Bronhīta ārstēšana ar azitromicīnu

Infekcijas slimība, ko izraisa baktērijas, sēnītes, intracelulārie mikroorganismi, ir indikators antibakteriālo līdzekļu izrakstīšanai. Jebkuras antibiotikas pieņemšana ir jāpamato. Šajā rakstā mēs apsveram jautājumu, vai azitromicīns ir efektīvs bronhīts pieaugušajiem.

Vispārēja informācija par bronhītu

Bronhīts ir akūts vai hronisks iekaisuma process, kas ietekmē bronhu. Slimības cēlonis ir bakteriāla vai vīrusu infekcija. Diagnozi nosaka ārstējošais speciālists, atkarībā no patogēna veida nosaka pretvīrusu vai antibakteriālas zāles.

Sausais klepus ir pirmais akūts bronhīts simptoms. Klepus var traucēt naktī, iztukšot, atņemt miegam un traucēt darbu. Pēc pāris dienām klepus kļūst mitra, ķermeņa temperatūra nedaudz paaugstinās, parādās vājums un galvassāpes. Ar atbilstošu bronhīta ārstēšanu stāvoklis ātri uzlabojas, klepus var traucēt vairākas nedēļas.

Hronisks bronhīts tiek pavadīts klepus ar krēpu 3 mēnešus 2 gadus. Hronisks bronhīts ir visizplatītākā ilgtermiņa elpošanas sistēmas slimība.

Hroniskā bronhīta cēloņi atšķiras no akūtas etioloģijas. Galvenie faktori: bronhu koka gļotādas kairinājums ar kaitīgiem faktoriem, smēķēšana, biežas augšējo un apakšējo elpceļu infekcijas slimības, ilgstošs darbs daudzus gadus sausā un aukstā gaisa apstākļos. Daudz mazāk izplatīts hronisks bronhīts, pateicoties ģenētiskajiem faktoriem.

Etiotropo, patogēno un simptomātisko terapiju izmanto bronhīta ārstēšanai. Etitropiska ārstēšana ietver pretvīrusu, pretsēnīšu, antibakteriālo līdzekļu lietošanu. Patogēna bronhīta ārstēšana ir ietekme uz slimības galveno patogēzi. Simptomātiskā terapija ļauj efektīvi tikt galā ar negatīviem simptomiem, mazināt drudzi, samazināt klepus intensitāti, veicināt izdalīšanos no krēpēm.

Ar imūnsistēmas darbības samazināšanos un nepietiekamu bronhītu ārstēšanu var sarežģīt plaušu audu iekaisums. Hronisks bronhīts var izraisīt hronisku obstruktīvu plaušu slimību, emfizēmu un hipertensiju.

Vispārīga informācija par azitromicīnu

Azitromicīns ir daļēji sintētisks antibiotisks līdzeklis ar plašu darbības spektru pret mikroorganismiem. Tas pieder pie makrolīdu grupas un tā bakteriostatiska iedarbība inhibē olbaltumvielu sintēzi uz ribosomām, traucē augšanu un patogēnu izraisītāju reprodukciju. Augstās aktīvās vielas koncentrācijās var iegūt baktericīdu efektu. Zāles ir pieejamas kapsulu un tablešu veidā no 3 vai 6 gabaliņiem. Var lietot terapijā un pediatrijā pēc sešpadsmit gadu vecuma.

Azitromicīna aktivitātes spektrs ietver grampozitīvu, gramnegatīvu (gramatizētu), anaerobos un aerobos mikrobus, hlamīdiju, mikoplazmu, borreliju. Enterokoki, meticilīnrezistentais stafilokokus, Staphylococcus aureus ir izturīgi pret azitromicīnu.

Pēc zāļu ieņemšanas zāles ātri absorbējas gremošanas trakta apakšējās daļās, un tās var viegli sadalīt audos un mērķa orgānos. Pēc pirmās kapsulas, kas satur 500 mg aktīvās farmaceitiskās vielas, biopieejamība ir 37%.

Visaugstākais aktīvā azitromicīna daudzums asinīs tiek sasniegts dažu stundu laikā. Caur hematoencefāliju un citiem histoloģiskiem šķēršļiem. Augsta koncentrācija veidojas pie infekcijas vārtiem un uz augšu. Zāles ilgstoši noņem no ķermeņa. Pusperiods ir līdz 50 stundām. Zāļu efektivitāte saglabājas nedēļu pēc trešās kapsulas lietošanas.

Kad pieaugušie klepojas, azitromicīns ir efektīvs, ja šo simptomu izraisa infekcija bronhos (bronhīts).

Norādījumu diapazons par azitromicīna lietošanu

Azitromicīns ir efektīvs pret slimībām:

  • Paronālo sinusu, balsenes, mandeļu iekaisuma procesi;
  • Infekcijas iekaisums bronhos (bronhīts), plaušu audos;
  • Ādas infekcijas, mīksto audu slimības;
  • Kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūlas, ko izraisa Helicobacter pylori klātbūtne.

Bronhīta ārstēšana ar azitromicīnu ir pamatota, ja slimību izraisa patogēni līdzekļi, kas ir jutīgi pret šo zāļu lietošanu. Sevišķu mikroorganismu spektru var atrast lietošanas instrukcijā. Lai identificētu patogēnu, nepieciešams veikt krēpas laboratorisko diagnostiku.

Kontrindikāciju spektrs

Kontrindikācijas par azitromicīna lietošanu bronhīts:

  • Jaundibinātas vai atkārtotas paaugstinātas jutības reakcijas;
  • Smagas aknu, nieru patoloģijas (galvenais metabolisms azitromicīnam ir hepatocīti, metabolīti izdalās zarnās un nierēs);
  • Grūtniecība un barošana ar krūti;
  • Sirds aritmija;
  • Vecums līdz 16 gadiem.

Uzņemšanas noteikumi

Bronhīta ārstēšana ar azitromicīnu sākas ar kapsulu lietošanu pusotru stundu pirms ēšanas reizi dienā. Cik dienas jāņem azitromicīns bronhītam un cik bieži tas tiek lietots kapsulās, ārstējošais ārsts izlemj, pamatojoties uz klīnisko ainu un slimības smagumu. Ārstēšanas gaita ir vismaz 3 dienas. Ja traucēta nieru darbība, devu var samazināt.

Jāatceras, ka katra azitromicīna kapsula satur 500 vai 250 mg aktīvās vielas. Pieaugušajiem ar bronhītu 500 500 mg azitromicīns vienlaicīgi saņem zāļu dienas devu, bet azitromicīnam 250 ir nepieciešamas 2 kapsulas.

Lietošana bērniem

Pediatrijā zāles ir atļautas bērniem no 16 gadu vecuma. Azitromicīns bērniem ar bronhītu efektīvi cīnās pret infekciju un samazina komplikāciju risku. Bronhīta gadījumā azitromicīna devu aprēķina par katru bērna svara kilogramu. Ir nepieciešams lietot 10 mg / kg vienu reizi dienā. Ārstēšanas gaita ir 3 dienas.

