Agrīni plaušu vēža simptomi agrīnā stadijā.

Plaušu vēža atklāšana un konstatēšana agrīnā stadijā ir diezgan sarežģīta. Galvenokārt tāpēc, ka plaušās nav nervu endings. Citu orgānu onkoloģisko slimību gadījumā sāpju sindroms ir viens no pirmajiem simptomiem. Sākotnējās plaušu onkoloģijas stadijās tas var izpausties.

Kaut arī saskaņā ar statistiku, plaušu vēzis ir viena no pēdējām vietām (apmēram 10 procenti), pirmais attiecībā uz mirstību. To raksturo liela izplatīšanās un metastāžu dinamika. Acīmredzamas pazīmes, kas norāda uz vēža diagnozi, parādās audzēju veidošanās un metastāžu stadijā.

Agrīnas plaušu onkoloģijas simptomi ir raksturīgi citām slimībām, tādēļ ir iespējama kļūdains diagnoze.

Vēža šūnas ir "maskētas" kā veselīgas. Vienīgi rentgenoloģija var nebūt pietiekama, lai diagnosticētu onkoloģiju.

Attēli no plaušām tikai stāvokļa izmaiņas audos. Plaušu vēža noteikšana tiek apstiprināta ar papildu pārbaudēm.

Plaušu onkoloģijas attīstības stadijas

Ir plaušu audzēja attīstības posmi:

  • latentais (bioloģiskais). Tas ir laiks no audzēja dzimšanas līdz izstādei rentgena staros.
  • otrais posms (asimptomātisks). Rentgenstaru izmaiņas audos var atpazīt;
  • trešā pakāpe (klīniskā). Ir pazīmes, kas norāda uz audzēju klātbūtni.

Pakāšu sistematizācija liecina, ka plaušu vēža gudrība ir asimptomātiska pirmajos divos posmos.

Simptomi, kas norāda uz plaušu vēža iespējamību

Pirmās plaušu vēža pazīmes bieži tiek diagnosticētas kā citas slimības.

Šeit ir psiholoģisks faktors. Cilvēks vairāk tic, ka viņam ir komplikācija pēc infekcijas slimībām, nevis atzīt vēža ideju. Tāpēc doties uz uzņemšanu terapeitiem, oftalmologiem un citiem profesionāļiem. Pieredzējis ārsts pirms diagnozes noteikšanas, pirmajās aizdomās iesakot biopsiju vai bronhoskopiju.

Agrīnas zīmes var sadalīt

  • uz ārpusi. Tos, kurus var noteikt vizuāli;
  • fizioloģisks. Izmaiņas organisma stāvoklī kopumā.

Simptomi Ārējās zīmes

Informācija par ārējām pazīmēm dod iespēju patstāvīgi tos noteikt un nokārtot eksāmenu.

Kā plaušu vēzis izpaužas:

  • mainās pirkstu gredzenu falanks. Augšējā falanka ir sabiezējusi un noapaļota, nagla atgādina pulksteņa glāzi ("bumbiņas");
  • limfmezgls parādās supraclavicular dobumā. Parastā stāvoklī tas nav redzams un nav jūtams. Paaugstināts limfmezgls rajonā, kas atrodas ap krūtīm, ir raksturīgs pirmajiem vēža simptomiem;
  • maina ādas krāsu. Tas kļūst bāls ar dzeltenīgu nokrāsu;

Plaušu augšējās daivas ļaundabīgo vēzi var pavadīt ar Hornera sindromu. Audzējs izspiež dzemdes kakla-simpātiskus nervu galus, kas izraisa sekojošas sekas.

  1. Acu acis paliek acis.
  2. Sakņojies skolēns. Pārtrauciet reaģēt uz gaismas izmaiņām.
  3. Eyeball nokrīt.

Fizioloģiskas izmaiņas organismā

Agrīnā stadijā plaušu vēža simptomi ir šādi:

  • ilgstošs kakla saasinājums (vairāk nekā divas nedēļas);
  • vispārējs nogurums. Pēc atpūtas, nogurums neiziet;
  • apetīte pazūd, dzīvotspēja samazinās;
  • cilvēks zaudē svaru;
  • organisms ir uzņēmīgs pret infekcijām, bronhīts. Tas ir saistīts ar to, ka imunitāte tiek samazināta.

Pirmie simptomi agrīnā plaušu vēža stadijā ir līdzīgi klīniskām pazīmēm, kas izpaužas daudzos iekaisuma procesos.

Lai atpazītu vēzi, jums jāiepazīstas ar plaušu vēža veidiem.

Plaušu vēža klasifikācija

Medicīnā tiek klasificēti apmēram divi desmit veidi plaušu vēža. Audzējs attīstās no plaušu audiem. Sugu izvēles pamatā bija plaušu audu šūnu veids, kas pārveidojas par ļaundabīgiem audzējiem:

  • sīkšūnu plaušu vēzis. Visbīstamākās un strauji augošās sugas. To raksturo metastāžu strauja izplatīšanās. Šī suga ir tieši saistīta ar smēķēšanu. No pacientu kopējā svara tikai viens procents ir nesmēķētāji;
  • no epitēlija šūnām, attīstās lielu šūnu vēzis. Tā kā mazu šūnu pievieno aktīva metastāzu augšana. Grūti diagnosticēt agrīnā stadijā. Tās izpausme parasti tiek fiksēta audzēja veidošanās stadijā, izmantojot rentgena staru. Biežāk konstatē pēc 40 gadiem un gados vecākiem cilvēkiem;
  • karcinomu attīstās no gļotādas šūnām un plaušu dziedzeru audiem. Parasti tas ir lokalizēts vienā no plaušu daļām. Visizplatītākais veids.
  • plakanšūnu karcinoma attīstās plakanšūnu epitēlija bronhiālās šūnās.
  • jaukts izskats Skarti ir dažādi plaušu audi.

Šī ir nedaudz vienkāršota klasifikācija. Katra suga ir sadalīta šķirnēs.

Lokalizācijas nodaļa

Precīzai diagnostikai un ārstēšanai ir nepieciešams noteikt audzēja veidošanās vietu.

Kā noteikt plaušu vēzi pēc lokalizācijas.

  • apical Audzējs ietekmē plaušu augšējo smakumu. Tas ir šāda veida audzējs, kas izraisa Hornera sindromu un neiroloģiskās izpausmes (galvassāpes, sejas asimetrija, limfmezgli klaviatūras rajonā);
  • perifēra. Veidojas plaušu audu sānu virsmās. Tā kā audzējs attīstās bronhiāli un mazos asinsvados, acīmredzamie vēža simptomi var parādīties ilgu laiku;
  • centrālais Akūtākā forma, jo tā ietekmē plaušu galveno daļu.
  • netipisks. Apvienotais lokalizācijas veids.

Diagnostikas speciālisti raksturo audzēju formu (mezglains, zarotas, zarotas utt.)

Plaušu vēža stadijas un to izpausmes

Ja agrīnā stadijā simptomi ir raksturīgi līdzīgi citām slimībām. Tad vēlākajos posmos ir skaidras pazīmes, kas norāda uz plaušu vēzi.

Tādēļ ir 4 posmi:

  • neliels lokalizēts audzējs (līdz 4 cm). Nosakot fluorogrāfijas vai citas aparatūras pārbaudes formas;
  • audzēja iekļūšana limfmezglos un audzēju audzējs;
  • audzējs iziet ārpus krūtīm;
  • pārspēt lielākās ķermeņa metastāzes, lokalizācija dažādās vietās.

3. un 4. pakāpes pazīmes

Vēlāko posmu simptomu izpausmei pievieno:

  • sāpes sāpēs dažādās ķermeņa daļās, atkarībā no bojājuma vietas un platības metastāzēs;
  • šajā periodā elpas trūkums un raksturīgs troksnis plaušās;
  • pasliktināts klepus, kopā ar asiņu krēpu;
  • ar audzēja izmēra palielināšanos, balsene un barības vads tiek saspiesti. Grūtības rīšanas laikā;
  • attīstās elpas trūkums, vājuma stāvoklis palielinās, jo organismā trūkst skābekļa;

Ceturtajā posmā slimības negatīvā dinamika intensificē visus simptomus, tādēļ to aptur narkotikas.

Cēloņi, kas veicina plaušu vēža attīstību

Galvenais plaušu šūnu vēža cēlonis ir kancerogēni. Tie tabakas dūmos ir lielā daudzumā. Tieši šī iemesla dēļ smēķēšana var izraisīt vēzi, īpaši plaušas. Cilvēki, kuri ieelpo dūmus, arī cieš no smēķēšanas.

