Bronhiālā astma kā psihosomatiska slimība

Ārsti ir apdullināti! ŪDENS UN AIZSARDZĪBA!

Tas ir nepieciešams tikai pirms gulētiešanas.

Bronhiālā astma ir traheobronchiale hronisks iekaisums. Izpaužas ar periodiskiem uzbrukumiem: elpas trūkums, klepus, aizrīšanās. Tie rodas sakarā ar bronhu elpošanas caurules lūzuma sašaurināšanos un gļotu sekrēciju, pakļaujoties dažiem faktoriem. Tas novērš gaisa plūsmu, kas izraisa raksturīgos simptomus.

Iemesli

Astma rodas cilvēkiem, kuri ir bioloģiski predisponēti elpošanas sistēmas slimībām. Uzbrukums izraisa:

  • alergēni;
  • infekcijas;
  • psiholoģiskie faktori.

Psihosomatiskais slimības aspekts

Psihosomatika ir oficiāli atzīts medicīnas un psiholoģijas zinātniskais virziens, kurā tiek pētīta psiholoģisko faktoru ietekme uz ķermeņa (somatisko) slimību parādīšanos un gaitu. Trešdaļā gadījumu bronhiālā astma rodas psiholoģisku iemeslu dēļ, tāpēc to sauc par psihosomatiskām slimībām. Tam ir savi rašanās un plūsmas raksturlielumi.

Dažos gadījumos astmu ārstē pulmonologs un psihoterapeits kopā.

  • Spraugas no alerģiskā rinīta palīdz pilnīgi, atkārtoti pierādīt.
  • Kāpēc un kā ārstēt atopisko astmu - visa informācija šeit.
  • Noteikti izlasiet rakstu: ārkārtas palīdzība bronhiālās astmas gadījumā.

Rašanās mehānisms

Pastāv divi astmas cēloņi:

  • mātes uzmanības un aprūpes trūkums. Sieviete atsakās no bērna jebkura iemesla dēļ (sava ​​nebrīce, neatrisināto problēmu klātbūtne): kad tuvojas mazulim, viņa kļūst iekaisusi un pēc tam uzskata par vainīgu. Bērns sajūt mātes sašutumu un atsvešināšanos, tāpēc viņa ir nobijusi un satraukta, to izsakot ar raudu. Bieži vien šādas sievietes aizliedz izrādīt emocijas ("nedz raud, nedzies, nedz raud!"). Bez tam, mazulis baidās, ka māte prom ar asarām un kliedzieniem. Tāpēc viņš nerunā, bet neapzināti piesaista uzbrukumu, lai pievērstu uzmanību sev, lai iegūtu apstiprinājumu un siltumu;
  • pārmērīga aprūpe. Bērnam nav iespējas "ieelpot un izelpot" pats, bez uzraudzības un palīdzības. Māte noraida bērnu, bet nepieņem savu nostāju un pārvērš viņu par abām pusēm pārmērīgu mocīšanu.

Jebkurā gadījumā cilvēks vēlas siltumu un mīlestību, bet baidās to iegūt. Tas atspoguļojas uzbrukuma specifikā: no vienas puses, tā tādējādi piesaista uzmanību, piespiežot aprūpi, no otras puses, pacientam ir vajadzīgs gaiss, tādēļ tiešie kontakti netiek izslēgti.

Astmas lēkme ir aizsardzības mehānisms saziņas taktiku maiņai.

Bērniem

Noskaidrojot slimības attīstības mehānismu, viņi atklāja, ka bērni ir pakļauti riskam:

  • ar spēcīgiem autoritāriem māmiņām, uz kuriem viņi psiholoģiski ir atkarīgi;
  • ar aprūpes trūkumu, mīlestību, izpratni;
  • kas ir vecākais ģimenē.

Pieaugušajiem

Pieaugušo uzbrukumu pamatā var būt bērna iekšējie un starppersoniski konflikti:

  • neapmierinātība ar reālo, cenšoties sasniegt neiespējamo iedomāto ideālu. Šajā gadījumā slimība ļauj jums mīkstināt prasības vai izvairīties no vajadzības īstenot ideālu. Pacients ar zemu pašnovērtējumu un pārmērīgu prasību pats par sevi neatzīst viņa neatbilstību, atsaucoties uz slimību;
  • paaugstinātas prasības pret citiem un zemi viņam. Šo slimību izmanto, lai manipulētu un iegūtu to, ko vēlaties. Pacientam ir tendence nodot atbildību par sevi un to, kas notiek ar citiem;
  • savas vērtības sistēmas veidošanās trūkums, atkarība no citu cilvēku viedokļiem ar nespēju uzņemties atbildību par sevi. Pacienta trauksmes līmenis palielinās, kad tiek pieņemts svarīgs lēmums. Uzbrukums - izvairoties no šīs vajadzības;
  • nedrošība konfliktu risināšanā. Negants pacients tiek lūgts būt par tiesnesi apstrīdamā situācijā. Uzbrukums ļauj astmām novirzīt konfliktējošo pušu uzmanību no strīdiem uz sevi un nedarīt neko.

Pieaugušajiem uzbrukums notiek situācijās, kad jums jāuzrāda drosme, apņēmība, agresivitāte, atbildība, neatkarība, kā arī rūpes, uzticība vai pārdzīvota skumjas, vientulība.

Personības astma

Zinātnieki ir identificējuši pacientu ar bronhiālo astmu personiskās īpašības. Starp tiem ir:

  • sliecība apkarot agresiju, depresiju un citu pieredzi. Pacients piedzīvo agresiju, bet tas nepierāda, tas "neizlaiž tvaiku", bet neapzināti to izsaka ar astmas lēkmes palīdzību;
  • zema stresa tolerance;
  • infantilisms;
  • zems izpratnes līmenis. Persona slikti apzinās savas jūtas, emocijas, vēlmes, vēlmes, vajadzības, jo nepietiekami attīstīta spēja izteikt jūtas verbāli;
  • augsta trauksme, uzbudināmība, izsīkums;
  • nepietiekams paštēlojums;
  • paaugstināta jutība pret smaržas;
  • atkarība no citu viedokļiem.

Bronhiālā astma tiek uzskatīta par psihosomatisku slimību. Uzbrukuma pamatā ir mātes bērnu noraidīšana. Tādēļ dažos gadījumos ir svarīgi apvienot zāļu un psihoterapeitisko ārstēšanu.

Astma - psihosomatiska vai nervu nosmakšana

Labrīt visiem! Šodien es vēlos jums pastāstīt, kāda ir astmas saistība ar psihosomatiku un to, kas tā patiešām ir.

Jums vajadzēja dzirdēt frāzi "nervu slimības". Tas ir taisnība! Ne tik daudz infekcijas un alerģijas tiek uzskatītas par nosmakšanas uzbrukumu vainīgajiem, tāpat kā jebkura psihoemocionāla izpausme. Protams, viens faktors neizslēdz otru, kopā darbojas, tie veido simptomus. Tātad, mūsu tēma: astma - psihosomatika.

Mēs to apsvērsim ne tikai tāpēc, ka internetā ir pieejams jauns raksts, bet lai mazinātu simptomus vai pilnīgi atbrīvotos no slimības.

Nervu izraisītas astmas piemēri

Es sākšu, varbūt, ar sevi. Pirmo reizi man bija bronhiāla astma, jo mana dzīvē bija ļoti svarīgi notikumi: ceļojums 400 kilometru attālumā no manas mājas, lai apmierinātu mana nākamā laulātā ģimeni. Papildus tam bija plānots tur pārcelties pēc kāzām. Es domāju, ka jebkura meitene šajā gadījumā uztrauksies. Par to nav nepieciešams sasvītrot rokas, parādīt savu noskaņojumu. Man bija tīra iekšējā pieredze, satraukums. Rezultātā ar pirmo nosmakšanas uzbrukumu es biju slimnīcā, nevis līgavainis.

