Vai jūs varat izārstēt astmu vai nē

Astma tiek ārstēta vai nē - šo jautājumu uzdod gandrīz visi pacienti, kas cieš no šīs patoloģijas. Pēc pirmās aizdomas par astmu nekavējoties sazinieties ar pulmonologu. Galu galā, astma ir hroniska elpošanas trakta patoloģija, kas izpaužas kā biežas nosmakšanas uzbrukumi.

Vai astma tiek ārstēta - ārstēšanas pamati

Vai astmu var izārstēt? Shēma, ar kuras palīdzību slimība tiks ārstēta, būtu pakāpeniski jāsagatavo atsevišķi katram pacientam. Katram rehabilitācijas posmam jāapstiprina ārsts. Tas palīdz radīt pirmos pozitīvos rezultātus cīņā pret astmu.

Visas astmas ārstēšanai paredzētās zāles ir sadalītas vairākās kategorijās. Dažas no tām izmanto, lai atbrīvotos no astmas, bet citi kā palīdzība astmas lēkmes gadījumā.

Astmas zāļu terapijas principi:

  • Nav iespējams atbrīvot pacientu no astmas lēkmes bez glikokortikoīdu ievadīšanas terapijā. Ar viņu palīdzību slimība kļūst kontrolēta. Pateicoties to iedarbībai, bronhiālās gļotādas pietūkums tiek samazināts, un uzkrātais gļots ir atšķaidīts. Glikokordikoīdus var lietot gan preventīvos nolūkos, gan ārkārtas situācijās.
  • Astmas ārstēšanai pieaugušajiem ar zāļu lietošanu obligāti ietilpst kromonu (kromskābes) lietošana. Izmantojiet tos tikai pretiekaisuma nolūkos.

Visefektīvākās zāles bronhiālās astmas ārstēšanai:

Noskatīties video par šo tēmu.

Astmas cēloņi

Ne tik sen, ka astmas cēloņus eksperti nenorādīja. Tāpēc var būt daudz iemeslu. Bieži vien bronhiālās astmas attīstības galvenais iemesls ir liels gļotu uzkrāšanās bronhos, kas pakāpeniski izraisa elpošanas trakta gļotādu iekaisuma procesu, kas novedīs pie to samazināšanas, tas ir, bronhīts. Šādiem procesiem pavada īslaicīgas spazmas, un pēc tam nosmakšana.

Atšķirība starp astmas lēkmi un bronhiālo astmu un parasto nosmakšanu ir tāda, ka astma ir bijusi grūtības izpausme, nevis ieelpošana.
Astmas klātbūtne ir saistīta ar iedzimtu predispozīciju.
Galvenie faktori, kas izraisa astmas pamošanos, ir alergēni:

  • ziedi
  • zāles
  • putekļi mājā
  • mājdzīvnieki
  • infekcijas izraisītāji (mikrobi, baktērijas, sēnītes),
  • mehāniskās daļiņas (sārmu, silikātu, skābju, kokvilnas vai metāla putekļu iztvaikošana).

Svarīga loma astmas veidošanos izraisa nekontrolēta zāļu uzņemšana, kas cenšas izārstēt elpošanas ceļu slimības, kā rezultātā cieš imūnsistēma un veidojas alerģiska reakcija ar alerģiskas astmas sekām.

Īpaši simptomi un pazīmes

Galvenais astmas simptoms ir astmas lēkmes, kas rodas diezgan bieži. Astmas paasinājums ir saistīts ar paroksizmālu klepu, ar elpas trūkumu un gļotādu izdalīšanos. Pēc tam augšupejošais palielina gaismas smakumu, mērenu un smagu.

Šādiem uzbrukumiem bieži vien ir dzidra izdalījumi no deguna, šķaudīšana, mitrā klepus ar raksturīgu sēkšanu. Parasti šādos brīžos pacients mēģina ieņemt ērtu stāvokli, biežāk tupējot, vienlaikus noliekoties uz krēsla vai gultas ar rokām.

Ja ambulances komanda netiek izsaukta laikā, astmas slimnieks var mirt elpošanas mazspējas dēļ.

Pēc šādiem uzbrukumiem pacients var pastāvēt ilgu laiku:

Saistītie video

Ko lasīt

  • ➤ Kādu barību ieteicams lietot hroniskas nieru mazspējas gadījumā?
  • Kādas ir vairogdziedzera hroniskas tireoīdīts pazīmes?

Prognoze un slimības iespējamie rezultāti

Vai ir iespējams izārstēt bronhiālo astmu? Diemžēl līdz šim nav iespējams pilnīgi atbrīvoties no astmas, bet ar kontrolētu medikamentu jūs varat kontrolēt slimību, atbrīvoties no astmas lēkmes un novest pilnu dzīvi, tāpat kā citas.

Tas ir tikai, lai saskarētos ar viltīgajiem "alergēniem", nevar un, protams, atmest smēķēšanu.

Hormonālie preparāti, kas mazina krampjus un aizrīšanos, palīdzēs cīņā pret astmu. Un astmas ārstēšanai pamata ārstēšanā šīs zāles jālieto pastāvīgi.

Ja pacienti ar astmu sāk lietot hormonus, tad tiem, kuriem ir pretiekaisuma iedarbība bronhos, tas nozīmē, ka krampji kļūst retāki un labāk tiek panesami. Izrādās, ka medikamenti nav atkarīgi, un laika gaitā ar pozitīvu ārstēšanas tendenci ir iespējams pāriet uz vieglākām narkotikām.

Elpošanas elpošanas vingrinājumi

Elpošanas vingrošana, ko galvenokārt izmanto slimības sākuma stadijā, bieži sauc par nekonvencionālu bez narkotiku lietošanas, lai atbrīvotos no astmas. Šī uzdevuma mērķis ir attīstīt pienācīgu elpošanu un kontroli.
Pirmkārt, jums jāiemācās elpot caur degunu, kamēr elpošanai jābūt vienmērīgai, nepārtrauktai un mierīgai. Šī metode ir balstīta uz diafragmas un vēdera dobuma darbību.

  • Ieelpot ar degunu, pielīmējot kuņģi, izelpot cauri degunam, kamēr kuņģis ievelk.
  • Īsi elpas, ļaujot diafragmai darboties. Exhale, saliekot lūpas ar mēģeni, lai gaiss iziet no "strūklas".
  • Exhale un tajā pašā laikā mēģināt izrunāt burtu "C".
  • Arī veicot izelpas pilnu plaušu, izrunājiet švīstu burtus "sh", "u", "z", tad ejiet uz skanējumu "y", "e", "un", un "a".
  • Centieties izrunāt iepriekš minētos burtus un to kombinācijas, kad jūs izelpājat ar degunu.

Šādi elpošanas vingrinājumi ir pietiekami efektīvi astmas attīstības sākumstadijā katru dienu vismaz reizi dienā, turpinot palielināt apmācības laiku un apvienot vairākus vingrinājumus.

Ļoti piesardzīgi par cigarešu dūmiem un izplūdes gāzēm, dedzināšanu. Nekādā gadījumā nevajadzīgi ļaunprātīgi iznīcināt paredzētās zāles un lietot tos stingri laikā.

  • ➤ Kāda ir vēdera uzpūšanās un aizcietējums?
  • ➤ Kā jāizmanto šķidrais artišoka ekstrakts saskaņā ar lietošanas instrukcijām?

Primārie un sekundārie profilakses pasākumi

Bronhiālā astma ir sociāli nozīmīga slimība.
Slimību profilakse ir sadalīta:

Primārā profilakse ir pasākumu kopums, kuru mērķis ir novērst patoloģiskā procesa attīstību plaušās. Slimības sekundārā profilakse ir riska faktoru samazināšana, kas izraisa atkārtotus aizdegšanās uzbrukumus.

  • ilgtermiņa smēķētāji,
  • cilvēki ar ģenētisko noslieci uz astmu,
  • cieš no alerģijām
  • strādājot bīstamās nozarēs.

Pacientiem ar esošu slimību ir jāveic pasākumi, lai novērstu slimības uzliesmojumus.
Sekundārie profilakses pasākumi:

  • savlaicīga saaukstēšanās ārstēšana,
  • alergēnu izslēgšana no pārtikas,
  • rūpīga, mitra tīrīšana
  • regulāri elpošanas vingrinājumi,
  • fizioterapija (sāls alas) un akupunktūra.

