Plaušu vēzis

Elpošanas sistēmas bronhogēkais vēzis ir arī pazīstams kā plaušu vēzis. To raksturo nekontrolēta ģenētisko mutāciju augšana un uzkrāšanās elpošanas epitēlija šūnās.

Slimība parasti attīstās bronhu kanālu gļotādās, bet var ietekmēt arī mazo epitēliju un alveolus. Šajā laikā tas ir visizplatītākais nāves cēlonis visā pasaulē.

Plaušu karcinomas veidi

Klasifikācija pamatojas uz audzēja šūnu izpausmi mikroskopā, ņemot vērā to lielumu un izskatu. Katram veidam ir atšķirīga apstrādes iespēja, stadijas atcelšana un prognozēšanas rezultāti.

  1. Mazu šūnu plaušu vēzis veido tikai aptuveni 20% no plaušu vēža. Tas ir agresīvākais audzējs, kas strauji aug un metastasizes. Diagnozes laikā aptuveni 80% pacientu jau ir metastāzes. Slimība ir cieši saistīta ar cigarešu smēķēšanu. Tikai 1% cilvēku nesmēķē.
  2. Nesīkšūnu plaušu vēzi konstatē 80% gadījumu. Atkarībā no šūnu histoloģiskā novērtējuma atšķiras:
  • adenokarcinomas: rodas 50% pacientu un ietekmē ārējo vai perifēro zonu;
  • bronhoalveolārais karcinomas ir adenokarcinomas apakštips, kas attīstās vairākās orgānu daļās un var paplašināties dziļāk alveolās. Tas ir biežāk sievietēm, kuras nekad nav smēķējušas. Tai ir vislabākā ilgtermiņa prognoze;
  • plakanšūnu plaušu vēzis - agrāk novēroja biežāk nekā adenokarcinomu. Pašlaik tas pārstāv aptuveni 30% nesīkšūnu audzēju. Tas ietekmē centrālās krūšu kurvja epidermu bronhos;
  • lielu šūnu vēzis vai nediferencēts: reti, sastāv no lielu šūnu kodiem.
  1. Citas sugas tiek diagnosticētas daudz retāk, un kopā veido tikai 5-10%. Starp tiem ir bronhiālie karcinoīdi (tipiski un netipiski), karkonosarkomas, plaušu blastomas utt.

Slimības simptomi

Tāpat kā citu veidu plaušu vēzis, bīstamība ir asimptomātiska. Vispirms 25% cilvēku plaušu karcinomu atrada rentgena staros.

Pazīmes par plaušu vēzi ir šādas:

  • elpošanas problēmas: klepus, svilpes, elpas trūkums, vājums, hemoptīze. Tie ir audu iebrukuma vēža procesa rezultāts;
  • asinsvadu izspiešana izraisa sabrukumu, priekšējā vena cava šķēršļus. Šāds stāvoklis var izraisīt sekrēcijas uzkrāšanos un tādējādi arī bloķēšanu, kā arī pneimoniju un abscesu;
  • sāpes un pietūkums krūškurvī, kaulos, plecos (sindroms pancoat), kas dažkārt pārvietojas pa roku;
  • paraneoplastiskais sindroms, kas raksturīgs nespeciālai šūnu veidošanai. Tās sastāvā ir adenokortikotropo hormonu ražošana vēža šūnās. Rezultātā palielinās arī kortizola līmenis.

Posmi

Staging ir svarīga loma, lai noteiktu veidus, kā apkarot ļaundabīgo procesu un prognozi. Tas pamatojas uz informāciju par audzēja atrašanās vietu un lielumu, citu struktūru invāziju.

Nesīkšūnu vēža novērtēšanai izmanto šādu klasifikāciju:

T1: audzējs ir plaušās vai viscerālā pleirā, neietekmējot proksimālo bronhu. Tās izmērs ir mazāks vai vienāds ar 3 cm. Apakšsīce T1a ir izgaismota, kuras veidošanās novērojama 2 cm.

T2 raksturo šādas īpašības, kuras var attēlot kopumā vai atsevišķi:

  • izglītības apjoms pārsniedz 3 cm, bet ir mazāks vai vienāds ar 7 cm;
  • ir iesaistīts galvenais bronhos vismaz 2 cm;
  • notika viscerālās pleiras invāzija;
  • obstrukcijas pneimonija tiek novērota orgānu daļā;
  • oncoprocess ir paplašinājies limfmezglos, iebruka apkārtējos audos vai tiek atklāts lielajos bronhos.

T2a: audzējs vairāk kā 3 cm, bet mazāks par 5.

T2b: audzējs ir lielāks par 7 cm.

T3a: oncoformācija ir lielāka par 7 cm diametrā vai izplatās uz limfmezgliem krūškurvja centrā (videnes), sirdī vai trahejā.

T3b norāda, ka liela izmēra plaušu vēzis ir iekļuvis citā vidus smadzeņu vai limfmezglu pusē, kas atrodas aiz pamatnes, kā arī citiem centrālajiem orgāniem.

T4: vēzis ķermeņa ārpus ķermeņa skāra krūšu pretējā pusē. Turklāt plaušās ir šķidrums (veidojas ļaundabīgais pleirīts).

Tehniskais iestatījums ir identisks, taču izaugsmes un rezultātu īpašības ir atšķirīgas. Slimības stadijas parasti definē kā:

  1. Ierobežots: veidots vienā krūtīs.
  2. Plaša: atrodama pretējā ķermeņa pusē vai atbrīvota metastāze.

Plaušu vēža ārstēšana

Terapeitiskās procedūras var noteikt atsevišķi vai kopā, atkarībā no pakāpes progresēšanas:

Pieņemams I un II stadijā, tas ir, vēzis, kas lokalizēts plaušās. Atkarībā no plašuma un atrašanās vietas tiek izmantoti šādi rezekcijas veidi:

  • Ķīļveida: noņem daļu no vienas daivas.
  • Lobektomija: izņemta viena daiva.
  • Pneimonektomija: plaušas tiek pilnībā noņemtas.