Vēlāk, kad mani ārstēja ar homeopātiju un zālēm (1,5 gadus vēlāk), es uzzināju no ārsta, ka pirmais uzbrukums notika manā pieredzē. Starp citu, sešus mēnešus pēc slimnīcas, kur man diagnosticēja, es sāku gastrītu. Un arī, starp citu, uz nervu pamata, jo atkārtotas izmaiņas dzīvē.

Man nav šaubu, bronhiālā astma - psihosomatika, un tikai. Man fiziskā slodzes laikā bija daudz bronhīta, aizseguma, kā arī staigāja pa kāpnēm, bet pagaidām nekad nav bijis lēkmes.

Kad es noskatījos vienu no mūsu mājas sērijām, kur meitenes raksturs bija astma. Kaut arī šī ir filma, bet, manuprāt, skriptu autori domīgi radījuši skatu vai kādam ir pieredze: kad meitene sāka nervozēt vai dusmīgi, viņai bija nosvīcis, un viņa satvēra spray can. Es atkārtoju: nervi, pieredze!

Ja es pārtraucu nervu, tad viss iet?

Tas viss ir atkarīgs no pacienta un slimības smaguma. Bet fakts, ka astma ir psihosomatiska slimība, jau sen ir zināma kompetentajiem ārstiem. Tādēļ astma jāārstē nevis astmas gadījumā, bet gan psiholoģiski emocionāla stresa mazināšanai. Bez šādām iejaukšanās terapija būtu bezjēdzīga.

Bieži vien daudzi cilvēki no bērnības "uzņem" savu psiho-emocionālo stāvokli ar viņiem nākotnes dzīvē. Tas ir, cilvēks ir bijis vai nu grūti (ar tērauda nerviem) visu savu dzīvi, vai, gluži pretēji, vienmēr nervozē, pat ja viss ir kārtībā. Zemāk es tev pastāstīšu vecāku ietekmi uz bērniem un to, kā ar to saistīta astma.

Protams, brīnišķīgais psihologs vai psihoterapeits var satikt pacienta dzīves ceļā, kurš neārstē tabletes un sedatīvus līdzekļus, bet attīra dziļu, zemapziņas slimības cēloni. Šķiet, ka tas ir paradokss, bet dažreiz cilvēki atgūst un aizmirst par elpas trūkumu uz mūžu vai kādu brīdi, līdz rodas jaunas emociju un pieredzes pieaugums. Astmas no nerviem, un tas ir fakts.

Bērnu astma

Atcerieties: nekādā gadījumā bērnus nedrīkst izstumt, asarām un asarām! Ja jums ir nepieciešams kāds sods, tad labāk parādīt pozitīvu piemēru. Diemžēl es zinu, ka vairākas mātes, kas bezgalīgi atkārtojas slimajam bērnam: "jūs esat mans skumjas", "jūs esat mans slims", "jūs nevarat, jūs nevarat", un viņi arī pievieno viņu kairinājumu un rūpes. Starp citu, pašām mātēm ir nervu, skaļi, aizkaitināmi.

Varbūt jūs pamanījāt, ka priecīgi vecāki un bērni ir veseli? Pievērsiet uzmanību, lai pārliecinātos! Personīgi, es nezināju, ka lielā ģimenē, kur abi vecāki ir jautri, jautri un mierīgi, viņi cieš no astmatiskiem bērniem. Protams, ir gadījumi, kad labā ģimenē bērni ir smagi slimi, cieš no astmas, alerģijas utt., Bet attieksme ir pilnīgi atšķirīga, bērnam retāk cieš no astmas lēkmes.

Tātad astmas psihosomatika bērniem ir atkarīga no vecāku attieksmes pret viņiem. Tāpēc, ja vecāki vēlas, lai viņu bērni būtu veselīgi un neuzmanīgāki, izvairītos no pieaugušo emocionālajiem spriedumiem un, protams, nedrīkst būt tādas frāzes kā "mana skumja" un tamlīdzīgi.

Un es tiešām izārstēju uz visiem laikiem?

Varbūt kāds no jums jautās līdzīgu jautājumu pēc raksta lasīšanas. Bet es gribu jums izskaidrot, ka viss no jums atkarīgs. Starp citu, daudzi klīniskie psihologi, labie ārsti saka, ka tas, kurš pastāvīgi ir slims:

  • ir nervu
  • kaitina
  • dusmīgs
  • greizsirdīgs
  • nomākts
  • visi nav laimīgi.

Tas nav svarīgi, astma vai koronāro sirds slimību. Jebkura slimība rodas no dvēseles krišanas. Kā to izskaidrot? Piemēram, dusmas laikā cilvēks organismā (proti, kuņģī vai sirdī) ir nelabvēlīga vide:

  • skābju bāzes nelīdzsvarotība;
  • metabolisms ir bojāts;
  • vielmaiņa šūnās ir traucēta.

Rezultātā tiek radīta labvēlīga vide jebkurai infekcijai:

  • vīrusi
  • sēnītes
  • patogēni mikrobi
  • parazīti.

Cilvēka ķermenis ir diezgan sarežģīts jautājums, kas pastāv ne tikai saskaņā ar fiziskajiem un ķīmiskajiem likumiem, bet arī garīgu. Parasti bērns maz vai maz zina par depresiju, skaudību un dusmām, tāpēc lielākoties mēs paļaujamies uz pieaugušo bronhiālās astmas psihosomatiku.

Tātad, vai jūs varat atgūt no astmas, ja jūs pārbaudīsiet savu garīgās dzīves kvalitāti? Es tā domāju! Es zinu, ka gadījumi, kad bijušie astmas locekļi ieradās pareizticīgo baznīcā un kļuva par kristiešiem, radikāli mainīja viņu dzīvi uz labo pusi. Neviens elpas trūkums, ne sašutums uzbrukumiem vairs!

Mēs esam laimīgi un pazemīgi!

Protams, viens no jums ir pazīstams ar šo fenomenu: ja kāda persona ir noraizējusies slimības dēļ, pastāvīgi dusmojas tās klātbūtnes dēļ, tad viņa patiešām to iegūst visur un vienmēr. Pieaugušo astmas psihosomatika visbiežāk izpaužas kā viņu uzvedība, attieksme pret slimību un dzīvi kopumā. Tāpēc, neatkarīgi no tā, cik gadus ir pacients, un baudīt dzīvi, jums ir jāspēj vienmēr un visur.

Ir laba uzņemšana un izmisuma līdzeklis, kas jāīsteno tikai praksē: apmeklējiet kādu, kas ir daudz sliktāks par tevi.

Pieņemsim, ka cilvēkam ir vidēji astma. Aizdusa vienmēr ir satraukta, uzbrukumi notiek reizi mēnesī. Ir nepieciešams piemērot pamata terapiju GCS inhalatoru veidā. Viņš ir noraizējies, nepārtraukti bēdas un nevēlas redzēt nevienu. Šai personai ir laba iespēja apmeklēt viņa vienaudžus intensīvās terapijas nodaļā, kas cieš ne tikai no smagas astmas, bet arī no daudzām citām nopietnām slimībām. Varbūt viņš saslimst, kad viņš iedomāsies, kāds ir šis mazais vīrs, bet viņš sapratīs, ka pats pats nav tik slikti.