Faktori, kas ietekmē slimības attīstību:

  • strādāt bīstamās nozarēs;
  • augsts radona daudzums darba vietā un mājsaimniecības telpās;
  • vecums Saskaņā ar statistiku vēža risks pieaug ar vecumu;
  • iedzimts faktors. Ja radinieki bija slimi, tad varbūtība saslimt ir augstāka;
  • biežas infekcijas slimības;
  • hroniskas plaušu slimības (tuberkuloze, pneimonija utt.)

Parasti šūnu pārvēršana ļaundabīgās šūnās nav pilnībā izprasta. Pētījumi šajā jomā turpinās.

Diagnostikas un pārbaudes metodes

Mūsdienu pārbaudes metodes ļauj diagnosticēt plaušu onkoloģiju agrīnās stadijās. Laika posms un vēzis ir izšķiroša loma. Pirmajā zīmē labāk ir pārbaudīt.

Visaptverošā pārbaude ietver:

  • x-ray Ieteicams lietot rentgena starus dažādās izstādēs, ieteicams reizi gadā;
  • CT (datortomogrāfija). Atklāti primārie un sekundārie audzēji;
  • PET-CT Jauna metode, kas nosaka jaunveidojumu īpatnības. Apvieno datortomogrāfiju un pozitronu emisijas tomogrāfiju;
  • MRI (magnētiskās rezonanses attēlveidošana);
  • bioloģiskie pētījumi, kuru mērķis ir noteikt vēža šūnas audos un to specifiskumu. Šī ir biopsija, bronhoskopija, punkcija. Asins analīzes, urīns.

Eksāmens ļauj noteikt bojājuma apmēru, atrašanās vietu, audzēja veidu un metastāzes izplatīšanos.

Ārstēšanas metodes

Ārstēšanas metodes izvēlas, pamatojoties uz pārbaudes rezultātiem. Onkologs novērtē pacienta vispārējo stāvokli, ņemot vērā vecumu. Medicīniskā terapija ir individuāla.

Izmanto šādas metodes:

  • Ķirurģiskā audu izņemšana. Skartās vietas vai vienas plaušu daļēja noņemšana. Visbiežāk izmanto plaušu vēža 1. un 2. stadijā. Kad audzējs ir lokalizēts un metastāze nav izplatījusies citu orgānu audos. Plaušu audu rezekcija tiek apvienota ar citām metodēm, lai bloķētu metastāžu parādīšanos.
  • Ķīmijterapija. Plaušu vēža ārstēšanai paredzēto zāļu klāsts nepārtraukti paplašinās. Citotoksicitāte ietekmē audzēju šūnas, tās nogalinot. Zāļu toksīni arī daļēji ietekmē veselīgas audu šūnas. Bet tas ir gadījums, kad abi ļaunumi izvēlas vislabāko. Blakusparādības izpaužas kā gremošanas sistēmas pārkāpumi, toksiska ietekme, pietūkums, samazināta imunitāte. Kompensē papildus zāļu, kas veicina organisma atjaunojošos procesus, blakusparādības.
  • Radioterapija Jonizējošais starojums iznīcina vēža šūnu struktūru. Viņi zaudē spēju sadalīt un tādējādi reproducēt. Tāpat kā ķīmijterapijas gadījumā, var ciest arī veseli organisma audi. Galvenā virzība staru terapijas attīstībā ir visprecīzākā ietekme uz audzēja ietekmētajiem apgabaliem. Piemēram, apstarošana tiek veikta, izmantojot plānu adatu. Šādā gadījumā apgabali, uz kuriem attiecas starojums, tiek apzīmēti pēc iespējas precīzāk. Sagatavošanas posms aizņem vairāk laika nekā procedūra.

Terapiju nosaka kursi. Aktīvās ārstēšanas fāzes atcelšanas laikā tiek novērota procesa dinamika un tiek veikta reģeneratīvā terapija.

Plaušu vēža profilakse

Galvenais vēža cēlonis ir uzskatāms par kancerogēnu. Tādēļ vēža profilaksei jābūt vērstai uz kancerogēnijas novēršanu.

Ietver:

  • veselīgs dzīvesveids: atmest smēķēšanu, staigāt svaigā gaisā, izmantot;
  • diēta Jums ir jāuzrauga jūsu svars. Ir pierādīts, ka liekais svars palielina slodzi uz visiem orgāniem, arī plaušām. Satraucoši vielmaiņas procesi. Ir nepieciešams ēst dārzeņus, augļus, pārtikas produktus ar augstu šķiedrvielu saturu. Atteikties vai samazināt kūpinātu produktu, gatavo desu izmantošanu. Desas satur nitrātus, un kūpināti produkti ir kancerogēni. To nedrīkst ļaunprātīgi izmantot un taukus pārtikas produktus;
  • Pārliecinieties par rentgena staru reizi gadā;
  • novērojiet savu veselību un konsultējieties ar ārstu laikā, kad parādās pirmie simptomi.

Mums jāatceras, ka visbiežāk onkoloģisko slimību vidū ir plaušu vēzis. Kad rodas pirmie simptomi, jums nekavējoties jāidentificē. Ja agrīnā stadijā mēs pievēršamies speciālistiem pirmajās pazīmēs, tad iespējas iznīcināt šo slimību ir daudz lielākas.

Plaušu vēzis - simptomi un pirmās pazīmes, cēloņi, diagnoze, ārstēšana

Plaušu vēzis ir visbiežāk sastopamā onkoloģiskā procesa lokalizācija, ko raksturo diezgan latents kurss un metastāžu agrīna parādīšanās. Plaušu vēža sastopamība ir atkarīga no dzīvesvietas, industrializācijas pakāpes, klimatiskiem un ražošanas apstākļiem, dzimuma, vecuma, ģenētiskās noslieces un citiem faktoriem.

Kas ir plaušu vēzis?

Plaušu vēzis ir ļaundabīgs audzējs, kas attīstās no plaušu audu dziedzeriem un gļotādām un bronhiem. Mūsdienu pasaulē plaušu vēzis starp visām onkoloģiskajām slimībām aizņem augšējo līniju. Saskaņā ar statistiku, šī onkoloģija vīriešus ietekmē astoņas reizes biežāk nekā sievietes, un tika atzīmēts, ka jo vecāks ir vecums, jo augstāks ir saslimstības līmenis.

Plaušu vēža attīstība nav vienāda audzējiem ar dažādu histoloģisko struktūru. Diferenciālas plakanšūnu karcinomu raksturo lēns temps, nediferencēts vēzis attīstās ātri un rada plašas metastāzes.

Vislielākais ļaundabīgais kurss ir sīkšūnu plaušu vēzis:

  • attīstās slepeni un ātri
  • agrīnās metastāzes
  • ir slikta prognoze.

Biežāk vēzis ir labajā plaušā - 52%, kreisajā plaujā - 48% gadījumu.

Galvenā gadījumu grupa ir ilgtermiņa smēķējoši vīrieši vecumā no 50 līdz 80 gadiem, šī kategorija veido 60-70% no visiem plaušu vēža gadījumiem un mirstības rādītājs ir 70-90%.

Pēc dažu pētnieku domām, šīs patoloģijas dažādo formu sastopamības struktūra atkarībā no vecuma ir šāda:

  • līdz 45-10% no visiem gadījumiem;
  • no 46 līdz 60 gadiem - 52% gadījumu;
  • no 61 līdz 75 gadiem - 38% gadījumu.

Vēl nesen plaušu vēzi galvenokārt uzskatīja par vīriešu slimību. Šobrīd sieviešu biežums palielinās un slimības primārā atklāšanas vecums samazinās.

Atkarībā no primārā audzēja atrašanās vietas:

  • Centrālais vēzis. Tas atrodas galvenajos un dobu bronhos.
  • Aerosphere. Šis audzējs attīstās no maziem bronhiem un bronhioliem.
  1. Maza šūnu karcinoma (retāk sastopamā) ir ļoti agresīva audzējs, jo tā var ļoti ātri izplatīties visā organismā, metastējot ar citiem orgāniem. Parasti sīkšūnu vēzis rodas smēķētājiem, un līdz brīdim, kad tiek veikta diagnoze, 60% pacientu ir plaši izplatīta metastāze.
  2. Neliela šūna (80-85% gadījumu) - ir negatīva prognoze, apvienojot vairākus morfoloģiski līdzīgu vēža veidu veidus ar līdzīgu šūnu struktūru.
  • centrālo - ietekmē galveno, dobuma un segmentālo bronhu;
  • perifēra - mazāku bronhi, bronchiolu un alvelola epitēlija bojājums;
  • masīva (jaukta).

Neoplazmas progresēšana notiek trīs posmos:

  • Bioloģiskais - periods starp neoplasma parādīšanos un pirmo simptomu izpausmi.
  • Asimptomātiski - patoloģiskā procesa ārējās pazīmes nemaz nerunā, tās kļūst redzamas tikai pēc rentgenogrammas.
  • Klīniskais - periods, kad ir vērojami vērojami vēža simptomi, kas stimulē skriešanos pie ārsta.

