Pneimonija - kāda tā ir, cēloņi, pazīmes, simptomi pieaugušajiem un pneimonijas ārstēšana

Pneimonija pieaugušajiem (pneimonija) ir dažādu etioloģiju apakšējo elpceļu iekaisums, kas rodas ar intraalveolāro eksudāciju, un tam ir raksturīgas klīniskas un radioloģiskas pazīmes. Galvenais slimības cēlonis ir plaušu infekcija, kas ietekmē visas plaušu struktūras. Ir dažāda veida pneimonijas, kuru smaguma pakāpe atšķiras no vieglas līdz smagas vai pat tādas, kas var būt letālas.

Kas ir pneimonija?

Pneimonija (pneimonija) ir pārsvarā akūta patoloģiska slimība, ko izraisa plaušu parenhīmas infekciozi-iekaisuma bojājumi. Šajā slimībā šajā procesā tiek iesaistīti apakšējie elpošanas ceļi (bronhi, bronhioli, alveoli).

Šī ir diezgan izplatīta slimība, kuru diagnosticē aptuveni 12-14 pieaugušie no 1000, un gados vecākiem cilvēkiem, kuru vecums ir pagājis 50-55 gadi, attiecība ir 17: 1000. Runājot par mirstību, pneimonija ieņem pirmo vietu starp visām infekcijas slimībām.

  • ICD-10 kods: J12, J13, J14, J15, J16, J17, J18, P23

Slimības ilgums ir atkarīgs no paredzētās ārstēšanas efektivitātes un organisma reaktivitātes. Pirms antibiotiku parādīšanās temperatūra samazinājās līdz 7-9 dienām.

Iemesli

Visbiežāk pneimonija izraisa baktērijas (pneimokokus, hemophilus bacillus, retāk - mikoplazmu, hlamīdiju), bet pneimonijas veidošanās iespēja palielinās akūtu elpošanas vīrusu infekciju uzliesmojumu un epidēmiju laikā.

Vecumā pneimokoku, streptokoku, mikoplazmas un to kombinācijas visbiežāk kļūst par pneimonijas cēloni. Lai izslēgtu diagnozes kļūdas, plaušu rentgenogramma tiek veikta vairākās izvirzījumos.

Starp pieaugušo pneimonijas cēloņiem, pirmkārt, ir bakteriāla infekcija. Visbiežāk sastopamie patogēni ir:

  • Grampozitīvi mikroorganismi: pneimokoki (no 40 līdz 60%), stafilokoki (no 2 līdz 5%), streptokoki (2,5%);
  • Gramnegatīvie mikroorganismi: Friedlender bacillus (no 3 līdz 8%), Hemophilus bacillus (7%), enterobakterijas (6%), Proteus, Escherichia coli, Legionella uc (no 1,5 līdz 4,5%);
  • mikoplazma (6%);
  • vīrusu infekcijas (herpes, gripas un paragripas vīrusi, adenovīrusi utt.);
  • sēnīšu infekcijas.

Pieaugušajiem pneimonijas attīstības riska faktori:

  • Pastāvīgs stress, kas noārda ķermeni.
  • Nepietiekama uztura. Nepietiekams augļu, dārzeņu, svaigu zivju, liesās gaļas patēriņš.
  • Vājināta imunitāte. Tas noved pie ķermeņa barjeras funkciju samazināšanās.
  • Biežas saaukstēšanās, kas izraisa hronisku infekcijas koncentrāciju.
  • Smēķēšana Smēķēšanas laikā bronhu un alveoliņu sienas pārklājas ar dažādām kaitīgām vielām, novēršot virsmaktīvās vielas un citu plaušu struktūru darbību normālā stāvoklī.
  • Alkoholisko dzērienu ļaunprātīga izmantošana.
  • Hroniskas slimības. Īpaši pielonefrīts, sirds mazspēja, koronārā sirds slimība.

Klasifikācija

  1. Kopienā iegūtā pneimonija ir visizplatītākais slimības veids.
  2. Nosokomālas vai nosokomānijas pneimonija. Šī forma ietver slimību, kas attīstījās, kad pacients bija slimnīcā vairāk nekā 72 stundas.
  3. Netipiska pneimonija. Netipiskas mikrofloras izraisītas slimības (hlamīdijas, mikoplazmas, legionelas utt.).
  4. Aspirācijas pneimonija ir infekciozi toksisks kaitējums plaušu parenhimijai, kas attīstās mutes dobuma, nazofarneksa un kuņģa apakšējo elpceļu satura rezultātā.

Atkarībā no pneimonijas etioloģijas ir:

  • vīrusu;
  • sēnīte;
  • baktērijas;
  • mikoplazma;
  • jaukts

Atkarībā no slimības rakstura:

Pneimonijas veids pēc lokalizācijas

  • kreisā pusē;
  • labi;
  • vienpusēja: viena skarta plauze;
  • divpusēji: skar gan plaušas;

Iekaisuma procesa smagums:

  • viegli;
  • mērena smaguma pakāpe;
  • smags

Pirmās pazīmes

Kādas ir pneimonijas pazīmes mājās? Sākotnējās slimības pazīmes nav viegli atpazīt. Viņi var nebūt vispār, reti vai vāji izpaužas. Tas viss ir atkarīgs no patogēnu veida. Tāpēc ir ļoti svarīgi pievērst uzmanību izmaiņām organismā.

Plašās pneimonijas galvenās pazīmes pieaugušajiem ir klepus (pastāv izņēmumi) un sāpes krūtīs, kas, atkarībā no slimības etioloģijas un tās veida, var būt saistīta ar zināmiem simptomiem.

Pirmās pneimonijas pazīmes, kurām vajadzētu brīdināt šo personu:

  • locekļu vājums (sajūta, kad "važas kājas");
  • nelieli temperatūras traucējumi;
  • sauss klepus;
  • elpas trūkums;
  • periodiskas plūdmaiņas, ko aizstāj ar aukstu sviedru stāvokli.

Īpašs pneimonijas simptoms pieaugušajam ir akūtu sāpju sajūta krūšu kurvja zonā elpošanas kustību laikā un klepus.

Ķermeņa temperatūra var būt ļoti augsta līdz 39-40 ° C, un var palikt subfebrīlam 37.1-37.5 ° C (pie netipiskas formas). Tāpēc, pat ar zemu ķermeņa temperatūru, klepu, vājumu un citām nejutīguma pazīmēm, ir obligāti jākonsultējas ar ārstu.

Pneimonijas simptomi pieaugušajiem

Kā izpaužas pieaugušajiem, pneimonija ir atkarīga no patogēna tipa, no slimības smaguma utt. Galvenie iemesli tūlītējai pacientu ārstēšanai ir pneimonijas raksturīgās pazīmes, akūta procesa attīstība, tā plašums un komplikāciju iespējamība ar nepareizu terapiju.

Gandrīz katram pneimonijas tipam ir raksturīgas iezīmes, kas saistītas ar mikrobioloģisko aģentu īpašībām, slimības smagumu un komplikāciju klātbūtni.

