi pacientam. Ar ievērojamu bronhu lūmena sašaurināšanos tiek pārtraukta pilna gaisa plūsma uz alveolēm - skābeklis neietilpst asinīs (attīstās hipoksija), un oglekļa dioksīds netiek izvadīts (veidojas hiperkapija).
Bērnu līdz trīs gadu vecumam imunoloģisko un anatomisko un fizioloģisko īpatnību dēļ bronhu obstruktīvais sindroms ir daudz sarežģītāks un veicina plaušu komplikāciju attīstību.
Bronhu spazmas bērniem un pieaugušiem pacientiem subjektīvi ir ļoti nopietns stāvoklis un nopietni apdraud dzīvību un veselību, ja nav savlaicīgas medicīniskās palīdzības. Tajā pašā laikā pakāpeniski palielinās skābekļa deficīts, ko izraisa bronhu spazmas, un visos pacienta audos un orgānos rodas neatgriezeniskas izmaiņas, kas saistītas ar skābekļa badu, un tas var novest pie pacienta nāves.
Bronhu spazmas simptomi ir:
Bronhospazmas attīstības patoģenēzes pamats ir bronhu sienu spēcīga aizsargreakcija pret jebkuru stimulu, iesaistot divus no trim bronhu slāņiem. Parasti, kad agresīvi aģenti (vīrusi, alergēni, putekļu daļiņas, svešķermeņi) nokļūst plaušās, bronhiālā gļotaka aktīvi plūst imūnās sistēmas šūnās, lai piekļūtu bojājumam, radot iekaisuma barjeru ap stimulu, veidojot iekaisuma centru, pietūkumu un ievērojamu spazmu bronhiem ar iekšējā lūmena samazināšanos. Papildu patogēnisks tūskas elements ir izteikta bronhu sienas muskuļu spazma, un bronhis stipra sašaurinās, samazinot lūmenu.
Bronhu spazmas sindroms ir raksturīgs cilvēkiem ar tendenci uz alerģiskām reakcijām un cilvēkiem, kas cieš no bronhiālās astmas. Ar šo patoloģiju, bronhospazmu, attīstot astmas stāvokli un komplikācijas, kas ir galvenais nāves cēlonis šīs slimības attīstībā un progresēšanā. Ir svarīgi atcerēties, ka bez nepieciešamās ārstēšanas un kontroles pat vieglas astmas kursu laika gaitā var sarežģīt smags bronhu obstruktīvais sindroms, īpaši ar iedzimtu predispozīciju tās rašanās procesam. Visi pacienti ar astmu jebkurā vecumā akūti reaģē uz ārējiem stimuliem - tabakas dūmiem, mājas un bibliotēkas putekļiem, dzīvnieku blaugznām un citiem alergēniem, kas apgrūtina elpošanu un elpas trūkumu.
Arī bronhu spazmas var rasties arī kā sānu reakcija, lietojot noteiktas zāles pacienta ķermenī:
Biežākā izraisa bronhu spazmas bērniem ir akūtās obstruktīvas bronhīts un bronhiolīts, kuri ir izkliedēti iekaisuma slimības vidējie un maza elpošanas ceļu (atzarojumos).
Šīs slimības attīstās, īstenojot:
Paradoksālais bronhu spazmas attīstās kā pretējā reakcija, paredzamā bronhodilatatoru (salbutamola, ventolīna, atimos) lietošanas ietekme. Paradoksālā reakcija ar šo zāļu lietošanu izpaužas kā elpošanas sistēmas bronhu un muskuļu spazmas pasliktināšanās, nevis relaksācija un bronhu obstrukcijas pavājināšanās.
Šis bronhu spazmas veids attīstās, kad ķermenis ir jutīgs pret ārējiem un iekšējiem alergēniem. Ārēji alergēni (exoallergens) ietver vielas, kas nonāk organismā no apkārtējās vides:
Bieži vien bronhu spazmas cēloņi ir vairāku eksoalerģenē vai endoalerģēnu (vielas, kas veidojas pacienta ķermenī, reaģējot uz kaitīgo iedarbību uz audiem un orgāniem) kombinācijas.