Blakusparādības

Azitromicīns palīdz ne tikai ar bronhītu. Dažās situācijās var veidoties mikroorganismu rezistence pret šo medikamentu, kā arī blakusparādības:

  • Kuņģa-zarnu trakta dispepsi traucējumi, anoreksija, aizcietējums, aknu iekaisums, paaugstināta sārmainās fosfatāzes aktivitāte, hepatocītu nekroze;
  • Alerģiskas izpausmes azitromicīna veidā nātrenes, tūskas, niezi;
  • Sirdsdarbības pārtraukumu sajūta, sirdsdarbības traucējumi, kontrakciju biežums, QT intervāla pagarināšanās uz elektrokardiogrammu (riska faktori sirds kambaru fibrilācijas attīstībai);
  • Sistēmiska un nesistematiska reibonis, dažādas lokalizācijas galvassāpes, konvulsīvs sindroms, nejutīgums un tirpšanas sajūta ekstremitātēs, miega traucējumi, pastiprināta aktivitāte, trauksme;
  • Sensorālas darbības traucējumi, atgriezenisks dzirdes zudums, garšas perversija;
  • Trombocītu plates, neitrofilu līmeņa pazemināšanās, eozinofilu koncentrācijas palielināšanās asinīs;
  • Locītavu sāpes;
  • Nieru darbības traucējumi, līdz glomerulāriem iekaisumiem;
  • Sēnīšu infekcijas pievienošana.

Īpašas instrukcijas

Aktīvromicīns ir nepieciešams dzert bronhītu vismaz 3 dienas, ievērojot devu. Ja kapsula tika izlaista, tas jālieto uzreiz pēc šķēršļa atklāšanas. Neuzrādīt zāles bērniem līdz 16 gadu vecumam. Lietojiet piesardzīgi pacientiem ar traucētu aknu un nieru darbību. Ja lieto kopā ar antacīdiem kuņģa-zarnu trakta slimību ārstēšanai, vispirms vispirms jālieto azitromicīns, tad pēc 2 stundām - antacīdu.

Grūtniecības laikā azitromicīns ir kontrindicēts. Zīdīšanas laikā nav ieteicams. Bronhīta ārstēšanas kursa laikā uzmanība jāpievērš transporta virzītājiem un darbiniekiem vietās, kur nepieciešama ātra nervu reakcija, jo azitromicīns var izraisīt reiboni un citus nervu sistēmas traucējumus.

Pārdozēšana

Azitromicīna pārdozēšanas gadījumā var rasties tādi simptomi kā blakusparādības: dispepsijas traucējumi, aknu bojājumi, pat nekroze, elektrokardiogrammas patoloģija, aritmija, artralģija, parestēzija un neirozes. Pirms ātrās palīdzības saņemšanas ieteicams mazgāt kuņģi, ņemt sorbentu un nodrošināt atpūtu. Medicīnas iestādē simptomātiska un patoģenētiska terapija tiek nozīmēta.

Azitromicīns Atsauksmes

Azitromicīns pieder pie trešās paaudzes makrolīdu antibiotikām. Pacienti, kuriem ar šiem medikamentiem bija bronhīts, visbiežāk atzīmēja tā efektivitāti augšējo un apakšējo elpošanas ceļu slimību ārstēšanā, kā arī ērtu īsu ārstēšanas kursu. Daži ieteiktu lietot probiotikas vienlaicīgi.

Ārsti sniedz asitromicīnu kā klasisku medikamentu bronhīta ārstēšanai no makrolīdu grupas, viņi arī atzīmē ērtu devu režīmu un lietošanas ilgumu, rentabilitāti un plašu aktivitāšu spektru pret mikroorganismiem.

Secinājums

Azitromicīns efektīvi cīnās pret patogēniem bronhītu. Neskatoties uz visām pozitīvajām narkotiku īpašībām, to var noteikt tikai kvalificēts speciālists. Pašerapija var izraisīt nevēlamās sekas un pasliktināšanos pašreizējā stāvoklī.

Atradis kļūdu? Izvēlieties to un nospiediet Ctrl + Enter

Azitromicīns bronhītam

Azitromicīns ir makrolīdu grupas antibakteriāls līdzeklis. Salīdzinājumā ar citiem pretmikrobu līdzekļiem tas ir vismazāk toksisks un to panesa pacienti ar dažādu vecumu. Pieaugušajiem bronhīts azitromicīns ātri iznīcina iekaisuma simptomus, elpceļu obstrukciju. Tam nav toksiskas ietekmes uz nierēm, nervu sistēmu, asinīm, kuņģa-zarnu traktā.

Zāļu sastāvs un atbrīvošanās forma

Azitromicīns ir antibiotika, kas ir stabila skābā vidē. Galvenā farmakoloģiskā darbība ir bakteriostatiska (aptur patogēnas floras augšanu un attīstību). Vielai ir negatīva ietekme uz dažāda lieluma mikrobiem gan intracelulāros, gan ārējos. Augstās koncentrācijās ir baktericīds efekts, iznīcina un iznīcina mikroorganismu, nodrošinot tā pilnīgu nāvi.

Zāles iedarbojas pret mikroorganismiem, kas inficē elpošanas traktu:

  • pneimokoki;
  • streptokoki;
  • stafilokoku;
  • hlamīdija;
  • mikoplazma;
  • mycobacterium (tuberkulozes patogēns).

Azitromicīns ir pieejams tablešu un kapsulu veidā iekšķīgai lietošanai.

Tabletes ir baltas, ovālas formas, izliektas uz abām pusēm, pārklātas ar apvalku uz augšu. No vienas puses, tableti dala ar šķērsgriezuma iegriezumu. Pieejams 250, 500, 1000 mg devās. Pārdots alumīnija folijas un PVC blisteros, 3 gab. Vienā kastītē pa 1 blistera un lietošanas pamācībām.

Zilas kapsulas ar zilu vāku ir balti granulas pulveris. Pieejams 250 un 500 mg devās. 1 blistera iepakojumā pa 3, 6, 10 kapsulām. Kartona iepakojumā ir viens blisteris un rokasgrāmata par narkotiku lietošanu.

Ārstnieciskās antibiotikas īpašības pret bronhītu

No pirmajām bronhīta ārstēšanas dienām ar azitromicīnu pacienta stāvoklis ievērojami uzlabojas. Bronhiskā koka gļotādas iekaisuma galveno simptomu smagums ir mazāks.

Pēc patogēnās floras toksiskās iedarbības pārtraukšanas pakāpeniski izzūd glikozes hiperēmija un tūska. Epitēlijs iegūst fizioloģiski sārtu krāsu.

Zāles palīdz paātrināt patoloģisko krēpu noņemšanu no bronhiem, tai skaitā ar gļotādu. Tādējādi normalizējas mucociliary klīrenss - vietējais aizsargmehānisms gļotādas elpošanas traktā. Antibiotika paātrina dziedināšanas procesu, palīdz organismam izturēt infekciju.

Otrajā dienā pēc azitromicīna lietošanas sākuma samazina bronhu obstrukciju un izzūd gludas muskuļu spazmas. Sausa klepus, nosmakšanas uzbrukumi, nervu galu iekaisums tiek apturēts. Azitromicīns paātrina sausā eksudāta pārveides procesu uz mitru.

Zāles iznīcina sāpes krūtīs, izspiežot sajūtu. Antibiotika palīdz normalizēt elpošanas funkciju, kas uzlabo gāzu apmaiņu un izmaina hipoksiju.

