Mēs visi bijuši bronhīti, tāpēc zināt, kā diagnosticēt bronhītu, ir noderīgi ikvienam.

Autors: Aleksejs Ševčenko 07. februāris, 2017 23:45 Kategorija: Kā ilgāk saglabāt veselību?

Sveiki, dārgie draugi un lasītāji no Alekseja Ševčenko bloga "Veselīgs dzīvesveids". Protams, šāda slimība, piemēram, bronhīts, bija slims katram no mums. Un, tā kā tas ir atrodams visu laiku, nebūs lieki zināt, kuras metodes tiek izmantotas, lai to diagnosticētu. Tādēļ vēl viens raksts tiks veltīts tēmu, kā diagnosticēt bronhītu.

Mūsdienu metožu iespējas

Vecajās vecajās dienās bronhīts tika diagnosticēts pavisam vienkārši: ja cilvēkam ir riešanas klepus, augsts drudzis, vispārējs nespēks un galvassāpes, tas nozīmē, ka viņam ir bronhīts. Viņam nekavējoties tika izrakstīts gultas režīms, visu veidu sižeti un tabletes, un pacients sāka lēnām atveseļoties.

Šīs diagnostikas metodes nepilnīgums ir acīmredzams: galu galā ir daudz citu slimību, sākot no diezgan nekaitīga traheīta, beidzot ar divpusēju pneimoniju, tuberkulozi, emfizēmu un pat vēzi, ir vienāds simptomu komplekss. Un hronisks un hronisks bronhīts var rasties bez jebkāda drudža vispār, ar ļoti vāju klepu un gandrīz bez krēpas (kas tas nav mazāk bīstams).

Turklāt bronhīts paši ir atšķirīgs. Šodien, piemēram, ārsti, atkarībā no patogēnu veida, izšķir šādus bronhītu veidus:

  • vīrusu bronhīts ir akūts iekaisuma process bronhu kokā, kas attīstās gripas, masalu vai daudzu adenovīrusu infekcijas rezultātā, kas aukstā sezonā ir nikni;
  • infekciozais bronhīts - attīstās, kad ķermenī nonāk dažādas bakteriālas infekcijas;
  • Tuberkuloze ir bronhīta veids, kam ir arī infekciozs baktēriju raksturs, jo to izraisa tuberkulozes bacilli, bet, ņemot vērā slimības formas raksturu, to klasificē kā īpašu grupu;
  • alerģija - iekaisums bronhos attīstās, reaģējot uz dažādiem alergēniem, kas nonāk elpceļos - putekšņu ziedputekšņi, mājas putekļi, vilnas daļiņas un dzīvnieku blaugznas utt.
  • toksiskas ķīmiskās vielas - toksiskās ķīmiskās vielas kļūst par šāda veida bronhīta cēloni.

Bronhīta diagnostika

Diagnoze >> bronhīts

Bronhīts ir visizplatītākā cilvēka elpošanas sistēmas slimība. Bronhīta morfopatoloģiskais pamats ir bronhu sieniņu iekaisums.

Mēs izšķir dažādas formas bronhītu: akūts bronhīts, hronisks bronhīts, bronhiolīts.

Termins "hronisks bronhīts" nosaka akūtu lielu un vidēju bronhi iekaisumu. Mēs nošķir primāro un sekundāro akūto bronhītu. Primārais bronhīts ir patstāvīga slimība, kurā patoloģiskais process tiek lokalizēts bronhos un nepārsniedz to. Visbiežākais akūto bronhītu cēlonis ir vīrusu, baktēriju vai sēnīšu infekcija. Sekojošā bronhīta gadījumā bronhu iekaisums ir citu slimību (pneimonija, nieru mazspēja utt.) Sekas vai komplikācija.

Termins "hronisks bronhīts" šobrīd tiek uzskatīts par nepilnīgu, un to aizvien vairāk aizstāj ar citu, klīnisko izpratni - hronisku obstruktīvu bronhopneumopātiju (HOPS). Šis termins definē visu kompleksu patoloģiskām izmaiņām plaušās hroniska bronhu iekaisuma gadījumā.

Termins bronhiolīts nosaka akūtu mazu kalibru un bronhiolu bronhu iekaisumu. Visbiežāk bronhiolīts rodas bērnībā un vecumā, kad infekcija izplatās no bronhiem līdz bronhioli.

Metodes akūta bronhīta diagnostikai

Klīniskajā un diagnostikas ziņā akūts bronhīts ir vismazākā slimība. Akūtas bronhīta diagnosticēšanai nav nepieciešamas sarežģītas pētīšanas metodes, un to var veikt, pamatojoties uz pacienta sūdzībām un objektīviem datiem, kas iegūti pacienta pārbaudē un klīniskajā izmeklēšanā.

Akūts bronhīts klīnisko ainu veido īss prodromāls periods, pasliktinoties pacienta labklājībai, iekaisis kakls un nepatīkamas sajūtas aiz krūšu kaula. Turklāt sāpīga klepus parādīšanās. Pirmās slimības dienas laikā klepus ir sausa. Nākamajās dienās klepus kļūst produktīvs (ir izteikta gļotādas un gļotādas krēpas izdalīšanās). Ķermeņa temperatūra var paaugstināties līdz 38 o C. Ja procesā tiek iesaistīts maza kalibra bronhos, pacients sūdzas par apgrūtinātu elpošanu.

Pacienta klīniskā diagnoze atklāj sēkšanu auskulācijas laikā. Parasti akūto bronhītu ievada hipotermijas vai pārejoša darba epizode.

Papildu metodes akūtas bronhīta diagnostikai ir: pilnīgs asins analīzes, kas atklāj neitrofilo leikocitozi (10,0-12,0 * 10 9 / l asiņu).

Spirometrija, atklājot obstruktīvu sindromu, kas saistīts ar akūtu bronhītu: piespiedu ekspiratīvā apjoma samazināšanās 1 sekundē (FEV1) un FEV attiecība pret VC (plaušu tilpums).

Parasti nekomplicēta akūta bronhīta diagnoze nav sarežģīta. Ar atbilstošu ārstēšanu slimība beidzas ar pilnu atveseļošanos (2-3 nedēļu laikā).

Metodes bronhiolīta diagnostikai

Akūts bronhiolīts reti sastopams atsevišķi. Tas parasti rodas infekcijas izplatīšanās rezultātā no augstākiem elpceļu līmeņiem vai ļoti aukstā gaisa vai toksisko gāzu ieelpošanas rezultātā.

Savienojot bronhiolītu ar akūtu bronhītu, pacienta stāvoklis strauji pasliktinās: ķermeņa temperatūras palielināšanās līdz 38,5-39 o C, palielināta elpošana un sirdsdarbība, blaugznas un ādas cianozes. Var būt arī pazīmes, ka skābekļa trūkums un ogļskābās gāzes uzkrāšanās asinīs: miegainība, apātija.

Auskulācijas laikā vēzisā elpošana ir vājāka, sēkšana klātbūtnē.

Spirometrijas dati diagnostikas laikā nosaka izteiktākus plaušu ventilācijas traucējumus nekā akūts bronhīts.

Rentgena diagnostika atklāj parauga bagātināšanos un plaušu sakņu sabiezēšanu. Rentgenoloģiskā izmeklēšana ir izšķiroša nozīme, lai diferencētu bronhiolītu no miliāru tuberkulozes, pneimonijas, plaušu tūskas.

Hroniskā bronhīta un hroniskas obstruktīvas bronhopneumopātijas diagnostikas metodes

Termins "hroniska obstruktīva bronhopneumopātija (HOPS)" definē klīniskās un morfoloģiskās izmaiņas plaušās, kas rodas hroniska bronhīta un plaušu emfizēmas gadījumā. Saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas (PVO) definīciju, hroniska bronhīta diagnoze tiek noteikta, ja pacientiem ir klepus ar krēpu, kas ilgst vairāk nekā 3 mēnešus gadā divus gadus vai ilgāk. Emfizēmas diagnoze tiek noteikta, balstoties uz morfoloģiskajiem datiem: emfizēma tiek raksturota ar plaušu alveolu nemainīgu patoloģisko ekspansiju. Tādējādi šo divu slimību simptomu pievienošana dod klīnisku priekšstatu par HOPS. Pastāv divi galvenie hroniskas obstruktīvās bronhopneumopātijas veidi: emfizematozes un astmas tipa. Nesen HOPS biežums ir strauji pieaudzis. Tas galvenokārt saistīts ar smēķēšanas izplatīšanos. Smēķēšana ir viens no galvenajiem HOPS attīstības faktoriem.