Galvenie pneimonijas simptomi pieaugušajiem:

  • paaugstināta ķermeņa temperatūra;
  • klepus, vispirms izžūstot, kā tas attīstās, ar lielu krēpu;
  • elpas trūkums;
  • nogurums, vājums;
  • bailes, ko izraisa gaisa trūkums;
  • sāpes krūtīs.

Turklāt var novērot šādas mazākās pneimonijas pazīmes:

  • galvassāpes;
  • ciānveidīgi (zilā) lūpām un nagiem;
  • muskuļu sāpes;
  • nogurums, elpas trūkums;
  • siltums

Ja divpusēja pneimonija attīstās, simptomi ir netipiski, kā aprakstīts zemāk:

  • zilas lūpas, pirkstu galā;
  • smaga, neskaidra elpošana;
  • nepārtraukta sausa klepus ar krēpu;
  • elpas trūkums, vājums visā ķermenī;
  • apetītes trūkums.

Dažreiz pneimonijai ir izdzēstie tempi - nepalielinot temperatūru. Uzmanību pievērš tikai vājums, apetītes zudums, strauja elpošana, periodisks klepus. Šajā gadījumā diagnoze tiek apstiprināta tikai radiogrāfiski.

  • augsta temperatūra;
  • vājums;
  • klepus (Pirmkārt, sauss klepus, tad atkrepotas gūžas nodalījumi ar asiņu plankumiem);
  • sāpes krūtīs, zem lāpstiņām, galvas.
  • Elpas trūkuma un klepus sākums;
  • sāpes locītavās un muskuļos;
  • bronhu obstrukcijas trūkums;
  • plaušu hipertensija;
  • dramatiska svara zudums;
  • temperatūras un krēpu trūkums ar asinīm.
  • ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz 40 ° C;
  • elpas trūkums;
  • klepus;
  • apjukums;
  • vājums;
  • "Rusty" krēpas;
  • sāpes krūtīs.

Sarežģījumi

Ja pacienti tūlīt pēc saslimšanas iet uz speciālistiem un tad ievēro noteikto ārstēšanas shēmu, komplikācijas parasti neizdodas. Komplikāciju izpausme var būt tieši saistīta ar slimību, kā arī ar medikamentiem.

Iespējamās pneimonijas komplikācijas:

  • Akūtas elpošanas mazspējas attīstība.
  • Pleirīts ir plaušu oderējuma iekaisums.
  • Plaušu abscess - veidojas dobums, kas piepildīts ar gļotādu saturu.
  • Plaušu tūska.
  • Sepsis - infekcijas izplatīšanās visā organismā caur asinsvadiem.

Diagnostika

Objektīvas pneimonijas pazīmes, ko ārsts noteicis pacienta sākotnējā izmeklēšanā, ir vietējā perkusijas skaņas saīsināšana, palielināta bronhofonija, novājinātā tipa elpošanas modeļu izmaiņas, lokālu smalki burbuļojošu grumbu izskats, ierobežota krepitācija.

Jau pirmajās slimības stundās pacientam, kuram ir aizdomas par pneimoniju, jāveic visaptveroša gan laboratoriska, gan instrumentāla pārbaude. Diagnozējot pneimoniju, tiek atrisinātas vairākas problēmas:

  • iekaisuma diferenciāldiagnoze ar citiem plaušu procesiem,
  • etioloģijas un smaguma precizēšana (komplikācijas).

Neatkarīga pneimonijas diagnoze ir ne tikai neiespējama, bet arī ārkārtīgi bīstama, jo, sliktāk ārstējot šo slimību, varat paātrināt tās attīstību vai izraisīt komplikāciju rašanos.

  • stetoskopa klausīšanās;
  • ķermeņa temperatūras mērīšana;
  • krūškurvja rentgenogrāfija;
  • bronhoskopija, krēpu analīze;
  • vispārējais un bioķīmiskais asins analīzes.

Nepieciešams precīzi diagnosticēt pneimoniju ir krūšu kurvja rentgenogrāfija. To veic taisnā līnijā un, ja nepieciešams, sānu projicē un ļauj ne tikai noteikt akūtas pneimonijas diagnozi un noteikt iespējamās komplikācijas, bet arī novērtēt ārstēšanas efektivitāti.

Dažos gadījumos jāveic papildu pētīšanas metodes: krūšu kurvja datortomogrāfija, bronhoskopija, pleiras šķidruma pārbaude (lai izslēgtu plaušu vēzi, plaušu tuberkulozi).

Pneimonija ārstēšana

Neskomplicētas pneimonijas ārstēšanu var praktizēt ģimenes ārsti: ģimenes ārsti, pediatri, ģimenes ārsti un ģimenes ārsti.

Ja nav smaga pneimonija pieaugušajiem stacionārā ārstēšanā. Tas sastāv no šādiem pasākumiem:

  1. lieto narkotikas, kas paplašina bronhu izdalīšanos no krūts dziedzera;
  2. antibiotikas, pretvīrusu zāles, lai apkarotu pneimonijas izraisītāju;
  3. iet fizioterapijas kursu;
  4. fizikālās terapijas veikšana;
  5. diētu, dzert daudz ūdens.

Vidēja un smaga gaita prasa hospitalizāciju terapeitiskā vai plaušu struktūrā. Nekomplicētu vieglu pneimoniju var ārstēt ambulatorā kārtā rajona ģimenes ārsta vai pulmonologa uzraudzībā, kas pacientu apmeklē mājās.

Vēlams veikt ārstēšanu slimnīcā šādās situācijās:

  • pacients vecumā virs 60 gadiem;
  • hroniskas plaušu slimības, diabēts, ļaundabīgi audzēji, smaga sirds vai nieru mazspēja, zems ķermeņa svars, alkoholisms vai atkarība no narkotikām;
  • sākotnējās antibiotiku terapijas neefektivitāte;
  • grūtniecība;
  • pacienta vai viņa radinieku vēlme.

Antibiotikas

Plaušu pneimonijas gadījumā pieaugušajiem vajadzētu lietot antibiotikas pēc tam, kad slimība ir apstiprināta ar vismaz vienu diagnostikas metodi.

  • Vieglā kursa gadījumā priekšroka tiek dota aizsargātiem penicilīniem, makrolīdiem, cefalosporīniem.
  • Smagām formām ir nepieciešama vairāku antibiotiku kombinācija: makrolīdi, fluorhinoloni, cefalosporīni.
  • Efektivitāte tiek vērtēta pēc 2-3 dienām. Ja stāvoklis nav uzlabojies, tas ir tiešs rādītājs narkotiku grupas mainīšanai.

Citas narkotikas

Papildus antibiotiku terapijai ir paredzēta arī pretvēža zāļu terapija. Pretpiežu zāles ir paredzētas, ja temperatūra paaugstinās no 38,5 grādiem:

Mukolītiskus līdzekļus izmanto, lai atšķaidītu krēpu.

Pieaugušajiem pneimonija ārstēšana ar fizioterapiju

Ir vairākas procedūras, kas tiek izmantotas patoloģijas ārstēšanai, visefektīvākās ir:

  • ultraskaņas aerosola ieelpojot, izmantojot mukolītiskos līdzekļus un antibiotikas;
  • elektroforēze, izmantojot antibiotikas un atklepošanas līdzekļus;
  • UHF viļņu apstrāde;
  • UHF terapija;
  • magnetoforēze;
  • UV starojums;
  • krūšu masāža.

