Stiprina plaušu zīmējumu. Kāda ir tā difūzā uzlabošana?

Ja ārsts saka, ka jūsu plaušu modelis ir nostiprināts, tas nozīmē, ka jums tika veikta fluorogrāfija, un radiologs atšifrēja attēlu un konstatēja dažus novirzes no vidējās statistiskās normas. Bet tas nenozīmē, ka Jums ir nopietna plaušu slimība, kas nepieciešama tūlītējai ārstēšanai. Ja nav simptomu un sūdzību, radiogrāfijas izmaiņas prasa sīkāku skaidrojumu vai dinamisku novērojumu. Pēc kāda laika ārsts var noteikt atkārtotu momentuzņēmumu vai sūtīt papildu eksāmenu.

Ierosinātajā materiālā mēs apsveram jautājumu par to, ko tas nozīmē, nostiprinot plaušu modeli, kādās slimības ir elastīga audu blīvuma difūzā palielināšanās.

Krūškurvja orgānu rentgena izmeklēšanai ir ieteicams vismaz reizi gadā iziet pilnīgi veselus cilvēkus. Tas ir sava veida skrīnings šādai bīstamai un grūti kontrolējamai infekcijai kā tuberkuloze un plaušu vēža skrīnings. Bet arī daudzas elpošanas, sirds un asinsvadu sistēmas, vidus smadzeņu, sistēmiskās patoloģijas slimības var ietekmēt plaušu veselību un radīt novirzes no tām. Piemēram, iedzimta sirds slimība izraisa difūzu plaušu modeļa palielināšanos.

Izmaiņas, kas ietekmē visu plaušu lauku, sauc par difūzām. Arī iezīmējiet kopīgas un ierobežotas izmaiņas. Limited - aizņem ne vairāk kā divas starpnozaru vietas, plaši izplatītas - vairāk nekā divi lauki.

Plaušu modelis ir nekas cits kā ēnu no nelieliem asinsvadu un venozo gultas tīkliem, kas redzami radiogrāfijā. Ņemot vērā to, ka kuģi virzienā no centra uz perifēriju kļūst mazāki un plānāki, parasti plaušu sakņu zonā parasti ir izteiktāka izpausme, kas ir mazāk izteikta to centrālajās daļās un gandrīz nemanāma perifērijā. Tas radiāli iziet no saknēm un vienmērīgi samazinās līdz perifērijai.

Krūšu radiogrāfi ar cietu rentgena staru vai datortomogrāfiju sniedz maksimālu informāciju par plaušu asinsrites sistēmu. Veselīga cilvēka plaušu struktūras ēnas veidošanā neietekmē ne bronhu, ne limfas sistēmas veidošanās - to veido tikai asinsvadu sastāvdaļa. Vēnu un arteriālās saites kuģi, kas savienojas attēlā, veido izstarojumu no staru rentgena - pārklājas ēnas viena otrai. Plaušu apakšdelmi ir daudz masīvāki, tajās ir vairāk trauku, tāpēc apakšdaļās vienmēr ir izteikts plaušu modelis.

Mainās trīs difūzās plaušu modeļa veidi

Plaušu izmaiņas mainās un uzlabojas ar iedzimtajām un iegūtajām slimībām, ko papildina plaušu asinsrites pastiprināšanās (plaušu hipertensija), asinsvadu sieniņu iekaisuma sabiezēšana, iekaisuma pārmaiņas un saistaudu izplatīšanās bronhos un limfātiskajos kanālos.

Šajā gadījumā tvertnes un bronhi tuvojas, izskatās izliektas un sarecētas, tad asinsvadu ēnas tiek nostiprinātas, pēc tam pārtraucas - sakarā ar izmaiņām asinsvadu zaru asī. Limfas asinsvadus var redzēt intermitējošas taisnstūra ēnas. Pateicoties zīmogojumam, radioloģijas anatomiskās formācijas ir labāk saskatāmas. Tajā pašā laikā vidējā un ārējā rhomboīdos ir redzama šūnu, smalki plankumaina struktūra, kas norāda uz pārmērīgu asins piegādi saistaudiem, parādās raksturīgās šūnas, šūnas un cilpas. Tajā pašā laikā plaušu lauki kļūst mazāk caurspīdīgi.

Plazmas modelī radiogrāfijā ir trīs difūzās izmaiņas:

Slimības, kurās plaušu modelis ir nostiprināts vienā vai abās pusēs

Ārsti izolē slimības, kurās plaušu simptomu var stiprināt vienā vai abās pusēs. Tie ietver šādus patoloģijas veidus:

  • izolēta vai kombinēta mitrālā stenoze;
  • iedzimtiem sirds defektiem;
  • akūts vai hronisks bronhīts;
  • pneimonija;
  • plaušu tūska;
  • tuberkuloze;
  • vēža sākuma stadijas;
  • siltiotiska vai fibiotiska tuberkulozes pneimoskuloze.

Ja plazmas modelis tiek nostiprināts bazālās zonas robežās, bet nav citu slimības pazīmju, tad to neuzskata par patoloģiju, kurai nepieciešama ārstēšana. Tās var būt individuālas vai vecuma īpašības. Zarnu zonās ir lieli bronhi un asinsvadi, kas atdala mazākās un gandrīz pazūd uz perifēriju. Fotoattēlā gaismas plankumi apzīmē bronhu un tumšus - traukus.

Pamatnes struktūras modeli pastiprina atkarība no diferencēšanas starp bronhiem un kuģiem (tie kļūst neredzami), liekuma klātbūtne parenhimēmas virzienā un bazālā apgabala platības palielināšanās. Tas liecina par bronhu iekaisuma procesu, bazālās celulozes fibrozi, kas konstatēta akūtā vai hroniskā bronhīta gadījumā.

Iekaisītie un palielinātie limfmezgli uz rentgenogrammām ir definēti noapaļotiem veidojumiem ar atsevišķām ķēdēm. Limfas sastrēgumus limfas traukos nosaka raksturīgas radiālās vai joslu formas ēnas. Ja ir atbilstošs klīniskais attēls, izmaiņas filmā kļūst par diagnozes apstiprinājumu un ļauj aplūkot attēlus ārstēšanas gaitā, kontrolējot tās efektivitāti.

Ar hronisku bronhītu saknes tiek paplašinātas un deformētas.

Ko darīt, ja pastiprināta bazālā vai parenhīma plaušu rasējums?

Nepārliecinieties par priekšlaicīgu signālu, ja, ja nav sūdzību un simptomu, regulārā pārbaudē konstatējat izmaiņas radiogrāfijā. Bet arī nav jāatsaka papildu pārbaude, ko ārsts var piedāvāt. Iespējams, ka sākotnējās slimības pazīmes pirmo reizi nonāca fluorogrāfijā. Kā rīkoties, ja pastiprināta bazālā vai parenhimālā plaušu slimība ir atkarīga no piedzīvotajām patoloģijām.

Ja Jums ir akūta elpošanas ceļu vīrusu infekcija, bronhu iekaisuma dēļ Jums var būt pastiprināts sakņu pulmonālais raksts. Šajā gadījumā jums vajadzētu apmeklēt ārstu un sekot viņa ieteikumiem par saaukstēšanās ārstēšanu.

