Saskare ar pacientu ar tuberkulozi - kāds ir infekcijas risks?

Tuberkuloze ir ļoti bīstama un lipīga slimība. Saistībā ar šīs slimības izplatību visā pasaulē cilvēkiem ir visnotaļ saprātīgs jautājums: kā infekcija notiek, un vai infekcijas risks ir augsts, saskaroties ar slimu cilvēku? Lai atbildētu uz šo jautājumu, ir svarīgi saprast, kāda ir infekcija un kāda ir aktīva slimība.

Ieiešana cilvēka ķermenī, mikobaktēriju tuberkuloze izraisa faktu, ka infekcija notiek (visbiežāk tas notiek bērnībā), un iekaisuma process sākas elpceļos. Tomēr vairumā gadījumu tas pamanāmi un, pateicoties augstajai imūnsistēmas aktivitātei, notiek reģenerācija. Cilvēks uzzina, ka Koča zizlis ir iegājis ķermenī tikai pēc tam, kad viņš ir veicis Mantou testu.

Par pārvadātāju un infekciozitāti

Neskatoties uz to, ka imūnsistēma spēja tikt galā ar iekaisuma procesu, Mycobacterium tuberculosis paliekas nav pilnībā izņemtas no ķermeņa, bet tiek noglabātas limfmezglos. Ja imūnsistēma nedarbojas, mikobaktēriju aktivitāti var aktivizēt, lai gan aktīva tuberkulozes forma attīstās tikai 5% pārvadātāju. Tādēļ ir svarīgi saprast, ka infekcija nav vienāda ar slimību. Ne mazāk svarīgs ir fakts, ka cilvēki, kas veic Koša spieķi, nav tā izplatītāji. Viņi kļūst bīstami citiem tikai tad, kad slimība sākas atklātā formā. Šādu cilvēku siekalās, krēpās un citos sekrēcijās tiek atklāta aktīva Mycobacterium tuberculosis, kas spēj iekļūt veselas cilvēka ķermenī.

Jāņem vērā tas, ka ne vienmēr cilvēki spēj patstāvīgi noteikt, vai viņu slimība ir nonākusi aktīvā fāzē, jo bieži vien tuberkulozes attīstības sākumu var sajaukt ar parastu SARS. No sabiedrības izolēta, slimie cilvēki izplata slimību, inficējot arvien vairāk citu.

Par kontaktiem ar cilvēkiem ar tuberkulozi

Ir iespējams novērtēt, cik augsta infekcijas varbūtība ir atkarīga no kontakta veida ar baktērijas nesēju. Ir loģiski pieņemt, ka īsāks kontakts ilgst un cik tuvu tas ir, jo zemāks ir inficēšanās risks. Tomēr nevar būt pārliecināts, ka, izmantojot sabiedrisko transportu, staigājot pa ielu vai apmeklējot pārpildītu iestādi, nevar inficēties ar tuberkulozi. Lai mazinātu inficēšanās risku, ir nepieciešams uzturēt veselīgu dzīvesveidu, ēst pareizi un izvairīties no sliktiem ieradumiem. Ikgadējie pētījumi, piemēram, Mantoux tests un fluorogrāfija, ir obligāti pasākumi, kurus nevajadzētu ignorēt.

Personā attīstās risks, ka aktīva slimības forma attīstīsies cilvēkam, ja viņš pastāvīgi un cieši saskarsies ar tuberkulozes slimnieku. Tas var būt kopdzīvojums, regulāra komunikācija darbā vai ārpus darba laika. Ja izrādījās, ka draugs vai radinieks ir šo slimību, ir svarīgi pēc iespējas drīzāk konsultēties ar TB speciālistu un veikt nepieciešamās pārbaudes. Visbiežāk tie ietver Mantou testu, krūškurvja rentgena staru, krēpu, asins un urīna analīzi. Riska grupas pieaugušajiem jāveic līdzīgi pētījumi vismaz reizi sešos mēnešos, un bērniem ir divreiz lielāka iespējamība. Ja persona dzīvo kopā ar baktēriju nesēju, tad var tikt izrakstītas īpašas anti-tuberkulozes zāles, kuras lieto minimālās devās.

Ir nepieciešams pilnībā likvidēt jebkuru kontaktu ar personu, kam ir atvērta tuberkulozes forma. Pacients nekavējoties jāuzstāda slimnīcā, kur viņš saņems atbilstošu ārstēšanu. Šāda persona būs slimnīcā, kamēr pētījumi parāda, ka viņa noplūdes laikā nav bīstamas mikobaktērijas. Relatives un ļoti pacients nedrīkst paniku, jo pat atklāta tuberkulozes forma ar mūsdienu medicīnas attīstību un savlaicīgu ārstēšanu nav teikums. Visbiežāk pietiek ar 2 terapijas mēnešiem, un cilvēks varēs atgriezties sabiedrībā, jo tas kļūs nekaitīgs citiem.

Par riska grupām

Bērni ir tuberkulozes sastopamības riska grupa, jo viņu imūnsistēmas vēl nav pilnībā izveidotas. Ja cilvēks parādās ģimenē ar tuberkulozi, kas rodas jebkādā formā, ir svarīgi pilnībā ierobežot bērna saziņu ar viņu. Turklāt bērnam jāuzņemas kontā fizioterapeits. Ja infekcija nav konstatēta vai tā ir primāra, bet tiek veikta neaktīvā formā, tad šādi bērni nerada draudus citiem un var turpināt normālu dzīvi, apmeklēt pirmsskolas vecumu un skolu. Dažreiz viņiem tiek parādīta profilakse ar īpašiem preparātiem.

Grūtniecība nav papildu riska faktors infekcijām un slimībām. Ja rodas aizdomas, ka mikobaktērija varētu būt nonākusi sievietes ķermenī, kurai ir auglis, viņa tiks parādīta visos tajos pašos pētījumos kā vidusmēra cilvēks, izņemot krūšu kurvja rentgenu. Saslimstība ar tuberkulozes slimnieku nav iemesls abortiem.

Kontakts ar cilvēkiem, kas atrodas cietumā vai kuri pirms tam ir bijuši ieslodzījumā, ir risks saslimt ar aktīvu tuberkulozes saslimšanu. Tāpēc, ja izrādījās, ka cilvēks ir slims un ka viņa vizīti nevar atcelt, ir svarīgi ievērot nopietnus piesardzības pasākumus: valkā īpašu masku, matu šalli, drēbes izgatavotas no materiāliem, kas izturīgi pret dezinfekcijas līdzekļiem.

Bīstami ir ne tikai tiešs kontakts ar pacientu, bet arī apmešanās dzīvoklī, kurā dzīvoja persona, kas bija tuberkuloze. Fakts ir tāds, ka Koša zizlis ir ļoti izturīgs pret vides faktoriem. Viņa var dzīvot putekļos vai grāmatu lapās līdz 3 mēnešiem, gaidot nākamo īpašnieku. Tāpēc, pirms apmeties jaunā dzīvoklī, ir svarīgi uzdot jautājumu, kas agrāk dzīvoja. Ja ir pierādījumi par tuberkulozes slimniekiem, ir bīstami būt mājā, kamēr dezinfekcija pilnībā tiek veikta ar sanitāro un epidemioloģisko uzraudzību.

Raksta autors: Makarova Evgenija Vladimirovna, pulmonologs

Kā jūs varat saņemt tuberkulozi? Kā tuberkuloze izplatās no cilvēka uz cilvēku?

Kā tuberkuloze izplatās no cilvēka uz cilvēku? Tas ir diezgan bieži sastopams jautājums. Šajā pantā mēs sapratīsim vairāk. Plaušu tuberkuloze gadsimtiem ilgi ir bijusi nāves cēlonis, kā arī tādas slimības kā bumbas mēri, cūkas un malārija.