Terapijas pasākumi tiek veikti, līdz pacients atgūstas, ko apstiprina objektīvas metodes - auskulācija, laboratorisko un radioloģisko indikatoru normalizēšana.

Pieaugušā pneimonijas prognoze atkarīga no patogēnu virulences pakāpes un patogenitātes pakāpes, fona slimības klātbūtnes un cilvēka imūno aparāta normālas darbības. Vairumā gadījumu pneimonija tiek novērota pozitīvi un beidzas ar pilnīgu pacienta klīnisko un laboratorisko atjaunošanos.

Atbilstība režīmam

  1. Visā slimības periodā pacientei jāatbilst gultas režīmam.
  2. Jums ir nepieciešams uzturvielu uzturs, kas bagāts ar vitamīniem. Ja nav sirds mazspējas pazīmju, daudzu šķidrumu dzeršana līdz 3 litriem dienā ir noderīga.
  3. Telpā jābūt svaigam gaisam, gaišai, temperatūrai + 18 ° C. Tīrīot telpu, jāizslēdz produkti, kas satur hloru, neizmanto sildītājus ar atvērtu spirāli, jo tie ir ļoti sauss gaiss.

Injekcijas fokusa rezorbcijas periodā tiek noteikta fizioterapija:

  • inductothermija;
  • mikroviļņu terapija;
  • lidazas, heparīna, kalcija hlorīda elektroforēze;
  • termiskās procedūras (parafīna kompreses).

Pēc atveseļošanās pacientam ir ieteicams izmantot spa ārstēšanu vietējos meža veselības centros vai vietās ar siltu un mitru klimatu jūrā. Būtu lietderīgi veikt refleksoloģijas, masāžas, aero jonizācijas sesiju kursu.

Diēta un uzturs

Diabēta pneimonija paasinājuma laikā:

  • liesa gaļa, vistas gaļa un vistas buljoni;
  • liesa zivs;
  • piens un piena produkti;
  • dārzeņi (kāposti, burkāni, kartupeļi, zaļumi, sīpoli, ķiploki);
  • svaigi augļi (āboli, bumbieri, citrusaugļi, vīnogas, arbūzs), žāvēti augļi (rozīnes, žāvēti aprikozes);
  • augļu, ogu un dārzeņu sulas, augļu dzērieni;
  • labība un makaroni;
  • tēja, rīsu novārījums;
  • medus, ievārījums.

Izslēgt šādus produktus: alkoholu, kūpinātus produktus, ceptiem, pikantiem un taukainiem ēdieniem, desas, sīpoli, konservētas preces, gardumu saldumus, izstrādājumus ar kancerogēnām vielām.

Atgūšana un rehabilitācija

Pēc pneimonijas ļoti svarīgs jautājums ir rehabilitācija, kuras mērķis ir visu ķermeņa funkciju un sistēmu piepildīšana ar normālu stāvokli. Reabilitācija pēc pneimonijas arī labvēlīgi ietekmē veselību kopumā un nākotnē, kas mazina ne tikai pneimonijas, bet arī citu slimību attīstības un atkārtošanās risku.

Atgūšana ietver zāļu lietošanu, fizioterapiju, uzturu, atlaidināšanas procedūrām. Šis posms var ilgt līdz 3-6 mēnešiem atkarībā no slimības smaguma pakāpes.

Profilakse

Labākā profilakse ir uzturēt racionālu dzīvesveidu:

  1. Pareiza uztura (augļi, dārzeņi, sulas), pastaigas svaigā gaisā, izvairīties no stresa.
  2. Ziemā un pavasarī, lai izvairītos no imunitātes, varat lietot multivitamīnu kompleksu, piemēram, Vitrum.
  3. Smēķēšanas atmešana.
  4. Hronisku slimību ārstēšana, mērena alkohola lietošana.

Pneimonija ir bīstama un nepatīkama elpošanas trakta slimība, ko pavada specifisku simptomu izpausme. Šie simptomi jāpievērš uzmanība, lai saglabātu labsajūtu un saglabātu ķermeņa veselību.

Pneimonija - simptomi pieaugušajiem. Kādas ir pneimonijas pazīmes mājās?

Infekciozā pneimonija ir bīstama slimība, visbiežāk progresējoša pacientiem līdz 2 gadu vecumam un vecākiem par 65 gadiem. Risks bija cilvēkiem ar novājinātu imunitāti. Ja jūs sapratīsit, kā attīstās pneimonija, tad cilvēks izbijies par savu veselību, un viņš noteikti rūpēsies par savlaicīgu profilaksi un slimību novēršanu.

Pirmie pneimonijas simptomi pieaugušajam

Ārsta galvenais uzdevums ir laicīgi atšķirt raksturīgo slimību, jo tās simptomi ir līdzīgi gripas un aukstuma simptomiem. Sākumā pacients nepievērš uzmanību vispārējās labklājības izmaiņām, atsaucoties uz aukstumu. Pirmās pneimonijas pazīmes raksturo plūdmaiņas posmu, ko raksturo migrēnas lēkmes un smagas drebuļi. Papildu simptomi ir parādīti zemāk:

  • locekļu vājums (sajūta, kad "važas kājas");
  • nelieli temperatūras traucējumi;
  • sauss klepus;
  • elpas trūkums;
  • periodiskas plūdmaiņas, ko aizstāj ar aukstu sviedru stāvokli.

Īpaši pneimonijas simptomi

Ja pacients ilgu laiku nereaģē uz izmaiņām vispārējā stāvoklī, patoloģijas gaita pastiprināsies. Ja pirmās pneimonijas pazīmes pieaugušajiem samazina veiktspēju, bet tie ļauj jums nēsāt slimību uz kājām, tad specifiskie slimības simptomi kļūst par spēcīgu argumentu klīniskā pacienta tūlītējai hospitalizācijai. Tas ir:

  • paaugstināts drudzis, drudzis ar iespējamām halucinācijām;
  • klepus ar asinsritēm krēpās;
  • oglekļa dioksīda uzkrāšanās asinīs, pavājināta plaušu audu gāzu apmaiņa;
  • ilgstoša šķaudīšana;
  • palielināt sāpes galvas daļā;
  • fizisko aktivitāšu samazināšanās, nemainīgs nogurums.

Ārkārtas pneimonijas sindromi

Ir svarīgi atzīmēt, ka šī ir infekcijas slimība, ko izraisa patogēnas floras pieaugošā aktivitāte. Tas var būt patoloģijas sēnīšu, vīrusu, baktēriju, jauktu un mikoplazmatisku raksturu, taču ārsti neizslēdz citu bīstamu patogēnu, kas klīniski nav pētīti, pastiprinātu aktivitāti. Novērojot pirmās pneimonijas pazīmes, pacients var novērst tādu ārkārtas sarežģījumu attīstību kā:

  • sirds mazspēja;
  • miokardīts, endokardīts;
  • infekciozais toksiskums;
  • dzelzs deficīta anēmijas simptomi;
  • meningoencefalīts un meningīts.