Ģenerāldirektors Bavykina Katrīna

Iemesli bazālās plaušu struktūras stiprināšanai rentgena staros

Pirmais un visvairāk pieejamais pētījums, kas tiek nozīmēts bronhopulmonārās sistēmas slimībām, ir radiogrāfija. Profilaktiskos nolūkos plaušu rentgenogramma jāveic reizi gadā. X-ray, kā pētījums ar skaidrāku attēlu, tiek noteikts slimības pazīmju rašanās gadījumos, detalizētam pētījumam un diagnozei. Radioloģijā ir noteikti standarti attiecībā uz veselīgu orgānu tipu. Attiecīgi, diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz zīmēm, kas raksturo attēla novirzes no vispārpieņemtas normas.

Plaušu modelis ir normāls

Izmaiņas kuģos atspoguļo patoloģiskā procesa klātbūtni vai neesamību, kā arī jau pazīstamās slimības attīstības dinamiku.

Plaušu rentgenogrammā novērtē:

  • plaušu modelis (asinsvadi);
  • gaismas plankumu klātbūtne (blīvēšanas vietas);
  • tumšo plankumu (teritorijas ar samazinātu gaisa saturu) klātbūtne;
  • attālums starp ribām (plaušu mobilitātes novērtējums);
  • plaušu saknes (blīvēšana, izplešanās, deformācija).

Novērtējot rentgenstarus, vienmēr ņem vērā pacienta vecumu un dzimumu. Cenas rādītāji bērnam, pieaugušajam, vīrietim un sievietei vienmēr ir atšķirīgi.

Plaušu modeļa sastāvdaļas ir:

  • plaušu artērija ar zariem;
  • lielas vēnas;
  • starpprodukta bronhas lūmenis.

Joprojām tiek novērtētas plaušu saknes, kuras veido galvenie bronhi un galvenie lielie trauki.

Parasti plaušās modelis ir izteiktāk sakņu zonās, jo ir lieli trauki ar lielu lūmenu un bazālo apgabalos, kur plaušām ir maksimālais biezums un trauku uzkrāšanās. Bronhi un limfas formējumi parasti neveido ēnu rakstu. Tiek ņemti vērā indikatori par kuģa kursa radialitāti un taisnīgumu, ventilatora formas novirzi no plaušu saknes līdz perifērijai, pakāpeniski samazinot ēnu un samazinot spilgtumu. Pieaugušajiem vaskulārais modelis nesasniedz plaušu malu 1-2 cm, bērnā - 0,5-0,7 cm. Ja fluorogrāfijā ārsts atzīmē plaušu raksturojumu sakņu zonās, tas var būt arī vecuma vai atsevišķa ātruma variants. Šādos gadījumos svarīgi ir citu simptomu klātbūtne vai trūkums, kā arī personiskās veselības īpašības. Ja ir slimības pazīmes, tiek noteikta plaušu rentgena vai datortomogrāfija.

Pārmaiņu mehānisms un plaušu slimības

Plaušu modeļa izmaiņas rodas, palielinoties asins plūsmai skartajā zonā, asinsvadu sieniņu sabiezēšanā, bronhu saistaudu audzēšanā un limfātiskajā sistēmā. Asinsvadu ēnojums kļūst spilgtāks, intermitējošs. Asinsvadu struktūras deformācija tiek apvienota ar plaušu lauku (plaušu audu) caurspīdīgumu. Ēnu paplašināšana notiek ne tikai sakņu zonās, bet arī perifērijā. Visiem rentgenstaru anatomiskiem veidojumiem ir daudz skaidrāk redzams, jo iekaisuma procesa rezultātā tiek ietekmēti audi.

Ja parauga uzlabojums ir lokalizēts sakņu rajonā, tas norāda uz patoloģiskā procesa, kas vēl nav kļuvis plaši izplatīts, vai slimības ar lokalizētu bojājumu sākumu.

Radikālas izmaiņas novērotas šādu patoloģiju sākotnējā stadijā:

  • bronhīts;
  • pneimonija;
  • tuberkuloze;
  • audzēji;
  • silikoze, pneimokonioze;
  • iedzimta sirds slimība.

Bronhu iekaisuma procesos modeļa uzlabošanos nosaka rentgenogrāfisko atšķirību trūkums starp kuģiem un bronhiem, palielinot sakņu zonas platību. Cēloņi:

  • bāzes šķiedras fibroze;
  • iekaisums pašā bronhē.

Hroniskā bronhīta gadījumā saknes sabiezē un paplašinās. Rentgena pneimonijas rentgena pazīmes ir intensīvas intensitātes intensitātes zonas. Radikālo pneimoniju raksturo iesaistīšanās galvenā bronhu, limfmezglu iekaisuma procesā. Tas izplatās visā baseina zonā un ir lokalizēts.

Pēc ciešanas iekaisuma slimību pastiprinātais plaušu modelis sakņu zonā var ilgt līdz sešiem mēnešiem.

Ja atrodat šādas izmaiņas radiogrāfijā, nevajadzētu panikot. Plaušu modelis ir nostiprināts pat ar ARVI, ja bronhi ir iesaistīti iekaisuma procesā. Ir nepieciešams veikt visas ārsta iecelšanas. Atkārtotai rentgenogrāfiskai izmeklēšanai tiks atspoguļota pozitīvā dinamika atjaunošanas periodā. Ja nav citu simptomu, ir ieteicams veikt papildu pārbaudes, lai precizētu diagnozi un piešķirtu jaunu ārstēšanu.

Kāda ir plaušu rentgena attēla palielināšanās

Viens no simptomiem, ko nosaka ar krūšu kurvju rentgena pārbaudi, ir plaušu artērijas pastiprināšanās. Ko nozīmē šī funkcija? Kādas slimības izpaužas šādā veidā? Vai papildierīce parādās tikai plaušu slimībām, vai tas var būt kādas citas patoloģijas simptoms?

Ko nozīmē šis simptoms

Plaušu modelis ir tādu trauku tīkls, kas šķērso plaušu audus. Parasti tā ir skaidrāka plaušu saknēs un izplatās, jo tā kustās prom no tām. Tas ir saistīts ar asinsvadu lūmena diametra samazināšanos, jo tās pārvietojas no plaušu saknes. Parasti šāds modelis ir labāk redzams plaušu apakšdelmās, jo tur atrodas lielākie kuģi. Bronhi un limfātiskie asinsriti nerada.

Plaušu struktūras pastiprināšana - tas ir norādīts, kad rentgenstaru attēlā tiek atklāts plaušu tuneļu un sakņu rentgens attēls. Tajā pašā laikā modelis kļūst vienādi asi gan augšējā, gan apakšējā cilpā, centrā un plaušu perifērijā.

Kad mēs varam redzēt plaušu modeļa pieaugumu

Šo simptomu atklāj krūšu kurvja rentgena izmeklēšana, ieskaitot fluorogrāfiju. Kādas slimības izpaužas pieaugot plaušu modelim:

  • bronhīts - akūta vai hroniska, obstruktīva un nav obstrukcionāla;
  • fokālās vai lobārās pneimonijas;
  • tuberkulozes process plaušās;
  • ļaundabīgi plaušu audzēji;
  • arodslimības - pneimokonioze, silikoze;
  • plaušu tūska;
  • sirds slimība - iedzimtiem vai iegūtiem defektiem, kardiomiopātija.

