Kas ir bronhodilatatori, to iedarbība, narkotiku saraksts

Aizrīšanās uzbrukums var notikt arī kā esošas slimības izpausme, un pēkšņi, pilnīgas labklājības vidū. Bronhu spazmas izraisa ceļu gaismas sašaurināšanos, kas izraisa strauju skābekļa piegādes samazināšanos plaušās. Asiņu pārslodze ar oglekļa dioksīdu, kas rodas no tā, noved pie refleksu stimulēšanas elpošanas centrs. Bronhu gļotādas iekaisums palielinās, krēpu palielināšanās palielinās, un tas viss pastiprina jau strauju bronhu lūmena samazināšanos.

Persona sāk dusmīgi un bez rezultātiem mēģina ieelpot vairāk gaisa. Muskuļi saspringti, sejas zils, rodas panika. Attīstās nopietns un bīstams stāvoklis, kas prasa ārkārtas pasākumus, lai to apturētu. Un galvenais neatliekamās medicīniskās palīdzības pasākums ir bronhodilatatoru ieviešana, cik drīz vien iespējams.

Bronhodilatatori: norādes par lietošanu, sastāvu un darbības principu

Šī narkotiku grupa saņēma nosaukumu no latīņu vārdiem dilatatio - paplašināšanās, un bronhiāli - bronhu, elpošanas koka atzarojumu, trahejas turpināšanos, skrimšļa caurulīti, kas ved gaisu uz plaušām. Attiecīgi bronhodilatatori ir zāles, kas paplašina bronhu un uzlabo gaisa plūsmu caur tām.

Kā šī paplašināšanās tiek sasniegta? Fakts ir tāds, ka parasti bronhos ir samērā stingra konstrukcija. Šī ir muskuļveidīga caurule, pastiprināta elastīgā veidā un kurā ir skrimšļa gredzenu forma. Ja nepastāv patoloģija, gaiss brīvi cirkulē caur bronhiem, sasniedzot skābekli uz plaušās alveoliem, ieelpojot un noņemot oglekļa dioksīdu izbeigšanās laikā. Tas ir veids, kā tiek veikta elpošana, kas ir viena no cilvēka ķermeņa pamata un svarīgākajām funkcijām.

Tomēr daudzās augšējo elpošanas ceļu slimībās, kas mūsdienās ir izplatītas, kā arī dažos akūtos apstākļos, notiek bronhu gludo muskuļu spazmas (straujš samazinājums). Tas izraisa palielinātu gļotu veidošanos, bronhu lūmena pietūkumu un sašaurināšanos. Viņu sienas nokrīt, kā rezultātā gaisa padeve plaušās strauji samazinās un pat pilnībā apstājas. Šāda valsts apdraud cilvēka dzīvību un tai nepieciešama tūlītēja palīdzība.

Slimības un stāvokļi, kas izraisa bronhu spazmu

Biežākie iemesli, kas var izraisīt bronhu spazmu, ir:

  • Bronhu astma;
  • Hroniskas obstruktīvas plaušu slimības (HOPS);
  • Pneimonija;
  • Anafilaktiskais šoks, smaga alerģiska reakcija uz mājsaimniecību vai īpašiem alergēniem;
  • Panikas lēkme;
  • Svešķermeņa aspirācija bronhos vai trahejā;
  • Plaušu emfizēma;
  • Infekcijas slimības (kā komplikācija);
  • Dažas zāles (kā blakusparādība);
  • Pasīva vai aktīva smēķēšana;
  • Saistaudu masas displāzija (iedzimta patoloģija);
  • Saistītie organiskie bojājumi, vairāku orgānu mazspēja, orgānu un sistēmu disfunkcija;
  • Paradoksāls bronhu spazmas (atbildes reakcija uz mēģinājumiem atvieglot uzbrukumu, simptomi palielināti ārstēšanas vietā, nevis paredzamā vājināšana);
  • Laringīts;
  • Trahejas intubācija inhalācijas anestēzijas laikā ķirurģiskas iejaukšanās laikā;
  • Spēcīga smaka, stipra emocionālā vai fiziskā spriedze, pastāvot nosliecei.

Ārstēšanas un ārkārtas palīdzības standarts bronhu spazmas gadījumā ietver bronhodilatatoru ieviešanu vai, tāpat kā tos sauc arī par ekspertiem, bronhodilatatorus.

Bronhodilatatoru sastāvs un iedarbība uz ķermeni

Šīs zāles parasti iedala trijās lielās grupās, kuras ir aprakstītas zemāk un palīdz izprast bronhodilatatorus.

  1. Alfa un beta adrenomimetiki vai adrenerģiskie antagonisti. Šajā grupā esošās zāles iedarbojas uz atbilstošajiem receptoriem, kuru ierosināšana atvieglo bronhu gludos muskuļus. Šajā grupā ietilpst salbutamols (ventolīns), fenoterols (komercnosaukums beroteks), ortsiprenalīna sulfāts (komercnosaukumi asthmopents vai alupenta), izradīns, salmeterols, epinefrīns, epinefrīns un efedrīns. Visas šīs zāles ir īsas un ilgstošas ​​darbības aerosolu formā, injekcijas veidā acu pilieni un intranazāli;
  2. M-holinoblokators vai muskarīna antagonisti. Šie bronhodilatatori paplašina bronhu koka lūmenu, bloķējot m-holīnerģiskos receptorus gludos muskuļos. Tiek novērsta ietekme uz bronhu muskuļu tonusu, kuram bija parasimpātiska nervu sistēma blaugzveidīgā nerva formā. Turklāt šo bronhodilatatoru darbības rezultātā samazinās gļotu sekrēcija bronhu vēderā. Šīs grupas narkotikas ietver metacīnu un atropīnu, kā arī dažus melatonona un platifilīna preparātus. M-holinoblokatorus injicē intramuskulāri, subkutāni, perorāli šķīduma veidā pilieni vai tabletes, taisnās zarnas veidā sveču veidā vai inhalējot dūmu formā (cigarešu vai astmas zāļu anti-astmas pulveris no belladonna lapām, hibāna un dopinga);
  3. Metilksantīni vai miotropa iedarbības bronhodilatatori. Šīs bronhodilatatora zāles bloķē adenozirovanny receptorus, kas ir gludu muskuļu biezumā. Tas savukārt novērš bronhiālo spazmu, kas rodas adenozīna ražošanas rezultātā, un atbrīvo histamīnu, kas atbrīvots, reaģējot uz plaušu tauku šūnām. Šīs darbības rezultātā bronhi atpaliek un ievērojami samazinās kalcija jonu transportēšana uz muskuļiem. Šīs grupas bronhodilatatoru sarakstā ir iekļauti šādi medikamenti: teofedrīns, teofilīns, vārds filīna, theo-dur, aminofilīns un diprofilīns. Injicē intramuskulāri, intravenozi, subkutāni, taisnās zarnas (sveces) un iekšpusē tablešu formā. Daži no uzskaitītajiem medikamentiem tiek izmantoti aerosolu veidā.

Atsevišķi starp bronhu spazmas ārstēšanas līdzekļiem ir glikokortikoīdi. Stingri sakot, viņi ir ne tikai un tikai bronhodilatatori. Tomēr to lietošana ir iekļauta aprūpes shēmā par citu bronhodilatatoru neefektivitāti kā spēcīgu pretalerģisku līdzekli. Šīs zāles ir plaši pazīstamas: prednizons, beclamethasone, triamcinolons. Lieto smagas elpceļu obstrukcijas gadījumā, parenterāli vai perorāli tablešu veidā, stingri ievērojot indikācijas.

Blaknes, lietojot bronhodilatatorus

Vienlaicīgi ar bronhu paplašināšanos un spazmas noņemšanu bronhodilatatori var izraisīt daudzas negatīvas parādības. Paaugstināts asinsspiediens un tahikardija, aritmija un stenokardija, trauksme, galvassāpes un locekļu trīce (trīce), reibonis un alerģiskas reakcijas.