Alerģisks bronhu spazmas attīstās divās formās - noninfectious-alerģisks (atopiskā) un infekcijas-alerģisks (no infekcijas un noninfectious pārstāvji faktoru kombinācija).
Galvenais faktors veiksmīgai alerģiskas ģenēzes bronhu spazmas ārstēšanai ir alergēna identificēšana un eliminācija.
Pareiza un savlaicīga bronhospazmas ārstēšana ir veikt pasākumu kopumu, kas vērsti uz pacienta pilnīgu atgūšanu, cēloņsakarības novēršanu un bronhu un muskuļu spazmas novēršanu. Tajā pašā laikā svarīga ir agrīna diagnostika. Bronhi obstruktīva sindroma ārstēšana ir zāļu lietošana dažādās zāļu formās (inhalators, tabletes, intramuskulāri vai intravenozas injekcijas), kas ir atkarīga no procesa smaguma un vienlaicīgas patoloģijas klātbūtnes, kā arī no fizioterapijas.
Pēc uzbrukuma sākuma ir nepieciešams nomierināt pacientu, atvērt ventilāciju (ja nav alerģiskas reakcijas uz ziedputekšņiem), atraisīt apkakli vai jostas, veikt bronhodilatīvas inhalācijas, lietot atkrēpošanas līdzekļus, lai uzlabotu krēpu noplūdi, un nekavējoties sazinieties ar ārstu.
Pacientiem nedrīkst lietot zāles, kas nomāc klepu, pirmās paaudzes prethistamīna līdzekļus, asas smakas un nomierinošas zāles. Ir svarīgi atcerēties, ka bronhu spazmas pēc noteikta laika perioda var atkārtot, un mājas zāles krūtīs vienmēr ir nepieciešami bronhodilatatoriskie un atklepošanas līdzekļi.
Bronhu spazmas ārstēšana slimnīcā - steidzama un intensīva. Lieto antiholīnerģisko un spazmolītisko līdzekļu, antihistamīna un kortikosteroīdu intravenozas injekcijas (ja norādīts).
Vecāki, kas pirmo reizi saskārušies ar problēmu (uzbrukums biežāk notiek naktī), viņi tūlīt meklē ārkārtas medicīnisko palīdzību, un šajā gadījumā tas ir labākais risinājums. Ar noteiktu bronhiālās astmas diagnozi un biežām obstruktīvā bronhīta vai akūts bronhiolīta recidīvām vecāki zina, kā noņemt bronhu spazmas mājās, bet pēc tam ar speciālistu jāapspriežas ar bērnu, lai noteiktu atbilstošu ārstēšanu un korekciju.
Ar bronhu spazmas attīstību bērniem ir nepieciešams:
1. Ja iespējams, novēršiet alergēnu (saskare ar kaķi, medikamentiem vai kaitīgu vides faktoru iedarbību). Ja rodas alerģiska reakcija uz ziedputekšņiem vai putekļiem, aizveriet logu un izņemiet bērnu no putekļainās vietas, mazgājiet mazuļa seju, izskalojiet muti un rīkli, noskalojiet degunu;
2. Sēdiet pacientu, dodot viņam pozīciju, pusi sēžot, atsaukt krampjus, atvērt logu svaigam gaisam;
3. Izsauc ātru palīdzību pirmajā asfikācijas uzbrukumā vai bronhodilatatora zāles iekšpusē vai aerosola (inhalatora) formā saskaņā ar ārsta ieteikumiem (par atkārtotu uzbrukumu un konstatēto diagnozi);
4. Dodiet bērnam siltu dzērienu un lietojiet papildu medikamentus, lai uzlabotu krēpu noplūdi;
5. Nepieciešams zvanīt ārstiem, ja bronhu spazmas uzbrukums pusstundu gados pusaudžiem un pieaugušiem pacientiem un tūlītējai hospitalizācijai (bērniem līdz vienam gadam) un neatliekama (līdz trim gadiem) pastāv vismaz minimālas elpošanas traucējumu pazīmes.
