Plaušu pleirīts - kas tas ir? Simptomi un ārstēšana

Pleirīts - pleiras iekaisums, veidojot šķiedras plāksni uz tās virsmas vai izplūšana tajā. Parādās kā pavadošā patoloģija vai dažādu slimību rezultātā.

Pleirīts ir neatkarīga slimība (primārais pleirīts), bet visbiežāk tas ir akūtu un hronisku iekaisuma procesu ietekme plaušās (sekundārais pleirīts). Sadalīts uz sausu, citādi sauktu fibrinomu, un izsvīdumu (serozi, serozi-fibrinous, pūšanas, hemorāģisko) pleirītu.

Bieži vien pleirīts ir viens no sistēmisko slimību simptomiem (onkoloģija, reimatisms, tuberkuloze). Tomēr spilgtās slimības slimības izpausmes bieži vien liek ārstiem izvirzīt pleirību uz priekšplāna un tā klātbūtni, lai uzzinātu patieso diagnozi. Pleirīts var notikt jebkurā vecumā, daudzi no viņiem paliek neatzīti.

Iemesli

Kāpēc notiek plaušu pleirīts, kas tas ir un kā to ārstēt? Pleirīts ir elpošanas sistēmas slimība, tās attīstība, pleiras viscerālās (plaušu) un parietālās (parietālās) pleciešu lapas - saistaudu apvalka, kas aptver plaušas un krūšu iekšējo virsmu, - kļūst iekaisušas.

Arī tad, kad pleirulī starp pleiras lapām (pleirālas dobumā) var būt nogulsnēti šķidrumi, piemēram, asinis, pūtīte, serozi vai putru eksudāti. Pleirītu cēloņus var iedalīt infekciozos un aseptiskos vai iekaisīgos (neinfekciozos).

Plaušu pleirīta infekciozie cēloņi ir:

  • bakteriālas infekcijas (pneimokoku, stafilokoku),
  • sēnīšu bojājumi (blastomikoze, kandidoze),
  • sifiliss
  • vēdertīfs
  • tularēmija
  • tuberkuloze,
  • krūšu traumas
  • ķirurģiskas iejaukšanās.

Neinfekciozās plaušu pleirīta cēloņi ir šādi:

  • pleiru loku ļaundabīgi audzēji,
  • pleiras (krūts, plaušu utt.) plazmā,
  • difūzā rakstura saistaudu bojājumi (sistēmisks vaskulīts, sklerodermija, sistēmiska sarkanā vilkēde), plaušu infarkts,
  • TELA.

Faktori, kas palielina pleirīta attīstības risku:

  • stresu un pārmērīgu darbu;
  • hipotermija;
  • nesabalansēts, barības vielu slikta uztura;
  • hipokinēzija;
  • zāļu alerģijas.

Pleirītu protams var būt:

  • akūta līdz 2-4 nedēļām
  • subakītis no 4 nedēļām līdz 4-6 mēnešiem,
  • hroniska, ilgāk par 4-6 mēnešiem.

Mikroorganismi ievada pleiras dobumā dažādos veidos. Infekcijas izraisītāji var iekļūt, saskaroties ar asinīm vai limfiem. Tiešā trieciens notiek traumām un brūcēm operācijās.

Sausais pleirīts

Ar sausu pleirītu pleirā nav šķidruma, uz tās virsmas parādās fibrīns. Būtībā šī pleirīda forma paredz eksudatīvas attīstību.

Sausa pleirīte bieži ir sekundāra slimība daudzās apakšējo elpošanas ceļu un limfmezglu slimībās, ļaundabīgi audzēji, reimatisms, kolagēnas slimības un dažas vīrusu infekcijas.

Tuberkulozais pleirīts

Nesen tuberkulozā pleirīta biežums ir pieaudzis, un tas notiek visās formās: šķiedrains, eksudatīvs un audzējs.

Gandrīz pusei gadījumu sausa pleirīda klātbūtne norāda, ka tuberkulozes process ķermenī notiek latentā formā. Patiesībā pleiras tuberkuloze ir diezgan reti sastopama, lielākoties šķiedru pleirīts ir atbilde uz limfmezglu vai plaušu tuberkulozi.

Tuberkulozais pleirīts, atkarībā no slimības gaitas un tā īpašībām, ir sadalīts trijos tipos: perifokāla, alerģiska un faktiski pleirālas tuberkuloze.

Purpurs pleirīts

Purtu pleirītu izraisa šādi mikroorganismi kā patogēni stafilokoki, pneimokoki, streptokoki. Retos gadījumos tie ir proteīni, Escherichia spieķi. Kā parasti, pēc vienas mikroorganismu iedarbības izzūd gūžas pleirīts, bet tā notiek, ka visa mikrobu saikne izraisa šo slimību.

Smadzeņu pleirīta simptomi. Slimības virziens mainās atkarībā no vecuma. Zīdaiņiem pirmajos trīs dzīves mēnešos ir ļoti grūti noskaidrot gļotādu pleirītu, jo tas ir maskēts ar vispārējiem simptomiem, kas raksturo nabas sepsi, stafilokoku izraisītu pneimoniju.

No slimības puses krūtis kļūst izliekta. Tāpat ir arī pleca samazināšana, nepietiekama rokas kustība. Vecākiem bērniem ir standarta kopējā pleirīta simptomi. Jūs varat arī atzīmēt sauso klepu ar krēpu, dažreiz pat ar pūlīti - ar izrāvienu abscesa pleiru bronhos.

Sakulēts pleirīts

Sumerētais pleirīts ir viena no vissmagākajām pleirīda formām, kurā pleirāla lokšņu sapludināšana noved pie pleiras ekstrudāta uzkrāšanās.

Šī forma attīstās ilgstošu iekaisuma procesu rezultātā plaušās un pleirā, kā rezultātā rodas daudz saķeres un no pleiras dobuma izdalās eksudāts. Tādējādi efūzija uzkrājas vienā vietā.

Eksudatīvs pleirīts

Eksudatīvā pleirīte atšķiras ar šķidruma klātbūtni pleiras dobumā. To var izraisīt krūšu kurvja ievainojums ar asiņošanu vai asiņošanu vai limfas izsvīdumu.

Pēc šī šķidruma veida pleirīts tiek sadalīts sero-fibrinous, hemorrhagic, chylous un jaukts. Šo šķidrumu, bieži nezināmas izcelsmes, sauc par efūziju, kas arī spēj ierobežot plaušu kustību un apgrūtināt elpošanu.

Pleirītu simptomi

Pleirītu gadījumā simptomi var atšķirties atkarībā no tā, kā notiek patoloģisks process, ar vai bez eksudāta.

Sausa pleirīte raksturo šādas īpašības:

  • sāpes krūtīs, īpaši klepus, dziļa elpošana un pēkšņas kustības,
  • piespiedu stāvoklis skartajā pusē,
  • sekla un maiga elpošana, ar skarto pusi vizuāli atpaliekot elpošanai,
  • klausoties - pleiras berzes troksnis, elpas trūkuma pasliktināšanās fibrīnu nogulsnēšanās zonā,
  • drudzis, drebuļi un smaga svīšana.

Eksudatīvā pleirveidā klīniskās izpausmes ir nedaudz atšķirīgas:

  • trulas sāpes skartajā zonā,
  • sausa, agonējoša klepus,
  • spēcīgs elpošanas traucējumu skalošanas lag,
  • smaguma sajūta, elpas trūkums, izciļņi starp ribām,
  • vājums, drudzis, smags drebuļi un bagātīgs sviedri.

