Klebsiella - kāda tā ir un baktēriju pārnešana, simptomi, diagnoze, ārstēšana un profilakse

Zarnu mikrofloru veido mikroorganismi, kas aizsargā ķermeni no kaitīgām baktērijām. Klebsiella - ir enterobaktērijas ģints pārstāvis, attiecas uz oportūniskajiem patogēniem. Mikrobu atklājējs bija vācu zinātnieks Edvins Klebss. Parasti baktērija dzīvo katrā organismā, lokalizēta uz ādas, elpceļu gļotādā. Klebsiella ir izkārnījumos un urīnā. Sēņu bacillus ir pārklāts ar cietu apvalku. Klebsiella ir izturīgs pret temperatūras, ultravioletā starojuma, dezinfekcijas līdzekļu iedarbību, tāpēc tas ilgstoši var palikt pārtikā, ūdenī un augsnē.

Pārraides veidi

Klebsiella infekcijas avots ir inficēts cilvēks vai nesējs. Ir vairāki slimības pārnešanas veidi:

  • kontaktpersona - mājsaimniecība - sazinoties ar inficēto personu vai sazinoties ar objektiem, kurus viņš pieskārās;
  • pārtika - neplīstošu dārzeņu, augļu, termiski neapstrādātu pārtikas produktu izmantošana;
  • orāli fecāls - ja netiek ievēroti personiskās higiēnas noteikumi (netīrās rokas);
  • gaisā - šis infekcijas veids ir iespējams tikai no pacientiem ar pneimoniju.

Daži cilvēki ir vairāk pakļauti infekcijai nekā citi. Riska grupā ietilpst cilvēki:

  • ar iegūto imūndeficītu;
  • cieš no asins slimībām;
  • ar diabētu;
  • ilgstoša antibiotiku terapija;
  • vecāki cilvēki (vecāki par 65 gadiem);
  • transplanted donora orgāni;
  • alkohola pārkāpēji;
  • jaundzimušajiem un zīdaiņiem līdz 1 gada vecumam (sakarā ar nepietiekamu imunitāti).

Klasifikācija

Klebsiella pārstāv vairāku veidu baktērijas. Tie ir sadalīti:

  1. Klebsiella Friedlander (Klebsiella pneumoniae) - izraisa pneimoniju, postkoitālas cistītu un citu orgānu bojājumus.
  2. Klebsiella oxytoca (Klebsiella oxytoca) - ietekmē zarnas, smadzeņu garozas, nieres, urīnpūšļa, locītavas, acis.
  3. Klebsiella Volkovich-Frisch (Klebsiella rhinoscleromatis) - izraisa rhinoscleroma.
  4. Klebsiella Abel (Klebsiella ozaenae) - izraisa nomierinošu iesnas.
  5. Klebsiella plantikol (Raoultella planticola) - izraisa gastroenterītu, sepsi.

Ir arī citas šīs ģints baktērijas. Tās tiek kolonizētas cilvēka orgānos, izraisot tādas slimības kā konjunktivīts, meningīts, pielonefrīts, rinīts. Infekcijas mehānismu iedarbina vāja imūnsistēma. Slimības, ko izraisa šāda veida baktērijas, sauc par Klebsiella. Elpošanas orgāni, kuņģa un zarnu trakts un uroģenitālā sistēma ir visvairāk jutīgas pret infekciju.

Simptomi

Pēc Klebsiella uzņemšanas sākas slimības inkubācijas periods. Šī procesa ilgums var ilgt no 5-6 stundām līdz 3-4 dienām. Inkubācijas perioda beigās baktērijas sāk parādīties. Tas izpaužas kā kopēju un specifisku simptomu parādīšanās, kas tieši atkarīga no patogēno baktēriju lokalizācijas.

Kaklā

Sākotnējas slimības vispārīgie simptomi norāda uz Klebsiella klātbūtni elpošanas orgānos (īpaši kaklā). Tie ietver šādus simptomus:

  • smaga svīšana, vājums, drebuļi;
  • elpas trūkums;
  • klecot;
  • drudzis 39 grādi;
  • sausa klepus ar gļotādu krēpu, asins recekļi klepus.