Šīs vienkāršās vadlīnijas palīdzēs izvairīties no jaunām astmas lēkēm.

Diagnostikas astmas metodes

Astma ir ļoti mānīga slimība, kas var nodarīt lielu kaitējumu cilvēka veselībai. Par to, cik ātri tas tiks atklāts, ir atkarīgs ne tikai no tā ārstēšanas laika, bet arī no cilvēka dzīves.

Tādēļ uzmanība jāpievērš slimības diagnozei. Tagad ir vairākas metodes, kas ļauj savlaicīgi diagnosticēt astmu.

  1. Fiziskā pārbaude.

Sākotnēji medicīnas speciālists ir spiests veikt detalizētu pacienta aptauju. Viņam vajadzēs arī veikt krūšu dobuma auskulāciju un sitienus. Tas ļaus ārstiem provizoriski diagnosticēt pacientu.

Pacienta pārbaude ne vienmēr dod nepieciešamos rezultātus. Piemēram, pašā slimības sākotnējā stadijā ārsts personīgi nevar diagnosticēt astmas klātbūtni. Ja mēs runājam par situāciju, kad kādai slimībai ir diezgan ilgs laiks un tam ir dažādi uzbrukumi, tad ārsti atzīmē noteiktu simptomu attīstību. Tādā veidā parasti ir muca formas krūtis. Tas ir saistīts ar faktu, ka ar sarežģītu izelpu pacients pakāpeniski attīstās plaušu emfizēma. Tad palielinās šo orgānu apjoms, un tas savukārt kļūst par krūts paplašināšanās cēloni.

Situācijā, kad tiek veikta auskulācija, un šo orgānu sitiens, ārsts veic klausīšanās ar plaušām, izmantojot visbiežāk sastopamo fonendoskopu. Netiešās zīmes šādā aptaujā, kas var liecināt par slimības klātbūtni, ir sausa tipa sēkšana ar svilpi plaušu laukos. Ja pasliktināšanās sāk izbalēt, tad plaušās sāk parādīties jau plaušu aparāta bazālās daļās (tas ir aptuveni lāpstiņu apakšdaļā). Tās var būt arī tad, kad elpošana ir piespiedu režīmā. Saskaroties ar gaismu, skaņas ir informatīvas. Šādā situācijā, kad slimība ir ilga, skaņas kļūst par iepakojumu. Tas ir saistīts ar emfizēmu.

  1. Laboratorijas diagnostikas vadīšana.

Galvenais asins analīzes var būt šādas diagnostikas galvenās metodes. Tas var saturēt lielu eozinofilu daudzumu. Tas jau ir šādu procesu marķieris.

Veicot vispārēju krēpu analīzi, jūs varat identificēt slimības pazīmes. Piemēram, krēpas var būt viskozas un biezas. Ja paskatās uz to detalizēti, jūs varat redzēt saiti. Izmeklējot mikroskopā, tiek konstatēti eozinofīli.

Alerģijas testu veikšana, ieskaitot skarifikāciju, ļauj noskaidrot trigeru klātbūtni. Ar pozitīvu reakciju uz pacienta ādu tā saucamās skarifikācijas vietā var redzēt iekaisumu tūskas formā ar apsārtumu un niezi.

Analizējot fekālijas vispārīgā veidā, ir iespējams atrast parazītu tipa invāziju, kas bieži vien ir astmas attīstības iemesls.

Palīdzība tautas līdzekļiem astmas ārstēšanai

Jums jāzina, ka tagad ir vairāki tautas aizsardzības līdzekļi, kas ļauj efektīvi tikt galā ar šo slimību.

  1. Garie pastaigas Visefektīvākais būs tad, ja šādi gaitas tiks veikti skujkoku mežos. Tas ļauj piesātināt plaušas svaigu gaisu ar lielu lietderīgo elementu saturu.
  2. Katru dienu patērē vairākas reizes kā īpašu dzēriena buljonu. Tas ir sagatavots, pamatojoties uz nātru lapām. Šajā gadījumā, glāzi verdoša ūdens, jums jāizmanto viena tējkaroti šāda novārījuma. Tas ievērojami uzlabo cilvēka stāvokli un negatīvi ietekmē slimības attīstību.
  3. Pirms došanās gulēt, dzert vienu glāzi rāceņu sulas. Tajā pašā laikā iesakot to vārīties. Šī metode ir ļoti efektīva slimības sākuma stadijās.
  4. Periodiski izdzeriet infekciju, kas iegūta no vilkābele. Lai to izdarītu, ņem ēdamkaroti no gataviem augu augļiem un ielej tos ar glāzi verdoša ūdens. Tad viņam jāpieprasa pāris stundas, pēc kuras jūs varat izmantot. Ja astmai ir apgrūtināta elpošana, tad infūziju vajadzētu dzert vismaz trīs reizes dienā.
  5. Varat arī ēst sviestmaizes, izmantojot sviestu. Šajā gadījumā eļļu vispirms sajauciet ar rīvētu ķiploku. Apkaisīt to ar sāli.
  6. Arī slimības laikā var uzņemt vannu. Atsevišķās proporcijās jāpievieno ekstrakti no priežu skujām.

Fizioterapija astmai

Ir jāzina, ka šīs slimības fizioterapijas veikšana ir papildu ārstēšanas līdzeklis.

Procedūras var piemērot gan uzbrukuma laikā, gan stadijā, kopā ar slimības noslieci.

Šai slimībai var izmantot vairākas pamata procedūras.

Šāda metode nozīmē ietekmi uz personu ar augstu vai zemu spiedienu. Šim nolūkam ir vajadzīga īpaša kamera klātbūtnē, kas ir cieši noslēgta, un ar to ir pievienoti sūkņi. Ar viņu palīdzību jūs varat izveidot dažādus spiediena līmeņus. Tagad ir kameras, kas paredzētas vienam vai vairākiem cilvēkiem.

Iespējams veikt šādas procedūras un vietējo metodi, pakļaujoties kādai cilvēka ķermeņa daļai. Jāapzinās, ka zems spiediens ļauj uzlabot asins piegādi ādai un gļotādu apvalkam. Tas, savukārt, uzlabo vielmaiņas procesus. Palielināts spiediens ļauj izstumt toksīnus no cilvēka asinīm gāzveida formā. Citiem vārdiem sakot, šīs metodes efektivitāti nosaka organisma atbildes reakcija uz ārējām metodēm radītiem spiediena kritumiem.

Šī metode ir paredzēta, lai nodrošinātu cilvēka ķermeni ar skābekli. Kad tas ir sasniegts, maksimālais oglekļa dioksīda izvadīšanas no ķermeņa efekts.

Elpošanas vingrinājumi:

  1. 10 minūtes jūs varat stāvēt pie atvērtā loga un elpot ar skābekli piesātinātu gaisu.
  2. Ir iespējams pareizi izplatīt ieelpot un izelpot. Elpa ir dziļa un lēna. Izelpot ir nepieciešams turēt, ātri nolaidot plecus.
  3. Jūs varat arī dziļi elpot ar roku parādīšanos. Beidzas uz augšu, izspiežot plaukstas virs viņa galvas. Tālāk jums jāuztur izelpas uz ilgāku laiku. Laika starpībai jābūt dubultā.

Iespējamās astmas sekas un komplikācijas

Ja laiks neveic nepieciešamo ārstēšanu, tas var novest pie nevēlamām sekām un komplikācijām.

Starp astmas izraisītām komplikācijām ārsti iedala vairākas grupas. Tas ir saistīts ar kļūmēm, kas var izraisīt dažādas ķermeņa sistēmas.

  1. Cilvēka kuņģa-zarnu trakta pārkāpumi.
  2. Smadzeņu darbības traucējumi.
  3. Novērotais vielmaiņas traucējumi.
  4. Patoloģiju rašanās elpošanas sistēmā, ko papildina akūta vai hroniska daba.
  5. Sirdsdarbības traucējumi.

Kā šīs slimības sekas cilvēkiem, ārsti atzīmē:

  1. Psihes izmaiņas.
  2. Jutīguma līmeņa pārkāpšana.
  3. Elpceļu tipa encefalotopija.
  4. Aritmiju klātbūtne.
  5. Izmaiņas asins recēšanu.
  6. Nieru funkcijas traucējumi.
  7. Asiņu oksidēšana.
  8. Asinsspiediena pazemināšana.
  9. Iespējama sirdsdarbības apstāšanās.
  10. Aritmiju izskats.
  11. Kuņģa čūla.