Neaizmirstiet, ka astma ir psihosomatiska, ārstēšana jāsāk ar jūsu dvēseli, nevis ar bronhiem. Starp citu, es arī 2-3 mēnešus pēc tam, kad esmu izrakstījies no slimnīcas, sapratu, ka es nespēju sēdēt inhalatorā visu savu dzīvi. Reizēm viņa nonāca izmisumā. Bet bez Dieva palīdzības viņa ieguva cerību un varēja uzveikt astmu.

Gluži pretēji, bronhiālās astmas psihosomatika bērniem izpaužas no ārpasaules, nevis no viņu iekšējās. Kā bērns var atšķirt to, kas ir labs un kas ir slikts. Tikai vecāku negatīvs un spiediens var izraisīt sliktu veselību.

Mainīt dzīvi uz labo pusi

Visbeidzot, pievienojiet: neatkarīgi no tā - priecājieties! Pareizticības laikā svētie cilvēki bieži cieš no dažādām slimībām un nezaudēja sirdi. Viņi zināja, ka Tas Kungs tos attīra no saviem grēkiem un obligāti uzņems tos Paradīzē, kad viņi beigs savu zemes dzīvi. Šobrīd ir pārāk daudz kārdinājumu, taču, lai cilvēkus glābtu, Kungs sūta slimības, kuras mums jāpieņem bez grumbling.

Es bieži, ka sāp, tas notiek, dažas dienas es gulēju bumbu. Bet, kad es atceros Dievu, Dieva Māte, es sāku viņiem lūgt. Un sāpes sabiezējas. Otrajā dienā mana auss skāra daudz, tā nav iespēja doties pie ārsta - naudas nav. Tikai viens pats. Mans vīrs ar mani stāvēja pie ikonām, lasīja lūgšanas par veselību un... pēc pusstundas, sāpes samazinājās (tas bija vakarā). No rīta man nekas neraizējis. Paldies Dievam par visu!

Un jūs, dārgie lasītāji, atcerieties, ka astma ir psihosomatiska un kāda tā ir! Bronhu spazmas un vienkārši saslimstība ar slimību bieži notiek psihoemocīta stresa dēļ.

Psihosomatikas loma astmas attīstībā

Bronhiālās astmas psihosomatika ietver psihogēno un psihoemocionālo faktoru mijiedarbību bronhopulmonārā saslimšanas attīstībā. Daudzi apsekojumi ir parādījuši, ka cieša saikne starp nosmakšanu un ārējiem psihogēniskiem stimuliem.

Gandrīz katrs pacients atzīmē, ka astmas lēkme ir apgrūtināta ar uzbudinājumu, emocionālu stresu vai emocionālu stresu. Bronhiālā astma ir tikai raksturīgs attīstības psihosomatiskais raksturs, kas tieši atkarīgs no psihes stabilitātes. Praktiski katrs astmas slimnieks norāda uz stāvokļa pasliktināšanos spēcīgu emociju laikā.

Bronhiālās astmas psihosomatiskie cēloņi

Astmas slimība var rasties ne tikai emocionālā faktora rezultātā. Tās galvenais iemesls ir paaugstināta imūnsistēmas jutība pret dažādiem stimuliem, kas nonāk organismā. Bieži vien izraisa astmas lēkme un nervu spriedzi.

Psihosomatiskie slimības cēloņi ietver:

  • stipra emocionālā stresa;
  • nervu satricinājumi;
  • nervu sistēmas psiholoģiskā nestabilitāte;
  • hroniskas etioloģijas neiropsihiskās slimības utt.

Bērniem astmu var pārnest ģenētiski, taču tas nenorāda uz obligātu slimības parādīšanos. Šajā gadījumā būtiska nozīme ir emocionālajai stabilitātei un vispārējai situācijas uztverei. Ja emocionālais stress tiek novērsts savlaicīgi, astmas lēkmes varbūtība var mazināties vairākas reizes.

Parasti slimības fiziskā un psihosomātiskā attīstība ir cieši saistīta, kas ir akūta uzbrukuma cēlonis, ko var izraisīt bronhiālā astma.

Slimību statistika

Vislielākais bronhopulmonārā saslimšanas gadījums ir bērniem vecumā virs 5 gadiem. Zēni slimojas daudz biežāk nekā meitenes, kas psihosomatiskā ziņā ir izskaidrojams ar stingrāku audzināšanu. Parasti lielākā daļa pacientu no astmas izzūd hormonālas nogatavināšanas laikā, kad tiek pārveidota endokrīnā sistēma.

Svarīga loma slimības attīstībā ir sociālā situācija ģimenē. Ir pierādīts, ka slimība var rasties ik pēc trim pacientiem, kas uzauguši nepilnīgā ģimenē. Bieži vien ir gadījumi, kad bērna slimība attīstās dramatiski dzeramajās ģimenēs, un vecāku šķiršanās var ietekmēt arī bērna psihosomatikas pasliktināšanos.

Pieaugušajiem astmu biežums ir 23-36 gadi. Šajā vecuma periodā vērojams vislielākais psiholoģiskā saspīlējuma pieaugums. Ir raksturīgi, ka šajā pacientu grupā sievietes visbiežāk saslimst.

Slimības simptomi

Galvenās astmas pazīmes ir šādas:

  • elpošanas traucējumi;
  • sēkšana;
  • sasprindzinājuma sajūta krūtīs;
  • agonējošs klepus.

Papildus raksturīgajiem simptomiem var novērot psihosomatiskus simptomus, kas saistīti ar pacienta un jo īpaši bērna emocionālo stāvokli.

Tie ietver:

  • palielināta nervu uzbudināmība vai, gluži pretēji, pilnīga apātija;
  • atpūtas un miega traucējumi;
  • nespēja koncentrēties uzmanību;
  • reizēm var būt nemotivēta agresija un emocionāli traucējumi.

Ja rodas kāds no šiem simptomiem, papildus alerģijai un pulmonologam ir nepieciešams konsultēties ar profesionālu psihologu, kurš spēj novērtēt simptomu smagumu un veikt nepieciešamos pasākumus, lai atvieglotu pacienta stāvokli.

Astmas psiholoģiskais portrets

Psihosomatikas smagumu nosaka pacienta uzvedība. Lai noteiktu šīs slimības cēlušās personas psiholoģisko portretu, viņa stāvokli novērtē pēc šādiem kritērijiem:

Vienatne un pašrealizācija

Parasti šajā laika periodā pacients mēģina aiziet pensijā, slēpjot savas emocijas. Hroniska bronhiālās astmas slimības gadījumā pacienta pašizolācija ir izteiktāka.

Burvība

Pacients kļūst kaprīzs, viņam ir grūti patīk un lūdzu. Uzvedība ikdienā kļūst pārmērīgi pedantiska, ar paaugstinātām prasībām pret citiem. Gadījumā, ja tas ir mazākais viņa prasību pārkāpums, pacients ir aizvērts un noņemts no tā, kas notiek. Visbiežāk šī uzvedība notiek bērnībā, kas padara psihodiagnostiku grūtu.

Grūtības pieņemt lēmumu

Konflikta gadījumā pacients nespēj ātri pieņemt lēmumu vai rīkoties. No ārpuses viņš var uzskatīt pretinieka viedokli, bet iekšēji viņš nemainās viņa viedokli.

Nervozitāte un pieskāriens

Psihosomatikā astmas pacientiem ir strauja runa, ko bieži raksturo negatīvā emocionālā sajūta. Viņi apgalvo, ka apkārtējie cilvēki nevar novērtēt viņu stāvokli. Parasti astmas locekļiem ir grūti paciest stresa situācijas, kas izraisa akūtu slimības uzbrukumu.

