Ķīmijterapija plaušu vēzim

Ķīmijterapija ir viena no galvenajām plaušu vēža ārstēšanas metodēm. Ar operējamiem audzējiem tā papildina ķirurģisko iejaukšanos, un vēlākajos posmos kļūst par galveno ārstēšanas metodi, ko izmanto paliatīvā nolūkā.

Ir divu veidu plaušu vēzis, ķīmijterapijas principi viņiem ir nedaudz atšķirīgi.

Nesīkšūnu plaušu vēzis (NSCLC) ir biežāk sastopams vairāk nekā 85% gadījumu. Lai to ārstētu, tiek izmantotas ķīmijterapijas zāles, piemēram, karboplatīns, cisplatīns, docetaksels, paklitaksels, vinorelbīns, gemcitabīns, etoposīds, irinotekāns, pemetrekseds, vinblastīns. Parasti tiek ordinēta divu zāļu kombinācija, kas palīdz uzlabot ārstēšanas efektivitāti. Trešās zāles pievienošana parasti neuzlabo rezultātus, bet palielina blakusparādību risku.

Mazs šūnu plaušu vēzis (SCLC) ir retāk sastopams, tas notiek 12-15% gadījumu, gandrīz tikai smēķētājiem. MRL uzvedas agresīvi, ātri izplatās visā ķermenī. Diagnozes laikā sīkšūnu plaušu vēzis vairumā gadījumu jau darbojas, tāpēc ķīmijterapija bieži vien kļūst par galveno ārstēšanas metodi. Turklāt MRL parasti ļoti labi reaģē uz ķīmijterapijas līdzekļiem. Piesakies narkotiku kombinācija:

  • Cisplatīns + etoposīds;
  • Karboplatīns + etoposīds; Cisplatīns + irinotekāns;
  • Karboplatīns + irinotekāns.

Ķīmijterapijas veidi plaušu vēzim

Atkarībā no ārstēšanas režīma un mērķiem attiecībā uz ļaundabīgiem plaušu audzējiem tiek izšķirti dažādi ķīmijterapijas veidi:

  • Neoadjuvant tiek veikts pirms operācijas. Sakarā ar vēža šūnu iznīcināšanu, ķīmijterapija palīdz mazināt audzēju. Pēc tam to vieglāk noņemt;
  • Adjuvants tiek veikts pēc operācijas. Pat tad, ja audzējs ir pilnībā noņemts, vienmēr pastāv risks, ka pacientam joprojām būs vēža šūnas pacienta ķermenī, kas nākotnē var izraisīt recidīvu. Ķīmiskās terapijas zāles tos iznīcina;
  • Ķīmijterapija ir ķīmijterapijas un staru terapijas kombinācija. Tas palielina ārstēšanas efektivitāti, bet palielina blakusparādību risku. Ķīmijterapija var nogalināt audzēju agrīnās NSCLC stadijās;
  • Ķīmijterapiju kā primāro ārstēšanas metodi izmanto progresējošu vēzi vēlākos posmos kā paliatīvā aprūpe. Ķīmijterapija var palēnināt audzēja augšanu plaušās, samazināt tā lielumu. Tā rezultātā pacienta stāvoklis uzlabojas, dzīves ilgums palielinās.

Kā notiek ārstēšanas kurss?

Plaušu vēzē tiek veikta sistēmiska ķīmijterapija, proti, zāles injicē asinīs, un tā izplatās visā organismā, uzbrūkot audzējiem un citām strauji proliferējošām šūnām. Visbiežāk tie ir intravenozas infūzijas, izmantojot IV pilienu.

Ja pacients ilgstoši saņem ārstēšanu, ārsts var lietot implantējamu ostu sistēmu. Neliels rezervuārs tiek dots zem ādas klaviatūras zonā, viena no sienām ir membrāna un savienota ar vēnu ar katetru. Pēc tam ārsts var caurtīt ādu, ostu membrānu, injicēt narkotiku ar īpašas adatas palīdzību un viņš nonāks asinsritē.

Dažas ķīmijterapijas zāles ir kapsulu veidā. Ķīmijterapija plaušu vēža gadījumā tiek veikta ciklos. Parasti pēc zāļu ievadīšanas vajadzētu "atslābināties" pēc 3-4 nedēļām. Tas ir, lai novērstu nopietnas blakusparādības. Ārstēšanas kursu vairumā gadījumu veido 4-6 cikli, to nosaka vēzis, izvēlēto ķīmijterapijas līdzekļu kombinācija un citi faktori.

Ķīmijterapija recidivējošā plaušu vēža gadījumā

Dažreiz ārstēšanas laikā pacientam ir remisija, bet pēc brīža plaušu vēzis atkārtojas. Ķīmijterapija var atkal palīdzēt, izvēloties ķīmijterapijas zāles, atkarībā no tā, cik agrā noticis recidīvs:

  • Ja vēzis ir atgriezies vairāk nekā 6 mēnešus pēc ārstēšanas beigām, iespējams, ka palīdzēs ķīmijterapijas zāles, kas iepriekš bija efektīvas;
  • Ja ir pagājuši mazāk nekā 6 mēneši, visticamāk, vēža šūnās radās mutācijas, kas padarīja tās izturīgas pret iepriekš lietotajām ķīmijterapijas zālēm. Šādos gadījumos jums ir jālieto citas zāles.

+7 (495) 162 57 10

Ķīmijterapijas blakusparādības plaušu vēzim

Dažos cilvēka orgānos parasti notiek normāli šūnu dalīšanās procesi. Piemēram, sarkano kauliņu smadzeņu, zarnu gļotādas šūnas, matu folikulu aktīvi paplašinās. Tie arī ir pakļauti ķīmijterapijas līdzekļu iedarbībai, un tāpēc rodas blakusparādības. Šie efekti pēc procedūras atšķiras dažādiem pacientiem. Visbiežākā plaušu vēža ķīmijterapija:

  • Apetītes zudums;
  • Čūlas mutes dobuma gļotādās;
  • Matu izkrišana;
  • Samazināta imunitāte un paaugstināts infekcijas risks;
  • Aizcietējums vai caureja;
  • Slikta dūša, vemšana;
  • Palielināts nogurums;
  • Paaugstināta asiņošana.

Par iespējamām blakusparādībām un to ārstēšanas metodēm pirms ārstēšanas uzsākšanas Jums jālūdz savam ārstam. Ērta ārstēšana ķīmijterapija palīdz atbalstošu ārstēšanu, atbilstību ārsta ieteikumiem. Jebkuras komplikācijas pēc procedūras var tikt apturētas dažādos veidos, par ko pastāstīs ārstējošais ārsts. Ārsts var arī sniegt padomus un norādījumus radiniekiem vai radiniekiem, jo ​​pacientei pēc procedūras ir nepieciešama aprūpe.

Mērķtiecīga terapija

Ķīmijterapija plaušu vēža gadījumā vienmēr ir "paklāju bumbas". Notur ne tikai audzēja šūnas, bet arī veselas šūnas. Tas ir pilns ar blakusparādībām. Mērķtiecīgi narkotikas - moderna narkotiku grupa, kuru var salīdzināt ar snaipera šauteni. Šādai narkotikai vienmēr ir mērķis - specifiska molekula, kas palīdz audzējai izdzīvot, augt un aizstāvēt sevi pret imūnās sistēmas uzbrukumiem.

NSCLC gadījumā, ja audzējam ir noteiktas molekulārās ģenētiskās īpašības, var izmantot dažādu veidu mērķtiecīgas zāles:

    • Angiogēnā (asinsvadu augšanas) blokatori: ramikirumabs, bevacizumabs;
    • EGFR inhibitori (receptori uz vēža šūnu virsmas, kas izraisa to pavairošanu): gefitinibs, afatinibs, osimertinibs, kikytumumabs;
    • ALK inhibitori (olbaltumvielu, kas izraisa vēža šūnas vairošanos): brigatinibs, alektinibs, erytinibs, krizotinibs;
    • BRAF (mutanta proteīna inhibitors, kas veicina audzēja šūnu augšanu) inhibitori: trametinibs, dabrafenibs.

Pateicoties "snaipera" precizitātei, mērķtiecīgas zāles uzbrūk tikai vēža šūnām. Tomēr tiem ir dažas blakusparādības, lai gan no tām nav tik daudz kā klasiskām ķīmijterapijas zālēm.

Imūnterapija plaušu vēzim

Lai imūnās šūnas kļūtu nepareizi uzbrukušas saviem ķermeņa audiem, uz to virsmas ir speciāli "slēdži" - tos sauc par kontroles punktiem. Dažas vēža šūnas izmanto šos kontroles punktus to labā, neļaujot imūnsistēmai uzbrukt sevi.

Ir zāles, kas var ietekmēt šo mehānismu - kontroles punkta inhibitori. Nesīkšūnu plaušu vēzē tiek lietoti trīs šādi imunopreparāti:

  • Pembrolizumabs (Keitruds) un Nivolumabs (Opdivo) bloķē olbaltumvielu PD-1, kas atrodas T-limfocītu virsmā un kavē to darbību;
  • Atezolizumabs (Tesentrik) bloķē ar PD-1 saistīto PD-L1 proteīnu.