Hroniskas obstruktīvas bronhopneumopātijas diagnostika sākas ar slimības simptomu noteikšanu un vispārēju pacienta izmeklēšanu. Simptomi parasti parādās vecumā no 50 līdz 60 gadiem.

Noturīgā produktīvā klepus raksturīgs izturīgums no rīta. Flegma izdalās, kad klepus ir gļotādas. Vienlaikus palielinās elpošanas mazspējas simptomi: elpas trūkums, cianoze. Ilgtermiņa iekaisuma procesa attīstība plaušās izraisa saistaudu izplatīšanos plaušās - plaušu fibrozi. Savukārt plaušu fibroze izraisa plaušu asinsrites traucējumus un plaušu hipertensijas un labās puses sirds mazspējas attīstību.

HOPS attīstību raksturo pārmaiņas paasinājuma un atbrīvošanās periodā. Slimības paasinājums notiek aukstā sezonā. Šo periodu raksturo klepus, drudzis, pacienta vispārējā stāvokļa pasliktināšanās.

HOPS astmas formas attīstību raksturo vieglas astmas lēkmes.

Pacienta klīniskajā pārbaudē pievērsiet uzmanību ādas stāvoklim (cianoze), pirksti (pirksti bungu formā - hroniska skābekļa deficīta pazīme), krūškurvja forma (muca formas krūtīs plaušu emfizēma).

Plaušu cirkulācijas pārkāpumus var izpausties ar tūsku, palielinātu aknu veidošanos Šo pazīmju izskats norāda uz ļoti nelabvēlīgu slimības attīstību.

Papildu pētījumu metodes hroniskas obstruktīvas bronhopneumopātijas gadījumā
Papildu pētījumu metodes, ko izmanto hroniskas obstruktīvas bronhopneumopātijas diagnostikai, ir domātas, lai noskaidrotu elpošanas un sirds un asinsvadu sistēmu disfunkcijas pakāpi, kas rodas šajā slimībā.

Gāzu koncentrācijas asinīs noteikšana. Sākotnējās HOPS stadijās gāzes asins sastāvs (oglekļa dioksīda un skābekļa koncentrācija) paliek normālā diapazonā. Ir tikai skeleta alveolo-arteriālās difūzijas gradienta samazinājums. Pēdējā slimības attīstības stadijā asins gāzes sastāvs būtiski mainās: tiek novērota oglekļa dioksīda (hiperpeknijas) koncentrācijas palielināšanās un skābekļa koncentrācijas samazināšanās (hipoksēmija).

Spirometrija ir elpošanas sistēmas funkcionējošo parametru pārkāpums HOPS attīstības vēlīnās stadijās. Tādējādi jo īpaši nosaka FEV1 samazināšanos (piespiedu izelpas tilpums 1 sekundē) un FEV attiecību pret svarīgu plaušu daudzumu. Arī raksturīga ir kopējās plaušu tilpuma palielināšanās paralēli ar atlikušā tilpuma palielināšanos (gaisa daudzums gaisā, kas paliek plaušās pēc piespiedu beigām), kas norāda uz gaisa kavējumu plaušās, kas raksturīga plaušu emfizēmai.

Radioloģiskā diagnoze atklāj morfoloģiskas izmaiņas plaušu audos: plaušu emfizēma (plaušu lauku caurspīdīgums), plaušu struktūras plaušu fibroze, plaušu sakņu paplašināšanās. Plaušu hipertensijas sākumā vērojama plaušu artērijas un taisnā kambara paplašināšanās.

Elektrokardiogramma (EKG) - ļauj identificēt raksturīgās izmaiņas sirdī - aritmijas, sirds elektriskās ass novirze pa labi.

Bronhoskopija ir viena no visinformatīvākajām hroniskā bronhīta un hroniskās obstruktīvās bronhu pneumopātijas diagnosticēšanas metodēm. Bronhoskopija ietver šķiedru optikas attēlveidošanas sistēmas ievadīšanu bronhos, kas ļauj pārbaudīt bronhu iekšējo virsmu, lai savāktu materiālus mikrobioloģiskai un histoloģiskai izmeklēšanai. Kad bronhoskopiju nosaka bronhu sienu deformācija, hroniska iekaisuma pazīmju klātbūtne, bronhu iekaisuma bojājums, bronhektāze utt.

Hronisks bronhīts un hroniskas obstruktīvas bronhopneumopātijas sākuma stadijas jānošķir no tuberkulozes, plaušu audzēju, hroniskas pneimonijas un bronhiālās astmas.

  • Ivanovs, EM Hroniskā bronhīta aktuālie jautājumi, Vladivostoka, 2005
  • Kovalenko V.L. Hronisks bronhīts: patoģenēze, diagnoze, klīniskās un anatomiskās īpašības, Novosibirska, 1998
  • Tsvetkova O.A. Akūts un hronisks bronhīts, pneimonija, M.: Rus.vrach, 2002

Bronhīts

Bronhīts ir slimība, kurā ir bronhu sienu gļotādas iekaisuma process. Cilvēka bronhi ir cauruļu tīkls, kas stipri sazarota un ved gaisu, ka cilvēks ieelpo no balsenes uz plaušām. Ja infekcija nonāk organismā vai iekaisuma process notiek bronhos, tiek traucēts gaisa cirkulācijas process plaušās un mugurā. Ir bronhu pietūkums, ievērojami palielinot gļotu nošķiršanu.

Vairumā gadījumu bronhīta attīstība rodas tūlīt pēc tam, kad cilvēks cieš no akūtas elpošanas infekcijas vai aukstuma. Sakarā ar to, ka šīs slimības ir diezgan izplatītas, bieži tiek diagnosticēts arī bronhīts, un cilvēka dzīves laikā vairākas reizes var ciest no bronhīta. Ja tiek piemērota pareiza ārstēšana, bronhītu var izārstēt dažu dienu laikā pēc ārstēšanas uzsākšanas, bet klepus neiziet tik ātri un dažreiz ilgst dažas nedēļas. Tie, kas cieš no bronhīta, īpaši bieži var attīstīt hronisku obstruktīvu bronhītu.

Bronhīta veidi

Parasti ir jānošķir akūts bronhīts un hronisks bronhīts. Akūts bronhīts pacientiem ir aknu difūzs iekaisuma process trachio-bronhiālā koka gļotādām. Tas ievērojami palielina bronhu sekrēcijas daudzumu, cilvēkam ir spēcīgs klepus, kas atdala krēpu.

Hroniska bronhīta gadījumā parādās progresējošs difūzs bronhu koku bojājums, kurā rekonstruējas gļotādas membrānas sekrēcijas aparāts un attīstās iekaisums. Pacientiem ir paaugstināta krēpu sekrēcija, bronhu attīrīšanas traucējumi un aizsargfunkcija. Pacienti, kuriem diagnosticēts hronisks bronhīts, izraisa klepu ar krēpu izdalīšanos. Tajā pašā laikā šī valsts ilgst vairākus mēnešus gadā.

Akūtā un hroniskā bronhīta slimību ārstēšana ievērojami atšķiras.

Bronhīta cēloņi

Bronhīts bērniem un pieaugušajiem izraisa tādus pašus vīrusus, kas izraisa akūtu elpošanas ceļu infekciju vai saaukstēšanos. Bet tajā pašā laikā bronhīta raksturīga iezīme ir sekundāras infekcijas pievienošanas iespēja.

Dažos gadījumos bronhīta parādīšanās var izraisīt ilgstošu dūmu, putekļu un gāzu ieelpošanu ar toksisku iedarbību. Arī bronhīts var izraisīt sālsskābi, kas dažās slimībās nokļūst barības vadā un balsī no kuņģa.

Ir svarīgi atzīmēt, ka smēķētājiem ir daudz lielāks risks iegūt bronhītu vai tiem, kas pastāvīgi ieelpo cigarešu dūmus. Tas ir īpaši svarīgi, audzinot bērnus ģimenēs ar smēķējošiem vecākiem. Šajā situācijā bērniem bieži attīstās bronhīts, ARVI, pneimonija un bronhiālā astma.

Arī riska faktors ir imūnsistēmas vājināšanās hronisku vai akūtu slimību dēļ. Bieži vien cieš no bronhīta, tiem, kuriem pastāvīgi jāstrādā tajās vietās, kur ir liels putekļu vai ķīmisko vielu saturs.