Vissmagākais kurss vērojams ar gūžas pleirītu:

  • augsta ķermeņa temperatūra;
  • smagas sāpes krūtīs;
  • drebuļi, slikta dūša;
  • tahikardija;
  • zems ādas tonis;
  • svara zudums

Ja pleirīda gaita kļūst hroniska, tad plaušās veidojas plaušās radušās pleiras saķēdes formas, kas neļauj pilnīgi izlīdzināt plaušām. Masveida pneimofibroze tiek saistīta ar plaušu audu perfūzijas tilpuma samazināšanos, tādējādi pastiprinot elpošanas mazspējas simptomus.

Sarežģījumi

Pleirītu iznākums lielā mērā ir atkarīgs no tā etioloģijas. Ilgstoša pleirija gadījumā, plaušu dobumā esošo adhēziju turpmāka attīstība, starpbloku plaisas un pleiras dobumu sajaukums, masīvu piestātņu veidošanās, pleiras loku sabiezēšana, pleirоkleozes un elpošanas mazspējas attīstība, diafragmas dome mobilitātes ierobežošana.

Diagnostika

Pirms noteikt, kā ārstēt plaušu pleirītu, ir vērts iziet pārbaudi un noteikt tā rašanās cēloņus. Klīnikā, lai diagnosticētu pleirītu, tiek izmantotas sekojošas pārbaudes:

  • pacienta pārbaude un nopratināšana;
  • pacienta klīniskā pārbaude;
  • rentgena izmeklējumi;
  • asins analīze;
  • pleiras izsvīduma analīze;
  • mikrobioloģiskā pārbaude.

Pleirītu kā klīnisko stāvokli diagnoze parasti nerada īpašas grūtības. Šīs patoloģijas galvenā diagnostiskā sarežģītība ir noteikt pleiras iekaisuma cēloni un pleiras izsvīduma veidošanos.

Kā ārstēt pleirītu?

Ja parādās pleirīda simptomi, terapijai jābūt visaptverošai un tās galvenais mērķis ir novērst galveno procesu, kas noveda pie tā attīstības. Simptomātiska ārstēšana ir paredzēta, lai atvieglotu un paātrinātu fibrīna uzsūkšanos, lai novērstu plašu pietauvošanos un saķeri pleiras dobumā.

Mājās jāārstē tikai pacienti ar diagnosticētu sausu (fibrinālu) pleirītu, visi citi pacienti jāreģistrē slimnīcā, lai pārbaudītu un izvēlētos individuālu ārstēšanas režīmu plaušu pleirveidā.

Šīs pacientu kategorijas specializētais departaments ir terapeitiskais departaments, un pacientiem ar gūžas pleirītu un empīmu nepieciešama speciāla ārstēšana ķirurģiskā slimnīcā. Katrai no pleirītu formām ir savas terapijas īpašības, bet jebkura veida pleirīts ir norādīts etiotropais un patogēniskais virziens ārstēšanā.

Tātad ar sausu pleirītu pacients ir parakstīts:

  1. Sāpju mazināšanai ir noteikti pretsāpju līdzekļi: analgīns, ketāni, tramadols ar šo zāļu neefektivitāti, slimnīcā iespējams injicēt narkotiskus pretsāpju līdzekļus.
  2. Efektīva sasildīšana, pusalkoholiskie vai camphor kompreses, sinepju plāksteri, jods net.
  3. Nosakiet zāles, kas nomāc klepu - cinekod, codelac, libexin.
  4. Tā kā primārais iemesls visbiežāk ir tuberkuloze, pēc tuberkulozes pleirīta diagnozes apstiprināšanas tuberkulozes ambulancē, tiek veikta specifiska ārstēšana.

Ja pleirīts ir eksudatīvs ar lielu izsvīduma daudzumu, to velkot vai nosusinot, tiek veikta pleura punkcija. Vienlaikus izsūknē ne vairāk kā 1,5 litrus eksudāta, lai neradītu sirds komplikācijas. Smadzeņu pleirīts, dobums tiek mazgāts ar antiseptiķiem. Ja process ir kļuvis hronisks, tiek izmantots plejektomija - pleiras daļas ķirurģiska noņemšana, lai novērstu atkārtojumu. Pēc eksudāta rezorbcijas pacientiem tiek ordinēti fizioterapija, fizikālā terapija un elpošanas vingrinājumi.

Akūtā tuberkulozā pleirīts kompleksā var iekļaut tādas zāles kā izoniazīds, streptomicīns, etambutols vai rifampicīns. Pati tuberkulozes ārstēšanas gaita ilgst apmēram gadu. Parapneumoniskā pleirveidā ārstēšanas panākumi ir atkarīgi no antibiotiku izvēles, pamatojoties uz patoloģiskās mikrofloras jutīgumu pret tām. Paralēli tiek parakstīta imūnstimulējoša terapija.

Kas ir šķiedru josla plaušās?

Fibroze ir slimība, ko izraisa paātrināta kolagēna sintēze un saistaudu parādīšanās. Visbiežāk fibrozi novēro piena dziedzeros, aknās, plaušās, priekšdziedzeros. Fibrozes cēlonis ir hronisks iekaisuma process, tāpēc organisms mēģina izolēt nidus.

Plaušu fibrozes veidi un cēloņi

Sakarā ar veselo šūnu nomaiņu ar saistaudiem, novērota elastības samazināšanās. Tas novērš skābekļa iekļūšanu asinsrites sistēmā un apgrūtina plaušu un asinsvadu darbību. Plaušu pūslīšu sienas ieelpošanas laikā vairs nespēj izstiepties, un, izelpojot, nokristies.

Plaušu fibrozi raksturo ātra veselīgu šūnu nomaiņa ar rētu audiem. Ar patoloģijas izplatīšanos ietekmē bronhu, limfātisko un asinsvadu, dažreiz blakus esošos orgānus.

Pēc bojājuma, fibrozi iedala šādos veidos:

  • vienpusējs - ietekmē vienu no organizācijas dalībniekiem;
  • divpusēji - lokāli veidojas uz diviem plaušiem;
  • focal - lokalizēts atsevišķā apgabalā;
  • kopējā vai difūzā - uztver visu plaušu.

Vietējā fibroze ir rētas audu izplatīšanās sekas deģenerācijas vai iekaisuma rezultātā. Šajā gadījumā tiek ietekmēta neliela platība. Plaušu audi ir blīvāki un plaušu tilpums ir mazāks. Izmaiņas neietekmē gāzes maiņu. Persona, iespējams, nepamana slimību.

Difūzās fibrozes gadījumā orgāns kļūst blīvs un mazāks. Gāzes apmaiņas process tiek pārtraukts. Bojājuma zonā daudzām kolagēna šķiedrām parādās mikrocistis.

Atkarībā no tā, kā saistaudi aug, tie atbrīvo:

  1. Pneimofibroze. Smaga lineāra fibroze ir raksturīga ar saistaudu izplatīšanos blakus veselībai;
  2. Pneimoskleroze. Audi tiek aizstāti lielā laukumā, orgāns ir saspiests;
  3. Plaušu ciroze. Bojājums plaši uztver bronhu un asinsvadus.

Patoloģiskais process ir neatgriezenisks, ārsti var tikai samazināt simptomu izpausmi, tādējādi uzlabojot pacienta dzīves kvalitāti.