Cēloņi

Galvenie plaušu vēža cēloņi:

  • smēķēšana, tai skaitā pasīva (aptuveni 90% gadījumu);
  • saskare ar kancerogēnām vielām;
  • radona un azbesta šķiedru ieelpošana;
  • ģenētiskā predispozīcija;
  • vecuma kategorija virs 50;
  • kaitīgo ražošanas faktoru ietekme;
  • radiācijas iedarbība;
  • hronisku elpošanas sistēmas slimību un endokrīno patoloģiju klātbūtne;
  • mutes dobuma izmaiņas plaušās;
  • vīrusu infekcijas;
  • gaisa piesārņojums.

Slimība ilgstoši attīstās. Audzējs sāk veidoties dziedzeros, gļotādās, bet ļoti ātri metastāze aug visā ķermenī. Ļaundabīgo audzēju riska faktori ir:

  • gaisa piesārņojums;
  • smēķēšana;
  • vīrusu infekcijas;
  • iedzimtos cēloņus;
  • kaitīgas ražošanas apstākļi.

Piezīme. Vēža šūnas, kas ietekmē plaušas, ļoti ātri sadalās, izplatot audzēju visā organismā un iznīcinot citus orgānus. Tādēļ svarīgs jautājums ir savlaicīga slimības diagnoze. Jo ātrāk tiek atklāts plaušu vēzis un tiek uzsākta ārstēšana, jo lielāka ir iespēja pacients dzīvot ilgāk.

Pati pirmās plaušu vēža pazīmes

Pirmie plaušu vēža simptomi bieži nav tieši saistīti ar elpošanas sistēmu. Pacienti uz ilgu laiku vēršas pie dažādiem speciālistiem ar citu profilu, tiek ilgi pētīti un attiecīgi saņem nepareizu ārstēšanu.

  • zems temperatūras drudzis, kas neizkļūst no narkotikām un ļoti izsmidzina pacientu (šajā laikā ķermenis tiek pakļauts iekšējai intoksikācijai);
  • vājums un nogurums no rīta;
  • nieze ar dermatīta attīstību un, iespējams, ādas augšanas parādīšanās (ko izraisa ļaundabīgo šūnu alerģiskā ietekme);
  • muskuļu vājums un palielināts pietūkums;
  • centrālās nervu sistēmas traucējumi, jo īpaši, reibonis (līdz ģībonis), kustību koordinācijas traucējumi vai jutīguma zudums.

Kad šie simptomi parādās, pārliecinieties, ka konsultējieties ar pulmonologu diagnozes noteikšanai un precizēšanai.

Posmi

Kad saskaras ar plaušu vēzi, daudzi nezina, kā noteikt slimības stadiju. Onkoloģijā, novērtējot plaušu vēža slimību raksturu un pakāpi, tiek klasificēti 4 slimības attīstības posmi.

Tomēr jebkura posma ilgums katram pacientam ir tikai individuāls. Tas ir atkarīgs no audzēja lieluma un metastāžu klātbūtnes, kā arī no slimības gaitas ātruma.

  • 1. posms - audzējs ir mazāks par 3 cm. Atrodas plaušu segmenta vai vienas bronhu robežās. Nav metastāžu. Simptomi ir grūti atšķirt vai vispār nav.
  • 2 - audzējs līdz 6 cm, kas atrodas plaušu vai bronhu segmenta robežās. Atsevišķas metastāzes atsevišķos limfmezglos. Simptomi ir izteikti, hemoptīze, sāpes, vājums, apetītes zudums.
  • 3 - audzējs pārsniedz 6 cm, iekļūst citās plaušu vai blakus esošo bronhu daļās. Daudzas metastāzes. Simptomi ir asinis gļotu audzēja sēnīte, elpas trūkums.

Kā pēdējā 4. plaušu vēzis izpaužas?

Šajā plaušu vēža stadijā audzējs metastasizes uz citiem orgāniem. Izdzīvošanas rādītājs piecu gadu laikā ir 1% mazu šūnu karcinomas gadījumā un 2 līdz 15% nesīkšūnu karcinomas gadījumā

Pacientiem ir šādi simptomi:

  • Pastāvīgas sāpes elpot, ar kurām ir grūti dzīvot.
  • Sāpes krūtīs
  • Svara zudums un apetīte
  • Lēni asins recekļi, bieži rodas lūzumi (metastāzes kaulos).
  • Smagas klepus parādīšanās, bieži vien ar krēpas izdalīšanos, dažkārt ar asinīm un pūlim.
  • Smagas sāpju parādīšanās krūtīs, kas tieši norāda uz blakus audu bojājumiem, jo ​​pašos plaušos nav sāpju receptoru.
  • Smaga elpošana un elpas trūkums ir arī viens no vēža simptomiem, ja tiek ietekmēti kakla limfmezgli, tiek izjustas runas grūtības.

Sīkšūnu plaušu vēzim, kas ātri attīstās un īstermiņā ietekmē ķermeni, ir raksturīgi tikai divi attīstības posmi:

  • ierobežota stadija, kad vēža šūnas ir lokalizētas vienā plaušā un audos, kas atrodas tiešā tuvumā.
  • plaša vai plaša pakāpe, kad audzējs metastē metastāzei ārpus plaušu un attāliem orgāniem.

Plaušu vēža simptomi

Plaušu vēža klīniskās izpausmes ir atkarīgas no audzēja primārās atrašanās vietas. Sākuma stadijā visbiežāk slimība ir asimptomātiska. Vēlākos posmos var parādīties vispārējas un specifiskas vēža pazīmes.

Pirmie, pirmie plaušu vēža simptomi nav specifiski un parasti nerada trauksmi, tie ietver:

  • nemotīvs nogurums
  • apetītes zudums
  • var būt neliels svara zudums
  • klepus
  • specifiski klepus simptomi ar "sarūsējušo" krēpu, elpas trūkums, hemoptīzes pievienošanās vēlākajos posmos
  • sāpju sindroms norāda uz blakus esošo orgānu un audu iekļaušanu procesā

Īpaši plaušu vēža simptomi:

  • Klepus - bezcēla, paroksizmāla, novājinoša, bet nav atkarīga no fiziskās slodzes, dažkārt ar zaļo krēpu, kas var norādīt uz audzēja centrālo atrašanās vietu.
  • Elpas trūkums. Gaisa un elpas trūkums vispirms parādās intensitātes gadījumā, un, radot audzēju, pacients tiek traucēts pat guļus stāvoklī.
  • Sāpes krūtīs. Kad audzēja process ietekmē pleiru (plaušu oderējumu), kur atrodas nervu šķiedras un endings, pacientam krūšu kurvī rodas smagas sāpes. Tie ir akūti un sāpīgi, pastāvīgi traucē vai ir atkarīgi no elpošanas un fiziskās slodzes, bet visbiežāk tie atrodas sliktajā plaušu pusē.
  • Hemoptīze. Parasti ārsta un pacienta sapulce notiek pēc krēpas izņemšanas no mutes un deguna asiņošana sākas. Šis simptoms liecina, ka audzējs sāka inficēt asinsvadus.
  • sauss klepus;
  • vājums;
  • apetītes zudums;
  • nespēks;
  • temperatūras pieaugums;
  • galvassāpes
  • hemoptīze;
  • sēkšana elpošanas laikā;
  • svara zudums;
  • drudzis;
  • pastiprināta klepus;
  • sāpes krūtīs;
  • vājums.
  • paaugstināts mitrs klepus;
  • asinis, pūtītes krēpās;
  • apgrūtināta elpošana;
  • elpas trūkums;
  • nepatikšanas;
  • hemoptīze;
  • dramatiska svara zudums;
  • epilepsija, traucēta runa, ar mazu šūnu formu;
  • intensīvas sāpes.

Pazīmes par plaušu vēzi vīriešiem

  • Izsmeļošs, bieza klepus ir viena no pirmajām plaušu vēža pazīmēm. Pēc tam parādās krēpas, tā krāsa var kļūt zaļgani - dzeltena. Kad fiziskā darba vai hipotermijas klepus pasliktinās.
  • Kad rodas elpas trūkums, slikta dūša;
  • Sāpes parādās krūtīs. Pirmos divus simptomus var uzskatīt par onkoloģijas pazīmi.
  • Kad klepus, papildus krēpai, var parādīties asins recekļu veidošanās.
  • Apātija, pastiprināta spēka zudums, paaugstināts nogurums;
  • Ar normālu uzturu pacients strauji zaudē svaru;
  • Ja nav iekaisuma procesu, tiek palielināts saaukstēšanās, ķermeņa temperatūra;
  • Balss kļūst neuzkrītošs, tas ir saistīts ar balsenes nerva bojājumu;
  • No audzēja daļas var rasties sāpes plecā;
  • Problēmas ar norīšanu. Tas ir saistīts ar barības vada un elpošanas ceļu audzēja sienu sakāvi;
  • Muskuļu vājums Pacienti parasti nepievērš uzmanību šim simptomam;
  • Reibonis;
  • Sirds ritma traucējumi.