Radiācijas ietekme uz plaušu vēzi (karcinomu)

Vienīgā efektīva metode III vai IV posmam. Tas ir iespējams arī kā adjuvanta terapija pēc operācijas. Radiācija tiek vai nu piegādāta no ārpuses, vai radioaktīvā viela hermētiskos traukos atrodas tuvu audzējam. Šo metodi sauc par brahiterapiju.

Radiācijas terapija, kā likums, ierobežo tikai vēža veidošanās izaugsmi. Bet 10-15% staru terapijā noved pie ilgtermiņa atbrīvošanās.

Paredz zāļu lietošanu, kas iznīcina vēža šūnas vai traucē to sadalīšanu. Platināru saturošo narkotiku efektivitāte ir zinātniski pierādīta.

Šī metode ir piemērota mazu šūnu veidošanai un nav ļoti efektīva metastāzēs.

Testēts ar nesīkšūnu karcinomu pacientu grupās, kuru audzējiem bija ģenētiskas izmaiņas. Mērķtiecīga terapija (mērķtiecīgas zāles) mazina normālu šūnu bojājumus, veicina to sadalīšanos un bloķē vēža asinsvadu attīstību.

Prognoze

Cilvēki ar izolētu lēni augošu vēzi pēc izņemšanas var sagaidīt 5 gadu izdzīvošanas rādītāju no 25% līdz 40%. Pacientiem ar neoperējamu audzēju dati liecina tikai par 10%. Vidējais paredzamais dzīves ilgums ierobežotai slimībai ir 20 mēneši.

Bez ķīmijterapijas izdzīvošana III-IV stadijā ir 4 mēneši. Terapeitisko līdzekļu lietošana pagarina dzīvi 4-5 reizes.

15% vēža pacientu dzīvo vairāk nekā 5 gadus no diagnozes laika. Pacientiem ar 4 metastātiskiem posmiem kopējā 5 gadu izdzīvošanas rādītāji ir mazāki par 1%.

Kopējā izdzīvošana 5 gadu laikā:

1 - 50% mazu šūnu veidošanās gadījumā un 38% mazu šūnu gadījumā;

Attiecīgi 1a - 47% un 21;

Plaušu vēzis prasa savlaicīgu diagnostiku, jo agrīna slimības atklāšana būtiski uzlabo cilvēka prognozes rezultātus un ilgmūžību.

Simptomi, cēloņi un prognoze par plaušu karcinomu

Plaušu vēzis pieder pie ļaundabīgo audzēju grupas, kas rodas no šūnām, kas veido plaušu vai bronhu virsmu. Slimību raksturo strauja izaugumu veidošanās un agrīna attālināto mezglu veidošanās.

Etioloģija, slimības pazīmes un veidi

Vēža šūnas attīstās diezgan strauji, kā rezultātā audzējs aug lielumu.

Ar plazmas un limfātisko šūnu iekļūšanu dažādu orgānu orgānos un veido metastāzes. Visbiežāk tie parādās aknās, nierēs, virsnieru dziedzeros, kaulos, limfmezglos, otrajā plaujā un smadzenēs. Limfogēna karcinomatoze rodas apmēram 25% gadījumu.

Vīrieši cieš no šīs slimības desmit reizes biežāk nekā sievietes. Ar vecumu palielinās slimības attīstības iespējas. Piemēram, vīriešiem no 60 līdz 69 gadiem varbūtība, ka karcinoma pieaugs līdz sešdesmit procentiem.

Karcinomu iedala divos veidos. Tie ietver:

  1. Mazs šūnas Šāda veida audzēja veidošanās ir tieši saistīta ar tabakas smēķēšanu. Noteikti sešpadsmit procentos pacientu. Galvenā iezīme ir metastāžu ātra veidošanās un izaugsme. Ārstēšanai tiek izmantota kombinētā ķīmijterapija, jo šī metode ir visefektīvākā sīkšūnu vēža veidošanās gadījumos.
  2. Neliela šūna. Efektīva ārstēšana ir ķirurģiska audu izņemšana. Bet daudziem pacientiem, pateicoties daudzu faktoru ietekmei, operācija nav iespējama. Šādos gadījumos tiek izmantota staru terapija un kombinētā ķīmijterapija.

Nesīkšūnu karcinomu iedala vairākās pasugās:

  • Squamous. Aptver aptuveni 50% gadījumu. Darbības laikā noņemta plaušu daļa, kuru ietekmē audzējs. Ķirurģiskā iejaukšanās tiek veikta tikai agrīnā stadijā;
  • Adenokarcinoma. Noformējas perifērijā un turpinās bez jebkādiem simptomiem. Metastāzes pāri smadzenēm pat pirms slimnieku uzrāda slimības izpausmes. Ja šī suga tika identificēta sākotnējā stadijā, tad audzēju var noņemt ar operatīvu metodi;
  • Lielos šūnās un bronhu alveolā konstatēti ļoti retos gadījumos. Tas vienmēr noved pie nāves un to nevar ārstēt.

Atkarībā no slimības veida ir atkarīga ārstēšanas metode.

Dažos gadījumos, kad slimība tika atklāta agrīnā attīstības stadijā, prognoze var būt labvēlīgāka.

