Bronhiālā astma - simptomi un ārstēšana, pazīmes pieaugušajiem

Bronhiālā astma ir viena no visbiežāk sastopamajām hroniskām slimībām starp visas planētas iedzīvotājiem. Astma tiek ārstēta vai neatrisināta jautājums. Pat ja mēs uzskatām, ka šobrīd tas tiek diagnosticēts agrīnās stadijās un tiek izmantotas pašreizējās ārstēšanas metodes.

Kas ir astma? Tas ir nepārtraukti sastopama elpceļu iekaisuma slimība, kas vienmēr ir saistīta ar bronhiālo hiperreaktivitāti.

Galvenie astmas simptomi ir aizrīšanās vai elpošanas diskomforts, kas izpaužas kā paroksicmisks klepus un / vai sēkšana un elpas trūkums. Sakarā ar pārmērīgu gļotu ražošanu, iekaisuma tūsku un spazmu, bronhu sieniņa sabiezē, tā gaisma saraujas. Ar šādu sašaurinātu bronhu nav pietiekamas gāzes apmaiņas ar vidi, kas izraisa astmas simptomus.

Vairāk nekā 250 miljoni pieaugušo un bērnu uz mūsu planētas cieš no bronhiālās astmas, un katru gadu to skaits palielinās. Slimība var būt saasināma un ir letāla. Rūpnieciski attīstītajās valstīs to sastopamība ir ievērojami augstāka nekā mazattīstītajās valstīs.

Slimība parasti sākas jau agrīnā vecumā. Apmēram 50% bērnu ar pienācīgu ārstēšanu atbrīvojas no astmas pēc pieauguša cilvēka vecuma. Izpratne par astmas ārstēšanu ļauj ar ārsta palīdzību droši rīkoties ar simptomiem katru dienu.

Astmas cēloņi

Kas tas ir? Cēloņi, kādēļ pieaugušajam vai bērnam ir bronhiālās astmas slimība, nav pilnībā izprotami. Alerģiskas astmas attīstības pamats ir tūlītējas tipa paaugstinātas jutības (IgE atkarīga imūnā atbildes reakcija) patoģenētiskais mehānisms. Vairumā gadījumu slimība attīstās ķermeņa paaugstinātas jutības dēļ pret ārējiem stimuliem. Bieži, kas vecāki par 3 gadiem, astmas cēlonis ir inhalējamais alergēns.

Pašlaik ir pierādīts šīs slimības hroniskais iekaisuma raksturs, kā rezultātā palielinās gļotu sekrēcija elpceļos, tādējādi tiek traucēta vairāku bioloģiski aktīvu vielu ražošana. Vēl viens svarīgs iemesls - biežas elpošanas orgānu infekcijas un iekaisums, attīstoties vīrusu, baktēriju utt.

Apmēram 1/3 no slimiem bērniem ir iedzimta izcelsmes astma. Alerģisku formu parādīšanās izraisa dažādus alergēnus - mājas putekļus, ziedputekšņus, baktērijas, vīrusus, sēnītes. Bieži pacientiem diagnosticē alerģiju pret vairākiem dažādiem alergēniem.

Formas un grādi

Astma ir sadalīta formās atkarībā no notikuma cēloņa, kā arī pakāpēm atkarībā no klīniskajiem simptomiem.

  1. Alerģisks - tā parādīšanās ir saistīta ar noteiktu alergēnu;
  2. Nealerģiskas - saistītas ar nealerģiskiem faktoriem, piemēram, hormonālās izmaiņas;
  3. Jaukts (apvieno iepriekšminēto divu formu iezīmes).

Atkarībā no kursa smaguma, bronhiālā astma tiek sadalīta trīs grādos:

  1. Viegls - slimības saasināšanās simptomi rodas aptuveni vienu vai divas reizes mēnesī un pazūd ātri, bieži bez ārstēšanas;
  2. Vidēji (paasinājums galvenokārt naktī, uzbrukumi ne vairāk kā piecas reizes gadā, kopā ar viegliem simptomiem);
  3. Smaga slimība ietver tūlītējus ārkārtas pasākumus. Bieža slimības pastiprināšanās, simptomu pastāvīga klātbūtne, smagas darbības traucējumi, miega traucējumi, spirometrijas būtiska traucēta elpošanas funkcija.

Atkarībā no slimības apjoma slimības simptomi un ārstēšanas metodes atšķiras.

Bronhiālās astmas simptomi

Bronhiālās astmas klīniskajā attēlā ir raksturīgi simptomi, piemēram, elpošanas mazspēja kā elpas trūkums un klepus. Šie simptomi pieaugušajiem un bērniem rodas pēc saskares ar alergēniem.

Lielākajā daļā gadījumu uzbrukuma laikā cilvēks ieņem noteiktu vietu, it kā atvieglojot sāpīgu ieelpošanu un jo īpaši izelpu.

Astmas lēkme sākas ar elpas trūkuma sajūtu un sausu, sāpīgu klepu, elpošana kļūst apjucis, izeja tiek aizkavēta. Svilpes var palielināties ar dziļu elpošanu. Bieža simptoms ir paroksicmisks klepus, parasti sausa vai ar nelielu krēpu mazu krēpu uzbrukuma beigās.

Saskaņā ar narkotiku apkarošanas darbību ir atgriezeniska. Gaismas formas var turēt neatkarīgi. Ārstēšanas neesamības gadījumā krampji biežāk un ilgāk. Ilgstoša patoloģijas neievērošana kļūst par neatgriezeniskas astmas cēloni.

Galvenās astmas pazīmes pieaugušajiem un bērniem:

  • stiprs elpas trūkums;
  • spiediena sajūta krūtīs;
  • astmas lēkmes - sajūta, ka jums nav pietiekami daudz gaisa;
  • ļoti bieži klepus, kas ir īpaši spēcīga naktī;
  • daudziem astmas slimniekiem ir sēkšana;

Lielākā daļa pacientu saskaras ar pirmajiem astmas simptomiem agrīnā vecumā: aptuveni puse no pacientiem ir jaunāki par 10 gadiem un apmēram trešdaļu līdz 40 gadiem. Jāatzīmē, ka ne visi cilvēki vienlīdz izpaužas kā bronhiālā astma - patoloģijas simptomi un ārstēšana ir tieši atkarīgi no iemesliem, kas izraisa slimības parādīšanos.

Bronhiālās astmas ārstēšana

Pašlaik ārstēšana ar bronhiālo astmu pacientiem ietver plānoto terapiju akūtā fāzē, ārkārtas terapiju, kuras mērķis ir apturēt uzbrukumu, kā arī ārstēšanu remisijas fāzē.

Narkotiku ārstēšana bronhiālās astmas gadījumā ietver narkotiku lietošanu šādās grupās:

  • glikokortikosteroīdi inhalācijas veidā;
  • Cromons (Intal, Tayled);
  • leikotriēna tipa receptoru antagonisti (Accolate, Singular);
  • ksantīni (aminofilīns);
  • monoklonālas antivielas ("Xolar");
  • adrenomimetikas.
  • arī atkrepināšanas līdzekļus izmanto, lai uzlabotu krēpu izdalīšanos un citus palīglīdzekļus.

Kā ārstēšana tiek izmantoti pamata terapijas līdzekļi, kas ietekmē slimības mehānismu, ar kuru pieaugušie kontrolē slimību, kā arī simptomātiskas zāles, kas ietekmē tikai bronhu koka gludos muskuļus un pārtrauc asfikācijas uzbrukumu.

Diēta astmai ietver to pārtikas produktu izslēgšanu, kas var izraisīt alerģisku reakciju, uzsvērt svaigu dārzeņu, gaļas, zivju un piena produktu izmantošanu (ja nav alerģijas).

Astmas lēkmes laikā izpildiet iepriekš noteiktu rīcības plānu. Lai atvieglotu uzbrukumu, ar inhalatora palīdzību ir jāuzņem bronhu spazmolītisks līdzeklis un jāsniedz svaigs gaiss plaušām. Ja inhalācija nav strādājusi un uzbrukums nav pagājis - steidzami jāsazinās ar neatliekamās medicīniskās palīdzības komandu.

