Pneimonijas ārstēšana pieaugušajam

Elpošanas sistēmas slimības ir ļoti bīstamas cilvēkiem. Viena no šīm bieži sastopamajām patoloģijām ir pneimonija, kas izraisa plaušu audu iekaisumu un neatgriezeniskas izmaiņas tajā. Lai izvairītos no skābekļa bojāejas audos, slimība ir jāsāk savlaicīgi, lai dziedinātu.

Kā ārstēt pneimoniju mājās pieaugušajiem

Pneimonija bieži ir vīrusu rakstura, bet pat citos gadījumos tas ir saistīts ar bakteriālām infekcijām, tādēļ antibiotiku terapija ir obligāta pieaugušajiem, vienlaikus ordinējot 1-2 narkotikas. Apstrādes standarti ņem vērā vairākus faktorus:

  • pneimonijas veidi;
  • plaušu audu bojājumu apjoms;
  • pacienta veselība un vecums;
  • vienlaikus sirds, nieru vai plaušu slimības.

Antibiotikas

Pieaugušajiem tiek nozīmētas pneimonijas antibiotikas, ņemot vērā viņu vecumu, un pat ar nelielu vienas zāles iedarbīgumu, tas netiek mainīts 3 dienas vai līdz pacienta krēpu testa atšifrēšanai. Plaušu slimību ārstēšanai, izmantojot mūsdienu populārās zāles ar nosaukumiem:

  1. Ceftriaksons. Izdalīšanas forma ir baltie pulveri injekciju pagatavošanai. Pneimonijas ārstēšanas kursu ārsts nosaka atkarībā no smaguma pakāpes. Pieaugušajiem deva ir 1-2 g dienā. Šķīdumu injekcijām sagatavo no 500 mg zāļu un 2 ml 1% lidokaina šķīduma, un pilināšanai izmanto 5 ml sterila ūdens. Cena no 25 gab., Pieejams pēc receptes.
  2. Sefpotek. Antibiotika apstiprināta arī bērnam no 12 gadu vecuma. Efektīva pneimonijas un citu elpošanas ceļu infekciju ārstēšanā. Pieaugušajiem ir jālieto 200 mg - 1 tablete ar 12 stundu intervālu. Ārstēšanas kursu nepieciešams pabeigt 2 nedēļu laikā. Cena no 120 p.
  3. Sumamed. Turklāt tabletes ir pieejamas kā pulveris vai liofilizāts. Tas ir indicēts infekcijas un iekaisuma slimībām, ieskaitot elpošanas ceļu. Attiecībā uz pneimoniju, Jums jālieto 500 mg zāles dienā ar ārstēšanas kursu, kas ir 3 dienas. Cena no 520 p.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Pneimonijas tautas ārstēšana pieaugušajiem ir efektīva kopā ar medikamentiem, ja terapiju veic mājās. Lai to izdarītu, varat izmantot šādas receptes:

  1. Briseles rozīnes. Noskalo ar 0,5 st. tumšās rozīnes, izvelciet to caur gaļas mašīnā. Ielej glāzi verdoša ūdens, tad zem vāka, apmēram 10 minūtes. Lai ārstētu pneimoniju ar šādu novājēšanu, dzerot 1,5 ēdamkarotes. katru dienu
  2. "Fig" piens. Sagatavojiet 3 žāvētas baltās vīģes. Sildiet pienu, ielieciet augļus, vāra uz zemas karstuma aptuveni pusstundu. Lai ārstētu pneimoniju, dzeriet 2 tases dienā, līdz tiek atbrīvoti simptomi.
  3. Infūzija uz riekstiem. Ņem 500 ml sausa sarkanvīna. Uz tiem ielej 50 gramus mizotu riekstu. Tad labo līdzekli nelielam ugunim aptuveni ceturtdaļu stundu. Lietojiet 1 ēd.k. pirms katras ēdienreizes.

Vispirms ir ieteicams mainīt savu stāvokli gultā biežāk, nevis gulēt uz jūsu sāniem, kas sāp. Pēc 3-4 dienām, kad akūtais slimības periods ir beidzies, jūs varat sākt elpot vingrinājumus, kas gulstas uz muguras un nodod rokas uz vēdera. Pēc dziļas elpas ieelpošanas jums ir jāelpo, bet lēnām, vēdera muskuļus sasprindzinot. Pieejas jābūt vismaz 5 dienā, no kurām katra ietver 15 atkārtojumus. Ir ieteicams izmantot vingrošanas terapiju un pneimonijas profilaksi.

Pneimonijas ārstēšanas pazīmes

Pieaugušā pneimonija ārstēšana ir atkarīga no daudziem faktoriem, no kuriem pirmais ir slimības veids. Veco ļaužu terapija noteikti tiek veikta slimnīcā, citos gadījumos lēmumu pieľem ārsts. Procedūras algoritms sastāv no vairākiem posmiem. Pirmkārt, ir diagnosticēta pneimonija, tad ar antibiotikām tiek novērsts iekaisuma fokuss. Turpmāk noteikti papildu zāles no pārējām slimības pazīmēm.

Segmentāls

Pieaugušajiem šī forma parādās biežāk nekā citi, un tā tiek sadalīta labajā un kreisajā pusē. Privāts veids ir divpusējs, ar bojājumiem abās plaušās. Pieaugušā pneimonijas ārstēšana tiek veikta pastāvīgi, izmantojot antibiotikas, fizioterapiju, ieelpojot un alerģisku reakciju novēršanu. Vienpusējas vai divpusējas formas gadījumā ir jānodrošina pacienta pareizs stāvoklis - puse sēdus, lai uzlabotu plaušu darbību.

Vīrusu

Vīrusi, baktērijas vai sēnītes un parazīti noved pie vīrusa formas. Pirmo divu dienu laikā pneimonijas ārstēšanai pieaugušajam ir paredzēts lietot pretvīrusu medikamentus, piemēram, Tamiflu vai Ingavirīnu gripas rakstura dēļ, un acikloviru par patogēnu, kas izraisa vējbakas. Papildus šīm zālēm pacients ir izrakstījis pretiekaisuma līdzekļus, pretsāpju līdzekļus un klepu slāpētājus, kas veicina krēpu izdalīšanos. Antibiotikas ir paredzētas tikai, piestiprinot bakteriālu infekciju.

Bronhopneumonija

Šis pneimonijas veids tiek saukts arī par focal. Tā attīstās pret bronhītu, tāpēc tās sekas ir īpaši bīstamas - pleuropneumonija, abscess un pat gangrēna, tādēļ ārstēšanas metodes izvēlas tikai ārsts. Terapijā antibiotikas kļūst obligātas, un tās izvēlas atkarībā no ietekmes pakāpes uz zarnu mikrofloru. Eko-antibiotikas bieži lieto. Turklāt pieaugušie tiek ārstēti ar tādām zālēm, kas ir plānas, krēpas un atjauno imūnsistēmu.

Netipisks

Visnopietnākā ir netipiska forma, jo to izraisa netipiski patogēni, un šāda pneimonija bieži rodas pieaugušajam bez drudža. Apkarojoša slimība un fakts, ka pastāv slēpts periods, kad simptomi praktiski nav. Antibiotikas bieži nespēj tikt galā ar šī veida pneimonijas izpausmēm, tāpēc pieaugušajiem ir noteikti imūnglobulīni un speciālās procedūras skābekļa sūkšanai plaušās. Ārstēšana tiek papildināta ar vitamīnu un žultspūšļa komplektu.

Radikāls

Vēl viena sarežģīta pneimonija forma ir bazālā. Ir grūti diagnosticēt, jo simptomi ir līdzīgi tuberkulozei un centrālajam plaušu vēzim. Ārstēšanas līdzekļi tiek noteikti tūlīt pēc diagnozes, tajā pašā laikā tiek lietoti vairāki medikamenti, lai stāvoklis tiktu atbrīvots 2-3 dienu laikā, un pacients var izrakstīt apsildes un ārstēšanas terapiju.

