Šķidrums pleiras dobumā: sastrēgumu cēloņi, ārstēšanas veids un metodes

Šķidrums pleiras dobumā ir normas variants, ja tā tilpums nepārsniedz 5 ml. Ir nepieciešams mazināt berzi, kas rodas elpošanas laikā. Šķidruma patoloģiska uzkrāšanās var būt saistīta ar tā sintēzes un aizplūšanas, kas izraisa iekaisuma procesu, traumu vai citus patoloģiskus faktorus, pārkāpumu.

Kas ir pleiras dobums?

Pleiru veido divi slāņi:

  1. Iekšēji - cieši pie plaušām, kas iekļuvuši kapilārā tīklā.
  2. Ārējais - sastāv no elastīgiem audiem, kas nodrošina bronhopulmonārās sistēmas piestiprināšanu krūškurvja dobumā.

Plaisa starp pleiras slāņiem un ir dobumā. Elpošanas procesā iekšējais slānis virzās sinhroni ar plaušām, bet ārējais slānis paliek nekustīgs. Lai mazinātu kairinājumu berzes procesā, tas ļauj sintezēt noslēpumu, kas nav patoloģija.

Veselos cilvēkos sintēzes un efūzijas filtrēšanas process notiek nepārtraukti. Tas nodrošina pilnīgu elpošanas sistēmas darbību. Problēmas sākas tad, kad papildus izsvīdumam trešās puses šķidrumi iekļūst pleiras dobumā.

Kāda veida šķidrums tajā var būt?

Pleiras ārējais slānis ir plāns un bagāts ar maziem asinsvadiem, kas nodrošina saziņu ar plaušām. Tas ļauj šķidrumu iekļūšanu plaušās pleirā dobumā, no kurienes tos nevar dabiski noņemt, provocējot daudzus nepatīkamus simptomus.

Transudāts

Šķidrums pleiras dobumā (transudāts) ir dabisks izsvīdums, kuru nevar izvadīt no organisma neatkarīgi. To veicina traucējumi limfātiskā sistēmā, provocējot izsviedes absorbcijas palēnināšanos. Bez tam, brīvā šķidruma pleiras dobumā var uzkrāties patoloģiju klātbūtnē, piemēram:

  1. Sirds mazspēja, kurā spiediens paaugstinās un asinis stagnē, kas palēnina vielmaiņas procesus.
  2. Peritoneālā dialīze ir šķidruma uzkrāšanās pleiras dobumā, ko izraisa šķidruma izdalīšana no vēderplēves, izsūknēta caur diafragmu.
  3. Neoplasma, kurā limfātiskā sistēma vairs nespēj tikt galā ar šķidruma filtrēšanu un atjaunošanu.
  4. Nervu mazspējas izraisītais onkotiskā spiediena izskats, kurā brīvi šķidrumi iekļūst caur asinsvadu sienām.
Neproduktīvs paroksicmisks klepus var izraisīt šķidruma uzkrāšanās pleiras dobumā.

Šķidruma daudzums pleiras dobumā ir 3-5 ml. Izmaiņas kvantitatīvajā un kvalitatīvajā sastāvā neizbēgami izraisa patoloģisku procesu attīstību, kuras galvenie simptomi ir:

  • elpas trūkums fiziskās slodzes un miera laikā;
  • neproduktīvs klepus uzbrukumu veidā;
  • sašaurināt sāpes krūšu kauliņā;
  • pilnīgas dziļas elpas neiespējamība.

Eksudāts

Šķidruma eksudāta klātbūtne pleiras dobumā norāda uz iekaisuma procesa progresēšanu, kas atšķiras pēc dabas un dabas:

  1. Smadzeņu - ko izraisījuši patogēni mikroorganismi, zaļā krāsā ir liels leikocītu skaits nāves un puves dēļ.
  2. Serogēnais bezkrāsains šķidrums bez smaržas rodas, ja ir pati kairinājums un iekaisums.
  3. Dzelzs - blīvs un viskozs šķidruma veids, ko izraisa neoplazmas, tuberkuloze, empīēma, ko izraisa spiediena samazināšanās pleiras dobumā.
  4. Hemorāģisks šķidrums satur asins šūnas, kas to iekļūst mazu asinsvadu iznīcināšanas dēļ.

Eksudāta uzkrāšanās ir saistīta ar spilgtu klīnisku priekšstatu par iekaisuma procesu, kura daba un intensitāte ir atkarīga no smaguma pakāpes. Visbiežāk sastopamie simptomi ir:

  • sāpes krūšu kauliņā;
  • drudzis, vājums;
  • produktīvs klepus ar krēpu izdalīšanos;
  • elpas trūkums uz piepūli.

Veicot iekaisuma procesu, tiek uzkrāts milzīgs eksudāta daudzums, kas iedarbojas uz plaušām un traucē viņu darbu.

Aizdusa uz piepūli

Asins un limfas

Asins sastopamību izraisa asinsvadu bojājums, kas ir iespējams ar krūšu traumām. Personai ir asas sāpes krūšu kauliņā un dziļas elpas neiespējamība. Elpošanas un sirdsklauves kļūst arvien biežākas. Ar strauju asins līmeņa samazināšanos asinsrites sistēmā parādās šādi simptomi:

  • reibonis un samaņas zudums;
  • ādas cianozes;
  • vājums;
  • slikta dūša ar vemšanu.

Klīnisko izpausmju palielināšanās sakarā ar asiņu uzkrāšanās ātrumu pleiras dobumā.

Šķidruma klātbūtne pleiras dobumā limfas formā ir saistīta ar limfātisko kanālu pārkāpumiem, kad sintezētais noslēpums tiek absorbēts lēnāk nekā tas tiek ražots. Attīstās vairāki simptomi, līdzīgi daudzām citām slimībām:

  • reti sauss klepus;
  • atkārtotas sāpes krūtīs;
  • galvassāpes, apetītes trūkums;
  • invaliditāte

Patoloģijas pazīmju skaita pieaugums var ilgt gadiem, un cilvēks uzzina par problēmas esamību, veicot rentgena starus.

Plūdu sindroms pleiras dobumā tiek diagnosticēts ar rentgena stariem

Diagnostika

Plūdu sindroms pleiras dobumā tiek diagnosticēts ar rentgena stariem. Attēlā redzams, ka ir strāvas padeves pārtraukumi un to atrašanās vieta. Lai identificētu šķidruma īpašību, ievelciet pleiras dobumu. Mikrobioloģiskais pētījums parāda, kā šī izsitumu uzkrāšanās ir izraisījusi un kāda ir tās būtība.

Šķidruma daudzumu pleiras dobumā nosaka, izmantojot datortomogrāfiju. Metode ir daudz informatīvāka, bet dārga. Ar to jūs varat apskatīt pacienta stāvokli dinamikā.

Ārstēšana

Šķidrums pleiras dobumā, kura ārstēšana ir atkarīga no cēloņa, nepieciešama tūlītēja izņemšana. Šim nolūkam drenāžas. Caur krūškurvja punkciju tiek izveidota drenāža, lai atvieglotu šķidruma noplūdi uztvērējā.

Pleiras dobuma ievilkšana un drenāža

Papildu ārstēšanu nosaka šķidruma uzkrāšanās cēloņi pleiras dobumā. Visbiežāk šādas zāļu grupas tiek izrakstītas kā:

  • antibiotikas;
  • antihistamīni un glikokortikosteroīdi;
  • sirds glikozīdi;
  • angioprotektori;
  • imūnsupresanti;
  • diurētiķi;
  • antihipertensīvie līdzekļi.