Ar smagu bronhītu slimību zāles samazina ķermeņa intoksikācijas līmeni, palīdz samazināt ķermeņa temperatūru, novērš komplikāciju rašanos. Normalizē miegu, apetīti, fizisko stāvokli. Nomierina galvassāpes, sāpes muskuļos un locītavās.

Azitromicīna indikācijas:

  • akūts baktēriju bronhīts;
  • hroniska apakšējo elpošanas ceļu iekaisuma paasināšanās;
  • obstruktīvs bronhīts;
  • bronhopneumonija.

Kā lietot azitromicīnu bronhītam

Tabletes un kapsulas ir paredzētas bērniem, kas sver vairāk par 45 kg, un pieaugušajiem. Tie ir dzēruši starp ēdienreizēm tukšā dūšā (vienu stundu pirms ēšanas vai 2 stundas pēc). Zāles nevar košļāt.

Ar bronhītu standarta terapijas režīms ir 500 mg tablešu veidā vienu reizi dienā. Smagas slimības gadījumā dienas devu var palielināt līdz 1500 mg.

500 mg kapsulas tiek ņemtas tāpat kā tabletes - 1 vāciņš. 1 reizi dienā.

Cik dienas ir nepieciešams lietot azitromicīnu bronhīta ārstēšanai?

Akūtā nekomplicētā bronhēnu iekaisuma gadījumā ārstēšanas ilgums ir 3-5 dienas. Smagas obstrukcijas gadījumā spazmas klepus klātbūtne, kuru nevar apturēt mukolītisks līdzeklis, ārstēšanas kursu palielina līdz 7-10 dienām.

Šajā gadījumā sākotnējā deva ir 500 mg vienu reizi. Tā kā vispārējais stāvoklis uzlabojas 2-3. Dienā, devu samazina līdz 250 mg vienreizējai devai.

Kontrindikācijas un blakusparādības

Absolūta kontrindikācija narkotiku lietošanai ir īpaša. Grūtniecības laikā zāles var lietot tikai veselības apsvērumu dēļ, neskatoties uz faktu, ka klīnisko pētījumu laikā nav konstatēta vielas toksiskā iedarbība uz augli. Ārstējot sievietes zīdīšanas laikā, barošana ar krūti ir īslaicīgi jāpārtrauc un zīdainis jāpārvieto uz mākslīgo diētu.

Iespējamās blakusparādības

Azitromicīnam lietojot bronhītu, var attīstīties vietējas un vispārējas alerģiskas reakcijas:

  • apsārtums, nieze, epidermas spazīšana;
  • izsitumi, nātrene;
  • alerģisks dermatīts;
  • multiformā eritēma;
  • angioedēma;
  • toksiska nekroze augšējo slāņu ādā.

Antibiotika var nelabvēlīgi ietekmēt centrālās nervu sistēmas funkcionalitāti. Tādējādi pacientiem rodas galvassāpes, reibonis un kustību koordinēšanas problēmas. Parādās bezmiegs vai miegainība, nervozitāte, psihiskie traucējumi (pārmērīga uzbudināmība, trauksme, agresivitāte).

Diagnozētie sajūtu pārkāpumi - dzirdes, smakas vai īslaicīga dzirdes zuduma samazināšanās.

Dažiem pacientiem ir palēninātas sirdsklauves un sirds ritms.

Biežas blakusparādības ir gremošanas trakta traucējumi:

  • slikta dūša, dedzināšana;
  • vemšana, vienreizēja vemšana;
  • pastiprināta meteorisms, aizcietējums vai caureja, izkārnījuma krāsas maiņa;
  • dzelte uz aknu iekaisuma fona;
  • sāpes vēderā;
  • iekaisums resnās zarnas;
  • aknu darbības traucējumi.

Zāles var ietekmēt asins kvantitatīvo sastāvu, samazinot noteiktu veidu leikocītu (neitrofilu, trombocītu) skaitu.

Retas blakusparādības - locītavu iekaisums, nieru darbības traucējumi, kandidoze, pastiprināta jutība pret saules gaismu.

Pacienti bieži uzdod jautājumu, kas ir labāk, azitromicīns vai amoksicilīns bronhītu. Amoksicilīns ir penicilīna grupas antibiotika. Tas ir vairāk toksisks, nelabvēlīgi ietekmē nieres, aknas. Viņš kategoriski nevar noteikt vājākos un gados vecākus cilvēkus.

Azitromicīns bronhītam ir izvēlēts līdzeklis, ārstējot slimību mājās, jo tam ir zema toksicitāte. Terapijas laikā pacientam nav nepieciešama medicīniska uzraudzība un vitālo orgānu funkciju laboratoriska uzraudzība.

Ātrais atjaunošanās veids: azitromicīns bronhīta ārstēšanai

Azitromicīns ir zāles, ko bieži izraksta bronhīta ārstēšanai. Tas ir saistīts ar augstu koncentrāciju bronhos pēc neliela laika pēc ievadīšanas un ilga pusperioda, kas ļauj veikt īslaicīgu antibiotiku terapiju. Pozitīvas zāļu atsauksmes ir saistītas ar post-antibiotiku iedarbības trūkumu pieaugušajiem. Piemēram, tas nelabvēlīgi neietekmē zarnu mikrofloru.

Lietojot azitromicīnu, dažādi pārtikas traucējumi, kas raksturīgi antibiotiku ārstēšanai, praktiski nav.

Farmakoloģija

Azitromicīns ir plaša spektra antibakteriālas zāles, kas pieder makrolīdu grupai. To raksturo efektīva baktericīda iedarbība augsta koncentrācijā iekaisuma procesa apgabalā. Iekaisums ir iespējams, jo olbaltumvielu ražošanas inhibīcija ar patogēno mikroorganismu kavējas.

Zāles spēj iekļūt dziļi audos un ķermeņa šķidrumos, īpaši plaušu parenhīma un bronhiālās struktūras.

Tas ir iemesls augstajai efektivitātei bronhīta ārstēšanā pieaugušajiem, kā to liecina daudzi pozitīvi vērtējamie pacienti. Tā kā ilgstoši tiek pārtraukta azitromicīna izdalīšanās no organisma (pussabrukšanas periods sasniedz 40-45 stundas), terapijas kursam vajadzētu ilgt ne ilgāk kā 5 dienas. Pēc pēdējās devas lietošanas zāles var uzglabāt organismā nedēļā.

Azitromicīns kā makrolīdu grupas pārstāvis ir efektīvs pret galvenajiem bronhīta izraisītājiem pieaugušajiem, piemēram:

  • pneimokoku;
  • hemophilus bacillus;
  • moraxella;
  • mikoplazma;
  • hlamīdija;
  • leģionella;

Ja lieto zāles, tas neradīs pozitīvus rezultātus, ja bronhītu izraisa enterokoku štats un meticilīnrezistentie stafilokoki. Šie mikroorganismi ir dabiski izturīgi pret šo narkotiku.

Farmakokinētika

Pēc iekšķīgas lietošanas asitromicīns ātri uzsūcas un izplatās visos audos, kas saistīts ar tā izturību pret skābes vidi. Zāļu koncentrācija audos ir daudz augstāka nekā asins plazmā. Tas spēj uzkrāties leikocītos, kas būtiski palielina tā antibakteriālo aktivitāti. Zāļu lietošana ar pilnu kuņģi samazina uzsūkšanos, tādēļ ieteicams to izdzert starp ēdienreizēm.