Visas šīs sekas ir iespējamas, ja diagnoze nav savlaicīga, un pacientam netiek veikts nepieciešamais terapeitisko pasākumu komplekss.

Vai astmu ir iespējams izārstēt uz visiem laikiem?

Katrai personai, kurai ir diagnosticēta bronhiālā astma, ir ieinteresēta zināt, vai šāda slimība ir izārstējama. Diemžēl jautājumu par to, vai pastāvīgi var izārstēt bronhiālo astmu, nevar uzskatīt par pozitīvu.

Vēl nav tādu zāļu, kas palīdzētu pilnīgi atbrīvoties no šīs slimības pieaugušā vai bērna vecumā.

Kā ārstēt bronhiālo astmu?

Pamata terapija ir šādas zāles:

  • ilgstoši beta-2 adrenerģiskie mimetiķi ("Salmeterols", "Formoterols");
  • Cromones (Nedocromil);
  • lokāli kortikosteroīdi (beklometazons, budesonīds, flutikazons);
  • metilksantīni ("teofilīns";)
  • leikotriēna receptoru antagonisti ("Singular", "Accolate");
  • ipratropija bromīds ("Atrovents").

Kā palīgterapija, jūs varat lietot tautas līdzekļus, ja nav kontrindikāciju. Šodien pakāpeniska pieeja ir plaši izplatīta pieaugušo un bērnu ārstēšanā. Pirmās pakāpes shēma tiek izmantota vieglās slimības formas ārstēšanai, ja parastajā laikā nav simptomu un to parādīšanās ir saistīta ar kairinošu iedarbību. Šādos gadījumos nepastāv nepieciešamība pēc pastāvīgas zāļu lietošanas, to var ārstēt ar tautas līdzekļiem. Lai atvieglotu bērna epizodes rašanos, ir paredzēti tikai ārkārtas kopšanas līdzekļi ("salbutamols").

Otrajā posmā bieži sastopami vieglie slimības simptomi, tāpēc pastāvīgi ir nepieciešams lietot inhalējamus kortikosteroīdus nelielās devās. Astmas ārstēšanā vecākiem bērniem papildus šiem medikamentiem var ordinēt beta-2 adrenomimetikus ar ilgstošas ​​darbības terapiju ar tautas līdzekļiem. Krampju mazināšanai ir jāizmanto īslaicīgas darbības beta-2 adrenerģiskā mīmika. Trešais posms ir raksturīgs mērenai astmai. Šajā stadijā ir nepieciešami inhalējamu kortikosteroīdu, ilgstošas ​​darbības beta-2 adrenerģisko mimetisko līdzekļu un "pirmās palīdzības" preparātu ikdienas lietošana.

Pēdējais posms ir smagas strāvas bronhiālā astma. Šajā posmā tautas ārstniecības līdzekļu ārstēšana nav efektīva. Lielas kortikosteroīdu devas ir paredzētas dažādās kombinācijās un ilgstošas ​​darbības beta-2 adrenerģiskās mimetikās. Turklāt ārstēšanas kursu ar sistēmiskiem kortikosteroīdiem, kā arī medikamentiem bronhu spazmas atvieglošanai.

Lai panāktu ilgtermiņa atbrīvojumu, uzreiz tiek lietotas vairākas narkotiku grupas, daži ārsti arī ļauj izmantot tautas līdzekļus. Zāļu izvēle un to deva atšķiras gan bērniem, gan pieaugušajiem. Tomēr jums ir jāsaprot, ka dažas zāles ir paredzētas dzīvībai, arī bērniem. To regulāra uzņemšana noved pie tā, ka simptomi pilnībā izzūd. Domājot, ka viņš tiek izārstēts uz visiem laikiem, persona pārtrauc lietot narkotikas, kas noved pie bronhu obstrukcijas un jaunu uzbrukumu veidošanās. Par terapijas efektivitāti runā šādi kritēriji:

  • trūkums vai minimāls simptomu skaits;
  • reti paasinājumu rašanās;
  • nav nepieciešamības pēc narkotiku "avārijas" vai to reti sastopamas lietošanas;
  • nav būtisku fiziskās aktivitātes ierobežojumu;
  • parastās maksimālās ekspiratīvās plūsmas ātrums vai vērtības, kas ir tuvu tām;
  • izteiktu blakusparādību trūkums no narkotiku lietošanas.

Jāatzīmē, ka īslaicīgas darbības beta-2-adrenerģisko mimetiku lietošana, novēršot uzbrukuma attīstību, jāveic ne vairāk kā 3-4 reizes dienā. Liela nepieciešamība pēc šādiem preparātiem bieži norāda uz nepareizi izvēlētu pamata terapiju vai neatbilstību preventīvajiem pasākumiem.

Bronhiālā astma bērniem

Bieži vien bijuši gadījumi, kad bērnam astmas var izārstēt uz visiem laikiem. Faktiski slimība bija citāda, plūsmas raksturs bija līdzīga astmai.

Piemēram, bērniem pirmajos dzīves gados bronhiālā obstrukcija attīstās uz elpceļu infekcijas fona. Šajā gadījumā mēs runājam par bronhītu ar obstruktīvu komponentu, un bērnam nav astmas. Šīs slimības ārstēšana daudzējādā ziņā ir līdzīga bronhiālās astmas ārstēšanai, jo abos gadījumos ir bronhu obstrukcija, bet tās attīstības galvenie cēloņi ir atšķirīgi. Bronhīts ar obstruktīvu, izrietošu komponentu, bērniem, vairumā gadījumu iet uz visiem laikiem.

Ir citas slimības, kas jānošķir no bronhiālās astmas:

  • pseidoastma vai balss vadu disfunkcija;
  • svešas ķermeņa aspirācija (īpaši zīdaiņu aspirācija);
  • bronhu caurredzamības sašaurināšanās labdabīgu audzēju dēļ;
  • tuberkuloze;
  • ciliāru diskinēzijas sindroms;
  • sastrēguma sirds mazspēja (sirds astma).

Šo slimību ārstēšana ievērojami atšķiras no bronhiālās astmas ārstēšanas, un dažus no tiem var novērst. Ir arī vērts atzīmēt, ka daži astmas veidi, kas ir diezgan reti, ir pakļauti terapijai. Piemēram, astma, ko izraisa gastroezofageāls reflukss, var izārstēt, ja tā tiek izvadīta.

Kāpēc astmu nevar izārstēt?

Bronhiālā astma ir hroniska slimība, kas attīstās bērnu un pieaugušo bronhu iekaisuma dēļ. Šādu nepārtrauktu iekaisuma procesu izraisa nepietiekama imūnsistēmas reakcija uz dažādiem stimuliem un pašu šūnu, kas veido bronhu sienas, uzbrukums. Tādējādi nav zāļu, kas iedarbotos uz slimības galveno cēloni, kas ir iedzimtība.

Galvenais uzdevums ir samazināt paasinājumu biežumu un palielināt remisijas periodus. Terapijas efektivitāte palielinās, ja bērnam diagnosticēta astma. Tas ir saistīts ar faktu, ka bērniem parasti ir alerģiska slimība vai eksogēna bronhiālā astma, kas ir labāk ārstējama. Ja simptomi rodas gados vecākiem cilvēkiem, tad mēs runājam par endogēnu astmu, kas turpina diezgan grūti.

Astmas paasinājumu novēršana

Attiecībā uz alerģisku slimību, profilakse ir laba. Tas ir samazināt saskari ar alergēniem. Lai to izdarītu, jums ir nepieciešams:

  • ikdienas mitrās tīrīšanas un dzīvojamās telpas vēdināšana;
  • regulāri mazgāt gultas veļu un aizkari;
  • noņemt paklājus;
  • mazgājiet mazuļa mīkstās rotaļlietas karstā ūdenī vai periodiski iesaldējiet;
  • izmantot speciālus necaurlaidīgus matraču un spilvenu pārsegus;
  • atbrīvoties no mājdzīvniekiem.

