Alerģisks rinīts bērniem - cēloņi un pazīmes, diagnoze, ārstēšanas metodes un profilakse

Alerģiskā rinīta veidošanos lielākajā daļā gadījumu izraisa alergēnu ievadīšana organismā ar gaisā esošām pilieniņām (putekļi, vilna, ziedputekšņi). Bērniem slimība attīstās pirmsskolas un jaunākajā skolas vecumā, ja nav savlaicīgas adekvātas ārstēšanas, tā bieži kļūst hroniska formā. Pašapkalpošanās ir saistīta arī ar bērna stāvokļa pasliktināšanos, tādēļ, parādoties raksturīgām klīniskām pazīmēm, ir nepieciešams konsultēties ar ārstu.

Kas ir alerģisks rinīts bērnībā?

Bērniem ar alerģiju laika gaitā var attīstīties akūta vai hroniska iesnas, ko sauc par alerģisku rinītu. Saskaņā ar statistiku, gandrīz pusei gadījumu (40% pacientu), ņemot vērā tās komplikācijas fona bronhu astma vēlāk, tiek diagnosticēta. Parasti alerģiska rakstura rinīts bērniem sāk parādīties periodā no 3 līdz 6 gadiem, bet vairumā gadījumu viņi dodas pie ārsta vairākus gadus pēc pirmā simptomu rašanās. Šajā brīdī slimība bieži kļūst hroniska, tāpēc to grūti ārstēt.

Iemesli

Alerģisks rinīts bērnībā notiek pēc tam, kad alerģiju daļiņas elpošanas laikā nokļūst deguna gļotādā. Šāda reakcija var izraisīt šādus antigēnu tipus:

1. Mājsaimniecība: putekļi, lolojumdzīvnieki, audumu daļiņas, spalvas no spilveniem un segas, sadzīves ķimikālijas.
2. Dārzeņi: puķu putekšņi un to sulas.
3. Sēnīte. Dažādu sēnīšu mikroskopiskās sporas.
4. Mikrobu. Parādās infekcijas avota klātbūtnē, piemēram, ar zobu kariesu.
5. Uztura bagātinātājs. Pārtika, gan dabiska (olas, govs piens, citrusaugļi, medus un citi), un tā sastāvā ir konservanti, krāsvielas, piedevas un citi ķīmiskie savienojumi.
6. Zāles. Zāles un vakcīnas.

Alergēnu pārtikas un zāļu veidi izraisa alerģisku rinītu 3-4 gadu vecumā. Pirmsskolas un jaunākiem skolēniem slimību visbiežāk izraisa ieelpošanas veidi, kas nonāk organismā caur gaisā esošām pilieniņām. Izaicinošie faktori ir šādi:

• ģenētiskā predispozīcija;
• alerģisks rinīts mātei grūtniecības laikā;
• vielmaiņas traucējumi;
• endokrīnās vai nervu sistēmas nepietiekama attīstība;
• samazināta imunitāte;
• gremošanas sistēmas slimības, jo īpaši aknas:
• deguna dobuma deformācijas;
• bieža ARD vai ARVI (akūtas elpošanas ceļu infekcijas, akūtas elpceļu vīrusu infekcijas);
• sistemātisku antibiotiku lietošanu;
• hipovitaminoze;
• ārējie faktori (klimats, nelabvēlīgi laika apstākļi, dzīves apstākļi).

Skrubināšana, intensīva soplečene vai alerģiska deguna iekaisums bērnam ar rinītu var būt visa gada garumā vai sezonas laikā, pamatojoties uz to, izdalās šādas slimības formas:

• Akūta epizodiska parādība - izpaužas individuālu vienreizēju epizožu veidā, reaģējot uz saskari ar alergēnu.
• Gada kārtā (noturīgi) - vieglie slimības simptomi pārmaiņus vai nu palielinās, vai samazinās. Izraisa šāda veida rinītu, kā likums, mājsaimniecības vai pārtikas alerģiju.
• Sezonas (pollinozes) - simptomi tiek saasināti ziedaugu pavasara-vasaras periodā.

Alerģiskā rinīta pazīmes bērniem

Visu gadu alerģiskas etioloģijas rinīts raksturo pastāvīgu deguna iekaisumu. Nosacījumu pastiprina, mainoties klimatiskajiem apstākļiem (aukstums, spiediena pilieni) infekcijas laikā. Ņemot vērā slimību, var rasties iekaisums vai sinusīts hroniskā formā, var parādīties krākšana vai deguna balss. Bērniem ar akūtu vai sezonālu slimības formu klīniskā izpausme ir citāda, tā izskatās šādi:

• plaša kopulācija un gļotu sekrēcija (rinoreja);
• nieze deguna dobumā;
• regulāra atkārtota šķaudīšana;
• degošas acis vai asarošana;
• niezoši plakstiņi, to pietūkums;
• deguna elpošanas traucējumi gļotādas iekaisuma dēļ;
• sastrēgumu vai trokšņa izskats ausīs (kad process tiek pagarināts līdz Eustačijas caurulei).

Kas ir bīstams alerģisks rinīts bērniem?

Pati pati slimība neapdraud bērna dzīvi, bet terapijas trūkums var izraisīt hroniskas rinīta formas veidošanos, kurai ir nopietnas komplikācijas (piemēram, bronhiālā astma vai hronisks konjunktivīts). Hronisku patoloģiju ir grūtāk ārstēt, pacientam rodas nepatīkams diskomforts, samazinās dzīves kvalitāte, ietekmē garastāvoklis, labsajūta un vispārējā veselība.

Diagnostika

Alerģisks rinīts bērniem tiek diagnosticēts pēc vecāku aptaujas un virknes laboratorisko testu. Tiek veikta medicīniskā vēsture par raksturīgiem simptomiem, alerģijām tuvos radiniekos, infekcijas pazīmēm vai citām alerģiskām izpausmēm. Lai noskaidrotu šī veida rinīta diagnozi un diferencēšanu no citiem (vazomotoru, hormonālo, medicīnisko, baktēriju), tiek veiktas šādas medicīniskās pārbaudes:

• asins analīze (eozinofilu, leikocītu, tauku un plazmas šūnu līmenis, kopējās un specifiskās IgE antivielas, paātrināta ESR);
• rhinoskopija;
• endoskopija;
• rinomanometrija;
• citoloģiskā un histoloģiskā noslāņošanās pārbaude;
• ādas testēšana nozīmīgiem alergēniem.

Alerģiska rinīta ārstēšana bērniem

Alerģiskā rinīta terapija ir paredzēta, lai samazinātu alergēna ietekmi uz bērna ķermeni un novērstu šīs iedarbības negatīvo ietekmi. Pirmais uzdevums tiek atrisināts, ievērojot higiēnas noteikumus un vairākas šādas darbības:

1. Ar sezonas slimības formu samazina laiku pastaigai un bērna istaba vēdināšanai. Ja iespējams, ziedēšanas laikam vajadzētu ņemt bērnu līdz jūrai vai citam klimatam. Ir nepieciešams izslēgt pasīvās smēķēšanas faktoru.
2. Alerģenti, kas satur pārtikas produktus, tiek izslēgti no uztura.
3. Dzīvoklis ir regulāri jātīra, ja nepieciešams, noņemiet paklājus un nomainiet mīkstās mēbeles (ja jums ir alerģija pret putekļiem), uzstādiet gaisa kondicionieri un izmantojiet gaisa mitrinātāju.
4. Mājdzīvniekus bērniem ar alerģiju pret vilnu nevar uzglabāt.

Narkotiku terapija

Alerģiskā rinīta ārstēšanai tiek izmantoti dažādu farmakoloģisko grupu medikamenti, kuru darbība ir vērsta uz slimības simptomu novēršanu, novēršot reakcijas, kas tos izraisa, un novēršot recidīvus. Terapijas laikā tiek lietotas sistēmiskas un lokālas zāles, var nozīmēt šādus medikamentus:

1. Antihistamīni. Šo zāļu sastāvdaļas bloķē receptorus, kas izraisa alerģijas simptomus, nomācot histamīna (galvenā alerģiskā mediatora) ražošanu vai neitralizējot tā darbību. Maziem bērniem izvēles priekšmeti ir Zyrtec, Ketotifen, Claritin. Pēc 5-7 gadiem tiek parakstīti Telfast, Peritol, Clarinase, Kestin, Simplex. Priekšroka tiek dota jaunākajām zāļu paaudzēm, kurām nav izteikti sedatīvi un antiholīnerģiski efekti. Antihistamīma aerosoli vai deguna pilieni - Vibracils, Azelastīns, alergodils.
2. Mastlākšņu membrānas stabilizatori - Cromones (Cromolin, Lomusol un citi līdzekļi, kas pamatojas uz nātrija kromoglikātu) un Ketotifen. Novērst alerģisku alerģisku mediatoru atbrīvošanos no mastikas šūnām.
3. Hormonāli (kortikosteroīdi). Aknu virsnieru zarnas, iekaisuma, pietūkuma un citu alerģisku simptomu mazināšanai. Lieto deguna pilienus vai izsmidzināmus līdzekļus vidēji smagā vai smagā rinīta gadījumā. Bērniem tiek izrakstīts flutikazons, beklometazons, deksarīns.
4. Vazokonstriktors pilienās. Atjaunot deguna elpošanu. Tie ir noteikti smagos gadījumos, jo ne tikai tie neizārstina simptomus, bet var pasliktināt simptomus. Narkotiku izvēle - Otrivins, Nazivins.
5. Sorbenti. Iecelts slimības akūtā fāzē alergēnu un toksīnu izvadīšanai no ķermeņa. Priekšroka tiek dota narkotikām Polysorb, Enterosgel, Karbolong un to analogiem.