Aerosola ievadīšana var izraisīt kakla sāpes, sausu muti, klepu, sliktu dūšu. Ar bronhodilatatoru biežu lietošanu inhalācijas veidā attīstās balsenes gļotādas kandidoze (sēnīšu infekcija), to ieelpojot var novērst garšas sajūtas. Holinoblokators var izraisīt palielinātu intraokulāro spiedienu un izmitināšanas paralīzi, izraisīt skolēnu dilatāciju.

Jāatzīmē, ka bronhodilatatoru zāļu izvēli ārstēšanai veic ārsts, novērojot pacientu un iepazīstoties ar pacienta ķermeņa reakcijām pret dažādiem alergēniem. Tas ņem vērā pacienta vecumu, viņa stāvokļa smagumu, dzīvesveida īpatnības un ķermeņa reakciju uz ārstēšanu.

Plaušas un elpceļi, kas ir atvērta sistēma, bieži tiek pakļauti agresīvai videi. Imūnās sistēmas un elpošanas sistēmas gļotādu darbības vienmērīgai iedarbībai parasti tiek samazinātas spēcīgas iedarbības iespējas, piemēram, putekļi, cigarešu dūmi, automašīnu izplūdes gāzes, baktērijas, vīrusi un sēnītes. Bet, kad imūnsistēma tiek nomākta, šī racionalizētā sistēma neizdodas. Šādos gadījumos var būt nepieciešams bronhodilatatorus, spēcīgas zāles, kas atjauno veselību un glābj dzīvības.

Bronhodilatatora līdzekļi: darbības princips un klasifikācija

Bronhodilatatori ir zāles, ko lieto smagas plaušu slimības gadījumā, kam ir elpas trūkums, gļotādu pietūkums, bronhu spazmas un elpošanas traucējumi. Visbiežāk šīs parādības rodas bronhiālās astmas, bronhīta, pneimonijas un alerģisku reakciju gadījumos.

Darbības mehānisms

Bronhu sienām ir sarežģīta struktūra, kas sastāv no iekšēja, gluda muskuļu un ārējā slāņa. Ar mehāniskiem bojājumiem, kā arī bakteriālas infekcijas infekciju bronhos attīstās iekaisums. Imūnās sistēmas šūnas sāk ražot īpašas vielas, kas izraisa muskuļu kontrakciju un bronhu saspiešanu, kas izraisa grūtības nonākt gaisā un elpošanas traucējumu gadījumā. Šajā gadījumā pacients pieprasa lietot īpašas zāles ar bronhodilējošām īpašībām.

Bronhodilatējoša darbība ir darbība, kuras mērķis ir atslābināt bronhi muskuļus un uzlabot gaisa plūsmu caur elpošanas ceļiem.

Norādījumi bronhodilatatoru lietošanai ir bronhu spazmas, ko izraisa:

  • bronhu astma;
  • plaušu slimības, kas apgrūtina elpošanu;
  • pneimonija;
  • bronhīts;
  • akūtas alerģiskas reakcijas;
  • anafilakse;
  • panikas lēkmes;
  • garš smēķēšana;
  • smagas komplikācijas, ko izraisa infekcijas utt.

Bronhodilatatoru izmantošana veicina bronhu lūmenu paplašināšanos, skābekļa aprites atjaunošanu un normālu elpošanas funkciju.

Kādas ir zāles, bronhodilatatori

Bronhodilatatori ir zāles, kas samazina elpas trūkumu un aizrīšanos, kā arī atbrīvo spazmas elpceļos. Visu bronhodilatatoru darbība vērsta uz bronhu spazmas un elpošanas stimulācijas novēršanu.

To pašu efektu var sasniegt ar dažādiem līdzekļiem, kurus klasificē atkarībā no darbības mehānisma un dozēšanas formas. Visbiežāk bronhodilatatorus izmanto inhalatoros bronhiālās astmas gadījumā. Tos var atrast arī tablešu veidā, šķīdumus injekcijām un šķidrā veidā.

Zāles ar bronhodilējošo efektu var iegādāties tikai pēc receptes. Speciālists izvēlēsies nepieciešamo instrumentu, devu un lietošanas shēmu. Neatkarīgi aizstāt zāles ar citu ir aizliegta.

Uz iedarbības laiku

Izvēloties pareizo narkotiku, jums ir jākoncentrējas uz tā ietekmes ilgumu. Daži bronhodilatatori tiek pastāvīgi lietoti kā atbalstoša terapija, citi ir paredzēti kā palīdzība ārkārtas situācijās.

Tādējādi zāles ir sadalītas grupās:

Īslaicīgas darbības bronhodilatatori

Tās ir paredzētas ātrai bronhu spazmas atvieglojumam astmas un citu slimību laikā. Šajā narkotiku grupā ietilpst:

Šīs zāles ir inhalatoru formā. Labklājības uzlabošanās rodas dažu minūšu laikā pēc tvaiku ieelpošanas, terapeitiskās darbības ilgums ir 2-4 stundas.

Bronhodilatatorus tablešu veidā lieto retāk, jo tiem ir vairāki trūkumi:

  • pieprasīt lietot palielinātas devas;
  • ir lēnāka iedarbība, kas uzsūcas caur gremošanas traktu;
  • to uzņemšanas laikā palielinās blakusparādību risks.

Bronhodilatators ar ilglaicīgu iedarbību

Ilgstošas ​​darbības bronhodilatatorus kursos izmanto kā atbalstošu ārstēšanu. Var būt tablešu un inhalatoru veidā. Lieto divas reizes dienā, terapeitiskās darbības periods - 12 stundas. Šīs zāles ir:

  • Spiriva;
  • Symbicort Turbuhaler;
  • Seretide;
  • Formoterols.

Šo narkotiku galvenais uzdevums - slimības saglabāšana noteiktā līmenī, kā arī saasinājumu novēršana.

Saskaņā ar zāļu iedarbības metodi

Saskaņā ar darbības mehānismu bronhodilatatori ir nosacīti sadalīti divās kategorijās. Kāda izvēlēta viela ir atkarīga no konkrētā gadījuma:

  • Dažas zāles tiek lietotas, ja nepieciešams, ar nelielu slimības ātrumu, ja elpošanas grūtības izraisa ne vairāk kā reizi 30 dienās. Šo līdzekļu ietekmes princips ir ātra spazmas likvidēšana.
  • Citas vielas pastāvīgi jālieto noteiktā veidā. Tās novērš spazmas un bloķē iespējamos faktorus, kas izraisa aizture un pietūkumu.

Speciālists var ordinēt bronhodilatatorus ne tikai, lai atvieglotu bronhu spazmu, bet arī kā papildinājumu spēcīgām plūstošām, ilgstošām klepus formām, kā arī nopietnām alerģiskām reakcijām.

Ātrās darbības narkotikas

Ātrās saskares zāļu grupā ietilpst bronhodilatatori inhalatoru formā, kas pēc dažām minūtēm var noņemt nosmakšanas spazmu. Šādas vielas parasti izraksta slimības agrīnajā stadijā un bērnu ārstēšanā.

Beta-adrenoreceptoru zāles

To virsnieru stimulatoru saraksts, kas iedarbojas uz gļotu bronhu receptoriem un izraisa muskuļu relaksāciju, ietver:

  • Zāles, kuru pamatā ir fenoterols: Beroteks, teofedrīns, efedrīns, izadrīns. Terapeitiskais efekts rodas 5 minūtes pēc lietošanas, efekts spēj saglabāt 4-6 stundas.
  • Heksoprenalīns ir pieejams kā tabletes un inhalatori. Tam ir minimāla ietekme uz sirdi un asinsvadiem.
  • Salbutamols - mazina bronhu spazmu, palielina plaušu spēju. Tas tiek realizēts tablešu, pulvera un aerosola formā. Salbutamols ir daļa no dažiem produktiem, ko pārdod sīrupos, kapsulās, šķīdumos ieelpošanai un injekcijām.

