Klebsiella pneimonija

Klebsiella pneimonija ir gramnegatīvā anaerobā stieņa formas baktērija, viena no daudzām pneimonijas ierosinātājvielām, ko 19. gs. Beigās atklāja vācu mikrobiologs Karls Friedlanders (Karl Friedlander). Tādējādi Klebsiella izraisītās pneimonijas slimības nosaukums - Friedlander pneimonija (vai Klebsiella pneimonija).

Stick izraisa reti akūtu plaušu iekaisumu kombinācijā ar kuņģa un zarnu trakta bojājumiem, urīnceļu sistēmu, kā arī citiem orgāniem un sistēmām, ja tās daudzums cilvēka organismā pārsniedz pieļaujamās normas. Tās indekss tiek noteikts laboratorijā ar cilvēka ekskrēciju (ekskrementi, urīns, uztriepes). Slimības smagums ir atkarīgs no pacienta vispārējās imunitātes. Klebsiella pneimonija ir stabila ārējā vidē, augstā temperatūrā un daudzām antibakteriālām zālēm, tāpēc ir ļoti grūti izvēlēties pareizo ārstēšanu pacientiem ar šādu patoloģiju.

Kā Klebsiella pneimonija izraisa patoloģiju

Klebsiella pneimonija spēj vairoties un dzīvot bez skābekļa. Tas ir labi saglabāts augsnē, putekļos, ūdenī, pārtikā. Pieļaujamās daudzumu, ko tas ir visiem veseliem cilvēkiem kuņģa-zarnu trakta, ādas, uroģenitālās sistēmas orgānu, tad elpošanas gļotādu iestādes, bet ar samazināšanos imunitāti, ko izraisa vairāki iemesli, Klebsiella vairojas un izraisa smagas slimības (novājināta imunitāte jaundzimušajiem un priekšlaicīgi bērni, cilvēki ar biežu akūtu elpošanas ceļu infekciju un gripu, kas cieš no cukura diabēta, gados vecākiem cilvēkiem, hroniska slimniekiem ar dažādām slimībām, ar ilgstošām antibiotikām).

Infekcijas periods ilgst no vairākām stundām līdz septiņām dienām.

Klebsiella pneimonija var izraisīt slimību, kuras pārbaudes rādītāji pārsniedz 10 6 grādos, ja nav ievēroti sanitārās higiēnas noteikumi ar infekcijas ceļu gaisā, ar nosokomijas infekciju. Zarnu, reizinot, atbrīvo toksīnus, kuru dēļ rodas orgānu un ķermeņa sistēmu iekaisuma procesi. Lielākā daļa cieš no elpošanas orgāniem, urīnceļu sistēmas, zarnām.

Piemēram, parastās baktērijas ir daļa no normālās zarnu floras. Klebsiella pneimonija fēcēs ir pieaugušais nedrīkst būt vairāk par 10 5, un bērni ne vairāk kā 10 uz 4 grādos šūnām gramā fekāliju, vai ar pieaugošu indeksu, baktērijas zarnās piešķir endotoksina izraisa reakciju uz organisma infekcijas un toksisko veidu.

Klebsiella pneimoniju var izpausties ar sekojošām slimībām: Klebsielerozes pneimonija, zarnu infekcija, konjunktivīts, sepsis, locītavu un kaulu bojājumi, meninges infekcija, dzemdes kakla sistēmas slimības.

Plaukstās parādās iekaisuma simptomi, kas saplūst un izkliedējas visās lobīs. Necroze, abscesi, empīmes, pleiras dobumi. Patogēns ātri pavairo un spēj izraisīt audu bojāeju.

Klebsiella pneimonija var parādīties maksts mikroflorā, jo īpaši pēc antibiotiku lietošanas, kā rezultātā izdalās normāla mikroorganīta maksts. Klebsiella pneimonija urīnceļos bieži ir nosokomālas infekcijas rezultāts.

Klebsiella izraisītās komplikācijas ir sepsi, toksisks un infekciozs šoks, meningīts, toksisks hepatīts, miokardīts, plaušu edema, hemorāģisks sindroms.

Klebsiella pneimonijas izraisītās slimības simptomi

Klebsiella pneimonija ir viena no diezgan izplatītām hospitalizētām infekcijām ar akūtu parādīšanos. Ir simptomi intoksikācijas - smagas vājums, galvassāpes, drebuļi, drudzis, sāpes un apsārtums, deguna un rīkles, sāpes sānos, cianoze ādas, sāpīga klepus, kam seko rašanos hemoptysis, krēpu ir nepatīkama smaka, viskozitātes, cianoze un aizdusu, var būt izpausmes dzelte. Pievilkt uz upeņu želejas tipu ar smaržīgu eļļu. Ieelpošana, ātra elpošana un sirdsdarbība, zems asinsspiediens, urīna daudzuma samazināšanās parādās starpnozaru telpās.

Ar iekaisuma procesu attīstību kuņģa-zarnu traktā pacientiem rodas tādi simptomi kā asās sāpes, slikta dūša un grēmas - gastrīta un enterokolīta pazīmes. Uroģenitālās sistēmas iekaisuma gadījumā pacientam izpaužas visas cistīta un pielonefrīta pazīmes. Ieelpošana var būt smaga, pacients ir nomākts un nomākts. Injekcijas vietās novēro asiņošanu.

Infekcijas pazīmes ir līdzīgas citām slimībām, tāpēc ārstam ir ļoti grūti noteikt pacienta stāvokļa pasliktināšanos.

Auskulācija plaušās ir sēkšana, tiek konstatēta plaušu skaņas perkusija, uz ādas un gļotādām ir redzami asinsizplūdumi.

Frindlendera pneimonija ir ļoti sarežģīta, vienmēr pēkšņa, ko papildina asas pleiras sāpes, izsvīdums un pat pacienta prāta depresija. Metastātisks iekaisums rodas kaulos, kuņģī, zarnās, urīnpūslī un smadzeņu membrānās. Vairāku orgānu mazspēja un attīstīts sepsis var būt letāls.

Ar Klebsiella kuņģa-zarnu trakta sakāvi rodas akūtas gastrīta izpausmes (sāpes, slikta dūša, samazināta ēstgriba, grēks), zarnu bojājumi izraisa akūtu enterītu vai enterokolītu. Izkārnījumos izkārnījās plāns, maigs smarža, ar asinīm, gļotām. Ķermeņa temperatūra ir augsta. Ir aizkaitināmība.

Ja Klebsiella atrodas urīnā, tad urīnā vērojamas sāpes, mazas urīna daļas, nabas rakstura sāpes vēdera lejasdaļā, attīstās cistīts, prostatīts, uretrīts, pielonefrīts.

Jaundzimušais var saslimt no mātes, kad nokļūst caur dzimšanas kanālu vai ja netiek ievēroti higiēnas noteikumi bērnam, kurš attīstās ar disbakteriozi: trauksme, vēdera uzpūšanās, kolikas, bieža regurgitācija, dzeltenas vai zaļas caurejas izkārnīšanās traucējumi ar nesagatavotas pārtikas paliekām. Tad ir klepus, bagātīgas gļotu gļotas ar asins iekļaušanu, bāla āda, zilā krāsā zem acīm, svara zudums. Klebsiella plaušu un zarnu formas kombinē, parādās intoksikācijas palielināšanās simptomi un krampji.

Izkārnījumos ir plānas, ar sliktu smaku, ar gļotu sajaukumu, dažreiz ar izkārnījumiem ir asiņu svītras. Bērnam ir drudzis, ēst ļoti slikti, viņš var attīstīties dehidratācijai un palielinās intoksikācijas simptomi. Bērns tiek ārstēts intensīvās terapijas nodaļā pēc izmeklēšanas, ko veicis infekcijas slimības speciālists. Klebsiella pneimonija bērnu fekālos ar laboratorijas indikatoriem šajā gadījumā palielinājās.

Ja Klebsiella inficē augšējo elpošanas traktu un deguna gļotādu ar ātrumu, kas pārsniedz 10 4 mērā šādiem Klebsiella pneimonijas simptomi atzīmēts rīklē: attīstības rinoskleromy (granuloma uz korpusa augšējo elpceļu un deguna) un faringītu, parādās aizlikts deguns, iesnas, ar noņemamu īpašs smakojoøiem smaka, iekaisis kakls, klepus ar gļotām. Gurnu gremošanas gļotādas virsmā parādās sprauga. Mutes mutē var parādīties herpes sāpes. Pacientiem ar Klebsiella plaušu un kuņģa-zarnu trakta bojājumu fona var rasties plaušu, aknu un nieru mazspēja.

Klebsiella pneimonijas slimību diagnostika

Par slimības dēļ diagnozes norādīt rentgenstarus, vispārēju analīzi asinīs un urīnā (kas ir iekaisuma pazīmes - leykotsitopeniya, anēmija), mikrobioloģiskie izmeklējumi apšuvuma baktērijas formā uztriepes no rīkles, maksts, audzēšanu krēpas, urīna, rīkles, izkārnījumos. Identificējiet jutību pret antibiotikām. Rentgenogrammā būs redzamas tumšākas vietas, kas atbilst iekaisuma perēkļiem plaušās.

