Hipertrofisks rinīts

Hipertrofisks rinīts ir deguna dobuma iekaisuma slimība, ko raksturo gļotādas gļotādas augšana. Izvērstos gadījumos kaulu elementi un periosteīns tiek iesaistīti iekaisumā. Galvenie simptomi ir sastrēgumi deguna, apgrūtināta elpošana, deguna asiņošana, atkārtotas galvassāpes. Slimības diagnoze ietver otolaringologa pārbaudi ar rhinoskopiju, endoskopiju. Lai noskaidrotu diagnozi, tiek veikta rentgenogrāfija un smadzeņu deguna blakusdobumu darbība. Sākotnējā terapija ir konservatīva, lietojot pretiekaisuma, vazokonservatīvus pilienus. Difūzos bojājumos tiek veikta operācija, lai novērstu gļotu slāņa vai kaulu audu patoloģiskos izaugumus.

Hipertrofisks rinīts

Hipertrofisks (hiperplastisks) rinīts ir hronisks disfunkcionāls vai ierobežots deguna dobuma bojājums. Slimības biežums ir 6-16% visu ENT orgānu patoloģiju vidū. Termins "hiperplastisks rinīts" 20. gadsimta astoņdesmitajos 80 gados pirmo reizi tika ieviests Padomju otolaringologa L.B. Dainiak, kurš izstrādājis hroniskā rinīta klasifikāciju. Samazināšanās notiek pavasarī un rudenī, kad palielinās SARS slimnieku skaits. Slimība bieži ietekmē cilvēkus vecumā no 25 līdz 55 gadiem, kuri ir mazinājuši imunitāti un strādā bīstamās nozarēs.

Hipertrofiskā rinīta cēloņi

Hiperplastisks rinīts ir polietioloģiska slimība, kas var attīstīties vairākus gadus. Galvenie iemesli, kas izraisa rinīta attīstību, ir šādi:

  • Bieži vien atkārtotas un progresētas rinīta formas ar paasinājumu vairāk nekā 3-5 reizes gadā.
  • Deguna starpsienas izliekums, kas izraisa noslāņošanās ceļu sašaurināšanos un noslēpuma normālās izplūdes grūtības.
  • Iedzimtas vai iegūtas deguna gurnu anomālijas, sejas skeleta traumas, kas izraisa izplūdes un gļotu sekrēcijas pārslogotības aizskārumu.
  • Nekontrolēta vazokonstriktora pilienu uzņemšana, kas izraisa deguna dobuma audu trofikas neievērošanu. Nazu dobuma gļotādas membrāna palielinās, palielinās izmērs, asinsvadi kļūst trausli, bieži deguna asiņošana.
  • Ārējie faktori (vides apstākļi, darbs bīstamās nozarēs, ilgstoša uzturēšanās vietās ar zemu vai augstu temperatūru, putekļu ieelpošana, gāzes). Šie efekti bojā iekšējo apvalku un pasliktina vielmaiņas procesus deguna dobumā.
  • Sirds un asinsvadu sistēmas slimības. Hipertensija, asinsvadu aterosklerozes rezultātā asins pieplūdums deguna gļotādā un audu hipoksijas rašanās.
  • Citas nazofarneksa slimības. Cistas, deguna polipi, adenoīdi ir hronisku, bieži atkārtotu infekcijas procesu cēlonis, kas izraisa noturīgu deguna gurnu iekšējās oderes tūsku un hipertrofiju.

Pathogenesis

Eksogēnu un endogēnu faktoru iedarbība ilgā laika periodā izraisa neatgriezeniskas izmaiņas deguna dobuma morfoloģiskajās struktūrās. Bieža putekļu ieelpošana izraisa kliedzošās epitēlijas bojājumus, veicinot metaplāzijas veidošanos un palēninot sekrēciju aizplūšanu, rinolītu veidošanos (deguna akmeņus). Ķīmiskais tvaiks ievaino gļotādu, izraisot akūtu un hronisku iekaisuma procesu. Bieži vien atkārtota infekcijas slimība akūtā fāzē izraisa imūnkompleksu veidošanos un specifisku antivielu aktivāciju. Rezultātā sekrēcijas aparāta darbs palielinās un sadegto gļotu daudzums, iekšējā apvalka sabiezē. Tādējādi, attīstoties hipertrofiskām izmaiņām deguna pacēlumos, ir nozīme ilgstošam iekaisumam, ilgstošai audu hipoksijai, kapilārās asinsrites traucējumiem, samazināta ķermeņa aizsardzībai un patogēnas floras iedarbībai.

Klasifikācija

No otorinolģijas speciālistu vidus iecienītāka ir hipertrofijas klasifikācija pēc deguna dobuma bojājuma pakāpes. Pastāv divu veidu hipertrofisks rinīts:

  1. Difūzo rinītu raksturo plaši izplatīta gļotādas slāņa, periosta un deguna eju kaulu audu bojājumi. Nazu dobuma iekšējās čaulas biezums vienmērīgi palielinās visā.
  2. Ierobežots rinīts. Vietējais bojājums aptver konkrētu deguna čaumalu zonu, izraisot polipu hiperplāziju, pārējie audi darbojas normāli. Šī grupa ir atšķirīga lokalizācija un bieži izraisa hipertrofiju no deguna dobuma apakšējās un vidējās daļas.

Hipertrofiskā rinīta simptomi

Hiperplastiskā rinīta galvenās izpausmes ir apgrūtināta deguna elpošana un konstanta deguna nosprostošanās. Pacienti sūdzas par gļotādu un gļotādu deguna izdalīšanos, galvenokārt no rīta. Laika gaitā vazokonstriktors un pretiekaisuma terapija zaudē savu efektivitāti. Elpošana galvenokārt ir perorāla, kas izraisa sausu muti, krākšanu, miega apnojas epizodes. Nākotnē parādās svešas ķermeņa sajūta nazofarneksā, nogurums, sāpes galvassāpēs, bezmiegs. Samazina smaržas spēju, tādējādi samazinot smaku (anosmiju). Pacienti atzīmēja balss tonusa izmaiņas (slēgts deguns). Patoloģisko sekrēciju deguna pāreju neatkarīga izdalīšana izraisa gļotādu bojājumus, kā rezultātā palielinās asiņošana.

Sarežģījumi

Hipertrofiska rinīta novēlota diagnostika un ārstēšana izraisa dzirdes, smakas un elpošanas sistēmas komplikācijas. Apakšējā turbīnas aizmugurējo daļu palielināšanās var izraisīt audu kanāla lūmena obstrukciju, nosacītu patogēno mikrofloras aktīvu reprodukciju un eusteīta un vidusauss iekaisuma attīstību. Pārmērīga gurna sekrēcijas uzkrāšanās veicina glikozes stagnācijas, pietūkuma un iekaisuma parādīšanos.

Iekaisuma procesa izplatīšanās uz parazona sinusiem izraisa sinusītu (antriti, sinusītu). Zemākās turbīnas hipertrofija izraisa asaru iekaisumu, dakriocistīta attīstību, konjunktivītu. Sakarā ar pastāvīgu mutes elpošanu, pacientiem ar deguna gļotādu hiperplāziju ir nosliece uz faringītu, traheitāti un bronhītu. Ilgstošs iekaisuma process noved pie deguna dobuma gļotādas slāņa - polipu dažāda izmēra un lokalizācijas - veidošanos.