Zāles, kas ietekmē M-holīnerģiskos receptorus

Līdzīgi kā iepriekšējās zāļu grupas terapeitiskais efekts, šīs zāles tiek uzskatītas par mazāk efektīvām par adrenerģiskiem stimulatoriem. Maza sistēmiska ietekme rada mazāk izteiktu negatīvu ietekmi.

Visbiežāk sastopamie šīs grupas līdzekļi ir bronhodilatatori, kas satur ipratropija bromīdu:

  • Atrovents iedarbojas 15-20 minūtes pēc ieelpošanas, maksimālais terapeitiskais efekts rodas pēc 30 minūtēm. To lieto, lai novērstu bronhu spazmas.
  • Aktīvi, kas papildus satur adrenerģiskus stimulantus - Ipramolu un Ipraterolu.
  • Berodual ir kombinēta zāles, kas satur adrenerģisko mimetiku un ipratropija bromīdu.

Masta šūnu membrānas stabilizatori

Šīs zāles novērš kalcija ievadi tauku šūnās, samazinot histamīna daudzumu. Šīs šūnas atrodas ne tikai bronhu gļotādās, bet arī visā ķermenī. Ar alergēnu izplatīšanos tie rada iekaisuma mediatorus, kas bieži izraisa bronhu spazmu.

Stabilitātes līdzekļi rada šūnu pretestību iekaisuma procesam un alergēnu agresīvo iedarbību, bloķējot spazmas. Starp populārākajām narkotikām var atzīmēt Intal un Tayled.

Zāles uzturēšanai

Šo vielu terapeitiskais efekts notiek pakāpeniski un var ilgt ilgu laiku. Visbiežāk tos lieto smagos un ilgstošos plaušu un citu hronisku elpošanas orgānu obstrukcijas posmos, kā arī pirmās izvēles zāļu neefektivitātei.

Uzturošās terapijas bronhodilatatoru saraksts ietver:

  • Zāles, kuru pamatā ir sintētiskie hormoni - kortikosteroīdi: prednizolons, deksametazons, parametonons, hidrokortizons, triamcinolons. Šobrīd šo zāļu bronhodilatatora iedarbība ir visspēcīgākā.
  • Dimetilksantīni veicina bronhu muskuļu relaksāciju, bloķējot enzīmu fosfodiesterāzi. Šī narkotiku grupa ir teobromīns, eufilīns, teofilīns.
  • Kalcija antagonisti. Visbiežāk kalcija kanālu blokatorus lieto cilvēki, kuri cieš no augsta asinsspiediena. Tomēr šādas zāles var arī ordinēt bronhu slimībām: bloķējot kalcija kanālus, tās atvieglo gludos muskuļus, atjauno normālu asinsriti un mazina tūsku. Tie ietver bronhodilatatorus Nifedipine.
  • Formoterols ir ilgstošas ​​darbības zāles, ko lieto smēķētāju bronhīta ārstēšanai. Atvieglo baktēriju noņemšanu no elpošanas sistēmas.
  • Klenbuterols - līdzeklis ar ilgstošu iedarbību ir pieejams sīrupa formā. Bieži lieto bērnu ārstēšanai, to var lietot ārsta norādītā grūtniecības un laktācijas laikā.
  • Tiotropija bromīds pieder pie ilgstošas ​​darbības līdzekļiem, lai atslābinātu bronhu sienas. Pieejams arī zāļu Handihaler.
  • Anti-leukotriēna preparāti. Leikotrienus ķermenī sintezē, ieviešot svešas vielas un alergēnus, un var izraisīt iekaisuma procesu. Bronhu kokā atrodas liels skaits jutīgu leikotriēna receptoru, kas, sasaistot tos, izraisa spazmas. Narkotikas ar anti-leukotriēna efektu novērš leikotrienu veidošanos un obstrukcijas attīstību. Montelukastu un Zafirlukastu visbiežāk lieto no šīs vielu grupas.

Visu veidu zāles var izmantot gan kā galveno ārstēšanu, gan kā papildinājumu viens otram kā kompleksās terapijas sastāvdaļu.

Lietojot bronhodilatatorus, ir stingri jāievēro devas un lietošanas veids, lai izvairītos no negatīvām sekām. Ārstējot bērnus, ir nepieciešama stingra pieaugušo kontrole.

Bronhodilatatori: kas tas ir?

Bronhodilatatoru definīcija

Bronhodilatatori ir visizplatītākie un nepieciešamie medikamenti, kurus lieto astmas ārstēšanai.

Lielākā daļa no tām nodrošina diezgan ātru iedarbību, tādēļ tos izmanto akūtu slimības uzbrukumu gadījumā.

Pastāv arī ilgstošas ​​darbības zāļu grupa, kuras katru dienu tiek lietotas, tādējādi samazinot krampju risku un ļaujot kontrolēt šo slimību.

Darbības mehānisms

Bronhu sienām ir diezgan sarežģīta struktūra, tās sastāv no šādiem slāņiem:

  1. Iekšējais gļotādas slānis ir pārklāts ar īpašu epitēliju, kas stimulē gļotu veidošanos. Tas savāc dažādus patogēnus, infekcijas un mikroskopiskās putekļu daļiņas, pēc kuras tās tiek noņemtas.
    Šis process nodrošina neatkarīgu bronhu attīrīšanu.
  2. Gludo muskuļu slānim ir kontrakcijas spēja, kurā ir strauja bronhu sašaurināšanās.
    Šā slāņa mīkstais muskuļu audos ir šūnas ar olbaltumvielu receptoriem, kuriem ir spēja saistīties ar centrālo nervu sistēmu un vairākām bioloģiski aktīvām vielām.
  3. Ārējais slānis sastāv no saistaudiem un skrimšļiem, tie veido uzticamu pamatu, kas veido bronhu sienas.

Mehānisko bojājumu vai patogēnās mikrofloras aktivitātes klātbūtnē bronhos sākas iekaisuma procesi.

Tas ir signāls imūnsistēmas šūnām, kas ieiet iekaisuma fokusā kopā ar asinsritē. Lai novērstu radušos patoloģiskā procesa cēloņus, tie rada bioloģiski aktīvās vielas, kas izraisa muskuļu slāņa kontrakciju.

Tas noved pie bronhu kontrakcijas, kas sarežģī gaisa plūsmu un pasliktina elpošanas funkciju.

Bronhodilatatoru uztveršana ļauj aprakstītajiem procesiem strādāt šādi:

  1. Veicināt bronhu paplašināšanos, kas atjauno elpošanas funkcijas un veicina dabisko gaisa cirkulāciju.
  2. Nodrošināt gļotu brīvu kustību, atverot elpceļus. Tas atvieglo tā eliminācijas procesu, kā arī iekaisuma un citu stimulu patogēnu likvidēšanu.

Bronhodilatatori ir pieejami tablešu formā perorālai lietošanai, šķīdumiem injekcijām un šķidriem preparātiem, kā arī visefektīvākajiem līdzekļiem ieelpošanai.

Visas šīs zāles var iedalīt divās lielās grupās: ātra un ilgstoša iedarbība.

Ātrās darbības narkotikas

Ātrās darbības bronhodilatatori ir paredzēti, lai pēc iespējas ātrāk likvidētu radušos patoloģijas galvenos simptomus. Tie gandrīz nekavējoties ļauj jums atvērt elpceļus, tādēļ tos lieto smagas astmas lēkmes.

Astmai ir ieteicams uzņemt stresu apmēram 15 minūtes pirms paredzamā fiziskās aktivitātes palielināšanās.