Grudnichkam noteica fiksāciju analīzi par clybsiella pneimoniju. Klibsiella pneimonijas izdalīšanai pieaugušajiem ir metodes, kā izdalīt sievietes no rīkles, urīna, asinīm, dzemdes kakla kanāliem. Klebsiella urīnā grūtniecības laikā nav norma, jo tai nevajadzētu būt tur. Ir nepieciešams iziet vairākus urīna izmeklējumus, lai izslēgtu maksts no mikrobu nonākšanas. Vagīnas un izkārnījumu uztriepes Klebsiella pneimonija var būt veselīgu sieviešu vidū.

Ja Klebsiella atrodas kakla uztriepju laikā, tas norāda uz nosokomālas infekcijas. Ja mikrobils ir atrodams asinīs, tas ir sepses pazīme.

Rentgena fotoattēlā plaušās redzams fokusa tumšums plaušās, redzamas sadrupināšanas dobumi un pleirīts.

Klebsiella pneimonijas diferenciālā diferenciācija tiek veikta ar tuberkulozi, hronisku bronhītu utt. Klebsiellozei jābūt diferencētai no stafilokoku pneimonijas un kuņģa un zarnu trakta slimībām (enterīts, enterokolīts uc).

Izmanto arī bakterioskopiju, tvertnes sēšanu, seroloģiskās metodes, koprogrammu. Pacientu pārbauda gastroenterologs, infekcijas slimības speciālists, pulmonologs.

Klebsiella pneimonijas ārstēšana

Šīs patoloģijas ārstēšana ir nepieciešama kompleksā, tikai slimnīcā, iespējamās nāves iespējamības dēļ. Ārstēšanas mērķis ir apkarot intoksikāciju un simptomus pilnībā. Ņemot vērā pieaugošos intoksikācijas simptomus, ārstējošais ārsts negaida reakciju uz testiem, bet drīzāk sāk agrīnu pretmikrobu terapiju.

Saistībā ar Klebsiella pneimonijas rezistenci pret antibiotikām pirms to mērķa vajadzētu veikt laboratorijas analīzi, kas ne tikai izolēs patogēnu, bet arī palīdzēs noteikt tās rezistenci pret konkrētu antibiotiku.

Friedlander pneimoniju ārstē ar antibiotikām kombinācijā ar bakteriofāgiem un probiotikas, gultas režīmu, olbaltumvielu diētu un bagātīgu dzeršanu.

Klebsiella pneimonija urīnā ietver ārstēšanu ar cefamicīnu, gentamicīnu, amikacīnu divas nedēļas, pēc tam atkārtojiet analīzi par patogēna klātbūtni, lai pārbaudītu terapijas efektivitāti. Ja nepieciešams, atkārtojiet ārstēšanu, ievērojot zarnu floras atjaunošanas līdzekļus.

Bakteriofāgas lieto ārstēšanai vismaz trīs reizes dienā kopā ar antibiotikām, zarnu antiseptiķiem, fermentu preparātiem, probiotiskiem līdzekļiem, B un C vitamīniem. Tiek veikti rehidratācijas pasākumi. Iespējamā asins pārliešana. Izmanto kortikosteroīdus un imunoglobulīnus.

Attīrīts Klebsiella pneimonijas bakteriofāgs ir labākais zāles, kas neizraisa alerģiju un nav kontrindikāciju, kas tieši ietekmē Klebsiella baktērijas. Ieejot tajā, bakteriofāgs iznīcina mikrobu no iekšpuses. Tas ir labākais veids, kā cīnīties ar baktērijām!

Klebsiella pneimonija lokāli tiek lietota bakteriofāgā, iekaisuma fokusā terapijas procedūrās, kā arī pēcoperācijas periodā. To lieto aerosola, šķīduma, lietošanas veidā, rektāli un orāli.

Papildus medikamentiem, jums vajadzētu dzert daudz gaisa un vēdināt istabu. Bez tam, jūs varat izrakstīt fizioterapiju un aplauzumus, ārstēšanu ar tradicionālo medicīnu.

Tautas metodes, kā rīkoties ar klibsiellez, ietver ķiploku un uzlējumu formas, ogu augļu dzērienus, propolisu ar pienu, ziedkāpostu garšvielas, melnos redīsus, aprikožu augļus, ozola mizu, rīsu novārījumu, dzērveņu tēju, dillēm, kanēli, ķimeņu. Uzklājiet to kopā ar ārsta noteikto galveno terapiju.

Ārstēšanas beigās noteikts probiotiku, vitamīnu, fiziskās terapijas, masāžas kursa turpinājums. Pareizai ārstēšanai Klebsielloze iet bez komplikācijām un sekām, smagos gadījumos komplikācijas rodas.

Lai netiktu inficēti ar Klebsiella nūjiņām, ir jāievēro sanitārie un higiēnas noteikumi slimnīcās un mājās, jānostiprina imūnsistēma, savlaicīgi jākonsultējas ar ārstu par krūts traucējumiem un ARD sākumu, zīdaiņiem nevajadzētu atteikties barot bērnu ar krūti, ievērojot pārtikas uzglabāšanas noteikumus.

Klebsiella pneimonija kā ārstēt

Labdien, pastāstiet man zīdaiņiem pozhaluista 2 mēnešus analīzē par disbaterioze klebsiella pneumoniae 10 * 8 ir inokulēts. No mēneša bērns nemirgo, kuņģis vienmēr ir satraukts. kliedz, podzhimaet kājas, atsakās ēst, vēderā rumbles. Pediatrs norādīja Augmentīns un Linex, un gastroenterologs teica, ka neārstās, pats iet. Kā būt? Vai es varu izkļūt ar fāgiem vai labākiem antibiotikām? Paldies

Vakar es ņēma Glebova analīzes. Mēs atradām Klebsiella pneimoniju (klebsiella pneumoniae), ārstējām ar antibiotikām ((((Šodien es eju pie ārsta, lai viņš izrakstītu ārstēšanu. Viņa krēsls uzlabojās tā, ka mums bija saasinājums.

Tējas koka eļļa ir slavens antiseptisks līdzeklis. Man vienmēr ir tāds burbulis krājumos un ne viens :)

Rezultāts: Staphylococcus aureus 10 4. Klebsiella pneumoniae 10 5 deficīta Escherichia coli 10 3. Trūkumu Enterokoki mazāk nekā 10 5 Mēs likts sūdi uz dysbiosis pirms enterol.propili dzert to piecas dienas nav caureja, izkārnījumos retu reizi divās dienās, kamēr normāli.Problemy ar kuņģa-zarnu traktu ar pirmo vasaru bija aizcietējumi, tad sentimentāls izkārnījumos, un tad sākās zhidkiy.Vot cīnīties ar viņu par 2 mesyatsa.Vchera ir samaksāta gastroenterologa.Vypisala mums polisorb, gentamicīna (antibiotika), s tvertni bebi.Antibiotik kā Disbakteriozes analīze parādīja Klebsiella rezistenci.

Mēs atrodamies mūsu nazarēkā, viņi saka, ka tas ir mūsu mūžīgās smailes cēlonis. Pārzina ENT analīzi par mikrofloru un jutīgumu pret fagiem. Nekas, izņemot antibiotikas klebsiella pneumoniae, ir jutīgs. Bērns iet, lec, lec. Pastaigājoties, dzīvojiet normālā dzīvē. Bet klebsiella pneimonija ir no 10 līdz 6 grādiem. Viss pārējais ir arī no 10 līdz 6 grādiem. Es neredzu punktu antibiotiku terapijai, ENT ārsts nav uzstāt. Nav jēgas ārstēt fāgus. Vai tas ir jēga tagad, kad bērns iet, lec, lec, lai veiktu dažas papildu pārbaudes.

Otrajā dienā, kad es nosēdāju urīnu sējai, klebsiella pneumonija 10 tika atrasta 9. klasē. ginekologs uzstāj dzert antibiotikas, un es ticu, ka tas var tikai pasliktināt, man ir imunitāte uz nulles, tāpēc viņa izkāpa tiklīdz es zaberemenela..ranshe arī ir šķebinošs lietas urīnā, un, jo vairāk es pret viņiem, jo ​​vairāk viņi parādījās atkal par traucējumiem florā un nomākta imunitāte. meitenes, varbūt kādam bija līdzīga infekcija? kas to darīja. nav cistīta ttt, un tas nerada nekādas īpašas neērtības. bet auglis. tā

Pasaki man, kas ar to saskārās. Baby 3 nedēļas. ir izturējuši disbakteriozes analīzi. rezultāti ir šādi: Bifidumbaktākam 10 līdz 10 grādiem; Lactobacilli - mazāk nekā 10 5 enterokoku - 7 10 E.coli c normaln.ferment aktīvs th - vismaz 10 2 haemolyticus streptokoks - 10 6 Klebsiella pneumoniae - 10 9 teica ārsts disyuakterioz dzeramā bififor Babe, bet pret sevi Disbaksam vajadzīgs vēlāk. sakarā ar to, ka dēls joprojām ir mazs ((((kas saskaras ar to pašu, dalīties pieredzē ar mums.

dusmīgs staf. nē! viss pārējais ir līdzīgs likumiem, bet tagad ir kaut kas no Klebsiella pneumonijas daudzpavediena. sukas birste dziedēt. no aizcietējumiem, ko ievāc, lai dzertu "frisovom 2" un ilgstošu duphalacu maisījumu

Tāpēc es gribēju atrast mūsu zemā svara cēloni, un mēs jau esam izturējuši invitro disbakteriozes analīzi.