Diagnostika

Diagnozei, nosakot hipertrofisko bojājumu formu un pakāpi, kā arī izslēdzot citas deguna dobuma iekaisuma slimības, tiek veikts visaptverošs deguna anatomisko struktūru stāvokļa novērtējums. Galvenās diagnostikas manipulācijas ir šādas:

  1. Otolaringologa pārbaude ar rhinoskopiju. Aptauja atklāj deguna starpsienas izliekumu, gļotādu vai gļotādu iekaisumu, dažādu izmēru gļotādas blīvo polipu augšanu.
  2. Nosas dobuma endoskopija ļauj noteikt hipertrofijas lokalizāciju, gļotādas slāni, starpsienu un dobumu stāvokli (izmērs, krāsa, forma, asinsvadu tīkls). Polifu formējumu klātbūtnē audu paraugu ņemšana notiek histoloģiskai izmeklēšanai (biopsija).
  3. Rhinopneumometrija nosaka gaisa daudzumu, kas ir nokļuvis deguna caurlaidēs uz noteiktu laiku. Ar gļotādas hiperplāziju šī spēja samazinās, un deguna elpošana kļūst spiesta.
  4. Radiogrāfija un paranasālas sinusu slimības CT ir papildu pētīšanas metodes un tiek veikti, lai izslēgtu iekaisuma slimības (sinusīts, sinusīts, frontālais sinusīts).

Hipertrofiska rinīta diferenciālā diagnoze jāveic ar nazofaringeālu mandeļu, Chorana atresijas, polietiožu sinusa iekaisumu, specifisku infekcijas slimību (tuberkuloze, sifiliss), deguna dobuma neoplazmas, svešķermeņu palielināšanos. Diagnozes nozīmīga loma ir hipertrofisko un citu veidu rinīta (vazomotoru, perorālo) diferenciāldiagnozei.

Hipertrofiskā rinīta ārstēšana

Konservatīvā terapija ir efektīva tikai sākuma stadijā. Šajā periodā lietoti vazokonstriktori un pretiekaisuma pilieni, parakstīta deguna ultravioleta staru izstarošana, pakļaušana augstfrekvences starojumam, masāža deguna, izmantojot 20% splenīnovu ziedi. Ar deguna gļotādas slāņa audu difūzu izplatīšanos un konservatīvās terapijas neefektivitāti vienīgā ārstēšanas metode ir operācija. Ķirurģiskā iejaukšanās ir mehāniska, lāzera, termiskā ietekme uz skarto deguna konku, lai atjaunotu deguna elpošanu, smaržu un novērstu gļotādu turpmāku patoloģisko izaugšanu. Veiciet šādu darbību veidu:

  • Conchotomy (submucosa, kopējā, daļēja) - izdalījumi gļotas slānis apakšējās un vidējās daļas concha. Ja patoloģiskajā procesā tiek iesaistīts periosteum un kaulu audi, tie daļēji vai pilnīgi noņem deguna dobuma iekšējo oderējumu kopā ar kaulaudiem (osteokonhotomija).
  • Cryodestruction - ietekme uz hipertrofiskām zonām ar īpašu aplikatoru, kas atdzesēts ar šķidro slāpekli.
  • Lāzera vasotomija - asinsvadu dobuma gļotādas trauku koagulācija. To lieto vieglai slimībai.
  • Deguna pāreju ultraskaņas disintegrācija - deguna dobuma asinsvadu sacietēšana ultraskaņas ietekmē.

Profilakse

Lai novērstu hipertrofiska rinīta attīstību, ir jāatsakās no smēķēšanas un pārmērīga alkohola patēriņa. Svarīgs novēršanas aspekts ir savlaicīga rinīta, sinusīta, frontālās sinusīta paasinājumu ārstēšana. Lai stiprinātu imūnsistēmu, ieteicams regulāri vingrināties, pareizi uzturs, pastaigas svaigā gaisā. Ir nepieciešams novērst provokatīvos faktorus - alergēnu, putekļu, gāzu, zemas un augsta temperatūras iedarbību. Lai novērstu augšanu, sanatorijas-kūrorta ārstēšana tiek parādīta reizi gadā.

Hipertrofisks rinīts: simptomi un ārstēšana

Hipertrofisks rinīts - galvenie simptomi:

  • Galvassāpes
  • Miega traucējumi
  • Nogurums
  • Deguna sastrēgums
  • Deguna asiņošana
  • Smaržas zudums
  • Nosacīta elpošana
  • Ķirzīt
  • Šķaudīšana
  • Sporu runa
  • Pārmērīga deguna izdalīšanās
  • Neiespējamība elpot caur degunu

Hipertrofisks rinīts ir pārsvarā hronisks iekaisuma process, kas ietekmē deguna dobumu. Līdzīgas patoloģijas fona gadījumā rodas ievērojams saistaudu izplatīšanās. Šādam traucējumam ir sava nozīme desmitās sasaukšanas starptautiskajā slimību klasifikācijā - ICD kods 10 - J31.0.

Šī slimība pieder pie etioloģijas grupas. Tas nozīmē, ka daudzi avoti var būt slimības attīstības faktors. Var apsvērt galvenos iemeslus - atkarību no sliktiem ieradumiem, hroniska iekaisuma klātbūtni un patogēno baktēriju patoloģisko ietekmi.

Slimībai ir vairākas raksturīgas klīniskas pazīmes, proti, deguna pārslodze un deguna balsis, miega traucējumi un stipras galvassāpes, kā arī asiņošana no deguna.

Ir iespējams noteikt pareizo diagnozi tikai pēc instrumentālo diagnostikas pasākumu veikšanas. Slimības terapija var būt gan konservatīva, gan ķirurģiska.

Etioloģija

Sekojoši predisponējoši faktori var izraisīt hipertrofiskas formas iesnas:

  • deguna starpsienas izliekums - ir sadalīta iedzimta un iegūta;
  • nekritisku noteiktu zāļu ieņemšana, lai samazinātu asinsvadus;
  • atkarība no atkarībām, it īpaši smēķēšana vai narkotisko vielu ieelpošana caur degunu;
  • hroniskas deguna dobuma kaites;
  • adenoīda veģetācija;
  • polipu veidošanās un cistiskās neļķes degunā;
  • pilnīga terapijas neesamība vai nepareiza cita etioloģijas rinīta ārstēšana;
  • deguna nervu-refleksu funkcijas traucējumi;
  • videi nelabvēlīga ietekme, proti, dzīvošana apstākļos ar pastāvīgi zemu temperatūru un sausu gaisu;
  • zems mitrums vai, gluži pretēji, palielināts telpās;
  • bieža alergēna iedarbība;
  • patogēno mikroorganismu patoloģiskā iedarbība;
  • deguna asins piegādes pārkāpums;
  • samazināta imūnsistēma;
  • apgrūtināta iedzimtība;
  • hronisks iesnas.

Klasifikācija

Ir vairāki hipertrofijas rinīta veidi:

  • kaļķains - tiek uzskatīts, ka šāds slimības veids ir kļūdains, jo saistaudu audzēšana ir funkcionāla, nevis organiska. Tas bieži vien ir deguna dobuma individuālās struktūras izpausme;
  • šķiedrains - līdzīgu slimību raksturo saistaudu morfoloģiskās īpatnības. Turklāt šīs formas raksturīgā atšķirība ir tā, ka tā attīstās diezgan lēni, bet ir neatgriezeniska;
  • vēdera izeja - izteikta deguna dobuma gļotādas slāņa edemā ārējo un iekšējo faktoru ietekmē;
  • jaukts - ir visas iepriekš minētās slimības pazīmes.

Turklāt ir vēl viena šīs slimības klasifikācija:

  • hronisks hipertrofisks rinīts - veidojas uz viena vai otra etioloģiskā faktora nemainīgās ietekmes fona, kā arī sākotnēji nepareiza rinīta terapija;
  • hipertrofisks vazomotorisks rinīts, ko raksturo fakts, ka tas notiek periodiski un nerada izmaiņas deguna dobuma audos. Ja jūs neārstējat šāda veida rinītu, tas nonāks hroniska rinīta formā.