Ja šķidrumu nav iespējams iztukšot, var būt nepieciešama operācija.

Atgūšanas process

Pēc uzkrāto šķidruma noņemšanas un slimības, kas izraisījis tās veidošanās, nomākšanu, pacientam ieteicams saglabāt savu veselību. Lai to izdarītu, jums vajadzētu atteikties no sliktiem ieradumiem, vairāk pārvietoties un nekavējoties ārstēt jebkuru iekaisuma procesu.

Elpošanas vingrinājumi paātrinās atgūšanas procesu

Reabilitācijas procesā fizioterapeitiskās procedūras var izmantot, lai stiprinātu vietējo imunitāti un normalizētu vielmaiņas procesus. Fizikālā terapija, peldbaseins un elpošanas vingrinājumi palīdzēs jums ātri atbrīvoties no nepatīkamām izpausmēm.

Plaušu dobumā ir šķidrums, kas nepieciešams, lai ieeļļotu pleiras slāņus un samazinātu kairinājumu kustības laikā. Iekaisuma process vai limfātiskās sistēmas patoloģijas izraisa šķidruma uzkrāšanos. Tiek izmantota pleiras dobuma drenāža, pēc kuras tiek veikta simptomātiska ārstēšana un rehabilitācija.

Plaušu pleirīts - tas, kas ir, cēloņi, veidi, simptomi un ārstēšana pieaugušajiem

Galvenais elpošanas orgāns cilvēka ķermenī ir plaušas. Unikālā cilvēka plaušu anatomiskā struktūra pilnībā atbilst to funkcijai, ko tās veic, un to ir grūti pārvērtēt. Plaušu pleirītu izraisa pleiru lapu iekaisums infekciozu un neinfekciozu iemeslu dēļ. Slimība nepieder pie vairākām neatkarīgām nosoloģiskām formām, jo ​​tā ir daudzu patoloģisko procesu komplikācija.

Kas ir plaušu pleirīts?

Plaušu pleirīts ir viena no vissarežģītākajām iekaisuma slimībām, kas ir smagākas bērniem un vecāka gadagājuma cilvēkiem. Pleura ir plaušu serozā membrāna. Tas ir sadalīts viscerālā (plaušu) un parietāla (parietāla).

Katra plauze ir pārklāta ar plaušu pleiru, kas iziet cauri sakņu virsmai paritēlo pleiru, kas līnijas krustu dobuma sieniņām blakus plaušai un atdala plaušās no vidus stadijas. Plaušu pleiras, kas ļauj plaukstām elpot, nesāpīgi pieskaras krūtīm.

Plaušas ir sapārotas orgāns. Katrai personai ir divas plaušas - pa labi un pa kreisi. Plaušas atrodas krūtīs un aizņem 4/5 no tās tilpuma. Katra plauve ir pārklāta ar pleiru, kuras ārējā mala ir stingri piestiprināta pie krūts sprauga. Plaušu audi atgādina smalki porainu sūkli rozā. Ar vecumu, kā arī ar elpošanas sistēmas patoloģiskajiem procesiem, ilgstošu smēķēšanu, plaušu parenhīmas krāsa mainās un kļūst tumšāka.

Elpot būtībā ir nekontrolēts process, kas notiek refleksu līmenī. Par to ir atbildīga noteikta zona - medulla. Tas regulē elpošanas dziļuma ātrumu un pakāpi, koncentrējoties uz oglekļa dioksīda koncentrācijas procentuālo daudzumu asinīs. Elpošanas ritmu ietekmē visa organisma darbs. Atkarībā no elpošanas biežuma sirdsdarbība palēninās vai paātrinās.

Slimību klasifikācija

Atkarībā no slimības cēloņa slimības izpausme var būt arī atšķirīga:

  • Pūšais pleirīts ir slimība, kuras parādīšanās pleiras dobumā izraisa gūžas raksturu. Tajā pašā laikā rodas parietāla un plaušu membrānu iekaisums.
  • Exudatīvs pleirīts ir raksturīgs infekcijas, audzēja vai cita rakstura pleiras bojājumiem.
  • Sausais pleirīts parasti ir sāpīgu procesu komplikācija plaušās vai citos orgānos, kas atrodas pie pleiras dobuma, vai arī tas ir simptoms parastām (sistēmiskām) slimībām.
  • Tuberkulozais pleirīts ietekmē serozas membrānas, kas veido pleiras dobumu un pārklāj plaušas. Slimības galvenais simptoms ir palielināts šķidruma ekskrēcija vai pleirā novietotais fibrīns.

Pēc izplatīšanas vietas:

  • Difūzais pleirīts (eksudāts pārvietojas pa pleiras dobumu).
  • Apkopēts pleirīts (šķidrums uzkrājas vienā no pleiras dobuma sekcijām). Tas var būt apikāls, pie sienas, bazāls, interlobārs.

Pēc bojājuma veida pleirīts ir sadalīts:

  • Escudative - šķidrumu veido un saglabā starp pleiras slāņiem;
  • šķiedrvielu šķidrums ir ierobežots, bet pats pleiras sienu virsma ir pārklāta ar fibrīna (olbaltumvielu) slāni.

Pleurīts ir sadalīts arī pēc izplatības rakstura:

  • var ietekmēt tikai vienu plaušu
  • abas akcijas (vienvirziena un divvirzienu).

Iemesli

Jāatzīmē, ka slimība tās tīrā formā ir reti sastopama. Piemēram, attīstības cēlonis var būt sāpes krūtīs, tā pārkaršana. Vairumā gadījumu tas ir saistīts ar kādu slimību vai rodas kā tā komplikācija.

Plaušu pleirīts ir raksturīgs fibrīnu pārklājumu veidošanās uz pleiru lokšņu virsmas un / vai eksudāta uzkrāšanās pleiras dobumā. Simptomi ir atkarīgi no slimības formas.

Visizplatītākais infekcijas pleirīts. Svarīga loma patoloģijas attīstības mehānismā ir organisma sensibilizācija. Mikrobi un to toksīni izraisa izmaiņas organisma reaktivitātē un pleiras alerģiju. Imūnsistēma sāk "sūtīt" uz iekaisuma vietā iegūtās antivielas, kuras, kombinējot ar antigēniem, ietekmē histamīnu ražošanu.

Apmēram 70% no patoloģijas veidiem ir izraisījuši baktēriju līdzekļi:

  • Streptokoki;
  • Pneimokoki;
  • Mycobacterium tuberculosis;
  • Anaerobi;
  • Sēnes;
  • Legionella;
  • Tuberkuloze.

Neinfekciozās plaušu pleirīta cēloņi ir šādi:

  • pleiru loku ļaundabīgi audzēji,
  • pleiras (krūts, plaušu utt.) plazmā,
  • Difūzā rakstura saistaudu bojājumi (sistēmisks vaskulīts, sklerodermija, sistēmiska sarkanā vilkēde)
  • plaušu infarkts.

Vai pleirīts ir lipīgs? Lai nepārprotami atbildētu uz šo jautājumu, jums jāzina pati pleirīda cēlonis. Ja ciešanas ir saistītas ar sāpēm krūtīs, tad, protams, šāds pleirīts ir neinfekciozs. Vīrusu etioloģijā tas var būt pilnīgi infekciozs, lai gan infekcijas pakāpe ir zema.