Slimības apraksts

Tuberkuloze ir bijusi pazīstama kopš seniem laikiem. Pat senie romiešu un grieķu ārsti aprakstīja plaušu patēriņa gadījumus. Hipokrāts un Aristotele runāja par paaugstinātu infekcijas risku cilvēkiem, kuri ir tuvu slimniekiem. Pat daži seno ēģiptiešu mūmijas, un viņu vecums ir ļoti cienījams un ir vairāk nekā 4000 gadu vecs, bija kauliem, kurus skārusi tuberkuloze. Pati slimības nosaukums nāk no latīņu vārda, kas tulkojumā nozīmē "pogu". Pēdējo simts gadu laikā narkotikas un ārstēšanas metodes ir ieguvušas kvalitatīvi jaunu attīstību, taču šī slimība ne vienmēr ir veiksmīga, lai uzveiktu. Tāpēc ir ļoti svarīgi iegūt informāciju par to, kā jūs varat inficēties ar tuberkulozi. Kad kontakts ar inficētu personu noved pie slimības? Mēs mēģināsim atbildēt uz šiem jautājumiem šajā rakstā.

Infekcijas iespējamība

Ne tik sen, visos televīzijas kanālos bija raidījumi ar biedējošiem ziņojumiem par putnu vai cūku gripu. Viņi aicināja veikt masveida vakcināciju, profilakses pasākumus un konsultācijas par narkotikām. Bet par šādu nopietnu un ļoti izplatītu slimību, jo kāda iemesla dēļ ir kluss. Bet tomēr to pilnībā nebija iespējams izskaust. Turklāt šodien tā ir viena no visbiežāk sastopamajām slimībām globālā mērogā. Lai pētītu slimības un tā īpašību pārnešanas metodes, ftizioloģijā ir visa sadaļa - tuberkulozes epidemioloģija. Savlaicīgi jānosaka simptomi un agrīnas slimības pazīmes.

Ko teikts statistikā?

Statistika liecina, ka katra trešā persona planēta ir inficēta ar šo slimību, un gandrīz ceturtdaļa no viņiem mirst no šīs slimības. Turklāt vairumā gadījumu inficēti cilvēki dzīvo attīstītajās valstīs un lielās civilizētās pilsētās. Katru gadu ir inficēti astoņi miljoni. Statistika liecina, ka pat augsts medicīnas zinātnes attīstības līmenis un rūpīgs tuberkulozes pētījums neļauj izslēgt lielu infekcijas iespējamību, kas var ietekmēt jebkuru personu. Pilnībā pētīti veidi, kā slimības patogēns iekļūst cilvēka ķermenī. Cilvēku pārpilnība sabiedriskās vietās un transportā, pārpildīta, dzīvojot ierobežotā teritorijā - tas viss ļauj slimībai izplatīties ar lielāku intensitāti.

Katram no mums būtu jāzina, kā inficēties ar tuberkulozi.

Kausējošais līdzeklis

Galvenais infekcijas avots ir Koča zizlis. Tas tika atklāts un pētīts jau ilgu laiku, bet zinātnieki joprojām nezina, kā to pilnīgi izskaust. Šī iemesla dēļ ir ļoti vienkāršs - zizlis ir labs aizsardzības mehānisms un ļoti augsts vides faktoru pielāgošanās līmenis. To 30 minūtes tur verdošā ūdenī, un normālā ūdenī tas var palikt dzīvotspējīgs līdz pieciem mēnešiem. Pat daudzu veidu skābes nespēj kaitēt. Tādēļ regulāri jāveic asins analīze tuberkulozes ārstēšanai.

Vājās vietas baktērijas

Normālos apstākļos, kad tas ir uz mēbelēm un dažādiem sadzīves priekšmetiem, tas saglabā spēju dzīvot līdz pat 21 dienai. Tāpēc, lai uzvarētu infekciju ar imūnās šūnu palīdzību, nav viegli. Tomēr viņai ir vāja vieta. Baktērijas nespēj stāvēt tiešos saules staros, pēc divām stundām saulē tie nav spējīgi dzīvot. Papildus tam, pateicoties savai aizsardzībai, brieciņš mierīgi pārvietojas caur ķermeni un lēnām pārveido. Tas viss ir iemesls tam, ka pirmais slimības attīstības periods ir garš un ļauj ļoti efektīvi cīnīties ar infekciju. Ir ļoti svarīgi iegūt informāciju par to, kā jūs varat inficēties ar tuberkulozi, jo tas ilgstoši nevar izpausties un var tikt slēpts.

Infekcijas veidi

Pārraidi var izdarīt dažādos veidos, bet visbiežāk no tiem ir gaiss. Tomēr vienmēr jāatceras, ka joprojām pastāv infekcijas izplatīšanās draudi caur piesārņotu ūdeni, taustes saskare ar vietām, kur valdziņš ir izplatīts, un piesārņotas pārtikas patēriņš. Lai gan, protams, vadošais stāvoklis šeit ir gaisakuģu pārraides veids.

Profilakse

Profilaktiski pasākumi pret šo slimību ir vienkārši un zināmi ikvienam kopš bērnības:

  • mēģiniet būt mazāk pieblīvēts vietās;
  • novērstu saskari ar tuberkulozes slimniekiem (ne skūpsts, nesazinoties, neieiesiet tajā pašā telpā);
  • apmesties masku, apmeklējot tuberkulozes ambulanci, un izvairīties no saskares ar pacientiem;
  • stiprināt imūnsistēmu.

Saskaroties ar vienu pacientu, vienlaicīgi var inficēties 20 cilvēki. Parasti infekcijas metode izraisa daudzus jautājumus: vai ir iespējams inficēties ar seksuālu kontaktu, vai tas tiek pārnests ar iedzimtiem līdzekļiem utt. Eksperti sniedz tiem detalizētas atbildes:

  • plaušu tuberkuloze tiek pārraidīta, skūpstot pacientu, kas slimo ar atklātu slimības formu;
  • iespējama slimības pārnešana un seksuāli, pat ja tuberkuloze nav plaušu slimība;
  • infekcija ir iespējama medicīniskās procedūras laikā (injekcijas, pilinātāji);
  • ir tuberkulozes forma, kurā infekcija caur placentu tiek pārnesta no slimības mātes uz augli;
  • infekcija notiks ar lielu varbūtības pakāpi, ja jūs atrodaties telpā, kurā pacients bieži uzturas;
  • Lietojot inficētās lietas bez nepieciešamās ārstēšanas, infekcijas iespējamība ir ļoti augsta.

Cīņa pret tuberkulozi tagad ir ļoti nozīmīga. Bet ir svarīgi zināt, ka šo patoloģiju nevar pārnēsāt ar iedzimtiem līdzekļiem. Principā ir iespējams saslimt ar tuberkulozi jebkurā vietā, kur ir atvērta formas pārvadātājs. Bet, lai mūsu laime, vairumā gadījumu nūju skaits ir nenozīmīgs. Viņiem vienkārši nav laika nokļūt gļotādās un mirt.

100% infekcija

Faktiski vienīgā iespēja iegūt precīzu slimu ir saziņa ar personu, kurai ir atvērta tuberkulozes forma. Lai saprastu infekcijas mehānismu, jums nav nepieciešama medicīniskā izglītība, jums vienkārši ir jāsaprot šis princips. Slimība izraisa iekaisuma procesa attīstību organismā, kopā ar nelielu izciļņu parādīšanos. Vairumā gadījumu slimība skar plaušas un bronhu.

Infekcijas process ir šāds: patogēnas baktērijas nonāk ķermenī un izplatās ar bronhopulmonāriem, limfogēniem un hematogēniem veidiem. Viens vai vairāki tuberkuli veido pacienta plaušās. Tuberkuloze ir divu veidu: slēgta un atvērta. Kad pirmās mikobaktērijas atrodas pašos tuberkulos, neizejot no tiem. Šajā gadījumā pacients nerada draudus citiem, no tā nav iespējams inficēties. Otrā forma ir ārkārtīgi bīstama, jo patogēns tiek izlaists kopā ar krēpu.

Simptomi un pirmās tuberkulozes pazīmes ir savlaicīgi jāzina, lai atpazītu slimību.