Šajā gadījumā ārstēšana ar tautas līdzekļiem jāveic piesardzīgi, jo tie var izraisīt alerģiskas reakcijas, īpaši bērniem. Laika noteikšana slimības bērniem ļauj uzsākt ārstēšanu agrīnā stadijā un sasniegt labākus rezultātus. Terapijas trūkums noved pie neatgriezeniskām strukturālām izmaiņām bronhu sieniņā, kā rezultātā palielinās bronhu reaktivitāte. Tas noved pie slimības gaitas pasliktināšanās. Tāpēc, ja bērnam tiek konstatēta astma, nekavējoties jāsāk ārstēšana ar narkotikām.

Jautājums par to, vai ir iespējams izārstēt bronhiālo astmu, nevar atbildēt apstiprinoši, bet slimību var veiksmīgi kontrolēt.

RUMĀNIJA - slimības, astma.

Bronktiskā astma pieaugušajiem: kā atpazīt un sākt ārstēt efektīvi?

Bronhiālā astma ir viena no visbiežāk sastopamajām plaušu slimībām un vienmēr ir hroniska. To pieaugušo skaits, kuriem šī slimība skar, palielinās katru dienu, kā arī astmas izraisošo negatīvo faktoru skaits. Slimību raksturo uzbrukumi kopā ar nosmakšanu, un pacienta vispārējais stāvoklis var pasliktināties vai uzlaboties atkarībā no uzturēšanas terapijas intensitātes un vides ietekmes.

Definīcijas un attīstības mehānisms

Tas ir bronhiālās astmas hronisks elpošanas trakta iekaisums, kuram ir regulāri uzbrukumi elpas trūkumam, apgrūtināta elpošana un klepus. Iekaisuma procesu izraisa ļoti augsta bronhu jutība pret dažiem ārējiem faktoriem, ko izraisa bronhiālās spazmas. Turklāt galvenokārt tiek bojātas orgānu daļas, kurās trūkst skrimšļa sistēmas.
Tā rezultātā pārmērīga gļotu audzēšana un pietūkums izraisa sieniņu sabiezēšanu un bronhu lūmena samazināšanos. Tas savukārt neļauj normālai gāzu apmaiņai ar apkārtējo vidi, kas noved pie nosmakšanas uzbrukumiem, kas personai neļauj brīvi elpot.
Slimība var pārvarēt jebkuru vecumu, bet visbiežāk tas ir no bērnības, un zēni ir jutīgāki pret slimībām, pateicoties anatomiski šaurākiem bronhu lūmeniem. Bet pieaugušajiem biežāk sievietes no vājāka dzimuma sāk cieš no bronhiālās astmas.

Ražošana, kurā pastāvīgi ir smilšu putekļi, var izraisīt silikozes attīstību. Uzziniet par šīs slimības profilaksi.

Svarīga loma slimības attīstībā ir apgrūtināta iedzimtība. Turklāt cilvēki ar lielu ķermeņa masu pārsniedz šo slimību, jo diafragma ir augstā stāvoklī un slikta plaušu ventilācija.

Bronhiālās astmas klasifikācija


Medicīnā šo slimību klasificē, pamatojoties uz iemesliem, kas to izraisīja. Tātad, atšķirt slimības imūno (atopisko) un neimūnu formu. Pirmais variants ir daudz retāk sastopams, un tas nozīmē, ka šī patoloģija pamatojas uz endokrīno sistēmu un imūnsistēmu traucējumiem, bronhu iedzimtajai paaugstinātībai un visam citam, kas neattiecas uz ārējās pasaules ietekmi.

Vairumā gadījumu slimības neimūna forma tiek diagnosticēta, un to iedala dažādos veidos, atkarībā no kairinošo faktoru nosaukuma:

  • Alerģisks;
  • auksts laiks;
  • ko izraisa pārmērīgas jaudas slodzes;
  • aspirīns;
  • infekcijas.

Cilvēki, kas strādā nelabvēlīgos apstākļos, bieži rada tā saucamo arodsastāro vielu pastāvīgu kaitīgu vielu ieelpošanas rezultātā un tādējādi izraisa bronhu gļotādu iekaisumu.

Iemesli

Slimības galvenais cēlonis ir bronhu anatomiskā maiņa negatīvu faktoru ietekmē vai iedzimta predispozīcija.

  • Alerģijas klātbūtne;
  • nopietnas infekcijas organismā;
  • nelabvēlīga ekoloģija;
  • slikti darba apstākļi;
  • bieža stresa;
  • nepārtraukti palielināta fiziskā aktivitāte;
  • endokrīnās un imūnsistēmas darbības traucējumi;
  • nepietiekama attieksme pret citām slimībām.
uz saturu ↑

Bronhiālās astmas simptomi

Sākotnējā bronhiālās astmas stadijā pieaugušajiem raksturīga strauja uzbrukumu attīstība un tas pats ātrs atbrīvojums no tiem. Progresējot slimība, lēkmes kļūst biežākas un izteiktākas.

  • Elpas trūkums un elpas trūkums - parādās gan intensīvas fiziskās aktivitātes laikā, gan arī, kad jūs atpūšaties. Bieži vien līdzīgs stāvoklis tiek novērots, saskaroties ar putekļiem, dūmiem, dažādiem alergēniem un piesārņotajā ēkā. Labklājības pasliktināšanās vienmēr notiek pēkšņi un pēkšņi.
  • klepus - vienmēr sausa, uzlaušana, parasti rodas kopā ar elpas trūkumu. Tajā pašā laikā šķiet neiespējami iztīrīt kaklu. Pabeidzot uzbrukumu, klepus kļūst mitrā formā, un to papildina neliela apjoma caurspīdīga krējuma gļotādas membrānas izdalīšana.
  • sēkšana elpošanas laikā ir svilpšana un obligāti sausa. Viņus var dzirdēt attālumā no pacienta.
  • elpošanas rakstura pārkāpšana - kļūst virspusējs un bieža, izelpas ilgums ir pagarināts.
  • īpašs stāvoklis uzbrukuma laikā - astmas locekļi sēd uz gultas, stingri satverot rokas. Medicīna definē šādu stāvokli kā "ortopēnu", kas refleksu līmenī ļauj vieglāk elpot.

Starp nespecifiskiem slimības simptomiem ir jānorāda vispārējs vājums, nespēja ilgstoši fiziski strādāt, neliela tahikardija (līdz pat 90 sitieniem minūtē), biežas galvassāpes un reibonis.

Ir arī ierasts atšķirt bronhiālo astmu pēc smaguma pakāpes:

  • Vienkārša pakāpe - krampju rašanās notiek ne vairāk kā 1-2 reizes 30 dienu laikā, nav ļoti izteikta, tās iziet bez medikamentiem. Naktī pacienta stāvoklis ir labvēlīgs;
  • vidēji smaga pakāpe - saasināšanās notiek 1-4 reizes nedēļā, nosmakšana, ievērojami palielinās pulsa biežums. Valsts normalizācija parasti notiek tikai ar īpašu līdzekļu palīdzību. Uzbrukumi var rasties naktī;
  • smagi - krampji tiek apmeklēti vairākas reizes dienā. Palielinās efektivitāte, slimības saasinājumi būtiski samazina dzīves kvalitāti. Miega traucējumi ir apstākļa nepārtraukta pasliktināšanās naktī.

Galu galā slimības uzbrukums vienmēr ir neparedzams: ja tas tiek aizkavēts, tad pacients sāk izjust ādas cianozi, elpošanas process kļūst grūti īstenojams, un skābekļa trūkuma dēļ pastāv nāves risks. Šajā gadījumā ārkārtas zvans ir ļoti svarīgs.

Diagnostika

Slimības diagnozes sākums ir pacienta sūdzību analīze, kā arī predisponējošo faktoru noteikšana.

