Simptomi un plaušu pleirīta ārstēšana

Cilvēka plaušas ir aizsargātas ar īpašu divslāņu plēvi. Viņas iekaisums ir nopietna slimība. Medicīniskais nosaukums ir plaušu pleirīts, simptomi un ārstēšana ir labi pētīta, bet ir nepieciešama hospitalizācija un spēcīgu pretiekaisuma zāļu lietošana. Atkarībā no slimības veida antibiotikas ir parakstītas. Ja jūs ignorējat simptomus, pastāv liela varbūtība, ka var rasties nopietnas komplikācijas un pat nāve.

Slimības cēloņi

Ir divu veidu plaušu pleirīts, simptomi un to ārstēšana ir dažādi: infekcijas un neinfekciozi. Pirmais izraisa vīrusu, sēnīšu vai tuvu orgānu iekaisums, piemēram, plaušās. Bojājuma avoti nonāk saskarē ar slimu cilvēku caur asinīm vai limfiem. Stafilokoku, pneimokoku, tuberkulozi, sifilisu, malāriju, vēdertīfu, blastomikozi, kandidozi utt., Var izraisīt šo slimību.

Neinfekciozais pleirīts bieži rodas ar plaušu traumām, operācijām, blakusparādībām uz atsevišķām zālēm. Plaušu oderējuma iekaisums dažreiz ir citu slimību simptoms: plaušu embolija, sarkoidoze, pleiras mezotelioma, olnīcu audzēji. Pastāv šāda diagnoze staru terapijas, elektroenerģijas dedzināšanas rezultātā. Precīzu iemeslu nosaka tikai ārsts pēc pārbaudes. Uzziniet, kādas ir plaušu tuberkulozes pazīmes pieaugušajiem.

Slimības šķirnes

Pleirīts ir pleiras iekaisums, ko papildina šķidruma uzkrāšanās orgānā. Pusē, limfā vai asinīs klātbūtnē tas tiek dēvēts par efūzijas pleirītu, bet, ja nav veidojumu, tā ir sausa vai šķiedru pleirīts. Zāļu izvēle ārstēšanai ir atkarīga no slimības veida. Bērniem bieži ir slikta slimības forma, pieaugušajiem pacients ir atšķirīgs.

Eksudatīvs (efusija) pleirīts

Ja šķidrums uzkrājas pleirā, tas ir eksudatīvs pleirīts. Tiek ietekmēta tikai viena orgāna daļa, tāpēc sāpes ir lokalizētas pa labi vai pa kreisi. Sausums ir saistīts ar sausu klepu, smaguma sajūtu, apgrūtinātu dregnēšanu. Pazīmes ir:

  • vājums;
  • apetītes samazināšanās;
  • sejas, kakla pietūkums;
  • temperatūras paaugstināšanās.

Gulēšanas stāvoklī, pagriežoties uz otru pusi, sāpju sajūtas samazinās. Slimības īpatnība ir tā, ka šķidrums uzkrājas pleirā, tāpēc orgāns uzbriest, rada neregulāras sāpes un izraisa briesmīgu vispārējo stāvokli. Šķidruma sastāvs retos gadījumos atšķiras, un asinis uzkrājas.

Sausais (šķiedrainais)

Ja rodas pleirīts, ārstam jānosaka un jānosaka visi simptomi un ārstēšana. Dzelzs vai sausais pleirīts vairumā gadījumu ir citas slimības pazīme, ir nepieciešams identificēt visas diagnozes. Tajā pašā laikā plaušās, sānos, preses sasprindzē, klepus ir asas dziļākas sāpes. Ar šo slimības veidu katra kustība izraisa diskomfortu un elpošana ir sekla. Šī tipa pleiras iekaisums draud ar smailēm, tādēļ ārstēšanu nevar ignorēt.

Purpurs

Ja pīps uzkrājas pleirā, tas ir pleirāla izsvīdums, bet to izolē atsevišķi, jo slimība ir akūta. Šīs slimības pazīmes: klepus, sāpes krūtīs, drudzis, elpas trūkums, pakāpeniska asinsspiediena paaugstināšanās, jo uzkrātais masu nospiež sirdī. Šis slimības veids ir biežāk sastopams maziem bērniem, veciem cilvēkiem, un viņiem ir nepieciešama hospitalizācija speciālista uzraudzībā.

Tuberkuloze

Viens no tuberkulozes simptomiem ir pleirīts. Šī slimība notiek vairākos veidos: alerģija, perofokāls vai empīma. Dažreiz pleiras iekaisums ir vienīgā slimības pazīme. Tas nav akūts, sāpes, un ar tām izzūd klepus, bet pat simptomu trūkums nenorāda uz ārstēšanu. Ar šādiem simptomiem ir izteikts elpas trūkums, vājums, drudzis, sāpes krūtīs. Slimība dažreiz ir hroniska.

Galvenās pazīmes un simptomi

Plaušu pleirīts, simptomi un to ārstēšana var atšķirties, taču visos gadījumos rodas sāpes krūtīs. To papildina klepus, elpas trūkums un sekla elpošana. Tas var izraisīt paaugstinātu temperatūru, vēdera pietūkumu kaklā, sejas pietūkumu, ādas krāsas maiņu vai ļoti bālu. Bojājumi rodas vienā daļā, tādēļ spazmas ir stiprākas vienā ķermeņa daļā. Sāpes rodas plecos, vēdera dobumā. Pakāpeniski krūtis palielinās, un elpošana kļūst aizvien grūtāka.

Diagnostikas metodes

Diagnosticēt pleirītu veic terapeits. Viņš klausās ķermenī, uztver krūtis, meklējot daļu plaušu, palielina urīna un asins analīzes. pētījumi atklāj iekaisuma procesu un tā rašanās iezīmes. Lai precīzi saprastu attēlu, nepieciešama krūškurvja rentgena rentgena un dažreiz plaušu ultraskaņa. Pēc diagnozes šķidrumu ņem no ietekmētā orgāna. Pleiras punkcija palīdz identificēt uzkrājošā šķidruma sastāvu, tā tilpumu. Pleiru biopsija tiek veikta reti.

Plaušu pleirīda ārstēšana pieaugušajiem

Ja ir aizdomas par plaušu pleirītu, tiek analizēti simptomi un visa iepriekšējā ārstēšana, un pacients tiek hospitalizēts. Aplūkojot slimības veidu, ir noteikti īpaši medikamenti, lai mazinātu iekaisumu un samazinātu simptomus. Bet tas ir nepieciešams ne tikai dzert tabletes: jums ir nepieciešams pareizi uzturs, fiziskās aktivitātes, lai pilnībā atjaunotu orgānus.

Pļāpīgs ēdiens un gultas režīms

Pirms pacienta iekaisuma noņemšanas aizliegts atstāt gultu. Ir nepieciešama atpūta un atveseļošanās no drudža. Tajā pašā laikā ir svarīgi neuzlūkoties sirdij, kuņģī, tādēļ ir paredzēta maiga diēta ar lielu daudzumu vitamīnu. Uztura pamats ir dārzeņi, augļi un graudaugi. Ir svarīgi neuztraucoties, lai novērstu stresa situācijas, lai neradītu stresu uz ķermeņa.

Narkotiku terapija

Ārstu receptēm pacientiem ar pleirītu ir dažādas narkotiku grupas:

  • Antibiotikas.
  • Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi un pretsāpju līdzekļi.
  • Glikokortikosteroīdi, imunitāti stimulējoši līdzekļi.
  • Diurētiķi un protivokašlevye narkotikas.
  • Sirds un asinsvadu līdzekļi.

Noteiktu zāļu izsniegšana vienmēr ir saistīta ar slimības gaitu un pacienta īpašībām:

  1. Ja pleirītu izraisa pneimonija, to ārstē ar antibiotikām.
  2. Ja slimība ir saistīta ar reimatiskiem cēloņiem, būs nepieciešami pretsāpju līdzekļi un nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi.
  3. Ja pleirīts ir tuberkulozs, ārstēšana ilgst 3-6 mēnešus ar īpašiem preparātiem.

Ārstēšanas laikā ir svarīgi samazināt šķidruma daudzumu orgānu dobumā:

  • Daļa no efūzijas spēj pats izšķīdināt.
  • Lielu uzkrāšanās gadījumā tiek veikta sūknēšanas (drenāžas) procedūra, tajā pašā laikā pleirālas dobumā ievada terapeitiskos preparātus, kas paātrina dziedināšanas procesu. Diurētiskie līdzekļi ir paredzēti arī, lai paātrinātu liekā mitruma noņemšanas procesu.
  • Obligāti pretvēža līdzekļi, kas mazina sāpes.
  • Dažos gadījumos ieceļ kardiovaskulāros līdzekļus, lai samazinātu slodzi uz sirds, imūnstimulējošus līdzekļus, lai uzlabotu vispārējo veselību.

