JMedic.ru

Kādas zāles parasti ordinē bronhiālās astmas ārstēšanai. Kāds ir galvenais algoritms, kas šobrīd tiek izmantots: astmas ārstēšanai saskaņā ar slimības stadiju.
Mūsdienās arvien vairāk cilvēku cieš no astmas. Šajā sakarā tiek veiktas izmaiņas ārstēšanas metodēs un zāļu lietošanā. Dažas zāles pilnībā izzūd no standarta recepšu saraksta, savukārt citi, savukārt, ir efektīvi, stingri ieņem vietu modernās ārstēšanas shēmās.

Katram pieaugušajam pacientam ir jāzina, kuras anti-astmas zāļu grupas pašlaik visvairāk pieprasītas, lai pareizi pielāgotu viņu mājas pirmās palīdzības komplekta sastāvu.

Slimības mehānisms

Gandrīz visās zāļu grupās, ko lieto bronhiālā astmā, inhibējoša ietekme uz vienu vai otru saiti slimības attīstības holistiskajā mehānismā. Detalizēti apspriedīsim pēdējo.

Diagramma parāda bronhiālās astmas bronhiālās reakcijas galvenos dalībniekus

Pamatojoties uz slimības simptomu rašanos, ir pārejoša daudzveidīga bronhiālā obstrukcija, proti, dažādu pakāpju izpausmju dažādu daļu bronhiālā koka pagaidu sašaurināšanās.

Viss sākas ar faktu, ka bronhiālā gļotaka ietekmē līdzeklis, kam pēdējā ir paaugstināta jutība. Šis līdzeklis izraisa un uztur hronisku iekaisumu tajā. Gļotādu membrānas ir piepildītas ar asinīm, iekaisuma šūnas migrē uz iekaisuma fokusu, kas ietver:

Mastocītu granulās ir iekaisuma mediatori

Iekaisuma šūnas izdala noteiktas vielas, kuras sauc par iekaisuma mediatoriem, piemēram, histamīnu, leikotriēniem. Šīs vielas noved pie tā, ka bronhu sieniņās ir gludu muskuļu šūnu spazmas, ko papildina pēdējās gaismas šūpošanās. Narkotikas, kuras parasti lieto bronhiālās astmas gadījumā, traucē šo procesu.

Slimību kontroles sistēma

Tagad medicīnas pasaulē pieņēma nesen izstrādātu kontrastu par bronhiālās astmas kontroli. Viņa iesaka, ka zāles jānosaka slimības stadijā. Kopumā ir pieci bronhiālās astmas posmi. Ar katru jaunu soli pacienta pirmās palīdzības komplekts, šķiet, ir piepildīts ar vairāk nekā vienu zāļu. Ja slimība nav pārāk grūta, pacientam ir pietiekami daudz lietot zāles pēc pieprasījuma, tas ir, tikai uzbrukuma laikā.

Izšķirošais faktors, lai noteiktu slimības apmēru pieaugušiem pacientiem, ir astmas lēkmes biežums un smaguma pakāpe.

  • I posms ierosina tā saukto slimības pārtraukumu, citiem vārdiem sakot, astma šajā gadījumā tiek saukta par epizodisku. Tas nozīmē, ka slimības simptomi, piemēram, elpas trūkums, klepus un sēkšana, kas līdzinās svilpei, pacientam parādās ne retāk kā reizi nedēļā. Šajā gadījumā naktī notiekošie uzbrukumi notiek ne vairāk kā 2 reizes mēnesī. Starp uzbrukumiem slimības simptomi vispār neapgrūtina pacientu. Plaušas, saskaņā ar spirometriju un picfluometriju, parasti darbojas.
  • II fāze atbilst vieglai, noturīgai astmai. Tas nozīmē, ka slimības simptomi apgrūtina pacientu 1 reizi nedēļā vai pat biežāk, bet ne katru dienu. Uzbrukumi naktī notiek biežāk kā 2 reizes mēnesī. Paasinājuma laikā pacienta parastā darbība var būt traucēta. Šī maksimālā fluometrija ir tāda, ka tie norāda uz zināmu pacienta bronhu jutīguma paaugstināšanos.
  • III fāze atbilst mērenām noturīgām astmām. Tas nozīmē, ka pacients katru dienu atzīmē slimības simptomus, saasināšanās ievērojami traucē viņa parasto aktivitāti un atpūtu. Uzbrukumi naktī notiek vairāk kā 1 reizi nedēļā. Raksturīgi, ka pacients pat nedara pat vismaz vienu dienu bez īslaicīgas iedarbības zālēm.
  • IV stadija atbilst smagai persistējošai astmai. Tas nozīmē, ka simptomi kopā ar pacientu tiek piegādāti katru dienu visas dienas garumā. Slimība uzliek nopietnus ierobežojumus pacienta parastajai darbībai. Saskaņā ar spirometri parasti visi rādītāji ir ievērojami samazināti un ir mazāki par 60% no maksājuma, tas ir, normāls cilvēkam ar tādiem pašiem parametriem kā konkrēts pacients.
  • V posms To raksturo ļoti biežas saasinājums un nopietnas novirzes. Krampji bieži parādās tā, it kā bez skaidriem iemesliem vairāk kā reizi dienā. Pacientam nepieciešama aktīva uzturošā terapija.

Pārskats par galvenajām narkotiku grupām

Zāles, kuras parasti lieto astmai, ir dažādi iedarbības mehānismi, efektivitātes pakāpe un tūlītējas indikācijas ievadīšanai. Apsveriet pamata līdzekļus, kas jāuzrāda astmas pirmās palīdzības komplektam.

Bronhodilatatori ar savu vārdu apvieno visus tos instrumentus, kas paplašina bronhu lūmenu, noņemot bronhu spazmu. Tie ietver šādus medikamentus:

    • Īslaicīgas darbības renas-adrenomimetiķi.
      Stimulēt adrenalīna un norepinefrīna receptorus mediatorus. Parasti ievada ieelpojot. Viņiem ir bronhodilatatora efekts. Piemēri ir salbutamols, fenoterols.
    • Ilgstošas ​​darbības renetranomimetiķi.
      Ieelpo arī ievadīts. Piemēri ir formoterols, salmeterols. Pielieto kā pamata terapiju, tas ir, pastāvīgi.
    • Holinolītiskie līdzekļi vai M-holīnerģiskie blokatori.
      Holinolītiskie līdzekļi ir bronhodilatatori, kas ietekmē mediatora acetilholīna un tā receptoru mijiedarbību. Antiholīnerģiskie līdzekļi tiek arī parakstīti, lai samazinātu bronhu muskuļu spazmu.
      Holinolītiskus līdzekļus var uzrādīt kā ipratropija bromīda (Spiriva) piemēru, jo tā ir visbiežāk nozīmētā medikaments.
    • Ksantīni vai teofilīna preparāti.
      Ksantīni ir bronhodilatatori, kas ir ksantīna atvasinājumi.
  • GKS
    Glikokortikosteroīdi. Šīs grupas narkotikas ir hormonālas vielas. Tie ir pretiekaisuma līdzekļi. Viņiem ir arī antialerģiska un pretezona iedarbība uz bronhu gļotādu. GCS var ieelpot, tas ir, ko pacientam saņēma ieelpojot. Tie ir beklometazons, budezonīds un flutikazons.

Tomēr parasti ar smagu slimības gaitu kortikosteroīdus ievada pacienta sistēmiskajā sistēmā. Sistēmiski kortikosteroīdi ietver prednizonu, deksametazonu.

  • Mastrelementu membrānas stabilizatori.

Kromoglicīnskābe

Šīs grupas narkotikas ir arī pretiekaisuma līdzekļi. Tās ietekmē masturbulas, kuras aktīvi iesaistās iekaisuma reakcijās. Mastules šūnu membrānas stabilizatori ir tādas zāles kā kromoglicīnskābe, nedokromils.

