Klebsiella pneimonija - tas, kas tas ir, kādas slimības tas izraisa, simptomi un ārstēšana

Cilvēka zarnās apdzīvo apmēram 400 dažādu baktēriju sugas. Klebsiella pneimonija (Klebsiella pneumoniae) ir viena no visbiežāk sastopamajiem nosacīti patogēno parastās mikrofloras pārstāvjiem. Termins "nosacīti patogenisks līdzeklis" nozīmē, ka mikroorganisms spēj dzīvot ilgu laiku cilvēka organismā, to nekaitējot. Tomēr noteiktos apstākļos (imūnsistēmas pavājināšanās, fiziska vai emocionāla stresa, hronisku slimību saasināšanās vai akūta infekcijas stadija) viņi spēj parādīt savas patogenitātes īpašības un izraisīt slimības.

Kas ir Klebsiella (Klebsiella pneumoniae)?

Šīs baktērijas nosaukums bija vācu patologa un mikrobiologa E. Klebs gods. Klebsiella ir īsa stieņa formas baktērija, kas kolonizē cilvēka zarnu, ādu un plaušu gļotādu. Dabiskos apstākļos tie dzīvo augsnē un ūdenī, kā arī augu barībā. Viņiem nav zvīņas, tādēļ tie nav spējīgi kustēties. Tiem piemīt labi izteikta kapsula, kas aizsargā pret ārējo vides faktoru kaitīgo ietekmi.

2017. gadā Pasaules Veselības organizācija pievienoja Klebsiella pneumoniae īpaši bīstamo celmu sarakstam, jo ​​tie ir izturīgi pret lielāko daļu pazīstamo antibiotiku grupu. Šis fakts nosaka, cik svarīgi ir tieši identificēt un pārbaudīt jutīgumu (antibiogrammu) antibiotikām pirms zāļu izrakstīšanas pacientam. Neatkarīga pretmikrobu līdzekļu izvēle palielina baktēriju mutāciju, iegūstot papildu rezistences mehānismus.

Klebsiella pneumoniae ilgstošu dzīvotspēju var saglabāt iekštelpu objektu virsmā, kā arī ūdenī un augsnē. Piena produktos ledusskapja temperatūrā ne tikai nemirst, bet turpina aktīvi pavairot. To nāves gadījumā vismaz 1 stundu pakļauj temperatūrai, kas nav zemāka par 65 ° C.

Nosacīti patogēnas enterobakterijas, Klebsiella oxytoca un Klebsiella oxytoca tiek uzskatītas par visbiežāk sastopamajām cilvēku klibselozes un pneimonijas izraisītājām.

Kā Klebsiella tiek pārraidīts?

Jūs varat inficēties no cilvēka (šķaudīšana, klepus), kuras organismā attīstās infekcijas procesa akūtais stadijs. Personas higiēnas noteikumu neievērošana palielina infekcijas risku. Jāatzīmē, ka infekcijas seksuālā pārnešana ir izslēgta. Liels skaits baktēriju var iekļūt ar ūdeni vai pārtiku, kas ir nepietiekami termiski apstrādāta.

Inkubācijas periods ir no 1 līdz 7 dienām. Tiek atzīmēts, ka visizteiktākā infekcija rodas maziem bērniem un veciem cilvēkiem, kā arī pacientiem ar onkoloģiju, jo viņiem ir diezgan vāja imunitāte.

Kādas slimības izraisa Klebsiella?

Klebsiella zarnās sāk aktīvi vairoties un parādīt patogēnās īpašības antibiotiku lietošanas dēļ, kas inhibē simbiotiskās mikrofloras aktivitāti (vēlams, bifidobaktēriju Klebsiella antifogists). Rezultātā var izraisīt hroniska gastrīta saasinājumu - kuņģa un zarnu trakta gļotādas iekaisumu.

Infekcija ar Klebsiella pneumoniae izraisa plaušu audu iekaisumu (pneimonija). Klebsiella oxytocne zīdaiņiem un gados vecākiem cilvēkiem var izraisīt konjunktivītu.

Pacientiem ir īpaši bīstami sepsi (plaša visa ķermeņa infekcija, ko izraisa patogēno celmu ievadīšana asinsritē) un meningīts (iekaisums meningā), kas var būt letāls, ja tiek kavēta medicīniskā aprūpe. Tāpēc, cik drīz vien iespējams, ir svarīgi izdalīt slimības izraisītāju, identificēt to sugai un pēc tam izvēlēties piemērotu ārstēšanas shēmu.

Infekcijas simptomi

Klebsiella infekcijas simptomi zīdaiņiem un pieaugušiem pacientiem ir līdzīgi, tomēr tie var atšķirties pēc izpausmju smaguma pakāpes. Tātad, bērniem slimības izpausmē ir raksturīga akūta izpausme. Slimības pazīmes atšķiras atkarībā no infekcijas atrašanās vietas.

Pneimonijas simptomi

Galvenās šīs slimības izpausmes ir:

  • drudzis, ķermeņa temperatūra sasniedz 39 ° C;
  • vispārējs vājums, samazināts sniegums, miegainība, elpas trūkums;
  • Agrīnās stadijās klepus ir sausa, taču pakāpeniski kļūst slapjš, ar gūteno izdalījumu un asins recekļiem.

Ir svarīgi pareizi diagnosticēt pneimoniju un atšķirt no citām plaušu slimībām ar līdzīgu etioloģiju. Rentgena attēls atspoguļo plaušu audu skarto zonu iekaisušos perēkļus. Lielākajā daļā gadījumu infekcija sākas augšējos posmos, un pēc tam lejā uz zemāko. Slimība nepieļauj novēlošanos ārstēšanas izrakstīšanai, jo mirstības statistika sasniedz 36% no slimnieku kopējā skaita. Bieţi pneimonija ir sarežģīta, pievienojot sekundāru infekciju, kam sekos sepsīze un bojājumi visiem orgāniem.

Zarnu trakta bojājuma simptomi

Klebsiella pneumoniae var izraisīt arī gastrītu, enterītu vai enterokolītu ar raksturīgiem simptomiem:

  • akūtas sāpes peritoneālajā rajonā;
  • dedzināšana un slikta dūša;
  • svara zudums apetītes samazināšanās fona apstākļos;
  • vispārējs vājums un miegainība;
  • bezkrāsaini izkārnījumi, kas sajaukti ar asinīm vai gļotām, ar nedabisku neķītru smaržu.

Jāatzīmē, ka akūtas stadijas ilgums nepārsniedz 5 dienas. Visā periodā Klebsiella tiek atrasts izkārnījumu analīzē pieaugušajiem un bērnam.

Urīnceļu infekcijas simptomi

Klebsiella baktērijas var izraisīt urīnizvades un dzimumorgānu sistēmas iekaisīgas slimības - cistītu, prostatītu vai pielonefrītu. Katrai patoloģijai raksturīgs tipisks izpausmes modelis, un vispārējie simptomi ir šādi:

  • asinis ikdienas diurēzes pieaugums - izdalītā urīna daudzums;
  • sāpīga urinācija;
  • urīns sajaukts ar asinīm;
  • sāpes vēdera lejasdaļā;
  • drudzis

Vismaz viena no iepriekšminētajiem simptomiem ir pietiekams iemesls konsultēties ar ārstu un veikt visaptverošu pārbaudi.

Sepsis - drauds dzīvībai

Sepses stāvoklis ir ļoti bīstams, īpaši jauniem pacientiem un cilvēkiem ar smagām hroniskām patoloģijām. Klebsiella pneumoniae spēj atbrīvot toksīnus, kas izraisa toksisko šoku. Turklāt sepsejā tiek novērots, ka šāda tipa baktērijas pasliktina asins piegādi atsevišķiem orgāniem un sistēmām asinsvadu un kapilāru bojājumu dēļ.

Visbiežāk sepsi izraisa ekspluatācijas infekcijas process bez savlaicīgas antibakteriālo līdzekļu izvēles. Ārstēšana jāveic slimnīcas stacionārā ārsta uzraudzībā.