Ārstēšanas taktika

Psihosomatiskā terapija galvenokārt ir vērsta uz pacienta mācīšanu, lai izteiktu savas emocijas, nevis tos satvertu. Ir svarīgi iemācīt cilvēkam dalīties savās problēmās un pieredzē ar mīļajiem. Psihosomatiskā ārstēšanā galvenā lieta ir spēja tikt galā ar stresa situācijām, izvairoties no nervu pārtveres.

Parasti ir grūti noskaidrot slimības psiholoģiskos cēloņus, it īpaši bērnībā. Tāpēc ir nepieciešama augstas kvalifikācijas psihoanalītiķa palīdzība, kas var uzzināt šīs slimības, arī bērna izcelsmi.

Narkotiskā terapija papildus simptomātiskai ārstēšanai nodrošina sedatīvus līdzekļus (Valerīns, mistērija, antihistamīni).

Akūtās stresa situācijās tiek lietots seduksens vai elenijs. Stingrāki nomierinoši līdzekļi nav ieteicami. Jāatzīmē, ka elpošanas vingrinājumi, akupunktūra, masāžas procedūras un klimatiskā terapija parāda labu efektivitāti psihoterapijas kompleksā.

Bronhiālā astma pieder vienai no visvairāk novārtā atstātām un sarežģītām bronhopulmonārās sistēmas slimībām, tāpēc ārstēšanai tiek izmantots viss zāļu un palīgterapijas klāsts, kas ļauj panākt ilgstošu remisiju un novērst iespējamus recidīvus.

RUMĀNIJA - slimības, astma.

Bronhiālās astmas psihosomatika

Bronhiālā astma ir sarežģīta un nav pilnībā izpētīta elpošanas orgānu slimība. Šīs patoloģijas iemesls ir cilvēka ķermeņa reakcija uz dažiem alergēniem, kas izraisa astmas lēkmes. Ja kairinātājs nonāk elpošanas orgānos, bronhu lūmenis ievērojami sašaurina un cilvēks nevar normāli ieelpot. Patoloģija tiek konstatēta ne tikai pieaugušajiem, bet arī bērniem, un alergēni un citi faktori var izraisīt astmas lēkmi. Astmas psihosomatika sastāv no dažādiem emocionāliem procesiem. Bailes, bailes un galējā nervu šoks var izraisīt uzbrukumu.

Iemesli

Bronhiālā astma var attīstīties ne tikai dažu emocionālo faktoru dēļ. Galvenie slimības cēloņi ir cilvēka ķermeņa augsta jutība pret dažām kairinošām vielām. Astmas lēkme var attīstīties brīdī, kad cilvēks ir ļoti nervozs. Šīs patoloģijas psihosomatiskie cēloņi ir:

  • spēcīgākie psiho-emocionālie pūliņi;
  • stress un depresija;
  • dažādi nervu satricinājumi un citi līdzīgi faktori.

Slimība var būt iedzimta. Akūtā astma visbiežāk rodas cilvēkiem, kuru tuviem radiniekiem bija hronisks bronhīts vai bronhiālā astma. Bet jāsaprot, ka ģenētiskā predispozīcija vispār nav garantija, ka patoloģija obligāti izpaudīsies. Šajā gadījumā galvenā loma ir adekvātai uztverei par jebkuru konfliktu situāciju.

Bronhiālās astmas fiziskie cēloņi un psihosomatika ir cieši saistītas. To vispārējā ietekme uz cilvēka organismu noved pie nosmakšanas uzbrukumiem, kas gandrīz vienmēr ir saistīta ar astmu.

Ja negatīvās emocijas neietilpst sevī, astmas lēkmju intensitāte var ievērojami samazināties.

Slimību statistika

Visbiežāk slimības sākums notiek bērniem līdz 5 gadiem, bet zēni saslimst biežāk nekā meitenes. Daudzi astmas slimnieki izaug šo slimību pusaudža gados. Ja astmu uzskata par psihosomatisku slimību, tad droši var teikt, ka bieži zēnu slimība ir ļoti stingra izglītība.

Šīs slimības attīstībā ir milzīga loma un sociālie cēloņi. Tātad bronhiālo astmu visbiežāk diagnosticē cilvēki, kas audzināti nepilnīgā ģimenē. Šī slimība bieži attīstās arī bērniem, kuru vecāki dzer. Pārāk ātri laulības šķiršanas vecāki var arī izraisīt šīs slimības sākumu. Saskaņā ar Louise Hay, pašpalīdzības kustības dibinātāja, bronhiālā astma rodas tāpēc, ka nespēj elpot pašu labā vai savas emocijas ierobežot.

Pieaugušajiem pīķu biežums sastopams 20-35 gadi. Tas ir šajā vecumā saistīts ar īpaši lielām spriedzēm.

Pieaugušajiem slimība visbiežāk tiek diagnosticēta sievietēm.

Simptomatoloģija

Papildus galvenajiem simptomiem, kuriem vienmēr ir astma, ir arī citas pazīmes, kas palīdz atpazīt šo slimību. Psihosomatikas nosmakšana ir pilnībā saistīta ar pacienta emocionālo stāvokli. Slimība bieži izpaužas tādās psiholoģiskajās problēmās kā miega traucējumi, apātija un aizkaitināmība. Astmām parasti ir grūti koncentrēties uz kaut ko.

Pieaugušajiem astmas psihosomatika ir diezgan specifiska, jūs pat varat izveidot psiholoģisku portretu cilvēkam, kurš cieš no bronhiālās astmas. Astmatiski parasti izskatās šādi:

  • Viņam patīk vientulība un viņš vēlas iesaistīties pašrealizācijā. Ja slimība kļūst hroniska, pacienta izolācijas līmenis ievērojami palielinās.
  • Kļūdas kaprīzēm. Astmas slimnieks ir gandrīz neiespējami izbaudīt vai baudīt. Ģimenes dzīvē šāda persona kļūst pārāk pedantiska, nekā mazina apkārtējos cilvēkus. Astmatiski mīl visu, kas jādara, kā viņš vēlas. Ja notikumi neattīstās saskaņā ar viņa prognozēm, tad cilvēks ilgu laiku kļūst pašpietiekams un pieredzējis.
  • Ilgi pieņemt svarīgus lēmumus. Konfliktu situācijā astmatiskais stāvoklis ilgstoši nav solis. Ja nepieciešams vienoties ar citas personas viedokli, tad astmas slimnieks piekrīt tikai izskatu dēļ, patiesībā viņš paliek viņa viedoklī. Astmatiem ir ļoti grūti izturēt stresa situācijas, emocionālais stresa pakāpeniski uzkrājas un izraisa astmas lēkmju attīstību.
  • Astmas ir atšķirīgas ar paaugstinātu jutīgumu un nervozitāti. Pacientiem ar astmu runas ir ļoti ātras un sajauktas, visbiežāk tās nonāk polemā, izsakot negatīvas emocijas.

Visbiežāk psihosomatiskais iemesls, kas galu galā izraisa bronhiālo astmu, parādās bērnam tūlīt pēc dzemdībām, ja vecāku mīlestība pret to ir nepietiekama. Ja vecāku uzmanība un aprūpe nav pietiekama. Tad ir liela iespēja, ka elpošana izkļūs no pareizā ritma.

Bet slimības simptomi bieži izpaužas citos ekstremitātēs, kad ir pārmērīga vecāku aprūpe. Šajā gadījumā bērns nevar burtiski ņemt atsevišķu elpu, jo visi no viņiem ir aprūpējoši vecāki.

Tā kā vecāku mīlestības trūkums un pārmērīga aprūpe var būt psiholoģiski faktori astmas attīstībā bērnam.