Plaušu struktūras pastiprināšana var būt lokāla vai difūza. Tas ir atkarīgs no patoloģiskā procesa rakstura. Ja process ir ierobežots (fokālās pneimonija vai neliels audzējs), simptoms būs arī ierobežots, kas atrodas nelielā plaušu daļā. Ja patoloģija ir izplatīta (lobāras pneimonija, bronhīts, miliārā tuberkuloze), visās plaušu jomās palielināsies.

Kādi ir mehānismi

Šo simptomu novēro trīs patoloģisku izmaiņu dēļ plaušu audos:

  • pastiprināti asinsvadi, kas bieži notiek ar sirds defektiem;
  • asinsvadu sienas iekaisums tieši pneimonijā vai tuberkulozē;
  • saistaudu rašanās plaušu parenhīmā ar ilgstošu pneimoniju un hronisku bronhītu, kā arī ar arodslimībām plaušās.

Pirmkārt, uzlabojums izpaužas tieši plaušu saknēs. Ar patoloģiskā procesa izplatīšanos plaušās modelis kļūst skaidrs pārējā virsmā. Plaušu modelis dažādās patoloģijās var veidot ne tikai asinsvadus, bet arī mazu bronhi, limfas asinsvadu un saistaudo slāņu iekaisumu.

Kā simptoms izpaužas

Asinsvadu tīkls ar rentgenstarojumu izskatās kā šūnu kopums. Kad parādās asinsvadu modelis, tas izskatās kā skaidrāks katras šūnas kontūru apzīmējums. Tas ir saistīts ar plaušu lauku pārredzamības samazināšanos. Tajā pašā laikā var noteikt citus simptomus, kas norāda uz slimību:

  • elpošanas traucējumu samazināšanās - plaušu loka un diafragmas kustīgums elpošanas kustību laikā. To konstatē saistaudu iekaisuma vai proliferācijas laikā;
  • ēnas izskats plaušās - tas norāda uz abscesa vai audzēja klātbūtni, tuberkulozes fokusu.

Lai iegūtu precīzāku slimības diagnozi, ko izraisa šis simptoms, ir jāveic rentgena pētījums divās projekcijās. Par fluorogrāfiju ne vienmēr ir iespējams atklāt plaušu raksturojumu, jo šī metode ir zemāka izšķirtspēja nekā rentgena izmeklējumi. Tomēr fluorogrāfija tiek veikta daudz biežāk nekā pilna rentgenogrāfiskā izmeklēšana, tāpēc tās palīdzība slimību diagnostikā ir diezgan augsta. Rentgenstaru pārbaude, lai noteiktu šo simptomu, būtu jāveic ar paaugstinātas stingrības stariem.

Ja konstatējat simptomu, piemēram, paaugstinātu plaušu modeli, nepieciešams iecelt vēl mērķtiecīgāku eksāmenu. Šis simptoms var liecināt ne tikai par salīdzinoši nekaitīgiem apstākļiem, bet arī par tādām smagām plaušu slimībām kā onkoloģiskā patoloģija un tuberkuloze.

Plaušu modelis ir pastiprināts vai deformēts: ko tas var norādīt?

Ja periodiski tiek novērota krūšu kurvja rentgenogrāfiskā izmeklēšana vai ar fluorogrāfiju, plaušu modelis tiek nostiprināts (vai deformēts). Šis simptoms ir aprakstošs. Ārsts, izdarot līdzīgu secinājumu, norāda rentgena attēla novirzi no normas.

Konstatētā plaušu modeļa pastiprināšanās klīniskā nozīme ir atkarīga no pacienta sūdzībām, no aptaujas un eksāmena datiem, no pārējo eksāmenu rezultātiem. Šī rentgena pārmaiņa atspoguļo cita veida sirds, plaušu un bronhu slimību. Dažās situācijās palielināts plaušu modelis vispār nenorāda nekādas slimības.

Rentgenstaru diagnostikas princips ir izmantot rentgenstaru spēju iekļūt cilvēka ķermeņa audos. Caur audiem tās daļēji absorbē dažādas struktūras (kauli, skrimšļi, šķidrumi). Dažādu audu staru absorbcijas pakāpe ir atšķirīga. Cilvēka ķermeņa dažādie orgāni veido "ēnas", piemēram, caurspīdīgu objektu ēnas saules staros.

Attēls tiek ņemts, nosakot radiāciju, kas paliek pēc tam, kad iet caur ķermeni, uz rentgena filmas vai izmantojot jutīgu ekrānu. Tā kā ēnas no dažādām struktūrām savstarpēji pārklājas, iegūto attēlu interpretācijai nepieciešamas īpašas prasmes un tās var atšķirties no viena ārsta uz citu.

Plaušu modeli veido asinsvadu ēna. Caur šķidrumu (un arī asinīm) rentgena starojums ir slikts. Tāpēc pleiras dobumā eksudāts rada ļoti intensīvu ēnu. Plaušu saknēm kuģi ir plašāki, tādēļ kopējā pārredzamība ir mazāka. Perifērijā plaušu lauki ir caurspīdīgāki, tādēļ trauki ir plānāki un plaušās kopējā gaisīgums ir lielāks.

Bronhi praktiski nav nosakāmi ar rentgena stariem. Bet, kad sieniņas bronhu sabiezē, kā rezultātā iekaisums vai infiltrācijas attīstību ap tiem, tie arī dod ēnojumu. Augstas intensitātes ēnas var parādīties saistaudu starpslāņu iekaisuma dēļ starp plaušu cilpām.

Plaušu modelis ir lineāru ēnu kolekcija, kas stiepjas no plaušu saknēm uz plaušu lauku ārējām malām, kuras sakrājas kā koka sakne vai vainags. Šīs ēnas parasti veido asinsvadi un patoloģijā, sabiezēti bronhi un saspiesti vai infiltrēti saistaudu audu slāņi starp plaušu cilpām.

Pirms runājam par patoloģiju, ir vērts iepazīties ar to, ko plaušu modelim jābūt normālam. Lai tas nenotiek, viens ārsts uzskata, ka zīmējums ir pastiprināts, bet otrs - nav vispārēju vērtēšanas kritēriju. Normāls plaušu modelis tiek atzīts, ja ir izpildīti šādi nosacījumi:

  1. 1. Ēnas iet no saknes līdz perifērijai un beidzas aptuveni 1/3 attālumā no krūškurvja ārējiem kontūriem. Tas nozīmē, ka plaušu lauku perifērijā nedrīkst būt ievērojams skaits plaušu struktūras elementu.
  2. 2. Kuģa ēnām (plaušu struktūras elementiem) jābūt samērā taisnām zonās pirms un pēc to sadalīšanas (ja liela kalibra kuģi tiek sadalīti mazkalibra kuģos).
  3. 3. Tvertņu diametrs (ēnu platums) vienmērīgi jāsamazina no centra līdz perifērijai, tāpēc ēnu intensitāte pie saknēm kopumā ir lielāka nekā perifērijā.
  4. 4. Kopējam attēlam jābūt līdzenam taurenim tā kontūrā.
  5. 5. Plaušu modeļa elementu intensitāte nedrīkst būt augstāka par ribu un vidus smadzenes ēnu intensitāti.
  6. 6. Ēnu piesātinātībai jābūt simetriskai pa labi un pa kreisi vienā un tajā pašā starpnozaru telpās.