Šobrīd zāles ir spērušas soli uz priekšu bronhiālās astmas ārstēšanas principiem un metodēm, kas laika gaitā var palīdzēt astmas ārstēšanai mūžīgi.

Kā ārstēt bronhiālās astmas tautas līdzekļus

Nav iespējams pilnībā izārstēt šādu sarežģītu slimību, piemēram, bronhiālo astmu, bet, lai vājinātu uzbrukumus, padarītu tos īsākus, tas ir diezgan atkarīgs no katra cietušā spēka. Jāatceras, ka tautas aizsardzības līdzekļi var apdraudēt veselību, tāpēc pirms to praktiskās pielietošanas ieteicams saņemt medicīnisko palīdzību.

  1. Sasmalciniet ingvera sakni, lai iegūtu apmēram 400 gramus gatavā pulvera, to vajadzētu uzspiest 2 nedēļas 1 litrā alkohola, laiku pa laikam kratot. Izsmidziniet iegūto tinktūru un 2 reizes dienā tējkarotei.
  2. Sasmalciniet propolisu un izlejiet ar spirtu proporcijā 1: 4. Ļaujiet to pagatavot 7 dienas, neaizmirstot sajaucot 1 reizi dienā. Filtrējiet maisījumu un pēc dienas sākat lietot 10 pilienus 3 reizes dienā, 30 minūtes pirms ēšanas. Kurss: 2 mēnešus pēc uzņemšanas, 1 atpūta, pēc tam atkārtojiet.
  3. Jums vajag sasmalcinātu zāles izopu, to ielej termosā un ielej verdošu ūdeni. Uz vienu litru ūdens ņem 4 ēd.k. karotes ar isopu. Pēc stundas jūs varat dzert, pirms sasprindzināšanas. Ņem ēdamistabu pirms gulētiešanas un no rīta 30 minūtes pirms pirmās ēdienreizes. Kurss ir 10 dienas, tad tas tiek veikts vēlreiz.
  4. Uzņemiet burku, kurā ir vērts ieliet 250 gramus alvejas, tad pievienojiet 500 gramus vīna un 350 gramus medus. Samaisīt un pagatavot 9-10 dienas ledusskapī. Pēc tam iegūto tinktūru vajadzētu filtrēt un izspiest lapas. Pirmajās 3 dienās ēdamkaroti 3 reizes dienā, tad samazina devu uz tējkaroti. Svarīgs punkts - alvejas lapas nevar laist 14 dienas pirms atzarošanas, tad vienkārši notīriet putekļus, nevis mazgājot zem krāna.

Šādas metodes var būt efektīvas saistībā ar slimības galvenajām izpausmēm, bet alternatīvā medicīna arī nesniedz atbildi uz jautājumu par to, kā astmu izārstēt pilnībā.

Astmas profilakse

Slimību profilaksei jāsākas agrā bērnībā. Ja ģimenes locekļiem ir predispozīcija uz alerģiju parādīšanos, astmas profilakse ir vienkārši nepieciešama. Ja pastāv problēma, ir nepieciešams adekvāti ārstēt un iznīcināt alergēnus, kas palīdz stabilizēt slimības gaitu un samazināt saasināšanās risku.

Bronhiālās astmas cēlonis slimībai

Bronhiālā astma ir hroniska elpošanas trakta slimība, kuras dēļ rodas kairinošu elpošanas ceļu sašaurināšanās, ko papildina nosmakšanas uzbrukumi. Sakarā ar pārmērīgu gļotu veidošanos astmā, tiek traucēta normāla gaisa cirkulācija, kas sarežģī elpošanas procesu.

Kas tiek ietekmēts?

Bronhiālā astma ir izplatīta slimība, kas rodas jebkura vecuma un sociālās grupas cilvēkiem. Bērni visvairāk ir uzņēmīgi pret slimību, kas vēlāk "izaug" problēmu (apmēram puse no slimiem). Pēdējos gados visā pasaulē ir vērojams vienmērīgs saslimstības pieaugums, jo cīņā pret astmu ir daudz programmu gan globālai, gan nacionālajai.

Jaunākiem bērniem zēni cieš no astmas.

Pusaudžu bērni - slimu skaits ir vienāds.

Pilsētu iedzīvotāji - vadītāji (vairāk nekā septiņi procenti). Ciemati cieš daudz mazāk - mazāk nekā pieci procenti.

Pacientiem ar astmu ir samazināta darba ietilpība un bieži rodas invaliditāte, jo hroniskais iekaisuma process veido jutību pret alergēniem, dažādiem ķīmiskajiem stimuliem, dūmiem, putekļiem utt. jo veido tūsku un bronhu spazmu, jo kairinājuma laikā palielinās bronhu gļotu ražošana.

Bronhiālās astmas simptomi

Galvenie slimības simptomi ir:

  • agonējošs konstante klepus, sliktāk naktī, pēc treniņa, aukstā gaisā;
  • stipra elpas trūkuma, bieži vien kopā ar bailēm, ka nebūs iespējams izelpot;
  • skaļi sēkšana;
  • astmas lēkmes.

Ja astma iet grūti, pacients uzbrukuma laikā ir elpot caur muti, sasprindzinājums plecu, kakla un stumbra. Kad samazinās elpceļu elpot vieglāk nekā izelpot kā ieelpot ķermeņa vairāk viegli process stundu izelpot un krūšu muskuļi ir labāk pielāgot šo kustību. Exhale - pasīvu kustību, izelpot personai nav nepieciešams veikt pūles, jo muskuļi netiek pielāgota noņemšanas gaisu, it īpaši, ja elpceļi sašaurinās. Kad plaušu bronhu spazmas paliek gaisā un tie pūš. Tāpēc hroniskos simptomus izraisa "baložu krūtīs". Pēc smagas formas akūtas astmas nav novērota retāk elpojot, jo cilvēks var ne elpot dziļi un izelpot.

Slimību veidi un cēloņi

Pastāv daudzi provokatīvi faktori, kas izraisa astmas attīstību.

Galvenais sprūda mehānisms ir palielināta bronhu reaktivitāte, kas attīstās alerģiskas reakcijas dēļ.

Parasti ir divi galvenie slimības veidi:

Sākotnējā slimības stadija šajās divās formās ir atšķirīga. Turpmākie posmi ir līdzīgi.

Atopiska forma

Veidojas uz fona alerģiska reakcija, ja imūnā sistēma identificē alergēnu, un organisms sāk ražot atbildot vielu mijiedarbojas ar alerģisku sastāvdaļu. Šo vielu, kas ir antivielas, klātbūtne cilvēka ķermenī norāda uz sensibilizāciju. Mēs visi mijiedarbojas visur ar lielu skaitu dažādu alergēnu, bet ne katrs ķermenis izraisa astmu aizsardzības mehānismu.

Galvenie faktori astmas veidošanās atopiskajā formā

Pastāv divi šādi faktori:

  • ģenētiskā predispozīcija;
  • fizioloģiskās īpašības.

Atomu formas astmas simptomi

Šo astmas formu raksturo gandrīz tūlītēja reakcija pret alergēnu. Neesot kaitinošam faktoram, nav sūdzību.

  • plakani putekļi;
  • ziedputekšņi;
  • pet mati;
  • ķīmiskās vielas;
  • daži ēdieni.

Uzmanību! Atopiskā astma ir vairāk izplatīta maziem bērniem, jo ​​kam tas var būt saistīti ar ekzēma, nātrene un alimentārās alerģijām. Vecākiem vajadzētu saprast, ka iemesls tam ir bērna imūnsistēmas neveiksme. Vecākiem ir jāpievērš uzmanība raksturīgajiem simptomiem un jāmeklē ārsts.