  • Leikotriēna receptoru antagonisti.

Leikotrieniem ir iekaisuma mediatori, un pret leikotrīna līdzekļiem ir pretiekaisuma iedarbība. Šīs grupas narkotikas ietver zafirlukasts un montelukasts (atsevišķi).

  • Monoklonālās antivielas pret imūnglobulīnu E.

Monoklonālās antivielu preparāti ir salīdzinoši jauni. Īpašas antivielas, kas saistās ar imūnglobulīnu E un izņem to no alerģiskas reakcijas, ja astma ir alerģija. Lai izmantotu šādus līdzekļus, ir jāpierāda astmas alerģiskā stāvokļa fakts, tas ir, to apstiprina papildu pētījums par imūnglobulīna E līmeni pacienta asinīs.

Ražots ārzemēs. Laboratorijā, parasti pelēm.

Mukolītiskie līdzekļi, tas ir, atkrēpošanas līdzekĜi, visticamāk tiek izmantoti nevis paša slimības ārstēšanai, bet gan, lai atvieglotu pacienta stāvokli kopumā. Astmas bronhi rada daudz biezas stiklveida gļotas, atvieglojot tās atdalīšanu, protams, veicinās pacienta labklājību un brīvāku elpošanu. Mukolītiskie līdzekļi ilustrē tādas zāles kā acetilcisteīns, ambroksols.

Astmas ārstēšana katrā slimības stadijā

Pirmajā slimības stadijā zāles ir nepieciešamas pacientiem tikai reizēm, lai apturētu uzbrukumu, kas laiku pa laikam var beigties atsevišķi. Lai atvieglotu slimības uzbrukumu, tiek izmantoti inhalējami īslaicīgas darbības B-adrenerģiskie mimetiskie līdzekļi, salbutamols vai fenoterols.

Slimības II stadijā pacienta pirmās palīdzības komplektam jau ir jābūt vienai pamatapstrādei. Pamata narkotikas tiek lietotas pastāvīgi. Tie kalpo par pamatu ārstēšanai. Parasti tas ir pretiekaisuma līdzeklis, kas labvēlīgi ietekmē bronhiālo gļotādu, tādējādi samazinot hronisku iekaisumu. II posma pamata preparāti parasti ir ieelpojami GCS vai anti-leukotriene aģenti. Pacients arī turpina lietot īslaicīgas darbības bronhodilatatorus pēc pieprasījuma, lai atvieglotu slimību uzbrukumus.

Slimības III stadijā kopā ar īslaicīgas darbības β blokatoru parasti tiek izmantotas 2 pamata zāles, lai atvieglotu uzbrukumu. Lai sasniegtu labāko efektu pacientam, var izmēģināt dažādas viņu kombinācijas. Viens no labākajiem ir uzskatāms par zemu inhalējamo GCS devu kombināciju ar ilgstošas ​​darbības β blokatoriem. Ieelpošana GCS un anti-leikotriēna līdzekļi arī ir labi apvienoti, kā tas ir otrajā posmā. Turklāt var ordinēt zīdaiņu ilgstošas ​​teofilīnes, ti, ilgstošas ​​darbības teofilīnus. Tādas zāles kā teopek vai teotard.

Tomēr šīs zāles ir rūpīgi titrētas. Tas nozīmē, ka tos lieto, sākot no zemākajām devām, un galu galā devas pielāgošana konkrēta pacienta līmenim. Parasti teofilīni ir paredzēti naktī.

Ir svarīgi atcerēties, ka spēcīgākā kontraindikācija teofilīna zāļu lietošanai ir atriālā tahiaritmijas klātbūtne pacientam.

Sarežģījumi šajā gadījumā var būt ļoti slikti. Līdz sirds apstāšanās.

Slimības IV posmā pacienta pirmās palīdzības komplektam ir jābūt vismaz 3 pamata preparātiem. Piemēram, tie var būt inhalējamā GCS grupas, ilgstošas ​​darbības β blokatoru grupas pārstāvji, kā arī anti-leikotrīna zāles. Daži pacienti naktī lieto arī ilgstošas ​​teofilīnes. Lai atvieglotu uzbrukumu, joprojām var lietot īslaicīgas darbības β-blokatorus vai antiholīnerģiskos līdzekļus. Tomēr pēdējie ir mazāk efektīvi.

Slimības V stadijā pirmās palīdzības komplekta sastāvs astmai ir visizbaužu un daudzveidīgāks. Pielieto visu veidu pamata preparātus. Papildus ieelpojamajai GCS tās arī sāk izmantot sistēmisku vai orāli GCS, kam var būt daudz blakusparādību. Monoklonālās antivielas pret imūnglobulīnu E var lietot arī tad, ja ir pierādīts paaugstināts asins līmenis un astmas saistība ar astmu.

Ko arī vajadzētu zināt

Katrai astmai jāapzinās, kādas priekšrocības, tostarp bezmaksas zāles, viņam var dot saistībā ar šo slimību.

Protams, bronhiālās astmas ieguvumi ir saistīti ne tikai ar zāļu izsniegšanu. Ir arī priekšrocības, kas ļauj jums saņemt bezmaksas ceļojumu un daļēju izmitināšanu. Saraksts ar astmas ieguvumiem ir diezgan daudzveidīgs.

Ārstēšanas pabalsti ietver arī ieguvumus veselības aprūpes kuponu iegādei. Pacientam tiek dota iespēja brīvi veikt virkni stiprināšanas procedūru, kas arī veicina viņa slimības labvēlīgāku norisi.

Secinājums

Tagad narkomānijas ārstēšana no bronhiālās astmas ir ieguvusi noteiktu struktūru. Racionalizēta bronhiālās astmas farmakoterapija ir slimības ārstēšana atkarībā no slimības stadijas, kas tiek noteikta pacienta izmeklēšanā. Jauni standarti šādai ārstēšanai liecina par diezgan skaidriem algoritmiem astmas noteikšanai dažādām narkotiku grupām. Neskatoties uz to, ka bieži pieaugušajiem pacientiem bieži sastopama astmas IV vai pat V pakāpe, parasti ir iespējams mazināt pacienta stāvokli.

Praktiski visiem pieaugušiem pacientiem ir tiesības saņemt pabalstus slimības dēļ. Šo pabalstu sastāvu nosaka attiecīgie likumi. Ir svarīgi, lai pacienti varētu saņemt bezmaksas zāles. Kādas zāles var iegūt, jums ir jālūdz savam ārstam, jo ​​parasti zāles tiek izsniegtas, pamatojoties uz medicīnas iestādi.

Zāles astmas ārstēšanai

Bronhiālās astmas zāles ir pamats šīs slimības ārstēšanai pieaugušiem pacientiem un bērniem. To lietošana atvieglo pacienta vispārējo stāvokli, samazinot simptomus, vienlaicīgi novēršot komplikāciju rašanos.

Līdz šim ir daudz zāļu bronhiālās astmas ārstēšanai (atkrēpošana, antihistamīns utt.). Tomēr tiek izstrādātas jaunākas zāles, kuru mērķis ir panākt maksimālu efektu ar minimālu negatīvu ietekmi uz ķermeni. Pacientu ārstēšanas metode ir atkarīga no slimības pakāpes. Kā parasti, katrs astmatisks zina, kādi medikamenti viņam nepieciešami slimības saasināšanā.

Astmas terapijas ārstēšanas pamatprincipi

Mūsdienu terapeitiskās iejaukšanās klasifikācija ietver:

  • savlaicīga profilakse;
  • maksimāla slimības simptomu mazināšana;
  • novēršot astmas lēkmju attīstību saasināšanās laikā;
  • spēja ņemt minimālo narkotiku daudzumu, nekaitējot pacientam;
  • palīdz normalizēt elpošanas funkciju.