Azitromicīns tiek lēni atbrīvots, tā pusperiods var sasniegt 80 stundas. Lielākā daļa zāļu (59%) izdalās žulti nemainītā stāvoklī. Aknās metabolizējas apmēram 35% un izdalās vēl 4,5% urīnā.

Devas

Lai ārstētu bronhītu pieaugušajiem, nepieciešams lietot azitromicīnu 2 stundas pirms ēšanas. Narkotiku režīms:

  • 1. diena - 500 mg 1 reizi dienā;
  • No 2. līdz 5. dienai - 250 mg 1 reizi dienā.

Bērni ar bronhītu Azitromicīnu var lietot tikai pēc viena gada vecuma. Devas jāatbilst shēmai:

  • 1. diena - 10 mg uz 1 kg ķermeņa svara 1 reizi dienā;
  • No 2. līdz 5. dienai - 5 mg uz 1 kg svara 1 reizi dienā.

Maksimālais uzņemšanas laiks nedrīkst pārsniegt 7 dienas.

Lai sasniegtu vislabāko efektu hronisku bronhītu formu ārstēšanā, ir ieteicams apvienot azitromicīnu ar imūnmodulējošiem vai pretmikrobu līdzekļiem.

Reģistratūras funkcijas

Lai mazinātu negatīvās atsauksmes un negatīvos efektus no azitromicīna, jums jāievēro tās uzņemšanas noteikumi:

  • Bronhītu nav ieteicams lietot pieaugušajiem, kas slimo ar aknu un nieru darbības traucējumiem;
  • aizmirsto devu vajadzētu dzert pēc iespējas ātrāk, un nākamo vajadzētu lietot noteiktā laika intervālā;
  • ārstēšanas laikā ar šo medikamentu ir ieteicams atteikties lietot jebkuras stiprības alkoholiskos dzērienus;
  • kombinācija ar alkaloīdiem var izraisīt ergotisma attīstību;
  • Azitromicīns vienlaikus palielina varfarīna efektivitāti;
  • vienlaicīga lietošana ar digitoksīnu var izraisīt glikozīdu intoksikāciju;
  • kombinācijā ar disopiramīdu var izraisīt ventrikulāru fibrilāciju;
  • vienlaicīga lietošana ar lovastatīnu var izraisīt rabdomiolīzi (muskuļu audu iznīcināšana);
  • kombinācijā ar rifabutīnu palielina leikopēnijas un neitropēnijas iespējamību.

Kontrindikācijas un blakusparādības

Bronhīta gadījumā ārstēšana ar azitromicīnu pieaugušajiem nav iespējama tikai tad, ja ir paaugstināta jutība pret zāļu aktīvo sastāvdaļu vai paaugstināta jutība pret makrolīdu grupas antibiotikām.

Atsauksmes Azitromicīns gandrīz nesatur blakusparādību gadījumus, bet dažos gadījumos var parādīties:

  • atsevišķos gadījumos: vertigo, palpināms sirdsdarbība, nātrene;
  • reti: vaginīts, perorāla kandidoze, reibonis, garšas sajūtas traucējumi, vēdera uzpūšanās, gastrīts, aizcietējums, dispepsija, nieze, izsitumi uz ādas, sāpes krūtīs, astēnija, leikopēnija, bilirubīna līmeņa paaugstināšanās asinīs;
  • bieži: migrēna, nelabums, vemšana, sāpes vēderā, leikocītu skaita samazināšanās;
  • ļoti bieži: caureja.

Blakusparādības biežāk sastopamas gados vecākiem cilvēkiem, kas saistīti ar ķermeņa vājināšanos. Tādēļ ārstēšana ar azitromicīnu vecāka gadagājuma cilvēkiem jāveic medicīnas personāla uzraudzībā.

Grūtniecība un barošana ar krūti

Plūdu barjeru neaizkavina azitromicīns, tādēļ to vajadzētu lietot tikai tad, ja ir apdraudēta bērna vai mātes dzīve bez ārstēšanas. Grūtniecības pirmajā trimestrī nav ieteicams dzert zāles.

Zāles iekļūst mātes pienā. Tādēļ, barojot ar zīdaini, jāpārtrauc bronhīta ārstēšana ar azitromicīnu, jo pat neliela zāļu deva var radīt neatgriezeniskas sekas.

Mēs iesakām lasīt par svarīgiem ārstēšanas punktiem, ja ir drudzis.

Autors: infekcijas slimību ārsts, Memeshev Shaban Yusufovich

Azitromicīns bronhīts pieaugušajiem: zāļu efektivitāte

Azitromicīns ir makrolīdu grupas loceklis, tas ir, antibiotikas, kas efektīvi iedarbojas uz netipiskām mikrobakteriālas slimībām. Aprakstītā zāle, tāpat kā tā citi analogi, nespēj atrisināt vīrusu infekciju, piemēram, gripas un aukstuma, problēmu.

Speciālista noteikto devu pašrecepcija un pielāgošana samazina efektivitātes pakāpi. Azitromicīns ir viena no visbiežāk lietotajām antibiotikām ārstiem ar ilgstošu klepu un bronhītu.

Cik biežāk pieaugušajiem ir paredzēts bronhītu izrakstītais azitromicīns un kādos gadījumos tas ir ieteicams šo antibiotiku? Detalizētas atbildes uz šiem jautājumiem jāsaņem lasītājam.

Farmakoloģija Azitromicīns

Azitromicīns pieder pie makrolidu grupas plašā spektra antibakteriāliem līdzekļiem. Tā ir laba iedarbība baktericīdā iedarbībā ar augstu koncentrācijas stāvokli iekaisuma procesa apgabalā. Iekaisuma avota izlīdzināšanās notiek, pateicoties patogēno mikroorganismu proteīna ražošanas inhibēšanai.

Zāles ir spēja iekļūt ķermeņa šķidrumu un audu struktūrā, galvenokārt bronhos un parenhimā. Šis apstāklis ​​izskaidro paaugstinātu efektivitāti bronhīta ārstēšanā pieaugušiem pacientiem.

Zāļu pusperiods no organisma ilgst 40-45 stundas. Gados vecākiem pacientiem pusperiods var sasniegt 80 stundas.

Pēc pēdējās zāļu lietošanas zāles var novērot organismā vēl 7 dienas. Tā kā ilgstoša azitromicīna eliminācija no organisma, terapijas kursa ilgums ar tā lietošanu nedrīkst pārsniegt 5 dienas.

Zāļu azitromicīns, tāpat kā citi makrolīdu grupas antibakteriālo līdzekļu pārstāvji, parāda savu efektivitāti, apkarojot galvenos patogēnos mikroorganismus, kas pieaugušajiem izraisa bronhītu.

To lieto, lai noteiktu pacienta ķermenī šādus ļaunprātīgos līdzekļus:

Uzmanību! Zāles lietošana nespēs sasniegt nepieciešamo pozitīvo terapijas efektu, ja bronhītu izraisa meticilīnrezistentu stafilokoku un enterokoku celmi. Šiem mikroorganismu veidiem raksturīga dabiska izturība pret aprakstīto zāļu iedarbību.