Fizioterapija

Ārstēšanas laikā tiek parādīta necaurlaidīga pārsējs uz sirdsklauves, jo pleirisms dažkārt izraisa orgānu dobuma saplūšanu. Lai novērstu šīs komplikācijas, pacientiem tiek paredzēti elpošanas vingrinājumi. Bez tam terapeitiskā fiziskā sagatavošana ir nepieciešama, ja persona slimnīcā pavadīja vairāk nekā 2 mēnešus. Ārstniecības uzraudzībā dažkārt ārstē ilgāk nekā 4 mēnešus slimības pūtītes.

Ķirurģiskā iejaukšanās

Smadzeņu pleirīts, reizēm nepieciešama operācija. Drenāža tiek veikta, mazgājot telpu ar antiseptisku šķīdumu. Pus tiek noņemts, un zāles mazina iekaisumu. Hroniskas slimības formas ir iespējamas vēl nopietnākas darbības. Pleikreakcija ir daļa no ietekmētās pleiras un tās satura noņemšana. Indikācijas - hroniska tuberkuloze vai ļaundabīgu audzēju klātbūtne organismā.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Ja pleiras slāņi atrodas plaušās, stāvoklis tiek uzlabots ar tautas līdzekļiem. Tie palielina imunitāti, mazina iekaisuma procesu. Bet to lietošana ir iespējama tikai pēc konsultēšanās ar savu ārstu, un tie nedrīkst aizstāt narkotiku ārstēšanu. Ir svarīgi izvēlēties opcijas, kas neizraisa alerģiju. Ja rodas neērtības, nekavējoties jāatceļ tautas metodes.

  1. No pleirīta palīdz biešu sula. Tas tiek izspiests no svaigas saknes, sajauc ar medu. Par 100 g sulas nepieciešams 2 ēdamkarotes medus. Paņemiet instrumentu 2 reizes dienā pēc ēšanas. Katru reizi, kad nepieciešams sagatavot svaigu porciju, sastāvs nav jāuzglabā.
  2. Plantain lapas atstāj verdošu ūdeni, uzstāj 20 minūtes. 500 ml ūdens, jums vajadzēs 2 ēdamkarotes žāvētas augu. Infūzijas dzēriens 4-5 reizes dienā, 100 ml. Ir atļauts pievienot cukuru vai steviju.
  3. Mārrutku sakni uzvelk uz trauka, pievieno citrona sulu. 200 g augu jums vajadzēs 200-250 ml sulas. Maisījumu lieto iekšķīgi pa 0,5 tējkēm no rīta tukšā dūšā un pirms gulētiešanas. Uzglabāt ledusskapī ne ilgāk kā 5 dienas.

Kā ārstēt pleirītu bērniem

Ja bērnam uzkrājas šķidrums plaušās, nepieciešama steidzama ārstēšana. Lai to pievērstu, ir nepieciešams pediatrs. Viņš ātri diagnosticē plaušu pleirītu, simptomi un ārstēšana tiks noteikti nekavējoties. Pielīcijas ārstēšana ar antibiotikām, pretiekaisuma līdzekļiem sāksies. Precīzās devas, lietošanas grafiks tiks noteikts atbilstoši slimības vecumam, tipam. Vecāki ir tikai svarīgi, lai nodrošinātu mieru, pienācīgu aprūpi, pārtiku.

Slimību profilakse

Lai izvairītos no plaušu pleirveidības, simptomiem un ārstēšanas, pastāvīgi jārūpējas par veselību. Laba uzturs, regulāra vitamīnu uzņemšana, aktīvs dzīvesveids, izvairoties no sliktiem ieradumiem, palielinās imunitāti. Tas samazinās reimatisma iespējamību. Tuberkuloze vai audzēji, kas bieži izraisa elpceļu iekaisumu. Mums kopumā jārūpējas par veselību, neaizmirstiet laikus atļauties aukstumu, negaidot sarežģījumus.

Video: kas ir plaušu pleirīts un kā to ārstēt

Pleopēnumonija nav izplatīta, taču tā ir sarežģīta slimība, pēc kuras daudzus gadus ir jāievēro speciālisti. Plaušu zonā esošais šķidrums var būt pat nāvējošs, jo nevar tikt ignorētas sāpes krūtīs, kas saistītas ar pleirītu. Jūs varat uzzināt vairāk par pleirīta cēloņiem, diagnozes metodēm, kursa īpašībām, skatoties videoklipu.

Šajā rakstā sniegtā informācija ir paredzēta tikai informatīviem nolūkiem. Materiāli no izstrādājuma neprasa pašpalīdzību. Tikai kvalificēts ārsts var diagnosticēt un ieteikt ārstēšanu, pamatojoties uz konkrētā pacienta individuālajām īpašībām.

Plaušu pleirīts - kas tas ir? Simptomi un ārstēšana

Pleirīts - pleiras iekaisums, veidojot šķiedras plāksni uz tās virsmas vai izplūšana tajā. Parādās kā pavadošā patoloģija vai dažādu slimību rezultātā.

Pleirīts ir neatkarīga slimība (primārais pleirīts), bet visbiežāk tas ir akūtu un hronisku iekaisuma procesu ietekme plaušās (sekundārais pleirīts). Sadalīts uz sausu, citādi sauktu fibrinomu, un izsvīdumu (serozi, serozi-fibrinous, pūšanas, hemorāģisko) pleirītu.

Bieži vien pleirīts ir viens no sistēmisko slimību simptomiem (onkoloģija, reimatisms, tuberkuloze). Tomēr spilgtās slimības slimības izpausmes bieži vien liek ārstiem izvirzīt pleirību uz priekšplāna un tā klātbūtni, lai uzzinātu patieso diagnozi. Pleirīts var notikt jebkurā vecumā, daudzi no viņiem paliek neatzīti.

Iemesli

Kāpēc notiek plaušu pleirīts, kas tas ir un kā to ārstēt? Pleirīts ir elpošanas sistēmas slimība, tās attīstība, pleiras viscerālās (plaušu) un parietālās (parietālās) pleciešu lapas - saistaudu apvalka, kas aptver plaušas un krūšu iekšējo virsmu, - kļūst iekaisušas.

Arī tad, kad pleirulī starp pleiras lapām (pleirālas dobumā) var būt nogulsnēti šķidrumi, piemēram, asinis, pūtīte, serozi vai putru eksudāti. Pleirītu cēloņus var iedalīt infekciozos un aseptiskos vai iekaisīgos (neinfekciozos).

Plaušu pleirīta infekciozie cēloņi ir:

  • bakteriālas infekcijas (pneimokoku, stafilokoku),
  • sēnīšu bojājumi (blastomikoze, kandidoze),
  • sifiliss
  • vēdertīfs
  • tularēmija
  • tuberkuloze,
  • krūšu traumas
  • ķirurģiskas iejaukšanās.

Neinfekciozās plaušu pleirīta cēloņi ir šādi:

  • pleiru loku ļaundabīgi audzēji,
  • pleiras (krūts, plaušu utt.) plazmā,
  • difūzā rakstura saistaudu bojājumi (sistēmisks vaskulīts, sklerodermija, sistēmiska sarkanā vilkēde), plaušu infarkts,
  • TELA.

Faktori, kas palielina pleirīta attīstības risku:

  • stresu un pārmērīgu darbu;
  • hipotermija;
  • nesabalansēts, barības vielu slikta uztura;
  • hipokinēzija;
  • zāļu alerģijas.

Pleirītu protams var būt:

  • akūta līdz 2-4 nedēļām
  • subakītis no 4 nedēļām līdz 4-6 mēnešiem,
  • hroniska, ilgāk par 4-6 mēnešiem.

Mikroorganismi ievada pleiras dobumā dažādos veidos. Infekcijas izraisītāji var iekļūt, saskaroties ar asinīm vai limfiem. Tiešā trieciens notiek traumām un brūcēm operācijās.

Sausais pleirīts

Ar sausu pleirītu pleirā nav šķidruma, uz tās virsmas parādās fibrīns. Būtībā šī pleirīda forma paredz eksudatīvas attīstību.

Sausa pleirīte bieži ir sekundāra slimība daudzās apakšējo elpošanas ceļu un limfmezglu slimībās, ļaundabīgi audzēji, reimatisms, kolagēnas slimības un dažas vīrusu infekcijas.

Tuberkulozais pleirīts

Nesen tuberkulozā pleirīta biežums ir pieaudzis, un tas notiek visās formās: šķiedrains, eksudatīvs un audzējs.

Gandrīz pusei gadījumu sausa pleirīda klātbūtne norāda, ka tuberkulozes process ķermenī notiek latentā formā. Patiesībā pleiras tuberkuloze ir diezgan reti sastopama, lielākoties šķiedru pleirīts ir atbilde uz limfmezglu vai plaušu tuberkulozi.