Zāļu izvēle un to lietošanas shēmas jāveic ārstējošajam ārstam. Ar nekontrolētu pašapstrādi slimības simptomi var pasliktināties. Iespējamās shēmas dažādu grupu narkotiku lietošanai:

Kā atpazīt un izārstēt alerģisku rinītu bērnībā?

Reibonis, augšējo elpošanas ceļu infekcijas, adenoidīts un / vai alerģisks rinīts ir sāpoša deguna, sastrēguma sajūta degunā, elpošana mutē, deguna balss un krākšana. Tā kā visi trīs nosacījumi, to simboli un simptomi ir vienādi, un tie var pastāvēt līdzās, skaidra diferenciācija ir sarežģīta. Alerģisks rinīts bērnībā ir viena no visbiežāk sastopamajām slimībām.

To papildina fakts, ka bērnībā pastāv situācijas, kad nav iespējams noteikt skaidru un konsekventu slimības vēsturi. Bērni paši bieži vien ir vienaldzīgi pret saviem simptomiem, lai gan tie kļūst par viņu vecāku nopietnas bažas.

Bērnu alerģisks rinīts

Alerģisks rinīts ir deguna gļotādas slimība, ko izraisa iekaisums, kas rodas alergēnu ietekmē.

Tas ir veids, kā daži cilvēki reaģē uz alergēniem.

Alerģiska rinīta bērniem ir iedzimta tendence. Kad viens vai divi vecāki piedzīvo alerģisku rinītu, pastāv liela iespēja, ka viņu bērniem būs šī slimība.

Alerģisks rinīts bērnam, tāpat kā citas alerģiskas reakcijas, nav lipīgs. Tomēr alerģiskā rinīta simptomus var sajaukt ar infekcijas elpošanas ceļu slimības simptomiem, kas izplatās no cilvēka uz cilvēku.

Alerģēni, kas iesaistīti alerģiskā rinīta attīstībā, nāk no ārējiem vai iekšējiem avotiem. Āra "ielas" alergēni - ziedputekšņu vai pelējuma sporas parasti ir sezonālā alerģiskā rinīta vainīgie. Vietējie alergēni, piemēram, dzīvnieku barība vai putekļu ērces, ir daudzgadīgu (visu gadu) alerģiska rinīta cēloņi.

Attīstības mehānisms

Alerģiska reakcija rodas, ja organisms pārāk reaģē uz kādu elementu, ko tā uzskata par ārvalstu "intervenci". Imūnsistēma darbojas bez pārtraukuma, lai pasargātu ķermeni no šķietami bīstamiem ienaidniekiem, piemēram, toksīniem, vīrusiem, baktērijām.

Dažu bērnu dēļ, kas ne vienmēr ir skaidri, viņiem ir paaugstināta jutība pret tiem elementiem, kas parasti ir nekaitīgi. Ja imūnsistēma kļūdaini atpazīst šos elementus (alergēnus) kā bīstamu, rodas alerģiska un iekaisuma reakcija.

Antivielas - imūnglobulīns E (IgE) ir galvenais alerģisko reakciju dalībnieks. Kad alergēns nonāk organismā, aizsardzības sistēma ražo IgE antivielas. Tad šīs antivielas pievieno mastām, kas "dzīvo" acu, deguna, plaušu un kuņģa-zarnu trakta gļotādās.

Tauku šūnas atbrīvo histamīnu, kas izraisa atopijas simptomus (šķaudīšana, sēkšana, klepus). Šīs šūnas turpina strādāt un ražot vairāk histamīna, kas aktivizē vairāk IgE veidošanos.

Iemesli

Visu veidu alerģiju, tai skaitā alerģisku rinītu, izraisa trīs veidu alergēni - inhalācijas un mikrobu alergēni, pārtikas produkti.

Bieži bērniem attīstās alerģisks rinīts, ko izraisa ieelpoto alergēnu ietekme, kas tiek iedalīta mājās, augu, dzīvnieku un sēnīšu veidos. Alerģisks rinīts reti sastopams ar uztura un mikrobu alergēniem.

• Mājas alergēni ir mājas putekļi, kas ietver daudzas mazas sintētisko un kokvilnas audumu daļiņas, krāsvielas, plastmasas, veļas mazgāšanas līdzekļus, spalvas un spilvenus, kā arī putekļu ērces.
• Dzīvnieku alergēni ir matu gabali, ķiploki, blaugznas, mājputni un dzīvnieku ekskrementi.
• Sēnīšu sporas ir mikroskopiskās sēnītes, kuras lielā daudzumā ir atrodamas nevētītu, mitru un tumšās telpās. Tekstila, farmācijas, ādas un pārtikas rūpniecība ir populāri sēnīšu alergēnu avoti. Arī daži sēņu veidi var ietekmēt augos patērēto pārtiku un to augļus. Attiecīgi, saskaroties ar inficētiem sēnītes dārzeņiem un augļiem, bērns saskaras ar sēnīšu izcelsmes alergēniem.
• Augu izcelsmes alergēni ir sastopami zālē, ziedos, kokos un aļģēs, augļos un dārzeņos. Alerģisks rinīts ir bērna reakcija gan uz augu ziedputekšņiem, gan pašiem augiem. Atsevišķi augi, piemēram, āboliņš, efeja, izraisa alerģisku reakciju saskarē ar ādu vai gļotādām. Daudzi augi, kas var izraisīt alerģisku reakciju, tiek izmantoti kosmētikā, parfimērijā un farmaceitiskos produktos. Tāpēc kosmētikas un narkotiku smarža bērnam var izraisīt alerģisku rinītu pat bez tiešas saskares.
• Mikrobisko alergēni ir iekļauti mikrobu šūnu struktūrā un to metaboliskajos produktos. Alerģisks rinīts, reaģējot uz mikroorganismu alergēniem, var parādīties bērnam ar ausu un elpceļu baktēriju infekciju.

Papildu alerģiskā rinīta cēloņi bērniem ir šādi: vides piesārņojums, vitamīnu trūkums, sausais un karstais gaiss un nelabvēlīgi dzīves apstākļi.

Veidlapas

Alerģisks rinīts bieži ir atkarīgs no gada sezonas, daudzgadīgs alerģisks rinīts ir mazliet retāk.

Tas parasti ir 3 veidu traucējumi: epizodisks akūts, sezonas un gadu garš rinīts. Katrai veidlapai ir savas pazīmes.

Akūts alerģisks rinīts bērniem attīstās uzreiz pēc saskares ar alergēnu, kas gaisā nokļūst mazāko struktūru formā. Tas var būt kaķa siekalas vai mājas putekļu ērču atkritumi.

Sezonāls alerģisks rinīts attīstās tikai augu augsnes apputeksnēšanas laikā.

Sezonālā rinīta alerģenti.

• Ambrozija. Tas ir biežs vaininieks alerģiska rinīta gadījumā, kas ietekmē apmēram 75% pacientu ar alerģiju. Viena rūpnīca izdala 1 miljonu ziedputekšņu graudu dienā. Ambrozijas sekas ir jūtamas augusta vidū un beidzas līdz pirmajam salnām. Ambrosijas alerģija parasti ir vissmagākā no rīta.
• Garšaugi. Ietekmētie bērni no maija vidus līdz jūnija beigām. Zāļu alerģijas gaisā ir vairāk izplatītas dienas beigās.
• Koksnes putekšņi. Atsevišķu koku putekšņu graudi pavasara vidū parasti izraisa simptomus.
• Pelējuma sporas. Pelējums, kas aug uz mirušām lapām un sporām atmosfērā, ir parasts alergēns visās sezonās, izņemot ziemu. Pelējuma sporas ir kvantitatīvas pīķa vējainā, sausā vai mitrā un lietainā dienās - agri no rīta.