Papildus bieži sastopamiem simptomiem ir specifiski simptomi. Tie ir šādi:

  • Vizuāli pārbaudot, iekaisis kakls var būt pietūkušas. Uz gļotādas ir baltā plāksne, tāpat kā ar stenokardiju.
  • Reputējot, tiek dzirdamas sausas vai slapjas rales, traucēta skaņu skaņa.
  • Elpošanas pavājināšanās no iekaisuma avota.
  • Uz rentgenstaru būs redzami infiltrācijas perēkļi.

Degunā

Augšējo elpošanas ceļu infekcija ietver Klebsiella klātbūtni degunā. Ar viņa gļotādas sakāves novēroto rhinoskleomas attīstību. Uz deguna granulomām veidojas gāzu membrāna, kur dzīvo patogēnas baktērijas. Simptomi ir:

  • deguna nosprostošanās;
  • bagātīga izlāde ar puvi un nepatīkamu smaku;
  • asiņošana no deguna;
  • pilnīgs smakas zudums;
  • deguna izliekums.

Klebsiella izraisa hroniska nazofarneksa - Ozena slimības attīstību. Procesam raksturīgi specifiski simptomi:

  • sausums un dedzināšana degunā;
  • asa, nepatīkama smaka no deguna;
  • krējumu klātbūtne uz gļotādas;
  • smags klepus, šķavas;
  • biezi, gļotādas izdalījumi;
  • noturīgs subfebrīla stāvoklis;
  • mīkstas un cietas nazu nieznes struktūras distrofija.

Zarnās

Ar Klebsiella kuņģa-zarnu trakta sakaut nopietni pasliktinās veselības stāvoklis. Galvenie simptomi ir:

  • slikta dūša, grēmas, apetītes zudums;
  • vēdera uzpūšanās, kolikas;
  • vēdera griešanas sāpes;
  • temperatūras pieaugums;
  • caureja, kam seko dehidratācijas pazīmes;
  • akūts enterokolīts;
  • gļotas, asinis izkārnījumos.

Ir mazulis

Infekcija ar Klebsiella zīdaiņiem un zīdaiņiem var rasties dzemdību laikā vai no slimnīcas medicīniskā personāla. Klebsiella bērniem ietekmē elpošanas un urīnceļu sistēmu. Šī slimība izpaužas 3-5. Dienā - bērns ēd slikti, guļ, kļūst gausa. Īpaši simptomi ir:

  • vēdera uzpūšanās, vēdera uzpūšanās;
  • bieža regurgitācija;
  • vaļīgi izkārnījumi;
  • augsts drudzis;
  • zarnu kolikas;
  • asa smaka ar fekālijām ar iespējamām gļotu, asiņu piemaisījumiem;
  • elpas trūkums;
  • klepus ar gļotādu vai asiņu.

Jaundzimušajiem un zīdaiņiem imunitāte ir veidošanās stadijā, tāpēc organisms praktiski nav aizsargāts no bakterioloģiskiem līdzekļiem. Pat vienkārša infekcija var radīt draudus bērna dzīvībai. Īpaši bīstama ir Klebsiella kombinācija ar stafilokoku. Infekcijas attīstība var izraisīt pneimoniju, dizentēriju. Klebsiella spiegu skaita pieaugums izraisa disbakteriozes attīstību.

Iespējamās komplikācijas

Ja infekcija ir smaga vai ārstēšana ir nepareiza, var rasties komplikācijas. Tie ir klasificēti pēc mikrobu atrašanās vietas:

  • plaušas - pneimonija, sepsis, tūska, abscesa veidošanās, dobumu veidošanās;
  • deguna - elpceļu obstrukcija;
  • kakls - hroniska laringotraheīta izpausme;
  • zarnas - disfunkcija, infekciozo-toksisko šoku attīstība;
  • bieži - toksisks hepatīts, krampji, gļotādas meningīts, hemorāģisks sindroms.