Ar ilgu procesa gaitu un bez ārstēšanas bronhos rodas pārmaiņas, kas izraisa traucējumus darbā un veicina daudzkārtēju infekcijas riska palielināšanos. Attīstās infekciozā-alerģiskā astmas forma.

Doktora ieteikums. Diagnozei par "bronhiālo astmu" regulāri jāpārrauga terapeits un alerģists.

Tieksmi alerģiskas reakcijas un klātbūtni elpošanas orgānu slimību, piemēram, hroniska sinusīta, vidusauss iekaisums un deguna polipiem ir cieša saistība ar astmu. Cilvēki, kas cieš no dažādām alerģijām un astmas ir vēsture, bieži mosties naktī, jo astmas lēkmes, zaudē savu efektivitāti un prasa daudz nopietnu attieksmi pret spēcīgu medikamentu, lai mazinātu simptomus.

Infekcijas-alerģiska forma

Slimības ierosināšanas mehānisms ir hroniska elpošanas sistēmas infekcija, jo šī slimības forma tiek diagnosticēta pieaugušajiem un daudz retāk bērniem. Patogēnie mikroorganismi un iekaisuma procesi izraisa bronhu patoloģiju, to anatomisko struktūru un funkcijas mainās, proti:

  • ir palielināts muskuļu audu daudzums;
  • saistaudi;
  • bronhu iekšējais diametrs pakāpeniski samazinās;
  • palielinās patoloģiskā reakcija uz kairinošiem faktoriem.

Visas šīs izmaiņas noved pie elpošanas procesa pārtraukšanas. Pēc kāda laika, pievienoties un alerģiskas reakcijas, kas veidojas reibumā izmaiņām vietējā imunitāti. Astma ir raksturīgs ar to, ka aizsardzības mehānisms ir atdalīta no visa ķermeņa, un nav regulēta ar tiem. Slimība ilgst gados, viļņi, remisijas periodi aizstāj uzliesmojumi, kuru laikā pievienojās daudzas elpošanas ceļu slimībām. Infekcijas alerģiskas forma bieži "iet kopā" ​​ar hronisku obstrukcija plaušu un hronisku bronhītu.

Narkotiku astma

Tam ir tikai alerģiska izcelsme, un to piešķir ārsti speciālā grupā - medicīniska astma. Attīstības iemesls ir noteikta narkotiku grupas ļaunprātīga izmantošana. Ilgstoša jebkuru zāļu lietošana, piemēram, parastā aspirīna lietošana, var mainīt jebkuru organisma funkciju un izraisīt slimības attīstību. Kā tas notiek? Ķermeņa audos uzkrājas konkrēta viela, kas laika gaitā izraisa bronhu lūmena samazināšanos. Lai noskaidrotu šīs vielas diagnozi un noteikšanu, ir nepieciešams konsultēties ar pieredzējušu alerģistu. Šķiet, ka viss ir vienkāršs: viela pārtrauks uzkrāšanos un simptomi izzudīs. Bet vai ir nepieciešams noteikt, vai ir iedzimta slimības forma? Pētnieki tagad ir noteikuši ģenētisko faktoru kā fundamentālu cilvēku, lai attīstītu slimības atopisko formu. Ja ģimenes locekļiem ir astma, bērna slimību var novērst, veicot savlaicīgus pasākumus.

Sirds astma

Šajā grupā ietilpst krampji, kas periodiski rodas cilvēkiem, kuri cieš no sirds mazspējas ar atbilstošām hroniskām slimībām. Sirds astma nepieder pie cita veida slimībām, tas nesamazina bronhu lūmenu. Elpošana cieš no sirds slimībām.

Tas ir svarīgi! Ir provokatīvi faktori, lai sāktu uzbrukumus jebkurā slimības formā, ko daudzi neapzinās.

Pasliktināšanās stāvoklis var:

  • mainīgi laika apstākļi (īpaši ārkārtējas temperatūras izmaiņas);
  • dažādi aromatizētāji, ko izmanto produktu sagatavošanā (garšas pastiprinātājs - mononātrija glutamāts);
  • psiho-emocionālā pieredze (smiekli, asaras, stresa, prieks, trauksme, dziedāšana, raudāšana);
  • dažādi kosmētika (smaržas, dezodoranti, ziepes, želejas, matu aerosoli, krēmi utt.);
  • skābes refluksa (kuņģa-zarnu trakta slimībām).

Astmas diagnostika pieaugušajiem

Šo slimību ārsts klasificē, pamatojoties uz ārēju pacienta pārbaudi, anamnēzi un pētījumu. Diagnozes paziņojumā ir jāņem vērā:

  • krampju biežums;
  • simptomi;
  • pētījuma rezultāti (piespiedu ekspiratūras apjoms 1 sekundē, maksimālais ekspiratīvā plūsmas ātrums).

Uzmanību! Šādas nopietnas slimības pašražošana nav pieņemama! Personai, kura cieš no bronhiālās astmas, pastāvīgi jāuzrauga ārsts un regulāri jāpārbauda. Ārstēšanas pielāgošanu veic ārstējošais ārsts atkarībā no veselības stāvokļa noteiktā dzīves posmā.

Kādus pētījumus veic ar bronhiālo astmu un kā tās tiek veiktas?

Precīza diagnozes pārbaude tiek veikta:

Spirometrija. Nepieciešams elpas analīzei. Testa cilvēks izelpo gaisu ar spēku īpašā ierīcē - spirometru, kas mēra maksimālo izelpas ātrumu.

Krūšu kurvja rentgena. Nepieciešamais pētījums, kuru ārsts ir noteicis, lai noteiktu saistītās slimības. Daudzām elpošanas ceļu slimībām ir astmas simptomi.

Bronhiālās astmas ārstēšana

Medicīnisko iekārtu izmanto astmas ārstēšanai. Pašlaik ir izstrādāti īpaši inhalatori, kas atvieglo astmas lēkmi un pēkšņus tabletes. Papildus medicīnas ierīcēm ir nepieciešama dzīvesveida korekcija, kas var mazināt uzbrukuma risku vairākas reizes.

Pretiekaisuma astmas inhalatori. Šie līdzekļi ir paredzēti astmas izraisītu iekaisuma procesu ārstēšanai. Inhalatoru sastāvā ietilpst steroīdi, kam ir minimāla blakusparādība, nodrošinot pareizu līdzekļu izmantošanu. Inhalators - neaizstājams "pirmās palīdzības" pacientam, kas spēj gaismu, kad hit gandrīz uzreiz rīkoties elpceļu un apturēt uzbrukumu. Jums ir nepieciešams uzdot ārstam sīki kā lietot inhalatoru, un vienmēr turēt rīku pati. Neskatoties uz sasniegumiem mūsdienu medicīnā vēl nav izgudrots līdzekļus pilnīgai bronhiālās astmas ārstēšanai, taču pasaules vadošajiem farmakologu izstrādāja astmas zāles augstas kvalitātes, kas atvieglo pacienta dzīvi un ļauj viņam dzīvot normālu dzīvi, un, lai saglabātu darba spējas. Worldwide organizēja dažādas biedrības, klubi un atbalsta grupas cilvēkiem, kas cieš no astmas, kur pacienti var saņemt padomu, palīdzību un atbalstu.

Bronhiālā astma un aviobiļešu cenas

Lidojuma laikā lidmašīnā palielinās uzbrukuma iespēja. Tas ir saistīts ar aizrautību, situācijas maiņu, saliekuma aizēnāmību.

Smagas astmas vajadzētu konsultēties ar savu ārstu par lietojat kortikosteroīdus dažas dienas pirms plānotā ceļojuma. Pārliecinieties, ka ar "pirmās palīdzības" palīdzību esat iegādājies inhalatoru.

Ja ir saistītās slimības, tādas kā emfizēma vai hronisks bronhīts vai pneimonija vai augšējo elpceļu infekcija nesen tika pārvietoti, konsultēties ar ārstu, pirms ir nepieciešams lidojuma. Pretējā gadījumā labāk ir atturēties no lidojuma. Jūs varat izmantot skābekli, ja iesaka ārstējošais ārsts (parasti lieto hroniskas plaušu slimības), tad šis jautājums ir jārisina iepriekš ar aviosabiedrību.