Plaušu karcinomas cēloņi

Līdz šim pamats, uz kura sākas ļaundabīgo audzēju veidošanās, nav zināms. Salīdzinot un statistiku, zinātnieki ir identificējuši riska faktorus, kas ietekmē slimības progresēšanu. Tie ietver:

  1. Smēķēšana Daudzi uzskata, ka smēķēšanas tabaka ar simts procentiem varbūtību rada plaušu vēzi. Bet daudzi pacienti, kam ir diagnosticēta karcinoma, savā dzīvē pat vienu reizi nekaļoja, turklāt viņi pat nedzīvoja vienā istabā ar smēķētājiem. Tabakas sastāvā esošais nikotīns nepieder pie kancerogēnajām vielām, un tas tiek pilnībā izvadīts no ķermeņa diezgan ātri, aptuveni divas stundas. Bet lielu bīstamību pārstāv citas vielas, kas izdalās gāzēšanas procesā: dažādi sveķi, oglekļa monoksīds, smagie metāli, sārņi un skābes. To iedarbība uz cilvēka orgāniem izraisa kancerogēnu iedarbību. DNS modifikāciju var izraisīt arī bronhu un plaušu epitēlija šūnu regulāra tīrīšana no kaitīgām vielām.
  2. Radons Radons ir gāze, kas ir bezkrāsaina un bez smaržas. Tas veidojas, pateicoties radioaktīvo elementu sabrukšanai akmeņos un augsnē. Šī gāze vienmēr atrodas gaisā, bet tā koncentrācija ir nenozīmīga. Radons tiek sadalīts vielās, piemēram, svina un polonija. Viņi nonāk cilvēka ķermenī, jo tie spēj ievērot putekļu daļiņas. Šūnu DNS tās var mainīt, izmantojot ievērojamu radiācijas enerģiju. Gāzes elementi tiek novietoti uz bronhiem, kur tie turpina sadalīties, kā rezultātā veidojas plaušu vēzis. Maksimālais vēža šūnu risks ir radona un cigarešu dūmu kombinācija.
  3. Azbests Azbests attiecas uz materiālu grupu, kas sastopama dabiskajā vidē siju veidā un kas atrodas dabīgos apstākļos. Cilvēka ķermenī var iegūt dažādus veidus. Piemēram, veco ēku nojaukšana vai šķidrums. Turklāt azbestu var saturēt būvmateriāli. Laika gaitā šīs vielas koncentrācija telpā būtiski palielinās, un tas apdraud cilvēkus.
  4. Dīzeļdzinēju izplūdes gāzes. Šo degvielas veidu šodien plaši izmanto. To izmanto smagajiem kravas automobiļiem, kuģiem, vilcieniem un citiem transporta veidiem. Vielas, kas veido oglekļa, metālu savienojumu, sēra oksīda, slāpekļa dioksīda un daudzu citu cietās daļiņas, spēj mainīt šūnu DNS struktūru. Viņi ieved ķermenī caur elpošanas ceļu, kas vienmēr atrodas gaisā.

Slimības simptomi

Vieglās nesīkās šūnas vēzim ir četri posmi. Bet visbiežāk pacienti meklē palīdzību pēdējā posmā. Katras pakāpes slimības raksturojums ir:

  1. 1. posms Audzējs nepārsniedz trīs centimetrus un atrodas plaušu vidū. Ieņēmumi visbiežāk asimptomātiski, bet var tikt pakļauti ķirurģiskai ārstēšanai.

2. posms Vēža šūnas sāk pārvietoties uz limfmezgliem.

Audzējs aug līdz septiņiem centimetriem. Simptomi ir līdzīgi kā bronhīts.

  • 3. posms Audzēja lielums jau ir lielāks par septiņiem centimetriem. Vēža šūnas sāk izplatīties trahejai un orgāniem un audiem, kas ir vistuvāk plaušai. Visaptveroša ķīmijterapija var tikai nedaudz palielināt paredzamo dzīves ilgumu.
  • 4. posms. Audzējs nokļūst sirdī, otrajā plaušā, bronhos un citos orgānos. Ķīmijterapijas un ķirurģijas kurss nesniegs rezultātus.
  • Mazs šūnu karcinoma ir tikai divās pakāpēs:

    • Limited;
    • Plaša.

    Karcinomas simptomi var parādīties vairākus gadus līdz brīdim, kad vēža šūnas neietekmē citus orgānus, un slimība nesasniedz trešo pakāpi.

    Pazīmes, ar kurām jūs varat diagnosticēt slimību:

    • klepus, kas laika gaitā pasliktinās;
    • sāpes krūtīs, plecos vai mugurā, kad klepus;
    • pietūkuma sajūta krūtīs;
    • krēpu veidošanās, kas kļūst dzeltena vai zaļa, visbiežāk ar asiņu piejaukumu;
    • sēkšana un balss pārmaiņas;
    • elpas trūkuma izskats;
    • sāpes rīšanas laikā;
    • svara zudums;
    • veselības stāvokļa pasliktināšanās;
    • apetītes samazināšanās;
    • paaugstinātas ķermeņa temperatūras, ja pretiekaisuma līdzekļi ir neefektīvi.

    Kad rodas simptomi, jums nekavējoties jākonsultējas ar ārstu, jo vēža šūnas var pietiekami ātri izplatīties.

    Pirmajā un otrajā posmā visi simptomi var atgādināt parasto ausu vai bronhītu. Pēdējā slimības stadijā izpaužas:

    • muskuļu vājums;
    • hronisks nogurums;
    • kaulu lūzumi, kas nav saistīti ar ievainojumiem;
    • neiroloģisko slimību attīstība;
    • galvassāpes;
    • pietūkums.

    Šie simptomi norāda, ka vēzis ir izplatījies blakus esošajos orgānos. Šajā gadījumā ārstēšana nav efektīva.

    Pat neskatoties uz mūsdienu medicīnas iespējām, pacientiem, kuriem ir plaušu karcinomatoze, prognozes ir neapmierinošas. Cilvēki parasti vēršas pie speciālistiem jau tad, kad vēža šūnas izplatās kaimiņu orgānos un inficē lielu ķermeņa daļu.

    No visiem pacientiem tikai 20% vēzis sākotnējā stadijā ir, kad audzējs ir lokalizēts tikai vienā plaušā, un operācija var palīdzēt. Turklāt piecu gadu ārstēšanas kursā tikai 50% sieviešu izdzīvo un ne vairāk kā 30% vīriešu dzimuma pacientu. No visiem pacientiem tikai piecpadsmit procenti dzīvo vairāk nekā piecus gadus pēc karcinomas diagnosticēšanas.