Atšķiras arī ierobežots un difūzs hronisks hipertrofisks rinīts. Tās atšķiras atkarībā no slimības procesa izplatības. Pirmais ir lokāls, tas nozīmē, ka tas ietekmē tikai noteiktu daļu deguna dobumā, bet otrā - kopējā audu hiperplāzija.

Simptomatoloģija

Neskatoties uz to, ka slimībai ir vairākas specifiskas klīniskas izpausmes, to var viegli sajaukt ar cita veida rinītu. Šī iemesla dēļ, kad parādās viena vai vairākas pazīmes, nekavējoties meklējiet kvalificētu palīdzību.

Var apsvērt hipettrofiskā rinīta simptomus:

  • konstanta deguna pārslodze;
  • grūti vai pilnīgi nav iespējams elpot caur degunu;
  • deguna balsis;
  • plaša deguna izdalījumi - tie var būt vai nu pusas piemaisījumi, vai arī bez tiem;
  • smakas zudums - var būt daļēja un pilnīga;
  • atkārtots smagu galvassāpju gadījums;
  • miega traucējumi;
  • deguna asiņošana - šāds simptoms ir deguna gļotādas pastāvīgu ievainojumu rezultāts. Tas ir tāpēc, ka pacienti paši cenšas tīrīt deguna caurules, cerībā atkal elpot caur degunu;
  • krākšana miega laikā;
  • nogurums;
  • bieži šķaudīšana.

Ja jūs nelietojiet ENT speciālista palīdzību laikā, pastāv iespēja, ka var rasties smagas un nepatīkamas komplikācijas.

Diagnostika

"Hipertrofiskā rinīta" diagnoze ir noteikta tikai pēc citu iespējamu rinīta veidu izslēgšanas. Tam būs nepieciešami vairāki diagnostikas izmeklējumi, kas ietver:

  • pacienta vēstures un pacienta dzīves vēstures klīnicis pētījums, lai noteiktu slimības rašanās cēloņus un noteiktu nākotnes terapijas taktiku
  • rūpīga fiziska pārbaude;
  • Rhinoscopy ir procedūra, lai pārbaudītu deguna dobumu, izmantojot īpašus instrumentus. Šādas pārbaudes laikā bieži tiek konstatēts starpsienas izliekums;
  • parauga īstenošana ar vazokonstriktora deguna pilienu lietošanu - tas ir nepieciešams, lai diferencētu hipertrofisku rinītu ar alerģisku vai vazomotoru rinītu.

Ārstēšana

Šāda slimība praktiski nav pakļauta zāļu terapijai, jo īpaši tā attiecas uz hronisku slimības formu. Agrīnā ārstēšanas stadijā hipertrofiska rinīta ārstēšana tiek veikta, izmantojot:

  • Deguna dobuma UV starojums;
  • pakļaušana augstfrekvences starojumam;
  • zāļu suspensiju ievadīšana;
  • dekongestantu lietošana, kuras mērķis ir mazināt pietūkumu.

Šādu procedūru veikšana ir efektīva tikai vieglas slimības gaitas gadījumā, un tā ir saistīta ar faktu, ka tie novērš tikai nelielas slimības klīniskās izpausmes un kavē slimības procesa tālāku attīstību.

Gadījumos, kad gļotādas slāņa audi ir ievērojami pieaudzis, vienīgā ārstēšanas metode ir tikai operācija. Hroniskas hipertrofiskas rinīta ārstēšana ietver vienu no sekojošām operācijām:

  • conchotomy - ietver gļotādu izgriešanu apakšējā un vidējā deguna koncha zonā;
  • lāzera submucous vasotomy - ietver kuģu noņemšanu zem membrānas;
  • galvanizācija vai elektrokoagulācija. Šī hipertrofiskā rinīta darbības metode ir balstīta uz glikozes caureju ar strāvu;
  • kriodestrikcija - izmantojot krioapplicatora iedarbību, kas dzesēts ar šķidro slāpekli, uz hipertrofiskām zonām;
  • ultraskaņas deguna koncha iznīcināšana;
  • osteokonhotomija - ietver kaulu malas noņemšanu.

Operāciju īstenošana ir ieteicama arī ar konservatīvās terapijas neefektivitāti.

Vēl viena sarežģītas terapijas sastāvdaļa ir alternatīva medicīna, kas ietver deguna dobuma mazgāšanai šādus komponentus:

  • piparmētru un kumelīšu;
  • Hypericum un salvija;
  • planšete un medus;
  • sāls vai jūras sāls.

Pirms šādu terapijas metožu izmantošanas ir nepieciešams konsultēties ar savu ārstu. Cenšoties ārstēt slimību ar alternatīvām medicīniskām līdzekļiem, var rasties iekaisuma procesa saasināšanās un tā izplatīšanās risks.

Sarežģījumi

Gadījumos, kad ārsti tiek novēloti pārsūdzēti vai ir nepietiekama terapija, var rasties šādas sekas:

Turklāt hipertrofiskā rinīta pēkšņa gaita var izraisīt kuņģa-zarnu trakta slimību, sirds, nieru un aknu veidošanos.

Profilakse

Lai novērstu šādas slimības rašanos, ir jāievēro vispārīgi noteikumi, proti:

  • pilnīgi atmest sliktos ieradumus;
  • savlaicīgi ārstēt akūtu lietusgāzi;
  • izvadīt paranasālas sinusa un mutes dobuma hronisku infekciju apļiem;
  • stiprināt imūnsistēmu;
  • ēst pareizi;
  • izvairīties no saskares ar alergēniem.

Nespecifiskā hipertrofiskā rinīta, kā arī visaptverošas terapijas pieejas gadījumā slimības prognoze ir labvēlīga.

Ja jūs domājat, ka Jums ir hipertrofisks rinīts un simptomi, kas raksturīgi šai slimībai, tad jūsu ENT speciālists var jums palīdzēt.

Mēs arī iesakām izmantot mūsu tiešsaistes slimības diagnostikas dienestu, kas atlasa iespējamās slimības, pamatojoties uz ievadītajiem simptomiem.

Adenīdi bērniem - iekaisuma process, kas notiek gremošanas trakta zonā, un to raksturo palielinājums to lielumā. Šī slimība ir raksturīga tikai bērniem vecumā no viena līdz piecpadsmit gadiem, visbiežāk paasinājumu rašanās notiek no trīs līdz septiņiem gadiem. Ar vecumu, šīs mandeles ir samazinātas pēc izmēra, un pēc tam parasti atrofija. Tas izpaužas dažādās formās un pakāpēs atkarībā no faktoriem un patogēniem.

Deguna polipi ir labdabīgi apaļas formas izaugumi, kas rodas no deguna gļotādas hiperplāzijas. To izmēri var svārstīties no 1 līdz 4 cm. Medicīnas statistika ir tāda, ka deguna polipi ir bieža hroniska rinīta komplikācija. Tos diagnosticē 1-4% iedzīvotāju. Biežāk vīrieši cieš no patoloģijas. Polipus bieži diagnosticē bērna degunā (anthochoanal).

Hronisks slogs ir slimība, kurai raksturīgas akūtas rinīta simptomu atkārtotas izpausmes - grūtības elpot gaisā caur degunu, dažādu konsistenču izdalījumi un smakas smaguma samazināšanās.

Rhinopharyngitis ir iekaisums, kas veidojas deguna un rīkles gļotādas rajonā. Šī slimība ir līdzīga divām līdzīgām slimībām, kas koncentrējas šajā jomā, proti, faringīts un rinīts. Citiem vārdiem sakot, rhinopharyngitis ir sarežģījums, ko izraisa akūts rinīts, kurā gremošanas trakta gļotaka iekaisusi, kas arī rada faktiskas sūdzības par sāpju parādīšanos rīšanas laikā. Savukārt kakls kļūst apsārtums, un tā gļotāda ieplūst membrānas, dažos gadījumos nokļūstot gļotām vai gļotām ziedēm.