Smidzinātājs terapija akūtu un hronisku elpceļu slimību Maskava 2006 Valentina P. Dubinin - PhD, vadītāja kabineta CDB Pulmonoloģija aunu, korespondētājloceklis Krievijas Ekoloģiskā akadēmijā, ārsts-pulmonologs, TB doktors visaugstākajā kategorijā. Recenzents - Medicīnas doktors, Krievu medicīnas zinātņu akadēmijas Centrālā pētījumu institūta Anestēzijas, rehabilitācijas un intensīvās terapijas katedras vadītājs - Jurijs Nikolajevičs Žilins. Metodiskie ieteikumi.

Tējas koka eļļa ir slavens antiseptisks līdzeklis. Man vienmēr ir tāds burbulis krājumos un ne viens :)

mazāk nekā 3 mēnešus ((((((beidzot gudrs cilvēks ieteica nodot snaliz par disbak un konstatēja, Klebsiella pneumoniae. šeit otrdienas līdz gastriku, bet dzert Linex, bērnu necieta ((((joprojām ir neliela grupa neirologs uzbudināmība, hipertonuss, veģetatīvā asinsvadu distonija un kaut kas ar kājām, vai kaut kas nav kārtībā. Parafīna zābaki tika izrakstīti īsākā laikā. Es jūtos kā mānīgs jautājums, jo es pats to neuzrādāju.., lai gan daudzi ārsti jautāja, viņi visi bija noskranušies. situācija 1 no 1 kā mēnesī ar stafilokoku.. pediatrs teica, ka.

Mūsu pediatrs mums deva disbakteriozes virzienu problēmas dēļ ar krēslu (tas notika 1 reizi 2 vai pat 3 dienās, tas bija ūdeņains). Pirms analīzes, viņi dzēra kursu lactobacilli (kaut tikai 10 dienas), vairāk vai mazāk atpakaļ normālā stāvoklī. Šodien mēs saņēmām analīzes rezultātus (sagatavoju gandrīz nedēļu). Secinājums: laktobakteru deficīts (lai gan rādījumi ir nedaudz zemāki par normu), palielināts skaits attiecībās. nosacīti patogēnas baktērijas klebsiella pneumoniae un Staphylococcus aureus klātbūtne (liela sveika 9. grūtniecības slimnīcai !!). Sākumā es biju ļoti satraukts, tad es paniku, bet es atcerējos, ka mātei vajadzētu glābt.

Atvainojiet, protams, bet citi vārdi nav.

Saņēma analīzes rezultātus par disbak. Rezultātā tika atrasts Klebsiella pneumoniae. Es lasīju visu internetā, ka viņi vienkārši neraksta - vai nu lai dziedēt, vai ne dziedēt - tas iet pa sevi. Mēs esam pilnīgi GW, tāpēc es gribēju sākt rakstīt PAP. Vai tas sāp? Pediatrs tikai pēc 3 nedēļām: (Varbūt kāds to bija? Vai tas tika ārstēts?

Dēls 5 mēnešus, izturējis disbiozes fekāliju analīzi. Rezultāts: Bifidobaktērijas - 7 lg KOE / 1g (norma 10-11), klostridijas - 5 lg KOE / 1g (norma ir mazāka vai = 3), Klebsiella sp. (Klebsiella pneumoniae) - 6 lg KOE / 1g (norma ir mazāka par 4), enterokokiem - 8 lg KOE / 1g (norma 5-7). Secinājums: novēro bifidobaktēriju satura samazināšanos. Klostridiju, oportūnistisko baktēriju (Klebsiella), enterokoku saturs tiek palielināts. Pārējie rādītāji ir normālā diapazonā. Ārstniecības klīnikas pediatrs teica, ka ārstēšana nav nepieciešama. Esmu uztraucies, jo esmu izlasījis Klebsiella un Enetherococci.

Meitenes, kas saskaras, pastāstiet man. Mums ir 26 dienas vecas, briesmīgas kolikas, ir izturējuši tabakas skrīningu ar disbakteriozi, un Klebsiella pneumoniae ir konstatējusi 10 devā 7. Kas parasti tiek nozīmēts ārstēšanai un vai to parasti ārstē? Protams, mēs ejam pie pediatra, bet tas būs tikai pēc brīvdienām, un es neesmu pārliecināts, ka viņa mums pateiks kaut ko saprātīgu, jo mēs nolēmām veikt analīzi kolikas dēļ. Mūsu ārsts tikai saka: "viss iet ar laiku, kolikas daudziem" un neveic nekādas darbības. Atrast inteliģento pediatru vēl nav noticis. Ja kāds.

Parasti tas, iespējams, ir slikta lieta. analīzes rezultāti: bifidobaktērijas 5 (norma 10-11) enterobaktērijas UE: klebsiella pneumoniae 8 (norma

Mēs atrodamies mūsu nazarēkā, viņi saka, ka tas ir mūsu mūžīgās smailes cēlonis. Pārzina ENT analīzi par mikrofloru un jutīgumu pret fagiem. Nekas, izņemot antibiotikas klebsiella pneumoniae, ir jutīgs. Bērns iet, lec, lec. Pastaigājoties, dzīvojiet normālā dzīvē. Bet klebsiella pneimonija ir no 10 līdz 6 grādiem. Viss pārējais ir arī no 10 līdz 6 grādiem. Es neredzu punktu antibiotiku terapijai, ENT ārsts nav uzstāt. Nav jēgas ārstēt fāgus. Vai tas ir jēga tagad, kad bērns iet, lec, lec, lai veiktu dažas papildu pārbaudes.

Meitenes, ietaupiet! Varbūt kāds to bija izdarījis. Tikai piektdienai ārstiem, un es saņēmu šo crap ar urīnizvadkanālu. 1 Streptococcus gallolyticus 10 ^ 7 KOE / tamp 2 Enterococcus sp. 10 ^ 6 KOE / TAMP 3 Escherichia coli 10 ^ 6 KOE / TAMP A urīnā cits: Klebsiella pneumoniae 10 ^ 6 cfu / ml 2 Escherichia coli 10 ^ 8 CFU / mL Kas ir Streptococcus man zināms, bet tas ir dīvaina veida. Google, raksti galvenokārt par viņu nav krievu valodā. Pāris pārveidots, visur ir redzams endokardīts un vēzis gremošanas traktā. Es cenšos slīdēt.

Šodien es saņēmu analīzi par izkārnījumiem par disbaksu, atkal mums ir Klibsiela un zelta staf. galu galā, tie jau ir apstrādāti, viss ir kārtībā, tagad atkal mazuļiem jāuzpilda ar visu veidu bakteriofāžu. Šeit es sēdēju un domāju, bet kā mūsu vecāki paaugstināja mūs, pirms viņi nezināja, ko darīt ar disbakteriozi, jā, es piekrītu, varbūt viņi dzirdēja par stafilokokiem, bet viņi neko nezināja par klebsiella pneimoniju. un ka mēs neesam audzuši. uzaudzis, pirms neviens nezināja par šiem bērniem un visiem, bet tagad visi ir kļuvuši tik gudri, visi zina (internets), un jūs panikas vairāk.

Labdien, meitenes! Izturēti testi pirms grūtniecības plānošanas (mēs gribam sākt septembrī), viss ir kārtībā, izņemot bac. Pirmkārt, viņi atrada Enterococcus faecalis 10 4 grādos un Klebsiella pneumoniae 10 5 grādos (tas tika izārstēts). Pēc ārstēšanas kursa (amoksiklavs, bififorms, terzinalis, flukostats) proteus mirabilis iznāca no 10 līdz 4 grādiem un palika 10 līdz 5 grādu Escherichia coli un 10-4 grādu Enterphoccus faecalis. Tagad viņi ir iecēluši citrolieti, liveo 4, diflucan, macmorir kompleksu un polygynax. Tikai pēdējo reizi ārstēšana bija 10 dienas.

Atļaujiet man jums atgādināt, nākamajā dienā pēc testa mēs uzreiz sazinājāmies un paziņoja, ka bērnam ir atrasts E. coli. Šis paziņojums mani apšaubīja vietējās māsas veidošanos. Tā kā mēs esam zināmi, ka ar olu krātiņiem mūsu zarnas tiek kolonizētas. Kopumā šodien mēs saņēmām rezultātu. Ar izskatu, kā mūsu pediatrs lasīja šo rezultātu, es sapratu, ka viņa vienkārši nav tur stick un kas tas ir. Tad viņa norādīja uz fagiem, kuriem jutīgās patogēno baktērijas lika dzert. Viņa sacīja, ka ar to nav nekā nepareizas.