Eksperti identificē šādus fibrozes cēloņus:

  1. Ilgstoša saskare ar organiskām un neorganiskām putekļiem. Silīcija dioksīds, marmors, kaļķakmens, magnezīts, azbests, akmeņogļu putekļi, graudu putekļi, putekļi ir bīstami. Piemēram, vairāk nekā 10 gadus azbesta putekļu ieelšana ražošanā var izraisīt neatgriezeniskus plaušu audos radušos procesus, kas var parādīties pēc 20-30 gadiem.
  2. Komplikācijas pēc tuberkulozes, pneimonijas, sistēmiskas sarkanās vilkēdes, reimatoīdā artrīta, sklerodermijas, sarkoidozes.
  3. Narkotiku ārstēšana. Dažiem pacientiem, kuri saņēma staru terapiju audzēja ārstēšanai, tika diagnosticēta fibroze. Zāles, kas ietekmē plaušu audus: ķīmijterapija (metotreksāts, ceplafosfamīds), sirds (amiodarons, korordons, anaprilīns), antibiotikas (makrobid). Slimība attīstās sakarā ar alerģisku reakciju pret šo zāļu vai ilgstošas ​​lietošanas dēļ.

Dažreiz ārsti nevar noteikt precīzu slimības cēloni. Tad šī slimība tiek klasificēta kā idiopātiska fibroze. Tiek uzskatīts, ka tas notiek pēc alveolītu epitēlija bojājuma smēķēšanas, vīrusu infekciju, hroniskas aspirācijas, iedzimtas noslieces dēļ.

Simptomi un slimības diagnoze

Sākotnējā stadijā ir diezgan grūti diagnosticēt patoloģiju, jo slimniekiem šajā periodā nav specifisku simptomu vai tie nerada bažas pacientam. Spilgtas slimības izpausmes novērotas tikai 20% pacientu. Pirmās fibrozes pazīmes ir klepus un elpas trūkums. Klepus ir sausa, pakāpeniski mitrās un paātrina. Aizdegšanos vispirms atzīmē tikai fiziskās slodzes laikā, kad slimības progresēšanu novēro miera stāvoklī.

Nesen es lasīju rakstu, kas stāsta par instrumentu Intoxic par parazītu atsaukšanu no cilvēka ķermeņa. Ar šo medikamentu jūs varat FOREVER atbrīvoties no saaukstēšanās, problēmas ar elpošanas sistēmu, hronisku nogurumu, migrēnas, stresu, pastāvīgu uzbudināmību, kuņģa-zarnu trakta patoloģiju un daudzām citām problēmām.

Mani neizmantoja, lai uzticētos nekādai informācijai, bet es nolēmu pārbaudīt un pasūtīt iepakojumu. Es pamanīju pārmaiņas nedēļu vēlāk: tārpi burtiski sāka man lidot. Es jutu spēka pieaugumu, apstājos klepus, pastāvīgas galvassāpes ļauj man iet, un pēc 2 nedēļām tās pilnībā pazuda. Es jūtu, ka mans ķermenis atgūstas no novājinoša parazīta izsīkuma. Izmēģiniet to un jūs, un, ja kāds ir ieinteresēts, tad saiti uz rakstu tālāk.

Plaušu fibrozes pazīmes ir:

  • neliela hipertermija;
  • plaušu slimību attīstība;
  • sirds mazspējas simptomi;
  • elpas trūkums un sekla;
  • pirksti un mutes gļotas kļūst cianotiski.

Pēdējais simptoms rodas vēlīnās slimības stadijās. Smagos gadījumos slimība var izplatīties uz citiem orgāniem, visbiežāk sirds. Var rasties pirkstu sabiezēšana, kļūstot izliektai nagu plāksnei. Palielinās vēnas kakla daļā un tiek novērotas locekļu pietūkums.

Nepietiekamas terapijas gadījumā patoloģija var veicināt emfizēmas, sirds mazspējas, plaušu hipertensijas un vēža rašanos.

Izdarot diagnozi, ārsts ņem vērā klīniskos, laboratorijas, rentgena datus. Lai saprastu plaušu darbības traucējumiem, tiek veikti testi, kas izmēra izelpas spēku, asins skābekļa piesātinājumu un plaušu aktivitāti fiziskās slodzes laikā.

Ar fibrozes diagnozi var izmantot arī rentgena metodes:

  • rentgenogramma ir nepieciešama, lai vizualizētu plaušu modeli;
  • datortomogrāfija ļauj redzēt orgānu fokālo, perifēro, subpleurso, retikulāro tonējumu;
  • Lai apstiprinātu plaušu hipertensiju, nepieciešama ehokardiogramma.

Var būt nepieciešama biopsija no orgāniem, kurus skārusi patoloģija. Bronhoskopija ļauj pārbaudīt plaušu audus un noteikt bojājuma procentus.

Slimības ārstēšana

Pirmkārt, ir jāizslēdz provokācijas faktors. Tātad, ja slimības cēlonis ir bīstama ražošana, tad jums ir jāmaina darbavieta. Ja tiek konstatētas elpošanas sistēmas iekaisuma slimības vai rūsu audu patoloģiska attīstība visā organismā, tiek novērsta primārā patoloģija.

Terapijas uzdevums ir samazināt slimības simptomus. Konservatīvs ārstēšana dod rezultātu tikai slimības agrīnajā stadijā.

  • zāļu lietošana;
  • skābekļa terapija;
  • elpošanas vingrinājumi;
  • bezbarības diēta.

Kad zāļu terapija ir efektīvs steroīdu līdzeklis, kas novērš slimības simptomus. Bronhodilatatoru, mucolytics, glikokortikosteroīdu kurss. Ja bronhīts vai pneimonija ir savienojušies ar plaušu šķiedru pavedieniem, tad ir vajadzīgs antibiotiku kurss. Lai novērstu sirds mazspēju, pacients ir spiests lietot sirds glikozīdus. Vitamīns ir paredzēts, lai saglabātu imunitāti.

Zāles ir blakusparādības, tādēļ tām ārsts ir jālieto un stingri jāievēro norādītajās devās.

Ja konservatīva ārstēšana nenoved pie pacienta stāvokļa atvieglošanas, tad jākoriģē ķirurģiska iejaukšanās. Ir iespējama plaušu darbības traucējumu novēršana. Ārkārtējos gadījumos tiek veikta orgānu transplantācija.

Atbrīvoties no klepus masāžas simptomiem palīdzēs. Tas nostiprina muskuļus, stiprina asins un limfas plūsmu, palīdz uzlabot drenāžas funkciju. Smagā stadijā masāža ir kontrindicēta. Skābekļa terapija palielina skābekļa daudzumu asinīs, palīdz samazināt elpas trūkumu un uzlabo vispārējo stāvokli. Terapiju var veikt mājās.

Elpošanas vingrošana uzlabo asinsriti, normalizē plaušu ventilāciju, novērš asins stagnāciju. Vingrinājumi tiek veikti uz vēdera, krūtīm un pilnu elpošanu. Noderīgs mērens vingrinājums. Ārsti iesaka anaerobos treniņus brīvā dabā, piemēram, braukšanu, riteņbraukšanu vai pastaigas.

Plaušu fibrozes profilaksei ir šādas lietas:

  • smēķēšanas atmešana;
  • personāla aizsardzības līdzekļu izmantošana, strādājot putekļainās vietās;
  • savlaicīga elpošanas ceļu slimību ārstēšana;
  • lietojot medikamentus, kas var izraisīt slimības attīstību, periodiski uzrauga plaušu stāvokli.

Dzelzs šķiedru auklas plaušās ir cicatricial izmaiņas, kas var rasties aukstuma rezultātā ar pneimonijas pazīmēm. Ja nav konstatētas citas plaušu patoloģijas un nav elpošanas traucējumu, ārstēšana nav nepieciešama.