Azitromicīna farmakokinētika

Kad zāles azitromicīns nokļūst organismā perorāli, tas ātri uzsūcas un izkliedējas visos audos, ko izraisa aprakstītas zāles rezistence pret skābes kuņģa vidi. Antibakteriālā līdzekļa koncentrācija ķermeņa audos ievērojami pārsniedz tā koncentrāciju asins plazmā.

To raksturo spēja uzkrāties leikocītos, kas ievērojami palielina tā antibakteriālo aktivitāti. Antibiotiku lietošana Azitromicīns ir nevēlams tieši vai pirmajās 2 stundās pēc norīšanas, jo pildīts kuņģī pazemina zāļu uzsūkšanos.

Azitromicīnu pārdod kapsulas veidā, aktīvās vielas devu, kurā ir 500 un 250 mg. Azitromicīna dihidrāts darbojas kā galvenā aktīvas sastāvdaļas zāļu Azitromicīns.

Palīgkomponentus veido šāds vielu saraksts:

  • magnija stearāts;
  • mikrokristāliskā celuloze;
  • nātrija laurilsulfāts.

Lielākā daļa zāļu, aptuveni 60%, izdalās ar žulti nemainītā stāvoklī. Aptuveni 35% metabolizējas aknās, un apmēram 4-5% izdalās ar urīnu caur urīna kanāliem.

Terapijas pamatnoteikumi

Antibakteriālu līdzekļu lietošana ne vienmēr ir nepieciešama spēcīgiem krampjiem. Medicīnas sabiedrība cenšas samazināt antibiotiku lietošanu, lai samazinātu baktēriju rezistenci pret to iedarbību.

Antibiotikas ir paredzētas ar nosacījumu, ka pastāv nopietni draudi veselībai un ar to saistītām slimībām, kas neļauj pacientam atgūties.

Šī iemesla dēļ Azitromicīns, tāpat kā jebkura cita antibiotika, tiek piešķirts tikai ar tiešu indikāciju, un tā nepieciešamo devu un ārstēšanas ilgumu aprēķina individuāli atkarībā no šādiem faktoriem:

  • pacientu vecuma grupa;
  • infekcijas veids;
  • komplikāciju riska pakāpe;
  • vienlaicīgas slimības.

Pēc aprakstītās antibiotikas saņemšanas vērojama klepus vājināšanās, bet ārstēšanas laikā

Azitromicīns bieži attīstās šādi komplikācijas:

  • nātrene;
  • mēles pietūkums;
  • kakla pietūkums;
  • apgrūtināta elpošana;
  • caureja;
  • slikta dūša;
  • sāpes vēderā;
  • galvassāpes;
  • sirdsdarbības ritma paātrināšana.

Smagas alerģiskas reakcijas attīstās retāk, un steidzami nepieciešama dažu izpausmju parādīšanās, lai informētu ārstējošo ārstu, piemēram:

  • limfmezglu pietūkums;
  • deguna nosprostošanās;
  • paaugstināta ķermeņa temperatūra;
  • gļotādu membrānu tirpšana un nejutīgums.

Šo zāļu lietošana nav ieteicama pacientiem, kam agrāk bija nieru darbības traucējumi un aknu darbības traucējumi. Šajā rakstā ievietotais video iepazīstinās lasītājus ar pamatnoteikumiem antibakteriālo savienojumu lietošanai.

Azitromicīna efektivitāte bronhīta gadījumā

Azitromicīns (attēlā) ir zāles, kas desmitiem gadu ir saglabājušas līderi bronhīta izrakstīšanas iespējām. Sakarā ar daudzām savām īpatnībām viņš atsaucas uz pamata terapijas zālēm.

Tas ir saistīts ar šādiem terapeitiskajiem efektiem:

  1. Tas spēj veidot augstu koncentrāciju audos, kas ļauj tam ietekmēt patogēnu apjomu diapazonu.
  2. Novērš patogēnus, kas izraisa apakšējo elpošanas ceļu infekcijas.
  3. Zemākā deva, salīdzinot ar citiem antibakteriāliem līdzekļiem, spēj nomākt hemophilic bacillus.
  4. Tam ir laba caurlaidības pakāpe šūnās, kas ļauj to lietot pret intracelulāro patogēnu izraisītu bronhītu.
  5. Tas ietekmē baktērijas pēc aktīvo vielu noņemšanas no organisma, tādējādi samazinot to izturību pret narkotikām.
  6. To raksturo pretiekaisuma un imūnmodulācijas efekti, kas palielina T-killers aktivitāti. Šis apgalvojums tika pārbaudīts eksperimentu laikā ar hlamīdiju.

Saskaņā ar parasto praksi zāles ordinē kursos, kuru ilgums mainās 3-5 dienu laikā. Azitromicīna terapijas efektivitāte var būt salīdzināma ar citu zāļu lietošanu, kas prasītu vairāk nekā divas reizes.

Piecu pētījumu laikā zinātnieki ir apstiprinājuši, ka azitromicīns ir labāks attiecībā uz pozitīvas iedarbības pakāpi, klepojot tādas zāles kā Ceftubutens, Eritromicīns un Amoksiklavs.

Tabulā apskatīto apakšējo un augšējo elpceļu infekciju antibiotika tiek lietota saskaņā ar šādiem principiem:

Saskaņā ar medicīnisko statistiku 96% gadījumu ir novērota pozitīva recepcijas ietekme. Kā lietot azitromicīnu bronhītam, pastāstiet speciālistam, iedarbības shēma tiek noteikta individuāli.

Azitromicīna īpašības

Ņemiet vērā, ka azitromicīns ir stingri atkarīgs no apmeklētā speciālista mērķa 1 reizi dienā. Antibakteriāls līdzeklis tiek lietots 1 stundu pirms plānotās pārtikas lietošanas vai 2 stundas pēc ēdienreizes.

Kapsulas lietošana kopā ar pārtiku negatīvi ietekmē tā absorbcijas procesu. Ar azitromicīna un dažu medikamentu kombināciju, kas spēj samazināt kuņģa vidē esošo skābumu, pirms ēšanas pārtraukums ir jāpalielina līdz 2 stundām.

Tas ir svarīgi! Cik daudzas dienas, lai bronhiītu varētu lietot azitromicīns, ir atkarīgs no pacienta slimības smaguma pakāpes.

Azīmotromicīna iezīme ir tāda, ka tā darbojas, vienlaikus saglabājot pastāvīgu koncentrāciju organismā, citādi antibakteriālā līdzekļa terapeitiskais efekts tiek samazināts. Pamatojoties uz to, nav iespējams pārtraukt ārstēšanu ar azitromicīnu agrāk nekā norādījis speciālists.

Pilns zāļu kurss ir nepieciešams, pat ja visas simptomātiskās izpausmes jau ir pazudušas. Ar zāļu kursa agrīnu izbeigšanu patogēni turpinās vairoties, un slimība kļūs hroniska.

Lai mazinātu antibiotikas azitromicīna lietošanas negatīvo ietekmi, tās uzņemšanas laikā jāievēro vairāki noteikumi.