Bronhīta simptomi

Visredzamākie bronhīta simptomi ir klepus klātbūtne, kurā izzūd šķidrums, kas ir necaurspīdīgs. Kaklā ir pastāvīga ņirboņa, diskomforta sajūta. Cilvēka temperatūra nedaudz paaugstinās. Ja šie bronhīta simptomi ir sastopami vairākas dienas, nekavējoties meklējiet speciālista palīdzību. Īpaši svarīgi pievērst uzmanību līdzīgiem simptomiem, ja pacientam ir saistītas slimības, piemēram, sirds mazspēja vai bronhiālā astma.

Ar pastāvīgu klepu, krēpas izdalīšanās ir zaļgani vai dzeltenīgi pelēkā krāsā, dažos gadījumos var rasties asiņu piemaisījumi. Ja klepus izdalās tikai caurspīdīgas vai bālganas gļotu masas, tad baktēriju infekcija var nebūt. Klepus ir ķermeņa aizsargspējas izpausme, kas ļauj jums notīrīt elpceļus. Bet ir svarīgi, lai klepus būtu mitra, jo tikai šajā gadījumā krēpu var noņemt no bronhiem.

Normālai darbībai bronhas ik dienu rada apmēram 30 gramus gļotu sekrēcijas. Barjeras un aizsargfunkcijas nozīme ir gļotām, kas rodas bronhu normālās darbības laikā. Sakarā ar šī gļotas klātbūtni bronhu virsma nav bojāta, gaiss, ko cilvēks ieelpojis, ir mitrināts un uzsildīts, un no tā tiek izņemtas svešas daļiņas.

Gļotas satur bioloģiski aktīvās vielas, kas var uzlabot vietējo imunitāti pret bronhu. Kad infekcijas vai neinfekciozi patogēni ievadīti bronhos, tiek bojātas bronhiālās gļotādas. Pateicoties iekaisuma procesam, gļo viskozitāte palielinās, un tā daudzums palielinās. Tādēļ cilvēka elpošana kļūst sarežģīta, plaušās strādā ar traucējumiem, un gļotu sekrēcijas laikā attīstās patogēni mikroorganismi.

Ir arī citi raksturīgi bronhīta simptomi. Ar šo slimību cilvēks bieži izjūt spazmas kaklā, iekaisis kakls, sēkšana un apgrūtināta elpošana, un ķermeņa temperatūra var nedaudz palielināties.

Bronhīta diagnostika

Akūtas bronhīta diagnostikas procesā speciālists vispirms rūpīgi klausās pacienta bronhi un plaušas, izmantojot stetoskops. Lai iegūtu precīzākus rezultātus, vienlaikus izslēdzot pneimoniju vai citas slimības, tiek veikta rentgena izmeklēšana. Vairumā gadījumu diagnoze tiek veikta bez īpašām grūtībām, izmantojot vēsturiskos datus, kā arī informāciju par simptomu klātbūtni. Bet dažreiz, lai noskaidrotu diagnozi, ir nepieciešams iegūt laboratorijas testu rezultātus.

Vispirms tiek veikta vispārēja asins analīze, kuras rezultātiem bronhīta klātbūtnē būs leikocitoze, palielināta ESR. Ja asins bioķīmiskie pētījumi atklāj paaugstinātu akūtas fāzes olbaltumvielu līmeni asinīs, palielinās angiotenzīnu konvertējošā enzīma aktivitāte. Dažos gadījumos hipoksēmija var attīstīties. Diagnozes procesā ir iespējams arī
bakterioloģiskā pārbaude un seroloģiskā analīze.

Lai atpazītu hroniskā bronhīta klātbūtni pacientam, ārsts izskata slimības klīnisko ainu, analizējot simptomus. Pacienta intervēšanas procesā ir svarīgi noskaidrot, vai viņš ir smags smēķētājs, vai darba vietā ir profesionāli apdraudējumi utt.

Plaušu rentgenstūris ne vienmēr liecina par izmaiņām, bet vēlāk attīstās pneimonisko skleroze. Ja hroniskā bronhīta paasinājums var palielināt leikocītu skaitu asinīs. Arī rentgena izmeklēšana ļauj izslēgt slimības, kuru simptomi ir līdzīgi bronhīta simptomiem: plaušu vēzis, tuberkuloze un citas slimības.

Lai noteiktu bronhu caurlaidību, tiek izmantoti plaušu apjomi, gāzes apmaiņas stāvoklis, speciālās funkcionālās diagnostikas metodes. Dažos gadījumos ir jāveic bronhoskopija, kā arī jāpiemēro citas diagnozes metodes.

Arī, diagnosticējot hronisko bronhītu, veic laboratoriskos testus. Vispārējā asins analīzes rezultāti atklāj nelielu leikocitozi un nelielu ESR palielināšanos saasināšanās laikā. Bioķīmiskās analīzes liecina par paaugstinātu sialskābes līmeni seromukoīdā. Ja hronisks gūžas bronhīts tiek saasināts, analīze parāda NRV klātbūtni. Turklāt hroniskā bronhīta diagnosticēšanas procesā tiek veikta analīze un krēpu bakterioloģiskie pētījumi, kā arī imunoloģiskie pētījumi.

Bronhīta ārstēšana

Akūtas slimības formas gadījumā bronhīta ārstēšana ir simptomātiska. Pacientam ir jānorāda gultasvieta labi vēdināmā telpā, pastāvīgs dzēriens ar siltiem šķidrumiem, karstās pēdu vannas, sinepju plāksteri un bankas. Visas šīs procedūras tiek piemērotas, ja bērniem ir bronhīts.

Ir svarīgi regulāri lietot līdzekļus, kas rada atklepošanas efektu. Šis Pertussin, Alteyny sīrups, amonjaka-anīsa pilieni un citi līdzekļi. Ja pacientam ir augsta ķermeņa temperatūra, tad ir lietderīgi lietot acetilsalicilskābi, amidopirīnu, dimedrolu, suprastīnu. Ir noteikti antibiotiskie līdzekļi bronhītam, ja plaušu iekaisums arī pievienojas slimībai.

Ja pacientam ir hroniska slimības forma, bronhīta ārstēšana ir vērsta uz bronhu iekaisuma novēršanu, uzlabo to aizēnotību, kā arī atjauno imunoloģisko reaktivitāti.

Arī šīs formas antibiotikas ir paredzētas bronhītam. Tomēr speciālistam ir jāizvēlas optimālais šo zāļu lietošanas veids, lai efektīvi nomāktu infekcijas darbību. Cik ilgi turpināsies antibakteriālā ārstēšana, ārsts nosaka katrā atsevišķā gadījumā.

Antibiotikas pret bronhītu jāizvēlas individuāli, ņemot vērā bronhu sekrēcijas jutīgumu.

Arī bronhīta ārstēšana ietver dažu pašmāju tautas līdzekļu lietošanu. Tātad labs ārstēšanas efekts nodrošina inhalācijas lietošanu, atbrīvojot ķiplokus vai sīpolus gaistošos. Šāda ieelpošana jāveic divas reizes dienā. Kursā ietilpst divdesmit inhalācijas. Dažreiz pacienti ar bronhītu izraksta fizioterapiju.

Obstruktīvs bronhīts

Akūtu obstruktīvu bronhītu raksturo bronhiālās obstrukcijas sindroms. Parasti slimība izpaužas bērniem otrajā vai trešajā dzīves gadā. Šajā bronhīta formā bronhiālās obstrukcijas simptomi bieži parādās uzreiz pēc ARVI parādīšanās. Retos gadījumos obstruktīvs bronhīts parādās divas līdz trīs dienas pēc slimības sākuma. Bērns intensīvi ieelpo, viņa elpošana ir svilpe, izredzes ir pagarinātas, un no attāluma dzirdams sēkšana. Bērni rūpējas, taču viņu vispārējais stāvoklis ir apmierinošs. Bērnu var turēt normālā ķermeņa temperatūrā. Novērota krūšu kurvīte. Obstruktīvā bronhīta ārstēšana ir vērsta uz bronhu caurlaidības atjaunošanu. Šajā gadījumā tiek izmantotas tādas pašas metodes kā akūtas bronhīta ārstēšanā. Tomēr jāpatur prātā, ka pneimonija ir bieža obstruktīvā bronhīta komplikācija.

Bronhīta komplikācijas

Pacientiem ar bronhītu, īpaši hronisku formu, bieži ir vairākas komplikācijas. Pirmkārt, komplikācijas var būt infekcijas izraisītas slimības - pneimonija, bronhu spazmas un astmas sastāvdaļas, bronhektoze.

