Kā lietot Berodual ieelpojot: instrukcijas un atsauksmes cilvēkiem

Berodual ir zāles, ko lieto, kad rodas bronhu spazmas sindroms, lai atvieglotu elpas trūkumu un akūtu nosmakšanu.

To lieto, lai ārstētu hronisku obstruktīvu bronhītu. Šīs zāles jau sen ir līderis pārdošanas apjomā, starp citiem bronhodilatatoriem, to lieto, lai ārstētu jebkuras vecuma grupas pacientus, un tā popularitāte ir saistīta ar lietošanas vienkāršību.

Šajā lapā jūs atradīsiet visu informāciju par Berodual: pilnīgas instrukcijas par šo narkotiku lietošanu, vidējām cenām aptiekās, zāļu pilnīgiem un nepilnīgiem analogiem, kā arī par cilvēkiem, kas jau ir lietojuši Berodual inhalācijām. Vai vēlaties atstāt savu viedokli? Lūdzu, rakstiet komentāros.

Klīnikas-farmakoloģiskā grupa

Aptieku pārdošanas noteikumi

Tas tiek izlaists pēc receptes.

Cik daudz ir Berodual? Vidējā cena aptiekās ir aptuveni 300 rubļu.

Atbrīvošanas forma un kompozīcija

  • 1 ml šķīduma, inhalācijai, kas satur aktīvās vielas: 261 mg of ipratropija bromīda monohidrāta, pamatojoties uz bezūdens ipratropija bromīdu (250 mg) un 500 mg fenoterola hidrobromīds.
  • Palīgkomponenti: benzalkonija hlorīds, dinātrija edetāta dihidrāts, nātrija hlorīds, sālsskābe 1H, attīrīts ūdens.

Dzidrs, bezkrāsains vai gandrīz bezkrāsains šķidrums, kas nesatur suspendētas daļiņas. Smarža gandrīz nemanāma.

Farmakoloģiskā iedarbība

Berodual farmakoloģiskās iedarbības mērķis ir apkarot aizrīšanās klepu, atvieglojot gludo muskuļu muskuļus un mazinot bronhu spazmas. Zābam ir atkausēšanas efekts, paplašina bronhu, atšķaida un noņem gļotu un krēpu, kas uzkrājas plaušās un elpošanas traktā.

Šīs zāles terapeitisko iedarbību nodrošina divas aktīvās vielas: ipratropija bromīds un fenoterols. Fenoterola sniedzot bloķēšanas pasākumus attiecībā uz iekaisuma mediatoru, novērš sprieguma bronhu gludās muskulatūras un kavē attīstību, spazmas, kas var rasties reibumā histamīna, auksto gaisu vai alergēnu.

Lietošanas indikācijas

Kādā klepus ir Berodual paredzētās ieelpas? Klepojot, to izraisa infekcijas un neinfekciozas elpošanas sistēmas slimības, ko papildina elpceļu obstrukcija (sašaurinājums), ar atgriezenisku bronhu spazmu. Indikācija lietošanai saskaņā ar instrukcijām ir bronhu spazmas reakciju klātbūtne, kas rodas iekšējo mediatoru (methacholine, histamine), kā arī ārējo alergēnu ietekmē.

Berodual šķīduma lietošanas instrukcijās norādītas šādas slimības, kurās norādīta zāļu lietošana:

Kontrindikācijas

Šādās situācijās ir aizliegts lietot narkotiku:

  • pirmsdzemdību grūtniecības pirmsdzemdību periods;
  • hipertrofiska obstruktīva kardiomiopātija;
  • grūtniecības pirmais trimestris;
  • iedzimta vai iegūta nepanesība pret farmaceitiskā preparāta sastāvdaļām;
  • sirds ritma pārkāpums pēc tahiaritmijas veida;
  • Paaugstināta jutība pret aktīvo vielu vai palīgvielām, kas ir zāļu sastāvdaļas.

Farmaceitiskā produkta iecelšana pret šādiem patoloģiskiem apstākļiem noteikti prasa ievērot paaugstinātas piesardzības pasākumus (piemēram, veicot konservatīvu kursu specializētā plaušu slimnīcā):

  • cukura diabēts;
  • hipertiroīdisma;
  • leņķa aizvēršanas glaukoma;
  • sirds mazspēja;
  • arteriālā hipertensija;
  • išēmiskā sirds slimība;
  • cistiskā fibroze;
  • miokarda infarkta vēsture pēdējo trīs mēnešu laikā;
  • urīnpūšļa kakla obstrukcija (īpaši organogēna);
  • feohromocitoma vai citi hormonus atkarīgi neoplazmas;
  • labdabīga prostatas hiperplāzija;
  • smags kaitējums smadzeņu un perifēro asinsritē.

Lietošana grūsnības un laktācijas laikā

Berodual inhalācijas šķīdums netiek nozīmēts grūtniecības pirmajā un trešajā trimestrī.

Zīdīšanas laikā un grūtniecības otrajā trimestrī zāles jāordinē ārkārtīgi piesardzīgi.

Lietošanas instrukcijas

Lietošanas instrukcijās norādīts, ka, lietojot Berodual ieelpojot, ir ieteicamas šādas devas:

  1. Pieaugušajiem (ieskaitot gados vecākiem cilvēkiem) un pusaudžiem no 12 gadu akūtu uzbrukumiem bronhu kā funkciju no uzbrukuma smaguma deva var atšķirties no 1 ml (1 ml = 20 pilieni) līdz 2,5 ml (2,5 ml = 50 pilieni). Smagos gadījumos zāles var lietot devās, kas sasniedz 4 ml (4 ml = 80 pilieni).
  2. Bērni var mainīties no 0,5 ml (0,5 ml = 10 pilieni) 2 ml (2 ml = 40 piles) vecumā no 6-12 gadiem ar akūtu uzbrukumiem bronhiālo astmu ar smaguma uzbrukuma devu.
  3. Bērniem līdz 6 gadu vecumam (ķermeņa masa

Deva jāizvēlas individuāli atkarībā no uzbrukuma smaguma pakāpes. Ārstēšana parasti sākas ar zemāko ieteicamo devu un tiek pārtraukta pēc pietiekama simptomu samazināšanās.

Zāles lietošanas noteikumi:

  1. Inhalācijas šķīdums jāizmanto tikai ieelpojot (ar piemērotu smidzinātāju), nevis iekšķīgi.
  2. Ieteicamā deva atšķaidītas 0,9% nātrija hlorīdu līdz galīgajai ietilpība ir 4,3 ml, un piemēroti (pilnībā), izmantojot smidzinātājs.
  3. Atšķaidīts šķīdums jāizlieto uzreiz pēc sagatavošanas.
  4. Neatšķaidiet ar destilētu ūdeni.
  5. Šķīduma atšķaidīšana jāveic katru reizi pirms lietošanas; Atšķaidītā šķīduma paliekas jāiznīcina.

Inhalācijas šķīdumu Berodual var lietot, izmantojot dažādus smidzinātāju komerciālos modeļus. Devas, kas sasniedz plaušus, un sistēmiskā deva ir atkarīga no izmantotā smidzinātāja veida, un, lietojot Berodual HFA un CFC aerosola devu (atkarībā no inhalatora tipa), tā var būt lielāka par attiecīgo devu. Gadījumos, kad ir sāls skābeklis, šķīdumu vislabāk var izmantot ar plūsmas ātrumu 6-8 l / min.

Blakusparādības

Berodual parasti ir labi panesams. Dažās situācijās rodas nevēlamu blakusparādību rašanās no dažādām sistēmām.

Visbiežāk novērotās blakusparādības klīniskajos pētījumos, bija klepus, sausa mute, galvassāpes, trīce, faringīts, slikta dūša, reibonis, Disfonija, tahikardija, sirdsklauves, vemšanu, paaugstinātu sistolisko asinsspiedienu un nervozitāte.

No nervu sistēmas:

  • garšas izmaiņas un sausa mute;
  • nervozitāte;
  • galvassāpes;
  • reibonis;
  • trīce

No elpošanas sistēmas puses:

  • klepus;
  • elpceļu gļotādas kairinājums;
  • paradoksāla bronhu spazmas attīstība (reti).