Azitromicīna lietošanas noteikumi ir šādi:

  1. Ārstēšana ar bronhītu ar azitromicīnu ir nepieņemama pacientiem, kuriem ir patoloģiskas izmaiņas nieru un aknu darbībā.
  2. Ja uzņemšana tika izlaista, devu vajadzētu lietot pēc iespējas ātrāk, un pēc tam nākamās antibiotikas metodes jāveic pēc noteiktā laika perioda.
  3. Ir jāatsakās no alkohola saturošu produktu patēriņa ar jebkuru stiprības rādītāju ārstēšanas laikā ar aprakstīto antibakteriālo līdzekli.
  4. Azitromicīna zāļu kombinācija ar alkaloīdiem var izraisīt ergotisma progresēšanu.
  5. Antibiotika Azitromicīns spēj palielināt varfarīna pozitīvo efektu vienlaicīgi.
  6. Aprakstīto zāļu kombinācija ar digitoksīnu var izraisīt organisma glikozīdas intoksikācijas attīstību.
  7. Azitromicīna un disopiramīda lietošana var izraisīt ventrikulu mazspēju.
  8. Kad azitromicīns tiek kombinēts ar zāļu lovastatīnu, ir iespējama rabdomiolīzes attīstība, tas ir, muskuļu šķiedru iznīcināšana.
  9. Rifabutīns kombinācijā ar azitromicīnu palielina neuropēnijas un leikopēnijas iespējamību.

Ar hroniskas dabas bronhīta saasināšanos, azitromicīns ir pierādījis, ka efektivitāte ir par 50% lielāka nekā visu citu antibakteriālo līdzekļu iedarbība.

Azitromicīns viegli iekļūst placentas barjerā, kas norāda, ka bērna pārvadāšanas procesā tas nav vēlams. Īpašs risks saukt aprakstīto antibakteriālo līdzekli ir pirmajā grūtniecības trimestrī.

Uzmanību! Ja barojat bērnu ar krūti, azitromicīns ir arī nevēlams, jo tas iekļūst pienā. Bronhīta ārstēšanas laikā, ja nepieciešams lietot azitromicīnu, laktācijas laikā jāatsakās no terapijas.

Fonda cena ir pieejama, un neapšaubāmi to var attiecināt uz ieguvumiem.

Kontrindikācijas un iespējamās blakusparādības, lietojot azitromicīnu

Ar diagnosticētu bronhītu terapiju, kurā tiek lietots azitromicīns, nevar veikt tikai tad, ja organismam ir paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām vai ja pacientei ir paaugstināta jutība pret makrolīdu grupas antibiotikām.

Antibiotiku lietošanas blakusparādības Azitromicīns ir minimāls, bet dažiem pacientiem periodiski rodas šādi simptomi:

  • vaginīts;
  • mutes dobuma kandidoze;
  • dispepsija;
  • vēdera uzpūšanās;
  • traucētas garšas sajūtas;
  • gastrīts;
  • krūšu jutīgums;
  • astenija;
  • paaugstināta bilirubīna koncentrācija asinīs.

Visbiežāk gados vecākiem pacientiem rodas nevēlamas blakusparādības, ko izraisa ķermeņa vājināšanās. Lietošanas instrukcija piesardzīgi ieteicams lietot līdzekli gados vecākiem cilvēkiem.

Asitromicīna analogi

Atkarībā no pacienta dzīvesvietas, apmeklējošais speciālists var iecelt aizstājēju, nevis azitromicīnu:

Galvenā aktīvā sastāvdaļa uzskaitītajos antibakteriālajos preparātos ir viena un tā pati viela - azitromicīns. Tomēr dažādu ražotāju izmaksas var ievērojami atšķirties.

Kas ir labāks ar bronhītu Azitromicīns vai Amoksiklavs - ārsts tev pateiks, tomēr abu zāļu iedarbības princips nav atšķirīgs.

Bronhīta ārstēšana ar azitromicīnu: cik dienu jāņem, devas

Antibiotiku makrolīdu grupa Azitromicīns pieder mūsdienu jaunās paaudzes antibakteriāliem līdzekļiem. Zābam ir plaša antibakteriāla iedarbība, tādēļ ārsti izvēlas ordinēt bronhiītu, kas sarežģīti dažādu baktēriju infekciju dēļ, azitromicīnu. Līdz šim patogēno mikroorganismu rezistence pret šo antibiotiku ir minimāla, tāpēc to bieži lieto bez iepriekšējas baktērijas jutīgumam.

Bronhīta ārstēšana ar azitromicīnu

Vairākas antibiotikas, kuras visbiežāk izvēlas baktēriju akūts bronhīts, ietver makrolīdus, no kuriem nozīmīgs pārstāvis ir azitromicīns. Šī narkoze pilnībā bloķē olbaltumvielu sintēzes procesus, bez kuriem nav iespējams izveidot mikrobu RNS.

Azitromicīns ir aktīvs lielākajai daļai patogēnu, tai skaitā anaerobu un aerobu.

Pirms azitromicīna lietošanas bronhīta gadījumā jāpatur prātā, ka šī narkoze neietekmē ne tikai vīrusus, bet arī cūku sāpes un parakoklusu izraisītājus - šīs baktērijas sauc par Bordetella. Šis fakts ir jāņem vērā, ja šo antibiotiku lieto bērniem, kuriem nav imunitātes (nav vakcinēti) pret garo klepu.

Azitromicīnam ir daudz analogu, bet starp tiem visbiežāk sastopami tādi medikamenti kā Flemoxin, Sumamed, Hemomicin un Azizin.

ATH kods

Aktīvās sastāvdaļas

Indikācijas azitromicīna lietošanai bronhīts

Azitromicīns ir indicēts kā vienīgais līdzeklis akūts bronhīts vai mikrobioloģiska izcelsmes bronhiolīts.

Aktīvajā hroniskā bronhīta periodā azitromicīns, kas ir aktīvs attiecībā pret hemophilic bacillus, var kļūt par alternatīvu antibiotiku.

Vidēji smagā komplikācijas pneimonijā bieži tiek izvēlēts azitromicīns kā vienīgais līdzeklis.

Azitromicīnu galvenokārt lieto mikoplazmas, hlamīdijas, leģionelas ārstēšanai - ar elpošanas ceļu sakropļošanu.

Komplikāciju gadījumā, lietojot azitromicīnu, var pievienot terapiju ar β-laktāma antibiotikām.

  • Azitromicīnu akūts bronhīts nekad nav noteikts no pirmajām stundām vai dienām no slimības sākuma. Antibiotiku lieto vienīgi tad, ja ir paaugstināts komplikāciju risks, piemēram, pēkšņas infekcijas pievienošana.
  • Azitromicīns ar hronisku bronhītu patiešām var būt efektīva: hroniskā gaitā penicilīns vai makrolīds tiek uzskatīts par izvēlētajām antibiotikām. Smagas slimības formas gadījumā injekcijām tiek izmantots azitromicīns, vieglos gadījumos ir pietiekami daudz tablešu.
  • Azitromicīns obstruktīvajam bronhītam tiek izmantots tikai pēc bakteriālās infekcijas klātbūtnes apstiprināšanas, jo galvenais obstruktīvās ārstēšanas mērķis ir paplašināt bronhi, samazināt krēpu viskozitāti un izņemt to no elpošanas trakta. Ja ir nepieciešams antibakteriāls līdzeklis, izvēlas starp aminopenicilīnu, fluorhinolonu un makrolīdu antibiotikām: tādēļ ārsti bieži pārtrauc azitromicīna lietošanu.