Šāda tipa bronhodilatatorus tablešu veidā lieto daudz retāk, jo tiem ir šādi trūkumi:

  1. Nepieciešamība būtiski palielināt zāļu devu.
  2. Darbības lēns, jo aktīvās vielas iepriekš uzsūcas caur kuņģa-zarnu trakta ceļu.
  3. Palielināts blakusparādību risks.

Ilgstošas ​​darbības zāles

Šādas zāles nav paredzētas, lai ātri likvidētu radīto astmas lēkmi, to galvenais uzdevums ir saglabāt slimību noteiktā līmenī un novērst saasinājumus.

Piemērojot tos, jāņem vērā šādas iezīmes:

  1. Ilgstošas ​​darbības bronhodilatatoru maksimālais ilgums ir 12 stundas.
  2. Zāles, kas satur formoterolu, ietekmē dažas minūtes pēc lietošanas.
  3. Zāles, kas satur salmeterolu, ietekmē tikai 45 minūtes pēc lietošanas.
  4. Pieņemšana jāveic divas reizes dienā.
  5. Šāda veida narkotiku sistemātiska lietošana bez inhalējamo steroīdu lietošanas nav atļauta, jo tas palielina nāves iestāšanās iespējamību.

Narkotiku grupas

Dažādu iemeslu dēļ var rasties bronhu sienu muskuļu slāņu kontrakcija, tādēļ ir vairākas zāļu grupas, kuru iedarbība atšķiras.

Visi šie aspekti ir sīkāk aplūkoti tālāk, kā arī konkrētu narkotiku piemēri.

Beta2 adrenomimetiķi

Šīs grupas preparātus iedala dažādos veidos atkarībā no iedarbības ātruma, kā arī visefektīvāko līdzekļu piemēri:

  1. "Fenoterol" tiek izmantots ieelpojot, ir īslaicīgas lietošanas līdzeklis.
    Maksimālais efektivitātes līmenis tiek sasniegts 5 minūšu laikā pēc tā lietošanas, darbības rezultāts tiek saglabāts 4-6 stundas.
  2. "Heksoprenalīns" ir vēl viena īslaicīgas darbības zālēm, lai to iegādātos tablešu formā un kā līdzekli ieelpošanai. Abas formas galvenā priekšrocība ir minimāla ietekme uz sirds un asinsvadu sistēmu.
  3. "Formoterolu" var iegādāties tablešu veidā vai inhalācijas veidā, bet tas ir ilgstošas ​​darbības līdzeklis.
    Ļoti liela daļa no tā tiek nozīmēta smēķētāja bronhīta ārstēšanā, jo tā stimulē patogēno gļotu izvadīšanu no elpošanas trakta.
  4. "Klenbuterols" ir ilgstošas ​​darbības zāles sīrupa formā, to var lietot pediatrijas praksē.
    Tāpat ir atļauts to lietot dažos grūsnības laikposmos un barošanas laikā ar krūti, bet par šādu ārstēšanu ir jāvienojas ar speciālistu.

M-holinoblokators

Farmakoloģiskie līdzekļi, kas iekļauti šajā grupā, ir vājāki. Tiem piemīt slikta iedarbība uz ķermeni, tādēļ to mērķis rodas, ja ir kontrindikācijas, kas neļauj lietot beta2-adrenomimetikus.

Dažu zāļu piemēri ir doti tālāk:

  1. "Berodual N" attiecas uz kombinētajiem līdzekļiem, jo ​​tas sastāv no ipratropija bromīda un īslaicīgas adrenerģiskās mīmikas.
  2. "Atrovents" attiecas uz īslaicīgas iedarbības zālēm, galvenā iedarbība sākas 15-20 minūtes pēc ieelpošanas, un tā sasniedz maksimālo robežu tikai pēc pusstundas.
    Šo instrumentu var izmantot profilakses nolūkos, saskaroties ar bronhu spazmas spēcīgu uzbrukumu tendenci.
  3. "Tiotropijas bromīds" attiecas uz ilgstošas ​​iedarbības zālēm, to var izmantot, lai nodrošinātu bronhu sieniņu ātrāku un izteiktu relaksējošu iedarbību.
    Sasniegtais rezultāts saglabājas vienu dienu pēc ieelpošanas. Pulveris šādām procedūrām var tikt izsniegts arī ar nosaukumu "Handihaler"

Metilksantīni

Bronhodilatatori, kas pieder pie šīs grupas, tiek ražoti dažādās formās, lai gan tie ir sadalīti divās grupās: dažas no tām pieder pie īslaicīgas iedarbības līdzekļiem un galvenais efekts rodas dažu stundu laikā pēc uzņemšanas, bet lielākā daļa tablešu un kapsulu pieder ilgstošas ​​darbības zālēm.

Tas tiek panākts, pakāpeniski izdalot un lēnām ievadot aktīvo vielu asinīs.

Šajā šķirnē ir iekļauti šādi medikamenti:

  1. "Teofilīns" ir viena no populārākajām narkotikām šajā grupā.
    Akūtu uzbrukumu gadījumā tiek lietots intravenozais šķīdums, bet bronhīta ārstēšanai ieteicams lietot smēķētāju tablešu formā.
    Šķīdumu var arī izmantot ieelpojot, parasti šajā gadījumā tiek lietots neinvazolators.
    Deva ir atkarīga no daudziem dažādiem faktoriem, un ārstējošais ārsts to izvēlas individuāli.

Lietošanas indikācijas

Bronhodilatatori ir paredzēti bronhu spazmām, ko var izraisīt šādi iemesli:

  1. Bronhiālā astma.
  2. Hroniskas plaušu slimības, kas pasliktina elpošanas funkciju.
  3. Plaušu iekaisums.
  4. Alerģiska reakcija, kas notiek visaktīvākajā un smagākajā formā.
  5. Anafilakse
  6. Parasti panikas lēkmes.
  7. Smagas komplikācijas, kas ietekmē elpošanas sistēmu un rodas saistībā ar iepriekšējām infekcijas slimībām.
  8. Disāla bronhiola telpas paplašināšanās, kas noved pie patoloģiskām izmaiņām to sienu stāvoklī.
  9. Aktīvā smēķēšana ilgu laiku.
  10. Dažu farmakoloģisko zāļu, kas ietekmē elpošanas sistēmas stāvokli un darbību, blakusparādības.
  11. Sazinieties ar dažādu ārzemju elementu bronhiem vai traheju.
  12. Dažādi bronhu ārējo slāņu saistaudu audu attīstības traucējumi.
  13. Organiskie elpošanas sistēmas bojājumi, kas izraisa tā darbības traucējumus.
  14. Klīniskā attēla pasliktināšanās pēc standarta inhalantu lietošanas.
  15. ETT ieviešana caur traheju, kas tiek praktizēta dažu ķirurģisku operāciju laikā.
  16. Ilgstoši depresīvi vai emocionāli satricinājumi, kuriem ir predispozīcija bronhu spazmām.

Blaknes, lietojot bronhodilatatorus

Lietojot bronhodilatatorus, var rasties blakusparādības, kas parasti ir šādas:

  1. Sirds ritma traucējumi.
  2. Gremošanas traucējumi.
  3. Hiperaktivitāte
  4. Paaugstināta nervozitāte.
  5. Muskuļu spazmas parādīšanās, izteiktas sāpes.
  6. Miega trūkums naktī.

1. padoms: kādas zāles ir bronhodilatatori, kāda veida klepus viņi izārstē

Bronhodilatatoru veidi

Klepus un tā veidi

Bronhodilatatori un klepus

  • Pants par bronhodilatatoru terapiju

Padoms 2: Kas ir klepus

Klepus ir iespējams izvairīties no sevis un līdzekļiem, kurus ieteicis cilvēks bez medicīniskās izglītības. Jūs nevarat meklēt palīdzību internetā - ārsts neuzklausa, kā jūs klepojat, nevarat klausīties savu elpu un veikt precīzu diagnozi, ja šīs diagnostikas procedūras nav iespējamas.

