Hroniskas vasomotorā rinīta simptomi un ārstēšana

Vasomotorā rinīta simptomus biežāk var izsekot bērniem. Problēmas steidzamība Krievijā ir diezgan augsta.

Visu augšējo elpceļu slimību patoloģijas īpatsvars - 10-15%. Alerģiskas rinīta formas sastāda 60-70%. Patoloģija ir predispozīcijas faktors nākamajā astmas bronhīta un bronhiālās astmas gadījumā bērnībā. Bērniem ir šādas slimības komplikācijas:

  • Paronālo sinusu iekaisums - 30-40%;
  • Adenoidīts - recidivējošs un eksudatīvs (30%);
  • Otitis - 10%;
  • Balsenes stenoze - 5%.

Rhinīts vasomotors ir slimība, kurai raksturīgi šādi simptomi:

  • Nieze degunā;
  • Reibonis (rinoreja);
  • Šķaudīšana;
  • Deguna sastrēgums.

Izdalījumi no gļotas uz rīkles aizmugures izraisa hronisku iekaisumu kaklā. Pārmērīga sekrēcija rodas nepietiekama tīrīšana no iekaisuma infiltrācijas.

Reinīts vasomotors - tas ir: cēloņi, simptomi, ārstēšana

Vasomotora rinīts ir polietioloģiska slimība (ko izraisa daudzu iemeslu dēļ). Patoloģijas simptomi ir nedaudz atšķirīgi ar dažādiem patoloģijas veidiem. Alerģiskajā formā ir raksturīgas nazoloģijas vispārējas izpausmes, piemēram, nieze, nesaskrāšanās, asarošana, klepus. Daži eksperti neizskata alerģisko formu vazomotoriem, bet mēs ievērosim PVO ieteikumus. Šajos pacientiem bieži sastopamas citas alerģiskas slimības.

Galvenie rinīta cēloņi

Alerģisko formu iedarbina ziedputekšņi. Slimības izpausmes notiek vasarā vai rudenī.

Hronisks alerģisks rinīts rodas dažādos gada laikā. Izraisa dzīvnieku mati un mājsaimniecības putekļi. Slimības simptomi nav atkarīgi no gadalaika.

Nealerģiska šķirne ir iedalīta 3 tipos;

Vasomotor reakcija veidojas, pateicoties normālai asins plūsmai vides temperatūras apstākļu svārstībām. Patoloģija veidojas šādu provokācijas faktoru klātbūtnē:

  • Spēcīgu smaku ietekme;
  • Automašīnu izplūdes sistēma;
  • Tabakas dūmi;
  • Putekļi apkārtējā gaisā;
  • Darba apdraudējumi (ķimikālijas, metāli).

Garšas rinīts (rinoreja) rodas, ieņemot pikanto un karstu ēdienu;

Helēnu invāzijas laikā parādās nealerģiska forma ar palielinātu eozinofilu asinīs, dažas nespecifiskas paaugstinātas jutības reakcijas. Šajā formā ir skaidra izdalīšanās no deguna dobuma, kas palīdz noteikt slimības cēloni.

Profesionāls rinīts ķīmisko vai fizisko stimulu ietekmē. Slimības simptomi izzūd pēc darba vietas atstāšanas.

Reti vazomotorā rinīta cēloņi:

  • Perorālo kontracepcijas līdzekļu lietošana;
  • Grūtniecība;
  • Zāļu lietošana, lai paaugstinātu asinsspiedienu;
  • Pretiekaisuma zāļu lietošana;
  • Deguna strukturālās anomālijas (starpsienas izliekums, audzējs, polipi).

Parasti patoloģijas cēlonis ir vīrusu iesnas. Veidā ir hronisks kurss. Reti nosotiskas etioloģijas faktori:

  1. Cistiskā fibroze;
  2. Sarkoidoze;
  3. Wegenera sindroms;
  4. Gastroezofageālais reflukss.
  • Muskuļu un nervu sistēmas traucējumi (muskuļu darbības traucējumi, insults);
  • Gastroezofageālais reflukss;
  • Kakla sašaurināšanās ar pietūkumu;
  • Nervu stresa rezultātā rodas muskuļu spazmas;
  • Vecāks vecums ar vāju koordināciju un mazāku spēku.

Visi provokatīvie patoloģijas faktori tiek iedalīti eksogēnajā un endogēnā. Katrs komponents nosaka patoloģiskās formas klīniskos simptomus.

Izvēlieties ārējos patoloģijas faktorus:

  • Augu putekšņi;
  • Dažādu koncentrāciju ķīmiskie savienojumi;
  • Baktēriju līdzekļi;
  • Proteīnvielas;
  • Produktu aktivitātes sēnītes, sporas, veidnes, ērces.

Endogēnos faktoros veidojas iekšējās slimības, kurās palielinās asins toksīnu koncentrācija.

Galvenie slimības veidi

Vasomotorā rinīta ir divi galvenie veidi:

Alerģiskas formas iedala apakškategorijās:

  1. Sezonas;
  2. Visu gadu.

Nosakot slimības veidu un provocējošo faktoru, jūs varat optimāli izvēlēties ārstēšanas režīmu.

Simptomi

Vairumā slimības veidu parādās šādi simptomi:

  • Gļotādas iekaisums;
  • Gļotādas izdalījumi;
  • Grūtības deguna elpošana;
  • Šķaudīšana;
  • Reibonis

Ar bērniem ilgu aukstumu, apetīte samazinās, parādās bezmiegs, parādās galvassāpes, miegs pasliktinās. Galvenā problēma ir ventilācijas samazināšanās. Ātrs nogurums, atteikšanās ēst, atmiņas zudums, rinoreja - saskaņā ar šīm pazīmēm, jūs varat veikt diagnozi.

Alerģiskā vazomotora rinīta simptomi veidojas, kad deguna gļotādas kontakts ar alergēnu nonāk saskarē. Patologiem raksturīga pēkšņa simptomu parādīšanās:

  • Plakstiņu tūska;
  • Asarošana;
  • Deguna nosprostojums;
  • Konjunktīvas pietūkums;
  • Dzirdes zudums eustāhijas mēģenes iekaisuma dēļ;
  • Plaša gļotas.

Patoloģijai raksturīga paroksizmāla plūsma. Membrānas sabiezēšanu izraisa kauliņu šūnu skaita palielināšanās. Hroniskā formā epitēlijs kļūst zilgans un gaišs. Tūlīt pēc gļotādu alergēnas iedarbības pārtraukšanas audu stāvoklis normalizējas. Cianozes un hiperēmijas pazūd.

Hronisks vazomotorisks rinīts: ārstēšana

Hroniskas formas ārstēšana tiek veikta ar šādiem medikamentiem:

  • Steroīdu deguna aerosoli;
  • Perorālie steroīdi;
  • Antihistamīni;
  • Aizsarglīdzekļi;
  • Narkotiku mazināšana;
  • Specifiska imūnterapija;
  • Apvienoti fondi.

Kopējās zāles ir deguna glikokortikoīdi. Pretiekaisuma zāles ilgstoši nevar lietot, ņemot vērā izteiktas blakusparādības. Lietojot šīs zāles, ātri tiek novērsta rinoreja, sastrēgumi degunā, nieze, šķaudīšana, iesnas, bet zāles jālieto un jāpārtrauc pakāpeniski. Ar nekontrolētu lietošanu virsnakts garozs pārtrauc izdalīt savus hormonus, kas nepieciešami katram orgānam.

Kā izārstēt vasomotoru rinītu hroniski

Lai ātri izārstētu hronisko formu, tiek izmantoti šādi steroīdi:

  • Flutikazona furoāts;
  • Mometasona furoāts;
  • Flutikazona propionāts;
  • Budesonide;
  • Flunisolīds;
  • Beklometazons.

Vietējie deguna steroīdi tiek lietoti katru dienu vairākas reizes. Lietojot narkotikas, jums ir jāpieliek galva uz priekšu, lai zāles vienmērīgi sadalītu pa aizmugurējo sienu.