Rinīts ir augšējo elpošanas ceļu iekaisuma process. Vienkārši sakot, ilgstoša deguna nosprostošanās. Visbiežāk tiek ietekmēti bērni un zīdaiņi. Deguna dobuma gļotādas membrāna ir vissvarīgākais un pirmais šķērslis jebkura baktēriju iekļūšanai organismā. Dažus mikroorganismus vai vīrusus vienkārši iznīcina gļotas. Primārā barjera pārkāpšana noved pie tā, ka vīruss iekļūst dziļāk gļotādā, izraisa kairinājumu un izplatās tajā. Visi šie procesi ir priekšnoteikumi akūtas rinīta progresēšanai.

Hronisks hipertrofisks rinīts

✓ Rakstu pārbauda ārsts

Deguna dobums ir ķermeņa daļa, kas ir elpošanas trakta sākuma daļa, un regulē skābekļa daudzumu un kvalitāti, kas nonāk plaušās. Inside dobumā ir izklāta ar epitēlija šūnām, kas veido gļotādas. Viņi veic vissvarīgākās funkcijas: tie mitrina gaisu, to sasilda un attīra gaisu no putekļiem, aizsargājot plaušu sistēmu no piesārņojuma un iekaisuma. Nazu dobuma gļotādā slānī veidojas vietēja imunitāte, kas palīdz cīnīties pret patogēniem mikroorganismiem. Ja tas vājina, var sākties akūts iekaisuma process.

Deguna deguna epitēlija slāņa iekaisumu sauc par rinītu (tautā, iesnas). Ja slimība netiek ārstēta laikā, tā var kļūt hroniska forma ar biežiem recidīviem. Viena no visnopietnākajām rinīta šķirnēm ir hipertrofiska forma, kurā rodas pārmērīgs deguna gļotādas augšana. Hronisks tipa hipertrofisks rinīts var izraisīt akūta un hroniska sinusīta attīstību, kā arī smagākas patoloģijas, piemēram, meningītu - iekaisumu.

Hronisks hipertrofisks rinīts

Kas tas ir: slimības pazīme, patogeneze un veidi

Vairumā gadījumu deguna gļotādas hipertrofija rodas, ja nepareiza vai pēkšņa akūta rinīta ārstēšana. Slimība attīstās vairākos posmos, katram no kuriem ir savas īpašības. Sākotnējā stadijā iekaisuma procesā tiek iesaistītas tikai ciliāru epitēlija šūnas, daudzslāņainas epitēlija struktūras, kas pārklātas ar vibrējošiem matiem, kas līdzinās cilpām. Apkārtējie audi nav bojāti, un iekaisumam ir viegla vai mērena pakāpe.

Ja pacients šajā posmā neveic nekādus pasākumus, iekaisums sāk strauji attīstīties un ietekmēt gļotādu membrānu dziļo slāni, kā arī apkārtējos audus, piemēram, muskuļu un dziedzeru šķiedras. Šajā posmā pacients vairs nevar elpot brīvi asins un limfātisko nervu sistēmu sabojāšanās dēļ, kā arī izteikta edēma, kas attīstās šajā fāzē.

Kas ir hronisks rinīts?

Hipertrofiskā procesa pēdējā stadijā deguna gļotādu funkcionēšanā notiek šādas izmaiņas:

  • dziļi bojājumi dziedzeru audiem un epitēlija struktūrām;
  • iekaisums un asinsvadu bojājumi;
  • destruktīvas izmaiņas kaulaudos.

Tas ir svarīgi! Pareizai diagnozei ir liela nozīme terapijas izvēlē, tādēļ šī patoloģija pašapkalpošanās ir nepieņemama. Ar difūzu hipertrofisku rinītu ar vienotu kaulaudu procesu palielināšanos, kas atrodas uz deguna dobuma sānu sieniņām (deguna blakusdobumu), pacientam tiek parādīta ķirurģiska ārstēšana.

Hipertrofiskā rinīta apraksts

Kāpēc attīstās hipertrofija: cēloņi un negatīvie faktori

Hipertrofiskā tipa hronisks rinīts reti ir patstāvīga slimība: visbiežāk tas rodas kā komplikācija pēc akūtas iekaisuma, kas notiek pret elpošanas ceļu infekcijām un perorālajām slimībām. Gandrīz pusei gadījumu patoloģiju izraisa ilgstoša vazokonstriktora pilienu un aerosolu lietošana, ko izmanto, lai novērstu sastrēgumus un pilnībā atjaunotu elpošanas funkciju. Ir iespējams lietot šīs grupas narkotikas tikai ārsta norādītajā 3-4 reizes dienā ne ilgāk kā piecas dienas pēc kārtas. Neņemot vērā šo ieteikumu, var izraisīt gļotādas iekaisumu un izraisīt hipertrofiska procesa sākšanos.

Vēl viens iespējamais patoloģijas cēlonis ir alerģisks rinīts, tādēļ cilvēkiem, kuri ir pakļauti alerģijām, zāļu saasināšanās laikā jāuzņem antihistamīni, kā arī pilnībā jānovērš kontakts ar alergēniem. Ja cilvēkam ir alerģija pret ziedputekšņiem, ziedēšanas laikposmā (pavasarī un vasarā) ir nepieciešams uzņemt paredzēto zāļu uzturēšanas devas un retāk uz ielas, jo īpaši no rīta.

Hroniska rinīta cēloņi

Deguna starpsienas izliekums var izraisīt hronisku rinītu un sinusītu. Vienīgā ārstēšanas metode šajā gadījumā ir operācija, kas ļauj atjaunot starpsienas fizioloģisko formu un nodrošināt ventilāciju degunām, kurās visbiežāk tiek uzkrāti vīrusi un baktērijas. Endokrīnās sistēmas slimības, asinsvadi palielina hipertrofiskā rinīta risku, taču paši par sevi tās nevar izraisīt šo patoloģiju.

Negatīvie faktori, kas palielina gļotādas patoloģiskās augšanas risku, ir:

  • smēķēšana (īpaši, ja cilvēks cieš no nikotīna atkarības vairāk nekā 3-5 gadus);
  • pastāvīga klātbūtne tajā pašā telpā ar smēķētājiem;
  • darbs pie krāsas un lakas, metalurģijas, kuģu būves un citiem augiem, kuru darbība saistīta ar toksisko produktu izlaišanu;
  • spēcīgi smaržojošu krēmu, smaržu, losjonu lietošana;
  • ikdienas mitrās tīrīšanas trūkums telpā, retums vēdināšana;
  • apkures ierīču (sildītāju) lietošana rudens-ziemas periodā.

Rinoskopisks attēls hipertrofiskā rinīta gadījumā

Visi šie faktori veicina gaisa un tā piesārņojuma žāvēšanu. Putekļu un toksisko vielu putekļi nokrīt uz ciliāru epitēlija virsmas, kas izraisa gļotādu reakciju, izraisot epitēlija slāņa augšanu un edēmu attīstību.

Pazīmes un simptomi: kā atšķirt no cita veida rinīta?

Patstāvīgos apstākļos ir gandrīz neiespējami atšķirt hipertrofisku rinītu no citu veidu patoloģijām, jo ​​tam ir simptomi, kas raksturīgi gan akūtai rinīta, gan citiem rinīta veidiem, piemēram, vazomotoriem vai alerģiskiem. Slimība sākas ar gļotu sekrēcijām, kurām ir caurspīdīga krāsa, viskozā konsistence (bez krāsas un smaka). Pēc 2-3 dienām pacients izkārto degunu, tiek traucēta ožas funkcija.