Kā pneimonija izpaužas divpusējā iekaisumā

Ne visi pacienti zina, kā noteikt pneimoniju mājās, tāpēc jums nevajadzētu eksperimentēt ar savu veselību un sākt patoloģisko procesu. Pretējā gadījumā ārsti neizslēdz dzīvības orgānu iekaisumu abās pusēs. Ja divpusēja pneimonija attīstās, simptomi ir netipiski, kā aprakstīts zemāk:

  • zilas lūpas, pirkstu galā;
  • smaga, neskaidra elpošana;
  • nepārtraukta sausa klepus ar krēpu;
  • elpas trūkums, vājums visā ķermenī;
  • apetītes trūkums.

Ja divpusēja pneimonija attīstās, simptomi pieaugušajiem sākas ar drudzi, kas pārsniedz 38,5 grādus. Pacients sāk drudzis, slimība virzās uz priekšu, tādēļ nepieciešama tūlītēja reanimācijas pasākumi. Klīniskais iznākums pilnībā atkarīgs no tā, cik ātri vien pacientam un viņa tuvākajai videi reaģē uz pneimonijas pazīmēm pieaugušā cilvēkā.

Dažādu veidu pneimonijas sindromi

Ja plaušu slimības simptomi ir acīmredzami, problēma ir noteikt patoloģijas infekcijas būtību slimnīcas apstākļos. Lēns patoloģisks process tikai sarežģī klīnisko priekšstatu, un slimība drīz var iegūt neārstējamu hronisku formu. Lai izvairītos no komplikācijām, ir svarīgi zināt pneimonijas izpausmi patoloģiskā procesa īpašajam raksturam.

Pieaugušo vīrusu pneimonijas simptomi ir šādi:

  • augsts drudzis;
  • progresējošs rinīts, konjunktivīts;
  • sauss klepus;
  • limfmezglu sāpīgums;
  • slikta dūša, apetītes trūkums, retāk - vemšana.

Baktēriju pneimonijas simptomi pieaugušajiem ir:

  • drudzis;
  • klepus ar dzelteno gļotu;
  • sāpes krūtīs;
  • pieaugušo hipertensijas simptomi;
  • apetītes trūkums, svara zudums.

Sēnīšu pneimonijas simptomi pieaugušā vecumā ir šādi:

  • sauss klepus, mialģija;
  • asiņu svītru klātbūtne krēpās;
  • atverot abscesi, izplatot pusi uz pleiru;
  • limfmezglu sāpīgums;
  • sirds un asinsvadu sistēmas traucējumi.

Pieaugušo mikoplazmatiskās pneimonijas pazīmes ir līdzīgas sēnīšu formai, kurām nepieciešama tūlītēja medicīniska piedalīšanās, diagnoze. Jauktas slimības dažādās formās ir ARVI, gripas un aukstuma simptomi, bet tie sastopami sarežģītā veidā. Slimība vispirms jānosaka, un pēc tam jāuzsāk tūlītēja ārstēšana ar antibiotikām.

Kādi ir dažādu formu pneimonijas simptomi

Ja ir aizdomas par slimību, vispirms ir nepieciešama diferenciāldiagnoze. Ja mēs klasificējam galvenos pneimonijas simptomus pieaugušajiem, mēs varam atšķirt šīs slimības attipiskās, intersticiālās, lobārās un fokālās (bronhopneumonijas) formas. Klīniskais iznākums pilnībā atkarīgs no klīniskās attēla precīzas definīcijas. Tālāk sniegta informācija par pneimonijas simptomiem pieaugušajiem ar kādu slimību.

Pieaugušā nepilnīga pneimonija formā notiek šādas patoloģiskas pazīmes:

  • bieži sastopama pacientiem, kas izraisa aukstumu, ARVI, gripa;
  • pārējie simptomi ir atkarīgi no patogēna rakstura un aktivitātes.

Pieauguša cilvēka ķermenī slimības fokālajai formai ir šādi simptomi:

  • iesaistītas alveolīšu un blakus esošo bronhu daļas;
  • agrīnā posmā novājinošs patoloģisks process, kas atgādina SARS simptomus;
  • augsta temperatūra no 38 grādiem;
  • krēpas ar žulti, puvi, gļotām;
  • akrocianozes, cianozes;
  • paroksismālas sāpes krūtīs;
  • izteikta elpas trūkuma dēļ.

Pieaugušajiem krūšu pneimonija izpaužas ķermenī ar šādiem simptomiem:

  • ķermeņa temperatūra līdz 40 grādiem;
  • sāpes mugurā mugurā;
  • vispārējs vājums, sāpes visā;
  • neproduktīvs klepus ar sarūsošu krēpu;
  • smalkas burbuļojošas puras;
  • pastāvīgs drudzis;
  • pirkstu, lūpu, vaigu ādas pietvīkums.

Parastās slimības intersticiāla (slēpta) forma izpaužas šādās vispārējās labklājības pārmaiņās:

  • palielinās elpas trūkums un klepus;
  • sāpes locītavās un muskuļos;
  • bronhu obstrukcijas trūkums;
  • plaušu hipertensija;
  • dramatiska svara zudums;
  • temperatūras un krēpu trūkums ar asinīm.

Kā identificēt pneimoniju

Pēc pirmajām slimības pazīmēm ir svarīgi nekavējoties pabeigt pilnīgu diagnozi slimnīcā. Šī ir derīga metode, kā atpazīt pneimoniju pieaugušajiem un nekavējoties uzsākt intensīvu terapiju. Diagnozes diferenciācija ir ļoti problemātiska, tāpēc ārsti izmanto vispusīgu klīnisko izpēti, kas ietver vairākus laboratorijas asins analīzes. Zemāk ir norādīti obligātie medicīniskie pasākumi, ko pieprasa pacients:

  1. Palpācijas metode ārsta kabīnē ar palpāciju saspiesto plaušu audu. Sacensības pusē pacienta balss sāk drebēt, nedaudz mainot parasto toni.
  2. Rentgena izmeklēšana. Metode palīdz noteikt plaušu audu bojājumus, to skaitu, specifiku, struktūru un bronhu-plaušu sistēmas izplatību.
  3. Fibrobronhoskopija Invazīvās diagnostikas metode sarežģītajos klīniskajos attēlos, kurā tiek pētīta pacienta elpošanas ceļu sekrēciju sastāvs.
  4. Pleiras dobuma ultraskaņa, ehokardiogrāfija. Šī metode palīdz noteikt pleirāla izsvīdumu.
  5. Vispārējie asins un urīna analīzes. Turklāt tas nekaitē, lai veiktu HIV laboratorijas testu.
  6. Krēpas kanalizācija. Šī metode nosaka individuālo jutību pret antibiotikām, lai precīzi noteiktu drošu intensīvās terapijas režīmu.

Video

Šajā rakstā sniegtā informācija ir paredzēta tikai informatīviem nolūkiem. Materiāli no izstrādājuma neprasa pašpalīdzību. Tikai kvalificēts ārsts var diagnosticēt un ieteikt ārstēšanu, pamatojoties uz konkrētā pacienta individuālajām īpašībām.