Klebsiella zīdaiņiem ar izkārnījumiem

Pēc pirmajiem infekcijas simptomiem vecākiem nekavējoties jāsazinās ar bērnu, lai redzētu ārstu, jo klebsiella zīdaiņiem rada akūtu infekcijas procesu. Diagnoze sastāv no vairākiem posmiem. Pirmkārt, ārsts izskata bērnu un apkopo vispārīgu vēsturi, ņemot vērā simptomus. Otrais posms ir laboratorijas diagnostika, kas ietver biomateriālu (izkārnījumu) sēklu uznešanu uz barības vielām ar vēlāku audzēšanu. Papildus iecelts: asins analīze, koprogramma, disbakteriozes tests.

Ir svarīgi pareizi interpretēt rezultātus, jo Klebsiella pneumoniae ir daļa no parastās mikrofloras un var izdalīties nelielos daudzumos ar urīnu vai izkārnījumiem.

Klebsiella pneimonija zīdainim izkārnījumos, kuru koncentrācija pārsniedz 10 5 uz 1 g pētāmā materiāla, norāda uz antibakteriālo līdzekļu izvēli. Ir svarīgi apsvērt bērna vecumu, jo lielākajai daļai antibiotiku ir minimālais uzņemšanas vecums. Neievērojot šo noteikumu, bērna stāvoklis pasliktinās un ārstēšana sarežģīsies, tādēļ tikai ārstējošais ārsts var izvēlēties medikamentus, pamatojoties uz testu rezultātiem un antibiogrammām.

Klebsiella pneimonija urīnā

Ilgu laiku zinātnieki vienojās, ka urīns ir sterils. Tomēr pēdējo gadu desmitu pētījumi sniedz pārliecinošus pierādījumus, lai atspēkotu šo dogmu. Vairumā gadījumu enterobakteriju pārstāvji izdalās no urīna (Escherichia coli, Klebsiella, Proteus). Ir svarīgi, lai to skaits nepārsniegtu vienas šūnas, kad audzē uzturvielu barotnē.

Klebsiella urīnā var norādīt uz urīnceļu infekciozo bojājumu, kā arī par visa organisma plašu sepsi.

Klebsiella pneimonija uztriepes

Ja konstatē augšējo elpošanas ceļu bojājumus, no rētas tiek ņemts uztriepes un sievietēm tiek diagnosticētas dzimumorgānu infekcijas, no kakla kanāla tiek uzzīmēts uztriepes. Parasti baktēriju ģenētiskajai klātbūtnei nav jābūt pārbaudītiem. Veikta iegūtā preparāta mikroskopija, kā arī iegūto biomateriālu sēšana uz uzturvielu barotnes.

Klebsiella grūtniecības laikā

Grūtniecēm Klebsiella pneumoniae infekcija apdraud normālu reproduktīvo funkciju. Baktērijas spēj iekļūt placentas barjerā un inficēt bērnu, izraisot dažādas mutācijas un nepietiekamu asins piegādi izdalīto toksīnu dēļ. Klebsiella urīnā, izkārnījumos vai uztriepus koncentrācijās, kas pārsniedz pieļaujamās vērtības, norāda infekciju.

Grūtniecēm ir svarīgi veikt ikdienas pārbaudi un nokārtot visus testus laikā. Pret antibiotiku izvēli ir grūti, jo vairumā zāļu lietošanas ierobežojumi grūtniecības pirmajos trimestros. Alternatīva nākotnes mātei var būt narkotikas, kuru pamatā ir bakteriofagi - vīrusi, kas selektīvi iznīcina noteiktas baktēriju veidus. Ārstēšanas režīms, tā ilgums un dienas devas tiek izvēlēts tikai ārstējošam ārstam, pamatojoties uz visaptverošu pārbaudi.

Klebsiella pneimonijas ārstēšana

Terapija ir grūti, jo šo baktēriju augstā pretestība lielākajai daļai zināmu antibiotiku.

Šis fakts nosaka, cik svarīgi ir noteikt antibiogrammu pirms zāļu izvēles. Izvēles zāles ir daļēji sintētiski ampicilīni, kā arī produkti ar plašu jutīgu baktēriju sarakstu: 4. paaudzes tetraciklīni, lnvomicetīns, rifaksimīns un doksiciklīns. Tiek atzīmēts, ka Klebsiella pneumoniae izraisa absolūtu rezistenci pret nifuroksazīnu, tāpēc tā lietošana nav pieņemama.

Klebsiella zīdaiņiem un grūtniecēm nepieciešama īpaša pieeja ārstēšanai, jo antibiotiku izrakstīšana ir aizliegta. Vēlamā ārstēšanas metode ir bakteriofāžu lietošana. Šobrīd ir izstrādātas vairākas no tām balstītas zāles:

  • "Klebsiella pneumoniae bakteriofāgs";
  • "Daudzvalenta attīrīta bakteriofāga šķidrā veidā";
  • "Daudzvalentā Klebsiella bakteriofāga".

Ieteicamā ārstēšanas shēma: zāles lieto tikai tukšā dūšā 1 stundu pirms ēdienreizes. Katru pacientu devu aprēķina individuāli, ņemot vērā infekcijas vecumu un apjomu organismā.

Tādējādi jāuzsver akciju kopskaits:

  • Klebsiella bērna izkārnījumos nedrīkst pārsniegt pieļaujamās vērtības (10 5 uz 1 g), citādi jums jāizvēlas piemērota ārstēšanas taktika;
  • pēc pirmajiem Klebsiella simptomiem zīdaiņa vai pieaugušā zarnās nekavējoties konsultējieties ar ārstu;
  • baktērijas ir iekļautas īpaši bīstamo vielu sarakstā, jo daudzu pazīstamu antibakteriālo līdzekļu rezistences mehānismu izplatība ir liela. Šis fakts nosaka kompetentās pieejas nozīmi antibiotiku izvēlē, veicot provizorisku testu par antibiogrammu.

Raksts sagatavots
Mikrobiologs Martynovich Yu I.

Uzticieties saviem veselības aprūpes speciālistiem! Padarīt tikšanos, lai redzētu labāko ārstu savā pilsētā tieši tagad!

Labs ārsts ir vispārējās medicīnas speciālists, kurš, pamatojoties uz jūsu simptomiem, veiks pareizu diagnozi un izraksta efektīvu ārstēšanu. Mūsu portālā jūs varat izvēlēties ārstu no labākajām klīnikām Maskavā, Sanktpēterburgā, Kazanā un citās Krievijas pilsētās un saņemt reģistratūrā atlaidi līdz 65%.

* Nospiežot pogu, jūs novirzīsit uz īpašu vietnes lapu ar meklēšanas formu un reģistrēsit interesējošo speciālistu profilu.

* Pieejamās pilsētas: Maskava un rajons, Sanktpēterburga, Jekaterinburga, Novosibirska, Kazaņa, Samara, Permija, Ņižņijnovgoroda, Ufa, Krasnodara, Rostova pie Donas, Čeļabinskas, Voroņežas, Izhevskas

Klebsiella - kāda tā ir un baktēriju pārnešana, simptomi, diagnoze, ārstēšana un profilakse

Zarnu mikrofloru veido mikroorganismi, kas aizsargā ķermeni no kaitīgām baktērijām. Klebsiella - ir enterobaktērijas ģints pārstāvis, attiecas uz oportūniskajiem patogēniem. Mikrobu atklājējs bija vācu zinātnieks Edvins Klebss. Parasti baktērija dzīvo katrā organismā, lokalizēta uz ādas, elpceļu gļotādā. Klebsiella ir izkārnījumos un urīnā. Sēņu bacillus ir pārklāts ar cietu apvalku. Klebsiella ir izturīgs pret temperatūras, ultravioletā starojuma, dezinfekcijas līdzekļu iedarbību, tāpēc tas ilgstoši var palikt pārtikā, ūdenī un augsnē.