Ar zemu vietējo steroīdu efektivitāti tiek nozīmēti iekšķīgi lietojami glikokortikoīdi. Tipiski grupas dalībnieki ir hidrokortizons, metilprednizolons. Ārstniecības līdzekļi ir efektīvi pacientiem ar alerģiju. Pareizas blakusparādības, kas rodas, lietojot šīs zāles, ir saistītas ar ilgstošu lietošanas veidu. Terapija tiek veikta stingrā medicīniskā uzraudzībā. Bieži vien, lai palielinātu terapijas efektivitāti, ir nepieciešams kombinēt steroīdus ar antihistamīna līdzekļiem.

Antihistamīni ārstēšanai

Antihistamīnus lieto alerģiska rinīta gadījumā. Preparātus lieto jau ilgu laiku. Tie neiznīcina slimības cēloņus, bet palīdz novērst fatālas komplikācijas, kas ietver anafilaktisku šoku un angioedēmu. Narkotikas ir paredzētas gļotu noplūšanai nazu nārija aizmugurē, kad rodas grūtības rētas un balsenes funkcionalitātei.

Antihistamīni ir otrās līnijas terapija vazomotora rinīta ārstēšanai. Histamīni pieder dabisko vielu kategorijai, kas ietekmē alerģēnu gļotādas eksogēnos stimulus, veicot sensibilizācijas reakcijas. Antihistamīni ir zāles, kas bloķē histamīna reakciju. Tas rodas jebkādos audu bojājumos, ieskaitot baktēriju, vīrusu izraisītāju izplatīšanos. Zāles ir paredzētas, ja konstatē saskari ar alerģisku faktoru.

Saskaņā ar darbības mehānismu visi antihistamīni tiek iedalīti 2 kategorijās:

  1. Sedāciju raksturo pirmās paaudzes zāles (clemensīns, hlorfeniramīns, difenildramīns). Bloķēts braukšanas laikā;
  2. Neizdegšanās pret antihistamīna līdzekļiem (cetirizīns, loratadīns) rūpīgi jāizmanto kombinācijā ar citām zālēm, lai izvairītos no neparedzētām blakusparādībām. Kopējais grupas pārstāvis ir azelastīns.

Sprauslas akūtas vazomotorā rinīta ārstēšanai

Ar sastrēguma izmaiņām deguna gļotādā, tiek lietoti dekongestanti - fenilefedrīns, oksimatezolīns. Līdzekļi, kas samazina čaumalas pietūkumu, palīdz veidot asinsvadus. Narkotikas ātri uzlabo elpošanu. Vairākas dienas narkotikas ir atkarīgas. Ilgstoša lietošana izraisa nopietnu audu bojājumu, tādēļ ir ieteicams lietot dekongējošo aerosolu ne ilgāk kā 4-7 dienas.

Orālie dekongestanti ātri samazina deguna sinusa pietūkumu, normalizē elpošanu, stimulē sirdsdarbību, paaugstina asinsspiedienu. Izvairieties no līdzekļa nepieciešamības pacientiem ar hipertensiju, vairogdziedzera slimību, nieru mazspēju. Vispopulārākais mutvārdu dekongestants ir pseidoefedrīns.

Ja vasomotora reakcijas, daži ārsti izraksta nātrija kromolīnu, montelukastu, ipratropiju.

Cromolin ir šūnu stabilizējošā aerosols, kas palīdz novērst iekaisuma reakcijas attīstību, novēršot histamīna un citu alerģiju starpnieku atbrīvošanu.

Montelukasts ir zāles, kuru darbības mehānisms ir līdzīgs antihistamīna līdzekļiem. Praksē zāles ir mazāk efektīvas nekā steroīdu deguna aerosoli. To ieteicams lietot pacientiem ar astmas slimībām, bronhiālo astmu.

Ipratropium lieto, lai novērstu deguna asiņošanu.

Hroniskas vasomotoras rinīta ārstēšana

Hroniska vazomotora rinīta gadījumā ārstēšana ir vērsta uz to, lai novērstu vēl vienu saasinājumu. Formu raksturo bieza gļotas veidoņa, kas plūst no rīkles muguras. Ja šķidrums ir nepietiekams, parādās bieza krēce.

Hroniska slimības gaitā īpaša imunoterapija palīdz 4 gadus. Metodes būtība ir dabas pretestības veidošanās pret ārējiem provokatīviem stimuliem. Bloķējošās antivielas iznīcina patogēnos līdzekļus uzreiz pēc ķermeņa iekļūšanas, tāpēc akūto iekaisuma reakciju un gļotādas pietūkumu neattīstās. SIT terapija paredzēta cilvēkiem ar biežu saaukstēšanos.

Kā ārstēt slimību bērniem

Bērniem ir grūti izārstēt hronisku vazomotorā rinītu, jo samazināta imunitātes aktivitāte un paaugstināta audu reaktivitāte rada priekšnoteikumus slimības paasināšanai. Ir nepieciešams ņemt vērā pieaugošo alerģisko patoloģiju formu biežumu bērniem.

Hronisku rinīta formu ārstēšanas principi:

  1. Atbilstoša farmakoterapija;
  2. Vides kvalitātes kontrole (provokatīvu faktoru novēršana, kontakta novēršana ar alergēniem);
  3. Alerģiska vakcinācija - specifiska imūnterapija;
  4. Mācot vecākus, kā ārstēt bērnus ar alerģiju.

Visiem lietotiem medikamentiem jābūt efektīviem, drošiem, bez blakusparādībām. Otrivin atbilst visām prasībām - tas ir ksilometazolīns ar papildu sastāvdaļām deguna gļotādas mitrināšanai.

Tradicionālie dekongestanti sauso deguna gļotādu. Ņemot vērā šos līdzekļus, korpusa aizsargājošās īpašības ir samazinātas.

Sorbitola klātbūtne sastāvā otrivina nodrošina mitrinošas īpašības. Ja lietojat zāles, jūs varat normalizēt šķidruma līmeni, kas novērš žāvēšanu. Darbības ilgums pārsniedz 10 stundas, ļauj ērti gulēt naktī. Zīdaiņiem ir paredzēts 1-2 pilienus trīs reizes dienā. Deva ir piemērota bērniem pēc 6 gadiem.

Vibrocils ir labs pretsēnīšu līdzeklis, ko lieto hroniskā vasomotora rinīta gadījumā. Blakatora H1, alfa-1 saturs nodrošina antialerģisku, vazokonstriktoru, anti-edema efektu. Zāles neietekmē asinsvadus, tāpēc netiek traucēta deguna membrānas asinsvadu tīkla funkcionalitāte. Šo zāļu var lietot 10 dienas. Vienkārša lietošana ir vairāku izdalīšanās formu klātbūtne - gels, aerosols, pilieni.

Lai likvidētu visas slimības izpausmes, racionāli lietojot lokālas kortikosteroīdus, bet jums jāpārliecinās par ietekmi uz organismu.

Alerģiskais vazomotorālais rinīts - kā izārstēt

Lai izārstētu alerģisko formu ir vienkārša - jums jānovērš kontakts ar alergēniem. Šī pieeja nav optimāla, bet nav citu veidu, kā novērst paaugstinātu ķermeņa sensibilizāciju.

Terapijas būtība ir atkarīga no provocējošā faktora īpašībām. Kādas procedūras ir ieteicamas alerģiska vazomotora rinīta gadījumā:

  1. Telpu pastāvīga tīrīšana;
  2. Mājlopu likvidēšana;
  3. Veidņu uzkrāšanās apvalka likvidēšana;
  4. Gultas veļa jānovērš alergēnu uzkrāšanās;
  5. Saskare ar ķimikālijām;
  6. Atteikums lietot zāles ar tendenci paaugstināt sensibilizāciju - acetilsalicilskābe, sulfonamīdi, penicilīni;
  7. Ja elpošanas alerģijas kļūst par patoloģijas cēloni, nav iespējams nošķirt kontaktu ar patoloģiju, tādēļ ir paredzēta mūža farmakoterapija;
  8. Galvenais ārstēšanas mērķis ir novērst saskari ar provocējošo faktoru.

Alerģiska vazomotora rinīta ārstēšana ir iespējama, lietojot šādus medikamentus:

  • Leikotriēna blokatori;
  • Antihistamīni;
  • Glikokortikoīdi;
  • Antiholīnerģiskie līdzekļi;
  • Vazokonstriktoru zāles.