Paraprocītus un perianālo fistulu var atrast divās dažādās bērnu grupās; Šo slimību cēlonis, patogeneze un ārstēšana šajās grupās var ievērojami atšķirties. No kopējā slimnieku skaita var izdalīt divas grupas: 1) zīdaiņus bez predisponējošiem faktoriem; 2) vecāki bērni ar predisponējošu faktoru klātbūtni. Pirmajā grupā šie nosacījumi ir samērā bieži - pārsvarā zēni līdz 2 gadu vecumam. Šajā vecumā paraprocitīts un perianāls fistula parasti paliek labprātīgi un izzūd neatkarīgi; parasti patoloģisks bojājums adrektālajos audos.

Meitenes, man vajag padomu. meita gandrīz 5 gadus. Jau vairākus mēnešus kuņģis periodiski sāp gan vēdera lejasdaļā, gan zarnu rajonā. Mēs devāmies pie ginekologa, ziedojām uztriepi, bija koki un balto asins šūnu daudzums, izrakstījām vannu ar kumelītēm, antibiotikas ziedi un apspriešanos ar gastroenterologu. Viss darīts, izturējis otro uztriepi, koki un leikocīti ir mazāki, bet tomēr tur. izrakstīja to pašu vannu un ziedi ar citām antibiotikām, pēc tam atkal uz uztriepes. Pirms došanās uz gastroenterologu, viņi veica ultraskaņu tukšā dūšā / banānā, viņi deva man izkārnījumus par koprogrammu, disbakteriozi un.

Moderatori, es atvainojos par to, ka tajā nav rakstīju, bet es nekonstatēju kategoriju! Mūs tagad ir 2 mēneši un 10 dienas veci. kopš dzemdībām bērns cieš no vēdera sāpēm, bagātīgas regurgitācijas, krēsla ar gļotām, putām un skābu smaržu, ārstu atbilde ir tāda, ka māte pārtērē un nepareizi baro. pirms mēneša viņi izmēģināja disbakteriozi, konstatēja klebsiella pneumoniae 10 ^ 8, nevis bifidobaktēriju analīzē. pēdējās trīs dienas bērnam bija vēl smagākas sāpes, krampji un ļoti bagātīga regurgitācija un vemšana, enterofurils tika nozīmēts 2-3 reizes dienā un.

Klebsiella pneimonija - simptomi un slimību ārstēšana

Klebsiella pneimonija attiecas uz nosacīti patogēno zarnu floru cilvēka organismā. Nelabvēlīgos apstākļos, infekcijas slimības un vājināta imunitāte, baktērija var izraisīt dažādas elpošanas, gremošanas un uroģenitālās sistēmas slimības. Klebsilliezs ir grūti ārstējams, jo mikroorganisms ātri attīsta rezistenci pret antibakteriāliem līdzekļiem. Slimību profilakses pamats ir higiēna.

Klebsiella pneumoniae pieder enterobakteriju ģimenei. Mikroorganismi ir nekustīgi, spējīgi augt gan anoksiskajā, gan aerobo vidē, tiem nav čūskas un sporas. Baktērijas var veidot membrānu, un tādējādi palielina to rezistenci pret antibiotikām un cilvēka imūno šūnām. Polisaharīdi, kas veido baktēriju kapsulu, veicina to saķeri ar cilvēka audiem. Klebsiella pneimonija ir nosacīti patogēns mikrobs, parasti šī baktērija nelielā daudzumā ir veselā cilvēkā zarnās. Baktērija atrodama arī uz ādas un mutes. Nelabvēlīgos apstākļos ķermeņa vājināšanās no citām slimībām kļūst par nopietnu infekcijas slimību cēloni.

Klebsiella patogenitāte ir tāda, ka tā vitalitātes laikā tā rada enterotoksīnu un membrontoksīnu, kas bojā šūnu sienas. Kad tā kapsula tiek iznīcināta, rodas arī endotoksīna sekrēcija. Klebsiella infekcija rodas caur elpošanas ceļu un iekšķīgi (ar netīrām rokām, neuzmazinātiem dārzeņiem un augļiem). Infekcijas avots ir slimie cilvēki un Klebsiella nesēji. Bērna infekcija no mātes var būt dzemdes, placentas vai cauri dzemdību kanālam. Inkubācijas periods ilgst vairākas dienas. Cilvēkiem baktērijas veido gļotādas kolonijas.

Klebsiella pneumoniae ir plaši izplatīta dabā un izraisa līdzīgas slimības ne tikai cilvēkiem, bet arī dzīvniekiem. Ilgstoši tas var saglabāties mājsaimniecības priekšmetos, augsnē un ūdenī, piena produktos (baktērijas dzīvo un reizina ar ledusskapi ilgu laiku). Klebsiella ir jutīga pret dezinfekcijas līdzekļiem un karstumu (mirst pēc stundas, kad tā sasilda līdz 65 grādiem). Anaerobos augsnes apstākļos 30% baktēriju celmu spēj saistīt bez slāpekļa un saglabāt to dzīvotspēju.

Pēdējos gados ir palielinājusies Klebsiella pneimonijas loma nosokomālas infekcijas izplatībā. Pacientiem, kuri saņem intravenozus, urīnvada katetru un veic procedūras, kas saistītas ar ietekmi uz elpošanas sistēmu (ieelpojot, mākslīgo plaušu ventilāciju utt.), Pastāv augsts infekcijas risks. Tā kā baktērija ārējā vidē var ilgstoši saglabāties, ir raksturīga izturīgu nosokomālas infekcijas veidošanās.

Veseliem cilvēkiem asimptomātisks pārvadājums nepārsniedz 30%, ja mikroorganisms ir izolēts no zarnas, un mutes dobumā Klebsiella atrodas 1-6% iedzīvotāju. Slimnīcas apstākļos Klebsiella pneimonijas biežums ir palielināts līdz 77% no zarnām, līdz 19% no nazaļo un līdz 42% no roku virsmas. Liela infekcijas izplatība slimnīcās ir saistīta arī ar to, ka Klebsiella var veidot biofilmas dažādās virsmās, it īpaši intravenozās un urīnizvadkanāla katetru un endothehāža caurulēs.

Visbiežāk vīriešu vidējā vecumā un gados vecākos vīriešus konstatē klebsiellozi. Riska faktori ir šādi:

  • uzņēmība pret elpošanas sistēmu slimībām, īpaši obstruktīvas plaušu slimības;
  • progresīvs vecums;
  • vienlaikus infekcijas slimības;
  • imūndeficīta stāvokļi;
  • alkohola lietošana;
  • cukura diabēts;
  • sirds mazspēja, aknu un nieru slimība;
  • ilgstoša glikokortikoīdu terapija;
  • nekontrolētas antibiotikas;
  • nelabvēlīgi profesionālie apstākļi (piesārņots gaiss, darbs medicīnas iestādēs).

Pirmo reizi baktēriju identificēja cilvēks, kas miris no pneimonijas, saistībā ar kuru tā saņēma nosaukumu. Bet Klebsiella pneimonija izraisa arī citas slimības:

  • uroģenitālās iekaisuma slimības;
  • ķirurģiskas brūces;
  • zarnu trakta iekaisums;
  • osteomielīts - gūžas un nekrotisks process kaulos un kaulu smadzenēs (ar Klebsiella, visbiežāk skar mugurkaulu);
  • meningīts;
  • sepsis jaundzimušajiem un pieaugušajiem;
  • tromboflebīts;
  • bērna spontāns aborts grūtniecības laikā, mirstības piedzimšana;
  • Rhinoscleroma - deguna iekaisuma granulomātiska infekcija;
  • ozena (atrofisks rinīts, jutīgs rinīts) - progresējošs atrofisks process gļotādās, deguna skrimšļi;
  • akūtas zarnu trakta infekcijas, kas izraisa enterītu vai enterokolītu (biežāk maziem bērniem).

Klebsiella visbiežāk sastopami elpošanas orgānos (vairāk nekā 38% gadījumu), urīnās (30%) un ķirurģiskajās brūcēs (25%). Ar kakla sarežģījumu un rīkles baktēriju izraisa gļotādas atrofiju. Visbiežāk sastopamās slimības, kas saistītas ar šo mikroorganismu, ir elpošanas ceļu infekcijas (bronhīts un pneimonija) un urīnceļu infekcijas. Bronhopulmonārā saslimšanas biežās komplikācijas ir plaušu abscess un gūžas pleirīts. Šajos gadījumos mirstība ir vairāk nekā 50%, pat antibakteriālās terapijas klātbūtnē, un cilvēkiem, kuri cieš no alkoholisma un ar tiem saistītajām baktēriju un vīrusu infekcijām, šis skaitlis sasniedz gandrīz 100%.

