Astmas diagnostika ar instrumentālajiem paņēmieniem

Ārstējot bronhiālo astmu, ļoti svarīga ir efektīva diagnoze, pateicoties kurai ir iespējams ne tikai apstiprināt diagnozi, bet arī noteikt slimības gaitas galvenās iezīmes. Tādēļ šiem mērķiem tiek izmantotas dažādas metodes. Svarīga daļa no tām ir instrumentālās diagnostikas procedūras, piemēram, rentgenogrāfija, fluorogrāfija un datortomogrāfija.

Pamatlīdzekļu metodes un pārbaudes rezultāti

Plaušu rentgenogramma ļauj ierakstīt attēlā elpošanas sistēmas patoloģiju. Tas var liecināt par fokusa zīmogiem audos, kā arī par bronhu trakta paraugu, kas ļauj noskaidrot patoloģisko procesu klātbūtni un izplatīšanos. Metodi raksturo izpildes vienkāršība un augsta precizitāte.

Jebkādas novirzes plaušu zonā var tikt konstatētas ar rentgena stariem, un šāda pārbaude neņem daudz laika.

Kad datortomogrāfija ir plaušu slāņa slāņa pētījums. Ar tā palīdzību jūs varat iegūt precīzāku informāciju par slimību un konstatēt audzēju attīstību (ja tādi ir). Šī metode ir viena no jaunākajām un visefektīvākajām dažādu patoloģiju diagnostikai, ieskaitot bronhiālo astmu. Šīs slimības klātbūtnē vērojamas izmaiņas plaušu asinsvadu sistēmā.

Fluorogrāfija ir rentgenstaru veids. Šī ir vienkāršāka un lētāka metode, tāpēc to izmanto profilakses pārbaudēs. Viņš reti tiek parakstīts pats astmas diagnosticēšanai, bet pateicoties tam ir iespējams noteikt patoloģiskos procesus plaušās pat tad, ja slimības simptomi nav. Ja fluorogrāfijas rezultāti ir nelabvēlīgi, visbiežāk nepieciešams izmantot papildu pārbaudes metodes.

Instrumentālās diagnostikas metodes reti var atklāt astmu bez laboratorijas testu palīdzības, neskatoties uz to precizitāti. Lai iegūtu pareizu diagnozi, ir nepieciešams tos lietot kopā ar citām pārbaudes metodēm.

Visām trim metodēm ir kopīgas iezīmes. Parasti rentgenstūris, fluorogrāfija un datortomogrāfija ir pētāmās teritorijas momentuzņēmums. Atšķiras tikai to izpildes metode. Tāpēc secinājumi par rezultātiem tiek veidoti līdzīgi.

Vislabāk ir sniegt attēlu pētījumu ārstiem Nepieciešamo zināšanu trūkuma dēļ ir ļoti grūti novērtēt parādīto rezultātu.

Plaušu rentgena (fluorogrāfijas) attēls bez patoloģijas var tikt atklāts bez īpašām zināšanām. Par to nav vietas, modelis ir plakans, nav izplūdušu kontūru. Viss pārējais norāda uz problēmu esamību (vienīgais izņēmums var būt filmas defekts vai kļūda pārbaudes procesā).

Tāpēc ārsti nekad neizdara secinājumus tikai no viena pētījuma. Ja attēlā redzamas novirzes, tās parasti atkārtojas. Dažreiz negatīvā attēla cēlonis saņemtajā attēlā ir vienā nenozīmīgā kustībā, ko pacients izdarīja procedūras laikā.

Bet bieži novirzes no normām var liecināt par slimības attīstību.

Kādas novirzes var diagnosticēt?

CT, rentgenstaru un rentgena staru bronhiālā astma lieto arī komplikāciju, kā arī citu plaušu sistēmas slimību identificēšanai. Šīs metodes ļauj diagnosticēt dažādu orgānu patoloģiju. Plaušu izmeklēšana, izmantojot kādu no šīm metodēm, var atklāt:

  • tuberkuloze;
  • pneimonija;
  • bronhīts;
  • sirds slimība;
  • krūškurvja traumu ietekme;
  • līmējoši procesi;
  • vēzis

Visas šīs un citas slimības var identificēt tikai speciālists, un, iespējams, būs vajadzīgi vairāk pētījumu.

Šādu pētījumu laikā uzņemtie attēli var parādīt dažādu veidu novirzes, norādot, starp citu, astmas attīstību un tās komplikācijas. Tas ir:

  1. Plaušu sakņu lielais blīvums vai platums liecina, ka limfmezglu izmērs ir mainījies vai ir pietūkums. Visbiežāk šāds modelis tiek novērots, pārbaudot smēķētājus vai cilvēkus, kuri nodarbojas ar bīstamu ražošanu.
  2. Cieto sakņu klātbūtne attēlā ir hroniska bronhīta pazīme, kas veidojas smēķētājā.
  3. Attēlā konstatējot vienu piesātinājumu, mēs varam uzņemties onkoloģiskā procesa attīstību.
  4. Daži mazi elektroapgādes pārtraukumi ir arī neparasti. Ja konstatē, var uzskatīt, ka ir tuberkuloze. Parasti ārsti izraksta atkārtotu pārbaudi, lai apstiprinātu vai noraidītu šo diagnozi.
  5. Spilgtāka asinsvadu izpausme attēlā ir bronhīta pazīme. Arī šie rezultāti liecina par sirds slimībām.
  6. Izmaiņas asinsvadu sistēmā var arī norādīt uz bronhiālās astmas attīstību, taču šim diagnozēm ir nepieciešams arī apstiprinājums.
  7. Ja ir slimības simptomi (klepus, elpas trūkums, sēkšana), bet patoloģisko fenomenu trūkums attēlā var liecināt par bronhīta diagnozi.

Papildus šīm diagnostikas metodēm var identificēt citas patoloģijas.

Ārstam jāveic diagnoze, ņemot vērā ne tikai diagnostikas procedūru rezultātus, bet arī simptomus, kas izpaužas pacienta stāvoklī. Nekādā gadījumā nedrīkst izdarīt secinājumus neatkarīgi un uzsākt ārstēšanu.

Fluorogrāfija: kas parāda, kuras slimības ļauj identificēt

Pārsniedzot medicīnisko pārbaudi un medicīnisko pārbaudi, daudziem ir negatīva attieksme pret fluorogrāfijas pāreju, taču nav pilnīgi saprotams, kāpēc tas ir nepieciešams, atsaucoties uz kaitīgumu, procedūras nevajadzību. Patiesībā svarīga ir fotofluorogrāfija, kas parāda, kuras slimības palīdz atpazīt un identificēt. Ieteicamais ikgadējais pētījums minimāli negatīvi ietekmē ķermeni.

Kas ir fluorogrāfija?

Rentgenoloģiskā izmeklēšana, ar kuras palīdzību fotografē uz fluorescējošā ekrāna uzņemto attēlu, sauc par fluorogrāfiju. Attēla veidošanās kļūst iespējama pēc caurspīdības caur krūškurvja rentgena plūsmu. Attēls veidojas to nevienmērīgās absorbcijas rezultātā, ko rada audi, orgāni.

Šī metode parādījās XX svara beigās, un šodien tā ir balstīta uz daudzu slimību identificēšanu. Šī diagnoze ir atļauta tikai no piecpadsmit gadu vecuma. Šajā gadījumā obligāta diagnoze jāveic biežāk reizi divos gados, biežāk slimības uzliesmojuma gadījumā saskaroties ar cilvēkiem. Procedūra ir aizliegta grūtniecības laikā, lai gan ir izņēmumi, ja ir nepieciešams apstiprināt bīstamu slimību.