Pneimonijas ārstēšana slimnīcā

Norādījumi par hospitalizāciju ir pacienta pasliktināšanās vai nespēja lietot nepieciešamos medikamentus mājās. Ar savlaicīgu ārstēšanu, atvieglojums nāk 2-4 dienas, bet iespējamās komplikācijas palielina slimnīcas uzturēšanās ilgumu līdz 10 dienām, un bieži vien līdz 4 nedēļām. Pacients injicē vai ievieto pilinātājus ar antibiotikām, tad sāls šķīdums tiek ievadīts tāpat kā organisma detoksikācija. Kombinācijā ar šīm zālēm pieaugušie ir izrakstījuši noņemšanas un pretsāpju līdzekļus.

Cik daudz tiek ārstēta pneimonija?

Kopienā iegūtās pneimonijas ārstēšana pieaugušajiem tiek veikta mājās un ilgst no 7 līdz 10 dienām. Tas pievieno ķermeņa atjaunošanas periodu, kas var ilgt no 1 līdz vairākiem mēnešiem. Jūs varat to cīnīties ar hronisku pneimoniju. Ārstēšanas ilgums ir atkarīgs no terapijas savlaicīguma. Turklāt izvēlēto narkotiku efektivitāte ir svarīga. Slimnīcā terapijas ilgums ir 9-10 dienas ar smagu formu. Kongestīvo pneimoniju var izārstēt 20-25 dienu laikā.

Video par elpošanas vingrošanu ar pneimoniju

Šajā rakstā sniegtā informācija ir paredzēta tikai informatīviem nolūkiem. Materiāli no izstrādājuma neprasa pašpalīdzību. Tikai kvalificēts ārsts var diagnosticēt un ieteikt ārstēšanu, pamatojoties uz konkrētā pacienta individuālajām īpašībām.

Kādas orālo zāles jums ir par pneimoniju?

Pneimonija kā slimība, ko papildina infekcijas-iekaisuma process plaušu audos (alveoliem un intersticium), obligāti prasa zāļu iecelšanu. Mirstība no pneimonijas bez farmakoterapijas ir vairākas reizes augstāka nekā ar atbilstošu savlaicīgu ārstēšanu.

No ārsta viedokļa visi klīniskie pneimonijas gadījumi ir sadalīti vieglā, mērena un smaga. Šis sadalījums ir saistīts ar dažādu pacientu vadības taktiku, atkarībā no slimības smaguma pakāpes.

Viegla vai mērena pneimonija ietver orālo medikamentu lietošanu. Kādas zāles tablešu, sīrupu, maisījumu veidā var ārstēt pneimonijas gadījumā?

Per os antibakteriāliem līdzekļiem

Vieglu pneimoniju var ārstēt ar perorālām antibiotikām: tabletes, bērniem paredzētus sīrupus. Saskaņā ar esošajiem ieteikumiem per os var izrakstīt kā pirmās rindas antibakteriālo līdzekli:

  1. Amoksicilīns + klavulanāts (tirdzniecības nosaukumi "Amoxiclav", "Augmentin").
  2. Azitromicīns (Sumamed, Azitroks, Azimēts).
  3. Klaritromicīns (Klacid, Fromilid).
  4. Roksitromicīns ("Roksibīds", "Rulīds").

Turpmāk tabulā ir norādītas aptuvenās apmešanās vietas pieaugušajiem un bērniem.

Citas antibiotikas, kas tiek ražotas tablešu un sīrupa veidā, tiek izrakstītas pēc mikroorganismu jutīguma noteikšanas vai empiriskās terapijas neefektivitātes rezultātā 3 dienas. Tos sauc arī par rezerve antibiotikām. Tie ietver:

  • Sparfloksacīns (tirdzniecības nosaukums "Cparflo");
  • Levofloksacīns ("Tavanic", "Levofloks", "Levostar");
  • Moksifloksacīns (Avelox, Plevilox, Moximac);
  • Doksiciklīns ("Unidox Soljuab");
  • Cefiksīms ("Supraks");
  • Ceftibuten ("Cedex");

Pirmās trīs antibakteriālās zāles pret pneimoniju nedrīkst dzert līdz 18 gadu vecumam; doksiciklīns nav ieteicams bērniem līdz 8 gadu vecumam.

Pielāgotas ārstēšanas shēmas ir parādītas tabulā zemāk.

Es gribētu pievērst uzmanību tam, ka ārstējošais ārsts (valsts iestādē vai privātajā medicīnas centrā) saskaņā ar pašreizējo slimību un esošajām blakusparādībām ir jāpieprasa antibiotiku terapija, pat orāla, pat injekcija.

Antibiotikas nav iespējams lietot vienatnē, jo strauji veido patogēnas floras nejutīgumu pret esošajām zālēm. Šobrīd tā ir viena no globālākajām medicīnas problēmām.

Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi

Svarīgas simptomātiskas zāles ir NSAID grupas zāles. Nepieciešamība tos lietot bērniem un pieaugušajiem ir saistīta ar smagu intoksikācijas sindromu: paaugstināts drudzis, drudzis un drebuļi. Bērniem un pieaugušajiem var ieteikt dažādas pretiekaisuma un pretsāpju līdzekļus (skatīt tabulu zemāk).

Zāļu lietošanas ilgums plaušu iekaisumam, neatkarīgi no vecuma, nepārsniedz 5 dienas.

Mums nevajadzētu aizmirst par to negatīvo ietekmi uz šīs grupas pretiekaisuma zālēm kuņģa un zarnu traktā, tādēļ, ja jums ir gastrīts, kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas čūlu pieaugušajiem ir labāk dot priekšroku nimesulīdu kombinācijā ar omeprazolu.

Lai uzlabotu pretsāpju līdzekļa iedarbību, it īpaši ar "balto drudzi", ko papildina perifēra vazospazma, lietojiet NPL kombinācijas ar citām grupām paredzētām zālēm: antihistamīna līdzekļiem un spazmolizatoriem.

Bērniem visbiežāk sastopamā kombinācija ir šāda: ibuprofēns (paracetamols) + no-shpa + suprastīns (fenistils). Visas sastāvdaļas ir paredzētas tabletes vai šķidrā veidā.

Pieaugušajiem parasti ir paredzēts kombinēt "analgin + dimedrol + no-spa (papaverīnu)". Visus komponentus parasti injicē intramuskulāri.

Klepu zāles

Klepus slāpētāji ietekmē pneimonijas patogēno saiti. Zāļu mehānismi plaušu vēnā izmantojamā klepus ārstēšanai ir atšķirīgi, un bieži vien tie ir atkrēvē, mukolītiskie un mukokinētiskie efekti (krēpu izšķīdināšana un sašķidrināšana, atvieglojot produkcijas izdalīšanos).

Narkotikas, kas kavē klepus refleksu, lietojot akūtu pneimoniju, nepiemēro. Daži papildu līdzekļi pret klepus ietver funkciju, kas regulē krēpu ražošanu un vielmaiņu epitēlijē, kas uzliek elpceļus.

Galvenie pretlīdzekļi un shēmas to mērķiem ir parādīti nākamajā tabulā.

Mitro klepu ārstēšana ar narkotikām lielā mērā ir atkarīga no šādām īpašībām:

  1. Uzbrukumu intensitāte un biežums.
  2. Līdztekus hroniskām elpošanas sistēmas patoloģijām, īpaši bronhu obstrukcijām.
  3. Krēpa viskozitātes raksturs un pakāpe, tā izdalīšanās vieglums.