Tuberkulozais pleirīts, atkarībā no slimības gaitas un tā īpašībām, ir sadalīts trijos tipos: perifokāla, alerģiska un faktiski pleirālas tuberkuloze.

Purpurs pleirīts

Purtu pleirītu izraisa šādi mikroorganismi kā patogēni stafilokoki, pneimokoki, streptokoki. Retos gadījumos tie ir proteīni, Escherichia spieķi. Kā parasti, pēc vienas mikroorganismu iedarbības izzūd gūžas pleirīts, bet tā notiek, ka visa mikrobu saikne izraisa šo slimību.

Smadzeņu pleirīta simptomi. Slimības virziens mainās atkarībā no vecuma. Zīdaiņiem pirmajos trīs dzīves mēnešos ir ļoti grūti noskaidrot gļotādu pleirītu, jo tas ir maskēts ar vispārējiem simptomiem, kas raksturo nabas sepsi, stafilokoku izraisītu pneimoniju.

No slimības puses krūtis kļūst izliekta. Tāpat ir arī pleca samazināšana, nepietiekama rokas kustība. Vecākiem bērniem ir standarta kopējā pleirīta simptomi. Jūs varat arī atzīmēt sauso klepu ar krēpu, dažreiz pat ar pūlīti - ar izrāvienu abscesa pleiru bronhos.

Sakulēts pleirīts

Sumerētais pleirīts ir viena no vissmagākajām pleirīda formām, kurā pleirāla lokšņu sapludināšana noved pie pleiras ekstrudāta uzkrāšanās.

Šī forma attīstās ilgstošu iekaisuma procesu rezultātā plaušās un pleirā, kā rezultātā rodas daudz saķeres un no pleiras dobuma izdalās eksudāts. Tādējādi efūzija uzkrājas vienā vietā.

Eksudatīvs pleirīts

Eksudatīvā pleirīte atšķiras ar šķidruma klātbūtni pleiras dobumā. To var izraisīt krūšu kurvja ievainojums ar asiņošanu vai asiņošanu vai limfas izsvīdumu.

Pēc šī šķidruma veida pleirīts tiek sadalīts sero-fibrinous, hemorrhagic, chylous un jaukts. Šo šķidrumu, bieži nezināmas izcelsmes, sauc par efūziju, kas arī spēj ierobežot plaušu kustību un apgrūtināt elpošanu.

Pleirītu simptomi

Pleirītu gadījumā simptomi var atšķirties atkarībā no tā, kā notiek patoloģisks process, ar vai bez eksudāta.

Sausa pleirīte raksturo šādas īpašības:

  • sāpes krūtīs, īpaši klepus, dziļa elpošana un pēkšņas kustības,
  • piespiedu stāvoklis skartajā pusē,
  • sekla un maiga elpošana, ar skarto pusi vizuāli atpaliekot elpošanai,
  • klausoties - pleiras berzes troksnis, elpas trūkuma pasliktināšanās fibrīnu nogulsnēšanās zonā,
  • drudzis, drebuļi un smaga svīšana.

Eksudatīvā pleirveidā klīniskās izpausmes ir nedaudz atšķirīgas:

  • trulas sāpes skartajā zonā,
  • sausa, agonējoša klepus,
  • spēcīgs elpošanas traucējumu skalošanas lag,
  • smaguma sajūta, elpas trūkums, izciļņi starp ribām,
  • vājums, drudzis, smags drebuļi un bagātīgs sviedri.

Vissmagākais kurss vērojams ar gūžas pleirītu:

  • augsta ķermeņa temperatūra;
  • smagas sāpes krūtīs;
  • drebuļi, slikta dūša;
  • tahikardija;
  • zems ādas tonis;
  • svara zudums

Ja pleirīda gaita kļūst hroniska, tad plaušās veidojas plaušās radušās pleiras saķēdes formas, kas neļauj pilnīgi izlīdzināt plaušām. Masveida pneimofibroze tiek saistīta ar plaušu audu perfūzijas tilpuma samazināšanos, tādējādi pastiprinot elpošanas mazspējas simptomus.

Sarežģījumi

Pleirītu iznākums lielā mērā ir atkarīgs no tā etioloģijas. Ilgstoša pleirija gadījumā, plaušu dobumā esošo adhēziju turpmāka attīstība, starpbloku plaisas un pleiras dobumu sajaukums, masīvu piestātņu veidošanās, pleiras loku sabiezēšana, pleirоkleozes un elpošanas mazspējas attīstība, diafragmas dome mobilitātes ierobežošana.

Diagnostika

Pirms noteikt, kā ārstēt plaušu pleirītu, ir vērts iziet pārbaudi un noteikt tā rašanās cēloņus. Klīnikā, lai diagnosticētu pleirītu, tiek izmantotas sekojošas pārbaudes:

  • pacienta pārbaude un nopratināšana;
  • pacienta klīniskā pārbaude;
  • rentgena izmeklējumi;
  • asins analīze;
  • pleiras izsvīduma analīze;
  • mikrobioloģiskā pārbaude.

Pleirītu kā klīnisko stāvokli diagnoze parasti nerada īpašas grūtības. Šīs patoloģijas galvenā diagnostiskā sarežģītība ir noteikt pleiras iekaisuma cēloni un pleiras izsvīduma veidošanos.

Kā ārstēt pleirītu?

Ja parādās pleirīda simptomi, terapijai jābūt visaptverošai un tās galvenais mērķis ir novērst galveno procesu, kas noveda pie tā attīstības. Simptomātiska ārstēšana ir paredzēta, lai atvieglotu un paātrinātu fibrīna uzsūkšanos, lai novērstu plašu pietauvošanos un saķeri pleiras dobumā.

Mājās jāārstē tikai pacienti ar diagnosticētu sausu (fibrinālu) pleirītu, visi citi pacienti jāreģistrē slimnīcā, lai pārbaudītu un izvēlētos individuālu ārstēšanas režīmu plaušu pleirveidā.

Šīs pacientu kategorijas specializētais departaments ir terapeitiskais departaments, un pacientiem ar gūžas pleirītu un empīmu nepieciešama speciāla ārstēšana ķirurģiskā slimnīcā. Katrai no pleirītu formām ir savas terapijas īpašības, bet jebkura veida pleirīts ir norādīts etiotropais un patogēniskais virziens ārstēšanā.

Tātad ar sausu pleirītu pacients ir parakstīts:

  1. Sāpju mazināšanai ir noteikti pretsāpju līdzekļi: analgīns, ketāni, tramadols ar šo zāļu neefektivitāti, slimnīcā iespējams injicēt narkotiskus pretsāpju līdzekļus.
  2. Efektīva sasildīšana, pusalkoholiskie vai camphor kompreses, sinepju plāksteri, jods net.
  3. Nosakiet zāles, kas nomāc klepu - cinekod, codelac, libexin.
  4. Tā kā primārais iemesls visbiežāk ir tuberkuloze, pēc tuberkulozes pleirīta diagnozes apstiprināšanas tuberkulozes ambulancē, tiek veikta specifiska ārstēšana.

Ja pleirīts ir eksudatīvs ar lielu izsvīduma daudzumu, to velkot vai nosusinot, tiek veikta pleura punkcija. Vienlaikus izsūknē ne vairāk kā 1,5 litrus eksudāta, lai neradītu sirds komplikācijas. Smadzeņu pleirīts, dobums tiek mazgāts ar antiseptiķiem. Ja process ir kļuvis hronisks, tiek izmantots plejektomija - pleiras daļas ķirurģiska noņemšana, lai novērstu atkārtojumu. Pēc eksudāta rezorbcijas pacientiem tiek ordinēti fizioterapija, fizikālā terapija un elpošanas vingrinājumi.

Akūtā tuberkulozā pleirīts kompleksā var iekļaut tādas zāles kā izoniazīds, streptomicīns, etambutols vai rifampicīns. Pati tuberkulozes ārstēšanas gaita ilgst apmēram gadu. Parapneumoniskā pleirveidā ārstēšanas panākumi ir atkarīgi no antibiotiku izvēles, pamatojoties uz patoloģiskās mikrofloras jutīgumu pret tām. Paralēli tiek parakstīta imūnstimulējoša terapija.

Pleirīts: simptomi un ārstēšana, zāles un tautas līdzekļi

Viegli un nepārtrauktu elpošanu nodrošina tik svarīgs orgāns kā plaušām. Šim procesam bija arī nesāpīga, plaušas tika pārklātas ar dubultu plēvi - pleiru.

Ja patogēni nonāk organismā vai rodas mehāniski traucējumi, pleiras iekaisums. Starp divām filmām telpa ir piepildīta ar pūlīti, tāpēc cilvēks saskaras ar sāpīgām sajūtām, ieelpojot, aktīvām kustībām, šķaudām un klepus.