Preventīvie pasākumi

Ja jums jau ir bijusi plaušu tuberkuloze, tad rūpīgi jārūpējas par drošības pasākumiem, kā par personu, kura nekad nav bijusi slims. Galu galā šī slimība var inficēties otro reizi. Jums ir jārūpējas par savu veselību, nevis nevērības novēršanu. Pat ja baktērijas nonāk organismā, tas ne vienmēr noved pie slimības attīstības. Ar labu imūno šūnu darbību infekcija nenotiek. Tāpēc ir ļoti svarīgi rūpēties par imunitāti un nostiprināt to, kā arī pārbaudīt tuberkulozi. Lai novērstu slimības iestāšanos, ir pareizi jāorganizē vairāki jūsu dzīves aspekti:

  • Iesaistīties fiziskajā kultūrā un sportā.
  • Ēd labi, iekļauj veselīgu pārtikas produktu uzturā ar pietiekamu daudzumu barības vielu.
  • Regulāri apmeklējiet ārstu un sekojiet viņa ieteikumiem par vitamīnu kompleksu uzņemšanu. Tas palīdzēs mazināt tuberkulozes infekcijas risku.

Īpaša nozīme ir uzturā un tauku un olbaltumvielu daudzumam vajadzīgajā daudzumā. Konsultācija ar uztura speciālistu šajā jautājumā, protams, nekaitē, bet principā tas ir pietiekami, ja barības vielu attiecība organismā ir līdzsvarota. Nav ieteicams ēst lielu daudzumu tauku, pikanta, cepta pārtika. Būtu vēlams, lai dārzeņi būtu bagāti ar šķiedrvielām. Vitamīnus vislabāk lieto pēc ārsta ieteikuma: tas pielāgos kompleksa sastāvu un nepieciešamo devu. Pareizi izpildot iepriekš minētos preventīvos pasākumus, pat Koch's zizlis nebūs biedējošs. Tomēr, ja rodas aizdomas, labāk ir veikt asins analīzi attiecībā uz tuberkulozi.

Slimības pazīmes, kas rodas slēgtā formā

Koča zizlis, reizi cilvēka organismā, inficē elpošanas orgānu audus vai limfātisko sistēmu. Tā kā tā tiek ievietota tuberkulozes iekšienē, bojājums pakāpeniski sadzīst, bet audos veidojas zīmogs. Šis process ir pirmais posms. Ja infekcija nonāk pacienta asinīs, veidojas vairāki bojājumi - tas ir otrais posms. Slimības gaita šajā formā nav saistīta ar mikobaktēriju sekrēciju, tas ir, pacientiem ap to nav bīstama. Lai noteiktu patoloģijas klātbūtni ķermenī, tās formā un stadijā, ir jānokārto īpašs tuberkulozes tests.

Kā noteikt?

Ir iespējams noteikt, vai kādai personai ir infekcija medicīnas iestādē, veicot medicīnisko pārbaudi, izmantojot:

  • Mantou reakcijas;
  • fluorogrāfija;
  • radiogrāfija;
  • bakterioloģiskā izmešana no kakla;
  • ELISA diagnostika, lai konstatētu antivielas pret Koch bacillus organismā.

Mēs paskatījāmies, kā inficēties ar tuberkulozi.

Pacienti ar atvērtu tuberkulozes formu ģimenē

Mūsu ieteikumi radiem un draugiem

Ja jūsu draugs vai radinieks ir slims ar tuberkulozi, nemīlējaties!
Tuberkuloze ir izārstējama, bet tikai ar pilnu ārstēšanas kursu ar īpašām prettuberkulozes līdzekļiem.

Jūsu uzdevums ir sarežģītā brīdī atbalstīt mīļoto, atgādināt viņam par regulāru un savlaicīgu noteikto zāļu lietošanu, lai nodrošinātu, ka visu ārstēšanas kursu pabeidz līdz beigām. Dažreiz jūsu atbalstam var būt izšķiroša nozīme mīlēja cīņā ar slimību.

Pacientam jābūt tuberkulozes slimnīcas slimnīcā, līdz tiek iegūti negatīvi krēpu analīzes rezultāti. Pacientiem ar tuberkulozi, ja iespējams, izvēlieties atsevišķu telpu, ierobežojot vienību skaitu ikdienas lietošanai, atstājot lietas un priekšmetus, kas ir viegli mazgājami, tīri, attīrīti. Mīkstās mēbeles segums ar pārsegumiem.

Pacientiem ar tuberkulozi jābūt atsevišķām gultām, veļai, dvieļiem, personīgās kopšanas līdzekļiem un ēdieniem, kas paredzēti ēšanas un dzeršanai.

Telpas, kur dzīvo pacients, tīrīšana, veicot trauku dezinfekciju utt.
Pacienta radiniekiem ieteicams mainīt īpašas drēbes (peldmētelis), lakatiņus, cimdus, nomainot gultas veļu, tad jālieto 4 slāņu marles maska.

Lai pasargātu citus no infekcijas, pacientiem ar tuberkulozi, ievācot krēpu, vajadzētu izmantot īpašu spītru:
- Slaustīšana uz zemes, kabatlakatiņā, izlietnē uc ir aizliegta
- Lolojumdzīvniekam vajadzētu būt 2 - vienai, lai savāktu krēpu, otrais, jau izmantotais, šajā laikā jāapstrādā.

Lai dezinficētu cuspidus ar krēpu, izvēlieties īpašu kastroli ar vāku.
Krēpas dezinficēšana atvērtā spittoonā:
- vārot 2% soda šķīdumā (20 g sodas uz 1 litru ūdens) 15 minūtes pēc vārīšanas;
- ielejot ar 2,5 mg sulfohlorantīna D šķīdumu (25 g uz zālēm uz 975 ml ūdens) 6 stundas ar divu devu dezinfekcijas šķīdumu 1 tilpuma lielumā krēpās.

Personīgi ēdieni pacientam ar pārtikas atliekām jāapstrādā katru dienu:
- 30 minūtes vāciet ūdenī vai 2 minūtes 15 minūtes 2% soda šķīdumā ar 2 litriem. ūdens uz trauku komplekta;
- iemērc 1% sulfohlorantīna D šķīdumā (10 g dezinfekcijas līdzekli uz 990 ml ūdens) 2 stundas ar 2 l ātrumu. dezinfekcijas šķīdums trauku komplektam.

Sieviešu apakšveļa pacients, viņu kombinezoni savāc tvertnē ar cieši noslēgtu vāku, atsevišķi no citu ģimenes locekļu veļa.
Mazgāt, vārot 2 minūtes mazgāšanas līdzekļa šķīdumā (20 g pulvera uz 1 litru ūdens) 15 minūtes ar ātrumu 5 l. ūdens uz 1 kg. veļa.

Telpā, kurā dzīvo tuberkulozes slimnieks, ikdienas mitrā tīrīšana jāveic ar audumu, kas samitrināts ar 1% sulfohlorantīna D šķīdumu (200 ml / kv.m). Mitrā tīrīšanā un, kad vien iespējams biežāk, pārliecinieties, lai istabā būtu vēdinātā. Siltās saulainās dienās atstājiet logu atvērtu - ultravioleto staru iedarbība var negatīvi ietekmēt tuberkulozes bacillus.

Izlietne, vannas istaba, tualete, katru dienu noslaukiet ar tualetēm, kas iemērc 1% sulfohlorantīna D šķīdumā (500 ml / kv.m).
Ieteicams lietot divkāršu tīrīšanu ar 15 minūšu intervālu.

Tīrīšanas iekārtas (lupatas) pēc katras lietošanas dezinficē atsevišķā traukā, iemērcot 1% sulfohlorantīna D šķīdumu 2 stundas.

Bērniem ar tuberkulozi jums vajadzētu iegādāties metāla rotaļlietas, gumiju, plastmasu.
Rotaļlietas dezinficē ar 1% sulfohlorantīna D šķīdumu, noskalojot un dezinficējot 1 stundu.

Mīkstās mēbeles, gultas piederumi, paklāji un kažokādas periodiski jāizspridzina caur mitrām loksnēm, kuras pēc tīrīšanas vajadzētu vārīt.
Vienreiz nedēļā ir ieteicams tvaicēt drēbes ar karstu dzelzi. Slimības vasarā, gultas piederumiem, paklājus vajadzētu glabāt pēc iespējas ilgāk saules atklātos staros.

Atcerieties šo!

Ikvienam, kas saskaras ar pacientu, 2 reizes gadā jāapmeklē ārsts tuberkulozes ambulance, kur viņam tiks izrakstīta pēcpārbaude un, ja nepieciešams, profilaktiska ārstēšana.