Protams, cilvēks nav mašīna, kas atbrīvota no konveijera. Katram pacientam, kam tiek veikta fluorogrāfija vai radiogrāfija, ir savas organisma īpašības. Cilvēkiem ir atšķirīgs svars (tas ietekmē krūškurvja sieniņu biezumu un staru absorbcijas pakāpi), konstitūcija (stingrāka vai plānāka struktūra ar normālu svaru), vecums (bērnam ir plānāka struktūra nekā pieaugušam) un citas atšķirības, kas var ietekmēt rentgenstaru attēlu. Turklāt attēlam jābūt tehniski pareizam, lai to varētu pareizi interpretēt.

Ja attēlā pulmonāro attēlu neizskatās, tas ir normāli, tad ārsta stāstījums par viņa secinājumu, pirms izdarīt secinājumu, ir jāatspoguļo, kādas ir šīs izmaiņas. Raksturojot rentgenogrammas, secinājums par plaušu rakstura raksturu ir tikai daļa no kopējā attēla. Un tas būtu jāizvērtē kopā ar citiem. Patoloģiskā plaušu tipu veidi:

  1. 1. Stiprināšana ir tad, ja ēnas no tvertnēm (un citiem elementiem) pārsniedz 1/3 no plaušu laukiem. Viņi var sasniegt krūtīs robežu.
  2. 2. Bagātināšana. Plaušu modelis ir bagātināts, ja uz attēla apgabala vienības ir konstatētas vairāk ēnas nekā parasti. Šajās situācijās dažreiz tiek raksturota parauga sabiezēšana (ja tajā pašā laikā vērojamas plaušu viendabības samazināšanās pazīmes).
  3. 3. Smags. Tas ir ēnu intensitātes pieaugums, jo īpaši maģistrālie, to paplašināšanās (saknes vilkšana). Dažreiz gluži pretēji, pazūd normāls diametra samazinājums no centra uz perifēriju, un plaušu modelis izskatās kā rupjas līnijas.
  4. 4. Acis un acs - lineāru ēnu krustpunkts, veidojot ainu režģa vai, vairāk rupji, kā medus.
  5. 5. Vājināšanās un atšķaidīšana - no trauku toni ir plānāki, tie ir mazāki salīdzinājumā ar plaušu caurspīdīgumu.
  6. 6. Deformācija - ēnas nonāk nepatīkamā virzienā, tās "pārtrauktas", kā tas bija.
  7. 7. Plaušu sastopamības trūkums vienā no departamentiem.

Plaušu modeli var mainīt lokāli - dažās plaušu lauku daļās ir arī izkliedētas dabas izmaiņas. Turklāt tos var kombinēt ar citām patoloģijas izpausmēm (fokālās un infiltratīvās ēnas, dobumi, šķidruma klātbūtne apakšējās daļās, krūškurvja paplašināšanās un deformācija uc).

Izolēta plaušu modeļa pastiprināšanās ir diezgan reti sastopama. Ja no pārbaudes reizes (no cilvēka iezīmes vai slimības iznākuma) nav noteikts laiks, tad, ja nav sūdzību un slimības (smēķēšanas) priekšnoteikumu, netiek izslēgta attēla nepareizas interpretācijas iespēja.

Tā kā trauku veidošanā iesaistīti asinsvadi un bronhi ar apkārtējiem saistaudiem, modeļa izmaiņas gandrīz vienmēr ir saistītas ar elpošanas un sirds un asinsvadu sistēmu patoloģiju. Tās var būt šādas slimības:

  1. 1. Hronisks bronhīts (ieskaitot smēķētāja bronhītu) - plaušu modelis visos laukos (difūza) tiek nostiprināts, reizēm tyazh, deformējas tālu progresīvās stadijās.
  2. 2. Pneimonija - sākotnējā stadijā un pirmo reizi pēc atveseļošanās, ja vēl nav infiltrācijas vai jau ir, plaušu modelis ir lokāli nostiprināts.
  3. 3. ORZ ar bronhu bojājumiem, kā arī izolēts akūts bronhīts - nosaka pastiprināta plaušu struktūra, it īpaši sakņu zonā.
  4. 4. Sirds defekti, kas izraisa stagnāciju asinīs plaušu apritē, sirds mazspēja, ko izraisa citi iemesli. Plaušu struktūras pastiprināšanās un bagātināšanās ir izveidojusies asinsvadu pārpilnības dēļ. Tas ir vairāk izteikts apakšējās sadaļās. Dažreiz savienojumā ar šķidruma parādīšanos pleirālajos deguna blakņos.
  5. 5. Hroniska obstruktīva plaušu slimība, bronhiālā astma. Arī difūzu amplifikāciju nosaka plaušu audu smagums. Ja attīstās plaušu emfizēma, gluži pretēji, šis skaitlis ir izsmelts. Tas ir saistīts ar plaušu pārsniegšanu un attiecīgi plaušu viendabības palielināšanos. Emfizēmā ir izplaucis muca formas krūtis.
  6. 6. Silikoze, sarkoidoze un citas līdzīgas plaušu slimības. Attēls ir nostiprināts sākuma posmos, vēlāk tas kļūst rupjš, kļūst smags, iegūst tīklu, vēlāk - šūnu struktūra. Var konstatēt apvalka ēnas.
  7. 7. Tuberkuloze. Plaušu modelis parasti tiek mainīts lokāli - bojājumos tas ir ļoti deformēts. Tā kā tuberkuloze bieži tiek kombinēta ar hronisku bronhītu un obstruktīvu slimību, vietējās izmaiņas tiek kombinētas ar difūzu pastiprināšanos.
  8. 8. Plaušu vēzi reti papildina izmaiņas plaušu modelī, tiek noteikts tikai fokuss vai infiltrācija. Bet raksturīga iezīme fokusa ēnas plaušu vēža gadījumā ir "ceļš uz sakni", kas ir audzēja un plaušu saknes savienojošs rupjš aukla. Tādējādi izpaužas vēža šūnu izplatīšanās no primārā bojājuma uz intratoraktiskajiem limfmezgliem caur limfas asinsvadiem.
  9. 9. Dažu plaušu trūkums pēc rezekcijas - attēls ir atšķaidīts un vājina pārējo daļu stiepšanās dēļ.
  10. 10. Pneimotorakss - vietās, kur gaisa uzkrājas, nav plaušu parauga.

Jāatceras, ka radiologs nenosaka diagnozi, pat ja, pamatojoties uz viņa pieredzi, viņš uzņemas, kāda veida slimība izraisa izmaiņas. Viņa pienākums ir kvalitatīvi aprakstīt to, ko viņš redzējis attēlos.

Tas ir saistīts ar faktu, ka radiologs neredz pacientu (laboratorijas tehniķis parasti uzņem attēlus). Vajadzības gadījumā viņš iepazīstas ar slimības vēsturi, bet tas ne vienmēr ir pietiekami. Lai pamatotu diagnozi, ārstējošajam ārstam vajadzētu apvienot visus datus (sūdzības, anamnēzi, pārbaudes datus, rentgena rezultātus un citus izmeklējumus).

Starp iepriekš minētajām slimībām lielākā daļa no tām ir diezgan nopietnas. Jā, un iekļauties aprakstā viņa rentgena pārbaudi patoloģijas secinājums vienmēr ir nepatīkams. Bet ne vienmēr tas ir slikti. Daži nosacījumi, kopā ar plaušu vēnas palielināšanos, ir diezgan nekaitīgi - tas pats akūts elpošanas slimības vai akūts bronhīts, un tie sastopami visbiežāk.