Izlaišanas forma

Azitromicīns tiek ražots kapsulētās formas veidā. Viena kapsula var saturēt 250 vai 500 mg aktīvās vielas.

250 mg kapsulas izdalās ar sarkanu vāciņu.

500 mg kapsulās vāciņš ir zils.

Iespējamais iepakojums trīs vai sešām kapsulām vienā blisterplānā, iepakots kartona kastē.

Sadaļas

Asitromicīna analogi, kurus var lietot bronhītu, ir šādi medikamenti:

  • tabletes Azakas, Turcijas produkcija;
  • Indijas tabletes Asiagio;
  • Azibiots (zāles, kas ražotas Polijā un Slovēnijā);
  • kapsulēta un pulverveida zāle Ziomicīns, Azivoks, Zitrozīns, Zitroks, Zit-250 vai Azīns (Indija);
  • Azimed (Kievmedpreparat);
  • Azinort (Amerikas Savienoto Valstu un Indijas kopuzņēmums);
  • Sumamed (Izraēla-Horvātija);
  • Hemomitsīns (Serbijas līdzeklis);
  • Ormaks (Ukraina);
  • Zitrolide (Krievija);
  • Zatrin (Apvienotā Karaliste).

Arī alternatīvas antibiotikas bronhīts ir Zibax, Defens, Arean, Azitsin Darnitsa, Azo, Simax, Ziromin uc

Farmakodinamika

Azitromicīns ir viens no makrolīdu antibakteriālo līdzekļu pārstāvjiem. Antibiotika

Azitromicīns ir saistīts ar 50S ribosomu subvienību, inhibē peptīdu translokāciju translācijas stadijā, bloķē olbaltumvielu bioloģisko ražošanu, kas parasti noved pie lēnākas mikrobu augšanas un attīstības. Ja antibiotikas koncentrācija ļauj, tad var novērot zāļu baktericīdu iedarbību.

Farmakokinētika

Azitromicīns ir izturīgs pret skābi, labi uzsūcas gremošanas sistēmā.

Pēc 500 mg lietošanas biopieejamība ir 37%. Maksimālā koncentrācija serumā tiek novērota 2-3 stundas.

Plānotais izplatīšanas apjoms ir 31,1 litri / kg.

Saistīšanās ar plazmas olbaltumvielām ir apgriezti proporcionāla saturam asinīs: 7-50%.

Pusperiods ir 68 stundas.

Stabils saturs serumā tiek konstatēts pēc 5-7 dienām.

Azitromicīns viegli pārvar barjeras un izplatās audos.

Fagocītu vai makrofāgu to var transportēt uz infekcijas fokusu, kur tas parāda antibakteriālo iedarbību.

Vienlaicīgs pārtikas patēriņš samazina maksimālās koncentrācijas rādītājus par vairāk nekā pusi.

Aknās zāles zaudē aktivitāti.

Seruma klīrenss ir 630 ml minūtē, bet gandrīz 60% izdalās neizstarotā veidā ar izkārnījumiem un 6% - urīnā.

Azitromicīna lietošana bronhīta ārstēšanai grūtniecības laikā

Azitromicīnu, tāpat kā daudzas antibiotikas bronhīta ārstēšanai, nedrīkst lietot grūtnieces, kā arī pacienti, kas baro bērnu ar krūti.

Izņēmums var būt tikai tādās situācijās, kad paredzamais ieguvums no ārstēšanas ir lielāks par iespējamo bīstamību bērnam.

Ja jūs nevarat atteikties lietot azitromicīnu zīdīšanas periodā, barošana tiek pārtraukta uz ārstēšanas laiku.

Kontrindikācijas

Azitromicīns ne vienmēr tiek nozīmēts bronhīts, jo šīm zālēm ir dažas kontrindikācijas:

  • tendence uz alerģisku reakciju pret narkotiku makrolīdu grupu;
  • grūtniecības un laktācijas periods;
  • vīrusu izcelsmes bronhīts.

Jābūt uzmanīgiem, ārstējot azitromicīna, ja pacients cieš no aknu funkcijas traucējumi, nieru, ja ir sirds kambaru fibrilācija un pagarinot intervālu QT.

Dažiem pacientiem hipersensitivitāte var rasties pat pēc antibiotikas atcelšanas, tādēļ šie pacienti jāuzrauga un jāveic nepieciešamie terapeitiskie pasākumi.

Azitromicīna blakusefekti bronhīta gadījumā

Azitromicīns ir spēcīgs antibiotikas līdzeklis, kas ir pietiekami spēcīgs, tāpēc ārstēšanu ar to var saistīt ne tikai ar medicīnisku, bet arī ar atsevišķu nevēlamu blakusparādību. Ir jāinformē ārsts, ja rodas šādi papildu simptomi:

  • vemšana ar sliktu dūšu, caureja, palielināta vēdera uzpūšanās, fekāliju tonēšana, dzelte, izsvīdums, smagi gremošanas traucējumi;
  • ādas izsitumi ar niezi, pietūkumu, Stīvensa-Džonsona sindromu;
  • ādas jutība pret ultravioleto starojumu, apreibinoša epidermāla nekrolīze;
  • reibonis, galvassāpes, garšas izmaiņas, ģībonis;
  • miega traucējumi, aizkaitināmība, trauksme, hiperkinēze;
  • leikocītu skaita samazināšanās, trombocītu skaits asinīs;
  • sāpes krūtīs, sirds ritma traucējumi;
  • sēnīšu infekcijas, nieru bojājumi;
  • locītavu sāpes, dzirdes traucējumi.

Lielākā daļa blakusparādību ir reti sastopamas, taču to izskatu nevar pilnībā izslēgt.

Devas un ievadīšana

Azitromicīnu bronhītu var izrakstīt gan pieaugušajiem, gan bērniem, kas sver 45 kg. Zāles lieto iekšķīgi 60 minūtes pirms ēšanas vai divas stundas pēc tās, katru dienu, vienu reizi dienā.

Parasti ar bronhītu tiek ņemts azitromicīns saskaņā ar šo shēmu:

  • pirmā diena - 500 mg antibiotikas;
  • no otrās līdz piektajai dienai - 250 mg.

Ir iespējams arī īss azitromicīna kurss: trīs dienas - 500 mg. Kopējais antibiotikas daudzums uz vienu kursu ir 1500 mg.

Gados vecākiem pacientiem, kā arī personām, kas cieš no vieglās nieru darbības traucējumu, nav nepieciešams noregulēt zāļu daudzumu.

Cik dienas ir nepieciešams lietot azitromicīnu bronhīta ārstēšanai?

Azitromicīna ilgums bronhīts ir atkarīgs no ārsta noteiktā režīma. Parasti ārsti izmanto divas ārstēšanas shēmas piecām vai trim dienām. Ilgāka uzņemšana ir nevēlama: nepieciešamību to vērtē ārsts individuāli.

Azitromicīns bronhīta ārstēšanai pieaugušajiem

Vai azitromicīnu vajadzētu lietot pieaugušā bronhīta ārstēšanai? Ne vienmēr Daudzi ārsti iesaka atsaukties uz antibiotiku terapiju tikai tad, ja tiek pievienota pūtītes infekcija.