Kas ir klepus?

Klepus ir mūsu ķermeņa dabisks reflekss, kas veic elpceļu attīrīšanas funkciju. Kēdu laikā nevēlamās un kaitīgās mikrodaļiņas izkļūst no cilvēka mutes ar ātrumu līdz 120 metriem sekundē!

Kur tas noticis?

Personas elpošanas trakta (bronhu koka) virsma ir klāta ar gļotām. Kad mēs elpojam, šī gļo ievāc un saglabā putekļu, baktēriju un vīrusu daļiņas. Turklāt bronhus pārklāj cilmes (mirgojošs epitēlijs), kas veicina gļotas no apakšas uz augšu un izstumj ar to nevēlamus "viesus".

Slimības laikā gļotas kļūst viskozas, cilmes nespēj tikt galā ar savu darbu, kā rezultātā bronhi kļūst aizsērējuši un ķermenis ir spiests ieslēgt savu dabisko aizsargfunkciju - klepu. Ar viņa palīdzību, ar patiesi viesuļvētru spēku, elpceļi atbrīvojas no slimības krēpas. Tāpēc sākotnējais uzdevums ir nodrošināt klepus, krēpu izdalīšanos.

Kāda klepus nekā ārstēt

Klepus attīstās vairākos posmos, un katram no tiem ir nepieciešama mērķtiecīga ārstēšana, tas ir, dažādi līdzekļi. Galvenais ārstēšanas mērķis ir nevis ļaut klepus iet uz leju.

Klepus augšējā daļā ar ARVI

Sausais klepus, kaklu, nogurušo un nākošos krampjus sākas tad, kad vīrusi iekļūst augšējo elpošanas ceļu gļotādās. Viņš ir viens no visnepatīkamākajiem, kas neļauj naktī gulēt, bet arī drošākais, pēc ārstu domām. Bronhos gandrīz nav nevienas flegma ar sausu klepu. Tas uzkrājas nazu galā un plūst tā aizmugurējā sienā, izraisot pacienta klepus refleksu.

Dziedināšana ir mājas gulta. Zāles parasti nav nepieciešamas. Lai mazinātu krampjus, varat izmantot lielu daudzumu siltu dzērienu - ogu tējas ar medu, siltu minerālūdeni. Deguna mazgāšana ar sāls šķīdumu, kas balstīta uz augu izcelsmes novājēšanu (lakricas, kumelīšu), sodas ieelpošana palīdz ļoti labi.

Bārstošs klepus ar laringītu

Laringīta attīstību norāda riešanas klepus, iekaisis kakls un balss zudums. Šie simptomi norāda, ka iekaisuma process ir nokļuvis balsnī, un ir sākusies visbīstamākā slimība - laringīts.

Apstrāde - gaisa mitrināšana vai ieelpošanas sesijas ar smidzinātāju. Ēterisko eļļu lietošana pirmās slimības dienas nav ieteicama. Turklāt ir stingri aizliegts teikt, labi, un ja tas ir ļoti nepieciešams, tad ļoti maz un ar čukstēšanu.

Laringīts ir īpaši bīstams bērniem līdz 3 gadu vecumam. Var rasties gremošanas tūska. Tādēļ, ja bērnam ir riešanas klepus, pēc iespējas ātrāk viņam ir jāiesniedz kvalificēts ārsts.

Sausais klepus ar traheītu

Trahejas gļotādas iekaisums liecina, ka slimība ir "samazinājusies" pat zemāka. Sākas sauss klepus, kuras uzbrukumi raisa pacients no rīta un ar straujām vides temperatūras režīma izmaiņām, piemēram, izejot ārā vai atnākot mājās. Flegma ar traheītu ir ļoti maza un grūti nošķirt (klepus).

Ārstēšana - inhalācijas ar sāls šķīdumu un atklepošanas līdzekļu lietošana. Mājās jūs varat pagatavot lakrica saknes vai salātu kauliņu lapiņas, salvijas.

Mitrs klepus ar bronhītu

Nepareiza vai nesteidzīga nekvalificēta saaukstēšanās un gripas ārstēšana izraisa bronhītu attīstību. Tam raksturīga dziļa, svilpe, sēžošs klepus. Flegma ar bronhītu daudz, tā izpaužas zaļganā nokrāsā, ir grūti klepus.

Ārstēšana - attīrīšanas līdzekļi ar bronhodilējošām īpašībām. Šādus zāļu izrakstīšanas sevī nekādā gadījumā nevar. To var izdarīt tikai ārstējošais ārsts pēc pilnīgas diagnostikas kursa - detalizēta izmeklēšana, klausoties elpu un, ja nepieciešams, rentgena pārbaudi. Ja bronhīts tiek diagnosticēts agrīnā stadijā, ārstēšana ir iespējama bez antibiotiku lietošanas.

Deep klepus pneimonijai

Dziļš un sāpīgs klepus, ko sāpīgi sajūt krūtīs, ir pneimonijas simptoms (pneimonija). Pašpalīdzināšanās nav pieņemama.

Ārstēšana - medicīniskā aprūpe, nav iespējas! Ārstēšana tiek veikta ar antibiotikām, kuras izrakstītas pēc bioloģisko materiālu savākšanas un pētīšanas. Pneimonija var būt vīrusu un baktēriju. Zāļu veids tiek izvēlēts atbilstoši patogēnu tipam.

Hronisks klepus - no kurienes?

Ja klepus neizdzēš pat pēc ārstēšanas un ilgst vairāk nekā 14-20 dienas, tad iemesls, visticamāk, nav infekciozs.

Alerģisks klepus

Klepus var izpausties ķermeņa alerģiskajā reakcijā, piemēram, putekļos vai pelē, ziedputekšņos. Šāds klepus var pārveidot par bronhiālo astmu, tāpēc ir ļoti svarīgi noteikt draudus (alergēnu) avotu un izslēgt pacienta kontaktu ar viņu. Identificēt alergēnu var izmantot tikai medicīnisko diagnostiku.

Sirds klepus

Ilgstošs sauss klepus var norādīt uz sirds problēmām, piemēram, malformāciju vai sirds mazspēju. Par klepu raksturo uzbrukumi naktī, pēc treniņa, elpas trūkuma, zilas ādas. Turklāt dažas zāles, kuru mērķis ir pazemināt asinsspiedienu, var stimulēt klepus refleksu.

Ir svarīgi saprast, ka neatkarīgi no tā, kāda ir klepus, jūs pats to nevarat izturēties! Tikai medicīnas speciālists var noteikt slimības veidu un noteikt atbilstošu un efektīvu ārstēšanu.

Bronhodilatatora līdzekļi, Berodual un Eufilīns

Bronhīts ir elpceļu slimība, ko papildina spazmatīvi bronhu refleksi. Viena no ārstēšanas metodēm ir lietot bronhodilatatorus, kas ir kļuvuši par adrenalīna aizstājēju.

Bronhodilatatori - kas tas ir

Tādas narkotikas kā bronhodilatatori ir zāļu grupa, kas atslābina bronhiālās sienas muskuļus, palielinot to lūmenu. Šā pārejas sašaurināšanās notiek, attīstoties bronhītam un citām slimībām.

Darbības mehānisms

Izmantojot bronhodilatatorus, tiek novērsti elpošanas grūtības simptomi. Šīs zāles darbojas diezgan ātri, līdz ar to atverot elpceļus, pateicoties kuriem plaušas tiek atbrīvotas no gļotām un normalizē elpošanu.

Bronhodilatatora līdzekļi ir paredzēti sarežģītiem bronhītiem un paroksizmālajam klepus.