Pārraides veidi

Klebsiella infekcijas avots ir inficēts cilvēks vai nesējs. Ir vairāki slimības pārnešanas veidi:

  • kontaktpersona - mājsaimniecība - sazinoties ar inficēto personu vai sazinoties ar objektiem, kurus viņš pieskārās;
  • pārtika - neplīstošu dārzeņu, augļu, termiski neapstrādātu pārtikas produktu izmantošana;
  • orāli fecāls - ja netiek ievēroti personiskās higiēnas noteikumi (netīrās rokas);
  • gaisā - šis infekcijas veids ir iespējams tikai no pacientiem ar pneimoniju.

Daži cilvēki ir vairāk pakļauti infekcijai nekā citi. Riska grupā ietilpst cilvēki:

  • ar iegūto imūndeficītu;
  • cieš no asins slimībām;
  • ar diabētu;
  • ilgstoša antibiotiku terapija;
  • vecāki cilvēki (vecāki par 65 gadiem);
  • transplanted donora orgāni;
  • alkohola pārkāpēji;
  • jaundzimušajiem un zīdaiņiem līdz 1 gada vecumam (sakarā ar nepietiekamu imunitāti).

Klasifikācija

Klebsiella pārstāv vairāku veidu baktērijas. Tie ir sadalīti:

  1. Klebsiella Friedlander (Klebsiella pneumoniae) - izraisa pneimoniju, postkoitālas cistītu un citu orgānu bojājumus.
  2. Klebsiella oxytoca (Klebsiella oxytoca) - ietekmē zarnas, smadzeņu garozas, nieres, urīnpūšļa, locītavas, acis.
  3. Klebsiella Volkovich-Frisch (Klebsiella rhinoscleromatis) - izraisa rhinoscleroma.
  4. Klebsiella Abel (Klebsiella ozaenae) - izraisa nomierinošu iesnas.
  5. Klebsiella plantikol (Raoultella planticola) - izraisa gastroenterītu, sepsi.

Ir arī citas šīs ģints baktērijas. Tās tiek kolonizētas cilvēka orgānos, izraisot tādas slimības kā konjunktivīts, meningīts, pielonefrīts, rinīts. Infekcijas mehānismu iedarbina vāja imūnsistēma. Slimības, ko izraisa šāda veida baktērijas, sauc par Klebsiella. Elpošanas orgāni, kuņģa un zarnu trakts un uroģenitālā sistēma ir visvairāk jutīgas pret infekciju.

Simptomi

Pēc Klebsiella uzņemšanas sākas slimības inkubācijas periods. Šī procesa ilgums var ilgt no 5-6 stundām līdz 3-4 dienām. Inkubācijas perioda beigās baktērijas sāk parādīties. Tas izpaužas kā kopēju un specifisku simptomu parādīšanās, kas tieši atkarīga no patogēno baktēriju lokalizācijas.

Kaklā

Sākotnējas slimības vispārīgie simptomi norāda uz Klebsiella klātbūtni elpošanas orgānos (īpaši kaklā). Tie ietver šādus simptomus:

  • smaga svīšana, vājums, drebuļi;
  • elpas trūkums;
  • klecot;
  • drudzis 39 grādi;
  • sausa klepus ar gļotādu krēpu, asins recekļi klepus.

Papildus bieži sastopamiem simptomiem ir specifiski simptomi. Tie ir šādi:

  • Vizuāli pārbaudot, iekaisis kakls var būt pietūkušas. Uz gļotādas ir baltā plāksne, tāpat kā ar stenokardiju.
  • Reputējot, tiek dzirdamas sausas vai slapjas rales, traucēta skaņu skaņa.
  • Elpošanas pavājināšanās no iekaisuma avota.
  • Uz rentgenstaru būs redzami infiltrācijas perēkļi.

Degunā

Augšējo elpošanas ceļu infekcija ietver Klebsiella klātbūtni degunā. Ar viņa gļotādas sakāves novēroto rhinoskleomas attīstību. Uz deguna granulomām veidojas gāzu membrāna, kur dzīvo patogēnas baktērijas. Simptomi ir:

  • deguna nosprostošanās;
  • bagātīga izlāde ar puvi un nepatīkamu smaku;
  • asiņošana no deguna;
  • pilnīgs smakas zudums;
  • deguna izliekums.

Klebsiella izraisa hroniska nazofarneksa - Ozena slimības attīstību. Procesam raksturīgi specifiski simptomi:

  • sausums un dedzināšana degunā;
  • asa, nepatīkama smaka no deguna;
  • krējumu klātbūtne uz gļotādas;
  • smags klepus, šķavas;
  • biezi, gļotādas izdalījumi;
  • noturīgs subfebrīla stāvoklis;
  • mīkstas un cietas nazu nieznes struktūras distrofija.

Zarnās

Ar Klebsiella kuņģa-zarnu trakta sakaut nopietni pasliktinās veselības stāvoklis. Galvenie simptomi ir:

  • slikta dūša, grēmas, apetītes zudums;
  • vēdera uzpūšanās, kolikas;
  • vēdera griešanas sāpes;
  • temperatūras pieaugums;
  • caureja, kam seko dehidratācijas pazīmes;
  • akūts enterokolīts;
  • gļotas, asinis izkārnījumos.

Ir mazulis

Infekcija ar Klebsiella zīdaiņiem un zīdaiņiem var rasties dzemdību laikā vai no slimnīcas medicīniskā personāla. Klebsiella bērniem ietekmē elpošanas un urīnceļu sistēmu. Šī slimība izpaužas 3-5. Dienā - bērns ēd slikti, guļ, kļūst gausa. Īpaši simptomi ir:

  • vēdera uzpūšanās, vēdera uzpūšanās;
  • bieža regurgitācija;
  • vaļīgi izkārnījumi;
  • augsts drudzis;
  • zarnu kolikas;
  • asa smaka ar fekālijām ar iespējamām gļotu, asiņu piemaisījumiem;
  • elpas trūkums;
  • klepus ar gļotādu vai asiņu.

Jaundzimušajiem un zīdaiņiem imunitāte ir veidošanās stadijā, tāpēc organisms praktiski nav aizsargāts no bakterioloģiskiem līdzekļiem. Pat vienkārša infekcija var radīt draudus bērna dzīvībai. Īpaši bīstama ir Klebsiella kombinācija ar stafilokoku. Infekcijas attīstība var izraisīt pneimoniju, dizentēriju. Klebsiella spiegu skaita pieaugums izraisa disbakteriozes attīstību.

Iespējamās komplikācijas

Ja infekcija ir smaga vai ārstēšana ir nepareiza, var rasties komplikācijas. Tie ir klasificēti pēc mikrobu atrašanās vietas:

  • plaušas - pneimonija, sepsis, tūska, abscesa veidošanās, dobumu veidošanās;
  • deguna - elpceļu obstrukcija;
  • kakls - hroniska laringotraheīta izpausme;
  • zarnas - disfunkcija, infekciozo-toksisko šoku attīstība;
  • bieži - toksisks hepatīts, krampji, gļotādas meningīts, hemorāģisks sindroms.

Diagnostika

Pēc pirmajiem simptomiem Jums jākonsultējas ar infekcijas slimību ārstu. Viņš izrakstīs šādas laboratorijas pārbaudes:

  1. Bakterioskopija - ar anilīna skābēm nokrāso uztriepes, lai izveidotu grama neitrālu vai pozitīvu Klebsiella.
  2. Biomateriāla sēšana - infekcijas izraisītāja noteikšana, fāzes tipa definīcija, jutība pret antibiotikām.
  3. Seroloģiskās metodes - Klebsiella antivielu klātbūtnes noteikšana tiek veikta ar serumiem, kas iegūti slimības 1. un 3. nedēļā.
  4. Coprogram ir pētījums par ekskrementiem klātbūtne mikrobu spieķi tajā.
  5. Papildu diagnostika - detalizēta analīze par asinīm un urīnu, rentgenstaru.