Uzmanību! Jūs nevarat lidot lidmašīnā ar varbūtēju pneimotoraksu (gaisu pleiras dobumā) un tūlīt pēc operācijas plaušās.

Higiēna un bronhiālā astma

Pastāvīga izaugsme astmas slimniekiem visā pasaulē radīja teoriju par cēloni šo nopietno problēmu. Mūsdienu cilvēks ir pasargāts dzimšanu lielu skaitu dažādu patogēnu un atrodas mākslīgā vidē, kas neļauj imunitāti ", tostarp" labi.

Pētījuma gaitā zinātnieki ieguva interesantus rezultātus: dažas apakšējo elpceļu slimības vājina bronhiālās astmas un augšējo elpceļu infekciju izpausmes, gluži pretēji, viņi var aktivizēt aizsardzības mehānismu pret slimību.

Tas ir svarīgi! Jūs nevarat lietot antibiotikas jebkura vecuma cilvēkiem bez kvalificēta ārsta iecelšanas, kam ir plaša pieredze saistībā ar jebkuru slimību un vismazāko ķermeņa temperatūras paaugstināšanos! Antibiotikas cilvēkiem, kuriem ir predispozīcija pret alerģisku imūnās atbildes reakciju un kuriem ir risks saslimt ar astmu, nav labi, bet ļaunā. Mainot zarnu mikrofloru, šīs zāles samazina ķermeņa aizsargājošās īpašības.

Profilakse

Efektīvus profilakses pasākumus nepastāv.

Prognoze

Kopumā patlaban, neskatoties uz tādu zāļu trūkumu, kas pilnībā novērš šo problēmu, labvēlīga prognoze nav pieejama, pateicoties mūsdienīgām zālēm, kas mazina simptomus.

Bronhiālā astma. Astmas cēloņi, simptomi, veidi, ārstēšana un profilakse

Astma - dažādu etioloģiju elpceļu slimības, kuru galvenais simptoms ir nosmakšana. Pastāv bronhu, sirds un dispepsijas astma.

Šodienas rakstā mēs aplūkosim bronhiālo astmu, kā arī tās cēloņus, simptomus, formas, smagumu, diagnozi, ārstēšanu, tautas līdzekļus un profilaksi. Un raksta beigās vai forumā mēs apspriedīsim šo slimību. Tātad

Kas ir bronhiālā astma?

Bronhiālā astma ir hroniska elpošanas sistēmas iekaisuma slimība, kuras galvenie simptomi ir elpas trūkums, klepus un dažreiz nosmakšana.

Termins "ἆσθμα" (astma) no senās grieķu valodas burtiski tiek tulkots kā "elpas trūkums" vai "smaga elpošana". Pirmo reizi šīs slimības uzskaite ir atrodama Homerā, Hipokrāts

Astmas simptomi ir redzams vēlāk negatīvo ietekmi uz šūnām un šūnu elementiem (eozinofīlo, tuklās šūnas, makrofāgi, dendrītiskajās šūnās, T limfocītu un citi.) Ķermeņa elpceļu dažādus patoloģiskus faktori, piemēram, alergēniem. Turklāt paaugstināta jutība no organisma (šūnas) no šiem faktoriem veicina elpceļu sašaurināšanos - lūmenu bronhos (bronhu obstrukcija) un padarot tos lielu daudzumu gļotām, kuru dēļ pēc tam sadala normālu gaisa caurlaidība, un uzrāda galvenās klīniskās izpausmes - sēkšana, klepus, krūškurvja sastrēgums, elpas trūkums, apgrūtināta elpošana utt.

Bronhiālās astmas uzbrukumi visbiežāk tiek aktivizēti naktī un agri no rīta.

Astmas cēlonis ir ārējo un iekšējo faktoru kombinācija. Ārējie faktori - alergēni (mājas putekļi, gāze, ķīmiski tvaiki, smakas, sausais gaiss, stresa uc). Iekšējie faktori ir imūnās, endokrīnās un elpošanas sistēmas traucējumi, kas var būt iedzimti vai iegūti (piemēram, hipovitaminoze).

Visbiežāk astmas cēloņi ir alerģija pret putekļiem, darbs apgabalos ar spēcīgām ķīmiskajām smaržām (sadzīves ķimikālijas, smaržas), smēķēšana.

Epidemioloģija

Saskaņā ar statistikas datiem (PVO), Pasaules organizācijas, pacientu skaits, kuriem ir astma ir no 4 līdz 10% no iedzīvotāju skaita uz Zemes. Procentuāli visvairāk no tiem ir iedzīvotāji no Apvienotās Karalistes, Jaunzēlandes, Kubu, kas ir saistīts, pirmkārt, vietējās floras, kā arī augstas koncentrācijas alergēnu nodoto datu jomā okeāna gaisa masām. Krievijā pieaugušo saslimstības procents ir līdz 7%, bērni - līdz 10%.

Astmas biežuma palielināšanās ir novērota kopš 80. gadu vidus. Iemesli vides stāvokļa pasliktināšanai - naftas produktu radītais gaisa piesārņojums, pārtikas kvalitātes pasliktināšanās (ĢMO), kā arī mazkustīgs dzīvesveids.

Pirmais otrdiena maijs, 1998, PVO izveidoja globālo dienu, astmas, kas notiek aizbildniecībā Globālo iniciatīvu astmas (Global Initiative astmas, GINA).

Bronhiālā astma. ICD

ICD-10: J45
ICD-9: 493

Astmas cēloņi

Astmas cēloņi ir ļoti dažādi, un to skaits ir diezgan liels. Tomēr, kā jau tika minēts, visi tie ir iedalīti 2 grupās - ārēji un iekšēji.

Ārējie cēloņi astmai

Putekļi Māja putekļi sastāv no daudziem dažādiem daļiņu un mikroorganismiem - atmirušās ādas šūnas, mati ķimikālijām, ziedputekšņi, putekļu ērcītes un to ekskrementiem. Visas šīs putekļu daļiņas, īpaši putekļu ērcītes ir zināms alergēnu, kas, izdalījušos bronhu koku, izraisīt astmas lēkmes.

Slikta vides situācija. Ārsti atzīmē, ka iedzīvotāji rūpniecisko teritoriju un pilsētu, kur ir liels daudzums dūmu, izplūdes gāzes, kā arī cilvēkiem, kas dzīvo vietās ar aukstu mitru klimatu, cieš no astmas biežāk nekā iedzīvotāji ciematos un vietās ar sausu un siltu klimatu.

Profesionālā darbība. Novēroja lielāku procentuālo ar astmu starp strādniekiem ķīmiskajā rūpniecībā, meistari darbā ar celtniecības materiāliem (īpaši ģipša, sauso apmetumu, krāsu, laku), strādājošo slikti vēdinātā un netīrās zonas (biroji, noliktavas), meistari skaistumkopšanas salonos (strādā ar naglām, gleznu mati).

Smēķēšana Sistemātisku inhalācija no tabakas dūmu, visos maisījumi noved pie attīstības patoloģisko izmaiņu gļotādām elpošanas sistēmas, kuru dēļ, smēķētāji bieži apzīmēti slimības, tādas kā - hronisks bronhīts, astma, vēzis.

Sadzīves ķīmija un personīgās higiēnas līdzekļi. Daudzi mazgāšanas un personīgās aprūpes precēm (matu laku, aromātisks ūdens, gaisa atsvaidzinātājs) sastāv no ķīmiskām vielām, kas var attīstīt klepu, aizrīšanās, un dažreiz astma.

Elpošanas sistēmas slimības. Slimības, piemēram, hronisks bronhīts, traheīts, pneimonija, un to patogēniem - infekcijas, veicināt iekaisumu gļotādu un traucējumu gludo muskuļu komponentiem elpošanas sistēmas, bronhu obstrukcija.