Plaušu vēzis sievietēm

Svarīgas plaušu vēža pazīmes sievietēm ir diskomforts krūtīs. Tās parādās dažādās intensitātēs atkarībā no slimības formas. Diskomforts kļūst īpaši spēcīgs, ja starpnozaru nervi tiek iesaistīti patoloģiskajā procesā. Tas praktiski nereaģē uz apstāšanos un neatstāj pacientu.

Nepilnīgas sajūtas ir šādas:

Sievietēm kopā ar parastajiem simptomiem ir vērojamas plaušu vēža pazīmes:

  • izmaiņas balss tembrā (aizsmakums);
  • limfmezglu pietūkums;
  • norīšanas funkcijas pārkāpums;
  • sāpes kaulos;
  • biežas lūzumi;
  • dzelte - ar metastāzi uz aknām.

Viena vai vairāku pazīmju, kas raksturīgas vienai elpošanas orgānu slimību kategorijai, klātbūtne ir nekavējoties jāaicina pie speciālista.

Personai, kas atzīmē iepriekš minētos simptomus, jāinformē par to ārsts vai jāpapildina savākto informāciju ar šādu informāciju:

  • attieksme pret smēķēšanu ar plaušu simptomiem;
  • vēža klātbūtne asinsradiniekos;
  • pakāpeniski pastiprina vienu no iepriekšminētajiem simptomiem (tas ir vērtīgs papildinājums, jo tas norāda lēnu onkoloģijai raksturīgo slimību);
  • akūta simptomu saasināšanās pret hronisku priekšlaicīgu nespēku, vispārēju vājumu, apetītes zudumu un ķermeņa svaru - tas ir arī kancerogēna variants.

Diagnostika

Kā nosaka plaušu vēzi? Profilaktiskās fluorogrāfijas laikā dažādos attīstības stadijos tiek atklāti līdz 60% onkoloģisko plaušu bojājumu.

  • 1. stadijā tiek reģistrēti tikai 5-15% pacientu ar plaušu vēzi.
  • Par 2 - 20-35%
  • 3. posmā -50-75%
  • 4 - vairāk nekā 10%

Diagnoze par aizdomām par plaušu vēzi ietver:

  • vispārējās klīniskās asins un urīna analīzes;
  • bioķīmiskā asins analīze;
  • krēpu citoloģiskā pārbaude, pietvīkums no bronhiem, pleiras eksudāts;
  • fizisko datu novērtēšana;
  • 2 plazmas plaušu rentgenstūri, lineārā tomogrāfija, plaušu CT skenēšana;
  • bronhoskopija (fibrobronhoskopija);
  • pleiras punkcija (ar efūziju);
  • diagnostikas torakotomija;
  • limfmezglu biopsija.

Agrīna diagnostika dod cerību ārstēšanai. Visticamākais veids šajā gadījumā ir plaušu rentgenoloģija. Nosakiet diagnozi, izmantojot endoskopisko bronhogrāfiju. Ar tā palīdzību jūs varat noteikt audzēja lielumu un atrašanās vietu. Bez tam, obligāti tika veikta citoloģiskā izmeklēšana - biopsija.

Plaušu vēža ārstēšana

Vispirms es gribu teikt, ka ārstēšanu veic tikai ārsts! Nav pašsaprotama! Tas ir ļoti svarīgs jautājums. Galu galā, jo ātrāk jūs meklējat palīdzību no speciālista, jo lielāka būs labvēlīga slimības iznākuma iespēja.

Īpašas ārstēšanas stratēģijas izvēle ir atkarīga no daudziem faktoriem:

  • Slimības stadija;
  • Karcinomas histoloģiskā struktūra;
  • Vienlaicīgu patoloģiju klātbūtne;
  • Visu iepriekš minēto fatkorovu kombinācija.

Plaušu vēzim ir vairākas papildinošas ārstēšanas metodes:

  • Ķirurģiska iejaukšanās;
  • Radiācijas terapija;
  • Ķīmijterapija.

Ķirurģiskā ārstēšana

Ķirurģiskā iejaukšanās ir visefektīvākā metode, kas parādīta tikai 1. un 2. posmā. Dalieties šādos veidos:

  • Radikāli - noņem primāro audzēja vietu un reģionālos limfmezglus;
  • Paliatīvie - kuru mērķis ir saglabāt pacienta stāvokli.

Ķīmijterapija

Atklājot sīkšūnu karcinomu, ķīmijterapija ir vadošā ārstēšanas metode, jo šī audzēja forma ir visjutīgākā pret konservatīvām ārstēšanas metodēm. Ķīmijterapijas efektivitāte ir diezgan augsta un ļauj sasniegt labu efektu vairākus gadus.

Ķīmijterapija var būt šāda veida:

  • ārstnieciska - lai samazinātu metastāzi;
  • adjuvants - lieto kā prevencijas līdzekli, lai novērstu recidīvu;
  • nepietiekami - tieši pirms operācijas, lai samazinātu audzējus. Tas arī palīdz identificēt šūnu jutīguma līmeni pret ārstēšanu ar narkotikām un noteikt tā efektivitāti.

Radiācijas terapija

Vēl viena ārstēšanas metode ir staru terapija: to lieto nerezecējamai 3.-4. Stadijas plaušu audzējiem, kas ļauj sasniegt labus rezultātus sīkšūnu karcinomas gadījumā, īpaši kombinācijā ar ķīmijterapiju. Standarta deva starojuma terapijai ir 60-70 pelēka.

Radiācijas terapijas izmantošana plaušu vēzē tiek uzskatīta par atsevišķu metodi, ja pacients ir atteicies no ķīmijterapijas un rezekcija nav iespējama.

Prognoze

Lai pareizi prognozētu plaušu vēzi, varbūt nepiedalīsies kāds pieredzējis ārsts. Šī slimība var izturēties neparedzamā veidā, kas lielā mērā ir saistīta ar audzēju struktūras histoloģisko variantu daudzveidību.

Tomēr pacienta izārstēšana joprojām ir iespējama. Parasti operācijas un staru terapijas kombinācija tiek izmantota sekmīgi.

Cik daudz cilvēku dzīvo ar plaušu vēzi?

  • Ja ārstēšanas nav, gandrīz 90% pacientu pēc slimības noteikšanas dzīvo ilgāk par 2-5 gadiem;
  • ar ķirurģisku ārstēšanu 30% pacientu ir iespēja dzīvot ilgāk par 5 gadiem;
  • Ar ķirurģisko, radiācijas un ķīmijterapijas kombināciju vēl 40% pacientu ir iespēja dzīvot ilgāk par 5 gadiem.

Neaizmirstiet par profilaksi, iekļaujiet:

  • veselīgs dzīvesveids: pareiza uztura un fiziskā aktivitāte
  • izvairoties no sliktiem ieradumiem, īpaši smēķēšanas

Profilakse

Plaušu vēža profilakse ietver šādus ieteikumus:

  • Atteikšanās no sliktiem ieradumiem, pirmkārt, no smēķēšanas;
  • Veselīga dzīvesveida saglabāšana: pareiza uztura bagātināšana ar vitamīniem un ikdienas vingrinājumi, pastaigas svaigā gaisā.
  • Laiku, lai ārstētu bronhu slimības, tādēļ nav pārejas uz hronisko formu.
  • Istabu vēdināšana, dzīvokļa ikdienas mitrā tīrīšana;
  • Ir nepieciešams samazināt saskari ar kaitīgām ķīmiskām vielām un smagajiem metāliem līdz minimumam. Darba laikā noteikti izmantojiet aizsarglīdzekļus: respiratori, maskas.

Ja jums ir simptomi, kas aprakstīti šajā rakstā, pārliecinieties, vai esat redzējis savu ārstu, lai iegūtu precīzu diagnozi.

Kā atpazīt plaušu vēzi 10 simptomi un pazīmes.

Elpošanas orgānu ļaundabīgi audzēji ir vieni no visbiežāk sastopamajiem onkoloģiskajiem saslimšanas gadījumiem, tie attiecas uz katru desmito gadījumu. Slimība ietekmē epitēliju un traucē gaisa cirkulāciju, iespējams, ka skartās šūnas izplatās visā ķermenī. Ir iespējams tikt galā ar šo apdraudējumu tikai ar nosacījumu, ka ārstēšana tiek uzsākta pirmajā vai otrajā posmā, tāpēc pirmajām plaušu vēža pazīmēm jāpievērš liela uzmanība.