Kā noteikt pneimoniju mājās

Pneimonija ir viena no visbiežāk sastopamajām plaušu infekcijas slimībām. Plaušu iekaisums prasa savlaicīgu diagnostiku un pareizi izvēlētu ārstēšanu, tādēļ ir ļoti svarīgi noteikt slimību.

Pneimonija var saslimt ar cilvēkiem no jebkura vecuma. Bet risks ir bērni un veci cilvēki. Jo vecāka ir persona, jo lielāka ir pneimonijas iespējamība un sliktāka prognoze.

Šo slimību nevar ārstēt atsevišķi. Bet jums ir jāzina, kādas metodes tas tiek darīts. Šajā rakstā mēs aplūkosim visas pneimonijas ārstēšanas metodes un arī pateiksim, kā to diagnosticēt.

Slimības un cēloņu definīcija

Pneimonija ir iekaisuma slimība, kas ietekmē plaušu alveolāro daļu un ko papildina eksudāta uzkrāšanās alveolos.

Atkarībā no pacienta infekcijas apstākļiem un vietas, pneimonija var būt vairāku veidu:

  • Kopienā iegādāts. Infekcija notiek mājās, darbā, transportā un citās līdzīgās vietās.
  • Nosocomial. Infekcija notiek pēc dažām dienām slimnīcā. Iepriekš šāda veida pneimoniju sauca par slimnīcu.
  • Aspirācija Pacientam ir makroziedēšanas simptomi ar apziņas zudumu, traumu un tā tālāk.
  • Pneimonija cilvēkiem ar smagu imūndeficītu.

Pneimonijā iekaisuma process attīstās alveolos un bronhos, kā rezultātā rodas patoloģiskas izmaiņas.

Slimības izraisītāji ir mikoplazma, stafilokoki un vīrusi. Slimības simptomi ir atkarīgi no mikroorganismu veida. Lasiet vairāk par slimības izplatību šeit.

Jāatceras, ka pneimonija var rasties ne tikai tad, ja baktērijas un vīrusi iekļūst organismā. Tas rodas grūtniecēm pacientiem ar traucētu plaušu cirkulāciju. Lai to izvairītos, personai ir jāpagriež biežāk. Šajā gadījumā nebūs gļotādas, kas izraisa infekciju asinīs.

Galvenie pneimonijas simptomi:

  1. Klepus Tas ir sauss vai slapjš (ar noplūdušu vai gļotādu noplūdi). Tas ir ļoti bīstami, ja krēpās ir asiņu plankumi. Ja krēpās ir asinis, uzņemiet attēlu plaušās.
  2. Temperatūras pieaugums.
  3. Sāpes krūtīs zem lāpstiņas, kas rodas elpošanas un klepus laikā. Šis simptoms var nebūt.
  4. Slikta gaisa.
  5. Sāpes muskuļos un locītavās.

Ja rodas vismaz viens no šiem simptomiem, pēc iespējas ātrāk jāmeklē ārsts.

Slimību izraisa vāja imunitāte. Pneimonijas gaita pasliktina tādus sliktos ieradumus kā smēķēšana un alkohola lietošana.

Citi slimības cēloņi ir: operācija, hroniskas sirds un asinsvadu slimības, endokrīnās sistēmas traucējumi, slikta uzturs, vāji vides apstākļi.

Kā diagnosticēt

Pneimonijas klīniskie simptomi ir atkarīgi no plaušu audu bojājuma pakāpes un cilvēka vecuma. Bērniem un gados vecākiem cilvēkiem šī slimība ir visnopietnākā.

Viens no raksturīgajiem simptomiem ir sāpes klepus. Reti klepus pēc kāda laika kļūst par sāpīgu klepu.

Arī ķermeņa temperatūra strauji palielinās līdz pat trīsdesmit deviņiem vai četrdesmit grādiem, kopā ar drudzi. Inhale, šķaudīšana un klepus ir sāpes krūtīs un vēderā.

Pneimonijas diagnostika slimnīcā

Progresējot slimība, pastāvīgi rodas sāpes mugurā, kas rodas mugurā, un elpošana kļūst arvien biežāka. Flegma satur putekļu piemaisījumus. Tas kļūst dzeltens vai brūns. Kad temperatūra paaugstinās, āda kļūst sausa un sāk nomazgāt. Attīstās organisma iekaisums, ko papildina ātra sirdsdarbība un galvassāpes.

Citi pneimonijas simptomi ir: apetītes zudums, nevesels vaigu sārtums, stomatīts, izsitumi uz lūpām, tumšs urīns.

Kad redzēt ārstu

Jo ātrāk tiek uzsākta ārstēšana, jo agrāk notiks pneimonija atveseļošanās un atveseļošanās.

Ja parādās šādi simptomi, nekavējoties sazinieties ar ātro palīdzību:

  1. Smagi sāpes krūtīs, kas pasliktinās vai parādās vienlaicīgi ar citiem sirdslēkmes simptomiem.
  2. Ir sabrukums, ir apgrūtināta elpošana.
  3. Krēpas ir norobežotas ar lielu daudzumu asiņu.
  4. Sāpīgums

Jums vajadzētu redzēt ārstu, ja:

  1. Ir klepus ar asiņainu, dzeltenu vai zaļu flegmu.
  2. Slimība ir saistīta ar drudzi un drebuļiem.
  3. Elpošana tiek paātrināta, un to papildina elpas trūkums vai sēkšana.
  4. Vemšana notiek.

Ārstēšanas metodes

Pneimonijas ārstēšanas ilgums ir atkarīgs no tā formas, smaguma un imunitātes stāvokļa. Ārstēšanas ilgums ir vidēji septiņas līdz desmit dienas.

Antibakteriālā terapija

Antibiotiku terapija ir pamats pneimonijas ārstēšanai. Pamatnoteikumi:

  1. Pēc pneimonijas noteikšanas ir jāizmanto plaša spektra antibiotikas (Supraks, ceftriaksons). Pirms patogēna identifikācijas, šāda zāļu deva tiek izvēlēta tā, lai aktīva vielas aktīvā koncentrācija vienmēr tiktu saglabāta asinīs.
  2. Ja slimības simptomi ir līdzīgi netipiskām infekcijām, tad izmanto specializētas antibiotikas (Sumamed, klaritromicīns).
  3. Divu vai trīs zāļu kombinācija: ceftriaksons, Supraks, Sumamed vai klaritromicīns. Pieaugušajiem tie visbiežāk tiek izmantoti pneimonijā.
  4. Ja iekaisuma fokuss aizņem vairāk nekā vienu segmentu, tiek izmantotas kombinācijas, piemēram, ceftriaksons un amikacīns vai Suprax un Augmentin.

Jāatceras, ka antibiotikas ir paredzētas, pamatojoties uz slimības gaitu, atkrišanas graujēšanas krāsu.