Gados vecākiem cilvēkiem Klebsiella pneimonija ieņem otro vietu pēc E. coli urīnceļu infekcijas gadījumā. 80. gados. 20. gadsimtā tika atklāti jauni hipervirulenti baktēriju celmi, kas izraisīja abscesus aknās un liesā, nekrotizējošu fascītu (sašaurinātu saistaudu un zemādas audus) un akūtu ādas iekaisumu, un jauniešiem bez smagām hroniskām patoloģijām ir jutīgas pret slimībām.

Ja Klebsiella ir uztriepes no dzemdes kakla kanāla, tas atrodams sievietēm (parasti tas nedrīkst būt tur), tad tas ir disbiozes attīstības pazīme un nepieciešama ārstēšana. Infekcija grūtniecības laikā ir īpaši bīstama, jo tā izraisa nopietnas gripas-septiskas komplikācijas un endometrija iekaisumu. Ar atkārtotu apstiprināšanu testiem grūtnieces izrakstīja vaginālo reorganizāciju.

Klebsiella pneimonijas izpausmes iemesls urīnizvadkanāla vai maksts iekaisuma gadījumā visbiežāk ir personiskās higiēnas trūkums (baktērijas nokļūst no zonas uz ārējo dzimumorgānu). Cilvēka imūnsistēmas normālā stāvoklī Klebsiella, nonākot dzimumorgānos no zarnas, mirst. Sekojoši faktori veicina infekcijas veidošanos uroģenitālajā sistēmā:

  • novājināta imunitāte;
  • izšķērdība;
  • traucēta maksts pH;
  • urīnceļu baktēriju pastāvīga izplatīšanās;
  • saistītu slimību klātbūtne.

Klebsiella pneumoniae ieņem otro vietu, ņemot vērā hospitalizēto infekciju izplatību jaundzimušajās. Pieaugušajiem klebsilliez, paliekot slimnīcās, slimības izraisa 10% gadījumu. Zīdaiņiem galvenokārt skar kuņģa-zarnu trakta un plaušas, ir iespējams arī sepse, vidusauss iekaisums, nabas brūces iekaisums, konjunktivīts. Bieži klebsilliez apvienojumā ar citām infekcijām.

Klebsillieza īpašas pazīmes nav. Baktērijas tiek noteiktas, sēkot bioloģisko materiālu, kas ieņemts no kakla kanāla uztriepes, ar urīnu, izkārnījumiem un kakla uztriepes. Pneimonija Klebsiella pneumoniae dēļ piemīt šādām īpašībām:

  • pēkšņs drudzis;
  • klepus;
  • sāpes pleirālajā rajonā;
  • biezi gļotas un asinis krēpās;
  • elpas trūkums, elpošanas mazspējas palielināšanās;
  • vispārējs vājums;
  • tahikardija;
  • zilgana ādas un gļotādu krāsa.

Ar nelabvēlīgu un strauju slimības gaitu, gļotādas struktūras parādās citos orgānos, attīstās sepsis, un pacienta nāve var notikt 3 dienu laikā. Elpošanas traktā baktērijas veido infiltrātus - šūnu elementu uzkrāšanos ar asinīm un limfu, kas pēc tam rodas rētas. Savienojot ar centrālās nervu sistēmas bojājumiem, pacientiem ir izteikti galvassāpes, reibonis, nelabums, traucēta atmiņa.

Ja Klebsiella pneimonija ietekmē deguna gļotādu un atrofisku rinītu, parādās šādi simptomi:

  • konstanta sekrēcija viskoziem sekrēcijām no deguna kanāliem;
  • garoza veidošanās degunā;
  • neticams iztukšošanas smakas;
  • smakas zudums;
  • asiņošana;
  • deguna eju izplešanās;
  • asins atrofija.

Ja rhinosklerozes laikā deguna ādā parādās tumši sarkanas krāsas mezgli, ārpus tās pārklāta ar epidermu. Inside deguna dobumā parādās čūlains dzīvoklis. Tiek ietekmētas rīkles, trahejas un bronhu virsmas.

Pieaugušiem pacientiem ar caureju Klebsiella tika konstatēta izkārnījumos līdz 40% no visiem gadījumiem. Bērniem šis skaitlis ir vēl lielāks - līdz 77%. Akūta zarnu infekcija var būt epidēmiska rakstura un ietekmēt bērnu grupas. Parasti Klebsiella pneumoniae saturs ar izkārnījumiem nedrīkst pārsniegt 10-4 CFU / ml pieaugušajiem un bērniem. Baktēriju skaits no 10 līdz 7 grādiem norāda, ka ir notikusi pāreja uz to aktīvo pavairošanu, un ir nepieciešama ārstēšana. Ar gremošanas trakta sakāvi parādās šādi simptomi:

  • drudzis, augsta temperatūra;
  • sāpes vēderā;
  • slikta dūša;
  • caureja;
  • vispārējs vājums.

Tiek novērotas izkārnījumu izmaiņas:

  • tā konsistence kļūst šķidra;
  • parādās maigs smakas;
  • izkārnījumos ir gļotas, pavedieni vai rupji zaļie ieslēgumi (vai izkārnījumi ir pilnīgi zaļš).

Zīdaiņiem papildus simptomiem, kas izraisa traucētu zarnu biocenozi, bieži parādās izsitumi, kas spontāni parādās un pazūd. Enterokolīta komplikācijas zīdaiņiem ir peritonīts. Klepus slimības simptomi sieviešu dzimumorgānos ir šādi:

  • nepatīkama, gudra smarža no maksts;
  • plaša izlāde;
  • nieze;
  • dedzinoša sajūta;
  • sāpes dzimumakta laikā.

Ja rodas drudzis, vājums, klepus, reibonis, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu, jo tas ir asins infekcijas pazīmes un bakteriālas infekcijas vispārināšana.

Lai identificētu Klebsiella pneimoniju, tiek veikta mikroskopiskā izteiksme no dzemdes kakla kanāla, deguna, krēpas, brūču atvēršanas, kā arī urīna un fekāliju izpēte. Visbiežāk sastopamā diagnostikas metode ir baktēriju kultūra, kurā izdalīta tīrā patogēnu kultūra un tiek noteikta zāļu rezistence pret antibiotikām.

Audzēta kultūra Klebsiella pneimonija

Lai iegūtu ātrāku diagnostiku, izmantojot fluorescējošo antivielu metodi un seroloģiskos asins analīzes. Pacientiem ar elpceļu bojājuma pazīmēm plaušu rentgenstūres tiek veikti, lai noteiktu pneimoniju.

Klebsillīzes ārstēšana pieaugušajiem un bērniem tiek veikta, izmantojot vairāku grupu antibakteriālas zāles:

  • aminoglikozīdi (amikacīns, gentamicīns, tobramicīns uc);
  • beta-laktāma antibiotikas (benzilpenicilīns, oksacilīns);
  • cefalosporīni (cefoksitīns, ceftriaksons, ceftazidīms, cefepīms);
  • karbapenēmi (Meropenēmu, Imipenēmu, Fluorhinolonus, Levofloksacīnu, Ofloksacīnu uc);
  • citu grupu zāles - aztreonāms, sulfametoksazols, fosfomicīns.

Visefektīvākais pret Klebsiella pneimoniju ir karbapenēmi (vairāk nekā 97% baktēriju celmu ir jutīgi pret narkotikām Imipenem un Meropenem), kas ir pirmās izvēles zāles un trešās paaudzes cefalosporīni (cefotaksims, ceftriaksons). Šīs zāles var ārstēt ar nosokomijas celmiem, kas ir izturīgāki pret antibakteriāliem līdzekļiem. Vairāk nekā 65% baktēriju celmu ir jutīgi pret amikacīnu.

Klebsiella pneimonijas iezīme ir tā, ka tā ātri attīsta izturību pret dažādiem antibakteriāliem līdzekļiem. Laikā no 2001. līdz 2011. gadam baktēriju rezistence pret karbapenēmiem palielinājās vairāk nekā 6 reizes. Tādēļ pirms ārstēšanas obligāti jānosaka mikroorganisma rezistence pret antibiotikām.

Klebsiella pneimonijas izraisītu zarnu infekciju ārstēšanai bērniem un pieaugušajiem izmanto bakteriofāgas un kombinētās piobakteriofāgas, kas neietekmē labvēlīgo zarnu mikrofloru, bet selektīvi iedarbojas tikai uz patogēniem mikroorganismiem. Šīs zāles ir mazāk efektīvas nekā antibiotikas. Tie ietver:

  • Bacteriophage Klebsiella pneimonija attīrīts šķidrums;
  • Bacteriophage klebsielle daudzvalenta šķidrums attīrīts;
  • Pyobacteriophage komplekss šķidrums;
  • Daudzvalentīgs pyobacteriophage;
  • Pyopolyphage;
  • Sekstatofāgs

Šos līdzekļus ņem 3 reizes dienā 1 stundu pirms ēdienreizēm. Komplicētā baktēriju, probiotiku un prebiotiku izraisītā zarnu trakta ārstēšana ir paredzēta mikrofloras atjaunošanai.