Visu gadu alerģiskā rinīta izpausmes ir mazāk izteiktas, tās aug un vājina, bet tās neizzūd. Slimība ir visu gadu, ja simptomi ir vismaz 9 mēnešus gadā. Galvenie cēloņi ir vietējas izcelsmes alergēni - ērces, taras, putekļi, dzīvnieku mati, spilveni.

Alerģiskā rinīta tiešie cēloņi zīdaiņiem un maziem bērniem ir pārtikas produkti, kas satur pārtikas produktus: govs pienu, vistas olas, mannu, piena formulu, kā arī vakcīnas un zāles. Pirmsskolas vecuma bērniem un skolēniem gaisā pārnestie alergēni pārsvarā ietekmē ķermeni.

Alerģiskā rinīta simptomi bērniem

Nazālo alerģiju izpausmes var attīstīties pēc dažām minūtēm vai stundām pēc alergēnas ieelpošanas. Simptomi var ilgt vairākas dienas.

• Nepārtraukta šķaudīšana, īpaši pēc rīta pamošanās.
• Reibonis
• Klepus vai lāsuma sajūta kaklā, ko izraisa pēczobu gļotu notece.
• Asarošana, niezošas acis.
• Nieze deguns, kakls, ausis.

Citas izpausmes, kas var rasties pēc kāda laika.

• Deguna sastrēgums, iespējams, krākšana.
• Elpošana mutē, jo deguns ir bloķēts.
• Berzēšanas deguns Bērni ir īpaši pakļauti tam.
• Acis kļūst jutīgas pret gaismu.
• Attīstās noguruma sajūta vai drūms.
• Bažas par sliktu sapni.
• Long (hronisks) klepus.
• Spiediena sajūta ausīs vai dzirdes zudums.
• Zem acīm parādās tumši plankumi vai apļi.

Simptomi var pasliktināties vai vājināties dažādos gada laikos.

• ja bērnam ir alerģija pret putekļu ērcītēm, pelējuma vai dzīvnieku mizu, izpausmes ziemā ir stiprākas, jo bērns telpā ir garāks;
• kad bērnam ir alerģija pret ziedputekšņiem, simptomi atšķiras atkarībā no augiem jūsu reģionā un, kad tie zied.

Tā kā tie ir nobrieduši, alergēniem var būt mazāk ietekmes uz bērnu.

Sarežģījumi

Samazināta dzīves kvalitāte

Alerģisks rinīts tiek uzskatīts par nopietnu slimību, bet tas ietekmē daudzus galvenos dzīves aspektus. Ar deguna alerģiju bērns bieži jūtas noguris un uzbudināms. Alerģisks rinīts dažkārt izraisa skolas darbību samazināšanos.

Bērni ar deguna alerģiju, īpaši visu gadu, var ciest no miega traucējumiem un dienas noguruma. Bieži vien šīs izpausmes ir saistītas ar alerģiskām zālēm, taču šo izpausmju cēlonis ir banāla noslodze. Bērniem ar smagu alerģisku rinītu ir vairāk miega traucējumu, tai skaitā krākšana, nekā cilvēkiem ar vieglu alerģisku rinītu.

Lielāks risks saslimt ar astmu un citām alerģijām

Astma un alerģijas bieži vien pastāv. Bērni ar deguna alerģiju bieži cieš no astmas, vai arī viņiem ir paaugstināts risks. Alerģisks rinīts ir saistīts arī ar ekzēmu, alerģisku ādas reakciju, kurai ir nieze, ādas sabiezēšana un sausums. Hroniska nekontrolēta alerģiska rinīta forma var pasliktināt astmas lēkmes un ekzēmu.

Hroniska pietūkums deguna gāzēs (hipertrofija ar turbīnu)

Jebkurš hronisks rinīts, neatkarīgi no tā, vai tas ir alerģisks vai nav alerģisks, var izraisīt deguna nosprostojumu, kas var kļūt noturīgs. Balsti ir mazas izvirzītas kaulu struktūras, kas izvirzās deguna kanālos. Viņi palīdz sasildīt, notīrīt un samitrināt gaisu, kas iet caur tiem.

Ja šūnu hipertrofija attīstās, tā izraisa pastāvīgu sastrēgumu, un dažkārt izraisa spiedienu un sāpes sejas un pieres centrā. Šis nosacījums var prasīt ķirurgu iejaukšanos.

Citas komplikācijas

Citas iespējamas deguna alerģijas komplikācijas ir šādas:

• sinusīts;
• vidusauss iekaisums;
• deguna polipi;
• miega apnoja;
• nepareizs zobu sakums.

Diagnostika

Rinīts jāšķiro alerģiskā un nealerģiskā rinīta gadījumā.

Nealerģisks rinīts

Nealerģisks rinīts apraksta deguna slimību grupu, kam nav alerģiskas etioloģijas pazīmju. Saskaņā ar tās rašanās ģenēzi var iedalīt neanatomiskos un anatomiskos.

Visbiežākā nealerģiskā rinīta forma bērniem ir akūta vai hroniska infekciozā rinīta.

• Akūtu infekciozu rinītu (aukstumu) izraisa vīrusi, un parasti tas izzūd 7-10 dienu laikā. Vidēji bērnam ir no trīs līdz sešiem saaukstēšanos gadā, un visneaizsargātākie ir mazi bērni un bērni, kuri apmeklē izglītības iestādi. Infekciju izraisa iekaisis kakls, drudzis un slikta apetīte.
• Jāizmanto hronisks infekcijas rinīts, ja ir gļotropolanta deguna asiņošana ar simptomiem, kas saglabājas ilgāk par 10 dienām. Papildu izpausme infekcijai var būt kombinācija ar vidusauss ausu slimību, piemēram, vidusauss iekaisums vai Eustaksija caurules disfunkcija.

Nealerģisks, neinfekciozs rinīts (vazomotorālais rinīts) var izpausties kā iesnas un šķaudīšana bērniem ar plašu, skaidru deguna izdalīšanos. Šādi simptomi var izraisīt kairinātāju iedarbību, piemēram, cigarešu dūmus un putekļus, kā arī spēcīgus tvaikus un smakas (smaržas un hloru baseinos). Vasomotorā rinīta piemēri ir aukstā gaisa (slēpošanas deguns), karsts / pikants uzturs (garšas rinīts) un spilgtas gaismas iedarbība (reflekss rinīts).

Medicīniskais rinīts, kas galvenokārt saistīts ar vietēju deguna vazokonstriktoru (oksi-metazolīna, fenilefrīna) pārmērīgu lietošanu, nav bieži sastopama slimība maziem bērniem. Pusaudži ir atkarīgi no šīm zālēm.

Visbiežāk sastopamā anatomiskā problēma mazu bērnu vidū ir deguna elpošana, kas attīstās adenoidīta rezultātā.

Var būt aizdomas par adenoidītu ar tādiem simptomiem kā elpošana mutē, snoring, hiponāļu (deguna) runas un ilgstoša rinīta ar vai bez hroniska vidusauss iekaisuma. Nazopharynx infekcija tādējādi ir sekundāra pret iekaisušo adenoidālo audu infekciju.

Atresia Choan ir visizplatītākā iedzimta deguna anomālija, un tas nozīmē kaulu vai membrānas starpsienu starp degunu un rīkli. Elpošanas ceļu šķēršļi tiek atbrīvoti, kad bērns atver muti raudas un pasliktinās, kad nomierinošais zīdainis atkal mēģina ieelpot caur degunu. Dažiem jaundzimušajiem barošanas laikā ir apgrūtināta elpošana. Gandrīz pusei Choran atresijas drupināšu ir citas iedzimtas anomālijas (iedzimta sirds slimība, attīstības kavēšanās, dzemdes kakla sistēmas traucējumi, ausu patoloģijas).

Deguna polipi bērniem vecumā līdz 10 gadiem ir reti sastopami, taču, ja tie ir klāt, viņiem ir nepieciešams novērtēt un meklēt galveno slimības procesu, piemēram, cistisko fibrozi vai primāro ciliāru diskinēziju (elpceļu gļotādas darbības traucējumi).

Ārēji ķermeņi degunā biežāk sastopami maziem bērniem, kuri degunā padara ēdienu, mazās rotaļlietas, akmeņus vai citas lietas. To nosaka vienpusēja, gūžas deguna izdalīšanās vai nepatīkama smaka. Pārbaudes laikā bieži var redzēt ārēju ķermeni ar deguna spoguļa palīdzību.