Bronhodilatatorus iedala trijos veidos:

  1. Beta2 adrenomimetiķi;
  2. M-holinoblokators;
  3. Metilksantīni

Katrai no šīm sugām ir sava raksturīga iezīme.

Beta2 - adrenomimetikus iedala divos veidos: īslaicīgas un ilgstošas ​​darbības. Tās ietekmē bronhu sieniņu nervu galus, tos relaksējot.

M-holinoblokatori sekmē blaugznas nervu receptoru bloķēšanu, tādējādi novēršot miocītu bojājumus.

Metilksantīniem ir arī relaksējoša ietekme uz bronhu muskuļiem, samazinot labvēlīgo enzīmu izdalīšanos un saglabājot imunitātes stāvokli.

Bronhodilatatoru zāļu veids ir atkarīgs no slimības raksturojumiem, pacienta vecuma un daudziem citiem faktoriem.

Izlaišanas veidi

Bronhodilatatora zāles ir pieejamas trijos veidos:

  • injekcija;
  • ieelpojot (aerosoli);
  • orāli (tabletes).

Atšķirt narkotiku veidu un to darbību. Tabletes sāk darboties daudz vēlāk nekā pārējie divi zāļu veidi. Ja parādās spēcīgas klepus epizodes, zāļu ieelpošanas forma visbiežāk tiek nozīmēta. Injicēšanas ir efektīvākas, apkarojot akūtu bronhītu bērniem un pieaugušajiem, bet tos lieto tikai smagākajām slimības formām.

Bronhodilatatoru mērķis

Lietot zāles, kas paplašina bronhu pietītas sienas, tas ir iespējams tikai ar ārsta atļauju. Visbiežāk tādas zāles, kas paredzētas bronhīdam, ir paredzētas šādiem bronhu bojājumiem un iekaisumiem:

  • krampji;
  • sienu pietūkums;
  • muskuļu hipertrofija;
  • krēpas palielināšanās;
  • izmaiņas krēpas mikroflorā;
  • mazo bronhu sabrukšanas attīstība un sienu fibroze.

Ārkārtīgi piesardzīgi lietojiet šīs zāles cilvēkiem ar astmu un sirds un asinsvadu slimībām. Arī bronhodilatatoru lietošana bērniem līdz 12 gadu vecumam nav ieteicama.

Berodual un Eufilīns

Viena no efektīvākajām zālēm ir Berodual un Eufilīns. Ar slimību, piemēram, bronhītu, šīs zāles var ne tikai atvieglot slimības simptomus, bet arī veicina bronhu edēmu mazināšanu.

Berodual

Berodual lietošana samazina bronhīta simptomus un atvieglo elpošanu.

Izdalīšanas veidi un devas

Lai atvieglotu uzbrukumu (vienreizēja deva)

Terapija (dienas deva)

Lai atvieglotu uzbrukumu (vienreizēja deva)

Ilgstoša terapija (dienas deva)

Indikācijas un kontrindikācijas

Berodual lieto tikai ieelpojot. Pirms zāļu, piemēram, Berodual, uzsākšanas noteikti iepazīstieties ar visām norādēm un kontrindikācijām šīs zāles iedarbībai uz cilvēka ķermeni.

Berodual ir parakstīts, ja pacientam tiek diagnosticēts bronhu spazmas, ko izraisa bronhīta saasinājums. To var lietot tikai tad, ja ārsts ir iecēlis inhalācijas šķīdumu vai aerosolu Berodual.

Arī Berodual ir kontrindikācijas, kuras obligāti jāņem vērā, parakstot pacientu. Kontrindikācijas ietver šādas ķermeņa funkcijas:

  • grūtniecības pirmais trimestris;
  • hipertrofiska kardiomiopātija;
  • hipertrofisks;
  • tahjaritmija.

Zīdīšanas laikā Berodual ir nepieciešams lietot ļoti uzmanīgi un tikai izņēmuma gadījumos. Tāpat kā daudzas zāles, Berodual spēj izraisīt dažu blakusparādību izpausmi:

  • nervozitāte;
  • galvassāpes;
  • mazs trīce;
  • tahikardija;
  • aritmija;
  • pastiprināta klepus;
  • alerģiska reakcija;
  • slikta dūša;
  • vājums

Berodual jālieto piesardzīgi, ārstējot bērnus, kas jaunāki par sešiem gadiem. Bronhīta simptomu novēršana ar Berodual narkotiku palīdzību aerosola formā ir pieļaujama tikai bērniem no septiņu gadu vecuma.

Euphilīns

Zāles Eufilīns ietekmē ķermeni, stimulējot elpošanas orgānu, uzlabojot plaušu ventilāciju, oksidējot asinis, kā arī samazina tajā oglekļa dioksīda daudzumu. Euphillīns ir paredzēts, lai normalizētu elpošanas sistēmas funkcionalitāti.

Atbrīvošanas forma un dozēšana

Indikācijas un kontrindikācijas

Euphillīnam ir vairākas kontrindikācijas un indikācijas tā mērķim. Sarežģītu bronhītu formu ārstēšanā un tādu simptomu izpausmē kā:

  • plaušu tūska;
  • stenokardija;
  • klepus;
  • palielināts krēpu veidošanās.

Zāļu eufilīnu nevar nozīmēt gadījumos, kad pacientam ir šādas kontrindikācijas:

  • miokarda infarkta risks;
  • tahikardija;
  • čūla;
  • caureja;
  • nieru un aknu darbības traucējumi;
  • prostatas adenoma;
  • hipertiroīdisms.

Euphillīns var ordinēt jaundzimušajiem un bērniem līdz sešu gadu vecumam tikai ar stingru devas kontroli un tikai kā izņēmumu. Eufilīns tablešu veidā ir atļauts lietot tikai bērniem, kas vecāki par sešiem gadiem.

Eufilīns var izraisīt organisma nelabvēlīgu reakciju. Cilvēkiem, kuri lietoja Eufilīnu, konstatēja dažu veselības traucējumu parādīšanos:

  • bezmiegs;
  • uzbudinājums;
  • trīce;
  • reibonis;
  • aritmija;
  • sāpes vēderā;
  • alerģija;
  • samazināts cukurs.

Arī Euphyllinum var izraisīt kuņģa-zarnu trakta traucējumus (caureja, dedzināšana, vemšana, slikta dūša). Lietojiet šo medikamentu ļoti uzmanīgi, jo vecāki cilvēki un cilvēki, kas cieš no diabēta. Jebkurā gadījumā zāļu var lietot tikai pēc receptes un stingri ievērojot devu.

Bronhodilatatoru iecelšana par bronhītu

Zāles, kas veicina bronhu sieniņu paplašināšanos ar bronhītu bērniem un pieaugušajiem, ir paredzētas tikai tad, ja pēc ilgstošas ​​ārstēšanas nav rezultātu vai arī slimības formas neievērošanas gadījumā. Nekādā gadījumā nedrīkst lietot šādas zāles pašapkalpošanās ārstēšanai, jo devu aprēķina, ņemot vērā pacienta vecumu un citas individuālas īpašības. Pārdozēšana vai blakusparādības var radīt ļoti negatīvas sekas. Tādēļ ārstēšana ar šāda veida narkotikām ir stingri jāuzrauga speciālistiem.

Bronhodilējoši līdzekļi - zāļu un zāļu saraksts

Šajā sadaļā ir informācija par narkotikām, to īpašībām un lietošanas metodēm, blakusparādībām un kontrindikācijām. Šobrīd ir daudz narkotiku, bet ne visi no tiem ir vienlīdz efektīvi.

Katrai medicīnai ir sava farmakoloģiskā darbība. Pareiza nepieciešamo narkotiku noteikšana ir galvenais solis veiksmīgai slimību ārstēšanai. Lai izvairītos no nevēlamām blakusparādībām, pirms šo vai citu zāļu lietošanas konsultējieties ar savu ārstu un izlasiet lietošanas instrukciju. Pievērsiet īpašu uzmanību mijiedarbībai ar citām zālēm, kā arī lietošanas nosacījumiem grūtniecības laikā.