No gremošanas sistēmas:

  • gremošanas traucējumi (slikta dūša, vemšana);
  • zarnu kustīgums (galvenokārt pacientiem ar cistisko fibrozi).

Tā kā sirds un asinsvadu sistēma:

  • sirds sirdsklauves;
  • tahikardija;
  • palielināt sistolisko un zemo diastolisko spiedienu;
  • aritmija
  • izsitumi;
  • nātrene;
  • angioedēma.

No citām sistēmām:

  • mialģija (muskuļu sāpes) un muskuļu krampji;
  • vizuālās izmitināšanas pārkāpums;
  • hipokaliēmija;
  • pastiprināta svīšana;
  • vājums;
  • urīna aizturi.

Ja kontakta risinājuma acs paplašina skolēnu, paaugstināts intraokulārais spiediens, kas ir pievienots sāpes vai diskomfortu acs ābola, neskaidra redze objektu, izskats krāsainu plankumu pirms acīm, un apsārtums konjunktīvas.

Pārdozēšana

Visbiežāk pārdozēšanas simptomi ir šādi:

  • palielināt sistoliskā un diastoliskā asinsspiediena rādītāju starpību;
  • stenokardija un simptomi, kas to pavada (piemēram, smaguma sajūta aiz krūšu kaula);
  • sejas ādas hiperēmija un vienlaikus siltuma sajūta;
  • sirdsdarbības un tahikardijas subjektīvā sajūta, ko apstiprina aparatūras metodes;
  • asinsspiediena paaugstināšanās vai samazināšanās (atkarībā no individuālās noslieces);
  • pastiprināt bronhu obstruktīvo patoloģisko procesu;
  • vielmaiņas acidoze.

Pārdozēšana arī var būt saistīta ar pārmērīgu ipratropija bromīda uzņemšanu organismā, tomēr šādā gadījumā tā ir vāji izteikta un tai ir pārejoša (pagātnes) raksturs. Tas ir saistīts ar šīs sastāvdaļas terapeitiskās lietošanas plašumu farmācijā. Šajā gadījumā Jums var rasties sausa mute vai redzes orgānu jutīgums.

Īpašas instrukcijas

Šķīdums inhalācijai ar piesardzību jāveic, lai pacientiem ar cukura diabētu, hipertensiju, kakta glaukomu, slimības, sirds un asinsvadu (koronāro artēriju slimību, sirds mazspēja, aortas stenozi, sirds slimības, apzīmēts sakāvi perifēro un smadzeņu artēriju), nesen miokarda infarkta (pēdējo trīs mēnešu laikā ), prostatas hiperplāzija, feohromocitoma, hipertireoze, cistiskā fibroze un urīnpūšļa kakla obstrukcija.

Regulāra Berodual un citu zāļu, kas satur β2-adrenomimetiki, pieaugošo devu izmantošana obstrukcijas atvieglošanai noved pie nekontrolēta slimības progresēšanas pasliktināšanās. Ieteicamās devas palielināšana, palielinoties bronhu obstrukcijai, ir nepieņemama, nepamatota un bīstama. Lai novērstu slimības paasinājumu un novērstu dzīvībai bīstamu stāvokli, pacienta, ārstam būtu laikus pārskatīt pacienta ārstēšanas plānu ar nomaiņu uz atbilstošu pretiekaisuma terapija ar inhalējamiem kortikosteroīdiem.

Narkotiku mijiedarbība

Tā kā Berodual aktīvā sastāvdaļa ir m-antiholīnerģiska un β kombinācija2-adrenomimetikā, ja to kombinē ar citām vielām / preparātiem, ir iespējama šāda mijiedarbība:

  • β-adrenerģiskie blokatori: iespējams ievērojami samazināt Berodual bronhodilatatora iedarbību.
  • Glikokortikosteroīdi (GCS) un / vai kromoglicīnskābe: palielina ārstēšanas efektivitāti.
  • Tricikliskie antidepresanti un monoamīnoksidāzes inhibitori (MAO): spēj uzlabot β-adrenerģisko līdzekļu iedarbību.
  • Antiholīnerģiskie līdzekļi sistēmiskai lietošanai, citi β-adrenomimetiķi, ksantīna atvasinājumi (ieskaitot teofilīnu): var palielināt Berodual blakusparādības un bronhodilatatora iedarbību.
  • Inhalējamie halogenētie anestētiķi (piemēram, halotāns, trihloretilēns vai enflurāns): var pastiprināt β-adrenerģisko zāļu iedarbību uz sirds un asinsvadu sistēmu;
  • Ksantīna atvasinājumi, kortikosteroīdi un diurētiķi: ir iespējams palielināt hipokalēmiju, kas saistīta ar β-adrenomimetiku lietošanu (īpaši svarīgi ir ņemt vērā šo mijiedarbību obstruktīvu elpošanas orgānu slimību formu ārstēšanā).
  • Digoksīns: paaugstināts aritmijas risks, kas saistīts ar β-adrenomimetiku lietošanu, ir saistīts ar hipokaliēmiju, turklāt hipokaliēmijas negatīvā ietekme uz sirdsdarbības ritmu var palielināt hipoksiju (ja Jums nepieciešama šāda zāļu kombinācija, regulāri jāpārbauda kālija līmenis serumā)

Atsauksmes

Mēs uzzinājām dažus cilvēkus par narkotikām Berodual:

  1. Galina. Spazmas labi noņem (bērns 2 gadi) rīta ieelpošana, mums tika izrakstīts 12 vāciņu. Bet, kad mēs elpojam vakarā plkst. 20.00, tad apmēram 2-3 stundas bērnam sākas briesmīgs klepus līdz vemšanai.
  2. Rita. Tas palīdz mums... mēs ieelpojam caur smidzinātāju (mums ir bišu kompresors, balts ar zilu vāku), es to atšķaida ar fizisku šķīdumu, 8 reizes pilnas reizes, ja šķīdums paliek pēc procedūras, tas jāizliet, tas netiek glabāts ilgu laiku, to nevar atkārtoti izmantot. Alerģijas viņu neievēroja bērnībā.
  3. Snezhana. Berodual in nebulizer ietaupīt mūsu dēlu no sezonas alerģijas. Tas ir labākais līdzeklis pret spēcīgiem līdzekļiem, un nevajadzētu to lietot bez ārsta receptes, kā ārsts jums pateiks labāk (ir nianses, kā lietot, ieelpojot vai izelpojot), un vispār jūs varat kaut ko darīt vieglāk, pirmkārt, piemēram suprastinum. Tāpēc es ieteiktu tev paņemt ārstu.
  4. Larisa. Es izmantoju Berodual, lai noņemtu uzbrukumus. Man ir astma, un šī narkotika manā gadījumā ir vienkārši neaizstājama. Vienmēr nēsājiet aerosolu. Ja es uzskatu, ka uzbrukums ir ceļā, es ieelpoju divas devas. Pēc 2 sekundēm spazmas pazūd, un es varu atkal normāli dzīvot. Es zinu, ka jūs joprojām varat ieelpot ar Berodual, bet tas nav mans gadījums. Ja uzbrukums tiek atrasts uz ielas, inhalācijai vienkārši nav laika. Protams, es ne tikai glāboju ar aerosola padevi, bet katru gadu es izietu ārstēšanas kursu un redzu speciālistu.

Analogi

Farmācijas rūpniecība ražo vairākus Berodual analogus ar līdzīgu terapeitisku iedarbību. Mēs uzskaitām populārākos rīkus:

Pirms analogu lietošanas konsultējieties ar ārstu.

Glabāšanas apstākļi un glabāšanas laiks

Zāles tiek turētas bērniem nepieejamā vietā, no istabas temperatūras (zem 30 ° C) pasargājot no saules. Derīguma termiņš ir 5 gadi. Nelietojiet šķīdumu pēc derīguma termiņa beigām uz iepakojuma.

