Plaušu fibroze

Bez pašrealizācijas mehānismiem cilvēka ķermenis nevarēja izturēt agresīvo vidi. Šiem procesiem ir blakus efekts, ja faktors, pret kuru viņi pretoties, ir liels postošs spēks. Tāpēc aizsargājošie saistaudi, kas veidojas hroniska alveolu iekaisuma vietā plaušās, var augt tādā mērā, ka Jums ir diagnosticēta plaušu fibroze, patoloģisko izmaiņu risks ir atkarīgs no īpašībām; piemēram, tas var būt lokāls (intersticiāls) fibroze, kas attīstījies negatīvo faktoru ietekmē.

Kas ir plaušu fibroze

Plaušu fibroze ir slimība, kas rada draudus elpošanai, jo saistaudi veidojas plaušās, kam ir tendence uzkrāt kritisko masu. Iznīcinošo seku ātrums un pakāpe ir atkarīga no slimības pazīmēm. Aknu fibrozes vai plaušu izplatīšanās platums ir sadalīts:

  • kurā vietējie rajoni ir pakļauti izmaiņām.
  • difūzs, kurā saistaudu audzēšanas un blīvēšanas apgabals uzņem lielus laukumus (fotoattēlā) un samazina plaušu audu elastību.

Plaušu sakņu fibroze tiek uzskatīta par atsevišķu sugu: lieli traukini plaušu pamatā ir pakļauti riskam. Pēc augšanas daba fibroze atgādina vēzi, taču šīm slimībām ir fundamentāli atšķirīgs raksturs, un nav pareizi tos sajaukt. Vēzis ir augošs konglomerāts ar DNS bojātajām orgānu šūnām, fibroze ir parasts, bet paplašināts rētaudi. Šķiedru audu augšanas process ir neatgriezenisks, bet tas tiek koriģēts.

Simptomi

Atkarībā no fibrozes platuma simptomi ir dažādi. Fokālās formas gadījumā pacientam vispirms vispirms nav iespējams pamanīt slimību. Izkliedētā tipa gaisā plaušu traukos tiek slēgts šķiedru audos, un simptomi nav ilgi, lai:

  • sauss klepus;
  • aizdusa, ko papildina pat gaismas intensitāte;
  • ādas un gļotādu bumbas, līdz cianozei (cianozei);
  • pirkstu nagu falangas pietūkums;
  • smagos posmos - sirds mazspēja.

Slimības cēloņi

Sakarā ar fibrozes izcelsmi iedala intersticiālas un idiopātiskas. Pirmais veids rodas sakarā ar ārējo plaušu kaitīgo faktoru iedarbību. Otrā tipa fibrozes cēloņi medicīnā vēl nav droši izskaidroti, bet šis veids atšķiras ar agresīvu izplatīšanos plaušu audos. Intersticiāla tips ir fibroze, ko izraisa:

  • kaitīgo putekļu frakciju ieelpošana ar beriliju un silīcija dioksīdu;
  • zāles: antibiotikas, ķīmijterapija;
  • infekcijas slimības: tuberkuloze (izraisot plaušu cirozi), netipiska pneimonija, plaušu emfizēma.

Klasifikācija

Plaušu fibrozi klasificē pēc vairākiem kritērijiem. Slimības izpausmes ir dažādi simptomi, smagums un lokalizācija:

Pēc izplatības būtības

Lineārs vienpusējs sitiens

Viena plauze ir skārusi

Ietekmē gan plaušas

Neliels orgāna uzmanības lokā var mainīties.

Amazed visi plaušās

Izglītības nolūkos

Slimība, ko izraisa negatīvi vides faktori

Neidentificēts attīstības cēlonis

Vājināta vājība ietekmē augšējos orgānus.

Bojājums ierobežotajās zonās pie plaušu saknēm

Izriet no saknes

Diagnostika

Sūdzības tiek ņemtas vērā, lai novērtētu pacienta stāvokli. Ārsts dzird un skandē uz krūtīm, pārbauda elpošanas funkciju un plaušu tilpumu. Funkcionalitātes noteikšana tiek veikta ar īpašu pārbaudes - pārbaudes izelpas spēku. Oximetrija nosaka skābekļa līmeni asinīs. Lai saprastu pilnīgu klīnisko ainu, pulmonologs veic instrumentālo diagnostiku - rentgena starus, magnētiskās rezonanses attēlveidošanu.

Komutē tomogrāfiju izmanto, lai noteiktu cistēmas izpausmes, tumsu. Plaušu hipertensijas noteikšanai izmanto ehokardiogrammu. Bronhoskopiju izmanto, lai pētītu bronhu iekšējo virsmu un funkciju. Plaušu biopsija (ņemot audu gabalu) tiek lietota ar minimāli invazīvu operāciju vai bronhu alveolāru lavāšanu.

Plaušu fibrozes ārstēšana

Pacienti ir izrakstījuši kompleksu terapiju, kas sastāv no medikamentiem un rehabilitācijas pasākumiem. Kopējo sakņu un citu plaušu fibrozes fibrozi ārstē ar skābekļa terapiju, kas cīnās elpas trūkuma dēļ un uzlabo stāvokli fiziskās slodzes laikā. Ja slimība ir apstājusies smagā stadijā, pacientiem tiek nozīmēta plazmasfēze un hemosorbcijas procedūras. Fibrozi nevar pilnībā izārstēt, bet jūs varat palēnināt šķiedru audu aizstāšanas procesu.

Narkotiku ārstēšana

Narkotiku terapija ietver šādu zāļu lietošanu, lai atvieglotu pacienta stāvokli:

  1. Glikokortikosteroīdi - prednizolonu ordinē 12 nedēļas, terapija turpinās divus gadus. Deva ir 0,5-1,2 g dienā.
  2. Citostatiskie līdzekļi - pārtrauc saistaudu audzēšanu. Paredzēts, ja prednizolons nedos vēlamo darbību. Izrakstīti azatioprīni un ciklofosfamīdu, ārstēšanas ilgums ir seši mēneši. Pieņemšana pa 1,5-2 mg / kg 3-4 receptēs.
  3. Antiblēmas zāles - Kolhicīns neļauj amiloidīdām veidot, uzkrāties proteīnā. Veroshpiron samazina saistaudu veidošanos.
  4. Pretapaugļošanās un atklepošanas līdzekļi - samazina simptomus. Ārstējiet eufilīnu, salbutamolu, ambroksolu.
  5. Antibiotikas - novēršot bronhītu, pneimoniju. Piesakies streptomicīns, metronidazols, mebendazols.
  6. Vakcīnas - lai novērstu imunitātes pazemināšanos. Reizi piecos gados ieteicams saņemt vakcīnu pret pneimokoku.
  7. Sirds glikozīdi - Strofantīns un metotreksāts ir parakstīti, lai novērstu sirds mazspēju.

Kas ir šķiedru josla plaušās?

Fibroze ir slimība, ko izraisa paātrināta kolagēna sintēze un saistaudu parādīšanās. Visbiežāk fibrozi novēro piena dziedzeros, aknās, plaušās, priekšdziedzeros. Fibrozes cēlonis ir hronisks iekaisuma process, tāpēc organisms mēģina izolēt nidus.

Plaušu fibrozes veidi un cēloņi

Sakarā ar veselo šūnu nomaiņu ar saistaudiem, novērota elastības samazināšanās. Tas novērš skābekļa iekļūšanu asinsrites sistēmā un apgrūtina plaušu un asinsvadu darbību. Plaušu pūslīšu sienas ieelpošanas laikā vairs nespēj izstiepties, un, izelpojot, nokristies.

Plaušu fibrozi raksturo ātra veselīgu šūnu nomaiņa ar rētu audiem. Ar patoloģijas izplatīšanos ietekmē bronhu, limfātisko un asinsvadu, dažreiz blakus esošos orgānus.

Pēc bojājuma, fibrozi iedala šādos veidos:

  • vienpusējs - ietekmē vienu no organizācijas dalībniekiem;
  • divpusēji - lokāli veidojas uz diviem plaušiem;
  • focal - lokalizēts atsevišķā apgabalā;
  • kopējā vai difūzā - uztver visu plaušu.

Vietējā fibroze ir rētas audu izplatīšanās sekas deģenerācijas vai iekaisuma rezultātā. Šajā gadījumā tiek ietekmēta neliela platība. Plaušu audi ir blīvāki un plaušu tilpums ir mazāks. Izmaiņas neietekmē gāzes maiņu. Persona, iespējams, nepamana slimību.