Klebsiella ārstēšana

Infekcijas ārstēšanas metodes un metodes ir atkarīgas no slimības stadijas, no pacienta vecuma un no tā, kuru orgānu baktērijas ietekmē. Klebsiella mīkstākās formās terapija tiek veikta mājās, izmantojot bakteriofāgas. Fagolizātu baktēriju deva ir šāda:

  • 0-6 mēneši - 15 ml 3 r / d;
  • 6-12 mēneši - 30 ml;
  • 1-3 gadi - 45 ml;
  • 3-7 gadi - 60 ml;
  • 8 gadi un pieaugušie - 90 ml.

Papildu terapija tiek veikta ar probiotiku palīdzību, kas normalizē zarnu mikrofloru, populējot to ar labvēlīgiem mikroorganismiem. Šādi instrumenti ir Bifiform, Acipols, Biovestin, Linex, Probifor, Bifidumbacterin. Probiotikas jāveic vismaz 10 dienas. Optimālais ārstēšanas kurss ir 3 nedēļas. Grūtniecēm un zīdaiņiem konservatīvās terapijas kombinācija ar simptomātisku terapiju ir labākais veids infekcijas apkarošanai.

Smagas klebsielozes gadījumā pacients ir jā hospitalizē. Ārstēšanas režīms ietver etitropiskās terapijas lietošanu. Parādīts šādu antibakteriālo līdzekļu saņemšana:

  • tetraciklīni (doksiciklīns);
  • daļēji sintētiskie penicilīni (amoksicilīns, ampicilīns);
  • aminoglikozīdi (gentamicīns, streptomicīns);
  • cefalosporīni (ceftriaksons, cefaleksīns, cefazolīns);
  • fluorhinoloni (ciprofloksacīns).

Viena no efektīvākajām etitropiskās terapijas zālēm ir gentamicīns:

  1. Attiecas uz plaša spektra antibiotiku grupu. Zābei ir baktericīda iedarbība. Aktīvā viela kavē Klebsiella proteīna sintēzi.
  2. Šīs narkotikas priekšrocības ietver plašu pielietojumu klāstu un dažādas izdalīšanās formas (injekcijas, ziedes, pilieni).
  3. Negatīvie ir liels nevēlamo blakusparādību saraksts.

Vēl viena plaša spektra zāles ir ceftriaksons. Viņa īss apraksts:

  1. Instruments ir paredzēts smagām locītavu, ādas, uroģenitālās sistēmas, elpošanas ceļu un kuņģa-zarnu trakta infekcijām.
  2. Antibiotiku iedarbība pret mikrobiem ir neapšaubāma šīs zāles priekšrocība.
  3. No minusiem var atzīmēt biežas alerģiskas reakcijas pret aktīvo vielu.

No tetraciklīna grupas doksiciklīns pati sevi ieteica. Zāles apraksts:

  1. Instruments inaktivē patogēnus organismā, novērš patogēnu attīstību. Antibiotika ir aktīvs pret daudziem mikroorganismiem. Tas ir paredzēts nopietniem bronhīta, pneimonijas gadījumiem.
  2. Relatīvi zemās zāļu izmaksas ir tā lielā priekšrocība.
  3. No negatīvām blakusparādībām ārstēšanas gaitā ir bieži dispepsijas traucējumi.

Lai bloķētu Klebsiella infekcijas mehānismu, ir paredzēta patoģenētiska ārstēšana. Tas ietver arī līdzekļus:

  • pretiekaisuma līdzekļi (aspirīns, indometaksīns);
  • žāvējošs līdzeklis (ibuprofēns, paracetomols);
  • antihistamīni (cetrīns, ketatifēns);
  • imūnmodulatori (Imudon, Ismigen);
  • intravenozu glikozes, plazmas, fizioloģiskā šķīduma injekciju, lai veiktu detoksikāciju.

Klebsiella spiegu infekcijas simptomātiska ārstēšana tiek lietota gan pieaugušajiem, gan bērniem. Iecelšana ir atkarīga no klīniskajām izpausmēm, pacienta stāvokļa, slimības formas. Parasti tiek izmantoti:

  • probiotiķi (Bifidīns, Normase);
  • mukolītiskie un atkrepošanas līdzekļi (Flawamed, Askoril);
  • pretvemšanas līdzeklis (Aminazīns, Motilijs);
  • mitrinošas deguna, rīkles (delfīnu, akvāri) gļotādas.

Diēta

Ārstēšanas efektivitāte, ja inficējas ar Klebsiella, ir atkarīga no uztura. Tas palīdz atjaunot normālu zarnu mikrofloru, normalizē gremošanas sistēmas darbību. Veidojot diētas plānu, ir svarīgi ievērot dažus noteikumus:

  1. Dienas deva ir jāsadala vienādās daļās. Maltītes ir jābūt vismaz 4-5 reizes dienā.
  2. Šķidrums jāuzņem 30 minūtes pirms vai 2 stundas pēc ēdienreizes.

Ir saraksts ar atļautajiem pārtikas produktiem un tiem, kurus vajadzētu izslēgt no uztura. Uz galda jābūt:

  • vārīta vai sautēta zivs un gaļa;
  • vistas olas, paipalas;
  • svaigi piena produkti;
  • tvaicēti dārzeņi;
  • kviešu dīgļi;
  • no dzērieniem būtu jādod priekšroka kissel, dogrose novārījums, veselīga zāle (kumelīte, planšaugs).

Uztura pielāgošanu veic speciālists, ņemot vērā pacienta individuālās īpašības. Parasti nav ieteicams lietot pārtiku, kas izraisa kuņģa-zarnu trakta traucējumus. Šādi aizliegumi ir šādi:

  • taukskābju un sāļa pārtika;
  • ēdieni, kas pagatavoti pēc krāsošanas, smēķēšanas un kodināšanas metodes;
  • saldumi, cepšana, cepšana;
  • maizes izstrādājumi, izņemot rupjas maizes vai produktus ar klijām.

Novēršana un prognoze

Klebsiella vakcīna vēl nav izgudrots. Lai izvairītos no sadursmes ar infekciju, jūs varat, ja jūs ievērosiet dažus vienkāršus padomus. Tie ietver:

  1. Atbilstība personiskās higiēnas un sanitārijas noteikumiem publiskajās vietās.
  2. Imūnās sistēmas stiprināšana.
  3. Hroniskas infekcijas kanālu izvadīšana organismā.
  4. Pareiza pārtikas sagatavošana un uzglabāšana.
  5. Veselīgs dzīvesveids - slikto paradumu noraidīšana, sports.
  6. Pareiza uzturs.

Slimības prognoze ir atkarīga no infekcijas smaguma pakāpes, Klebsiella tipa. Pacienta vecuma kategorija ir arī svarīgs faktors. Klebsiella izraisa organisma imūnsistēmas pavājināšanos. Šī iemesla dēļ palielinās atkārtotas inficēšanās risks. Pēc terapijas veikšanas netiek veikta rezistenta imunitāte pret šāda veida nosacīti patogēniem mikroorganismiem.

Baktērijas klebsiella pneimonija: simptomi un ārstēšana

Klebsiella pneumoniae ir reti sastopama un ļoti bīstama pneimonijas forma, kuru ir grūti ārstēt. Stikla formas baktērijas ātri vairojas un nopietni sabojājas cilvēka ķermenī. Tā upuris var būt jebkura vecuma cilvēki, no zīdaiņiem līdz progresējošiem. Slimības sākuma posmā bieži vien nemēķē tiek novērota patogēno mikroorganismu darbība. Nenovēršama persona neveic nekādus pasākumus savai aizsardzībai. Pirmās slimības pazīmes, ko viņš var sajaukt ar parasto saaukstēšanās izpausmi. Tomēr šādas "aukstās" sekas var būt postošas.

Kāds ir slimības izraisītājs?

Klebsiella pieder pie nosacīti patogēnas mikrofloras. Nosacīti patogēni sauc par mikroorganismiem, kas nelielā daudzumā dzīvo organismā vai cilvēka iekšienē, neradot kaitējumu. Viņi aktīvi pavairo un rada slimības tikai tad, ja ķermeņa aizsargspējas tiek vājinātas.