Diagnostika

Pēc pirmajiem simptomiem Jums jākonsultējas ar infekcijas slimību ārstu. Viņš izrakstīs šādas laboratorijas pārbaudes:

  1. Bakterioskopija - ar anilīna skābēm nokrāso uztriepes, lai izveidotu grama neitrālu vai pozitīvu Klebsiella.
  2. Biomateriāla sēšana - infekcijas izraisītāja noteikšana, fāzes tipa definīcija, jutība pret antibiotikām.
  3. Seroloģiskās metodes - Klebsiella antivielu klātbūtnes noteikšana tiek veikta ar serumiem, kas iegūti slimības 1. un 3. nedēļā.
  4. Coprogram ir pētījums par ekskrementiem klātbūtne mikrobu spieķi tajā.
  5. Papildu diagnostika - detalizēta analīze par asinīm un urīnu, rentgenstaru.

Klebsiella ārstēšana

Infekcijas ārstēšanas metodes un metodes ir atkarīgas no slimības stadijas, no pacienta vecuma un no tā, kuru orgānu baktērijas ietekmē. Klebsiella mīkstākās formās terapija tiek veikta mājās, izmantojot bakteriofāgas. Fagolizātu baktēriju deva ir šāda:

  • 0-6 mēneši - 15 ml 3 r / d;
  • 6-12 mēneši - 30 ml;
  • 1-3 gadi - 45 ml;
  • 3-7 gadi - 60 ml;
  • 8 gadi un pieaugušie - 90 ml.

Papildu terapija tiek veikta ar probiotiku palīdzību, kas normalizē zarnu mikrofloru, populējot to ar labvēlīgiem mikroorganismiem. Šādi instrumenti ir Bifiform, Acipols, Biovestin, Linex, Probifor, Bifidumbacterin. Probiotikas jāveic vismaz 10 dienas. Optimālais ārstēšanas kurss ir 3 nedēļas. Grūtniecēm un zīdaiņiem konservatīvās terapijas kombinācija ar simptomātisku terapiju ir labākais veids infekcijas apkarošanai.

Smagas klebsielozes gadījumā pacients ir jā hospitalizē. Ārstēšanas režīms ietver etitropiskās terapijas lietošanu. Parādīts šādu antibakteriālo līdzekļu saņemšana:

  • tetraciklīni (doksiciklīns);
  • daļēji sintētiskie penicilīni (amoksicilīns, ampicilīns);
  • aminoglikozīdi (gentamicīns, streptomicīns);
  • cefalosporīni (ceftriaksons, cefaleksīns, cefazolīns);
  • fluorhinoloni (ciprofloksacīns).

Viena no efektīvākajām etitropiskās terapijas zālēm ir gentamicīns:

  1. Attiecas uz plaša spektra antibiotiku grupu. Zābei ir baktericīda iedarbība. Aktīvā viela kavē Klebsiella proteīna sintēzi.
  2. Šīs narkotikas priekšrocības ietver plašu pielietojumu klāstu un dažādas izdalīšanās formas (injekcijas, ziedes, pilieni).
  3. Negatīvie ir liels nevēlamo blakusparādību saraksts.

Vēl viena plaša spektra zāles ir ceftriaksons. Viņa īss apraksts:

  1. Instruments ir paredzēts smagām locītavu, ādas, uroģenitālās sistēmas, elpošanas ceļu un kuņģa-zarnu trakta infekcijām.
  2. Antibiotiku iedarbība pret mikrobiem ir neapšaubāma šīs zāles priekšrocība.
  3. No minusiem var atzīmēt biežas alerģiskas reakcijas pret aktīvo vielu.