Atkāpes no ķermeņa daļas palīdz ātri atjaunot deguna aerosolu, taču līdzekļi pilnībā nenovērš slimības simptomus. Tiklīdz vazokonstriktoru zāles pārtrauc darboties, palielinās deguna dobuma iekaisuma klīniskā izpausme. Naudas līdzekļu izmantošanas briesmas ir "atsitiena" sindroms, kad pēc vazokonstriktoru zāļu lietošanas rodas nepārtraukta deguna gļotādas mazu artēriju stenoze.

Ir pētījumi, kas liecina, ka dekongestantu lietošana ilgst vairāk nekā 7 dienas, palielina gļotādas pietūkumu, veicina tahikafilaksi. Zāļu lietošana ilgāk par 5 dienām ir bīstama.

Vasomotora rinīts bieži notiek hroniski. Lai nepieļautu pastāvīgu patoloģijas progresēšanu, jums vajadzētu paļauties uz ilgtermiņa medikamentiem.

Kā ārstēt vazomotora rinītu

Vasomotorālais rinīts ir iesnas, kas ir iekļauts visbiežāk sastopamajā cilvēku sarakstā.

Hroniska, bez tūlītējas un kompetentas ārstēšanas tā var diezgan izjaukt parasto dzīvesveidu, attīstoties citās slimību kategorijās, kuras ir bīstamas veselībai.

Vasomotorālais rinīts ir infekcijas slimība, kas rodas negatīvas ietekmes uz vidi rezultātā (mikrobi, putekļi, mitrs gaiss), kas izpaužas deguna dobuma apvalka audu tūskas formā un pēc tam smagā izdalīšanā no deguna. Tam ir dažādi veidi, sākot no sezonas līdz hroniskai.

Vasomotora rinīta izplatīšanās

Alerģiska rinīta forma nav lipīga, bet noteiktai cilvēku grupai ir iedzimta predispozīcija. Pasaulē, saskaņā ar statistiku, aptuveni 600 miljoni cilvēku cieš no rinīta. Starp vadošās pozīcijas formām ir alerģija. Šī forma ir apmēram 25% gadījumu Krievijā un līdz 30% Eiropā.

Izcelsme

Ar šīs slimības izpausmi cilvēce ir pazīstama no senatnes. Pirmais, kurš izrādīja interesi par viņas izskaidrojumu, bija Hipokrāts. Vēlāk, Romā, slavenais ārsts Galens aprakstīja vasamotora rinīta struktūru, to nezinot. Turpmākie pētījumi par slimību tika veikti no arābu ārsta Aviacenna līdz Džonam Bastokam. No Bastoka līdz krievu ārsta L. Silicham.

Slimības cēloņi

Starp vazomotora rinīta cēloņiem izstaro:

  • Infekcijas bojājums - 50% gadījumu izdalās atsevišķi, bet ar iespējamām imūnsistēmas kļūdām infekcija ir galvenais cēlonis;
  • laika apstākļi - augsts mitrums, ilgstošs paliek aukstumā var izraisīt pilnīgu vai daļēju deguna nosprostojumu;
  • hormonālās izmaiņas - sievietes grūtniecības laikā vai menstruālā cikla laikā visvairāk pakļautas dažādiem alergēniem, jo ​​ķermeņa uzmanība tiek pievērsta citiem procesiem. Vairumā gadījumu slimība skar sievietes;
  • stress - stresa situācija var izraisīt arī slimības saasināšanos;
  • zāles - lietojot vairākus narkotikas, slimību var sajaukt ar blakusparādībām.
  • regulāri deguna pilieni - bieža šāda veida zāļu lietošana izraisa deguna gļotādas iekaisumu, tādēļ pacientam tiek novēroti simptomi.
  • vide - gāze, putekļi, spēcīgas smakas spēj attīstīt vasomotoru rinītu.

Galvenie simptomi

Vasomotora rinīts rodas, kad pareizi darbojas deguna dobuma asinsvadi. Parasti deguna konsole ir noteikta izmēra, kas netraucē gaisa plūsmai. Asinsvadu toni, kā arī to palielinātais asins daudzums, izraisa gļotādas pietūkumu. Tas noved pie šādiem simptomiem:

  • Būtiskas elpošanas grūtības;
  • bagātīgs deguna izdalījumi;
  • pilnīgs vai daļējs smakas zudums;
  • dauzīti;
  • specifisku gļotu klātbūtne, kas uzkrājas rīkle;
  • spiediena sajūta deguna blaknēs.

Kas var izraisīt faringītu? Uzziniet par galvenajiem slimības rašanās veidiem.

Alerģiskas formas gadījumā simptomu sarakstam pievieno sekojošo:

  • Nieze un dedzināšana;
  • deguna, acu plakstiņu, asarošana;
  • dažreiz - drudzis.
uz saturu ↑

Slimību veidi

Ir vairāki vazomotorā rinīta veidi:

  • Neurovegetative - šo formu izraisa nervu mehānismu virknes pārkāpums. Tā rezultātā gļotādā reaģē uz visiem simptomiem, reaģējot uz normāliem stimuliem.
  • Alerģisks - izraisa saskare ar gļotādu - alergēnu. Sadalīti divos galvenajos veidos:

■ Sezonāls vai, kā to sauc arī par "siena drudzi", vairumā gadījumu saistīts ar ziediem augu ziedputekšņiem. Īpaši akūta pavasarī, kad alerģisko augu ziedēšana ir tās maksimums. Ja tā neārstēta, tā var kļūt par pastāvīgu.

■ konstante - šīs formas klātbūtne ir saistīta ar pastāvīgu pacienta saskari ar alergēnu. Dzīvoklī tas galvenokārt ir mājdzīvnieki, sadzīves ķīmija, putekļi. Parasti "kombinēta alergēna" gadījumi rada papildu grūtības slimības diagnostikā un ārstēšanā.

Diagnostikas metodes


Sākotnējā ārstēšanas stadijā nepieciešams rūpīgi pārbaudīt otolaringologu.

Pārbaudot, ir izcelta klīnisko simptomu grupa:

  • Deguna sānu sienu palielināšanās (tūska);
  • slikta elpošanas apstāšanās sienās;
  • iekaisušas gļotādas krāsa ir sarkana.

Neatkarīga diagnoze un ārstēšanas recepte neatbrīvo pacientu no slimības klātbūtnes, bet tikai īslaicīgi palīdzēs atbrīvoties no simptomiem, neatceļot nepieciešamību pēc profesionālas medicīniskas iejaukšanās.

Diferenciālā diagnoze

Lai izslēgtu citas slimības, tiek veiktas šādas darbības:

  • Ņemot pacienta asins analīzi - atšifrējot asins analīzi, var sniegt pilnīgu priekšstatu par imūnsistēmas darbību. Paaugstināta leikocentrisko šūnu līmeņa noteikšana (alerģiskas formas gadījumā);
  • skrambas tests - skrambas tiek uzklātas uz pacienta ādu, lai pētītu alergēnu ietekmi uz brūci. Saskares vietā reakcija izpaužas kā pietūkums, nieze vai apsārtums;
  • deguna izdalījumu izpēte - kopā ar vispārējā asins analīzes rezultātiem, deguna sekrēcijas analīzē var noteikt eozinofilu klātbūtni, kas tieši norāda slimības alerģisko formu;
  • Rentgena un CT (datortomogrāfija) - bieži vasomotorisks rinīts attīstās kopā ar sinusītu, sinusītu un citiem iekaisuma procesiem deguna gļotādā. Radiogrāfija, kā arī CT slimnīcā, var diagnosticēt šādus gadījumus.

Viena no šī veida slimības pazīmēm ir deguna blakusdobumu sastrēgums. Izlietne ir novietota no tās puses, uz kuras pacients sastopas biežāk.

Kā ārstēt slimību

Vasomotorā rinīta ārstēšanai ir daudz dažādas intensitātes formas.