Difūzās fibrozes gadījumā orgāns kļūst blīvs un mazāks. Gāzes apmaiņas process tiek pārtraukts. Bojājuma zonā daudzām kolagēna šķiedrām parādās mikrocistis.

Atkarībā no tā, kā saistaudi aug, tie atbrīvo:

  1. Pneimofibroze. Smaga lineāra fibroze ir raksturīga ar saistaudu izplatīšanos blakus veselībai;
  2. Pneimoskleroze. Audi tiek aizstāti lielā laukumā, orgāns ir saspiests;
  3. Plaušu ciroze. Bojājums plaši uztver bronhu un asinsvadus.

Patoloģiskais process ir neatgriezenisks, ārsti var tikai samazināt simptomu izpausmi, tādējādi uzlabojot pacienta dzīves kvalitāti.

Eksperti identificē šādus fibrozes cēloņus:

  1. Ilgstoša saskare ar organiskām un neorganiskām putekļiem. Silīcija dioksīds, marmors, kaļķakmens, magnezīts, azbests, akmeņogļu putekļi, graudu putekļi, putekļi ir bīstami. Piemēram, vairāk nekā 10 gadus azbesta putekļu ieelšana ražošanā var izraisīt neatgriezeniskus plaušu audos radušos procesus, kas var parādīties pēc 20-30 gadiem.
  2. Komplikācijas pēc tuberkulozes, pneimonijas, sistēmiskas sarkanās vilkēdes, reimatoīdā artrīta, sklerodermijas, sarkoidozes.
  3. Narkotiku ārstēšana. Dažiem pacientiem, kuri saņēma staru terapiju audzēja ārstēšanai, tika diagnosticēta fibroze. Zāles, kas ietekmē plaušu audus: ķīmijterapija (metotreksāts, ceplafosfamīds), sirds (amiodarons, korordons, anaprilīns), antibiotikas (makrobid). Slimība attīstās sakarā ar alerģisku reakciju pret šo zāļu vai ilgstošas ​​lietošanas dēļ.

Dažreiz ārsti nevar noteikt precīzu slimības cēloni. Tad šī slimība tiek klasificēta kā idiopātiska fibroze. Tiek uzskatīts, ka tas notiek pēc alveolītu epitēlija bojājuma smēķēšanas, vīrusu infekciju, hroniskas aspirācijas, iedzimtas noslieces dēļ.

Simptomi un slimības diagnoze

Sākotnējā stadijā ir diezgan grūti diagnosticēt patoloģiju, jo slimniekiem šajā periodā nav specifisku simptomu vai tie nerada bažas pacientam. Spilgtas slimības izpausmes novērotas tikai 20% pacientu. Pirmās fibrozes pazīmes ir klepus un elpas trūkums. Klepus ir sausa, pakāpeniski mitrās un paātrina. Aizdegšanos vispirms atzīmē tikai fiziskās slodzes laikā, kad slimības progresēšanu novēro miera stāvoklī.

Nesen es lasīju rakstu, kas stāsta par instrumentu Intoxic par parazītu atsaukšanu no cilvēka ķermeņa. Ar šo medikamentu jūs varat FOREVER atbrīvoties no saaukstēšanās, problēmas ar elpošanas sistēmu, hronisku nogurumu, migrēnas, stresu, pastāvīgu uzbudināmību, kuņģa-zarnu trakta patoloģiju un daudzām citām problēmām.

Mani neizmantoja, lai uzticētos nekādai informācijai, bet es nolēmu pārbaudīt un pasūtīt iepakojumu. Es pamanīju pārmaiņas nedēļu vēlāk: tārpi burtiski sāka man lidot. Es jutu spēka pieaugumu, apstājos klepus, pastāvīgas galvassāpes ļauj man iet, un pēc 2 nedēļām tās pilnībā pazuda. Es jūtu, ka mans ķermenis atgūstas no novājinoša parazīta izsīkuma. Izmēģiniet to un jūs, un, ja kāds ir ieinteresēts, tad saiti uz rakstu tālāk.

Plaušu fibrozes pazīmes ir:

  • neliela hipertermija;
  • plaušu slimību attīstība;
  • sirds mazspējas simptomi;
  • elpas trūkums un sekla;
  • pirksti un mutes gļotas kļūst cianotiski.

Pēdējais simptoms rodas vēlīnās slimības stadijās. Smagos gadījumos slimība var izplatīties uz citiem orgāniem, visbiežāk sirds. Var rasties pirkstu sabiezēšana, kļūstot izliektai nagu plāksnei. Palielinās vēnas kakla daļā un tiek novērotas locekļu pietūkums.

Nepietiekamas terapijas gadījumā patoloģija var veicināt emfizēmas, sirds mazspējas, plaušu hipertensijas un vēža rašanos.

Izdarot diagnozi, ārsts ņem vērā klīniskos, laboratorijas, rentgena datus. Lai saprastu plaušu darbības traucējumiem, tiek veikti testi, kas izmēra izelpas spēku, asins skābekļa piesātinājumu un plaušu aktivitāti fiziskās slodzes laikā.

Ar fibrozes diagnozi var izmantot arī rentgena metodes:

  • rentgenogramma ir nepieciešama, lai vizualizētu plaušu modeli;
  • datortomogrāfija ļauj redzēt orgānu fokālo, perifēro, subpleurso, retikulāro tonējumu;
  • Lai apstiprinātu plaušu hipertensiju, nepieciešama ehokardiogramma.

Var būt nepieciešama biopsija no orgāniem, kurus skārusi patoloģija. Bronhoskopija ļauj pārbaudīt plaušu audus un noteikt bojājuma procentus.

Slimības ārstēšana

Pirmkārt, ir jāizslēdz provokācijas faktors. Tātad, ja slimības cēlonis ir bīstama ražošana, tad jums ir jāmaina darbavieta. Ja tiek konstatētas elpošanas sistēmas iekaisuma slimības vai rūsu audu patoloģiska attīstība visā organismā, tiek novērsta primārā patoloģija.

Terapijas uzdevums ir samazināt slimības simptomus. Konservatīvs ārstēšana dod rezultātu tikai slimības agrīnajā stadijā.

  • zāļu lietošana;
  • skābekļa terapija;
  • elpošanas vingrinājumi;
  • bezbarības diēta.

Kad zāļu terapija ir efektīvs steroīdu līdzeklis, kas novērš slimības simptomus. Bronhodilatatoru, mucolytics, glikokortikosteroīdu kurss. Ja bronhīts vai pneimonija ir savienojušies ar plaušu šķiedru pavedieniem, tad ir vajadzīgs antibiotiku kurss. Lai novērstu sirds mazspēju, pacients ir spiests lietot sirds glikozīdus. Vitamīns ir paredzēts, lai saglabātu imunitāti.

Zāles ir blakusparādības, tādēļ tām ārsts ir jālieto un stingri jāievēro norādītajās devās.

Ja konservatīva ārstēšana nenoved pie pacienta stāvokļa atvieglošanas, tad jākoriģē ķirurģiska iejaukšanās. Ir iespējama plaušu darbības traucējumu novēršana. Ārkārtējos gadījumos tiek veikta orgānu transplantācija.

Atbrīvoties no klepus masāžas simptomiem palīdzēs. Tas nostiprina muskuļus, stiprina asins un limfas plūsmu, palīdz uzlabot drenāžas funkciju. Smagā stadijā masāža ir kontrindicēta. Skābekļa terapija palielina skābekļa daudzumu asinīs, palīdz samazināt elpas trūkumu un uzlabo vispārējo stāvokli. Terapiju var veikt mājās.

Elpošanas vingrošana uzlabo asinsriti, normalizē plaušu ventilāciju, novērš asins stagnāciju. Vingrinājumi tiek veikti uz vēdera, krūtīm un pilnu elpošanu. Noderīgs mērens vingrinājums. Ārsti iesaka anaerobos treniņus brīvā dabā, piemēram, braukšanu, riteņbraukšanu vai pastaigas.

Plaušu fibrozes profilaksei ir šādas lietas:

  • smēķēšanas atmešana;
  • personāla aizsardzības līdzekļu izmantošana, strādājot putekļainās vietās;
  • savlaicīga elpošanas ceļu slimību ārstēšana;
  • lietojot medikamentus, kas var izraisīt slimības attīstību, periodiski uzrauga plaušu stāvokli.

Dzelzs šķiedru auklas plaušās ir cicatricial izmaiņas, kas var rasties aukstuma rezultātā ar pneimonijas pazīmēm. Ja nav konstatētas citas plaušu patoloģijas un nav elpošanas traucējumu, ārstēšana nav nepieciešama.