Ķīmijterapija un uztura bagātinātāji, augu izcelsmes zāles

Ja Jums tiek veikta ķīmijterapija pret ļaundabīgo plaušu audzēju un ir nolēmusi lietot paralēli augu izcelsmes līdzekļus, izmantojiet tradicionālās ārstēšanas metodes, noteikti informējiet savu ārstu, kurš var noteikt norādes par to lietošanu. Šajos produktos esošās vielas var ietekmēt ķīmijterapijas līdzekļu efektivitāti.

Ja jums ir kādi jautājumi, un jūs nezināt, ar ko sazināties, zvaniet pa tālruni +7 (495) 162-57-10, un jūsu medicīnas konsultants atbildēs uz jūsu jautājumiem.

Ķīmijterapijas izmantošana plaušu vēzē: kā ārstēt šīs metodes patoloģiju?

Mūsdienu pasaulē onkoloģiskās slimības ir ļoti izplatītas. Vairāk nekā astoņi miljoni cilvēku katru gadu mirst no plaušu vēža. Lai pasargātu sevi un savus mīļotos, jums jāuzrauga jūsu veselība, periodiski jānosaka, un, konstatējot slimību, nekavējoties sazinieties ar profesionāļiem un izturieties pret to.

Plaušu vēzis ir ļaundabīgs audzējs, kas rodas plaušās un bronhos. Visbiežāk slimība attīstās labajā plaujā un augšējos cilpļos. Tas var būt gan plaušu vēzis, gan divi plaušu vēzis. Šūnas strauji aug un var pārvietoties un pārklāt citus orgānus.

Šī slimība ir ļoti bīstama, tāpēc tā var būt letāla. Mirstība ir slimība, pirmkārt, cita starpā vēzis. Vīrieši, kuri šķērso sešdesmit gadu zīmi, nonāk riska kategorijā. Kopējs veids ir plakanšūnu plaušu vēzis, kura laikā audzējs aug caur bronhu epitēlija šūnām.

Slimībai ir 4 posmi (grādi):

  • 1. posms - mazs audzējs, kura izmērs ir līdz 2 cm un kas neietekmē limfmezglus;
  • 2. posms - mobilais audzējs, kas pārsniedz 2 cm, sāk inficēt limfātisko sistēmu;
  • Stage 3 - kustību ierobežots audzējs. Raksturo metastatiālie limfmezgli;
  • 4. posms - galēji. Audzējs aug un lokalizējas blakus esošajos orgānos. Diemžēl vēzis 4. posmā netiek ārstēts.

Kādu posmu pacientam var noteikt pēc diagnozes.

Ķīmijterapijas jēdziens un tā shēma

Ķīmijterapijas ārstēšanas metode attiecas uz medicīnisko zāļu ārstēšanu, kas pārtrauc vēža šūnu sadalīšanu un reprodukciju. Ir arī citi ārstēšanas veidi, taču tie nav tik efektīvi.

Ķīmijterapijas zāles injicē asinīs, kur tās tieši pilda savu funkciju un tiek izplatītas visā ķermenī. Galvenā ārstēšanas priekšrocība ir tāda, ka zāles nedarbojas vienā konkrētā ķermeņa daļā, bet iznīcina vēža šūnas, kur tās sastopamas, ar mazu vai neietekmētu veselus orgānus.

Procedūra tiek veikta ar pārtraukumiem pēc dažām nedēļām. Ir nepieciešams atjaunot imunitāti un ķermeņa atpūtu. Kursu laikā ārsts uzrauga pacienta stāvokli, vāc testus, veic nepieciešamos pētījumus. Visām ķīmiskajām vielām ir devas, kas atkarīgas no cilvēka svara un vecuma.

  • zāles injicē vēnā ar plānu adatu;
  • uzstādīts katetrs, kas nav sasniedzams kursa beigās;
  • ja iespējams, izmantojiet artēriju, kas ir vistuvāk audzējam;
  • kā arī lieto tabletes un ziedes.

Plakanšūnu plaušu vēža ķīmijterapija ietver zāļu lietošanu, kas iznīcina patoloģiskas šūnas.

Ķīmijterapijas shēmai jābūt efektīvai un ar minimālu blakusparādību līmeni. Visus medicīniskos līdzekļus pacientam jālieto individuāli, un tie ir jāapvieno viens ar otru.

Indikācijas plaušu vēža ķīmijterapijai

Procedūra tiek noteikta atkarībā no slimības, tā stadijas, pacienta vecuma un citiem faktoriem. Ķīmijterapijas kursu skaitu nosaka tieši ārsts. Vispirms aplūkojiet izglītības apjomu, tā izmaiņas un deformācijas.

Pievērsiet uzmanību vispārējam cilvēka ķermeņa stāvoklim, audzēja veidošanās vietai un tās progresēšanai. Ķīmijterapija plaušu vēža ārstēšanai palīdz apturēt slimības progresēšanu un dažreiz atbrīvoties no tā.

Ideālā gadījumā šī terapija pilnībā iznīcina vēža šūnas. Nākotnē eksperti paredz ķīmijterapiju. Ārsts izraksta visas zāles atsevišķi katram pacientam. Plaušu vēzim ir dažāda veida ķīmiskas vielas, kuras tiek izraudzītas un ieceltas klīnikā.

Kontrindikācijas un plaušu vēža ķīmijterapijas blakusparādības

Šai metodei ir vairākas kontrindikācijas:

  • pasliktināšanās;
  • procedūras ārstu strīdi un šaubas;
  • garīgās slimības;
  • infekcijas slimības;
  • aknu un nieru slimības (hroniskas);
  • neinvazīvā vēža slimība.

Turklāt viņi var atcelt procedūru, ja:

  • pacienta vecums;
  • ķermeņa imūndeficīts;
  • antibiotiku lietošana;
  • reimatoīdais artrīts.

Precīzi paredzēt sekas nav iespējams. Dažiem pacientiem tie vispār nav, citi saskaras ar vairākām negatīvām parādībām.

Zāles vairs nepastāv un mēģina uzlabot narkotikas. Bet zināt par negatīvajām vērtībām. Tie parādās pēc procedūras, visbiežāk pēc dažām dienām. Galvenie ir:

  • slikta dūša, vemšana, caureja, aizcietējums un citi gremošanas trakta traucējumi;
  • zarnu pārkāpums. Savukārt tas izraisa svara samazināšanos un ķermeņa imūno funkciju samazināšanos, kas ir pilns ar slimībām;
  • anēmija;
  • matu izkrišana;
  • asiņošana un zilumi;
  • čūlas mutē.

Lai samazinātu ķīmijterapijas blakusparādības, pacients lieto noteiktus medikamentus.

Kā pārnest ķīmijterapijas blakusparādības?

Jebkura ķīmija ietekmē ķermeni. Līdz šim viņi nav izveidojuši zāles, kas nebūtu netoksiskas un pilnībā iznīcinātu onkoloģiskās slimības. Cik grūti vai viegli persona ir nodot procedūru nav iespējams paredzēt.

Ķīmijterapijas ietekme uz plaušu vēzi ir daudzveidīga: no matu izkrišanas līdz slikta dūša un vemšana.

Lai atvieglotu nepieciešamo stāvokli:

  • lietot īpašas zāles, lai atbalstītu nieru, aknu un kaulu audu darbu;
  • ir nepieciešams uzraudzīt pareizu uzturu;
  • samazināt tauku, sāļa un pikanta ēdiena daudzumu;
  • vairāk laika būt svaigā gaisā;
  • neaizmirstiet par pastaigu un fiziskām aktivitātēm;
  • sazināties ar ārstu, klausīties un ievērot visus viņa ieteikumus;
  • sekojiet psiholoģiskajam stāvoklim, pozitīvam noskaņojumam, ticiet pilnīgai atveseļošanai un ziniet, ka viss drīz beigsies un normālā dzīve tiks atjaunota.
uz saturu ↑

Pieteikuma ietekme

Ķīmijterapijas efektivitāte plaušu vēzim ir. Slimība ir ierobežota, vēža šūnas tiek iznīcinātas, bet visbiežāk vissvarīgākais onkoloģijas pazušanas dēļ nav iespējams, jo šūnas ir pielāgojušās narkotikām.

Bieži uzdotais jautājums: "Cik ilgi viņi dzīvo pēc ķīmijterapijas?" Precīzs gadu skaits svārstās un ir atkarīgs no konkrētā gadījuma un ārstēšanas atlikšanas. Pēc slimības jūs varat dzīvot daudz laika un vadīt pilnu dzīvi. Medicīna zina laimīgus dziedināšanas gadījumus.

Plaušu vēža ārstēšanai ar ķīmijterapiju ir pozitīvi rezultāti: saistībā ar zāļu attīstību plaušu vēža ķīmijterapijas kursi katru gadu parāda vislabākos rezultātus un ir daudz sāpīgāki nekā iepriekš. Tāpēc jums ir jāveic šī procedūra. Ir jāpievērš uzmanība un jāsaprot, ka tas ir nepieciešams pasākums. Un vissvarīgākais - jums ir jātic visaptverošai atveseļošanai un nekad nemaksājieties.