Pleirītu simptomi atkarībā no veida

Sākotnējie pleirīda simptomi ir līdzīgi kā saaukstēšanās, tāpēc pirmajā posmā slimība bieži netiek atpazīta. Vēlākā stadijā parādās dažāda veida pleirīta specifiskie simptomi:

  • Sausa pleirīte izpaužas sāpīgās sajūtās krūtīs ar dziļu elpu, atslābinot ķermeni uz sāniem vai klepojot. Vakarā ķermeņa temperatūra paaugstinās līdz 38 ° C. Simptomi, piemēram, pastiprināta svīšana, vājums, samazināta veiktspēja;
  • Ar eksudatīvo pleirītu smaguma sajūta krūtīs tiek pievienota klepus, miegainībai un letarģijai. Pacientam šķiet, ka krūts dziedzeris ir piestiprināta. Elpošana kļūst smags un sekls, parādās elpas trūkums. Āda kļūst bāla, ap lūpām un deguns kļūst zilgana. Krūškurvja pacelšana elpošanas laikā ir asimetriska: ķermeņa otra daļa palielinās ar kavēšanos;
  • Gūto pleirītu raksturo augsta temperatūra (līdz 40 ° C), kas ir daudz grūtāk nošauties, nekā ar citām slimības formām. Cilvēka āda kļūst auksta, gaiša un nedaudz mitra. Elpošana ir sarežģīta, klepus pasliktinās.

Slimība notiek trīs posmos. Pirmajā fāzē izmaiņas gandrīz neizsaka ārējie simptomi, bet otrajā posmā kļūst grūti elpot, strādāt un veikt aktīvās darbības. Šajā brīdī ir ļoti svarīgi konsultēties ar ārstu diagnosticēšanai un turpmāku komplikāciju novēršanai.

Vispārējie pleirīta ārstēšanas principi

Galvenā pleirīta ārstēšana ir konservatīva. Ķirurga palīdzība ir nepieciešama tikai progresīvos un smagos gadījumos. Terapija tiek veikta saskaņā ar šādiem noteikumiem:

  1. Ārstēšanas sākumā ārsts izraksta plašu antibakteriālo līdzekļu klāstu, līdzekļus sāpju mazināšanai un sāpju mazināšanai. Pēc testa rezultātu saņemšanas tiek noteikti zāles, kas darbojas selektīvi.
  2. Audzēju klātbūtnē ir paredzēti glikokortikosteroīdi un zāles, lai palēninātu audzēja augšanu.
  3. Palīgvielas - diurētiskās tabletes, klepus sīrupi un zāles, kas stiprina asinsvadus un atbalsta viņu darbu.
  4. Lai nostiprinātu iegūto efektu, pacientam tiek izrakstīta sasilšana un citas fizioterapeitiskas procedūras.

Medicīniskās zāles pleirīta ārstēšanai

Medicīniskās zāles ir paredzētas, lai ietekmētu slimības cēloņus - patogēno mikroorganismu iekļūšanu organismā. Ārsts izraksta šādus medikamentus:

  • Acetilsalicilskābe (Aspirīns). Tai ir pretsāpju iedarbība, nomierina iekaisumu un mazina siltumu. Kontrindicēta sirds mazspēja, kuņģa-zarnu trakta erozijas un čūlas slimības un jaunāki par 15 gadiem. Grūtniecības laikā zāles var lietot tikai, ņemot vērā riskus un iespējamās priekšrocības mātei. Aspirīna dienas deva - 8 g. Paņem līdz pat 6 reizēm dienā;
  • Analgin. Norādīts, lai mazinātu akūtas sāpes. Bērna pārvadāšanas laikā nav ieteicams lietot bronhu un aspirīna astmu, asins slimības, nieru un aknu mazspēju. Instrumentu var dot bērniem no 3 mēnešiem. Maksimālā deva - 2 g dienā. Lietojiet tableti vai šķīdumu 2-3 reizes dienā;
  • Benzilpenicilīns ir antibiotika, kas grauj patogēnu baktēriju augšanu un attīstību. Kontrindicēts jutīgums pret penicilīniem, epilepsija, pūlneoze un astma. Ievada intramuskulāri ik pēc 4 stundām 1000000-2000000 SV;
  • Indomethacīns. To lieto, lai samazinātu drudzi, mazinātu sāpes un iekaisumu. Kontrindicēts ar peptisku čūlu, iekšēju asiņošanu, iedzimtu sirds slimību, hipertensiju, nieru un aknu mazspēju, asiņošanas traucējumiem, vecumā līdz 14 gadiem. Pieļaujamā deva - 25 mg 3 reizes dienā;
  • Diklofenaka nātrijs. Attiecas uz nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem. Novērš sāpīgas sajūtas un sita siltumu. Kontrindicēts 6 gadu vecumā, kuņģa čūla un divpadsmitpirkstu zarnas čūla, aknu un nieru patoloģija, grūtniecības periods un barošana ar krūti, paaugstināta jutība pret šo zāļu lietošanu. Ņemiet 100 mg dienā;
  • Kalcija hlorīds. Pretiekaisuma līdzeklis, samazina kapilāru caurlaidību, novērš alerģiskas reakcijas, iznīcina patogēnos mikroorganismus. Nav ieteicams lietot ar aterosklerozi, paaugstinātu kalcija koncentrāciju organismā, paaugstinātu jutību un tendenci uz trombozi;
  • Lefosokacīns ir plaša spektra antibakteriāla līdzekļa. Tas ātri uzsūcas tievā zarnā un tam ir dziedinošs efekts, mazina sāpes, samazina iekaisumu un cīnās pret patogēniem. Kontrindicēts 18 gadu vecumā, ar laktozes nepanesību, epilepsiju, bērnu nēsāšanu un barošanu. Kursu un ārstēšanas shēmu nosaka ārstējošais ārsts atkarībā no slimības pakāpes un organisma īpašībām;
  • Eritromicīns ir antibiotikas līdzeklis, kas aktīvi ārstē elpceļu slimības, pārvar patoģentiskos mikroorganismus, mazina sāpes un ir pretiekaisuma iedarbība. Terfenadīna vai astemizola lietošanas laikā grūtniecības un zīdīšanas laikā ir kontrindicēts dzirdes zudums. Maksimālā dienas deva - līdz 2 gramiem. Minimālais intervāls starp devām ir vismaz 6 stundas.

Pirms šo zāļu lietošanas konsultējieties ar ārstu. Atcerieties, ka shēma un ārstēšanas gaita ir atkarīga no pleirīta smaguma un formas. Ja jūs šīs zāles lietojat nepareizi, jūs nodarīsiet nopietnu ādas bojājumu un blakusparādības.

Plaušu ārstēšana ar tautas līdzekļiem

Tautas līdzeklis - palīglīdzeklis pleirīta ārstēšanai. Tos var lietot, lai paātrinātu ārstēšanu. Zemāk mēs uzskatām, ka laika periodā pārbaudītie medikamenti sagatavoti pēc populārām receptēm:

  1. Ņemiet 30 g kamparu un 3 g eikalipta un lavandas eļļas. Maisīt un berzēt zonā zem lāpstiņām 3 reizes dienā. Pēc procedūras, uzklājiet sasilšanas kompresi. Uzklājiet eļļu maisījumu 2-3 nedēļas;
  2. Sajauciet 2 ēd.k. sasmalcinātas kliņģerītes, ielej olīveļļu (200 ml), pārvieto uz burku un atstāj 2 nedēļas tumšā vietā. Kad tas ir gatavs, izmantojiet to malšanai;
  3. Vienādās daļās izvelciet gurnu puķu, melnā pākšaugu ziedu un kalnu putnu zāles lapas. Sasmalciniet, ielieciet katliņā, uzvāra un gatavo 15 minūtes. Atdzesē un celms. Ņem 100 ml. katru dienu ārstēšanas laikā;
  4. Vienmērīgi ņemt piparmētru, lakricas sakni un elecampane, žāvētu purvu zāli, mātes lapas un pamāte. Pievienojiet un piepildiet ar litru verdoša ūdens. Uzstāt. Ņemiet 100-150 ml. līdz pilnīgai reģenerācijai;
  5. Paņemiet vidēji sīpolus. Izgrieziet to vairākos gabalos, ielieciet uz plāksnes. Sasmērējiet sīpolus un ieelpojiet dārzeņu emitētos tvaikus. Nosedziet galvu ar dvieli un aiztaisiet acis. Atkārtojiet procedūru vienu reizi dienā;
  6. Ņem 50 g badža tauku, 300 g mizotas un sasmalcinātas alvejas lapas un 1 tasi dabīgā medus (200 g). Rūpīgi samaisīt visas sastāvdaļas, ievietot krāsnī 10 minūtes. Kad sastāvs ir sagatavots, saspiež ar marli vai sietu. Izejviela tiek izmesta. Iegūto sastāvu vajadzētu lietot 2 reizes dienā pusstundu pirms ēšanas;
  7. Sasmalcināt 300 g sīpolu, pārklāt ar sausu baltvīnu (500 ml), pievienot 100 g medus. Samaisīt, uzstāt 8 dienas, tad ņem ēdamkaroti 4 reizes dienā.