Alerģisks rinīts

Parasti alerģiju sākotnēji diagnosticē, izmantojot raksturīgo simptomu kombināciju ar eksāmenu rezultātiem.

Ja bērnam ir tipiskas alerģiska rinīta izpausmes, konsultācija ar alerģijas speciālistu palīdzēs identificēt alergēnus.

Saņemot informāciju par slimības vēsturi, daudzi alergēni jau ir identificēti sarunas laikā. Piemēram, ja, saskaroties ar kaķiem, parasti simptomi pasliktinās, tad kaķu blaugznams ir iespējamais alergēns, kas izraisa simptomus. Ja zāles pļaušana ir saistīta ar simptomu parādīšanos, tad ir iespējama augu alerģija.

Pacientu reakcijas vēsture ir svarīga, nosakot viņa unikālo alerģiju. Alerģijas testēšana tiek veikta tikai tad, ja alerģija bērnam rada pārmērīgu slodzi un ievērojami pasliktina stāvokli.

Tā kā alergēnu identificēšana ir svarīga un grūti nosakāma, bieži vien ir nepieciešami ādas testi, lai precīzi noteiktu konkrēto vielu, kas izraisa alerģiju.

Testēšana tiek veikta ar minimālu diskomfortu un tiek veikta šādi.

• Neliels daudzums aizdomīgas alerģiskas vielas tiek novietotas uz ādas.
• Tad āda maigi saskrāpēta ar nelielu pilienu ar īpašu sterilu adatu. Šo metodi parasti izmanto sākotnējai novērtēšanai. Otra metode, kas pazīstama kā intradermālā metode, ietver neliela daudzuma testa vielas injicēšanu ādā. Šis intradermāls tests ir jutīgāks, bet parasti tas sniedz vairāk viltus pozitīvu rezultātu.
• Ja āda kļūst sarkana un, vēl svarīgāk, pietūkst, indivīds tiek uzskatīts par "sensibilizētu" pret īpašu alergēnu. Ja simptomi rodas, ja jutīga persona ir pakļauta iespējamai vielai, tad ir iespējama alerģija pret šo vielu.

Aprakstītā ādas testēšana nav atļauta bērniem līdz 5 gadu vecumam.

Alerģijas diagnoze ir pieejama arī asins analīžu diapazonā. Šie asins analīzes būs noderīgas, ja bērniem nevarēs veikt ādas testēšanu. Pētījumos bieži tiek izmantotas dažādas IgE antivielu meklēšanas metodes asinīs. Ja alerģijas tests atbilst simptomu sarakstam, tad ir iespējama alerģiskā rinīta diagnoze.

Diagnostikā informatīvs ir arī deguna tamponiņš. Mutes dobuma sekrēcijas tiek pārbaudītas mikroskopiski, lai noteiktu faktorus, kas norāda uz saaukstēšanās cēloni. Piemēram, leikocītu skaita palielināšanās, infekcijas atklāšana vai liels skaits eozinofīlu. Augsts eozinofilu līmenis norāda uz alerģisku stāvokli, bet zemie rādītāji neizslēdz deguna alerģiju.

Bērniem ar hronisku rinītu ārsts pārbaudīs sinusītu.

Skenēšana ar CT skeneri būs noderīga, ja apsverat sinusīta vai sinusa polipu diagnostiku.

Dažos hroniskā vai neregulāro sezonas slāņošanās gadījumos ārsts var izmantot endoskopiju, lai pārbaudītu deguna struktūras traucējumus.

Kā ārstēt alerģisku rinītu bērnībā?

Alerģiskā rinīta ārstēšana bērniem ietver daudzas iespējas:

• alergēnu iedarbības novēršana;
• vietēja deguna terapija;
• sistēmiskā terapija - antihistamīni, perorālie steroīdi;
• imunoterapija.

Izsitumi no identificētajiem alergēniem ir noteicošais faktors alerģijas simptomu apkarošanā. Mēģinājumi kontrolēt vidi un profilakses pasākumi bieži palīdz simptomu mazināšanā. Tomēr alerģiju profilakse bieži vien ir sarežģīta. Jums ir nepieciešama rūpīga diskusija ar ārstu. Kontroles pasākumus var pieprasīt katru dienu.

Aktuāli deguna steroīdi

Efektīva, īpaši, ja rodas deguna sastrēguma simptomi. Un šiem simptomiem ir skaidra priekšrocība salīdzinājumā ar antihistamīna līdzekļiem. Vecākiem vajadzētu saprast, ka šī narkotika regulāri jāuzrāda bērnam, lai tā būtu efektīva. Ja simptomi ir intermitējoši, ir vērts ārstēties vairāk nekā 2 nedēļas pirms vēlēšanu sezonas sākuma, lai iegūtu maksimālu labumu.

Zāļu drošības komiteja ziņoja, ka regulāri jāuzrauga bērnu, kuriem nepieciešama ilgstoša terapija ar deguna kortikosteroīdiem, augšanu, un, ja ir pierādījumi par stingrību, sazinieties ar savu pediatru. Jāatzīmē, ka steroīdi mērenās devās kavē augšanu, bet joprojām nav skaidrs, vai tas ietekmē pieaugušā galīgo augstumu.

Vietējie antihistamīni

Lielā pacientu daļā samazināt šķaudīšanu un iesnas. Daži vecāki nevēlas saviem bērniem piešķirt steroīdus jebkādā veidā, vai nu to iespējamo blakusparādību dēļ, vai sakarā ar problēmām, kas saistītas ar absorbciju un ilgtermiņa iedarbību.

Vietējiem antihistamīna līdzekļiem šajos gadījumos ir priekšrocība, ka tās tiek ņemtas pēc nepieciešamības. Tomēr tie nesniedz palīdzību deguna nosprostošanās gadījumā.

Citi aktuāli medikamenti

Kromoglikata nātrija lietošana mazina alerģiskos simptomus - niezi, šķaudīšanu un iesnas. Taču pastāv grūtības ar atbilstību pastāvīgajai lietošanai, ņemot vērā stingru dozēšanas grafiku (4 reizes dienā). Tie parasti ir labi panesami, lai gan tos praksē reti izmanto, jo citi līdzekļi ir efektīvāki un ērtāki.

Vazokonstriktoru līdzekļi darbojas, samazinot deguna gļotādas asinsvadus. Tas īslaicīgi palīdz nosprostot degunu, lai gan tas nesamazina šķaudīšanu un niezi. Vietējie vazokonstriktoru līdzekļi jālieto tikai neilgu laiku, vēlams ne ilgāk par nedēļu, lai novērstu atsitienu, ja pēkšņi palielinās pietūkums un sastrēgums degunā ar zāļu atsaukšanu.

Sistēmiska antihistamīna terapija

Prethistamīni ir īpaši noderīgi, lai kontrolētu dažus simptomus, piemēram, šķaudīšanu, iesnas un niezošas acis. Šīs zāles neapstājas ar histamīna veidošanu un neitralizē konfliktu starp IgE un antigēnu. Antihistamīni neapstājas no alerģiskas reakcijas, bet aizsargā audus no reakcijas iedarbības.

Ja nepieciešams, zāles var lietot, un to nav nepieciešams veikt nepārtraukti, bet tas aizņem 1-2 stundas pirms maksimālās iedarbības. Cetirizīns, desloratidīns un Loratīds ir atļauts bērniem no 2 gadu vecuma, levocetirizīns - no 6 gadu vecuma, savukārt citas otrās paaudzes prethistamīna līdzekļi ir kontrindicēti bērniem līdz 12 gadu vecumam.

Sistēmiski steroīdi

Īss sistēmisko steroīdu ievadīšanas veids var būtiski ietekmēt simptomu mazināšanu un palīdzēs kontrolēt nopietnas izpausmes, kuras pēc tam var tikt saglabātas, izmantojot vietējos steroīdus.

Imūnterapija

Ja antihistamīna līdzekļi un deguna aerosoli ir neefektīvi vai bērns labi nepanes to, ir pieejami arī citi terapijas veidi. Var būt nepieciešama alerģiska desensibilizācija vai imunoterapija.

Alerģiskā imūnterapija stimulē imūnsistēmu, pakāpeniski palielinot tādu vielu devas, kurām bērnam ir alerģija. Tā kā pacients ir pakļauts alerģiskai vielai, var rasties alerģiska reakcija, un šī ārstēšana jāuzrauga ārstam.

Šī ārstēšanas forma ir ļoti efektīva alerģijās pret putekšņiem, ērcēm, kaķiem un īpaši kukaiņiem (piemēram, bitēm). Efektīva alerģijas imunoterapija parasti prasa virkni injekciju un ilgst no trim mēnešiem līdz vienam gadam. Nepieciešamais ārstēšanas ilgums var atšķirties, bet tipiskais kurss ir no trim līdz pieciem gadiem. Ir nepieciešami biežie ārsta apmeklējumi. Imūnterapiju bērniem, kas jaunāki par 5 gadiem, nelieto.