Citi slimības simptomi ir:

  • deguna gļotādas hiperēmija;
  • temperatūras paaugstināšanās līdz subfebrīla stāvokļa apakšējai robežai (ne vienmēr);
  • asarošana;
  • acu skleru un acu plakstiņu apsārtums;
  • galvassāpes

Hroniskas hipertrofiskas rinīta cēloņi, simptomi un ārstēšana

Pareiza skābekļa trūkums var izraisīt hronisku nogurumu, apgrūtinātu aizmigšanu, reiboni un darbības samazināšanos. Cilvēkiem ar noslieci var rasties problēmas ar nervu sistēmas darbību, ko izraisa paaugstināta uzbudināmība, garastāvokļa traucējumi un aizkaitināmība.

Pievērsiet uzmanību! Vienīgā hipertrofiskā rinīta atšķirība no cita veida slimībām ir vazokonstriktoru pilienu lietošanas trūkums. Šīs grupas preparāti atvieglo elpošanu tikai 10-15 minūtes, pēc kura atkal rodas sastrēgumi.

Narkomānijas ārstēšanas efektivitāte

Galvenā hipertrofiskā hroniskā rinīta ārstēšanas metode ir ķirurģiskas metodes. Ārstēšana ar zālēm ir iespējama tikai slimības sākuma stadijā, kad kaulaudi nav iesaistīti iekaisumā. Terapijas pamatā ir pretiekaisuma līdzekļi, preparāti deguna elpošanas atjaunošanai un antibiotikām, ja patoloģiju sarežģī, pievienojot baktēriju floru. Tabulā ir dota aptuvena deguna gļotādas hipertrofijas ārstēšanas sākotnējā shēmā shēma.

Dedzināšanas procedūra ar hroma vai trichloracetiķskābes preparātiem ir laba terapeitiskā iedarbība. Procedūra ir diezgan sāpīga, tāpēc vispirms pacientam injicē vietējo anestēziju. Tajā pašā nolūkā sudraba nitrātu var izmantot lupinga zīmuļa formā, lai veiktu caureju.

Tas ir svarīgi! Hipertrofiskā rinīta terapiju var papildināt ar biostimulējošiem līdzekļiem, normalizējot slāpekļa metabolismu. Šīs zāles ir "Splenīns". Šo zāļu lieto injekciju formā, kā to ir noteicis ārsts. Neatkarīga risinājuma lietošana ir nepieņemama, jo ir daudz kontrindikāciju un blakusparādību.

Video - Kā rīkoties hroniska rinīta

Fizioterapija

Fizioterapeitiskās ārstēšanas metodes ir diezgan efektīvas ar hipertrofiskām izmaiņām deguna gļotādā. Tie palīdz atjaunot bojāto audu struktūru, palēnināt iekaisumu un uzlabot epitēlija šūnu funkcionālo stāvokli. Ultravioleto starojums ir vispopulārākā ārstēšanas metode. Procedūra tiek veikta stacionārā stāvoklī, un pacientiem ieteicams neiet ārā 2-3 stundas pēc apstarošanas.

Termiskās apstrādes metode (UHF-terapija) arī dod labus rezultātus, taču to var izmantot, ja nav nopietnu iekaisuma pazīmju un tikai pēc akūta procesa atvieglošanas. Ārstēšanu bieži papildina turbīnu masāža, ko jāveic otolaringologam vai fizioterapijas zāles ārstiem.

Hroniskas hipertrofiskas rinīta rinotoksija

Kad nepieciešama ķirurģija?

Operācija - galvenā hipertrofiskā rinīta ārstēšanas metode, ja slimība ir nonākusi trešajā pakāpē ar kaulu procesu pārtraukšanu. Visas ķirurģiskās ārstēšanas metodes tiek veiktas, izmantojot vietēju vai vispārēju anestēziju, un metodes izvēle ir atkarīga no pacienta vecuma, destruktīvo traucējumu pakāpes, pacienta vispārējā stāvokļa un citiem faktoriem. Visvairāk nesāpīga un maiga metode ir caurejot hipertrofiskos apgabalus ar šķidro slāpekli. Procedūra neizraisa diskomfortu, nerehabilitē rehabilitācijas periodā īpašu režīmu, labi panes un reti sastāda komplikācijas.

Ārstnieciskai ārstēšanai var izmantot arī lāzera vai ultraskaņas augstfrekvences starus. Izmantojot lāzeru, ārsts noņem iekaisušos traukus zem gļotādas slāņa, un ultraskaņu izmanto, lai iznīcinātu deguna traumu, izmantojot elektrisko strāvu. Konkotomiju (gļotādas noņemšanu) var veikt arī, izmantojot lāzera nazi, taču šo operāciju parasti veic tikai privātās klīnikās. Metode tiek uzskatīta par vienu no visefektīvākajiem: pēc operācijas pacientam nav rētas, un dziedināšanas laiks aizņem tikai dažas dienas.

Zemāka tuneļa aizmugures gala rezekcija ar hronisku hipertrofisku rinītu

Kas notiek, ja slimība netiek ārstēta?

Hronisks hipertrofisks rinīts izraisa hronisku skābekļa badu, kas var izraisīt smadzeņu asinsrites traucējumus, slikta asins piegādi sirds muskuļiem un asinsvadu elastības samazināšanos. Pacientam tajā pašā laikā jutīsies nemainīgi galvassāpes, viņa sniegums tiks samazināts. Bieža slimības komplikācija ir arī dažāds sinusīts (sinusīts, frontālais sinusīts), kas attīstās, pateicoties vāju deguna deguna ventilācijai un baktēriju un to dzīvībai svarīgo aktivitāšu uzkrāšanās. Patoloģiskais process var pieaugt līdz Eustachiium caurulītes un izraisīt vidusauss iekaisumu (otitis), kas, ja to neārstē, var būt hroniska forma.

Hronisks rinīts hipertrofisks veids - nav tik nekaitīga patoloģija, jo sākotnēji var likties. Ar nepareizu ārstēšanu šī slimība var izraisīt nopietnas komplikācijas, tādēļ ir svarīgi ārstēt degunu tūlīt pēc izskata, biežāk staigāt, izelpot gaisu un mitrināt gaisu ar speciālu ierīču palīdzību. Akūtajā periodā ir svarīgi ievērot bagātīgu dzeršanas režīmu un ārstējošā ārsta receptes - tas palīdzēs apturēt slimību sākotnējā stadijā un izvairīties no operācijas.

Kā šis raksts?
Saglabāt, lai nezaudētu!

Hipertrofisks rinīts - simptomi un ārstēšana

Viena no nopietnām saaukstēšanās vai rinīta sarežģījumiem var būt tās hipertrofija. Hipertrofēts rinīts ir hroniska slimība, kurai palielinās (hipertrofija) deguna audu augšanas dēļ. Šajā patoloģijā var attīstīties deguna dobuma gļotādas un zemādas audu daļas, kā arī periosteum un kaulu audi visattīstītākajos kaulaudu posmos. Smagos gadījumos izmaiņas audos ir neatgriezeniskas, tādēļ vairumā gadījumu nepieciešama ķirurģiska ārstēšana. Tomēr ir iespējams arī konservatīvas (medicīniskas) ārstēšanas metodes.

Hipertrofiska rinīta cēlonis var būt hronisks rinīts. Gara iekaisuma procesa rezultātā deguna dobuma audi maina struktūru un hipertrofiju. Citi šīs slimības cēloņi ir ilgstoša ķermeņa hipotermija, nepārtraukts kontakts ar alergēniem vai infekcijas izraisītājiem. Nepareiza vazokonstriktoru zāļu lietošana, kā arī disfunkcija un endokrīnās sistēmas slimības var izraisīt arī hipertrofisku rinītu.