Pirmajā pāris pacientiem ieteicami elpošanas vingrinājumi. Šāda veida vingrinājumi, ko veic vairākas reizes dienā, var daļēji atjaunot spēju normāli elpot. Pamatnoteikumi elpošanas vingrumu veikšanai:

  • Mugurai jābūt taisnai. Novietojiet savu rādītājpirkstu pa deguna tiltu, lielu un vidēju uz abām deguna spārnu pusēm;
  • izelpot cauri degunam un ar pirkstu saspiest kreiso nāsi. Paņemiet dziļāku elpu, izmantojot brīvo nāsi, tās nostiprināšanas beigās. Turiet elpu 10-15 sekundes. Atkārtojiet ar citu nāsi.

Tas ir svarīgi! Derīguma termiņš ir 2 reizes lielāks par elpu. Veicot šīs manipulācijas, ņemot vērā pārējos 10 reizes dienā, pirms ieiešanas pie ārsta jūs ievērojami atvieglosiet deguna elpošanu.

Narkotikas

  • Izrakstot antihistamīna līdzekļus - kaut arī tie ir viens no antialerģiskiem medikamentiem, antihistamīni sekmīgi nomāc uzbudināmību;
  • kortikosteroīdi - visefektīvāk novērš simptomus. Piešķirt kā ilgtermiņa ārstēšanu, lai nostiprinātu pozitīvo efektu.

Surgical

  • Atdalot no kaula deguna apvalka apakšējās daļas gļotādu. Sakarā ar to rēta veido ar deguna sānu dobumu tālāku samazināšanos;
  • fotodestructivālas lāzera iejaukšanās. Lāzera staru izdalītais siltums sadedzina audus zem gļotādas, izraisot to samazināšanos.

Fizioterapija

Sarežģīta ārstēšana būs ātrāka. Tāpēc fizioterapija tiek parakstīta arī ar medikamentiem:

  • Elektroforēzs - elektriskā strāva ar kalcija hlorīdu izraisa pozitīvu rezultātu pēc 2 mēnešiem;
  • fonoporēze - ultraskaņa paātrina asinsriti, iedarbojas uz asinsvadu slēgšanu. To lieto stingri kombinācijā ar hidrokortizona ziedi;
  • akupunktūra (akupunktūra).

Homeopātiskās zāles nespēj pilnīgi atbrīvoties no šīs slimības. Protams, mazgāšana ar ūdeni un sāli var atvieglot jūsu stāvokli pāris stundas, bet otolaringologi no visas pasaules iesakām pavadīt šo laiku ceļā uz biroju, nevis to izmantot kā galveno terapiju.

Profilakse

Preventīvie pasākumi ir šādi:

  • Imunitātes atjaunošana un nostiprināšana. A, C un E vitamīnu uzņemšana;
  • mājas ikdienas mitrā tīrīšana;
  • gaisa attīrīšana no patogēnām baktērijām. Dažāda veida ēteriskās eļļas ar lielu varbūtību var palīdzēt to pilnīgai iznīcināšanai;
  • vēdināšana un sacietēšana. Pakāpeniska atkarība no zemām temperatūrām var izlīdzināt "šoks", kas ilgi paliek aukstumā.
uz saturu ↑

Prognoze

Kopumā slimībai ir labvēlīga ārstēšanas prognoze. Ir svarīgi savlaicīgi konsultēties ar ārstu un saņemt atbilstošus ieteikumus, nevajadzīgi izšķērdējot mājas meklējumus, kā atbrīvoties no rinīta internetā.

Secinājums

Ja tiek konstatēti simptomi, nevilcinieties sazināties ar otolaringologu. Narkotiku ārstēšana un profilakse ir visefektīvākā, lai novērstu slimību un tā atkārtošanos.

Hroniska vazomotora rinīts: slimības simptomi un ārstēšana

  • alkoholiskie dzērieni;
  • pikanti un pikanti ēdieni;
  • aukstā un karstā ēdiena.

Farmakoloģiskie faktori:

  • antidepresanti un trankvilizatori;
  • hormonu zāles, ieskaitot kontracepcijas līdzekļus;
  • Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, piemēram, ibuprofēns, paracetamols utt.

Pārkāpumi, kas ietekmē cilvēka hormonālo sistēmu:

  • grūtniecība;
  • katru mēnesi;
  • pubertāte;
  • menopauze;
  • vairogdziedzera patoloģija.

Laika faktori:

  • pēkšņas temperatūras izmaiņas;
  • lec atmosfēras spiedienā.

Deguna un dažu tās slimību struktūras īpatnības:

Hroniskas vasomotorā rinīta neurovegetatīvās formas cēlonis ir paaugstināta nervu sistēmas jutība stresa vai hroniskā noguruma laikā.

Klīniskais attēls

Slimības simptomātija būs vienāda gan neurovegetatīvām, gan alerģiskām formām.

Tātad, hroniskā vazomotorā rinīta simptomi:

  1. Deguna sastrēgums.
  2. Neparedzēti niezes uzbrukumi deguna un šķavas laikā.
  3. Pareiza gļotāda, caurspīdīga deguna izdalīšanās.
  4. Galvassāpes, smaguma sajūta degunā.
  5. Bezmiegs.
  6. Nogurums, vājums, darbības traucējumi.

Ķermeņa temperatūra hroniskā vasomotora rinīta gadījumā gandrīz nekad nav paaugstināta. Deguna sastrēgums bieži vien iet pa sevis, ja maināt ķermeņa stāvokli vai naktī, neizmantojot zāles. Ņemot to vērā, daudzi cilvēki jūtas veselīgi.

Diagnostika

Lai pareizi diagnosticētu, nepieciešams vienlaicīgi konsultēties ar vairākiem speciālistiem: neirologs, otolaringologs un alerģists.

Diagnozes alerģenti, kas iesaistīti ādas testu veikšanā, un ķēdes atklāšana, kas saistīta ar īpašu ārzemju līdzekli. Arī ķermeņa alerģiskajai attieksmei būs klīniska asins analīze, kas liecina par eozinofilu skaita palielināšanos.

Otolaringologs veic diagnosticējošu pētījumu, kas eļļo pacienta deguna dobuma gļotādu ar adrenalīna šķīdumu. Kad rhinoskopijā var konstatēt gipai visbiežāk sastopamos gaidošos apgabalus, mainoties gaišām krāsām. Rentgena staru izmeklēšana var parādīt pārnēsātos hipertrofiskos audus kā cistas formas un polipus, kā arī iekaisumu deguna blaknēs.

Konsultēšanās ar neiroloģistu ir veikt nepieciešamās pārbaudes, lai noteiktu vezovuvelstīzes distoniju.

Ārstēšana

Kā izārstēt hronisku vasomotoru rinītu? Pirmkārt, samaziniet deguna dobuma gļotādas reflekso izstarojamību, atjaunojiet asinsvadu tonusu un samaziniet asinsapgādi. Vasomotorā rinīta ārstēšanai jābūt sarežģītai, apvienojot konservatīvu un fizioterapeitisko efektu, retos gadījumos - ķirurģisku iejaukšanos.

Jāatzīmē, ka slimību var izārstēt līdz galam reti, tomēr ir iespējams panākt ilgstošu un stabilu remisiju.

Hroniskas vasomotorā rinīta ārstēšana ar medikamentiem ir šāda:

  • intranazālā blokāde ar anestēzijas līdzekļiem;
  • medikamentu receptes, kuru mērķis ir uzlabot asinsriti: Stugerons, Eskušāns;
  • vazokonstriktora pilieni (naftizinīns, galazolīns, ksilols), zāles ar atropīnu;
  • deguna dobuma mazgāšana ar produktiem, kuru pamatā ir jūras ūdens: AquaMaris, Aqualor;
  • vietējie aerosoli, kas satur glikokortikosteroīdus: Nasobek, Nasonex;
  • ar alerģisku vasomotoru rinītu izsmidzinot deguna dobumā Kromoheksal vai Allergodil, pretalerģiskas zāles Suprastin, Zodak.

Fizioterapija kopā ar zāļu terapiju palīdz labāk izārstēt patoloģiju:

  • diadinamiskā iedarbība uz kakla zonu vietās, kur atrodas inervācijas zari;
  • kakla zonas elektroforēze, izmantojot novakaiīnu, cinka sulfātu, kalcija hlorīdu;
  • lāzera iedarbība uz turbīnu laukumiem;
  • fonoporēze ar glikokortikosteroīdiem;
  • refleksoloģija;
  • magnētiskā terapija;
  • elektroakustika;
  • elpošanas vingrinājumi;
  • deguna masāža;
  • dušas kabīne deguna gļotādai.