Ja pacientam ir raksturīgi šīs slimības simptomi, tad tiek veiktas šādas pārbaudes, lai apstiprinātu diagnozi:

  • Plaušu klausīšanās - elpošanas un sēžamības stinguma noteikšana;
  • pilnīga asins analīze - lai konstatētu alergēnu reakciju pazīmes, palielinot eozinofilu koncentrāciju;
  • asins analīze attiecībā uz gāzes sastāvu - astma bieži pazemina skābekļa saturu un paaugstina oglekļa dioksīda līmeni;
  • veicot alerģijas testus - lai noteiktu iespējamās alerģijas;
  • antivielu noteikšana asinīs - astmas slimniekiem antivielu daudzums ir augstāks nekā parasti, ja ir alerģija;
  • krēpu izmeklēšana - atklāj eozinofilu saturu, kas izraisa alerģiskas reakcijas;
  • spirometrija (plaušu tilpuma un ekspresijas ātruma noteikšanas metode) - pacientiem izelpas ātrums ir nepietiekami novērtēts. Arī šī metode ļauj novērtēt slimības smagumu un diferencēt to no HOPS (hroniskas obstruktīvas plaušu slimības);
  • ķermeņa plejtismogrāfija - nosaka ārējās elpošanas funkcijas, arī tās, kuras nav noteiktas iepriekšējā metodē.

Diagnostika ļauj ar precizitāti apstiprināt ne tikai bronhiālās astmas klātbūtni, bet arī tās progresijas pakāpi, formu un izcelsmi, lai identificētu saistītās slimības (silikozi, emfizēmu), kas veicina visatbilstošākās atbilstošās terapijas iecelšanu.

Bronhiālās astmas ārstēšana

Lai ārstētu šo slimību, ir jābūt gan medicīniskām, gan nekomerciālām metodēm. Ja astma ir alerģiska rakstura, visi ļoti alerģiski produkti tiek izslēgti no pacienta uztura, un tiek novērsta arī saskare ar mājdzīvniekiem.
Racionalizētā astmas barošana liecina par ērtām temperatūrām paredzētu ēdienu klātbūtni (karstā un aukstā pārtika ir aizliegta), no kurām visnoderīgākās būs zema tauku satura zupas, labība, augļu salāti vai dārzeņi, vistas, ārsta desas un desa, rudzu maize, auzu cepumi. Ieteicams samazināt biezpiena, krējuma, kviešu produktu, cūkgaļas, sāls un cukura, garšvielu patēriņu.
Ir svarīgi, lai pacients būtu tīrā, labi vēdināmā mājoklī, tāpēc katru dienu jātur sausa un mitra tīrīšana. Nepieciešams izvairīties no fiziskās slodzes, bet parks būs laipni gaidīts pastaigā.

Neatkarīgi no tā, cik neērti, bet inhalators ir astmas pacienta labākais draugs. Ierīces ar terapeitisku sastāvu uzreiz sasniedz bronhu, tādējādi atvieglojot uzbrukumu un uzlabojot pacienta labklājību. Populārākie aerosola inhalatori ar dozēšanas funkciju, kuru jebkurš astmas līdzeklis var lietot bez problēmām.
Anti-astmas zāles ir pieejamas arī pulvera, tablešu, maisījumu formā, bet to lietošana ir mazāk labvēlīga, jo zāļu komponenti var nelabvēlīgi ietekmēt citus orgānus.

Narkotiku ārstēšana slimības ietver 2 veidu zāles, kas atšķiras ar to ietekmi:

  • Bronhodilatatori - nepieciešami kā ātra palīdzība uzbrukumiem. Tās galvenokārt ir beta-2 agonisti un īslaicīgas darbības M-cholinolytics. Teofilīns ir retāk lietots, pateicoties tā daudzajām blakusparādībām;
  • pretiekaisuma līdzekļi, kuru mērķis ir vispārēji uzlabot elpošanas sistēmu, nevis bloķēt simptomus. Pārstāvēt cilvēka hormonu analogus. Starp šiem medikamentiem ir glikokortikosteroīdi, hormoni un leikotriēna sistēmas blokatori.

Pamatvielu ietekmes novērtējums tiek veikts vidēji pēc trim mēnešiem no uzņemšanas sākuma. Tūlīt prognozēt rezultātus nav iespējams, turklāt katram pacientam ir piemēroti dažādi narkotiku nosaukumi.

Pamatlīdzekļus ieteicams ņemt ceturtdaļai stundas pēc ieelpošanas - palielinātās bronhas labāk pieņems hormonus, tādējādi uzlabojot ārstēšanas kvalitāti.

Bronhiālā astma: ārstēta vai nē?

Labi izvēlēta narkotika un to lietošanas pareizība var veicināt faktu, ka uzbrukumi daudzus gadus netraucēs astmas slimniekus.
Kopumā lielākā daļa narkotiku mērķis ir apkarot izpausmes, nevis slimības cēloni, un, kā liecina prakse, zāļu terapija ne vienmēr nodrošina gaidīto efektu.

Tautas ārstniecības līdzekļu ārstēšana

Kā liecina naturopātisko ārstu prakse visā pasaulē, slimību var izārstēt, kvalitatīvi attīrot ķermeni, un farmaceitiskajiem līdzekļiem šeit ir sekundāra nozīme. Papildus atkritumu un toksīnu izvadīšanai no ķermeņa ir svarīgi pabeigt elpošanas trakta attīrīšanu no gļotādas epitēlija mirušajām šūnām, kas uz tām ir iestrēdzis.

Tas viss ļauj savām rezervēm uz audu enzīmu rēķina, kuras darbība tiks vērsta uz slimu audu attīrīšanu. Ir nepieciešams tikai nodrošināt noteiktus nosacījumus. Attiecībā uz astmas slimniekiem būs noderīga terapeitiskā badošanās, lietojot zāļu tēju ar citronu sulu un medu. Pēc 2-3 nedēļu ilgas atturēšanās no cietajiem pārtikas produktiem uz dārzeņiem pakāpeniski pievieno dārzeņu salātus zemes veidā un augļus. Medicīniskos pasākumus veic speciālistu rūpīga uzraudzībā.

Profilakse

Universālā šīs slimības profilakse arī nepastāv. Tomēr ir iespējams būtiski samazināt tā rašanās risku, ja jūs rūpīgi kontrolējat alerģiskas izpausmes, nekavējoties ārstēties ar iekšējo orgānu slimībām, uzturat svaru normāli, nepārstrādā fiziski un emocionāli, kā arī izvairās no uzturēšanās vietās ar piesārņotu gaisu.

Bronhiālā astma: simptomi un ārstēšana pieaugušajiem

Sakarā ar paaugstinātu elpošanas trakta jutīgumu, iekaisuma procesu attīstība bronhu koka audos var notikt ne tikai ārējo, bet arī iekšējo stimulu ietekmē. Kontrolējot simptomus un ārstējot bronhiālo astmu pieaugušajiem, pulmonologi var normalizēt elpošanas funkcijas un novērst jaunu astmas lēkmju parādīšanos.

Lai apturētu iespējamās komplikācijas laikā, pacientiem ar traucētām elpošanas funkcijām jāinformē par astmas sākšanos un, kad rodas pirmās pazīmes, konsultējieties ar ārstu.

Bronhiālā astma pieaugušajiem: cēloņi

Bronhiālā astma ir hroniska elpošanas trakta patoloģija, ko raksturo gļotādas bojājumi un pietūkums, kā arī bronhu lūmena sašaurināšanās līdz elpošanas trakta šķērsošanai.

Slimību raksturo progresējoša slimības gaita un to novēro periodiski nosmakšanas uzbrukumi.

Saskaņā ar PVO statistiku pasaulē ir aptuveni 300 miljoni cilvēku ar astmu.

Slimības attīstību var izraisīt dažādi ārējie faktori:

  • ģenētiskā predispozīcija. Bieži ir iedzimtas neaizsargātības pret astmu gadījumi. Dažreiz slimība tiek diagnosticēta katras paaudzes locekļiem. Ja vecāki ir slimi, iespēja izvairīties no patoloģijas bērnam ir ne vairāk kā 25%;
  • profesionālās vides iedarbība. Elpošanas trakta sabojāšana ar kaitīgiem izgarojumiem, gāzēm un putekļiem ir viens no biežākajiem astmas cēloņiem;
  • alergēni. Tipiski elpas trūkuma uzbrukumi visbiežāk rodas ārēju stimulu ietekmē - tabakas dūmu, vilnas, spalvu un dzīvnieku ādas daļiņu, putekļu ērcītes, pelējuma, spēcīgu smaku, ziedputekšņu un pat auksta gaisa;
  • kairinātāji (izraisa) no bronhiālās gļotādas - mazgāšanas līdzekļi, aerosoli, dažas zāles, sulfīti pārtikas produktu sastāvā, kā arī spēcīgi nervu un emocionāli satricinājumi.