Klātbūtnē ar stiklveida viskozs krēpu padevējs ar lielām grūtībām un radīt ilgtermiņa (vairāk nekā 15 minūtes) klepus, parasti iesakām Ambroksols ieelpot izsmidzināmais. Ambroksolu tablešu veidā un augu klepus sīrupos var ievadīt vieglas klepus ar nelielu gaismas krēpu.

Kā liecina pētījumi, acetilcisteīns ir piemērots pacientiem ar gļotādu sekrēciju, jo tas var sašķidrināt pusi (izvēles zāles). Tomēr ir kontrindicēts līdz divu gadu vecumam. Turklāt dažiem pieaugušajiem ar vienlaicīgu bronhiālo astmu acetilcisteīns var izraisīt spazmas palielināšanos.

Pacientiem ar HOPS (uz astmas vai bronhīta fona) ir indicēta bronhektātija, karbocisteīna un erdosteīna iecelšana. Šīs zāles papildus atšķaidīšanai un šķīdināšanai krēpās, bronhiālās sekrēcijas veicina epitēlija funkcijas normalizēšanu.

Saistībā ar iepriekšminēto var izmantot dārzeņu sīrupu, kā arī ieelpojot ar smidzinātāju ar fizioloģisko vai sārmainā minerālūdeni (ja nav problēmu ar kuņģa-zarnu trakta un nepanesamību), kā pirmā ārsta palīdzība bērniem un pieaugušajiem ar mitru klepu.

Papildus tam ir nepieciešams radīt optimālu mitrumu telpā (60-70%) un nodrošināt vēdināšanu un svaigu gaisu. Pirms pārbaudes nav nepieciešams lietot citas zāles.

Zāles no bronhodilatatoru grupas

Bronhodilatatorus dažreiz arī nosaka kompleksā pneimonijas ārstēšanā. Kāds ir šī mērķa mērķis?

Šo narkotiku grupu var lietot šādos gadījumos:

  1. Pacientiem pneimonijas gaitu pavada bronhu obstruktīvais sindroms. Visbiežāk to var novērot maziem bērniem (līdz 3 gadiem) vai jebkura vecuma cilvēkiem, ņemot vērā bronhiālās hiperaktivitātes noslieci (alerģijas, astmas slimniekus, darba vides riskus putekļos, hloru, smēķēšanu).
  2. Pacientiem jau ir hroniska bronhiālā koka patoloģija astmas, obstruktīvā bronhīta formā.

Vai slazds slikti pārvietojas?

Lai ātri atgūtu, ir svarīgi, lai krētis tiktu norobežots un izņemts no ķermeņa. Pulmonologs EV Tolbuzina stāsta, kā to izdarīt.

Pierādīts, efektīvs veids - uzrakstiet recepti. Lasīt vairāk >>

Ārsts, kas apmeklē ārstu, var diagnosticēt šādus apstākļus, pamatojoties uz pacienta izmeklēšanu un nopratināšanu. Parasti bronhiālās obstrukcijas laikā var rasties smags elpas trūkums, apgrūtināta elpošana, sēkšana, kas pavada elpošanu, līdzinās svilpei un aizsmakumam (it kā gaiss nokļūst cauri šaurai caurulei). Faktiski tas tā ir.

No plašā zāļu saraksta šajā grupā pneimonija ar bronhiālo obstrukciju var ieteikt:

  1. "Berodual" (ipratropija bromīds + fenoterols) ir izvēlēta zāles.
  2. "Fenoterols" ("Berotek").
  3. Salbutamols.
  4. "Euphyllin" - reti.
  5. "Teofilīns" - reti.

Lietošanas metode, parasti ar smidzinātāju, ļoti reti ir tablešu veidā ("teofilīns", "eufilīns", "askorils"). Šīs zāles arī drīkst parakstīt ārsts, taču jums to nekādā gadījumā nevajadzētu lietot pats.

Pretvīrusu farmakoterapija

Pneimonijas pretvīrusu terapiju var izrakstīt tikai ar pierādītu vīrusa iesaistīšanos slimības attīstībā, piemēram, gripas vīrusiem, parainfluenzi, MS, CMV. Citos gadījumos pretvīrusu zāļu, īpaši arbidola, anaferona un tamlīdzīgu līdzekļu lietošana nav pamatota.

Gripas pneimonijas gadījumā pacienta vadības taktikā tiek iekļautas specifiskas metodes pret gripas vīrusu: rimantadīns, oseltamivirs, interferoni atkarībā no slimības smaguma pakāpes.

Pneimonijā, kuras attīstība ir saistīta ar CMV infekcijas vispārināšanu, parasti tiek noteikti tādi pretvīrusu līdzekļi kā Cytopect, Humaglobin un citi nespecifiskie imūnglobulīni, ganciklovirs, Foskarnets.

Antibiotikas un zāles pret pneimoniju

Pneimonija ir galvenokārt intersticiālu plaušu audu un alveolu infekciozais iekaisums, kam ir eksudācijas uzkrāšanās.

Pirms cēloņsakarības noteikšanas pneimonijas ārstēšana jāsāk pirmajās slimības stundās. Tāpēc terapijas sākumā tiek parakstītas antibiotikas, kurām ir plašs darbības spektrs.

Atkarībā no tā, kad attīstījusies slimība (pirms uzņemšanas slimnīcā vai tur, kur tā atrodas), atšķiras no kopienas iegūtas un nosokomānijas pneimonijas. Pamatojoties uz šo klasifikāciju, empīriskā antibiotikas terapija ir sadalīta divās pieejās. Tas ir saistīts ar atšķirīgu mikrofloras komplektu slimnīcā un ārpus tās.

Sabiedrības iegūtās pneimonijas prioritārie cēloņi ir: pneimokoku, mikoplazmas, hemophilus bacillus, hlamidiju, legionellu, stafilokoku un gramnegatīvas floras. Tas lieto antibiotikas, piemēram, makrolīdus, tetraciklīnus, respiratorus fluorhinolonus (sākotnēji veseliem cilvēkiem ar vieglu pneimoniju); penicilīni ar beta-laktamāzes inhibitoriem un II paaudzes cefalosporīniem (personām virs 65 gadiem, ņemot vērā blakusparādību fona, bet ar maigu gaitu). Smagas pneimonijas gadījumā II vai III paaudzes cefalosporīnus lieto kopā ar makrolīdu, elpošanas fluorhinoloniem.

Nosokomālas infekcijas izraisošie līdzekļi ir katram departamentam individuāli. Tātad, piemēram, ķirurģijā ir pārsvarā stafilokoku un gramnegatīvā mikroflora; Terapeitiskajā apgabalā parasti ir E. coli (Escherichia), K.pneumoniae (Klebsiella) un Candida sēnītes. Gadījumos, kad pacients ir slims slimnīcā plaušu karsonis izmanto semisintētiska penicilīnus kombinācijā ar klavulānskābi, cefalosporīniem, II vai III paaudzes elpošanas fluorhinoloniem. Pie pyocyanic stick atklāšanas ir parādīti kombinētie pusseintīgie penicilīni: Timentīns un Tazotsīns.