Sezonas deguna alerģijas ārstēšana

Tā kā sezonālās alerģijas parasti ilgst vairākas nedēļas, eksperti neiesaka nopietnākus recepšu medikamentus bērniem. Bet bērniem ar astmu un alerģijām ārstēšana ar rinītu var arī uzlabot astmas simptomus.

• Recepšu zāles ir nepieciešamas tikai smagos gadījumos. Pacientiem ar smagām sezonālām alerģijām jāsāk zāļu lietošana vairākas nedēļas pirms piesārņojošās sezonas sākuma un jāturpina lietot līdz sezonas beigām.
• Imūnterapija ir izvēle pacientiem ar smagām sezonālām alerģijām, kas nereaģē uz ārstēšanu.
• Deguna skalošana. Ar mērenu alerģisku rinītu, mazgāšana palīdzēs novērst gļotas no deguna. Jūs varat iegādāties sāls šķīdumu aptiekā vai sagatavot pats (2 ēd.k. siltu ūdeni, 1 tējk. Sāls, šķēlēs soda).
• Vazokonstriktori narkotikas bērniem no 2 gadu vecuma atbrīvo no deguna sastrēgumiem un niezošām acīm.
• Antihistamīna lietošana. Nestabilas otrās paaudzes antihistamīni - cetirizīns, loratadīns, feksofenadīns vai desloratadīns. Šīs zāles izraisa mazāk miegainību nekā pirmās paaudzes medikamenti, piemēram, difenhidramīns.

Vidēji smagas vai smagas deguna alerģijas ārstēšana

Pacientiem ar hronisku deguna alerģijas formu vai tiem, kam ir kaitinošas simptomi, kuri aktīvi darbojas lielāko daļu gadu, var būt nepieciešams ikdienas zāles.

Šīs zāles ir:

• pretiekaisuma līdzekļi. Deguna kortikosteroīdus ieteicams lietot bērniem ar vidēji smagu vai augstu alerģiju, izolēti vai ar otrās paaudzes antihistamīna līdzekļiem;
• nediedzīvojošie antihistamīni;
• imunoterapija.

Prognoze

Alerģisks rinīts ir hroniska slimība. Attiecīgi tas turpinās jau ilgu laiku. Dažiem bērniem simptomi samazinās ar vecumu. Citi simptomi saglabājas visu laiku. Alerģisks rinīts nav saistīts ar smagām komplikācijām, un to var efektīvi kontrolēt ar medikamentiem un dažreiz desensibilizējošu terapiju.

Tā kā alerģiskais rinīts ir saistīts ar ģenētisko uzņēmību, šī stāvokļa novēršana nav iespējama. Tomēr ir iespējams novērst uzbrukumus, izvairoties no saskares ar vielu, kas izraisa alerģiju.

Alerģisks rinīts bērnībā

Alerģisks rinīts bērniem, nekā jutīga ar degunu

Alerģisks rinīts bērnam nav nopietns drauds, bet tas ietekmē dzīves kvalitāti un sniegumu. Patoloģijas izplatība izskaidrojama ar bērnu imūnsistēmas nepilnībām. Daudzi otorinolikoloģijas speciālisti uzskata šo patoloģiju par pre-astmas stāvokli.

Kas ir alerģisks rinīts un kā tas notiek?

Alerģisks rinīts ir deguna gļotādas iekaisums, ko izraisa cēlonis nozīmīgu alergēnu iedarbība. Slimība var notikt divos veidos:

• visu gadu, kam raksturīga pastāvīga simptomu klātbūtne bez sezonas paasinājumiem;
• sezonāls, saistīts ar dažu augu ziedēšanas periodu; Šī forma ir raksturīgāka bērniem no 4 līdz 6 gadiem.

Slimības cēloņi

Alerģisks rinīts bērnam attīstās paaugstinātas jutības rezultātā pret dažiem stimuliem:

Līdzekļi slimības attīstībai ir šādi:

• vielmaiņas traucējumi;
• rachita;
• dizentērija;
• kuņģa-zarnu trakta un endokrīnās sistēmas slimības;
• deguna dobuma patoloģiska attīstība;
• hipotensija.

Risks ir bērni:

• ar apgrūtinātu alerģisku iedzimtību;
• ilgstoši saskaroties ar alergēnu;
• bieži vien ir slikta ARI.

Alerģiskā rinīta simptomi bērniem

Zināt alerģiskā rinīta pazīmes zīdaiņiem ir gandrīz neiespējami, jo šādā agrīnajā vecumā slimība nenotiek. Bērns, kas ir vecāks par 3-6 gadu vecumu, saslimst ar visām alerģiska rakstura slimībām.

Slimības simptomi ir līdzīgi ARI un ARVI izpausmēm. Galvenā alerģiskā rinīta atšķirība ir drudža trūkums un simptomu saasināšanās pēc saskares ar alergēniem.

• bieža atkārtota šķaudīšana;
• nieze, diskomforts, dedzināšana degunā;
• bagātīga izmešana no deguna, ūdensveidīgs dabā;
• hiperēmija un ādas iekaisums augšējā lūžā;
• deguna nosprostojums galvenokārt naktī vai no rīta;
• nieze acīs un ausīs;
• apsārtums, plakstiņu pietūkums, asarošana;
• fotofobija;
• sejas pietūkums;
• galvassāpes.

Slimības komplikācijas

Bērnībā Eustāvijas caurule tiek ievilkta alerģiskā iekaisuma procesā, tāpēc bērniem var būt otitisms. Konjunktivīts bieži attīstās, ņemot vērā patoloģiju. Tāpat kā jebkura cita alerģiska slimība, rinīts nākotnē var izraisīt bronhiālo astmu.

Ilgstošs rinīts ietekmē uzmanības koncentrāciju un izglītības kvalitāti, tāpēc bērniem ar alerģiju bieži vien skolā ir slikts sniegums.

Slimības diagnostika

Alerģisks rinīts ir iemesls konsultācijām ar pediatru vai alerģiju. Ārsta uzdevums ir apstiprināt diagnozi un atrast sensibilizējošo faktoru. Šajā nolūkā veic šādus apsekojumus:

• rhinoskopija;
• rinomanometrija;
• ādas alerģijas testi;
• Rentgena un ultraskaņas paranasālas deguna blakusdobumu;
• imūnglobulīna E asins analīze;
• CT

Kā ārstēt alerģisku rinītu

Ir divi ārstēšanas virzieni: simptomātiska un alergēnu specifiska terapija.

Kā izārstēt bērnu ar simptomātisku terapiju

Pirms ārstēšanas uzsākšanas ir nepieciešams atklāt un likvidēt alergēnu. Turklāt ar simptomātiskas ārstēšanas palīdzību izteikti izteikti slimības simptomi tiek samazināti. Uzlieciet vazokonstriktora deguna pilienus, kas atvieglo deguna nosprostojumu, veicina deguna elpošanu (nafazalīns, ksilometazolīns).

Simptomātiskās terapijas kurss nepārsniedz 10 dienas. Šo ārstēšanas metodi visbiežāk izmanto, lai epizodiski izraisītu alerģisku reakciju pret sadzīves alergēniem, putekļiem vai citiem kairinātājiem, ar kuriem kontaktus nākotnē var pilnībā izslēgt.

Sezonālu alerģiju gadījumā, kas atkārtojas no gada uz gadu, un tās nevar pilnībā izvairīties no saskares ar alergēniem, ieteicams veikt alergēnu specifiskās ārstēšanas kursu.

Alerģijai specifiska ārstēšana

Terapijas mērķis ir samazināt asinsrites reakciju pret alergēnu vai pilnībā iznīcināt to. Kā ārstēt bērnu nosaka atkarībā no klīnisko izpausmju vecuma un smaguma pakāpes. Tiek lietoti šādi medikamenti:

1. Antihistamīni sistēmisku pilienu veidā, deguna pilieni vai aerosoli:

• Zyrtec;
• Ketotifen;
• Fenistils;
• Claritīns.

1. Kortikosteroīdus izrakstītas smagām alerģiju formām vai vienlaikus ar bronhiālo astmu:

• Beklometazons;
• Flutikazons.

1. SIT specifiska imūnterapija. Lieto, lai izārstētu alerģiju, ja ir zināms kāds konkrēts alergēns. Metodes būtība ir pakāpeniska zināma alergēna ūdens un sāls šķīduma ieviešana, līdz organisms zaudē jutību pret to.