Simptomi plaušu pleirīts

Pacienti bieži paliek garām pleirīts, jo tā simptomi ir līdzīgi parastam saaukstēšanās gadījumam. Tomēr šīs patoloģijas pazīmes joprojām atšķiras no citām elpošanas ceļu slimībām. Jums vajadzētu zināt, ka dažāda veida pleirīta simptomi ir atšķirīgi.

Pati pirmā un acīmredzamā plaušu pleirīta pazīme ir:

  • Smagas, īslaicīgas, akūtas sāpes krūtīs, bieži vien tikai vienā pusē, ar dziļu elpošanu, klepu, kustību, šķaudīšanu vai pat runāšanu.
  • Dažās plaušu vietās pleirīts parādās sāpēs citās ķermeņa daļās, piemēram, kaklā, plecā vai vēderā.
  • Sāpīga elpošana bieži izraisa sausu klepu, kas savukārt pastiprina sāpes.

Simptomiem palielinās arī liela nozīme:

  • akūtu pleiras bojājumu periodos ir raksturīga ātra klīniskā pacelšanās;
  • par audzēju un hroniskām formām - mierīgāks slimības gaita

Kā plaušu pleirīgums rodas gados vecākiem cilvēkiem? Vecumā ir gausa gaita un lēna uzsūkšanās iekaisuma fokusā.

  • skaidrs sāpju savienojums krūtīs ar pacienta elpošanas darbību: sāpes pēkšņi rodas vai būtiski paaugstinās dziļas elpas augstumā. Kad iekaisuma process kļūst mazāk izteikts, sāpes samazinās.
  • sauss klepus, kas rodas, izraisot klepus pleiru nervu galus ar fibrīnu, kā arī ķermeņa temperatūras paaugstināšanos.

Pacienti ar gūžas pleirītu sūdzas par:

  • sāpes, smaguma sajūta vai pietūkums
  • klepus
  • elpošanas grūtības, nespēja dziļi elpot, elpas trūkums,
  • drudzis, vājums.

Posmi

Pleiras iekaisums attīstās, reaģējot uz patogēnu mikrobu ieviešanu, un sastāv no 3 posmiem: eksudācijas, gūžas izdalīšanās veidošanās un atveseļošanās.

Eksudāts ir šķidrums, kas iziet no mikroviļņiem, kas satur lielu daudzumu olbaltumvielu un parasti veido asiņu formas elementus. Uzliesmojas audos un / vai ķermeņa dobumā iekaisuma laikā.

1. posms

Pirmajā stadijā, slimības izraisītāja ietekmē, paplašinās asinsvadi, palielinās caurlaidība, palielinās šķidruma ražošanas process.

2. posms

Izstumšanas pakāpe pamazām iet gāzu izdalīšanās veidošanās stadijā. Tas notiek patoloģijas tālākās attīstības procesā. Uz pleiru loksnēm parādās fibrīna nogulsnes, kas elpošanas laikā rada triecienu. Tas noved pie plaušu dobumā izveidojušās adhēzijas un kabatas, kas kavē normālu izvadīta izplūdi, kas kļūst sāpīga. Smadzeņu izdalīšanās sastāv no baktērijām un vielmaiņas produktiem.

3. pakāpes pleirīts

Trešajā posmā simptomi pakāpeniski samazinās, pacients vai nu atgūst, vai slimība kļūst hroniska. Neskatoties uz to, ka slimības ārējie simptomi izzūd un vairs nemudina pacientu, patoloģisko procesu iekšienē pakāpeniski attīstās tālāk.

Sarežģījumi

Kas ir bīstama plaušu pleirīts? Raugu (pietauvošanās) rašanās rezultātā tiek bloķēti atsevišķi plaušu bloki, kas ieelpojot veicina mazāk gaisa ieplūdi, kā rezultātā - strauja elpošana.

Palielinātas pleirīta formas var izraisīt tādu komplikāciju rašanos, kas ir bīstamas veselībai un dzīvībai - pleiras adhēzijas, vietējās asinsrites traucējumi, ko izraisa eksudāta traumu sastopamība, bronhopleurālās fistulas.

Galvenās pleirīta komplikācijas:

  • Pleiras sāpīga saplūšana (empīēma);
  • Pleiras dobuma adhēzija - eksudatīvā pleirīta sekas;
  • Bukletu sabiezējums, fibroze;
  • Samazināta plaušu elpošanas ceļu ekspresija;
  • Elpošanas sistēma, sirds un asinsvadu sistēmas traucējumi.

Šādu komplikāciju prognoze ir ļoti nopietna: mirstības līmenis sasniedz 50%. Pacientiem, kas bojā gājuši biežāk, ir vēl lielāks procents gados vecākiem un vājiem cilvēkiem, maziem bērniem.

Diagnostika

Ja rodas simptomi, nekavējoties konsultējieties ar ārstu: temperatūras neesamības gadījumā sazinieties ar ģimenes ārstu; nestabilas veselības stāvokļa vai saistītas infekcijas slimības gadījumā - neatliekamās palīdzības dienestā

Pārbaudot, slimā puse no krūtīm atpaliek elpošanas ceļā, to var redzēt no lāpstiņu kustības. Klausoties plaušas, tiek noteikta ļoti raksturīga pleiras berzes skaņa. Radiografija akūtā sausajā pleirveidā nesniedz pietiekamu informāciju. Laboratoriskie testi raksturo pamata slimību.

Pēc tam, kad pacients tika diagnosticēts, šķidrumu ņem no pleiras, lai noteiktu, kurš šķidrums tajā uzkrājas. Visbiežāk tas ir eksudāts vai pūlis, retos gadījumos - asinis. Jāatzīmē, ka bērniem ir biežāk sastopama slimība ar gļotādu.

Lai diagnosticētu pleirītu, tiek izmantoti šādi testi:

  • pacienta pārbaude un nopratināšana;
  • pacienta klīniskā pārbaude;
  • rentgena izmeklējumi;
  • asins analīze;
  • pleiras izsvīduma analīze;
  • mikrobioloģiskā pārbaude.

Plaušu pleirīts ārstēšana

Ja jums ir diagnosticēts plaušu pleirīts, kas tas ir, kā ārstēt slimību, ārstējošais ārsts to izskaidro. Ar aizdomu par pleirītu, tiek analizēti simptomi un visa iepriekš veiktā ārstēšana, un pacients tiek hospitalizēts.

Aplūkojot slimības veidu, ir noteikti īpaši medikamenti, lai mazinātu iekaisumu un samazinātu simptomus. Bet tas ir nepieciešams ne tikai dzert tabletes: jums ir nepieciešams pareizi uzturs, fiziskās aktivitātes, lai pilnībā atjaunotu orgānus.

Narkotiku ārstēšana ir atkarīga no pleirīta cēloņa, proti:

  • Ja slimību izraisa pneimonija vai akūts bronhīts, tad tā jāārstē ar antibiotikām;
  • Tuberkuloze ir nepieciešama īpaša ārstēšana.
  • Acetaminofēnu vai pretiekaisuma līdzekļus, piemēram, ibuprofēnu, lieto pret sāpēm pleirīcijā.

Zāļu veids ir atkarīgs no slimības cēloņa. Ja tas ir infekciozs, tiek izmantotas antibiotikas, ja tiek izmantotas alerģiskas, pretiekaisuma zāles.

Plaušu fibrinālā pleirīta agrīnā stadijā, pusalkoholisko sasilšanas kompresēs, ieteicama kalcija hlorīda elektroforēze.

Plaušu eksudatīvā pleirīta ārstēšanā izšķiršanas fāzē tiek veikta fizioterapija (eksudāta rezorbcija), lai paātrinātu eksudāta pazušanu un samazinātu pleiras adhēziju.