Saslimstības statistika un patoloģijas veidi

Plaušu vēzis ir viens no visbiežāk sastopamajiem audzējiem. Saskaņā ar statistiku, Krievijas Federācijā katru gadu tiek konstatēti vairāk nekā 60 tūkstoši gadījumu. Visbiežāk slimība skar personas vecumā virs 50 gadiem.

Vēl nesen šī problēma galvenokārt tika uzskatīta par "vīrieti", taču šodien sieviešu smēķēšanas dēļ sieviešu saslimstība palielinās. Pēdējo desmit gadu laikā pieaugums ir pieaudzis par 10%. Ņemot vērā atmosfēras piesārņojumu, bērniem bieži tiek diagnosticēts plaušu vēzis.

Patoloģija ietekmē plaušas labajā, kreisajā, centrā, perifērās daļās, simptomi un ārstēšana ir atkarīgi no tā.

  1. Perifēro plaušu vēža simptomi ir vieglas. Neoplazma attīstās ilgu laiku bez izteiktām "acs" izpausmēm. Sāpes sāk parādīties tikai 4. stadijā. Prognoze ir labvēlīga: pacienti ar patoloģiju dzīvo līdz 10 gadiem.
  2. Slimības centrālā forma - plaušas tiek skartas vietā, kur koncentrējas nervu endēni, lieli asinsvadi. Pacienti sāk plaušu vēzim vēnu hemoptīzes agrīnās pazīmes, intensīvi sāp sāpju sindroms. Dzīves ilgums nepārsniedz piecus gadus.

Trūkst efektīvas slimības ārstēšanas centrālajā atrašanās vietā.

Galvenie plaušu vēža simptomi sākumā atšķiras atkarībā no tā, vai problēma tiek diagnosticēta: pieaugušais vai bērns, kādā veidā tas notiek. Piemēram, labās plaušu vēzis un plaušu virsotnes vēzis ir lieliski klīniski attēli.

Audzēju veidošanās secība

Ļaundabīgā audzēja pazīmes atšķiras atkarībā no attīstības fāzes.

  • Bioloģiskais - periods starp neoplasma parādīšanos un pirmo simptomu izpausmi.
  • Asimptomātiski - patoloģiskā procesa ārējās pazīmes nemaz nerunā, tās kļūst redzamas tikai pēc rentgenogrammas.
  • Klīniskais - periods, kad ir vērojami vērojami vēža simptomi, kas stimulē skriešanos pie ārsta.

Sākotnējā un otrajā slimības stadijā ārējās izpausmes nav. Pat tad, ja slimība tuvojas formām, kas noteiktas rentgenstarām, pacients nejūtas nekādas veselības problēmas. Ir saprotama pastāvīga labklājība: elpošanas orgānos nav nervu mezgliņu, tāpēc sāpes plaušu vēzē notiek tikai progresīvās fāzēs. Kompensācijas funkcija ir izstrādāta tā, ka veselu šūnu ceturtdaļa var nodrošināt skābekli visā ķermenī.

Pacienti jūtas normāli, viņiem nav vēlmes konsultēties ar ārstu. Patoloģijas diagnostika sākotnējā posmā ir sarežģīta.

Otrajā vai trešajā audzēja attīstības posmā vēža simptomi parādās agrīnā stadijā. Patoloģiju bieži maskējas par saaukstēšanās, plaušu, hronisku slimību izpausmēm.

Sākotnēji pacients atzīmē, ka dzīvotspēja samazinās. Parādoties nedrošam nogurumam, parastā sadzīves vai darba lieta tiek apgrūtināta, interese par apkārtējo pasauli ir pazudusi, nekas nav patīkams.

Tā kā plaušu vēža patoloģija attīstās, simptomi un pazīmes līdzinās saaukstēšanās gadījumiem, bieži bronhītu un pneimoniju. Laiku pa laikam temperatūra paaugstinās līdz 38 grādiem. Terapeitiskie pasākumi un tautas ārstniecības līdzekļu izmantošana palīdz atgūt laiku, bet pēc nedēļas vai divām slimības atgriešanās. Slikta veselība, apātija, kas attīstās vairāku mēnešu laikā, liek pacientiem doties uz ārsta kabinetu.

Dažreiz slimība nesniedz raksturīgas pazīmes līdz pēdējiem posmiem. Extrapulmonārie simptomi, kas rodas metastāzēs: gremošanas sistēmas gremošanas traucējumi, nieru problēmas, kauli, muguras sāpes uc liecina par slimības progresēšanu. Problēmas attīstoties, pacients vēršas pie speciālistiem (neirologs, osteopāts, gastroenterologs) un nezina patieso slimības cēloni.

Pirmās ļaundabīgā audzēja pazīmes

Plaušu vēža simptomi sievietēm un vīriešiem sākumposmos ir gandrīz vienādi.

  • nogurums, letarģija;
  • darbspējas samazināšanās;
  • apetītes zudums;
  • svara zudums

Lielākā daļa pacientu neuzliek nevēlamu nozīmi, neiet pie ārsta. Patoloģijas pazīmes pārbaudes laikā nav. Ir tikai neliela ādas krāsa, kas raksturīga daudzām slimībām.

Pirmajām plaušu vēža pazīmēm vīriešiem un sievietēm nepieciešama īpaša uzmanība. Ļaundabīgā audzēja diagnozē agrīnās stadijās (pirmā sekunde), atgūšanas varbūtība ir 90%, slimības noteikšanā trešajā - 40%, ceturtajā - tikai 15%.

Ar ilgstošu nespēku, nopietnas problēmas sākas ar ķermeni, tāpēc noteikti vajadzētu apmeklēt ārstu. Onkologs diagnosticēs un pasaka, kā rīkoties šajā situācijā.

Saslimstot ar slimību, novērojams zināms nespecifisku simptomu veidošanās saraksts: klepus, sāpes krūtīs, hemoptīze, apgrūtināta elpošana. Ja tie pastāv, ir vērts pievērst īpašu uzmanību jūsu stāvoklim un sazināties ar speciālistiem, lai ārsti varētu savlaicīgi veikt pasākumus.

Ķermeņa temperatūra ļaundabīgos audzējos

Kā identificēt plaušu vēzi? Ir jāaplūko svarīgs simptoms, no kura sākas nejutīgums, - drudzis - nespecifisks simptoms, kas saistīts ar daudzām slimībām, ieskaitot banālu aukstumu.

Pirmie vēža simptomi vienmēr ir saistīti ar drudzi, kas spēj uzturēties aptuveni 37-38 grādos. Pacientam vajadzētu būt par bažām, ja šādi rādītāji saglabājas ilgu laiku, kļūst par normu.

Parasti antipirētisko līdzekļu, populārās ārstēšanas lietošana dod īslaicīgus rezultātus. Plaušu vēža temperatūra izzūd 2-3 dienas, pēc kura drudzis var atkal sākties drudzis. Uz "pušķi" tiek pievienots vispārējs nogurums, letarģija, apātija.

Klepus kā slimības izpausme

Plaušu vēža izraisīts klepus ir viena no visskaidrākajām izpausmēm, kas ir pelnījušas pastiprinātu uzmanību. Tas attīstās kā elpceļu receptoru reakcija uz ilgstošu kairinājumu no ārpuses un iekšpuses. Neoplazmas progresēšanas sākumā klepus pacientam neregulāri traucē, bet pamazām kļūst paroksizmāla, sakusi.

Kas ir vēža izraisīts klepus? Atšķiras no patoloģijas attīstības stadijas.

  1. Sausais klepus ir gandrīz kluss, tas nav tipisks expectoration, reljefs nenāk. Viņš dažreiz ir spēcīgāks, tad vājāks.
  2. Smags klepus - notiek ar uzbrukumiem, kuriem nav redzama iemesla, ko izraisa fiziskās aktivitātes, dzesēšana, neērtā stāja. Ārēji līdzīgi krampji, plaušu krampji. To nevar apturēt, uzbrukums izraisa pacienta vemšanu, samaņas zudumu, ģīboņa sajūtu.
  3. Īss klepus, ko raksturo īsums un biežums. Kopā ar intensīvu vēdera muskuļu kontrakciju.

Patoloģijas perifērijas formas var rasties praktiski bez klepus, kas apgrūtina medicīnisko diagnozi.

Klepus plaušu vēzē ir svarīga slimības izpausme, atbilde uz jautājumu par to, kādi simptomi jārisina. Nav nepieciešams to izskaidrot ar saaukstēšanos, hroniskām slimībām. Ja problēma neatstāj jūs mēnesi vai vairāk, nekavējoties sazinieties ar ārstu.