Sakarā ar pieaugošo mikroorganismu rezistenci pret antibiotikām, pastāvīgi jāuzlabo šīs zāles. Pneimonijas ārstēšanā izmanto šādus mūsdienu antibakteriālos līdzekļus:

  • Semisintētiska penicilīnus (ieskaitot klavulānskābes): Amoksicilīns (Hikontsil, Flemoxin Solutab), ar amoksicilīnu un kālija klavulanāta kombinācijā (Amoksiklav, co-amoxiclav, Augmentin), ampicilīna, kas ir par ampicilīna un sulbaktāma kombinācijā (Sulatsillin, unazin), oksacilīna, Timentīns (ticarcilīna un klavulanāta kombinācija), Tazocīns (piperacilīns un tazobaktāms), Ampioks vai Oxamp (ampicilīns un oksacilīns).
  • Cefalosporīni: ir 4 paaudzes narkotikas. Pašlaik netiek izmantota paaudze. II paaudze: cefuroksīms (Ketocefs, Zinacefs), cefaklors (Ceclare), Zinnat (cefuroksīma aksetila). More aktīvs grupa - III paaudzes: cefotaksīma (claforan), ceftriaksonu (Fortsef, Lendatsin, Tseftriabol, Rotsedin) Ceftazidīms (Kefadim, no Fortum) Cefoperazons (Tsefobid) Sulperazon (Cefoperazons un sulbaktāma), Cefixime (Supraks, Tsefspan) ceftibuten (Cedex). Visaktīvākā un stabila cefalosporīnu grupa - IV paaudze: cefepims (Maxipim), cefpirims.
  • Karbapenēmi: tie iedarbojas uz tādām gramnegatīvās baktēriju celmām, kas ir izturīgas pret III-IV paaudžu cefalosporīniem. Šī mūsdienīgā antibiotiku grupa ietver: Imipenēmu, Tienamu (imipenēmu un cilastatīnu), Meropenēmu (Meronēmu).
  • Makrolīdi: šajā grupā ir pamanāmas tādas zāles kā azitromicīns (Sumamed), klaritromicīns (Fromilid, Klacid), midekamicīns (makropēns).
  • Fluorhinoloni: III un IV paaudzes tiek izmantotas praksē. Levofloksacīns (Tavanic) pieder trešai paaudzei. Ar IV paaudzi - moksifloksacīns (Avelox). Šīs zāles ir efektīvas pret pneimokokiem.
  • Aminoglikozīdi: vismazākā nefrotoksiskā un visefektīvākā pret gramnegatīvām mikroorganismām šajā grupā ir 3. paaudzes aminoglikozīds, amikacīns (amikīns).
  • Monobaktāms: Aztreonāms (Azaktam). Grupa pēc būtības ir līdzīga penicilīna antibiotikām un cefalosporīniem. Darbība ir paredzēta šauram mikroorganismu spektram, proti, gramnegatīvai florai.
  • Tetraciklīni: vislabākā grupas antibiotika ir doksiciklīns (Unidox Soluteb, Vibramicīns).

Modernās AB priekšrocības

Mūsdienu antibakteriālajām zālēm ir daudz priekšrocību salīdzinājumā ar saviem priekšgājējiem:

  • aktīvāka un efektīvāka pret mikroorganismiem, kas ļauj narkotikas lietot mazākās devās;
  • plašs rīcības diapazons;
  • minimāla toksiska ietekme uz nierēm, aknām, centrālo nervu sistēmu un citiem orgāniem;
  • paplašinātas izmantošanas iespējas (norādes);
  • augsta biopieejamība;
  • zems blakusparādību biežums.

Pneimonijas pretvīrusu terapija

Ja pneimonijai ir vīrusu etioloģija, nepieciešama pretvīrusu terapija. Šādos gadījumos lieto Arbidol, aciklovirs, ganciklovirs, valaciklovirs, foskarnets (ar citomegalovīrusu infekciju). Ja pneimonija ir izveidojusies pret imunitātes deficītu, tiek izmantoti šādi pretvīrusu medikamenti: sakvinavīrs, zidovudīns, zalcitabīns, didanozīns, interferoni.

Mūsdienu bronhodilatatori pneimonijas ārstēšanā

Bronhodilatatorus ieteicams lietot inhalācijas formā. Praksē parasti izmantotie preparāti:

  1. β-2-agonisti: Berotek (fenoterols), ventolīns (salbutamols), serevents (salmeterols)
  2. Antiholīnerģiskie līdzekļi: Atrovents (Itrop, ipratropija bromīds), Spiriva.
  3. Metilksantīni: eufilīns (aminofilīns), teofilīns, teopeks, teotards, eifilons.

Mūsdienu mukolītiskie un atkreķēšanas līdzekļi, ko izmanto pneimonijas ārstēšanai

Visplašāk izmanto: acetilcisteīns (NAC, Fluimucil) Amroksol (ambrogeksal, Lasolvan, Ambrobene, Mukosolvan, Haliksol) bromheksīns (Bronhosan, Bronhogeks). Augu izcelsmes preparāti: Sinupret, Gadelix.

Jūs nezināt, kā izvēlēties klīniku vai ārstu par pieņemamām cenām? Vienotais reģistrācijas centrs pa tālruni +7 (499) 519-32-84.

Efektīva pneimonija dziedina

Pneimonija vai pneimonija ir bīstama elpceļu slimība, kas ir vīrusu. Pneimonija ietekmē ne tikai plaušas, bet arī bronhu, izraisot to iekaisumu, kas izraisa stipru klepu, var apgrūtināt elpošanu un izraisīt asinsrites traucējumus un pat sirds un asinsvadu slimību attīstību.

Pneimonijas ārstēšanu var parakstīt tikai ārsts, tas ir pilnīgs un sarežģīts, tajā iekļauj vairāku veidu antibiotikas un pretmikrobu līdzekļus. Tikai pareizi iecelta un savlaicīga ārstēšana novērsīs slimības pasliktināšanos.

Pneimonijas cēloņi

Pneimonija parasti attīstās uz vājās imunitātes fona, to var izraisīt vīrusi, sēnītes vai baktērijas. Pieaugušo pneimonijas zāļu izvēle ir atkarīga no slimības smaguma un baktēriju veida, kas to izraisījusi.

Parasti šādi mikrobi izraisa iekaisumu:

  • Stafilokoku.
  • Pneimokoki.
  • Hlamīdija.
  • Candida.
  • Streptococcus
  • Hemofīli spieķi.
  • Pseudomonas bakteri un daži citi baktēriju veidi.

Parasti slimības veidus var iedalīt 3 kategorijās, pamatojoties uz kurām izvēlas pneimonijas tabletes: slimnīcas, kopienas un pirmās palīdzības izraisītas pneimonijas. Kopienā iegūtā pneimonija var būt tipiska vai netipiska, to izraisa noteiktas baktērijas un vīrusi. Slimnīca attīstās pacientiem, kas paliek slimnīcās, kā arī ar mākslīgo elpošanu vai pārāk novājinātu imunitāti.

Arī ārsti plūsmas formā sadala pneimoniju 3 grupās: viegla, vidēja un smaga. Smagumu nosaka ārsts pēc pilnīgas medicīniskās izmeklēšanas. Pirmos divus slimības posmus var izārstēt, lietojot tabletes iekšķīgi, turpretī trešajā stadijā injekcijas vai pilinātājus parasti izraksta, lai zāļu iedarbība uz ķermeņa būtu ātrāka.

Pneimonijas simptomi

Pieaugušajiem pneimonija var parādīties ar viegliem klīniskiem simptomiem. Bet, lai apšaubītu pneimonijas attīstību, var būt šādi iemesli:

  • Vājums un nespēks, miegainība.
  • Drebuļi un drebuļi.
  • Sarežģīta elpošana un sirdsklauves.
  • Vardarbīgs klepus, ko papildina sēkšana.
  • Sāpes muskuļos
  • Sāpes krūtīs.
  • Temperatūras pieaugums. Dažreiz tas var izaugt līdz pat 40 grādiem, bet biežāk pieaugums ir nenozīmīgs.

40% gadījumu pacientiem nav primāru simptomu, tādu kā smags klepus un drudzis, tādēļ, ja nogurums un vājums, kā arī neliels kakls ilgstoši neizzūd, jums jākonsultējas ar ārstu.