Otrā komplikāciju grupa tieši izraisa bronhītu attīstību. Tā ir emfizēma, hemoptīze, plaušu nepietiekamība, plaušu sirds.

Visbūtiskākā obstruktīvā bronhīta komplikācija reizēm ir akūta elpošanas mazspēja.

Bronhīta profilakse

Lai novērstu bronhītu attīstību vai atkārtošanos, ir svarīgi pārtraukt smēķēšanu. Vienlīdz svarīgi ir likvidēt visus negatīvos faktorus darbā vai ikdienas dzīvē, kas ir slikti pacienta vispārējam stāvoklim. Pēc atgūšanās no slimības, periodiski jālieto vitamīnu kompleksi un stiprinoši līdzekļi.

Lai efektīvāk novērstu bronhītu bērniem un pieaugušajiem, nekavējoties jāārstē visi saaukstēšanās un iekaisuma procesi rīkles un plaušās. Gan bērniem, gan pieaugušajiem savlaicīgi vajadzētu skaidrot nazofarneks no krēpas, ārstēt ausu, deguna un rīkles slimības. Bronhīta profilakses procesā svarīgi izņemt polipus, nomainīt izliekto deguna starpsienu.

Bronhīta brīdināšanas faktors nākotnē ir svarīgi palikt jūrmalā vietās ar siltu klimatu.

Lai novērstu hronisku bronhītu, ir svarīgi veikt īpašus elpošanas vingrinājumus, pastāvīgi temperaments. Pacienti ar hronisku bronhītu regulāri jāpārbauda ārstiem.

Lai novērstu bronhītu attīstību bērniem, nevajadzētu pieļaut hroniska rinīta izpausmes, veicot visus pasākumus, lai ārstētu elpošanas trakta iekaisumu laikā.

Pieaugušajiem bronhīta profilaksei ir svarīga pilnīga smēķēšanas pārtraukšana, kā arī regulāra alkohola lietošana. Šādi pārkāpumi negatīvi ietekmē ķermeņa vispārējo stāvokli, kā rezultātā var parādīties bronhīts un citas slimības.

JMedic.ru

Daudzi ārsti, īpaši rajonu ārsti, gandrīz katru dienu saskaras ar nepieciešamību diagnosticēt bronhītu pieaugušajiem. Šī slimība ir ļoti bieži: gan akūtā, gan hroniskā formā. Pacienti bieži vien nenovērtē klepus, jo īpaši ilgstošas ​​klepus un ārstē pašnāvību. Jāatceras, ka ārstam ir pieejamas tikai objektīvas un modernas diagnostikas metodes, kas savlaicīgi palīdzēs identificēt bronhītu gan bērniem, gan pieaugušajiem.

Galvenās un laika pārbaudītas metodes

Modernā bronhīta diagnostika ir daudzveidīga, informatīva un objektīva. Pēc pirmā kontakta ar pacientu ārsts sāks izskaidrot raksturīgās sūdzības. Akūtā bronhīta gadījumā pieaugušajiem sūdzības būs: vājums, letarģija, drudzis (dažāda smaguma pakāpe), perorālie simptomi (iesnas, iekaisis kakls); raksturīga sūdzība ir klepus - sausa vai ar krēpu, tai var būt sāpes krūtīs, elpas trūkums. Hroniska bronhīta gadījumā priekšējā sienā parādās klepus un elpas trūkums (gan fiziskās slodzes laikā, gan naktī).

Arī ārsts intervijas laikā uzzinās slimības ilgumu, tā attīstību, iespējamos cēloņsakarības faktorus. Jāatceras, ka apsekojums, neskatoties uz acīmredzamo subjektivitāti, attiecas uz precīzām un vēsturiski pierādītiem diagnozes paņēmieniem: uz ārsta jautājumiem ir jāatbild precīzi, patiesi un detalizēti.

Nākamais solis bronhīta diagnozē pieaugušajiem ir auskulācija - klausoties elpošanas trokšņus, kas parādās krūtīs, izmantojot īpašu ierīci, fonendoskopu. Lai izsauktu, ārsts lūdz pacienti izģērbties pie jostasvietas un dziļi elpot, savukārt pašlaik viņš pats piestiprina fonendoskopa membrānu ar krūtīm. Pieaugušajiem bronhīts gadījumā auskulācija atklāj skarbu elpošanu (tas ir skaņas nosaukums, kas izraisa gaisu, pārejot caur elpošanas ceļiem, ko deformē iekaisums); ar krēpu uzkrāšanos bronhos, jūs varat dzirdēt sausu vai mitru (ar lielu skaitu krēpu) sēkšanu. Arī auskulācija ļauj precīzi aprēķināt elpošanas ātrumu (NPV). NPV ar akūtu un hronisku bronhītu palielinās vai būtiski nemainās. Auskulācijas laikā ārsts lūdz pacientu klepus - ja dzirdamā skaņa ir saistīta ar krēpu klātbūtni bronhos, tas pēc tam mainīsies. Ja klausīšanās nevar runāt - ārsts dzirdēs fonēdoskopā tikai pacienta balss atbalsi, nevis elpošanas skaņu.

Sitiens ir pieskaršanās krūtīm ar ārsta pirkstiem. Ar bronhītu, tas ļauj izslēgt citas slimības: pneimoniju, plaušu abscesu, pleirītu. Hroniska bronhīta gadījumā, mainoties plaušu audiem, perkusijas skaņa mainīsies.

Laboratorijas diagnostika

Lai pamatotu bronhīta diagnozi pieaugušajiem, ir nepieciešams arī pārbaudīt asinis un krēpu. Vīrusa izraisītās slimības asinīs samazinās kopējais leikocītu (imūnās asins šūnu skaits) skaits, palielināsies limfocītu skaits, palielināsies eritrocītu sedimentācijas ātrums. Ar baktēriju bronhītu ESR ievērojami palielināsies; kopējais leikocītu skaits un neitrofilu īpatsvars palielināsies. Hronisku bronhītu raksturo arī ESR palielināšanās; ar ilgstošu problēmu skābekļa trūkuma dēļ asinīs, sarkano asins šūnu skaits un hemoglobīna daudzums palielināsies. Paaugstināta ESR ir nespecifiska jebkura lokalizācijas iekaisuma pazīme organismā (tās palielināšanās ir saistīta ar īpašu olbaltumvielu klātbūtni asinīs); arī vēža patoloģijā novērotais ESR pieaugums.

Laboratoriskie pētījumi par krēpēm tiek veikti galvenokārt, lai identificētu slimības izraisītāju, kā arī izskaustu alerģisko cēloni.

Struktūra un funkcija - kā novērtēt?

Svarīgs solis diagnozē ir krūšu kurvja rentgenogrāfija. Rentgena aparāts palīdz diagnosticēt daudzas elpošanas sistēmas slimības. Ja pacientam ir steidzama vajadzība pēc plaušu rentgena: bieži sirdsdarbība (vairāk nekā 100 minūtēs), augsta NPV (vairāk nekā 24) un drudzis virs 38 grādiem.

Bronhīta momentuzņēmums.

Ar x-ray bronhītu ārsts redz bronhu bazārā modeļa palielināšanos; centrālie bronhi izskatās gaišāki. Pneimonija attēlā tiek uzskatīta par dažādu izmēru tumšāku zonu (līdz nepārtrauktai abu plaušu bojājumiem) - šeit diferenciāldiagnozes moments ar augstu ESR ir īpaši svarīgs. Krūšu kurvja rentgenogrāfija var novērst bronhīta komplikācijas, piemēram, plaušu abscesu un pleirītu.

Plaušu fluorogrāfija ir arī rentgenstaru izmeklēšanas metode, un tas ir momentuzņēmums krūškurvim projicēšanas priekšā. Pašlaik fluorogrāfija ir digitāla, kas ļauj ievērojami samazināt rentgenstaru starojuma devu un padarīt iegūto attēlu skaidrāku.

Fluorogrāfija, kas notiek reizi divos gados, palīdzēs diagnosticēt hronisku bronhītu, ļaus diagnosticēt plaušu tuberkulozi agrīnā stadijā un dažos gadījumos izpaužas vēzis.

Dažu profesiju pārstāvjiem 1-2 reizes gadā jāpārbauda fluorogrāfija. Ja tiek aizdomas par bronhītu, vienkārša fluorogrāfija nebūs pietiekama; Divu izvirzījumu gadījumā ir nepieciešams rentgena staru kostīms.