Kas ir redzams fluorogrāfija

Visbiežāk neatkarīgi no ikdienas pētījumiem fluorogrāfiju var piešķirt bez kavēšanās:

  • saskaroties ar tuberkulozes slimnieku;
  • izglītības un veselības iestāžu darbinieki bīstamu patoloģiju uzliesmojuma gadījumā;
  • bijušie ieslodzītie;
  • piespiedu kārtā;
  • pacienti ar tuberkulozi;
  • HIV inficēti;
  • sievietes pēc dzemdībām;
  • diabētiķi;
  • ar gremošanas sistēmas čūlas;
  • ja jums ir aizdomas par vēzi.

Katrā gadījumā fluorogrāfijas procedūru, kas parāda, kuras slimības ir apstiprinātas, analizē tikai speciālists, ko nosaka turpmākie ārstēšanas plāni.

Procedūras būtība

Bieži vien, kuras slimības var noteikt ar fluorogrāfiju, atkarīgs no procedūras pareizības. Personai, kura pietrūkst rentgena izmeklēšanai, vajadzētu pacelt visas drēbes no augšas uz jostasvietu. Precizitātei noņemiet ķēdi, auskarus un visus "svešus", kas var tikt atspoguļoti uz ekrāna, garie mati noņemšanai.

Krūts ir jāpiespiež pēc iespējas tuvāk ekrānam, rokām jāvelk gar ķermeni, pēc tam izpildiet speciālista norādījumus, dziļi elpojiet, izelpojiet. Tagad viņi papildus veido otro attēlu, nospiežot personu, kuru pārbauda, ​​ar labo pusi uz ekrāna, kamēr rokām vajadzētu pacelt pēc iespējas vairāk, nevis saliekt.

Kas liecina par fluorogrāfiju

Daudzi uzskata, ka fluorogrāfija ļauj mums redzēt, apstiprināt tuberkulozi, identificēt plaušu audu vēža pataloģiju. Patiesībā atklājas, ka fluorogrāfija ir ne tikai šīs novirzes. Iegūtais attēls ļauj noteikt daudzas patoloģijas:

  • sirdis;
  • diafragma;
  • krūškurvja skelets;
  • krūts dziedzeri;
  • lieli kuģi.

Ar radiogrāfijas palīdzību var apsvērt iekaisuma procesus, kas ietekmē iekšējos orgānus krūtīs. Nosakiet svešķermeņu klātbūtni.

Kādas slimības atklāj fluorogrāfiju

Pateicoties šai diagnozes metodei, kļuva vieglāk diagnosticēt. Fluorogrāfija atklāj daudz, kas parāda, kuras slimības tas apstiprina, speciālisti uzreiz saprot:

  • onkoloģiskas audzēji, kas ietekmē krūšu kurvja orgānus;
  • abscesu attīstība;
  • cistu veidošanās;
  • bronhīts;
  • asinsvadu darbības traucējumi;
  • pneimonija;
  • svešķermeņš;
  • apstiprina hipertensiju, bronhiālo astmu;
  • skleroze;
  • kardiomegālija;
  • hipertrofija;
  • paplašināti orgāni, ieskaitot sirdi, plaušas;
  • orgānu pārvietošana no dabiskās orbītas;
  • fibroze;
  • iefiltrēties.

Turklāt šī procedūra ļauj jums saprast, vai pirms operācijas iekšējās krūšu orgānos bija persona. Vai bronhi, plaušas uzkrājas šķidrumā vai gaisā.

Rentgena rezultāti

Raksturīgi, ka speciālista radiologs nosaka slimības rezultātus, kas katru reizi atklāj fluorogrāfiju vai apstiprina to neesamību. Ņemot vērā saņemtos attēlus, ārsts secina, visbiežāk jau nākamajā dienā. Veselam pacientam nav nepieciešams iziet kaut ko citu, bet, ja tiek apstiprināta noteikta patoloģija, pacients tiek nosūtīts papildu pārbaudījumiem. Bieži tiek veikta atkārtota fluorogrāfijas analīze.

Cik procedūra ir kaitīga

Viennozīmīgi teikt, ka rentgena izmeklēšana nelabvēlīgi neietekmē cilvēka ķermeni. Kaitīgi rentgenstaru joprojām pastāv. Tomēr, ja tiek uzskatīts, ka ārsti tiek uztverti pēc gada, jebkura negatīvā ietekme pilnībā izzūd, lai arī pat pirms šā perioda visbiežāk nerodas novirzes no normas.

Vai x-ray ir nepareizi?

Daudzi cilvēki, uzzinājuši, ka to rentgena laikā tika konstatēta noteiktas krūškurvja zonas aptumšošana, atsakās ticēt, ka procedūra nodrošina precīzu rezultātu 100%, uzskatot, ka ir radusies kļūda. Kādos gadījumos fluorogrāfija kļūdaina.

  • radās neskaidrības par attēliem;
  • iekārta, kurā veikts pētījums, ir novecojusi, bieži vien neizdodas;
  • analīzi veica nepieredzējis speciālists;
  • fotogrāfijas rāmī nonāca sveša ķermenis (iemeta mati, krusts, ķēde, kulons).

Ja nekas līdzīgs šim nav novērots, tad, visticamāk, momentuzņēmums sniedza skaidru priekšstatu. Lai pierādītu, ka rodas patoloģija, ir nepieciešams veikt atkārtotu pārbaudi. Tomēr, kā liecina medicīnas prakse, fluorogrāfija ir ārkārtīgi reti nepareiza, tas ir gandrīz neiespējami.

Ņemot vērā rentgenoloģiskās izmeklēšanas precizitāti, šo procedūru nekad nevajadzētu pārtraukt. Turklāt tās īstenošanai jāatbilst visiem nepieciešamajiem noteikumiem. Ir skaidri jāapzinās šāda veida diagnostikas nozīme, lai saprastu, ka šī metode ļauj identificēt, pamatā atzīt visas patoloģijas, kas saistītas ar krūšu iekšējiem orgāniem. Pilns apsekojuma attēls ļauj noteikt slimības atrašanās vietu, iekšējo orgānu invāzijas pakāpi. Kas dod priekšstatu par to, kam vajadzētu būt ārstēšanai. Jo ātrāk problēma tiks pamanīta, jo vieglāk un ātrāk to var salabot.

Īpaši svarīgi ir veikt fluorogrāfijas procedūru cilvēkiem, kuriem jau ir neapmierinošas diagnozes. Jāpārbauda patoloģijas gaita, ārstam skaidri jāapskata ārstēšanas palīglīdzekļi vai otrādi - slimība attīstās, ietekmējot visas lielās platības.

Rentgena bronhiālā astma

Ja Jums ir aizdomas par bronhiālās astmas diagnozi, rentgenstūris būs viens no drošākajiem un pieejamākajiem veidiem, kā diagnosticēt un precīzi noteikt slimību. Daudzi sēkšana, elpas trūkums, astma un stiprs klepus, ko pastiprina aktīva fiziskā slodze, var būt šīs slimības simptomi, taču tikai medicīniskā izmeklēšana var apstiprināt, vai tas patiešām notiek vai nē. Pat ja primārā diagnoze saskaņā ar medicīniskās izmeklēšanas rezultātiem atklāj astmu, ir par agru runāt par šī slimības klātbūtni pirms rentgenstaru parādīšanās.