Kā atgūties no slimības

Pilnīgi sabojāt bronhiālo astmu ir ļoti grūti, gandrīz neiespējami. Šī patoloģija ir hroniska un visbiežāk piepilda cilvēka visu savu dzīvi. Pateicoties narkotikām, var ievērojami samazināt uzbrukumu intensitāti un biežumu, lai dzīvotu spožu un pilnvērtīgu dzīvi. Ārsti iesaka identificēt un novērst kairinošos faktorus, kas izraisa uzbrukumus, un vajadzības gadījumā lieto dažādus inhalatorus.

Ja mēs uzskatām šo slimību par psiholoģijas pusi, tad sākotnēji pacientei jāmācās kontrolēt savas emocijas un nevis ierobežot to sevī. Astmas ir ļoti nepieciešamas, lai dalītos savās domās un pieredzē ar radiniekiem un draugiem. Dažreiz jūs varat raudāt, ja dvēsele to prasa. Ir iespējams pilnībā likvidēt astmas lēkmes, ja jūs izveidojat mierīgu vidi.

Astmatiski jāmēģina atrast skaidru līniju starp došanas un ņemšanas jēdzieniem. Ir jāsaprot, ka dabiskajā vidē nav vienvirziena apmaiņas, un tā nevar būt.

Pacientiem ar bronhiālo astmu jāpārvar visas bailes. Jums ir jāsaprot sev un jānoskaidro, kāpēc tik bieži ir nevajadzības un nedrošības sajūta. Visbiežāk šādam depresīvam noskaņojumam seko spēcīgas spriedzes un dažādas konfliktu situācijas. Daudzi cilvēki paši nevar kontrolēt situāciju bez speciālista palīdzības.

Astmatiem slimības ārstēšanā vienmēr jākonsultējas ar psihologu. Daudzos gadījumos šādas sarunas palīdz samazināt piespiešanas biežumu.

Bronhiālā astma rodas ne tikai dažādu stimulu ietekmē, bet arī ar pārmērīgu emocionālo stresu. Nopietns stresu, bailes vai konflikts var izraisīt uzbrukumu. Astmatiski jāmācās izspiest savas emocijas, tikai tad ir iespējama stabila atbrīvošanās.

Psihosomatika: bronhiālā astma.

Mūsdienu psihosomatika pamatojas uz eksperimentāli pierādītu un apstiprinātu faktu, saskaņā ar kuru emocijas var izšķiroši ietekmēt orgānu funkcijas. Psihosomatiskās slimības ir fiziskas slimības vai traucējumi, kuru cēlonis ir afektīva spriedze (konflikti, iespējams, iekšēji, neapmierinātība, garīgās ciešanas utt.). Pārstāvības, iztēle var ietekmēt arī somatisko slimības gaitu.

Mūsdienu medicīnā psihosomatikas nodaļa ietver: klīniskos, psiholoģiskos, epidemioloģiskos un laboratoriskos pētījumus.

Psihoanalītiskajā koncepcijā ir vairāki psihosomatiskā simptomu parādīšanās modeļi, to skaitā konversijas modelis (Z. Freids, P. Federns, G. Grodeks, F. Deits), veģetatīvā neirozes modelis (F. Alexander), desomatizācijas jēdziens (M. Schur, A. Mitscherlich).

Iepriekš minēto koncepciju būtība ir tāda, ka bezsamaņā konflikts, kam nav izejas attiecīgajā ārējā izpausmē, noved pie emocionālā stresa, un pēc tam, lai izjauktu pirmsedipālas vai aedipas instinktīvās vēlmes, un to papildina pastāvīgas izmaiņas autonomajā nervu sistēmā.

G. Amona koncepcijā psihosomatiskais simptoms darbojas kā pašiznīcinošs mēģinājums kompensēt un kompensēt strukturālo narcissistic deficītu, kas rodas no traucējumiem simbiotiskās mijiedarbības agrīnās stadijās. Objektu attiecību teorijas pārstāvji asociējas ar psihosomatisku traucējumiem ar vāju Ego (galvenokārt nepietiekami labas mātes dēļ), kam attīstības laikā radusies trausla vieta.

Elpošanas sistēma ir sarežģīta fizioloģiska "aparatūra", kas tiek iekļauta darbā tikai pēc bērna piedzimšanas ar savu pirmo neatkarīgo elpu.

Mēs varam teikt, ka šī ir pirmā traumatiskā atdalīšanas (mirstības) pieredze. Tādēļ daži zinātnieki ir norādījuši, cik svarīgi ir dzīvot dzemdībās un māte periodā.

No Grieķijas astmas (astma) - alerģiska slimība, ko raksturo atkārtotas elpas trūkuma izraisītas bronhu spazmas un gļotādas edema. No Watzzecker psihoanalītiķa viedokļa: astmas lēkme bieži vien šķiet kā līdzības ar apslāpušo raudu, tas ir, bērna protestu, kam nav drošības. Astma pamatojas uz "vēlēšanās un maiguma" konfliktu, no vienas puses, un "bailēm no maiguma", no otras puses.

Šis konflikts atspoguļo agrīnu attiecību ar māti pārkāpumu.

BA ir elpošanas ceļu slimība, ko raksturo lielāka vēlme reaģēt uz traheobronhīla sistēmu vairākiem stimuliem.

Patofizioloģiski tas ir ievērojams elpceļu sašaurinājums, kas tiek izvadīts spontāni vai ārstēšanas ietekmē. Klīnisko attēlu nosaka gļotādu pietūkums, bronhu spazmas un traucēta sekrēcija.

Uzbrukuma laikā pacientam rodas akūts un smags gaisa trūkums. Šajā gadījumā, pirmkārt, ir grūti un ilgstoši izelpas, kas kļūst skaļa, skaidri dzirdama. Pacientu pieredze uzbrukuma laikā un subakūtās stadijās ar vieglu gaisa trūkumu ir ierobežota vienīgi ar elpošanas darbību. Pacients tiek absorbēts viņa elpošanas stāvoklī. Ir vērts atzīmēt viņa uzvedībā, ka uzbrukuma laikā viņš ir nepieejams, paliek atrauti, ir grūti saskarties ar viņu. Tas izšķir astmas slimniekus no citiem pacientiem ar plaušu slimībām, kurām ir elpas trūkums.

Hroniskas astmas gadījumā pacienšu augošā tendence uz pašizolāciju ir pārsteidzoša.

Astmas etioloģijā ir svarīga ķermeņa tendence uz alerģiskām reakcijām, kas lielā mērā ir saistīta ar pacienta iedzimtību.

Bērnu astma visbiežāk sākas pirmajos trīs dzīves gados (līdz 75%). Kopumā astma var rasties jebkurā vecumā, visbiežāk tas attīstās pirmajos 10 dzīves gados. Zēni, kas saslimst 2-3 reizes biežāk nekā meitenes, dominē. Pusē gadījumu astma tiek izārstēta pubertātes periodā.

Parasti agrīnā vecumā bērniem ar astmu ir novērotas alerģiskas pazīmes - ādas izsitumi vai citas alerģiskas parādības (40-70% pacientu ar BA). Tas ir ne tikai alergēni (parasti ar ieelpotu gaisu), kas var izraisīt astmas lēkmi, bet arī fizisko piepūli, pārkaršanu vai hipotermiju, pēkšņas laika izmaiņas vai garīgu slodzi.

Pirmo reizi pēc akūtas elpošanas ceļu infekcijas, profilaktiskām vakcinācijām, garīgiem vai fiziskiem ievainojumiem var rasties tipisks astmas lēkme.

Smagas emocijas, piemēram, dusmas, trauksme, bailes, skumjas un trauksme bieži tiek uzskatīti par bronhopulmonārās patoloģijas izraisītājiem.