Sausa pleirīta saasināšanās laikā pacienti tiek izrakstīti, lai sildītu krūtīm ar infrasarkanajiem stariem, krūšu kurvja ultravioletā starojuma, ikdienas parafīna lietošanu. Pēc subsidešanas akūts iekaisums - kalcija un joda elektroforēze. Vienu mēnesi pēc atveseļošanās parādās ūdens procedūras, fiziskā slodze, rokas un vibrācijas masāža.

Pacientiem ir nepieciešams uzņemt līdzsvarotu uzturu un dzert daudz šķidruma. Arī pacientam tiek noteikts īpašs uzturs, kas balstās uz daudziem vitamīniem un olbaltumvielām.

Pēc izrakstīšanās no slimnīcas pacientiem jāveic elpošanas vingrinājumi, ko ārsts ir paredzējis, lai atjaunotu pilnvērtīgu plaušu darbību. Rāda mērenu vingrinājumu, ilgi pastaigas svaigā gaisā, ļoti noderīga joga. Atveseļojošs mežs ir īpaši noderīgs.

Kā ārstēt pleirītis tautas līdzekļus

Ir svarīgi saprast, ka vienīgi pleirību nevar ārstēt ar tautas līdzekļiem, jo ​​slimība var strauji progresēt un izraisīt elpošanas mazspēju un izplūdušo izplūšanu.

Plaušu pleirītu ārstēšana tautas līdzekļos ir kompreses lietošana un infūzijas, novārījumu, tinktūru lietošana.

  1. No pleirīta palīdz biešu sula. Tas tiek izspiests no svaigas saknes, sajauc ar medu. Par 100 g sulas nepieciešams 2 ēdamkarotes medus. Paņemiet instrumentu 2 reizes dienā pēc ēšanas. Katru reizi, kad nepieciešams sagatavot svaigu porciju, sastāvs nav jāuzglabā.
  2. Mēģiniet ārstēt šādu augu infekciju ar pleirītu, piemēram, piparmētru, žāvētus zaļumus, gurnu asiņošanu, izņemiet glāzi trīs reizes dienā.
  3. Saknes (0,5 tējk.) Un sakneņus (0,5 tējk.) Kaukāziešu balto kafijas vārītu 0,5 l ūdens, lai pēc iztvaikošanas iegūtu glāzi šķidruma. Ņem 0,5 tējk. trīs reizes dienā. Atkaulošana ir noderīga pleirīta, pneimonijas, tuberkulozes, sirds mazspējas ārstēšanai.
  4. Medu un sīpolu sulu samaisa ar vienādām daļām (sīpolu vietā varat lietot melnā rutku sulu) - vienu ēdamkaroti divreiz dienā, lai ārstētu pleirītu.
  5. Paplātes infūzijas liela vai parasta. Pie puslitra verdoša ūdens pievieno 2 ēd.k. l žāvēta auga. Šķidrumu filtrē un dzer siltu 100-120 ml 4 reizes dienā. Dzēriens ir nekaitīgs, tai ir dziedinošs un antibakteriāls raksturs.

Profilakse

Ļoti vienkārši: nepieciešams pienācīgi ārstēt primāro infekcijas slimību, ievērot diētu, mainīt fizisko piepūli ar kvalitatīvu atpūtu, nepārkarst un nepakļauties pārmērīgai dzesēšanai.

Atcerieties, ka pleirīts ir citas slimības sekas. Nekad pārtraukt terapiju uz pusi, jo trūkst slinkuma vai laika trūkuma, un vienmēr mēģiniet izvairīties no situācijām, kas var izraisīt infekciju.

Šķidrums pleiras dobumā (pleirāla izsvīdums)

Neliela daudzuma sekrēcijas veidošanās pleiras dobumā ir dabisks process, tomēr par normālu vielas daudzumu uzskata tilpumu, kas nepārsniedz 15-20 ml. Noslēpumu veido paritētiskās membrānas šūnas un tuvējo artēriju kapilāri, savukārt limfas filtrācijas sistēma ir atbildīga par tā absorbciju. Ja šis mehānisms tiek pārkāpts, šķidruma patoloģiskā uzkrāšanās pleiras dobumā var attīstīties. Šajā gadījumā patoloģijas simptomi un ārstēšana būs atkarīga no sekrēcijas veida (transudāts, eksudāts).

Plaušu dobuma šķidrums ir nepieciešams elpošanas mehānisma elements, kas veicina pleiras cilpiņu slidošanu ieelpojot un atbrīvojot, kā arī atbalstot plaušas iztaisnotajā stāvoklī.

Kādi šķidrumi var iekļūt pleiras dobumā

Plaušu dobumā tiek novērota vairāku šķidrumu veidošanās, kas atšķiras pēc izskata īpašībām un cēloņiem.

Transudāts

Transudāts ir dzeltenīgs šķidrums, bez smaržas, un tas veidojas gadījumos, kad nav iekaisuma procesa un tas ir dabisks izsvīdums.

Transudāta uzkrāšanās cēloņi ir šādi:

  • paaugstināta sekrēcija, limfātiskās sistēmas traucējumi;
  • nepietiekama absorbcijas pakāpe.

Putekļu dobumā šķidruma daudzums var sasniegt vairākus litrus.

Eksudāts

Atšķirībā no transudāta, pleirālajā reģionā eksudāts tiek veidots tikai iekaisuma gadījumā. Turklāt eksudāts ir vairāku veidu, atkarībā no sekojošām indikācijām:

  1. Šķiedru eksudāts: šķidrumam ir blīva struktūra, veidojusies tuberkulozes infekcijas laikā, audzēji, empīma. Smagā gadījumā šķidrums var aizpildīt plaušu dobumu (tā ir iekaisuma sekas), kā arī čūlas spēlētāju audu zonā.
  2. Pūšais eksudāts: šķidrums ar biezu un viskozu struktūru, ir zaļgani vai dzeltenīgi nokrāsu un nepatīkama smaka. Izplūšanas cēlonis ir leikocītu nāve, cīņā pret infekcijas iekaisuma procesu.
  3. Hemorāģiskais eksudāts ir reta patoloģiju forma, ko novēro tuberkulozā pleirīta gadījumā. Šķidrumam ir sarkanīgi nokrāsa, kas iegūta asins un transudāta sajaukšanas dēļ pleiras sieniņu iznīcināšanā slimības gaitā.

Eksudāta gadījumā personai nepieciešama steidzama medicīniskā palīdzība, lai pārtrauktu patoloģijas attīstību un pamata slimības ārstēšanu.

Asins un limfas

Asins sastopamība pleiras dobumā ir saistīta ar nopietniem mehāniskiem ievainojumiem, kas radīti smagas krūšu kurvja ievainojumu, audzēja sabrukšanas dēļ utt.

Mehānisko bojājumu raksturīgās pazīmes ietver:

  • smaga elpošana;
  • hematomas izskats;
  • reibonis, samaņas zudums;
  • sirds sirdsklauves.

Galvenais šī stāvokļa drauds ir lielu asins zudumu risks, un slimība ir saistīta arī ar smagām sāpēm.

Atšķirībā no ātras asins uzkrāšanās, limfas uzkrāšanās pleiras dobumā var ievērojami atšķirties ilguma dēļ. Patoloģija attīstās dažu gadu laikā pēc operācijas vai mehāniska ievainojuma pleiras lapai limfas rajonā.