Terapijas shēmu, lietojot dažādas zāļu grupas, var parakstīt tikai ārstējošais ārsts. Tikai viņš var izlemt, kuras zāles var lietot kombinētajā terapijā, lai efektīvi ārstētu astmu. Narkotiku terapija ietver dažādu zāļu lietošanu un inhalācijas, kas var ietekmēt visus pacienta orgānus. Šādas terapijas metodes regulē terapeitisko procedūru efektivitāti.

Būtisku zāļu saraksts slimības ārstēšanai

Bāzes līnija

Pamata līdzekļus, ar kuriem parasti ieteicams ārstēt bronhiālo astmu, parasti lieto pacienti. Tie ir paredzēti, lai atvieglotu un novērstu astmas lēkmes. Bāzes terapijas izrakstīšanas rezultātā pacients sajūt būtisku simptomu atvieglošanu.

Pamata zāles bronhiālās astmas ārstēšanai spēj neitralizēt iekaisuma procesus bronhiālā sistēmā, samazināt pietūkumu, kā arī alerģiju simptomus. Šajā grupā ietilpst antihistamīni, kortikosteroīdi, anti-leikotrīna līdzekļi, bronhodilatatori, inhalatori. Retos gadījumos ilgstošas ​​darbības teofilīnus var ordinēt pieaugušiem pacientiem, kā arī Cromones (nehormonālas zāles). Tomēr Cromones un anti-leukotriene ir ieteicams lietot bērniem piesardzīgi, jo ir iespējama blakusparādība.

Hormonālie medikamenti

Šajā grupā ietilpst:

  • Beclazon, salbutamols (inhalatori);
  • Budesonide, Pulmicort;
  • Tayled, Aldetsin;
  • Intal, Berotek;
  • Ingakorts, Bekotids.

Nehormonāla

Tie ietver:

  • Vienskaitlis, seventh;
  • Oxis, formoterols;
  • Salmeter, Foradils.

Cromones

Šīs grupas klasifikācija ietver zāļu lietošanu, pamatojoties uz kromskābi:

  • Nedokromils, ketoprofēns;
  • Nātrija kromoglikcāts, ketotifēns;
  • Nedokromil nātrija sāls, Intal;
  • Kromoheksal, Tayled, Kromolin.

Šīs zāles lieto iekaisuma procesu atvieglošanai. Turklāt tām ir anti-astmas iedarbība, kas palēnina masturbējumu ražošanu, izraisot iekaisumu un samazinot bronhu diametru.

Cromones tiek izmantotas pamata terapijā, bet tos nav ieteicams ārstēt astmas lēkme paasinājumu laikā, kā arī izrakstīt tos bērniem līdz 6 gadu vecumam.

Anti-leikotriēns

Anti-leikotrīna līdzekļi atvieglo bronhu spazmu iekaisuma procesa laikā.

Tie ietver:

Anti-leikotrīna līdzekļi tiek izmantoti kā papildu terapija bronhiālās astmas ārstēšanai. Turklāt tiem ir atļauts veikt uzbrukumu mazināšanu bērniem.

Antiholīnerģiskie līdzekļi

Lieto, lai atvieglotu astmas lēkmi. Visbiežāk izmantotie:

  • Atropīna sulfāts;
  • Amonija kvartāra (bez adsorbcijas).

Šīs zāles var izraisīt daudzas komplikācijas, tādēļ tos reti izmanto bērnu pamata ārstēšanā.

Sistēmiski glikokortikoīdi

Šīs zāles astmas ārstēšanas laikā ir atļautas tikai ekstremālos gadījumos.

Sistēmiskie glikokortikoīdi ietver:

Ilgstoša ārstēšana ar glikokortikosteroīdiem nav ieteicama (īpaši bērniem). Tas var izraisīt cukura diabētu, hipertensiju, kataraktu utt. Bērnu vecumā tos izmanto tikai kā pēdējo iespēju.

Beta-2 adrenomimetiķi

Šīs grupas preparātus aktīvi izmanto, lai atvieglotu astmas lēkmes.

Kombinētie beta-2 adrenomimetiķi ietver:

  • Seretide, salbutamols;
  • Formoterols, Ventolīns;
  • Salmeterols, Foradils;
  • Symbicort uc

Dažām no šīm zālēm ir ilgstošs efekts, bet bez izņēmuma kombinētie līdzekļi neitralizē bronhu spazmas un atbrīvo akūto iekaisuma procesu. Mūsdienu bronhiālās astmas terapijas principi kombinētās zāles uzskata par paātrināšanās ārstēšanas pamatu.

Izsekošanas orgāni

Atkaulošanas zāles ir paredzētas slimības paasināšanai, jo gandrīz visiem pacientiem bronhiālās pārejas tiek bloķētas ar viskozu biezu saturu, kas novērš normālu elpošanas darbību. Tas ir saistīts ar palielinātu gļotu veidošanos, tās minimālo noņemšanu no bronhiem. Piespiedu izdalīšanās no krēpas var izmantot attīrīšanas līdzekļus.

Visbiežāk tiek izmantoti šādi aizsardzības līdzekļi:

  • Acetilcisteīns (komercnosaukumi - ACC, Mukomist);
  • Mercaptoetānsulfonāts (Mimistabrons);
  • Ambroksols (Ambrosan, Ambroxol, Lasolvan);
  • Bromheksīns (Bizolvons, Solvins);
  • Sārmu maisījums ar nātrija bikarbonātu;
  • Karboksimetilcisteīns (Mukopronts, Mukodīns, Karbocisteīns);
  • Kālija jodīds.

Ir svarīgi atzīmēt, ka daži atkrepošanas līdzekļi, kas var ārstēt astmu, ir bez maksas, tāpēc katram ārstam ir saraksts ar astmas slimniekiem.

Reprodukcijas zāles, kā likums, ir paredzētas, lai paātrinātu krēpu noņemšanu no bronhiem. Jāatceras, ka pašreizējais uzskats, ka medicīnā ar klepu un atklepošanas līdzekļiem ir vienāda farmakoloģiska iedarbība, ir kļūdains. Klepus ārstēšanai, pirmkārt, ir nepieciešama anti-astmas ārstēšana. Tiklīdz astmas simptomi tiek neitralizēti un tiek sniegta nepieciešamā palīdzība, klepus nenotiks. Izņēmums var būt īpaša astmas klasifikācija kombinācijā ar bronhītu, taču šī situācija var rasties ļoti reti un nepieciešama atsevišķa klepus ārstēšana.

Inhalācijas narkotikas

Astmas lēkmes noņemšana ar inhalācijām ir visefektīvākā ārstēšana, jo visi nepieciešamie medikamenti uzreiz nonāk elpošanas sistēmā. Tas ir ļoti svarīgi, jo uzbrukumu laikā pēc iespējas ātrāk ir nepieciešama medicīniska iejaukšanās, un visbiežāk inhalatorus izmanto astmas paasināšanai. Starp paasinājumu periodiem var ārstēt ar citu līdzekļu palīdzību: tabletes, sīrupi, injekcijas.

Efektīvu palīdzību nodrošina inhalatori ar glikokortikosteroīdiem, kas pozitīvi ietekmē un samazina gļotādu pietūkumu ar adrenalīna palīdzību.

Tie ietver:

  • Flikotide, budezonīds;
  • Bekotide, flunisolīds;
  • Flutikazons, beklometazons;
  • Benacourt, Ingakort, Beclomet uc

Glikokortikosteroīdu līdzekļus, ko ieelpojot, aktīvi izmanto, lai atvieglotu astmas astmas lēkmes. Šī zāļu forma ļauj samazināt devu, nezaudējot efektivitāti.