Saskare ar pacientu ar tuberkulozi - kāds ir infekcijas risks?

Ir maz ukraiņi, kuri nezina, cik skumji ir mūsu valstī sastopamā tuberkulozes situācija. Atteikums izrādījās ļoti efektīvas principiem TB dienesta kopš padomju laikiem, maz finansējums nozares, trūkums vakcinācijas iedzīvotāju, nelabvēlīgi vides apstākļi, samazināšanas un pilsoņu labklājību, alkoholisma un narkomānijas - visi šie faktori spēlē rokās tuberkulozes infekciju, palīdzot samazināt imūno aizsardzību, izplatīšanas kaskādes slimību, rezistentu baktēriju celmu veidošanos, kas nav pakļauti ārstēšanai ar anti-tuberkulozes preparātu standarta kombinācijām Biedrs. Tā kā valstī nav reālas palīdzības, cilvēks tiek atstāts vienatnē ar milzīgu infekciju, un tikai viņam, viņa veselīguma izpratnei un gribai ir atkarīgas tikai veselīgas dzīves iespējas. Galvenais iedzīvotājam aktuāls jautājums ir tuberkulozes infekcijas risks dažādās vietējās situācijās. Kā nesmēķēt? - redzēsim.

Lai veiktu būtisku sarunu par tuberkulozes infekcijas iespējamību, vispirms apskatīsim terminu "infekcija" (infekcija) nozīmi - atsaucoties uz tuberkulozi, aktīvu tuberkulozi, atklātām un slēgtām tuberkulozes formām.

Tuberkuloze ir unikāla infekcija. Tuberkulozes baktēriju (Koch baktēriju, Mycobacterium tuberculosis) uzņemšana gandrīz vienmēr izraisa infekciju un ļoti reti veido aktīvu slimību. Infekcija (infekcija) ar Koch nūjām notiek vienreiz dzīves laikā - parasti bērnībā vai pusaudžā, pirmajā saskarē ar cilvēku ar mikroorganismu. Viens vai divi Koch spieķi, kas atrodas ieslodzījumā bērna elpceļos kopā ar ieelpotu gaisu, noved pie infekcijas un vietējā iekaisuma attīstības, tomēr sakarā ar augstu imūnsistēmas aktivitāti organisms ātri nonāk ar infekciju un notiek pašaizsardzība. Visi šie procesi notiek pilnīgi nepamanīti, tiem nav klīnisku izpausmju un parasti neveido aktīvu tuberkulozi. Fakts, ka infekcija bija tuberkuloze, ārsti mācīsies no nākamā Mantoux testa rezultātiem, kam ir ļoti konkrētas īpašības cilvēkiem, kas inficēti ar tuberkulozi. Imūnoloģiski tuberkulozes infekcijas ar nūju var uzskatīt par labvēlīgu parādību, jo, pateicoties saskarei ar patogēnu, cilvēka ķermenis iemācās atpazīt tuberkulozi un cīnīties pret to - tā ir veidojusies prettuberkulozes imunitāte.

Neraugoties uz to, ka imūnsistēma ir pārvarējusi patogēnu, noteiktā skaitā mikobaktērijas cilvēka organismā (galvenokārt limfātiskās sistēmas orgānos) paliek mūžīgi neaktīvā stāvoklī. "Miega" baktēriju klātbūtne kļūst par pamatu aktīvās tuberkulozes attīstībai gadījumos, kad imūnsistēmas aktivitāte ir samazināta un tuberkulozes spieķi iziet no tās kontroles. Tomēr tas ne vienmēr ir gadījums - statistikas dati liecina, ka aktīva tuberkulozes forma (tas ir, tuberkuloze ar klīniskām izpausmēm, īpašas izmaiņas rentgenogrammā un laboratorisko pārbaužu rezultātos) attīstās tikai 1-5% inficēto cilvēku. Visaugstākais tuberkulozes attīstības risks pirmajos divos gados pēc sākotnējās inficēšanās šajā laika periodā inficētajai personai jāuzrauga ftiziologam un (ja norādīts) jāveic profilakses pasākumi. Jāatzīmē, ka līdz 20-25 gadu vecumam tuberkulozes infekcija notiek 90-95% cilvēku, un lielākā daļa no šiem cilvēkiem (neraugoties uz inficēšanos ar tuberkulozi) saglabājas veselīgi. Tas nozīmē, ka tuberkulozes infekcija nav līdzvērtīga slimībai!

Inficēti (inficēti) cilvēki ar tuberkulozi nav saslimuši ar tuberkulozi, nepakļauj tuberkulozes bacillus un tāpēc nav bīstami citiem. Parasti pozitīvs Mantou tests tiek reģistrēts cilvēks, kas inficēts ar tuberkulozi, bet plaušu un krēpu analīzes rentgena rezultāti nav patoloģiski. Atkārtots kontakts ar inficētu personu vai tuberkulozes patogēnu neietekmē vai salauzt imūnsistēmas aizsargspējas un novest pie attīstību aktīvas tuberkulozes (parasti tas notiek, kad liela baktēriju uzbrukums, saskarē ar kodīgām paugura baciļu celmu, pagaidu vai pastāvīgu imūndeficīta).

Viena vai cita iemesla dēļ attīstīta aktīva tuberkuloze var notikt divās formās - atvērta un slēgta. Atklātā tuberkulozes forma (baktēriju ekskrēcija) tiek minēta, kad Koch spieķi tiek atklāti, izmantojot bakterioloģisko pārbaudi (sēklu) vai mikroskopiju pacienta krēpās, siekalās un citos sekrēcijos. Ja, atkārtoti veicot baktēriju izdalīšanos, pacients cieš no slēgtas slimības formas. Plaušu tuberkulozes biežāk tiek lietoti termini "atvērta un slēgta tuberkulozes forma". Tomēr baktēriju ekskrēcija ir raksturīga arī citiem tuberkulozes veidiem - limfmezglu tuberkulozei, reproduktīvās sistēmas tuberkulozei, zarnu tuberkulozei utt. Baktēriju ekskrēcija (BK +) ir ļoti svarīgs pacienta infekcijas briesmas indikators, jo tuberkuloze var būt inficēta tikai no cilvēka, kas vidē izdalās mikobaktēriju tuberkulozi. Tomēr ir viens brīdinājums: laboratorisko pētījumu metožu nepietiekamības dēļ nav iespējams noteikt mikobaktēriju krēpās (un citās sekrēcijās) dažiem pacientiem ar atklātu tuberkulozes formu. Tas ir, ka oficiāli tie nav infekciozi, tie nopietni apdraud citus. Tādēļ neviens ārsts nevar garantēt 100% drošību cilvēkiem, kuriem ir saskare ar pacientiem ar slēgtu tuberkulozi. Tiek uzskatīts, ka kontakts ar šādu pacientu ar aptuveni 30% iespēju var izraisīt slimības aktīvās formas veidošanos, infekcijas risks palielinās pastāvīgi, tuvu un ilgstoši saskarē.

Tātad pacients ar atvērtu tuberkulozes formu ir bīstams, protams, pacients ar slēgtu formu ir potenciāli bīstams.

Saziņas iespējas

Tuberkulozes attīstības risks tieši ir atkarīgs no kontakta veida un nosaka preventīvos pasākumus, kas nepieciešami katrā atsevišķā gadījumā.

Teorētiski viszemākā ir slimības attīstības varbūtība īslaicīgās saskarsmes gadījumā ar tuberkulozes slimnieku sabiedriskajā transportā, sabiedriskās vietās, kāpņu telpās utt. Samazināt risku saslimt ar aktīvu TB šajā situācijā palīdzēt vienkāršākos profilakses pasākumus, piemēram, veselīgu dzīvesveidu, sabalansēta uztura un regulāru ikgadējo skrīningu (Mantoux testu - bērniem un pusaudžiem līdz 15 gadu rentgena stariem plaušu - pusaudžiem pēc 15 gadiem un pieaugušajiem), kā arī obligātas roku mazgāšana pēc ielas, regulāra telpu tīrīšana un vēdināšana.