Ja ir aizdomas par bronhiālo astmu, ārsts novērtē pacienta stāvokli un uzzina, cik bieži pacients uztrauc klepus, pasliktina pacienta fizisko stāvokli, pasliktina stāvokli, saskaroties ar iespējamiem alergēniem, naktī notiek klepus un vai SARS, neatkarīgi no tā, vai uzbrukumi tiek pārtraukti pēc atbilstošu anti-astmas zāļu lietošanas, ja tie jau ir lietoti. Pamatojoties uz pacienta atbildēm, ārsts var izveidot sākotnēju attēlu, kas pirms medicīniskās izmeklēšanas būs tikai hipotēze. Precīzu diagnozi var veikt tikai pēc fluoroskopijas un radiogrāfijas.

Atšķirības starp fluoroskopiju un radiogrāfiju

Daudzi pacienti ir ieinteresēti, kāda ir atšķirība starp šīm rentgenstaru procedūrām un kādos gadījumos to izmantošana ir pamatota. Daži neredz atšķirību starp tām, bet tas joprojām ir. Galvenā procedūru atšķirība ir tā, ka rentgena izmeklēšanas laikā attēls tiek projicēts uz plēves vai papīra, bet fluoroskopijas laikā - uz ekrāna, kas pārklāts ar īpašu vielu. Mūsdienu ierīcēs informācija tiek pārraidīta uz datora monitoru.

Rentgenstaru uzskata par efektīvāku diagnostikas metodi.

  • spēja novērtēt iekšējo orgānu darbību dinamikā;
  • pilna procesa kontrole;
  • orgānu tēla apjoms;
  • mazāk ilgstoša sagatavošanās pētījumam;
  • saglabājiet attēlu elektronisko versiju.

Ņemot vērā procedūras priekšrocības, rentgenogrāfija bronhiālā astmā ir mazāk labvēlīga nekā fluoroskopija, tomēr abi pētījumi nodrošinās nepieciešamo priekšstatu.

Galvenie krūšu reģiona pētījumu veidi

Pēc sākotnējās diagnostikas noteikšanas ārstējošais ārsts var izdarīt galīgo secinājumu un noteikt atbilstošu ārstēšanu tikai pēc tam, kad pacients ir pabeidzis attiecīgo pētījumu. Ja ir aizdomas par bronhiālo astmu, ir norādīta krūšu kurvja (plaušu un bronhi) orgānu pārbaude ar rentgena stariem. Šie pētījumi ir piemēroti diagnozes noteikšanai, taču, lai iegūtu precīzāku attēlu (rentgena anemogrāfija, rentgena kinematogrāfija, elektromiogrāfija), tiek izmantotas citas metodes. Diemžēl ne katrai medicīnas iestādei ir iespēja veikt šīs procedūras.

Rentgenogrāfija ļauj noskaidrot, vai joprojām pastāv kādas citas slimības vai komplikācijas, kas nosaka slimības smagumu, kas ļauj Jums noteikt ārstēšanu pacientam. Tomēr jāsaprot, ka periodā starp uzbrukumiem rentgena starojumi var neuzrādīt slimības klātbūtni, kas ir nozīmīgs pētījuma trūkums.

Slimības sākuma stadijās rentgena staros var rasties dažādas komplikācijas, ieskaitot plaušu emfizēmu.

Veicot pētījumus paasinājuma periodā, tas ir, noskūties, pētījums var parādīt:

  • diafragmas mobilitātes samazināšanās un tā pilnīgas neesamības;
  • palielināt plaušu lauku pārredzamību;
  • diafragmas kupola noslēgšana;
  • ievērojams ribu kustības ierobežojums;
  • sirds pulsāciju maiņa tās uztraukuma virzienā;
  • izplūdušās sirds kontūras.

Šīs un dažas citas pazīmes ļauj ārstiem diagnosticēt, pamatojoties uz pieejamajiem pētījumiem. Pirmā uzmanība jāpievērš plaušu struktūras deformācijai un plaušu pneimatizācijas palielināšanai.

Citi pētījumi par bronhiālo astmu

X-ray astmai vienmēr tiek veikts, jo tā ir sākotnējā metode pacienta stāvokļa diagnosticēšanai un noteikšanai. Bez rentgenstarām nav iespējams uzzināt visu ainu, tomēr šī pētījuma metode nedod 100% rezultātu.

Diagnozes pirmajā vietā ir svarīgi izslēgt citas slimības, kas var izraisīt līdzīgus simptomus. Tika veikti mēģinājumi identificēt elpceļu infekcijas, alerģiskas reakcijas un bronhītu, tikai pēc izslēgšanas ārsts sāk diagnosticēt astmu.

Vispirms tiek analizētas plaušu funkcijas. Pacienta saruna tiek veikta ar pacientu, jo pētījumam ir nepieciešama noteikta uzvedība. Ja pacients var bez slimības izārstēt astmas slimību, izslēdzot veselības apdraudējumu, tad viņam vajadzētu atteikties viņiem atklāt skaidrāku slimības priekšstatu.

Pētījums, ko sauc par "spirometry", tiek veikts gan pirms, gan pēc zāļu lietošanas. Ja ārsti nesaņem nekādu rezultātu, bet ir aizdomas par astmu, tiek parādīts kairinošs tests. Parasti metaholīna hlorīds tiek izmantots.

Tiek pārbaudīti gan plaušas, gan bronhi. Pirmkārt, joprojām tiek izmantota plaušu rentgenoloģija, un tikai pēc tam viņi pāriet uz citiem pētījumiem. Arī astmas noteikšanai tiek veikta asins analīze, kurā ietverta vispārēja analīze, kā arī pētīts imūnglobulīna līmenis asinīs.

Plašāku informāciju par to, vai fluorogrāfija var noteikt bronhiālo astmu un kā tā atšķiras no rentgena, lasiet šeit. Kā tiek veikta fluorogrāfija plaušu vēža diagnozē, lasiet šeit.

Bronhiālās astmas ārstēšana un profilakse

Pēc pilnīgas izpētes veikšanas ārsts izraksta adekvātu ārstēšanu, kas ir ne tikai medicīnisku iedarbību. Iecelt ārstniecisko vingrojumu un, ja iespējams, spa procedūru. Narkotiku ārstēšana ir vērsta uz bronhu spazmas mazināšanu, pacienta elpošanu, simptomu mazināšanu. Arī efektīvas ārstēšanas metodes ir strāvas un ultraskaņas iedarbība. Šīs metodes izmanto 6-8 procedūru kursos un ievērojami atvieglo pacienta stāvokli.

Pētījumā par astmas pazīmēm ir sarežģīti. Pirmkārt, rentgenstūvi ņem ar fluoroskopiju vai rentgena starojumu, kas ļauj izsekot faktiskajām pacienta stāvokļa izmaiņām, kā arī noteikt viņa stāvokļa smagumu. Pētījumi ir vēlami pēc īslaicīgas zāļu lietošanas pārtraukšanas, kas ļauj precīzi redzēt attēlu bez traucējumiem, ko izraisa simptomātiska ārstēšana.

Tas ir rentgena izmeklējums, kas ļauj precīzi noskaidrot diagnozi pirmajos posmos. Tikai pēc tam tiek pielietotas citas metodes, pamatojoties uz bronhu un plaušu diagnozi.

Bronhiālā astma ar rentgena stariem

Bronktiskā astma (BA) ir bieži sastopama elpošanas sistēmas slimība. Tas tiek noteikts, pamatojoties uz klīniskiem simptomiem un anamnēzi, un to apstiprina, analizējot ārējās elpošanas funkcijas (spirometrija, maksimālā fluometrija). Bet noteiktu vērtību patoloģijas diagnozē un ņem rentgena.