Šodien bērnus ar astmu var ārstēt ar inhalācijām līdz 3 gadu vecumam, ar nosacījumu, ka šo devu rūpīgi novēro un pēc tam veic ārsts. Saskaņā ar šiem nosacījumiem nevēlamo notikumu iespēja ir minimāla.

Preparāti akūta astmas lēkmes atvieglošanai

Astma ir bīstama, pēkšņi attīstoties nosmakšanas uzbrukumiem, kuru atvieglojums ietver vairāku grupu narkotiku lietošanu.

Tie ietver:

Simpatomimētiķi

Šī narkotiku grupa ir paredzēta ārkārtas palīdzības sniegšanai, kas veicina ātru pacienta stāvokļa atvieglošanu un akūtu uzbrukumu novēršanu.

Lai to izdarītu, var piešķirt:

Acceptētās zāles paplašina bronhiālās pārejas dažu minūšu laikā pēc lietošanas, tādēļ astmām ir ieteicams tos vienmēr turēt kopā ar jums. Īpaši svarīgi ir nodrošināt pirmās palīdzības sniegšanu bērna piesātinājuma uzbrukuma attīstībai.

M-holīnerģiskie blokatori

M-holīnerģiskie receptori veicina bronhu muskuļu relaksāciju, bloķējot speciālu fermentu ražošanu.

Visizplatītākais:

  • Atrovents
  • Ipratropium;
  • Teofilīns;
  • Aminofilīns uc

Jāatzīmē, ka šobrīd M-holīnerģisko receptoru lietošana bērnībā ir ierobežota, jo lietotie medikamenti var izraisīt smagas komplikācijas bērnā kopā ar sirdsdarbības traucējumiem un, ja nav savlaicīgas palīdzības, pacients var nomirt.

Ieslodzīšanas uzbrukums pēc iespējas ātrāk jāpārtrauc, jo ilgs intervāls starp uzbrukumiem palielina iespēju samazināt narkotiku lietošanu. Šim nolūkam ieteicams lietot steroīdu zāles ieelpošanas laikā uzbrukumu laikā (Bekotid, Ingakort, Beclomet). Lai novērstu krampju veidošanos, varat lietot Brikail vai Ventolin. Tas novērš vajadzību pēc injekcijām.

Papildus ieelpojot, sīrupā var lietot arī bērniem, kas lieto anti-astmas zāles maziem bērniem. Šī forma ir vispiemērotākā bērniem.

Antihistamīni

Visbiežāk bronhiālā astma rodas ar alerģiskiem simptomiem, tāpēc ir ieteicams lietot pretalerģiskus līdzekļus:

  • Loratadīns;
  • Difenhidramīns;
  • Terfenadīns;
  • Cetirizīns utt.

Jāņem vērā iespējamais sedācija, kas var izraisīt pretalerģijas zāļu lietošanu, tādēļ dažos gadījumos ir jāierobežo darba aktivitāte, kas saistīta ar lielāku uzmanību un koncentrāciju. Jāpiebilst, ka daudzām antihistamīna līdzekļiem astmas ārstēšanai ir noteiktas priekšrocības, jo šīs zāles ir iekļautas brīvā sarakstā. Kādas zāles ir iekļautas astmas ieguvumos, ir jāpārbauda ar ārstu.

Saraksts, kas dod labumu astmas slimniekiem, ir diezgan liels. Tomēr paturiet prātā, ka nav noteikti parakstītie medikamenti bronhiālās astmas gadījumā nespēj pilnībā izārstēt šo slimību.

Milzīga nozīme ir profilaksei saistībā ar pamata terapiju un ārstējošā ārsta pastāvīgu uzraudzību. Ar visām nepieciešamajām prasībām jūs varat sasniegt ilgtermiņa atbrīvojumu.

RUMĀNIJA - slimības, astma.

Astmas zāles

Bronhiālā astma ir hroniska patoloģija, kuras attīstību var izraisīt dažādi gan ārēji, gan iekšēji faktori. Cilvēkiem, kuri ir diagnosticēti ar šo slimību, jāveic visaptverošs zāļu terapijas kurss, kas novērsīs papildu simptomus. Jebkuras zāles bronhiālās astmas ārstēšanai ir jānosaka tikai šauram speciālistam, kam veikta visaptveroša diagnoze un identificēts šīs patoloģijas attīstības cēlonis.

Ārstēšanas metodes

Katrs speciālists bronhiālās astmas ārstēšanā izmanto dažādus medikamentus, jo īpaši jaunās paaudzes zāles, kurām nav pārāk nopietnu blakusparādību, ir efektīvākas un pacientiem labāk panesamas. Katram pacientam alerģists individuāli izvēlas ārstēšanas režīmu, kurā ietilpst ne tikai astmas tabletes, bet arī zāles, kas paredzētas ārējai lietošanai.

Eksperti bronhiālās astmas ārstēšanā ievēro šādus principus:

  1. Ātrākais iespējamais patoloģiskā stāvokļa simptomu novēršana.
  2. Krampju novēršana.
  3. Palīdzēt pacientiem normalizēt elpošanas funkcijas.
  4. Minēto zāļu skaita samazināšana, kas jāveic, lai normalizētu stāvokli.
  5. Preventīvo pasākumu savlaicīga īstenošana, lai novērstu atkārtotu slimību.

Pamata astmas zāles

Šādu zāļu grupu pacienti lieto ikdienas lietošanai, lai mazinātu simptomus, kas saistīti ar bronhiālo astmu, un novērstu jaunus uzbrukumus. Pamata terapijas dēļ pacientiem ir ievērojama atvieglojumi.

Pamatvielas, kas var apturēt iekaisuma procesus, novērš pietūkumu un citas alerģiskas izpausmes, ietver:

  1. Inhalatori.
  2. Antihistamīni.
  3. Bronhodilatatori.
  4. Kortikosteroīdi.
  5. Anti-leikotrīnas līdzekļi.
  6. Teofilīni, kam ir ilga terapeitiskā iedarbība.
  7. Cromons.

Antiholīnerģiskā grupa

Šādiem medikamentiem ir liels skaits blakusparādību, tādēļ tos galvenokārt lieto akūtu astmas lēkmju atvieglošanai. Eksperti paātrināšanas periodā nosaka šādus medikamentus pacientiem:

  1. Amonija bez adsorbcijas, ceturtējais.
  2. "Atropīna sulfāts".

Hormonu zāļu grupa

Astmas speciālisti bieži izraksta šādus medikamentus, kas ietver hormonus:

  1. Becotid, Ingakort, Berotek, Salbutamols.
  2. "Intal", "Aldetsin", "Tayled", "Beklazon".
  3. "Pulmicort", "Budesonide".

Cromon grupa

Šīs zāles ir parakstītas pacientiem, kuriem ir bronhu astmas fāzē iekaisuma procesi. Tajās esošās sastāvdaļas spēj kavēt masturbieru procesu, kas samazina bronhu izmēru un izraisa iekaisumu. Tie nav iesaistīti astmas lēkmju atvieglošanā, un tos neizmanto, ārstējot bērnus, kas jaunāki par sešiem gadiem.

Astma ir izrakstījis šādas Cromon grupas zāles:

  1. "Intal".
  2. "Nedokromils".
  3. Ketoprofēns.
  4. "Ketotifen".
  5. Kromglikāts vai nātokromila nātrijs.
  6. Tayled.
  7. "Kromgeksal".
  8. "Cromolin".