Lai to izdarītu, jums jāveic bakteriālas analīzes analīze par krēpēm, lai identificētu patogēnu, lai paraugu ņemtu par patogēna jutību pret antibiotikām. Pēc tam ārstēšanas režīms tiek noteikts, pamatojoties uz analīzes rezultātiem. Tajā pašā laikā jāņem vērā slimības smagums, efektivitāte, komplikāciju un alerģiju iespējamība, iespējamās kontrindikācijas, zāļu absorbcijas ātrums asinīs, izdalīšanās laiks no organisma.

Pretvīrusu līdzeklis

Trīs pretvīrusu zāles parasti tiek parakstītas vīrusu pneimonijas ārstēšanai: ribavirīns, aciklovirs, remantadīns.

Turklāt ir ieteicams papildināt ārstēšanu ar šādiem medikamentiem:

  • Kortikosteroīdu līdzekļi.
  • Klepus preparāti (atkarībā no veida).
  • Žultsrīstošas ​​zāles (ibuprofēns).

Kā noņemt šķidrumu

Sretena noņemšana ir viena no svarīgākajām pneimonijas ārstēšanas sastāvdaļām. Flegma veicina baktēriju pavairošanu un pasliktina slimības gaitu.

Ambroksolu patlaban lieto pneimonijas ārstēšanai. Tas mazina krēpu, aktivizē bronhiālo peristalci. Tas nodrošina ātru krēpu noņemšanu no bronhiem, stimulē virsmaktīvās vielas ražošanu, kas novērš alveolu sienu saskari.

Tautas medicīna

Tautas aizsardzības līdzekļi ir labs papildinājums pamata ārstēšanai pneimonija.

Apsveriet vairākas iespējas:

  • Viena ēdamkarote no Hypericum un trīs ēdamkarotes no elecampane ielej divas tases verdoša ūdens. Brokli vāra uz zemas karstuma pusstundu. Divas brilles liepas medus kausē ūdenī. Pievienojiet tam vienu glāzi augu eļļas. Tad iztukšojiet Hypericum un devasil celmu un pievienojiet iegūto maisījumu ar medu un sviestu. Uzlieciet zāles ledusskapī divas nedēļas glāzē, pēc tam paņemiet piecas tējkarotes piecas reizes dienā. Ārstēšanas gaita ir divas nedēļas.
  • Divas simts piecdesmit gramus alvejas lapas sīki sasmalcina, sajauc ar divām Cahors kafijām, pievieno trīs simti piecdesmit gramus šķidra medus. Uzmaniet divas nedēļas, celiet un ņemiet vienu ēdamkaroti trīs reizes dienā.
  • Sausā klepus izmantojiet lakricas sakni, alteju, papagaiļus, putekļus. No šiem augiem sagatavojiet novārījumu. Viņš ir dzēris ik pēc trīs stundām, divas tējkarotes.
  • Simtiem gramu rozīņu karbonādes (ar gaļas mašīnām), ielieciet glāzi ūdens un vāra uz desmit minūtēm. Tad nosusiniet un izspiest cauri marlei. Pagatavošana notiek vairākas reizes dienā.
  • Siltais biezpiens sajauc ar medu (uz simts gramiem biezpiena - viena ēdamkarote medus). Izveidojiet kompresi uz krūtīm, izņemot sirds zonu.

Pacientu rehabilitācija

Pareiza rehabilitācija efektīvi novērš komplikāciju rašanos - postpneumonisku plaušu fibrozi, plaušu cirozi, pleiru lokšņu šķiedras saķeres.

Ir četras rehabilitācijas jomas:

  1. Fizioterapijas metodes (ieelpojot, elektroforēze ar alvejas ekstraktu, UHF iekaisuma zonas izstarošana).
  2. Fiziskās metodes (terapeitiskā un elpošanas vingrošana).
  3. Diēta ar augstu olbaltumvielu saturu palielina ikdienas kaloriju daudzumu.
  4. Medicīniskās metodes (lietojot probiotikas par disbakteriozi, kālija preparātiem tā trūkuma dēļ).

Atveseļošanās periods pēc pneimonijas var ilgt no sešiem līdz astoņpadsmit mēnešiem.

Rehabilitācijas programmu pēc pneimonijas sagatavo ārsts, ņemot vērā katra pacienta individuālos parametrus.

Secinājumi

Pneimonija ir ļoti nopietna slimība. Sākotnējos posmos ir svarīgi identificēt pneimoniju, lai izvairītos no komplikāciju rašanās un ātras atjaunošanās.

Jāatceras, ka pneimonijas ārstēšanai jānotiek ārsta uzraudzībā. Un pēc ārstēšanas ir nepieciešama rehabilitācija.

Jāievēro visi speciālista ieteikumi un jāpārbauda savlaicīgi. Tas viss kopā palīdzēs ātri atjaunot ķermeni pēc pneimonijas un novērst šīs bīstamās slimības atkārtošanos.

Kā diagnosticēt pneimoniju mājās?

Intensīvs dzīves ritms, nestabils klimats, piesārņota vide, privātas perorālās slimības, augsta kaitīgo mikroorganismu izturība pret narkotikām - visi šie faktori mazina mūsu ķermeņa aizsardzību un var novest pie sarežģītām slimībām, kuras bieži sākas agrīnā stadijā un kurām gandrīz nav simptomu.

Pneimonija vai pneimonija ir iekļauta šādu slimību sarakstā. Šajā gadījumā simptomi bieži ir smalks, un sekas var būt kritiskas un dažos gadījumos pat letālas.

Kā jau pirmsākumos noteikt pneimoniju mājās, lai pēc iespējas drīzāk meklētu kvalificētu palīdzību?

Simptomi

Kā pneimonija izpaužas? Eksperti identificē vairākus simptomus, ar kuriem ir iespējams noteikt pneimonijas sākuma stadiju bērnam vai pieaugušajiem.

Tradicionāli tos var iedalīt divās klasēs:

  1. Ārēji plaušu vai vispārēji simptomi - samazināts sniegums, augsts nogurums, vispārējs vājums, muskuļu sāpes, drudzis, drebuļi, drudzis, pārmērīga svīšana, elpas trūkums kustību laikā un miera stāvoklī, var rasties izsitumi uz ādas un dispepsija.
  2. Plaušu simptomi - bagātīga krēpiņa, mitrā klepus, sāpes ar dziļu elpu, asinsrites asiņu iztukšošana.

Pneimonijas kursa raksturs ir atkarīgs no bojājuma zonas, patogēnas, pacienta vispārējā stāvokļa, viņa vecuma un imunitātes.

Patogēni kļūst par organismiem pastāvīgi sastopamiem patogēniem, vīrusiem, sēnītēm, pelējumu.

Pneimonija. Kā nemirst no pneimonijas

Slimības ārējās izpausmes

Par slimību visbiežāk sastopamais simptoms ir klepus. Dažreiz pacientiem ir dzeltenas, zaļas vai brūnas krāsas krūtiņas, iespējams, ar asiņu plankumiem.

Kā saprast, ka jums ir pneimonija? Pastāv vairākas ārējas pazīmes, kas rodas pacientiem:

  • ātrs pulss;
  • elpas trūkums;
  • paaugstināta ķermeņa temperatūra;
  • vispārējs vājums un nogurums;
  • pastiprināta svīšana;
  • apetītes trūkums;
  • sāpes krūtīs.