Pareiza uztura ķīmijterapijas laikā

Ārstēšanas laikā daudz atkarīgs no pacienta. Pirmkārt, tas attiecas uz pareizu uzturu.

Ar blakusparādībām, veselīgs, barojošs uzturs ir būtisks. Tas palīdz ķermenim normāli darboties, un persona ātrāk atgūst. Medikamentiem ir negatīva ietekme uz gremošanas trakta orgāniem. Cilvēks saskaras ar daudzām grūtībām. Tādēļ turpmāka atveseļošanās arī ir atkarīga no uztura kvalitātes un pareizības.

Ķīmijterapijas laikā Jums vajadzētu dzert lielu daudzumu ūdens, vismaz vienai pusei līdz diviem litriem dienā. Ir ļoti svarīgi bagātināt uzturu ar visām veselīgu produktu grupām: proteīniem, graudaugiem, augļiem, dārzeņiem un piena produktiem. Olbaltumvielu produkti ir: pupiņas, zivis, rieksti, olas, sojas, gaļu. Dienas laikā vislabāk ir lietot šādus produktus vismaz vienu reizi. Piena produkti ietver kefīru, jogurtu, piena produktus, sieru un citus. Tie ir bagāti ar kalciju un magniju.

Diētu vajadzētu bagātināt ar augļiem un dārzeņiem, ieskaitot žāvētus augļus un kompotus. Vismaz četras reizes dienā vajadzētu ēst šo produktu grupu. Tas jo īpaši attiecas uz ķīmijterapijas sākumu.

Noderīga būs svaigas sulas izmantošana. Diētai vajadzētu pievienot svaigus zaļumus. Noteikti ēd burkānus un dažādus augļus, kas satur C vitamīnu. Tāpat neaizmirstiet par labību un maizi. Viņi ir bagāti ar B grupas ogļhidrātiem un vitamīniem. No rīta vajag ēst putru. Ārstēšanas laikā un pēc tā Jums jādzer vitamīni. Alkohols ir jāizslēdz.

Plaušu vēža ārstēšanas efektivitāte ar ķīmijterapiju. Narkotikas un uzturs

Šobrīd plaušu vēža ķīmijterapija ir ārstēšana, kas dod vislielākos rezultātus. Tas ietver citotoksisku (pretvēža) zāļu lietošanu slimnieku vēža šūnu iznīcināšanai un izaugsmei.

Ķīmijterapiju izraksta onkologs, un to parasti veic trīs līdz četru nedēļu laikā.

Kad un kā tiek parakstīts ķīmijterapija?

Ķīmijterapija plaušu vēža ārstēšanai tiek noteikta, ņemot vērā slimības stadiju un pakāpi kā neatkarīgu ārstēšanu, kā arī kombinācijā ar staru terapiju (staru terapiju).

Ķīmija ir galvenais līdzeklis, lai atbrīvotos no sīkšūnu plaušu vēža, jo tas ir ļoti labi ārstējams ar ķīmijterapiju. Ar mazu šūnu karcinomu ir arī tas, ka tas bieži izplatās ārpus pacienta plaušu vēža. Un ķīmijterapijā lietotās zāles cirkulē caur asinīm visā ķermenī. Tādēļ viņi var ārstēt šūnas, kas nokļuvušas plaušu audzēju un izplatījušas pārējos orgānus.

Neliela šūnu plaušu vēža gadījumā ķīmijterapiju lieto atsevišķi vai kombinācijā ar rentgena terapiju. Kad vēzis ir darbināms, procedūru var veikt pirms operācijas, lai samazinātu ļaundabīgo audzēju lielumu. Pēc operācijas (reizēm ar staru terapiju) ārsts nosaka ķīmiju, lai mēģinātu nogalināt skartās šūnas, kas varētu palikt organismā.

Ķīmijterapiju lieto arī nesīkšūnu plaušu vēža ārstēšanā. To var izrakstīt pirms vai pēc operācijas. Tas palīdzēs samazināt vēzi, un audzējs būs vieglāk noņemt.

Sākotnējā nesīkšūnu vēža stadijā ķīmijterapija palīdzēs samazināt atkārtošanās risku pēc operācijas. Ar šo slimību, "ķīmiju" var lietot kopā ar staru terapiju. It īpaši, ja operācija nav ieteicama vairāku iemeslu dēļ.

Ar progresējošu vēzi ķīmijterapija ir vairāk atbalstoša. Tas var palīdzēt pacientam dzīvot ilgāk, ja slimību vairs nevar izārstēt.

Pacientiem ar sliktu veselību ķīmijterapija bieži ir aizliegta. Bet vecāku cilvēku "ķīmijas" iegūšana nav aizliegta.

Ķīmijterapija un tās procedūra

Ķīmijterapijai visbiežāk lieto šādas zāles:

  • Cisplatīns;
  • Taxol (paclitaxel);
  • "Docetaksels";
  • Navelbine (Vinorelbine);
  • Gemzar (gemcitabīns);
  • Kamptosars;
  • "Pemetrekseds."

Bieži vien ārstēšanai, izmantojot divu narkotiku kombināciju. Pieredze rāda, ka 3. ķīmijterapijas zāļu pievienošana nesniedz nozīmīgus ieguvumus un bieži rada daudzas blakusparādības. Un ķīmiju ar vienu zāļu dažreiz lieto cilvēkiem, kuri nevar panest kombinētu ķīmijterapiju sliktas veselības dēļ vispār vai vecuma dēļ.

Atsauces: ārsti pavada ķīmijterapiju, parasti 1-3 dienas. Pēc tam tiek nodrošināta īsa atpūta, lai ķermeņa laiks atgūtu. Ķīmijas cikli parasti ilgst 3 līdz 4 nedēļas.

Lai uzlabotu slimības attīstības stadiju, ķīmijterapiju bieži veic četrus līdz sešus ciklus. Novērojumi atklājuši, ka šāda ilgtermiņa ārstēšana, tā saucamā atbalsta terapija, kavē vēža attīstību un var palīdzēt cilvēkiem dzīvot ilgāk.

Iespējamās blakusparādības un negatīvās sekas

Ķīmijterapijas zāles ietekmē šūnas, kas ātri paātrinās. Šajā sakarā tos lieto pret vēža šūnām. Bet pārējā (veselīgā) šūnā organismā, piemēram, mugurkaula šūnās, zarnu gļotādā un mutes dobumā, kā arī matu folikulās, ir arī iespēja ātri sadalīt. Diemžēl arī šajās šūnās var iekļūt zāles, kas rada dažas nevēlamās sekas.

Ķīmijterapijas negatīvās sekas ir atkarīgas no zāļu devas un veida, kā arī no viņu uzņemšanas ilguma.

Galvenās blakusparādības ir:

  • čūlu parādīšanās mutē un mēlē;
  • ievērojama matu samazināšana un alopēcija;
  • apetītes trūkums;
  • vemšana un slikta dūša;
  • kuņģa-zarnu trakta traucējumi - caureja, aizcietējums;
  • palielināta infekciju iespējamība (no tā, ka leikocītu skaits asinīs samazinās);
  • asiņošana (no sarkano asins šūnu skaita samazināšanās);
  • vispārējs nogurums un nogurums.

Šīs blakusparādības gandrīz vienmēr beidzas pēc ārstēšanas pabeigšanas. Un mūsdienu medicīnā ir daudz veidu, kā samazināt ķīmijterapijas negatīvo efektu. Piemēram, ir zāles, kas palīdz novērst vemšanu un sliktu dūšu, samazina matu izkrišanu.

Dažu zāļu, piemēram, "Cisplatin", "Docetaxel", "Paclitaxel", lietošana var izraisīt perifēro neiropātiju - nervu bojājumus. Dažreiz tas var izraisīt šādu simptomu izpausmi (galvenokārt ekstremitātēs), piemēram, dedzināšana, sāpes, tirings, jutīga uztvere par siltumu vai aukstumu, vājums. Lielākajai daļai cilvēku šie simptomi izzūd, tiklīdz ārstēšana tiek pārtraukta.

Pacienti vienmēr informē savu ārstu par visām novērotām blakusparādībām. Dažos gadījumos ķīmijterapijas līdzekļu devas var samazināties. Un dažreiz ārstēšana tiek pārtraukta uz laiku.

Ēdieni "ķīmijas" laikā

Cilvēkiem, kas veic "ķīmiju", ir jāēd labi un pareizi. Tas palīdzēs viņiem labāk justies un palikt stipriem, lai novērstu kaulu audu un muskuļu masas zudumu. Laba uztura veicināšana cīnās pret infekcijām, un tai ir liela nozīme vēža ārstēšanā un dzīves kvalitātes uzlabošanā. Pārtikai jābūt bagātinātai ar vitamīniem un labvēlīgiem mikroelementiem.

Tā kā ķermeņa ķermeņa stresa laikā notiek ķīmijterapijas laikā, ir nepieciešams patērēt daudz olbaltumvielu, lai dziedinātu un atjaunotu imūnsistēmu. Sarkanā gaļa, vistas gaļa, zivis ir lieliski olbaltumvielu un dzelzs avoti. Daudz olbaltumvielu tādos produktos kā sieri, pupiņas, rieksti, olas, piens, biezpiens, jogurts.