Plaušu pleirīts - tas, kas ir, cēloņi, veidi, simptomi un ārstēšana pieaugušajiem

Galvenais elpošanas orgāns cilvēka ķermenī ir plaušas. Unikālā cilvēka plaušu anatomiskā struktūra pilnībā atbilst to funkcijai, ko tās veic, un to ir grūti pārvērtēt. Plaušu pleirītu izraisa pleiru lapu iekaisums infekciozu un neinfekciozu iemeslu dēļ. Slimība nepieder pie vairākām neatkarīgām nosoloģiskām formām, jo ​​tā ir daudzu patoloģisko procesu komplikācija.

Kas ir plaušu pleirīts?

Plaušu pleirīts ir viena no vissarežģītākajām iekaisuma slimībām, kas ir smagākas bērniem un vecāka gadagājuma cilvēkiem. Pleura ir plaušu serozā membrāna. Tas ir sadalīts viscerālā (plaušu) un parietāla (parietāla).

Katra plauze ir pārklāta ar plaušu pleiru, kas iziet cauri sakņu virsmai paritēlo pleiru, kas līnijas krustu dobuma sieniņām blakus plaušai un atdala plaušās no vidus stadijas. Plaušu pleiras, kas ļauj plaukstām elpot, nesāpīgi pieskaras krūtīm.

Plaušas ir sapārotas orgāns. Katrai personai ir divas plaušas - pa labi un pa kreisi. Plaušas atrodas krūtīs un aizņem 4/5 no tās tilpuma. Katra plauve ir pārklāta ar pleiru, kuras ārējā mala ir stingri piestiprināta pie krūts sprauga. Plaušu audi atgādina smalki porainu sūkli rozā. Ar vecumu, kā arī ar elpošanas sistēmas patoloģiskajiem procesiem, ilgstošu smēķēšanu, plaušu parenhīmas krāsa mainās un kļūst tumšāka.

Elpot būtībā ir nekontrolēts process, kas notiek refleksu līmenī. Par to ir atbildīga noteikta zona - medulla. Tas regulē elpošanas dziļuma ātrumu un pakāpi, koncentrējoties uz oglekļa dioksīda koncentrācijas procentuālo daudzumu asinīs. Elpošanas ritmu ietekmē visa organisma darbs. Atkarībā no elpošanas biežuma sirdsdarbība palēninās vai paātrinās.

Slimību klasifikācija

Atkarībā no slimības cēloņa slimības izpausme var būt arī atšķirīga:

  • Pūšais pleirīts ir slimība, kuras parādīšanās pleiras dobumā izraisa gūžas raksturu. Tajā pašā laikā rodas parietāla un plaušu membrānu iekaisums.
  • Exudatīvs pleirīts ir raksturīgs infekcijas, audzēja vai cita rakstura pleiras bojājumiem.
  • Sausais pleirīts parasti ir sāpīgu procesu komplikācija plaušās vai citos orgānos, kas atrodas pie pleiras dobuma, vai arī tas ir simptoms parastām (sistēmiskām) slimībām.
  • Tuberkulozais pleirīts ietekmē serozas membrānas, kas veido pleiras dobumu un pārklāj plaušas. Slimības galvenais simptoms ir palielināts šķidruma ekskrēcija vai pleirā novietotais fibrīns.

Pēc izplatīšanas vietas:

  • Difūzais pleirīts (eksudāts pārvietojas pa pleiras dobumu).
  • Apkopēts pleirīts (šķidrums uzkrājas vienā no pleiras dobuma sekcijām). Tas var būt apikāls, pie sienas, bazāls, interlobārs.

Pēc bojājuma veida pleirīts ir sadalīts:

  • Escudative - šķidrumu veido un saglabā starp pleiras slāņiem;
  • šķiedrvielu šķidrums ir ierobežots, bet pats pleiras sienu virsma ir pārklāta ar fibrīna (olbaltumvielu) slāni.

Pleurīts ir sadalīts arī pēc izplatības rakstura:

  • var ietekmēt tikai vienu plaušu
  • abas akcijas (vienvirziena un divvirzienu).

Iemesli

Jāatzīmē, ka slimība tās tīrā formā ir reti sastopama. Piemēram, attīstības cēlonis var būt sāpes krūtīs, tā pārkaršana. Vairumā gadījumu tas ir saistīts ar kādu slimību vai rodas kā tā komplikācija.

Plaušu pleirīts ir raksturīgs fibrīnu pārklājumu veidošanās uz pleiru lokšņu virsmas un / vai eksudāta uzkrāšanās pleiras dobumā. Simptomi ir atkarīgi no slimības formas.

Visizplatītākais infekcijas pleirīts. Svarīga loma patoloģijas attīstības mehānismā ir organisma sensibilizācija. Mikrobi un to toksīni izraisa izmaiņas organisma reaktivitātē un pleiras alerģiju. Imūnsistēma sāk "sūtīt" uz iekaisuma vietā iegūtās antivielas, kuras, kombinējot ar antigēniem, ietekmē histamīnu ražošanu.

Apmēram 70% no patoloģijas veidiem ir izraisījuši baktēriju līdzekļi:

  • Streptokoki;
  • Pneimokoki;
  • Mycobacterium tuberculosis;
  • Anaerobi;
  • Sēnes;
  • Legionella;
  • Tuberkuloze.

Neinfekciozās plaušu pleirīta cēloņi ir šādi:

  • pleiru loku ļaundabīgi audzēji,
  • pleiras (krūts, plaušu utt.) plazmā,
  • Difūzā rakstura saistaudu bojājumi (sistēmisks vaskulīts, sklerodermija, sistēmiska sarkanā vilkēde)
  • plaušu infarkts.

Vai pleirīts ir lipīgs? Lai nepārprotami atbildētu uz šo jautājumu, jums jāzina pati pleirīda cēlonis. Ja ciešanas ir saistītas ar sāpēm krūtīs, tad, protams, šāds pleirīts ir neinfekciozs. Vīrusu etioloģijā tas var būt pilnīgi infekciozs, lai gan infekcijas pakāpe ir zema.

Simptomi plaušu pleirīts

Pacienti bieži paliek garām pleirīts, jo tā simptomi ir līdzīgi parastam saaukstēšanās gadījumam. Tomēr šīs patoloģijas pazīmes joprojām atšķiras no citām elpošanas ceļu slimībām. Jums vajadzētu zināt, ka dažāda veida pleirīta simptomi ir atšķirīgi.

Pati pirmā un acīmredzamā plaušu pleirīta pazīme ir:

  • Smagas, īslaicīgas, akūtas sāpes krūtīs, bieži vien tikai vienā pusē, ar dziļu elpošanu, klepu, kustību, šķaudīšanu vai pat runāšanu.
  • Dažās plaušu vietās pleirīts parādās sāpēs citās ķermeņa daļās, piemēram, kaklā, plecā vai vēderā.
  • Sāpīga elpošana bieži izraisa sausu klepu, kas savukārt pastiprina sāpes.

Simptomiem palielinās arī liela nozīme:

  • akūtu pleiras bojājumu periodos ir raksturīga ātra klīniskā pacelšanās;
  • par audzēju un hroniskām formām - mierīgāks slimības gaita

Kā plaušu pleirīgums rodas gados vecākiem cilvēkiem? Vecumā ir gausa gaita un lēna uzsūkšanās iekaisuma fokusā.

  • skaidrs sāpju savienojums krūtīs ar pacienta elpošanas darbību: sāpes pēkšņi rodas vai būtiski paaugstinās dziļas elpas augstumā. Kad iekaisuma process kļūst mazāk izteikts, sāpes samazinās.
  • sauss klepus, kas rodas, izraisot klepus pleiru nervu galus ar fibrīnu, kā arī ķermeņa temperatūras paaugstināšanos.

Pacienti ar gūžas pleirītu sūdzas par:

  • sāpes, smaguma sajūta vai pietūkums
  • klepus
  • elpošanas grūtības, nespēja dziļi elpot, elpas trūkums,
  • drudzis, vājums.