No tetraciklīna grupas doksiciklīns pati sevi ieteica. Zāles apraksts:

  1. Instruments inaktivē patogēnus organismā, novērš patogēnu attīstību. Antibiotika ir aktīvs pret daudziem mikroorganismiem. Tas ir paredzēts nopietniem bronhīta, pneimonijas gadījumiem.
  2. Relatīvi zemās zāļu izmaksas ir tā lielā priekšrocība.
  3. No negatīvām blakusparādībām ārstēšanas gaitā ir bieži dispepsijas traucējumi.

Lai bloķētu Klebsiella infekcijas mehānismu, ir paredzēta patoģenētiska ārstēšana. Tas ietver arī līdzekļus:

  • pretiekaisuma līdzekļi (aspirīns, indometaksīns);
  • žāvējošs līdzeklis (ibuprofēns, paracetomols);
  • antihistamīni (cetrīns, ketatifēns);
  • imūnmodulatori (Imudon, Ismigen);
  • intravenozu glikozes, plazmas, fizioloģiskā šķīduma injekciju, lai veiktu detoksikāciju.

Klebsiella spiegu infekcijas simptomātiska ārstēšana tiek lietota gan pieaugušajiem, gan bērniem. Iecelšana ir atkarīga no klīniskajām izpausmēm, pacienta stāvokļa, slimības formas. Parasti tiek izmantoti:

  • probiotiķi (Bifidīns, Normase);
  • mukolītiskie un atkrepošanas līdzekļi (Flawamed, Askoril);
  • pretvemšanas līdzeklis (Aminazīns, Motilijs);
  • mitrinošas deguna, rīkles (delfīnu, akvāri) gļotādas.

Diēta

Ārstēšanas efektivitāte, ja inficējas ar Klebsiella, ir atkarīga no uztura. Tas palīdz atjaunot normālu zarnu mikrofloru, normalizē gremošanas sistēmas darbību. Veidojot diētas plānu, ir svarīgi ievērot dažus noteikumus:

  1. Dienas deva ir jāsadala vienādās daļās. Maltītes ir jābūt vismaz 4-5 reizes dienā.
  2. Šķidrums jāuzņem 30 minūtes pirms vai 2 stundas pēc ēdienreizes.

Ir saraksts ar atļautajiem pārtikas produktiem un tiem, kurus vajadzētu izslēgt no uztura. Uz galda jābūt:

  • vārīta vai sautēta zivs un gaļa;
  • vistas olas, paipalas;
  • svaigi piena produkti;
  • tvaicēti dārzeņi;
  • kviešu dīgļi;
  • no dzērieniem būtu jādod priekšroka kissel, dogrose novārījums, veselīga zāle (kumelīte, planšaugs).

Uztura pielāgošanu veic speciālists, ņemot vērā pacienta individuālās īpašības. Parasti nav ieteicams lietot pārtiku, kas izraisa kuņģa-zarnu trakta traucējumus. Šādi aizliegumi ir šādi:

  • taukskābju un sāļa pārtika;
  • ēdieni, kas pagatavoti pēc krāsošanas, smēķēšanas un kodināšanas metodes;
  • saldumi, cepšana, cepšana;
  • maizes izstrādājumi, izņemot rupjas maizes vai produktus ar klijām.

Novēršana un prognoze

Klebsiella vakcīna vēl nav izgudrots. Lai izvairītos no sadursmes ar infekciju, jūs varat, ja jūs ievērosiet dažus vienkāršus padomus. Tie ietver:

  1. Atbilstība personiskās higiēnas un sanitārijas noteikumiem publiskajās vietās.
  2. Imūnās sistēmas stiprināšana.
  3. Hroniskas infekcijas kanālu izvadīšana organismā.
  4. Pareiza pārtikas sagatavošana un uzglabāšana.
  5. Veselīgs dzīvesveids - slikto paradumu noraidīšana, sports.
  6. Pareiza uzturs.