Krēpas un asinis

Plaušu vēža simptomi vīriešiem un sievietēm - krēpas klepus. Ārēji tas atgādina gļotas, ceturtajā stadijā slimība veidojas līdz 1/5 l dienā.

Simptomi ir sēkšana plaušās un hemoptīze. Asinis var izskatīties kā atsevišķi elementi, "joslas" krēpās vai putas, piešķirot tai rozā krāsā. Šis simptoms var izpausties kā infekcijas slimības, piemēram, tuberkuloze.

Klepus ar asinīm pacienti izkropļo un liek viņiem meklēt medicīnisku palīdzību. Lai veiktu precīzu diagnozi, pacientam tiek nozīmēta bronhoskopija. Ir ļoti grūti apturēt hemoptīzi, tā kļūst par vēža pacienta pavadoni līdz pēdējām dzīves dienām.

Flegma pēdējās plaušu vēža stadijās ir gļotāda. Tam ir spilgti tumši dzeltena krāsa, un tās konsistence ir līdzīga želiski līdzīgai masai.

Smagas patoloģijas formās plaušu asiņošana ir iespējama, ja onkoloģiskais pacients izplūst asinis ar pilnu muti, burtiski pieblīvējot uz tā. Ārsts apstājas ar šādu procesu, ārstēšanas mēģinājumi mājās ir neauglīgi un bīstami.

Kas sāp plaušu vēzis?

Kādas sāpes pacienti izjūt? Svarīgas plaušu vēža pazīmes sievietēm ir diskomforts krūtīs. Tās parādās dažādās intensitātēs atkarībā no slimības formas. Diskomforts kļūst īpaši spēcīgs, ja starpnozaru nervi tiek iesaistīti patoloģiskajā procesā. Tas praktiski nereaģē uz apstāšanos un neatstāj pacientu.

Tie ir lokalizēti, kur ir ļaundabīgais audzējs. Piemēram, ja pacients ir atstājis plaušu vēzi, diskomforts tiks koncentrēts kreisajā pusē.

Sāpes plaušu vēzē ne vienmēr ir lokalizētas ļaundabīgo audzēju veidošanās zonā. Pacients var ciest plecu jostu, šo parādību sauc par Pankostes sindromu. Nepilnīgas sajūtas izplatās visā ķermenī. Vēža slimnieks pacienti pievēršas neirologam vai osteopatam. Kad šķiet, ka slimība tiek pārtraukta, tiek atklāts patiesais slimības cēlonis.

Pirms nāves perioda metastāze rodas plaušu vēzē (karcinoma). Skartās šūnas izplatās visā ķermenī (patoloģija metastasizes), un pacients var justies nepatīkamas sajūtas kaklā, rokās, plecos, gremošanas orgānos, intensīvas muguras sāpes un pat apakšējās ekstremitātēs.

Plaušu vēža sāpes papildina izmaiņas pacienta izskata. Pieaugušajiem seja kļūst pelēka, "izmirusi", neliela ādas dzelte un acu baltumi. Sejas un kakla izeja ir pietūkušies, vēlākajos posmos pietūkums sākas visā ķermeņa augšdaļā. Pazīstami palielināti limfmezgli. Pacienta krūtīs ir plankumi. Izglītība izskatās kā pigments, bet tam ir apkārtējais raksturs, un tas ir ievainots, kad to pieskaras.

Simptomus pirms nāves papildina patoloģijas komplikācijas, no kurām viena ir pleirīts - iekaisuma šķidruma uzkrāšanās, process strauji attīstās. Plaušu vēzē ir smaga aizkave (medicīniskais nosaukums - aizdusa), kas, ja terapeitiskā iedarbība nav iespējama, ir letāla.

Video

Video - simptomi un plaušu vēža profilakse

Slimības diagnozes iezīmes

Patoloģijas diagnostika ir sarežģīta sakarā ar to, ka to apslāpē saaukstēšanās. Ja plaušu vēzis izraisa muguras sāpēm, pacients vēršas pie neirologa vai osteopāta, bet nepiedalās onkologa iecelšanā.

Ārsta uzdevums ir pamanīt nespecifiskas pazīmes, kas kopā veido noteiktu klīnisko ainu noteiktā scenārijā. Kad sākas plaušu vēža metastāze, slimība ir visvieglāk nosakāma, bet efektīva ārstēšana ir iespējama tikai tad, ja diagnoze tiek veikta agrīnā stadijā.

  • rentgenogrāfs vairākās izvirzījumos;
  • CT skenēšana un / vai krūškurvja MRI;
  • kratīšanas pārbaude;
  • asins analīze audzēja marķieriem;
  • bioķīmiskais asins analīzes;
  • asins un urīna analīzes;
  • biopsija utt.

Šīs slimības viltība ir tāda, ka sākumposmos tā izpaužas kā neskaidra simptomatoloģija. Kāju vēdera uzliesmojums plaušu vēzē, klepus, hemoptīzes un citu daiļrunīgu simptomu parādīšanās notiek 3-4. Stadijā, kad dzīšanas varbūtība ir zema. Lai neuzsāktu slimību, Jums vismaz vienu reizi gadā jāveic fluorogrāfija. Regulārajai pārbaudei jābūt īpaši svarīgai cilvēkiem, kuri smēķē, un tiem, kuri strādā bīstamās nozarēs.

Kāds plaušu vēzis izskatās, atkarīgs no lietas īpašībām, un diagnoze ir speciālista darbs. Tomēr parastajiem iedzīvotājiem ir jāzina, kādi ķermeņa simptomi un simptomi ir ķermenī, jums jāpievērš uzmanība.

Vai ir iespējams pilnībā izārstēt bīstamu slimību? Jā, ja jūs savlaicīgi pamanāt tās pazīmes un sākat terapiju.

Plaušu vēzis

Plaušu vēzis ir ļaundabīgs audzējs, kas attīstās no plaušu audu dziedzeriem un gļotādām un bronhiem. Mūsdienu pasaulē plaušu vēzis starp visām onkoloģiskajām slimībām aizņem augšējo līniju. Saskaņā ar statistiku, šī onkoloģija vīriešus ietekmē astoņas reizes biežāk nekā sievietes, un tika atzīmēts, ka jo vecāks ir vecums, jo augstāks ir saslimstības līmenis. Piemēram, vīrieši vecumā no sešdesmit līdz septiņdesmit gadiem plaušu vēža cieš sešdesmit reizes biežāk nekā līdz četrdesmit gadiem. Melni vīrieši ir īpaši apdraudēti.

Plaušu vēzis - cēloņi

Šīs slimības cēloņi ir ļoti daudzveidīgi, taču tos visus var iedalīt neatkarīgā un tieši atkarīgā personā.

Neatkarīgi (nemainīgi) faktori ir: citu ērģeļu audzēju audzēju klātbūtne pacientā, plaušu vēža klātbūtne nākamajā dzimtenē (ģenētiskā predispozīcija). Papildus neatkarīgiem faktoriem ir arī hroniskas plaušu slimības (tuberkuloze, hronisks bronhīts, plaušu audu rētas, pneimonija) klātbūtne, vecums vairāk nekā piecdesmit gadi, dažādas endokrīnās slimības (biežāk sievietēm).

Atkarīgie vai maināmie faktori galvenokārt ir smēķēšana, kas ir galvenais apstiprināts plaušu vēža cēlonis. Tabakas dedzināšanas laikā rodas toksiskas kancerogēnas vielas, kas izraisa vēzi, un tās veido aptuveni 4000 sugas (visbīstamākās ir naftilamīns, toluidīns, benzpirenols, nitrozo savienojumi un smagie metāli: stroncijs un niķelis). Ieiešana plaušās ar ieelpotiem cigarešu dūmiem, visi iepriekš minētie savienojumi tiek novadīti uz bronhu gļotādas virsmas, to sadedzina un tādējādi iznīcina dzīvās šūnas, kas izraisa gļotādas slāņa (cilpijas epitēlija) nāvi; pēc tam šie savienojumi tiek uzsūkti asinsvados asinīs, kas jau tos pavada visā ķermenī, izraisot līdzīgas izmaiņas iekšējos orgānos, smadzenēs, nierēs un aknās.

Ieelpojot ar cigarešu dūmiem, visi kaitīgie savienojumi netiek izvadīti un nešķīst, bet pastāvīgi tiek noglabāti plaušās, veidojot klasterus, kas lēni pārklāj plaušas ar kādu melnu kvēpu. Salīdzinājumam: veselīgas personas plaušām ir maiga poraina struktūra un mīksta rozā krāsa, un smēķētāja plaušās ir zils vai melns vai pilnīgi melns, neuzliekts audums.