Turklāt ir vairākas situācijas, kad secinājums par plaušu modeļa uzlabošanu tika veikts kļūdaini un pēc atkārtotas izskatīšanas tas ir noraidīts. Fakts ir tāds, ka attēlu var pareizi aprakstīt tikai tad, ja tas ir izgatavots ar augstu kvalitāti. Tas nozīmē, ka pacients ir uzstādīts taisni uz ekrāna priekšā, fotopapīra izmērs ir pietiekams, lai izveidotu šo personu, un pats attēls ir normāls stingrums.

Attēla smagumu nosaka, vai rentgenstaru izvēlētais intensitāte ir vienāda ar pacienta ķermeņa struktūru. Ja gaisma ir stiprāka nekā nepieciešams, tā "saplīst" caur ķermeņa audiem, un ēnas izrādās zemākas intensitātes. Gluži pretēji, "mīkstais" attēls tika izveidots ar nepietiekamu starojuma intensitāti un parādās pat tie veidojumi, kas parasti nav redzami radiogrāfijā. Ja secinājums izdarīts, neņemot vērā šo faktoru, tad "mīkstajā" attēlā var redzēt pastiprinātu plaušu modeli, lai gan augstas kvalitātes attēlā tas ir normāli.

Vēl viena situācija, kurā tiek izdarīts kļūdains secinājums par plaušu modeļa uzlabošanu un bagātināšanos, ir tad, kad attēlu ņem ne elpas augstumā. Ja plaušas nav iztaisnotas pietiekami, to vājums ir mazāks. Un plaušu modelis sabiezē un stiprina, it īpaši bazālajos reģionos. Bet šāda interpretācija ir nepareiza, jo par šādu momentuzņēmumu nav iespējams izdarīt secinājumu.

Vēl viens nepareizas interpretācijas gadījums - ja attēls tika uzņemts ar nepareizu pacienta novietojumu - viens plecs ir tuvāk ekrānam, otra - tālāk. Attēlā tas ir atspoguļots tā, ka puse no krūtīm izskatās mazāka nekā otra, un plaušu modelis tajā ir sabiezināts un nostiprināts. Dažreiz līdzīgu modeli novēro pacientiem ar smagu skoliozi vai citām deformācijām krūtīs. Ja to nepievērš uzmanība, ir iespējams izdarīt nepareizu secinājumu par plaušu simptomu stiprināšanu rentgena staros.

Saskaņā ar "apgrieztiem" attēliem, kas neietilpst plaušu lauku daļas tēlā, ir iespējams izdarīt secinājumu par plaušu struktūras stiprināšanu. Un, aprakstot tos, jūs varat izlaist jebkuru patoloģiju, ja ēna ir ārpus attēla.

Ja ārsts ir spiests aprakstīt zemas kvalitātes attēlus, viņam tas būtu jānorāda. Piemēram, "izturība pret paaugstinātu stingrību" vai "pacienta iestatīšana ir nepareiza". Bet, ja tas nav ņemts vērā, ir iespējams pārbaužu diagnozes gadījumi - kad ārsts redz izmaiņas, kuras neeksistē.

Visiem iepriekš minētajiem gadījumiem vēlreiz jāpierāda, ka visas papildu pārbaudes tiek aicinātas, jo tās ir paredzētas, lai papildinātu klīnisko ainu. Ja pārbaudes rezultāts ir pretrunā ar citu testu simptomiem un rezultātiem, ārstējošā ārsta pienākums ir atrast paskaidrojumu. Tiek atzīta vai nu šāda secinājuma vērtība, un pacientei tiek piešķirtas citas precizējošās pārbaudes (slimība pašā sākotnējā stadijā un plaušu pārmaiņas). Vai nu secinājums par plaušu struktūras nostiprināšanu tiek uzskatīts par nepareizu, ko apstiprina atkārtota pārbaude.

Pamatplānā nostiprinātais plaušu modelis - tas, kas tas ir, saskaņā ar kādām slimībām parādās

X-ray pamata bazālās plaušu struktūras stiprināšana ir īpašu rentgena sindromu simptomu komplekss plaušās, kas norāda uz elpošanas mazspēju, plaušu pneimonisko sklerozi

Radiografs ar plaušu simptomu abās pusēs, šķiedru pārklājums pleirā (norādīts ar bultiņām)

X-ray pamata čūla stila nostiprināšana - kas tas ir

Plaušu modelis ir nelielu pulmonārās artērijas zaru kolekcija, caur kuru asinis cirkulē caur vēnām un artērijām. Par rentgenogrāfiju ēnas neveido bronhi, limfas asinsvadus. Pulmonālo trauku diametrs fizioloģiski samazinās virzienā uz perifēriju no saknes. Plaušu rentgena attēls intensīvāk tiek izsekots plaušu lauku perifērās daļās, kur audi ir mazāki. Asinsvadu kalibri ir mazi, bet reljefs ir izsekojamāks no apakšas, pateicoties bagātīgai arteriju uzkrāšanai.

Vidējā zonā nostiprina bazālo plaušu modeli hroniskā bronhīta, bronhiālās astmas, tuberkulozes, sarkoidozes un citu patoloģisku formu gadījumos.

Pamatplāna rasējumu stiprināšana uz rentgenogrammas

Plaušu struktūras nostiprināšanos sakņu zonā var izsekot ar hroniskiem bronhu koku bojājumiem, kuros gaisa caurlaidība caur bronhiem tiek samazināta. Ņemot vērā patoloģiju, attīsta plaušu asinsrites paplašināšanos, stiprināšanu, bagātināšanu gar bronhiem, taču šo pārmaiņu attīstīšanai nepieciešams laiks. Zemākajos plaušu laukos plaušām ir maksimālais biezums, tāpēc apakšējā stadijā tiek novērota maksimālā pulmonāro asinsvadu uzkrāšanās.

Sarežģīto ainu izraisa virkne savstarpēji saistītu, sakņojas zaru, kas pārklājas un krustojas. Noteikts daudzums plaušu audu veido noteiktu skaitu plaušu kuģu. Ja lietojat plaušu laukumu, kuru ierobežo ribas, tad zonai ir 2-4 artērijas filiāles. Ar šo elementu skaita palielināšanos uz kvadrātveida apjomu viņi runā par plaušu modeļa nostiprināšanu vai bagātināšanu.

Vietās plaušu artēriju filiāles krustojas vai pārklājas. Arteriālo asi vai slīpumu var izsekot rentgena stariem. Ja tiek pārkāpts artēriju virziens, viņi runā par deformāciju, kas var būt cilpota vai šūnveida. Ar dažādiem patoloģijas veidiem ir dažādas patoloģiskas pārmaiņas. Šūnu deformācija ir raksturīga bronhektazei (bronhu izvirzīšanas dobumā), kas liekas ap plaušu artērijas zariem. Šādas erozijas var skaidri saskatīt kontrastējošā veidā, bet tās netiek vizualizētas vienkāršā rentgenogrammā. Bronhiālās filiāles piepilda ar gaisu, caur kurām rentgena caurplūde notiek bez kavēšanās.

Kuģu šķērsošana veido nelielas fokālās formas, kuras veido kuģu kabeļi. No infiltratīvajiem vai organiskajiem veidojumiem šīs mazās ēnas atšķiras ar skaidriem kontūriem, nelieliem izmēriem. Foci mainās intensitāte, forma, lielums.