Posmi

Pleiras iekaisums attīstās, reaģējot uz patogēnu mikrobu ieviešanu, un sastāv no 3 posmiem: eksudācijas, gūžas izdalīšanās veidošanās un atveseļošanās.

Eksudāts ir šķidrums, kas iziet no mikroviļņiem, kas satur lielu daudzumu olbaltumvielu un parasti veido asiņu formas elementus. Uzliesmojas audos un / vai ķermeņa dobumā iekaisuma laikā.

1. posms

Pirmajā stadijā, slimības izraisītāja ietekmē, paplašinās asinsvadi, palielinās caurlaidība, palielinās šķidruma ražošanas process.

2. posms

Izstumšanas pakāpe pamazām iet gāzu izdalīšanās veidošanās stadijā. Tas notiek patoloģijas tālākās attīstības procesā. Uz pleiru loksnēm parādās fibrīna nogulsnes, kas elpošanas laikā rada triecienu. Tas noved pie plaušu dobumā izveidojušās adhēzijas un kabatas, kas kavē normālu izvadīta izplūdi, kas kļūst sāpīga. Smadzeņu izdalīšanās sastāv no baktērijām un vielmaiņas produktiem.

3. pakāpes pleirīts

Trešajā posmā simptomi pakāpeniski samazinās, pacients vai nu atgūst, vai slimība kļūst hroniska. Neskatoties uz to, ka slimības ārējie simptomi izzūd un vairs nemudina pacientu, patoloģisko procesu iekšienē pakāpeniski attīstās tālāk.

Sarežģījumi

Kas ir bīstama plaušu pleirīts? Raugu (pietauvošanās) rašanās rezultātā tiek bloķēti atsevišķi plaušu bloki, kas ieelpojot veicina mazāk gaisa ieplūdi, kā rezultātā - strauja elpošana.

Palielinātas pleirīta formas var izraisīt tādu komplikāciju rašanos, kas ir bīstamas veselībai un dzīvībai - pleiras adhēzijas, vietējās asinsrites traucējumi, ko izraisa eksudāta traumu sastopamība, bronhopleurālās fistulas.

Galvenās pleirīta komplikācijas:

  • Pleiras sāpīga saplūšana (empīēma);
  • Pleiras dobuma adhēzija - eksudatīvā pleirīta sekas;
  • Bukletu sabiezējums, fibroze;
  • Samazināta plaušu elpošanas ceļu ekspresija;
  • Elpošanas sistēma, sirds un asinsvadu sistēmas traucējumi.

Šādu komplikāciju prognoze ir ļoti nopietna: mirstības līmenis sasniedz 50%. Pacientiem, kas bojā gājuši biežāk, ir vēl lielāks procents gados vecākiem un vājiem cilvēkiem, maziem bērniem.

Diagnostika

Ja rodas simptomi, nekavējoties konsultējieties ar ārstu: temperatūras neesamības gadījumā sazinieties ar ģimenes ārstu; nestabilas veselības stāvokļa vai saistītas infekcijas slimības gadījumā - neatliekamās palīdzības dienestā

Pārbaudot, slimā puse no krūtīm atpaliek elpošanas ceļā, to var redzēt no lāpstiņu kustības. Klausoties plaušas, tiek noteikta ļoti raksturīga pleiras berzes skaņa. Radiografija akūtā sausajā pleirveidā nesniedz pietiekamu informāciju. Laboratoriskie testi raksturo pamata slimību.

Pēc tam, kad pacients tika diagnosticēts, šķidrumu ņem no pleiras, lai noteiktu, kurš šķidrums tajā uzkrājas. Visbiežāk tas ir eksudāts vai pūlis, retos gadījumos - asinis. Jāatzīmē, ka bērniem ir biežāk sastopama slimība ar gļotādu.

Lai diagnosticētu pleirītu, tiek izmantoti šādi testi:

  • pacienta pārbaude un nopratināšana;
  • pacienta klīniskā pārbaude;
  • rentgena izmeklējumi;
  • asins analīze;
  • pleiras izsvīduma analīze;
  • mikrobioloģiskā pārbaude.

Plaušu pleirīts ārstēšana

Ja jums ir diagnosticēts plaušu pleirīts, kas tas ir, kā ārstēt slimību, ārstējošais ārsts to izskaidro. Ar aizdomu par pleirītu, tiek analizēti simptomi un visa iepriekš veiktā ārstēšana, un pacients tiek hospitalizēts.

Aplūkojot slimības veidu, ir noteikti īpaši medikamenti, lai mazinātu iekaisumu un samazinātu simptomus. Bet tas ir nepieciešams ne tikai dzert tabletes: jums ir nepieciešams pareizi uzturs, fiziskās aktivitātes, lai pilnībā atjaunotu orgānus.

Narkotiku ārstēšana ir atkarīga no pleirīta cēloņa, proti:

  • Ja slimību izraisa pneimonija vai akūts bronhīts, tad tā jāārstē ar antibiotikām;
  • Tuberkuloze ir nepieciešama īpaša ārstēšana.
  • Acetaminofēnu vai pretiekaisuma līdzekļus, piemēram, ibuprofēnu, lieto pret sāpēm pleirīcijā.

Zāļu veids ir atkarīgs no slimības cēloņa. Ja tas ir infekciozs, tiek izmantotas antibiotikas, ja tiek izmantotas alerģiskas, pretiekaisuma zāles.

Plaušu fibrinālā pleirīta agrīnā stadijā, pusalkoholisko sasilšanas kompresēs, ieteicama kalcija hlorīda elektroforēze.

Plaušu eksudatīvā pleirīta ārstēšanā izšķiršanas fāzē tiek veikta fizioterapija (eksudāta rezorbcija), lai paātrinātu eksudāta pazušanu un samazinātu pleiras adhēziju.

Sausa pleirīta saasināšanās laikā pacienti tiek izrakstīti, lai sildītu krūtīm ar infrasarkanajiem stariem, krūšu kurvja ultravioletā starojuma, ikdienas parafīna lietošanu. Pēc subsidešanas akūts iekaisums - kalcija un joda elektroforēze. Vienu mēnesi pēc atveseļošanās parādās ūdens procedūras, fiziskā slodze, rokas un vibrācijas masāža.

Pacientiem ir nepieciešams uzņemt līdzsvarotu uzturu un dzert daudz šķidruma. Arī pacientam tiek noteikts īpašs uzturs, kas balstās uz daudziem vitamīniem un olbaltumvielām.

Pēc izrakstīšanās no slimnīcas pacientiem jāveic elpošanas vingrinājumi, ko ārsts ir paredzējis, lai atjaunotu pilnvērtīgu plaušu darbību. Rāda mērenu vingrinājumu, ilgi pastaigas svaigā gaisā, ļoti noderīga joga. Atveseļojošs mežs ir īpaši noderīgs.

Kā ārstēt pleirītis tautas līdzekļus

Ir svarīgi saprast, ka vienīgi pleirību nevar ārstēt ar tautas līdzekļiem, jo ​​slimība var strauji progresēt un izraisīt elpošanas mazspēju un izplūdušo izplūšanu.

Plaušu pleirītu ārstēšana tautas līdzekļos ir kompreses lietošana un infūzijas, novārījumu, tinktūru lietošana.