Hidrotoraksa cēloņi

Slimības attīstība ar neuzliesmojošas šķidrumu pleiras dobumā ir iespējama, ja rodas traucējumi, kas saistīti ar:

  • pastiprināta sekrēcija;
  • lēns sūkšanas process.

Formēšanas mehānisma un atkritumu šķidruma pārkāpumi tiek novēroti ne tikai kā patstāvīga patoloģija, bet arī dažādu slimību sekas.

Tātad uz pleirāla izsvīduma izcelšanās pamatcēloņiem pieder:

  1. Sirds mazspēja - samazinot hemodinamiskā mehānisma funkcionalitāti lielajos un mazajos asinsrites aprindās, stagnējošu asins parādīšanās veidošanos, paaugstinot asinsspiediena līmeni. Attīstoties patoloģijai, tiek novērota vietēja epidēmiska izplūde.
  2. Nieru mazspēja - onkotīna spiediena līmeņa pazemināšanās (mehānisma pasliktināšanās, ar kuru šķidrumi no audiem nonāk asinīs), kas noved pie kapilāru sienu pārraides pretējā virzienā un tūsku.
  3. Peritoneālā dialīze ir asins attīrīšanas procedūra, kas izraisa vietēju šķidruma pacelšanu un ieplūšanu caur diafragmas poras pleiras dobumā.
  4. Neoplasmas - pārkāpj limfas un asins izplūdes mehānismu no pleiras dobuma.
  5. Nefrotiskais sindroms - nieru darbības traucējumi, kuros vērojama epidēmija, masīva proteinūrija, hipoproteinēmija, hipoalbuminēmija, hiperlipidēmija.
  6. Aknu ciroze ir hroniska aknu slimība ar izteikti strukturāliem bojājumiem.
  7. Dažādas izcelsmes ascītes - liela tilpuma brīvā šķidruma uzkrāšanās vēdera dobumā.
  8. Alerģiska distrofija - ilgstoša badošanās, izraisa izteiktu mikroelementu trūkumu. Alerģiskas distrofijas hidroterapija ir olbaltumvielu deficīta un tā saukto rezultātu rezultāts. olbaltumvielu edema, ieskaitot iekšējo.
  9. Miksedēma - patoloģija, kas izpaužas kā vairogdziedzera hormonu saņemšanas procesa pārkāpums audos un orgānos.

Lai novērstu izsvīdumu, ir nepieciešams arī izārstēt patoloģijas pamatcēloņu.

Simptomi

Parasti šķidruma uzkrāšanās simptomi pleiras dobumā ir:

  • elpas trūkums;
  • sāpes krūtīs;
  • sauss klepus;
  • pietūkums ap efūziju;
  • skābekļa trūkums;
  • temperatūras pieaugums;
  • roku un kāju ādas krāsas maiņa (cianoze);
  • apetītes zudums.

Laika diagnoze un ārstēšanas uzsākšana ļauj identificēt pleirīta un citu traucējumu pazīmes, kas tieši saistītas ar šķidruma uzkrāšanos un novērš turpmāku pasliktināšanos.

Diagnostika

Lai identificētu patoloģisko procesu, tiek izmantotas šādas diagnostikas metodes:

  • vēsturiskā uzņemšana;
  • perkusijas krūšu kurvis;
  • rentgena izmeklējumi;
  • ultraskaņa (ultraskaņa);
  • datortomogrāfija (CT);
  • caurule šķidrums pleura.

Pēc efūzijas apjoma un tā rakstura noteikšanas ārstējošais ārsts var drošāk izstrādāt nepieciešamās ārstēšanas plānu, kas ievērojami palielina turpmākās terapijas ātrumu.

Hidrotoraksa ārstēšana

Pēc pārbaudes pabeigšanas un efūzijas cēloņa un apjoma noteikšanas ir iespējams piemērot šādus terapeitiskos pasākumus:

  • transudāta uzkrāšanās gadījumā: patoloģijas pamatcēloņa likvidēšana;
  • eksudāta uzkrāšanās gadījumā: antibakteriāla, pretvīrusu vai pretsēnīšu ārstēšana, pretiekaisuma un dekongestantu lietošana;
  • asins vai limfas uzkrāšanās gadījumā: ķirurģiska iejaukšanās vai citas metodes, lai novērstu bojājumu sekas.

Pēc galvenajiem ārstēšanas pasākumiem pacients paliek ārsta uzraudzībā, lai izsekotu iespējamām izmaiņām.

Pielāgotas izplūdes pazīmju izvadīšana:

  • transudāta atkritumu likvidēšanas gadījumā - gaidīšanas taktika (šķidruma neatkarīga izplūde caur limfātisko sistēmu);
  • ar nelielu efūzijas uzkrāšanos - punkciju (šķidruma ekskrēcija ar krūškurvja punkciju);
  • ja tiek uztverts liels uzkrāto šķidruma daudzums un nav iespējams nobloķēt;
  • ar izsvīduma apjoma uzkrāšanos, kas apdraud cilvēka dzīvību vai šķidruma noplūdi plaušu iekšpusē - steidzama ķirurģiska iejaukšanās.

Pēc operācijas rētas var palikt uz pacienta ādas, bet šī metode paliek vienīgais veids, kā sasniegt lielu šķidruma daudzumu pleiras dobumā. Ir vērts atcerēties, ka galvenais terapijas mērķis ir atjaunot elpošanas funkciju un novērst patoloģiskā procesa tālāku attīstību.

Shēma pleiras dobuma ievilkšanai un drenāžai

Iespējamās komplikācijas un sekas

Nepareizas ārstēšanas vai novēlota diagnozes iespējamās sekas ir šādas:

  • pneimonija (kad eksudātu ievada no pleiras dobuma plaušu dobumā);
  • sirds traucējumi;
  • akūta plaušu slimība;
  • sirds mazspēja;
  • nieru mazspēja;

Smagas sekas var novest pie cietušā pārejas uz komas stāvokli, kā arī ir augsts invaliditātes vai nāves risks. Lai novērstu komplikācijas, pacientam nepieciešama medicīniskā palīdzība, jo šādu patoloģiju ārstēšana mājās nav iespējama. Pretējā gadījumā ar neatbilstību terapijai pastāv augsts risks cilvēku dzīvībai un veselībai.

Šķidrums pleiras dobumā - cēloņi un ārstēšana

Šķidrums pleiras dobumā ir nopietns patoloģisks stāvoklis, kas liecina par ķermeņa slimību vai bojājumiem. Dažās situācijās šķidrums pleiras rajonā provocē dekompensāciju elpošanas pakāpes nepietiekamību, kas cilvēkiem ir ļoti nopietna, jo tas var izraisīt letālu iznākumu. Šajā sakarā apstrāde jāveic ar maksimālo ātrumu.

Vispārīga informācija

Šķidruma koncentrācija pleirālajā rajonā vienmēr ir saistīta ar sekundāru dabas slimībām. Tas nozīmē, ka iesniegtā valsts veidojas kā sindroms, pamatojoties uz citu slimību, kas šobrīd notiek organismā.

Galvenie iemesli, un līdz ar to arī iespējamā ārstēšana, sakņojas šādās slimībās un procesos:

  • krūšu kaites bojājums, kas izraisa asinsrites asinsvadu nobīdi, kas atrodas starp ribas vai plaušu parenhīmu;
  • vēderplēves orgānu iekaisuma rakstura slimības, kurās izdalās piespiedu eksudāta ekskrēcija, kā reakcija uz pankreatītu vai vairākiem abscessiem;
  • onkoloģiskie patologi, kas ietekmē pleiru primārajā fokusā, kā arī, ja tos sadala metastāzēs - viena no nelabvēlīgākajām prognozēm;
  • sirds funkcijas nepietiekamība, kas izraisa hidrostatisku spiedienu asinīs.