Slimības gaita parasti ir diezgan sarežģīta, un labāk ir ārstēt pneimoniju slimnīcā ārstu uzraudzībā. Bet ar vieglu slimības formu, pacienti parasti ir mājās, hospitalizācija ir nepieciešama tikai tad, ja pacienta stāvoklis pasliktinās ar paredzēto ārstēšanu.

Kā lietot antibiotikas, lai ārstētu pneimoniju

Kā galvenā pneimonijas zāle pieaugušajiem ir paredzētas plašas un profilētas darbības spektra antibiotikas. Parasti ārstēšana tiek noteikta nekavējoties, pat pirms pacienta stāvokļa visaptverošas diagnostikas, kas ietver rentgenstarus, krēpu analīzi un visaptverošu asins analīzi.

Ārstēšanas režīms vīrusu pneimonijas gadījumā ir saistīts ar plaša spektra antibiotiku lietošanu pirmajā posmā, un pēc tam, kad ir saņemti testu rezultāti un konstatēts iekaisuma cēlonis, ārsts noteiks antibakteriālo antibiotiku un citu zāļu kompleksu.

Pirms cēloņsakarības noteikšanas ārsti izraksta lielas antibiotiku devas, lai pacienta asinīs vienmēr būtu pietiekama zāļu koncentrācija. Pēc cēloņa noteikšanas var samazināt devu.

Ārsts nosaka zāļu devu, antibiotikas nav ieteicams lietot ilgāk par 5 dienām. Parasti, ja pēc 2-3 dienām pēc antibiotiku lietošanas uzlabošanās nenotiek, tās tiek aizstātas ar citām zālēm.

Kādas zāles pret pneimoniju parasti izrakstītas

Antibiotikas parasti tiek parakstītas pieaugušajiem paredzēto tablešu veidā un bērniem paredzētu sīrupa veidā. Līdzekļu efektivitāte nav atkarīga no to atbrīvošanas veida.

Visbiežāk sastopamās ir narkotiku grupas:

Antibiotiku terapija parasti ietver:

  1. Azitromicīns, piemēram, Sumamed.
  2. Amoksicilīns kombinācijā ar klavulanātu. Tas var būt narkotikas "Amoxiclav" vai "Augmentin."
  3. Roksitromicīns - pulvera vai roksibīna preparāti.
  4. Klaritromicīns - furilīda preparāti.

Tās ir plaša spektra zāles, kuras var izrakstīt nekavējoties. Pēc patogēna tipa noteikšanas viņiem pievienos zāles otrās līnijas pneimonijas ārstēšanai, tos arī sauc par rezerve antibiotikām.

Šīs zāles ir doksiciklīns, deficīns, sparfloksacīns un daudzas citas spēcīgas zāles, kas pieejamas tabletēs vai injekciju šķīduma veidā. Lūdzu, ņemiet vērā, ka uzskaitītās vielas drīkst lietot tikai pieaugušie vecumā virs 18 gadiem.

Papildu zāles ārstēšanai

Pneimonijas ārstēšana ar narkotikām vienmēr ir sarežģīta. Tajā ietilpst arī pretiekaisuma, atstaušanas un klepus zāles.

Vairumā gadījumu plaušu iekaisumu papildina stiprs klepus ar viskozu krēpu, tādēļ klepus līdzeklis ir būtiska terapijas sastāvdaļa. Ja jums ir kāda plaušu iekaisums elpošanas sistēmā sāk aktīvi ražot noslēpums - lipīga gļotas, kas ne tikai ir labvēlīga augsne patogēnās baktērijas, bet arī traucē normālu ventilāciju.

Tāpēc ir ļoti svarīgi arī ņemt atklepšanas līdzekļus, tie iztvaicē krēpu un atjauno dabisko plaušu ventilāciju. Tā kā šīs pneimonijas zāles ir paredzētas mukolītiskām vai sekretolītiskām zālēm, kurām ir atjaunojoša iedarbība uz membrānas cilijveida slāni. Saskaroties ar mukolītisko tabletēm vai sīrupiem, krēpas izdalās ātrāk un vieglāk.

Lai izraisītu klepus, tiek noteikti sekretori-motīvi. Tomēr tie ir bīstami, ja pēkšņa klepus laikā uzbrukumi iziet no kakla. Ja hemoptīzes sekretoģenerējošās zāles izrakstītas piesardzīgi.

Visbiežāk ārsti izraksta šādas plaušu klepus tabletes pieaugušajiem:

  1. Atmežošanas līdzekļi, piemēram, Mucoltin vai Thermopsis.
  2. Mutes dobuma sašķidrināšanas tabletes: bromheksīns, askorils.
  3. Karbocisteīns vai Erdosteinas tabletes, kas novērš pārmērīgu krēpju ražošanu.
  4. Izšķērdīgas tabletes, piemēram, acetiltilīns, ir arī izrakstītas, lai notīrītu krēpu. Efektīva ar viskozu krēpu un tai ir izteikta atklepošanas efekts.

Ārsts noteiks konkrētu zāļu veidu, izvēle ir atkarīga no klepus intensitātes un krēpas veida, kā arī no citu patoloģiju klātbūtnes un pacienta vispārējā stāvokļa. Ja klepus ir mazs un krēpiņš nerada īpašas problēmas, Ambroxol tabletes var ordinēt.

Ja izejošajam krēpam ir pūlis, būs nepieciešami spēcīgāki līdzekļi. Bieži pacienti lieto acetilcisteīnu.

Pretiekaisuma līdzekļi terapijā

Ārsti arī uzstāj, ka nepieciešams lietot plaša spektra pretiekaisuma līdzekļus. Tas ir nepieciešams, lai mazinātu saindēšanos - drebuļi un augsta temperatūra pneimonijas laikā. Parasti tiek nozīmēti pretiekaisuma līdzekļi, piemēram, ibuprofēns, paracetamols, aspirīns, analgīns un citi pretiekaisuma līdzekļi. Tās ir paredzētas gan pieaugušajiem, gan bērniem dažādās formās.

Lai pastiprinātu iedarbību, ja temperatūru ar pretiekaisuma tablešu palīdzību nevar nolocīt, jums ir jānoņem spazmas ar spazmolizatoriem vai antihistamīna līdzekļiem. Dažreiz pretsāpju līdzeklis nedarbojas vazospazmas rašanās dēļ, un No-shpa palīdzēs to noņemt.

Pretvīrusu zāles pneimonijai pieaugušajiem

Pneimonija, ko izraisījis vīruss, nepieciešama īpaša ārstēšana. Īpaši, lai novērstu iekaisuma fokusu, izmantojot pretvīrusu zāles. Pašlaik populārākie ir Amizon un Arbidol, tie ir paredzēti ne tikai pieaugušajiem, bet arī bērniem.

Pretvīrusu zāles parasti ir diezgan dārgas, taču tās jāuzsāk pēc iespējas ātrāk, sākoties pirmajiem simptomiem.

Tamiflu un Relenza ir ļoti spēcīgi medikamenti, kas var apturēt vīrusa attīstību organismā, tie palīdz cīnīties ar H1N1 vīrusu arī smagā stadijā.

Ja pneimoniju izraisa imūndeficīta vīruss, terapija obligāti ietver interferonus, zidovudīnu un didanozīnu.

Bet pretvīrusu zāļu lietošana ir pamatota tikai tad, ja tiek noteikts, ka pneimoniju izraisa vīruss, jo īpaši gripas vīruss. Citos gadījumos šādas zāles ir ne tikai noderīgas, bet arī bīstamas.

Komplekss ārstēšanas process ietver ne tikai tabletes, bet arī fizioterapiju. Tajos ietilpst elpošanas vingrinājumi, vieglie fiziskie vingrinājumi, kas jāveic pat sastrēguma pneimonijas gadījumā, kā arī masāžas un ieelpošana.