  1. No pleirīta palīdz biešu sula. Tas tiek izspiests no svaigas saknes, sajauc ar medu. Par 100 g sulas nepieciešams 2 ēdamkarotes medus. Paņemiet instrumentu 2 reizes dienā pēc ēšanas. Katru reizi, kad nepieciešams sagatavot svaigu porciju, sastāvs nav jāuzglabā.
  2. Mēģiniet ārstēt šādu augu infekciju ar pleirītu, piemēram, piparmētru, žāvētus zaļumus, gurnu asiņošanu, izņemiet glāzi trīs reizes dienā.
  3. Saknes (0,5 tējk.) Un sakneņus (0,5 tējk.) Kaukāziešu balto kafijas vārītu 0,5 l ūdens, lai pēc iztvaikošanas iegūtu glāzi šķidruma. Ņem 0,5 tējk. trīs reizes dienā. Atkaulošana ir noderīga pleirīta, pneimonijas, tuberkulozes, sirds mazspējas ārstēšanai.
  4. Medu un sīpolu sulu samaisa ar vienādām daļām (sīpolu vietā varat lietot melnā rutku sulu) - vienu ēdamkaroti divreiz dienā, lai ārstētu pleirītu.
  5. Paplātes infūzijas liela vai parasta. Pie puslitra verdoša ūdens pievieno 2 ēd.k. l žāvēta auga. Šķidrumu filtrē un dzer siltu 100-120 ml 4 reizes dienā. Dzēriens ir nekaitīgs, tai ir dziedinošs un antibakteriāls raksturs.

Profilakse

Ļoti vienkārši: nepieciešams pienācīgi ārstēt primāro infekcijas slimību, ievērot diētu, mainīt fizisko piepūli ar kvalitatīvu atpūtu, nepārkarst un nepakļauties pārmērīgai dzesēšanai.

Atcerieties, ka pleirīts ir citas slimības sekas. Nekad pārtraukt terapiju uz pusi, jo trūkst slinkuma vai laika trūkuma, un vienmēr mēģiniet izvairīties no situācijām, kas var izraisīt infekciju.

Plaušu fibroze, teikums vai slimība, ar kuru jūs varat dzīvot?

Plaušu fibroze ir elpošanas sistēmas slimība, ko izraisa saistaudu izmaiņas. Tā rezultātā audos izaug sienās, alveolos un citās sienās.

Pēc saistaudu daudzuma palielināšanās plaušu elastīgums un izstiepamība samazinās. Un tas pats samazinās alveolu sienu caurlaidību, lai nodrošinātu netraucētu asins apmaiņu asinīs. Rezultātā plaušu audu, kas ir mīksts, mīksts un bez skābekļa caurlaidības problēmām, aizstāj ar citu. Plaukstās palielinās, bet audi nav funkcionāli.

Problēmas steidzamība:

Mūsdienu pasaulē šī slimība nav tik plaši izplatīta, taču tai joprojām ir vieta. Tātad ar novēlošanos un diagnostiku problēma var kļūt nopietna.

Pašlaik zinātnieki vēl nav pilnībā noskaidrojuši precīzus šīs slimības attīstības cēloņus. Ir daudz faktoru, kas veicina fibrozes attīstību, no kuriem svarīgākie ir pastāvīgais kontakts ar putekļaino vidi. Silikozes vai sarkoidālo plaušu izmaiņu sekas. Tas parasti ir saistīts ar kaitīgiem faktoriem silīcija ražošanā.

Turklāt predisponējošais faktors ir hroniska pēkšņa pneimonija, kas pastāv jau ilgu laiku.

Šādu faktoru kombinācija ietekmē slimības attīstību:

  • Saskare ar dažādām ķīmiskajām vielām, kas atrodas gaisā. Starp tiem var būt dažādi pesticīdi un toksiskie izgarojumi.
  • Regulāra un ilgstoša svešķermeņu, piemēram, putekļu, ziedputekšņu un miltu, iekļūšana augšējā un tādējādi zemākā elpceļos.
  • Ilgstoša iedarbība uz infekcijas faktora ķermeni, attīstot iekaisuma procesu.
  • Alerģiska ķermeņa reakcija uz pastāvīgu vai ilgstošas ​​darbības līdzekli. Tā rezultātā plaušas jau ilgu laiku tiek pakļautas aseptiskajam iekaisumam.
  • Radiācijas enerģijas ietekme. Tas var būt saistīts ar vēža vai radiācijas apkarošanu, piemēram, Černobiļas katastrofas likvidatoriem.

Turklāt slimības attīstībai veicina sekojošus nosacījumus:

  • Smēķēšana, ar to ilgi un lielos daudzumos.
  • Vecuma ierobežojums lielākajai daļai cilvēku ietekmē aptuveni 50 gadu vecumu.
  • Apkārtējās vides apstākļi. Slimība visbiežāk attīstās cilvēkiem, kas dzīvo industriālajās pilsētās vai blīvi apdzīvotās metropoles teritorijās.
  • Plaušu fibrozes attīstības varbūtība ir lielāka cilvēkiem, kuru ģimenēm ir līdzīgas slimības.
  • Stimulatora pastāvīgs kontakts no ārpuses.

Plaušu fibrozes veidi:

Veidlapas definīcijai ir ļoti liela nozīme ārstēšanas taktiku simptomā, diagnozē un izvēlēšanā. Pirmkārt, process var būt gan vienpusējs, gan divpusējs. Plaušu bojājumi var būt fokusēti vai difūziski. Patoloģiskā procesa attīstība var izpausties fibrozes, cirozes un sklerozes formā.

Ar fibrozes attīstību plaušu audus tikai daļēji aizstāj ar saistaudiem, bet orgānu darbība paliek. Turklāt šķiedru audi kļūst lielāki, plaušās kļūst biezākas un tiek novērotas izmaiņas funkcionēšanā. Un jau sklerozes attīstības stadijā nav plaušu audu, orgāns ir saspiests un nedarbojas.

Pašlaik fibrozes veidi tiek sadalīti atkarībā no cēloņa, kas kalpoja tās attīstībai. Starp tiem, putekļu fibroze, bieži šī slimība ir profesionāls raksturs. Kā arī fokālais bojājums. Tas rodas, pateicoties autoimūnajiem procesiem organismā, piemēram, sarkanā vilkēde, reimatoīdais artrīts utt.

Infekciozs fibroze, ja organisms ilgstoši ir pakļauts infekcijas slimībām. Reti, bet process var būt idiopātisks. Šajā gadījumā precīzu viņa izskatu iemeslu nevarēja noskaidrot. Fibrozes tipa izolēšana ir ļoti svarīga turpmākajai pacientu vadības taktikai, pareizai optimālu zāļu izvēlei.

Kādi ir plaušu fibrozes simptomi?

Tādēļ cilvēki, kuri smēķē, izskaidro simptomu parādīšanos tikai smēķēšanas laikā. Un arī izskaidrojiet to ilgtermiņa iekaisuma procesus, kurus tie neārstē.