    Apmēram divdesmit mēnešus ir pacienti, kuri pēdējā posmā ir saņēmuši ķīmijterapiju.

    Plaušu vēzis ir ļoti bīstama slimība, kas visā ķermenī izplatās diezgan ātri. Pilnīgi izslēdz iespēju, ka vēzis nevar būt. Tomēr, lai mazinātu slimības attīstības risku, izpētes nolūkos palīdzēs izvairīties no sliktiem ieradumiem, pienācīgas uztura, fiziskās aktivitātes un regulārām ārsta apmeklējumiem.

    Plaušu vēzis: klīniskā bilde, terapija, izdzīvošana

    Elpošanas orgāni ir viens no svarīgākajiem cilvēka ķermeņa dzīves departamentiem. Dzīves kvalitāte un vispārējais veselības stāvoklis ir atkarīgs no tā, cik labi viņi spēj izpildīt savu uzdevumu.

    Plaušas tiek uzskatītas par šīs vienotās sistēmas galveno zonu, un tajā pašā laikā tās bieži ir nopietnu patoloģiju lokalizācijas vieta, no kurām viena būs aplūkojama šajā pantā.

    Par slimību

    Karcinoma ir plaušu vēža veids, kas var attīstīties jebkurā ķermeņa daļā. Tas ir otrais ziņā attiecībā uz izplatību starp visiem vēža veidiem.

    Tas raksturo kursa agresīvo raksturu, bojājuma simetrijas izpausmi un diezgan skumju izdzīvošanas statistiku. Tas tiek diagnosticēts galvenokārt pakāpeniski, kad kādas terapeitiskās ārstēšanas metodes vairs nav efektīvas.

    Atkarībā no šūnu veida ir šādi slimības apakštipi:

    • sīkšūnu vēzis - attiecas uz zemu diferencētu anomālijas izpausmēm. Praktiski nav sākotnējo simptomu, un tas parasti tiek konstatēts jau vēlu. Tas attīstās ātri un spēj izmest metastāzes jau procesa sākumposmos;
    • kas nav mazs šūna - ir lielāks kaitējuma pakāpe un atšķiras formu un pasugūnu daudzveidībā, ko nosaka anomālijas attīstības vieta un šūnu veids, kas ir tā lokalizācijas vieta.

    Izšķir šādus nesīkšūnu šūnu slimības apakštipi:

    • adenokarcinoma - audzējs, kas sākotnēji izraisa šūnas, kas ir atbildīgas par gļotu ražošanu. Viena no visbiežāk diagnosticētajām plaušu vēža formām. Ir jau grūti ārstēt jau divus slimības posmus;
    • liela šūnu karcinoma - ļaundabīgā veidošanās rodas šūnās, kuras ir noapaļotas formā un kuras nav keratinizētas epitēlija audos. Būtībā, audzēju veidošanās posmos un kursa sākumposmos tas praktiski nav diagnosticēts;
    • dziedzeris - sastāv no tiem pašiem ķermeņa audiem. To raksturo liela izmēra. Vēzis sāk izplatīties caur plaušām, kas sākotnēji veidojas kambisa šūnās. Ārēji patoloģija ir līdzīga mezglu pelēkam vai dzeltenīgam savienojumam;
    • plakanššs - to izraisa mutācijas procesi, kas rodas audos, kas uzliek elpošanas orgānu ceļu. Pirmkārt, tā ir plaušu vēzis ar konstatēto gadījumu skaitu. Sākotnējos posmos tas tiek labi ārstēts un ne vienmēr metastē;
    • bronchoalveolārs - viena no sarežģītākajām patoloģijas formām. Tas ietekmē gļotu veidojošās šūnas un tās, kas nav tieši iesaistītas iekšējās sekrēcijas procesā. Augšanas laikā audzējs nepārkāpj alveolāra strukturālās uzpildes integritāti un neiznīcina orgānu arhitektoniku.

    Iemesli

    Onkologi ir nonākuši pie secinājuma, ka visi faktori, kas izraisa šo slimību, vēl nav ticami noskaidroti, tomēr ir skaidri redzams saikne starp izglītības izskatu un tam pievienoto faktoru klātbūtni.

    Plaušu onkoloģijas iemesls var būt:

    • Nikotīna atkarība - galvenā cigarešu un tabakas sastāvdaļa ļoti negatīvi ietekmē visu ķermeni un spēj provocēt audu ļaundabīgus audus. Aktīvi nomāc ķermeņa imūno spēkus;
    • putekļu daļiņas, kas iekļūst ķermenī, veido ļoti sarežģītu, no onkoloģiskā viedokļa - vidi. Turklāt, jo mazāks šīs vielas fragments, jo dziļāk tie spēj iekļūt iekšā;
    • radons - urāna radija sabrukšanas laikā tiek ražots, kam raksturīgi augsti radioaktīvie parametri. Tā sabrukšanas laikā tas tiek pārveidots par gāzveida radonu. Gāze var uzkrāties telpās un izraisīt plaušu vēzi;
    • vīrusi un baktērijas - ir identificēti daudzi patogēni mikroorganismi, kas var radīt labvēlīgus apstākļus haotisko šūnu dalīšanās procesu iekļaušanai. Šādu vīrusu piemēri ir papilomas;
    • azbests - kopā ar smēķēšanu tiek uzskatīts par milzīgu faktoru, kas izraisa attiecīgā ķermeņa onkoloģiju.

    Šajā rakstā ir aprakstīts, vai ir labdabīgi plaušu audzēji.

    Posmi

    Izglītības apdraudējumu nosaka vairāki saistīti faktori, piemēram, lokalizācijas vieta, izglītības apjoms, vēža šūnu izplatības pakāpe un izplatības pakāpe visā organismā.