Katru zāļu detalizēti apraksta mūsu speciālisti šajā medicīnas portāla EUROLAB sadaļā. Lai apskatītu zāles, norādiet īpašības, kas jūs interesē. Varat arī meklēt nepieciešamo zāļu alfabētiski.

Narkotiku meklēšana

Zāles ar farmakoloģisku iedarbību "Bronhodilējošs"

  • A
  • Aminofilīns (tabletes)
  • Aminofilīns (taisnās zarnas)
  • Aminofilīns (viela-pulveris)
  • Aminofilīns (šķīdums intravenozai ievadīšanai)
  • Ansimar (šķīdums injekcijām)
  • Ansimar (tabletes)
  • Ascoril eksponents (sīrups)
  • Atimos (dozētā aerosola daudzums)
  • Atrovent (šķīdums ieelpošanai)
  • Atrovent N (dozētā aerosola daudzums)
  • B
  • Berodual (šķīdums ieelpošanai)
  • Berodual N (dozētā aerosola daudzums)
  • Berotek (šķīdums ieelpošanai)
  • Berotek N (aerosols ieelpojot)
  • Biasten (Pulveris inhalācijām)
  • In
  • Ventolīns (aerosols ieelpošanai)
  • D
  • Difuma 24 (perorālās tabletes)
  • Un
  • Infupene (perorālās tabletes)
  • Ipradols (aerosols)
  • Ipridols (šķīdums intravenozai ievadīšanai)
  • Ipridols (perorālās tabletes)
  • Ak
  • Omnitus (sīrups)
  • Omnitus (perorālās tabletes)
  • F
  • Daļēdistens (koncentrāts infūziju šķīduma pagatavošanai)
  • Daļēdistena (perorālās tabletes)
  • Pertussin (šķīdums iekšķīgai lietošanai)
  • Pertussin (sīrups)
  • Ar
  • Salamols (aerosols)
  • Salben (pulveris iekšķīgai lietošanai)
  • Salbuvents (aerosols)
  • Salbutamols (aerosols)
  • Salbutamols (Vielas-pulveris)
  • Salbutamols (perorālās tabletes)
  • Salgim (pulveris iekšķīgai lietošanai)
  • Salgim (perorālās tabletes)
  • Salgim (šķīdums injekcijām)
  • Salgim šķīdums inhalācijām (šķīdums injekcijām)
  • Salgim tabletes 0,004 g (perorālās tabletes)
  • Salmeteris (aerosols)
  • Saltos (perorālās tabletes)
  • Seretide (Aerosols)
  • Seretid Multidisk (Pulveris inhalācijām)
  • Spiriva (kapsula)
  • Spiriva (šķīdums ieelpošanai)
  • Spiriva Respimat (šķīdums ieelpošanai)
  • Spofilīna retard 100 (tabletes)
  • Spofilīna retard 250 (tabletes)
  • T
  • Tavipek (kapsula)
  • F
  • Fenoterols (perorālās tabletes)
  • Uh
  • Euphilīns (šķīdums intravenozai ievadīšanai)
  • Euphilīns (šķīdums intramuskulārai ievadīšanai)
  • Euphilīns (viela-pulveris)
  • Eufilīns (perorālās tabletes)

Uzmanību! Šajā medikamentu ceļvedī sniegtā informācija ir paredzēta medicīnas speciālistiem, un tā nedrīkst būt par pamatu pašapkalpošanās ārstēšanai. Zāļu apraksti tiek doti iepazīšanai un nav paredzēti ārstēšanas iecelšanai bez ārsta piedalīšanās. Pastāv kontrindikācijas. Pacientiem nepieciešams ekspertu padoms!

Ja jūs interesē vairāk bronhodilējošo līdzekļu un preparātu, to apraksti un lietošanas instrukcijas, sinonīmi un analogi, informācija par izdalīšanas sastāvu un formu, lietošanas norādēm un blakusparādībām, lietošanas metodēm, devām un kontrindikācijām, piezīmes par bērnu medikamentu ārstēšanu, jaundzimušajiem un grūtniecēm, zāļu cenām un atsauksmēm vai jums ir citi jautājumi un ieteikumi - rakstiet mums, mēs noteikti centīsimies jums palīdzēt.

Pamata bronhodilatatori: rīcības mehānisms un īss pārskats par narkotikām

Ne vairāk bronhītu, krēpu un klepu! Mūsu lasītāji bronhīta ārstēšanai jau izmanto Ekaterina Tolbuzina metodi. Lasīt tālāk.

Bronhodilatatori ir zāļu grupa, kas var atpūsties bronhu muskuļu sieniņā un tādējādi palielināt to gaismu. Bronhiālā koka lūmena sašaurināšanās notiek dažādās slimībās: bronhiālā astma, akūts bronhīts, hronisks obstruktīvs bronhīts (smēķētāja slimība).

Šajā patoloģijā cieš izelpas fāze - tas pagarinās, bet tas tomēr nenoved pie pilnīgas gaisa noņemšanas no alveolēm. Krūškaktis paliek uzpūsts, jaunā gaisa daļa ir mazāka nekā tas ir vajadzīgs - tai vienkārši nav pietiekami daudz vietas plaušās. Elpošana kļūst bieža, sekla, elpošanas mazspējas un emfizēmas attīstība.

Darbības mehānisms

Bronhu siena sastāv no vairākiem slāņiem. Vissliktākais ir gļotains, tas ir pārklāts ar cilijveida epitēliju un spēj radīt gļotu (krēpas). Patogēni un putekļu daļiņas tiek uzkrāta uz gļotām, un cilmes kustības noņem no bronhu uz balsenes - tā kā elpošanas ceļi paši attīra.

Nākamais slānis sastāv no gludām muskuļu šūnām. To samazināšana izraisa asu bronhu sašaurināšanos, attīstoties izelpas (kā jūs izelpājat) elpas trūkums. Katras šūnas virsmā ir daudz olbaltumvielu receptoru, kas ir īpaši saistīti ar bioloģiski aktīvām vielām vai nervu sistēmas starpniekiem.

Bronhu sienas bojājuma ietekmē, ko rada mikroorganismi vai ķīmiska viela, tajā rodas iekaisums. Uz patoloģisko fokusu, imūnsistēmas šūnas mēdz iziet no asinīm, lai novērstu iekaisuma cēloni. Tās izdala bioloģiski aktīvās vielas, kas saistās ar gludām miocītēm un izraisa to samazināšanos. Rezultātā bronhu sašaurina, kas neļauj brīvi iziet no gaisa.

Turklāt miocītiem ir neirotransmiteru receptori - vielas, kas izdala nervu sinapses. Veģetatīvā nervu sistēma, it īpaši vagusa nervs, regulē bronhu vēnu - tā ietekmē notiek miocītu kontrakcija, un bronhos ir šaurs. Simptomātiskajām nervu šķiedrām no plecu piegriezuma ir pretēja ietekme.

Ārējais slānis ir saistaudi, un lielajos bronhos ir arī skrimsli elementi. Tie novērš bronhu sienu sabrukumu, veidojot to rāmi.

Narkotiku grupas

Tā kā gludo muskuļu šūnu samazināšana notiek dažādu iemeslu dēļ, esošie bronhodilatatori ietekmē katru no tiem:

  • ilgstošas ​​darbības un īslaicīgas darbības beta2-adrenomimetiķi ir saistītas ar simpatētiskās nervu sistēmas receptoriem, kas atrodas bronhu muskuļu slānī, tādējādi izraisot relaksāciju;
  • m-holinoblokatorija - zāles bloķē asiņainos nervu receptorus, tādējādi mazinot to ietekmi uz miocītēm;
  • metilksantīni - atslābina bronhu muskuļu slāni, samazinot dažu enzīmu aktivitāti miocīcijās. Samazina bioloģiski aktīvo vielu izdalīšanos no imūnām šūnām (taukiem un basofili).