Aktīvās tuberkulozes attīstības risks ievērojami palielinās, ilgstoši un regulāri saskaroties ar tuberkulozo pacientu (kopdzīvi, regulāru saziņu darbā vai brīvajā laikā), kā arī saziņu ar ķermeņa šķidrumu (skūpsti, seksuālās attiecības) apmaiņu. Veselīgi cilvēki, kuri atrodas šādā situācijā, ietilpst kategorijā "kontakts pret tuberkulozi" un pēc iespējas ātrāk jāpārbauda tuberkulozes speciālists. TB izmeklējumu mērķis ir izslēgt kontaktpersonā aktīvo tuberkulozes formu un identificēt indikācijas ķīmijterapijas ārstēšanai pret tuberkulozes līdzekļiem. Kontaktu personu pārbaude parasti ietver tuberkulīna testu (Mantoux tests), krūšu kurvja orgānu rentgena izmeklēšanu, krēpu testu tuberkulozes baktēriju klātbūtnei un vispārējas klīniskas asins un urīna analīzes. Kontaktus ar bērniem un pusaudžiem pārbauda 4 reizes, pieaugušajiem - 2 reizes gadā. Himiprofilaktika veikts pacientiem ar visaugstāko risku saslimt ar tuberkulozi (pirmām kārtām - cilvēkiem ar traucētu imūno sistēmu, personām, kas pakļauti masveida kodīgām tuberkulozes celmu) ar 1-2 anti-TB zāļu noteiktos mazāko devu.

Svarīgs preventīvs pasākums, kura mērķis ir samazināt slimības attīstības risku, ir kontakta pārtraukšana ar bakterioloģisko sistēmu. Šim nolūkam slimnīcā pacients tiek hospitalizēts ar atvērtu tuberkulozes formu; kontaktpersona ieteicams privāto laiku pārtraukt sakarus ar pacientu (līdz izzušanas mikobaktēriju izdalījumi), dažreiz aktīvas tuberkulozes pacientiem (it īpaši hronisko slimību ar pastāvīgo uztriepes), kas paredzēti ar atsevišķu mājokli. Pacientam ar tuberkulozi un viņa radiniekiem nevajadzētu uzskatīt par pagaidu izolāciju kā dzīves traģēdiju - vairumā gadījumu, ja ārsta ieteikumi tiek ievēroti labā ticībā, pēc divu mēnešu ārstēšanas baktērijas tiek atbrīvotas un pacients vairs nav bīstams apkārtējiem cilvēkiem. Tajās situācijās, kad nav iespējams pārtraukt saskari ar pacientu ar atvērtu tuberkulozes formu, visas kontaktpersonas tiek pakļautas ilgstošai profilaktiskai terapijai ar prettuberkulozes līdzekļiem.

Bērni Bērniem imūnsistēmas rakstura dēļ ir paaugstināts aktīva tuberkulozes attīstības risks. Tāpēc, ja tuberkulozes slimnieks parādās ģimenē (neatkarīgi no slimības formas), bērna kontakts ar šo radinieku ir jāpārtrauc un bērnam jābūt reģistrētam TB speciālistam. Sazinieties ar tuberkulozi un / vai primārās inficēti bērni un jaunieši, pēc pārbaudes ar TB un izslēgtu aktīvo TB nav lipīga, nav bīstams citiem, un to var apmeklēt bērnu aprūpes centriem (bērnudārzi, skolas), pat tad, ja saņem profilaktisku ārstēšanu ar anti-TB zāļu.

Grūtniece Kontakts ar tuberkulozo pacientu grūtniecības laikā rada slimības attīstību ar gandrīz tādu pašu varbūtību kā saskare ar grūtniecēm. Pirmkārt, kontakts ir jāpārtrauc un jāpārliecinās, ka tas neatkārtojas. Grūtniecēm, kuras saskaras ar tuberkulozes slimnieku, rūpīgi jāuzrauga viņu veselības stāvoklis, un, ja rodas pirmās plaušu patoloģijas pazīmes, konsultējieties ar ārstu (vispārējās prakses ārsts, tuberkulozes speciālists). Ja ilgstoši saskaras ar pacientu ar atvērtu tuberkulozes formu, tiek veikta grūtnieces pārbaude saskaņā ar vispārpieņemto shēmu (izņemot rentgena pārbaudi, ko veic, izmantojot īpašas metodes ar stingrām norādēm). Vairumā gadījumu pēcdzemdību periodā krūškurvja orgānu un anti-tuberkulozes zāļu x-ray tiek aizkavēta. Saskarsme ar pacientu, kam ir tuberkuloze, nekādā ziņā nav aborta rādītājs. Ja grūtniecības plānošanas stadijā notiek augsta riska kontakts, nepieciešams atlikt koncepciju, līdz briesmas pilnībā izzudīs.

Ieslodzītie. Pastāv ļoti liels tuberkulozes attīstības risks, saskaroties ar pacientiem, kuri sodu ieslodzījumā cietumā vai bijušajiem ieslodzītajiem, jo ​​šie cilvēki lielākajā daļā gadījumu ir agresīvu tuberkulozes celmu nesēji, kas ir izturīgi pret lielāko daļu prettobaktēriju. Radinieki, kas apmeklē slimos gūstekņus (ja apmeklējumu atteikums kāda iemesla dēļ nav iespējams), ir ieteicams ierasties datumos drēbēs no izturīgiem materiāliem pret dezinfekcijas līdzekļiem, lakatu, kas aptver mati, un 4-slāņu marles masku, kas aptver muti un deguns Apģērbi pēc apmeklēšanas 2 stundu laikā jāievelk dezinfekcijas šķīdumā (hlorantoīns, domesti). Visā palielinātā riska periodā kontaktpersona divreiz gadā jāpārbauda tuberkulozes ambulance. Mums ir jābūt gatavam tam, ka TB ārsts izrakstīs profilaktisko prettubūcīdošās ārstēšanas līdzekli. Saskaršanās ar tuberkulozes ieslodzītajiem ir ārkārtīgi nevēlama.

"Kontakti bez kontakta". Neskatoties uz to, ka trūkst tieša kontakta ar infekcijas avotu, cilvēki, kuri dzīvojuši dzīvoklī (mājā), kur dzīvo tuberkulozes slimnieks, ir pakļauti nopietnam riskam. Koch's stieņi saglabā savu dzīvotspēju uz ilgu laiku (viņi dzīvo apmēram mēnesi telpā putekļi, 3 mēneši grāmatās, tumsā un pagrabiem līdz 4-5 mēnešiem), un ir diezgan spēj izraisīt slimības jauniem iedzīvotājiem. Lai izvairītos no veselības problēmām, pirms izmitināšanas ir nepieciešams noskaidrot, vai dzīvoklī tika veikta galīgā dezinfekcija - istabu apstrādāja sanitāri epidemioloģiskā stacija. Ja tika veikta dezinfekcija, nepieciešams veikt kosmētisko remontu un pēc tam brīvi pārvietoties jaunā mājā. Ja dezinfekcija netika veikta - dzīvot dzīvoklī, pirms tas nav ārkārtīgi ieteicams.

Kā nesmēķēt? Noderīgi padomi

Noslēdzot tēmu, mēs uzskaitām situācijas, kas saistītas ar saskari ar tuberkulozi, kurās steidzami jākonsultējas ar ftiziatrīti (vai terapeitu), kā arī jāsniedz ieteikumi par tuberkulozes profilaksi.

TB ārsta pārbaude, lai sazinātos ar tuberkulozes slimnieku, ir norādīts šādos gadījumos:

  1. Cieša, ilgstoša saskare ar baktēriju izstarotāju.
  2. To personu klātbūtnē, kuri ir saskārušies ar tuberkulozi tuvāko radinieku vidū (norādot iespējamo ģenētisko slimību).
  3. Slimību vai stāvokļu klātbūtnē, kas izraisa imūnās sistēmas aktivitātes samazināšanos, arī hormonālo vai citostatisko zāļu terapijas laikā.
  4. Sliktu paradumu klātbūtnē (smēķēšana, alkohola lietošana, narkomānija), hronisks stress.
  5. Ja bērni un pusaudži saskaras ar pacientu.