Antibiotikas pret pneimoniju pieaugušajiem: nosaukums

✓ Rakstu pārbauda ārsts

Pneimonija vai pneimonija ir nopietna un ļoti bīstama slimība. Plaušu audu iekaisums samazina skābekļa metabolismu ķermeņa audos, un tās attīstītā forma var izraisīt sepse un citus dzīvībai bīstamus apstākļus. Tā kā pneimoniju izraisa patogēni mikroorganismi, to apkarošanai parasti izmanto aģenti, kas darbojas tieši slimības izraisītājā. Antibiotikas ir ļoti svarīga pneimonijas ārstēšanas daļa, un ārstēšanas efektivitāte un pacienta stāvoklis nākotnē ir atkarīgas no pareizas zāļu izvēles.

Antibiotikas pret pneimoniju pieaugušajiem: nosaukums

Kā izvēlēties antibiotiku?

Galvenie pneimonijas simptomi ir drudzis, klepus, izdalot dzeltenu vai brūnu krēpu, elpas trūkums un vispārējs nespēks. Ārsts noklausās pacienta plaušas, un, ja ir aizdomas par iekaisuma procesu, viņš vērš viņu uz rentgenogrāfijas un atbilstošiem testiem. Atkarībā no to rezultātiem un pacienta ķermeņa īpašībām terapija tiek noteikta. Pirmās palīdzības veidā antibiotikas tiek noteiktas empīriski (tā dēvētās pirmās rindas zāles), tāpēc pacientiem pēc iespējas ātrāk jāpārbauda visi pētījumi, jo īpaši jānokļūst krēpu testam, kas noteiks slimības izraisītāju.

Aptuveni 60% gadījumu pneimoniju izraisa mikroorganismi, kurus sauc par pneimokokiem, bet turklāt šādas slimības var izraisīt:

  • streptokoki;
  • stafilokoku;
  • hemophilus bacillus;
  • hlamīdija;
  • mikoplazma;
  • leģionella;
  • enterobakterijas;
  • Klebsiella;
  • Escherichia;
  • Candida ģints sēnes.

Kas ir pneimonija?

Katram no iepriekšminētajiem baktēriju veidiem ir jutība pret konkrētu vielu, proti, terapijas maksimālajai efektivitātei ir ļoti svarīgi noteikt slimības galveno cēloni. Vidēji ārstēšana ilgst no 7 līdz 10 dienām, atkarībā no cilvēka vecuma un stāvokļa, kā arī slimības gaitas raksturojuma. Neatkarīgi lietot antibiotikas nav stingri ieteicams, jo tie ne tikai nedod vēlamo efektu, bet var radīt nopietnu kaitējumu organismam.

Pamatnoteikumi antibiotiku izrakstīšanai

Tāpat kā ar jebkuru citu medikamentu, antibiotiku terapija jāveic saskaņā ar vairākiem noteikumiem.

  1. Pneimonijā parasti tiek lietots vairāku zāļu kombinācija (2-3 priekšmeti).
  2. Pirmās rindas antibiotikas, tas ir, tās, kas tika izrakstītas pirms slimības izraisītāja noteikšanas, jānosaka regulāri, lai nodrošinātu, ka aktīvās vielas atbilstošā deva tiek saglabāta asinīs.
  3. Pēc nepieciešamo pētījumu veikšanas jāsāk jaunākās zāļu paaudzes.
  4. Ar netipiskas pneimonijas simptomiem, ko izraisa hlamīdija, legionella, mikoplazmas utt. Ir nepieciešams lietot antibakteriālas zāles.
  5. Smaga pneimonija, papildus zāļu terapijai, prasa skābekļa inhalāciju un citas līdzīgas darbības.
  6. Antibiotikas pneimonijas parasti ordinē pacientiem iekšķīgi vai intramuskulāri (lielākā jaunas paaudzes pieejamo medikamentu tablešu veidā), un par sarežģītām formām slimības un panākt ātru efektu, ti, preparāti var ievadīt intravenozi.

Pneimonijas statistika

Pneimonijā ir iespējams izmantot tautas līdzekļus, taču nevajadzētu atteikties no tradicionālās medicīnas. Turklāt ir nepieciešams stingri uzraudzīt pacienta stāvokli un kontrolēt iespējamās alerģiskās reakcijas.

Kādas antibiotikas lieto pneimonijai?

Šodien pneimonijas ārstēšanai neizmanto vienkāršus penicilīnus un citus līdzīgus preparātus, jo pēdējās paaudzes ir efektīvāki un drošāki preparāti. Viņiem ir plašs darbības spektrs, neliels skaits kontrindikāciju, var lietot nelielās devās, un tiem praktiski nav toksiskas ietekmes uz aknām, nierēm un citiem orgāniem.

Izrakstot antibiotikas pneimonijas ārstēšanai, ir ļoti svarīgi pievērst uzmanību konkrētu zāļu savietojamībai. Nav ieteicams vienā un tajā pašā laikā lietot zāles no vienas grupas, kā arī kombinēt dažus medikamentus ("neomicīns" ar "monomicīnu" un "streptomicīnu" utt.).

Kā lietot antibiotikas?

Kā minēts iepriekš, antibiotikas ir spēcīgas zāles, tāpēc tām ir jāievēro noteikti lietošanas noteikumi.

  1. Izpildiet ārsta norādījumus un ieteikumus. Dažas antibiotikas ir efektīvākas, ja tās tiek lietotas ēdienreizes laikā, citas ir jādzēš pirms vai pēc ēdienreizēm.
  2. Saglabāt vienādus intervālus starp devām. Ir nepieciešams lietot narkotikas vienlaikus ar regulāriem starplaikiem.
  3. Ievērojiet ieteikto devu. Devu, lietojot antibiotikas, ir jāievēro ļoti stingri, jo pārmērīgais daudzums var izraisīt nopietnas blakusparādības un samazināties - pret zāļu rezistentiem mikroorganismu celmiem.
  4. Nepārtrauciet ārstēšanas kursu. Lai terapija nodrošinātu vēlamo efektu, ir nepieciešama aktīva vielas koncentrācija pacienta asinīs. Tāpēc antibiotikām vajadzētu būt tieši tādai, kā ārsts. Jūs nevarat pārtraukt kursu pat pēc atvieglojuma.
  5. Nomazgāt tabletes tikai ar tīru ūdeni. Ieteicams dzert visas antibiotikas ar īpaši tīru, negāzētu ūdeni. Šim nolūkam nevar izmantot tēju, kafiju, pienu vai piena produktus.
  6. Veikt probiotikas. Tā kā antibiotikas iznīcina ne tikai patogēnās, bet arī lietderīgās baktērijas. Lai izvairītos no problēmām ar kuņģa-zarnu trakta ceļu, šādu zāļu lietošanas laikā Jums vajadzētu dzert probiotikas (Linex, Narine utt.), Kas atjauno dabisko zarnu mikrofloru.

Visi iepriekš minētie noteikumi ne tikai veicina ātru atveseļošanos, bet arī samazina blakusparādības, kas rodas, lietojot antibiotikas un to toksisko iedarbību uz ķermeni.

Kā injicēt antibiotikas?

Intramuskulāras infūzijas tiek uzskatītas par efektīvāku terapijas metodi nekā perorāli lietojamie medikamenti, jo šajā gadījumā zāles ātri uzsūcas asinīs un sāk darboties. Antibiotiku injekcijas var veikt mājās, bet ir ļoti svarīgi ievērot noteiktas normas un standartus.