Beta2 adrenomimetiķi

Atkarībā no darbības ilguma šie bronhodilatatori tiek iedalīti īslaicīgas un ilgstošas ​​iedarbības zālēs.

Īslaicīga darbība

Īslaicīgi iedarbojoši bronhodilatatori ir iedarbīgi jau 5 minūtes pēc lietošanas, maksimālais efekts rodas pusstundu laikā, kopējais iedarbības ilgums ir 4-6 stundas. Piemērots akūtas bronhu spazmas mazināšanai. Tie ietver:

  • Salbutamols ir īslaicīgas darbības medikaments, tas izdalās tablešu formā, šķīdums injekcijām un ieelpošanai. Ja smēķētājs nekonturē lēkmju ar bronhītu, to atkārto pēc 5 minūtēm. Dienā, kad jūs varat veikt ne vairāk kā 6 inhalācijas, ilgstoša salbutamola lietošana noved pie strauja blakusparādību rašanās (trauksme, trīce, sirdsklauves, slikta dūša un vemšana).
  • Fenoterols - īslaicīgas darbības zāles, ko lieto inhalācijas veidā (Berotek), iedarbība ilgst līdz 12 stundām. Tas ir pārāks par salbutamolu. Kombinācijā ar narkotikām Berodual (fenoterols + ipratropija bromīds), ko var lietot smēķētāja bronhītam.
  • Heksoprenalīns - atbrīvo tablešu formā un īslaicīgas iedarbības inhalācijām. Mazākā mērā nekā citas grupas zāles ietekmē sirds un asinsvadu sistēmu.

Ilgi darbojas

Šīs zāles sāk lietot pēc 15-20 minūtēm pēc lietošanas, iedarbība ilgst aptuveni 12 stundas. Tas ir piemērots kā pastāvīga terapija smēķētāja slimībai, un tā nav efektīva krampju mazināšanai. Tie ietver:

  • Klenbuterolu ražo sīrupa veidā, kas ļauj to lietot bērniem. Ir atļauts grūtniecēm saņemt pēc grūtniecības 1. grūtniecības trimestris un mātēm, kas baro bērnu ar krūti.
  • Salmeterols - izdalās inhalācijas veidā, terapeitiskajās devās neietekmē sirdsdarbību. Retos gadījumos lietošanas laikā paradoksālais bronhu spazmas attīstās pacientiem ar bronhiālo astmu. Flutikazons kombinācijā ar glikokortikoīdu ir daļa no Seretid ilgstošas ​​darbības ieelpošanas.
  • Formoterols - pieejams tablešu un ieelpošanas formā. Uzlabo krēpu izdalīšanos no elpošanas ceļiem, kas ir īpaši svarīgi smēķētāja bronhītam. Kombinācijā ar glikokortikoīdu biešoniīds ir iekļauts ilgstošas ​​inhalācijas sastāvā Symbicort, Foradil Combi.

M-holinoblokators

Šīs grupas preparāti darbojas vājāk nekā adrenomimetiķi, tādēļ tos lieto gadījumos, kad ir kontrindikācijas iepriekšējās grupas lietošanai. Piemērots smēķētāju bronhīta ārstēšanai, jo šiem pacientiem bieži attīstās koronāro sirds slimība (galvenā kontrindikācija beta2-adrenomimetikam).

  • Ipratropija bromīds (Atrovent) ir īslaicīgas darbības līdzeklis, un tā iedarbība rodas 15 minūšu laikā pēc inhalācijas. Darbības maksimālais ilgums ir 30 minūtes, tā kopējais ilgums ir 4-6 stundas. Piemērots bronhu spazmas lēkmju profilaksei.
  • Ir kombinēta zāļu - berodual H, tajā ir īslaicīgas darbības adrenomimetiķis un ipratropija bromīds.
  • Tiotropija bromīds ir ilgstošas ​​darbības zāles, kurām ir izteiktāks relaksējošs efekts uz bronhiem. Tās lietošanas ietekme saglabājas 24 stundas, tā ir piemērota kā pamata terapija smēķētāja bronhīta ārstēšanai. Pieejams inhalācijas pulvera veidā, ko sauc par "Handihaler".

Metilksantīni

Zāles tablešu formā, kapsulas, šķīdums injekcijām. Ir īslaicīgas iedarbības formas - iedarbība attīstās 2 stundu laikā un ilgstošas ​​(ilgstošas) kapsulas un retard tabletes. Pēdējās iedarbības pamatā ir aktīvās vielas pakāpeniska izdalīšanās asinīs.

  • Teofilīns - lai uzbrukuma atvieglošanai ievada intravenozi, ilgstoši ārstējot ar bronhītu, smēķētājs tiek lietots tablešu veidā 2 reizes dienā. Zāles devu izvēlas individuāli, sākot ar nelielu daudzumu un pakāpeniski palielinot to. Teofilīna šķīdumu var lietot ieelpojot ar smidzinātāju.
  • Aminofilīns - ievadīts intravenozi uzbrukuma laikā, zāļu nevar lietot intramuskulāri, jo tā kairina audus. Zāles ir īslaicīgas darbības, tādēļ ar bronhītu smēķē aminofilīna tabletes tiek lietotas 3-4 reizes dienā ilgu laiku.

Pielietošanas metode

Ieelpojot, vislabāk injicēt bronhodilatatorus elpošanas traktā. Tas ļauj Jums piegādāt zāles tieši darbības zonā un samazināt ilgstošas ​​norīšanas blakusparādības. Tie ražo aerosola un pulvera pārnēsājamos inhalatorus aerosola veidā.

Lai maksimāli palielinātu inhalatora lietošanas ietekmi, jums jāievēro šādi noteikumi:

  • lai vielu izkliedētu sinhroni ar ieelpu, pēc kuras dažas stundas elpošana tiek turēta tikai tādā veidā, kā zāles sasniedz bronhiālo koku;
  • procedūras laikā iemontējiet muti, citādi lielākā daļa zāļu no mutes dobuma nonāk ārā;
  • ieelpošanas laikā atlaidiet galvu, lai zāles nenokļūtu uz muguras sienas, bet nonākat trahejā;
  • katrai ieelpošanas devai izdariet atsevišķu elpu.

Ja jūs neizmantojat procedūru, rodas zaudējumi līdz 90% aktīvās vielas. Tas izraisa strauju terapijas efektivitātes samazināšanos un zāļu kļūdainu maiņu citā, iespējams, mazāk piemērotā veidā.

Pašlaik ir parādījušās vairāk uzlabotas sistēmas, kas piegādā zāles elpošanas traktā - smidzinātājus. Šī ierīce spēj sadalīt šķīdumu mazākās pilkās, kas iekļūst pat vismazākās bronhās. Ar smēķētāja bronhītu tas ir īpaši svarīgi, jo bronhiālais koks ir piepildīts ar viskozu krēpu.

Kas teica, ka bronhīta ārstēšanai ir grūti?

  • Vai jūs sistemātiski klepojat krēpas?
  • Un tas ir elpas trūkums, nespēks un nogurums.
  • Tāpēc, baidoties, jūs gaida rudens-ziemas perioda pieeju ar savām epidēmijām.
  • Ar aukstumu, šahtām un mitrumu.
  • Tā kā inhalācijas, sinepju plāksteri un narkotikas jūsu rīcībā nav ļoti efektīvas...
  • Un tagad esat gatavs izmantot jebkuru iespēju.

Efektīvi ir līdzeklis pret bronhītu. Sekojiet saiknei un uzziniet, kā Ekaterina Tolbuzina, pulmonologs, iesaka ārstēt bronhītu...