Vēl viens faktors, kam nepieciešama ārstēšana, ir pneimonija. Šajā gadījumā centrs var būt plaušu parenhīmas dziļumā un tuvu pleirālajai zonai. Kā organisma reakcija uz plaušu iekaisuma procesu, tiek novērots specifisks šķidruma izpludinājums - neliels daudzums tā tiek atbrīvots.

Vairāk par iemesliem

Papildus attīstības faktori, kas retāk sastopami, ir infekcijas un alerģiskas slimības. Runa ir par reimatoīdā tipa reimatismu un artrītu. Nākamais nosacījums ir tuberkuloze, kura akūtā gaitā var parādīties izpausme, kas saistīta ar pleirītu.

Gļotādas iekaisums vai miksedēma veidojas endokrīno dziedzera nepietiekamības ietvaros ar vismazāko gļotu daudzumu. Vēl viens reti sastopams patoloģisks stāvoklis ir plaušu embolija, kurā ir plaušu infarkts ar tālāku eksudāciju transudātā.

Dažos gadījumos rodas urēmija (nieru mazspējas sekas) un sistēmiskās saistaudu sistēmas slimības. Mēs runājam par sistēmisku sarkano vilkēzi, mezoteliomu periararterītu, kura ārstēšana ir visproblemātiskāka, jo iemeslus ir grūti identificēt.

Stāvokļa simptomi

Šķidruma uzkrāšanās pleiras dobumā ir zināmi simptomi, tai skaitā sāpes labajā vai kreisajā pusē, kā arī sauss klepus. Pēdējais veidojas bronhu reģiona saspiešanas ietvaros, ko ietekmē uzkrātais šķidruma daudzums. Papildu simptomi ir:

  • elpas trūkums un skābekļa deficīta sajūta;
  • temperatūras rādītāju pieaugums, kas tiek atzīmēts paša sākumā iekaisuma procesā;
  • mainīt locekļu krāsu zilā krāsā;
  • pirkstu nagu daļas zīmogs (atzīmēts ar ilgstošu slimības gaitu).

Pēdējie divi simptomi ir saistīti ar hronisku skābekļa deficītu, kam trūkst perifēro audu.

Diagnostikas pasākumi

Visinformatīvākā metode ir radiogrāfija, kas nosaka šķidruma klātbūtni vai neesamību. Pēc tam veic papildu pārbaudes: punkcija, CT. Punktspēja ļauj noteikt, kuras sastāvdaļas ir šķidruma sastāvā. Tas ir arī mazinošs, jo tas ļauj izsūknēt noteiktu šķidruma daļu.

CT ir visinformatīvākā, bet arī dārga metode. Tās priekšrocība ir spēja noteikt izdalītā šķidruma daudzumu un faktorus, kas ietekmēja iesniegto procesu. Pulmonologi ik pēc 5-6 mēnešiem uzstāj diagnozi. Tas ļaus identificēt šķidruma uzkrāšanās sindromu pleiras dobumā un citus patoloģiskos apstākļus, kuru ārstēšana ir nepieciešama.

Atgūšanas process

Terapija, lai novērstu šķidruma veidošanos pleirā, ir tieši atkarīga no tās izskata iemesla. Šajā sakarā ir nepieciešams ārstēt primāro slimību, kuras sekmīgai pabeigšanai tiek izstrādāts turpmāks reģenerācijas cikls. Ja šķidruma kompensācija un pašizvadīšanās ir veiksmīga, būs iespējams aprobežoties ar antibiotiku komponentiem.

Ķirurģiskā iejaukšanās ir galvenais terapeitiskais līdzeklis, kas ļauj noņemt jebkādu ķermeņa šķidruma attiecību.

Ar izvirzīto mērķi tiek veikta šāda apstrāde:

  • punkcija, kas tika minēts iepriekš - tas ļauj jums parādīt nelielu šķidruma attiecību;
  • tieša vai novirzīta drenāža, kas novērš jebkādu grupu skaitu, bet izraisa būtisku kaitējumu ādai;
  • ķirurģija vietējai šķidruma noņemšanai.

Ar katra iesniegtā intervences veida savlaicīgu īstenošanu būs iespējams ātri atgūties. Tomēr dažos gadījumos ārstēšana sākas pārāk vēlu un tiek veidotas komplikācijas, negatīvās sekas, kas tiks aplūkotas vēlāk.

Sekas un komplikācijas

Liela daudzuma šķidruma uzkrāšanās pleiras dobumā var izraisīt daudzas komplikācijas. Tiem tiek samazināti šādi procesi: akūtas ģenēzes, akūtas plaušu nepietiekamības, sirdsdarbības, aknu un citu iekšējo orgānu funkcijas infekcija un iekaisums.

Ņemot vērā lielo pūtītes un šķidruma izplatīšanās iespējamību vēdera rajonā, gastrointestinālajā sistēmā var sagaidīt komplikācijas. Iesniegtais šķidruma veids, kas uzkrājies pleiras rajonā, ir faktors, kas ātri ietekmē nāves vai invaliditātes varbūtību. Tas var attiekties uz hroniskas nieru mazspējas attīstību, liesas vai aizkuņģa dziedzera daļas rezekcijas nepieciešamību.

Komplikāciju risks iesniegtās patoloģijas ietvaros ir augsts jebkura vecuma un dzimuma pārstāvju vidū, tādēļ ir ieteicams sākt ārstēšanu pēc iespējas drīzāk un izmantot preventīvus pasākumus.

Preventīvie pasākumi

Nosacījuma profilakse ir savlaicīga primāro slimību ārstēšana. Pretējā gadījumā, pat pie šķidruma izslēgšanas pleirā, tas uzkrāsies atkal un vēl lielākos daudzumos.

Ja operācija vai antibiotiku terapija ir bijusi veiksmīga, varat pāriet uz papildu iedarbības mērījumiem. Runa ir par veselīga dzīvesveida saglabāšanu, ļaunu paradumu likvidēšanu, vitamīnu kompleksu un medikamentu lietošanu, bagātu ar minerālvielām un citām lietderīgām sastāvdaļām.

Obligātais profilakses posms, uzlabojot atveseļošanos, ir uztura un fiziskās aktivitātes ieviešana.

Ieteicams izmantot sezonas dārzeņu un augļu maksimālo attiecību, ēst gaļu, dabiskos olbaltumvielas, taukus un ogļhidrātus. Pulmonologi uzstāj uz ikdienas vingrinājumiem, pārgājieniem un sacietēšanu. Ar šo pieeju terapija būs 100% efektīva.

Šķidruma uzkrāšanās pleiras dobumā ir kritiska problēma, kas ietver tūlītēju pulmonologa un ķirurga iejaukšanos. Nepieciešama pilnīga diagnosticēšana un turpmāka atveseļošanās, kā arī preventīvu pasākumu ieviešana, kas palīdz uzturēt maksimālu iztikas līdzekļu līmeni.

Plaušu dobums un šķidrums tajā: ​​cēloņi, simptomi, patoloģijas ārstēšana

Lai saprastu, kā šķidrumu ārstēt pleiras dobumā, vispirms vispirms jāsaprot, kas ir pleura, kā tas atrodas un kāds ir patoloģisks stāvoklis.

Kas ir pleiras dobums?

Cilvēka organismā visi orgāni atrodas atsevišķi: ir nepieciešams, lai tie netraucētu viens otra darbam un slimības gadījumā infekcija netiktu pārnēsta ļoti ātri.