  1. Devas formas, kas tiek pārdotas pulvera formā, jāatšķaida tieši pirms injekcijas. Lai to izdarītu, izmantojiet sterilu ūdeni injekcijām, un dažreiz lidokainu vai novakainu, lai mazinātu sāpes (ja tām nav alerģisku reakciju).
  2. Pirms antibiotikas injicēšanas jums jāuztur ādas tests. Rokas virsmas iekšpusē nelielu skrambu ar sterilu adatu un uz tā uzklāj gatavo gatavo šķīdumu. Pagaidiet 15 minūtes un apskatiet ķermeņa reakciju - ja nieze ir apsārtums un nieze, zāles nevar injicēt. Šajā gadījumā tas jāaizstāj ar citu medikamentu. Ja šis nosacījums nav izpildīts, pacientam var būt anafilaktiskais šoks.
  3. Katrai injekcijai lieto sterilu šļirci, un, ievadot zāles, ir jāievēro injekcijas vietas antiseptiskās ārstēšanas noteikumi.
  4. Pēc antibiotiku ievadīšanas bieži sāpīgi infiltrāti paliek audos. Lai izvairītos no šīs nepatīkamās parādības, jums jāievada adata stingri perpendikulāri, un injekcijas vietā velciet joda tīklu.

Kur likt sēžamvietu

Ja ārsts pacientei izrakstīja intravenozas antibiotikas, labāk uzaicināt personu ar medicīnisko izglītību veikt procedūru, jo nav ieteicams ievietot pilinātāju bez atbilstošām zināšanām.

Citas zāles pneimonijas ārstēšanai

Tā kā pneimonijas terapijai jābūt sarežģītai, papildus antibiotikām tas ietver arī citu narkotiku, jo īpaši pretvīrusu un mukolītisko līdzekļu lietošanu.

  1. Ja pneimonija ir vīrusa izcelsme, jālieto piemēroti pretvīrusu medikamenti. Tie ir "aciklovirs", "arbidols", "valaciklovirs" uc

Pretvīrusu zāles aciklovirs

Veidlapas izdalīšanās zāles Spiriva

Atkarībā no kursa un slimības smaguma, terapijas kursu var iekļaut medikamentus likvidējot siltuma un pret rinīts, imūnmodulatoriem, anestēzijas novēršanai galvas un muskuļu sāpēm.

Vispārēji ieteikumi pacientiem

Pneimonijas ārstēšanā pacientiem jāievēro gulētiešanas režīms, jāizmanto daudz šķidruma un jāievēro diēta (vieglas zupas, dārzeņi, augļi, piena produkti). Kam nav augstas temperatūras, jūs varat veikt elpošanas vingrinājumus, masāžas krūtīs un mugurā - tas atvieglos šķidruma un noplūdes no krēpas. Lai novērstu kaitīgu mikroorganismu pavairošanu, telpā, kurā atrodas pacients, regulāri jāveic mitra tīrīšana. Mitrums telpā (it īpaši akūtas slimības laikā) ir 50-60%. Tā kā pneimonija bieži ir saistīta ar imunitātes samazināšanos, un antibiotiku terapija var arī negatīvi ietekmēt pacienta imūnsistēmu, ārstēšana jāapvieno ar vitamīnu kompleksu uzņemšanu.

Video - pneimonijas ārstēšana mājās

Kad labāk ir doties uz slimnīcu?

Lielākā daļa pacientu ar pneimonijas diagnozi dod priekšroku ārstēšanai ambulatorā stāvoklī, tas ir, mājās. To var izdarīt gadījumos, kad pacienti ir jaunāki par 60 gadiem, nav saistītu patoloģiju (diabēts, sirds mazspēja utt.), Un slimības gaita nav sarežģīta. Ja pacients ir vairāk nekā 60 gadus vecs, viņš ir slimība, kas var pasliktināt viņa stāvokli, vai ja pastāv sociāli iemesli (šajā kategorijā ietilpst cilvēki ar īpašām vajadzībām, vientuļajiem cilvēkiem un tiem, kuri dzīvo sarežģītos apstākļos), ir labāk pieņemt priekšlikumu, lai dotos uz slimnīcu.

Ar pareizo antibiotiku izvēli un stingru ievērot ārsta ieteikumus, pat sarežģītas pneimonijas formas labi reaģē uz terapiju un var izārstēt bez jebkādas sekas organismā.

Kādas tabletes palīdzēs ar pneimoniju?

Viena no visbiežāk sastopamajām slimībām ir iekaisuma process plaušās vai pneimonijā. Patoloģija ir infekcijas raksturs un izpaužas ar vairākiem raksturīgiem simptomiem, kas ļauj noteikt pareizu diagnozi. Pēc tam ārsts nosaka x-ray, un diagnoze tiek pastāvīgi veikta. Tūlīt pēc tam sākas ārstēšanas process ar dažādām zālēm, visbiežāk tiek lietotas pneimonijas tabletes. Tas ir gan vienkāršs, gan ērts, cilvēks var lietot medikamentu mājās noteiktā laikā, un ārstēšanas process netiks pārtraukts, pastāvīga deva organismā būs.

Ir daudz izvēlētu zāļu, par ko priekšroku dod ārstējošais ārsts. Vienam vienkāršam cilvēkam ielā vajadzētu atcerēties, ka neatkarīga zāļu recepte šajā drausmīgajā slimībā var izraisīt slimības nāvi vai nolaidību ar daudzām komplikācijām. Tas galvenokārt attiecas uz antibiotikām, tās ieceļ atkarībā no konkrētas grupas.

Pacienti ar pneimoniju un ārstēšanu

Saskaņā ar moderno klasifikāciju, pneimoniju var hospitalizēt, ko persona saņēma gan slimnīcā, gan ārpus slimnīcas, kas ir daudz biežāk. Ir ļoti svarīgi, lai ierosinātu patogēnu, pamatojoties uz saņemto informāciju, zāles un nosaka mikroorganismu jutību.

Tomēr, lai saņemtu atbildes uz uzdotajiem jautājumiem, tas prasīs vismaz 2 dienas. Protams, ārstiem nav tik daudz laika, tabletes tiek izrakstītas empīriski vai izlases veidā. Bet, lai pareizi tiktu iecelti visi pacienti, vajadzētu iedalīt 4 grupās, katrai no tām ir savi medikamenti.

Pirmā grupa

Šajā grupā ir personas, kurām pneimonija ir viegla gaita, nav vienlaicīgas patoloģijas un papildu riska faktori. Nosakot patogēnu, lai iegūtu rezultātu, ir grūti, bet cilvēks var tikt ārstēts ambulatorā stāvoklī poliklīnikas apstākļos. Patogēni var būt:

tādēļ plaša spektra zāles ir paredzētas. Šajā grupā ietilpst:

  • aminopenicilīni, no kuriem raksturīgs amoksicilīns;
  • makrolīdi, kas veido azitromicīnu, josamicīnu, klaritromicīnu.

Ja jūs lietojat iepriekšminētos medikamentus kāda iemesla dēļ nav iespējams, tas liecina par otrās paaudzes zāļu uzņemšanu. Tie ietver elpošanas fluorhinolonus, starp kuriem ciprofloksacīns ir nozīmīgs pārstāvis. Šo zāļu var ražot ar dažādiem nosaukumiem, un tas ir ietverts tablešu "Tsiprolet", "Ziprinol", "Tsiprobay", kā arī lietoja moksifloksacīnu zāļu "Avelox" formā.

Gadījumā, ja iepriekš lietotajam amoksicilīnam nav pozitīvu rezultātu 2-3 dienas, iekaisums neizzūd, to vajadzētu aizstāt ar makrolīdu. Tablešu devu izvēlas ārsts individuāli.

Otrā pacientu grupa

Šīs kategorijas pacientiem ir viegla pneimonijas gaita, taču viņiem ir smagas blakusparādības. Tas var būt HOPS (hroniska obstruktīva plaušu slimība), cukura diabēts, sirds mazspēja, nieru slimība, vēzis, aknu slimība ar hronisku gaitu, smadzeņu asinsvadu patoloģija, psihiskie traucējumi.