Slimību profilakse

Alerģiskā rinīta novēršanas pasākumi attiecas uz drupu imunitāti augļa attīstības laikā un pēc dzemdībām:

• ievērot grūtniecības hipoalerģisku diētu;
• slikto paradumu noraidīšana;
• bērna pasīvās smēķēšanas aizsardzība;
• regulāra mājas tīrīšana;
• cīņa ar gāzi un putekļiem gaisā;
• barošana ar krūti;
• līdzsvarots bērnu pārtika.

1. Nelietojiet pašpietiekamu lietusgāzi un vēl vairāk pielieciet tautas receptes. Garšaugi un citas neparastas metodes var izraisīt alerģiskas krusteniskas reakcijas zīdaiņiem.
2. Neizmantojiet vazokonstriktora pilienus vairāk nekā 10 dienas. Ilgstoša narkotiku lietošana var izraisīt medicīnisku rinītu.

Laika ārstējot slimību, tā atkārtošanās iespējamība vecāka gadagājuma vecumā ir minimāla. Ar vecāku rūpīgu uzmanību mazulim jūs varat pilnībā novērst alerģiskā rinīta seku un komplikāciju rašanās risku.

Sūtiet atbildi

Katru gadu mums ir slapjš deguns, kad parādās pīlādžu pūkas. Viņi izmanto, lai palīdzētu pilieniem, bet es negribēju tos visu laiku izmantot, mēs nolēmām izmantot SIT.

Slimnieka dēls sākās 7 gadus, kad viņš devās uz skolu. Kamēr mēs esam atklājuši auksta galvas cēloņus, mēs esam izsmelti, mēs esam izgājuši daudz testu, sākot no kopējas urīna līdz sirds ultraskaņai. Izrādījās, ka ir alerģija pret ziedēšanu. Mēs izmantojam pavasarī fenistilu, to var ilgi dzert. Baby palīdz.

Es mazgāju mazuļa degunu no alerģiska rinīta ar morenazalomu klasiku. Tas neizraisa atkarību un tās apjomu gandrīz mēnesi sagūst ar ikdienas lietošanu.

Moms atzīmēt

Vakar manai meitai bija rumpīgs iekaisis kakls, bet es to nosūtīju uz skolu.

Ak, mana meita tikai 2,3, pēc tam izmēģiniet sprauslu. Viņa ir mana zvaigzne.

Sākot no 2 gadu vecuma, jūs varat uzlikt sprauslu uz apģērba, un bērns būs l.

Un tu gribi kaut kur? Kad Viņas izsūknēja.

Traumel nevar būt zīdaiņi, kas rakstīti instrukcijās.

Lasīt tūlīt

• Mikrolakss bērniem ar aizcietējumiem - ieteikumi lietošanai (131 pers.)
• Osteoporoze bērnam - tas, kas tas ir un kā ārstēt kaulu trauslumu (439 cilvēki)

Mūsu vietnes informācija nav slimību pašdiagnostikas un ārstēšanas ceļvedis.

Šīs vietnes administrēšana nav atbildīga par informācijas izmantošanu. Ja Jums ir slimības simptomi, sazinieties ar savu ārstu.

Mamma ir ārsts. Jebkuram bērnam - labākais ārsts - mamma.

Vietne mīlošām māmiņām.

Alerģisks rinīts bērnībā

Alerģisks rinīts bērnam ir slimība, kurā attīstās deguna gļotādas iekaisums, ko izraisa alergēns.

Šodien šī slimība cieš no 10% līdz 30% cilvēku. Šī ir slimība ar iedzimtu predispozīciju, ja tēvs vai māte cieš no alerģiska rinīta, pūlijona, astmas, atopiskā dermatīta, palielināsies iespējamība, ka bērns cietīs no kādas alerģiskas slimības, tai skaitā alerģiska rinīta.

Alerģiskā rinīta simptomi

• Rinorrhea - bagātīgs ūdeņains izmešana no deguna.
• Deguna elpošana, deguna gļotādas pietūkums. Gurnu elpošana vai sniffing dienas laikā, spēcīga krākšana naktī.
• Nieze un dedzināšana degunā, kas izraisa "alerģisku sāļumu" - bieža deguna palmas skrāpšana uz augšu.
• Bieži, reizēm paroksizmāla, spontāna šķaudīšana.
• Smaržas traucējumi.

Papildus

• Tūska, apsārtums, deguna gala ādas, spārnu, ādas ap deguna un augšes lūpa ādas iekaisums.
• Bieža deguna asiņošana dziļas degšanas rezultātā.
• Iekaisis kakls, iekaisis kakls, klepus (ja alerģisks faringīts pievienojas, laringīts).
• Sāpes un troksnis ausīs, dzirdes traucējumi.

Nespecifiski simptomi

• Vājums, aizkaitināmība, nespēks, nogurums.
• Galvassāpes, uzmanības traucējumi, atmiņa.
• Miega traucējumi, garastāvokļa pasliktināšanās.
• Bērnu ar alerģisko rinītu ķermeņa temperatūra paaugstinās ļoti reti.

Alerģisks rinīts bērnu fāzēs

1. Agrīnā fāze - visi vai daļa no iepriekšminētajiem simptomiem parādās pēc 2-5-10-30 minūtēm pēc sanāksmes ar alergēnu.
2. Novēlota vai aizkavēta fāze - simptomi parādās vai pasliktinās pēc 4-6 stundām pēc satikšanās ar alergēnu.

Bērniem ar alerģisku rinītu ir deguna gļotādas hipersensitivitāte pret nespecifiskiem kairinošiem efektiem. Ar temperatūras svārstībām un mitrumu, ja kāds smēķē tuvumā, ar atmosfēras gaisa piesārņojumu, spēcīgiem smakas utt, parādās alerģiskā rinīta simptomi.

Alerģiskais rinīts bērnu formās

1. Sezonāls alerģisks rinīts.
2. Gadu ilgs alerģisks rinīts.

Sezonāls alerģisks rinīts bērnam

1. Pulmonozes (alerģija pret ziedputekšņiem augu ziedēšanas laikā) - pavasarī, vasarā, rudenī.
2. Sēnīšu alerģisks rinīts (alerģija pret dažu sēņu, Penicillum Cladosporum, Altermana utt. Pretrunām)

Šādam rinītai sezonalitāte ir skaidri redzama, kas saistīta ar augu ziedēšanu.

• Pavasaris - puķu periods.
• Vasaras pirmajā pusē ir graudzāļu ziedēšanas periods.
• Vasaras otrajā pusē ir nezāļu periods, kas zied.

Sezonālā alerģiskā rinīta bērniem raksturo veselības pasliktināšanās

• Atstājot telpu uz ielas (it īpaši sausā vējainā laika apstākļos).
• Ceļojot ārpus pilsētas.
• Izmantojot kosmētiku, pamatojoties uz augiem.
• Lietojot zāles, pamatojoties uz augu izcelsmes sastāvdaļām.
• Kad to lieto barības uzturā, daži augu produkti.

Visu gadu alerģisks rinīts ir

• Alerģija pret mājas un bibliotēkas putekļiem, alergēniem pret dzīvniekiem un putniem, kukaiņiem, pārtikas produktiem, zālēm.
• Alerģija pret veidnēm.

Visu gadu alerģisko rinītu raksturo

• Sezonalitātes trūkums, slimība ir visa gada garumā.
• Dažreiz ir iespējams izsekot saiknei starp slimības simptomu rašanos un alergēna iedarbību (pēc saskares ar dzīvniekiem vai citiem, alerģija izpaužas telpas tīrīšanā).
• Dažreiz savienojumu ar alergēnu var identificēt tikai pēc īpašas alergoloģiskas izmeklēšanas.

Alerģisks rinīts var būt visu gadu vai sezonāls.

ar sēnīšu un ērču izraisītām alerģijām.

• Sēnīšu alerģijas gadījumā paasinājums var notikt pavasarī un rudenī - aktīvo sporu veidošanās laiks sēnīšu mikroorganismos Krievijas mērenajā zonā. Bet dažiem bērniem alerģisks rinīts jebkurā sezonā var pasliktināties ar augstu mitrumu, saskaroties ar zāli, mitru sienu, paliekot mitrās, vāji ventilētajās telpās, izmantojot sēnīšu fermentācijas pārtikas produktus: kvass, rauga mīklu, sieru.
• Elpceļu izraisītu alerģiju gadījumā alerģisks rinīts var būt visa gada garumā, vai arī tas var būt sezonāls ar pavasara un rudens paasinājumiem putekļu ērcīšu aktīvās vaislas sezonas laikā.