Nehormonālu narkotiku grupa

Veicot kompleksu bronhiālās astmas ārstēšanu, ārsti pacientiem izraksta nehormonālas zāles, piemēram, tabletes:

Anti-leukotriene narkotiku grupa

Šādas zāles lieto iekaisuma procesos, kas kopā ar spazmas bronhos. Eksperti astmas slimniekiem par papildu terapiju (tos var izmantot, lai mazinātu astmas lēkmes bērniem) paredz šādus medikamentu veidus:

  1. Tabletes "Formoterols".
  2. Tabletes "Zafirlukasts".
  3. Tabletes "Salmeterols".
  4. Tabletes "Montelukasts".

Sistēmisko glikokortikoīdu grupa

Veicot sarežģītu bronhiālās astmas ārstēšanu, eksperti ļoti reti izraksta šādas zāles pacientiem, jo ​​viņiem ir daudz blakusparādību. Katrai astmas zāļu grupai no šīs grupas var būt spēcīgs antihistamīns un pretiekaisuma iedarbība. Tās sastāvā esošās sastāvdaļas kavē radzenes ražošanas procesu un pēc iespējas samazina jutību pret alergēniem.

Šī narkotiku grupa ietver:

  1. Injicējamās narkotikas un tabletes Metipreda, Deksametazons, Celeston, prednizolons.
  2. Pulmicort, Beclazon, Budesonide, Aldecin inhalācijas.

Beta-2-adrenerģiskā grupa

Narkotikas, kas pieder pie šīs grupas, eksperti parasti izmanto astmas lēkmes mazināšanai, jo īpaši asfikācijai. Viņi spēj atvieglot iekaisumu un neitralizēt spazmas bronhos. Pacientus ieteicams lietot (pilnu pacientu sarakstu var saņemt no ārstējošā ārsta):

Grupas atslāņotāji

Ja cilvēkam ir patoloģijas paasinājums, tad viņa bronhiālie veidojumi ir piepildīti ar masām, kurām ir bieza konsistence, kas novērš normālu elpošanas procesu. Šajā gadījumā ārsti izraksta zāles, kas spēj ātri un efektīvi noņemt krēpas:

Ieelpošana

Bronhiālās astmas ārstēšanas laikā bieži lieto īpašas ierīces, kas paredzētas ieelpošanai:

  1. Inhalators - kompakta izmēra ierīce. Gandrīz visi astmas locekļi to pavada kopā ar viņiem, jo ​​ar to ātri var apturēt uzbrukumu. Pirms aktivizējot inhalatoru, ir jāpārvērš tā otrādi, lai iemutne būtu apakšā. Viņa pacients jāievieto mutes dobumā un pēc tam nospiež īpašu vārstu, zāles tiek ievadītas. Tiklīdz zāles nonāk pacienta elpošanas sistēmā, astmas lēkme tiek pārtraukta.
  2. Sprausla ir īpaša kamera, kas pirms lietošanas jāuzliek balonam ar medicīnisku aerosolu. Pacientei sākotnēji jāinjicē narkotiku starpliku, pēc tam dziļi elpojot. Ja nepieciešams, pacients var ievietot masku kamerā, caur kuru zāles tiks ieelpotas.

Inhalācijas zāļu grupa

Pašlaik astmas lēkmju atvieglošana ieelpojot tiek uzskatīta par visefektīvāko terapijas metodi. Tas ir saistīts ar faktu, ka tūlīt pēc ieelpošanas visas terapeitiskās sastāvdaļas iekļūst tieši elpošanas sistēmā, kā rezultātā tiek panākts labāks un ātrāks terapeitiskais efekts. Astmas gadījumā pirmās palīdzības ātrums ir ārkārtīgi svarīgs, jo, ja tas nenotiek, tas viss var viņiem beidzot tikt galā.

Daudzi speciālisti izraksta inhalācijas saviem pacientiem, kuru laikā viņiem jālieto zāles no glikokortikosteroīdu grupas. Šāda izvēle ir saistīta ar faktu, ka narkotiku sastāvdaļām var būt pozitīva ietekme uz elpošanas sistēmas gļotādām, izmantojot adrenalīnu. Visbiežāk ieteicamā lietošana ir:

Šīs grupas speciālisti aktīvi iesaistās bronhiālās astmas akūtu uzbrukumu ārstēšanā. Sakarā ar to, ka zāles tiek ievadītas pacientam inhalācijas veidā, pārdozēšanas iespēja nav izslēgta. Tādā veidā bērni un astmas slimnieki, kuri pat nav sasnieguši 3 gadu vecumu, var veikt terapijas kursu.

Ārstējot jaunus pacientus, ārstiem rūpīgāk jānosaka devas un jākontrolē terapijas kurss. Speciālisti var izrakstīt zīdaiņiem tādu pašu zāļu grupu kā pieaugušiem pacientiem. Viņu uzdevums ir apturēt iekaisumu un novērst astmas simptomus. Neskatoties uz to, ka bronhiālā astma ir neārstējama patoloģija, ar labi izvēlētu ārstēšanas shēmu pacienti var ievērojami mazināt slimības stāvokli un pārnest slimības stāvokli ar pastāvīgu remisiju.

Efektīvas zāles pret bronhiālo astmu

Preparāti bronhiālās astmas ārstēšanai ir paredzēti, lai samazinātu slimības simptomu rašanos, lai uzlabotu pacienta vispārējo stāvokli. Tagad ir daudz zāļu, kas cīnās ar šo patoloģiju, tomēr neviens no viņiem nevar pilnībā atbrīvoties no tā.

Kas ir bronhiālā astma

Šī slimība, visbiežāk iedzimta, raksturo kā hronisks bronhu un trahejas iekaisuma process. Tas var attīstīties alergēna ietekmē, parādoties infekcijas izplatīšanās rezultātā elpošanas traktā. Arī tā rašanās cēlonis var būt psihosomatiska reakcija uz grūtajiem dzīves apstākļiem.

Patoloģijas cēloņi

Uzbrukuma sākšanās mehānisms

Iepriekš minēto faktoru ietekmē elpošanas traktā sāk parādīties šādi procesi:

  • Vispirms ir spazmas bronhos un trahejā, viņi sāk pūlēties.
  • Palielināta gļotu ražošana.
  • Elpošanas kanāli ir sašaurināti.

Tas viss izraisa elpas trūkumu, normālu elpošanu.

Slimības pazīmes

Vieglās astmas simptomi ir šādi:

  • sēkšana;
  • pastiprināta svīšana;
  • sauss klepus;
  • nesāpīga krūšu necaurlaidība;
  • panikas lēkmes;
  • izelpas grūtības.

Simptomu paasinājums parasti rodas no rīta un naktī.

Ārstēšanas neesamības gadījumā bronhiālā astma no vieglas formas var kļūt smaga. Ar to elpošana praktiski vairs netiek uzklausīta, jo pārāk maz gaisa nokļūst caur elpošanas ceļu. Pacientam ir elpas trūkums. Viņas dēļ viņam ir grūti izteikt frāzes. Parādās cianozes. Pirksti, pirksti, lūpas un mēle iegūst raksturīgu krāsu. Tas ir saistīts ar skābekļa trūkumu plaušās. Ja netiek veikti steidzami pasākumi, lai mazinātu šos simptomus, pacients var saasināties vai koma, un tad mirst pavisam.

Kādus ārstiem jārisina simptomu parādīšanās

  • Lai sāktu, būtu labi doties uz terapeitu. Ja bērnam ir parādījies astmas sindroms, tad to vajadzētu nogādāt pie pediatra.
  • Pulmonologs, uzkrājis primāros datus, nosūtīs pacientam pētījumu, kas apstiprinās vai atspēks patoloģijas cēloņiem.
  • Ja tie ir saistīti ar hormonālās sistēmas pārkāpumiem, tad jums būs nepieciešams apmeklēt endokrinologu.
  • Ja astma rodas alerģiskas reakcijas fona gadījumā, jums jākonsultējas ar alerģiju. Viņš veiks testus, kuru rezultāti parādīs, kas īsti ir kairinošs.
  • Ja atrodat bronhītu, jums vajadzēs apmeklēt otolaringologu. Viņš noteiks, kas ir saistīts ar elpceļu edēmu.
  • Gadījumā, ja astma turpinās bez nosmakšanas, būs nepieciešams apmeklēt gastroenterologu.
  • Ja slimība izraisa komplikācijas, kas saistītas ar sirds muskuļa darbību, būs nepieciešama konsultācija ar kardiologu.