Gada laikā pēc saskares ar pacientu ar aktīvu tuberkulozi pārtraukšanas uzmanība jāpievērš šādiem simptomiem, kuru izskats ir priekšlaicīgas plaušu rentgenoloģijas iemesls un konsultācija ar TB ārstu:

  1. Ilgstoša, nepamatota ķermeņa masas zudums.
  2. Sausais klepus, kas ilgst vairāk nekā 3 nedēļas.
  3. Zemas kvalitātes ķermeņa temperatūra.
  4. Palielināts perifērās limfmezgls.
  5. Pieaugošs vājums, miegainība.
  6. Sāpes krūtīs, hemoptīze.

Lai samazinātu tuberkulozes rašanās varbūtību pēc ticamiem vai aizdomīgiem saskares gadījumiem, ieteicams:

  1. Nedzeriet un nelieciet alkoholu, alu, zemu alkohola saturu.
  2. Dzeriet dienu vismaz 150 - 200 g pārtikas produktus, kas bagāti ar dzīvnieku izcelsmes taukiem (gaļa, zivis, olas, piens utt.).
  3. Izmantojiet pietiekami daudz visu grupu vitamīnu.
  4. Neēdiet sintētiskos produktus (mikroshēmas, ātrās ēdināšanas).
  5. Biežāk ir svaigā gaisā un aktīvs dzīvesveids.
  6. Izvairieties no atkārtotiem ciešiem kontaktiem ar pacientiem ar aktīvu tuberkulozi.
  7. Veikt regulārus profilaktiskus izmeklējumus (plaušu fluorogrāfija).

Noslēgumā

Tuberkuloze ir bīstama, nevar vienat vienoties, bet situācija nav bezcerīga. Mūsdienu medicīna ļauj cīnīties ar šo slimību, un savlaicīga profilakse palīdz novērst tās attīstību. Esiet uzmanīgs sev un saviem mīļajiem, vadiet veselīgu dzīvesveidu, nevilcinieties meklēt padomu un palīdzību no ārstiem - tas palielinās jūsu izredzes uz veselīgu ilgu mūžu. Rūpēties par savu veselību!

Autors: alerģists, pulmonologs, vecākais pētnieks, cms, Yaroshchuk Larisa Borisovna

TB pacients mājās, profilakse ģimenes locekļiem

Ja tuberkulozes slimnieks atrodas ģimenē, citiem ģimenes locekļiem ir nepieciešama medicīniska uzraudzība. Galu galā, tuberkuloze ir infekcijas slimība.

Pacients, ja nepieciešams, tiek hospitalizēts slimnīcā vai tuberkulozes ambulances stacionārajā nodaļā, kas tiek nosūtīts uz sanatoriju. Labvēlīga slimības gaita slimnīcā, pēc 3-5 mēnešiem izdalīšanās no pacienta baktērijām apstājas, un saskare ar to kļūst mazāk bīstama citiem.

Kamēr viņš tiek ārstēts slimnīcā vai sanatorijā, sanitāri epidemioloģiskā dienesta darbinieki tiek dezinficēti dzīvoklī. Tā kā tuberkuloze, it īpaši sākotnējā stadijā, ir noplūde, tā ir slēpta, un cilvēkam nav zināms, ka viņš ir inficējis, un visi, kuri saskaras ar slimnieku, rūpīgi tiek pārbaudīti tuberkulozes ambulancei dzīvesvietā. Profilakse divu līdz trīs mēnešu laikā tiek izrakstīta anti-TB zāles. Nākotnē pacienta ģimenes locekļus klīnikā pārbauda vismaz divas reizes gadā. Visu pasākumu kopuma mērķis ir novērst jaunus tuberkulozes gadījumus. Un cilvēku veselības interesēs neaizskriet no pārbaudes un ārstēšanas!

Medicīniskie darbinieki un slimnieku kolēģi neaizmirst, jo īpaši, ja viņi ilgu laiku kopā ar viņu strādā krampjā, vāji ventilētajā telpā un dalās tējas piederumos. Tos arī pārbauda, ​​un, ja nepieciešams, viņiem tiek noteikts profilaktiskās ārstēšanas kurss.

Pateicoties mūsdienu medicīnas panākumiem, lielais skaits cilvēku ar tuberkulozi tiek izārstētas, atgriežas darbā un ierastā dzīvesveids.

Ārstēšana ilgstoši - vidēji aptuveni gadu vai nedaudz vairāk: 5-7 mēnešus slimnīcā, 2-3 - sanatorijā un vēl 2-3 mēnešus pēc ambulatorās lietošanas. Daudz laika cilvēks ir spiests būt ārpus mājas, ārpus ģimenes, darba kolektīvs. Tas ir grūti. Bet griba un neatlaidība, ticība atveseļošanai, efektīvs mīļo cilvēku atbalsts palīdzēs tikt galā ar šo slimību.

Bet, diemžēl, bieži notiek gadījumi, kad cilvēks nedara pūles, lai ātrāk atveseļotos, turklāt pārtrauc režīma uzņemšanu, neregulāri uzņem zāles vai pat attur ārstēšanu agrāk, neatstāj sliktos ieradumus. Daži cilvēki dzer pat tad, ja viņi atrodas slimnīcā vai sanatorijā. Rezultātā slimība ir ilgstoša, un dažkārt tā attīstās. Un mēs, ārsti, ne vienmēr atrodam ģimenes atbalstu, kad mēs lūdzam ietekmēt pacienta garastāvokli un uzvedību. Lai novērstu pacientu ar asoīvu dzīvesveidu, kuri izvairās no ārstēšanas, ir infekcijas izplatīšanās avots, ir izveidotas īpašas medicīnas iestādes ar slēgtu formu. Tās galvenokārt paredzētas tuberkulozes slimnieku ārstēšanai, kas cieš no alkoholisma.

Noslēgumā es gribu uzsvērt: pacients, it īpaši mikobaktērija, kas izdalās ar krēpu, ir stingri jāievēro personiskās higiēnas noteikumi, lai neinficētu citus.

Stingrāki sanitārie un higiēnas noteikumi gan pacientam, gan viņa ģimenei radīsies mazāk jauni tuberkulozes gadījumi.

V.S. Govrilenko, MD

Raksta sadaļa "Mājas tuberkuloze, profilakse ģimenes locekļiem"

Sibmama - par ģimeni, grūtniecību un bērniem

Tuberkuloze ar radiniekiem

Ziņojums Ksyusha »2006. gada 12. decembris 21:40

The Lark Message »Tue Dec 12, 2006 21:57

Ziņojums Ksyusha "De decembris 12, 2006 22:18

Larkas ziņojums »Otrd.d.12.12.2006 22:32

Ziņojums * Katyonka * »Trešdiena Dec 13, 2006 10:50

The Ksenia Post »Dec 13, 2006 10:57

The Lark Message »Trešdiena Dec 13, 2006 12:11

Komunikācija ar pacientu ar tuberkulozi - vai infekcijas risks ir augsts?

Visaugstākais infekcijas risks ir bērniem.

Visaugstākais infekcijas risks ir bērniem.

Cilvēki visā pasaulē bieži uztraucas par jautājumu: vai kādā gadījumā pastāv tuberkulozes saslimšanas risks un cik liela iespēja ir kādā konkrētā gadījumā? Pirmkārt, ir jāsaprot, kāda ir aktīva tuberkuloze un kāda ir infekcija.

Kad tuberkulozes baktērija nonāk organismā, tas izraisa infekciju. Iekaisuma process sākas elpceļos. Parasti cilvēks pats neuztver infekciju, tas pats iet, ja imunitāte ir pietiekami spēcīga, un atveseļošanās notiks. Jūs varat uzzināt, kas bija infekcija, ja jūs tikai veicāt Mantou testu.

Pilnīgi tuberkulozes baktērijas neatstās no ķermeņa, bet nokļūs limfmezglos, persona kļūs par nesēju. Ja imūnsistēma nedarbojas, tad pastāv iespēja, ka mikobaktērija nonāks darbības stadijā. Nav iemesla lielam uztraukumam, jo ​​mikobaktērija tiek aktivizēta tikai 5% pārvadātāju, un infekcija nav vienāda ar slimību. Pārnēsātājs nevar kļūt par slimības raidītāju, vismaz tik ilgi, kamēr slimība nav slēgta. Šādu cilvēku siekalās un krēpēs aktīvajā fāzē ir tuberkulozes baktērija un tie var nonākt veselīgas personas ķermenī.