Šajā pneimonijas variantā streikotoksis var kļūt par visticamāko cēloni, kā arī gados vecākiem pacientiem - E. coli un Klebsiell. Kultūras var arī būt bezjēdzīgas. Bet, ņemot vērā samazinātu imunitāti, veselības stāvoklis var pasliktināties un persona var nokļūt departamentā.

Šajā situācijā kādas tabletes ārsts nolemj lietot. Izvēlētajām narkotikām šajā situācijā ir aizsargāti aminopenicilīni. Šīs grupas pārstāvji ir:

Arī plaušu iekaisuma gadījumā otrās paaudzes cefalosporīni, piemēram, cefuroksīms, tiek lietoti tajā pašā pacientu kategorijā kā Acapit, Zinnat, Zinatsef, Cefutil. Ar ārstēšanas neefektivitāti tiek parādīti trešās vai ceturtās paaudzes fluorhinoloni.

Ja pneimonijas tabletes nav pozitīvas, ir indicēta trešās paaudzes cefalosporīnu antibiotiku ievadīšana intramuskulāri kā ceftriaksons.

Situācijā, kad aizsargātie aminopenicilīni nav efektīvi, makrolīdu tabletes ir parakstītas vai visas ir aizstātas ar fluorhinoloniem.

Trešās grupas pacienti

Šajā kategorijā pneimonija veic vidējo kursu. Šajā iemiesojumā causative aģents ir ne tikai streptokoku, bet arī hemophilic bacillus, chlamydia, legionella, E. coli, Klebsiella. Dažos gadījumos patogēns nav viens, bet tas ir apvienots ar citiem, veidojot jauktu vai jauktu infekciju.

Šādu pacientu ambulatorā ārstēšana ir kontrindicēta un hospitalizācija terapeitiskā slimnīcā ir obligāta. Tabletes šeit būs nedaudz efektīvas, un ārstēšana tiek veikta ar injekcijām.

Ceturtā grupa

Šai pacientu kategorijai plaušu iekaisuma procesam ir smaga gaita un tam ir smaga intoksikācija. Iepriekš aprakstītie mikroorganismi tiek uzskatīti par šīs kategorijas izraisītājiem, tomēr papildus var pievienot Staphylococcus aureus, Mycoplasma vai Pseudomonas. Departamentā personai jābūt hospitalizētai, visbiežāk tā ir reanimācija.

Nav lietderīgi lietot tabletes līdzīgā situācijā, antibiotikas tiek ievadītas pilinātāja formā, bieži tās ir vairākas zāles no dažādām grupām. To dara, lai maksimāli palielinātu ietekmi uz patogēnu.

Ārstēšanas ilgums ir no 3 līdz 10 dienām, īpaši smagos gadījumos, plaušās iekaisumu ārstē 3 nedēļas.

Patogēni un tabletes slimnīcas pneimonijai

Katrā nodalījumā ir savi mikroorganismi, kas var izraisīt iekaisuma procesu plaušās. Ķirurģijas nodaļā pārsvarā dominē gramnegatīvā un stafilokoku flora. Cilvēka terapijā Escherichia coli var nogaidīt, kā arī Klebsiella, Candida sēnītes.

Situācijā, kad slimnieks saslimst ar pneimoniju, tad tabletes tiek lietotas pussetentisku penicilīnu veidā, kas tiek kombinēti ar klavulonskābi, otrās un trešās paaudzes cefalosporīniem un respiratoriem fluorhinoloniem. Ja slimības cēlonis ir kļuvis par Pseudomonas aeruginosa, kombinēto pussetentisko penicilīnu grupa būs efektīva. Šīs grupas pārstāvji ir narkotikas: "Timentīns", "Tazotsīns".

Ja vīrusi

Gadījumā, ja vīrusi kļūst par iemeslu, tas ir viegli saprotams, antibakteriālas zāles nebūs efektīvas, pretvīrusu zāles tiek parakstītas. Vispopulārākās zāles ārstu vidū ir: "Arbidol", "Aciklovirs", "Ganciklovirs", "Valaciklovirs", citomegalovīrusa infekcijas gadījumā norādīta zāļu "Foskarnets".

Slimības attīstība imunitātes deficīta fona gadījumā ir parādīta pretvīrusu grupas zāles. Pārstāvji ir:

  • Saquinavir;
  • Zidovudīns;
  • Zalcitabīns;
  • Didanozīns;
  • Interferoni.

Grumbu saturošas tabletes

Plaši izplatīto ACC, acetilcisteīna un ambroksola zāļu lietošana, pamatojoties uz zāļu radīto Lasolvanu, Ambrobēnu. Augu izcelsmes līdzekļi Sinupret un Gideliks tiek izmantoti.

Bērniem paredzēto tablešu izvēles īpatnības

Pneimonija bērnam arī prasa ieviest antibakteriālas tabletes. Ārstam ir jāpadara optimāla zāļu izvēle, jo tam ir vairāki kritēriji, pēc kuriem to var izdarīt.

Ārsta rīcībā ir daļēji sintezēti penicilīni, kurus izmanto pneimokoku un gramnegatīvās floras ārstēšanai. Optimāla aizsargātu preparātu izmantošana, pamatojoties uz klavulonskābi. Sākumā jūs varat arī lietot 3 vai 4 paaudzes cefalosporīnus. Kombinācijā parādās makrolīdi, pārstāvji ir Sumamed, azitromicīns.

Ja ārstēšanas efektivitāte ar iepriekšējo grupu zālēm nav efektīva, tiek parādīti aminoglikozīdi no pirmās līdz trešās paaudzes, īpaši, ja pneimokoku nav jutīga pret ampicilīnu. Pēc 12 gadiem fluorhinolonu grupa tiek parādīta, attīstoties komplikācijām.

Ārstēšanas ilgums bērnam

Tablešu tablešu lietošana bērniem ilgst no 7 līdz 10 dienām, tāpat kā pieaugušajiem, ja ir komplikācijas un blakusparādības, periodus var pagarināt. Ārstēšanas efektivitāti kontrolē, izmantojot rentgenogrammas, mazāk nekā pieaugušajiem lieto tikai devas. Jā, un pirms ārsta iecelšanas jāpārliecinās, vai ir nepieciešams noteikt konkrētu narkotiku, jo daudzas tabletes ir pieejamas ar vecuma ierobežojumiem.

Uzņemšanas ilgums ir apmēram 2 nedēļas, ja process neietilpst izšķirtspējas virzienā, tiek parādīts, ka zāles ir jāaizstāj ar jaunu. Arī antibiotika ir jāmaina, ja parādās infekcijas perēkļi, kas agrāk nebija atrodami nevienā patoloģijas terapijas periodā.

Optimālam rezultātam labāk konsultēties ar ārstu, kurš izrakstīs zāles ar maksimālo jutības pakāpi pret patogēnu. Vienmēr jāatceras, ka pneimonija neizdodas kļūdīties un var izraisīt nāvi. Lai parakstītu sev jebkādas tabletes, tas ir kontrindicēts pat tad, ja tas ir žultsakmeņi.

Nepieciešams pastāvīgi atcerēties, ka jebkurai tabletei, īpaši antibiotikai, ir stingri noteikta deva. Ja tas ir pārsniegts, tad pastāv pārdozēšanas risks, un, ja tas nav pietiekams, mikroorganismi kļūs nejutīgi pret šo zāļu lietošanu, un nebūs jēgas to lietot. Nepārvaldīta uzņemšana var nelabvēlīgi ietekmēt aknu stāvokli kā galveno orgānu, kurā notiek vielmaiņa, un zāļu izdalīšanos.