Izšķir trīs hipertrofiskā rinīta fāzes.

  1. Pirmajā fāzē notiek deguna un gļotādu apvalka apakšdelmu audu iekaisums un audzēšana (cilijveida vai cilptētais epitēlijs ir nedaudz hipertrofēts). Tas ir vieglas hipertrofijas fāze.
  2. Hipertrofiskā rinīta otrajā fāzē iekaisuma procesā tiek iesaistīts gļotādu membrānas gļotādas audu un cilpota epitēlija, un tiek ietekmēts vidējais deguna konchajs. Tā rezultātā aug asinsvadu sieniņas un miocīdi - muskuļu šķiedru šūnas. To hipertrofijas dēļ izspiež asinsriti un limfas asinsvadus.
  3. Trešajā hipertrofiskā rinīta fāzē attīstās tūska (apaugļošanas fāze). Iekaisuma procesā jau ir iesaistītas gļotādas, cilijveida epitēlijs, dziedzeru audi un asinsvadi. 3. fāzi sauc par vēdera. Slimības simptomi ir ļoti izteikti. Atkarībā no fāzes ilguma un ārstēšanas neesamības slimība attīstās līdz deguna dobuma kaulaudu hipertrofijai. Tev ir nepieciešama ķirurga palīdzība.

Hipertrofiskā rinīta formas

Atkarībā no patoloģiskā procesa izplatīšanās apjoma, tiek izolēts vietējs vai lokāls un difūzs hipertrofisks rinīts. Ar vietēju vai ierobežotu slimības formu bojājumi ir koncentrēti vienā vietā, bet, ja nav atbilstošas ​​ārstēšanas, iekaisuma process izplatās un kļūst difūzs.

Atkarībā no kursa fāzes un elementiem, kas iesaistīti patoloģiskajā procesā, izdalās kaļķakmens, šķiedru un edematozes hipertrofiskā rinīta formas.

  1. ENT ārstu hipertrofiskā rinīta caverniska forma tiek uzskatīta par nepatiesu. Tas ir saistīts ar faktu, ka audu augšanai ir funkcionāls raksturs. Turbīnu struktūras ir atsevišķas formas ar fizioloģiski izteiktu asiņu un limfātisko asiņu izplatību un izplatīšanos. Kaverniska forma ir izkliedēta visā deguna dobumā.
  2. Hipertrofiskā rinīta šķiedru formu raksturo plaša fibroza saistaudu izplatīšanās. Šajā posmā rinīta simptomi ir izteikti un nepārtraukti pieaug. Pacients sūdzas par apgrūtinātu elpošanu un ļoti spēcīgu deguna iekaisumu. Slimības gaita attīstās zemā tempā, taču izmaiņas ir neatgriezeniskas.
  3. Edematozo hipertrofisko rinītu raksturo tas, ka gļotādas edēmija notiek gan ārējo, gan iekšējo darījumu partneru ietekmē. Sākotnēji rhinoskopa tiek diagnosticēta nipelis formas veidošanās, un vēlākos posmos tiek novērotas polipozes izmaiņas.
  4. Ļoti bieži, sakarā ar grūtībām diagnosticēt rinītu, tiek veikta diagnoze - jaukts hipertrofisks rinīts. Tas ir saistīts ar to, ka hipertrofiskā rinīta formas nonāk viena otrai un tām ir hronisks cēlonis.

Vasomotoru rinīts ir hroniska rinīta forma. Šī patoloģija simptomā ir ļoti līdzīga hipertrofiskam rinītam.

Šī slimība var attīstīties veģetatīvās asinsvadu distonijas vai zemā asinsspiediena rezultātā, endokrīnās slimības, deguna starpsienas patoloģijā, kā arī vazokonstriktoru zāļu lietošanā.

Patoloģijas gaitu raksturo pārmaiņas nervu sistēmas centrālās un perifērās daļas ierosmes procesā. Tas izpaužas kā deguna dobuma gļotādas patoloģiska reakcija uz ārējiem stimuliem, kas izpaužas deguna dobuma neurovegetātisko un asinsvadu membrānu pastiprinātai aktivitātei. Aizcietējamais epitēlijs sāk smagi strādāt: parādās gļotādas noslēpumi, tūska un traucēta transporta funkcija (gļotas nav izdalītas). Pacienti sūdzas par deguna sastrēgumu, apgrūtinātu elpošanu.

Atšķiras neurovegetatīvā un alerģiskā vazomotora rinīta. Pamatojoties uz pirmās formas nosaukumu, tā attīstās ar hipotensiju un veģetatīvās asinsvadu patoloģijām. Visbiežāk slimības simptomi rast pacienti. Nazu dobuma gļotādas membrāna iegūst bāli zilganu nokrāsu un uzbriest. Uzbrukums ilgst dažas stundas, un gļotādas membrāna uzņem bijušo izskatu, simptomi izzūd. Vasokonstricējošās darbības preparāti tikai pastiprina neurovegetatīvā rinīta gaitu. Jums vajadzētu sazināties ar savu ārstu, kas pareizi izvēlēs ārstēšanu.

Alerģisks vasomotorisks rinīts izraisa ārējos alergēnus. Atkarībā no alerģiskās reakcijas veida tas var būt sezonāls vai pastāvīgs (visu gadu). Sezonālie alergēni, kā parasti, notiek dažu augu ziedēšanas laikā, var rasties, putekļiem uzkrājas mājā vai darbā. Gadu ilgs rinīts var rasties jebkurā gada laikā. Ārstēšana sastāv no antihistamīna, intranazālo H1 blokatoru un vazokonstriktoru zāļu lietošanas. Pārliecinieties, ka istabā ir mitrā tīrīšana, personīgā higiēna.

Simptomi un hipertrofiskā rinīta diagnoze

Hipertrofiskā rinīta simptomi ir šādi:

  1. Nazālā elpošana ir grūtības vai neiespējamība. Tas ir saistīts ar gļotādu pietūkumu un deguna dobuma audu izplatīšanos. Hipertrofiskā rinīta pirmajā un otrajā fāzē elpošana ir sarežģīta. Trešajā posmā - nav. Vasokonstriktoru zāļu lietošana nedod pozitīvu efektu sakarā ar deguna dobuma audu hipertrofiju.
  2. Personai jūt sausu muti. Slāpētās deguna elpošanas rezultātā pacientiem ar šo patoloģiju ir elpot caur muti.
  3. Balss mainās, pacients runā "degunā", "gnusavit".
  4. Grēkošana gulēšanas laikā.
  5. No deguna dobuma ir izdalījumi no gļotādas (visbiežāk tie ir caurspīdīgi, bet ir iespējami gļotādas un dzeltenas nokrāsas to piemaisījumi).
  6. Samazināts sniegums, aizkaitināmība, nogurums, vājums, galvassāpes. Tas ir nepareizas deguna eju un asinsrites traucējumu elpošanas un izspiešanas sekas asinīs un limfas asinsvados.
  7. Miega pastiprināšanās (sakarā ar nespēju deguna elpošanu un krākšanu).
  8. Dažos gadījumos vērojams bagātīgs plīsums, plakstiņu pietūkums un sarkanīgums, attīstās konjunktivīts.
  9. Domāšanas diskomforts un sāpes deguna dobumā ("kaut kas traucē").
  10. Progresējoša hipertrofiska rinīta gadījumā var izzust smaka, attīstoties dzirdes traucējumiem.

Jūs nevarat aizkavēt ārstēšanu, kad ir pirmie slimības simptomi! Nekavējoties sazinieties ar otorinolaringologu.