Pastāv biežāk sastopamās slimības pazīmes:

  • galvassāpes;
  • sēkšana, ieelpojot;
  • krēpas asinis;
  • vemšana;
  • slikta dūša;
  • sāpes locītavās un muskuļos;
  • apziņas miglains (raksturīga vecāka gadagājuma cilvēkiem).

Pēc pirmās ārkārtas zīmes konsultējieties ar savu ārstu.

Atkarībā no bojājuma zonas tiek izdalīti šādi pneimonijas veidi:

  1. Krūps.
  2. Bronhopneumonija vai fokusa forma.
  3. Netipisks.

Kā uzzināt pneimoniju? Katra šīs slimības forma atšķiras ar vairākiem tās raksturīgajiem simptomiem.

Iekaisuma simptomi

Krūšu iekaisuma gadījumā tiek pārtraukta visas plaušu daivas darbs, kas izpaužas kā pneimokoku iedarbības rezultāts. Pneimonija pieaugušajiem notiek negaidīti ar iekaisuma procesu simptomiem plaušās.

Smagā cilvēkā ķermeņa temperatūra strauji paaugstinās, iekaisuma plaušu sānā parādās vēss stāvoklis un sāpīgas sajūtas. Ar katru klepu vai elpu, sāpes sānos kļūst stiprākas.

Tajā pašā laikā sākas elpas trūkums un parādās sausa, reta klepus. Klepus spēks turpina palielināties, līdz tā kļūst pastāvīga.

Ir ļoti svarīgi rūpīgi uzraudzīt pieaugušā pacienta stāvokli. Viņa vaigi var kļūt sarkani vai veidot sarkanus plankumus, kas atrodas pacienta plaušu pusē, viņa nāsis aug, viņa lūpas kļūst zilganas.

Traks izteikumi un apziņas zudums - pneimonijas efekts. Pēc 2-3 dienām klepus veids mainās uz mitrāku, nedaudz iztukšo krēpu, kas var saturēt asins atliekas.

Papildus šādiem simptomiem ieelpojot ir sāpīgas sajūtas, tas ir saistīts ar pleiras bojājumiem, kas satur lielu skaitu nervu galu.

Krupa iekaisuma īpašība ir sirds un asinsvadu sistēmas darbības traucējumi: rodas tahikardija.

Slieku iekaisuma simptomi, ja tos neveic ar īpašu ārstēšanu, var novērot divas nedēļas vai ilgāk. Pēc tam slimība var nokristies.

Šajā laikā jāapspriežas ar ārstu, jo šī pneimonija rada nopietnas komplikācijas: plaušās ir čūlas un sāpju paasinājums sirds rajonā.

Fokusa iekaisuma simptomi

Fokālās iekaisuma laikā slimība skar mazus plaušu rajonus.

Iespējama pneimonija rodas negaidīti. Slimības pazīmes sākas ar temperatūras paaugstināšanos un pacienta vispārējā stāvokļa pasliktināšanos. Tur nāk vispārējs vājums un nepatīkamas, sāpīgas sajūtas.

Ar fokusa iekaisumu klepus ar krēpu parādās diezgan ātri. Tas var būt gan mitrs, gan sauss.

Sāpes krūškurvī vai tās nav, vai vieglas. Pēc kāda laika, krēpiņa kļūst arvien vairāk un vairāk izpaužas kā gāzu izdalīšanās.

Atšķirībā no krupa iekaisuma, augšējo elpošanas ceļu baktēriju un vīrusu infekciju rezultātā attīstās fokālais attālums.

Ja ārstēšana tiek pareizi noteikta, drudzis jāpārtrauc piecu dienu laikā, kā rezultātā pacientam ir jāatjauno.

Fokālās pneimonijas ilgums svārstās no trīs līdz četrām nedēļām.

Tomēr daudzi slimi cilvēki paši antibiotikas izraksta bez ārsta ieteikuma, un, lai arī šāda ārstēšana aptur slimības gaitu, šī slimība netiek izārstēta līdz galam, kas ir bīstams, pārejot uz hronisko formu.

Netipiska pneimonija

Vīrusu izraisītas pneimonijas pazīmes ir šādas:

  • ķermeņa temperatūra strauji paaugstinās līdz kritiskajam līmenim;
  • pacēla pacientu aukstumā, parādās drudzis;
  • sāpes muskuļos un galvas;
  • slimība, slikta dūša;
  • ir smaga svīšana, vemšana un caureja.

Pēc 5 dienām tiek pievienoti šādi simptomi:

  • sausa, kaitinoša klepus;
  • elpas trūkums;
  • asinsspiediena pazemināšana;
  • sirds sirdsklauves;
  • vājredzīga impulsa.

Latentā iekaisuma simptomi

Plaušu pneimokoku progresēšanas simptomi ne vienmēr izteikti. Ārsti atzīmē neskaidras stāvokļa pazīmes un mainīgos lielumus liesas pneimonijas formas slimības laikā, vēl viens vārds ir intersticiāla pneimonija.

Šo patoloģiju nav iespējams pamanīt, jo pneimonijas simptomi bez drudža joprojām izpaužas šādi:

  • elpas trūkuma sajūta, kā arī spēcīga klepus;
  • sāpes locītavās un muskuļos;
  • plaušu hipertensijas izpausmes;
  • bronhu obstrukcijas trūkums;
  • asinis pacienta svara zudums;
  • krēpas trūkums klepus;
  • zems vai normāls ķermeņa temperatūra.

Šādos pacientiem elpošana ir sarežģīta: ieelpošanas laikā ribas tiek noņemtas. Sāpes krūtīs var nebūt, un tās var izpausties krampju formā un pēc tam izzust.

Diagnostika

Kā diagnosticēt pneimoniju? Ir ļoti svarīgi iegūt fiziskās apskates rezultātus. Lai to panāktu, ārsts veic palpāciju, perkusiju un auskulāciju.

Pneimonijas pazīmes var būt šādi faktori:

  • novājināta skartās puses elpošana;
  • pastiprināta balss trīce;
  • dažāda kalibra slapjie rales;
  • saīsināts perkusijas skaņa dažās ķermeņa daļās;
  • bronhu vai skarbu elpošanu;
  • patoloģiskas elpošanas skaņas;
  • novājināta elpošana.

Lielākajā daļā pacientu, kuriem ir pneimonija, dzirdams sēkšana - tāds troksnis, kas veidojas elpošanas laikā. Pneimonijas gadījumā sēkšana bieži ir mitra.

Tie ir sadalīti smalki burbuļā, vidēji burbulī un lielā burbulī. Tas var būt atkarīgs no bronhu izmēra, kurā tika veikta caurlaidība.

Plaušu iekaisums agrīnā stadijā var identificēt ar krēmveida klātbūtni. Crepitus ir skaņa, kas rodas ieelpojot, tā bieži izskatās kā trauksmes skaņa. Tas parādās alveolu pildīšanas rezultātā ar šķidruma saturu.

Pleurīta gadījumā, kas saistās ar pneimoniju, var uztvert pleiras berzes troksni. Parasti veselas personas plaušu audos nosaka skaidru skaņu. Ar pneimoniju ir samazināta gaisotne.