Vasomotorā rinīta ārstēšanai ir svarīgi pilnībā likvidēt nazu niezes problēmas, proti, atbrīvoties no hroniskas infekcijas perēkļiem, novērst deguna starpsienas defektus, lai mazinātu nelabvēlīgo faktoru - alergēnu, nikotīna, hipotermijas un daudz vairāk - negatīvo ietekmi.

Vasomotorā rinīta operācija ir nepieciešama zāļu ārstēšanas neefektivitātes gadījumā, ar nemainīgu slimības atkārtošanos un tās komplikāciju attīstību.

Ārstēšanas iespējas bērniem

Daudzi vecāki jautā, vai bērna hroniskais vasomotorālais rinīts ir infekcijas uzmanības centrā vai nē. Uz šo jautājumu var atbildēt pozitīvi, jo bērnībā un pusaudža vecumā vazomotorālais rinīts un hronisks tonsilīts, adenoidīts vai sinusīts ir cieši saistīti. Reti bērniem slimības cēlonis ir deguna starpsienas izliekums.

Parasti, izdalot iepriekš minētās slimības un traucējumus, izzūd vasomotora rinīta klīniskā aina: deguna izdalīšanās apjoms samazinās, ir nieze un šķaudīšana, atjaunota deguna elpošana. Retāk bērniem slimība ir neiro-veģetatīvā un alerģiska.

Hroniskas vazomotorā rinīta ārstēšana bērniem jāveic piesardzīgi, jo ilgstoša nopietnu zāļu lietošana var izraisīt atrofiskā rinīta veidošanos, kas ir deguna gļotādas patoloģiskās retināšanas rezultāts. Šajā gadījumā bērns sāk justies paaugstinātu sausumu degunā.

Tādēļ eksperti uzstāj, ka vazomotorā rinīta ārstēšana bērnībā ir jāveic ENT ārsta uzraudzībā un obligāti jāievēro tādi drošības pasākumi kā atmest smēķēšanu bērna klātbūtnē, mājdzīvnieku, ziedputekšņu un putekļu izslēgšana no viņa vides, narkotiku lietošana atkarībā no devas.

Kad nepieciešama ķirurģija un kā tas notiek?

Hroniskas vazomotorā rinīta operācija ir vienīgā slimības neirovegetatīvās formas ārstēšanas iespēja. Ķirurģiska ārstēšana ir nepieciešama, ja tiek diagnosticēta deguna struktūras (piemēram, deguna starpsienas izliekuma) vai deguna gļotādas (piemēram, hipertrofijas) patoloģiskais stāvoklis.

Hroniskas vasomotorā rinīta operācija pieaugušajiem ilgst ne vairāk kā 20 minūtes. Operācijas laikā, atkarībā no procedūras sāpības, pacientam var piedāvāt vispārēju vai vietēju anestēziju.

Pēc operācijas pabeigšanas pacients vairākas stundas jāuzrauga medicīniskajam personālam. Smagās situācijās var būt nepieciešama hospitalizācija uz vairākām dienām. Atkarībā no tā, kā jūtaties, 4 dienas pēc operācijas pacients var atgriezties ikdienas dzīvē.

Profilakse

Ja jūs sekojat vienkāršajiem ieteikumiem, kuru mērķis ir slimības profilakse, tad jūs varat novērst vasomotora rinīta attīstību.

Tam būs nepieciešams:

  • pastāvīgi nostiprina imūnsistēmu, izmantojot cietējošu un mērenu fizisko slodzi;
  • samazināt stresa faktoru skaitu;
  • izvairīties no hipotermijas un saaukstēšanās, kas parasti parādās uz šī fona;
  • lai uzraudzītu hormona fona stāvokli, kad parādās jebkādas pazīmes (novirzes menstruācijās, palielināta vairogdziedzera darbība utt.), par to jāinformē ārsts;
  • sekojiet kuģiem.

Svarīgi ir arī dot priekšroku veselīgai pārtikai, nepieciešamības gadījumā veikt multivitamīnu kompleksus. Tie, kas cieš no hroniska vazomotorā rinīta, ārstiem ir ieteicams biežāk apmeklēt jūras un skujkoku klimatiskos apstākļus, lai pēc iespējas ātrāk būtu izkļūt no pilsētas vai doties uz jūru. Ir svarīgi arī pilnīgi atteikties no atkarības.

Katru gadu cilvēkiem, kuri cieš no vazomotora rinīta, ārsts izskata. Tas jādara regulāri, lai novērstu slimības komplikācijas, bieži vien rodas sinusīts, sinusīts un hronisks rinīts.

Vasomotora rinīts

Vasomotora rinīts ir hroniska deguna dobuma gļotādas iekaisums, kas rodas, ja tiek traucēta neiroveģētisko un endokrīno asinsvadu tonusa regulēšana. Dažādi nespecifiski stimulatori, hormonālie disbalansi organismā maina gļotādas reaktivitāti un noved pie paroksicznas šķavas, rinorejas un grūtības degustēties. Diagnoze tiek veikta otorinolaringologā, pamatojoties uz klīnisko pārbaudi, priekšējo rhinoskopiju, laboratorisko un instrumentālo pētījumu veikšanu. Ārstēšana sastāv no antihistamīna, zāles, kas ietekmē asinsvadu tonusu, un operācijas.

Vasomotora rinīts

Vasomotor rinīts - deguna dobuma gļotādas hiperreaktivitāte, pārkāpjot vispārējo un lokālo asinsvadu tonusu. Slimība ātri kļūst hroniska un izpaužas pēkšņas šķaudīšanas, deguna deguna un apgrūtināta elpošana caur degunu, reaģējot uz nespecifiskiem fizikāliem un ķīmiskiem stimuliem, kas nonāk augšējo elpceļu traktā.

Slimība biežāk sastopama 20-40 gadus veciem cilvēkiem, kas veido 25% no visiem hroniskā rinīta gadījumiem (pasaulē ir aptuveni 600 miljoni cilvēku ar dažādu etioloģiju rinītu). Saskaņā ar statistiku, ASV aptuveni 20 miljoni cilvēku, un Rietumeiropā - aptuveni 50 miljoni cilvēku cieš no nealerģiskā rinīta. Savlaicīga piekļuve ENT ārstiem un vazomotora rinīta pareiza ārstēšana var novērst komplikāciju rašanos (hipertrofisku rinītu, deguna polipus, hronisku sinusītu) un atjaunot sliktu sociālo pielāgošanos.

Vasomotora rinīta cēloņi

Vasomotorā rinīta attīstības pamats ir asinsvadu tonusa regulēšana, kas atrodas apakšstilba dobumā (apakšējā spraudeņa) apakšnozaru slānī. Veselai personai asinsvadi pienācīgi reaģē uz gaisu, kas nonāk elpošanas traktā, mainot gļotādas apgādi ar temperatūras un mitruma izmaiņām. Dažādi neiroveģētiski traucējumi, hormonālā līdzsvara izmaiņas var izraisīt asinsvadu tonusu, asinsvadu paplašināšanos, deguna gļotādas pietūkumu un deguna elpošanu.

Galvenie faktori, kas veicina slimības attīstību, ir vides fizikāli ķīmiskās īpašības: gaisa temperatūras samazināšanās, mitruma samazināšanās, kaitīgu izmešu parādīšanās atmosfērā, sadzīves ķimikāliju izmantošana ar kairinošu smaku, tabakas dūmu ieelpošana un citi fizikāli ķīmiskie kairinātāji.

Vazomotorajiem rinīts ir bieži attīstās klātbūtnē hormonu nelīdzsvarotību organismā (puberty, grūtniecība, menopauze, endokrīnās slimības), kā arī traucējumi vispārējā asinsvadu tonusa (hipertensija, asinsvadu distonijas), akūtu un hronisku stresu, neirotisku traucējumiem.

Nogulsnētājviela faktors var būt vīrusu un baktēriju infekcijas, augšējo elpošanas traktā bērnu adenoīdi, atkāpies starpsienu un citi defekti, kas kavē normālu gaisam caur deguna dobumā vai saspiežot asinsvadus atrodas submukozālās slāņa apakšējā gliemežnīcas.