Eksperti diagnosticē hipertrofisku rinītu ar rhinoskopiju. Pētījumā ir redzamas deguna dobuma pāraugšana, deguna gļotādu sašaurināšanās, gļotādu membrānu hiperēmija un to sabiezējumi.

Lai precīzāk noskaidrotu slimības izplatības un lokalizācijas pakāpi, tiek izmantotas papildu diagnostikas metodes: rinomanometrija, deguna dobuma endoskopiskās izmeklēšanas un rinopneumometrijas metodes.

Hronisks hipertrofisks rinīts: ārstēšana

Diemžēl ļoti bieži šīs patoloģijas ārstēšana ar konservatīvu (zāļu) metodi nedod pozitīvu efektu. Izmaiņas ir strukturālas, tāpēc operācija ir efektīvāka.

UHF terapijas metodes, ultravioletā starojuma iedarbība tiek efektīvi izmantota slimības ārstēšanai. Ir arī paredzētas masāžas procedūras ar speciālām ziedēm, lieto hidrokortizonu un anti-kongestānus (pretvīrusu zāles, kas iedarbojas uz gļotādas edēmu).

Tomēr iepriekš aprakstīto metožu apstiprinātās diagnozes un neefektivitātes gadījumā tiek izmantota darbība - aizaugušas (hipertrofētas) gļotādas izgriešana. Ķirurģiskā ārstēšana 100% gadījumu nodrošina pilnīgu atveseļošanos.

Nesen bieži ir veikta asins lāzera noņemšana no gļotādas vai tās daļām. Pirmajā hipertrofiskā rinīta fāzē tiek veikta vasotomija - tiek noņemti asinsvadi, kas atrodas zem gļotādas. Lielākajai daļai ķirurģisku procedūru nepieciešamas anestēzijas, pat ja tās tiek veiktas bez asinsizliešanas.

Lai novērstu hipertrofiskā rinīta turpmāku attīstību, ir nepieciešama agrīna diagnostika un konservatīva ārstēšana. Nepalaidiet aukstu, nedrīkstiet pārcūties, un laikā doties ārstiem!

Hronisks hipertrofisks rinīts: kā ārstēt? Cēloņi

Lietusgāze ir gandrīz neatņemama cilvēka dzīves sastāvdaļa, tādēļ to bieži ignorē, izraisot hipertrofisku rinītu.

Šī viltīgā slimība gadiem ilgi var inficēt cilvēku, liedzot viņam brīvu elpošanu, gulēt un citas banānas, bet ļoti svarīgas spējas.

Daudzi cilvēki dzīvo, turpinot ignorēt viņu stāvokli un ciest no patoloģijas komplikācijām, kuru attīstībai medicīnā nav grūti saistīties ar aukstumu. Lai to novērstu, ir vērts zināt, kādi ir hroniskas hipertrofiskas rinīta simptomi un kā rīkoties ar to.

Hipertrofisks rinīts: kas tas ir?

Saskaņā ar noslēpumaino un biedējošo medicīnisko terminu "hipertrofisks rinīts" tiek paslēpta hroniska otorinolīna slimība, kurai raksturīgs nekontrolēts deguna dobuma kaulu un gļotādu audu izmēru pieaugums.

Vairumā gadījumu bojājums lokalizēts apakšējā deguna izlīdzināšanā, bet reizēm tas var aptvert gandrīz visas deguna struktūras.

Deguna vai deguna čaumalas ir deguna sieniņu pārsegumi, kas ir noklāti ar gļotādu. Parasti tas palīdz siltu, tīru un mitrinātu cilvēku ieelpoto gaisu.

  • Izkliedēts - audu augšana tiek konstatēta visos deguna strukturālajos veidojumos.
  • Ierobežots (vietējais) - patoloģiskas izmaiņas pastāv tikai dažās deguna dobuma daļās.

Arī slimība var notikt dažādos veidos:

  • Kaverniska forma (asinsvadu) ir pārsvarā izplatīta kaļķa audu izplatība, kas ir mazu vēnu un gludu muskuļu krājums. Tā kā to bieži novēro akūtā rinīta gadījumā vai pat normālā stāvoklī, daudzi ENT uzskata, ka šāda forma ir nepatiesa.
  • Šķiedraina forma ir izteikts saistaudu audzēju pieaugums. Slimības izmaiņas ir raksturīgas apakšējā vai vidējā apvalkā, ko papildina spožu simptomu parādīšanās.
  • Kaulu hipertrofija - izmaiņas kaulaudu un periosteņa struktūrā. Tas ir raksturīgi smagiem progresējošiem iekaisuma procesiem.

Patoloģija saņēma ICD 10 J31.0 kodu. Tādējādi tas tiek klasificēts kā hronisks rinīts kopā ar atrofisku.

Hronisks hipertrofisks rinīts

Šo slimību visbiežāk diagnosticē pusmūža un vecāka gadagājuma vīrieši, reti sastopami bērniem (parasti vidusskolas skolēni). Tas pamazām attīstās no apakšējā apvalka sakausēšanas līdz pilnīgai deguna dobuma gļotādas struktūras izmaiņām.

Visattīstītākajos gadījumos izmaiņas vērojamas ne tikai epidermas augšējos slāņos, bet arī kuģa sienu stāvoklī, kā arī dziedzeru aparātā. Tā rezultātā asins apgāde tiek būtiski traucēta un tiek samazināta dabas gļotu ražošana, kas mitrina deguna iekšējās virsmas.

Tas viss noved pie ievērojama smakas traucējumiem, tai skaitā tās galvenā funkcija - elpošana. Pēc tam visa ķermeņa cieš, jo skābekļa trūkums asinīs nelabvēlīgi ietekmē katru no tā šūnām.

Tādējādi slimība var izraisīt smagas komplikācijas. Tādēļ ārstēšana ar hronisku hipertrofisku rinītu jāuzsāk pēc iespējas ātrāk, lai gan tā ir saistīta ar lielām grūtībām.

Bieži vien patoloģiju papildina hroniska sinusīta attīstība un polipu veidošanās. Tas papildina klīnisko priekšstatu un paplašina nepieciešamo intervenču klāstu.
Avots: nasmorkam.net

Slimības cēloņi

Deguna hipertrofija var izraisīt daudzus traucējumus, bet bieži tas notiek, ja pacientam ir:

  • endokrīnās sistēmas traucējumi;
  • sirds un asinsvadu sistēmas patoloģijas, ieskaitot aterosklerozi un hipertensiju;
  • iedzimtas vai iegūtas deguna starpsienas izliekums;
  • vasomotors vai akūts rininosinusīts, kas nav pienācīgi ārstēts utt.;
  • tendence uz alerģiskām reakcijām;
  • atkarība no smēķēšanas.

Pat pārmērīgs aizrautība ar vazokonstriktora zālēm var izraisīt deguna blakusdobumu hipertrofiju. Šādās situācijās, pateicoties pilieniem vai aerosoliem, asins cirkulācija audos ir traucēta un to struktūra pakāpeniski mainās.

Arī pārkāpuma cēlonis var būt darbs apstākļos, kad gaisā ir augsts daļiņu (putekļu) daudzums. Daudz retāk problēmas rašanās ir nelabvēlīga vides situācija.

Bērnam slimība var veidoties uz novājinātu imunitāti, kas radusies slimības, ar vecumu saistītu pazīmju vai citu faktoru dēļ.

Simptomi un izpausmes

Galvenais patoloģijas simptoms ir pakāpeniska deguna elpošana laika gaitā. Pēc tam stipra audu proliferācijas dēļ var rasties pilnīga noslāņošanās šķērsošana.