Alerģisks rinīts bērnam pēc kursa būtības var būt

• Intermitējošs vai periodisks, tad tas bērnam traucē mazāk kā 4 dienas nedēļā un mazāk nekā 4 mēnešus gadā.
• Pastāvīgs vai pastāvīgs, tad tas traucē bērnam vairāk par 4 dienām nedēļā un vairāk nekā 4 mēnešus gadā.

Alerģisks rinīts bērnam pēc smaguma pakāpes

1. Viegls grāds Klīniskie simptomi ir vieglas, nesabojājas ikdienas aktivitātes un miega.
2. Vidēji smaga. Simptomi traucē miega un dienas aktivitātēm, traucē pētījumus, sportu, samazina dzīves kvalitāti.
3. Smags grāds Bez ārstēšanas pacients nevar mācīties, strādāt, spēlēt sportu, gulēt.

Alerģisko rinītu bērnam var kombinēt ar

• Alerģisks sinusīts.
• Alerģisks otitis.
• Polipozs rinīts vai rhinosinusīts.

Pirmajos divos gadījumos alerģisks iekaisums ietekmē ne tikai deguna gļotādu, bet arī deguna un (vai) Eustačijas caurules gļotādu. Pēdējā gadījumā deguna gļotādā un deguna blāzmā parādās hipertrofijas.

Alerģiskā rinīta pārbaudes plāns

Ļaujiet aizdomām par alerģisku rinīta raksturu.

• ENT pārbaude. ENT var apšaubīt rinīta alerģisko raksturu pēc pārbaudes.
• Laboratorijas pārbaude. Deguna tūska uz eozinofīlijas. Charaterno palielina eozinofilu procentuālo daudzumu no 10% līdz 30%. Vispārējs asinsanalīzes tests. Raksturīga ar eozinofilu procentuālo pieaugumu perifērā asinīs.
• Alerģiskas konsultācijas.
• E klases imūnglobulīnu vispārējā līmeņa noteikšana.

Ļauj identificēt alerģiju, kas izraisa nomierinājumu

• Alerģiskie ādas testi.
• Specifisku imūnglobulīnu E definīcija.
• Deguna provokācijas tests (ieelpošana alerģis degunā īpašā atšķaidījumā) - ļauj identificēt alerģiju par neinformātivitāti vai nespēju veikt citus testus.

Ja iespējams, novērš vai samazina saskari ar alergēniem. Rezultāts kļūst ievērojams pēc nedēļām vai mēnešiem pēc alergēnas izslēgšanas.

Vides faktoru, kas pasliktina slimības gaitu, izzušana (augsts mitrums, smēķēšana bērna klātbūtnē, videi nelabvēlīga dzīvesvieta utt.).

Antihistamīni

Intranasāls

Uzklājiet lokāli, deguna pilienus vai aerosolus.

2. paaudzes antihistamīni

• Alergodils (azelastīns). Bērniem no 4 gadu vecuma uz katru nizu 2 r / d ir jāpiemēro 1 aerosols.
• Levokarbastīns (histimete) - bērniem no 6 gadu vecuma lietojiet 2 izsmidzināšanas līdzekļus katrā nāsī 2-4 reizes dienā.

Nav sistēmiskas iedarbības, efekts ir redzams 15 minūtes pēc izsmidzināšanas. Var lietot atsevišķi vai kombinācijā ar perorāliem vai intramuskulāriem antihistamīna līdzekļiem.

Perorālie antihistamīni

Priekšroka tiek dota 2. paaudzes antihistamīna līdzekļiem.

• cetirizīns (zyrtec, zodak), - bērniem no 6 mēnešu vecuma, lietojot tabletes no 6 gadiem, ir pieļaujamas norīšanas pilieni.
• Loratodīns (klaritīns) - atļauts bērniem no 2 gadu vecuma.

Pirmās paaudzes Dimedrol, Suprastin, Tavegil, Diazolin, Fenistyle, Phencarol antihistamīna līdzekļi ir nomierinoši, tie samazina gļotu sekrēciju, padarot to viskozāku, padarot to grūti nošķirt, kas ne vienmēr ir lietderīgi.

Pirmās un otrās paaudzes antihistamīni ir efektīvi tikai pret pirmo alerģiskā iekaisuma fāzi.

Trešā paaudze joprojām ir antihistamīna līdzeklis

• Desloratodīns (Erius, apdegums) - sīrups ir atļauts bērniem no viena gada vecuma, tabletes - no 12 gadu vecuma.
• Fexafenadine (Telfast, Allegra) ir pieejams bērniem no 6 gadu vecuma.
• Cetirizīns - atļauts bērniem no 1 gada.

Trešās paaudzes antihistamīni ietekmē ne tikai alerģiskā iekaisuma pirmo fāzi, bet arī otro. Viņu darbība ir ilgāka, sistēmiskās blakusparādības ir mazākas nekā 1. un 2. paaudzes antihistamīna līdzekļiem.

Alerģiskā rinīta gadījumā intramuskulāri ievadāmi antihistamīni tiek reti lietoti, ja smagas rinīta formas.

Masta šūnu membrānas stabilizatori

Tie ir mazāk efektīvi alerģiska rinīta nekā antihistamīna līdzekļi. Biežāk lieto, lai novērstu saasināšanos un remisijas saglabāšanu nekā paasinājuma periodā.

• Kromoglicīnskābe (kromheksāls) ir deguna aerosols, kas ir vietējo masturbēnu stabilizators. Tam nav blakusparādību. Ietekmē divas alerģiskas iekaisuma fāzes. Atļauts bērniem no 5 gadiem. Par 1 devu katrā nāsī 3-4 p / d. Var izmantot ilgu laiku.
• Ketotifen - mātes šūnu membrānu stabilizators iekšējai lietošanai. Atrisināt kiddies no 6 mēnešiem.

Intranasālie glikokortikoīdi

Glikokortikoīdi intranazālai lietošanai - visefektīvākie alerģiskā rinīta medikamenti, tie atbrīvo vai samazina visus slimības simptomus bez sistēmiskas iedarbības uz ķermeni. Tās tiek parakstītas gan saasināšanās laikā, gan arī, lai saglabātu remisiju pamata terapijai.

• Nasonex (Mometasone Fuorat), kas atļauts bērniem no 2 gadu vecuma, - 1-2 aerosoli katrā nāsī 1 p / d.
• Beklometazons - atļauts bērniem no 6 gadiem, 1 izsmidziniet katrā nāsī 2-4 reizes dienā.
• Budesonīds - atļauts bērniem no 6 gadiem.
• Flutikazons - atļauts bērniem no 4 gadu vecuma.

Glikokortikoīdus perorālai lietošanai alerģiska rinīta gadījumā lieto ļoti reti, kā arī citu zāļu īslaicīga neefektivitāte.

Ipratropija bromīds

Antiholīnerģisks līdzeklis. Galvenais efekts ir deguna izdalīšanās samazināšana. Sistēmisks efekts ir neliels. Atļauts bērniem no 6 gadu vecuma.

Montelukasts Singls Singlons

Preparāti iekšējai lietošanai. Leikotriēna receptoru blokatori. Bērniem, kas vecāki par 6 gadiem, to var lietot ilgu laiku, lai atvieglotu alerģiskā rinīta simptomus.

Pretsāpju līdzekļi

Vazokonstriktoru līdzekļi. Tie ietver nafazolīnu, ksilometazolīnu, oksimetiazolīnu un to atvasinājumus. Atbrīvojiet alerģiskā rinīta simptomus. Taču viņu darbība ir ierobežota laikā. Ilgstoši lietojot, tie izraisa rinīta simptomu pastiprināšanos, var izraisīt deguna gļotādas atrofiju vai hipertrofiju, tās nevar lietot ilgu laiku.

Alerģijas specifiska imūnterapija

Ārstēšana ar alergēniem - ļauj ilgstoši atbrīvoties no dzemdes, tiek veikta tikai alerģētāja, kurš novēro visus bērnus ar alerģisku rinītu, mērķiem un uzraudzību.

Tas viss ir par alerģisku rinītu bērnam. Es novēlu jums labu veselību!

1. Alerģisks konjunktivīts bērniemAlerģisks konjunktivīts bērniem ir slimība, kam raksturīga alerģiska konjunktīvas iekaisums.
2. Alerģija pret sēnītēm bērniemAlerģijas pret sēnītēm bērniem - diezgan bieža slimība. Alerģija.
3. Pulmonozes infekcija bērniemPulmonozes infekcija bērniem ir alerģiska slimība, ko izraisa augu putekšņi (no.
4. Bērna acis ir pietūkušasBērnam ir pietūkušas acis. Šī situācija ir izplatīta. Dažreiz viņa.
5. Pedikuloze bērnībā ĀrstēšanaPedikuloze bērnībā ir cilvēka ādas un matu parazitārā slimība, kas.