    Ar pēdējo medicīniskās prakses zīmi ir ierasts klasificēt šo vēža veidu šādos posmos:

    • 1. posms - audzējs ir koncentrēts ierobežotā telpā, ir mazs izmērs. Gandrīz nemierīgs, visbiežāk, latentais. Ietekmē ne vairāk kā vienu bronhu vai plaušu fragmentu. Atšķiras simptomu izkrišana un ir ļoti grūti diagnosticēt;
    • 2. posms - izglītība sāk izplatīties. Tās vērtība nepārsniedz 6 cm, bet blakus esošajos mezglu locītavās šajā posmā var izsekot metastāzu sākotnējie procesi. Lai gan jau ir notikušas neatgriezeniskas patoloģijas izpausmes, savlaicīgi ārstējot pozitīvu progresu;

    3. posms - izglītību vairs raksturo ne tikai ierobežota iznīcināšanas un nekustamā īpašuma teritorija. Tas aug uz kaimiņu departamentiem un sistēmām, kas visbiežāk ietekmē asinsvadus, sirds muskuļus, gremošanas orgānus.

    Tā izplatīšanas vieta pārsniedz vienas orgānu zonas robežas. Simptomi ir izteikti un saistīti ar diskomfortu. Bieži šajā brīdī pacients vairs nav darbināms;

    4. posms - pēdējais. Metastāzes procesi ir strauji un ekstensīvi pārsteidzoši. Vēzis ir izplatījies gandrīz visā ķermenī. Pacienta stāvokli raksturo ārkārtīgi augsts smaguma pakāpes stāvoklis, un uz to neattiecas neviens no pašlaik zināmajiem zinātnes veidiem, ārstēšanas metodēm.

    Vienīgais, kas joprojām ir iespējams, ir simptomu atvieglošana un pacienta dzīves pagarināšanās.

    Plaušu vēzis

    Papildus aplūkotajiem posmiem slimībai ir atšķirīga stažēšanās klasifikācija:

    • ierobežota karcinoma - visas vēža šūnas ir koncentrētas tikai vienā orgāna segmentā;
    • ekstensīvs - audzējs atrodas dažādās krūšu zonās, bieži vien ārpus tās robežām.

    Simptomi

    Galvenie slimības simptomi var būt parasts (raksturīgs daudzu veidu vēža diagnožu) simptomiem un lokāli - raksturīgi konkrētam izglītības veidam.

    Parasti simptomi ir šādi:

    • smags nogurums - pacients jūtas vājš un noguris pat pēc minimālas fiziskās slodzes, kuru viņš nekad iepriekš nav pamanījis;
    • samazinot interesi par pārtiku - ķermeņa, cenšoties ietaupīt enerģiju un novirzīt tos, lai cīnītos pret slimību, samazina enerģiju, ko pavada procesā gremošanu. Līdz ar to apetītes zudums;
    • pēkšņs svara zudums - cilvēkam vajadzētu brīdināt par asu svara zudumu bez redzama iemesla. Slimības attīstības sākotnējā stadijā var būt svara zudums apmēram 10% no kopējā ķermeņa svara;
    • periodiska ķermeņa temperatūras paaugstināšanās - tā var strauji pieaugt vai pēkšņi atgriezties normālā stāvoklī. Šādas svārstības novēro diezgan bieži, slimība progresē, to ilgums palielinās, un temperatūra kļūst arvien grūtāka.

    Šajā rakstā par plaušu vēža diētu 4 grādi.

    • klepus - tā izpausmes ir diezgan specifiskas - to papildina mitras, dzeltenīgas sekrēcijas, vēlākās attīstības stadijās - ar asiņu piemaisījumiem;
    • bieža saaukstēšanās, elpošanas sistēmas vīrusu slimības. Pastāv bieži pneimonijas gadījumi, kas pēc ārstēšanas drīz atkārtojas;
    • sāpes krūšu kaulos - tās intensitāte pieaug, kad audzējs aug, padarot elpošanas procesu grūtāk;
    • elpas trūkums - vispirms tas notiek tikai ar paaugstinātu intensitāti, tad - jau ar minimālu fizisko piepūli;
    • izmaiņas balss tembrā un biežas svārstības - visbiežāk šāds simptoms ir raksturīgs dziedzeru formai vēzim, kuram raksturīga bagātīga šķidruma masas uzkrāšanās un diezgan lieli izmēri, kas apgrūtina elpošanu tā sākotnējās attīstības stadijās;
    • diskomforts kaulos - veidošanās ir pakļauta ātrai metastāzei uz kaulu audiem, līdz ar to ir izteikts diskomforts.

    Diagnostika

    Lai kvalitatīvi diagnosticētu patoloģiju un iegūtu pilnīgāko tās attīstības klīnisko ainu, izmantojiet šādas pētījumu metodes:

    • Rentgena - nosaka izglītības lokalizācijas vietu. Diemžēl ar šo patoloģijas veidu ir iespējams atklāt šādu onkoloģiju tikai vēlākajos posmos;
    • MRI ir viens no visaptverošākajiem datora testiem, kas ļauj saprast, kā gaismas ir plaušas, un audzējs ir agresīvs;
    • CT skenēšana aprēķina precīzu blīvēšanas apjomu, tā attīstības vietu, nosaka veidojumu īpatnību vai daudzveidību;
    • bronhoskopija - izmantojot īpašu caurulīti, kas ievietota orgānā, ārsts to redz iekšā un var novērtēt bojājuma pakāpi un redzēt pilnīgu ainu par audu stāvokli;
    • biopsija - analīze tiek uzskatīta par obligātu jebkurai aizdomām par audzēju, šajā gadījumā tas ļauj noteikt plaušu audu struktūras kvalitatīvo sastāvu.

    Ārstēšana

    Plaušu vēzis attiecas ne tikai uz slimību, kuru ir grūti diagnosticēt - to ir arī grūti ārstēt.