Visbīstamākais kancerogēns ir benzpirenols, kam ir tieša bojājoša ietekme uz bronhu gļotādām un pat nelielās devās izraisa normālu šūnu deģenerāciju. Pasīvā smēķēšana nav ne mazāk bīstama, jo pats smēķētājs uzņem diezgan nenozīmīgu dūmu daļu, izelpojot aptuveni 80% no dūmiem apkārtējā gaisā. Svarīga loma plaušu vēža rašanās riskam ir smēķēšanas pieredzē. Ja smēķē vairāk par diviem iepakojumiem dienā un ar vairāk nekā desmit gadu pieredzi, šī onkoloģija attīstās 25 reizes.

Turklāt faktori, kas palielina plaušu vēža risku, ietver dažādus aroda ekspozīcijas gadījumus, kas ietver:

- Darbs saistībā ar ogļu ieguvi, gumijas rūpniecību, radonu raktuvēm

- Kalēja darbs saistībā ar azbesta ražošanu un metālizstrādājumu slīpēšanu

- darbs ar linu, kokvilnas un velšanas produkciju

- darbs, kas saistīts ar ciešu kontaktu ar toksiskām ķīmiskām vielām un smagajiem metāliem (alumīnijs, niķelis, hroms, arsēns)

Turklāt svarīgs faktors ir apkārtējā gaisa piesārņojums. Megalopolisa iedzīvotāji katru dienu ieelpo tūkstošiem kancerogēnu, kas tiek izvadīti gaisā, pateicoties degvielas dzinējiem un daudzu rūpnīcu un augu darbībai. Šādu savienojumu ieelpošana galu galā noved pie tā, ka ir atdzimis elpošanas ceļu gļotāda

Plaušu vēzis - simptomi

Aizdomīgs plaušu vēzis ir simptomi, kas ir sadalīti vispārīgos un specifiskos. Parasti simptomi ir vājums, apetītes zudums, svara zudums, nepamatota neliela temperatūras pazemināšanās, svīšana.

Īpaši plaušu vēža simptomi:

- nepamatoti sastopamais novājinošais klepus (kopā ar bronhu vēzi). Uzmanīgi kontrolējot savu veselību, pacients pats par sevi var redzēt izmainīto klepus dabu - viņš kļūst atkarīgs un biežāk, krēpu pārmaiņu būtība. Ja klepus paroksismiski rodas bez jebkāda iemesla vai nu fiziskā spēka vai aukstā gaisa ieelpošanas dēļ, tas norāda uz bronhu koka gļotādas kairinājumu, ko audzējs aug lūmeni. Ja attīstās centrālais plaušu vēzis, parādās zaļgani dzeltenais krampis, ko izraisa vienlaicīgi plaušu audos bīstami iekaisumi.

- Varbūt vispiemērotākais plaušu vēža simptoms ir hemoptīze (ar krēpu, asinis izdalās), kurā asinis var būt vai nu tumšās recekļu veidā, vai putojošs, spilgti sarkans. Dažos gadījumos ilgstoša un intensīva asiņošana no elpošanas ceļiem noved pie pacientu nāves. Tomēr mēs nedrīkstam aizmirst, ka hemoptīze var būt simptomātiska tādām plaušu slimībām kā bronhektāze un plaušu tuberkuloze.

- Sakarā ar notiekošajām pārmaiņām plaušu audos, cilvēkam var rasties bieža elpas trūkums. Ja audzējs aug lielajos bronhos, ir iespējama visas plaušu atelektīze un tā turpmākā pilnīga izslēgšana.

- Sāpju parādīšanās krūtīs. Tas notiek saistībā ar pleiras audzēja (plaušu rētas sēnīšu) dīgtspēju, kurai ir daudz sāpīgu endings, kā arī sakarā ar vienlaikus iekaisuma pārmaiņām plaušās un audzēja dīgtspēju galvenajā nervu plakanā un krūšu kaulos

Sākotnējās plaušu vēža stadijās sāpes nav, intensīvas un noturīgas sāpes ir raksturīgas progresējušiem progresējošiem audzēju posmiem.

Klīniski - radioloģiskas plaušu vēža formas:

- Bronhu vēzis (centrālais vēzis). Attīstās segmentālas, lobāras un centrālās bronhos. Audzējs var izaugt gan no bronhu spermas, gan plaušu audos, kas ieskauj bronhu. Sākotnējās stadijās šis audzējs vispār nemaz nepierāda, un ļoti bieži tas neredzams rentgenos un fluorogrāfijā (audzēja ēna apvienojas ar traukiem un sirdi). Audzēja klātbūtne var būt aizdomas tikai ar netiešo pazīmju klātbūtni rentgenogrammā: atkārtotu iekaisuma parādīšanos tajā pašā vietā. Raksturīgās izpausmes ir elpas trūkums, klepus, hemoptīze un īpaši progresīvi gadījumi - augsta ķermeņa temperatūra un sāpes krūtīs

- Perifēra vēzis. Attīstās plaušu audu biezumā. Simptomatoloģija pilnīgi nav, tāpēc to vienmēr atklāj nejauši ar komplikāciju attīstību vai aptaujas rezultātu. Neuzrādot sevi, ļaundabīgais audzējs var sasniegt ļoti lielus izmērus. Bieži vien šādi pacienti, atsaucoties uz simptomu trūkumu, atsakās ārstēties.

- Topkais plaušu vēzis ir perifēro vēža veids. Šo audzēju raksturo dīgtspēja plecu roku nervos un traukos. Vairumā gadījumu šādiem pacientiem ilgu laiku ārstē ārsts vai neiro-patologs ar osteoondrona vai plexīta diagnozi, un ar onkologa palīdzību viņš saņem jau ļoti progresējošu slimības stadiju.

- vēdera vēzis (dobums atrodas audzēja centrā) ir arī perifēro plaušu vēža veids. Izplatīšanās audzēja dobumā rodas no audzēja centrālās daļas sairšanas, ko izraisa uzturvielu trūkums augšanas procesā. Vēdera audzēji var sasniegt desmit vai vairāk centimetrus, un tos ļoti viegli sajaukt ar citiem iekaisuma procesiem - plaušu cistas, tuberkulozi ar sadalīšanos, abscesiem. Šīs nepareizās izpratnes bieži vien noved pie tā, ka nepareizas diagnostikas dēļ vēzis turpina attīstīties, nekontrolēti, bez pienācīgas ārstēšanas.

- Pneimonija tipa vēzis. Attiecībā uz simptomiem tas ir ļoti līdzīgs pneimonijai, tādēļ pacienti, kuri pēc ārstēšanas ar antibiotikām ilgstoši un tikai pēc ārstēšanas terapeita saņem terapiju, ir ierosināts, ka vēzis ir audzējs. Pneimonija tipa vēzis ir paātrināta augšana, un tā aizņem vienu vai vairākas plaušu pēdas

- Netipiskas plaušu vēža formas (smadzeņu, kaulu, aknu utt.) Ir saistītas ar metastāzēm, nevis ar ļaundabīgo plaušu audzēju. Par smadzeņu formu ir tipiska insulta klīnika (rodas samaņas zudums, traucēta runa, pretapaugļošanās laikā pietuvināta kāju un roku pietūkšana, iespējamas konvulsīvas parādības, dubults redze un galvassāpes). Vēža kaulu forma ir raksturīga sāpēm mugurkaulā, locekļu un iegurņa kaulos; Diezgan bieži ir spontāni lūzumi. Aknu forma izpaužas kā izmaiņas asinīs, dzelte, smaguma pakāpe labajā pusē un aknu skaita palielināšanās

- Metastātiskie audzēji ir skrīnings no jebkura cita organa (otra plaušu, prostatas, zarnas, krūts uc) galvenā audzēja, un tiem ir sākotnējā audzēja struktūra, kā arī spēja augt, tādējādi traucējot orgānu pienācīgu darbību. Dažreiz metastāzes sasniedz ļoti lielus izmērus (desmit vai vairāk centimetrus), kas var izraisīt pacientu nāvi no iekšējo orgānu (elpošanas un aknu mazspējas, paaugstināta intrakraniālā spiediena utt.) Pacientiem vai saindēšanās ar audzēja dzīvības produktiem. Metastāzes visbiežāk rodas no otrās plaušu, krūts un zarnu audzējiem, pateicoties orgānu asinsrites specifikai (augsti attīstīts un ļoti mazs asinsvadu tīkls, no tā asinsrites audzēja šūnas norēķinās un sāk augt, veidojot kolonijas - metastāzes laika gaitā). Ļaundabīgais audzējs no jebkura orgāna var tikt metastāzēts plaušās

Plaušu vēzis - tipi

Plaušu vēzis ir sadalīts divos veidos (atkarībā no šūnu veida): mazu šūnu un mazu šūnu.