Tādējādi pleura atdala plaušas no sirds un vēdera dobuma. Skatoties uz viņu no sāniem, viņa lielākoties atgādina divus lielos maisos, kas ir savienoti. Katrā no viņiem atrodas plauša: pa kreisi un pa labi, attiecīgi. Pleurai ir divi slāņi:

  • ārējs - blakus krūškurvim no iekšpuses, kas atbild par visa sistēmas nostiprināšanu;
  • iekšējais ir daudz plānāks nekā ārējais, kas tiek iesūts ar kapilāriem un iestrēdzis pret plaušu sieniņu.

Kad plauksts pārvietojas ieelpojot un izelpojot, iekšējais slānis to pārvieto, bet ārējais paliek gandrīz kustīgs. Lai procesā notiekoša berze nerada kairinājumu, plānā vieta starp slāņiem ir piepildīta ar pleiras šķidrumu.

Šķidrums pleiras dobumā - absolūtā norma, ja tas nav vairāk kā divas tējkarotes. Tas darbojas kā smērviela, un tas ir nepieciešams, lai pleiras slāņi slīdētu viens otram, nevis berzētu. Tomēr, ja tas uzkrājas pārāk daudz, problēmas sākas.

Lai saprastu, kā notiek šķidruma uzkrāšanās, jums arī jāsaprot, kas notiek ar viņu plaušās. Process ir secīgs:

  • kapilārus un ārējā slāņa īpašās dziedziņas to veido;
  • tas mazgā plaušas, un laiku pa laikam to noplūst limfātiskā sistēma - tas flirtē visu, kas ir lieks, un šķidrums atkal atkal nonāk pleiras dobumā.

Process ir nemainīgs: tas ir pateicoties sūknēšanai, ka neko neuzkrājas.

Bet, ja process izzūd vai ne tikai dabisks izplūdums sāk plūst pleirā, rodas nepatīkami simptomi un nepieciešama ārsta iejaukšanās.

Kādi šķidrumi var būt tajā

Plaušu dobumā uzkrājas dažādi šķidrumi, un katram ir ne tikai savi cēloņi, bet arī paša simptomi.

Transudāts

Tas ir dzeltenīgā, bez smaržas šķidruma nosaukums, kas piepilda pleiras dobumu, ja nav iekaisuma procesa. Faktiski tas ir dabisks izplūdums, ko kāda iemesla dēļ nevar noņemt no pleiras dobuma. Tas notiek:

  • ja sekrēcija palielinās un limfātiskā sistēma nedarbojas;
  • ja absorbcijas process ir lēnāks nekā parasti vai apstājas.

Arī pleiras dobums ir piepildīts ar transudātu, ja pacientam ir:

  • Sirds mazspēja. Asinsrites traucējumi, kā rezultātā palielinās asinsspiediens, asinis sāk stagnēt. Kapilāri sāk izdalīties daudz šķidruma un kādā brīdī limfātiskā sistēma vairs nespēj tikt galā.
  • Nieru mazspēja. Medicīnā ir jēdziens "onkotiks spiediens". Tā ir atbildīga par to, lai ķermeņa šķidrumi nenonāktu asinsvados. Ja tas samazinās nieru mazspējas dēļ, kapilāri izdalās šķidrums, atgriežas pie tiem un process tiek traucēts.
  • Peritoneālā dialīze. Šīs diagnostikas rezultātā spiediens vēdera dobumā palielinās, un tajā esošie šķidrumi tiek nospiesti cauri diafragmai pleirā, iegremdējot to.
  • Audzēji. Gan labdabīgi, gan ļaundabīgi audzēji var traucēt organisma normālos procesus. Viens no tiem ir šķidruma sekrēcija un absorbcija pleiras dobumā.

Iztvaikošanas apjoms var sasniegt līdz pat vairākiem litriem, īpaši, ja jūs nepievērstat uzmanību šādiem simptomiem:

  • Elpas trūkums - rodas kā reakcija uz to, ka transudāts nospiež plaušās un tādējādi samazina tā apjomu. Skābeklis ķermenī iekļūst mazākā mērā, mēģinot iesaistīties fiziskās aktivitātēs, pacients sāk aizrīties.
  • Sāpes krūtīs. Pleiras ārējam slānim ir sāpju receptori, tādēļ, ja tam tiek uzlikts spiediens, tas reaģē ar sāpēm.
  • Sausa klepus. Ilgi bez krēpas. Tas notiek arī kā atbilde uz plaušu kompresiju.

Viņš pamanīs, ka transudāts uzkrājas ap plaušām divos gadījumos: vai nu pacients vēršas pie ārsta, lai to pārbaudītu, vai arī ir tik daudz uzkrāšanās pleiras dobumā, ka simptomi kļūst pārāk acīmredzami.

Bet, jo ātrāk tiek veikta diagnoze, jo vieglāk būs noņemt uz pleķu dobumā uzkrāto epidēmisko šķidrumu. Tieši tāpēc ir tik svarīgi, lai ārsts tiktu pārbaudīts laikā.

Eksudāts

Tas ir šķidruma nosaukums, kas organismā parādās iekaisuma dēļ, un ir vairāki tā veidi:

  • Serosa eksudāts. Caurspīdīgs, bez smaržas. Tas tiek atbrīvots, ja pati pleirā ir iekaisusi, kas notiek, ja vīrusi nokļūst tajā, alergēnus vai to sadedzina. Šāda eksudāta tiek piešķirta, piemēram, pleirīts.
  • Šķiedraina. Biezāka iespēja, kaut kas vidēji starp eksudātu un transudātu. Tas izdalās tuberkulozes laikā, audzējos, empīmā, pateicoties tam, ka spiediens pleiras dobumā samazinās. Sekrēcija tiek paātrināta, šķidrums piepilda plaušās, kļūst iekaisusi. Tas spēj atstāt rētas un čūlas pleiras čaumalā, tajā ēdot.
  • Purpurs Viskozs, zaļš vai dzeltenīgs šķidrums ar nepatīkamu smaku. Tas rodas, ja baktērijas un sēnītes nonāk pleiras dobumā. Imūnās sistēmas šūnas, leikocītes, skriešanās, lai pasargātu ķermeni un, mirstot, sāk puvi, tāpēc vienkāršs transudāts kļūst par gūto eksudātu.
  • Hemorāģisks Vismazākais variants, kas rodas tuberkulozā pleirveidā, ir tāds, ka slimības procesā tiek iznīcinātas pleiras sienas, kā rezultātā asins transudē un tā mainās kompozīcijā. Šķidrums ir sarkanīgs, necaurspīdīgs.

Neatkarīgi no eksudāta var aizpildīt plaušas, to vienmēr papildina iekaisuma process, kā arī ar iekaisumu raksturojošiem simptomiem:

  • drudzis un ar to vājums, sāpes muskuļos un locītavās;
  • apetītes trūkums un neiroloģiski simptomi, piemēram, bezmiegs;
  • galvassāpes, ko atbrīvo pretsāpju līdzekļi;
  • sēkšana, mitrā klepus ar krēpu izdalīšanos;
  • elpas trūkums, mēģinot aktīvi pārvietoties - galu galā eksudāts uzliek spiedienu uz plaušām;
  • Smagas plaušu sāpes krūtīs rodas gan kā reakcija uz spiedienu, gan kā atbildes reakcija uz iekaisumu.