Berodual ® (Berodual ®)

Aktīvā viela:

Saturs

Farmakoloģiskā grupa

Nosoloģiskā klasifikācija (ICD-10)

Sastāvs un izplatīšanas forma

20 ml pilinātāju pudelēs (1 ml = 20 pilieni); 1. ailē ievietota pudele.

aerosola traukos ar 10 ml iemutni (200 devu); kaste 1 cilindrs.

Farmakoloģiskā darbība

Berodual satur divus komponentus ar bronhodilatācijas aktivitāti: ipratropija bromīdu - m-cholinoblocker un fenoterol hidrobromīdu - beta2-adrenomimetiskais Šīs aktīvās sastāvdaļas papildina viens otru, palielinot spazmolītisko iedarbību uz bronhu muskuļiem.

Bronhodilatācija ar ipratropija bromīda ieelpošanu galvenokārt ir saistīta ar vietējiem, nevis sistēmiskiem antiholīnerģiskiem efektiem.

Pacientiem ar bronhu spazmām, kas saistītas ar hronisku obstruktīvu plaušu slimību (hronisks bronhīts un plaušu emfizēma), ievērojami uzlabojas plaušu funkcija (piespiedu ekspiratīvā apjoma palielināšanās 1 s (FEV1) un vidējais spiediena termināļa ātrums 15% vai vairāk) tiek konstatēts pēc 15 min, maksimālais efekts tiek sasniegts 1-2 stundas un lielākajā daļā pacientu ilgst līdz 6 stundām.

Ipratropija bromīds negatīvi neietekmē gļotu sekrēciju elpceļos, mukociāļu klīrensu un gāzu apmaiņu.

Fenoterola hidrobromīds selektīvi stimulē beta darbību2-adrenoreceptori.

Fenoterols atslābina bronhu un asinsvadu gludos muskuļus un novērš bronhu spazmas reakciju attīstību, ko izraisa histamīna, metaholīna, aukstā gaisa un alergēnu iedarbība (tūlītējas tipa paaugstinātas jutības reakcijas). Fenoterols bloķē iekaisuma mediatoru izdalīšanos un mastobas bronhiālo obstrukciju, kā arī palielina mukociāliju klīrensu.

Zāļu beta-adrenerģiskā iedarbība uz sirdsdarbību (stiprības un sirdsdarbības ātruma palielināšanās) ir saistīta ar fenoterolu, beta stimulācijas asinsvadu darbību2-sirds adrenoreceptori un, lietojot devas, kas pārsniedz terapeitisko, stimulē beta darbību1-adrenoreceptori. Tremors ir visbiežāk novērotā nevēlamā blakusparādība, lietojot beta-agonistus.

Ar šo divu aktīvo vielu apvienotu lietošanu dozētā aerosola formā bronhodilatatora iedarbība tiek sasniegta, pakļaujot dažādus farmakoloģiskos mērķus. Papildinošais efekts ir tāds, ka, lai sasniegtu vēlamo efektu, nepieciešama zemāka beta adrenerģiskās komponentes deva, kas ļauj indivīdam izvēlēties efektīvu devu, kurai praktiski nav blakus efektu.

Indikācijas narkotiku Berodual ®

Hronisku obstruktīvu elpošanas slimību profilakse un simptomātiska ārstēšana ar atgriezenisku bronhu spazmu: bronhiālā astma, hronisks obstruktīvs bronhīts, komplicēta vai nesarežģīta emfizēma.

Kontrindikācijas

Paaugstināta jutība, hipertrofiska obstruktīva kardiomiopātija, tahiaritmija, grūtniecība (I stadija).

Lietošana grūsnības un laktācijas laikā

Grūtniecības pirmajā trimestrī ir kontrindicēts. Esiet piesardzīgs, lietojot zīdīšanu.

Ir jāapsver Berodual H inhibējošās iedarbības iespēja uz dzemdes kontraktivitāti.

Blakusparādības

No centrālās nervu sistēmas puses: neliels trīce, nervozitāte; reti - galvassāpes, reibonis, izmitināšanas traucējumi; atsevišķos gadījumos - psihes izmaiņas.

Tā kā sirds un asinsvadu sistēma: tahikardija, sirdsklauves (īpaši pacientiem ar pastiprinošiem faktoriem); reti (lietojot lielās devās) - DBP samazināšanās, asinsspiediena paaugstināšanās, aritmija.

No elpošanas sistēmas puses: retos gadījumos - klepus, lokālu kairinājumu; ļoti reti - paradoksāls bronhu spazmas.

No gremošanas trakta: slikta dūša, vemšana.

Alerģiskas reakcijas: reti - izsitumi, mēles angioedēma, lūpas un sejas, nātrene.

Citas: hipokaliēmija, pastiprināta svīšana, vājums, mialģija, krampji, urīna aizturi.

Ir ziņojumi par nevēlamu acu efektu (sk. "Drošības pasākumi").

Mijiedarbība

Beta-adrenerģiskie un antiholīnerģiskie līdzekļi, ksantīna atvasinājumi (teofilīns) var uzlabot bronhodilatatora iedarbību. Vienlaicīga citu beta-adrenerģisko mimetiku lietošana, kas ievada antiholīnerģiskos līdzekļus vai ksantīna atvasinājumus (piemēram, teofilīnu) sistēmiskā cirkulācijā, var palielināt blakusparādības.

Iespējams, būtisks bronhodilatatora darbības pavājināšanās, bet beta blokatoru iecelšana.

Vienlaicīga lietošana ar MAO inhibitoriem un tricikliskiem antidepresantiem uzlabo Berodual N darbību.

Halogenēto ogļūdeņražu anestēzijas līdzekļu (halotāna, trihloretilēna, enflurāna) ieelpošana var pastiprināt Berodual H ietekmi uz sirds un asinsvadu sistēmu.

Ņemot vērā Berodual H lietošanu, ir iespējama hipokaliēmijas attīstība, ko var pastiprināt, vienlaikus lietojot ksantīna atvasinājumus, steroīdus un diurētiskos līdzekļus. Šo faktu jāpievērš īpaša uzmanība, ārstējot pacientus ar smagām obstruktīvām elpošanas ceļu slimībām.

Hipokalēmija var palielināt aritmijas risku pacientiem, kas saņem digoksīnu. Turklāt hipoksija var palielināt hipokaliēmijas negatīvo ietekmi uz sirds ritmi. Šādos gadījumos ieteicams kontrolēt kālija līmeni serumā.

Devas un ievadīšana

Šķīdums ieelpošanai. Pieaugušie un bērni vecumā no 12 gadiem, lai atvieglotu uzbrukumus - 20-80 pilieni (1-4 ml). Ar ilgstošu terapiju 1-2 ml (20-40 pilieni) līdz 4 reizēm dienā. Gadījumā, ja mēreni bronhu spazmas vai vajadzīga palīdzība ventilācijai, 0,5 ml (10 pilieni). 6-12 gadus veciem bērniem uzbrukuma atvieglošanai - 0,5-1 ml (10-20 pilieni) vienu reizi, smagiem uzbrukumiem - 2-3 ml (40-60 pilieni), ilgstošai terapijai - 0,5-1 ml ( 10-20 pilieni) 4 reizes dienā, ar mērenu bronhu spazmu - 0,5 ml (10 pilieni). Bērni līdz 6 gadu vecumam (ķermeņa masa mazāka par 22 kg) (tikai medicīniskā uzraudzībā) ar 25 μg ipratropija bromīda un 50 μg fenoterol hidrobromīda uz 1 kg ķermeņa svara līdz 0,5 ml (10 pilieni) līdz 3 reizēm dienā.

Tūlīt pirms lietošanas ieteicamo devu atšķaida ar fizioloģisko šķīdumu līdz 3-4 ml tilpumam un inhalē caur nebulinātāju 6-7 minūtes, līdz šķīdums ir pilnīgi izlietots. Berodual šķīdumu ieelpošanai nevar atšķaidīt ar destilētu ūdeni. Šķīdums jāatšķaida tieši pirms lietošanas, atšķaidīts šķīdums, kas paliek pēc ieelpošanas, ir jāiznīcina.