Vecākiem un citiem ģimenes locekļiem ir svarīgi atcerēties, ka bronhu spazmas gadījumā nekad nedrīkst:
- berzēt bērnu ar smaržām vielām (ziedēm un balzāmiem ar aromātiskām eļļām un terpentīniem), ielieciet sinepju plāksterus, piešķir ārstnieciskus augu un medus uzlējumus - tas var ievērojami pastiprināt bronhu spazmu un pasliktināt pacienta stāvokli, kā arī stiprināt alerģiskas reakcijas;
- lieto pretsāpju zāles, kas nomāc klepu refleksu (kodeīns un kodeīnus saturoši medikamenti) un pirmās paaudzes prethistamīna līdzekļus (difenhidramīnu, suprastīnu, pipolfenus) - tie veicina slikta dūša noplūdi bronhu obstruktīvajā sindromā;
- pielietojiet nomierinošas un citas zāles (visas zāles ir paredzējis speciālists).
Labākais veids, kā ārstēt bronhu spazmu bērniem un pieaugušajiem, ir integrēta pieeja.
Galvenās narkotiku grupas, kas paredzētas bronhu spazmām, ir:
Atkarībā no cēloņi papildus izmanto antihistamīnus, pretvīrusu zālēm, antibiotikas (sevišķi, ja noturīgiem starpšūnu patogēniem ir aizdomas, - attīstību netipisku pneimoniju un bronhiolīta, ko izraisa hlamīdiju un mikoplazmas infekcijas). Izvēles narkotikas šajā gadījumā ir makrolīdi (Josamicīns, Spiromicīns).
Smagums elpošanas traucējumiem un ātrumu progresijas bronhu spazmas bērnu dēļ nepietiekamās diferenciācijas bronhopulmonālās sistēmas un nenobriedušu elpošanas centra bērniem, lai vecāki daudzu bērnu ir pazīstami ar klīniskām izpausmēm bronhu spazmas. Fona faktori ir bērna imūnsistēmas un alerģisko sistēmu nestabilitāte, jutīgums pret elpošanas ceļu infekcijām un saaukstēšanos, un jo īpaši mazu bērnu elpošanas sistēma:
Bērnu bronhu spazmas attīstās bronhu sienas muskuļu pēkšņas kontrakcijas dēļ, ņemot vērā intensīvu bronhu sašaurināšanos. Bērns sāk viltība un elsot akta elpošana ietver starpribu muskuļus, vēdera priekšējā sienā, atzīmētos atsaukumu jūga fossa un deguna sadedzināšanas, cianoze lūpām un nasolabial trīsstūri, bālums un bērnu nemiers. Šāda patoloģiska stāvokļa rašanās risks ir:
Līdz šim, izrādījās, ka 50% bērnu, kuriem tiek veikta obstruktīva bronhīta pirmajā dzīves gadā, novērota atkārtota bronhu spazmu uz fona elpceļu vīrusu infekcijas, jo īpaši, īstenojot adenovīruss, respiratori sincitiālais vīruss, paragripas tips 3, vismaz attiecībā uz slimību rinovīrusu infekciju un gripas.
Bronhu spazmas pieaugušiem pacientiem vairumā gadījumu attīstās ar bronhiālo astmu un hroniskām plaušu slimībām (hronisks bronhīts, bronhektāze, hroniska pneimonija). Tas izraisa smēķēšana (tai skaitā pasīvā), paaugstināta alerģiskā reaktivitāte, alkohola uzņemšana un noteiktas zāļu grupas, tracheobronchial sistēmas audzēji un traumas, kā arī vides faktori.