Ja Klebsiella tiek apsēts ar uroloģiskiem uztriepes vīriešiem un ginekoloģiskiem uztriepes gadījumiem sievietēm, slimībai ir pneimonijas pazīmes, ārstēšanu veic, izmantojot antibakteriālo līdzekļu injekciju. Lietojot perorālos medikamentus pēc ambulatorās lietošanas, ir stingri jāievēro ārsta recepte un regulāri jālieto antibiotikas paredzētajā devā, jo Klebsiella var attīstīties zāļu izturība. Ir gadījumi, kad bakteri ir supervīriski celmi, kas nav pakļauti ārstēšanai ar iepriekšminēto grupu līdzekļiem un vairumā gadījumu ir letāli.

Lai novērstu infekciju, ir jāievēro šādas vadlīnijas:

  • mazgāt rokas pirms ēdiena gatavošanas un ēšanas, pirms un pēc pārģērbšanās vai pārsēju izmaiņām, pēc tualetes lietošanas;
  • ievērojiet personīgo higiēnu, neizmantojiet kopējus priekšmetus slimnīcā un mājās, ja ir pacients ar klebsilliez;
  • nepiesārņo sevi ar antibakteriāliem līdzekļiem;
  • regulāri novietot telpas;
  • veic telpu, kurās ir slimi cilvēki, tīrīšanu un dezinfekciju. Alkohola saturoši antiseptiķi ir piemēroti virsmas apstrādei.

Tā kā alkohola lietošana pastiprina slimības gaitu, ir arī jāatsakās no sliktiem ieradumiem.

Klebsiella pneimonija (Klebsiella pneumoniae) - kas tas ir?

Kā daļa no parastās zarnas mikrofloras, mutē un ādā ir gramnegatīvs bacillus - Klebsiella pneimonija (Klebsiella oxytox). Tas ir nosacīti patogēno enterobakteriju veids, kas tiek aktivizēts, pavājinot ķermeņa aizsardzību un izraisa smagu plaušu iekaisumu - klebsielēnu pneimoniju. Infekcijas attīstība var būt bīstama citām orgānām - visbiežāk tiek ietekmēta urīnizvades sistēma un zarnas.

Klebsiella pneimonija - nosacīti patogēnas enterobakterijas

Klebsiella pneimonijas simptomi

Gram-negatīvo baktēriju Klebsiella pneumoniae sauc arī par Friedlander's zari, un baktērijas izraisītā slimība ir Friedlander pneimonija. Kas tas ir un kādas ir oportūnistisku spieņu briesmas?

Klebsiella kaitīgā iedarbība uz ķermeni nav noplūda bez pēdām. Tas viss ir atkarīgs no stieņa formas baktēriju - urīnceļu sistēmas, elpošanas sistēmas vai zarnu atrašanās vietas.

Klebsiellosa pneimonija (plaušu bojājums)

Akūtas plaušu infekcijas iezīme, kuras izraisītājs bija Klebsiella, ir daudzu iekaisušo zonu parādīšanās. Foci laika gaitā apvienojas, veidojot ievērojamu iznīcināšanas vietu.

No parazītiem ārā Jums ir jālieto tikai tukšā dūšā.

Šajā laikā tiek novēroti šādi simptomi:

  • ķermeņa temperatūras paaugstināšanās;
  • auksti sviedri, drebuļi, nogurums;
  • sauss klepus;
  • asiņaini izdalījumi, kad tiek klepus ar asiņu svītrām un gļotām;
  • elpas trūkums, elpas trūkums.

Ar plaušu sakāšanu Klebsiella sāk sausu klepu ar iztukšošanos

Klebsiella urīnceļu sistēmā

Friedlander sticks klātbūtne urīnās un dzimumorgānu sistēmās ir šādu patoloģiju cēlonis:

  • cistīts;
  • prostatīts (vīriešiem);
  • nieres iekaisums (pielonefrīts).

Slimības, ko izraisījusi Klebsiella, var rasties akūtā un hroniskā formā.

Infekcija rada tādus pašus simptomus kā citi patogēni:

  • grūtības urinēt;
  • bieža piesaiste tualetē;
  • sāpes vēdera lejasdaļā urinējot;
  • asinis urīnā.

Smagos un progresējošos posmos infekcija var izraisīt plaušu tūsku, smadzenēs vai infekciozos toksiskos šokus.

Rezi apakšējā daļa vēderā var norādīt uz baktēriju urīnceļu infekciju

Klebsiella kuņģa-zarnu traktā

Stieņu formas baktēriju izskats gremošanas sistēmā var izraisīt nopietnus traucējumus svarīgu orgānu darbībā.

  1. Iekaisuma procesi kuņģa gļotādā (gastrīts). Manifestācijas: apetītes zudums, dedzināšana, ilgstoši sāpīgi uzbrukumi kuņģī.
  2. Anoreksijas zarnās (enterīts, enterokolīts). Pazīmes: lēciena ķermeņa temperatūrā (virs 39 grādiem), asu sāpīgu diskomfortu vēderā, izturības zudums, vemšana, caureja ar neparastu smaku un asins piemaisījumiem.
  3. Klebsiella izraisītās kuņģa un zarnu slimības vienmēr ir akūti. Šāda perioda ilgums ir no 2 līdz 5 dienām, tad simptomi samazinās.

Kad Klebsiella inficējas ar kuņģa un zarnu traktu, temperatūra bieži paaugstinās.

Kā nūju pārnes

No cilvēka, kas inficējies ar pneimoniju, baktērija izplatās caur gaisā esošām pilieniņām (klepus, šķaudīšanu).

Pastāv vairākas cilvēku grupas, kuras ir vairāk jutīgas pret infekciju nekā citas:

  • mazi bērni (jaundzimušie un zīdaiņi);
  • progresīvo gadu cilvēki ar novājinātu aizsardzību;
  • cieš no cukura diabēta, hematopoētiskiem traucējumiem, kā arī vēža slimniekiem;
  • hroniski alkoholiķi.

Parazītus var izraidīt mājās. Vienkārši neaizmirstiet dzert vienreiz dienā.

Alkoholiķi ir ļoti jutīgi pret infekciju.

Rodas baktēriju diagnostika

Diagnostikas līdzekļu pamats Klebsiella oksitok noteikšanai organismā ir laboratorijas pētījumi:

  • bakterioskopija;
  • bakassev (izpētes materiāls dažādos barotnēs);
  • seroloģiskās metodes.

Baktērija var identificēt fekālijās urīnā, dzemdes kakla iztriepes, kaklā (gļotu) kaklā un aizdegunes (gļotas).

Materiāla uzņemšana atkarīga no klīniskajām izpausmēm:

  1. Tiek pētīta Klebsiella noteikšana zarnās - urīns, asinis, fekāli (coprogram).
  2. Uroģenitālās sistēmas nūjiņu klātbūtne - uztriepes no dzemdes kakla kanāla.
  3. Plaušu un elpošanas trakta sabojāšana - mikroskopisko mikroorganismu meklēšana krēpās, gļotas no nazofaringes, siekalas no mutes.
Tikai pēc rūpīgas izmeklēšanas un visu nepieciešamo testu veikšanas ārsts nosaka visaptverošu ārstēšanu.

Lai identificētu baktērijas uroģenitālajā sistēmā, iekaisiet dzemdes kakla kanālu

Norm Klebsiella pneimonija

Klebsiella pneimonija ir nosacīti patogēna baktērija, tāpēc tās klātbūtne ir pieļaujama cilvēka organismā. Šādu mikroorganismu skaits nedrīkst pārsniegt 10 5 grādu šūnās uz 1 g testa materiāla (izkārnījumi, krēpas, uztriepes).

Veseliem jaundzimušajiem Klebsiella panesamība izkārnījumos vai krēpās tiek uzskatīta par 10 līdz 4 grādiem. Zīdaiņiem, vecākiem bērniem un pieaugušajiem šis rādītājs ir nedaudz lielāks - no 10 līdz 5 grādiem. Tajā pašā laikā urīnā nevajadzētu būt patogēnam.

Tabula "novirzes no normas"

Ja Friedlander zizlis tiek atrasts bioloģiskajā materiālā grūtniecības laikā, mēs varam runāt par cistītu vai pielonefrītu. Šādas patoloģijas augļa pārvadāšanai ir ļoti bīstamas, tādēļ testi tiek veikti atkārtoti, un, apstiprinot diagnozi, tiek noteikta nepieciešamā terapija.

Klebsiella pneumoniae ārstēšana

Klebsiella infekcijas ārstēšana ir atkarīga no iekaisuma procesu lokalizācijas, slimības smaguma un galvenajām izpausmēm.

Stieņu formas baktēriju attīstības sākuma stadijās tiek izmantoti medikamenti, kas nosaka zarnu mikrofloru un veicina patogēno mikroorganismu iznīcināšanu.

  1. Bakteriofagi. Visbiežāk izrakstītā bakteriofāga ir Klebsiella polivalants, Pyobacteriophage polvalants attīrīts šķidrums, Bacteriophage Klebsiell pneimonija. Šo zāļu cena svārstās no 480 līdz 650 p.
  2. Probiotikas - Acipols (317 lpp.), Probifors (no 430 lpp.), Atsilakt (117 lpp.), Bififorms (518 lpp.), Linex (no 250 lpp.).