Deva ir atkarīga no ieelpošanas režīma un nebulīzes līdzekļa tehniskajiem parametriem. Inhalācijas ilgumu var kontrolēt ar atšķaidīta šķīduma tilpumu.

Berodual inhalācijas šķīdumu var lietot kopā ar dažādām komerciāli pieejamām inhalācijas vienībām. Centralizētā stacionāro skābekļa padeves klātbūtnē vislabāk tiek sasniegts šķīdums 6-8 l / min. Ja nepieciešams, atkārtotas inhalācijas tiek turētas ne retāk kā reizi 4 stundās.

Aerosols Pieaugušajiem un bērniem no 6 gadu vecuma ir paredzētas 2 inhalācijas devas. Ja 5 minūšu laikā elpošana netiek atbrīvota, var ievadīt vēl 2 ieelpošanas devas. Ar 4 inhalācijām neefektivitāti nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība.

Ar ilgstošu un intermitējošu terapiju - 1-2 devas 3 reizes dienā (līdz 8 inhalācijām dienā).

Lai iegūtu maksimālu efektu, pareizi jāizmanto dozētā aerosols.

Pirms dozētā aerosola izmantošanas pirmo reizi krata vāciņu un veiciet dubultklikšķi uz auduma apakšdaļas.

Katru reizi, kad izmantojat izmērītu aerosolu, jums jāievēro šādi noteikumi:

1. Noņemiet aizsargvāciņu.

2. Padariet lēnu un dziļu elpu.

3. Turiet pudeli, piestipriniet galu ar lūpām. Balonam jābūt vērstam otrādi.

4. Paātrinot maksimālo dziļo elpu, vienlaikus ātri nospiediet balona apakšā līdz vienreizējas inhalācijas devas izlaišanai. Turiet elpu dažas sekundes, pēc tam noņemiet galu no mutes un lēni izelpojiet. Atkārtojiet pasākumus, lai iegūtu otru inhalācijas devu.

5. Uzlieciet aizsargvāciņu.

6. Ja aerosola pildspalvveida pilnšļirci neizmanto ilgāk par 3 dienām, pirms uzklāšanas vienu reizi nospiediet pudeles dibenu, līdz parādās aerosola mākonis.

Balons ir paredzēts 200 inhalācijām. Pēc tam cilindru vajadzētu nomainīt. Kaut arī balonā var palikt noteikts saturs, zāļu daudzums, kas izdalās ieelpojot, var samazināties.

Balons ir necaurspīdīgs, tādēļ zāļu daudzumu balonā var noteikt tikai ar šādu metodi: noņemot aizsargvāciņu, balons tiek iegremdēts ūdenī pildītā traukā. Zāles daudzumu nosaka atkarībā no balona stāvokļa ūdenī.

Norādījums jāuzglabā tīrā vietā, vajadzības gadījumā to var mazgāt siltā ūdenī. Pēc ziepju vai mazgāšanas līdzekļu lietošanas uzmanīgi noskalot ar tīru ūdeni.

Brīdinājums: plastmasas adapteris mutē ir īpaši paredzēts devas aerosola Berodual H devai, un to izmanto precīzai zāļu devai. Adapteri nedrīkst lietot kopā ar citiem izmērītiem aerosoliem. Tāpat nav iespējams izmantot dozēto tetrafluoretāna saturošo aerosolu Berodual N ar citiem adapteriem, izņemot adapteri, kas piegādāts ar balonu.

Tvertnes saturs ir zem spiediena. Balonu nedrīkst atvērt un apsildīt virs 50 ° C.

Pārdozēšana

Simptomi: tahikardija, sirdsklauves, hipertensija vai hipotensija, pastiprināts pulsa spiediens, stenokardijas sāpes, aritmija, sejas pietvīkums, trīce.

Ārstēšana: nomierinoši līdzekļi, nomierinoši līdzekļi, smagos gadījumos - intensīva terapija. Kardioselektīvos beta blokatorus ieteicams izmantot kā pretindes. Tomēr jāpatur prātā iespējamais bronhu obstrukcijas pieaugums beta blokatoru ietekmē un rūpīgi jāizvēlas deva pacientiem, kas cieš no bronhiālās astmas vai hroniskas obstruktīvas plaušu slimības.

Drošības pasākumi

Piesardzības nozīmēt diabēts, nesenu miokarda infarktu, smagas slimības, sirds un asinsvadu sistēmas, hipertireoze, feohromocitoma (kontrole nepieciešama regulāra kālija līmeņa asinīs), prostatas hipertrofiju, urīnceļu obstrukciju, pacientiem ar noslieci uz attīstību kakta glaukomu.

Ja pēkšņa gripas pēkšņa parādīšanās un strauja progresēšana (elpas trūkums), nekavējoties konsultējieties ar ārstu.

- pacientiem, kas cieš no bronhiālās astmas vai vieglas un vidējas hroniskas obstruktīvas plaušu slimības, simptomātiska ārstēšana var būt labāka par parasto lietošanu;

- pacientiem ar bronhiālo astmu vai steroīdu atkarīgs formām hronisku obstruktīvu plaušu slimību jāapzinās nepieciešamība nostiprināšanai vai pretiekaisuma terapijas, lai kontrolētu elpošanas ceļu iekaisumu un slimības procesu.

Ir ziņojumi par atsevišķiem acu komplikāciju gadījumiem (mīdriāze, paaugstināts acs iekšējais spiediens, leņķa slēgšanas glaukoma, sāpes acs ābola pusē), ko izraisījis acu aerosols ipratropija bromīds vai tā kombinācija ar beta2-agonisti.

Pacienti sīki jāuzraksta par dozēto inhalatoru Berodual N.

Acu sāpes, miglains redze, halogēnu vai krāsainu plankumu izskata sajūta acīs, kombinācijā ar acs apsārtumu konjunktīvas vai radzenes injekcijas formā, var būt leikocītu glaukomas akūtas lēkmes pazīmes. Ja šie simptomi parādās jebkurā kombinācijā, Jums jāsāk ārstēšana ar acu pilieni, kas izraisa skolēnu sašaurināšanos un nekavējoties jāmeklē specializēta medicīniskā aprūpe.

Pacientiem ar anamnēzē cistisko fibrozi var būt gremošanas trakta traucējumi.

Jāņem vērā, ka lielu devu lietošana ilgstoša uzbrukuma atvieglošanai var izraisīt nekontrolētu slimības gaitu pasliktināšanos un izraisīt pamata pretiekaisuma terapijas korekciju. Saistībā ar depresīvo efektu vispārīgajai darbībai pieteikums tiek izbeigts īsi pirms piegādes. Jāizvairās no saskares ar acīm.

Īpašas instrukcijas

Pirmo reizi izmantojot jauno aerosola formu Berodual H, pacienti var ņemt vērā, ka jaunās zāles garša nedaudz atšķiras no iepriekšējās zāļu formas, kas satur freonu. Pārslēdzoties no vienas formas uz citu, pacienti jābrīdina par iespējamām garšas sajūtas pārmaiņām. Jāziņo arī par to, ka šīs zāles ir savstarpēji aizstājamas un ka garšas īpašības nav saistītas ar jaunās zāles drošumu un iedarbīgumu.

Ražotājs

Beringer Ingelheim Pharma GmbH un Co KG, Vācija (aerosols inhalācijas mērīšanai).

Beringer Ingelheim Italy SpA, Itālija, Beringer Ingelheim International GmbH nodaļa, Vācija (šķīdums ieelpošanai).

Berodual® uzglabāšanas nosacījumi

Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.

Berodual® zāļu uzglabāšanas laiks

inhalācijas šķīdums 0,25 mg + 0,5 mg / ml 0,25 mg + 0,5 - 5 gadi.

inhalācijas aerosols dozē 20 μg + 0,5 mg / devā 20 μg + 0,5 - 3 gadi.

Nelietot pēc derīguma termiņa beigām, kas norādīts uz iepakojuma.