Bronhīta elpošana pieaugušajiem palīdzēs novērtēt spirogrāfiju. Spirogrāfija ir moderna pētījuma metode, kas novērtē plaušu elpošanas apjomus un gaisa ātrumu elpceļos. Ar spiroģenēzi bronhīts tiek novērots tā sauktais obstruktīvās elpošanas mazspējas veids (iekaisums ir šķērslis ieelpotai un izelpotā gaisā) - samazinās piespiedu ekspiratīvā tilpuma attiecība pret kopējo dzīvspēju plaušās. Veicot spirogrāfiju, jūs varat lietot zāles, kas paplašina bronhos, un novērtē to ietekmi - tas palīdz diagnosticēšanai pamatot un ļauj izvēlēties labāko ārstēšanu. Spirogrāfija tiek veikta gan vienreiz, gan vairākkārt, lai novērtētu slimības gaitu. Bez spirogrāfijas nav veikta hronisku plaušu slimību diagnostika un ārstēšana.

Bronhoskopija ir visnopietnākā bronhīta diagnosticēšanas metode. To veic ar vispārēju intravenozu anestēziju. Gala elastīgā caurule tiek ievietota ar nelielu videokameru (FGS darbojas tāpat); Šajā caurulē var ievietot dažādus nelielus ķirurģiskus instrumentus. Ārsts bronhoskopijas laikā var redzēt uz monitora visu iekšējo bronhu virsmu; viņš var redzēt audzēja klātbūtni bronhu, svešķermeņa vai bronhektāzes lūmenī (somām bronhu sieniņās, kas pildītas ar pūlīti); jūs varat mazgāt bronhu no uzkrāta kratīta, noņemt svešķermeņu, ņemt audzēja gabalu, lai to pārbaudītu mikroskopā. Bronhoskopija - smags invazīvs pētījums, kas līdzinās ķirurģiskai operācijai; Norādes uz tā ieviešanu ir ļoti stingras un ierobežotas.

Iepriekš bronhogrāfija, plaušu momentuzņēmums, ieviešot kontrastvielu bronhos, tika izmantots kā rentgena diagnostikas metode. Tagad šī metode netiek izmantota tās sarežģītības un bīstamības dēļ.

Bronhīta diagnozes pamatojums pieaugušajiem ir sarežģīts un laikietilpīgs process. Diagnozes pamatojuma laikā ārsts lieto pratināšanu, auskulāciju, perkusiju, asins un urīna analīzes; novērtē plaušu rentgenstarus (jo nav pietiekamas vienkāršas fluorogrāfijas) un elpošanas funkciju ar spirometriju. Dažos gadījumos diagnostiska un terapeitiska bronhoskopija ir iespējama. Tikai kompetentā visu diagnostikas metožu izmantošana ļaus pareizi diagnosticēt, veikt pamatojumu un noteikt nepieciešamo ārstēšanu.

1. ieteikums: bronhīta diagnostika un ārstēšana

Raksta saturs

  • Bronhīta diagnostika un ārstēšana
  • Simptomi un bronhīta ārstēšana
  • Adenoīdi: simptomi, diagnostika un ārstēšana

Bronhīta diagnostika

Bronhīta ārstēšana

2. paņēmiens: cistiskā fibroze: simptomi, diagnostika un ārstēšana

Cistiskās fibrozes diagnoze un simptomi

Cistiskā fibroze ir iedzimta ģenētiska slimība, tāpēc pirmie simptomi parādās bērnam pirmajos divos dzīves gados. Jaundzimušo skrīnings ļauj identificēt patoloģiju uzreiz pēc dzemdībām, un īpašs sviedru tests, kas nosaka hlorīda koncentrāciju, palīdz apstiprināt sistēmiskas slimības klātbūtni.

Galvenais cistiskās fibrozes cēlonis ir transmembracijas regulatora - gēna, kas regulē hlora un citu elektrolītu transportēšanu caur šūnu membrānām mutāciju, kas veido visas endokrīno dziedzeru dziedzeru kanalizācijas pārpilnības. Mutāciju rezultātā dziedzeru noslēpums kļūst viskozs un pārāk biezs.

Slimības bronhopulmonārās formās mazie un vidējie bronhi ir piepildīti ar viskozu krēpu. Pacients ir noraizējies par klepu. Flegma ir grūti nošķirt. Stagnētas krēpas rezultātā var iestāties baktēriju infekcija un atkārtots bronhīts, un pastāvīga pneimonija var attīstīties. Ķermeņa temperatūra paaugstinās līdz fibrila līmenim, palielinās elpas trūkums.

Kuņģa-zarnu trakta enzimātiskā aktivitāte kuņģa fibrozes zarnu formā kļūst nepietiekama. Visu barības vielu sadalīšanās un absorbcija ir traucēta. Putrafaktīvie procesi, kas notiek kuņģī, kopā ar palielinātu gāzes ražošanu. Bieži izteikti izkārnījumi, sāpes vēdera krampji ir galvenie simptomi cistiskās fibrozes zarnu formā. Ņemot to vērā, attīstās hipovitamīns un anēmija.

15% jaundzimušo, kam diagnosticēta cistiskā fibroze, attīstās mekonija zarnu aizsprostojums. Pēc pāris dienām acīmredzamas intoksikācijas pazīmes tiek skaidri novērotas.

Cistiskās fibrozes ārstēšana

Visaptveroša cistiskās fibrozes simptomātiska terapija ir paredzēta, lai atšķaidītu un noņemtu gļotas no bronhiem. Tiek veikta aizkuņģa dziedzera enzīmu trūkuma aizstājējterapija mūža garumā. Arī zāles ir paredzētas žults sašķidrināšanai, diētu, vitamīnu kompleksiem. Ir vērts atzīmēt, ka pilnīgi nav iespējams atbrīvoties no cistiskās fibrozes. Visas terapeitiskās metodes ir vērstas uz pacienta dzīves kvalitātes uzlabošanu.

Bronhīts

Bronhīts ir elpošanas sistēmas iekaisuma slimība, ko raksturo bronhu primārais bojājums.

Pašlaik bronhīts ir viena no visbiežāk sastopamajām slimībām pasaulē.

Iemesli

Lielo bronhītu biežumu izraisa, pirmkārt, dažādi faktori, kas var izraisīt tā izskatu. Starp tiem ir vissvarīgākie:

1. Vīrusu, bakteriālās un sēnīšu elpošanas sistēmas slimības. Tie ietver infekcijas gaisā, ko izraisa vīrusi vai baktērijas.

Daudz retāk sēnes darbojas kā izraisītājs.

Galvenais mehānisms bronhīta attīstībai, ko izraisa infekcijas patogēni, ir patogēna mehāniskā (ar gaisu vai krēpu) izplatīšanās elpošanas sistēmā. Infekcijas slimības visbiežāk izraisa akūtu bronhītu.

2. Bronhu bojājumi ar toksīniem, piemēram, smēķējot vai strādājot ar ķimikālijām. Sasniedzot bronhu virsmu, toksīni iznīcina šūnu membrānu, kas izraisa iekaisumu.

3. Bronhu putekļu piesārņojums (visbiežāk sastopams kalnračiem). Augsts putekļu daudzums ieelpotā gaisā veicina tā uzkrāšanos bronhos, kā rezultātā iznīcina šūnas.

4. Elpošanas gaisā esošo alergēnu iedarbība (piemēram, vilna, ziedputekšņi uc).

Paši alerģenti ir iekaisuma ierosinātāji, un jebkurā nelabvēlīgā stāvoklī (hipotermija, stress uc) baktēriju flora tiek iesaistīta iekaisuma procesā, izraisot slimības progresēšanu.

Ir divu veidu bronhīts, kas atšķiras no tā veida:

  • Akūts bronhīts (visbiežāk to izraisa infekcijas izraisītāji, retāk - citi faktori).
  • Hronisks bronhīts (bieži vien sakarā ar nepilnīgi izārstētu akūtu bronhīta formu, lai gan tas var notikt atsevišķi pret bronhiālās gļotādas hronisku iekaisumu ar putekļiem vai alergēniem, kā arī par smēķēšanu, kad smēķē).