Vispārīga informācija

Krūšu kurvja rentgena ir viens no visbiežāk noteiktiem pētījumiem. Tā atbilstība līdz šim nav zaudēta, ņemot vērā procedūras pieejamību un tehnikas vispārējo pielietojumu. Procedūra pamatojas uz dažādu rentgena staru absorbciju mīkstos un cietos audos. Fakts, ka attēls ir skaidri redzams, ir lielāks blīvums nekā "tumšajās" vietās. Pētījuma rezultātu interpretācija balstās uz vizuāli salīdzināmiem datiem ar anatomiskiem un radioloģiskiem standartiem.

Radioloģijā ir divi veidi, kā reģistrēt izmaiņas - uz filmas vai uz ekrāna. Bronhiālās astmas gadījumā var izmantot abas metodes. Starojums, kas iet caur krūšu orgāniem, projektē vidējo attēlu uz kādu nesēju. Ja tā ir filma, eksāmenu sauc par radiogrāfiju. Tas ir statisks divdimensiju attēls, kas iegūts noteiktā laika brīdī. Lai palielinātu informācijas saturu, tiek uzņemti divi attēli - priekšpusē un sānos.

X-ray, pamatojoties uz vizuālās informācijas saņemšanu uz ekrāna. Tas tiek uzskatīts par modernāku un efektīvāku, jo tam ir vairākas priekšrocības salīdzinājumā ar parastu attēlu:

  • Ļauj redzēt ne tikai orgānu struktūru, bet arī kustību krūškurvī un diafragmu elpošanas laikā.
  • Pagriežot vertikālu asi, ir iespējams iegūt trīsdimensiju attēlu.
  • Pētniecības procesā varat uzņemt papildu attēlus.

Tomēr pastāv vairāki trūkumi, no kuriem galvenais ir saistīts ar lielāku starojuma devu. Tāpēc fluoroskopija nav pieļaujama tik bieži, kā ar parastajiem attēliem. Jāatzīmē, ka bronhiālās astmas gadījumā var izmantot specifiskākus paņēmienus:

  • Tomogrāfija.
  • Bronhogrāfija
  • Roentgenokimografiya.
  • Elektromiogrāfija
  • Rentgena kinematogrāfija.
  • Rentgena polipneumogrāfija.

Protams, tos izmanto daudz retāk - parasti, nosakot diagnozi un risinot sarežģītākas pētniecības problēmas.

Astmas gadījumā var veikt gan rentgenogrammu, gan fluoroskopiju. Katram paņēmienam ir savas īpašības.

Indikācijas

Jāatzīmē, ka rentgena stariem bronhiālā astmā ir neatņemama diagnostikas metode. To lieto pacienta sākotnējā ārstēšanā medicīniskajai aprūpei, lai izslēgtu komplikācijas un blakusparādības. Pētījums atvieglo diferenciāldiagnozi ar šādiem nosacījumiem:

  • Hronisks obstruktīvs bronhīts.
  • Pneimonija.
  • Tuberkuloze.
  • Pneimokonioze.
  • Sarkoidoze.
  • Bronhu svešķermeņi.
  • Iedzimtas anomālijas.

Bet procedūra ir noderīga arī, lai novērtētu astmas smagumu un novērotu dinamiku, ņemot vērā ārstēšanas gaitu. Darba spējas pārbaude ir vēl viena niša rentgenogrāfiskai bronhiālās astmas pārbaudei.

Rezultāti

Rentgenoloģiskās izmeklēšanas vērtība plaušu un pleiras (infekcijas-iekaisuma vai audzēja) patoloģijas diagnozē nav apšaubāma. Tomēr tiešā bronhu stāvoklī attēlā, kuru neredzēsit, jūs varat noteikt tikai netiešas izmaiņas, kas norāda uz elpceļu caurlaidības pārkāpumu.

Pētījuma laikā ir redzams krūškurvja un tā orgānu skelets, ieskaitot paraugu un plaušu parenhimmu, sakņu struktūru, vidējo ēnu un diafragmu. Plaušu modeli nosaka astmas smagums, tā ilgums un klīniskais posms. Pacientu ar vieglu slimību remisijas fāzē izmaiņas nav konstatētas. Ar mērenu un smagu formu nosaka:

  • Emfizēma (paaugstināta parenhīma vieglums).
  • Plaušu sirds (labais pagarinājums).
  • Bronhektātija (vietējā ekspansija uz bronhu sieniņas).
  • Krūšu kauls un kifozes izliekums.

Klīniski izpaužas astmas lēkme, bet speciālists redzēs dažas izmaiņas attēlos. Suffocation izpaužas ar šādām radioloģiskām pazīmēm:

  • Paaugstināta plaušu lauka pārredzamība.
  • Inhalācijas un izelpas laikā intensitāte nav atšķirīga.
  • Plaušu struktūras stiprināšana.
  • Ēnas paplašināšana un sakņu kontūru nenoteiktība.
  • Diafragmas un ribu kustības ierobežošana.
  • Diafragmas kupola izliekums un zems stāvoklis.
  • Horizontālais riņķu izvietojums.
  • Palielināta starpnozaru telpa.
  • Labās vēdera iegremdēšana.

Tas viss ir saistīts ar akūtu emfizēmu un asinsvadu traucējumiem plaušu parenhīmā. Patoloģiskas pārmaiņas rodas, piemēram, sarežģītā bronhiālās astmas laikā (atelektāze, pneimonskleroze, pneimotorakss) un pacientiem ar vienlaicīgām slimībām. Ir pavisam vienkārši identificēt patoloģiju, kas nav saistīta ar obstruktīviem procesiem, jo ​​attēls skaidri parāda iekaisuma infiltrāciju, audzēja apvalkus, dobumus un apelsīnu, eksudātu un saķeres pleiras dobumā.

Saskaņā ar rentgenstaru pētījumu rezultātiem kļūst zināmas morfoloģiskās izmaiņas bronhiālās astmas izraisītajās plaušās.

Diagnostikas paņēmieni, kas balstīti uz rentgenstaru izmantošanu, tiek plaši izmantoti respiratorā patoloģijā, ieskaitot bronhiālo astmu. Tas ļauj novērtēt patoloģiskā procesa stadiju, tā smagumu un ilgumu. Attēlos varam runāt par pacienta komplikāciju un ar to saistīto slimību klātbūtni.

Kāda ir fluorogrāfija, indikācijas, pētīšanas metodes

Fluorogrāfija - metode, rentgenoloģisko pārbaudi, kuras būtība sastāv fotografēt ar rentgena stariem cilvēka audu un orgānu no ķermeņa ar īpašu ekrānu ar turpmāku fiksācijas uz filmu vai digitalizēšanas saņemto attēlu, un secinot monitoru. Parasti fluorogrāfiju lieto, lai diagnosticētu dažas plaušu slimības, lai arī to agrāk praktizēja citās medicīnas nozarēs, jo īpaši gastroenteroloģijā. Jūs uzzināsiet, kam ir diagnosticēta šī metode, par kontrindikācijām un par to, kā to veikt, kā arī par to, kādas ir šīs vai citas fluorogrammas izmaiņas mūsu rakstā.

Vēstures fons

Pirmais fotofluorogrāfs 19.gadsimta beigās (precīzāk, 1896. gadā) izgudroja zinātnieks J. Bleuer, kurš tiek uzskatīts par fluorogrāfijas pionieri. Interesanti, ka 120 gadu laikā šī pētījuma ierīces ierīce nav radikāli mainījusies. Protams, bija vairākas izmaiņas, taču tā darba princips palika tāds pats kā autors to redzēja.