Bronhiālās astmas ārstēšanas principi

Lēmumu par to, kad un kad astmas medikamentus lietot pacients, kādus pasākumus veikt, lai ārstēšana būtu efektīva, lai patoloģijas simptomus ikdienā mazāk traucētu, to var veikt tikai ārsts. Viņš koncentrējas uz pacienta vecumu, par slimības norisi un par to, kā viņš reaģē uz tabletēm un inhalatoriem. Viņš arī pievērš uzmanību tam, kādas ir citas pacienta hroniskās slimības.

Terapeitiskās aktivitātes

Cīņa pret astmu palīdzēs šādās darbībās:

  • patoloģijas profilakse;
  • pasākumus simptomu mazināšanai;
  • novērstu uzbrukuma rašanos;
  • palīdzība elpošanas funkciju normalizēšanā;
  • smagas astmas simptomu atcelšana;
  • narkotiku izvēle, kas piemērota konkrētam pacientam;
  • tablešu savietojamība, kas nerada kaitējumu pacienta veselībai.

Zāļu formas

Preparātus bronhiālās astmas ārstēšanai var izmantot aerosolu veidā, kas piegādāti, izmantojot inhalatoru tablešu vai kapsulu formā. Pirmā zāļu grupa tiek uzskatīta par visefektīvāko patoloģijas ārstēšanā. To galvenā aktīva sastāvdaļa tiek piegādāta bronhiem un trahejai dažu sekunžu laikā. Šī iemesla dēļ, lietojot aerosolus, blakusparādību risks ir minimāls. Turklāt, ieelpojot, tiek novērsti astmas lēkmes simptomi. Otro narkotiku grupu izmanto ilgstošai sistemātiskai ārstēšanai. Ir arī trešais narkotiku veids. Tie ir suspensijas un sīrupi. Tie tiek izmantoti astmas ārstēšanai bērniem.

Recepšu zāles

Medikamenti ir vērsti uz:

  • Iekaisuma novēršana un tādu hronisku simptomu novēršana kā aizrīšanās un klepus.
  • Bronhu lēkmju simptomu noņemšana, kad tie parādās.

Astmas zāles

Astmas medikamenti tiek noteikti atkarībā no tā kursa smaguma pakāpes:

  • 1 grāds Efektīvas īslaicīgas lietošanas medikamenti tiek izmantoti. Viņu mērķis - atvieglot neregulārus uzbrukumus.
  • 2 grāds Ārstējot ieelpotus hormonus, tiek izmantoti. Ja rezultāts pēc to uzņemšanas netiek novērots, pievieno teofilīnu vai kromonu.
  • 3 grāds Izmanto zāļu kombinācijas no hormoniem, kā arī ilgstošas ​​darbības bronhodilatatorus.
  • 4 grādu. Gan tabletes, gan inhalācijas hormoni tiek izmantoti. Ārstēšana ietver teofilīna, ilgstošas ​​darbības bronhodilatatora zāļu un glikokortikosteroīdu lietošanu.

Bronhiālās astmas smaguma pakāpi nosaka atkarībā no tā, cik bieži pacientam ir simptomi naktīs un dienas laikā dienas laikā un nedēļā. Svarīgi ir arī īslaicīgas darbības bronhodilatatoru lietošanas biežums.

Pamata narkotiku terapija

Efektīvi līdzekļi bronhīta ārstēšanai ir kortikosteroīdi, antihistamīni, bronhodilatatori, anti-leukotriene preparāti, inhalatori. Dažreiz tiek izmantoti arī kromoni un ilgstošas ​​darbības teofelīni. Šīs zāles katru dienu lieto astmas slimnieki. Ar viņu palīdzību tiek novērsti un apturēti uzbrukumi. Tie samazina elpceļu pietūkumu, neitralizē iekaisumu bronhiālā sistēmā un mazina alerģiskas reakcijas simptomus.

Kortikosteroīdi

Tie ir sadalīti divās grupās atkarībā no to ietekmes uz vielmaiņu:

  • Viņi regulē nukleīnskābju, kā arī olbaltumvielu, ogļhidrātu un tauku elementu apmaiņu. Galvenās aktīvās sastāvdaļas ir kortikosterīns un kortizols.
  • Minerālu savienojumi normalizē sāls un ūdens līdzsvaru ar galveno aktīvo vielu aldosteronu.

Inhalācijas narkotikas

  • Beklometazons. Šis risinājums ir visefektīvākais šajā grupā. Bērniem ieteicams to lietot ar kabatas inhalatoru (starpliku). Ar šo paņēmienu zāles nespēs iekļūt gremošanas sistēmā. Bērniem nepieciešams 50-100 μg dienā. Pieaugušajiem tiek piešķirta atšķirīga deva. Viņiem vajadzētu lietot 100 mikrogramus zāļu 3-4 reizes dienā.
  • Busdedonin. Šī iedarbība parādās nedēļu pēc lietošanas sākuma. Bērniem nedrīkst ievadīt vairāk kā 200 mikrogramus dienā. Pieaugušajiem pirmajās divās dienās jālieto 400-1600 mkg, pēc tam lietojiet 200-400 mkg divas reizes dienā. Ja rodas astmas lēkme, deva tiks trīskāršota.
  • Inkagorts Samazina eksudāta sintēzi, normalizē pacienta reakciju uz dilatoriem. Zāles devas bērniem un pieaugušajiem ir vienādas. Ir nepieciešams izsmidzināt to divas reizes dienā.

Sistēmiski kortikosteroīdi

Astmu var ārstēt ar šīm zālēm.

  • Hidrokortizons. Tas nepalielina saistaudu izmēru, samazina kapilāras sienu caurlaidību, paātrina proteīnu elementu sadalīšanos. Ar bronhiālās astmas uzliesmojumu narkotiku injicē intravenozi. Ar vieglu un mērenu intramuskulāri. Bērnu devu izvēlas atkarībā no vecuma un ķermeņa masas. Pieaugušie lieto 100-500 mg ik pēc 2-6 stundām, līdz pacienta stāvoklis normalizējas.
  • Prednizons Palēnina nukleīnskābju veidošanās ātrumu, kā arī traucē proliferāciju. Sastāvs bērniem ir noteikts 1-2 mg / kg to svara. Tabletes jāsadala 4-6 receptēs. Profilakses nolūkā pieaugušajiem ir jāizmanto 50 mg zāles, 20-30 mg - akūtā stāvoklī.
  • Deksametazons Novērš ārkārtas alerģiskus traucējumus, ietekmē ogļhidrātu un olbaltumvielu metabolismu. Kad astmas lēkmes prasa 2-3 mg zāļu. Pēc tā izlaišanas devu vajadzētu samazināt uz pusi.

Pievērsiet uzmanību! Kortikosteroīdus nedrīkst lietot diabēta, peptiskās čūlas slimības, jutības pret trombemboliju gadījumā.

Inhalejas nehormonālie medikamenti

Piešķirts kā papildu medikaments hormonāliem medikamentiem ar vidēji smagu slimības pakāpi.