Bronhīta simptomi

Bronhīta klīniskā tēma var atšķirties atkarībā no tā kursa formas, vispārējā ķermeņa stāvokļa un faktora, kas noveda pie slimības. Bet, ņemot vērā līdzīgu slimības rašanās mehānismu dažādiem faktoriem, bronhītu raksturo šādi simptomi:

Klepus

Kā parasti, klepus kļūst par pirmo slimības attīstības simptomu. Slimības sākumā tā ir sausa, neproduktīva (bez krēpas), tā var izraisīt sāpīgas sajūtas.

Laika gaitā (sakarā ar baktērijas komponenta pievienošanu) klepus kļūst mitra, dziļa, paroksizmāla.

Klepus izraisītais šķidrums var atšķirties atkarībā no iekaisuma faktoriem, sākot no skaidras līdz tumši zaļai.

Klepus ar bronhītu raksturo ilgs virziens - līdz pat vairākām nedēļām, savukārt citi simptomi līdz šim laikam pilnībā izzūd.

Jāatceras, ka ar krēpu bronhītu nekad nav asiņu. Ja ir asinis, tas liecina par nopietnāku plaušu bojājumu (plaušu audzējs, tuberkuloze) un nepieciešama steidzama konsultācija ar plaušu ārstu.

Vispārēji apreibināšanās simptomi

  • Ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz 38 ° un retos gadījumos (biežāk bērniem) līdz 40 °,
  • Vājums, nogurums
  • Sāpes locītavās.

Šie simptomi ir saistīti ar ķermeņa reakciju uz attīstīto iekaisuma procesu, un visbiežāk tie izzūd 3-5 dienas pēc sākuma.

Diagnostika

Ja rodas bronhīta pazīmes, jums vajadzētu konsultēties ar ārstu (ģimenes ārsts vai ģimenes ārsts), jo klepus un drudzis ne vienmēr norāda bronhītu.

Šī maska ​​var slēpt daudzas citas slimības, arī ļoti bīstamas, piemēram, tuberkuloze (kuras izplatība šobrīd ir diezgan plaša, arī starp sociāli plaukstošiem cilvēkiem).

Var rasties klepus

  • bronhiālā astma,
  • audzēja process bronhos,
  • bērniem ir dažādu mazu priekšmetu aspirācijas (rīšanas) gadījumi.

Kad faringīts klepus bieži sausi, kopā ar iekaisis kakls.

Analizē aizdomās par bronhītu

1. Pirmkārt, tas ir pilnīgs asins analīzes. Leikocītu skaits un eritrocītu sedimentācijas ātrums (ESR) gandrīz vienmēr palielinās ar iekaisumu, un palielinājuma pakāpe var netieši norādīt, kāda ir slimības būtība ir vīrusu vai baktēriju, un cik nopietns process ir. Ir pareizi veikt asins analīzi tukšā dūšā, bet ārkārtas gadījumos tas ir atļauts pēc ēšanas.

2. Krējuma vispārējā analīze ļauj precīzāk noskaidrot slimības cēloni. Lai pienācīgi ievāktu krēpu analīzi, 12 stundas pirms vajadzētu dzert vairāk, noberziet zobus no rīta, izskalojiet muti, veiciet dažas dziļas elpas un klepus sterilā traukā (izvairoties no siekalām).

3. Ar ilgu kursu vai neskaidru diagnozi ārsts var izrakstīt krēpu kultūru un pētīt mikroorganismu jutīgumu pret antibiotiku.

4. Plaušu radiogrāfija (labāk 2 projekcijās) ļauj atšķirt akūtu bronhītu no pneimonijas. Ne vienmēr ir nepieciešams veikt šo pētījumu, bet tikai tad, ja ārsts šaubās par diagnozi (fonēstoskopā ne vienmēr "dzirdama pneimonija").

Dažreiz spirogrāfija ir nepieciešama diferenciāldiagnozei starp bronhītu un astmu.

Bronhīta ārstēšana

Ārstējot akūtu bronhītu, shēmai ir nozīmīga loma: slimības gadījumā labāk palikt mājās, lai nepalielinātu komplikāciju risku. Telpā, kurā atrodas pacients, ir jābūt vēdinātam biežāk.

Pārtikai vajadzētu būt bieža mazās porcijās un pietiekamā daudzumā olbaltumvielu. Lai iegūtu labāku sašķidrinājumu un izdalītu krēpu un samazinātu vispārējo intoksikāciju, ir nepieciešams bagātīgs siltais dzēriens. Labi piemērota ogu sula, sārmains minerālūdens, tēja ar citronu, varat pagatavot kumelīšu filtru maisiņos.

No medikamentiem lieto šādas zāles:

Temperatūrā virs 38,5 ° C - žultspūšama: 1 paracetamola vai kombinēta līdzekļa tablete, piemēram, terapijas gripa. Bet, ja temperatūra ir zemāka un veselības stāvoklis to pieļauj, labāk to darīt bez tā.

Mukolītiskie līdzekļi izraisa viskozu krēpu. Īpaši efektīvas zāles Ambroxol (komercnosaukums - Lasolvan, Ambrohexal uc). Tos var iegādāties šķīduma formā un lietot iekšķīgai lietošanai un ieelpojot.

Karstais tvaiks "elpot" nedrīkst būt saistīts ar apdegumu risku un bronhu gļotādas palielinātu palielināšanos. Labāk ir nopirkt īpašu ierīci - smidzinātāju (pārdod aptiekās un medicīnisko iekārtu veikalos) un ieelpojot šādi: sajauc 2 ml sterila fizioloģiskā šķīduma ar 2 ml mukolītiskā šķīduma un veic šo procedūru 2 reizes dienā.

Atmežošanas līdzekļi ir līdzīgi iedarbībai uz mukolītiskiem līdzekļiem, bet vienlaicīgi arī veicina augu sīrupa daudzuma palielināšanos augu sīrupa veidā: Herbion, lakricas sakņu sīrups, Dr. Mom, Linkas (ieskaitot cukura diabēta slimniekus) utt.

Kombinēti produkti: piemēram, ieskaitot bromheksīnu un salbutamolu - sīrupu Askorilu, Djosetu

No antibiotikām visbiežāk tiek lietotas 2 grupas: penicilīni (amoksiklavs) un makrolīdi (Klacid, susilīds), ir iespējams arī izmantot fluorhinolonus (cifranus)

Nav iespējams izmantot pretvēža līdzekļus (piemēram, Sinekod), jo šajā gadījumā krūts nebūs noņemts no bronhiem.

Intoksikācijas simptomi ar bronhītu parasti izzūd dažu dienu laikā, bet klepus var ilgt vairāk par nedēļu. Ārstēšana vislabāk jāveic ārsta uzraudzībā, un tai nav atļauts novirzīt, lai novērstu komplikāciju rašanos.

Komplikācijas un prognoze

Vairumā gadījumu bronhītu panes viegli, un pacienti atgūstas pat bez nopietnas medicīniskas korekcijas.

Tomēr akūts bronhīts, kura ārstēšana kavējas, var kļūt hroniska.

Retos gadījumos akūtu bronhītu var komplicēt ar tādām slimībām kā plaušu abscess (biežāk ar neārstētām baktēriju formām), un ilgstoša hroniska bronhīta var izraisīt bronhiālās astmas vai hroniskas obstruktīvas plaušu slimības iestāšanos.

Šajā rakstā izmantoti šādi materiāli:

  1. Laboratoriskie un instrumentālie pētījumi diagnozē: rokasgrāmata / trans. no angļu valodas V. Yu Khalatova; zem ed. V. N. Titova. - M.: GEOTAR-MED, 2004. - 960. lpp.
  2. Krievijas Federācijas veselības un sociālās attīstības ministrija. 2007. gada 12. februāra rīkojums Nr.108 "Par pacientu ar akūtu bronhītu aprūpes standarta apstiprināšanu".

Kā atbrīvoties no bronhīta?

Bronhīts visbiežāk sastopams dažādu saaukstēšanos apstākļos.

Ar gripu un akūtām elpceļu vīrusu infekcijām bronhiālo bojājumu risks ir pietiekami augsts, īpaši, ja persona dod priekšroku ārstēšanai, bet cieš aukstumu "uz viņa kājām".

Tomēr pieaugušajiem un bērniem ir arī citi bronhīta cēloņi.

Tie ietver agresīvu iedarbību uz vidi, baktēriju vai vīrusu infekcijas klātbūtni, dažādas alerģijas un tā tālāk.

Bronhīta izskats ir iespējams ne tikai epidēmiju periodā, bet arī tādā mierīgā periodā kā vasara.

Tādēļ jums būs noderīgi šis raksts par to, kā notiek slimība, kā tā iet, kā arī par to, kā ārstēt bronhītu mājās.