Turklāt noslodzījuma raksturs tieši atkarīgs no slimības formas:

  • konstanta, izteikta sastrēgums ir tipiska kaulu hiperplāzijai un difūzām fibromatozajām formām;
  • mainīt nāsīm, parasti ir raksturīga kaļķakmens forma.

Bieži tiek novērots bagātīgs gļoļļveida noplūde, kas, izžūstot, veido biezu garožu. Pacienti var arī sūdzēties par:

  • asarošana;
  • apgrūtināta elpošana ārā vai ārā, svešas ķermeņa klātbūtnes sajūta;
  • galvassāpes, traucēta koncentrēšanās un pazemināts garīgais sniegums;
  • nervu sistēmas traucējumi, īpaši uzbudināmība un bezmiegs;
  • deguna zudums, krākšana un sausa mute;
  • samazināta ožas jauda.

Kāds ārsts ir vajadzīgs? Diagnostikas metodes

Deguna slimību ārstēšana ir otorinolīna (ENT) prerogatīva. Lai diagnosticētu, pacienti ir aicināti veikt:

Balstoties uz šiem pētījumiem, ENT var veikt precīzu diagnozi un izslēgt svešā objekta iekļūšanu deguna kanālos, kā arī tuberkulozes, audzēju, sifilisa, adenoidīta un citu slimību attīstības iespējas.

Hipertrofisks rinīts: zāļu ārstēšana

Ārsts izlemj, kā patoloģiju ārstēt katram pacientam atsevišķi. Bet zāļu lietošana parasti nenodrošina vēlamos rezultātus.

Dažreiz sarežģītas terapijas vai ķirurģiskas ārstēšanas preparāta ietvaros pacientiem tiek nozīmēti vietējie kortikosteroīdi, jo īpaši Nasonex, Mezaton. Tie palīdz samazināt iekaisuma procesa intensitāti, mazina uzpūšanos un atvieglo elpošanu.

Ja deguna gļotādas hipertrofija nav saistīta ar vazokonstriktoru līdzekĜu Ĝaunprātīgu izmantošanu, to var nozīmēt īsos kursos. Pateicoties tam, ir iespējams likvidēt tūsku un paplašināt deguna ejas, kas ļauj veikt citas terapijas procedūras un laiku pa laikam atvieglot elpošanu.

Tie ietver:

Ja ir aizdomas par alerģisko stāvokli, antihistamīna preparāti tiek noteikti, piemēram, Claritin, Suprastin, Erius, Cetrin, Loratadin, Zyrtec, L-cet, Tavegil un citi.

Konservatīvās terapijas metodes

Hipertrofiskā rinīta ārstēšana bieži sākas ar aktivitātēm, kuru mērķis ir apturēt audu augšanu.

Vieglāka slimības formās pietiek ar skleroterapiju. Tās būtība ir hidrokortizona un splenīna ievadīšana skartās vietas gļotādās.

Lai sasniegtu labus rezultātus, katru otro dienu no 8 līdz 10 procedūrām. Smagākos gadījumos modificēto audu caurduršana ar ķīmiskiem šķīdumiem var būt norādīta, piemēram:

  • hromskābe;
  • sudraba nitrāts;
  • trihloretiķskābe.

Lai palielinātu veikto darbību efektivitāti, pacientiem tiek izrakstītas fizioterapeitiskās procedūras. ENT pētījuma apstākļos var veikt deguna dobumu ultravioletā starojuma un UHF EP.

Mājās pacients var patstāvīgi masēt gļotādas, izmantojot ieteicamās otolaringologa ziedes vai krēmus. Tas palielinās vielmaiņu audos un palīdzēs apturēt augšanu.

Tautas ārstniecības līdzekļu ārstēšana

Audu hipertrofijas klātbūtnē lielas cerības uz tradicionālo medicīnu nav tā vērts. Viņas receptes var tikai palīdzēt novērst nepatīkamos slimības simptomus.

Ar pārkāpuma alerģisko raksturu viņi kopumā var atvieglot pacienta stāvokli. Tāpēc, pirms sākat lietot kādu tautas līdzekli, ieteicams konsultēties ar ārstu.

Lai novērstu pārslodzes sajūtu un iesnēju:

Mazgāšana ar savvaļas rožu ogu, piparmētru lapu, kumelīšu ziedu un aveņu sakņu buljoniem un infūzijām. Lai pagatavotu ēdienu, jums vajag 1 ēdamkarote. l izvēlētos augu materiālus vai maisījumu ielej 200 ml verdoša ūdens un uzstāj.

Sēņu ogas vajadzētu sasmalcināt un vāra 10 minūtes zemā siltumā. Tas ir ārkārtīgi svarīgi pēc infūzijas vai novājēšanas filtra atdzesēšanas, salocējot vairākos marles slāņos, tā, lai mazgāšanas laikā neviens cietas daļiņas nevarētu savainot deguna iekšējo virsmu.

Ja stāvoklis pasliktinās, nekavējoties jāpārtrauc izmantot izvēlēto ārstējošo līdzekli un konsultēties ar ārstu.

Kad nepieciešama ķirurģija?

Ja konservatīvā terapija nesniedz rezultātus, tikai operācija spēj palīdzēt pacientiem atjaunot normālu elpošanu. Operācijas raksturs ir atkarīgs no slimības gaitas veida un izmaiņu plašuma, taču jebkurā gadījumā tās mērķis ir ietekmēt aizaugušo teritoriju, lai atjaunotu elpošanas un ožu funkcijas.

Jebkura ķirurģiska iejaukšanās ir riskanta. Bet pašreizējais zāļu attīstības līmenis, endoskopisko iekārtu klātbūtne un jaunas metodes ļauj tos mazināt un būtiski samazināt atjaunošanas periodu.

Iespējamās komplikācijas un sekas, ja tās netiek ārstētas

Tā kā nav savlaicīgas medicīniskas iejaukšanās, patoloģija var izraisīt neatgriezeniskas izmaiņas deguna audu struktūrā, to spēcīgo augšanu un apkārtējo anatomisko struktūru mehānisko saspiešanu. Tas ir pilns ar:

  • bieža miega siekalu iekaisums;
  • ilgstošs konjunktivīts;
  • Eustatits;
  • pilnīgs smakas zudums;
  • hronisks tonsilīts.

Asinsrites traucējumi, pastāvīgs skābekļa trūkums un stress var novest pie tā, ka attīstās traucējumi.

  • sirds un asinsvadu sistēmas orgāni;
  • nieres;
  • gremošanas trakta orgāni, ieskaitot aknas.

Šādās situācijās ārstiem var būt diezgan grūti noteikt patiesos slimību rašanās cēloņus, un terapija, kas tiek veikta ilgu laiku, var nedot rezultātus vai arī tas būs nenozīmīgs.

Profilakse: kā samazināt slimības izpausmi

Lai samazinātu slimības iespējamību, jums:

  • savlaicīgi un pilnībā ārstēt akūtu rinopatoloģiju;
  • neizmantojiet vazokonstriktora pilienus un aerosolus ilgāk nekā 7 dienas;
  • mājā regulāri veic mitru tīrīšanu un uzstāda mājsaimniecības mitrinātāju, lai uzturētu mitrumu 45-55% līmenī;
  • regulāri veic garus pastaigas svaigā gaisā;
  • atmest sliktos ieradumus;
  • strādājot rūpnīcās ar paaugstinātu putekļu veidošanos, ir obligāti jāizmanto individuālie aizsardzības līdzekļi.

Tādējādi nav iespējams pilnībā aizsargāt sevi un jūsu bērnus no hipertrofiskā rinīta attīstības. Bet, lai samazinātu katra spēka risku.

Lai to paveiktu, pietiek ar to, ka rūpīgi un rūpīgi ārstējat savu veselību, neveicot pašnāvību un nekavējoties meklēt medicīnisko palīdzību.