Berodual

Apraksts no 2014. gada 12. decembra

  • Latīņu vārds: Berodual
  • ATX kods: R03AK03
  • Aktīvā viela: fenoterols (fenoterols), ipratropija bromīds (ipratropija bromīds)
  • Ražotājs: Boehringer Ingelheim International (Vācija)

Sastāvs

1 ml šķīduma ieelpošanai ir šādas farmaceitiskās sastāvdaļas:

  • Ipratropija bromīds - 0,261 mg (0,25 mg, ja pārnes zāļu formu uz sausu atlikumu);
  • Fenoterola hidrobromīds - 0,5 mg;
  • benzalkonija hlorīds;
  • dihidrāts dinātrija edetāts;
  • nātrija hlorīds;
  • 1-molārā sālsskābe;
  • attīrīts ūdens.

1 injicējamā inhalācijas aerosola injekcijas sastāvs:

  • ipratropija bromīds - 0,021 mg (atbilst 0,02 mg bezūdens aktīvās vielas masas daļā);
  • fenoterol hidrobromīds - 0,05 mg;
  • 1,1,1,2-tetrafluoretāna (HFA 134a) kā propellants;
  • bezūdens citronskābe;
  • etanols;
  • destilēts ūdens.

Izlaišanas forma

Dzidrs, bezkrāsains (vai gandrīz bezkrāsains) šķīdums ieelpošanai bez suspendētām daļiņām un gandrīz bez smaržas. Farmaceitisko produktu iesaiņo 2 ml pilinātāju pudelēs (1 ml atbilst 20 pilieniem). Kastīte satur medicīniskā šķidruma tvertni un anotāciju tam.

Devas aerosols ieelpošanai speciālajos cilindros ar 10 ml iemutu, kas paredzēts 200 injekcijām (1 deva ir vienāda ar 1 injekciju). Kartona kastītē ir ievietots abstrakts teksts un iepakojums ar zālēm.

Berodual N ir šo zāļu uzlabota farmaceitiskā forma, kas nav atšķirīga lietošanā, jo tā tiek piegādāta arī kā inhalācijas aerosols un inhalācijas šķīdums. Tam piemīt savas terapeitiskās īpašības, tas ir nedaudz efektīvāks.

Farmakoloģiskā darbība

Zāļu Berodual grupa (zāļu starptautiskais nosaukums ir identisks komerciālai) ir kombinēts bronhodilatatora zāles ar inhalācijas darbības veidu, tas ir, aktīvās sastāvdaļas aktīvi paplašina bronhiālo lūmenu, kad tie tiek ieelpoti. Terapeitiskā efekta mehānisms ir atkarīgs no divām bioloģiski aktīvajām vielām, kas ir plazmas slimnīcās izmantojamā farmaceitiskā maisījuma pamats.

Ipratropija bromīds ir amonija atvasinājums ar antiholīnerģiskām īpašībām. Bronhodilatācija, pateicoties tās vietējai iedarbībai, jo tā ievada smalku daļiņu formā ieelpojot aspirācijas aerosolu vai inhalācijas šķīdumu. Bioloģiski aktīva sastāvdaļa novērš acetilholīna, galvenā parasimpātiskās sinapses starpnieka, atbrīvošanos, kas izpaužas kā kalcija koncentrācijas normalizācija šūnu struktūrās. Tādējādi vagusa nerva darbība tiek neitralizēta un paplašinās bronhu lūmenis.

Fenoterola hidrobromīds, savukārt, ir beta adrenerģisko receptoru stimulators, kura terapeitiskais efekts ir atkarīgs no kvantitatīvā faktora. Tātad, nelielas bioloģiski aktīvās vielas devas selektīvi iedarbojas uz beta2 receptoriem, ko sagaidāms no Berodual lietošanas konservatīvas bronhopulmonārās patoloģijas ārstēšanā.

Fenoterila bioķīmisko efektu mehānisms ir pret slimībām, piemēram, histamīns, metoholīns, auksts gaiss un augu un dzīvnieku sugu alergēni (īpašs tiešas tipa hipersensitivitātes reakcijas inhibēšanas gadījums). Tūlīt pēc ievadīšanas terapeitiskā devā tiek bloķēta iekaisīgo mediatoru izdalīšana no mastikas šūnām, kas neizbēgami noved pie bronhu koka gludo muskuļu un lokālās asinsvadu gultas relaksācijas. Turklāt ir molekulāro klīrensu produktivitātes palielināšanās.

Atsevišķi jānorāda fenoterola sirds darbība, jo, ja bioloģiski aktīvā viela tiek izlaista galvenajā asinsritē, iespējams mijiedarboties ar miokarda lokalizētiem beta adrenoreceptoriem, var rasties šādas izpausmes:

  • sirdsdarbības ātruma palielināšanās;
  • pakāpeniska muskuļu orgāna spēka palielināšanās;
  • QT intervāla pagarināšanās uz elektrokardiogrammu.

Divu aktīvo bronhodilatatoru kombinācija ļauj realizēt dažādu farmakoloģisko mehānismu vēlamo terapeitisko efektu, jo aktīvo sastāvdaļu iedarbības mērķi atšķiras. Fenoterola un ipratropija papildinošie efekti nodrošina drošu vēlamā klīniskā rezultāta sasniegšanu, kas izpaužas kā uzlabota bronhiālās muskuļu sistēmas spazmolītiskās īpašības un to pietiekama paplašināšanās, lai nodrošinātu veselīga organisma normālu darbību.

Farmakodinamika un farmakokinētika

Ar aktīvu medicīniskā šķīduma inhalāciju bronhopulmonārā sistēma īslaicīgi uzlabo darbību, pat ja tikai elpošanas trakta audos glabājas tikai 10-39% no visas devas (pārējā zāļu daļa paliek inhalatora galā, mutes dobumā un augšējo elpošanas ceļu daļā). veidi).

Ipratropija bromīda terapeitiskais efekts attīstās 15 minūšu laikā, un tas nozīmē piespiedu izelpas pieaugumu 1 sekundē (svarīgs parametrs, lai novērtētu normālu elpošanas sistēmas darbību) un maksimālo ekspiratīvās plūsmas ātrumu par 15 procentiem. Šīs bioloģiski aktīvās sastāvdaļas maksimālais efekts tiek sasniegts 1-2 stundas pēc injicēšanas brīža un sasniegtie rezultāti tiek saglabāti 6 stundas.

Fenoterola hidrobromīda vispārējā bioloģiskā pieejamība ir nedaudz zemāka par ipratropijas devu un ir aptuveni 1,5%, tomēr Berodual ir vietēja rakstura farmaceitiskais preparāts, tādēļ terapeitiskā iedarbība ievadīšanas ieelpošanas ceļā ir klīniski nozīmīgāka, kas ir ne mazāks kā pirmais. aktīva sastāvdaļa narkotiku.

Lietošanas indikācijas

  • dažādas izcelsmes bronhiālā astma (alerģiska un endogēna, fiziska stresa astma);
  • hroniska plaušu audu slimība, kas pavada bronhu spazmas sindromu;
  • hronisks bronhīts ar traucētu bronhopulmonārā trakta caurlaidību;
  • emfizēma;
  • citas hroniskas obstruktīvas elpošanas sistēmas slimības ar apgrūtinātu elpceļu aizsprostojumu;
  • profilakses sanitārijas vienības, kas ietekmē elpošanas sistēmu;
  • sagatavošanās pasākumi attiecībā uz elpošanas ceļu gaismas spēju pirms antibiotiku, kortikosteroīdu vai citu mukolītisko līdzekļu lietošanas aerosola.

Kontrindikācijas

  • iedzimta vai iegūta nepanesība pret farmaceitiskā preparāta sastāvdaļām;
  • sirds ritma pārkāpums pēc tahiaritmijas veida;
  • hipertrofiska obstruktīva kardiomiopātija;
  • grūtniecības pirmais trimestris;
  • pirmsdzemdību grūtniecības pirmsdzemdību periods;
  • Paaugstināta jutība pret aktīvo vielu vai palīgvielām, kas ir zāļu sastāvdaļas.