Klebsiella var dzīvot daudzus gadus zarnā, uz veselas cilvēka elpošanas trakta ādas vai gļotādas, kas ir daļa no viņa mikrofloras. Viņš nevar uzminēt par viņu esamību.

Baktērijas jūtas lieliski, ja nav skābekļa. Šajā gadījumā skābekļa klātbūtne tiem nav iznīcinoša. Nelabvēlīgā vidē mikroorganismi veido kapsulas, kas palīdz tiem izkļūt no grūtiem laikiem. Baktērijas mirst temperatūrā virs 65 grādiem vienu stundu.

Klebsiella sauc par "bioloģiskiem vilkačiem". Ja cilvēka imunitāte vājina, dramatiski aktivizējas bīstamas baktērijas. Tās iekļūst plaušās, urīnceļu, asinīs, locītavu audos, plakstiņu un smadzeņu membrānu gļotādās, izraisot spēcīgus iekaisuma procesus. Patogēnie mikroorganismi provocē septikopiema veidošanos. Šī sepses forma ir raksturīga smadzeņu metastāzēm. Viņi visbiežāk sastopami meninges, plaušās, kaulos un aknās.

Pateicoties to augstajai pielāgošanās spējai, baktērijas ātri iegūst rezistenci pret jauniem antibakteriālo līdzekļu veidiem. Tādēļ Klebsiella izraisītā patoloģiskā procesa apturēšana ir sarežģīta. Tas izraisa nāvi gandrīz 50% gadījumu.

Klebsiella ģintī apvieno 7 sugas:

  1. Klebsiella pneimonija (Klebsiella pneumoniae).
  2. Klebsiella oxytoca (Klebsiella oxytoca).
  3. Klebsiella ozena (Klebsiella ozaenae).
  4. Klebsiella plantikol (Klebsiella Planticola).
  5. Klebsiella ornitinolītisks (Klebsiella Ornithinolytica).
  6. Klebsiella Terrigena (Klebsiella Terrigena).
  7. Klebsiella rhinoscleromatis (Klebsiella Rhinoscleromatis).

Lielākajā daļā gadījumu (vairāk nekā 80%) tiek reģistrētas slimības, ko izraisa pirmie divu veidu baktērijas. Klebsiella pneimonija ir smagas pneimonijas cēlonis, un Klebsiella oksitocuss izraisa iekaisumu zarnās un dzemdes kakla sistēmas orgānos.

Galvenie infekcijas ceļi

Klebsiella atrodas augsnē, ūdenī, uz objektu virsmām telpās un pārtikā. Galvenie patogēnu avoti ir gaļa un piena produkti, turklāt netīrās dārzeņi un augļi. Baktērijas var reizināt ar ēdienu ledusskapī.

Bīstamie patogēni iekļūst ķermenī ar pārtiku vai netīrām rokām. Tādēļ tos bieži novēro bērniem un pieaugušajiem izkārnījumos, ja tie tiek apsēti mikroflorā. Tomēr patogēnu baktēriju klātbūtne izkārnījumos nav slimības pazīme, pat ja to skaits pārsniedz parasto robežu. Klebsiella pārvadātājs ir infekcijas avots citiem cilvēkiem. Saskaroties ar pacientu ar Klebsiella pneimoniju, jūs varat inficēties ar gaisā esošām pilieniņām. Inkubācijas periods ilgst no vairākām stundām līdz vienai nedēļai.

Infekciozo toksisko vielu vardarbīgā reakcija organismā izraisa endotoksīnus. Šīs vielas veidojas patogēno baktēriju iznīcināšanas rezultātā. Cilvēka organismā negatīvi ietekmē arī citus toksiskos Klebsiella atkritumus - termostabilizējošos enterotoksīnus un membrāno toksīnus.

Termostabilizējoši enterotoksīni ietekmē epitēlija šūnas, kas apvalko zarnas iekšējo virsmu, un provocē tā gaismas plūsmu ar šķidrumu. Membranotoksīni iznīcina asins šūnas.

Kurš visbiežāk ir inficēts ar bīstamiem mikroorganismiem?

Visneaizsargātākie pret infekciju ir jaundzimušie, zīdaiņi līdz 1 gada vecumam un veci cilvēki. Viņu augsta uzņēmība pret baktērijām ir saistīta ar samazinātu imunitāti.

Pastāvīga etilspirta klātbūtne hronisku alkoholiķu asinīs ir postoša ietekme uz visu tās orgānu un sistēmu darbību, ieskaitot imūnsistēmas darbu. Tāpēc tie, visticamāk, nekā citi cilvēki ir inficēti ar Klebsiella. Stieņu formas baktēriju nesēji bieži ir atkarīgi no narkotikām. Ķermeņa aizsargspējas samazināšanās rodas, regulāri lietojot narkotiskās vielas. Risks ir arī diabēta, aknu cirozes, asins slimību vai ļaundabīgu jaunveidojumu risks.

Jāveic pasākumi, lai izvairītos no kontakta ar infekcijas nesējiem pacientiem, kuriem tiek veikta orgānu vai audu transplantācija. Augsta infekcijas iespējamība ir saistīta ar pēcoperācijas terapiju, kuras mērķis ir mazināt imūnsistēmu.

Hroniskas slimības un slikti ieradumi palīdz samazināt ķermeņa aizsargfunkcijas. Ar šādiem cilvēkiem Klebsiella var tikt aktivizēta ar lielu varbūtību.

Slimības simptomi ir atkarīgi no vietas, kur Klebsiella kolonija tika kolonizēta un aktivizēta.

Klebsiella pneimonijas simptomi

Klebsiella pneimonija (Klebsiella pneumoniae) inficē plaušas un izraisa bīstamu pneimonijas formu. Slimības agrīnas stadijas pazīmes atgādina saaukstēšanās. Inficētajai personai ir nedaudz iekaisis kakls un ir neliels sauss klepus. Tomēr slimība attīstās strauji. Pēc īsa laika tas šķiet pēkšņi un pēkšņi. Pacientam ir izteiktas bīstamas pazīmes.

Klebsiella pneimonija izraisa vispārēju nespēku un smagu vājumu. Pacientam jācenšas izkļūt no gultas un staigāt pa dažām soļiem. Viņš jūtas nomākts un nomākts. Inficētā persona zaudē interesi par dzīvi. Viņam ir tumšas domas par nenovēršamo nāvi. Nāves izredzes neuztrauc pacientu.

Man cieš no drebuļiem. Intensīva svīšana dara viņus bieži mainīt drēbes, it īpaši naktī. Cilvēks cieš no smagas galvassāpes, viņš cieš no elpas trūkuma. Viņa ķermeņa temperatūra paaugstinās līdz 37,5-39 grādiem.

Plaušās ir asas pīrsings "duncis" sāpes. Tie kļūst nepanesami brīdī, kad pacients mēģina klepus vai šķaudīt. Palielinoties slimībai, sāpes plaušās var pastāvīgi izjust.

Sausais klepus pakāpeniski kļūst mitrs. Tas ir saistīts ar asiņainu izlādi. Mēģinot klepus uzmundrināt, var iznākt asins recekļi, kuriem ir nežēlīgs smarža.

Pastāv pazīmes par vispārēju apreibumu uz ķermeņa. Slikta dūša, vemšana un caureja parādās. Pacients zaudē savu apetīti, pārtika var izraisīt riebumu.

Ja persona šajā valstī nekavējoties saņem medicīnisko aprūpi, plaušu audi sāks mirt. Laika gaitā kaulu un zarnu apvidū notiek gļotādas metastāzes. Klebsiella pneimonija var izraisīt smadzeņu pietūkumu, plaušu tūsku, toksisko šoku un hemorāģisko sindromu. Hemorāģisko sindromu sauc par palielinātu asiņošanu no ādas un gļotādām, ko izraisa asinsrites sistēmas pārkāpumi. Tas izpaužas kā asiņošana un dažāda smaguma asiņošana.