Akūtā infekcijas bojājuma gaitā, kā arī progresējošos posmos ārsts izraksta īpašas antibiotikas.

Visefektīvākie ir:

  • Ampicilīns (līdz 58 g);
  • Levofloksacīns (467 gr.);
  • Doksiciklīns (45 p.);
  • Levomicetīns (125 gr.);
  • Cefotaksims (no 135 lpp.).
Kādas antibakteriālas zāles ir labākas, speciālists nolemj, ņemot vērā pacienta stāvokli un slimības gaitu.

Ampicilīns ir spēcīgs antibiotisks līdzeklis

Atsauksmes

"Dēls pirmo un divu mēnešu laikā pēc dzimšanas sauca gan dienu, gan nakti. Ārsti sacīja, ka šis organisms ir pārbūvēts. Pēc testēšanas tika konstatēts mazs Klebsiella pneimonijas daudzums. Bakteriofags mums palīdzēja ārstēšanā. Bija gandrīz 2 nedēļas. "

"Man ilgstoši bija sausa klepus. Es domāju, ka man bija auksts, bet pēc nesaprotamā krēpas parādīšanās es devos pie ārsta. Izrādījās, ka man bija akūta infekcija plaušās, ko izraisīja daži Klebsiella. Parasti ārstēšana bija ilga un slimnīcā. Tikai antibiotikas palīdzēja, jo īpaši, Cefotaksimā. "

"Bieži problēmas ar urinēšanu spiesti konsultēties ar ārstu. Diagnostika ar cistītu (ko es jau zināju). Tikai viņu sauca Friedlindera zizlis, kā man to paskaidroja ārsts. Viņai tika veikta ārstēšana ar doksiciklīnu, un pēc 3 nedēļām viss bija kārtībā. "

Klebsiella pneimonija vai Friedlander zizlis ir bīstama oportūnistiska baktērija, kas var ietekmēt plaušas, zarnas un urīnceļu sistēmu. Smagos gadījumos infekcija izraisa smadzeņu pietūkumu, nieru darbības traucējumus un nopietnas novirzes elpošanas orgānu darbā. Tādēļ ir svarīgi neņemt vērā nevēlamas izpausmes un meklēt medicīnisko palīdzību.

Novērtēt šo rakstu
(2 vērtējumi, vidēji 5,00 no 5)

Klebsiella (Klebsiella infekcija)

Pasaulē slimības, ko izraisa nosacīti patogēni mikroorganismi, ir diezgan izplatītas, starp kurām Klebsiella ieņem vadošo vietu. Atkarībā no cilvēka imūnsistēmas stāvokļa šis patogēns var izraisīt gan vieglas infekcijas slimības, gan smagu septisku izpausmi.

Klebsiella (Klebsiella) ir nosacīti patogēns mikroorganisms, kas ir Enterobacteriaceae ģimenes loceklis. Vārds, kas saņemts no Vācijas zinātnieka, bakteriologa un patologa vārda, kurš to atklāja - Edvins Klebs. Mikrobioloģiski šie ir gramatiski negatīvie stieņi (ja krāsots ar gramu, nav īpašas violetas krāsas) ar mazu izmēru (1,0 * 6,0 μm), fiksēti, sakārtoti pāri un atsevišķi, kā arī ķēdes. Tie ir fakultatīvi anaerobi (spēj vairoties bez skābekļa, taču, ja tie ir klāt, tie nezaudē dzīvotspēju). Klebsiella spēj veidot kapsulu, pateicoties kuras vidē ir stabili. Viņiem ir O-antigēni (aptuveni 11) un K-antigēni (aptuveni 70), kas atšķiras ar ģints.

Ir vairāki veidi, Klebsiella: Klebsiella pneumoniae (Friedlander coli), Klebsiella oxytoca, Klebsiella rhinoscleromatis (bacillus no Frisch-Volkovičs), Klebsiella ozaenae (Wand Abel-Lavenberga), Klebsiella terrigena, Klebsiella planticola. Visbiežāk sastopamās slimības izraisītājas ir K. pneumoniae (atbildīga par plaušu audu bojājumiem) un K. oxytoca (izraisa zarnu bojājumus). Arī reibumā dažādu veidu Klebsiella ar vājinātu imunitāti jaundzimušajiem un zīdaiņiem var rasties bojājumus deguna un augšējo elpošanas ceļu, acis (konjunktivīts), meningītu, sepsi, uzvarēt Uroģenitālās sistēmas.

Normālos fizioloģiskos apstākļos Klebsiella ir tipiska gremošanas sistēmas (zarnas) flora, visbiežāk - K. pneumoniae. Parasti Klebsiella saturs 1 g izkārnījumos nedrīkst pārsniegt 105 mikrobu šūnas. Klebsiella atrodas arī uz ādas, cilvēka elpošanas trakta un silto šķidrumu dzīvnieku gļotādām. Klebsiella saglabā dzīvotspēju augsnē, ūdenī, putekļos, pārtikā (to var reizināt ar piena produktiem ledusskapī). Klebsielle ir diezgan bieži sastopama policiklisko infekciju parādīšanās.

Klebsiella infekcijas cēloņi

Infekcijas avots ir cilvēks ar Klebsiella infekciju un Klebsiella nesēju. Klebsiella ieiet zarnās ar vāju personīgo higiēnu - ar netīrām rokām, augļiem un dārzeņiem utt. Pārvades faktori - visbiežāk sastopami piesārņoti pārtikas produkti (piens, gaļas produkti, dārzeņi, augļi). Pacienti ar pneimoniju spēj inficēt apkārtējos ar gaisa pilieniņām (klepojot un šķaudot).

Ievainojamība pret infekcijām ir universāla, bet riska grupa šīs infekcijas gadījumā ir: zīdaiņi un zīdaiņi nepilnīgas imūnās sistēmas dēļ; gados vecāki cilvēki ar imūndeficītu ar vecumu; personas ar iegūto imunitāti (hroniskas slimības, cukura diabēts, onkoloģija, asins slimības, pacienti pēc orgānu un audu transplantācijas); personas, kas cieš no hroniska alkoholisma.

Cilvēkam, Klebsiella forma endotoksīna (lipopolisaharīds Klebsiella kapsula), kas ir izveidota ar iznīcināšanu mikrobu un ir cēlonis infekcijas un toksisku reakciju (drudzis, saindēšanās); termostabilizējošs enterotoksīns, kas izraisa zarnu epitēlija bojājumus un šķidruma izplūšanu tās gaismas caurplūstē (šķidros ūdeņainos izkārnījumos); membranotoksīns, kas uzbrūk šūnām un kam ir hemolītiska aktivitāte.

Klebsiella infekcijas simptomi

Inkubācijas periods var būt atšķirīgs - no vairākām stundām līdz nedēļai.

Plaušu bojājumi (Klebsiella pneimonija).
Galvenokārt sauc par K. pneumoniae. Raksturo vairāku iekaisuma loku rašanās plaušu cilpās ar tendenci apvienoties (tas ir, iekaisuma zonas palielināšanās). Pacientiem temperatūra reakcijas (drudzis 37,5-39 °), simptomi intoksikācijas (vājums, drebuļi, svīšana), sauss klepus sākumā, tad ar krēpu strutaina raksturu ar svītrām asiņu un nepatīkamu smakojošs smarža, elpas trūkums. Klausoties plaušas, iekaisuma, vēsuma un mitruma drudziena vājināšanās, atskanot sitiena skaņas blāvībai. Rēgrāfijā infekcijas iekaisums (iekaisums) plaušu iecirknī (bieži process sākas ar labās plaušu augšējo iekaisumu) ar tendenci apvienoties. Ar savlaicīgu uzsāktu ārstēšanu process var tikt pārtraukts, bet ar novēlošanos palīdzēs infekcijas izplatīšanās un sepses attīstība (bojājumi citiem orgāniem un sistēmām). Mirstība no klebsielleznuh pneimonijas ir diezgan liela - līdz pat 36% sakarā ar smagu gaitu un pievienošanās septisko procesu ar bojājumiem daudziem orgāniem (nieres, aknas, smadzeņu membrānas un citi).

Deguna un augšējo elpošanas trakta bojājumi.
Rhinoscleroma (ko izraisa K. rhinoscleromatis) raksturo granulomu veidošanās uz deguna gļotādas un augšējo elpošanas ceļu. Šīs granulomas un Klebsiella ir lokalizētas. Pacientiem ir spēcīga sastrēgums degunā, gļoļļveida izdalījumi ar specifisku smaržu. Tādējādi granulomas ir sklerozes.
Hroniska slimība no aizdegunes un trahejas, ko izraisa K. ozaenae ( «smakojošs rinīta"), kas raksturīgs ar attīstību atrofija slizitoy membrānu deguna un deguna kauli, izraisot izdalās strutains sekrēciju, kas piešķirta ar aizskarošu smakas veidojas garoza būtībā pilnīgi aptver deguna dobumā. Augšējo elpošanas ceļu veido arī viskozu, gļotādu noslēpums, ko ir grūti iet. Pacientam ir iesnas ar gūteno izdalījumu, iekaisusi kakla sāpes, klepus ar gļotādas izsitumu. Temperatūras reakcija var izteikt, un tā var būt subfebrils (līdz 38 °).