Farmaceitiskā produkta iecelšana pret šādiem patoloģiskiem apstākļiem noteikti prasa ievērot paaugstinātas piesardzības pasākumus (piemēram, veicot konservatīvu kursu specializētā plaušu slimnīcā):

  • leņķa aizvēršanas glaukoma;
  • sirds mazspēja;
  • arteriālā hipertensija;
  • išēmiskā sirds slimība;
  • cukura diabēts;
  • miokarda infarkta vēsture pēdējo trīs mēnešu laikā;
  • izteikts bojājums smadzeņu un perifērā asinsritē;
  • hipertiroīdisma;
  • urīnpūšļa kakla obstrukcija (īpaši organogēna);
  • feohromocitoma vai citi hormonus atkarīgi neoplazmas;
  • labdabīga prostatas hiperplāzija;
  • cistiskā fibroze.

Blakusparādības

Farmaceitiskā preparāta lietošanas nelabvēlīgā ietekme ir saistīta ar ļoti augstu inhalācijas zāļu aktīvo sastāvdaļu bioķīmisko aktivitāti, jo tām piemīt antiholīnerģiskas un beta adrenerģiskas īpašības. Tāpat Berodual lietošana var izraisīt lokālu kairinājumu, kas ir raksturīgs jebkura veida inhalācijas terapijai.

Visbiežāk novērotās blakusparādības no dažādiem nelabvēlīgiem efektiem ir sausums mutē, galvassāpes un reibonis, tīšs trīce, klepus, faringīts, slikta dūša, tahikardija, skaņas funkciju traucējumi, subjektīvi sirdsklauves, vemšana, nervozitāte un paaugstināts sistoliskais asinsspiediens..

Citas blakusparādības:

  • No sirds un asinsvadu sistēmas puses: aritmijas, priekškambaru mirdzēšana, supraventrikulāra tahikardija, miokarda išēmija, paaugstināts diastoliskais asinsspiediens.
  • Aģentūras skatītos šādi var atbildēt uz administrēšanu farmaceitisku medikamentu: paaugstināts acs iekšējais spiediens, ccomodation process, midriāze, glaukoma, sāpes, radzenes tūska, neskaidra redze, hiperēmija konjunktīvas, izskatu blāvi Halos ap objektiem.
  • Elpošanas ceļi: disfonija, bronhu spazmas sindroms, rīkles iekaisums, kam seko tūska, laringīts, paradoksāls bronhu spazmas.
  • No imūno sistēmas: anafilaktiskas izpausmes, paaugstinātas jutības reakcija.
  • Inhalācijas maisījumi var arī nelabvēlīgi ietekmēt nervu sistēmu un garīgo veselību: uzbudinājums, psihiski traucējumi, nervozitāte, augšējo ekstremitāšu trīce, veicot apzināto kustību (it īpaši izteikta nelielos koordinētos motora aktos).
  • No metabolisma procesu puses: kālija līmeņa samazināšanās asinīs.
  • Gremošanas sistēma: stomatīts, glossīts, kuņģa-zarnu trakta atbilstošas ​​peristalciālās traucējumi, caureja vai aizcietējums, mutes dobuma pietūkums.
  • No ādas un zemādas audu puses: nieze, nātrene, lokāla angioneirotiskā tūska, hiperhidroze.
  • No urīnās sistēmas: aizkavēta urinācijas akta fizioloģiskais ilgums.

Norādījumi par lietošanu Berodual (metode un dozēšana)

Aerosols Berodual, lietošanas instrukcijas

Pirms uzsākt inhalāciju ar farmaceitisku produktu, rūpīgi jāizlasa ieteikumi aerosola Berodual pareizai lietošanai, ko parasti uzrāda šādi:

  • Smidzinātājs ir izsmidzināšanas vāciņš ar aizsargvāku, kas pirms lietošanas jānotīra. Ja zāles pēdējo 3 dienu laikā netika lietotas, tad pirms tās aktīvi lieto, ir nepieciešams nospiest vārstu 1 reizi, līdz parādās neliels mākoņa formā ieelpots aerosols.
  • Padariet dziļu un lēnu izelpu.
  • Saspiediet inhalatoru ar lūpām tā galā tā, lai bultiņa uz zāļu tvertnes būtu vērsta uz augšu un iemuti uz leju.
  • Tajā pašā laikā nospiediet trauka dibenu, atbrīvojot zāļu devu 1 devu un dziļi ieelpojiet ar "pilnām krūtīm", lai palielinātu elpošanas sistēmas bioloģiski aktīvo komponentu un struktūru mijiedarbības laukumu.
  • Pēc lietošanas novietojiet aizsargvāciņu atpakaļ, atdodot balonu sākotnējā stāvoklī.

Inhalators Berodual: farmaceitiskā preparāta dozēšanas aerosola forma

Pieaugušajiem un bērniem vecumā virs 6 gadiem akūti izpausts uzbrukums - 2 inhalācijas. Ja 5 minūšu laikā nav atvieglojumu, tad ir paredzētas vēl 2 ieelpošanas devas. Ar šīs ārstēšanas taktikas turpmāko neefektivitāti ir steidzami jāmeklē kvalificēta medicīniskā palīdzība. Ar ilgtermiņa konservatīvu sanitāriju - 1-2 inhalācijas 3 reizes dienā, bet kopumā vienā dienā nedrīkst būt vairāk kā 8 manipulācijas.

Berodāls šķīdums ieelpošanai, lietošanas instrukcija

Šajā zāļu formā farmaceitiskajam produktam nepieciešama īpaša medicīniskā iekārta pareizai lietošanai, ko sauc par smidzinātāju. Šis ir aparāts, ar kuru Berodual (vai citu narkotiku) tiek izsmidzināts smalkajā mākonī. Šādā veidā zāles ir gandrīz netraucētas pat slikti vēdinātās bronhopulmonārās sistēmas vietās, un devas nebulizatoram ir daudz zemākas nekā tradicionālajam inhalatoram, tādēļ "tehnoloģiju brīnums" ir iesakņojusies plaušu slimnīcās un šobrīd plaši izmanto elpošanas orgānu slimību rehabilitācijai.

Pirms tieši lietojat zāles, ir svarīgi uzzināt, kā pareizi atšķaidīt inhalāciju, jo Berodual aktīvo sastāvdaļu terapeitiskā potenciāla efektivitāte un pilnīga realizācija ir atkarīga no šī stadijas. Parasti kā šķīdinātājs tiek izmantots izotonisks nātrija hlorīda šķīdums ar koncentrāciju 0,9%, jo tas ir vistuvākais plazmas ūdens šķīduma sastāvam (nekādā gadījumā nedrīkst izmantot destilētu ūdeni, lai atšķaidītu farmaceitisko preparātu, tam ir nelabvēlīgas sekas). Kā atšķaidīt ar fizioloģisko šķīdumu - ieteicamajai devai pievieno šķidrumu līdz 3-4 ml.

Konservatīvas ārstēšanas vispārējās shēmas ar inhalācijas šķīdumu

Pieaugušiem un bērniem vecumā līdz 12 gadiem, lai iznīcinātu akūtos uzbrukumus - 20-80 pilienus (1-4 ml) 4 reizes un ilgstošu ilgumu 1-2 ml (20-40 pilieni) līdz 4 reizēm dienā. Ar mēreni attīstītu bronhu spazmas sindromu, lai atvieglotu bronhopulmonārās sistēmas ventilāciju - 0,5 ml (10 pilieni).

Pediatriskā prakse bērniem no 6 līdz 12 gadiem - 0,5-1 ml (10-20) pilieni, lai novērstu uzbrukumu (ja smagā klīniskā gaitā deva var palielināties līdz 2-3 ml, kas atbilst 40-60 pilieniem). Ar ilgstošu terapiju, piemēram, ar alerģisku klepu - 0,5-1 ml (10-20 pilieni) 4 reizes dienā.

Jaunākiem pacientiem līdz 6 gadu vecumam, kuru ķermeņa masa ir mazāka par 22 kg, farmaceitisko preparātu devu aprēķina individuāli, ņemot vērā sekojošu terapeitiskās lietošanas nepieciešamību - 25 μg Ipratropija un 50 μg fenoterila uz 1 kg ķermeņa svara (kopējais zāļu daudzums līdz 0,5 ml), lai 3 reizes dienā.