Narkotikas. Ņemot dažas zāles var traucēt normālu darbību bronhu pastu un izraisīt astmas lēkmes, īpaši starp šādi līdzekļi ir marķēti "Aspirīns" un citas narkotikas no vairākām nesteroīds pretiekaisuma līdzeklis (NSPL).

Stress. Biežas stresa situācijas, kā arī nespēja pārvarēt un adekvāti reaģēt uz dažādām problēmām rada stresu. Stress veicina novājinātu imūnsistēmu, kas organismam apgrūtina alerģiju un citus patoloģiskus faktorus, kas var izraisīt bronhiālās astmas veidošanos.

Jauda Jāatzīmē, ka, lai gan labu uzturu, galvenokārt augu izcelsmes bagāts vitamīnu pārtikas un mikroelementiem - svaigi augļi, dārzeņi, sulas, pārtikas produktus ar minimālu termiskās apstrādes samazina hiperaktivitāti ķermeņa uz alergēnu, tādējādi samazinot risku saslimt ar astmu. Turklāt šis ēdiens uzlabo astmas gaitu. Tajā pašā laikā, maz izmanto un kaitīga pārtika, un pārtikas produktus, kas bagāts ar dzīvnieku olbaltumvielām un taukiem, smalkus viegli-sagremojami ogļhidrāti pasliktina klīnisko astmu, un palielina skaitu paasinājumu slimības. Izraisīt astmas lēkmes var būt arī piedevas, piemēram - sulfīta konservanti, kas ir piemēroti daudzi ražotāji vīna un alus.

Iekšējie astmas cēloņi

Iedzimta predispozīcija. Ja nākamajiem vecākiem ir bronhiāla astma, bērnam ir risks saslimt ar šo slimību, un nav svarīgi, kādā vecumā pēc dzimšanas. Ārsti atzīmē, ka astmas daļa ar iedzimtu faktoru ir aptuveni 30-35%. Ja tiek konstatēts iedzimtais faktors, to sauc arī par astmu - atopisko bronhiālo astmu.

Autonomās nervu sistēmas (ANS) traucējumi, imūnsistēmas un endokrīnās sistēmas.

Bronhiālās astmas simptomi

Bronhiālās astmas pazīmes vai simptomi bieži vien ir līdzīgi bronhīta, veģetatīvās asinsvadu distonijas (VVD) un citu slimību simptomiem, tādēļ mēs apzīmēsim pirmās un galvenās bronhiālās astmas pazīmes.

Tas ir svarīgi! Naktīs un agri no rīta astmas lēkmes parasti palielinās.

Pirmās astmas pazīmes

  • Elpas trūkums, īpaši pēc treniņa;
  • Krūtīs sajūta, aizrīšanās;
  • Klepus, vispirms sauss, tad ar skaidru krēpu;
  • Šķaudīšana;
  • Ātra sīka elpošana, izjūtot apgrūtinātu elpošanu;
  • Slikta elpa, ar svilpi;
  • Nātrene;
  • Ortopneja (pacients, sēdēdams gultā vai krēslā, cieši pieķeras pie viņas, viņas kājas noliecas līdz grīdai, tāpēc viņam ir vieglāk elpot).

Pirmās astmas pazīmes vislabāk ir meklēt medicīnisko palīdzību, jo pat tad, ja slimības simptomi parādās un pēc tam pazūd atsevišķi, katru reizi tas var izraisīt sarežģītu hronisku kursu ar saasinājumiem. Turklāt savlaicīga palīdzība brīdinās par patoloģiskām izmaiņām elpošanas traktā, kas dažreiz ir gandrīz neiespējami pārvērsties pilnīgi veselīgā stāvoklī.

Galvenie bronhiālās astmas simptomi

  • Vispārējs vājums, nespēks;
  • Sirds ritma traucējumi (tahikardija) - impulss slimības laikā ir robežās līdz pat 90 sitieniem minūtē, un uzbrukuma laikā tas palielinās līdz 130 sitieniem minūtē;
  • Slikta elpa, ar svilpi;
  • Krūtīs sajūta, aizrīšanās;
  • Galvassāpes, reibonis;
  • Sāpes krūtīs apakšējā daļā (ar ilgstošiem krampjiem)

Simptomi smagas slimības gadījumā

  • Acrokianoze un ādas difūzā cianoze;
  • Palielināta sirds;
  • Plaušu emfizēmas simptomi - krūšu kurvja palielināšanās, elpas trūkuma sajūta;
  • Patoloģiskas izmaiņas nagu plāksnes struktūrā - nagu plaisas;
  • Miegainība
  • Nelielu slimību attīstība - dermatīts, ekzēma, psoriāze, rinīts (rinīts).

Bronhiālās astmas klasifikācija

Bronhiālā astma tiek klasificēta šādi:

Saskaņā ar etioloģiju:

  • eksogēna bronhiālā astma - astmas lēkmes izraisa alergēnu uzņemšana elpceļos (putekļi, augu putekšņi, dzīvnieku blaugznas, pelējums, putekļu ērces);
  • endogēna bronhiālā astma - astmas lēkmes izraisa iekšēji faktori - aukstais gaiss, infekcija, stresa, fiziskā slodze;
  • Jauktas ģenēzes bronhiālā astma - astmas lēkmes izraisa vienlaicīga ietekme uz ārējo un iekšējo faktoru ķermeni.

Pēc smaguma pakāpes

Katram grādam ir savas īpašības.

1. darbība: intermitējoša astma. Astmas lēkmes notiek ne vairāk kā 1 reizi nedēļā un uz īsu brīdi. Nakts uzbrukumi pat mazāk, ne vairāk kā 2 reizes mēnesī. Piespiedu izelpas manevra (FEV1) pirmajā sekundē vai maksimālā ekspiratīvā plūsmas ātruma (PSV) pirmajā sekundē piespiedu ekspresijas apjoms ir lielāks par 80% no normālās elpošanas intensitātes. PSV dispersija ir mazāka par 20%.

2. posms: viegla persistējoša astma. Slimības uzbrukumi rodas vairāk nekā 1 reizi nedēļā, bet ne vairāk kā 1 reizi dienā. Nakts uzbrukumi - 2-3 mēnesī. Paātrināšanās tiek atklāta skaidrāk - pacienta miegs ir traucēts, fiziskā aktivitāte tiek kavēta. FEV1 vai PSV, tāpat kā pirmajā pakāpē - vairāk nekā 80%. PSV dispersija ir no 20 līdz 30%.

Stage 3: Noturīga mērena astma. Pacients ir sasniedzis gandrīz ikdienas slimības gaitu. Nakts krampjus novēro arī vairāk nekā 1 nedēļā. Pacients ir traucējis miegu, fizisko aktivitāti. FEV1 vai PSV - 60-80% no parastās elpošanas, PSV variācijas - 30% vai vairāk.

4. solis: smaga pastāvīga astma. Pacientiem seko ikdienas astmas lēkmes, nakts uzbrukumi vairākas reizes nedēļā. Fiziskā aktivitāte ir ierobežota, kopā ar bezmiegu. FEV1 vai PSV - apmēram 60% no parastās elpošanas, PSV izplatīšanās - 30% vai vairāk.

Īpašas astmas formas

Pastāv arī vairāki specifiski bronhiālās astmas veidi, kas atšķiras klīniskajos un patoloģiskajos procesos organismā. Apsveriet tos.

Atopiska bronhiālā astma. Slimība attīstās atkarībā no iedzimta faktora fona.

Atteces izraisīta bronhiālā astma. Šī slimība attīstās gastroezofageālā refluksa (GER) fona vai kuņģa satura ieelpošanas (bronhu koka lūmena) dēļ. Papildus astmai, kuņģa skābes satura ieplūšana elpceļos dažkārt izraisa tādu slimību attīstību kā bronhīts, pneimonija, plaušu fibroze, miega apnoja.