Atcerieties, ka zāļu iedarbība ir individuāla. Ja Jums ir paaugstināta jutība vai nepareiza lietošana, tie var izraisīt alerģiskas reakcijas un blakusparādības.

Plaušu rentgenstūris, ko skar pleirīts

Kā ārstēt pleirītu grūtniecēm un bērniem

Plaušu pleirīts ir slimība, kuru vajadzētu pārtraukt, pirms tā sākas. Ja grūtniece ir pakļauta riskam, ir nepieciešams ārstēt galvenās slimības, izvairīties no pārmērīgas intensitātes un nostiprināt imūnsistēmu. Ja pleirītu nevar izvairīties, terapija jāveic ārsta uzraudzībā. Ārstēšanas mērķis ir novērst iekaisuma procesu. Kā narkotikas izvēlas vietējās antibiotikas, augu izcelsmes sastāvdaļas un citas maigas zāles.

Ja bērnam ir pleirīts, ārstēšana tiek veikta slimnīcā. Ja neliela pacienta stāvoklis ir smags un pleirīts sāk attīstīties elpošanas mazspēja, ārstēšanu veic intensīvās terapijas nodaļā. Iecelts stingrs gultas režīms, antibiotiku un narkotiku lietošana detoksikācijai (patogēnu un toksisko vielu izvadīšana no ķermeņa). Vajadzības gadījumā paredz izsūknēšanas no purnas un sanitārijas no pleiras laukuma.

Pirms antibiotisko zāļu izrakstīšanas ārsts ņem vērā vispārējo bērna stāvokli, testu rezultātus un jutīgumu pret dažām zālēm. Zāles, kas pieņemamas bērnu ārstēšanai - Meticilīns, Ristomicīns, Olethetrin, Ristomicīns. Smagos gadījumos ārsts var nozīmēt Tienam, taču to nevajadzīgi lietot nav ieteicams.

Antibiotikas tiek ievadītas intravenozi vai intramuskulāri. Ja pleirīts attīstās uz ļaundabīgo audzēju fona, ķīmijterapijas zāles ir saistītas ar ārstēšanu. Ar sausu pleirītu, ir noteikti pretiekaisuma līdzekļi - Aspirīns, Butadions, Brufēns.

Iespējamās pleirīta komplikācijas

Ja jūs nesākat ārstēšanu laikā vai neiesist ārstēšanos, plaušu pleirīts var izraisīt komplikācijas. Nepareizi veiktas medicīniskās aprūpes sekas ir smagas un dažos gadījumos pat neatgriezeniskas. Visbīstamākās sarežģītības ir gūžas pleirīta sekas.

Pūšais pleirīts ir akūta pleiras iekaisums, kas pats par sevi nav primārā slimība. Parasti pleirīts ir citu slimību komplikācija, kas ir elpošanas orgānu vai plaušu abscesu gļotādas bojājumi.

Infekcija iekļūst limfogēnajā veidā vai arī notiek abscess. Komplikācijas var būt plaušu gangrēna, parazitārās cistas, tuberkulozes dobumi un ļaundabīgi audzēji plaušās. Pēdējais var izraisīt vairākas metastāzes visā organismā.

No šī videoklipa jūs uzzināsiet par plaušu pleirīta īpašībām un klīniskajām izpausmēm. Jūs arī uzzināsiet par pareizām ārstēšanas metodēm, pleiras plēves iekaisuma veidiem un pretpelēkām zālēm tās ārstēšanai.

Plejuris, kas tas ir? Cēloņi un ārstēšanas metodes

Pleurīts ir sāpju membrānu iekaisums, kas pārklāj plaušu ārpusi. Šī slimība ir ļoti izplatīta. Šī ir visbiežāk diagnosticētā plaušu slimība. Vispārējā iedzīvotāju saslimstības struktūrā pleirīts veido 5-15%. Saslimstības rādītājs svārstās no 300 līdz 320 gadījumiem uz 100 tūkstošiem cilvēku. Vīrieši un sievietes cieš no šīs slimības vienlīdz bieži. Pleirīts bērniem tiek diagnosticēts retāk nekā pieaugušajiem.

Interesants fakts ir tas, ka sievietes visbiežāk tiek diagnosticētas ar tā saucamo audzēja pleirītu. Tas attīstās uz dažādu dzimumorgānu un krūšu audzēju fona. Vīriešiem pleiras izsvīdums bieži rodas aizkuņģa dziedzera un reimatoīdā artrīta patoloģijā. Vairumā gadījumu divpusēja vai vienpusēja pleirīts ir sekundāra.

Kas tas ir?

Pleirīts ir pleiras loku iekaisums, kad eksudāta pleiras dobumā (eksudatīvs pleirīts) tiek saskatīts fibrīns, kas nokrīt uz to virsmas (sausais pleirīts) vai dažāda veida uzkrāšanās.

Tas pats termins attiecas uz procesiem pleiras dobumā, ko papildina patoloģiskas izsvīduma uzkrāšanās, ja pleiras pārmaiņu iekaisuma raksturs nav neapstrīdams. Starp tās cēloņiem ir infekcijas, krūšu kurvja ievainojumi, audzēji.

Iemesli

Pleirītu cēloņus var iedalīt infekciozos un aseptiskos vai iekaisīgos (neinfekciozos).

Parasti notiek neinfekcijas pleirīts

  • reimatoīdā artrīta gadījumā
  • vaskulīts (asinsvadu slimība)
  • ar reimatismu
  • ar sistēmisku sarkano vilkēdes
  • ar sklerodermiju
  • plaušu embolijas un plaušu edēmas rezultātā
  • ar plaušu infarktu,
  • plaušu vēža gadījumā pleiras dobumā
  • ar primāru ļaundabīgo pleiras audzēju - mezoteliomu,
  • limfoma
  • hemorāģiskās diatēzes laikā (koagulācijas traucējumi),
  • leikēmijas laikā
  • olnīcu audzēja procesā, krūts vēzis vēža kaheksijas (gala stadijas vēža) rezultātā,
  • ar miokarda infarktu stagnācijas dēļ plaušu apritē.
  • akūtā pankreatīta gadījumā.

Uz infekcioziem pieder:

  • sifilīts vai tuberkulozais pleirīts,
  • parazītisks (ehinokoku vai amebīns),
  • pleirīts īpaši bīstamu infekciju gadījumā (tularēmija, bruceloze, ko izraisa vēdertīfs vai vēdera dobums);
  • mikrobu pleirīts (pleiras dobuma infekcija ar stafilokoku, zarnu un piociānisko nūjiņu, pneimokoku utt.)
  • vīrusa pleirīts (rodas no gripas vīrusa pārrāvuma, herpes),
  • sēnīšu pleirīts (plaušu bojājums ar kandidozi, kokcidioze, blastomikoze);
  • pleirītis, ko izraisa ievainojumi vai operācijas krūtīs, ko izraisa mikrobiņi pleiras dobumā.

Klasifikācija

Klīniskajā praksē ir bieži nošķirti vairāki pleirīda veidi, kas atšķiras pēc pleiras dobumā izveidotā efūzijas rakstura un attiecīgi arī galvenajās klīniskajās izpausmēs.