Kas ir plaušu fibroze un kā tas ir bīstams?

Plaušu fibroze ir slimība, kurā plaušu audus aizvieto ar saistaudu. Ar plaušu fibrozi tiek ražots liels kolagēna daudzums. Savienojošie audi beidzot aug un veido rētas. Šāds patoloģisks process ir neatgriezenisks, tāpēc galvenais ārstēšanas mērķis ir pilnīga atveseļošanās un pacienta dzīves kvalitātes uzlabošana.

Slimības cēloņi

Dzelzs izmaiņas plaušās notiek fona:

  • infekcijas slimības;
  • alerģiska reakcija;
  • starojuma terapijas iedarbība;
  • granulomatozais patoloģijas veids;
  • ilgstoša putekļu ieelpošana.

Plaušu fibrozes cēloņi nav atkarīgi no cilvēka vecuma. Šo slimību diagnosticē gan pieaugušajiem, gan bērniem. Īpašs risks ir personas, kuru darbs saistīts ar organisko un neorganisko putekļu veidošanos. Piemēram, ar skujām, miltiem, pelējuma, cementa, azbesta un smiltīm. Šajā gadījumā putekļi ir plaušu slimību avots, kas var izraisīt fibrozes veidošanos.

Cēloņsakarīgs faktors patoloģijas attīstībā var būt noteiktu zāļu uzņemšana. Dažos gadījumos lineārā plaušu fibroze attīstās pneimonijas, tuberkulozes, reimatoīdā artrīta, vilkēdes vai vaskulīta fona apstākļos.

Provocējošus fibrozes attīstības faktorus var izraisīt gan iekšējie, gan ārējie stimuli. Slimības procentuālais daudzums ir atkarīgs no ekoloģijas. Jo augstāks ir gaisa piesārņojums un vide, jo lielāka ir plaušu fibrozes attīstības iespēja.

Ir pierādīts, ka slikti ieradumi, tostarp smēķēšana, noved pie plaušu audu iznīcināšanas un alveolu normālas darbības pārtraukšanas. 80% gadījumu ļaundabīgie smēķētāji biežāk tiek diagnosticēti ar plaušu fibrozi nekā nesmēķētāji.

Patoloģijas veidi

Dzelzs izmaiņas plaušās var būt lokāli (fokusētas) un izkliedētas.

Vietējā plaušu fibroze ir saistaudu izplatīšanās, ko izraisa iekaisuma vai distrofijas process. Gados vecākiem cilvēkiem ir īpašs risks, viņu imunoloģiskā reaktivitāte ir ievērojami vājāka. Šajā gadījumā fokālos iekaisuma process ietekmē tikai nelielu daļu plaušās. Plaušu audi vienlaikus saspiež, un plaušu apjoms samazinās. Slāpētā vieta ir absorbēta ar oglekļa pigmentu, ko izraisa traucēta limfātiskā drenāža.

Ierobežotas fibrotiskās izmaiņas neietekmē gāzes apmaiņas funkcijas un plaušu mehāniskās spējas. Tāpēc klīnisko attēlu var paslēpties. Dažos gadījumos pacienti var netikt informēti par slimības klātbūtni.

Plaušu pneimoskuloze attīstās uz hronisku obstruktīvu patoloģiju, infekcijas un invazīvo slimību vai iedzimtu plaušu slimību fona.

Difūzā fibroze ir smagāka sakarā ar to, ka iekaisuma process ietekmē lielāko daļu plaušās. Elpošanas orgāni ir saspiesti un samazināti. Gāzu apmaiņas funkcijas un plaušu mehāniskās īpašības ir pasliktinājušās. Skartajā apgabalā tiek novēroti plaši kolagēna šķiedru lauki. Subpleursā reģionos tiek novēroti mikroskāti, kas spēj izplatīties un inficēt pietiekami lielas vietas. Dažos gadījumos patoloģiskais process ietekmē plaušu asinsvadu sistēmu.

Plaušu fibroze var būt vienpusēja vai divpusēja. Fibroze tiek klasificēta kā intersticiāla un bazālā.

Idiopātiska forma

Klīniskajā praksē visbiežāk tiek diagnosticētas idiopātiskās fibrotiskās pārmaiņas. Šī forma dominē vīriešu smēķētājiem vecumā no 50 līdz 60 gadiem. Idiopātiskā plaušu fibroze var attīstīties no vairākiem mēnešiem līdz vairākiem gadiem. Medicīnas praksē šo fibrozes formu sauc par pneimoniju.

Cēloņi, kas izraisa idiopātiskas fibrozes attīstību, līdz šim nav pilnībā izprotami. Tomēr ir pierādīts, ka šī fibrozes forma var attīstīties, ņemot vērā ģenētiskos un vides faktorus.

Idiopātisko izmaiņu plaušās klīniskā izpausme ir šāda: pacientiem ir elpas trūkums un klepus. Simptomi parasti pasliktinās pēc treniņa. Idiopātiskās fibrozes raksturīga iezīme ir sausa, smalka burbuļojošā rāļi. Ķermeņa temperatūra ir normāla, tomēr dažos gadījumos tās veiktspēja var sasniegt 38 ° C.

Jebkurā gadījumā nav iespējams atstāt plaušu fibrozi bez ārstēšanas. Tas var izraisīt plaušu nepietiekamību un nāvi.

Raksturīgi simptomi

Agrīnā attīstības stadijā ir diezgan grūti diagnosticēt plaušu fibrozi, jo slimības simptomi paliek slēpti. Patoloģiskas pārmaiņas var aktīvi attīstīties ilgu laiku, nevis izpauties kā tās. Pēc statistikas datiem, plaušu fibrozi var konstatēt sākotnējā stadijā tikai 2 pacientiem no 10 pacientiem.

Slimības simptomi izpaužas kā smags elpas trūkums un klepus. Parasti daudzi pacienti ignorē pirmās fibrozes izpausmes un neiet pie ārsta. Šāda uzvedība var radīt nopietnas komplikācijas.

Saistībā ar pacienta patoloģisko izmaiņu aktīvo attīstību ķermeņa temperatūra paaugstinās, un tiek traucēta elpošanas ritms. Elpošana kļūst bieža, nevis dziļa. Dažos gadījumos iespējamas sirds mazspējas izpausmes un bronhīta attīstība.

Patoloģijas attīstības vēlākajos posmos mutes dobuma un pirkstu gļotāda iegūst zilganu nokrāsu.

Sausa klepus laika gaitā kļūst mitra. Pacientam var būt sāpes krūtīs. Plaušu fibrozi papildina pārmērīga svīšana un sēkšana plaušās.

Smagās slimības formās klīniskā izpausme pārsniedz elpošanas sistēmu. Izmaiņas var novērot, pirkstu sabiezēšana un nagu plāksnes izliece. Turklāt pacienta vēnas pietūkst kaklā, un apakšstilbus parādās pietūkums.

Vispārējais pacienta stāvoklis pakāpeniski pasliktinās. Invaliditāte samazinās, rodas vājums un letarģija. Ja pacients savlaicīgi nesniedz medicīnisko aprūpi, tad infekciozo patoloģiju attīstības varbūtība ir lieliska.

Kas notiek, ja neārstējama plaušu fibroze? Tas var izraisīt emfizēmas veidošanos, asinsrites traucējumus, sirds mazspēju, plaušu hipertensiju un vēzi.

Diagnostikas pasākumi

Lai novērtētu pacienta stāvokli, tiek ņemtas vērā ne tikai viņa sūdzības, bet arī tiek veikta pārbaude. Ārsts dzird un skandē uz krūtīm, pārbauda elpošanas funkcijas un plaušu apjomu.

Plaušu funkcijas noteikšana tiek veikta, izmantojot īpašu testu. Expiratory force nosaka ārējās elpošanas funkcijas. Izmantojot oksimetriju, tiek mērīts skābekļa līmenis asinīs.

Lai iegūtu pilnīgu klīnisko ainu, tiek veikta instrumentālā diagnostika, kas ietver radiogrāfiju, magnētiskās rezonanses attēlveidošanu, datortomogrāfiju un biopsiju.

Par fluorogrammu nosaka plaušu struktūras difūzu vai fokālās amplitūdu plaušu perifērā vai apakšējā zonā. Dažos gadījumos attēlos var atrast mazus cistiskos apgaismojumus. Komutē tomogrāfija var noteikt plaušās fokālo, retikulāru, subpleurso vai perifēro tumsu. Komplikāciju gadījumā tiek veikta ehokardiogramma, kas ļauj identificēt plaušu hipertensiju.