Ilgstoša un nesistematiska vazokonstriktora deguna pilienu lietošana bieži noved pie asinsvadu tonusa traucējumiem un rinīta parādīšanās. To pašu var teikt par dažām sistēmiskām zālēm - antihipertensīviem līdzekļiem (beta blokatoriem, reserpīniem, AKE inhibitoriem), neiroleptiskiem līdzekļiem (hlorpromazīnu), perorāliem kontraceptīviem.

Vīriešiem vecumā no 50-55 gadiem un vecāki atrada reflekss formu vazomotoros rinīta reaģējot uz dažu pārtikas produktu, it īpaši alkohola (alus, vīns, viskijs), kas izraisa asinsvadu paplašināšanās deguna dobumā un pietūkums gļotādas, pārkāpjot deguna elpošanu. Bieži vien nav iespējams identificēt konkrētu faktoru, kas izraisa slimības rašanos. Šajā gadījumā runājiet par idiopātisku rinītu.

Vasomotorā rinīta simptomi

Galvenie simptomi, kas raksturīgi vazomotora rinītiem, ir: deguna apgrūtināta elpošana, paroksizmāla parādīšanās, deguna lūzums, plaša gļotādu izdalīšanās no deguna dobuma un nazofaringes. Slimība ir paroksizmāla plūsma, pastiprinās rīta pēc miega, pēc stresa stāvokļiem, saskarē ar aukstu vai karstu sausu gaisu, ķīmiskajiem kairinātājiem, ēdot ēšanas laikā utt. Pēc uzbrukuma beigām simptomi gandrīz izzūd, saglabājas tikai deguna elpošanas grūtības. Deguna sastrēgums bieži ir migrējošs, tagad parādās vienā vai otrā deguna pusē, it īpaši, ja tas atpūšas horizontālā ķermeņa stāvoklī un pagriežas labajā vai kreisajā pusē.

Vasomotoru rinīts ilgstoša hroniskā procesa laikā arī izjauc vispārējo labsajūtu, izraisot aizkaitināmību, paaugstinātu nogurumu, bezmiegu, galvassāpes un citus nervu sistēmas traucējumu simptomus.

Atkarībā no paasinājumu sastopamības biežuma ir intermitējošs (lēkmes novēro ne vairāk kā 3-4 dienas nedēļā), un pastāvīgi (gandrīz katru dienu tiek novērotas saasināšanās) rinīts. Slimības gaita tiek uzskatīta par vieglu, ja vietējie simptomi ir vieglas, vispārējā labklājība nav mainījusies un vidēji smagas vai smagas - miega traucējumu klātbūtne, samazināta darba spēja un aktivitāte dienas laikā, kā arī biežas ilgstošas ​​vazomotoras rinīta paroksizmas.

Vasomotorā rinīta diagnoze

Diagnoze tiek noteikta, balstoties uz pilnīgu anamnestiskas informācijas vākšanu par slimības attīstību, otolaringologa izmeklējumu, laboratorisko un instrumentālo izmeklējumu, kas ļauj izslēgt citas deguna gļotādas slimības ar līdzīgiem simptomiem.

Jau vēstures laikā ir iespējams identificēt zīmes, kas atšķir no vasomoto rinīta no alerģiskas (attīstība pieaugušajiem, slimības sezonalitāte, iedzimtas noslieces neesamība un alerģiskas izpausmes uz ādas, kā arī bronhopulmonārā sistēma nav raksturīgas). Bieži vien pacientiem ar vazomotoru rinītu tiek atzīmēts, ka deguna asinsvadu sašaurināšanās tiek lietota ilgu laiku.

Veicot priekšējie rinoskopii vazomotoras rinīts pacientiem parādījās izpausmi pietūkums deguna gļotādu ir akūts, tad Gļotādas vai zili baltiem plankumiem klātbūtne, kas var atrast arī citās vietās - aizmugurē beidzas turbinates, balsenes un rīkles gala (pharyngo- laikā un laringoskopija).

Parazāļu sinusu rentgenstūris neparādās nekādas izmaiņas, izņemot paātrinātās augšstilba dobuma gļotādas parietālo tūsku un polipus, kas hipertrofiskajā procesā var parādīties sinusīs. Laboratorijas asins analīzes un alerģijas testi parasti ir normālā diapazonā (alerģiska rinīta, eozinofīlijas, paaugstināta IgE līmeņa un pozitīvu ādas testu konstatēšana). Saskaņā ar vazomotora rinīta indikācijām var tikt veikta deguna dobuma endoskopija, rinopneumometrija un citi pētījumi.

Pārbaudot grūtnieces ar vazomotorā rinītu, tiek pētīts hormonālais stāvoklis (estriola, estradiola, progesterona saturs asins serumā), un tiek noteikts sākotnējais sieviešu autonomais tonuss (parasti dominē autonomās nervu sistēmas parasimpātisks sadalījums). Vasomotorā rinīta diferenciālā diagnoze tiek veikta ar alerģisku un nealerģisku rinītu, sinusītu, tuberkulozi, sifiliju, skleromu, Wegenera granulomatozi.

Vasomotorā rinīta ārstēšana

Tas ir nepieciešams, lai novērstu iespēju izsauc eksogēnus un iekšējiem faktoriem, kas veicina attīstību vazomotorajiem rinīta sniedz ārstēšana esošo slimību aizdegunes (tonzilīts, polipus) lai normalizētu funkciju veģetatīvo nervu sistēmu, pareizu uzņemšanu narkotiku, atsakoties no zāles, kas var traucēt asinsvadu tonusu un pasliktināsies laikā slimības.

Konservatīvās terapiju praktizē piešķirot sistēmas antihistamīni (loratadīns, feksofenadīns, desloratadīna, ebastine, cetirizīnam), pretalerģiska aģenti uzklāšanai uz ādas, kā pilieni, aerosoli (mometazona, dimethindene). Pielieto fizioterapiju (intranazāla elektroforēze ar kalciju, dimedrolu, tiamīnu, ieelpojot ar smidzinātāju) un akupunktūru.

Izmantojot novakainu apakšējo turbīnu zonā, tiek izmantotas endovasāla blokādes, sklerozējošo zāļu ievadīšana un deguna dobuma gļotādas lokalizācija, izmantojot dažādus ķīmiskus līdzekļus. Ja vasomotoru rinītu iezīmē izteikts pietūkums no turbīnām un pastāvīga deguna iekaisums, tiek izmantoti intranazālie glikokortikosteroīdi (beklometazons un budezonīds).

Ja vasomotora rinīta gadījumā nav konservatīvu pasākumu ietekmes, tiek veiksmīgi izmantota ķirurģiska ārstēšana. Atkarībā no slimības specifiskā klīniskā attēla, var tikt izmantots vispārējais pacienta stāvoklis, apakšējā deguna asinsvadu zemsvūnā vazotomija, apakšējo deguna konšu ultraskaņas vai mikroviļņu sadalīšanās, kā arī to lāzera vai radioviļņu iznīcināšana. Dažos gadījumos ķirurģiskas iejaukšanās ir jāatkārto. Iepriekš minēto ķirurģiskās iejaukšanās metožu neefektivitāte ir norāde, kā panākt zemāku konchotomiju. Bieži vien operācijas uz deguna konjām tiek kombinētas ar septoplastiku, adenotomiju un endoskopisko intranazālo struktūru korekciju.

Ar savlaicīgu ārstēšanu otorinolaringologam un individuāli izraudzītu un visefektīvāko ārstēšanu šajā konkrētajā ārstēšanas gadījumā tiek prognozēta vazomotora rinīta prognoze.

Vasomotora rinīts - tas, kas tas ir, cēloņi, simptomi un ārstēšana pieaugušajiem

Vasomotorālais rinīts ir iesnas, kas ir iekļauts visbiežāk sastopamajā cilvēku sarakstā. Atrodoties iespaidā, izpaužas gļotādu audu pārkāpumi sāk uzbriest un radīt daudz gļotu. Turklāt ir samazinājusies asinsvadu un visu deguna dobuma audu vadītspēja, to tonis un veiktspējas samazināšanās.