Slimības prognoze ir atkarīga no infekcijas smaguma pakāpes, Klebsiella tipa. Pacienta vecuma kategorija ir arī svarīgs faktors. Klebsiella izraisa organisma imūnsistēmas pavājināšanos. Šī iemesla dēļ palielinās atkārtotas inficēšanās risks. Pēc terapijas veikšanas netiek veikta rezistenta imunitāte pret šāda veida nosacīti patogēniem mikroorganismiem.

Klebsiella pneimonija - tas, kas tas ir, kādas slimības tas izraisa, simptomi un ārstēšana

Cilvēka zarnās apdzīvo apmēram 400 dažādu baktēriju sugas. Klebsiella pneimonija (Klebsiella pneumoniae) ir viena no visbiežāk sastopamajiem nosacīti patogēno parastās mikrofloras pārstāvjiem. Termins "nosacīti patogenisks līdzeklis" nozīmē, ka mikroorganisms spēj dzīvot ilgu laiku cilvēka organismā, to nekaitējot. Tomēr noteiktos apstākļos (imūnsistēmas pavājināšanās, fiziska vai emocionāla stresa, hronisku slimību saasināšanās vai akūta infekcijas stadija) viņi spēj parādīt savas patogenitātes īpašības un izraisīt slimības.

Kas ir Klebsiella (Klebsiella pneumoniae)?

Šīs baktērijas nosaukums bija vācu patologa un mikrobiologa E. Klebs gods. Klebsiella ir īsa stieņa formas baktērija, kas kolonizē cilvēka zarnu, ādu un plaušu gļotādu. Dabiskos apstākļos tie dzīvo augsnē un ūdenī, kā arī augu barībā. Viņiem nav zvīņas, tādēļ tie nav spējīgi kustēties. Tiem piemīt labi izteikta kapsula, kas aizsargā pret ārējo vides faktoru kaitīgo ietekmi.

2017. gadā Pasaules Veselības organizācija pievienoja Klebsiella pneumoniae īpaši bīstamo celmu sarakstam, jo ​​tie ir izturīgi pret lielāko daļu pazīstamo antibiotiku grupu. Šis fakts nosaka, cik svarīgi ir tieši identificēt un pārbaudīt jutīgumu (antibiogrammu) antibiotikām pirms zāļu izrakstīšanas pacientam. Neatkarīga pretmikrobu līdzekļu izvēle palielina baktēriju mutāciju, iegūstot papildu rezistences mehānismus.

Klebsiella pneumoniae ilgstošu dzīvotspēju var saglabāt iekštelpu objektu virsmā, kā arī ūdenī un augsnē. Piena produktos ledusskapja temperatūrā ne tikai nemirst, bet turpina aktīvi pavairot. To nāves gadījumā vismaz 1 stundu pakļauj temperatūrai, kas nav zemāka par 65 ° C.

Nosacīti patogēnas enterobakterijas, Klebsiella oxytoca un Klebsiella oxytoca tiek uzskatītas par visbiežāk sastopamajām cilvēku klibselozes un pneimonijas izraisītājām.

Kā Klebsiella tiek pārraidīts?

Jūs varat inficēties no cilvēka (šķaudīšana, klepus), kuras organismā attīstās infekcijas procesa akūtais stadijs. Personas higiēnas noteikumu neievērošana palielina infekcijas risku. Jāatzīmē, ka infekcijas seksuālā pārnešana ir izslēgta. Liels skaits baktēriju var iekļūt ar ūdeni vai pārtiku, kas ir nepietiekami termiski apstrādāta.

Inkubācijas periods ir no 1 līdz 7 dienām. Tiek atzīmēts, ka visizteiktākā infekcija rodas maziem bērniem un veciem cilvēkiem, kā arī pacientiem ar onkoloģiju, jo viņiem ir diezgan vāja imunitāte.

Kādas slimības izraisa Klebsiella?

Klebsiella zarnās sāk aktīvi vairoties un parādīt patogēnās īpašības antibiotiku lietošanas dēļ, kas inhibē simbiotiskās mikrofloras aktivitāti (vēlams, bifidobaktēriju Klebsiella antifogists). Rezultātā var izraisīt hroniska gastrīta saasinājumu - kuņģa un zarnu trakta gļotādas iekaisumu.