Pateicoties pacienta mutē ķīmijterapijas laikā, pacienta mutē pacientam var būt grūti dzert citrusu sulas vai lietot citrusaugļus, kas ir viens no visizplatītākajiem C vitamīna avotiem. To var aizstāt ar alternatīvām metodēm, kā iegūt šo vitamīnu - persikus, bumbierus, ābolus un šo augļu nektāri.

Tas ir svarīgi! Visus dārzeņus un augļus nepieciešams mazgāt ļoti labi, jo imūnsistēma kļūst jutīgāka pret piesārņotājiem pārtikā.

Ķīmijterapija un starojums var izraisīt arī dehidratāciju. Un daži medikamenti - izraisa nieru mazspēju, ja tie netiek izņemti no ķermeņa. Tāpēc ir svarīgi iegūt pietiekami daudz šķidrumu vēža ārstēšanas laikā.

Ķīmijterapija pašlaik parāda labus rezultātus plaušu vēža ārstēšanā. Tomēr daudzas ķīmijterapijas zāles rada blakusparādības. Tāpēc jums ir pastāvīgi jāsazinās ar savu ārstu, kurš palīdzēs jums izvēlēties pareizo aprūpi, lai uzlabotu pacienta dzīves kvalitāti.

Plaušu vēža ķīmijterapijas smalkumi

Plaušu vēža procesu var pārtraukt ar ķīmijterapiju. Procedūra ir diezgan populāra, jo plaušu vēzis ir visbiežākais nāves cēlonis ļaundabīgu audzēju vidū.

Ir svarīgi salīdzināt šādas ārstēšanas metodes priekšrocības un kaitējumu.

Par slimību

Plaušu vēzis ir ļaundabīgais audzējs bronhu epitēlija audos. Šo slimību bieži sajauc ar metastāzēm.

Vēzis ir klasificēts pēc tā atrašanās vietas:

  • centrālais - agri izpaužas, ietekmē bronhu gļotu daļu, izraisa sāpes, to raksturo klepus, elpas trūkums, drudzis;
  • perifēra - turpina nesāpīgi, līdz audzējs pārvēršas bronhos, izraisa iekšēju asiņošanu;
  • masīvs - apvieno centrālo un perifēro vēzi.

Par procedūru

Ķīmijterapijas metode ir ļaundabīgo audzēju šūnu iznīcināšana, izmantojot noteiktus indes un toksīnus. To pirmo reizi aprakstīja 1946. gadā. Tolaik embihīnu lietoja kā toksīnu. Zāles tika izveidotas, pamatojoties uz sinepju gāzi, Pirmās pasaules kara indīgo gaistošo vielu. Tātad parādījās citostati.

Ķīmijterapijā toksīnus ievada ar pilienu vai tablešu palīdzību. Jāņem vērā, ka vēža šūnas pastāvīgi sadalās. Tādēļ ārstēšanas procedūras tiek atkārtoti, pamatojoties uz šūnu cikliem.

Indikācijas

Ļaundabīgā audzējs plaušās, ķīmijterapiju veic pirms un pēc operācijas.

Speciālists izvēlas terapiju šādiem faktoriem:

  • audzēju izmērs;
  • pieauguma temps;
  • metastāzes izplatīšanās;
  • blakus esošo limfmezglu iesaistīšana;
  • pacienta vecums;
  • patoloģijas stadija;
  • vienlaicīgas slimības.

Ārstam ir jāņem vērā risks ar komplikācijām, kas saistītas ar terapiju. Pamatojoties uz šiem faktoriem, speciālists lemj par ķīmijterapiju. Ar neoperējamu plaušu vēzi ķīmijterapija ir vienīgā izdzīvošanas iespēja.

Speciālistiem ir kopīgas ķīmijterapijas procedūras, koncentrējoties uz narkotikām un to kombināciju. Ārstēšanas shēmas ir norādītas latīņu burtiem.

Pacientiem ir vieglāk sadalīt ārstēšanu ar krāsu:

  • Sarkans ir viskoksiskākais kurss. Nosaukums ir saistīts ar antaciklīnu lietošanu, kas ir sarkanā krāsā. Ārstēšana izraisa ķermeņa aizsardzības īpašību samazināšanos pret infekcijām. Tas ir saistīts ar neitrofilu skaita samazināšanos.
  • White - ietver Taxotla un Taxol lietošanu.
  • Dzeltens - lietotās vielas ir dzeltenas krāsas. Ķermenis tos pacieš mazliet vieglāk nekā sarkanie antaciklīni.
  • Zils - satur narkotikas, ko sauc par mitomicīnu, mitoksantronu.

Pilnīgai iedarbībai uz visām vēža daļiņām tiek izmantoti dažādi ķīmijterapijas veidi. Speciālists tos var apvienot, līdz viņi redz pozitīvu ārstēšanas efektu.

Īpašas funkcijas

Ķīmijterapijai, lai apturētu ļaundabīgo procesu plaušās, ir atšķirības. Pirmkārt, tie ir atkarīgi no bronhu-plaušu sistēmas onkoloģijas veida.

Šajā rakstā ir sniegti ieteikumi plaušu vēža profilaksei.

Par plakanšūnu vēzi

Patoloģija rodas no bronhu plakanās epitēlijas metaplastiskajām šūnām, kuras pēc noklusējuma audos nepastāv. Attīstās cilpota epitēlija deģenerācija plakanajā formā. Visbiežāk sastopamā patoloģija rodas vīriešiem pēc 40 gadiem.

Ārstēšana ietver sistēmisku terapiju:

  • narkotikas Cisplatin, Bleomecin un citi;
  • radiācijas iedarbība;
  • Taxol;
  • gamma terapija.

Par adenokarcinomu

Visizplatītākais nesīkšūnu elpošanas vēža veids ir adenokarcinoma. Tādēļ bieži tiek veikta patoloģijas ārstēšana ar ķīmijterapiju. Slimība ir saistīta ar dziedzeru epitēlija daļiņām, agrīnās stadijās neparādās, un to raksturo lēna attīstība.

Galvenā ārstēšanas forma ir ķirurģija, ko papildina ķīmijterapija, lai izvairītos no recidīviem.

Narkotikas

Plaušu vēža ārstēšana ar pretvēža zālēm var sastāvēt no divām iespējām:

  1. vēža daļiņu iznīcināšana tiek veikta ar vienu zāļu;
  2. izmantoja vairākas zāles.

Katrai no tirgū piedāvātajām zālēm ir individuāls iedarbības mehānisms uz ļaundabīgām daļiņām. Zāļu efektivitāte ir atkarīga no slimības fāzes.

Alkilējošie aģenti

Zāles, kas ietekmē ļaundabīgās daļiņas molekulārā līmenī:

  • Nitrosurīnviela - karbamīda atvasinājumi ar pretvēža iedarbību, piemēram, nitrulīns;
  • Ciklofosfamīds - lieto kopā ar citiem pretvēža līdzekļiem plaušu vēža ārstēšanā;
  • Embihin - izraisa DNS stabilitātes pārkāpumu, novērš šūnu augšanu.

Antimetabolīti

Zāles, kas var bloķēt dzīves procesus mutated daļiņās, kas izraisa to iznīcināšanu.

Visefektīvākās zāles:

  • 5-fluoruracils - mainās RNS struktūra, kavē ļaundabīgo daļiņu sadalīšanu;
  • Citarabīns - ir anti-leikēmijas aktivitāte;
  • Metotreksāts - kavē šūnu dalīšanu, kavē ļaundabīgo audzēju augšanu.

Antraciklīni

Zāles, kas satur sastāvdaļas, kas var negatīvi ietekmēt ļaundabīgās daļiņas:

  • Rubomicīns - tai piemīt antibakteriāla un pretvēža aktivitāte;
  • Adriblastīns - attiecas uz pretvēža darbību antibiotikām.

Vincalcaloids

Zāles, kas izveidotas, pamatojoties uz augiem, kas novērš patogēno šūnu sadali un iznīcina:

  • Vindesīns ir vinblastīna pusssintētiskais atvasinājums;
  • Vinblastīns - izveidots, pamatojoties uz rozā periwinkle, bloķē tubulīnu un pārtrauc šūnu dalīšanu;
  • Vinkristīns ir Vinblastīna analogs.

Epipodofilotoksīni

Zāles, kas tiek sintezētas tāpat kā mandrake ekstraktā esošā aktīvā viela:

  • Teniposīds ir pretvēža līdzeklis, pusibīnes sintētiskais podofilotoksīna atvasinājums, kas izdalās no vairogdziedzera podofila saknēm;
  • Etoposide ir podofilotoksīna pussintētisks analogs.

Šis raksts satur receptes metodēm plaušu vēža ārstēšanai ar sodas.

Holding

Ķīmijterapijas ieviešana tiek veikta intravenozi. Devas un režīms ir atkarīgs no izvēlētās ārstēšanas shēmas. Tie ir apkopoti individuāli katram pacientam.