Nasoāres un augšējo elpošanas trakta bojājumu pazīmes

Nazofarneksa uzlaušana izraisa Klebsiella rhinoscleromatis (Klebsiella Rhinoscleromatis). Slimības raksturīgie simptomi ir rhinoskleomas parādīšanās. Pacienta deguna palielināšanās palielinās. Āda uz deguna virsmas parādās tumši sarkanos mezglos un acīs. Tie ir pārklāti ar veselīgu epidermas slāni. Pacientiem ir grūti elpot.

Noslāpju gļotādas iekaisušas un iekaisušas. Tie parādās līdzīgi mezgliņām, kas ir audzēji. Nodules sastāv no šūnām bagātas granulācijas audiem un saucas par granulomām. Granulomas viegli čūlas, asiņo un kļūst saspiesti. Tie ir slimības izraisītāji. Pēc tam granulomas pārklāj ar rupjiem saistaudiem (sklerozes). No deguna izplūst gļotas ar ļoti nepatīkamu smaku. Ķermeņa temperatūra paaugstinās līdz 38-39 grādiem.

Klebsiella ozena (Klebsiella ozaenae) izraisa hroniskas nazu un augšējo elpceļu slimības. Ar tās palīdzību granulomas veidojas ne tikai nazofarneksā, bet arī trahejas, balsenes un rīkles gļotādās.

Pacienta kakls sāp un pīkst. Viņa temperatūra paaugstinās līdz 37-39 grādiem. Trahejas un nazofarneksa sabojāšana var izraisīt gļotādu atrofiju un deguna kaulu deformāciju.

Sakarā ar izplūdušu izplūdušu noslēpumu, kas izdalās no deguna, slimību sauc par "nomāktu rinītu". Gļotāda ir pārklāta ar krokām ar nepatīkamu smaku, kas var pilnīgi bloķēt deguna ejas. Augšējo elpošanas ceļu veidojas arī bieza, grūti nošķiramā gļotādas sekrēcija. Viņš izceļas klepus laikā.

Zarnu trakta klīniskais attēls

Klebsiella pneumoniae var sabojāt gremošanas sistēmu. Klebsiella oxytoca (Klebsiella oxytoca) ir arī kolonizēta un aktivizēta zarnās. Klebsiella izraisītās gremošanas sistēmas slimību simptomi, līdzīgi akūta gastrīta pazīmēm (kuņģa iekšējās oderes iekaisums). Pacientiem ir sāpes vēderā apgabalā, kas atrodas zem apakšējo ribu krustojuma. Viņš cieš no dedzināšanas, sliktas dūšas, vēdera uzpūšanās un vēdera uzpūšanās. Personai var rasties dehidratācijas pazīmes. Šajā gadījumā viņu mocē slāpes, viņa mute izžūst. Urīns kļūst reti un trūcīgs.

Inficētā persona kļūst miegaina. Viņa apetīte samazinās, un pārtika bieži izraisa nožēlu. Ar lokalizāciju baktērijas resnās zarnas un tievās zarnas vēdera sāpes ir jūtamas nabā un zemāk. Viņiem bieži ir krampju raksturs. Ir zarnu traucējumi. Izkārnījumi kļūst šķidruma un bieţi. Tam ir spēcīgs smakas trūkums un patoloģiskas gļotu un asiņu plāksteri. Ķermeņa temperatūra pastāvīgi svārstās no augsta līdz normālām vērtībām.

Kā urīnceļu sistēma izpaužas?

Klebsiella pneimonija (Klebsiella pneumoniae) vai Klebsiella oxytoca (Klebsiella oxytoca) var izraisīt iekaisuma procesus uroģenitālās sistēmas orgānos. Uroģenitālās sistēmas simptomi ir līdzīgi pyelonefrīta, cistīta un prostatīta simptomiem akūtā vai hroniskā formā. Pastāv bieži urinēšana un muguras sāpes. Urīns kļūst sāpīgs un nepilnīgs, jo urīnpūšļa nav pilnīgi tukša. Sievietēm ir urīnpūšļa un vīriešiem ir niknas sāpes sāpes taisnās zarnas rajonā. Asinis var parādīties urīnā.

Šī slimība padara pacientu nervozāku, nemierīgu un kairinātu. Viņam ir grūti koncentrēties.

Sievietes cieš no niezes, sāpēm un dedzināšanas ārējo dzimumorgānu rajonā. Urinācijas laikā palielinās diskomforts. Var rasties nopietna vai izteikta noplūde no maksts.

Vīriešiem dzemdes sajūta ir starpenē, diskomforta sajūta zarnu kustībās. Šī slimība izraisa erektilās disfunkcijas.

Zīdaiņu infekcija

Klebsiella pneimonija un Klebsiella oxytoc tiek uzskatītas par visbīstamākajām zīdaiņiem.

Visbiežāk baktērijas inficē zarnu trakta sistēmu. Dažreiz tie var izraisīt pneimoniju jaundzimušajam.

Zīdīšanas laikā bērns var inficēties, ja to baro ar inficētu pienu. Klebsiella ievada gremošanas sistēmu no mātes sprauslu ādas vai no pudeles virsmas, ja netiek ievēroti higiēnas noteikumi barošanas laikā.

Saskarē ar nesēju zīdainis var inficēties ar gaisā esošiem pilieniem. Nepietiekams mikrofloras daudzums uz augšējo elpošanas ceļu gļotādām un trīču zarnās nesamazina bīstamu baktēriju augšanu. Tie ietekmē zīdaiņa orgānu audus. Īpaši neaizsargāti ir bērni, kuriem ir smaga slimība un ārstēšana ar antibiotikām.

Bērniem ar alerģiju ir vieglāk inficēties. Infekcijas cēloņi var būt grūtniecības un dzemdību komplikācijas. Jaundzimušo bērnu inficē slimo māte pirmsdzemdību periodā.

Antibiotikas kavē labvēlīgo mikroorganismu pavairošanu un kavē Klebsiella izraisīto slimību ārstēšanu. Bīstamās baktērijas ātri attīsta pretošanos tām antibakteriālajām zālēm, kuras bērns lietojis.

Klebsiella infekcijas noteikšana zīdaiņiem ir sarežģīta. Slimības simptomi ir līdzīgi disbiozes simptomiem. Bērns kļūst nemierīgs, bieži raudā daudz. Paaugstināta gāzes veidošanās izraisa vēdera uzpūšanos. Bērna vēderis kļūst izciļņains un grūti. Viņš bieži izplūst no gāzēm. Gāzu izdalīšanās laikā bērns sāk griezties, jo process ir saistīts ar smagām sāpēm.

Bērns izplūst bagātīgi un cieš no zarnu kolikas. Viņš nodilušas kājas un savelk tos uz vēderu. Bērns atsakās ēst pilnīgi vai pēkšņi sūkāt tūlīt pēc barošanas sākuma.

Patoloģiskais process palielina ķermeņa temperatūru drupām līdz 39 grādiem un augstāka. Viņu mocīja drudzis. Gremošanas sistēmas sakūšanai ir caureja. Šķidrajā izkārnījumos ir gļotas, putas, nesagatavotas pārtikas daļas un asinis. Viņiem ir mierīga skāba piena smarža.

Zīdainim ātri attīstās pneimonija. Viņam ir spēcīgs klepus ar asiņainu izlādi. Baby ātri zaudē svaru.

Slimības komplikācijas bērniem

Klebsiella zīdaiņiem ir ļoti bīstama. Šajos mazajos bērnos visi procesi strauji attīstās. Slimība var ļoti ātri izplatīties uz citiem orgāniem un sistēmām. Ārstēšana ir ārkārtīgi sarežģīta, un slimības mirstība ir ļoti augsta.

Ja nav savlaicīgas ārstēšanas, zīdainim attīstās miokardīts, konjunktivīts, encefalīts, toksisks hepatīts, smagas rinīta formas un zarnu infekcijas. Klebsiella var izraisīt sinusītu, meningītu, bojājumus uroģenitālās sistēmas orgānos un sepsi.