Aspirīna bronhiālā astma. Slimība sāk attīstīties uz šādiem medikamentiem: - Aspirīns, kā arī citas narkotikas no vairākiem nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem (NSPL).

Bronhiālās astmas fiziskās piepūles. Slimība attīstās uz fiziskās aktivitātes fona, galvenokārt pēc 5-10 minūtēm kustības / darba. Īpaši uzbrukumi tiek aktivizēti pēc darba aukstā gaisā. Kopumā galvenokārt klepojas, kas pati pāriet 30-45 minūtēs.

Profesionālā astma. Slimība rodas, strādājot piesārņotās vietās vai strādājot ar vielām, kam ir smaga ķīmiska smaka / iztvaikošana.

Nakts astma. Šī astmas forma ir tikai nakts slimības definīcija. Pašlaik astmas cēloņi naktī nav pilnībā izprasti. Starp izvirzītajām hipotēzēm - muguras ķermeņa stāvoklis, hipotermija, aktīvāka ietekme uz alergēnu organismu naktī.

Klepus slimība Astma To raksturo slimības specifiskais klīniskais ceļš - klāt ir tikai klepus. Pārējie simptomi nav vai ir klāt, bet minimāli. Bronhiālās astmas klepu veido galvenokārt bērni. Simptomi parasti ir sliktāk naktī.

Bronhiālās astmas diagnostika

Bronhiālās astmas diagnostika ietver šādas pārbaudes metodes un īpašības:

  • Pacientu vēsture un sūdzības;
  • Fiziskā pārbaude;
  • Spirometrija (ārējās elpošanas funkcijas pārbaude) - FEV1 (piespiedu izelpas tilpums 1 sekundē), PSV (maksimālā ekspiratīvā plūsmas ātrums), FVC (plaušu piepūle);
  • Elpošanas testi ar bronhodilatatoriem;
  • Pētījums par krēpu (bronhiālo sekrēciju) klātbūtni un eozinofilu asinīm, Charcot-Leiden kristāliem un Kuršmana spirālēm;
  • Alergoloģiskā stāvokļa (ādas, konjunktīvas, ieelpošanas un deguna testu noteikšana, kopējā un specifiskā IgE noteikšana, radioalergiskais tests);
  • Krūšu kurtu rentgenogrāfija;
  • Datortomogrāfija (CT);
  • Elektrokardiogramma (EKG);
  • Dienas pH metode bronhiālās astmas varbūtējas refluksa gadījumā;
  • Pārbaudi ar 8 minūšu skrējienu.

Bronhiālās astmas ārstēšana

Kā ārstēt astmu? Bronhiālās astmas ārstēšana ir rūpīgs un ilgstošs darbs, kas ietver šādas terapijas metodes:

  • Narkotiku ārstēšana, kas ietver pamatterapiju, kuras mērķis ir atbalstīt un pretiekaisuma ārstēšanu, kā arī simptomātisku terapiju, kuras mērķis ir atvieglot astmas simptomus;
  • Izslēgšana no slimības attīstības slimības dzīves faktoriem (alergēni utt.);
  • Diēta;
  • Ķermeņa vispārējs nostiprinājums.

Astmas ārstēšanā ir ļoti svarīgi neizmantot tikai simptomātiskus līdzekļus (slimības gaitas īslaicīga atvieglošana), piemēram, beta-adrenerģiskās mimetikas ("Ventolīns, salbutamols"), jo ķermenis pierod pie tiem, un laika gaitā šo līdzekļu efektivitāte tiek samazināta un dažreiz pat pilnīgi nepastāv, turpretī patoloģiskie procesi turpina attīstīties, un turpmāka ārstēšana, kā arī pozitīva prognoze pilnīgai atveseļošanai kļūst sarežģītāka.

1. Astmas ārstēšana ar narkotikām. Astmas zāles

Bronhiālās astmas pamatterapija ietekmē slimības mehānismu, tas ļauj to kontrolēt. Galvenās terapijas zāles ir: glikokortikosteroīdi (ieskaitot inhalāciju), kromoni, leikotriēna receptoru antagonisti un monoklonālas antivielas.

Simptomātiskā terapija var ietekmēt gludo muskuļu bronhiālo koku, kā arī atvieglot astmas lēkmes. Simptomātiskām zālēm ir bronhodilatatori: β2-adrenomimetiki un ksantīni.

Apsveriet bronhiālās astmas zāles sīkāk...

Bronhiālās astmas pamatterapija

Glikokortikosteroīdi. Lieto vieglas un vidējas pakāpes astmas ārstēšanai, kā arī kursa paasinājumu profilaksei. Šī hormonu sērija palīdz samazināt eozinofīlo un leikocītu šūnu migrāciju bronhiālā sistēmā, kad to ievada alergēns, kas savukārt noved pie patoloģisko procesu samazināšanās bronhu vēderā un tūsku. Turklāt glikokortikosteroīdi palēnina slimības progresēšanu. Lai mazinātu blakusparādības, glikokortikosteroīdus izmanto kā inhalāciju. Ar slimības saasināšanos tie neatrod efektivitāti lietošanā.

Glikokortikosteroīdi astmai: Accolate, Singular.

Leikotriēna receptoru (leikotrienu) antagonisti. Tos lieto visos astmas pakāpēs, kā arī hroniska obstruktīva bronhīta ārstēšanā. Efektivitāte, kas novērota aspirīna bronhiālās astmas ārstēšanā. Rīcības princips ir bloķēt savienojumu starp šūnām, kas migrējas bronhiālā kokā, kad to ievada alergēns, un šo šūnu starpniekus, kas faktiski noved pie bronhu lūmena sašaurināšanās. Tādējādi tiek pārtraukta bronhu koka sienu pietūkšana un sekrēcija. Nelielu leikotriēna receptoru antagonistu zāļu trūkums ir to efektivitātes trūkums izolētas astmas ārstēšanā, tāpēc tos bieži lieto kopā ar hormonāliem līdzekļiem (glikokortikosteroīdiem), kas, starp citu, palielina šo zāļu efektivitāti. Arī šo līdzekļu augstā cena ir neizdevīga.

Leikotriēna receptoru antagonisti astmā: zafirlukasts ("Accolate"), montelukasts ("Singular"), pranlukasts.

Cromons. Tos izmanto 1 (intermitējoša) un 2 (viegla) bronhiālās astmas stadijā. Pakāpeniski šī narkotiku grupa tiek aizstāta ar inhalējamajiem glikokortikosteroīdiem (ICS), jo vislabākā iedarbība un lietošanas ērtums ir zemākajai devai.

Cromoni astmai: nātrija kromglikcāts ("Intal"), nedokromil nātrija sāls ("flīžu").

Monoklonālās antivielas. To lieto, ārstējot 3 (vidēji) un 4 (smagi) bronhiālās astmas stadijas ar alerģisku astmu. Rīcības princips ir specifiska ietekme un bloķēšana dažām šūnām un to starpniekiem slimības gadījumā. Trūkums ir vecuma ierobežojums 12 gadi. Slimības saasināšanās nav piemērojama.

Monoklonālās antivielas astmas gadījumā: Xolar, omalizumabs.

Alerģijas specifiska imūnterapija (ASIT). Vai tradicionāla eksogēnas bronhiālās astmas ārstēšanas metode pacientiem vecumā no 5 līdz 50 gadiem. ASIT balstās uz organisma imūnās atbildes reakciju pret Th2 tipa alergēnu līdz Th1 tipa ārstēšanai. Tajā pašā laikā rodas alerģiskas reakcijas nomākums, bronhu lūna audu paaugstināta jutība pret alergēniem samazinās. ASIT ārstēšanas būtība ir pakāpeniska, ar noteiktiem laika intervāliem, nelielu alergēnu devu ieviešana. Deva pakāpeniski palielinās, tādējādi radot imūnsistēmas pretestību iespējamiem alerģiskiem līdzekļiem, piemēram, putekļu ērcītēm, kuras bieži vien satur mājsaimniecības putekļos. Starp injicētajiem alergēniem vislabāk ir ieguvuši ērces, koku putekšņi un sēnītes.