Infekcija ar Klebsiella pneumoniae izraisa plaušu audu iekaisumu (pneimonija). Klebsiella oxytocne zīdaiņiem un gados vecākiem cilvēkiem var izraisīt konjunktivītu.

Pacientiem ir īpaši bīstami sepsi (plaša visa ķermeņa infekcija, ko izraisa patogēno celmu ievadīšana asinsritē) un meningīts (iekaisums meningā), kas var būt letāls, ja tiek kavēta medicīniskā aprūpe. Tāpēc, cik drīz vien iespējams, ir svarīgi izdalīt slimības izraisītāju, identificēt to sugai un pēc tam izvēlēties piemērotu ārstēšanas shēmu.

Infekcijas simptomi

Klebsiella infekcijas simptomi zīdaiņiem un pieaugušiem pacientiem ir līdzīgi, tomēr tie var atšķirties pēc izpausmju smaguma pakāpes. Tātad, bērniem slimības izpausmē ir raksturīga akūta izpausme. Slimības pazīmes atšķiras atkarībā no infekcijas atrašanās vietas.

Pneimonijas simptomi

Galvenās šīs slimības izpausmes ir:

  • drudzis, ķermeņa temperatūra sasniedz 39 ° C;
  • vispārējs vājums, samazināts sniegums, miegainība, elpas trūkums;
  • Agrīnās stadijās klepus ir sausa, taču pakāpeniski kļūst slapjš, ar gūteno izdalījumu un asins recekļiem.

Ir svarīgi pareizi diagnosticēt pneimoniju un atšķirt no citām plaušu slimībām ar līdzīgu etioloģiju. Rentgena attēls atspoguļo plaušu audu skarto zonu iekaisušos perēkļus. Lielākajā daļā gadījumu infekcija sākas augšējos posmos, un pēc tam lejā uz zemāko. Slimība nepieļauj novēlošanos ārstēšanas izrakstīšanai, jo mirstības statistika sasniedz 36% no slimnieku kopējā skaita. Bieţi pneimonija ir sarežģīta, pievienojot sekundāru infekciju, kam sekos sepsīze un bojājumi visiem orgāniem.

Zarnu trakta bojājuma simptomi

Klebsiella pneumoniae var izraisīt arī gastrītu, enterītu vai enterokolītu ar raksturīgiem simptomiem:

  • akūtas sāpes peritoneālajā rajonā;
  • dedzināšana un slikta dūša;
  • svara zudums apetītes samazināšanās fona apstākļos;
  • vispārējs vājums un miegainība;
  • bezkrāsaini izkārnījumi, kas sajaukti ar asinīm vai gļotām, ar nedabisku neķītru smaržu.

Jāatzīmē, ka akūtas stadijas ilgums nepārsniedz 5 dienas. Visā periodā Klebsiella tiek atrasts izkārnījumu analīzē pieaugušajiem un bērnam.

Urīnceļu infekcijas simptomi

Klebsiella baktērijas var izraisīt urīnizvades un dzimumorgānu sistēmas iekaisīgas slimības - cistītu, prostatītu vai pielonefrītu. Katrai patoloģijai raksturīgs tipisks izpausmes modelis, un vispārējie simptomi ir šādi:

  • asinis ikdienas diurēzes pieaugums - izdalītā urīna daudzums;
  • sāpīga urinācija;
  • urīns sajaukts ar asinīm;
  • sāpes vēdera lejasdaļā;
  • drudzis

Vismaz viena no iepriekšminētajiem simptomiem ir pietiekams iemesls konsultēties ar ārstu un veikt visaptverošu pārbaudi.