Iekšējie faktori, kas veicina bronhu hiperreaktivitātes veidošanos, ir endokrīnās sistēmas un imūnsistēmas disfunkcijas.

Visbiežākās astmas komplikācijas tiek diagnosticētas pacientiem, kuriem ir tendence uz lieko svaru, dodot priekšroku viegli sagremojamiem ogļhidrātiem un dzīvnieku taukiem. Kaut arī cilvēkiem, kuru uzturā dominē augu izcelsmes produkti, slimība ir viegla, un smagas astmas formas ir ārkārtīgi reti.

Slimības simptomi

Pateicoties patogēniem un alerģiskiem faktoriem, rodas bronhiālā hiperreaktivitāte - bronhu sienu čaulas palielināta uzbudināmība, kas ir galvenā saikne jebkura veida astmas attīstībā.

Palielinoties bronhu reaktivitātei, tiek novēroti astmas simptomi:

  • elpas trūkums, smaga elpošana, aizrīšanās. Rodas saskarē ar kaitinošu faktoru;
  • sausa klepus, biežāk naktī vai no rīta. Retos gadījumos kopā ar nelielu dzidru gļotu skriemeļa izdalīšanos;
  • sausas ķermeņa masas - skaņas vai sīpošs raksturs, kas pavada elpošanu;
  • grūti izelpot, ņemot vērā pilnīgu elpu. Lai izelpotu, pacientiem ir jāuzņemas ortopēna stāvoklis - sēdē uz gultas, stingri pieskaroties pie malas ar rokām, ar kājām uz grīdas. Pacienta fiksētā pozīcija atvieglo izelpas procesu;
  • elpošanas mazspēja izraisa vispārēju vājumu, nespēju veikt fizisko darbu un to papildina ādas cianozes;
  • galvassāpes un reibonis;
  • sirdsdarbības traucējumi - palielināta sirdsdarbība, līdz bradikardijai. EKG ir labās sirds pārslodze;
  • apziņas zudums, krampji.

Agrīnas astmas pazīmes ir īslaicīgas nakts reakcijas pastiprinātas bronhiālās reakcijas. Ja šajā periodā jūs vērsieties pie ārstiem un iziet ārstniecības kursu, jūsu veselības prognoze būs pēc iespējas labāka.

Bronhiālā astma saskaņā ar ICD 10

Saskaņā ar Starptautisko slimību klasifikāciju, termins "bronhiālā astma" ir piemērots, lai diagnosticētu patoloģijas, kas atbilst konkrētai klasifikācijai. Galvenie parametri slimības veida noteikšanai - tās izcelsme un smagums.

Sakarā ar etioloģijas pazīmēm izšķir šādas bronhiālās astmas grupas atbilstoši ICD 10:

  • J.45 bronhiālā astma, izņemot hronisku astmas bronhītu;
  • J.45.0. atopiska bronhiālā astma, pakļaujot vienam no ārējiem alergēniem;
  • J.45.1. nealerģiska astma, ieskaitot endogēnu un nealerģisku narkotiku;
  • J.45.8. jaukta tipa - profesionāls, aspirīns, astma, fiziskais stress;
  • J.45.9. Nenoteikts, tostarp astmas bronhīts un novēlota bronhiālā astma;
  • J.46. Astmas stāvoklis ir visaktīvākais, dzīvībai bīstamais patoloģijas izpausmes veids.

Turklāt daudzi zinātnieki uzstāj uz astmas klasifikāciju, pamatojoties uz patogēno iedarbību. Bronhu patoloģija, kas radās alergēnu ietekmē - neinfekciozi-atopiska, infekciozi-atopiska un jaukta.

Pseudo-atopiska tipa astma ir raksturīga pacientiem ar neregulētu bronhiālo tonusu - aspirīnu fiziskās slodzes, infekcijas dēļ.

Sakarā ar ICD-10 klasifikāciju tika vienkāršota ne tikai precīza diagnoze, bet arī iespēja organizēt atbilstošu medicīnisko aprūpi.

Slimības posms

Pēc smaguma astma tiek klasificēta šādi:

Astmas pirmais posms ir intermitējošs, ko raksturo epizodiski uzbrukumi dienas laikā un naktī. Motora aktivitāte un spēja runāt tiek uzturēta dabiskā līmenī.

Otrais attīstības posms ir nepārtraukta plautena, ko papildina biežas uzbrukumi un ilgstošas ​​saasmes. Pacienta veselība pasliktinās, bezmiegs tiek novērots naktī.

Šo patoloģijas veidu raksturo elpošanas ātruma samazināšanās. Tomēr pacienta fiziskais un garīgais stāvoklis paliek stabils.

Trešā astmas pakāpe ir noturīga, mērena, tai skaitā izteikta elpošanas sistēmas disfunkcija un bronhu bojājumi.

Bronhiālās astmas kursa ceturtais posms tiek uzskatīts par visgrūtākajiem, dzīvībai bīstamiem. Uzbrukumi ir ilgi, grūti apstāties. Bronhioles pietūkums veicina daudzu biezu krēpu uzkrāšanos. Tā kā asfikācijas palielināšanās ir iespējama audu hipoksija.

Kas ir bīstama bronhiālā astma?

Ja nav atbilstošas ​​ārstēšanas, bronhiālā astma izraisa smagas komplikācijas:

  • plaušu emfizēma - neatgriezeniska bronhiālās gaismas patoloģiskā paplašināšanās kopā ar orgānu iznīcināšanu;
  • infekcijas bronhīts. Sekundāro infekciju pievienošana ir imūnās un elpošanas sistēmu funkciju pavājināšanās sekas. Infekcijas izraisītāji var būt ne tikai vīrusi, bet arī baktērijas vai sēnītes;
  • plaušu sirds - nepareiza labās sirds izmēra palielināšanās. Ar dekompensācijas attīstību izraisa sirds mazspēju un nāvi.

Citas komplikācijas, ko izraisa astmas traucējumi bronhos, ir plaušu plīsumi, gaisa uzkrāšanās pleiras dobumā, plaušu obstrukcija ar krēpu, plaušu ventilācijas traucējumi, funkcionālā plaušu audu aizvietošana ar saistaudiem un vielmaiņas, kuņģa-zarnu trakta un smadzeņu bojājumi.

Astmas komplikāciju ārstēšana ir iespējama tikai tad, ja tiek novērsta slimība, ko izraisa pamata slimība.

Slimības diagnostika

Pat ar bronhiālās astmas raksturīgajiem simptomiem ir iespējams noteikt precīzu diagnozi tikai pēc pilnīgas izmeklēšanas.

Diagnostikas pasākumi ietver šādus pētījumus:

  • elpošanas sistēmas funkcionalitātes rādītāju noteikšana, jo īpaši ārējās elpošanas parametri - kopējais elpošanas tilpums, ieelpošanas un izelpas rezerves tilpums, atlikušais plaušu apjoms;
  • alerģisko tieksmju noteikšana ar testiem;
  • krēpu analīze;
  • asins analīzes;
  • radiogrāfija ļauj izslēgt citas elpošanas sistēmas patoloģijas.

Pacienta standarta pārbaude posmā pirms astmas parādīšanās neļauj konstatēt slimības raksturīgās iezīmes. Lai iegūtu nepieciešamo informāciju, tiek izmantotas papildu diagnostikas metodes.

Bronhiālās astmas ārstēšana

Bronhiālās astmas ārstēšanas metodes nodrošina divu veidu medicīnisko aprūpi - plānotas, paredzētas, lai iegūtu slimības kontroli, un steidzami, veicinot uzbrukumus paasinājuma laikā.

Atbalsta terapija

Terapeitisko lēmumu izvēle ir atkarīga no slimības veida un smaguma pakāpes.

Tā kā slimības pirmo posmu uzskata par kontrolētu, pamata ārstēšana ir paredzēta, lai novērstu astmas cēloni, neitralizētu paasinājumus un arī palielinātu imūnsistēmas potenciālu.

Lai to izdarītu, ievada inhalācijas b2-agonistus un citus bronhodilatatorus, Cromons Intal un Tayled, kā arī īslaicīgas darbības teofilīnu.

Ja nepieciešamība lietot inhalatorus palielinās, tas nozīmē, ka slimības kontrole ir zaudēta un nepieciešama intensīvāka ārstēšana.