    Lai novērstu patoloģiju, tika izmantotas šādas iedarbības metodes uz audzēju:

    • operatīva iejaukšanās - atkarībā no onkoloģijas smaguma pakāpes, daļu no orgāniem var amputēt, un tā pilnīgu noņemšanu var veikt. Lai samazinātu recidīvu, tiek noņemti arī blakus esošie limfmezgli;
    • ķīmijterapija ir labākais risinājums, kad darbojas metastāze. Tajā pašā laikā nodot procedūru ar spēku tikai tai pacientu kategorijai, kuras ķermenis ir vēl mazāk spēcīgs un galvenie orgāni darbojas normāli;
    • Radiācijas terapija - ietver radiācijas devu dozēšanai izglītībā. Tas var būt ārējs un iekšējs. Radiācijas stariem, kas nokrītas uz audzēja, pakāpeniski to iznīcina;
    • imūnterapija - imūnstimulējošu zāļu piesātinošas devas injicēšana organismā ļaus vairākiem kontrolēt situāciju, pastiprināt ķermeni pirms citas, sarežģītākas ārstēšanas metodes, piemēram, operācija vai ķīmijterapija;
    • RFA - parādīts ar nelielu anomāliju, ja objektīvu iemeslu dēļ operācija nav iespējama. Elektrodiodes adata tiek barota uz plombas lokalizācijas vietu un ietekmētie audi tiek lēni iznīcināti;
    • tabletes un injekcijas - farmakoloģiskā terapija kā vienīgā ārstēšanas metode nav efektīva, tādēļ tā tiek izmantota kompleksā veidā kā papildinājums iepriekšminētajām metodēm patoloģijas novēršanai.

    Prognoze

    Izdzīvošanas prognoze ar šo diagnozi ir diezgan pesimistiska pat ar veikto ārstēšanu, kas izskaidrojams ar tā novēlošanos un veikto procedūru neefektivitāti.

    Tātad, atkarībā no slimības stadijas, lai pārvarētu piecu gadu pagrieziena punktu, var:

    • 1. posms - 78% pacientu;
    • 2. posms - apmēram 45% pacientu;
    • 3. posms - ne vairāk kā 19%;
    • 4. posms - apmēram 7% pacientu.

    Diagnoze - plaušu vēzis: plaušu vēža ārstēšanas cēloņi un metodes

    Zinātne nepārstāv: zinātnieki izstrādā jaunas zāles un terapijas metodes, ārsti praktizē dažādas variācijas visu slimību ārstēšanā. Bet bīstamās slimības nekļūst mazāk, cilvēks ir spiests cīnīties ar viņiem katru dienu, un jūs nekad nezināt, vai tas vai kāds slimības draud jums. Šodien mēs runāsim par tik briesmīgu slimību kā plaušu vēzis.

    Plaušu vēzis

    Plaušu vēzis ir viena no visbīstamākajām slimībām.

    Ar zinātniskiem datiem, izmantojot karcinomu, mēs domājam par plaušu vēzi. Šī ir briesmīga slimība, kas joprojām prasa tūkstošiem cilvēku dzīvību. Tas attīstās ļoti ātri, dodot vairākas metastāzes, kas izplatās visā organismā.

    Izšķir karcinomu pēc vēža šūnu veida:

    • Mazs šūnu karcinoma. Neskatoties uz to, ka starp visiem plaušu vēža veidiem tas konstatēts tikai 20% gadījumu, tas ir visbīstamākais un strauji attīstās. Tas turpinās bez simptomiem un diagnozes laikā vairākas metastāzes atrodamas citos cilvēka orgānos, ļoti ātri izplatoties visā organismā. Pārsvarā atrodas smēķētājiem. Tikai 1% pacientu ar šo tipu nepatīk smēķēt. Attiecībā uz šāda veida vēzi, operācija parasti netiek veikta straujas vēža šūnu izplatības dēļ, tāpēc sīkšūnu karcinomu ārstē ar ķīmijterapiju. Radioterapiju un operāciju retos gadījumos veic kā palīglīdzekli ārstēšanas procesā.
    • Nesīkšūnu karcinoma. Raksturīgs ar to, ka tai ir noteikta lokalizācija. Savukārt tā ir sadalīta: adenokarcinomu, bronhiālo alveolāru vēzi, plakanšūnu karcinomu un nediferencētu vēzi. Agrīnā stadijā ķīmijterapija vai operācija var tikt galā ar šo karcinomu. Vēlākos posmos, kad audzējs ir pārāk liels, to nevar noņemt. Tad staru terapiju veic kopā ar ķīmijterapiju.

    Citi veidi, kas parādās tikai 5-10% gadījumu. Sīki apsveriet nesīkšūnu karcinomas izpausmes:

    • Adenokarcinoma rodas no alveolu un bronhu dziedzeru struktūrām, ietekmē ārējo vai perifēro reģionu. Tas ir visizplatītākais veids, jo gadījumu skaits ir 50% no visiem karcinomas gadījumiem.
    • Bronhiolarbolāra karcinoma ir visizplatītākā sievietēm, kas nesmēķē. Tas ir adenokarcinomas apakštips, bet spēj iekļūt dziļāk alveolos. Tai ir laba ilgtermiņa perspektīva.
    • Bronhu epitēlija šūnās attīstās plazmas karcinoma. Tas visbiežāk tika izmantots, taču šobrīd lietu skaits ir samazinājies līdz 30%.
    • Nediferencēts vēzis ir visretāk sastopamā suga. Tas ir lielu šūnu vēzis, jo tas sastāv no lieliem šūnu kodiem.

    Jāatzīmē, ka sievietēm adenokarcinoma ir visizplatītākā, bet vīriešiem ir tendence uz epidermoīda vēzi.

    Attīstības cēloņi un riska grupas

    Smēķēšana ir viens no galvenajiem plaušu vēža cēloņiem

    Šodien ārsti nespēj precīzi atbildēt uz jautājumu par to, kāpēc notiek vēzis. Dažreiz ģenētiskā predispozīcija to veicina, pat ja cilvēks vada veselīgu dzīvesveidu, un dažreiz kaitīga atkarība var veicināt pārmaiņas šūnās.