Caureja var būt tik nopietna, ka bērnam attīstās dehidratācija. Ar dehidratāciju zīdainis kļūst miegains un vājš. Viņš raudo žēl. Urinēšana notiek reti un mazās porcijās. Bērna mēle kļūst sausa. Ja laiks nenodrošina dehidratāciju, mazulis var nomirt.

Bīstamība grūtniecēm

Ieilgta vai nekvalificēta slimības ārstēšana grūtniecēm rada bīstamas sekas pašai sievietei un viņas bērnam. Elpošanas traucējumi, kas rodas sakarā ar enerģijas metabolismu, imūnsistēmas traucējumiem un infekciozā-iekaisuma fokusa klātbūtne, var negatīvi ietekmēt grūtniecības gaitu un embriju attīstību. Klebsiella radītie indes var izraisīt grūtniecības pārtraukšanu vai pirmstermiņa dzemdībām.

Antibiotiku terapija pirmajās grūtniecības nedēļās var negatīvi ietekmēt embriju un tā attīstību. Kritiskais periods ir organogenezes periods (18-55 dienas) un augļa attīstības un attīstības periods (pēc 56 dienām). Dažos gadījumos var nolemt mākslīgi pārtraukt grūtniecību.

Grūtnieču ārstēšana tiek veikta ar bakteriofāžu palīdzību. Tie ir vīrusi, kas selektīvi iznīcina baktērijas. Bakteriofagi nav tik efektīvi kā antibiotikas, bet tie aizsargā augli no narkotiku negatīvās ietekmes.

Ir ļoti svarīgi rūpīgi pārbaudīt sievieti un izvēlēties optimālu ārstēšanu, salīdzinot slimības smagumu un iespējamo kaitējumu auglim.

Medicīnas taktika

Pēc pirmajām slimības pazīmēm steidzami jākonsultējas ar ārstu. Jo ātrāk slimība tiek atklāta, jo lielāka ir tā pilnīgas izārstēšanas iespēja. Ja bērna vai grūtnieces analīzēs tiek konstatētas stumbra formas baktērijas, ir nepieciešams veikt papildu pētījumus, lai noteiktu to darbību.

Ja jaundzimušajās kolikās ir drudzis un caureja, nekavējoties jāsazinās ar ātro palīdzību. Pirms ārsta ierašanās ir jāveic pasākumi, lai novērstu dehidratāciju. Bērnam vajadzētu laist pēc iespējas biežāk.

Ja Klebsiella ir aizdomas par infekciju, ārsts veic laboratoriskus izmeklējumus un analīžu veikšanai ņem fēcus, urīnu, krēpu un smēres no mutes un deguna. Ja ir pneimonijas attīstības pazīmes, tiks norādīta rentgena izmeklēšana.

Antibiotikas lieto, lai ārstētu pneimoniju pieaugušajiem. III-IV paaudžu cefalosporīniem, karbapenēmiem un fluorhinoliem ir visaugstākā dabas aktivitāte pret Klebsiella. 95% Klebsiella pneimonijas celmu ir jutīgi pret lefofloksacīnu. Tiek veikti papildu pētījumi, lai noteiktu visefektīvāko narkotiku. Tiek izvēlēta antibiotika baktēriju tipam, kas atrodami rīkles vai deguna tamponā, urīnā vai izkārnījumos. Probiotiska Enterol lieto, lai ārstētu smagu pneimoniju.

Ārstējot augšējo elpošanas ceļu un nazofaringešu slimības, tiek izmantotas plaša spektra antibiotikas (levomicetīns, ampicilīns) un bakteriofāgi. Ja tiek ietekmēti urīnceļu orgāni, ārsts izraksta antibiotikas (gentamicīnu, amikacīnu, cefamicīnu).

Lai ārstētu slimības zarnu formu, var nozīmēt tikai probiotikas un bakteriofāgas. Ja pacienta stāvoklis ir smags, antibiotikas ir parakstītas.

Lai atjaunotu mikrofloras līdzsvaru organismā, ārsts izraksta Linex.

Zīdaiņiem ir noteikti probiotiķi (Linex, Bifidumbacterin, Bifiform). Smagos gadījumos tiek izmantotas antibiotikas un bakteriofāgi. Ir ļoti svarīgi uzturēt barošanu ar krūti visu ārstēšanas un rehabilitācijas laiku.

Dažreiz pēc veiksmīgas pneimonijas ārstēšanas var rasties recidīvs. Tas notiek fona gadījumā, kad baktēriju darbība spēcīgi nomāc imūnsistēmu. Šādos gadījumos tiek atkārtoti terapija ar spēcīgākiem medikamentiem un imunitāti stimulējošiem līdzekļiem.

Tautas centieni, kā tikt galā ar šo slimību

Slimību, ko izraisa Klebsiella, var ārstēt ar tautas līdzekļiem. Šādos gadījumos tradicionālie dziednieki iesaka lietot pelašķu, apiņu mizu, priežu pumpuru un bērza infūzijas.

Ar pneimoniju jums regulāri jālieto melnā rutku sulu. Lai to pagatavotu, viņi saknes kultūrā izveido dobu un pievieno medu. Pēc pāris stundām bedrītē parādīsies salda sula. Tas jādzīvo pēc iespējas biežāk, ja nav alerģijas pret medu. Ja Jums ir alerģija pret bišu produktiem, varat lietot cukuru. Pacienta ikdienas izvēlnē ir jāuzņemas daudz ābolu un dzērvenēm. It īpaši, ja tiek diagnosticēta urīnpūšļa sistēma.

Lai ārstētu šo slimību, tautas līdzekļiem nepieciešams tikai pēc konsultēšanās ar ārstu un viņa uzraudzībā. Neatkarīgi pārtraukt zāļu lietošanu un samazināt ārstēšanas kursu ir aizliegts. Nepārbaudītas baktērijas kļūs vēl izturīgākas pret antibiotiku terapiju.

Atsauces

Jauni fluorhinolīdi: jaunas ārstēšanas iespējas kopienas iegūtai pneimonijai, S. V. Jakovļevs, MD, profesors, ārstējošais ārsts, Nr. 2, 2001.

Bakteriofāgija pašreizējā stadijā, V.M. Delyagin, Journal of Breast Cancer, Nr.3, 2015

Tiek pētīta nāvējoša jauna "superinfekcija", žurnāls "Ārstējošais ārsts", 2012. gada 20. februāris

Klebsiella infekcija: simptomi un ārstēšana

Klebsiella ir nosacīti patogēns mikroorganisms, kas var izraisīt dažādas infekcijas slimības, tostarp smagas septiskas izpausmes. Slimības smagums ir atkarīgs no indivīda imūnās sistēmas stāvokļa.

Klebsiella - kas tas ir

Klebsiella ir gramnegatīvs baktērijas bioloģiskā līmenī (tas ir, grama krāsošana nesniedz violetu krāsu), šī mikroorganisma izmērs ir 1x6 mikroni. Klebsiella forma atgādina lauvu, tie ir pilnīgi nekustīgi, to var sakārtot pa pāriem vai vienatnē, bieži vien izklāta ķēdē.

Nosacionāli patogēns mikroorganisms, kas tiek aplūkots, pieder pie fakultatīvo anaerobu klases. Ir labi zināms, ka šie mikroorganismi tiek vairojas bez skābekļa, bet pat tad, ja šī gāze ir klāt, Klebsiella nezaudē savu dzīvotspēju.

Normālos fizioloģiskajos apstākļos Klebsiella nav kaut kas patoloģisks, jo šis mikroorganisms ir daļa no zarnu mikrofloras un visas gremošanas sistēmas. Turklāt nosacīti esošais patogēns var būt elpceļu gļotādās un uz ādas. Klebsiella dzīvotspēja tiek uzglabāta augsnē un ūdenī, putekļos un pārtikas produktos, kas tiek uzglabāti ledusskapī.

Infekcijas cēloņi

Infekcijas avots ir persona, kas jau inficēta ar Klebsiella infekciju. Zarnās nūju var iegūt šādos gadījumos:

  • higiēnas trūkums;
  • ēst netīrus augļus un dārzeņus;
  • nepārtraukti netīras rokas.