Pulmonologi izmanto inhalējamos glikokortikosteroīdus un imūnkorektīvu terapiju, lai atgūtu slimības kontroli.

Akūtu uzbrukumu mazināšana ar narkotikām

Bronhiālās astmas paasināšanās laikā ir nepieciešams maksimāli atbrīvot pacienta elpošanu - atskrūvēt apkakli, noņemt savienojumu, nodrošināt svaigu gaisu. Pēc tam tiek lietoti ātras darbības veto agonisti, tablešu veidā lietoti glikokortikosteroīdi un antiholīnerģiskie līdzekļi, un tie noteikti sauc neatliekamo medicīnisko palīdzību.

Tautas ārstniecības līdzekļu ārstēšana

Tradicionālā medicīna iesaka astmas slimniekiem atvieglot stāvokli, izmantojot oregano tēju, auzu infūziju, ieelpojot ingvera ēterisko eļļu, savvaļas rozmarīna tējas novārījumu. Turklāt astmas slimniekiem ir indicēta sāls lampu un haloterapijas lietošana.

Astmas profilakse pieaugušajiem

Astmas novēršana jāveic ne tikai pacientiem ar noteiktu diagnozi, bet arī cilvēkiem, kuri ir pakļauti riskam - smēķētājiem, alerģijām, pacientu radiniekiem.

Galvenie preventīvie pasākumi ir šādi:

  • alergēnu iznīcināšana vai samazināšana;
  • apturēt smēķēšanu un citus sliktos ieradumus;
  • regulāra iekštelpu higiēnas uzturēšana;
  • savlaicīgi nomainīt vecās mēbeles, gultas, aizkari un citas mēbeles;
  • veselīgu pārtiku, tādu produktu izslēgšana, kas satur konservantus un aromatizētājus;
  • atteikums turēt lolojumdzīvniekus.

Veselības veicināšanai ir ieteicams arī ikgadējais uzturēšanās sanatorijas-kūrorta iestādēs.

Bronhiālā astma tiek ārstēta

Pieaugušo bronhiālā astma ir hroniska alerģiskas izcelsmes slimība, ko raksturo bronhu koku bojājumi, bronhiālās obstrukcijas un astmas lēkmes. Astma izceļas ar progresīvu gaitu un lielu nopietnu komplikāciju risku, izņemot to, ka slimību nevar pilnīgi izārstēt.

Slimības patoģenēzija

Bronhu iekaisuma process pret astmu savā specifiskajā kursā atšķiras salīdzinājumā ar bronhītu un bronhiolītu. Patogēnijas pamatā ir alerģiska reakcija un imūnsistēmas nelīdzsvarotība, kas izskaidro periodisku asfikācijas uzbrukumu pieaugušajam.

Papildus alerģiskajai sastāvdaļai ir arī citi faktori, kas izskaidro astmas gaitu:

  • Bronhu sienas gludo muskuļu komponentu pastiprināta aktivitāte. Tā rezultātā jebkura kairinošā iedarbība uz elpošanas ceļu gļotādām izraisa bronhu spazmu un citu asfikācijas uzbrukumu.
  • Daži vides faktori veicina prostaglandīnu un iekaisuma mediatoru atbrīvošanos bronhos, kamēr pacientam vispār nav alerģijas pazīmju.
  • Galvenā astmas iekaisuma pazīme pieaugušajam ir gļotādu pietūkums, kas uzliek bronhu. Tas noved pie elpceļu pārkāpumiem un nosmakšanas uzbrukuma veidošanās.
  • Bronhu un astmas pietūkuma laikā pacientam attīstās klepus, un nekāda krēpiņa nav izdalīta vai ir ļoti nelielā daudzumā.
  • Bronhiālās astmas gadījumā lielākajā daļā gadījumu tiek ietekmēti vidēja un mazā kalibra bronhi, kuros nav skrimšļu sistēmas.
  • Progresējot slimība, neatgriezeniskas izmaiņas plaušu audos noteikti rodas nepietiekamas plaušu ventilēšanas dēļ.

Pamatojoties uz šiem datiem, astmu var raksturot kā lēnu hronisku iekaisuma procesu, kas notiek bronhos. Slimības un elpas trūkuma uzliesmojumi pēkšņi parādās atkarībā no alerģiskās reakcijas veida, reaģējot uz vides kairinātājiem. Sākumā šādi uzbrukumi rodas reti, notiek vieglā formā un ļoti ātri apstājas, bet, pieaugot astmai, tās parādās aizvien biežāk, ilgāk un grūtāk lietot ar medikamentiem.

Astmas cēloņi pieaugušajiem

Ir daudz iemeslu, kāpēc alerģiskā ģenēzes iekaisuma process notiek bronhos, kas izraisa elpas trūkumu - katram pacientam viss ir individuāls. Biežākie astmas cēloņi pieaugušajiem ir šādi:

  • Ģenētiskā predispozīcija - ļoti bieži slimība attīstās cilvēkiem, kuru ģimenē bija astma. Šajā gadījumā astmu sauc par atopisku, slimības viltība ir tāda, ka gandrīz neiespējami noteikt uzbrukuma rašanās iemeslu un novērst asfikāciju. Atopiska astma var attīstīties jebkura vecuma cilvēks bez jebkāda iemesla, ņemot vērā pilnīgu labsajūtu.
  • Darba apdraudējumi - strādājot putekļainā ražošanā, mitrās, aukstās telpās, kā arī darbnīcās, kur atrodas ķīmiski tvaiki, ievērojami palielinās cilvēku bronhu un plaušu slimību, arī astmas, risks.
  • Hroniskie elpošanas trakta iekaisuma procesi - patogēnas baktērijas un vīrusi, kas izraisa iekaisumu bronhu un plaušu audos, var palielināt šūnu un audu reaktivitāti. Ļoti bieži pieauguša astma attīstās uz ilgstoša ilgstoša bronhīta fona ar bronhu obstrukcijas pazīmēm.
  • Vide un ekoloģija, kas dzīvo aukstos, mitros un rūpnieciskos atkritumus piesārņotos reģionos, palielina risku saslimt ar astmu cilvēkiem ar ģenētisku noslieci.
  • Smēķēšana - pakļaušana tabakas dūmiem, tostarp ar pasīvu smēķēšanu, izraisa iekaisuma procesu attīstību bronhos un izmaiņas šūnu un audu struktūrā. Praktiski katrs smēķētājs cieš no hroniska bronhīta, kas laika gaitā var attīstīties bronhiālā astmā.
  • Alerģiska reakcija - ārsti ir konstatējuši cēloņsakarību starp astmas attīstību un potenciālo alergēnu ietekmi uz ķermeni, it īpaši māju putekļus, augu ziedputekšņus, veļas mazgāšanas līdzekļa asu smaržu vai mazgāšanas līdzekļus, kas tīra telpu, dzīvnieku matus. Putekļu ieelpošana vai cieša saskare ar potenciālajiem alergēniem aktivizē imūnās šūnas, kas izplūst milzīgā daudzumā prostaglandīnus un iekaisuma mediatorus asinīs. Tas noved pie cilvēka bronhiālās obstrukcijas un astmas attīstības.
  • Medikamentozā terapija - ilgstoša nekontrolēta zāļu lietošana, piemēram, NPL, acetilsalicilskābe vai hormonālie medikamenti izraisa paaugstinātu individuālo jutīgumu pret tām un kā rezultātā astmas lēkme tiek novērota pēc atkārtotas ķermeņa kontakta ar zālēm.

Simptomi un astmas pazīmes pieaugušajiem

Atkarībā no slimības attīstības stadijas, pieaugušie ir izolēti agrīnie un novēloti astmas simptomi.

Kā sāk astma?