Kuņģa-zarnu trakta defekts.
To biežāk sauc par K. pneimoniju, reti - K. oxytoca. Tas var izpausties kā akūts gastrīts (kuņģa gļotādas iekaisums), kurā pacients uztrauc sāpes vēderā, grēmas, nelabums, samazināta ēstgriba. Klebsiella bieži izraisa kaitējumu mazo un resno zarnu ar attīstību akūtu enterīta vai enterokolītu - akūta sākums, temperatūras dažāda smaguma, vājums, slikta dūša, sāpes vēderā, nereti krampjveida dabā, caureja ar patoloģiskiem piemaisījumu - asinis, gļotas un nediena-ožamā smaržu. Akūta perioda ilgums ir 2-5 dienas.

Urīnaino un dzimumorgānu sistēmu pārvarēšana.
Viena no biežajām cilvēka uroģenitālās sistēmas bojājuma izpausmēm ir pielonefrīts, cistīts, prostatīts, un process var turpināties akūta formā un hronisku formu veidā. Šie simptomi neatšķiras no citu mikroorganismu izraisītiem bojājumiem.

Sepsis, pateicoties Klebsiella.
Novēroti novājināti pacienti, zīdaiņi, kā arī imūnsistēmas samazināšanās pieaugušajiem. Tā kā tas ir grams "-" mikroorganismu, pēc iznīcināšanas veidojas endotoksīns. Endotoksīns ir viens no galvenajiem Klebsiella sepsei infekciozā toksiskā šoka uzsākšanas faktoriem. Vēl viena šī procesa iezīme ir dažādu orgānu un sistēmu asinsvadu saites pārvarēšana. Arī iesaistīts daudzu orgānu septiskajā procesā - plaušās, nierēs, aknās, smadzeņu membrānās.

Klebsiella infekcijas komplikācijas

Komplikācijas var rasties ar smagām izpausmēm (sepse, smaga pneimonija) - tā ir plaušu tūska, toksisks šoks, hemorāģisks sindroms, smadzeņu pietūkums.
Imūnsistēma pēc klebsiella infekcijas cieš ir atkarīga no tipa, nestabila. Jūs varat doties vēlreiz.

Klebsiella infekcijas īpatnības bērniem līdz viena gada vecumam (zīdaiņiem)

Šajā vecumā, ir nepilnīga imūnā sistēma, kas izpaužas nepietiekamu aizsardzību bērna organisma pret infekcijas aģentu un infekcijas - smagu infekciju ar vispārināšana procesa (ti iesaistīšanos procesā vairāku orgānu un sistēmu). Viena no biežajām izpausmēm bērniem ir zarnu disbioze Klebsiella koloniju augšanas dēļ zarnā. Nelielam Klebsiella palielinājumam var nebūt simptomu. Tomēr nelielā pacientā var rasties dispepsijas simptomi (bieža regurgitācija, atteikšanās ēst, svara zudums, izkārnījumi - bieži ar spēcīgu smaku). Kad šie simptomi parādās, svarīgs vecāku pienākums ir sazināties ar pediatru un pārbaudīt mazuļa izkārnījumos. Laika diagnoze un noteiktā ārstēšana var novērst vēlākās ārstēšanas problēmas.

Klebsiella infekcijas diagnostika

Iepriekšējā diagnoze vienmēr ir klīniska. Nav specifisku simptomu, kas raksturīgi šai konkrētai infekcijai, tādēļ sākotnējā diagnoze tiek veikta bez etioloģiskas interpretācijas.
Galīgā diagnoze tiek veikta pēc laboratorijas pārbaudes. Pētījuma materiāli ir fekāli, krēpas, nazu nieznes gļotas, mutes dobums, cerebrospinālais šķidrums, urīns, žults, infiltrāti un deguna apvalki, šķērsgriezuma materiāls. Materiāla izvēle ir atkarīga no infekcijas klīniskās formas.
Pētījumu metodes:
1) Bakterioskopija (uztriepes ar Gram) - mikroskopiskā izmeklēšana parāda biezas, gramnegatīvas stieņus, kas vienā kārtā sakārtoti pāri vai ķēdēs.
2) Bakterioloģiskā metode (vadošais) - sēšanas materiāls uz uzturvielu barotnēm (selektīvs barotnes K-2, vidējs Endo un Ploskirev uc) ar sekojošu mikroorganismu koloniju analīzi. Pēc 24 stundām ir redzamas zaļgani dzeltenās un zilās kolonijas ar metāla spīdumu.
3) Seroloģiskās metodes (reti lietotas) - aglutinācijas reakcija (RA) un netiešā hemaglutinācija (PHA) ar pacienta asins serumu. Diagnostikas titrs 1: 160 un virs. Mēs iesakām izpētīt pāru serumu, kas tika ņemts pēc 2 nedēļām, ar 4-kārtīgu antivielu titra palielināšanos.
4) Papildu diagnostikas metodes - asinis, urīns, koprogramma, instrumentālās diagnostikas metodes.

Klebsiella infekcijas ārstēšana

Ārstēšanas taktika lielā mērā tiek definēta kā slimības forma (šī sistēma vai orgāns
ietekmē) un izpausmju smagumu, un to nosaka tikai ārstējošais ārsts. Ar zarnu noārdīšanos un plaušu izpausmēm (nav sūdzību vai tie ir nenozīmīgi, kā arī neliels Klebsiella ekskrementu pieaugums), ambulatorā kompleksa ārstēšana, izmantojot bakteriofāgas un probiotikas.

1) bakteriofāgi ("Klebsiella pneimonija bakteriofāga", "Polyubacteriophage polyvalent
attīrīts šķidrums "un" Klebsiel multivalentā bakteriofāga ") tiek ordinēts pirms ēšanas 3 reizes dienā. Vienreizējas devas: līdz 6 mēnešiem - 5 ml, 6 mēneši-1 gads - 10 ml, 1-3 gadi - 15 ml, 3-7 gadi - 20 ml, 8 gadi un vecāki - 30 ml. Ja pacients slikti lieto zāles, tad to var parakstīt klizma vienu reizi dienā: līdz 6 mēnešiem - 10 ml, 6 mēneši-1 gads - 20 ml, 1-3 gadi - 30 ml, 3-7 gadi - 40 ml, 8 gadi un vecāki - 50 ml. Ārstēšanas kursu nosaka ārsts, parasti 5-10 dienas.
2) Probiotikas (bifidumbakterīns, probifors, acipols, acilakt, bififorms, linnex,
biovestīns, bifilongs, normoflorīns, primadofilius un citi) tiek izrakstīts vismaz 10 dienu ilgs laiks un vairāk par 14-21 dienām 2-3 reizes dienā pirms ēdienreizēm. Vienreizējas devas katrai zālēm atšķiras.

Citu sistēmu pārvarēšana un sūdzību klātbūtne pacientiem, kā arī nopietnākas Klebsiella izpausmes ir ieteicamas vēl viena ārstēšanas taktika.

1) Hospitalizācija slimnīcā pēc klīniskajām norādēm (mazi bērni, smaga forma
infekcijas). Par periodu drudzis gultas atpūtu. Diēta ar noteikumiem par mehānisko un ķīmisko schazheniya gremošanas trakta. Pārmērīgs alkohola reibums apreibināšanās laikā.
2) Etiotropiska terapija ar antibakteriālo līdzekļu iecelšanu. Pirms ārstēšanas uzsākšanas
visi materiāli laboratorijas testēšanai tiek savākti un, kamēr tiek sagatavoti rezultāti, abrazīvs būs empīrisks (tas ir, tiek noteikti preparāti ar iespējamu pārklājumu ar plašu mikroorganismu klāstu), iegūstot rezultātus, tiek pievienots preparāts, kas īpaši iedarbojas uz Klebsiella. Bieži vien sākotnējās grupas antibiotikas un specifiskā ārstēšana ir vienādas. Praksē viņi izmanto: pusssintētiskus penicilīnus, 3-4 paaudzes cefalosporīnus, aminoglikozīdus, tetraciklīnus, dažkārt fluorhinolonus. Šo zāļu izvēlas tikai ārsts, lai izvairītos no recepšu kļūdām un Klebsiella rezistentu celmu veidošanās.
3) Patogēna terapija (kuras mērķis ir samazināt drudzi, intoksikāciju, profilaksi)
infekcijas komplikāciju rašanās un likvidēšana).
4) pēcsindromiskā terapija (probiotiķi, pretvemšanas līdzekļi,
atkrēpošana, ārstniecības augi) atkarībā no infekcijas veida un vadošā sindroma.

Profilakse

Nespecifiskā profilakse (vakcīna) nav izstrādāta. Preventīvie pasākumi tiek samazināti līdz bērnu higiēnas izglītībai, imūnsistēmas stiprināšanai, savlaicīgai hronisku slimību un infekciju ārstēšanai.