  • Sākotnējais un biežākais simptoms, ko cilvēki piedzīvo, ir elpas trūkums. Sākumā cilvēks to vienkārši neievēro, un organisms cenšas to kompensēt. Sākotnēji pēc ilgstošas ​​fiziskās slodzes vai darba tas vēlāk kļūst pastāvīgs. Lielākā daļa pacientu dodas pie ārsta, ja elpas trūkums kļūst nepanesams, rodas atpūtai. Tā rezultātā dzīves kvalitāte ievērojami samazinās, cilvēks nevar veikt ikdienas darbu, ko viņš agrāk bez problēmām izdarīja. Vēlākajos posmos jums būs nepieciešama tuvu cilvēku palīdzība, lai rūpētos par slimnieku.
  • Nākamais un svarīgākais simptoms ir klepus. Tās daba atšķiras atkarībā no slimības smaguma pakāpes. Sākotnēji rodas, tas netraucē cilvēka dzīvi, un viņš bieži nepievērš uzmanību. Sākumā tās dabīgā daba notiek diezgan reti. Bet vēlāk frekvence palielinās, un sauso raksturu aizstāj ar mitru. Parādās krēpu nodalījums. Tas ir viskozs raksturs, krāsa būs atšķirīga. Bez adhēziska iekaisuma tas ir balts vai pelēks, ar tādu pašu vēnu krāsu. Bet, ja ir infekcijas izraisītājs, tad krēpam būs zaļgani nokrāsa ar dzeltenu vai brūnu nokrāsu.
  • Sāpes krūtīs. Diezgan nesaprotams daudzu cilvēku simptoms. Un viss, jo sāpēm raksturs nav specifisks. Tie ir saistīti ar plaušu audu elastības pārkāpumiem, kā arī plaušu tilpuma palielināšanos, kas nesamazina. Plauzs nospiež pret krūtīm, tādējādi mazliet to pārraujot. Tāpēc tam ir neatliekams un izkliedēts raksturs.
  • Izskats ir arī mainījies. Personas ādas krāsa kļūst gaiša, ir pelēks nokrāsa. Vēlāk cianozei pievienojas arī ādas krāsa. Sākumā tas ir disāls, bet vēlāk kļūst difūzs. Tas ir saistīts ar pieaugošu hipoksiju, kas kļūst arvien izteiktāka. Pirksti ir bungu spieķi, ko izraisa pakāpenisks skābekļa trūkums.
  • Tas var arī paaugstināt asinsspiedienu, ātru sirdsdarbību. Spiediens galvenokārt palielinās mazajā asinsrites lokā. Tā rezultātā parādās viens no raksturīgajiem simptomiem, tas ir vēnu pietūkums, īpaši kakla rajonā.
  • Elpošanas kustības biežums virs normāla, jo cilvēkam nepietiek skābekļa. Cilvēks nevar veikt mājsaimniecības darbus vai pilnībā strādāt nepārtraukti augošā vājuma dēļ.
  • Uz kājām, vēlāk, parādās pietūkums, parestēzijas utt.

Kā diagnosticēt plaušu fibrozi?

Šīs slimības diagnostika bieži aizkavējas, un tā sāk dziedēt vēlu, kad ir pagājuši neatgriezeniski procesi plaušu audos un ķermenī kopumā.

Pirmkārt, pacients parasti ierodas terapeitā tikšanās reizei.

  • Sākotnējās sarunas loma, visu sūdzību noskaidrošana, notikumu secība ir ļoti svarīga. Ir skaidri jānosaka slimības rašanās laiks un slimības progresēšanas pakāpe.
  • Turklāt jums ir jāsavāc detalizēta vēsture. Nevēlamo vides faktoru klātbūtne, slikti ieradumi, mājsaimniecības vēsture. Kā arī īpaša uzmanība un profesionālā vēsture. Darba vieta, apdraudējumu klātbūtne vai trūkums, darba stāža ilgums.
  • Svarīgi ir arī noskaidrot, kuras slimības ir cietušas no tuvākās ģimenes. Īpaši tie, kas saistīti ar elpošanas sistēmu.
  • Galvenos simptomus var konstatēt jau vizuāli pārbaudot. Redzamas izmaiņas ādā, to krāsa nav veselīga. Krūtis arī uzņemas atšķirīgu izskatu, tas kļūst par cilindru paplašinātu.
  • Plaši tiek izmantoti plaušu un sitaminstrumentu audi.

Turklāt plaši izmanto laboratorijas un instrumentālās pārbaudes metodes.

Pirmkārt, tie ir laboratorijas rādītāji.

  1. Piemēram, pilnīga asins analīze. Nav īpašu izmaiņu tajā, bet jūs varat redzēt leikocitozi, kas parādījies infekcijas pievienošanas dēļ, kā arī hemoglobīna un sarkano asins šūnu līmeni.
  2. Tāda metode kā pulssoksimetrija. Kas ļauj novērtēt asins skābekļa piesātinājuma pakāpi.
  3. Lai apstiprinātu diagnozi, tiek izmantota krūškurvja orgānu rentgena starojuma avots, bet vairumā gadījumu tas nav pietiekami informatīvs, šim nolūkam veicot datortomogrāfiju. Tas skaidri un skaidri parāda strukturālās izmaiņas plaušās. Vienīgais trūkums šajā metodē ir cena.
  4. Turklāt paredzamā plaušu funkcija, iespējamās elpceļu tilpums. To veic, izmantojot spirogrāfiju. Tā ir pārnēsājama ierīce, kas tiek izmantota neinvazīvai plaušu darbības novērtēšanai.
  5. Lai novērtētu elpošanas ceļu vadītspēju, tiek izmantota bronhoskopijas metode, bet tā ļauj novērtēt elpošanas sistēmas stāvokli, bronhu koka iekaisuma pakāpi, kā arī krēpu dehidozes raksturu.

Plaušu fibrozes ārstēšanas metodes.

Plaušu fibrozes ārstēšanā tiek izšķirti vairāki pamatprincipi.

Pēc visu vides faktoru noskaidrošanas jums jācenšas novērst to ietekmi vai, ja iespējams, saīsināt kontakta laiku. Ja kaitīgais faktors ir saistīts ar profesionālo vidi, tad jums ir jāmaina darba vietas, lai novērstu tās ietekmi uz ķermeni.

Ja cilvēks smēķē, tad šis sliktais ieradums ir jānovērš. Šajā gadījumā jums ir nepieciešams pilnīgi izbeigt smēķēšanu, samazinot dienas laikā smēķēto cigarešu skaitu, neuzlabo veselību.

Necaurredzama ārstēšana skābekļa terapijas veidā vienmēr tiek galvenokārt piešķirta, tas ir nepieciešams normālai skābekļa pieplūdei audiem. Ja organismā ir trūkums, visi orgāni sāks vadīt nepareizu darbības režīmu.

Tas tiek piešķirts cikliskajā režīmā ar kompensācijas procesu. Vai arī, ja process jau ir daļēji kompensēts vai dekompensēts, tad skābekļa terapiju lieto nepārtrauktā režīmā. Lai to izdarītu, iegādājieties īpašus skābekļa inhalatorus - stacionārus vai pārnēsājamus.

Saistībā ar skābekļa iecelšanu pacientam tiek mācīts pienācīgi elpot. Ir svarīgi izvēlēties pareizo stāju, lai vislabāk varētu nokļūt gaisā plaušās. Kā arī elpošanas vingrošana.

Liela uzmanība tiek pievērsta narkotikām.

Ar drenāžas sākumu, ja process tiek kompensēts, tad bronhodilatatoriem var būt pozitīva ietekme.

Ja kādā no sūdzībām slikts izdalās krēpas, tad izmantojiet attīrīšanas līdzekļus, kas var padarīt to šķidrāku.

Lai samazinātu saistaudu audzēju, tiek nozīmēti glikokortikoīdi, daži no imūnsupresantu klāsta medikamentiem, kā arī citostatiskie līdzekļi. Nelielā mērā, bet tie spēj palēnināt saistaudu audzēšanu.

Tiklīdz ārsts pārbauda iekaisuma procesa pievienošanu, antibakteriālie līdzekļi tiek nekavējoties izrakstīti. Tās var lietot kā ieelpojot un parenterāli.

Ja rodas sirds un asinsvadu sistēmas komplikācijas, jānosaka īpaša terapija. Lai iegūtu optimālu izvēli, konsultējieties ar kardiologu. Galvenās pulmonālas fibrozes izraisītāju grupas ir sirds glikozīdi.

Ja process ir ieguvis milzīgu raksturu un zāles nesniedz atbrīvojumu, tad šajā gadījumā palīdzēs tikai veselīga plaušu transplantācija. Bet šī procedūra tiek nodota ļoti reti. Tas ir pilns ar daudzām komplikācijām.