Norādījumi par lietošanu Berodual N

Šī zāļu zāļu formas praktiskā darbība neatšķiras no tā, kā agrāk tika izgudrots Berodual. Paaugstinātas variācijas tiek piegādātas arī kā aerosols speciālajos cilindros aktīvai ieelpošanai un inhalācijas šķīdumam, izmantojot smidzinātāju vai citu līdzīgu medicīnisko aprīkojumu. Attiecībā uz devām, jums atsevišķi vajadzētu apmeklēt kvalificētu speciālistu pulmonologu un noskaidrot šo jautājumu atsevišķi, jo pašlaik nav vispārīgu protokolu konservatīvai pielāgošanai ar Berodual N.

Pārdozēšana

Lietojot farmaceitisko produktu klīniskajā praksē, var novērot patoloģisku stāvokli, piemēram, aktīvu aktīvo vielu pārdozēšanu, kas parasti saistās ar pārmērīgu beta adrenerģisko receptoru stimulāciju. Šajā gadījumā visbiežāk novērotās intoksikācijas simptomi ir šādi:

  • sirdsdarbības un tahikardijas subjektīvā sajūta, ko apstiprina aparatūras metodes;
  • asinsspiediena paaugstināšanās vai samazināšanās (atkarībā no individuālās noslieces);
  • pastiprināt bronhu obstruktīvo patoloģisko procesu;
  • palielināt sistoliskā un diastoliskā asinsspiediena rādītāju starpību;
  • stenokardija un simptomi, kas to pavada (piemēram, smaguma sajūta aiz krūšu kaula);
  • sejas ādas hiperēmija un vienlaikus siltuma sajūta;
  • vielmaiņas acidoze.

Pārdozēšana arī var būt saistīta ar pārmērīgu ipratropija bromīda uzņemšanu organismā, tomēr šādā gadījumā tā ir vāji izteikta un tai ir pārejoša (pagātnes) raksturs. Tas ir saistīts ar šīs sastāvdaļas terapeitiskās lietošanas plašumu farmācijā. Šajā gadījumā Jums var rasties sausa mute vai redzes orgānu jutīgums.

Kā īpašu farmakoloģisku pretsāpju līdzekli var lietot selektīvos beta blokatorus. Kam ir pretējs terapeitiskās darbības mehānisms, šīs zāles palīdzēs atbrīvoties no patoloģiskā stāvokļa, kas apdraud pacienta dzīvību un labklājību. Taču pacientiem ar hronisku obstruktīvu plaušu slimību un astmas reibumā bioloģiski aktīvo komponentu šāda veida pastāv varbūtība farmakoloģisko darbības bronhu obstrukcija, tāpēc ka tikai rūpīga atlase precīzu devu var izvairīties.

Kā terapeitiskus pasākumus izmanto arī sedatīvos līdzekļus, trankvilizatorus (ja simptomi tiek izteikti pārāk enerģiski). Smagas pārdozēšanas sindroma gadījumā nekavējoties jāveic intensīva, konservatīva reorganizācija, izmantojot visas iespējamās zāles, kas var adekvāti palīdzēt pacientam.

Pārdošanas noteikumi

Zāles pieder pie B saraksta, jo, kad tas tiek nopirkts, farmaceitam ir jāuzrāda sertificēts dokuments no ārstējošā ārsta, kurš apstiprina Berodual iecelšanu kvalificētā speciālista amatā. Protams, neviens nepieprasa aptieku receptes latīņu valodā, bet jums ir nepieciešama oficiāla forma.

Uzglabāšanas apstākļi

Kā arī inhalācijas šķīdumu aerodols Berodual jātur bērniem jaunā kategorijā, kas nav sasniedzams, temperatūrā, kas nav augstāka par 30 grādiem pēc Celsija.

Derīguma termiņš

Īpašas instrukcijas

Berodual - hormonāli vai ne?

Bronhiālā astma ir polietioloģiska slimība, kuras viens no faktoriem ir alerģiskas slimības un ķermeņa sensibilizācija, jo šīs elpošanas patoloģijas konservatīvā ārstēšana no medicīniskā viedokļa ir tik sarežģīta. Ļoti bieži astmas slimību ārstēšanā vai klīniski smagos gadījumos tiek izmantoti farmaceitiskie preparāti, kuru pamatā ir dabiskie cilvēka hormoni. Tā kā starp Berodual lietošanas indikācijām ir bronhiālā astma, tas ir loģisks jautājums iedzīvotājiem bez medicīniskās izglītības: "Vai Berodual ir hormonālas zāles vai nē?".

Šīs problēmas risinājums ir zāļu ķīmiskais sastāvs, ko pārstāv ipratropija bromīds un fenoterilhidrobromīds. Pirmais aktīvā viela ir amīna atvasinājums ar antiholīnerģiskām īpašībām, un otrā aktīva sastāvdaļa ir neselektīvs beta-adrenomimetikas līdzeklis. Pamatojoties uz to, ar pārliecību var teikt, ka Berodual nav hormonālas zāles un saskaņā ar tās darbības mehānismu nevar ietekmēt hormonālo līdzsvaru organismā.

Berodual analogi

Berodual analogi ir medikamenti, kam ir līdzīgs vai identisks ATC kods, kas oficiāli atzīmē absolūti visus farmaceitiskos produktus, vai Berodual (starptautiskais nepatentētais nosaukums) INN. Parasti inhalācijas analogi aptiekās ir lētāki, jo dažreiz viens no svarīgākajiem ir cenu faktora izvēle narkotikai, īpaši hronisku un zemu intensitātes slimību konservatīvajā ārstēšanā. Dažādas dabas bronhodilatatori, ko var aizstāt ar Berodual, ir šāds: Berotex, Ventolīns, Duolīns, Salbroksols, Salbutamols.

Kas ir labāk: Berodual vai Pulmicort?

Pulmicort ir sintētisks hormonālais preparāts, kas ir glikokortikosteroīds inhalācijām. Tas ir, zāļu aktīvā sastāvdaļa ķīmiskajā struktūrā ir identiska virsnieru dziedzeru radīto bioloģisko vielu struktūrai. Terapeitiskās darbības mehānisms ir tieša ietekme uz šūnu elementiem, lai regulētu vielmaiņas procesus un jaunu vielu veidošanos.

Efektivitāte vietēja lietošana Pulmicort 15 reizes lielāks nekā prednizolona, ​​jo sintētiski aktīvās sastāvdaļas, piemīt augsta afinitāte pret receptoriem glikokortikoīdu, jo zāles ir narkotika izvēles ārstēšanā astmas klīniski uzlabotas gadījumos (vai kad slimība process ir iespējams apturēt citu drošāka ar konservatīviem līdzekļiem).

Tādēļ ir ļoti grūti salīdzināt Berodual un Pulmicort. Medicīnas pētnieki šajā jautājumā nav vienojušies par kopīgu viedokli un regulāri publicē "jaunus" argumentus par labu kādam farmaceitiskajam produktam. Pieredzējuši ārsti ir atraduši vienīgo patieso un ļoti pieņemamo risinājumu, proti, Pulmicort un Berodual lietošana kombinētai terapijai elpošanas sistēmas slimībām. Tādējādi tiek apvienoti divu spēcīgu farmaceitisko līdzekļu terapeitiskie efekti, kas ļauj novērst pat visplašāk klīniski smagos astmas vai hroniskas obstruktīvas plaušu slimības uzbrukumus.

Ar inhalācijas Berodual Pulmicort deva un izvēlēti individuāli katram pacientam empīrisko veidos, sākot ar zemāko robežu terapeitisko devu robežās farmaceitisko (Berodual līdz - 0,5 ml, un par Pulmicort - 0,25 mg uz vienu ieelpojot).

Kas ir labāks: Berodual vai Ventolīns?

Ventolīns ir farmaceitiskais preparāts, kas pieder pie selektīviem beta2-adrenomimetikiem, kuru terapeitiskais efekts ir aktīvas bronhu lūmena paplašināšanās un plaušu parenhīmas ventilācijas atvieglošana. Parasti šo zāļu lietošana ir paredzēta spastiskās kontrakcijas novēršanai un konservatīvai atvieglošanai, kas attīstās saskarē ar alergēniem bronhiālās astmas patoģenēzē.