20. gadsimta sākumā (1924. gadā) Riodežaneiro tika atklāts pirmais fluorogrāfisko pētījumu centrs, un drīz šī pētījumu metode kļūst plaši izplatīta un plaši izplatīta.

Fluorogrāfijas ieviešanu krievu medicīnā praktizēja K. Pomelcovs, J. Schick un daži citi zinātnieki. Šodien ikvienam pieaugušajam ik gadu (sākot no 15 gadu vecuma) šis pētījums tiek veikts, un dažām iedzīvotāju kategorijām - vēl biežāk (bet par to mēs to pastāstīsim tālāk).

Rentgena un fluorogrāfijas - tas pats?

Neskatoties uz to, ka šo diagnostikas metožu būtība ir viena, tās joprojām atšķiras. Fluorogrāfija ir daudz lētāka nekā rentgenogrāfija, tas nozīmē, ka ir jāizmanto maza izmēra veltņa plēve (un digitālajai metodei vispār nav vajadzīga filma), kas arī izpaužas tieši uz ruļļa, nevis ar katru attēlu atsevišķi.

Radiografijai nepieciešams izmantot dažāda lieluma (atkarībā no ķermeņa daļas) izmēra plēvēm, filma ir diezgan dārga, attēli tiek apstrādāti individuāli, un to izpausmei ir nepieciešamas speciālas ierīces.

Līdz ar to fluorogrāfija ir vienkāršāka un lētāka pētījumu metode, bet daudzos gadījumos tas ir mazāk informatīvs nekā radiogrāfija.

Tāpēc fluorogrāfiju izmanto kā skrīninga (profilakses) metodi, kas pirmo reizi ļauj identificēt vai aizdomām par slimību. Ja fotofluorogrammā ārsts atklāj noteiktas patoloģiskas izmaiņas, viņš ieteiks pacientam veikt turpmāku izmeklēšanu, starp kurām būs rentgena metodes.

Pētījumu metožu veidi

Atkarībā no medicīniskās iekārtas arsenālā pieejamās iekārtas pacientiem var piedāvāt filmas vai digitālo fluorogrāfiju:

  • Visbiežāk sastopamā metode ir filma. Šajā gadījumā rentgenstaru caurlaidība tiek pārbaudīta pacienta ķermeņa daļā (pārbaudot plaušas, izmantojot krūškurvja šūnu) un nokrīt uz ekrāna plēves, kas atrodas aiz tā. Šī metode nodrošina diezgan augstu (salīdzinājumā ar digitālo fluorogrāfiju) starojuma slodzi 0,2-0,5 mSv un attēla kvalitāte ir zemāka par vidējo.
  • Digitālā fluorogrāfija ir moderna metode, kuras pamatā ir digitālās kameras princips. Rentgenstūris caur pacienta ķermeni un nokrīt uz īpašas slazdošanas matricas, pēc tam digitalizē, un iegūtais attēls tiek parādīts datora monitorā un saglabāts tā atmiņā. Metodes priekšrocības ir neliela starojuma slodze (0,05 mSv) un augsta attēla kvalitāte, kuru nepieciešamības gadījumā var izdrukāt, nosūtīt pa e-pastu vai saglabāt ārējam datu nesējam.

Indikācijas

Mūsu valstī fluorogrāfija ir neatņemama programmas daļa plaušu tuberkulozes agrīnai atklāšanai. Tas tiek veikts regulāri (galvenokārt reizi gadā) visām personām, kas sasniegušas 15-16 gadu vecumu. Savukārt fluorogrammā var būt vēža pazīmes (it īpaši, plaušu vēzis).

Lai diagnosticētu citu bronhopulmonāro patoloģiju (akūts vai hronisks bronhīts, pneimonija, bronhektāze uc), šo metodi neizmanto, taču, protams, to pazīmes var būt pamanāmas attēlos.

Fluorogrāfiju var ieteikt šādās situācijās:

  • ikgadējā medicīniskā pārbaude;
  • dzīvo kopā ar grūtnieci, zīdaiņu un grūtās epidēmijas situācijās - ar bērniem jebkura vecuma (vecāku apliecības par fluorogrāfiju var pieprasīt pirmsskolas izglītības iestādes vai skolas);
  • darbā pieņemšana;
  • karaklausības pavēlniecība;
  • saskare ar personu ar tuberkulozi;
  • aizdomām par HIV infekciju.

Kontrindikācijas

Šīs diagnostikas metodes galvenās kontrindikācijas ir šādas:

  • bērnu vecums līdz 15 gadiem (Mantoux tests tiek izmantots kā skrīninga metode bērnu tuberkulozes diagnosticēšanai);
  • smags somatiskais stāvoklis (nespēja stāvēt);
  • dekompensēta elpošanas mazspēja.

Relatīvās kontrindikācijas - grūtniecība un barošana ar krūti. Rentgenoloģija ir paredzēta grūtniecēm saskaņā ar stingrām norādēm (individuāli vai smagas epidēmijas gadījumā reģionā, kurā sieviete dzīvo), un tikai pēc 25 (ideālā gadījumā pēc 36) nedēļām, kad augļa orgāni un sistēmas jau ir izveidojušās, tas nozīmē, ka starojuma iedarbība attīstība.

Šo pētījumu var veikt sieviete, kas baro bērnu ar krūti, taču bērnam nedrīkst piedāvāt apstaroto pienu - to vajadzētu iztīrīt pēc fluorogrāfijas.

Studiju sagatavošana un metodoloģija

Plaušu fluorogrāfija neprasa nekādus sagatavošanās pasākumus. Vienīgais, ko pacients ir 2-3 stundas pirms diagnozes, ir vēlams pārtraukt smēķēšanu.

  • Pētījuma ilgums - 5 minūtes.
  • Pacientam jāierodas fluorogrāfijas birojam, jāuzrāda medicīniskajam darbiniekam pase un pētījumu nosūtīšana.
  • Izliekts līdz jostasvietai, savāc garus matiņus augstajā kaudzē.
  • Pieeja ierīcei, kļūst par īpašu soli, padara zodu tajā esošajā padziļinājumā.
  • Medicīnas speciālists pāriet pie vadības paneļa, lūdz pacientam dziļi elpot un tad turēt elpu, ieslēdz ierīci.
  • Ierīce uzņem attēlu, pacientam ir atļauts elpot un tiek lūgts uzģērbties, jo procedūra ir beigusies.

Pētījuma rezultātā pacients nāk nākošajā dienā, vai viņš tiek nosūtīts tieši uz vietni - ģimenes ārsts vai ģimenes ārsts.

Rentgena rezultāti

Fluorogrammas aprakstā iesaistīti divi radiologi. Tas ir nepieciešams, lai izvairītos no kļūdām to interpretācijā. Ja nav datu par tuberkulozi vai plaušu vēzi, tie tiek apzīmogoti virzienā un rakstīti, ka plaušas un sirds ir normāli. Ja kādas izmaiņas attēlā liecina, ka šajos orgānos ir patoloģisks process, par to ziņo vietējam ārstam vai pašam pacientam, un viņiem ļoti ieteicams veikt papildu pārbaudi. Ja rodas aizdomas par tuberkulozi, tas ietver:

Pamatojoties uz šo pētījumu rezultātiem, ārsts nosaka turpmāko pacientu vadības taktiku.