Ja nepieciešams, bronhoskopiju veic ar speciālu endoskopisku aprīkojumu. Šī diagnostikas metode ļauj rūpīgi pārbaudīt bronhu iekšējo virsmu un noteikt skartās vietas mērogu.

Diagnostikā tiek veikta arī plaušu biopsija. Procedūras laikā ārsts ņem nelielu plaušu audu gabalu un nosūta to tālākai izpētei. Biopsija tiek veikta dažādos veidos. Minimāli invazīvā ķirurģiskā metode tiek uzskatīta par drošāko, bet medicīnas praksē tiek izmantota arī bronhoskopija un bronhu alveolāra lavāža.

Narkotiku ārstēšana

Dzelzs izmaiņas plaušās ir neatgriezeniskas, tādēļ nav pilnīgas atveseļošanās. Narkotiku terapijas mērķis ir novērst simptomus un uzlabot pacienta dzīves kvalitāti. Konservatīvā ārstēšana tiek uzskatīta par efektīvu tikai slimības attīstības sākuma posmos.

Fibrozes ārstēšana sākumposmos tiek veikta visaptveroši, tādēļ kopā ar zāļu lietošanu ārsti izraksta skābekļa terapiju, elpošanas vingrinājumus un diētu. Tikai šāda pieeja var novērst nopietnu komplikāciju rašanos.

Atkarībā no pacienta stāvokļa un simptomu nopietnības ārsti var veikt pneimonijas vakcīnu.

Narkotiku ārstēšana ietver steroīdu lietošanu. Šie līdzekļi īsā laika posmā ietaupīs pacientu no nepatīkamiem slimības simptomiem. Ārstēšanu nosaka ārsts, jo steroīdu preparāti var izraisīt blakusparādības. Ja sagaidāmā ārstēšanas iznākuma varbūtība nepamato iespējamos riskus, steroīdu ārstēšana netiek veikta.

Konservatīvā terapija ietver bronhodilatatoru, mukolītisko līdzekļu un glikokortikosteroīdu lietošanu. Šo zāļu grupā ietilpst Eufilīns, Salbutamols, Ambroksols, Deksametazons un Prenizolons. Ja šī ārstēšana nenodrošina vēlamo rezultātu, ārsti izraksta prednizolonu kombinācijā ar azatioprīnu vai ciklofosfamīdu. Bet šāda ārstēšana var izraisīt blakusparādības, piemēram, osteoporozi, nervu sistēmas traucējumus, hipertensiju.

Lai novērstu sirds mazspēju, pacientiem tiek noteikti sirds glikozīdi, proti, Strofantīns un Metotreksāts.

Ja plaušu fibrozes pārmaiņas ir saistītas ar bronhītu vai pneimoniju, tad zāļu terapiju veic ar antibakteriālo un pretmikrobu līdzekļu, piemēram, streptomicīna, izoniazīda un rifampicīna palīdzību. Anti-parazitāras darbības ir metronidazols un mebendazols.

Lai stiprinātu imūnsistēmu un atjaunotu ķermeņa aizsardzību, ārsti veic ārstēšanas kursu ar vitamīniem un izraksta atjaunojošus pasākumus.

Ķirurģiskā iejaukšanās

Konservatīvas ārstēšanas neveiksmes gadījumā ārsti izmanto radikālu ārstēšanas metodi - orgānu transplantāciju. Šī ķirurģiskā procedūra tiek veikta arī nopietnās slimības stadijās, kad plaušas vairs nespēj patstāvīgi pārnest skābekli un oglekļa dioksīdu uz šūnām. Transplantāciju var veikt, lai aizstātu vienu vai abas plaušas.

Veselīga organa transplantācija ir kontrindicēta, ja pacientiem ir hepatīts, HIV infekcija, nieru mazspēja, sirds slimība un aknu slimība. Lai novērtētu pacienta stāvokli pirms operācijas, ārsti veic atbilstošas ​​pārbaudes un pētījumus.

Vienu plaušu transplantācijas operācija aizņem apmēram 4-7 stundas. Pacienti pēc operācijas, izrakstīja mūža terapiju ar imunitāti nomācošām zālēm. Šīs zāles palīdz samazināt donoru orgānu noraidīšanas risku.

Masāžas terapija

Lai veiktu plaušu fibrozes fizioterapiju, ārsti iesaka krūšu kurpes ar terapeitisko masāžu, ar ko jūs varat atbrīvoties no klepus uzbrukumiem un samazināt citu slimības simptomu izpausmi.

Masāža palīdz nostiprināt elpošanas muskuļus, normalizē asins un limfas plūsmu un uzlabo drenāžas funkciju. Vēlākajos fibrozes posmos masāža ir kontrindicēta, jo tā var izraisīt patoloģiskā procesa aktīvu attīstību plaušās. Masāža kā palīglīdzeklis stiprina muskuļu rāmi un atjauno plaušu fizioloģiskās īpašības, kas ir ārkārtīgi svarīga gados vecākiem cilvēkiem vai bērniem.

Terapeitiskās masāžas princips ietver tādas kustības kā berzēšana, glāstīšana, mīcīšana un pieskaršanās. Pirmajā masāžā krūtīs, pēc tam masāža kustībām, kas tiek veiktas mugurā un kaklā.

Masāža tiek veikta ar rokām vai ar īpašu ierīču palīdzību. Terapeitiskā masāža ir konservēta, vibrējoša, drenāžas vai medus. Pirms procedūras ārsti iesaka siltu dzērienu vai mucolītiskus līdzekļus. Tas palīdzēs izdalīt krēpas. Viena procedūra ilgst ne vairāk kā 20-30 minūtes.

Vai masāža tiek veikta, izmantojot īpašas kannas. Terapeitisko efektu iegūst ar vakuumu. Tā rezultātā asins plūsma normalizējas. Pirms procedūras ķermenim tiek piestiprināts īpašs krēms, kas veicina kārbu bīdīšanu. Pēc masāžas jāizvairās no skrejceļiem.

Drenāžas un vibrācijas masāža novērš emfizematozās izmaiņas. Ar vienlaicīgām sirds slimībām vai gļotādu procesiem medicīniskā procedūra netiek veikta. Procedūras laikā krūšu sānu virsma ir masēta.

Medus masai piemīt sasilšanas efekts, tādējādi normalizējot asins cirkulāciju audos. Ja rodas alerģiska reakcija uz medus sastāvdaļām, masāža ir kontrindicēta. Pēc masāžas var palikt nelieli sasitumi un sasitumi.

Skābekļa terapija

Ar plaušu fibrozi tiek noteikta skābekļa terapija. Tas palīdz paaugstināt narkotiku lietošanas efektivitāti un uzlabot pacienta veselību. Galvenais terapijas mērķis ir palielināt skābekļa koncentrāciju gaisā, ko mēs elpojam un kā asinis. Ar savlaicīgu noteikto skābekļa terapiju tiek būtiski paplašināta pacienta aktivitāte un darba spēja.

Šī ārstēšana var samazināt elpas trūkumu, slimības paasinājumu skaitu un uzlabot dzīves kvalitāti. Skābekļa terapija labvēlīgi ietekmē fizisko un psihoemocionālo stāvokli.

Ar savlaicīgu ārstēšanu pacienta dzīves ilgums tiek palielināts par 4-7 gadiem. Saistībā ar medicīnas tehnoloģiju attīstību skābekļa terapija var tikt veikta mājās. Skābekļa avots ir pārnēsājami cilindri ar saspiestu gāzi vai šķidru skābekli. Tomēr pašterapija bez ārsta receptes var būt bīstama veselībai. Ārstēšanas kursu nosaka tikai terapeits un pulmonologs pēc atbilstošās diagnostikas.

Skābekļa terapija ir efektīva bērnu plaušu fibrozes ārstēšanai. Ja Jums rodas jebkādas nepatīkamas sajūtas vai citas komplikācijas, kas saistītas ar pārdozēšanu ar skābekli, nekavējoties konsultējieties ar ārstu.

Elpošanas vingrinājumi

Plaušu fibrozes gadījumā kā adjuvanta terapija var veikt fizikālo terapiju. Ārsti iesaka regulāri vingrināties, piemēram, no rīta vai braukt ar velosipēdu. Uzskata par noderīgu, ejot svaigā gaisā. Ne mazāk efektīva ir elpošanas vingrinājumi, kas palīdz uzlabot elpošanas aparāta darbību un bagātināt asinis ar skābekli.