Individuālās bronhu filiāles var novietot uz plaušām normā. Plaušu artērijas filiāļu ēnu apakšējā daļā sadalīta bronhiskā koka apgaismība.

Ilgstošs bronhu sienas iekaisums ir saistīts ar augšanu

saistaudi. Saimniecisko audu šķiedras tiek uzliktas uz artērijām, kas attēlos veido intensīvas lineāro ēnas. Atrodas visā plaušu lauku zonā - no bazālo sekciju līdz obchyonem zonai. Līdzīgas izmaiņas novērotas hemodinamikas pārkāpšanā. Palielinoties spiedienam mazajā lokā, vērojams plaušu asinsrites ar asiņu pieplūdums. Pacientiem ar sirds defektiem (mitrālā stenoze) tiek novērota asiņu piegāde. Silikuberkulozes pneimoskleroze, silikātiskās izmaiņas noved pie plaušu modeļa deformācijas.

Plazmas modelis tuberkulozes nostiprināšanā uz rentgena - kas tas ir

Bērniem tuberkulozi raksturo intrathoracic limfmezgli. Attēlā redzamais attēls nav noskaidrots, jo palielināti limfmezgli slēpjas aiz krūšu kaula, sirds ēnas. Patoloģijas pamatjoslās modeļa deformācija ir izsekojama asinsrites traucējumu dēļ limfātiskā sistēmā. Patoloģijā, vispirms tiek novērots bronhiolīts - nelielu bronhiolu iekaisuma izmaiņas. Stāvoklis ir kombinēts ar limfāgītu - iekaisuma pārmaiņām limfas traukos.

Galvenais uzmanības centrā ir primārais tuberkulozes fokuss

eksudatīvs-desquamative iekaisums, kas ietekmē vairākus acini. Agrīnās stadijas tuberkulozā pneimonija ir raksturīga ar mazu fokusu ar perifokālu nespecifisku iekaisumu. Siltināšana ir saistīta ar plaušu saknes paplašināšanos, pateicoties uzlabotajiem bronhopulmonālajiem limfmezgliem.

Primārais infiltratīvais fokuss ir raksturīgs bipolārajām izmaiņām, kurās infiltrācija ietekmē dziedzeru un plaušu komponentus. Ar nekomplicētu kursu tiek izdalītas četras plaušu tuberkulozes fāzes:

1. Pneimoniskā - saknes paplašināšanās ar modeli deformāciju, struktūras zudumu;
2. Resorbcija;
3. Blīvēšana - pēc 2 gadiem;
4. Primāro focišu osifikācija un kalcinēšana (pēc 5 gadiem).

Infiltratīvās tuberkulozes procesa pamatā esošā plaušu struktūras stiprināšanai ir pievienota arterijas izeja ārpus plainciformas apgabala. Parasti mazie plaušu asinsvadi beigās vismaz 1 cm pirms plaušu lauku ēnas ārējās robežas radiogrāfijā.

Plaušu struktūras pastiprināšana ar sarkoidozi

Sarkoidoze ir sistēmiska nezināmu cēloņu slimība, kas izraisa granulomatozo iekaisumu. Visā pasaulē slimnieku skaits nepārtraukti pieaug. Patoloģijas izplatības līmenis Krievijā pārsniedz 20 cilvēkus uz 100 tūkstošiem iedzīvotāju.

Pirms pētniekiem šīs patoloģijas pētījumā rodas daudzi neatrisināti jautājumi. Mūsdienu diagnostikas metodes neļauj izveidot latentu infekciju. Kaut arī nosožu etioloģiskais faktors kļūst zināms, histoloģiski tiek izsekota histoloģiskā līdzība starp tuberkulozes un sarkoīdām granulomām. Īpaši smalku mikobaktēriju identificēšana pacientiem liecina par saikni starp noteiktiem mikobaktēriju veidiem un slimību.

Tiek veikti klīniskie pētījumi par vīrusu, sēnīšu un baktēriju lomu saistībā ar šo slimību, taču cēloņu faktors nav pierādīts. To uzskata par polietioloģisku slimību, lai pareizi izvēlētos ārstēšanu.

Produktīvs iekaisuma process ar granulomatozo reakciju sarkoidozē tiek papildināts ar sakņu modeļa palielināšanos. Reakciju var uzskatīt par aizsargājošu mikobaktēriju ieviešanai. Asinsrites aktivizēšana caur plaušu artērijas sistēmu noved pie centra makrofāgu, monocītu un granulocītu iespiešanās. Šīs šūnas iznīcina patogēnās mikobaktērijas, bet praksē aizsardzības sistēmas efektivitāte patoloģijas gadījumā ir diezgan zema, tādēļ ir grūti pilnībā pārtraukt patoloģisko procesu.

Granulomas sarkoidozē ir līdzīgas tuberkulozei. Granulomatozo procesu var izsekot ar alerģisku alveolītu, mikozi un ārējo faktoru ietekmi. Atšķirīga iezīme ir kazeozas nekrozes trūkums sarkoīdos, salīdzinot ar tuberkulozes infekciju. Granulomatozais process pakāpeniski izzūd. Izglītība pazūd bez izsekojamības vai fibrotizētas. Procesu papildina pneimoskuloze, kurā "šūnu plaušu" vizualizē uz rentgenogrammas. Līdzīgs attēls ir vērojams tikai 5-10% gadījumu.

Plaušu struktūras stiprināšana saknes zonās ar emfizēmu

Plaušu emfizēma ir saistīta ar plaušu audu paaugstinātu gaisotni. Plaušu caurspīdīguma nostiprināšana rentgenstaru patoloģijas augšējos posmos ir apvienota ar plaušu struktūras deformāciju apakšējā plaušu laukā. Smēķēšanas laikā var izsekot plaušu audu bagātināšanai ar traukiem. Emfizēmas un bronhīta simptomi ir izsekojami 30% rūpniecisko darbinieku. Attēlu papildina deformācija, sabiezēšana, plaušu struktūras nostiprināšana.

Klīniskie pētījumi liecina, ka vīriešiem vecāki par 40 gadiem novēro patoloģiskas pārmaiņas. Galvenā emfizēmas agrīnas diagnostikas grūtība ir palielināt plaušu lauku caurspīdīgumu rentgena staros. Pneimoskleroze apakšējā daļā ir kompensējošs stāvoklis. Izveidota, pamatojoties uz augšējo plaušu lauku paaugstinātas gaisotnes fona, gaisa bronhiālā trakta gaisa pārkāpumiem.

Radiogrāfs: pneimonskleroze un fibroze pacientiem ar tuberkulozi Ja emfizēma tiek kombinēta ar hroniskas elpošanas mazspējas pazīmēm, kad atšifrē rentgenogrammas, radiologs bieži apraksta bronhu vaskulāra rakstura palielināšanos abās pusēs sakņu zonās. Pacients pats nejūtas emfizematozu slimību, veidojoties elpošanas mazspējai, rodas elpas trūkums.

Papildu hroniskas elpceļu mazspējas pazīmes rentgena laikā uzskata par "pilienu sirds".

Analizējot momentuzņēmumu, jums jāpievērš uzmanība diafragmas kupolu izliekumam. Funkcionālie testi ļauj noteikt diafragmu kupolu palielināto ekskursu abās pusēs.