  • Foradil To lieto obstruktīva sindroma ārstēšanā. Zāles paplašina lūmenus, tādējādi atvieglojot elpošanu, mazina elpceļu pietūkumu. Tāpat tas neizraisa iekaisumu. Lietošanas metode: zīdaiņiem no 5 gadu vecuma jālieto 6-12 μg zāles divas reizes dienā. Deva pieaugušajiem ir 12-24 mg un 2 reizes dienā. Šis bronhodilatators ir paredzēts nepārtrauktai lietošanai.
  • Oxis. Samazina spazmu. Formatrol, kas tajā atrodas, vienreiz elpošanas kanālos, pozitīvi ietekmē bronhu gludos muskuļus. Šo zāļu lieto gan bronhiālās astmas ārstēšanā, gan arī tā novēršanai. Tas jālieto no 4-9 mcg no rīta, un tad tas pats vakarā. Dažos gadījumos tas ir iespējams palielināt līdz 18 μg.
  • Vienskaitlis Izārstē spazmu. Regulē krēpu viskozitāti. Samazina asinsvadu sienu caurlaidību. Bērniem ir jālieto 4 mg zāļu dienā, un pieaugušajiem 10 mg vienlaicīgi jālieto, dzerot to ar ūdeni.
  • Septītā Neveido alerģisku reakciju. Lietošanas metode: bērniem dienas deva nedrīkst būt lielāka par 100 mg. Pieaugušajiem devai ir tāda pati atšķirība, ka zāles ir jāizmanto divās pieejās, tas ir, no rīta - 50 mikrogrami un vakarā - 50 mikrogrami.

Anti-leikotrienes

Šīs astmas zāļu grupas sastāvā ir:

  • Zipeutons Novērš klepu, sāpes krūtīs, elpas trūkums, sēkšana. Kontrindikācijas: bērni vecumā līdz 12 gadiem. Pieaugušajiem ieteicams lietot 600 mg 4 reizes dienā.
  • Acolat Novērš bronhu lūmena stenozi astmas lēkmju laikā. Arī šīs zāles ietekmē audus. Viņi atbrīvo no pietūkuma. Jūs varat sākt to lietot no 7 gadu vecuma līdz 10-20 mg 2 reizes dienā.
  • Montecoolast Tas normalizē sekrēcijas līmeni, samazina iekaisumu un pietūkumu. Īslaicīgi uzlabo elpošanas funkciju. To ir nepieciešams lietot vienu reizi dienā. Deva ir 5-10 mg.

Cromones

Šīs narkotiku grupas mērķis ir novērst iekaisumu un novērst alerģijas veidošanos. Tās ir paredzētas regulārai lietošanai. No kortikosteroīdiem tie atšķiras, jo tiem ir īslaicīga iedarbība. Var rasties nevēlamās reakcijas, bet ļoti reti.

Šajā sarakstā ir iekļautas tādas efektīvas zāles kā:

Adrenomimetiķi.

Viņi atbrīvo krampjus un novērš astmas stāvokli, ja pamata ārstēšana nepalīdz. Tie ietver tādas zāles kā:

Ātrās palīdzības medikamentu saraksts

Astmām un viņu tuviniekiem būtu jāzina, kādi medikamenti var būt vajadzīgi stipra uzbrukuma gadījumā. Pacienta dzīve var būt atkarīga no tā. Zemāk ir saraksts ar efektīvām zālēm, ko var izmantot uzbrukuma laikā.

  • Simpatomimētiķi:
  • Terbutalīns;
  • Salbutamols;
  • Levalbuterols;
  • Pyrbuterol.
  • Antihistamīni:
  • Loratadīns;
  • Cetirizīns;
  • Difenhidramīns;
  • Terfenadīns.
  • M-holīnerģiskie blokatori:
  • Aminofilīns;
  • Ipratropium;
  • Atrovents;
  • Teofilīns.

Bronhiālā astma ir neārstējama slimība, tomēr, ja jūs savlaicīgi novērstu un koriģējat terapiju, tas nedrīkst radīt nekādas īpašas neērtības personai, kurai tas ir pieejams.

Narkotikas astmai: labāko un efektīvo narkotiku saraksts

Bronhiālās astmas zāles ir galvenā slimības simptomu mazināšanas metode pieaugušajiem un bērniem, kas ļauj maksimāli palielināt remisijas laiku. Bez to lietošanas slimība attīstās un pasliktinās.

Līdz šim, lai atvieglotu krampjus, ir izstrādāti dažādi astmas medikamenti, taču tos var parakstīt tikai ārsts. Tā kā ir svarīgi saprast visas grupas un saprast, kādas zāles ārstēšanai būs labākā izvēle konkrētam pacientam. Apsveriet galvenās narkotiku grupas un to īpašības.

Galvenās pieejas astmas ārstēšanai

Ir vairāki principi, kas nosaka astmas ārstēšanu:

  1. savlaicīga slimības profilakse;
  2. lietot simptomātiskus līdzekļus, lai ātri novērstu slimības izpausmes;
  3. zāles pret bronhiālo astmu, lai normalizētu elpošanu;
  4. līdzekļi, ārkārtas astmas lēkmes atvieglojumi;
  5. tādu zāļu izvēle, kuras ar minimālu lietojumu dod stabilu efektu un praktiski nav blakusparādību.

Tikai ārsts var noteikt vairāku zāļu shēmu. Kombinētā terapija ietver līdzekļu izmantošanu no dažādām grupām, tādēļ ir svarīgi, lai speciālists izvēlētos īpašas astmas zāles, jo daudzas grupas bieži vien nav savstarpēji savienojamas.

Ir astmas astmas stadijas, no kurām katrai ir savas ārstēšanas metodes. Tika pieņemta šāda klasifikācija:

  • I posms - tas ir visvieglākais slimības posms, kuram pat nav nepieciešama ilgstoša ārstēšana. Pacientam tiek izmantoti tikai īslaicīgas darbības līdzekļi (piemēram, aerosols vai aerosols no bronhiālās astmas), lai mazinātu retus uzbrukumus.
  • II posms - pamata terapija ietver hormonālu inhalantu lietošanu. Ja tie ir kontrindicēti vai neefektīvi, tiem ir parakstīti teofilīni un Cromone.
  • III fāze - to raksturo bronhodilējošo un hormonālo līdzekļu kombināciju izmantošana.
  • IV posms - visizteiktākais bronhiālās astmas posms. Kad nepieciešams ņemt ne tikai hormonu un bronhodilatatoru inhalācijas formas, bet arī hormonu tabletes.

Pamata terapija

Saskaņā ar pamata narkotikām tiek uzskatītas anti-astmas zāles, kuras ilgstoši jālieto katru dienu. Viņi ne tikai pārtrauc iespējamos uzbrukumus, bet arī atvieglo vispārējo slimības pazīmi, kavē astmas attīstību.

Pamata narkotikas atvieglo bronhu iekaisumu, cīņā pret tūsku, samazina alerģiskos simptomus. Šī zāļu grupa ietver glikokortikoīdus, antihistamīna līdzekļus, antileukotrīnas līdzekļus, bronhodilatatorus, kromonus.

Apsveriet šīs anti-astmas zāles sīkāk.

Hormonālie medikamenti

Hormonālā nozīmē ir šādas zāles:

  • Klenil;
  • Sintaris;
  • Simbikorts;
  • Ventolīns;
  • Salbutamols;
  • Flixotide;
  • Budenofalk;
  • Aldetsins un citi.

Nehormonālie produkti

Lielākā daļa pamata līdzekļu bronhiālās astmas ārstēšanai ir nehormonālie medikamenti, piemēram:

  • Salmecourt;
  • Seretide;
  • Symbicort Turbuhaler;
  • Foradil;
  • Montelast;
  • Singlons

Cromones

Šie preparāti ir izgatavoti, pamatojoties uz kromskābi. Plašs produktu klāsts ietver šādas zāles:

  • Cromhehexal;
  • Ketotifen;
  • Ketoprofēns;
  • Nātrija kromoglikcāts;
  • Nedokromils;
  • Cromolīns;
  • Intal;
  • Tayled

Kromskābe un tās analogi bloķē iekaisuma procesu, kas ļauj apturēt astmas veidošanos. Šīs zāles inhibē proinflammatory mast-šūnu veidošanos un normalizē bronhu izmēru.