Ar plaušu fibrozi elpošanas muskuļos ir dubultā slodze, kas izraisa nogurumu. Elpošanas procesā aktīva daļa ir plānas muskuļu starpsienas, kas atdala vēdera un krūškurvja dobumu. Elpošanas vingrinājumu galvenais uzdevums ir elpošanas muskuļu noguruma un spriedzes ārstēšana.

Elpošanas vingrinājumu komplekss veicina krēpu izdalīšanos. Elpošanas vingrinājumi ietver vēdera, krūšu un pilnīgas elpošanas vingrinājumus. Lai veiktu pirmo treniĦu, jums jāuzĦem sākuma stāvoklis - stāvot. Veikt lēnu un dziļu elpu. Inhalējot, krūtīm vajadzētu palikt mierā, tikai kuņģim vajadzētu izstiepties. Kad jūs izelpojat, pēc iespējas velciet vēderu.

Ar elpošanas krūtīm vēderā nedrīkst kustēties. Ieelpojot, krūtīm vajadzētu pacelties, un uz izelpas tai vajadzētu iet uz leju. Elpošana ir gluda un dziļa.

Pilnīgiem elpošanas vingrinājumiem vajadzētu būt pilnīgas elpošanas treniņam. Šajā gadījumā uzsākiet vingrinājumu, ieelpojot vēderā. Kad vēdera izplūst pēc iespējas vairāk, turpiniet ieelpot līdz atteikumam krūšu rajonā. Pārejai jābūt gludai un bez pārrāvumiem. Vingruma otrā daļa sākas ar vēdera daļas beigām un beidzas ar krūšu kontrakciju.

Atkārtojiet šo vingrinājumu komplektu katru dienu 4-6 reizes katram treniņam. Ar regulāriem elpošanas vingrinājumiem uzlabojas asins un limfas plūsma, normalizējas plaušu ventilācija un novērš sastrēgumu plaušās.

Normalizēt gāzes apmaiņu palīdzēs izelpot ar pretestību. Lai to izdarītu, pagatavojiet glāzi ūdens, salmu vai salmu kokteili. Paņemiet dziļu elpu caur degunu un pēc tam vienmērīgi izelpojiet pa salmiem. Atkārtojiet šo vingrinājumu 7-10 reizes.

Squeezing guļ palīdzēs novērst flegma no plaušām. Lai to izdarītu, paņem sākuma pozīciju un nospiediet ceļgalus uz krūtīm. Gāciet kājas ar savām rokām un dziļi elpojiet. Inhalējot, nolaidiet kājas uz grīdas. Jūs varat pabeigt vingrojumu ar klepu.

Ieteicamie uztura noteikumi

Līdzsvarots un pareizs uzturs palīdz uzlabot vispārējo stāvokli cilvēkiem, kuri cieš no plaušu slimībām. Nepareizs uzturs var pasliktināt pacienta vispārējo stāvokli un izraisīt elpceļu iekaisumu, alerģiju, aptaukošanos vai oksidatīvo stresu. Terapeitiskā diēta samazina vēža risku, atbalsta veselīgu svaru un palīdz atpūsties elpceļos.

Plaušu fibrozes gadījumā ārsti iesaka samazināt sāls uzņemšanu. Dienas likme ir 5-6 g sāls. Diemžēl daudzi ignorē šo ieteikumu. Augsta sāls uzņemšana negatīvi ietekmē elpceļu muskuļu darbību. Šajā gadījumā muskuļi ir saspiesti, un asins plūsma samazinās. Rezultātā plaušu darbība ir traucēta. Sāls novērš šķidruma noņemšanu organismā. Ja plaušu fibrozi no diētas vajadzētu izslēgt konservētos un ērtos pārtikas produktos.

Terapeitiskā diēta neietver ēdienu, dārzeņu un saulespuķu eļļu no ēdienkartes, jo šie produkti satur omega-6 taukskābes un trans-taukskābju izomērus. Šīs vielas var mainīt ķermeņa reakciju un padarīt to jutīgu pret dažādām infekcijām.

Personām, kas cieš no astmas, no uztura jāizslēdz pārtikas piedevas, kuras satur gāzētie dzērieni, mērces, saldumi, sulas, vīns.

Medicīniskās diētas uzturā jābūt augļiem, kas satur C vitamīnu: kivi, apelsīnu un greipfrūtu, aprikožu. Ir atļauts arī ēst burkānus, brokoļus, piparus, spinātus, tomātus, riekstus, graudus, gaļu, jūras veltes, biezpienu, pienu un sieru. Ārsti iesaka dzert lielu daudzumu ūdens. Ir lietderīgi dzert minerālūdeni bez gāzes, zaļās tējas, buljona gurniem vai kompota.

Līdzsvarots un barojošs uzturs atjauno ķermeņa aizsardzību un stiprina cilvēka imūnsistēmu. Ja jūs ievērosiet diētu, ārsti iesaka izvairīties no alkohola lietošanas un smēķēšanas.

Tradicionālās medicīnas padomi

Ārstēšana ar tautas līdzekļiem tiek uzskatīta par efektīvu daudzās slimībās, un plaušu fibroze nav izņēmums. Neaizmirstiet, ka tradicionālā medicīna nav galvenā attieksme. To lieto kā adjuvantu terapiju. Pirms sākat ārstēšanu, jums jākonsultējas ar ārstu, jo dažas receptes var izraisīt alerģiju. Buljoni un infūzijas palīdzēs dzidināt elpošanas orgānus no gļotām un krēpas. Ārstēšana mājās ir ieteicama tikai slimības sākuma stadijā, jo citādi ir iespējamas komplikācijas.

Plaušu pneimonisko sklerozi var ārstēt ar buljonu no plaukstām un sakņu saknēm. Lai to izdarītu, ņem katru garšvielu 1 ēd.k. un ielej 300 ml ūdens. Ievietojiet trauku uz plīts un uzvāriet saturu 10-15 minūtes. Atdzesē buljonu un celmu caur sietu. Dzeriet līdzekli dienas laikā mazās porcijās. Minimālais ārstēšanas ilgums ir 2 mēneši. Šāda novājēšana noņem plaušas no gļotām un šķidrumiem, kā arī atjauno plaušu audus.

Atbrīvojiet pacienta vispārējo stāvokli, palīdzēsiet anīsa novārījumu. Lai pagatavotu recepti, jums vajadzēs 1,5 ēdamkarotes. anīsa sēklas un glāzi ūdens. Uzpildiet sēklas ar ūdeni un ievietojiet saturu uz plīts. Ieliec buljonu uz vārīšanās un izņem no karstuma. Veikt ½ glāzi divas reizes dienā.

Rozmarīns ir spēcīgs antioksidants. Tas atvieglo bronhiālās pārejas un palielina plaušu cirkulāciju. Sagrieziet smalki svaigus rozmarīna zarus. Piepildiet tos ar ūdeni proporcijā 1: 1. Ievietojiet trauku cepeškrāsnī 1,5-2 stundas. Tad pievienojiet kādu medu. Veikt saņemtos medikamentus pa 1 tējk. 2 reizes dienā. Šis līdzeklis palīdzēs novērst vēzi.

Ar linu sēklu palīdzību jūs varat novērst elpas trūkumu un klepu. Lai pagatavotu infūziju, jums vajadzēs 1 ēdamkarote. sēklas un 200 ml verdoša ūdens. Ielejiet ūdeni pār sēklām un atstājiet infūziju 15-20 minūtes. Paņemiet 1/3 tase 3 reizes dienā. Pēc 5-7 dienām simptomi samazināsies.

Ne mazāk efektīva plaušu fibroze ir zāliena kolekcija, kas sastāv no elementiem, cianozes, āmuļi, vilkābele un rožkoks. Sajauciet 1 ēd.k. katra sastāvdaļa, piepilda zāli ar 250 ml verdoša ūdens. Ņemiet 100 ml infūziju no rīta un vakarā.

Ar plaušu fibrozi, jūs varat padarīt komprese kāpostu vai dadzis. Lai to paveiktu, slaucīt svaigu un lielu lapu, līdz rodas sula, pievienojiet to krūtīm un pārklājiet ar plēvi uz augšu. Sagatavojiet kompresi 5-6 stundas.

Plaušu fibrozes patoloģiskās īpatnības, ārstēšana un prognoze

Plaušu fibroze ir patoloģisks process, kurā orgānā veidojas šķiedru audi. Šī ir īpaša saistaudu forma ar augstu stiepes izturību. Tam ir elastīgo šķiedru kolagēna struktūra. Normāls ķermenī, šīs audu līnijas locītavas un cīpslas.