Agrīnas astmas pazīmes ir šādas:

  • Aizdegšanās un astmas lēkmes var rasties pilnīgas labklājības fona apstākļos, piemēram, pēc stresa vai trauksmes rašanās, bet visbiežāk tās attīstās pēc neliela fiziskā slodzes, tabakas dūmu vai putekļa gaisa ieelpošanas. Astmas lēkmes īpatnība ir pēkšņa parādīšanās uz veselības fona.
  • Sausais klepus - astmas lēkme obligāti ir saistīta ar sausu klepu, kas rodas paralēli elpas trūkumam, un to raksturo asiņošana krūtīs. Pacienti aprakstīja savu stāvokli tā, it kā viņi vēlētos kaut ko klepus, bet viņi to nevarēja. Pēc astmas lēkmes beigām klepus kļūst mitra, mazs daudzums viskozas stiklveida krēpas tiek atdalīts.
  • Elpošanas ritma maiņa un izelpas grūtības - ieelpošana astmas lēkmes laikā ir sarežģīta, un izelpošana ir gandrīz neiespējama, tādēļ pacientam ir vajadzīgas milzīgas pūles.
  • Sēkšana un svilīšana - astmas lēkmes laikā pacientam rodas izteikta sēkšana, dzirdama no attāluma, inhalācijas laikā rodas svilpe.
  • Piespiedu stāja - ārsti to sauc par ortopēnu. To raksturo piespiedu stāvokļa pacietība - sēžot ar nolaistām kājām, ieroči stingri satver galvas klāju. Tādējādi pacients nejauši nostiprina krūšu palīg muskuļus, lai veicinātu elpošanu.

Parasti pirmās astmas izpausmes rodas naktī - uzbrukums ilgst līdz 1 minūti un ātri tiek izlaists bez ārstēšanas. Pēc asfikācijas pārtraukšanas krampji cilvēkam ilgstoši nevar atkārtoties, un tikai ar laiku noteiktu faktoru ietekmē slimība iegūst progresīvu kursu.

Vēlīnās astmas simptomi pieaugušajam

Kad slimība attīstās un astmas lēkmju skaits palielinās pacientam, iepriekšminētajiem simptomiem pievieno citus simptomus:

  • vājums un slikta dūša, pasliktinās uzbrukuma laikā un uzreiz pēc tās;
  • ādas bluikspēja - ar bieži atkārtotām ilgstošām astmas lēkēm attīstās hipoksija (skābekļa trūkums), kas norāda uz progresējošu elpošanas mazspēju, vispirms kļūst bāla, pēc tam kļūst zilgana "marmora" nokrāsa;
  • sirdsdarbības sirdsklauves - asfikācijas uzbrukuma laikā sirdsdarbības ātrums palielinās līdz 130 sitieniem minūtē, pēc uzbrukuma pārtraukšanas pacientiem joprojām ir neliela tahikardija līdz pat 90-100 sitieniem minūtē;
  • izmaiņas naglās un pirkstos - naglas izstiepsies, piemēram, skatīties brilles, un pirkstu tālu falangas saplūst kā bungas nūju;
  • plaušu emfizēma - attīstās ar ilgstošu ilgstošu bronhiālās astes kursu, un to raksturo plaušu perkusijas robežu paplašināšanās, apjoma palielināšanās krūtīs, supraclavicular reģionu izvirzīšana, elpas vilšanos aukstuma laikā;
  • plaušu sirds - attīstās smaga astma, un to raksturo plaušu hipertensijas attīstība mazajā lokā, kā rezultātā palielinās labās sirds kambari;
  • alerģisku slimību attīstība - ekzēma, atopiskais dermatīts, rinīts, psoriāze.

Tas ir svarīgi! Kad rodas astmas pazīmes, nevajadzētu ignorēt ārsta apmeklējumu un papildus pašapkalpošanos. Slimība ir saistīta ar dzīvībai bīstamu komplikāciju straujo progresēšanu un attīstību - astmas stāvokli. Izmantojot šo statusu, aizrīšanās uzbrukums var ilgt no vairākām minūtēm līdz vairākām stundām, turpinot atkārtot un atkal atsākties. Šajā gadījumā pacientam ir akūts skābekļa trūkums, uz kura pamata strauji attīstās neatgriezeniski procesi sirdī un smadzenēs.

Slimības diagnostika

Ārstam nav grūti diagnosticēt astmu pieaugušajam. Pulmonologs ir iesaistīts šīs slimības atklāšanā, diferencēšanā un ārstēšanā. Speciālists vizuāli pārbauda krūtīs, klausās elpošanu un sirds skaņas, uzmanīgi savāc anamnēzi. Kā papildu pētījumu metodes tiek piešķirtas:

  • krūšu kurvja rentgena;
  • bronhoskopija un bronhogrāfija;
  • asins un urīna analīzes;
  • spirometrija.

Pieaugušo astmas ārstēšana

Pieaugušā astmas ārstēšana ir rūpīgs un ilgstošs process, un katrā slimības attīstības stadijā, ņemot vērā uzbrukuma gaitas smagumu, terapeitiskās vakcinācijas vajadzības gadījumā var koriģēt. Standarta režīms bronhiālās astmas ārstēšanai ietver šādas zāļu grupas:

  • glikokortikosteroīdi - tiek nozīmēti tablešu vai injekciju formā, atkarībā no astmas lēkmju smaguma pakāpes un ilguma.
  • Leikotriēna antagonisti.
  • Monoklonālās antivielas.
  • Ksantīni - parakstīti tablešu formā (teofilīns, neofilīns) vai injekciju formā (Eufilīns).
  • Kabatas tipa inhalatori - uzbrukuma laikā pats pats injicē zāļu devu, kas nonāk elpceļos un ātri mazina spazmu un asfiksija. Tiek lietotas īslaicīgas vai ilgstošas ​​darbības zāles - Ventolīns, Berodual, Salbutamols, Berotec. Dažreiz pacients ir izrakstījis kombinētas darbības inhalatorus, kas ietver vairākas zāles - tādas zāles kā Seretid, Symbicort.

Lai veiksmīgi ārstētu astmu, vienmēr tiek izmantota integrēta pieeja, kas ietver zāļu lietošanu, kas ne tikai atbrīvo slimības simptomus, bet arī izslēdz astmas lēkmes atkārtošanās mehānismus. Vien nepietiek ar salbutamolu vai ventolīnu, neskatoties uz to, ka to lietošanas ietekme ir gandrīz acumirklī. Preparāti no adrenomimetikas grupas ātri kļūst atkarīgi no pacienta, pakāpeniski efekts mazinās un pēc tam pilnīgi apstājas. Tieši tāpēc jums ir nepieciešama visaptveroša ārstēšana.

Vai man ir jāizmanto hormoni astmai?

Daudziem pacientiem, kuriem ir diagnosticēta bronhiālā astma, biežas blakusparādības bieži atsakās lietot hormonus. Hormonālie līdzekļi tiek izmantoti gan astmas lēkmes neatliekamai palīdzībai, gan recidivējošu lēkmju profilaksei. Saskaņā ar hormonālo zāļu iedarbību eozinofīlo un leikocītu šūnu migrācija uz bronhiem samazinās, kas neļauj attīstīties reakcijām elpošanas traktā, reaģējot uz prostaglandīnu un alerģijas mediatoru atbrīvošanu. Hormoni palīdz samazināt audu pietūkumu, samazinot gļotas un atjaunot pilnu bronhu caurlaidību. Pareiza devas izvēle, blakusparādību risks ir minimāls.

Diēta astmai pieaugušajam

Lai novērstu astmas lēkmes atkārtošanos un mazinātu slimības gaitu, pacientei ieteicams ievērot diētu. Izslēgts no uztura:

  • zivju stirna un jūras veltes, zivis;
  • Citrusaugļi (izņemot citronus);
  • medus un citi bišu produkti;
  • rieksti;
  • šokolāde;
  • tauki un subprodukti;
  • alkohols un cigaretes.

Uzturs jāierobežo līdz:

  • manna;
  • cukurs;
  • cūkgaļa;
  • piens un piena produkti ar lielu tauku saturu, sviestu;
  • smalkmaizītes un baltmaize.

Diētas pamatā ir:

  • dārzeņu buljonu zupas;
  • labība, garšviela ar augu eļļu;
  • liesa gaļa (truši, tītari, vistas);
  • vakar maize;
  • dārzeņi un augļi;
  • fermentēti piena produkti.

Maltītes jāsadala 4-5 ēdienreizēs nelielās porcijās, mēģiniet izvairīties no pārēšanās. Visi ēdieni tiek pasniegti siltuma formā, vārīti, vārīti, sautēti, cepami bez garozas veidošanās.

Izmantojot pareizo pieeju, izvairoties no saskares ar alergēniem un labvēlīgas psihoemocionālās vides, pacientam izdodas samazināt astmas lēkmju biežumu un uzlabot vispārējo stāvokli.