Dažiem bērniem izraisa situācijas, kas saistītas ar emocionālām izpausmēm - smiekli, raudāt vai raudāt.

Ir pierādījumi, ka bērna vai viņa vecāku panikas reakcijas stiprā klepus laikā var izraisīt bronhu spazmu, kas vēlāk var kļūt par astmas lēkmi.

Bērniem ar bronhiālo astmu ir konstatētas augstākas nervu darbības traucējumi, kas samazina komutācijas funkcijas un fāzu stāvokļu klātbūtni. Viņi ir atzīmējuši aktīvās nomākšanas procesa vājumu, kas izpaužas distonijas parādībās un nervos sistēmas parasimpātiskās sadalīšanās tonusa pārsvarā, simpatīta dalīšanas paradoksālā reaktivitāte.

Liela daļa bērnu konstatēja: paaugstināta trauksme, astēnija, minimāla smadzeņu disfunkcija, neiropātija, neiroze un afektīvi traucējumi ar trauksmi uzbrukuma laikā un depresijas laikā interiktā laikā.

Balstoties uz dažādu bērnu ar astmu pētījumu analīzi, astmas kā psihosomatiskās slimības gadījumā tiek identificēti četri faktori:

- bērnu ķermeņa ģenētiskās neaizsargātības pakāpe, ko nosaka pēc alerģisko un astmatisko slimību skaita;

- dažādu kaitīgo faktoru iedarbības pakāpe un raksturs perinatālā periodā un agrīnajā perinatālā periodā;

- vīrusu infekcijas, kas parādās paaugstināta riska periodā pirmajos dzīves gados;

- sekundāras neaizsargātības pieaugums, destabilizējot bērna homeostāzi emocionālā stresa dēļ.

Lai labāk izprastu astmas simptomu raksturu, ir nepieciešams pētīt gan psiholoģiskos, gan fizioloģiskos riska faktorus.

Tas palīdzēs iedibināt stresa faktoru empīrisku klasifikāciju bērniem ar šo slimību un redzēt dažādas adaptācijas formas ģimenē ar slimu bērnu.

D.N. Isajevs (1985), kas liek domāt par savu mehānismu psihosomatisku slimību rašanās procesā, uzskata, ka emocionālais faktors, izmantojot veģetatīvos un endokrīnos elementus, ietekmē somu, kas sākotnēji darbojas kā veģetatīvā disfunkcija, kas pēc tam var kļūt par psihosomatisku slimību. Šī prezentācija tika apstiprināta pētījumā N. J. Zhbankovoy. (1989), kas parādīja, ka daži bērni ar astmu piedzīvo psihogēnas hiperventilācijas traucējumus kā daļu no veģetatīvās distonijas sindroma.

Emocionālā stresa nozīme astmā ir atkarīga no īslaicīgu gaismas stāvokļu rašanās plaušu bloķēšanā uz izšķirošiem uzbrukumu ierosinātājiem un ilgstošām psiholoģiskām

Matus parādīja, ka pastāv trīs iespējami psiholoģisko faktoru ietekmes veidi:

- astmas paātrināšanās, psiholoģiskie faktori darbojas kā sprādziens (trigeris) astmas sākumā;

- uzbrukumu skaita palielināšanās vai paātrināšana, simptomu pasliktināšanās;

- šķērslis ārstēšanai, palīdzība.

Psiholoģiskie faktori, kas ietekmē slimības rašanos.

Emociju ietekme uz elpošanas funkciju ir labi zināma ikvienam. Par pēkšņu elpas apstāšanos trauksmes brīdī tiek teikts, ka "tas uztvēra garu" vai "ieņēma elpu". Sigh ir parasta izmisuma izjūta.

Psihoanalītiskajā literatūrā šādi astmas simptomi tika uzskatīti par divu faktoru mijiedarbību - psiholoģiskās īpašības un bioloģisko predispozīciju:

1. Savstarpējs modelis. Astma var rasties divos savstarpēji izslēdzošos veidos: vai nu ar spēcīgu bioloģisku predispozīciju, vai arī to nosaka spēcīgi psiholoģiskie faktori.

2. Pozitīvas mijiedarbības modelis. Slimība var rasties vienīgi ar vienlaicīgu spēcīgu psiholoģisko un bioloģisko faktoru klātbūtni (ja tāda nav, vai tikai viena, slimība nav attīstījusies).

3. Kopējais modelis. Gan psiholoģiskie, gan bioloģiskie faktori kopā nosaka slimības smagumu.

Psiholoģiskais faktors ietver izglītību, kas izraisa spēcīgu bērna atkarību no dominējošās mātes.

Pirmsdzinieku saslimšanas psihoanalīze, kas saistīta ar nobriešanu, saprot, ka BA parādās kā pretruna, kas rodas no agras bērnības attīstības - pārejas periods no mātes un bērna vecuma līdz attiecībām triādā: māte-bērns-tēvs.

Divpusējs saskarsmes līmenis ir nozīmīgs solis ceļā uz tālāku daudzpusēju kontaktu apgūšanu. Sarežģītie procesi, kas saistīti ar pakāpenisku pāreju no ārējās atkarības uz iekšējo atbalsta līmeni pašpaļāvībai un pašcieņu, augstu atbalsta stabilas attiecības ar vecākiem. Psihosomatisko pacientu biogrāfijā vecāki bieži vien kavēja viņu neatkarības attīstību.

Savu emociju apspiešana tiek uzskatīta par mehānismu, kas izraisa bronhu spazmu.

Daži autori bronhu spazmas simptomā redz simbolisku personīgo konfliktu izpausmi starp pacienta vajadzību pēc maiguma un bailēm no tā, kā arī neatbilstību "ņemšanas un došanas" problēmas risināšanā.

Čikāgas psihoanalītiskā skolā ir galvenais konflikts AD attīstībā bērna iekšējos motīvos, kas apdraud viņa piesaisti mātei. Bērna bērna uztveres māte par raudu tiek uzskatīta par noraidījumu, tāpēc raudāšana kļūst "aizliegta", jo baidās zaudēt mātes uzmanību. Bailes no mātes atgrūšanas palielina neparastu elpošanas reakciju no bērna, tādējādi attīstot bronhu spazmu.

Parcel et al. Ticiet, ka vecāku konflikts var kļūt par stresa faktoru bērnam un radīt bronhu spazmas simptomu. Sadrumstalota mijiedarbība un vecāku attiecības var būt stresa faktors, kas izraisa bronhu spazmu.

Bronhu spazmas simptomu aizsardzības adaptīvās nozīmes attīstības saknes ir mātes un slimā bērna agrīnās attiecības īpatnības. Šī "mīlestība un naids", kad, tuvojoties mātes laikā jūtas dusmas un vainas apziņa par viņu, un bērns - mātes dusmas un atsvešināšanās, kas paaugstina savu trauksmi un bailes, un atklātu izpausmi izjūtas ir aizliegta māti ( "Neraudi, stop kliedz ") Un tas ir saistīts ar bērnu ar bailēm to spiežot prom.

Pacientu, kas slimo ar astmu, personības iezīmes.

Pacientu ar astmu personības pazīmju izpēte ir novedusi pie hipotēzes par specifisku "personības profila" patognomonisku esamību slimībai, kas ir predisponēta tās izpausmei.

Galvenās īpašības tādā "personības profilu" pacientiem ar astmu ir definēta kā tendenci "apspiestu depresiju un agresiju", "ierobežot atbildi ietekmi kaitinoši", "palielināta nervozitāte, pārmērīga uzbudināmība vai letarģija, palielināta pārguruma", "liels nemiers."