Plaušu fibrozes gadījumā orgānā notiek fibro-fokālās izmaiņas, kas aizstāj veselus audus un izraisa elpošanas sistēmas disfunkciju.

Slimības cēloņi un patoloģiskas izmaiņas

Plaušu fibrozes gadījumā rodas aktīvs kolagēna produkts, saistaudu audzēju patoloģiska izplatīšanās pakāpeniski aizstāj veselīgu parenhīmu. Šis process ir neatgriezenisks, apgrieztā aizstāšanas mehānisms nedarbojas.

Cēloņi un predispozīcijas faktori:

  • hroniskas elpošanas sistēmas infekcijas un iekaisuma slimības;
  • vispārējas alerģiskas reakcijas, bronhiālā astma;
  • radiācijas iedarbība;
  • mehāniski savainojumi;
  • iedzimtas un iedzimtas patoloģijas;
  • arodslimības - granulomatozi (silikozi, amilozi, azbestozi, antracozi, beriliozi);
  • zāļu iedarbība - sulfonamīdi, antibiotikas, citostatiķi (zāles ķīmijterapijai);
  • infekcijas slimības - sifiliss, tuberkuloze.

Riska faktori ir smēķēšana, nelabvēlīgi vides apstākļi (metālu putekļi, koksne), gastroezofageālais reflukss, kurā ir elpošanas trakta mikroavārija (ko absorbē kuņģa saturs).

Dzelzs izmaiņas plaušu audos ilgstošas ​​iekaisuma laikā sākas ar strukturālām izmaiņām asinsvados. Pirmais, kas ietilpst arterijas iznīcināšanā. Pakāpeniski notiek organiskā parenhimēmas šķiedru nomaiņa. Saistītais audos skar normālos anatomiskos slāņus, kas atdala kapilārus un alveolāru dobumus. Tādējādi pakāpeniski iznīcina epitēliju, endotēliju un kapilārās membrānas.

Lai apturētu šādas izmaiņas, ķermenis ietver reparatīvu procesu (atgūšanu). Tiek aktivizēti starpnieki - bioloģiski aktīvās vielas, kas izraisa rētu veidošanos. Pakāpeniski šīs transformācijas izkļūst no kontroles un sāk plaši izplatīta plaušu audu deģenerācija saistaudos.

Pēdējā slimības stadijā veidojas plaša fibromatoze, patoloģija, kurā parenhīma pilnīgi zaudē savu elastīgumu un elastību. Savienojošo šķiedru atkārtota slāņošanās izraisa šķiedru virbu veidošanos plaušās, kas maina ne tikai alveolus, bet arī asinsvadus un nervus. Ir slēgtas, ierobežotas dobes.

Dzelzs izmaiņas plaušās ir patoloģija, kurā attīstās nopietni plaušu elpošanas funkcijas traucējumi (gāzes apmaiņas nepietiekamība).

Plaušu fibrozes veidi

Slimība, atkarībā no ķermeņa izplatīšanās pakāpes, lokalizācija ir sadalīta vairākos veidos, kas rada diagnosticējošu vērtību un ļauj piešķirt atbilstošu ārstēšanu:

  • Vietēja fibroze ir stingri ierobežota ietekmē plaušu audu daļa. Par rentgenstaru attēliem skaidri redzamas patoloģiskā procesa robežas. Asimptomātiski un reti pacienti traucē.
  • Fokālās fibroze - dažu iekaisuma perēkļu brūces zonas un struktūras klātbūtne plaušās. Tie var būt gan ierobežoti, gan izkliedēti (izkliedēti, bez skaidrām robežām).
  • Radikālā fibroze ir parenhimēmas bojājums segmentā, kur plaušu krustojums ar mediastīna orgāniem (sirdi, aortu, plaušu artēriju) ir anatomiski izvietots.
  • Apakšējā fibroze ir saistaudu izplatīšanās plaušu augšdaļā (augšējā daļa). Sākotnējās slimības izpausmes ir līdzīgas bronhītam. Viegli noteikt rentgenstaru.
  • Peribroncilā fibroze - saistaudi, kas veidojas ap bronhiolēm, ir bronhīta vai bronhopneumonijas sekas. Arī laika gaitā attīstās bronhu fibroze. Bronhiālā koka rīšana izraisa apakšējo elpošanas ceļu aizsprostojumu.
  • Intersticiāla fibroze - saaukstēšanās audos aug ap kuģiem un interalveolārā septa. Attīstās pēc ciešām pneimonijām.
  • Postradiācijas fibroze ir sekundāra slimība, kas rodas pacientiem pēc plaušu apstarošanas vēža ārstēšanā.

Plaušu fibrozes simptomi

Galvenie fibrozes simptomi pakāpeniski palielina elpas trūkumu un sausu, neproduktīvu klepu, kas ir paroksizmāla. Lietojot pretvēža līdzekļus, uzbrukums netiek atvieglots, jo šīm zālēm ir zems fibrozes jutīgums.

Pārsvarā plaušu fibroze skar cilvēkus vecākus par 50 gadiem. Bet šīs slimības pazīmes, kas pasliktina veselības stāvokli, parādās pēc 60-70 gadiem. Personas vispārējais stāvoklis pakāpeniski pasliktinās, bet ir gadījumi, kad slimība strauji attīstās.

Slimības sākumā elpas trūkums nav pamanāms un neapgrūtina cilvēkus. Tad tas pakāpeniski pieaug, un personai ir grūti izturēt pat nelielu vingrinājumu (vēlu staigāšana, saliekšana, tupēšana). Pēdējā posmā pacientei ir grūti runāt, horizontālā stāvoklī ir rupjš elpas trūkums.

Uz destruktīvo plaušu izmaiņu fona attīstās elpošanas mazspēja un hipoksija. Simptomi:

  • bieža sekla elpošana;
  • bāla āda ar zilu nokrāsu;
  • sirds sirdsklauves;
  • elpošanas procesā ir iesaistīti papildu muskuļi;
  • straujš spēka samazināšanās, hronisks nogurums;
  • svara zudums, astēnija;
  • reibonis, vājš nakts miegs, miega sajūta dienā;
  • pietūkums, sirds mazspēja.

Galvenā slimības komplikācija ir "plaušu sirds" attīstība. Dzelces veidošanās alveolos izraisa paaugstinātu spiedienu plaušu apritē. Tā rezultātā palielinās miokarda slodze, tā ir hipertrofija. Paraksts - sirdspuse uz labo pusi (vēdera un atrium), salīdzinot ar kreiso pusi.

Dažiem pacientiem fibrozes fāzē attīstās plaušu fibroma - labdabīgs saistaudu audu audzējs.

Slimības diagnostika

Pirms plaušu fibrozes ārstēšanas rūpīga diagnoze tiek veikta, konsultējoties ar dažādu medicīnas speciālistu speciālistiem.

Bieži slimību nosaka ar profilaktisko fluorogrāfiju. Tēls skaidri parāda tumšākas plaušu vietas, kas norāda uz patoloģiskā procesa klātbūtni. Sīkākai cilvēka krūts izmeklējumam tiek nosūtīts rentgens.

Radiogrāfi skaidri parāda bojājumus ar ierobežotu fibrozi. Radikālas bojājuma gadījumā tumšās plankumi attēlā ir fibrozi modificētas plaušu saknes. Plaušu sakņu fluorogrammas fibroze ar izplūdušiem kontūriem.

Augstas izšķirtspējas datortomogrāfija ir ļoti diagnosticēta. Slāņa slāņa analīzes laikā tiek noteiktas šādas patoloģiskās pazīmes:

  • raksturīgas ēnas ar lineāru fibrozi;
  • Typha fibroze ar šūnveidīgu struktūru cistisko telpu veidā, piepildīta ar gaisu, kura maksimālais diametrs ir 1 cm;
  • bronhu fibroze, ko papildina bronhektāze (bronhu koka paplašinātas daļas ar bojātu sienu);
  • parenhīmas pavedieni ir blāvi, bet nav izteikti;
  • ja tiek konstatēts bojājums, kas saistīts ar augšējo pleiru, tiek atrasti mikroarrowas, cistas un gaisa slazdi.