Faktiskais fotofluorogramma, tāpat kā rentgenogrāfs, ir attēls, kas veidojas dažāda audu blīvuma dēļ, caur kuru paceļ rentgens - daži stari tiek saglabāti vairāk ar dažiem audiem, bet mazāk - citiem. Pastāv normas jēdziens, tas ir, veselīgas personas fotofluorogrammai vajadzētu izskatīties tā. Ja kaut kas neatbilst šai normai, ārsts aizdomas par jebkuru patoloģiju:

  • Lielākā daļa radiogrāfisko izmaiņu ir saistītas ar saistaudu veidošanos plaušās, kas daudzos gadījumos ir jebkura veida iekaisuma procesa iznākums. Tātad, ar smagu bronhiālo astmu, iespējams, pamanīsies bronhu sieniņas sabiezējums.
  • Dziļumi plaušās, it īpaši tie, kuros ir šķidrums (piemēram, gļotādas masas), parasti ir labi pamanāmi un tiem ir apaļas ēnas ar šķidruma līmeni ādā.

Vietējie blīvējumi, piemēram, cistas, vēzis, iekaisīgie infiltrāti vai kalcināti, ir arī biezi audi, kas labi notur rentgenstarus, neizlaižot uz filmas, veidojas dažādi izstarošanas veidi.

  1. Saknes ir paplašinātas, saspiests. Noslēgumā šāda frāze nozīmē, ka struktūras, kas veido šīs saknes (un tas ir galvenie bronhi, plaušu asinsvadi - vēnu un artēriju, bronhiālās artērijas, limfmezgli un limfas asinsvadi), notiek hronisks iekaisuma process. Bieži vien šis simptoms tiek atklāts personām, kuras ilgstoši smēķē, un paši smēķētāji nedrīkst iesniegt sūdzības. Dažreiz sakņu sablīvēšana un paplašināšanās norāda arī uz akūtām iekaisuma slimībām, taču parasti pacientiem parasti ir sūdzības, un attēli parāda citas izmaiņas par labu kādai vai citai patoloģijai.
  2. Plaušu sakņu smagums. Tas parasti norāda hronisku bronhītu, to gandrīz vienmēr nosaka smēķētāji, un tas notiek arī cilvēkiem, kuri cieš no arodslimībām, plaušu vēža vai bronhektāzes.
  3. Vidus smadzeņu ēna. Mediastinum ir telpa, kas atrodas kreisajā un labajā pusē plaušām (precīzāk, ar pleiras lapām), priekšā - krūšu kauls, mugurkaula mugurkaula un ribu aiz muguras. Tas satur orgānus, piemēram, sirdi un aortu, traheju un barības vada limfmezglus un asinsvadus, kā arī bērniem - aizkrūts dziedzeru. Attēla vidusšķautņa ēna var būt normāla izmēra vai paplašināta vai mainīta. Tās izplešanās parasti notiek, palielinoties sirds izmēram, un tas visbiežāk ir vienpusējs - vai nu pa kreisi, vai pa labi (atkarībā no tā, kuras sirds daļas ir palielinātas). Kustību konstatē, palielinoties spiedienam vienā pusē, kas var rasties ar plaušu audzējiem, pneimatisko vai hidrotoraksu. Tas parasti ir bīstams stāvoklis, kas prasa steidzamu kvalificētu medicīnisko aprūpi, tāpēc uz to nav diagnosticēta fluorogrāfija.
  4. Stiprina plaušu zīmējumu. Plaušu modelis, ko veido plaušu artēriju un vēnu ēnas, tiek vizualizēts uz jebkura radiogrāfijas vai fotofluorogrammas. Ja jebkura plaušu daļa tiek piegādāta asinīm intensīvāk nekā citi, plaušu modelis tajā tiks pastiprināts. Asins plūsma tiek aktivizēta arī iekaisuma slimībās, kā arī plaušu audzējos (audzēji izmanto arī barības vielas no asinīm). Arī šis simptoms rodas iedzimtu un iegūto sirds defektu gadījumos, kad plaušu cirkulācijai tiek piegādātas vairāk asiņu nekā normālos apstākļos. Tomēr šādā situācijā plaušu modeļa uzlabošana ir tālu no galvenās klīniskās un rentgenoloģiskās atradnes. Dažreiz plaušu raksturojuma uzlabošana parasti nav informatīva, bet tā ir pētījuma kļūda - ja attēls tika uzņemts nevis pēc iedvesmas, bet gan pēc izelpas, asinsvadi piepildīsies asinsvads, tāpēc asinsvadu modelis pastiprināsies.
  5. Fibrozes pazīmes. Galvenā šķiedru audu funkcija ir brīvās vietas aizstāšana organismā. Tādējādi fibroze ir vairāku infekcijas plaušu slimību (tuberkuloze, pneimonija utt.) Un viņiem ķirurģiskas iejaukšanās rezultāts. Patiesībā tas nav bīstams un norāda uz labvēlīgu slimības izšķiršanu, bet ir arī pazīme, ka daļa plaušu ir zaudēta, un tādēļ tā nedarbojas.
  6. Foci vai fokusa ēnas. Tie ir ēnas, kuru garums ir 10 mm. Tas ir izplatīts un diezgan informatīvs simptoms, kas kopā ar citiem ļauj noteikt diagnozi. Parasti plaušās augšdaļā atrodas fokusa ēnas, kas ir tuberkulozes pazīmes, un vidējā un / vai apakšējā daļā ir pneimonija. Apkārtnes raksturojums var dot ārstii priekšstatu par patoloģiskā procesa stadiju: piemēram, foci ar robainām malām, kurām ir tendence uz saplūšanu, pastiprinātas plaušu formas fona - aktīva iekaisuma pakāpes pazīme, un pat to malas un augstu blīvumu šajās ēnās norāda uz atveseļošanās stadiju.
  7. Calcinates. Tās ir noapaļotas ēnas ar augstu (aptuveni tādu pašu kā kauliem) blīvumu. Tie tiek veidoti, kad ķermeņa mēģina izdalīt kaut ko (piemēram, baktērijas) no apkārtējiem audiem. Kā parasti, šo kalcīciju iekšpusē liekas mikobaktēriju tuberkulozes, kas vairs nav bīstamas cilvēkiem. Iespējams, viņš cieši sazinājās ar kādu, kas cieš no šīs patoloģijas, saņēma mikrobu devu no viņa, bet laba imunitāte neļāva infekcijai attīstīties un "apglabāt" mikrobi kalcija sāļos.
  8. Smaile Tās ir plaušu pleiras parietālās un viscerālās plāksnes, kas rodas iekaisuma procesa rezultātā, saķeres. Tāpat kā kalcināti, tie tiek veidoti, lai atdalītu iekaisīgos audus no veseliem audiem. Ja pacients viņam neuzrāda nekādas nepatīkamas subjektīvas sajūtas, saindēšanās nav jāārstē. Ja tik daudzi no viņiem, ka viņi rada personai diskomfortu, viņš nevar iztikt bez medicīniskās palīdzības.
  9. Pleurorapiski slāņi. Šis termins attiecas uz pleiras sabiezējumu, kas aptver plaušu virsotni. Šis simptoms ir šīs orgānu daļas iekaisuma procesa rezultāts, parasti tuberkulozes rakstura dēļ.
  10. Pleiras sinusa stāvoklis. Pleura sinusa ir mazas dobuma, kas atrodas starp pleiras krokām. Viņu normālais stāvoklis ir bez maksas. Ja šķidrums tiek konstatēts šajās vietās (citādi - efūzija), tas ir iemesls būt piesardzīgam, jo ​​šis simptoms norāda uz iekaisumu kaut kur tuvumā. Sineusu var pielodēt, tas ir, tā augšējā daļā ir smaile - tas ir rezultāts iepriekš pieredzējušam pleiras iekaisumam vai citam patoloģiskam procesam; ja nav pacientu sūdzību - nav bīstams.
  11. Apertūra. Tas ir liels muskuļi, kas atdala krūšu dobumu no vēdera. Tās izmaiņas attēlos var būt atšķirīgas - kupola izliekums (viens vai abi), tā relaksācija vai augsta stāvēšana. Tas var būt gan normas variants (anatomisks līdzeklis), gan runāšana par patoloģiju (aptaukošanās, deformācija ar šīs muskuļa sajūtām pleirā, pleirīta sekas, kā arī vēdera dobuma slimības). Šīs pašas šīs diagnostikas vērtības nav veiktas, bet tās vienmēr tiek apsvērtas saistībā ar klīniskajiem simptomiem un citu pētījumu metožu datiem.