  1. Sausais (fibrinous) pleirīts. Attīstās pleiras iekaisuma bojājuma sākotnējā stadijā. Bieži šajā patoloģijas stadijā plaušu dobumā joprojām nav infekcijas izraisītāju, un no tā izrietošās izmaiņas ir saistītas ar asins un limfātisko asinsvadu reaģējošu iesaistīšanos, kā arī alerģisko komponentu. Pateicoties pre-inflammējošo vielu iedarbībai uz asinsvadu caurlaidības palielināšanos, šķidrās plazmas sastāvdaļa un daži proteīni, kuru vidū visbiežāk ir fibrīns, sāk izplatīties pleiras dobumā. Vides ietekmē iekaisuma fokusā, fibrīna molekulas sāk apvienoties un veidot stiprus un lipīgus pavedienus, kas nogulsnē uz serozās membrānas virsmas.
  2. Purpurs pleirīts. Starp plaušu serozās membrānas loksnēm tiek uzkrāts gūto eksudāts. Šī patoloģija ir ārkārtīgi smaga, un tā ir saistīta ar ķermeņa intoksikāciju. Bez pienācīgas ārstēšanas tas apdraud pacienta dzīvi. Pūšais pleirisms var veidoties gan ar tiešu plaušu bojājumu ar infekcijas izraisītājiem, gan ar pleirālas dobuma neatkarīgu atveri plaušu abscessam (vai citam uzpūšanās pūlim). Empirēna parasti attīstās novājinātos pacientiem, kuriem ir nopietns kaitējums citiem orgāniem vai sistēmām, kā arī cilvēkiem ar samazinātu imunitāti.
  3. Eksudatīvs (efusija) pleirīts. Tas ir nākamais slimības attīstības posms pēc sausa pleirīda. Šajā posmā progresē iekaisuma reakcija, palielinās saskarsmes serozes membrānas laukums. Fermentu aktivitāte, kas sašķeļ fibrīnu pavedienus, samazinās, un sāk veidoties pleirālas kabatas, kuras vēlāk var uzkrāties. Limfas aizplūšana ir samazinājusies, un, ņemot vērā paaugstinātu šķidruma sekrēciju (filtrēšana no paplašinātiem asinsvadiem iekaisuma fokusā), tiek palielināts intrapleurs izplūšanas apjoms. Šī efūzija izspiež apakšējo plaušu segmentu no skartās puses, kas samazina tā svarīgo tilpumu. Tā rezultātā masveida eksudatīvā pleirīta gadījumā var attīstīties elpošanas mazspēja - stāvoklis, kas tieši apdraud pacienta dzīvi. Tā kā šķidrums, kas uzkrājas pleiras dobumā, zināmā mērā samazina berzi starp pleiras lapām, šajā stadijā serozo membrānu kairinājums un attiecīgi sāpju sajūtas intensitāte nedaudz samazinās.
  4. Tuberkulozais pleirīts. Bieži vien tā ir izolēta atsevišķā kategorijā, jo šī slimība ir diezgan izplatīta medicīnas praksē. Par tuberkulozo pleirītu raksturo lēns, hronisks cēlonis ar intoksikācijas sindroma attīstību un plaušu bojājuma pazīmēm (retos gadījumos un citos orgānos). Efūzija ar tuberkulozo pleirītu satur lielu skaitu limfocītu. Dažos gadījumos šī slimība ir saistīta ar fibrinālā pleirīta veidošanos. Kad bronhu izkausē infekciozais bojājums plaušās, specifisks šūnas slānis, kas raksturīgs šai patoloģijai, var iekļūt pleiras dobumā.

Vairumā gadījumu šī atdalīšana ir diezgan nosacīta, jo viena veida pleirīts bieži var pārvērsties citā. Turklāt vairums pulmonologu uzskata, ka sausa un eksudatīvā (efūzija) pleirīte tiek uzskatīta par vienu patoloģijas procesa dažādu posmu. Tiek uzskatīts, ka sākotnēji veidojas sausais pleirīts, un izsvīdums attīstās tikai ar turpmāku iekaisuma reakcijas progresēšanu.

Simptomi

Pleirītu klīniskā izpausme ir sadalīta sausā un eksudatīvā.

Eksudatīvā pleirīta simptomi:

  • vispārējs savārgums, letarģija, dzemdes kakla drudzis;
  • sāpes krūtīs, elpas trūkuma palielināšanās, pakāpeniska drudža palielināšanās - tas ir saistīts ar plaušu sabrukumu, mediastinālie orgāni ir saspiesti.

Akūts serozais pleirīts parasti ir tuberkulāra izcelsme, ko raksturo trīs posmi:

  1. Sākotnējā periodā (eksudatīvā) tiek atzīmēta starpdisas telpas izlīdzināšana vai pat izliešana. MediāziĦa orgāni tiek novirzīti veselīgai pusei, jo lielā daudzumā šķidruma ietekmē pleiras plaisā.
  2. Stabilizācijas periodam raksturīga akūtu simptomu samazināšanās: pazeminās temperatūra, sāpes krūtīs un elpas trūkums. Šajā stadijā var rasties pleiras berze. Akūtā fāzē asins analīze rāda lielu balto asins šūnu uzkrāšanos, kas pakāpeniski atgriežas normālā stāvoklī.
  3. Bieži vien šķidrums uzkrājas virs diafragmas, tādēļ ar vertikālu rentgena starojumu tas nav redzams. Šajā gadījumā ir nepieciešams veikt pētījumu stāvoklī uz sāniem. Brīvs šķidrums pārvietojas viegli saskaņā ar pacienta ķermeņa stāvokli. Bieži vien tā uzkrāšanās tiek koncentrēta starp plaisām starp cilpām, kā arī diafragmas kupola zonā.

Sausa pleirīta simptomi:

  • sāpes krūtīs;
  • vispārējs neveselīgs stāvoklis;
  • sauss klepus;
  • zemas kvalitātes ķermeņa temperatūra;
  • vietējas sāpes (atkarībā no bojājuma vietas);
  • ar plaušu palpēšanu, dziļa elpošana, sāpes klepus palielinās.

Aktīvajā slimības gaitā ārsts diagnosticē auskulāro pleirālas troksni, kas nebeidzas pēc stetoskopa vai klepus nospiešanas. Sausais pleirīts, kā parasti, iet bez negatīvām sekām - protams, ar adekvātu ārstēšanas algoritmu.

Akūti simptomi, papildus aprakstītajam serozam pleirveidam, ietver arī gļotādas formas - pneimotoraksu un pleiras empīēmu. Tos var izraisīt tuberkuloze un citas infekcijas.

Pūšais pleirīts ir izraisīts, ieviešot pūli pleiras dobumā, kur tam ir tendence uzkrāties. Jāatzīmē, ka tuberkulozes empīēma, kas nav tuberkulozes, ir samērā droši ārstējama, tomēr ar nepietiekamu darbību algoritmu tā var kļūt sarežģītāka. Tuberkulozā empīēma ir smaga, var būt hroniska. Pacients ievērojami zaudē svaru, nomierina, cieš no nemainīgiem drebuļiem, cieš no klepus. Turklāt šī tipa pleirīta hroniska forma izraisa iekšējo orgānu amiloidozi.

Ja netiek nodrošināta optimāla palīdzība, rodas sarežģījumi:

  • elpošanas apstāšanās;
  • infekcijas izplatīšanos visā ķermenī ar asins plūsmu;
  • gļotādas mediastinīta attīstība.

Diagnostika

Primārais uzdevums, lai diagnosticētu pleirītu, ir noskaidrot iekaisuma vietu vai cēloni vai audzēju. Diagnozei ārsts sīki izskata slimības vēsturi un veic pacienta sākotnējo pārbaudi.

Galvenās pulmonārās pleirīta diagnostikas metodes:

  1. Asins analīzes var palīdzēt noteikt, vai Jums ir infekcija, kas var būt par iemeslu pleirīta attīstībai. Turklāt asins analīzes parāda imūnsistēmas stāvokli.
  2. Krūšu kurvja rentgenogrāfija noteiks, vai ir plaušu iekaisums. Krūškurvja rentgena staru var veikt arī guļus stāvoklī, ļaujot brīvam šķidrumam plaušās veidot slāni. Krūšu kurvja rentgenstūram jāapstiprina, vai šķidruma palielināšanās notiek.
  3. Komutē tomogrāfiju veic, ja konstatē novirzes krūšu kurvja rentgena laikā. Šī analīze uzrāda sīki izstrādātus, šķērsām, daļējus krūtis attēlus. Komutētās tomogrāfijas attēli rada detalizētu priekšstatu par krūtis iekšpusi, kas ļaus ārstējošajam ārstam iegūt detalizētāku kairinātās audu analīzi.
  4. Pūlurocentēzes laikā ārsts ievietos adatu krūtīs, ar kuru tā veiks pārbaudes šķidruma noteikšanai. Tad šķidrums tiek noņemts, tiek analizēts infekciju klātbūtne. Šī agresīva rakstura un ar to saistīto risku dēļ šis tests reti tiek veikts tipiskā pleirīda gadījumā.
  5. Torakoskopijas laikā krūškurvja sieniņā tiek izveidots mazs griezums, un pēc tam neliela kamera tiek ievietota krūškurvja dobumā, kas piestiprināts pie mēģenes. Kamera nosaka sadedzinātās zonas atrašanās vietu, kurā tiks ņemti audu paraugi analīzei.
  6. Biopsija ir noderīga pleirītu attīstībā onkoloģijā. Šajā gadījumā tiek izmantotas sterilas procedūras un krūškurvja sienas ādā tiek ražoti nelieli iegriezumi. Rentgena vai CT skenēšana var apstiprināt precīzu biopsijas atrašanās vietu. Ārsts var izmantot šīs procedūras, lai ievietotu plaušu biopsijas adatu starp plaušām plaušās. Pēc tam tiek ņemts neliels plaušu audu paraugs, adata tiek noņemta. Audi tiek nosūtīti uz laboratoriju, kur tā tiks analizēta infekcijām un patoloģiskām šūnām, kas ir saderīgas ar vēzi.
  7. Izmantojot ultraskaņu, augstfrekvences skaņas viļņi veido krūšu dobuma iekšpusi, kas ļaus jums redzēt, vai ir kāds iekaisums vai šķidruma uzkrāšanās.