Definīcija un sugas

Bronhīts ir iekaisums, kas rodas bronhos. Tie ir trauki, caur kuriem gaiss nokļūst plaušās.

Tās galvenais simptoms ir klepus. Pieaugušajiem un jauniem pacientiem akūta un hroniska forma ir briesmas.

Tomēr tiem, kas smēķē, saskaras ar astmu vai citām plaušu slimībām, ir risks, jo bronhīts var viegli pārvērsties hroniskā formā ar vēl nopietnām sekām.

Slimība ir īpaši bīstama zīdaiņiem un maziem bērniem. Galu galā, to elpošanas un imūnsistēmas ir attīstības stadijā, un līdzīga slimība ātri noved pie nopietnām komplikācijām.

Medicīnā parasti ir izdalīt vairākas šīs slimības formas. Tātad, bronhīts tiek sadalīts akūtā un hroniskā formā.

Akūtas formas izskats rodas, kad intensīvi iekaisuma process notiek bronhos, no kuriem cieš tās gļotādas.

Šādā gadījumā var novērot vienkāršu, iznīcinošu vai obstruktīvu bronhītu, bronhiolītu.

Ja kāda iemesla dēļ akūts bronhīts nebeidzas, slimība kļūst hroniska. To nosaka laikposms.

Tātad, klepus, kas ilgst trīs mēnešus (gada laikā vai vienlaicīgi), ir hroniskās formas galvenais simptoms.

Šai veidlapai ir vairāki veidi, tostarp:

  • vienkāršs skats, ja elpošanas procesā nav pārkāpumu;
  • nepietiekošs sieklis, ja elpošanas funkcija nav traucēta;
  • obstruktīva ar elpošanas traucējumiem;
  • gļotādas un obstruktīva.

Hroniskā formā ir mitra klepus. Jebkura forma var rasties pieaugušajiem un bērniem.

Lai pasargātu pacientu no komplikācijām, ja atklājat pirmos simptomus, kas pavada akūtu bronhītu, nekavējoties jāuzsāk ārstēšana.

Svarīgs izdevēja padoms!

Ja jums rodas problēmas ar matu stāvokli, īpaša uzmanība jāpievērš šampūniem, ko lieto. Biedējoša statistika - 97% no slavenajiem šampūnu zīmoliem ir sastāvdaļas, kas saindē mūsu ķermeni. Vielas, kuru dēļ visas nepatikšanas tiek sauktas par nātrija laurila / laureta sulfātu, kokosa sulfātu, PEG, DEA, MEA.

Šīs ķīmiskās sastāvdaļas iznīcina cirvju struktūru, mati kļūst trauslāki, zaudē elastību un izturību, krāsa samazinās. Arī šīs vielas iekļūst aknās, sirdī, plaušās, uzkrājas orgānos un var izraisīt dažādas slimības. Mēs iesakām neizmantot produktus, kas satur šo ķīmiju. Nesen mūsu eksperti veica šampūnu analīzi, kur pirmo vietu ieguva uzņēmuma Mulsan Cosmetic līdzekļi.

Vienīgais viskozitātes kosmētikas ražotājs. Visi produkti tiek ražoti saskaņā ar stingrām kvalitātes kontroles un sertifikācijas sistēmām. Mēs iesakām apmeklēt oficiālo tiešsaistes veikalā mulsan.ru. Ja jūs apšaubaiet kosmētikas dabiskumu, pārbaudiet derīguma termiņu, tas nedrīkst pārsniegt vienu uzglabāšanas gadu.

Galvenie simptomi

Slimības sākums ir ļoti līdzīgs aukstumam.

Pieaugušajiem un bērniem var parādīties vājums, letarģija, smags nogurums un pat galvassāpes.

Pēc pāris dienām diskomfortu pāriet uz vietu, kas atrodas aiz krūšu kaula, kur rodas sāpes, smagums, klepus.

Sākumā tas rada daudz nepatīkamu sajūtu, jo tā ir sausa, kavē. Šādu klepu sauc par neproduktīvu, jo tas neveicina krēpas izdalīšanos. Šajā gadījumā katrs uzbrukums kļūst sāpīgs pacientiem un tam ir pievienota iekaisusi mute.

Arī šādu akūtu bronhītu var pavadīt temperatūras paaugstināšanās līdz 38 ° C. Var parādīties drebuļi.

Turpmākajās 3 dienās pieaugums un bērni sāk attīstīties krēpām, kas ievērojami mazina klepu. Sāpes uzbrukumu laikā nav.

Flegma sākumā var būt caurspīdīga, bet laika gaitā tā kļūst par vēdera izdalījumu. Tas ir skaidrs pierādījums tam, ka baktēriju infekcija ir pievienojusies slimībai.

Galvenie simptomi, ar kuriem saskaras akūts bronhīts pieaugušajiem, var novērot dažu nedēļu laikā. Bērniem šis periods ir daudz mazāks, jo slimība attīstās intensīvāk.

Arī klepus var izraisīt elpas trūkums, elpošanas funkcijas traucējumi.

Tie ir pazīmes, ka parādījās obstruktīvs bronhīts, kura mehānisms ir tāds, ka bronhi tiek bloķēti ar krēpu vai spazmas, kas rodas.

Galvenais indikators, kuram ir obstruktīvs bronhīts, ir paroksizmāls klepus, kad
krunkuma atdalīšana ir grūta. Šī slimības forma var būt pievienota zilganai krāsai sejā un ekstremitātēs.

Kad bronhu caurulītes caurlaidība tiek samazināta uz ilgu laiku, tas kļūst par sākuma punktu, lai šī slimība kļūtu hroniska.

Un pēc tam, galvenie simptomi var pievienoties ķīļām, hemoptīzei, astmas sindromam, izteiktākai cianozei.

Ja temperatūra paaugstinās līdz 39 ° C, tad mēs runājam par bronhiolītu vai bronhu pneimoniju.

Tam nepieciešama steidzama antibiotiku terapija, pretējā gadījumā slimība var kļūt par pneimoniju. Šāda ārstēšana tiek veikta medicīnas iestādē ārstu uzraudzībā.

Kā tiek diagnosticēts bronhīts?

Vispirms ārsts vada intervijas, kurās pacients vai viņa radinieki (kad runa ir par bērniem) raksturo viņu satraucošos simptomus.

Pēc tam tiek veikta pārbaude ar obligātu klausīšanās elpu (klausīšanās) ar stetoskopa palīdzību.

Ārsts var dzirdēt skarbu elpošanu un sausa (mitra) gripa, kas norāda uz akūtu bronhītu.

Hroniska forma bērniem un pieaugušajiem var izpausties sirds un plaušu nepietiekamības, hepatomegālijas, kakla vēnu spriedzes.

Ja ārsts aizdomas par hronisku formu, tad viņš piedāvā veikt vispārēju klīnisko asins analīžu un plaušu rentgena staru.

Pieaugušajiem, kam ir obstruktīvs bronhīts, ievada spirogrāfiju. Tas palīdz izpētīt ārējo elpošanu.

Lai iegūtu astmas apstiprinājumu vai atspēkojumu, šī procedūra tiek veikta ar medikamentiem.

Ja pacientiem bieži ir bronhīts, tad viņam ieteicams veikt bronhoskopiju. Tas ļauj identificēt elpošanas sistēmas bojājumus, kas saistīti ar bronhītu.

Lai izvēlētos visefektīvāko ārstēšanu ar antibiotikām, citoloģiskā kultūra tiek veikta uz mikrofloras, kurai tiek izmantota krēpiņa.

Dažreiz var būt nepieciešami citi asins analīzes (piemēram, antivielas).

Kā ārstēšana jāīsteno?

Lai ārstēšana sniegtu rezultātu, jāsaprot, ka šī slimība nopietni apdraud cilvēku veselību un pat viņa dzīvību.

Akūts bronhīts un tā pāreja uz hronisku formu var izraisīt smagu elpošanas ceļu slimību attīstību.

Ir vēlams, lai pieaugušo un bērnu ārstēšana notiek saskaņā ar ārstu obligātu kontroli. Pašapziņa bez pienācīgas diagnostikas var pasliktināt situāciju.

Turklāt saskaņā ar bronhīta masku var slēpt tādas slimības kā pneimonija, tuberkuloze, onkoloģija.