Dažos gadījumos, lai precizētu diagnozi, pacientiem tiek noteikta biopsija, kas nav obligāta visiem pacientiem. Audu histoloģiska pārbaude skaidri parāda veselīgu parenhīmas zonu maiņu ar šūnu šķiedru izmaiņām. Iekaisums audos ir vājš, ir plazmas un limfocītu infiltrācijas jomas. Kolagēns ir ļoti blīvs. Cistas ir piepildītas ar iekaisuma epitēliju un gļotām.

Plaušu fibrozes ārstēšana

Plaušu fibrozes ārstēšana ir konservatīva un balstās uz pierādījumiem balstītām zālēm. Narkotiku terapija nespēj apturēt destruktīvās izmaiņas plaušās un izārstēt pacientu. Tāpēc tas ir paliatīvs pēc būtības un tā mērķis ir maksimāli paplašināt cilvēka dzīvi.

Zāles plaušu fibrozes ārstēšanai:

  1. Hormonālie līdzekļi - glikokortikosteroīdi. Tie samazina hroniskā iekaisuma smagumu, bet neapturot kolagēna veidošanos (hidrokortizons, prednizolons).
  2. Spazmolikumi - lai atslābinātu gludos elpošanas orgānu muskuļus un uzlabotu drenāžu (noradrenalīns, izradīns, teofedrīns).
  3. Mukolītiskie līdzekļi (atsegums) - novērš obstrukciju, atbrīvo no klepus (Lasolvan, Erespal, Askoril).
  4. Sirds glikozīdi - veicina sirds muskuļa darbību (digoksīns, adonizīds, strofantīns).
  5. Neperiodiskas pretiekaisuma zāles - samazina un atbrīvo sāpes krūtīs (nimesils, diklofenaks, ibuprofēns).
  6. Kālija preparāti - mikarda pārtika (Asparkam, Panangin).

Katram pacientam, kam ir stacionāra ārstēšana, tiek dota skābekļa terapija - organisma skābekļa piesātinājums.

Elpošanas vingrošana plaušu fibrozē ir galvenais cīņas pret dusmām princips. Tas ļauj stiprināt elpošanas muskuļus, kas padara elpu dziļāku.

Plaušu fibrozes ārstēšana ar tautas līdzekļiem ir neefektīva. Ārstnieciskās zāles var ordinēt, lai stiprinātu imūnsistēmu un saglabātu pacienta vitalitāti.

Dzīves ilgums plaušu fibrozes gadījumā nepārsniedz 5 gadus. Ar strauji augošu patoloģiju letāls iznākums rodas dažu mēnešu laikā. Slimības profilakse - smēķēšana atmest, atbilstība darba drošības noteikumiem, darba aizsardzība, piesardzība ķīmisko gaistošo savienojumu lietošanā ikdienas dzīvē.

Plaušu fibroze, teikums vai slimība, ar kuru jūs varat dzīvot?

Plaušu fibroze ir elpošanas sistēmas slimība, ko izraisa saistaudu izmaiņas. Tā rezultātā audos izaug sienās, alveolos un citās sienās.

Pēc saistaudu daudzuma palielināšanās plaušu elastīgums un izstiepamība samazinās. Un tas pats samazinās alveolu sienu caurlaidību, lai nodrošinātu netraucētu asins apmaiņu asinīs. Rezultātā plaušu audu, kas ir mīksts, mīksts un bez skābekļa caurlaidības problēmām, aizstāj ar citu. Plaukstās palielinās, bet audi nav funkcionāli.

Problēmas steidzamība:

Mūsdienu pasaulē šī slimība nav tik plaši izplatīta, taču tai joprojām ir vieta. Tātad ar novēlošanos un diagnostiku problēma var kļūt nopietna.

Pašlaik zinātnieki vēl nav pilnībā noskaidrojuši precīzus šīs slimības attīstības cēloņus. Ir daudz faktoru, kas veicina fibrozes attīstību, no kuriem svarīgākie ir pastāvīgais kontakts ar putekļaino vidi. Silikozes vai sarkoidālo plaušu izmaiņu sekas. Tas parasti ir saistīts ar kaitīgiem faktoriem silīcija ražošanā.

Turklāt predisponējošais faktors ir hroniska pēkšņa pneimonija, kas pastāv jau ilgu laiku.

Šādu faktoru kombinācija ietekmē slimības attīstību:

  • Saskare ar dažādām ķīmiskajām vielām, kas atrodas gaisā. Starp tiem var būt dažādi pesticīdi un toksiskie izgarojumi.
  • Regulāra un ilgstoša svešķermeņu, piemēram, putekļu, ziedputekšņu un miltu, iekļūšana augšējā un tādējādi zemākā elpceļos.
  • Ilgstoša iedarbība uz infekcijas faktora ķermeni, attīstot iekaisuma procesu.
  • Alerģiska ķermeņa reakcija uz pastāvīgu vai ilgstošas ​​darbības līdzekli. Tā rezultātā plaušas jau ilgu laiku tiek pakļautas aseptiskajam iekaisumam.
  • Radiācijas enerģijas ietekme. Tas var būt saistīts ar vēža vai radiācijas apkarošanu, piemēram, Černobiļas katastrofas likvidatoriem.

Turklāt slimības attīstībai veicina sekojošus nosacījumus:

  • Smēķēšana, ar to ilgi un lielos daudzumos.
  • Vecuma ierobežojums lielākajai daļai cilvēku ietekmē aptuveni 50 gadu vecumu.
  • Apkārtējās vides apstākļi. Slimība visbiežāk attīstās cilvēkiem, kas dzīvo industriālajās pilsētās vai blīvi apdzīvotās metropoles teritorijās.
  • Plaušu fibrozes attīstības varbūtība ir lielāka cilvēkiem, kuru ģimenēm ir līdzīgas slimības.
  • Stimulatora pastāvīgs kontakts no ārpuses.

Plaušu fibrozes veidi:

Veidlapas definīcijai ir ļoti liela nozīme ārstēšanas taktiku simptomā, diagnozē un izvēlēšanā. Pirmkārt, process var būt gan vienpusējs, gan divpusējs. Plaušu bojājumi var būt fokusēti vai difūziski. Patoloģiskā procesa attīstība var izpausties fibrozes, cirozes un sklerozes formā.

Ar fibrozes attīstību plaušu audus tikai daļēji aizstāj ar saistaudiem, bet orgānu darbība paliek. Turklāt šķiedru audi kļūst lielāki, plaušās kļūst biezākas un tiek novērotas izmaiņas funkcionēšanā. Un jau sklerozes attīstības stadijā nav plaušu audu, orgāns ir saspiests un nedarbojas.

Pašlaik fibrozes veidi tiek sadalīti atkarībā no cēloņa, kas kalpoja tās attīstībai. Starp tiem, putekļu fibroze, bieži šī slimība ir profesionāls raksturs. Kā arī fokālais bojājums. Tas rodas, pateicoties autoimūnajiem procesiem organismā, piemēram, sarkanā vilkēde, reimatoīdais artrīts utt.

Infekciozs fibroze, ja organisms ilgstoši ir pakļauts infekcijas slimībām. Reti, bet process var būt idiopātisks. Šajā gadījumā precīzu viņa izskatu iemeslu nevarēja noskaidrot. Fibrozes tipa izolēšana ir ļoti svarīga turpmākajai pacientu vadības taktikai, pareizai optimālu zāļu izvēlei.

Kādi ir plaušu fibrozes simptomi?

Tādēļ cilvēki, kuri smēķē, izskaidro simptomu parādīšanos tikai smēķēšanas laikā. Un arī izskaidrojiet to ilgtermiņa iekaisuma procesus, kurus tie neārstē.