Kā ārstēt alerģisku rinītu bērniem?

Kad augi sāk ziedēt, slimību skaits palielinās. Tad alerģiska rinīta ārstēšana bērniem ir nepieciešama.

Rinīts ir deguna eju gļotādas iekaisums. Šajā laikā imūnsistēma kļūst jutīgāka pret dažādu alergēnu iedarbību.

Alerģiskā rinīta simptomi

Bērna sākuma alerģiskā rinīta galvenais simptoms ir deguna augšstilba šķērseniska parādīšanās. Tas rodas no nepārtrauktas deguna skrāpējumiem, ko izraisa nemitīgs nieze. Ja bērnam ir noturīgs alerģisks rinīts, gandrīz vienmēr deguns ir iepildīts, bērns elpo tikai ar muti.

Galvenie alerģiskā rinīta simptomi ir:

Ja alerģisks klepus ilgstoši neizdzēš, tas var izraisīt astmas sākšanos.

Ja iesnas ir sezonas, komplikācijas ir ļoti reti. Bērns ar rinītu vienmēr ir jutīgāks pret dažādām smaržām:

• ķīmiskās vielas;
• parfimērija;
• dūmu;
• sadzīves ķīmija;
• veļas pulveris;
• mēbeles;
• paklāju izstrādājumi;
• jebkādu kaitīgu vielu iztvaikošana.

Bērnības alerģiskā rinīta šķirnes

Ir divi slimības veidi:

• sezonāls rinīts;
• gadu garš rinīts.

Šīm slimībām bērnā ir vairākas raksturīgas atšķirības:

Tas parasti rodas, veicot nepiemērotu, nepietiekami ilgu terapiju.

Tādēļ ārsts nosaka alerģiskā rinīta ārstēšanu bērniem atbilstoši slimības formai. Tas radīs vislielāko efektu, novēršot spēcīgo iesnas degunu bērnam.

Slimība ir saņēmusi divus nosaukumus:

Šāds rinīts parādās gandrīz katru gadu, un dažos mēnešos. Tas galvenokārt notiek pavasarī. Šādu pastāvību izraisa deguna gļotādas kairinājums, dažu puķu ziedputekšņi. Tāpēc ziedēšanas laikā vērojama spilgta slimības izpausme. Alerģisks rinīts var izraisīt bērnu:

Šī veida slimība atšķiras no sezonas rinīta. Šī veida alerģija var rasties jebkurā laikā, tas ir, tas nav atkarīgs no sezonas. Cēlonis var būt jebkura alerģija, kas mūs ieskauj. Visizplatītākais iemesls bija mājas putekļi. Tas var sastāvēt no:

1. Mikroskopiskās ērces.
2. Slimību izraisošās baktērijas.
3. Vilnas daļiņas.

Ja mājā ir augsts mitrums, var rasties reakcija uz sēnīšu alergēniem.

Galvenokārt mikroskopiskās sēnītes veidojas, ja ir vāja ventilācija. Šādi mikroorganismi pat var ietekmēt augus. Tās izdalītās sporas var radīt alerģisku reakciju bērnam. Turklāt hronisku rinītu var izraisīt pārtikas alergēni.

Ārsti arī zina alerģiskā rinīta sekundāros cēloņus. Tas galvenokārt attiecas uz faktoriem, kas ievērojami palielina slimības iespējamību. Un tas nav saistīts ar alergēnu klātbūtni atmosfērā. Slimības cēloņi ir:

1. Silts klimats.
2. Higiēna
3. Vitamīnu trūkums.
4. Slikta ekoloģija.
5. Netīrs gaiss
6. Sausā atmosfēra.

Ļoti bieži šie apstākļi izraisa rinītu jaundzimušajam bērnam. Viņa ķermenis ir paaugstināta jutība pret negatīvo vides faktoru iedarbību.

Alerģiska rinīta ārstēšana bērniem

Par jautājumu par alerģiskā rinīta ārstēšanu bērniem speciālists atbildēs uz vairākiem virzieniem, no kuriem galvenie ir:

• simptomātiska ārstēšana;
• alergēnu specifiska ārstēšana.

Pirmajā apgabalā tiek izmantoti īpaši instrumenti, kas novērš izteiktus simptomus.

Otrā virziena mērķis ir organismā radīt minimālu reakciju uz kairinošu vai tā pilnīgu iznīcināšanu. Šī pieeja ir visatbilstošākā, jo īpaši, ja ir sarežģīta alerģija, izteiktas smagas simptomātiskas parādības.

Simptomātiska ārstēšana

Pirms sākat alerģiskā rinīta ārstēšanu bērniem, nepieciešams izskaidrot cēloni, noteikt kairinātāju un mēģināt to noņemt vai samazināt saskari ar to. Šajā gadījumā vislielākā ietekme radīs narkotikas. Tomēr, lai atbrīvotos no šīs slimības mūžīgi, ir nepieciešams konsultēties ar alerģiju.

Visbiežāk ir pozitīva vazokonstriktoru zāļu iedarbība. Ārstējot bērnus, galvenokārt tiek lietoti lokāli dekongestanti:

Tomēr jāatceras, ka jebkuru vazokonstriktoru nevar lietot ilgāk par 10 dienām. Tas var izraisīt medicīniska rinīta parādīšanos.

Ļoti bieži, veicot alerģijas terapiju, tiek nozīmēts īss vazokonstriktīvo līdzekļu lietošanas veids. Šis paņēmiens ļauj mazināt bērna ķermeņa stāvokli smagas alerģijas gadījumā. Un palielinās efektivitāte, lietojot citas pretalerģijas zāles.

Alerģijai specifiska ārstēšana

Gadījumā, ja alergēnu nav iespējams novērst un simptomātiskā ārstēšana izrādījusies neefektīva, ārstējošais ārsts nosaka zāļu stingrākas zāles. Tās var iedalīt vairākās grupās:

Pirmā grupa nodarbojas ar antihistamīna receptoru bloķēšanu, viņi pārstāj reaģēt uz stimuliem. Slimības simptomi ir ievērojami samazināti. Šādi antihistamīni ir tablešu veidā, kā arī deguna aerosoli. Zīdaiņu rinīta ārstēšanai jāizmanto jaunākie antihistamīna līdzekļi:

Smagām alerģiskas slimības izpausmēm tiek noteikti kortikosteroīdu preparāti:

Tie paši medikamenti ir paredzēti pieaugušajiem, kad, papildus alerģiska rinīta, viņam ir bronhiāla astma. Šīs zāles parasti tiek lietotas viena mēneša laikā.

Īpaša imunoterapija

Šāda veida ārstēšana tiek izmantota tikai tad, kad ir precīzi zināms, kurš alergēns izraisa šo slimību. Šajā gadījumā ir vairākas īpašas medicīniskas procedūras, kas samazina ķermeņa jutīgumu pret kairinājumu, kas izraisa alerģiju.

Man jāsaka, ka tautas aizsardzības līdzekļi nevar palīdzēt atbrīvoties no alerģijām. Viņi vienkārši nepastāv. Galvenā ārstēšanas metode ir tradicionālās medicīnas lietošana. Daži cilvēki cenšas izmantot tautas metodes, lai ārstētu alerģisko rinītu. Rezultāts vienmēr ir vienāds: simptomi kļūst stiprāki, slimība sāk aktīvāk izpausties.

Lai novērstu alerģiju parādīšanos, nepieciešama pilnīga aprūpe un bērna veselības aizsardzība. Lai to izdarītu, ir nepieciešams nodrošināt viņam labu uzturu (ar lielu daudzumu vitamīnu) un izvēlēties bērnam piemērotus fiziskos vingrinājumus. Bērnam jāietver vide, kurā viņam jūtas ērti un mājīgi.

• Stenokardija
• Sinusīts
• Klepus
• Laringīts
• Reibonis
• Otitis
• Sinusīts
• Faringīts
• Tautas medicīna
• Cits

Mitrā klepus ārstēšana bērniem ar efektīviem tautas līdzekļiem

Klepus bērniem vakarā: cēloņi

Kā var ārstēt granulēto faringītu pieaugušajiem un bērniem

Ko darīt, ja parādās sirdskaišana?

Klepus jau spīdzina. Es domāju, ka šajā gadījumā drošības novēršana.

Šeit ir biešu sula nemēģināja - tas ir nepieciešams. Elpojiet apmetumu.

Ārsts sacīja, ka dzer Prospana pilienus, tie ir atkrēvēšanas līdzeklis. Es wa

Kad otitis ir mazgājis sev, skalošana vislabāk darbojas.