Simptomātiska bronhiālās astmas terapija

β2-adrenomimetiki (beta-adrenomimetiki) īslaicīga darbība. Tās ir visefektīvākā aģentu grupa (bronhodilatatori), lai novērstu paasinājumu un bronhiālās astmas lēkmes, un neierobežojot pacientu vecuma grupu. Bieţas adrenerģisko mimetiku inhalācijas veidā novērojams visstraujākais efekts (no 30 līdz 120 minūtēm) un mazāk blakusparādību. Labi pasargā no bronhu spazmas fiziskās slodzes fona.

Īsas darbības β2-adrenomimetiki astmas ārstēšanai: salbutamols ("Ventolīns", "Salamol Steri-Neb"), terbutalīns ("Bricanil"), fenoterols ("Berotec").

β2-adrenomimetiki (beta-adrenomimetiki) ilgstoša darbība. Izmanto, lai mazinātu astmas lēkmes un tās paasinājumus, kā arī to biežumu. Lietojot zāles, kuru pamatā ir salmeterols, astmas ārstēšanai ar elpceļu komplikācijām ir novērotas nāves gadījumi. Formoterolu saturošas zāles ir drošākas.

Ilgstošas ​​darbības β2-adrenomimetiki astmai: salmeterols ("Serevent"), formoterols ("Oxis", "Foradil"), indakaterols.

Ksantīni Izmanto astmas lēkmju ārkārtas atvieglošanai, bet galvenokārt gadījumos, kad nav citu zāļu, vai lai uzlabotu beta adrenerģisko mimetiku efektivitāti. Tomēr β2-adrenomimetiki pakāpeniski aizstāj ksantīnus, kas agrāk tika lietoti. Tika novērota vienlaicīga ksantīnu, piemēram, teofilīnu saturošu zāļu, un inhalējamo kortikosteroīdu vai CBCS vienlaicīgas lietošanas efektivitāte. Ksantīnus lieto arī, lai novērstu dienas un nakts astmas lēkmes, uzlabo plaušu darbību, samazina hormonu devas smagu astmu bērniem.

Ksantiši astmas gadījumā: "Teopek", "Teotard", "Teofilīns", "Euphyllinum".

Inhalatori bronhiālās astmas ārstēšanai

Astmas inhalatori ir mazi (kabatas) inhalatori, kas var ātri piegādāt aktīvo zāļu (zāļu) no astmas līdz pareizai vietai elpošanas sistēmā. Tādējādi rīks pēc iespējas ātrāk ietekmē ķermeni, kas dažos gadījumos ļauj samazināt akūtos uzbrukumus ar visām no uzbrukuma izrietošajām sekām. Starp astmas inhalatoriem var atšķirt šādus līdzekļus:

Inhalējamiem kortikosteroīdiem (ICS): nonhalogenated (budezonīds ( "benacort", "Boudin STERI-Neb"), ciklezonīdu ( "Alvesko")), hlorētie (beklometazona dipropionāta ( "bekotid", "Beclason Eco"), mometazona furoāta ( "Asmaneks ")), Fluorēts (azmorts, triamcenolone acetonīds, flunisolīds, flutikazona propionāts).

b2-adrenomimetiki: īslaicīgas darbības ("Ventolīns", "Salbutamols"), ilgstošas ​​darbības ("Berotec", "Serevent").

Cholinolytics: Atrovent, Spiriva.

Cromons: Intal, Tayled.

Kombinētie preparāti: "Berodual", "Seretid", "Symbicort". Viņiem ir ļoti ātra ietekme uz astmu, kas mazina bronhiālo astmu.

Citas zāles bronhiālās astmas ārstēšanai

Pārstāšanas zāles. Palīdz samazināt krēpu viskozitāti, atbrīvo gļotas aizbāžņus, kā arī atbrīvo krēpu no elpošanas trakta. Efektivitāte tiek novērota, izmantojot atklepošanas līdzekļus, ieelpojot.

Izsekošanas līdzekļi: Ambroksols, Codelac Broncho.

Antibakteriālie līdzekļi (antibiotikas). Lieto kopā ar astmas un elpošanas sistēmas infekcijas slimību (sinusīts, traheīts, bronhīts, pneimonija). Antibiotikas ir kontrindicētas bērniem līdz 5 gadu vecumam. Antibiotikas tiek izvēlēti, pamatojoties uz diagnozi, atkarībā no patogēna tipa.

Starp antibiotikām var norādīt: "Tetraciklīns", "Eritromicīns" (ar mikoplazmas infekciju), penicilīns un cefalosporīns (ar streptokoku infekciju).

2. Bronhu astmas bez narkotikām ārstēšana

Astmas riska faktoru likvidēšana

Bez šaubām, faktoru likvidēšana, kas veicina bronhiālās astmas lēkmju attīstības un saasināšanās risku, ir viens no galvenajiem šīs slimības ārstēšanas posmiem. Riska faktori bronhiālās astmas attīstībai mēs jau esam apsvēruši raksta sākumā, sadaļā "Bronhiālās astmas cēloņi", tādēļ šeit mēs to īsi uzskaitām.

Faktori, kas veicina attīstību astmu: putekļus (mājas un ārā), putekļu ērcītes, ziedputekšņi, slāpekļa oksīda (NO, NO2), sēra oksīdu (SO2, O3), oglekļa monoksīda (CO), skābekļa atomi O, formaldehīdu, fenols, benzopirēns, dzīvnieku spalvas, tabakas un smēķēšanas maisījumu dūmi (smēķēšana, ieskaitot pasīvo), infekcijas slimības (gripa, akūtas elpošanas ceļu infekcijas, SARS, sinusīts), daži medikamenti ("Aspirīns" un citi NSPL), inficētie gaisa kondicionētāja filtri, sadzīves ķīmija (tīrīšanas un tīrīšanas līdzekļi) un kosmētika (matu laka, smaržas), ka ar būvmateriāliem (ģipša, ģipša kartona, ģipša, krāsas, laku) uc

Speleoterapija un haloterapija

Speleotherapy - metode ārstē astmu un citām elpošanas orgānu slimībām, pamatojoties uz pacienta ilgtermiņa uzturēšanās telpā, kurā mikroklimats ir paredzēts karsta dabas alas, kur gaiss ir klāt ar sāls saturu un citu minerālu labvēlīga ietekme uz elpošanas sistēmu.

Haloterapija faktiski ir speleoterapijas analogs, un vienīgā atšķirība ir tā, ka haloterapija nozīmē ārstēšanu tikai ar "sāļu" gaisu.

Dažos kūrortos, kā arī dažās veselības vietās ir īpaši istabas ar sāli. Sēžu alās notiekošās sesijas atvieglo gļotādu iekaisumu, inaktivē patogēnus, palielina hormonu ražošanu ar endokrīnās sistēmas palīdzību, samazina imūnglobulīnu saturu organismā (A, G, E) un daudz ko citu. Tas viss izraisa remisijas perioda palielināšanos, kā arī palīdz samazināt astmas zāļu terapijas devu.

Diēta par bronhiālo astmu

Diēta astmai palīdz apstrādes procesā paātrināt, kā arī palielina pozitīvo progresu šīs slimības ārstēšanā. Turklāt uzturs ļauj jums izslēgt no uztura pārtikas produktus, kuriem ir augsta alerģiju.

Tas ir iespējams, ir astmas: zivis, jūras veltes, olas, treknu gaļu (putnu, cūkgaļas), kūpinātas, treknu ēdienu, olas, pākšaugi, rieksti, šokolāde, medus, tomāti, mērces, pamatojoties uz tomātiem, pārtikas rauga, citrusaugļus (apelsīni, citroni, mandarīni, pomelo, greipfrūti), zemeņu, aveņu, jāņogu, aprikožu, persiku, kantalupas, alkohola.