Tiklīdz ir konstatēti pleirīta simptomi, ārstēšana tiek noteikta nekavējoties. Pirmkārt ārstēšanas laikā ir antibiotikas pret infekciju. Papildus tam ir paredzēti pretiekaisuma līdzekļi vai citi pretsāpju līdzekļi. Reizēm tiek parakstīts klepus sīrups.

Pleirušu ārstēšana

Efektīva pleirīta ārstēšana pilnībā atkarīga no tā rašanās cēloņa, un tā galvenokārt sastāv no slimības nepatīkamo simptomu novēršanas un pacienta labklājības uzlabošanas. Pneimonijas un pleirīta kombinācijas gadījumā tiek indicēta ārstēšana ar antibiotikām. Pleurīts, kopā ar sistēmisku vaskulītu, reimatismu, sklerodermiju ārstē ar glikokortikoīdiem.

Tuberkulozi izraisītais pleirīts tiek ārstēts ar izoniazīdu, rifampicīnu, streptomicīnu. Parasti šī ārstēšana ilgst vairākus mēnešus. Visos slimības gadījumos tiek lietoti diurētiķi, anestēzijas līdzekļi un kardiovaskulārie līdzekļi. Pacienti, kam nav specifisku kontrindikāciju, fizioterapijas un fizioterapijas. Bieži vien pleirīda ārstēšanā, lai novērstu slimības recidīvu, tiek veikta pleirālas dobuma vai pleurodēzes iznīcināšana - plaušu dobumā ievada speciālos preparātus, kas "līmē" tās lapas.

Pacients ir izrakstījis pretsāpju līdzekļus, pretiekaisuma līdzekļus, antibiotikas, līdzekļus, lai apkarotu klepu un alerģiskas izpausmes. Tuberkulozā pleirveidā tiek veikta specifiska terapija ar prettuberkulozes līdzekļiem. Par plaušu audzēja vai intrathoracic limfmezglu radītu pleirītu ķīmijterapija ir paredzēta. Glikokortikosteroīdus izmanto kolagēna slimības. Ja tiek parādīts liels daudzums šķidruma pleiras dobumā, tiek veikta punkcija, lai izsūktu saturu un ievadītu zāles tieši dobumā.

Reabilitācijas periodā tiek noteikti elpošanas vingrošana, fizioterapeitiskā ārstēšana un stiprinoša terapija.

Profilakse

Protams, nav iespējams paredzēt, kā organisms reaģēs uz konkrēta faktora darbību. Tomēr jebkura persona spēj ievērot vienkāršus ieteikumus, lai novērstu pleirītu:

  1. Pirmkārt, nav iespējams novērst sarežģījumus akūtu elpošanas ceļu infekciju attīstībā. Lai patogēna mikroflora neiejaucas elpošanas ceļu gļotādās un pēc tam pleirā dobumā, nevajadzētu ļaut saaukstēšanos palaist bez maksas!
  2. Ar biežām elpceļu infekcijām, ir labi mainīt klimatu uz laiku. Jūras gaiss ir lielisks veids, kā novērst elpceļu infekcijas, tai skaitā pleirītu.
  3. Ja Jums ir aizdomas par pneimoniju, labāk ir savlaicīgi veikt krūšu kurvja rentgenogrāfiju un sākt atbilstošu terapiju. Nepareiza slimības ārstēšana palielina komplikāciju risku, piemēram, pleiras iekaisumu.
  4. Centieties stiprināt imūnsistēmu. Siltajā sezonā, atkausē, svaigāku gaisu.
  5. Atmest smēķēšanu. Nikotīns ir pirmais plaušu tuberkulozes cēlonis, kas savukārt var izraisīt pleiras iekaisumu.
  6. Veikt elpošanas vingrinājumus. Pāris dziļi elpas pēc uzmodināšanas kalpo kā lieliska profilakse elpošanas sistēmas iekaisuma slimību attīstībai.

Prognoze

Pleirītu prognoze ir labvēlīga, lai gan tā tieši ir atkarīga no vadošās slimības. Iekaisīgu, infekciozu, posttraumatisku pleirītu var veiksmīgi izārstēt un neietekmē vēlākās dzīves kvalitāti. Vai tas, ka vēlākajā dzīvē rentgenogrammas tiks marķētas pleiras saķēdes.

Vienīgais izņēmums ir sausais tuberkulozais pleirīts, kā rezultātā laika gaitā šķiedrvielu nogulsnes var kalkulēt, veidojas tā sauktā apvalkšņa pleirīts. Plauksts, šķiet, ir noslēgts "akmens čaumalā", kas traucē tā pareizu darbību un izraisa hronisku elpošanas mazspēju.

Lai novērstu adhēziju veidošanos, kas veidojas pēc šķidruma noņemšanas no pleiras dobuma, pēc ārstēšanas, kad akūtais periods samazinās, pacientam jābūt reabilitētam - tā ir fizikālā terapija, manuāla un vibrējoša masāža, ikdienas elpošanas vingrinājumi ir nepieciešami (saskaņā ar Strelnikovu, izmantojot Frolova elpošanas simulatoru).

Plaušu pleirīts - simptomi, profilakse un ārstēšana

Pleirīts ir slimība, ko raksturo pleiras divu lapu iekaisums - plaušu un parietāla. Veselam cilvēkam plaušas ir klātas ar plānu plēvi, kas sastāv no diviem slāņiem, starp kuriem ir niecīgs daudzums šķidruma. Pleurīts ir raksturīgs ievērojams efūzijas veidošanās (eksudāts) starp membrānām. Šķidrums var uzkrāties, ja organisms no tā neizdalās (eksudatīvs pleirīts), un tas var atstāt plauši pleiras sieniņās (šķiedru pleirīts). Jebkurā gadījumā tā ir nopietna slimība, kas reti izzūd atsevišķi un bez komplikācijām. Plaušu pleirīta ārstēšana ir veiksmīga, ja pacientam tiek diagnosticēts laiks un sākta ārstēšana.

Plaušu pleirīts ir divu pleiras plākšņu iekaisums.

Slimības cēloņi

Pleurīts var būt infekciozs un neinfekciozs, atkarībā no tā etioloģijas, ārstēšanas cēloņi un metodes atšķiras. Infekciozais pleirisms rodas, saskaroties ar iekaisuma patogēnu pleiru tieši no plaušām un bronhiem vai vēdera iekšējiem orgāniem.

Patogēni ietver:

  • sēnītes;
  • anaerobās baktērijas;
  • leģionella;
  • vīrusi;
  • tuberkulozes baktērijas;
  • stafilokoku;
  • streptokoki;
  • pneimokoki.

Infekcijas pleirīts vienmēr ir novārtā novērotas infekcijas slimības sekas. Tas dažreiz atrodams arī pacientiem ar vēdertīfu un sifiliju, kas inficēts ar ehinokoku un mikoplazmozi.

Neinfekciozs pleirīts ir neveiksmīgu operāciju, plaušu traumu, alerģiskas reakcijas pret dažām vielām rezultāts, un tas var būt arī vienlaikus simptoms šādām slimībām:

  • sarkoidoze;
  • plaušu embolija;
  • pleiras metiolija;
  • olnīcu pietūkums utt.

Neinfekciāls pleirīts var rasties arī pēc ķīmijterapijas vai elektrošoka. Precīzu slimības cēloni var noteikt tikai ārsts. Ārstēšana tiek veikta atkarībā no slimības veida.

Exudatīvs pleirīts un tā simptomi

Šo pleirīda veidu sauc arī par eksudatīvu, jo pleirā uzkrājas ievērojams šķidruma daudzums. Slimība ietekmē tikai pleiras lokalizēto daļu, tādēļ pacients sajūt sāpes konkrētā vietā labajā vai kreisajā pusē. Bieži tiek novērots sauss klepus, elpas trūkums un smaguma pakāpe kreisajā vai labajā plaušā. Šķidrums izspiež plaušās, tas pūš, tāpēc pacients nevar elpot pilnībā, un es jūtos ļoti slikti. Sāpes parasti samazinās, ja pacients atrodas sānos.

Tiek novēroti arī šādi simptomi:

  • vispārējs vājums;
  • paaugstināta temperatūra (parasti vērojams subfebrīls, bet reizēm karstums);
  • ēstgribas zudums līdz pilnīgam pārtikas atteikumam, slikta dūša;
  • ekstremitāšu, kakla un sejas pietūkums.
Plaušu pleirīts var būt infekciozs vai neinfekciozs.

Dzelzs pleirīts un tā simptomi

Šī slimība neizraisa šķidruma uzkrāšanos pleirā, jo visa tā izdalās no organisma, bet tās sausais atlikums paliek pleurā, kas izraisa palielinātu iekaisumu. Šī slimība vienmēr ir "papildinājums" iekaisuma procesiem plaušās, tādēļ vispirms jāārstē galvenā slimība. Ir arī grūti noteikt fibrozā pleirīta simptomus, jo tie tiek zaudēti pneimonijas vai bronhīta fona.