Tālāk sīkāk jāapsver, kāda veida slimība tas ir, kādi ir vazomotora rinīta simptomi un cēloņi, kā arī kāda ārstēšana paredzēta ātrai atvieglošanai no aukstuma.

Vasomotora rinīts: kas tas ir?

Vasomotorālais rinīts ir deguna dobuma gļotādas hiperreaktivitāte, pārkāpjot vispārējo un lokālo asinsvadu tonusu. Pastāvīgs iesnas deguns pasliktina dzīves kvalitāti, un tas var pat ietekmēt cilvēka psiho-emocionālo stāvokli: miega traucējumi, neuzmanība darbā, palielināta nervozitāte, aizkaitināmība, depresija.

Rhinīts vasomotors ir slimība, kurai raksturīgi šādi simptomi:

  • Nieze degunā;
  • Reibonis (rinoreja);
  • Šķaudīšana;
  • Deguna sastrēgums.

Izdalījumi no gļotas uz rīkles aizmugures izraisa hronisku iekaisumu kaklā. Pārmērīga sekrēcija rodas nepietiekama tīrīšana no iekaisuma infiltrācijas.

Iemesli

Vasomotorā rinīta attīstības pamats ir asinsvadu tonusa regulēšana, kas atrodas apakšstilba dobumā (apakšējā spraudeņa) apakšnozaru slānī. Veselai personai asinsvadi pienācīgi reaģē uz gaisu, kas nonāk elpošanas traktā, mainot gļotādas apgādi ar temperatūras un mitruma izmaiņām.

Šīs patoloģijas iemesli var būt šādi:

  • Veģetatīvā distonija.
  • Dažu narkotiku grupu pieņemšana.
  • Hipotensija.
  • Polipu klātbūtne deguna dobumā.
  • Endokrīnās sistēmas traucējumi.
  • Fiziskā / emocionālā stresa.

Lielāko daļu vazomotorā rinīta ietekmē pieaugušie (sievietes vecumā no 20 gadiem), un patoloģiskais stāvoklis notiek jebkurā gada laikā.

Faktori, kas veicina patoloģijas rašanos:

  • deguna starpsienas izliekums;
  • adenoīdi;
  • augi, kas parādās uz deguna starpsienas (tapas, rievas uc);
  • kuņģa-zarnu trakta traucējumi;
  • ilgstoša hipotermija

Slimības attīstība veicina visa veida endokrīnās sistēmas traucējumus, kā arī izmaiņas neiroveģenerācijas sistēmā.

Klasifikācija

Daudzi pētījumi ir palīdzējuši identificēt divas tās galvenās formas: neurovegetative un vazomotoru alerģisku rinītu. Abi veidi ir daudz kopīgi, bet katram no tiem ir specifiski simptomi. Turklāt dažādu vazomotorā rinīta formu ārstēšana ir nedaudz atšķirīga.

Neurovegetative vazomotora rinīts

Kas tas ir? Neurovegetative - šo formu izraisa nervu mehānismu virknes pārkāpums. Tā rezultātā gļotādā reaģē uz visiem simptomiem, reaģējot uz normāliem stimuliem. Neirovegetatīvā vazomotora rinīts vairumā gadījumu rodas paroksizmāli. Uzbrukumi, kā parasti, traucē pacientiem no rīta. Un, ja šobrīd ir iespējams pārbaudīt gļotādu, tā skaidri saskatāma cianozes un bāli.

Parasti šīs formas sezonalitāte nav raksturīga. Tas ir vienlīdz izplatīts visos gadalaikos un galvenokārt ir atkarīgs no ārējiem provokatīviem faktoriem (telpu putekļainība, agresīvi pāri ieelpotā gaisā, deguna starpsienas saskares izliekumu klātbūtne) vai iepriekš minētā vispārējā neiroveģētiskā disfunkcija. Parasti pēdējā gadījumā pacienti ir ne tikai rhinologa, bet arī neirologa pacienti.

Alerģisks vasomotorisks rinīts

Alerģiska forma - izraisa saskare ar gļotādu - alergēnu. Pārbaudes laikā gļotādā var parādīties zilgans vai hiperēmisks, ar izteiktu edēmu, no tās nokļūst deguna caurumi un aizsprostoti ar gļotām. Bieži vien pievienojas un astmas sindroms.

Sadalīti divos galvenajos veidos:

  • Sezonāls alerģisks rinīts (piemēram, siena drudzis, pollīns - alerģija pret ziedputekšņiem)
  • Gadu ilgs alerģisks rinīts (piemēram, alerģija pret mājas putekļiem, dzīvnieku blaugznas, putnu spalvas, bibliotēkas putekļi utt.).

Atkarībā no BP simptomiem var būt:

  • pareizs vasomotors (smags pietūkums, kurā nav novērots gļotu aizplūšana);
  • hipersekretoze (no deguna kanāliem tiek piešķirts liels glicerīna saturs);
  • kombinēta (izpaužas un pietūkums, kā arī gļotu atdalīšana).

Vasomotorā rinīta simptomi pieaugušajiem

Vasomotora rinīts rodas, kad pareizi darbojas deguna dobuma asinsvadi. Asinsvadu toni, kā arī to palielinātais asins daudzums, izraisa gļotādas pietūkumu.

Galvenie simptomi pieaugušajiem:

  • pastāvīga vai periodiska mainīga deguna sastrēgums (simptoms ir izteiktāks atpūtas laikā, kad cilvēks uzņem horizontālu stāvokli);
  • vispārējs sāpes, vājums;
  • cilvēks tiek mocīts ar bagātīgu, mērenu vai mazu gļotas deguna izdalījumu;
  • deguna dusmas un nieze var būt dūriens;
  • pietūkuma sajūta deguna dobumā;
  • pastāvīga vai periodiska šķavas (dažreiz pēkšņi rodas un arī pēkšņi apstājas).

Simptomi izpaužas īpaši spilgti krampju laikā, kas var ilgt no vairākām stundām līdz vairākām dienām. Tajā pašā laikā persona izskatās kā aktīvas formas pacientam, kas cieš no aukstuma.

Vasomotorā rinīta pazīme ir apgrūtināta elpošana deguna stāvoklī guļus stāvoklī. Raksturīga ir arī slikta elpa pozīcijā sānos, bet deguna apakšējā daļa nav elpot. Ķermenis, slikta smaka, bieža faringīts, traheīts, laringīts var liecināt par slimību.

  • deguna nosprostošanās
  • plašas gļotu sekrēcijas.

Simptomi šajā gadījumā palielinās nākamā uzbrukuma laikā. Pacientiem rodas nepanesamas niezes, galvassāpes un spiediena sajūta. Šādi uzbrukumi notiek pēkšņi un iet 2-3 stundas.

  • Plakstiņu tūska;
  • Asarošana;
  • Deguna nosprostojums;
  • Konjunktīvas pietūkums;
  • Dzirdes zudums eustāhijas mēģenes iekaisuma dēļ;
  • Plaša gļotas.

Vasomotoru rinīts ilgstoša hroniskā procesa laikā arī izjauc vispārējo labsajūtu, izraisot aizkaitināmību, paaugstinātu nogurumu, bezmiegu, galvassāpes un citus nervu sistēmas traucējumu simptomus.

Sarežģījumi

Vasemotorā rinīta aizkavēta ārstēšana var izraisīt tādas komplikācijas kā:

  • akūts vai hronisks sinusīts;
  • adenoīdu pāraugšana degunā;
  • augšdelma un auss deguna iekaisums;
  • slimības pāreja uz hronisku formu, kas ir grūtāk ārstējama.

Diagnostika

Diagnoze tiek noteikta, balstoties uz pilnīgu anamnestiskas informācijas vākšanu par slimības attīstību, otolaringologa izmeklējumu, laboratorisko un instrumentālo izmeklējumu, kas ļauj izslēgt citas deguna gļotādas slimības ar līdzīgiem simptomiem.

Pārbaudot, ir izcelta klīnisko simptomu grupa:

  • Deguna sānu sienu palielināšanās (tūska);
  • slikta elpošanas apstāšanās sienās;
  • iekaisušas gļotādas krāsa ir sarkana.