Pēc katra terapijas kursa pacienta ķermenim tiek dota iespēja atgūties. Pārtraukums var ilgt 1-5 nedēļas. Tālāk kurss tiek atkārtots. Tajā pašā laikā ar ķīmijterapiju tiek veikta papildinoša ārstēšana. Tas uzlabo pacienta dzīves kvalitāti.

Pirms katra ārstēšanas kursa pacientu pārbauda. Saskaņā ar asins un citu rādītāju rezultātiem, ir iespējams pielāgot turpmāko ārstēšanas režīmu. Piemēram, ir iespējams samazināt devu, atlikt nākamo kursu, līdz ķermenis tiek atjaunots.

Papildu zāļu ievadīšanas metodes:

  • artērijā, kas noved pie audzēja;
  • caur muti;
  • subkutāni;
  • uz audzēju;
  • intramuskulāri.

Kaitīgs efekts uz ķermeni

Zāļu pretvēža ārstēšana 99% gadījumu ir saistīta ar toksiskām reakcijām. Tās neizraisa terapijas pārtraukšanu. Ja dzīvība ir apdraudēta, ir iespējams samazināt zāļu devu.

Toksisko reakciju rašanās ir saistīta ar to, ka ķīmijterapijas zāles iznīcina aktīvās šūnas. Tie ietver ne tikai vēža daļiņas, bet arī veselīgas cilvēka šūnas.

  • Slikta dūša ar vemšanu - zāles ietekmē jutīgos receptorus zarnās, kas atbildot uz to izdala serotonīnu. Viela spēj satricināt nervu galus, kad informācija nonāk smadzenēs, sākas vemšanas process. Ietekmē receptorus, izmantojot pretvēža zāles. Slikta dūša pēc kursa pabeigšanas.

Stomatīts - zāles iznīcina gļotādas epitēlija šūnas mutes dobumā. Pacients izžūst mutē, sāk veidoties plaisas un brūces. Tie sāpīgi tiek nodoti.

Mutes dobumu var izskalot ar sodas šķīdumu, īpašas salvetes, lai noņemtu plāksni no mēles un zobiem. Stomatīts rodas tiklīdz leikocītu līmenis asinīs palielinās pēc ķīmijterapijas pabeigšanas.

Caureja - toksīnu ietekme uz resnās un tievās zarnas epitēlija šūnām. Caureja, ko izraisa pretvēža zāļu lietošana, ir bīstama pacienta dzīvībai, tāpēc ārsts var samazināt devu vai to pat atcelt.

Tas pasliktina plaušu vēža prognozi. Pēc tam, kad ir veikti nepieciešamie testi, viņi sāk ārstēt caureju. Jūs varat lietot garšaugus, Smektu, Attapulgite.

Caurskati, glikozes infekcija, elektrolītu šķīdumi, vitamīnu uzņemšana, antibiotikas. Pēc ārstēšanas pacientam ir jāievēro diēta.

  • Ķermeņa iepludināšana - izpaužas kā galvassāpes, vājums, slikta dūša. Izraisa daudzu ļaundabīgu daļiņu, kas nonāk asinīs, nāvi. Ir nepieciešams dzert daudz šķidrumu, saņemt dažādus novārījumus, aktivētu ogli. Tas notiek pēc kursa pabeigšanas.
  • Matu izkrišana - palēnina folikulu veidošanos. Saprot ne visas pacientes. Ieteicams neizmantot matus, izmantot mīkstu šampūnu un stingrās devās. Uzacu un skropstu atgūšanu var sagaidīt 2 nedēļas pēc ķīmijterapijas pabeigšanas. Uz galvas folikulām vajag vairāk laika - 3-6 mēnešus. Tomēr viņi var mainīt savu struktūru un krāsu.
  • Neatgriezeniskas sekas

    Ķīmiskās terapijas sekas plaušu vēža ārstēšanā var rasties pēc kāda laika. Lai tos novērstu, būs nepieciešams laiks un papildu izmaksas.

    • Auglība - zāles izraisa spermas līmeņa samazināšanos vīriešiem, kas ietekmē ovulāciju sievietēm. Tas var izraisīt neauglību. Vienīgais risinājums jauniešiem ir iesaldēt šūnas pirms ārstēšanas.
    • Osteoporoze - var rasties vienu gadu pēc vēža ārstēšanas. Slimība, ko izraisa kalcija zudums. Tas noved pie kaulu audu zuduma. Izpaužas sāpes locītavās, trausli naglas, krampji kājās, ātra sirdsdarbība. Sasaistē ar kauliem.
    • Imunitātes kritums - rodas leikocītu deficīta dēļ. Dzīvības apdraudējums var būt jebkura infekcija. Ir nepieciešams veikt profilaktiskus pasākumus, kas saistīti ar marles pārsēju, pārtikas pārstrādi. Jūs varat veikt nedēļas kursu "Derinat". Laiks ķermeņa atjaunošanai prasīs daudz.
    • Sadalījums - sarkano asinsķermenīšu skaita samazināšana. Var būt nepieciešama asiņu pārliešana vai eritropoetīna ievadīšana.
    • Izsitumi sasitumi, izsitumi - trombocītu deficīts izraisa asins recēšanu pasliktināšanos. Problēmai ir nepieciešama ilgtermiņa ārstēšana.
    • Ietekme uz aknām - bilirubīna līmenis asinīs palielinās. Aknu stāvokli var uzlabot, izmantojot diētu, narkotikas.

    Cik daudz ir

    Vairākas zāles nevar iegādāties neatkarīgi. Tie tiek izsniegti tikai pēc receptes. Dažas zāles var atrast parastajās aptiekās.

    Ķīmijterapija plaušu vēzim

    Ķīmijterapija ir viena no galvenajām ārstēšanas metodēm plaušu vēža un citu vēža ārstēšanai. Ķīmijterapijas princips ir tas, ka tie nomāc vēža šūnu reprodukciju un izraisa nāvi. Parasti zāles tiek ievadītas intravenozi: tas nonāk asinīs un izplatās visā ķermenī, tāpēc šo ķīmijterapiju sauc par sistēmisku.

    Ķīmijterapija plaušu vēža gadījumā ir atšķirīga:

    • Neoadjuvants - piešķirts pirms operācijas. Ķīmijterapija samazina audzēja izmēru, tas palīdz vieglāk noņemt, padarīt operējamu.
    • Adjuvants - iecelts pēc operācijas. Tas palīdz nogalināt audu šūnas, kas paliek ķermenī pēc operācijas, tādējādi samazinot atkārtojuma risku.
    • Ķīmijterapija - ķīmijterapijas un staru terapijas kombinācija. To parasti lieto, ja audzējs ir stipri izaugis kaimiņu audos, un to ir grūti noņemt ķirurģiski.
    • Kā galvenais ārstēšanas veids. Šādos gadījumos ķīmijterapija parasti ir daļa no paliatīvās aprūpes. Viņa mērķis nav izārstēt vēzi, bet samazināt simptomus, uzlabot stāvokli, pagarināt dzīvi. Paliatīvā ārstēšana palīdz palēnināt audzēja augšanu, samazina tā izmēru.

    Eiropas klīnikas ārsti jebkurā stadijā apņemas ārstēt plaušu vēzi. Mēs esam pārliecināti: jūs vienmēr varat palīdzēt.

    Kādas ķīmijterapijas zāles visbiežāk lieto plaušu vēzim?

    Aptuveni 85% gadījumu plaušu biopsijā tiek atklāts nesīkšūnu plaušu vēzis (NSCLC), bet atlikušie 15% veido pārējie ļaundabīgi audzēji. Saskaņā ar Nacionālā visaptverošā onkoloģiskā tīkla (NCCN - American Cancer Association, kurā ietilpst lielākie ASV vēža centri) ekspertu ieteikumi, NSCLC izmanto šādus ķīmijterapijas līdzekļus:

    • docetaksels (Taxotere);
    • karboplatīns;
    • cisplatīns (platinols);
    • gemcitabīna hidrohlorīds (Gemzar);
    • etoposide;
    • paklitaksels (Taxol);
    • irinotekaīna hidrohlorīds (Camptozar);
    • vinblastīna sulfāts;
    • Pemetreksīds (alimets);
    • vinorelbīna tartrāts (navelbīns).

    Gandrīz visas šajā sarakstā iekļautās zāles tiek ievadītas intravenozi risinājumu veidā. Daži lieto iekšķīgi (mutē).