Funkcionālie testi ļauj identificēt nepietiekamu gaisa plūsmu, atstarošanas telpas lieluma palielināšanos - Sokolova zīmi. Šim klīniskajam attēlam raksturīga "piliena sirds". Radiologu patoloģiju var izsekot plaušu lauku noplūšanai. Saknes kļūst par diegu. Kuņģa ēnas pakāpeniski samazinās no centra uz perifēriju, pateicoties plaušu paaugstinātai gaisīgumam.

Simptomu noplicināšanos var izsekot, veicot emfizematozu bulla veidošanos, paaugstinātu perfūziju. Patoloģiskas pārmaiņas tiek pētītas, izmantojot scintigrāfiju. Rokasspiediena attēla dekodēšanai plaušu parenhīmas blīvums jāanalizē par katru kvadrātcentimetru audiem.

Elpošanas mazspēja jānošķir no iekaisuma pazīmēm ar rentgena stariem:

• blīvas bronhu sienas;
• Infekcijas izmaiņas bronhos;
• kuģu lineārais kurss;
• Bronhisko koku iekaisums.

Ar bronhītu uz rentgenogrāfijas ir difūzas izmaiņas modelī - deformācija, sakņu nostiprināšana, sakņu struktūras zudums, parauga svars. Hroniskā bronhīta gadījumā veidojas perorāla-gūžas vai perorāla rakstura endobronhialas izmaiņas.

Noslēgumā mēs piebilst, ka rentgena pulmonārā raksta analīzes nolūkā var būt radiologs ar lielu praktisku pieredzi, kas spēj izpētīt mazākās rentgena detaļas.

Plaušu struktūras pastiprināšana un sabiezināšana abās pusēs ar hronisko bronhītu

Plaušu struktūras pastiprināšana plaušu laukos ar progresējošu tuberkulozi

Otrs medicīnas ekspertu viedoklis

Sūtiet savu pētījumu datus un saņemiet ekspertu palīdzību no mūsu ekspertiem!

Plaušu deformācija kas tas ir

Plaušu modeli pastiprina - plaušu struktūras elementu skaita pieaugums plaušu telpas vienības laukumā (t.i., ribas rhombobos). Šīs simptomu kompleksa pamats ir pārsvarā palielināts asins pieplūdums plaušu asinsrites asinsrites un venozās gultās. Paaugstināta plaušu raksturojuma radiogrāfiskās pazīmes ir:

a) asinsvadu ēnu platuma palielināšanās sakņu zonās (iekšējos rhomboīdos);
b) kuģu ēnas parādīšanās vidū rhombobīdos, kas parasti ir tikai iekšējos rhomboīdos,
c) skaidra asinsvadu galu atrašana ārējos rhomboīdos, tas ir, plaušu parauga identificēšana visā plaušu lauku platumā,
d) nelielas acs šūnu struktūras parādīšanās ārējā un vidējā rhomboīdos, norādot uz lieko asins piegādi mazajiem kuģiem, kas nonāk starpposma audos,
e) plaušu lauka caurejas samazināšanās pastiprināta plaušu modeļa rajonā.

Plaušu modeļa deformācija. Šīs simptomu kompleksa pamats ir visbiežāk sastopamā plaušu audu saistaudu struktūras maiņa. Intersticiālas bāzes izplatīšanās, blīvēšana rada, no vienas puses, pulmonāro attēlu, it kā nostiprinātu, ar izteiktu elementu skaita pieaugumu, no otras puses, un to nepareizo izvietojumu, veidojot izmaiņas ar netipisku šūnu, šūnu veidošanos un plaušu struktūras cilpām. Peribronhijas un perivaskulāro saspiestu audu izplatīšanās, plaušu parenhimēmas pārmaiņas ar emfizēmas zonām noved pie bronhu koka deformācijas un asinsvadu saišķiem šajā apgabalā.

Tā rezultātā, kuģi un bronhi tiek savīti kopā, "kroku", bronhu redzamās ēnas izskatās izstieptas vai izliektas. Asinsvadu ēnu kontūras kļūst nevienmērīgas ar netipisku to kustības izvietojumu un ar asinsvadu līniju pārtraukuma zonām, kas rodas, mainot pulmonāro asinsvadu asinsvadu asinsvadu vai venozo atzaru asi.

Izmaiņas plaušu parenhīmas saistaudu struktūrā izraisa limfas cirkulācijas traucējumus, kas izraisa limfāgīta parādīšanos, kas visbiežāk tiek atklāts kā lineārs, dažkārt radializēti novietots sloksnes veidā.

Plaušu modeļa pavājināšanās. To var saukt arī par samazināšanos (plaušu rezonansi) vai plaušu modeļa samazināšanos. Šīs simptomu kompleksa būtība ir samazināta līdz faktam, ka plaušu virsmas vienībā, piemēram, starpzobu rhomboīdos, tiek noteikts mazāks skaits plaušu struktūras elementu ar saglabāto plaušu audu pneimatizāciju; Šis process, pretstatā plaušu modeļa stiprināšanai.

Plaušu modeļa pavājināšanās rentgenstaru simptomi ir izteikti sekojošā veidā: 1) plaušu artērijas ēnas, kas stiepjas no saknes, jau ir plānākas sakņu zonās un to skaits ir mazāks nekā parasti; 2) plaušu artērijas atzarojumu vidus zonā atgādina termināla tvertnes un vairumā gadījumu tālāk, uz āru - tos nevar ievērot; 3) uz plaušu lauku ievērojamo virsmu dominē plaušu audu bronhiālās daļas; 4) palielināta plaušu lauku pārredzamība.

Plaušu modeļa vājināšanos visbiežāk novēro ar nepietiekamu asins piegādi plaušu artērijas sistēmā, palielinoties plaušu audu pneimācijai gan difūzās, gan ierobežotās (vēdera) izcelsmes.

Plaušu modeļa stiprināšana, deformācija, kā arī vājināšanās ir sadalīta ierobežotā, plaši izplatītā un difūzā.

Plašās izmaiņas ir ierobežotas divu starpnozaru telpās konstatētās izmaiņas; bieži - ja izmaiņas aizņem telpu divos laukos un izkliedē - ja tās aizņem visu spilgtu plaušu lauku. Difūzās izmaiņas plaušu modelī parasti ir divpusējas.

Asinsvadu struktūras stiprināšana rentgenstaru attēlā

Krūšu kurvja rentgena ir standarta procedūra, ko katru gadu veic, lai agrīnā stadijā noteiktu patoloģiskas izmaiņas plaušās un sirdī. Ar šo diagnostikas metodi jūs varat redzēt pirmās pazīmes tādām nopietnām slimībām kā tuberkuloze, pneimonija un onkoloģija. Plaušu parauga nostiprināšana fluorogrāfijā bieži radiologu sajauc, jo šāds rezultāts ne vienmēr norāda uz nopietnas slimības klātbūtni.

Ko tas nozīmē

Termins "plaušu modelis" saprot tādu kuģu tīkla displeju, kas iziet cauri plaušu audiem. Veselīgas personas attēls ir daudz skaidrāk redzams asinsvadu tīkls pie saknēm, jo ​​šajā daļā ir lielākie kuģi. Jo tuvāk plaušu lauka malai, jo labāks ir attēls - plaušu asinsvadu sistēma perifērijā nav skaidri redzama. Par radioloģisko tēlu var novērot tādas novirzes kā plaušu simptomu pastiprināšana vai deformācija.