Kādi ir veidi, kā novērst plaušu fibrozi.

Ja konstante vai bieža saskare ar putekļu daļiņām ir kaitīgs līdzeklis, tad jums vajadzētu mēģināt to novērst. Ja iespējams, mainiet darba vietu uz labvēlīgāku, ja tas nav iespējams, tad izmantojiet respiratorus un maskas. Bet jums ir nepieciešams tos regulāri izmantot un mainīt ar noteiktu frekvenci.

Smēķēšana jāizslēdz no regulāriem negatīviem faktoriem. Tas ievērojami palielina fibrozes risku.

Turklāt jums regulāri jāmeklē ārsts. Ja galvenais predispozīcijas faktors ir kaitīga ražošana, tad ir nepieciešams apmeklēt profesionālu patologu.

Kas ir fibrināls pleirīts?

Sausais vai fibrinogēns pleirīts ir akūta iekaisuma slimība, kas rodas ar bojājumiem plaušu serozajā membrānā, un to raksturo konkrētas plāksnes parādīšanās pleiru lokšņu virsmā. Šis pleirīda variants ir diezgan bīstams, jo noteiktos apstākļos tas var izraisīt ievērojamu pleirā sastopamas fibrīnas plāksnes uzkrāšanos, pleiras sabiezēšanu, kas vēl vairāk noved pie veselu šķiedru audu nomaiņas.

Šajā gadījumā šķiedru audi var aizstāt plašas pleiras vietas, un var notikt turpmāka hialinizācija. Depozīti, kas veidojas uz sausa pleirīta fona, vairumā gadījumu saplūst ar pleiru un vēl vairāk var izraisīt normālu elpošanas procesu traucējumus. Šo pleirīda variantu var diagnosticēt gan pieaugušajiem, gan bērniem, un tas prasa nopietnu ārstēšanu, lai novērstu bīstamu komplikāciju rašanos.

Cēloņi un attīstības patoģenēze

Vairumā gadījumu fibrinālais pleirīts attīstās uz iekaisuma procesu fona, kas ietekmē plaušas vai orgānus tieši pleiras tuvumā. Atkarībā no iekaisuma procesa attīstības pamatcēloņiem, visus etioloģiskos faktorus var iedalīt septiskajā un aseptiskajā formā. Par infekcioziem, tas ir, septiskajiem, sausās pleirīta cēloņiem ir tādas slimības kā:

  • plaušu abscess;
  • tuberkuloze;
  • ARVI;
  • visu veidu bakteriāla pneimonija.

Kuņģa pleirīta aseptiska versija ir daudz retāk sastopama. Šāds patoloģisks stāvoklis var būt reimatisma akūtas fāzes rezultāts, kā arī dažas citas sistēmiskas autoimūnas slimības, kas ietekmē saistaudu daudzumu visā organismā. Šādas slimības ir sarkanā vilkēde. Turklāt sausā pleirīta attīstība var būt urīnvielas sekas, kas attīstās hroniskas nieru mazspējas pēdējā stadijā. Parasti urīnvielas klātbūtnē pleiras plāksnes, kas izraisa pleiras audu, rodas, veidojot sausu pleirītu, kas rodas no slāpekļa toksīnu uzkrāšanās.

Sausa pleirīta patoģenēzei ir noteiktas īpašības. Parasti slimības attīstības septiskajā variantā patogēna mikroflora no esošajām iekaisuma perēkļiem iekļūst pleiras dobumā. Patogēno baktēriju ietekme veicina iekaisuma procesu attīstību, kā arī ievērojamu pleiru plākšņu pietūkumu. Nākotnē pleiras dobumā veidotajā eksudātā novēro leikocītu skaita palielināšanos. Pleiru šķidruma daudzums ar sausu pleirītu nepalielinās.

Tad iekaisuma eksudāts sāk izšķīst un tajā esošie proteīni pāriet, sāk apdzīvot fibrinās plāksnes formā. Fibālās plāksnes pakāpeniski aug pār saistaudu šķiedrām. Turklāt pleiru loksnēs parādās īpašas šķiedru piestātnes, un pašas lapas sāk augt kopā. Pakāpeniski pleiras augšana var būt gan daļēji, gan pilnīgi.

Raksturīgi simptomi

Ņemot vērā, ka sausais pleirīts parasti attīstās uz citu elpošanas orgānu iekaisuma slimības fona, šī stāvokļa klīniskās izpausmes papildina esošos primārās slimības simptomus. Sausā pleirīta simptomātiskas izpausmes bieži tikai nedaudz pasliktina pacienta stāvokli. Ar pleiras sakāvi var rasties:

  • neliels ķermeņa temperatūras pieaugums;
  • nakts svīšana;
  • smags vājums;
  • drebuļi;
  • sāpes krūtīs ar dziļu elpošanu un klepu;
  • sekla elpošana;
  • ierobežota krūšu kurvja slimības puse.

Dažos gadījumos, kad pleiras bojājums nav pārāk plašs, nedrīkst novērot pleiras berzes troksni. Turklāt, klausoties plaušas pacientiem ar sausu pleirītu, skartajā pusē var būt vājināta elpošana. Dažos gadījumos iekaisuma skartajā apgabalā jūs varat klausīties skaņu, kas līdzinās sniega triecienam.

Diagnostikas un ārstēšanas metodes

Īpaša uzmanība tāda stāvokļa diagnostikā kā fibrināls pleirīts tiek dota auskulācijai. Kvalificēts pulmonologs var noteikt trokšņa veidu un tā atrašanās vietu. Turklāt, lai apstiprinātu diagnozi, tiek veikta rentgena vai ultraskaņas izmeklēšana, lai noteiktu fibrīna uzkrāšanās vietu pleirā, kā arī tā ziedlapu akrecijas laukumu.

Ja primārās slimības akūtas fāzes laikā tika atklāts fibrināls pleirīts, ārstēšana parasti tiek vērsta uz pleiras bojājumu attīstības pamatā esošo cēloni. Ja ir visizplatītākā sausās pleirīta septiska forma, parasti pacientiem tiek piešķirts stingrs gulta, taupīgs uzturs un patērē lielu daudzumu silta ūdens.

Antibiotikas un pretiekaisuma līdzekļi tiek noteikti kā medikamentu atbalsts.

Turklāt smagos slimības gadījumos var būt nepieciešams lietot zāles, kas nepieciešamas esošo simptomu novēršanai. Parasti pacientiem ieteicams lietot pretvēža zāles sīrupa un tablešu veidā, lai samazinātu temperatūru un dažos gadījumos arī pretsāpju līdzekļus. Bieži vien smagos slimības gadījumos diurētiskie līdzekļi ir paredzēti, lai samazinātu pleiras audu pietūkumu.

Kuņģa pleirīta autoimūnā dabā parasti tiek nozīmēti steroīdi. Šīs zāles ir:

  • Prednizolons;
  • Deksametazons;
  • Hidrokortizons;
  • Metipred

Ja rodas smagas sāpes elpojot vai klepus, var norādīt anestēzijas līdzekļu intramuskulāru ievadīšanu. Turklāt, lai samazinātu sāpes, var būt nepieciešams nomainīt krūtīs ar stingru pārsēju. Ir vērts atzīmēt, ka vairumā gadījumu sausās pleirīta ārstēšana notiek mājās, bet pacientam ir jāuzrauga pacienta stāvoklis, apmeklējot ārstu un viņa radiniekus. Smagos gadījumos var norādīt pacienta hospitalizāciju. Pēc atveseļošanās pacientiem jāveic rehabilitācijas un spa procedūras.