Šo slimību nav iespējams izturēties tā, it kā tas būtu aukstums, kas iet pa sevi. Lai ārstētu bez medicīniskās izmeklēšanas, tas nav vērts, un vēl jo vairāk, nav ieteicams visu paciest "uz viņu kājām".

Ja situācija pasliktinās (hemoptīze, paaugstināts drudzis ilgāk par 7 dienām, smagas sāpes krūtīs), viņam nekavējoties jāuzstāda slimnīcā, un medicīnas iestādē speciālistu uzraudzībā jāturpina ārstēšana.

Tas attiecas arī uz situāciju, kad bronhīts kļūst obstruktīvs, un klepu pavada gāzu izdalīšanās.

Narkotiku ārstēšana

Ir iespējams izārstēt pacientu un padarīt to, ka obstruktīvais bronhīts viņam vairs neuztraucas tikai akūtas iekaisuma stadijā.

Kad slimība kļūst hroniska, narkotiku lietošana kļūst mazāk efektīva, simptomus var atvieglot un situāciju stabilizēt.

Esi gatavs tam, ka, lūdzot ārstiem, kā ārstēt hronisku bronhītu, jūs ilgu laiku izraksta shēmu.

Vispirms speciālists izrakstīs zāļu terapiju ar iespēju papildināt to ar antibiotikām.

Tie tiks noteikti jums, ja stāvoklis sāk pasliktināties, parādās intoksikācija, paaugstinās ķermeņa temperatūra un obstruktīvais bronhīts tiek papildināts ar gļotādas sekrēciju.

Medicīniskā preparāta izvēle ir ārsta uzdevums, viņš to dara, pamatojoties uz pacienta stāvokli. Lietot antibiotikas pēc saviem ieskatiem nav stingri ieteicams.

Tās var lietot iekšķīgi, bet smagos gadījumos un hospitalizācijas laikā tās tiek ievadītas parenterāli.

Obligāti sarakstā ir mukolītiskie līdzekļi un atkrepošanas līdzekļi. Šeit priekšroka jādod sintētiskiem līdzekļiem, jo ​​augu izcelsmes zāles nav efektīvas.

It īpaši, ja tiek diagnosticēts obstruktīvs bronhīts. Visbiežāk izrakstītās zāles ir ambroksols un ACC.

Sintētiskie līdzekļi organismā labāk absorbējas un spēj uzkrāties pietiekamā daudzumā. Tas var izārstēt pat ļoti nopietnus slimības gadījumus.

Ārstēšanas režīms var ietvert arī bronhodilatatorus - terbutalīnu, fenoterolu, salbutamolu.

Lai sasniegtu labu rezultātu, nepieciešams lietot pretiekaisuma un antihistamīna līdzekļus. Ārstam arī jāizvēlas šāds līdzeklis, jo tie atšķiras ar ietekmi uz bronhiem.

Labu efektu var panākt, lietojot nebulizatorus (inhalatorus).

Viņi spēj sasmalcināt zāles, lai viņi varētu iet ar gaisu pat maziem bronhiem.

Šādas inhalācijas pašlaik ir galvenā ārstēšanas metode.

Jūs varat to darīt mājās un ar ārsta izrakstītajām zālēm.

Ja tas nepieciešams alerģiskā bronhīta ārstēšanai, tad tā shēma ir līdzīga vienkāršam bronhītam, tikai šajā gadījumā antibiotikas nav ieteicams lietot.

Iespējams, speciālists izrakstīs hormonālas zāles vai piedāvās Jums citas ārstēšanas iespējas.

Tautas receptes izmantošana

Ja pacienta stāvoklis atļauj, tad jūs varat veikt ārstēšanu mājās.

Šajā gadījumā, papildus zāļu terapijai, jūs varat atvieglot tautas ārstniecības līdzekļu stāvokli.

Kad bronhīts ir labi izveidots timiāns.

Izmantojot tautas aizsardzības līdzekļus, kas pamatojas uz šo augu vai ēterisko eļļu no tā, jūs varēsiet ātri tikt galā ar obstruktīvo formu.

Timiāns ir saistīts ar atsegšanas, sedatīvām un baktericīdām īpašībām. Jūs varat no tā pagatavot noņēmumus vai ieelpot, pievienojot augu ēterisko eļļu.

Pušu pumpuru infūzija palīdzēs samazināt iekaisumu. 5 ēd.k. ielej 1 litru verdoša ūdens un uzstāt dienas laikā.

Pēc tam ievietojiet infūziju ledusskapī un no rīta uz tukšā dūšas uzņemiet trešo glāzi. Jau trešajā dienā ietīs sēkšana.

Palīdz arī izmantot novārījumu no zariņiem un planšetēm. Pēc sajaukšanas ņem 2 ēd.k. un ielej 1,5 litrus aukstā ūdens.

Ielieciet traukus uz uguns, uzvāra un izslēdziet. Dzeriet 0,5 stikla trīs reizes dienā mēnesī. Papildus bronhītam, novārījums palīdzēs normalizēt spiedienu.

Lai atvieglotu simptomu, piemēram, klepu, varat izmantot tautas aizsardzības līdzekļus, pamatojoties uz lakrica sakni.

Piemēram, jums vajadzētu ņemt 100 gramus saknes un berzēt to. Tad ielej smiltis ½ litru degvīna un uzstāj uz nedēļu.

Tas jālieto pēc brokastīm. Aprēķins: 1 piliens uz vienu dzīves gadu. Tas jāārstē vismaz 21 dienu.

Tas palīdz izmantot krūšu kausu, kura pamatā ir māte un pamāte, lakrica sakne un kumelīte.

Jums vajadzētu būt 5 ēd.k. savācot ielej 1 litru ūdens un vāriet 1 stundu. Pēc tam pievienojiet kādu medu, ļaujiet buljonam stāvēt, un to variet uz ½ ēd.k. karote 3 reizes dienā.

Ar dažu tautas aizsardzības līdzekļu stāvokļa pasliktināšanos jūs nevarat izdarīt, un būs jāpārceļas uz ārstēšanu ar antibiotikām un citām zālēm.

Haloterapija

Ārstēšana ar antibiotikām un tautas līdzekļiem palīdz samazināt simptomus un atvieglot pacienta stāvokli.

Tomēr ir grūti panākt galīgo atgūšanu.

Un šeit glābšanai tiek izmantota metode, kas ļauj ilgu laiku atdot bronhītu. To sauc par haloterapiju. Kāda ir tā būtība?

Pat senatnē mūsu senči pamanīja, cik daudz vieglāk elpoja pēc sāls alām.

Īpašais mikroklimats, kas tajā atrodas, palīdz tikt galā ar daudzām elpceļu slimībām.

Mūsdienu medicīna ir izmantojusi šīs zināšanas un atradusi metodi, kurai ir tāda pati pozitīva ietekme.

Šim nolūkam tika izveidota īpaša halochamber, kurā ir īpašs mikroklimats. Tas saņem svaigu attīrītu gaisu, kuram ir optimāli mitruma un temperatūras indikatori.

Ja jūs veicat šo procedūru ar kursiem 2-3 reizes gadā, tad pamanīsiet, cik viegli jūsu ķermenis sāks pārvarēt pirmos bronhīta simptomus, slimības izpausmes samazinās hroniskas formas klātbūtnē.

Kas jums jāzina par bronhītu bērniem?

Ja pieaugušie visbiežāk saslimst, jo ir mīlestība pret sliktiem ieradumiem un piesārņotu gaisu, bērniem galvenais bronhīta avots ir infekcija.

Galu galā, nelielam ķermenim vēl nav perfekta imūnsistēma, kas ne vienmēr spēj tikt galā ar dažādiem patogēniem.

Turklāt pastāvīga klātbūtne bērnu komandā var tikai pasliktināt situāciju. Šeit infekcijas risks vairākas reizes palielinās.

Vēl viena bronhīta kursa iezīme bērniem ir klepus refleksu nomākums. Šajā gadījumā krēpas nedaudz intensīvi parādās, tas nozīmē, ka tas uzkrājas elpošanas ceļu.

Turklāt slimības gaita ir intensīvāka, un komplikāciju rašanos var neievērot.

Galvenais simptoms šeit ir ne tik daudz klepus kā pasliktināšanos vispārējā stāvoklī. Bērna apetīte un aktivitātes samazināšanās, nemiers palielinās.

Ārstējot bērnu, viņa stāvoklis ir nepārtraukti jāuzrauga, un, parādoties bojājuma pazīmēm, nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība.

Viņam var būt nepieciešama hospitalizācija, kurai vajadzētu sagatavoties.