Cik lielu infekcijas risku var novērtēt pēc saskarsmes ar pārvadātāju. Jo īsāks kontakta laiks, jo zemāks ir inficēšanās risks. Vietās, kur ir cilvēki, vienmēr ir inficēšanās iespēja: ceļot ar sabiedrisko transportu, pastaigas parkā, iepirkties utt. Lai samazinātu infekcijas izredzes, lai kaut kādā mērā aizsargātu sevi, jūs varat, vadot veselīgu dzīvesveidu, atmest sliktos ieradumus un neveselīgu pārtiku. Ir vērts apmeklēt klīnikas katru gadu, lai veiktu Mantoux un fluorogrāfiju.

Ar pastāvīgu un ciešu kontaktu ar pacientu veselīga cilvēka inficēšanās risks daudzkārt palielinās. Tas var dzīvot tajā pašā dzīvojamā telpā, bieži sazināties darbā un atpūsties. Tiklīdz kļuva zināms par tādas personas slimību, ar kuru jums bieži jādzīvo, jums tūlīt jāapmeklē fizioterapeits, jāveic viņa noteiktie testi. Ārsts ir jāapmeklē un jāpārbauda pieaugušajiem, kuri saskaras ar pacientu ik pēc sešiem mēnešiem, un bērni ir daudz biežāk. Visticamāk, ārstam tiks izrakstītas zāles profilaksei.

Pirmkārt un galvenokārt drošības pasākumi ietver pilnīgu personiskās saziņas pārtraukšanu starp veselīgu personu un pacientu. Ar atvērtu tuberkulozes formu jums nekavējoties jāuzstāda slimnīcā ar pareizu ārstēšanu, kas turpināsies, līdz rezultāti būs apmierinoši, proti, noplūdes laikā nav sastopama bīstamā mikobaktērija. Pacientam un viņa radiniekiem jums nav ļoti jāiejaucas. Šādi kategoriski pasākumi ir vajadzīgi apmēram pāris mēnešiem. Ja pacients stingri ievēro ārsta norādījumus, tad ļoti drīz viņš atkal būs drošs apkārtējiem, viņš varēs atgriezties pie saviem radiniekiem un viņa parastajiem lietām.

Visaugstākais infekcijas risks ir bērniem, pateicoties diezgan vājajai imunitātei. Pirmkārt, viņiem jābūt izolētam no saziņas ar pacientu, lai parādītu TB ārstu. Ja ārsts neatrod infekciju vai tā atrodas noslēgtā fāzē, tad nebūs iemesla uztraukties un bērns varēs turpināt apmeklēt skolu, dārzu utt.

Grūtniecība arī nav iemesls pārmērīgam satraukumam. Sievietēm tiek piešķirtas aptuveni tādas pašas pārbaudes, kuras nav grūtnieces. Sazināšanās ar pacientu uz laiku tiek pārtraukta, bet tā nav iemesls abortiem.

Ja jūs pienācīgi pievēršat uzmanību savai veselībai, inficēšanās risks ir minimāls. Pēc pirmajām saslimšanām vajadzētu konsultēties ar ārstu.

Ko darīt, ja ģimenē ir tuberkulozes slimnieks?

Kā pasargāt sevi no slimības?

Lai nesakristu ar tuberkulozi, ir nepieciešams uzturēt veselīgu dzīvesveidu. Labai veselībai nepieciešama veselīga nervu sistēma, tādēļ ir svarīgi izvairīties no stresa. Pārtikai jābūt

jābūt pilnīgam, jābūt pietiekamam olbaltumvielu daudzumam. Veselības uzturēšanai svarīgs nosacījums ir normāla ikdienas fiziskā aktivitāte. Putekļainās neventilētas vietas veicina tuberkulozes baktēriju izplatīšanos. Lai novērstu slimību, ir nepieciešams ventilēt istabu.

Tuberkulozes agrīnas atklāšanas metodes ir:

-fluorogrāfiska izmeklēšana (FLO kopš 15 gadiem);

-imunodiagnostika (bērni līdz 17 gadu vecumam);

-bakterioloģiskā metode (krēpu tests).

Īpašas novēršanas pasākumi

BCG intradermālā vakcinācija tiek atzīta par galveno tuberkulozes profilakses pasākumu. Tas stimulē ne tikai specifisku prettuberkulozes imunitāti, bet arī palielina bērna ķermeņa dabisko rezistenci pret citām infekcijām. Slimības gadījumā vakcinēto pacientu primārā infekcija ir labvēlīga, bieži asimptomātiska un tiek konstatēta neaktīvā stadijā (spontāni terapētā tuberkuloze).

FBUZ "Hašimikoloģijas un epidemioloģijas centrs Baškortostānas Republikā"

Tālr. 8 (347) 272-59-97

Federālais Patērētāju tiesību aizsardzības un labklājības uzraudzības dienests Baškortostānas Republikā

Federālās budžeta veselības aprūpes institūts "Baškortostānas republikas higiēnas un epidemioloģijas centrs"

Tuberkuloze

Tuberkuloze ir hroniska infekcijas slimība, ko izraisa Mycobacterium tuberculosis. Slimība attīstās tikai, reaģējot uz šo mikrobu reprodukciju cilvēka organismā.

Kas var samazināt ķermeņa aizsardzību?

Ja pārāk daudz tuberkulozi, mikobaktērijas, iekļūst elpceļos, ķermenis nevar tikt galā ar šādu uzbrukumu. Ja jums ir ilgs laiks

jūs sazināties ar personu ar tuberkulozi, jūsu ķermenis ir pastāvīgi uzbrukums, un var gadīties laiks, kad viņš vairs nevar efektīvi pretoties infekcijai. Ir arī citi faktori, kas veicina mikobaktēriju attīstību organismā:

· Stress - garīgais vai fiziskais stress;

· Pārmērīgs alkohola patēriņš;

· Nepietiekama vai nepietiekama uztura;

· Citas slimības, kas vājina ķermeni.

Bērni, pusaudži, grūtnieces un vecāka gadagājuma cilvēki, visticamāk, ir inficēti.

Tuberkulozes cēloņi

Patogēna ievadīšana ne vienmēr izbeidzas ar slimību. Veselīgas personas imunitāte nomāc tuberkulozes izraisītāja reprodukciju un ilgstoši kontrolē šo procesu. Saskaņā ar statistiku, no 100 veseliem cilvēkiem, kuru ķermenī samazinājās tuberkulozes mikrobakteri, tikai 5 nekavēsies.

Cilvēki, kuriem ir ļoti augsts tuberkulozes risks (riska grupa):

· Smēķētāji, smēķētāji, narkotiku lietotāji;

· Zāļu, kas samazina imunitāti, ārstēšana;

· Nesenā tuberkuloze;

· Diabētiķi;

Biežākā tuberkulozes lokalizācija ir elpošanas sistēma. Tuberkuloze var arī ietekmēt limfmezglus, kaulu audus, tostarp mugurkaulu, sirds (perikarda) audus, gremošanas orgānus, nieres un urīnizvadkanālu. Dažreiz tuberkuloze izraisa smadzeņu vai muguras smadzeņu iekaisumu.

Ko darīt, ja ģimenē ir tuberkulozes slimnieks?

Ja ģimenē ir tuberkulozes slimnieks, vispirms viņam ir jāapzinās, ka daudz kas ir atkarīgs no viņa kultūras un disciplīnas. Protams, pacientam ir jāievēro personas higiēnas noteikumi. Tomēr ne mazāk svarīga ir izpratne par visu ģimenes locekļu un radinieku, kas dzīvo tuberkulozes uzliesmojumā, higiēnas jautājumos.

Pacientam ir jābūt savai istabai, un, ja šāda iespēja nav, tad viņa stūrī. Gulta jānovieto tuvāk logam, lai nožogotu no tā ekrāna. Jūs nevarat gulēt uz dīvāna, ko izmanto citi ģimenes locekļi, uz kuriem bērni spēlē. Pacientam ir jābūt saviem ēdieniem, visas lietas jāuzglabā atsevišķi. Spittoon jāārstē pats pacients.