    Mērķtiecīga terapija plaušu vēža ārstēšanai

    Pašlaik zinātnieki ir informēti par dažām vielām, kas nepieciešamas vēža šūnām ātrai pavairošanai un izdzīvošanai. Ir zāles, kas palīdz bloķēt šīs vielas, tās sauc par mērķtiecīgām:

    • Epidermas augšanas faktora receptoru blokatori (EGRF - epidermas augšanas faktora receptors). Šī viela ir receptoru proteīns, kas atrodas uz šūnu virsmas, un, aktivējot, izraisa to pavairošanu. Vēža šūnās EGRF gēns var būt mutisks, tāpēc receptora aktivitāte palielinās, un tie sadalās daudz ātrāk. EGRF blokatoru grupā ietilpst: Gefitinibs, Erlotinibs, Osimertinibs, Afatinibs, Cetuksimabs.
    • Asinsvadu endotēlija augšanas faktora asinsvadu endotēlija augšanas faktora blokatori. Daži vēža šūnas izdala lielu šīs vielas daudzumu, kas pēc tam aktivē receptorus uz šūnām, kas apvalkotas asinsvadu sieniņas iekšpusē. Tā rezultātā aktīvi audzē jauni trauki, audzējs saņem vairāk skābekļa un uzturvielas. VEGF blokatori neļauj augšanas faktoram saistīties ar receptoriem. Šīs grupas narkotiku grupas pārstāvji: Ramicirumab, Bevacizumabs.
    • Anaplastiskās limfomas kināzes blokatori (ALK - anaplastiska limfomas kināze). Tāpat kā EGRF, ALK ir receptors, kas atrodas uz šūnu virsmas un ir atbildīgs par to izaugsmi. Ja ALK gēns ir mutatisks, vēža šūnas daudzkārt vairāk vairojas un izturas agresīvāk. Mērķa zāles, kas ietekmē šo molekulārā ceļa: Chrysotinib, Alectenib, Ceritinib.
    • Monoklonālās antivielas. Šīs mērķtiecīgās zāles ir arī imūnpreparāti. Tie palīdz imūnsistēmai atpazīt un iznīcināt audzēja šūnas. Plaušu vēzē tiek lietotas monoklonālas antivielas, piemēram, pembrolizumabs, nivolumabs.

    Kā notiek plaušu vēža ķīmijterapija? Kas ir cilpas un protokoli?

    Klasiskās ķīmijterapijas zāles uzbrūk visiem strauji proliferējošām šūnām bez iznākuma, audzējiem un veseliem. Tāpēc ķīmijterapija izraisa daudzas blakusparādības, kas dažreiz ir ļoti nopietnas. Lai samazinātu risku, ķīmijterapijas zāles tiek lietotas ar intervālu. Ārstēšana tiek veikta ciklos, periodiski ķermenim tiek dota "atelpu". Plaušu vēzē cikli var būt 28, 21 vai 14 dienas.

    Pašlaik pasaule ir uzkrājusi plašu ķīmijterapijas zāļu lietošanas pieredzi. Pētījumi veikti ar tūkstošiem vēža slimnieku piedalīšanos. Viņi palīdzēja saprast, kā dažādi pacienti reaģē uz dažām zālēm, kuras kombinācijas vislabāk panest un visefektīvāk noteiktiem vēža veidiem. Pamatojoties uz šo informāciju, ir apkopoti ķīmijterapijas protokoli. Piesaistot viņus, ārsts izmanto daudzu kolēģu pieredzi, kas ir uzkrāta gadu desmitiem. Tas palīdz nodrošināt vislielākās izredzes veiksmīgi cīnīties ar vēzi.

    Ir dažādi ķīmijterapijas protokoli. Eiropas klīnikas ārsti ievēro Amerikas Nacionālās onkoloģijas tīkla NCCN ieteikumus. Šī apvienība ietver 27 vadošos ASV vēža centrus.

    Kā ārstēšanas plāns ir atkarīgs no audzēja stadijas?

    Ārstēšanas režīms dažādos posmos ir šāds (piemēram, visbiežāk sastopamā NSCLC):

    • Ja nav tālu metastāžu, audzējs ķirurģiski tiek noņemts. Papildus operācijai ir paredzēts ķīmijterapijas vai hemoradiācijas terapijas kurss.
    • Ja ķirurģiska ārstēšana ir kontrindicēta, tiek nozīmēta radiācijas vai ķīmiskās izstarošanas terapija. Varbūt tas palīdzēs mazināt audzēja lielumu un turpinās veikt operāciju.
    • Metastātiskajā vēža gadījumā (IV stadija) ārstēšana ir atkarīga no audzēja veida un tās molekulārās ģenētiskās īpašības. Ja EGRF vai ALK gēnos ir mutācijas, tiek izmantoti piemēroti mērķētie medikamenti.
    • Ja mutācijas nav, ķīmijterapijas zāles kombinācijā ar VEGF blokatoriem tiek lietotas kā pirmās līnijas terapija. Ja tas nedarbojas, ir paredzētas otrās šķiras zāles - ķīmijterapijas zāles kombinācijā ar monoklonālām antivielām.

    Ķīmiskā terapija plaušu vēža ārstēšanai Eiropas klīnikā

    Eiropas klīnikas ārsti zina, kā palīdzēt:

    • Mēs apņemamies ārstēt plaušu vēzi jebkurā stadijā.
    • Mēs izmantojam tikai oriģinālas, modernākās ķīmijterapijas zāles ar pierādītu efektivitāti.
    • Mēs vadāmies ar starptautiskiem ķīmijterapijas protokoliem. Eiropas klīnikā tiek praktizēta individuāla ārstēšana, ņemot vērā audzēja molekulārās ģenētiskās īpašības konkrētā pacientā.
    • Mēs zinām, kā uzlabot ķīmijterapiju, kas tika parakstīta citā klīnikā.
    • Ja ķīmijterapiju vajadzētu atcelt zāļu vai saistītu slimību panesamības dēļ, mūsu ārsti var veikt aktīvās rehabilitācijas kursu, pēc kura atkal būs iespējams ieviest ķīmijterapijas zāles.

    Mūsu pacientiem vienmēr ir pieejamas modernākās Krievijā reģistrētās zāles.

    Ķīmijterapija plaušu vēzim

    Plaušu vēža ķīmijterapija ir viena no visvairāk pieprasītajām procedūrām. Fakts ir tāds, ka plaušu vēzis ir galvenais nāves cēlonis pasaulē.

    Bieži slimība skar vecākus cilvēkus. Problēmas atrisināšana var palīdzēt diagnosticēt problēmu agrīnā stadijā. Pareiza diagnostikas pasākumu izmantošana un efektīva ārstēšana nodrošina labas izdzīvošanas iespējas.

    Indikācijas plaušu vēža ķīmijterapijai

    Norādes ķīmijterapijai plaušu vēža gadījumā ir tieši atkarīgas no pašas slimības un tās attīstības. Pastāv vairāki faktori, kas to ietekmē. Pirmkārt, tiek pievērsta uzmanība audzēja lielumam, attīstības pakāpei, augšanas ātrumam, diferenciācijas pakāpei, izpausmei, metastāžu pakāpei un reģionālo limfmezglu iesaistīšanai, kā arī hormonālajam stāvoklim.

    Īpašu lomu aizņem organisma individuālās īpašības. Tie ietver vecumu, hronisku slimību klātbūtni, ļaundabīgu vēžu lokalizāciju, kā arī reģionālo limfmezglu stāvokli un vispārējo veselību.

    Ārsts vienmēr novērtē riskus un komplikācijas, ko var ārstēt. Pamatojoties uz visiem šiem faktoriem, tiek sniegtas galvenās ķīmijterapijas indikācijas. Būtībā šī procedūra ir ieteicama cilvēkiem ar vēzi, leikēmiju, rabdomiozarkomu, hemoblastozi, korionu karcinomu un citiem. Ķīmijterapija plaušu vēža gadījumā ir atveseļošanās iespēja.

    Ķīmijterapijas efektivitāte plaušu vēzim

    Ķīmijterapijas efektivitāte plaušu vēža gadījumā ir diezgan augsta. Bet, lai ārstēšana patiešām sniegtu pozitīvu rezultātu, ir nepieciešams veikt kompleksas kombinācijas. Mūsdienu ārstēšanas metožu efektivitāte nekādā veidā nav saistīta ar blakusparādību nopietnību.

    Veiksmīga ārstēšana ir atkarīga no daudzuma. Tāpēc lielu lomu spēlē slimības stadija un laiks, kad tas tika diagnosticēts. Protams, nevajadzētu izslēgt ārstu kvalifikāciju, onkoloģiskā centra aprīkojumu, personāla izpratni par šādu problēmu risināšanu. Patiešām, ārstēšanas efektivitāte ir atkarīga ne tikai no narkotikām.

    Svarīga loma ir ķīmijterapijai, narkotiku izvēlē un noteiktas ārstēšanas režīma izrakstā audzēja histoloģiskā struktūra. Šīs zāles ir izrādījušās īpaši pozitīvas: ciklofosfamīds, metotreksāts, vinkristīns, fosfamīds, mitomicīns, etoposīds, adriamicīns, cisplatīns un

    Nitrozometilēnviela Protams, viņiem visiem ir blakusparādības, kas aprakstītas iepriekšējos punktos. Ķīmijterapija plaušu vēža ārstēšanai ir pierādījusi savu efektivitāti.

    Kurš sazināties?

    Plaušu vēža ķīmijterapijas kurss

    Plaušu vēža ķīmijterapijas kurss tiek veikts tikai individuāli. Šajā gadījumā to atbaida audzēja struktūra, attīstības stadija, lokalizācijas vieta un iepriekšēja ārstēšana. Parasti kursu veido vairāki medikamenti. Tie tiek ieviesti ciklos, ar noteiktiem intervāliem 3-5 nedēļas.