Parasti fluorogrāfijas skenēšana izskatās šādi:

  • labās un kreisās plaušu attēla skaidrībai jābūt vienādai;
  • attēlā esošo kuģu filiāles jābūt taisnām;
  • attēla vispārējam attēlam jābūt līdzenam taurenim ar tā kontūru; kuģu atzarojumam vajadzētu būt ventilatora formai un pat;
  • kuģu attēlveidošanas intensitāte samazinās no plaušu saknēm uz perifēriju un ēnas beidzas apmēram 1/3 attālumā no krūšu ārējām malām;
  • rentgena fotoattēlā esošo trauku biezums vienmērīgi jāsamazina no plaušu sistēmas saknēm līdz perifērijai;
  • asinsvadu režģis nevajadzētu uzskatīt par labāku par ribu ēnu.

Plaušu modeli veido arteriālais tīkls, kas stiepjas no plaušu saknes. Veselīga broncho-plaušu sistēma ir tādu kuģu tīkls, kas vienmērīgi sašaurināti no sakņu zonas līdz ārējai plaušu kontūrai.

Ko uzlabo modelis rentgenstaru attēlā

Plaušu parauga nostiprināšana ir skaidrs trauku attēls visā plaušu virsmā un to saknes. Attēlā skaidri parādīts plaušu augšējo un apakšējo cilpiņu modelis. Tas var norādīt uz šādiem patoloģiskiem procesiem:

  • tuberkuloze;
  • onkoloģiskie audzēji;
  • pneimonija;
  • sirds slimība (iedzimta vai iegūta);
  • akūts, obstruktīvs un hronisks bronhīts;
  • plaušu tūska;
  • dažas arodslimības - silikoze, pneimokonioze.

Atkarībā no patoloģiskā procesa veida un apjoma, papildierīce var būt lokāla un izkliedēta. Attēlā attēlotas tādas slimības kā centrālā pneimonija, ļaundabīgi audzēji kā viena vai vairākas iekaisuma perēkļi. Šādos procesos modelis tiek uzlabots tieši apgabalos, kur attīstās patoloģija. To sauc par lokālo plaušu uzlabošanu.

Ja plašs patoloģisks process notiek plaušās, modelis tiek pastiprināts visā visas bronhopulmonārā koka virsmas, no saknēm līdz ārējām robežām un perifērijā. Attēlā attēlotā plaušu diferenciālas uzlabošanās var liecināt par tādu slimību klātbūtni kā miliāru tuberkuloze, lobāra pneimonija, hronisks un obstruktīvs bronhīts.

Iemesls tam, kā gūt labumu veselīga cilvēka izpētē

Plaušu zīmējumu var nostiprināt ārpus slimības. Tas notiek tā, ka novirzes ir redzamas tikai rentgena staros, bet cilvēks nejūt simptomus. Šajā gadījumā paaugstināts asinsvadu rādījums sakņu zonās netiek uzskatīts par jebkādas slimības pazīmi. Asinsvadu režģa displeja skaidrību var palielināt šādu iemeslu dēļ:

  • dabiskas ar vecumu saistītas izmaiņas cilvēka organismā. Parauga palielināšanās iemesls var būt asinsspiediena paaugstināšanās, vazodilatatora uzņemšana utt.;
  • nesen nodota bronhopulmonārā slimība. Attēlā var skaidri attēlot plaušu bazālo zonu kuģus, ja persona pēdējā laikā ir bijusi saslimusi ar bronhītu, pleirītu vai pat parasto SARS;
  • bronhopulmonārā koka asinsvadu sistēmas acu individuālās iezīmes.

Ja cilvēkam nesen ir bijis auksts, atlikušais klepus var izraisīt nelielu bronhu iekaisumu. Dažreiz tas tiek parādīts rentgenstaru attēlā kā bazālās plaušu struktūras pastiprināšana. Tas nenozīmē nopietnu slimību un neprasa pilnīgu diagnozi. Ir pietiekami apmeklēt ārstu, lai viņš rūpīgi klausītos plaušas un novērstu sēkšanu, un pēc tam ārstētu šo slimību ar noteiktām zālēm.

Plaušu modeļa deformācija

Plaušu asinsvadu trauku attēlošanas pastiprināšana ne vienmēr norāda uz dažu bīstamu slimību klātbūtni, kā arī plaušu artērijas deformāciju fluorogrāfijā. Kāda ir atšķirība starp šīm abām novirzēm rentgena staros?

  1. Ar pastiprinātu modeli, asinsvadu režģa displeja skaidrība tiek palielināta tikai perifērijā un plaušu sakņu zonā, bet kuģu filiāles ir taisnas un pareizas.
  2. Ar plaušu struktūras deformāciju ir redzamas izmaiņas elementu dabiskajā atrašanās vietā un to kontūras.

Attēlā ar deformētu paraugu novērojamas nevienmērīgas ēnu un kuģu robežas dažādās zonās, to kontūras var mainīties un paplašināties no saknēm uz perifēriju.

Tāpat kā amplifikācijas gadījumā, deformāciju var noteikt atsevišķās zonās un var izplatīties pa visu plaušu lauku virsmu:

  • lokālas izmaiņas asinsvadu kontūrās un paplašināšanās visbiežāk runā par nesen atlikto iekaisuma procesu;
  • Difūzās (plaši) patoloģiskajos procesos tiek novēroti nevienmērīgi asinsvadu zaru kontūras lielā attālumā.

Bronhīta, pneimonijas vai SARS cēloņu asinsvadu struktūras pastiprināšana vai deformācija fluorogrāfijā netiek novērota nepārtraukti. Šī parādība parasti izzūd dažu nedēļu laikā pēc pilnīgas atlabšanas.

Saistīti simptomi un papildu pārbaude

Difūzās plaušu bojājumos, kas tiek novēroti fluoroskopijā, parasti ir saistītas slimības pazīmes, kas izpaužas kā kāds no šiem simptomiem:

  • paaugstināts līdz subfebrila temperatūras marķējumam;
  • izdalījumi no asiņainas vai asiņainas krēpas;
  • stiprs elpas trūkums;
  • astmas lēkmes;
  • sāpes sirdī;
  • augsts asinsspiediens;
  • rets vai pastiprināts klepus.

Ja tiek novērots rentgena attēls, kas stiprina struktūru lielās asinsvadu režģa zonās, pacients tiek nosūtīts pārbaudei. Parasti viņam tiek noteikts krēpveida asins un urīna tests, EKG un atkārtotas rentgena pārbaudes.

Ja netiek novērotas citas sūdzības un simptomi, izņemot, piemēram, asinsvadu tīklu nostiprināšanos attēlā, ārsta novērtē turpmākās izmeklēšanas iespējamību. Ja nelielas vietējas novirzes vazodilatācijas formā sakņu zonā vai smadzeņu asinsvadu tīkla shēmas deformācijas smēķētājiem, pulmonologs var pasūtīt atkārtotu rentgena pārbaudi vai to uzskata par parastām pagaidu vai vecuma izmaiņām plaušu struktūrā.

Plaušu modeļa nostiprināšana rentgenstaru attēlā ne vienmēr norāda uz jebkādu veselības problēmu klātbūtni. Dažreiz asinsvadus pagarina sakarā ar atlikto iekaisuma procesu. Ja attēlā tiek novērotas plašas deformācijas, pacients tiek nosūtīts papildu pārbaudei, lai noteiktu šīs novirzes cēloni.