Patiešām, bronhīts bieži ir vīrusu izcelsmes - tādēļ antibiotikas lietošana šajā gadījumā var nebūt piemērota. Bieži pacienti patstāvīgi "izraksta" dažādas antibakteriālas zāles sevī, arī azitromicīnu - lai gan šī ārstēšana ne tikai nenovērsa simptomus, bet bieži pastiprina bronhītu.

Kādos gadījumos azitromicīns patiešām tiek ieteikts pieaugušajiem?

  • Azitromicīns ir ordinēts gados vecākiem pacientiem ar akūtu bronhītu, ja tiem papildus ir diabēts, sirds mazspēja vai tiek ārstēti ar steroīdiem.
  • Azitromicīnu lieto, lai ārstētu hroniskā bronhīta paasinājumu, kā arī akūtu bronhītu, kas izraisa gūžas sāpes.

Citos gadījumos antibiotiku lietošana nav steidzami nepieciešama.

Azitromicīns bērniem ar bronhītu

Bronhīts bērniem ir daudz biežāk nekā pieaugušajiem. Jo īpaši skar bērni pirmajos divos dzīves gados, kā arī 9-15 gadus veci bērni.

Antibiotikas arī bieži lieto bērniem ar bronhītu, taču pat šeit to lietošana ne vienmēr ir pamatota. Līdz šim ir veikti daudzi dažādi pētījumi, kas ir pierādījuši: antibiotikas bērniem ar akūtu bronhītu ir neefektīvas. Tomēr ir gadījumi, kad ārstēšana ar azitromicīnu patiešām ir nepieciešama:

  • Ja bērnam ir hronisks mitrās klepus, kas nezaudē 14-20 dienas.
  • Ja bērns jūt acīmredzami sliktāk: ir izteikta klepus ar gūto izdalījumu, temperatūra paaugstinās, notiek bagātīga svīšana.

Pieņemt Azitromicīnu, tāpat kā jebkuru citu antibiotiku, "tikai gadījumā" vai "drošības tīkls" ir absolūti neiespējami. Līdzsvarots lēmums par bērna ārstēšanas piemērotību ar šādu medikamentu būtu jāveic ārstiem.

Bērniem līdz 3 gadu vecumam azitromicīns tiek izvadīts kā suspensija:

  • ķermeņa svars 15-24 kg - 5 ml medikamentu;
  • ķermeņa svars līdz 34 kg - 7,5 ml medikamentu;
  • ķermeņa svars līdz 44 kg - 10 ml medikamentu.

Azitromicīna ilgums bērniem ar bronhītu ir no 3 līdz 5 dienām.

Pārdozēšana

Ja pacients lieto pārmērīgu antibiotiku azitromicīna tad viņš attīsta stāvokli pārdozēšanas, ko raksturo tādi simptomi, kā slikta dūša, pārejoša zudumu dzirdes funkcijas, vemšana, gremošanas traucējumi.

Ja tā notiek, pacientam ir jādzēš kuņģī un jāuzņem neitralizējošs aģents, kas satur alumīnija vai magnija hidroksīdu (tā sauktās pretskābes vielas vai antacīdi).

Mijiedarbība ar citām zālēm

Antacīdi, kas ietver alumīnija vai magnija hidroksīdu, pasliktina absorbciju un pazemina asitromicīna koncentrāciju serumā. Ir nepieciešams uzturēt intervālu starp šo zāļu lietošanu vismaz 180 minūtes.

Jo parastās ieteiktās summas, azitromicīnu var ietekmēt kinētiskās īpašības šādu medikamentu, kā atorvastatīns, karbamazepīnu, Rifabutīnu, teofilīns, cetirizīnam, didanozīnu, sildenafils, triazolāms, zidovudīns, Flukonazols un tā tālāk. Flukonazols, savukārt, var mēreni ietekmēt kinētiskā spējas azitromicīnu. Tomēr nav nepieciešams koriģēt iepriekšminēto zāļu devas.

Azitromicīns palielina digoksīna koncentrāciju asinīs.

Vienlaicīga lietošana ar tādām zālēm kā Ergotamīns un Dihidroergotamīns var izraisīt perifēro asinsvadu spazmu un disestēzijas izraisītu jutīguma traucējumu attīstību.

Tādas zāles kā ciklosporīns, fenitoīns, terfenadīns un heksobarbitāls ietekmē azitromicīna koncentrāciju serumā.

Uzglabāšanas apstākļi

Antibiotiku uzglabā, neatstājot iepakojumu istabas apstākļos - istabas optimālajai temperatūrai jābūt no +18 līdz + 25 ° C. Narkotikas nedrīkst atstāt bērnu piekļuvi.

Derīguma termiņš

Azitromicīnu, ko lieto bronhīta ārstēšanai, var uzglabāt līdz 2 gadiem.

Kas ir labāks bronhīts?

Kura antibiotika ir labāka bronhīta ārstēšanai? Uz šo jautājumu var atbildēt tikai ārstējošais ārsts, kurš, saskaņā ar testu rezultātiem, redzēs, kurš patogēns izrāda lielāku jutīgumu pret šo zāļu iedarbību.

Ja ārsts riskē parakstīt antibiotiku, iepriekš neapspriežot krēpas bakterioloģisko komponentu, antibiotikas, kuru sastāvā ir plaša spektra antibakteriālas aktivitātes, ieskaitot azitromicīnu, kļūst par izvēlētajām zālēm.

Dažreiz, izrakstot ārstu, divas antibakteriālas vielas "izvēlas", kas nozīmē, ka šīm zālēm ir tā pati farmakoloģiskā iedarbība. Tomēr šī pieeja pārklāj dažus pacientus: kura no šīm zālēm ir labāka un efektīvāka?

  • Azitromicīns vai amoksicilīns? Saskaņā ar pētījumiem, abas zāles ir pietiekami efektīvas akūtas bakteriālas bronhīta ārstēšanai. Tādēļ, ja bacposa analīze parāda vienādu baktēriju jutību pret divām zālēm, izvēlei nav būtiskas atšķirības. Ja iepriekšēja bakposev krēpu netika veikta, tad izvēloties "amoksicilīna azitromicīnu vai" jārisina labā azitromicīna, jo tas ir nedaudz plašāku spektru antibakteriāla iedarbība.
  • Azitromicīns vai Sumameds? Patiesībā šie ir divi analogi līdzekļi, jo Sumamed aktīvā viela ir viens un tas pats azitromicīns. Tātad, kāda ir atšķirība? Pirmkārt, atšķirība ražotājā un zāļu galīgās izmaksas. Efektivitāte ir gandrīz vienāda.

Neatkarīgi no tā, kādu ārstu parakstījis antibiotika, jums jāievēro noteiktais režīms. Pašpalīdzība ar antibakteriāliem līdzekļiem patiešām ir ļoti bīstama, lai gan iedarbība var attīstīties, un tā nav uzreiz acīmredzama. Ja ārsts izrakstīja bronhītu par azitromicīnu, visticamāk tam bija labi iemesli: jautājiet ārstam par to, jo antibiotikas terapija ir nopietns slogs uz ķermeņa.