Kurš ārsts sazinās

Lai veiktu bezmaksas rentgena izmeklējumus, jums ir jāvēršas no sava rajona ģimenes ārsta. Raksturīgi, ka rentgena aparāts darbojas vairākās klīnikās vai to filiālēs, tāpēc jums var nākties apmeklēt citu slimnīcu. Ja tiek aizdomas par tuberkulozes procesu, pacients tālāk sazinās ar fizioterapeitu un, ja ir ļaundabīga audzēja varbūtība, pulmonologam un onkologam.

Secinājums

Fluorogrāfija ir viens no rentgenoloģiskās izmeklēšanas variantiem, ko galvenokārt izmanto pulmonoloģijā kā skrīninga diagnostikas metodi tuberkulozes vai plaušu vēža primārai noteikšanai. Šī ir vienkārša, ātra, neinvazīvā, pacientam droša metode. Iespējams, ka tas nav perfekts un dažos gadījumos rada kļūdas, taču šodien tas ir neaizvietojams, jo bieži vien ar fluorogrāfiju šīs slimības bieži tiek diagnosticētas agrīnā, nevis ļoti stadijā.

Diemžēl mūsu valstī ir daudz tuberkulozes, un ilgu laiku tā vairs nav slimība cilvēkiem ar zemu sociālo līmeni - ikviens no mums to var iegūt šodien. Lai aizsargātu savus mīļotos un nepieļautu nopietnu slimību, nevajadzētu ignorēt Veselības ministrijas ieteikumus par ikgadējām tuberkulozes profilakses pārbaudēm, kas tiek veiktas fluorogrāfijā. Laika gaitā atklātā tuberkuloze un plaušu vēzis ir ārstējamas šodien, atšķirībā no tām, bet vēlākajos posmos. Svētī tevi!

Radiologs M. Annenko runā par fluorogrāfiju:

Ko var parādīt rentgena rezultātu?

Gandrīz katrs cilvēks fotografē krūtis, bet daži cilvēki domā par fluorogrāfijas rezultātiem.

Šis jautājums ir akūts tikai tad, ja ir problēmas ar plaušām. Persona, kas no ārsta dzirdējusi, ka fluorogrāfijas rezultāts liecina, ka kļūst tumšāks, sāk uztraukties.

Daži norāda, ka tas var būt pneimonijas vai tuberkulozes ietekme, visbiežāk aizdomīgie ar šausmām domā par vēzi.

Protams, vislabākā situācija ir tāda, kurā ārsts jūs informē pēc visu testa rezultātu saņemšanas, kuru attēls rāda, ka esat pilnīgi vesels.

Šajā gadījumā cilvēks neuzrāda interesi par to, kas tiek izskatīts kā bronhīts, pneimonija, tuberkuloze vai vēzis fluorogrāfijā.

Šis raksts ir paredzēts tiem, kuri ir atklājuši, ka fluorogrāfija ir pārtraukta. Plaušu slimības sekas liecina par komplikācijām vai patoloģiju.

Informācija par fluorogrāfiju būs noderīga visiem, kas interesējas par viņu veselību. Tas būs jautājums par to, kāda ir patoloģija un kā to var redzēt ar fluorogrāfijas palīdzību.

Visa informācija tiek sniegta informatīvos veselos skaitļos, neaizmirstiet, ka ārsts tiek mācīts lasīt attēlus un veikt diagnozes daudzus gadus.

Izvairieties no situācijas, kad jums patiešām ir slimība un panika, lai gan ārsts neredz novirzes.

Kā tiek veikta fluorogrāfija un kāpēc?

Fluorogrāfija ir metode pacienta krūšu izmeklēšanai, lai noteiktu slimības.

Izmantojot rentgena staru un speciālu izgaismotu disku (ekrānu), tiek iegūta bronhu un plaušu projekcija uz filmu vai elektronisku failu (otrais variants visbiežāk tiek izmantots mūsdienu diagnostikā).

Iemesli, kādēļ ārsts nosaka fluorogrāfiju, var atšķirties no banālās obligātās medicīniskās pārbaudes līdz medicīniskām indikācijām, kurām pacients ilgu laiku sajūt nedaudz paaugstinātu temperatūru, smagu krūškurvja klepu, vājumu, svīšanu un vispārējo nogurums

Starp citu, saskaņā ar statistiku, ar ikgadēju rentgena palīdzību profilakses nolūkā tiek konstatēts:

  1. līdz pat 3% audzēju procesu plaušu audos;
  2. līdz pat 12% pacientu, kam ir tuberkuloze, uzzināt par to pat pirms klīnisko pazīmju rašanās;
  3. pēc hroniskā vai obstruktīvā bronhīta izmeklēšanas līdz 50% pacientu saņem pareizu ārstēšanu.

Dažreiz fluorogrāfiju var ordinēt, lai diagnosticētu krūšu kaulu stāvokli, bet biežāk var noteikt rentgena starus, no kuriem būtiska atšķirība ir tā, ka starojuma deva ir nenozīmīga un plaušu slimību (piemēram, tuberkulozes) agrīnās stadijas ir mazāk diagnosticētas.

Pieaugušajiem ir ieteicams vienu reizi gadā veikt fluorogrāfiju un dažās profesijās, kas saistītas ar darbu bērnu komandā, slimnīcā (lai novērstu risku inficēt bērnus un pacientus) vai kaitīgu faktoru apstākļos - reizi sešos mēnešos.

Šeit ir pacientu kategorijas, kurām FLG jāpārtrauc reizi sešos mēnešos:

  1. ar diagnosticētu plaušu vēzi vai pēc operācijas, kad galvenā diagnoze bija vēzis;
  2. pacienti ar tuberkulozi vai aizdomām par to;
  3. pacienti, kuriem ir bijis bronhīts vai pneimonija;
  4. persona, kas smēķē vairāk par vienu cigarešu iepakojumu dienā, ieskaitot pieredzējušu smēķētāju;
  5. cilvēki ar hroniskām slimībām, HIV, kuņģa-zarnu trakta čūlas vai astma.

Ja ārsts ir ieteikusi veikt fluorogrāfiju, un kopš pēdējā pētījuma ir pagājis mazāk nekā gads, tad ir aizdomas par kādu no iepriekš minētajām slimībām.

Ja nepieciešams, fluorogrāfiju var veikt biežāk nekā reizi sešos mēnešos. Situācija ir atšķirīga ar bērniem - šo pētījumu metodi var noteikt tikai no 15 gadu vecuma.

Līdz šim vecumam tuberkulozes tests tiek veikts, izmantojot Mantoux testu, un plaušu patoloģija un bronhīta iedarbība tiek diagnosticēta ar rentgena stariem.

No šīs zāļu izpētes kontrindikācijām ir uzsvērt grūtniecību un nespēju būt vertikāli (pacientiem, kuriem ir gultas).