    Tādēļ mēs varam identificēt tikai tādus riska faktorus, no kuriem jāizvairās, lai mazinātu slimības risku:

    • Smēķēšana Par to jau daudzus gadu desmitus ir runāts, mēģinot atlaist iedzīvotājus no atkarības, un arvien vairāk smēķētāju. Lieki teikt, ka smēķēšana izraisa ļoti daudzas slimības, tostarp plaušu vēzi. Jūs varat ticēt tam, bet jūs nevarat, bet statistika par sevi runā. Smēķētājiem bieži ir karcinoma, un to vairs nav iespējams izārstēt. Patiesībā tabaka nevar izraisīt vēža attīstību, visbīstamākās ir vielas, kas sadedzina un apstājas uz plaušu sienām: darva. Tās ir kancerogēnas un samazina plaušu aizsargājošo spēju, kā rezultātā tās pārtrauc gaisa filtrēšanu. Turklāt cigarešu dūmi liek plaušām pastāvīgi sasprindzināt, kas arī var izraisīt izmaiņas šūnās. Bet nedomājiet, ka cilvēks, kas nekad savā dzīvē neuzņemtu cigareti mutē un nedzīvo pie smēķētāja, nevarētu iegūt vēzi. Tas nav panaceja, bet tikai viens no iemesliem.
    • Radons Tā ir radioaktīvā gāze, bezkrāsaina, bez smaržas. Tas izpaužas kā radioaktīvo vielu noplūde, kas notiek dažādos augsnes līmeņos. Tas vienmēr atrodas gaisā ļoti mazās koncentrācijās, bet, ja koncentrācija pārsniedz normu, tā spēj apmesties plaušās un izraisīt dabisko starojumu, kas noved pie kvalitatīvām izmaiņām cilvēka ķermeņa šūnās.
    • Azbests Šī minerālā ekstrakcija ir liels drauds sabiedrības veselībai. Lai gan Krievijā tā tika aizliegta, azbests joprojām tiek aktīvi izmantots, piemēram, būvniecībā. Iepriekš mājas tika būvēti, izmantojot azbesta flīzes, kuras laika gaitā sāk sadalīties un apdraudēt cilvēkus.
    • Dīzeļdzinēju izplūdes gāzes. Pie izejas gaisā tiek iemests kvēpu un gāzes maisījums. Sāļus veido nelielas putekļu, metālu, organisko materiālu daļiņas. Tie tiek novietoti uz elpošanas ceļu sienām un var izraisīt neatgriezeniskas izmaiņas šūnās. Visā pasaulē viņi mēģina samazināt dīzeļdegvielas izmantojumu, izmantojot drošākus līdzekļus, bet cilvēce to nevar pilnībā atteikties.

    Šie nav visi faktori, kas var izraisīt plaušu vēža attīstību, bet tie ir nozīmīgi. Mēs neņem vērā ģenētisko noslieci, jo to nevar izvairīties.

    Simptomi

    Plaušu vēzis

    Nesīkšūnu plaušu vēzim ir 4 attīstības stadijas. Visbiežāk cilvēki dodas pie ārsta, kad 3. un 4. posms jau sākas, tāpēc mirstības rādītājs no karcinomas ir tik augsts.

    Slimības pazīmes katrā posmā:

    • 1. posms Vēža šūnas atrodas tikai plaušās, vienā gabalā. Audzējs sasniedz 3 cm lielu izmēru.
    • 2. posms Vēža šūnas izplatās blakus limfmezgliem. Šajā gadījumā audzējs var sasniegt 7 cm, bronhu ietekmē, process izraisa smagu obstrukciju, simptomi ir līdzīgi kā bronhīts.
    • 3. posms Audzējs sasniedz lielumu vairāk kā 7 cm, kamēr šūnas izplatās sirdī, trahejā, blakus orgāniem un audiem ap ietekmēto plaušām.
    • 4. posms. Process pāriet uz otru pusi, ietekmējot gan plaušu, gan sirds, trahejas, bronhu, elkoņa uc orgānus.

    Maza šūnu karcinoma ir tikai divas pakāpes: ierobežota, ja šūnas atrodas tikai vienā daļā vai plaši, kad metastāze izplatās un vēža šūnas izplatās visā organismā.

    Slimības simptomi var parādīties daudzus gadus, līdz vēzis attīstās līdz trešajam vai ceturtajam posmam un neietekmē citus orgānus.

    Tomēr slimību var diagnosticēt patstāvīgi, ja pievērš uzmanību šādiem simptomiem laikā:

    • Spēcīgs klepus, ko ir grūti saturēt, un laika gaitā tas tikai kļūst spēcīgāks.
    • Kad klepojat, var izjust sāpīgumu krūtīs, mugurā vai plecos.
    • Izsituma sajūta krūtīs.
    • Aktīvā krēpu veidošanās, lai arī tā var būt nedabiska krāsa, dzeltena vai zaļa, dažreiz sajaukta ar asinīm.
    • Izmaiņas balsī, aizsmakums.
    • Sēkšana elpošanas laikā.
    • Elpas trūkums.
    • Biežas elpošanas trakta slimības, piemēram, bronhīts vai pneimonija.
    • Sāpes rīšanas laikā.
    • Vispārējās labklājības pasliktināšanās, svara zudums, apetītes zudums.
    • Paaugstināta temperatūra, un žultspūšama viņai nav pieklauvēt.

    Plašāka informācija par plaušu vēzi atrodama videoklipā.

    Pirmajos posmos cilvēks var sajaukt visus šos simptomus ar banānu aukstumu un pēc tam pilnīgi ar bronhītu, kas var būt vienlaicīga slimība. Izvērstā stadijā vēzis var izpausties šādi:

    • Kaulu lūzumi, kas nav saistīti ar ievainojumiem.
    • Muskuļu atrofija
    • Hronisks nogurums un vājums.
    • Neiroloģiskas problēmas.
    • Galvassāpes, pietūkums.