Ja uzkrātais pleiras šķidrums ir iekaisuma procesa rezultāts, pacients jūtas daudz sliktāks nekā ar neuzliesmojošām patoloģijām un ātri redz ārstu.

Asins un limfas

Asins uzkrāšanās pleiras dobumā visbiežāk rodas traumu gadījumos, kad krūškurvja trauki ir bojāti. Asinis sāk plūst pleirā, tajā uzkrājas un sāk izdarīt spiedienu uz plaušām, kas izraisa simptomu parādīšanos:

  • pacientei ir grūti elpot - plauša ir saspiesta un to nevar saspiest līdz beigām;
  • pacients jūtas vājš, āda kļūst zilgana, reibonis, sausa kaklā, zvana ausīs, un jūs varat saasināties - tie ir klasiski simptomi anēmija un spiediena samazināšanās, kas ir neizbēgama ar asins zudumu;
  • pacients ātri sāks sirdsdarbību - tas ir saistīts ar to, ka sirds un asinsvadu sistēma, neraugoties uz visu, cenšas saglabāt skābekļa saturu asinīs un spiedienu normālā līmenī.

Šis stāvoklis attīstās ātri, kopā ar sāpēm. Ja cilvēks netiek savlaicīgi nogādāts pie ārsta, viņš var zaudēt apziņu un pat mirt no asins zuduma.

Limfas limfas uzkrāšanās pleirā ir lēnāka un var ilgt vairākus gadus. Izraisa limfas plūsmu pleirā operācijas vai traumas laikā. Rezultātā limfis sāk uzkrāties pleiras šūnās, un pēc tam sadalās pašā dobumā. Pacients tiks novērots:

  • elpas trūkums - galu galā, limfs arī nospiež uz plaušām un neļauj tam saskarties;
  • Plaušu uzkrāšanās pleiras dobumā ir izplatīta arī sāpes krūtīs un sauss klepus;
  • izsituma pazīmes - vājums, kognitīvo funkciju zaudējums, galvassāpes, bezmiegs vai miegainība, nemainīga trauksme, jo tas ir limfs, kas organismā satur olbaltumvielas, taukus, ogļhidrātus un mikroelementus, un tā zaudējums izraisa to trūkumu.

Asins un limfas zudums pēc ķermeņa ir ļoti grūti, jo šķidruma uzkrāšanās pleiras dobumā pats pats pacients nenovēro, un viņš dodas pie ārsta.

Kā ārstēt

Pacientiem, kuru pleiras dobuma šķidrums ir uzkrājies, ārstēšana sākas ar diagnozi, kas ietver:

  • vēstures uzņemšana - ārsts jautā pacientei par simptomiem, par viņu parādīšanos un par to, kas viņam ir bijis;
  • pieskaroties - ārsts pieskrūvē krūtīs ar pirkstiem, kā rezultātā rodas dusmas, kas mainās, ja pacients maina savu stāju;
  • X-ray - ļauj uzzināt, kurā apgabalā ir uzkrāts šķidrums;
  • Ultraskaņa un tomogrāfija - ļauj zināt, vai ir audzēji un kāda ir pleiras stāvoklis;
  • punkcija - asins paraugu ņemšana analīzei, ārsts varēs noteikt, kāds ir šķidrums, kāds tas ir, un kas izraisījis tā izskatu.

Visu pasākumu rezultātā ārsts galu galā diagnosticē un var sākt ārstēt pacientu. Šajā nolūkā tiek izmantoti dažādi līdzekļi:

  • Ja transudāts uzkrājas pleirā, ārsts konstatē, kāda slimība ir kļuvusi par iemeslu un paredz īpašu ārstēšanu.
  • Ja eksudāts ir uzkrājies pleirā, ārsts izraksta antibiotikas vai antibakteriālus līdzekļus vai sēnītes, pievienojot tiem pretiekaisuma līdzekļus un prettrauma zāles.
  • Ja asinīs vai limfā tiek akūts pleirā, ārstam jānovērš traumas ietekme. Dažreiz tas prasa operāciju.

Bet pat tad, kad šķidrums pleirā vairs nav uzkrājies, jums kaut kā vajadzētu atbrīvoties no liekā stāvokļa, kas jau ir iekšā. Par to jūs varat pieteikties:

  • Gaida Ja transudāts ir uzkrājies pleiras dobumā, tad bez pastāvīga atbalsta no palielinātās sekrēcijas tas mierīgi noteiks limfātisko sistēmu.
  • Punkts. Ja šķidrums ir nedaudz uzkrāts, ārsts var caurtīt krūtīs un rūpīgi izņemt to ar šļirci.
  • Drenāža Ja ir daudz šķidruma, un sūknēšana ar šļirci nedarbosies - vai, ja jums ir nepieciešams iztukšot pleiru, pirms slimības cēlonis ir izārstēts, caurulēšanas punkcijas pacientam tiek ielejama kanalizācija. Pārmērīgs šķidrums caur to izdalās un vairs neuzkrājas dobumā.
  • Surgery. Ja ir tik daudz šķidrumu, ka tas ir dzīvībai bīstams, vai, ja pleiras šķidrums ir plaušās vai ja tā izskats ir radies trauma dēļ, var veikt operāciju, kurā ķirurgam ir tieša piekļuve dobumam, un to var ne tikai izsūknēt, bet arī novērst tā uzkrāšanās cēloņus.

Pēc iejaukšanās rētas visdrīzāk paliks, bet pēc tam pacients atkal varēs elpot brīvi un iesaistīties fiziskās aktivitātēs. Ja to neizmanto, sarežģījumus var sākt.

Kas ir pilns ar ārstēšanas trūkumu

Ja šķidrums uzkrājas pleiras dobumā, tas var novest pie daudzām nepatīkamām sekām. Starp tiem ir:

  • Plaušu iekaisums - tas notiek ļoti akūtā formā un rodas, ja eksudāts izpaužas no pleiras dobuma pašās plaušās. Kopā ar visiem simptomiem iekaisums, sāpes un var izraisīt nāvi.
  • Akūta plaušu nepietiekamība - kopā ar elpas trūkumu, klepu, plaušu konvulsīvo kustību, mēģinot iegūt mazu gaisu, visas sejas blueness, sāpes, sirdsdarbības paātrinājums. Galu galā noved pie elpas izbeigšanās, apziņas zuduma un nāves, ja nekas netiek darīts. Un pat tad, ja tiek sniegta pirmā palīdzība, skābekļa trūkums var izraisīt ģīboni un nokļūšanu komās.
  • Sirds mazspēja. Ja sirds nepārtraukti saņem nepietiekamu skābekli, tas sāk strauji sarukt, kas noved pie neatgriezeniskām deģeneratīvām izmaiņām. Pacientam var būt paātrināta sirdsdarbība, sāpes, pulsa paātrinājums. Ja komplikācija pilnīgi attīstās, pacientam būs invaliditāte.
  • Nieru mazspēja. Tas izraisa sāpes un problēmas ar pārtikas asimilāciju.

Ja šķidrums pleiras dobumā ir gļotāms, tad, ja tas nonāk vēdera dobumā, pacientam neizbēgami būs problēmas ar kuņģa-zarnu trakta ceļu, un, lai ar viņiem tiktu galā, nepieciešama lielāka ārstēšana - līdz vajadzīga daļa no aknu vai žultspūšļa.

Lai to izvairītos, ārstēšana jāsāk, kad tiek konstatēti pirmie simptomi. Mājās tas nav iespējams: tikai ievērojot ārstu un ievērojot visus viņa ieteikumus, tas palīdzēs atgriezties pilnajā dzīvē.