Bet mēs varam atšķirt šādas galvenās iezīmes:

  • pacientei ir sausa klepus, kurai ir asas sāpes sānos vai aizmugurē;
  • mēģinot izjust stipras sāpes, nav iespējams dziļi elpot;
  • elpas trūkums, sekla;
  • vēdera muskuļu nemainīga spriedze.

Uzsākta šķiedru pleirīts apdraud neatgriezenisku saķeri plaušās, tādēļ ārstēšana ir jāveic tūlīt.

Pūšais pleirīts un tā simptomi

Šai slimības formai raksturīga pīķa uzkrāšanās pleirā un tā vienmēr ir akūta. Tam ir šādas īpašības:

  • temperatūras paaugstināšanās pret febrilu;
  • palielināts spiediens un tahikardija, ko izraisa spiediens sirds pleirā;
  • sauss klepus;
  • pastāvīgas sāpes un spiediens krūtīs;
  • apgrūtināta elpošana.

Pūšais pleirīts tiek ārstēts vienīgi slimnīcā.

Purpura pleirīta izpausme

Tuberkulozais pleirīts un tā simptomi

Šī slimība bieži vien ir plaušu tuberkulozes palīgs un izpaužas kā empīma, perfokālas vai alerģiskas pleirīts. Dažreiz tuberkulozi var konstatēt tikai pleiras iekaisuma dēļ, jo to var paslēpt. Tuberkulozajam pleirveidam visbiežāk nav redzamu simptomu.

To raksturo:

  • neliels temperatūras pieaugums;
  • vispārējs nogurums, vājums, depresija;
  • elpas trūkums un apgrūtināta elpošana;
  • klepus;
  • maigas sāpes krūtīs.

Šis pleirīts var būt hronisks un ilgstošs gadiem, sāpes var pazūd, bet tas nenozīmē izārstēt. Grūti diagnosticēts.

Plaušu tuberkulozā pleirīta momentuzņēmums

Dažādām slimības formām ir dažādi simptomi, taču jebkurā gadījumā cilvēks sajutīs sāpes krūtīs, sānos vai mugurā, viņam būs grūti elpot ar pilnu krūtīm. Izvērstos gadījumos palielinās krūšu izmērs, šķiet, ka tā ir pietūkušies, vēnas ir pietūkušas ap kaklu, un seja bieži pietūkst. Izmaiņas ādas krāsā krūtīs vai sejā var būt arī pleiras iekaisuma pazīme. Saspiežot plaušās, bieži muguras sāpes bieži tiek sajauktas ar reimatisko. Tieši tāpēc ir svarīgi neveikt pašnāvību, bet nekavējoties konsultēties ar ārstu, ja viens no šiem simptomiem tiek novērots vairāk nekā divas nedēļas.

Pleirītu diagnostika

Terapeits nosaka diagnozi, pamatojoties uz klausoties pacienta elpošanu un palikšanu viņa krūtīs, lai palielinātu plaušu izmēru. Arī pacientam jāpārbauda asins un urīna tests, lai noteiktu pastāvīgu iekaisuma klātbūtni organismā. Precīza bojājuma izmēra diagnostika un novērtējums palīdz rentgena staru un plaušu ultraskaņu.

Pēc tam, kad pacients tika diagnosticēts, šķidrumu ņem no pleiras, lai noteiktu, kurš šķidrums tajā uzkrājas. Visbiežāk tas ir eksudāts vai pūlis, retos gadījumos - asinis. Jāatzīmē, ka bērniem ir biežāk sastopama slimība ar gļotādu.

Ja ir aizdomas par onkoloģiju vai pacientam ir diagnosticēts plaušu vēzis, tiek veikta pleirāla biopsija, taču šādi gadījumi ir ārkārtīgi reti.

Tas ir svarīgi! Kaut arī pleirīts ir sekundāra slimība, tas ir lipīgs. Tas attiecas tikai uz infekcijas slimības formu. Tādēļ pacientam vajadzētu izvairīties no saskares ar citiem un valkāt marles saiti, kas jāaizstāj ik pēc pāris stundām. Slimību pārnēsā gaisā esošie pilieni. Tuberkulozais pleirīts ir īpaši bīstams, jo ir grūti diagnosticēt, slikti izpaužas un bieži vien ir hroniska daba.

Pleirušu ārstēšana

Pēc pacienta diagnosticēšanas viņi tiek hospitalizēti un pretiekaisuma līdzekļi, tiek parakstītas antibiotikas. Lielākā daļa narkotiku mērķis ir mazināt simptomus un iekaisumu, bet galvenie spēki ir vērsti uz slimības ārstēšanu, kuras rezultāts ir pleirīts.

Papildus medikamentiem pacientiem tiek noteikts īpašs uzturs, un pēc stāvokļa uzlabošanas - fizioterapijas procedūras, kas palīdz elpošanas sistēmai atjaunot savu funkciju. Pacientam jāatsakās no kompleksa, grūti sagremot pārtiku, lai neradītu papildu kuņģa slodzi. Uztura pamatā jābūt pārtikai ar augstu vitamīnu saturu - graudaugiem, dārzeņiem, augļiem, zaļumiem, buljoniem. Jums vajadzētu arī izvairīties no stresa situācijām un raizēm, dažkārt ir nepieciešams lietot nomierinošos līdzekļus.

Ja nepieciešams pleurīts, konsultējieties ar ārstu, kurš izrakstīs antibiotikas.

Narkotiku ārstēšana ir atkarīga no pleirīta cēloņa, proti:

  • ja slimību izraisa pneimonija vai akūts bronhīts, tad tā jāārstē ar antibiotikām;
  • pleirīts, ko izraisa citi hroniski iekaisuma procesi un kam nav karstuma temperatūras, ārstē ar nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem;
  • Tuberkulozā pleirīta ārstēšana tiek veikta ar speciālu zāļu palīdzību un ilgst līdz sešiem mēnešiem.

Visos gadījumos pacientiem tiek izrakstīts reibinošs līdzeklis, pretsāpju līdzekļi un diurētiskie līdzekļi. Ja šķidrums nospiež sirds, ārstējošais ārsts izraksta līdzekļus sirds muskuļa un asinsvadu uzturēšanai.

Ja iepriekšminētā terapija neizraisa eksudāta samazināšanos plaušās vai tā apjoms ir kritisks (dažreiz tas var sasniegt vairākus litrus), tad pacients tiek izsūknēts no šķidruma. Lai to izdarītu, ārsts injicē adatu iekaisuma zonā un sūkā izplūdi vai pusi, un pēc tam ievada nelielu daudzumu pretiekaisuma zāļu interpleurālajā rajonā. Retos gadījumos un ar hronisku tuberkulozo pleirītu pacientam ir nepieciešams regulārs drenāžas paņēmiens, un dažreiz daļai plaušu ir nepieciešama akcīze.

Tautas ārstniecības līdzekļu ārstēšana

Tautas līdzeklis nevar pats izārstēt šo slimību, bet tas būs labs papildinājums medicīniskajām zālēm. Pacientiem tiek parādīta plaušu kolekcija, kas veicina alveolīšu izspiešanu un atjaunošanu, kā arī tādu zāļu novārījumu kā savvaļas rozmarīns, lakricas saknes un planšetes. Pacientiem ieteicams dzert svaigu biešu sulu un regulāri ēst vārītas bietes. Samaziniet pietūkumu un no ķermeņa noņemiet lieko šķidrumu, izmantojot kokosriekstu un kumelīšu zāļu novārījumu. Pieņemiet šos līdzekļus tikai pēc konsultēšanās ar ārstu un tikai tad, ja nav kontrindikāciju.

Tas ir svarīgi! Ja bērns ir slimo ar pleirītu, to nav iespējams ārstēt ar tautas līdzekļiem. Tās plaušu tilpums joprojām ir ļoti mazs, un pat neliela šķidruma uzkrāšanās var izraisīt asu pasliktināšanos un nosmakšanu.

Pēc plaušu pleirīta ārstēšanas regulāri jādara elpošanas vingrinājumi un jāpavada vairāk laika ārpus telpām.

Atgūšana pēc pleirīta un slimību profilakses

Pēc izrakstīšanās no slimnīcas pacientiem jāveic elpošanas vingrinājumi, ko ārsts ir paredzējis, lai atjaunotu pilnvērtīgu plaušu darbību. Rāda mērenu vingrinājumu, ilgi pastaigas svaigā gaisā, ļoti noderīga joga. Atveseļojošs mežs ir īpaši noderīgs.

Neaizskaramības uzlabošana, veselības aprūpes nodrošināšana un sliktu paradumu, it īpaši smēķēšanas atmešana, palīdzēs izvairīties no slimības. Aukstā sezonā ir nepieciešams regulāri mitrināt žāvētu gaisu, izmantojot apkures ierīces, un vēdināt telpu.