Pārvades faktori visbiežāk ir pārtikas produkti, piemēram, augļi, piena produkti, dārzeņi un gaļas produkti.

Ja pacientiem ir pneimonija, citu infekciju veic ar gaisā esošām pilieniņām. Tiek uzskatīts, ka uzņēmība pret infekciju ir vispārēja rakstura, bet ārsti nosaka noteiktu riska grupu, kas ietver:

  • pacienti, kuri atveseļošanās periodā pēc orgānu un / vai audu transplantācijas;
  • pacienti ar diagnosticētu vēzi, asins slimības un / vai cukura diabēts;
  • cilvēki, kuri cieš no alkoholisma;
  • vecāki cilvēki ar imūndeficītu;
  • zīdaiņi un zīdaiņi

Ja Klebsiella atrodas cilvēka zarnā, tas rada endotoksīnu, kā rezultātā iznīcina attiecīgo mikroorganismu. Šis mehānisms ir infekciozi toksiskā tipa reakcijas cēlonis.

Klebsiella papildus endotoksīnam spēj ražot termostabilizētus enterotoksīnus un membrantoksīnu. Pirmais toksīns izraisa zarnu gļotādas sakropļošanos, ko izraisa šķidrs ūdeņains izkārnījumi. Membrānas toksīnam ir augsta hemolītiskā aktivitāte - tas tieši ietekmē zarnu šūnas.

Klebsiella infekcija: infekcijas simptomi

Pēc tam, kad infekcija ir ievadījusi cilvēka ķermeni, sākas inkubācijas periods, tā ilgums var būt vairākas stundas un vairākas dienas. Tiklīdz inkubācijas periods beidzas, Klebsiella izpaužas smagi simptomi, kas var mainīties atkarībā no mikroorganismu atrašanās vietas.

Ja Klebsiella skāra plaušas, tad attīstās Klebsiella pneimonija. Tas parādīs šādus simptomus:

  • drebuļi, pastiprināta vājība un pārmērīga svīšana;
  • ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, iespējams, līdz pat 39 grādiem;
  • Sausais klepus, īslaicīgi parādās asiņaini raksturlielumi ar asiņu piemaisījumiem (šādai krēpai būs ārkārtīgi nepatīkama smaka);
  • elpas trūkums, pietiekami stiprs;
  • klausoties plaušas, nosaka elpošanas pavājināšanās no iekaisuma procesa plūsmas;
  • kad rāpojas, mitras vai sausas drūzmas, skaņu skaņas blāvums;
  • rentgenogrāfija parādīs tendenci apvienot infiltrācijas iecirkņus.

Lūdzu, ņemiet vērā: ja klebsiella infekcijas ārstēšana tiek veikta savlaicīgi un kompetenti, tad izdzīvošanas iespējas ir maksimālas. Ja ārstēšana netiek veikta, infekcija izplatās un attīstās sepsī - cilvēka dzīvībai bīstams stāvoklis.

Ja Klebsiella ietekmē augšējo elpošanas ceļu un deguna gļotādu, parādās šādi simptomi:

  1. Izglītība rhinoscleroma. Granulomas veidojas uz augšējo elpošanas ceļu un deguna, tajos ir lokalizēti mikroorganismi, kas provocē bagātīgu deguna gļotu-gļotādas izdalījumu no deguna un ar specifisku smaržu, deguna nosprostojumu.
  2. Hroniskas čūlas un nazofarneksa attīstība. Tās raksturojas ar izteiktu smakas izteiktu dzidru izdalījumu no deguna, kreisu veidošanos uz gļotādas virsmas, iekaisušo kaklu un spēcīgu klepu ar krēpas izsijumu.

Simptomi bojājuma gadījumā, ko izraisījusi nosacīti patogēna gastrointestinālā trakta mikroorganisms:

Ja Klebsiella "apmetās" urīnā, tad tas izpaudīsies ar šādiem simptomiem:

  • aizkaitināmība, ka pacients nevar kontrolēt sevi;
  • pielonefrīta attīstība;
  • cistīta attīstība;
  • Prostatas dziedzeros ir iekaisuma procesa pazīmes.

Diagnostikas pasākumi

Ja cilvēkam ir Klebsiella simptomi, ārsts tos nodod pārbaudei. Pirmkārt, tiks savākts anamnēzs, tad jāveic laboratorijas analīzes. Šāda pārbaude palīdzēs noteikt nosacīti patogēnos mikroorganismus izkārnījumos, krēpās, urīnā, mutes dobumā, cerebrospinālajā šķidrumā, žultī. Kāds konkrēts bioloģiskais materiāls tiks izvēlēts pētījumam, ir atkarīgs no simptomiem, jo ​​tie skaidri parāda, kur Klebsiella atrodas visticamāk.

Diagnozei izmantotās pētījumu metodes:

  • stādāmā materiāla par uzturvielu barotni;
  • bakteriostopija (grams)
  • seroloģiskās metodes;
  • coprogram.

Klebsiella ārstēšanas noteikumi

Terapeitiskā taktika ir atkarīga no tā, kā slimība izpaužas, cik daudz process tiek aizkavēts. Ja Klebsiella tiktu pakļauts zarnai, bet infekcija ir viegla, ārstēšana tiks veikta pēc ambulatorās lietošanas un izmantojot bakteriofāgus un probiotikas.

Klebsiella bakteriofāžu ārstēšanas noteikumi:

  • zāles tiek lietotas 3 reizes dienā pirms ēdienreizēm;
  • bērniem no nulles līdz 6 mēnešiem vienreizēja deva ir 5 mililitri;
  • bērniem no 6 līdz 12 mēnešiem vienreizēja deva - 10 ml;
  • bērniem vecumā no 1 līdz 3 gadiem vienreizēja deva - 15 ml;
  • bērniem vecumā no 3-7 gadiem vienreizējai devai - 20 ml;
  • bērniem no 8 gadu vecuma un visiem pieaugušajiem viena deva - 30 ml.

Probiotiķi, piemēram, Bifiform, Linex, Probifor, Atsipol, Beefilong, Biovestin, Bifidumbakterin un citi tiek izmantoti, lai ārstētu minēto infekciju. Šādu zāļu lietošanas gaitā jābūt vismaz 10 dienām, un optimālais ārstēšanas ilgums ir 14-21 diena.

Lūdzu, ņemiet vērā: Probiotiku devas izvēlas stingri individuāli!

Ja Klebsiella skar citas sistēmas vai infekcija ir smaga, tad pacientu ārstē slimnīcā. Slimības periods, kuram ir drudzis un drudzis, ietver gultas režīma, īpašas diētas un dzēriena daudzuma noteikšanu. Dažos gadījumos, cēloniska terapiju var lietot pacientiem, pie klebsielleznoy infekciju, kas nozīmē izmantot pretmikrobu medikamentu - tetraciklīni, cefalosporīniem, aminoglikozīdiem, un dažos gadījumos noteikts fluorhinolonus.

Klebsiella terapiju var papildināt patoģenētiskā terapija, kas samazina febrila sindromu, intoksikāciju un darbojas kā profilakse saistībā ar komplikāciju attīstību.

Iespējamās komplikācijas

Ja infekcija ir smaga un tiek diagnosticēta pneimonija vai sepsis, var rasties šādas komplikācijas:

  • hemorāģisks sindroms;
  • infekciozais toksiskums;
  • smadzeņu pietūkums;
  • plaušu tūska.

Pēc Klebsiella ciešanas imunitāte ir ievērojami novājināta, lai varētu notikt slimības recidīvs.

Nosacīti patogenais mikroorganisms ir diezgan apdullinošs, un ir jāpieliek maksimālas pūles, lai izvairītos no infekcijas attīstības. Un šim nolūkam ir pietiekami ievērot personas higiēnas noteikumus, ēst tikai mazgātus dārzeņus un augļus.

Yana Alexandrovna Tsygankova, medicīnas recenzents, augstākās kvalifikācijas kategorijas vispārējās prakses ārsts

12,146 kopējais skatījumu skaits, 2 viedokļi šodien