Pacienti ar astmu bieži tiek diagnosticēti kā aleksandrija ar domāšanas mehānismu, kas izpaužas nespēja fanāzēt, vēlme darboties ar specifiskiem jēdzieniem. Pacientu izturēšanās un personības iezīmēs bieži tiek konstatētas reakcijas ar emocionālo, it īpaši agresīvo impulsu aizsardzību, kā arī slēpta vēlme pēc maiguma un intimitātes. Aiz pseudo indifferent vai pat agresīvas uzvedības var būt ļoti vajadzīga mīlestība un atbalsts.

Agresija astmas slimnīcā nav izspiesta. Tā kā tas ir pieredzēts kā bīstams, pacients to nevar izteikt, viņš nevar "atbrīvot savu dusmu gaisā". Tas izpaužas nosmakšanas uzbrukumā. Astmati ir ļoti agresīvi, bet to nerāda; tie ir neuzticīgi un aizdomīgi, un tādēļ tie nav pakļauti pašaizsardzībai. Astmām bieži ir reaktīvi veidojumi, kas aizvieto agresīvās tendences un intimitālas vēlēšanās, un bieži vien parādās traucējumi seksuālajā sfērā.

Astmatiņi bieži izpaužas kā fizioloģiski nesaistīta paaugstināta jutība pret smaržas. Šajā gadījumā ir pārsteidzoši, ka šī paaugstinātā jutība galvenokārt attiecas uz tām smaržām, kas kaut kādā veidā saistītas ar notekūdeņiem un neprecizitātēm, kā arī ar neskaidru un negodīgu rīcību. Astmati, kam ir paaugstināta smaku jutīgums, arī ir ārkārtīgi atkarīgi no apkārtējo cilvēku spriedumiem un viedokļiem.

Astmatiķi redz saikni starp elpošanas traucējumiem un pacientiem, kuriem ir traucēta spēja lietot un dot, izteiktu tendenci neatgriezties, saglabāt, saglabāt

Smagu alerģisku slimnieku gadījumā ir aprakstīts "paša dāvātais" konflikts un ir tendence identificēties ar citiem cilvēkiem, kas ar tiem jāsavieno.

Agrīns attiecības ar māti pārkāpšana pacientam izpaužas kā "jutīguma vēlmes" konfrontācija, no vienas puses, un "bailes no maiguma", no otras puses.

Astmatiem ir raksturīga baidīšanās ar histēriskas un / vai hipohondrijas pazīmēm. No pašiem pacientiem viņu bailes joprojām ir slēptas.

Slimības ietekme uz pacienta identitāti.

Bloķējot verbālo sakaru kanāla kompensāciju, tiek radīti ķermeniski komunicēti savienojumi, tostarp vēlēšanās saņemt mātes apstiprinājumu un siltu attieksmi ar astmas simptomiem.

Nākotnē, tie ir simptomi astmas jēgpilnā veidā manipulēt ar vides indivīdiem un ģimenēm ar "svelme" neirotisku konfliktu, kura risināšanai viņi "pamest", jo viņu neirotiskiem īpašības, tā, lai saglabātu ģimenes "homeostāzi"

Psiholoģijas un uzvedības iezīmes slimības.

Astma ir atšķirīga reakcija uz uzbrukumu un reakciju uz slimību. Pēkšņas akūtas uzbrukuma gadījumā pacients pirmām kārtām ir saistīts ar baidīšanu no nāves no nosmakšanas vai sirdsdarbības apstāšanās, bailēm neapturēt uzbrukumu. Retāk astmas lēkmes, jo izteiktāki ir bailes, kas rodas ne tikai uzbrukuma laikā, bet arī gaidot to. Sākotnējā periodā atbildi uz slimību raksturo atbilstoša psiholoģiskā novirze un daži trūkumi. Turpmākā slimības gaita ir vērsta uz tendenci pievērst uzmanību savas jūtas un pieredzei ar pesimistisku atgūšanas novērtējumu. Dažiem pacientiem ir izteikti bailes par viņu likteni, ar izteiktu fiksāciju elpošanas funkcijai, aizvainojošām sūdzībām un pastāvīgu sāpju sajūtu pašnovērtējums.

Šīs slimības psihoterapijas veidi.

Astmas psihoterapijas terapijas mērķis ir uzlabot dzīves iespējas, spēju uzņemties atbildību par savu dzīvi. Tā ir pastāvīga uzlādēšana, nodrošinot dziļu, brīvu elpošanu. BA psihoterapija nav īslaicīga, šeit laiks pamazām tiek "atvienots atpakaļ". Ja pacients uztur šo ceļu, viņa psihoterapeits un pulmonologs dosies vieglāk.

Psihoterapijas mērķis pacientiem ar astmu ir arī emocionālo traucējumu un nepiemērotu uzvedības formu korekcija. Panākt to, pārveidojot pacienta jēgpilnās attiecības. Psihoterapija ir īpaši norādīta:

• pacientiem, kuriem šis patoģenēzes mehānisms ir viens no vadošajiem;

• pacienti ar vienlaicīgiem neiropsihiskiem traucējumiem un nepietiekamām personības reakcijām (arī slimībai), kas kavē viņu pilnīgu rehabilitāciju;

• pacientiem ar astmu bez akūtu neiro-psiholoģiskais komponents ir psiholoģiska krīze, kad varbūtība veidošanās patoģenēzes mehānisma palielinās (personisko un microsocial riska faktori, iracionāls vecāku stila un atbildes uz slimības ģimenes locekļu, klātesot radiniekiem Psihosomatiskās modeļiem pielāgotos stresu).

Kad konsultācijas pacienta terapeits, psihologs vai psihiatrs notiek rūpīga psiholoģiska vēsturi, kas satur informāciju par neiropsihiatrisku slimībām vecāki par pacientu (iedzimtības faktoru un tajā pašā laikā ekoloģiju mikro sociālajām grupām), psihosomatiskās slimības ģimenes locekļi, informācija par grūtniecības laiku un ģimenes attiecībām, kas šo periodu, kā arī par dzemdībām un attiecībām šajā laikā.

Anamnētiskie un testa dati par ģimenes sistēmas īpatnībām parāda, kā šīs pacientu īpašības veido un kā tās darbojas ģimenes sistēmā, izveidojot "ģimenes mītus" (grupu aizsardzības veidu) un kādus noteikumus un vērtību orientācijas šādās ģimenēs kalpo. Izpratne par šiem svarīgajiem punktiem izskaidro personīgo un personīgo konfliktu izraisošo bronhu spazmas simptomu pacientam un dod pamatu terapeitiskās iejaukšanās veidošanai.

Bieži vien psihosomatiskais pacients nevēlas atzīt problēmas mentālajā jomā un baidās no psihoterapeita. Traumatismu izraisošo pretestību pārvarēšana ietver vairākus posmus:

  1. saskarsme ar pacientu;
  2. galveno grūtību noteikšana;
  3. pārvarot tos, lai vājinātu uzkrāto negatīvo emociju un atjaunotu pozitīvu perspektīvu.

Divu veidu terapija: simptomu un uzvedības modifikācija (kognitīvi-uzvedības pieeja: pacienta negatīvās uztveres maiņa) un padziļinātas psiholoģiskās metodes (atklājot psiholoģisko konfliktu).

Gestalt terapija tiek veikta vairākos posmos. Pirmā posma mērķi ietver uzticības, partnerības, empātijas kontaktu veidošanu ar pacientiem, kas ļauj viņiem apgūt pamata gestalt terapijas procedūras un uzsākt individuālu terapiju.