Grūtniecēm paredzētā fluorogrāfija ir nepieciešama tikai tad, ja nepieciešama krūškurvja orgānu stāvokļa ārkārtas diagnostika, un to nevar aizstāt ar jebkādu maigu metodi.

Kontrindikācijas saistītas tikai ar risku bērnam, ja gestācijas vecums nepārsniedz 26 nedēļas.

Šajā brīdī pilnīgi veidojas augļa nervu sistēma, un apstarošanas ietekme nevar izraisīt mutācijas un attīstības traucējumus.

Ja fluorogrāfiju nepieciešams veikt agrākos periodos (arī tad, ja neesat pārliecināts, ka grūtniecība nav notikusi), sievietes kuņģis ir pārklāts ar īpašu peronu, kas atspoguļo rentgena starus.

Norm un novirzes fluorogrāfijā

Pētījums tiek veikts ātri un nesāpīgi. Jums tiks lūgts noņemt apģērbu, kas aptver krūšu zonu, jums vajadzēs noņemt ķēdi.

Lai uzņemtu attēlu, jums vajadzētu tuvināties ekrānam un aizturēt elpu, vadot ārstu. Pēc 3 - 5 minūtēm jums būs jāiziet no biroja FLG, pētījuma rezultāts tiek izdots ar roku momentuzņēmuma vai faila veidā uz zibatmiņas diska.

Protams, pat bez jebkādām zināšanām, cilvēks mēģina nofotografēt uz vietas vai priecājas būt pārliecināts par tā neesamību. Fluorogrāfijas rezultātiem jāuzrāda ārsts.

Krūškurvja iekšējo orgānu atspoguļošanas momentuzņēmums ir saistīts ar faktu, ka dažādi blīvi audi dažādi pārsūta vai atstāj staru.

Ja plaušu audi, piemēram, ir pilnīgi vienādi, tad to var redzēt pat nepieredzējušā acī. Ja tajā pašā audos ir strāvas pietūkums, tad tiek teikts, ka tas ir iekaisums vai cits patoloģisks process.

Zemāk ir daži apraksti, kas raksturo normālos plaušas un patoloģijas tajās.

Norma ir redzama attēlā kā dzidrs elpošanas sistēmas modelis, kurā nav vietas. Viss fluorogrāfijā redzamais modelis ir gluds un kontūras netiek smērētas.

Pretējā gadījumā viņi runā par patoloģiju (protams, ja filmas laulība ir izslēgta). Neatstājieties, ja ārsts piedāvā atkal uzņemt attēlu. Dažreiz ir pietiekami mazliet pārvietoties, lai attēls rāda kaut ko līdzīgu patoloģijai.

Kādas ir reālās novirzes? Ja plaušu saknes ir blīvākas vai vizuāli plašākas, var pieņemt, ka ir vēdera procesi vai limfmezglu lieluma izmaiņas.

Visbiežāk šo patoloģiju konstatē tiem, kuri smēķē daudz vai tiek pakļauti smalkām putekļu daļiņām (raktuvju darbinieces un citi speciālisti, kuri darba vietā saskaras ar putekļiem).

Fluorogrāfija, kurai bija izteiktas saknes, apstiprina hronisku bronhiītu smēķēšanas laikā.

Infekcija, kas izpaužas kā viena vieta fluorogrāfijā, ir raksturīga vēža pazīme.

Ja vieta uztver ievērojamu plaušu daļu vai iet uz citiem audiem, un vēža klīnisko ainu nav novērota, tad tas, iespējams, ir artefakts un ir nepieciešama atkārtota fluorogrāfija.

Neliela vieta vai virskārtu loki tiek uzskatīti par patoloģiju un norāda uz nepieciešamību apstiprināt vai izslēgt tuberkulozi.

Asinsvadu sistēmas stiprināšana ir novirze un parādīs bronhītu vai iedzimtas sirds problēmas.

Diafragmas kupola līmeņa paaugstināšana liecina par nepieciešamību pēc vairākiem apsekojumiem. No ārpuses tā izskatās kā lielāka apgriezta parabola.

Ja pacients klepo un fluorogrāfija ir pilnīgi tīra, ārsts var likt bronhītu. Apstiprinot, tas būs skaļš un aptuvens elpošana aukstuma laikā.

Tīru momentuzņēmumu pacienta sūdzībās norāda arī uz patoloģiju, kuras analīze tiek veikta, pamatojoties uz pacienta asiņu vēsturi un laboratorijas rādītājiem.

Ja atklājas kāda patoloģija, smēķēšana jāatstāj un jāpāriet uz nikotīna plāksteri, kas ļaus kompensēt nikotīna atkarību, bet bez slodzes uz elpošanas orgāniem.

Kādas slimības ir redzamas fluorogrāfijā?

Attēls apstiprinās vai noraidīs ārsta aizdomas. Labāk būtu gaidīt eksperta sniegto attēla aprakstu.

Fluorogrāfija precīzi parādīs:

  • bronhīts;
  • vēzis;
  • tuberkulozes pārmaiņas;
  • sirds patoloģija;
  • saites pleirā;
  • petrifikācija (atkarībā no to atrašanās vietas un lieluma, ārsts sniegs tuberkulozes veidu);
  • mugurkaula reģiona ribu vai skriemeļu ievainojumu sekas, skolioze, spondiloze.

Ja plaušu audi tiek mainīti, tad ar fluorogrāfiju ir lietderīgi noteikt fokālās tuberkulozes vai vēža diagnozi, bet tas ir jāapstiprina ar laboratorijas testiem.

Kad vidus smadzenes ēna paplašinās, ārsts var ieteikt limfmezglu tuberkulozi un, ja izplešanās palielinās (līdzīgi kā liela vieta), tad tas parādīs pneimoniju vai bronhītu.

Vai fluorogrāfijā parādās plaušu fibroze? Tas ir smēķētāja plaušu indikators. Smēķēšana šajā gadījumā jums ir nepieciešams atmest steidzami, pretējā gadījumā jūs varat izraisīt vēzi.

Ja cilvēks smēķē, tas noteikti parādīsies attēlā. Bronhīts nevar attēlot šādu ainu, bet fluorogrāfijā parādīsies smaga pneimonija, kas izpaužas šādās sekas.

Fiksācija, palielinot fluorogrāfijas caurspīdīgumu, norāda uz emfizēmu. Reizēm tas tiek sajaukts ar plašu bronhīta bojājumu, tomēr klīniskajā attēlā ir būtiska atšķirība.

Tas viegli var izraisīt plaušu tūsku, īpaši, ja tiek veikta smēķēšana.

Parastā vēzis fluorogrāfijā tiek parādīta kā neliela vieta, metastāze no citiem orgāniem (piemēram, aknām), un tā tiks apskatīta, mainot audu struktūru.

Diafragmas muskuļa malas patoloģija uz fluorogrāfijas parādīs slimības, kas visbiežāk nav saistītas ar elpošanu - tas ir vai nu eksudāta vai gaisa uzkrāšanās vēdera dobumā, vai arī aknu iekaisums, kas saistīts ar tā palielināšanos vai diafragmas perforāciju.

Pēdējā gadījumā ārsts, klausoties pacientu, uzstāda tā saucamo vēdera elpošanu.

Šajā rakstā aprakstītas galvenās elpceļu slimības, kas parādīs fluorogrāfiju. Vēlreiz ir vērts uzsvērt aprakstu informatīvo nozīmi.

Nopietnas diagnozes (vēzis, tuberkuloze un pneimonija) nosaka tikai ārsts.