Papildus fiziskajam, lai apstiprinātu pneimoniju, izmantojiet instrumentālās un laboratorijas diagnostikas metodes.

Instrumentālā diagnostika

Lai noteiktu slimības lokalizāciju plaušās un noskaidrotu tās lielumu, izmantojiet šīs izpētes metodes:

  • radiogrāfija;
  • datortomogrāfija;
  • fibrobronhoskopija;
  • FER - elpošanas funkcijas izpēte;
  • EKG - elektrokardiogrāfija.

Galvenā pneimonijas diagnozes metode ir plaušu rentgena 2 projekcijas - sānu un taisna.

Tas ir nepieciešams, jo dažos gadījumos nav iespējams noteikt pneimoniju ar fiziskās apskates palīdzību, jo slimība var attīstīties nepazīstamā veidā, dažreiz pat bez klepus.

To var izmantot, lai noteiktu šādas bojājuma pazīmes:

  • pieejamība un atrašanās vieta;
  • pleiras sakropļošana;
  • izplatība;
  • abscesa klātbūtne plaušās;
  • izmaiņas plaušu saknēs.

Dažos izņēmuma gadījumos pneimonija ar visām tās raksturīgajām klīniskajām pazīmēm var neparādīties uz rentgenogrammas.

Tomēr tas notiek reti, bet tikai slimības agrīnajā stadijā pacientiem ar samazinātu imunitāti un reizēm arī netipisku slimības gaitu. Šo pneimonijas veidu sauc par rentgena negatīvu.

Fokālās pneimonijas attīstības gadījumā uz bojājumu grupas radiogrāfiju var redzēt 1 - 2 cm lielu daudzumu, kas saplūst viens ar otru. Turklāt visbiežāk tiek ietekmētas plaušu apakšējās daļas, tomēr var ietekmēt arī vidējās un augšējās cilpiņas vienā pusē un abās pusēs.

Krūšu pneimoniju var raksturot ar izstumšanu visā plaušu iekaisumā. Bieži vien ietekmē pleiru, ir pleirāla izsvīdums.

Atveseļošanās laikā izlādēšanās tiek samazināta, bet pastiprinātais plaušu modelis var saglabāties 2 līdz 3 nedēļas, pārmaiņas saknēs novērojamas relatīvi ilgi.

Ja notiek normāla slimības gaita, kontroles rentgenogramma jāveic ne agrāk kā 14 dienas pēc ārstēšanas sākuma ar antibiotikām.

Fibrobronhoskopiju veic pacientiem ar smagu slimību, bez krēpas, kā arī ar imūndeficītu. Šī procedūra ietver endoskopa izmantošanu bronhu pārbaudei. Tajā pašā laikā viņi var veikt arī bojājumu biopsiju.

Mikroskopā laboratorijā pārbaudiet materiālu ar īpašām krāsojošām, izolētām patogēnām vielām barības vielu vidē.

Tajā pašā laikā tiek pētīta mikroorganismu jutība, kas izraisīja pneimoniju dažādām antibiotikām. Pēc dažām dienām šāda pētījuma rezultāts tiek iegūts, ņemot vērā tā rādītājus, vajadzības gadījumā tiek mainīta antibakteriālā terapija.

Šobrīd tiek atzīta par visinformatīvāko metodi pneimonijas, datortomogrāfijas diagnostikai, piemēram, spirālveida.

Tās trūkumi ir tādi, ka tai ir vajadzīgs kvalificēts personāls un dārgas iekārtas, tādēļ tomogrāfija netiek veikta visās slimnīcās.

Tomogrāfija tiek veikta, ja ir aizdomas par bronhetektazi (bronhu paplašināšanos), plaušu abscesu vai arī par bojājuma izplatīšanās varbūtību.

Ja pacients cieš no stipra elpas trūkuma vai hroniskas plaušu slimības, ārsts izraksta ārējās elpošanas funkcijas. Plaušu iekaisuma gadījumā tas palīdzēs noteikt bojāto elpceļu, samazinot ventilāciju.

Ja EKG pneimonija var konstatēt paaugstinātu sirdsdarbības ātrumu (sinusa tahikardija). Smagas slimības gadījumā ir pazīmes, kas liecina par sirds labās puses pārslodzi, piepildot plaušu asinsvadus.

Tā rezultātā var attīstīties sirds blokāde vai sirds kambara un / vai labās pēcmājas palielināšanās simptomi.

Laboratoriskie testi

Izmantojot asins analīzi, jūs varat konstatēt leikocītu skaita palielināšanos, ko izraisa neitrofīli. Smagas slimības gaitas gadījumā rodas nesaprotamas leikocītu formas - jauni vai stab-core, kas norāda, ka ķermenis ir apreibināts un imūnā atbilde ir uzsprāgta.

Fokālās pneimonijas gadījumā ESR var palielināties līdz 50-60 mm / h smagas lobāras pneimonijas gadījumā. Ja asinīs nav izmaiņas, tas var liecināt par imunitātes nomākšanu.

Mutes pētījums parasti nesniedz maz informācijas. Tas var būt iemesls tam, ka paraugi bieži ir piesārņoti ar mutes dobuma mikrofloru. Arī patogēni var nomirt, kad materiāls tiek pārnests uz laboratoriju.

Dažos gadījumos uzturvielu barotnē aug cita flora, kas nav saistīta ar pneimoniju. Šādus patogēnus, piemēram, anaerobus, sēnītes, leģionelas, mikoplazmas un daudzas citas, nevar noteikt ar parastām bakterioloģiskām metodēm.

Parasti tiek izmantota bakterioskopija (mikrobu klātbūtne mikroskopā) un krēpu kultūra. Materiāla lietošanas laikā ir nepieciešams kleizēt dziļi un pārliecināties, ka siekalas nav iekļuvušas materiālā. Tas palielina pētījuma diagnostisko vērtību.

Ja pacients cieš no dusmām, kas atrodas miera stāvoklī, jāizpēta asins gāzes sastāvs. Lai to izdarītu, visvienkāršākajos gadījumos tiek izmantots pulsu oksimetrs - maza ierīce, kas tiek uzlikta uz pirksta, tas ļauj jums novērtēt asins satura pakāpi ar skābekli.

Smagas slimības gadījumā būs nepieciešama pilnīga asins gāzu analīze. Tas ir nepieciešams, lai sāktu skābekļa terapiju vai mākslīgo elpināšanu.

Tātad pneimonija ir ļoti nopietna slimība. Tādēļ ir svarīgi identificēt slimību sākotnējos posmos. Tas palīdzēs izvairīties no sarežģījumiem un panākt ātru atjaunošanos.

Jāatceras, ka pneimonijas ārstēšanai jābūt stingrai ārsta uzraudzībā, un pēc tam pacientam būs nepieciešama rehabilitācija.

Noteikti ievērojiet visus ārsta ieteikumus un laiku paņemiet eksāmenus. Visas šīs darbības kompleksā palīdzēs pilnībā atjaunot ķermeni pēc pneimonijas un novērst šādas bīstamas slimības atkārtošanos.