Gestalt terapijas galvenā vēlme ir atjaunot pašapziņu, lai tā sasniegtu pacientu attīstību un mērķu izvēli. Uzsvars tiek likts uz īslaicīgās dzīves un kontaktu ar tagadni nozīmes kontinuumu "šeit un tagad" izpratni. Diskutējot par nozīmīgiem notikumiem pacientiem (izmantojot fokusēšanas paņēmienu), mēs saskaramies ar brīdi, kad rodas diskomforts, trauksme vai bailes, kas lika pacientam izvairīties no šī brīža, izspiest viņu no apziņas. Apziņa var paplašināties zemapziņā (strādāt ar subpersonālo līmeni) tā, ka bailes pacientam izskaidrots, kas iepriekš bija neskaidrs, ierosina interesantas domas un novērojumus. Vingrinājumi, kas apzinās apkārtējo vidi, pacients tiešā veidā nogurina, kad pretestības spēki ir vienādi ar to, ko viņi pretojas. Pacienti ar terapeita palīdzību iemācās izturēties pie neapmierinātības, emocionāla strupceļa situācijām. Ja viņi nespēj sevi nodrošināt un vides aizsardzība nav nodrošināta, ir nepieciešams patstāvīgi atrast izeju un tādējādi palielināt pašpietiekamību. Tādējādi tiek atjaunota aktīvas uzvedības, agrīnā paralīze, nepieciešamības apziņa.

Daudziem pacientiem nozīmīgi ir grupas psiholoģiskās aizsardzības veidi, tas ir, astmas simptomu izmantošana, lai uzturētu ģimenes psiholoģisko homeostāzi. Šis apstāklis ​​uzņemas terapijas otrā posma klātbūtni - terapijas nodošanu grupai.

Grupas darba formas ļauj atrisināt grupas un individuālās pašapziņas problēmas, izmantojot dažādas metodes, lai izstrādātu pacientu komunikācijas problēmas, kurās ķermeņa sakari (psihosomatiskā atbilde) ir īpaša vieta. Grupa ļauj identificēt un izpētīt pacienta centienus manipulēt ar saviem biedriem, kā rezultātā tiek attīstītas produktīvākas mijiedarbības prasmes un manipulācijas tiek iznīcinātas.

Pāreja uz trešo darba stadiju var būt fobisku reakciju mīkstināšana, saskaroties ar iepriekš noraidītu aktuālo pieredzi. Soli pa solim viņi izpēta un izstrādā iespējamos traumatiskas pieredzes avotus, no mazāk intensīviem līdz spēcīgākiem.

Geštaltterapija ļauj galveno saturu psihoterapeitiskā ietekmi uz individuālo un mikro-sociālā līmenī, ņem vērā vairāku līmeņu funkcionālo diagnostiku, kas ietekmē dziļi emocionālu saikni un uzlabot tūlītēja un ilgtermiņa rezultātus pacientu ārstēšanā.

Labus tūlītējus un ilglaicīgus rezultātus nodrošina BA izmantošana ģimenes terapijā. Terapijas process ir domāts, lai iznīcinātu indivīdu personīgos konfliktus, kas kalpoja kā pamats astmas, neiropsihiatrisku traucējumu un personības reakciju veidošanai, kas kavēja viņu pilnīgu rehabilitāciju. Pacienta personību ietekmē, mainot viņa attiecības ar ģimenes locekļiem, ņemot vērā noteiktos ģimenes raksturlielumus, tipoloģijas, problēmas un konfliktus, kas raksturīgi BA pacientu ģimenēm. Izpratne par slimu ģimenes locekli lomu ģimenes sistēmas strukturālo un funkcionālo īpašību stabilizēšanā ļauj sasniegt labu terapeitisku rezultātu, mērķtiecīgi ietekmējot šīs ģimenes īpašības. Terapeitisko iejaukšanās panākumi bieži vien ir paralēli izmaiņām ģimenes sistēmā.

Ģimenes psihoterapijas svarīgs uzdevums ir palielināt ģimenes autonomiju.
Psihosomatikas psihoterapijā ir svarīgi strādāt ar pacienta alexithymia, kas, kā parasti, ir šiem pacientiem. Aleksitīma ārstēšana ir ļoti ilga, tā prasa labu pacientu motivāciju un var prasīt vairākus gadus. Pirmajā posmā pacients iemācās uzzināt savas jūtas, un pēc tam iemācās pārdomas.

Īpaša metode: 4 pēdu psihodinamiskā psihoterapija.

1) emocionāls atbalsts pacientam, lai pārvarētu somatiskas ciešanas

2) iespējas attīstīt savas jūtas iespaidu.

3) izpratne par konfliktu un tā saistība ar simptomiem (stacionāras dziļās grupas terapija (8 nedēļas).

4) pilnīga konflikta apstrāde garajā ambulatorajā praksē.

Astmas astmas varianta gadījumā psihoterapijas uzdevumi ir: nodot atbildi no citiem pacientiem par viņa emocionālo problēmu atrisināšanu un apzināti to uztvert kā astmas atbilstoša pacienta prasību līmeņa veidošana atkarībā no viņa pašreizējā psiholoģiskā un fiziskā stāvokļa; apstākļu radīšana saprātīgai, uzņēmēja bez hiperaizsardzības, mikro-sociālās vides reakcija uz astmas simptomiem; sankcionējot nobriedušu uzvedību un pielāgojumus.

Pacientu psihoterapija, kuriem ir neirovastiski līdzīgs BA variants, galvenā uzmanība ir pievērst pieņemamas, labvēlīgas mikrosociālās situācijas veidošanai, kas dod iespēju padziļinātas zināšanas un pašvērtējuma stabilizāciju. Tas rada apstākļus pacientiem atteikties no pārmērīgas, nepanesamas prasības un dzīves mērķiem, palīdz novērst maksātnespējas apziņu, īstenojot tās vēlmes, no kurām astmas simptomi iepriekš bija aizsargāti.

Pacientiem ar psihiatriski līdzīgu BA variantu galvenā uzmanība tiek pievērsta pacienta paša vērtēšanas sistēmas veidošanai, viņa briedumam un spējai neatkarīgai uzvedībai, spējai pieņemt patstāvīgus lēmumus par viņa personiskajām problēmām.

Psihoterapijas taktika pacientiem ar BA šunta variantu ir provokācija krīzes agrīnajos posmos, kad ģimenes locekļu mijiedarbība tiek organizēta tā, ka viņi ir spiesti tikt galā ar jauniem konfliktiem, no kuriem iepriekš bija jāizvairās no konfrontācijas. Tajā pašā laikā mēs novēršam astmu no konflikta situācijas. Ir skaidri jāatspoguļo krīzes saturs, palīdzot attīstīt tādu situāciju, kurā rodas iespēja un nepieciešamība ģimenes locekļiem attīstīt jaunas attiecības un komunikācijas stereotipi. Slēptās problēmas parādās un kļūst pieejamas, lai tās ietekmētu.

Psihoterapijas korekcijai personīgajā un mikrosociālajā līmenī nepieciešams noskaidrot faktoru subjektīvo nozīmi, kas veicina pacientu patoloģisko pielāgošanos konflikta situācijām un astmas simptomu uztveri gan pacientam, gan nozīmīgām viņa vides vidēm. Ir iespējams panākt pilnīgu un stabilu neiropsihisku mehānismu izraisītu elpošanas traucējumu samazināšanos, ar virzītu izmaiņu palīdzību personisko attiecību sistēmā, mikrosociālās sistēmas struktūrā un darbībā, kā arī pārvarot nosacītas astmas simptomu nepieciešamības elementus pacientam un nozīmīgām vides personām. Pārmaiņas sociālajā līmenī ir cieši saistītas ar pozitīvo dinamiku personīgajā līmenī. Pēdējais izpaužas kā pacientu personības saskaņošana, attīstoties nobriedušiem uzvedības veidiem stresa situācijās.