Jāatceras, ka hromosomas ir kontrindicētas bērniem līdz 6 gadu vecumam un netiek izmantotas ārkārtas astmas ārstēšanai, jo to iedarbība laika gaitā izpaužas. Bronhu astmas uzbrukumā tiek izmantoti citi līdzekļi - aerosols ar hormonālām vielām, antihistamīni.

Anti-leikotrīna līdzekļi

Šīs zāles cīnās ar iekaisumu un atbrīvo no bronhu spazmas. Grupas pārstāvji:

Visi šīs grupas līdzekļi tiek izmantoti kā galvenās terapijas papildinājums. Zāles var lietot arī bērniem.

Sistēmiski glikokortikosteroīdi

Šī ir visgrūtākā zāļu grupa, kas tiek nozīmēta smagos gadījumos, kad galvenā terapija nepalīdz. Glikokortikoīdu darbības princips ir bronhu iekaisuma procesu bloķēšana un izvairoties no uzbrukuma veidošanās.

Hormoniem ir labākais terapeitiskais efekts. Bet, neraugoties uz labu rezultātu pēc to uzņemšanas, narkotikām ir daudz blakusparādību. Tādēļ efektīvāk tos lietot tikai kā pēdējo līdzekli, kad citas tabletes vairs nedarbojas.

Hormonus var izmantot kā inhalācijas un sistēmiskos līdzekļus. Sistēmiskajos medikamentos ietilpst tabletes prednizolons un deksametazons.

Glikokortikosteroīdi ir kontrindicēti ilgstošai lietošanai bērniem, jo ​​tie var izraisīt steroīdu diabētu, kataraktu, hipertensiju, kuņģa čūlām un citām patoloģijām.

Beta-2 adrenomimetiķi

Šie līdzekļi tiek izmantoti, lai atvieglotu astmas lēkmes, kā arī pamata ārstēšanu. Grupu saraksts ir šāds:

  • Salamola Eco Light elpa;
  • Berotek H;
  • Relval Ellipta;
  • Foradil Combi;
  • Foratil;
  • Dopamīns;
  • Fenoterols.

Tās izraisa bronhu paplašināšanos, kas mazina astmas lēkmi. Iekļauta daudzās kompleksās terapijas iespējas.

Inhalanti

Inhalācijas ir viena no labākajām astmas ārstēšanas metodēm. Narkotikas caur balonu vai inhalatoru ātri nonāk tieši elpošanas sistēmā. Tādējādi, izmantojot inhalatorus, tiek pārtraukta astmas lēkme. Bet pamata attieksme ir iespējama arī šādā veidā. Tiek lietoti šādi medikamenti:

  • Alvesco;
  • Salamols;
  • Atrovents;
  • Flixotide;
  • Bekotid;
  • Alvesco;
  • Fliksotid un citi.

Inhalācijas tiek izmantotas, lai ārstētu bērnus ar astmu, kuru vecums var būt mazāks par 3 gadiem. Šāds astmas līdzeklis tiek uzskatīts par drošāko. Pacientiem ieteicams vienmēr veikt ar astmas inhalatoru vai atbilstošu aerosolu, lai apturētu iespējamo uzbrukumu. Turklāt inhalācijas tiek izmantotas bronhītam, rīkles slimībām, tāpēc bērnam to ieteicams lietot - tas ir labākais preventīvs veids, kā novērst daudzas slimības.

Ārstēšanas efektivitātes novērtējums

Jūs nedrīkstat sagaidīt pilnīgu astmas ārstēšanu no pamata terapijas. Viņam ir citi uzdevumi:

  1. mēģinājums izvairīties no biežākiem lēkmes;
  2. samazinot nepieciešamību pēc ārkārtas narkotikām;
  3. uzlabota elpošana.

Pamata narkotikas jālieto uz mūžu un periodiski jāpielāgo to deva. Šajā gadījumā visas ārsta veiktās korekcijas. Viņš novērtē, kā krampji ir samazinājušies, cik bieži pacients ir jālieto zāles tuvumā, cik daudz blakusparādību ir izteikts utt.

Narkotikas, kas atvieglo astmas lēkmi

Pat tad, ja lietojat pamata līdzekļus, dažreiz var sākties nosmakšanas uzbrukums. Ir nepieciešams apturēt šādu grupu narkotikas.

Simpatomimētiķi

Īsas darbības simpatomimētiķi ietver šādu sarakstu:

  • Salbutamols;
  • Izoprenalīns;
  • Ortsiprenalīns;
  • Pyrbuterol un citi

Zāļu ietekme ir bronhu tūlītēja paplašināšanās. Līdzeklis vienmēr ir ar jums un jāveic, lai sniegtu pirmo palīdzību uzbrukuma sākumā.

M-holīnerģiskie blokatori

Visbiežāk izmantotie ir:

  • Bikarbons;
  • Ipratropium;
  • Bellastezin;
  • Atrovents un citi

M-holinoblokatorija nav ieteicama bērniem, jo ​​tā var izraisīt smagas sirds slimības līdz nāvei.

Antihistamīni

Bronhiālā astma visbiežāk sastopas ar simptomiem, kas līdzīgi tūlītējai alerģiskas reakcijas veida parādībai, tādēļ paralēli ir ieteicams lietot desoratīnu, levocitrizīnu, feksofenadīnu un citus antihistamīna līdzekļus.

Ieteikumi narkotiku lietošanai

Bronhiālā astma tiek uzskatīta par neārstējamu patoloģiju. Tas nozīmē, ka astmas zāles būs jālieto uz mūžu, citādi elpošanas funkcija būs lielā mērā nomākta, un nosmakšana izraisīs nāvi. Ārsts to nepārtraukti jākontrolē, nevajadzēs garām medicīniskās apskates - tad uzlabosies slimības attēls.

Ieteicams arī sekot šādiem padomiem:

  1. Vienmēr uzņemiet zāļu piegādi ar jums uzbrukuma gadījumā.
  2. Savā mājās gatavotās astmas zāles papildiniet savlaicīgi, jo tie var nebūt pieejami īstajā laikā aptiekā.
  3. Zināt ārstēšanas shēmu, kas nozīmē, ka jūs lietojat, un nepalaid garām uzņemšanas laiku. Jo precīzāk jūs sekojat ārsta izstrādātajai shēmai, jo mazāk būs astmas lēkmes.
  4. Pārbaudiet zāļu nosaukumus, kurus jūs gatavojaties lietot, kā arī to devas.
  5. Izpildiet glabāšanas vadlīnijas.
  6. Ja plānojat mainīt ārstēšanas shēmu, ārsts par to jāzina. Tas pats attiecas uz dažādu tautas tehnikas un procedūru izmantošanu.
  7. Pastāstiet ārstam par citu zāļu lietošanu. Tie var ietekmēt anti-astmas zāļu efektivitāti, vienlaikus ņemot.
  8. Atcerieties, ka visām medikamentiem ir blakusparādības. Ja tie ir pieejami, jums nekavējoties jāpārtrauc zāļu lietošana un jākonsultējas ar ārstu.

Atcerieties, ka preventīviem pasākumiem un pamata terapijai ir daudz svarīgāka loma nekā līdzekļiem, lai atvieglotu bronhiālās astmas uzbrukumu. Tādēļ ievērojiet visus ārsta ieteikumus, un tas palīdzēs jums iegūt ilgtermiņa atbrīvojumu.