Savukārt Berodual ietver fenoterolu, kam, tāpat kā Ventolīnam, ir stimulējošs efekts uz šāda veida bronhiālo koku receptoriem. Tomēr tas nav vienīgais Berodual bioloģiski aktīvais elements, kura dēļ lietošanas indikācijas ir daudz plašākas nekā Ventolin, jo šis farmaceitiskais preparāts ir vislabāk uzskatīts par kvalitatīvākiem pulmonologiem un tā lietošana ir daudz racionālāka.

Berotek vai Berodual - kas ir labāk?

Kā Ventolin, Berotek pieder grupai beta2 agonistu farmaceitisko -adrenoceptors, t.i., aktīvo sastāvdaļu narkotiku, kā iepriekšējā sagatavošanu, selektīvas iedarbības uz bronhu kas norāda kā atpūsties elpceļu gludās muskulatūras, un palielināt to lūmenu. Tādējādi Berotec recepte kā simptomātiska astmas terapija ir diezgan saprātīga, bet Berodual aptver plašāku darbību klāstu, un terapeitiskais efekts attīstās ātrāk, tādēļ nav vajadzības runāt par zāļu atsevišķu salīdzinājumu.

Salbutamols vai Berodual - kas ir labāk?

Salbutamols ir medikaments, kas medicīnas literatūrā senos laikos tika aprakstīts. Atbilstoši tās ķīmiskajai struktūrai un terapeitiskajai iedarbībai tas ir neselektīvs beta-adrenoreceptoru stimulators, kas izplatās tā bioķīmiskajā iedarbībā gan uz elpošanas sistēmu, gan uz sirdi. Viena nosaukuma farmaceitiskā preparāta aktīvā sastāvdaļa noteikti ir spēcīgāka nekā fenoterols, jo salbutamols ir iekļauts bronhiālās astmas ārstēšanas protokolā.

Bet salīdzinot to ar Berodual, nevajadzētu aizmirst par ipratropiju, kuras lietošana ir saistīta ar mazākām blakusparādībām un negatīvajām sekām, ko rada konservatīvs elpošanas sistēmas rehabilitācijas process. Jāņem vērā arī tas, ka šāda nosoļveida vienība, piemēram, hronisks bronhīts, ir arī ļoti nozīmīga, atvieglojot sākšanos.

To var uzskatīt, balstoties uz šiem faktiem, kas Flomax ir labākais, lai ārstētu elpošanas trakta laisks slimības ar iespējami vai jau ieradušies traucējošas, bet jāizvēlas salbutamols, jo tik lasīt ne tikai rekomendācijas Veicot šo nosological vienība rehabilitācijai astmas, bet arī oficiālos protokolus pulmonologi un pediatri.

Berodual bērni

Zāles aktīvi tiek izmantotas pediatrijas praksē no ļoti jauniem gadiem vairāku iemeslu dēļ. Vispirms, protams, jāņem vērā zāļu terapeitiskais efekts, ja bērnam tiek ieelpotas hroniskas obstruktīvas elpošanas sistēmas slimības. Ipratropija bromīda un fenoterila komplekss ļauj ne tikai paplašināt bronhiālo gaismu, bet arī ievērojami atvieglot plaušu parenhimēmas ventilāciju. Bērnu inhalatora devu var atrast sadaļā ar lietošanas instrukcijām, kas arī būs noderīga vecākiem, kuri izvēlas farmaceitiskā preparāta aerosola formu.

Atsevišķi ir vērts atzīmēt, ka farmācijas preparātu var lietot ne tikai attiecībā uz Nozoloģija, patoģenēzi, kura ir saistīta nesaraujami ar Spazmatiskā kontrakcijas bronhos, bet arī uz sausa klepus, jo aktīvās sastāvdaļas uzlabo mucociliary pielaide ka jāstimulē normatīvo un imūno procesu. Tādējādi tiek novērsta gausa idiopātiska sausā klepus problēma.

Visbīstamākie jaunie vecāki klepus noteikti ir tā sauktais "riešanas" klepus, kas attīstās bērniem ar laringītu. Šī slimība, kas skar augšējo elpošanas ceļu, ir īpaši bīstama, jo patoloģiskais process balslē ir saistīts ar akūtu laringīta un viltus krupu attīstības risku. Tāpēc, nosakot šo nosoļveida vienību, bērnu ieelpošanas deva ir nedaudz augstāka nekā hroniskas obstruktīvās elpošanas sistēmas slimības.

Berodual grūtniecības un zīdīšanas laikā

Uzticams pētījums par aktīvu sastāvdaļu spēju vienā vai otrā veidā ietekmēt augļa un mātes ķermeni grūtniecības laikā nav izdarīts, tomēr preklīniskā prakse, lietojot fenoterolu un ipratropiju iepriekšējos gados, liecina, ka bioloģiski aktīvās vielas nelabvēlīgi neietekmē fizioloģiskos procesus organismā. sievietes

Nav ieteicams lietot farmaceitisko preparātu tikai I un III trimestrī, jo fenoterols inhibē dzemdes muskuļu sistēmu. Attiecīgi šī Berodual sastāvdaļa var palēnināt darba aktivitāti vai izraisīt mākslīgas hipotensijas apstākļus, kas var arī nelabvēlīgi ietekmēt ontogenezes agrīnās stadijas.

Ir klīniski pierādīts, ka fenoterols spēj iekļūt mātes pienā zīdīšanas laikā, bet nav tādu datu par ipratropiju, tāpēc jaunām mātēm, kas baro bērnu ar krūti, Berodual recepte ir ieteicama tikai ar paaugstinātu piesardzību.

Berodual atsauksmes

Pārskats par Beroduale inhalācijām apstiprina klīniskos un teorētiskos pētījumus par farmaceitiskā preparāta bioloģiski aktīvo sastāvdaļu, jo lielākā daļa no tiem ir krāsoti ar pozitīvām emocijām. Aerosols un smidzinātājs ir ērti ikdienas lietošanā, un tiem nav nepieciešamas papildu medicīniskas zināšanas vai īpašas profesionālas prasmes.

Ārstu viedokļi par šo medikamentu atzinīgi novērtē kombinēto pieeju bronhu koka lūmena paplašināšanai, ko veic ar Berodual palīdzību, jo aktīvās aktīvās sastāvdaļas apvieno divus dažādus mehānismus bronhodilatācijas attīstībai, kas ļauj efektīvi tikt galā ar patoloģiskajiem stāvokļiem elpošanas ceļā pat vissmagākajos klīniskajos gadījumos.

Berodual apskats bērniem neatšķiras no pacientiem ar pieaugušo kategoriju. Protams, viņu atveseļo bērnu vecāki aktīvāk iesaka lietot farmaceitisko produktu konservatīvā ārstēšanā, jo viņi ir pieredzējuši, kā inhalācijas ar Berodual veicina plaušu elpošanu un būtiski uzlabo dzīves kvalitāti pat jaunākā vecuma bērniem.

Cena Berodual kur nopirkt

Berodual aerosola cenas Ukrainā ir vidēji 250 grivnas, un šķīdumu ieelpošanai var iegādāties daudz lētāk - par 150 grivna.

Līdzīga tendence vērojama arī Krievijas Federācijā. Nebulizatora šķīdumu var nopirkt par 270 rubļiem, un Berodual cena aerosola veidā ieelpojot pieaug gandrīz divas reizes un sasniedz 500 rubļu. Atsevišķi ir vērts atzīmēt, ka Krievijā farmācijas kioskā ir ļoti grūti atrast šādu farmaceitisko formu.

Parasti Berodual N cena ir vēl lielākā diapazonā, jo šī farmaceitiskā forma ir uzlabots analogs, un attiecīgi terapeitiskais efekts notiek pilnīgāk un daudz ātrāk, jo Berodual N izmaksām ir nepieciešams noskaidrot tuvāko aptieka atsevišķi.