Maza šūnu karcinoma (retāk sastopamā) ir ļoti agresīva audzējs, jo tā var ļoti ātri izplatīties visā organismā, metastējot ar citiem orgāniem. Parasti sīkšūnu vēzis rodas smēķētājiem, un līdz brīdim, kad tiek veikta diagnoze, 60% pacientu ir plaši izplatīta metastāze.

Nesīkšūnu plaušu vēzis ir daudz biežāk sastopams, relatīvi lēns attīstīties un sadalīts trīs tipos: liela šūnu plaušu vēzis, plakanšūnu plaušu vēzis (lēnām aug un attīstās no plakanām šūnām) un adenokarcinomu (attīstās no gļotu ražojošām šūnām)

Plaušu vēzis - posmi

Pamatojoties uz vēža pakāpi apkārtējos plaušu audos un citos orgānos, ir četras plaušu vēža stadijas.

1. posms Ļaundabīgais audzējs ir mazs un tas nav izplatījies uz limfmezgliem. Šis posms ir sadalīts 1A un 1B. 1.A stadijā audzējs sasniedz ne vairāk kā trīs centimetrus lielākajā diametrā. Šajā vēža stadijā izdzīvošanas līmenis pieciem gadiem ir apmēram 40% mazu šūnu karcinomas gadījumā un 55-75% nesīkšūnu karcinomas gadījumā. 1.B stadijā audzējs ir no trīs līdz pieciem centimetriem lielākajā diametrā, vienlaikus nepludinot uz citām ķermeņa daļām un limfmezgliem. Šajā vēža stadijā izdzīvošanas līmenis pieciem gadiem ir apmēram 20% mazu šūnu karcinomas gadījumā un 45-60% nesīkšūnu karcinomas gadījumā.

2. posms Arī iedalīt 2A un 2B. 2A stadijā audzējs sasniedz no pieciem līdz septiņiem centimetriem vislielākā diametrā, bet nepārsniedz limfmezglus; vai tas ir mazāks par pieciem centimetriem diametrā, vienlaikus ietekmējot limfmezglus, kas ir vistuvāk plaušai. Šajā vēža stadijā izdzīvošanas līmenis piecu gadu laikā ir apmēram 40% mazu šūnu karcinomas gadījumā un 35-45% nesīkšūnu karcinomas gadījumā. 2.B stadijā audzējs diametrā sasniedz septiņus centimetrus, bet neizplatās uz limfmezgliem; vai arī tas var būt līdz pat pieciem centimetriem diametrā, kamēr tas aug uz tuvākajiem limfmezgliem. Šajā posmā izdzīvošanas līmenis piecu gadu laikā ir aptuveni 20% ar mazu šūnu karcinomu un 25-35% ar nesīkšūnu karcinomu

3. posms Sadalīts uz 3A un 3B. 3A stadijā audzējs sasniedz vairāk kā 7 cm diametrā un paplašinās līdz tuvākajam formējumam (diafragma, pleura utt.) Un limfmezgliem. Turklāt audzējs var izplatīties limfmezglos, kas atrodas netālu no sirds. Šajā posmā izdzīvošanas līmenis piecu gadu laikā ir 15% attiecībā uz sīkšūnu karcinomu un 20-25% - par nesīkšūnu karcinomu. 3B stadijā audzējs izplatās pret pretienā esošajiem plaušu limfmezgliem krūtīs, diafragmai, krūšu vidusdaļai un sirds apšuvumam. Šajā posmā izdzīvošanas līmenis piecu gadu laikā ir 10% attiecībā uz sīkšūnu karcinomu un 6 līdz 10% attiecībā uz nesīkšūnu karcinomu

4. posms. Šajā plaušu vēža stadijā audzējs metastasizes uz citiem orgāniem. Šajā posmā izdzīvošanas līmenis piecu gadu laikā ir 1% mazslāņu vēža gadījumā un 2 līdz 15% nesīkšūnu karcinomas gadījumā

Plaušu vēzis - diagnoze

Šī ļaundabīgā audzēja diagnosticēšana ir diezgan izaicinājums, jo audzējus ļoti bieži var maskēt kā citas plaušu slimības (tuberkuloze, abscesi, pneimonija). Tāpēc vairāk nekā piecdesmit procenti plaušu audzēju tiek konstatēti jau neoperējamā (novārtā) posmos. Tās attīstības sākumā audzēji neizpaužas un to var konstatēt tikai nejauši vai ar komplikāciju attīstību. Lai savlaicīgi diagnosticētu šo slimību, visiem cilvēkiem vismaz reizi gadā ir jāuzrāda plaušu rentgena izmeklēšana.

Ja tiek aizdomas par plaušu vēzi, tiek veikti šādi testi:

- Fluorogrāfija un plaušu rentgenoloģija

- Iespējamās plaušu vietas slāņainā rentgena tomogrāfija

- Krūškurvja magnētiskā rezonanse vai datortomogrāfija, kas tiek veikta ar intravenozu kontrastēšanu

- Bronhoskopija. Šo metodi izmanto, lai identificētu bronhiālā koka audzējus.

- Krūts vēzis un audzēja marķieri

- Torakoskopija un audzēja biopsija

Tā kā nav universālas pārbaudes metodes, kas ļautu 100% nošķirt ļaundabīgo plaušu audzēju no citām slimībām, tiek veikts viss iepriekšminēto eksāmenu komplekss. Ja diagnoze vēl nav noskaidrota pat pēc visaptverošas izmeklēšanas, lai novērstu ļaundabīgu audzēju izlaidumu, tiek parādīta diagnostikas operācija.

Plaušu vēzis - ārstēšana

Plaušu vēža ārstēšanas taktika ir atkarīga no vēža veida (mazu šūnu / mazu šūnu), slimības progresēšanas stadijas un pacienta vispārējā stāvokļa. Šīs onkoloģijas ārstēšanai ir trīs galvenās metodes, kuras var izmantot atsevišķi vai kopā: ķirurģiska ārstēšana, staru terapija un ķīmijterapija. Tomēr galvenā metode, kas dod cerību uz atveseļošanos, ir operācija.

Ķirurģiska plaušu vēža ārstēšana, atkarībā no vēža izplatības, ir ķirurģiska iejaukšanās, lai izvadītu audzēju, daivu / visu plaušu. Parasti tiek veikta ķirurģiska ārstēšana ar nesīkšūnu plaušu vēzi, jo Mazu šūnu dēļ agresīvāka gaita prasa citas ārstēšanas metodes (ķīmijterapiju, staru terapiju). Turklāt operācija nav ieteicama gadījumos, kad pastāv nopietnas blakusparādības, audzējs ietekmē traheju vai ir izplatījies citos orgānos. Lai iznīcinātu vēža šūnas, kuras bieži vien paliek pēc operācijas, ir paredzēti staru terapijas un ķīmijterapijas kursi.

Radioterapija - audzēja apstarošana, augšanas apturēšana vai vēža šūnu nonāvēšana. Šī ārstēšanas metode ir efektīva gan mazu, gan mazu šūnu plaušu vēža gadījumā. Radioterapija tiek noteikta gadījumos, kad pastāv dažādas kontrindikācijas operācijai vai izplatīšanās limfmezglos. Visbiežāk, lai sasniegtu vislabāko ārstēšanas efektivitāti, ir indicēta staru terapijas kombinācija ar ķīmijterapiju.

Ķīmijterapija. Šī plaušu vēža ārstēšanas metode pamatojas uz īpašu zāļu lietošanu, kas iznīcina vai aptur vēža šūnu augšanu un reprodukciju (docetaksels, doksorubicīns, bevacizumabs utt.). Ķīmijterapija ir vienlīdz piemērota, ārstējot nesīkšūnu un sīkšūnu plaušu vēzi. Lai gan šāda veida terapija ir viena no plaši pielietotajām metodēm, dažos gadījumos tas neizraisa pilnīgu izārstēt šo ļaundabīgo audzēju. Tomēr ķīmijterapija var būtiski paildzināt pacienta dzīvi pat ļoti progresējošā vēža stadijā.

Vissvarīgākā metode plaušu vēža profilaksei ir pilnīga smēķēšanas pārtraukšana. Turklāt, ja iespējams, jāizvairās no kaitīgiem darba apstākļiem (tiešs kontakts ar azbestu, ogles, niķeli un citām kaitīgām vielām). Ir obligāti, ka reizi gadā visiem pieaugušajiem ieteicams veikt plaušu rentgena pārbaudi (fluorogrāfija). Agrāk konstatēts plaušu vēzis, jo lielākas ir personas iespējas efektīvai ārstēšanai, kas novedīs pie atjaunošanās.