Izpētes mērķis vazomotora rinīta diagnozē ir to diferencēt no alerģiskas. Lai to paveiktu, izmeklējiet deguna noslēpumu, kas ļauj identificēt eozinofiliju, testus alergēniem.

Eozinofilija - eozinofilu leikocītu izskats no deguna atbrīvotajiem gļotām norāda uz alerģisku reakciju. Neirovaskulārā vazomotora rinīta gadījumā eozinofīli nav gļotu sekrēcijās.

Vasomotorā rinīta ārstēšana

Visu veidu rinīta ārstēšanai jābalstās uz slimības simptomu cēloņu likvidēšanu. Šajā gadījumā efektīva būs gan konservatīvā metode, izmantojot medicīniskos līdzekļus, gan tradicionālās metodes.

Vasomotora rinīts ne vienmēr ir izārstēt, bet bieži vien ir iespējams nodrošināt stabilu remisiju.

Narkotikas

Priekšroka dodama šādām zālēm:

  • anestēzijas līdzekļi un glikokortikosteroīdi, ar kuriem tiek veiktas deguna blaknes;
  • vazokonstriktoru zāles, atropīna pilieni degunā;
  • "Eskuzanu", "Stugeronu", "Glevenopu" - zāles, kas uzlabo asins mikrocirkulāciju;
  • "Fiziomērs", "Aquamaris" - preparāti ar jūras ūdeni deguna eju mazgāšanai;
  • "Nazoneksu", "Avamysu", "Nasobek", "Rinokortu" - glikokortikosteroīdu izsmidzinātāji;
  • "Kromoheksalu", "Allergodilu" - izsmidzinātāji alerģiska tipa rinīta, kā arī antihistamīna līdzekļiem - "Zirteku", "Loratadīns", "Zodak";
  • "Sinupret" un citi homeopātiskie līdzekļi, kas samazina rinīta simptomus.

Nelietojiet pašapstrādes vazomotoru rinītu vazokonstriktoru zāles, jo tas nodrošinās tikai pagaidu atvieglojumus un veicinās viņu atkarības attīstību.

Izvēloties pilienus, dod priekšroku fizioloģiskiem šķīdumiem un hormonālajiem medikamentiem. Tās neinhibē asinsvadus, neizraisa atkarību un nesatur nelielu kontrindikāciju un blakusparādību sarakstu.

Kā ārstēt vasomotorā rinītu alerģiska tipa? To ārstē ar antihistamīna un kortikosteroīdu līdzekļu lietošanu, īpašu imunoterapiju, kas tiek veikta jau ilgu laiku.

Saskaņā ar darbības mehānismu visi antihistamīni tiek iedalīti 2 kategorijās:

  • Sedāciju raksturo pirmās paaudzes zāles (clemensīns, hlorfeniramīns, difenildramīns). Bloķēts braukšanas laikā;
  • Nenoderatīvos antihistamīna līdzekļus (cetirizīna un loratadīna tabletes) rūpīgi jāizmanto kombinācijā ar citām zālēm, lai izvairītos no neparedzētām blakusparādībām. Kopējais grupas pārstāvis ir azelastīns.

Hroniskas formas ārstēšana tiek veikta ar šādiem medikamentiem:

  • Steroīdu deguna aerosoli;
  • Perorālie steroīdi;
  • Antihistamīni;
  • Aizsarglīdzekļi;
  • Narkotiku mazināšana;
  • Specifiska imūnterapija;
  • Apvienoti fondi.

Fizioterapija

Sarežģīta ārstēšana būs ātrāka. Tāpēc fizioterapija tiek parakstīta arī ar medikamentiem:

  • elektroforēze ar kalcija hlorīda - stiprina asinsvadu sieniņu palielina to vitalitāti un izturību, mazina tūsku, veicina normalizēšanai funkcija vēnu pinumu.
  • fonoporēze - ultraskaņa paātrina asinsriti, iedarbojas uz asinsvadu slēgšanu. To lieto stingri kombinācijā ar hidrokortizona ziedi;
  • akupunktūra (akupunktūra).

Fiziskās procedūras tiek veiktas katru dienu 10 - 12 dienas.

Ķirurģiskā ārstēšana

Ja vasomotoru rinītu ilgstoši nav iespējams uzveikt, elpošana no deguna nemitējas, ārsts visbiežāk pieņem lēmumu par ķirurģisku iejaukšanos.

Vasomotorā rinīta ķirurģiskas ārstēšanas metodes:

  • Septoplastika - operācijas, lai notīrītu deguna starpsienu, noņem adenoīdus un citus veidojumus deguna dobumā,
  • zemākās deguna asaru gļotādas (submucozās vazotomijas) gļotādu daļēja izņemšana;
  • elektroplasma koagulācija - asinsvadu iznīcināšana ar koagulatoru;
  • ultraskaņas dezintegrācija - paplašināto trauku iznīcināšana ar ultraskaņu,
  • Lāzera terapija. Lāzera terapija tiek klasificēta kā visefektīvākās metodes. Tas izskaidrojams ar to, ka tas palīdz uzlabot kapilāro metabolismu un pastāvīgu deguna gļotādas edēmu izvadīšanu. Šīs ārstēšanas metodes neapšaubāmās priekšrocības ir tas, ka lāzers ir lokāli ietekmējis nomainītās deguna gļotādas.

Ar savlaicīgu ārstēšanu otorinolaringologam un individuāli izraudzītu un visefektīvāko ārstēšanu šajā konkrētajā ārstēšanas gadījumā tiek prognozēta vazomotora rinīta prognoze.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Tradicionālās ārstēšanas metodes var arī dot labu rezultātu vazomotora rinīta ārstēšanā. Bet tie jālieto tikai saskaņā ar indikācijām un tām devām, kas ir aprakstītas receptē. Tas novērsīs blakusparādību un nopietnu traucējumu rašanos organismā.

  1. Mētelis Zāles ēdamkaroti ielej pusi litru verdoša ūdens, uzpilda 60 minūtes. Celiet un dzeriet 100-150 ml infūziju četras reizes dienā.
  2. Maxillary sinusus var ieeļļot ar egles vai smiltsērkšķu eļļu un tajā pašā laikā veikt deguna tilta masāžu. Masāžu ieteicams veikt apmēram 3-4 reizes dienā.
  3. Pērciet piparmētru eļļu aptiekā, sajauciet ar medu proporcijā 1: 2. Parastā ziede jānosedz deguna caurlaidēm (ar pirkstu vai vates tamponu, vienkārši uzlieciet ziedi uz gļotādu).
  4. Ārstējiet vazomotorālo rinītu ar medu. Medus ir dabisks antiseptisks līdzeklis, tādēļ tā pilieni un deguna mazgāšanas šķīdums, pamatojoties uz to, ir efektīva rinīta ārstēšana. Lai pagatavotu šķīdumu, ņem vienu medus karoti un izšķīdina glāzē dzeramā ūdens. Iegūtais šķidrums tiek ievilkts degunā vai nomainīts katrs deguna kanāls.
  5. Valrieksts No riekstu lapas ir 10% ziede, pamatojoties uz vazelīnu. Saglabāti aukstumā, labāk ledusskapī. Dienas laikā deguna gļotādu izgriež trīs reizes.
  6. Izmantojiet Kalanchoe sulu, nevis deguna aerosolu un pilienu. Dienas laikā aprakts viens vai divi pilieni 4-8 reizes.

Profilakse

Kā preventīvs pasākums, lai novērstu nepatīkamus slimības simptomus, ieteicams veikt piestiprināšanas procedūras:

  • Savlaicīgi ārstējiet hroniskas infekcijas
  • Gulēt vismaz 7 stundas dienā
  • Bieži vien staigā svaigā gaisā
  • Temper
  • Svarīga loma profilaksē ir laicīga pamata slimības ārstēšana, kas ir izraisījusi stagnējošus procesus un gļotādas pietūkumu.

Vasomotora rinīts attiecas uz hroniskām patoloģijām, tāpēc no tā pilnīgi nav iespējams atbrīvoties. Bet, pateicoties labi veiktai terapijai un regulārām profilaktiskām pārbaudēm, būs iespējams ieviest slimību ilgstošai remisijai.