    Šāda "atelpa" ir nepieciešama, lai ķermenis un imūnsistēma pēc medicīniskās terapijas var atjaunoties. Ķīmijterapijas laikā pacienta uzturs nemainās. Protams, atkarībā no personas stāvokļa, ārsts veic dažus pielāgojumus.

    Piemēram, ja pacients ņem platīnu, tad viņam jālieto vairāk šķidruma. Alkoholiskie dzērieni ir aizliegti. Nekādā gadījumā nevar apmeklēt saunu, jo tā noņem ķermeņa lieko mitrumu.

    Jāapzinās, ka ķīmijterapijas kursi var palielināt saaukstēšanās risku. Tādēļ pacienti tiek mudināti dot priekšroku augu izcelsmes novājumiem. Ķīmijterapijas laikā ārsts regulāri veic asins analīzes no pacienta, veic aknu un nieru ultraskaņas izmeklēšanu. Sievietēm pārmaiņas menstruālā cikla laikā ir iespējamas. Pacienti var ciest no bezmiega, bet tas ir pilnīgi normāls process.

    Kursu skaits ir atkarīgs no pacienta stāvokļa un no tā, kā viņš atgūst. Optimālā summa ir no 4-6 ķīmijterapijas kursiem. Šajā gadījumā plaušu vēža ķīmijterapija nerada nopietnu kaitējumu organismam.

    Ķīmijterapija plaušu metastāzēm

    Ķīmijterapija metastāzēm plaušās ir atkarīga no audzēja tiešās atrašanās vietas attiecībā pret apkārtējiem orgāniem, audiem un limfmezgliem. Fakts ir tāds, ka ļaundabīgas metastāzes var veidoties gandrīz jebkurā orgānā. Tās ir radušās no vēža šūnām un pakāpeniski pārnestas ar asinīm vai limfiem visā organismā.

    Metastāzu ķīmijterapiju veic viens vai vairāki narkotiku kompleksi. Galvenokārt tiek izmantoti taksāni (taksols, taksoterijs vai abraksāns), adriamicīns vai Herceptin imūnterapijas līdzeklis. Ārstēšanas ilgumu un iespējamās blakusparādības nosaka ārstējošais ārsts.

    Tāsanses un adriamicīns tiek izmantoti arī kombinācijās lietoto zāļu veidā. Ir noteiktas ķīmijterapijas shēmas. Parasti tos izmanto šādā secībā: TsAF, FAC, CEF vai AC. Pirms lietojat Taxol vai Taxotere, tiek noteikti steroīdu preparāti, lai mazinātu to blakusparādības. Ķīmijterapiju plaušu vēža gadījumā vada pieredzējis speciālists.

    Ķemmoterapija plakanšūnu plaušu vēzim

    Švamšakulozā plaušu vēža ķīmijterapijai ir savas īpašības. Fakts ir tāds, ka plakanšūnu vēzis pats par sevi ir ļaundabīgais audzējs, kas sastopams ādas un gļotādu epitēlija audzēja fona, augošu bērzu plankumu un papilomu gadījumā, ir viena mezgla vai apsārtuma parādīšanās plāksnes veidā, kas ļoti ātri izplešas.

    Šāda slimība parasti veidojas, pamatojoties uz ādas vēža attīstību, un tas rada īpašas grūtības. Šīs slimības īpatnība ir strauja izaugsme. Riska grupā galvenokārt ir vīrieši vecāki par 40 gadiem. Sievietes šī parādība rodas retāk.

    Ārstējot vēzi, izmantojot sistēmisku terapiju. Tas ietver tādu narkotiku lietošanu kā cisplatīns, metotreksāts un bleomicīns. Ārstēšana tiek veikta paralēli staru terapijai. Plaši tiek izmantota arī zāļu kombināciju sistēma, ieskaitot Taxol un tālvadības gamma terapiju. Tas ļauj uzlabot ārstēšanas efektivitāti un pat pilnībā izārstēt.

    Ārstēšanas efektivitāte pilnībā ir atkarīga no slimības stadijas. Ja agrīnā stadijā tika diagnosticēts vēzis un uzsākta efektīva ārstēšana, pozitīva iznākuma varbūtība ir augsta. Ķīmijterapija plaušu vēža gadījumā ļauj personai pilnībā atgūties.

    Ķīmijterapija plaušu adenokarcinomai

    Plaušu adenokarcinomas ķīmijterapija ir diezgan izplatīta. Fakts ir tāds, ka adenokarcinoma ir visbiežāk sastopamā bronhu-plaušu sistēmas nesīkšūnu vēzis. Bieži tas attīstās no dziedzeru epitēlija šūnām. Sākuma stadijā slimība nav izpausme. Tas attīstās diezgan lēni, tam raksturīga hematogēna metastāze.

    Visbiežāk adenokarcinomu lokalizē perifēro bronhos, un, ja nav atbilstošas ​​ārstēšanas, tas 6 mēnešu laikā gandrīz divkāršojas. Šī vēža forma sievietēm ir daudz biežāka nekā vīriešiem. Audzēja sarežģītība var būt dažāda.

    Visi noņēmuši no nopietniem ķirurģiskiem iejaukšanās gadījumiem. Protams, tie visi ir apvienoti ar ķīmijterapiju vai staru terapiju. Tas ievērojami samazina recidīvu iespējamību nākotnē.

    Visa terapija tiek veikta, izmantojot inovatīvas iekārtas, kas samazina ārstēšanas blakusparādības. Adenokarcinomas ārstēšanai tiek izmantoti ne tikai tradicionālie ķīmijterapijas līdzekļi, bet arī modernākie imūnmodulatori. Ķīmijterapija plaušu vēža gadījumā palīdz novērst turpmākas sekas.

    Plaušu vēža ķīmijterapijas shēmas

    Ķīmijterapijas shēma plaušu vēzim ir ārstēšanas metode, kas ir individuāli pielāgota. Protams, izvēlētā shēma negarantē personas pilnīgu atgūšanu. Bet tas pats, tas ļauj atbrīvoties no nepatīkamiem simptomiem un ievērojami palēnina vēža šūnu attīstību.

    Ķīmijterapiju var veikt gan pirms, gan pēc operācijas. Ja pacients cieš no diabēta vai citām hroniskām slimībām, shēma tiek izvēlēta ar īpašu piesardzību. Šajā procesā ir pilnībā ņemta vērā vēsture.

    Efektīvai ķīmijterapijas shēmai jābūt noteiktai īpašībai. Tie ietver blakusparādību līmeni, ideālā gadījumā tas būtu minimāls. Lai izvēlētos narkotikas, vajadzētu būt ar vislielāko piesardzību. Fakts ir tāds, ka ķīmijterapijas laikā tiek lietotas vairākas zāles vienlaicīgi. Kopā viņiem jādarbojas normāli un nedrīkst rasties nopietnas blakusparādības.

    Shēma, kurā ķīmijterapiju piesaista plaušu vēzim, var uzrādīt kā zāļu kombināciju. Šajā gadījumā kopējā efektivitāte ir aptuveni 30-65%. Tiek veikta ārstēšana, varbūt ar vienu zāļu, taču šajā gadījumā pozitīvas iedarbības izskats ir ievērojami samazināts.

    Ķīmijterapijas zāles plaušu vēža ārstēšanai

    Preparāti plaušu vēža ķīmijterapijai ir pretvēža līdzekļi, kuru mērķis ir iznīcināt un pilnīgi iznīcināt vēža šūnas. Slimības ārstēšanai var izmantot divu veidu ķīmijterapiju. Pirmais variants ir vēža novēršana ar vienām zālēm. Otra veida ārstēšana ietver vairāku līdzekļu izmantošanu.

    Līdz šim ir daudz narkotiku, kuru mērķis ir likvidēt vēzi un tās sekas. Ir vairākas galvenās sugas, kas ir efektīvas noteiktā fāzē un kurām ir individuāls rīcības mehānisms.

    Alkilējošie aģenti. Tie ir medikamenti, kas iedarbojas uz vēža šūnām molekulārā līmenī. Tie ietver nitrosurīnvielu, ciklofosfamīdu un embiīnu.

    Antibiotikas. Daudziem šīs klases produktiem ir pretvēža aktivitāte. Viņi spēj iznīcināt vēža šūnas dažādos attīstības posmos.

    Antimetabolīti Šīs ir īpašas zāles, kas var bloķēt vielmaiņas procesus vēža šūnās. Rezultātā tas noved pie to pilnīgas iznīcināšanas. Viens no efektīvākajiem šāda veida līdzekļiem ir: 5-fluoruracils, citarabīns un metotreksāts.

    Antraciklīni. Katras zāles no šīs grupas sastāvā ir dažas aktīvās vielas, kas ietekmē vēža šūnas. Šīs zāles ir: rubomicīns un adriblastīns.

    Vincalkaloidy. Tie ir pretvēža līdzekļi, kuru pamatā ir augi. Viņi spēj iznīcināt vēža šūnu sadali un pilnībā tos iznīcināt. Šajā grupā ietilpst tādas zāles kā Vindezin, Vinblastine un Vincristine.

    Platīna preparāti. To sastāvā ir toksiskas vielas. Ar iedarbības mehānismu tie ir līdzīgi alkilējošiem līdzekļiem.