Kā palīdzēt pacientam, kā dezinficēt viņa lietām, veic tīrīšanu telpā, apstrādā krēpi - par to viņi pastāstīs tuberkulozes ambulanā. Visu pacienta ģimeni jāuzrauga kontaktu centrā, jāpārbauda savlaicīgi un jāveic profilaktiski ārstēšanas kursi saskaņā ar ftiziologa ieteikumiem.

Vai ir iespējams noķert atklātās tuberkulozes formas?

Termins "atklātā tuberkulozes forma" nozīmē to, ka ir plaša infekcijas vieta plaušās, no kurām mikobaktērijas nonāk vidē. Persona ar šo slimības formu var inficēt citus dažādos veidos.

Pacientiem ar atvērtu tuberkulozes formu nav atļauts ārstēties parastajās medicīnas iestādēs. Tos var ārstēt tikai specializētā tuberkulozes ambulance.

Ja tiek konstatētas mikobaktērijas cilvēka krēpās, siekalās un citos bioloģiskajos šķidrumos, ir atklāta tuberkulozes forma. Tikai šajā gadījumā slimība ir lipīga.

Tuberkulozes atklātā forma pastāv divās versijās - primārajā un sekundārajā formā. Šo sugu simptomi ir atšķirīgi. Tuberkuloze var ietekmēt jebkuru orgānu, bet visbiežāk plaušās rodas iekaisums.

Primārā forma attīstās cilvēkam, kam iepriekš nav bijusi saskare ar Mycobacterium tuberculosis. Noteiktos apstākļos notiek cilvēku infekcija. Pēc mikobaktēriju ievadīšanas plaušu audos tur attīstās iekaisuma reakcija. Šajā vietnē veidojas sierveidīgas nekrozes paraugs - kazuļains nūds. Šajā posmā patogēns aktīvi nonāk vidē. Tad kamīns pakāpeniski tiek aizstāts ar saistaudiem un veidojas kalcināts. Primārā forma ir asimptomātiska un tiek konstatēta tikai ar rentgena pārbaudi. Epidemioloģiskā ziņā šī forma ir visbīstamākā, jo persona nezina, kas ir infekcijas avots.

Sekundārā forma attīstās cilvēkiem, kam jau bijusi tuberkuloze un kuri ir reintegrēti. Šis slimības variants izpaužas kā izteikti simptomi:

  • pastāvīgs klepus ar krēpas sekrēciju - gļotāda, ar asiņu piemaisījumiem;
  • elpas trūkums pie slodzes vai miera;
  • pastāvīga temperatūras paaugstināšanās līdz 37-37,5 ° С;
  • apetītes zudums un svara zudums;
  • pastāvīgi galvassāpes;
  • miega traucējumi.

Ne visi simptomi var parādīties vienlaicīgi, bet pastāv viens simptoms - klepus.

Mycobacterium tuberculosis ārējā vidē ir ļoti stabila. Infekcijas risks ir lielāks tiem cilvēkiem, kuri pastāvīgi saskaras ar tuberkulozes slimnieku. Riska grupas ietver šādas kategorijas:

  • vecāki cilvēki ar samazinātu ķermeņa aizsardzību;
  • medicīnas personāls, kas strādā ar tuberkulozes pacientiem;
  • sociāli mazaizsargātām personām, kas dzīvo nabadzīgos sanitāros apstākļos vai bezpajumtniekiem;
  • ierobežoto grupu cilvēki - ieslodzītie, internātskolās dzīvojošais militārais personāls;
  • cilvēki ar komforta slimībām, kas izraisa imunitātes pazemināšanos;
  • HIV inficēti;
  • cilvēki ar stingrām veģetāro diētām;
  • pacienti, kas pastāvīgi lieto hormonālos medikamentus.

Atsevišķā grupā ir arī bērni. Imūnās sistēmas īpašības ir tādas, ka tās var kļūt ļoti saslimušas ar tuberkulozi.

Pat vesela persona, kura nepieder nevienai no riska grupām, var inficēties, saskaroties ar pacientu, ja viņš pastāvīgi atrodas apkārt, neizmantojot aizsardzības līdzekļus.

Visbīstamākais infekcijas ziņā - atklāta plaušu tuberkulozes forma. Dziļums, kas veidojas plaušās, satur milzīgu daudzumu mikobaktēriju. Viņi nonāk vidē šādos veidos:

  • klepojot ar siekalām;
  • šķaudīšana;
  • kad izspiež krēpu.

Papildus plaušu slimībām ir arī citi tuberkulozes veidi. Bīstami infekcijas ziņā ir bojājumi ādā un urīnā.

Mycobacterium var pastāvēt ilgu laiku vidē. Tādēļ infekcija notiek visos gadījumos, pat ja nav tieša saskarsme ar slimu cilvēku:

  • sabiedriskās vietās;
  • transportā;
  • uz izkraušanas un liftu.

Ievērojami palielina inficēšanās risku, tieši saskaroties ar pacientu. Laika posms pēc saskares, kas nepieciešams inficēšanai, ir minimāls. Mycobacterium strauji izplatās gaisā. Šādi cilvēki pieder pie "kontaktu tuberkulozes grupas" un pakļauti obligātai tuberkulozes pārbaudei.

Ir nepieciešams nošķirt jēdzienu "infekcija" un "slimība". Infekcija ar tuberkulozi rodas agrīnā vecumā. Tajā pašā laikā tuberkuloze neattīstās, bet veidojas tuberkulozes imunitāte. Pēc tam šo stāvokli nosaka pozitīvs Mantoux tests.

Slimība rodas ar imunitātes samazināšanos, ieskaitot specifisku. Tuberkulozes bacillus tiek aktivizēts un izraisa iekaisuma procesu plaušās vai citos orgānos.

Lai novērstu tuberkulozes slimnieku inficēšanos, jums jāievēro profilakses pasākumi. Viņi mainīsies atkarībā no tā, vai ir pastāvīgs kontakts ar slimu cilvēku.

Vispārējie preventīvie pasākumi bez tieša kontakta ir šādi:

  • laba uzturs, tostarp pietiekami daudz olbaltumvielu, tauku un ogļhidrātu;
  • personiskā higiēna, jo īpaši pēc publiskās vietnes apmeklējuma;
  • regulāras medicīniskās pārbaudes, ieskaitot fluorogrāfiju;
  • ļaunu paradumu izslēgšana, it īpaši smēķēšana.

Pastāvīga kontakta ar pacientu ar tuberkulozi klātbūtnē pastiprinās profilakses pasākumi:

  1. 1. Ja pacients ir aktīvs mikobaktēriju sekrēcijas avots, tam jābūt izolētam no citiem. Labākais risinājums būtu ārstēšana tuberkulozes ambulance. Dažu mēnešu laikā tas pārtrauks baktēriju izdalīšanos.
  2. 2. Bērniem ir ieteicams pilnībā izolēt no pacienta, jo tie, visticamāk, ir inficēti.
  3. 3. Ja pacients ir mājās, viņam vajadzētu piešķirt atsevišķu telpu. Iekārtās regulāri jātīra tīrīšana ar dezinfekcijas līdzekļiem.
  4. 4. Personas ar tuberkulozi gultu un personīgo veļu jāapstrādā ar vārīšanu. Pēc tam mazgāšana tiek veikta, izmantojot dezinfekcijas līdzekļus.
  5. 5. Par asiņošanu krēpēm pacientam piešķir atsevišķu tvertni ar cieši pieguļošu vāku. Periodiski tas jārisina ar dezinfekcijas līdzekļiem.

Atbilstība preventīvajiem pasākumiem ļauj vairākas reizes samazināt inficēšanās risku ar bīstamu infekciju.

Atklātā tuberkulozes forma ir sociāli nozīmīga infekcija. Viens pacients ar šo slimību gadā var inficēt līdz pat 15 cilvēkiem. Lai to novērstu, jums rūpīgi jāievēro profilakses pasākumi. Dzīves apstākļu uzlabošanai ir liela nozīme tuberkulozes izskaušanā, kas ir valsts nozīmes problēma.