Kas būtu jāierobežo: maizes izstrādājumi no augstas kvalitātes miltiem, cepšana, cukurs un sāls, piena produkti (piens, skābs krējums, biezpiens).

Ko jūs varat būt astma: graudaugi (sviests), zupas (nenavaristye), vistas, ar zemu tauku saturu desas un desu (PhD), rudzu maize, kas izgatavoti no klijas, auzu vai galetnoe cepumi, dārzeņu, augļu salāti, augļu dzērieni, minerālūdens, tēja, kafija (ja tas ir kofeīns).

Diēta - 4-5 reizes dienā, bez pārēšanās. Pavārmāksla ir labāka pāris, bet jūs varat gatavot, uzkarsēt, cept. Ēst tikai siltuma veidā.

Ar minimālu termisko apstrādi pārtika vismazāk zaudē pārtikā esošo vitamīnu piedāvājumu, jo Daudzi vitamīni tiek iznīcināti, pakļauti verdošam ūdenim vai vienkārši ūdenim. Lieliska sadzīves tehnika ir divkāršs katls, kas ņem vērā daudzas diētas īpašības ne tikai astmas, bet arī daudzu citu slimību dēļ.

Prognoze

Prognoze bronhiālās astmas ārstēšanai ir pozitīva, bet lielā mērā atkarīga no tā, cik lielā mērā slimība tiek atklāta, rūpīga diagnoze, pacienta precīzs visu ārstējošā ārsta recepšu izpilde un ierobežojumi faktoriem, kas var izraisīt slimības uzbrukumus. Jo ilgāk pacients pats izturas pret ārstēšanu, jo mazāk labvēlīga ir ārstēšanas prognoze.

Bronhiālās astmas slimnieku ārstēšana

Tas ir svarīgi! Pirms lietojat tautas līdzekļus bronhiālās astmas ārstēšanai, noteikti konsultējieties ar ārstu.

Ūdens astmas ārstēšana (Dr. Batmanghelidzas metode). Procedūras būtība ir ūdens lietošana saskaņā ar šādu shēmu: 2 tases 30 minūtes pirms ēšanas un 1 glāze 2,5 stundas pēc ēšanas. Turklāt ūdenim jādzēš dienas laikā, lai atbrīvotos no slāpēm. Ūdens var mainīt, vispirms sālītas (½ tējk. Jūras sāls uz 2 l ūdens), tad atkausēt, vārīt ūdeni nevar izmantot. Pēc dzeramā ūdens, kā arī ar papildu vitamīnu kompleksu uzņemšanu, efektivitāte palielinās, pateicoties vairākiem jūras sāls kristāliem pēc mēles. Lai atvieglotu uzbrukumus, jūs varat ievietot sāls šķipsnu zem mēles, pēc tam dzert glāzi ūdens. Apstrāde nav atļauta alkoholisko un caffeinated dzērienu lietošanu. Narkotiku ārstēšana tiek saglabāta.

Ingvera Gatavojiet apmēram 4-5 cm žāvētas ingvera saknes un piepildiet ar aukstu ūdeni. Pēc tam maisījumu sasilda ūdens vannā, līdz tā sāk vārīties, pēc tam pārklāj maisījumu ar vāku un vāra aptuveni 20 minūtes. Pēc tam atveriet tvertni ar līdzekli, ar vāciņu cieši noslēgtu, uz sāniem un ļaujiet tai ievadīt, līdz tā atdziest. Paņemiet ingvera saknes novārījumu, lai tas būtu apsildāmā veidā, 100 ml pirms ēšanas. To var arī pievienot tējai.

Ar stipriem krampjiem jūs varat lietot ingveru sulu. Lai to izdarītu, izspiest to no svaigas ingvera saknes, un 30 g sulas pievienojiet šķipsniņu sāls un dzeriet līdzekli. Gulētiešanas laikā arī 1 ēdamkarotes maisījums ir izdevīgs. karotes ingveru sulas un medus, ko var mazgāt ar zāļu tēju vai siltu ūdeni.

Ieelpojot jūs varat izmantot ingversa ēterisko eļļu.

Auzas Izskalojiet un notīriet 500 g auzu graudus, pēc tam rūpīgi nomazgājiet un pievienojiet vārīšanās maisījumam 2 litrus piena un 500 ml ūdens. Pārklājiet kannu ar vāku un vāra 2 stundas zemā siltumā. Pēc viršanas uz leju, jums vajadzētu būt apmēram 2 litriem naudas. Pēc tam pievieno 150 ml buljona 1 tējkaroti medus un 1 tējkarote sviesta. Ir nepieciešams dzert līdzekļus tukšā dūšā, karstā veidā. Uzglabājiet instrumentu ledusskapī. Ārstēšanas kurss ir 1 gads vai ilgāks.

Sāls lukturis Kā jau tika uzrakstīts, mazliet agrāk, punktā "Bronhiālās astmas nekomerciāla ārstēšana", cīņā pret šo slimību, sāls gaisa ieelpošana ir sevi pierādījusi labi. Lai to izdarītu, varat apmeklēt īpašas sāls alas. Ar pacientu telpā ir iespējams arī ievietot sāls lampu, ko var iegādāties mājas preču veikalos. Ja jums ir pieejami finanšu resursi, jūs varat aprīkot sāls istabu savā vecmāte, šajā nolūkā varat meklēt shēmas tīklā, kā arī klinšu sāls pārdevēji. Haloterapija ne tikai veicina astmas ārstēšanu, bet arī daudzas citas slimības, kā arī kopumā nostiprina ķermeni.

Astmas profilakse

Astmas profilaksei ir šādi ieteikumi:

- Mēģiniet izvēlēties savu dzīvesvietu un, ja iespējams, darba vietas ar tīru vides situāciju - prom no rūpniecības rajoniem, būvniecību, lielu transportlīdzekļu koncentrāciju;

- atmest smēķēšanu (ieskaitot pasīvu), alkoholiskos dzērienus;

- Veiciet mitru tīrīšanu mājās un darbavietās vismaz 2 reizes nedēļā;

- Atcerieties, ka lielākie putekļu savācēji un pēc tam patogēnās mikrofloras audzēšanas vietas ir dabiski paklāji, dūnu segas un spilveni, gaisa kondicionieri un putekļu sūcēju filtri un mīkstās mēbeļu pildvielas. Ja iespējams, mainiet gultas piederumus līdz sintēzei, samaziniet paklāju skaitu mājā, neaizmirstiet regulāri iztīrīt gaisa kondicioniera un putekļu sūcēja filtrus.

- Ja mājā bieži tiek savākts liels daudzums putekļu, uzstādiet gaisa attīrītāju;

- Ventilējiet istabu, kur jūs dzīvojat / strādājat;

- izvairieties no stresa vai iemācīties pienācīgi reaģēt uz dzīves grūtībām un pārvarēt tos;

- Mēģiniet dot priekšroku pārtikai pārtikai, kas bagātināta ar vitamīniem un minerālvielām;

- darbā ar augstu putekļu vai gāzes saturu, valkāt aizsargmaskas un, ja iespējams, nomainīt to ar mazāk kaitīgu;

- Padomā, varbūt tev jau vajadzētu pamest matu lakas? Dezodoranti, starp citu, ir labāk izmantot želeju vai šķidrumu, bet ne smidzinātājus;

- Vai mājdzīvniekam ir iecienīts mājdzīvnieks? Kaķis, suns, truši vai šinšilla? Lieliski! Bet neaizmirstiet viņus rūpēties. Vislabāk ir izšķirot izbalējis viltus, nevis iemīlēties visā dzīvoklī;

- neļaujiet elpošanas ceļu slimībām novirzīt;

- lietot zāles tikai pēc konsultēšanās ar ārstu;

- Pārvietot vairāk, temperaments;

- Ielieciet mājā sāls lampu, tas ir gan labs, gan lielisks mēbeļu gabals;

- Mēģiniet vismaz vienu reizi gadā atpūsties videi draudzīgās vietās - jūrā, kalnos, mežos.