    Epipodofilotoksīni. Tās ir parastās pretvēža zāles, kas ir sintētiskais mandrake ekstrakta aktīvo vielu analogs. Populārākie ir Tniposide un Etoposide.

    Visas iepriekš minētās zāles tiek ņemtas saskaņā ar īpašu shēmu. Šo jautājumu risina tikai ārstējošais ārsts, atkarībā no personas stāvokļa. Visas zāles izraisa blakusparādības alerģisku reakciju formā, sliktu dūšu un vemšanu. Plaušu vēža ķīmijterapija ir sarežģīts process, kas prasa ievērot noteiktus noteikumus.

    Kontrindikācijas ķīmijterapijai plaušu vēzim

    Kontrindikācijas ķīmijterapijai plaušu vēzim, stingri runājot, kā arī indikācijas, ir atkarīgas no daudziem faktoriem. Tādējādi uzmanība tiek pievērsta slimības stadijai, audzēja lokalizācijai un pacienta individuālajām īpašībām.

    Pastāv vairākas kontrindikācijas, kurām ķīmijterapiju nekādā gadījumā nedrīkst lietot. Tātad, tas ir ķermeņa apreibums. Ar papildu zāļu ieviešanu var būt spēcīga reakcija, kas radīs tikai negatīvas sekas cilvēkiem. Ķīmijterapiju nevar veikt aknu metastāzes gadījumā. Ja cilvēkam ir augsts bilirubīna līmenis, tad šī procedūra ir aizliegta.

    Ķīmijterapija netiek veikta metastāzēm smadzenēs un kaheksijas klātbūtnē. Tikai onkologs pēc īpašu pārbaužu veikšanas un iegūto rezultātu izpētes atklāj šādas ārstēšanas iespējas. Galu galā ķīmijterapija plaušu vēža gadījumā var nopietni kaitēt organismam.

    Ķīmijterapijas blakusparādības plaušu vēzim

    Ķīmijterapijas blakusparādības plaušu vēža gadījumā nav izslēgtas. Pat vairāk, nekā gandrīz 99% gadījumu. Varbūt tas ir galvenais un vienīgais šāda veida ārstēšanas trūkums. Fakts ir tāds, ka sekundārie simptomi negatīvi ietekmē visu ķermeni.

    Ķīmijterapijas šūnas un asinis galvenokārt tiek ārstētas ar ķīmijterapiju. Spēcīga ietekme uz kuņģa-zarnu trakta, deguna, matu folikuliem, piedēkļiem, nagiem, ādu un mutes dobuma gļotādu. Bet atšķirībā no vēža šūnas, tās var viegli atgūties. Tādēļ negatīvas blakusparādības izzūd uzreiz pēc zāļu izņemšanas.

    Dažas ķīmijterapijas blakusparādības ātri izzūd, bet citi ilgst vairākus gadus vai parādās pēc dažiem gadiem. Pastāv vairākas nozīmīgas blakusparādības. Tātad, osteoporoze sāk izpausties. Tas parādās fona lietošanas narkotikas, piemēram, ciklofosfamīds, metotreksāts un fluorouracils.

    Slikta dūša, vemšana un caureja atrodas otrajā vietā. Tas notiek tāpēc, ka ķīmijterapija ietekmē visas šūnas organismā. Šie simptomi pazūd uzreiz pēc šīs procedūras atcelšanas.

    Matu izkrišana ir diezgan izplatīta. Pēc ķīmijterapijas kursa, mati var tikt zaudēti daļēji vai pilnīgi. Matu augšana tiek atjaunota uzreiz pēc ārstēšanas pārtraukšanas.

    Blakusparādības uz ādas un nagiem ir diezgan bieži. Nagi kļūst trausli, āda ir izturīga pret temperatūras izmaiņām.

    Nogurums un anēmija ir bieža blakusparādība. Tas notiek sarkano asins šūnu skaita samazināšanās dēļ. Nav izslēgtas infekcijas komplikācijas. Fakts ir tāds, ka ķīmijterapija nelabvēlīgi ietekmē ķermeni kopumā un kavē imūnsistēmas darbību.

    Asinsreces traucējumi rodas asins vēža ķīmijterapijas ārstēšanā. Retos gadījumos izpaužas stomatīts, garšas un smakas izmaiņas, miegainība, biežas galvassāpes un citas sekas. Visi šie negatīvie efekti var izraisīt plaušu vēža ķīmijterapiju.

    Ķīmijterapijas sekas plaušu vēzim

    Ķīmijterapijas sekas plaušu vēža gadījumā nav izslēgtas. Pirmkārt, cilvēka imūnsistēma cieš. Viņai ir vajadzīgs daudz laika pilnīgai atveseļošanai. Kamēr viņa ir neaizsargātā stāvoklī, cilvēka ķermenī var iekļūt dažādi vīrusi un infekcijas.

    Ķīmijterapijas zāles iznīcina vēža šūnas vai palēnina to pavairošanas procesu. Bet, neskatoties uz šī jautājuma pozitīvo aspektu, ir negatīvas sekas. Tātad būtībā viss izpaužas kā negatīvas parādības. Tas var būt slikta dūša, vemšana, zarnu trakta darbības traucējumi un smags matu izkrišana. Drīzāk tas attiecas uz blakusparādībām, bet to var droši attiecināt uz sekām.

    Laika gaitā var attīstīties hematopoētiskās depresijas pazīmes. Tas izpaužas kā leikocītu un hemoglobīna skaita samazināšanās. Nav izslēgta neiropātijas parādīšanās un sekundāras infekcijas pievienošana. Tāpēc periods pēc ķīmijterapijas ir viens no visgrūtākajiem. Personai ir jāatjauno sava ķermeņa un vienlaikus jānovērš smagas sekas. Pēc plaušu vēža ķīmijterapijas pabeigšanas pacients sāks justies labāk.

    Komplikācijas ķīmijterapijas dēļ plaušu vēzim

    Ķīmiskās terapijas komplikācijas plaušu vēža gadījumā parādās gandrīz vienmēr. Galu galā šī ārstēšanas iespēja būtiski mazina ķermeni un padara to neaizsargātu pret infekcijām no ārpuses.

    Daudzi ķīmijterapijā lietotie medikamenti efektīvi apkaro vēža šūnas un pēc tam palēnina to attīstību. Pēc kura notiek pilnīga iznīcināšana. Bet, neraugoties uz šādu pozitīvu tendenci, komplikāciju novēršana ir gandrīz neiespējama. Precīzāk, lai novērstu to izskatu.

    Pirmā lieta, persona sāk justies vājums. Pēc tam pievienojas galvassāpes, slikta dūša, vemšana un gremošanas traucējumi. Mati var sākt izkrist, cilvēks jūtas nemainīgs nogurums, viņam ir čūlas mutē.

    Laika gaitā sāk attīstīties hematopoēzes depresijas pazīmes. Pavisam nesen līdzīgas komplikācijas izraisīja depresiju cilvēkam. Tas viss ievērojami pasliktināja ārstēšanas efektivitāti. Līdz šim efektīvi lietotas pretvēža zāles, mati ir atdzisuši tā, ka tie neizkrist utt. Tādēļ baidieties no sekām, ko ķīmijterapija var izraisīt plaušu vēzim, nav tā vērts.

    Uzturs ķīmijterapijai plaušu vēzim

    Uzturs ķīmijterapijas laikā plaušu vēzim nav īpatnības. Protams, katrs ārsts var brīvi veikt savus pielāgojumus atkarībā no pacienta stāvokļa un lietoto zāļu.

    Tātad uzturam plaušu vēža gadījumā ir jābūt līdzsvarotam. Nav ieteicams ēst taukus un pikantus ēdienus, kā arī garšvielas, sīpolus un ķiplokus. Ir jāstrādā pie zarnu funkciju uzlabošanas. Lai to izdarītu, ikdienas uzturs jāpapildina ar augļiem, dārzeņiem un svaigām sulām. Tos var izmantot pilnīgi jebkurā formā. Lai organisms atkal atdzīvotos, ir ieteicams ēst biezpienu un citus piena produktus, cāļus, zivis, olas, gaļu, pākšaugus un riekstus. Ja gaļa izraisa nepatīkamu metāla garšu mutē, to ir vērts gatavot ar īpašām mērcēm.

    Lai papildinātu organismu ar ogļhidrātiem, priekšroku dod labībai, kartupeļiem, rīsiem un makaroniem. Ieteicams ēst dažādus sierus, piena desertus un saldo krējumu. Ir svarīgi pastāvīgi patērēt daudz labas kvalitātes šķidrumu. Tas noņem ķermenī toksiskas vielas.

    Uzturs pacientiem ar vēzi ir specifisks. Galu galā, tas faktiski ir svarīga visa terapeitiskā procesa daļa. Protams, uzturs jāapkopo ārstiem un dietologiem. Ķīmijterapija plaušu vēža gadījumā ir atkarīga no konkrētu pārtikas lietošanas noteikumu ievērošanas.

    Medicīnas ekspertu redaktors

    Portnovs Aleksejs Aleksandrovičs

    Izglītība: Kijevas Nacionālā medicīnas universitāte. A.A. Bogomolets, specialitāte - "Medicīna"