  • Sākotnējais un biežākais simptoms, ko cilvēki piedzīvo, ir elpas trūkums. Sākumā cilvēks to vienkārši neievēro, un organisms cenšas to kompensēt. Sākotnēji pēc ilgstošas ​​fiziskās slodzes vai darba tas vēlāk kļūst pastāvīgs. Lielākā daļa pacientu dodas pie ārsta, ja elpas trūkums kļūst nepanesams, rodas atpūtai. Tā rezultātā dzīves kvalitāte ievērojami samazinās, cilvēks nevar veikt ikdienas darbu, ko viņš agrāk bez problēmām izdarīja. Vēlākajos posmos jums būs nepieciešama tuvu cilvēku palīdzība, lai rūpētos par slimnieku.
  • Nākamais un svarīgākais simptoms ir klepus. Tās daba atšķiras atkarībā no slimības smaguma pakāpes. Sākotnēji rodas, tas netraucē cilvēka dzīvi, un viņš bieži nepievērš uzmanību. Sākumā tās dabīgā daba notiek diezgan reti. Bet vēlāk frekvence palielinās, un sauso raksturu aizstāj ar mitru. Parādās krēpu nodalījums. Tas ir viskozs raksturs, krāsa būs atšķirīga. Bez adhēziska iekaisuma tas ir balts vai pelēks, ar tādu pašu vēnu krāsu. Bet, ja ir infekcijas izraisītājs, tad krēpam būs zaļgani nokrāsa ar dzeltenu vai brūnu nokrāsu.
  • Sāpes krūtīs. Diezgan nesaprotams daudzu cilvēku simptoms. Un viss, jo sāpēm raksturs nav specifisks. Tie ir saistīti ar plaušu audu elastības pārkāpumiem, kā arī plaušu tilpuma palielināšanos, kas nesamazina. Plauzs nospiež pret krūtīm, tādējādi mazliet to pārraujot. Tāpēc tam ir neatliekams un izkliedēts raksturs.
  • Izskats ir arī mainījies. Personas ādas krāsa kļūst gaiša, ir pelēks nokrāsa. Vēlāk cianozei pievienojas arī ādas krāsa. Sākumā tas ir disāls, bet vēlāk kļūst difūzs. Tas ir saistīts ar pieaugošu hipoksiju, kas kļūst arvien izteiktāka. Pirksti ir bungu spieķi, ko izraisa pakāpenisks skābekļa trūkums.
  • Tas var arī paaugstināt asinsspiedienu, ātru sirdsdarbību. Spiediens galvenokārt palielinās mazajā asinsrites lokā. Tā rezultātā parādās viens no raksturīgajiem simptomiem, tas ir vēnu pietūkums, īpaši kakla rajonā.
  • Elpošanas kustības biežums virs normāla, jo cilvēkam nepietiek skābekļa. Cilvēks nevar veikt mājsaimniecības darbus vai pilnībā strādāt nepārtraukti augošā vājuma dēļ.
  • Uz kājām, vēlāk, parādās pietūkums, parestēzijas utt.

Kā diagnosticēt plaušu fibrozi?

Šīs slimības diagnostika bieži aizkavējas, un tā sāk dziedēt vēlu, kad ir pagājuši neatgriezeniski procesi plaušu audos un ķermenī kopumā.

Pirmkārt, pacients parasti ierodas terapeitā tikšanās reizei.

  • Sākotnējās sarunas loma, visu sūdzību noskaidrošana, notikumu secība ir ļoti svarīga. Ir skaidri jānosaka slimības rašanās laiks un slimības progresēšanas pakāpe.
  • Turklāt jums ir jāsavāc detalizēta vēsture. Nevēlamo vides faktoru klātbūtne, slikti ieradumi, mājsaimniecības vēsture. Kā arī īpaša uzmanība un profesionālā vēsture. Darba vieta, apdraudējumu klātbūtne vai trūkums, darba stāža ilgums.
  • Svarīgi ir arī noskaidrot, kuras slimības ir cietušas no tuvākās ģimenes. Īpaši tie, kas saistīti ar elpošanas sistēmu.
  • Galvenos simptomus var konstatēt jau vizuāli pārbaudot. Redzamas izmaiņas ādā, to krāsa nav veselīga. Krūtis arī uzņemas atšķirīgu izskatu, tas kļūst par cilindru paplašinātu.
  • Plaši tiek izmantoti plaušu un sitaminstrumentu audi.

Turklāt plaši izmanto laboratorijas un instrumentālās pārbaudes metodes.

Pirmkārt, tie ir laboratorijas rādītāji.

  1. Piemēram, pilnīga asins analīze. Nav īpašu izmaiņu tajā, bet jūs varat redzēt leikocitozi, kas parādījies infekcijas pievienošanas dēļ, kā arī hemoglobīna un sarkano asins šūnu līmeni.
  2. Tāda metode kā pulssoksimetrija. Kas ļauj novērtēt asins skābekļa piesātinājuma pakāpi.
  3. Lai apstiprinātu diagnozi, tiek izmantota krūškurvja orgānu rentgena starojuma avots, bet vairumā gadījumu tas nav pietiekami informatīvs, šim nolūkam veicot datortomogrāfiju. Tas skaidri un skaidri parāda strukturālās izmaiņas plaušās. Vienīgais trūkums šajā metodē ir cena.
  4. Turklāt paredzamā plaušu funkcija, iespējamās elpceļu tilpums. To veic, izmantojot spirogrāfiju. Tā ir pārnēsājama ierīce, kas tiek izmantota neinvazīvai plaušu darbības novērtēšanai.
  5. Lai novērtētu elpošanas ceļu vadītspēju, tiek izmantota bronhoskopijas metode, bet tā ļauj novērtēt elpošanas sistēmas stāvokli, bronhu koka iekaisuma pakāpi, kā arī krēpu dehidozes raksturu.

Plaušu fibrozes ārstēšanas metodes.

Plaušu fibrozes ārstēšanā tiek izšķirti vairāki pamatprincipi.

Pēc visu vides faktoru noskaidrošanas jums jācenšas novērst to ietekmi vai, ja iespējams, saīsināt kontakta laiku. Ja kaitīgais faktors ir saistīts ar profesionālo vidi, tad jums ir jāmaina darba vietas, lai novērstu tās ietekmi uz ķermeni.

Ja cilvēks smēķē, tad šis sliktais ieradums ir jānovērš. Šajā gadījumā jums ir nepieciešams pilnīgi izbeigt smēķēšanu, samazinot dienas laikā smēķēto cigarešu skaitu, neuzlabo veselību.

Necaurredzama ārstēšana skābekļa terapijas veidā vienmēr tiek galvenokārt piešķirta, tas ir nepieciešams normālai skābekļa pieplūdei audiem. Ja organismā ir trūkums, visi orgāni sāks vadīt nepareizu darbības režīmu.

Tas tiek piešķirts cikliskajā režīmā ar kompensācijas procesu. Vai arī, ja process jau ir daļēji kompensēts vai dekompensēts, tad skābekļa terapiju lieto nepārtrauktā režīmā. Lai to izdarītu, iegādājieties īpašus skābekļa inhalatorus - stacionārus vai pārnēsājamus.

Saistībā ar skābekļa iecelšanu pacientam tiek mācīts pienācīgi elpot. Ir svarīgi izvēlēties pareizo stāju, lai vislabāk varētu nokļūt gaisā plaušās. Kā arī elpošanas vingrošana.

Liela uzmanība tiek pievērsta narkotikām.

Ar drenāžas sākumu, ja process tiek kompensēts, tad bronhodilatatoriem var būt pozitīva ietekme.

Ja kādā no sūdzībām slikts izdalās krēpas, tad izmantojiet attīrīšanas līdzekļus, kas var padarīt to šķidrāku.

Lai samazinātu saistaudu audzēju, tiek nozīmēti glikokortikoīdi, daži no imūnsupresantu klāsta medikamentiem, kā arī citostatiskie līdzekļi. Nelielā mērā, bet tie spēj palēnināt saistaudu audzēšanu.

Tiklīdz ārsts pārbauda iekaisuma procesa pievienošanu, antibakteriālie līdzekļi tiek nekavējoties izrakstīti. Tās var lietot kā ieelpojot un parenterāli.

Ja rodas sirds un asinsvadu sistēmas komplikācijas, jānosaka īpaša terapija. Lai iegūtu optimālu izvēli, konsultējieties ar kardiologu. Galvenās pulmonālas fibrozes izraisītāju grupas ir sirds glikozīdi.

Ja process ir ieguvis milzīgu raksturu un zāles nesniedz atbrīvojumu, tad šajā gadījumā palīdzēs tikai veselīga plaušu transplantācija. Bet šī procedūra tiek nodota ļoti reti. Tas ir pilns ar daudzām komplikācijām.

Kādi ir veidi, kā novērst plaušu fibrozi.

Ja konstante vai bieža saskare ar putekļu daļiņām ir kaitīgs līdzeklis, tad jums vajadzētu mēģināt to novērst. Ja iespējams, mainiet darba vietu uz labvēlīgāku, ja tas nav iespējams, tad izmantojiet respiratorus un maskas. Bet jums ir nepieciešams tos regulāri izmantot un mainīt ar noteiktu frekvenci.

Smēķēšana jāizslēdz no regulāriem negatīviem faktoriem. Tas ievērojami palielina fibrozes risku.

Turklāt jums regulāri jāmeklē ārsts. Ja galvenais predispozīcijas faktors ir kaitīga ražošana, tad ir nepieciešams apmeklēt profesionālu patologu.