    Šie simptomi liecina, ka vēža šūnas ir izplatījušās citos orgānos. Visbiežāk ārstēšana šajā gadījumā dod nedaudz cerības uz atveseļošanos.

    Plaušu vēža diagnostika

    Efektīvas metodes plaušu vēzis

    Slimību var diagnosticēt ar primārajiem simptomiem, ja savlaicīgi konsultējieties ar ārstu. Jebkurš elpošanas funkcijas traucējums var būt iemesls, kāpēc jākļūst pie speciālista, kas izrakstīs papildu eksāmenus. Ļoti bieži regulāra fluorogrāfija nav pietiekama, lai konstatētu karcinomu, jo šādā veidā to nav iespējams redzēt agrīnā stadijā.

    Ja ir aizdomas par plaušu vēzi, ārsts izraksta biopsiju un bronhoskopiju, caur kuru jūs varat iegūt vispilnīgāko priekšstatu par plaušu stāvokli, kā arī par plaušu audu sastāvu. Procedūras laikā speciālists ievieto caurulīti cilvēka elpceļā, kuras galā ir maza kamera, kas ļauj jums redzēt plaušas no iekšpuses.

    Ja nepieciešama biopsija, ārsts izķer audu gabalu, lai to pārbaudītu, izmantojot to pašu mēģeni.

    Vēlākajos posmos audzējs tiek diagnosticēts, izmantojot rentgenstarus, kā arī magnētiskās rezonanses attēlveidošanu un datortomogrāfiju.

    Ārstēšana

    Plaušu vēža ārstēšana

    Kā jau minēts, slimības agrīnajā stadijā ir iespējams vairāk pozitīvu apstākļu kopumu.

    Ārstēšanu ar vēzi veic vienlaikus vairāki ārsti, kuri attīsta efektīvu kompleksu terapiju. Krūšu ķirurgs var akcīzes audzējs. Onkologs-radiologs veic staru terapiju. Onkologs-ķīmijterapeits nodarbojas ar ķīmijterapiju, kā arī farmakoloģisko terapiju. Pulmonologs novērtē vispārējo stāvokli un nosaka elpošanas sistēmas uzturēšanas terapiju. Turklāt ir jāpārbauda citu slimību klātbūtne, kas var pasliktināt vēža gaitu. Šajā gadījumā būs nepieciešama attiecīgo speciālistu palīdzība.

    Atkarībā no diagnosticētās karcinomas veida, attīstības stadijas, individuālas indikācijas, var noteikt šādus ārstēšanas veidus:

    • Operācijas laikā daļu plaušu, plašu daļu vai plaušu var pilnībā noņemt. Tajā pašā laikā operācija ir ļoti sarežģīta, bet, ja to ir iespējams veikt, tas dod iespēju pilnībā atgūties. Šajā gadījumā ārsts noņem daudz vairāk skartās teritorijas, kā arī tuvākos limfmezglus, lai novērstu vēža atkārtotu attīstību.
    • Ja audzējs ir mazs, bet operāciju nevar veikt, ārsts visbiežāk nosaka radiofrekvenču ablāciju. Audzē tiek ievietota plāna adata ar elektrodu, kas iznīcina audzēja šūnas, pakļaujoties radiofrekvencēm.
    • Radiācijas terapija ir sadalīta iekšējā un ārējā. Tajā pašā laikā rentgenstūris lielās devās darbojas uz vēža šūnām, iznīcinot tās. Procedūra ilgst tikai dažas minūtes, bet kursam ir nepieciešams, kas var ilgt līdz 5-7 nedēļām. Ārsts nosaka ilgumu un devu atbilstoši pacienta stāvoklim.
    • Brahiterapija ietver mazu radioaktīvo vielu devu ievadīšanu, kas tieši ietekmē audzēju. Pēc apstrādes vielas atliekas tiek noņemtas, vai tās paliek iekšā, un starojums tiek samazināts dažu nedēļu laikā. Brahiterapiju var izrakstīt kā galveno terapiju, lai mazinātu slimības gaitu, novērstu pietūkumu, asiņošanu un jaunu vēža šūnu veidošanos.
    • Ķīmijterapija ir paredzēta, kad metastāzes ir izplatītas organismā. Bet tikai cilvēks ar spēcīgu ķermeni to var izrakstīt, veci cilvēki pēc definīcijas nevar nodot šādu ārstēšanu. Šādā gadījumā narkotikas injicē caur vēnu vai iekšķīgi, izplatot visā organismā. Ķīmijterapijai ir liels skaits blakusparādību, bet tas liecina par labiem ārstēšanas rezultātiem. Parasti visi līdzekļi tiek izmantoti kombinētā terapijā ar citiem, lai novērstu jaunus formējumus, metastāžu izplatīšanos un sasniegtu vislabvēlīgāko rezultātu.

    Kopumā vēža ārstēšana ir ilgs un sarežģīts process, kam nepieciešams daudz pacietības un naudas. Tomēr ne vienmēr ir iespējams cerēt uz pilnīgu atveseļošanos pēc terapijas.

    Karcinomas prognoze

    Diemžēl prognozes nav iepriecinošas. Cilvēki visbiežāk pievēršas speciālistiem, kad vairs nav iespējams pilnībā atjaunoties. Tikai 20% pacientu, kad dodas pie ārsta, ir lokalizēts audzējs. Turklāt vairāk nekā 5 gadus ilgu ārstēšanu izdzīvo tikai 50% sieviešu un 30% vīriešu.

    Tikai 15% pacientu dzīvo ilgāk par 5 gadiem pēc diagnozes. Pēdējā slimības stadijā, izmantojot ķīmijterapiju, paredzamais dzīves ilgums ir aptuveni 20 mēneši.

    Šie dati ir pietiekami, lai nopietni domātu par jūsu veselību, par to rūpētos un laicīgi veiktu preventīvus pasākumus.

    Pamanīja kļūdu? Izvēlieties to un nospiediet Ctrl + Enter, lai pastāstītu mums.