Sepsis - drauds dzīvībai

Sepses stāvoklis ir ļoti bīstams, īpaši jauniem pacientiem un cilvēkiem ar smagām hroniskām patoloģijām. Klebsiella pneumoniae spēj atbrīvot toksīnus, kas izraisa toksisko šoku. Turklāt sepsejā tiek novērots, ka šāda tipa baktērijas pasliktina asins piegādi atsevišķiem orgāniem un sistēmām asinsvadu un kapilāru bojājumu dēļ.

Visbiežāk sepsi izraisa ekspluatācijas infekcijas process bez savlaicīgas antibakteriālo līdzekļu izvēles. Ārstēšana jāveic slimnīcas stacionārā ārsta uzraudzībā.

Klebsiella zīdaiņiem ar izkārnījumiem

Pēc pirmajiem infekcijas simptomiem vecākiem nekavējoties jāsazinās ar bērnu, lai redzētu ārstu, jo klebsiella zīdaiņiem rada akūtu infekcijas procesu. Diagnoze sastāv no vairākiem posmiem. Pirmkārt, ārsts izskata bērnu un apkopo vispārīgu vēsturi, ņemot vērā simptomus. Otrais posms ir laboratorijas diagnostika, kas ietver biomateriālu (izkārnījumu) sēklu uznešanu uz barības vielām ar vēlāku audzēšanu. Papildus iecelts: asins analīze, koprogramma, disbakteriozes tests.

Ir svarīgi pareizi interpretēt rezultātus, jo Klebsiella pneumoniae ir daļa no parastās mikrofloras un var izdalīties nelielos daudzumos ar urīnu vai izkārnījumiem.

Klebsiella pneimonija zīdainim izkārnījumos, kuru koncentrācija pārsniedz 10 5 uz 1 g pētāmā materiāla, norāda uz antibakteriālo līdzekļu izvēli. Ir svarīgi apsvērt bērna vecumu, jo lielākajai daļai antibiotiku ir minimālais uzņemšanas vecums. Neievērojot šo noteikumu, bērna stāvoklis pasliktinās un ārstēšana sarežģīsies, tādēļ tikai ārstējošais ārsts var izvēlēties medikamentus, pamatojoties uz testu rezultātiem un antibiogrammām.

Klebsiella pneimonija urīnā

Ilgu laiku zinātnieki vienojās, ka urīns ir sterils. Tomēr pēdējo gadu desmitu pētījumi sniedz pārliecinošus pierādījumus, lai atspēkotu šo dogmu. Vairumā gadījumu enterobakteriju pārstāvji izdalās no urīna (Escherichia coli, Klebsiella, Proteus). Ir svarīgi, lai to skaits nepārsniegtu vienas šūnas, kad audzē uzturvielu barotnē.

Klebsiella urīnā var norādīt uz urīnceļu infekciozo bojājumu, kā arī par visa organisma plašu sepsi.

Klebsiella pneimonija uztriepes

Ja konstatē augšējo elpošanas ceļu bojājumus, no rētas tiek ņemts uztriepes un sievietēm tiek diagnosticētas dzimumorgānu infekcijas, no kakla kanāla tiek uzzīmēts uztriepes. Parasti baktēriju ģenētiskajai klātbūtnei nav jābūt pārbaudītiem. Veikta iegūtā preparāta mikroskopija, kā arī iegūto biomateriālu sēšana uz uzturvielu barotnes.

Klebsiella grūtniecības laikā

Grūtniecēm Klebsiella pneumoniae infekcija apdraud normālu reproduktīvo funkciju. Baktērijas spēj iekļūt placentas barjerā un inficēt bērnu, izraisot dažādas mutācijas un nepietiekamu asins piegādi izdalīto toksīnu dēļ. Klebsiella urīnā, izkārnījumos vai uztriepus koncentrācijās, kas pārsniedz pieļaujamās vērtības, norāda infekciju.

Grūtniecēm ir svarīgi veikt ikdienas pārbaudi un nokārtot visus testus laikā. Pret antibiotiku izvēli ir grūti, jo vairumā zāļu lietošanas ierobežojumi grūtniecības pirmajos trimestros. Alternatīva nākotnes mātei var būt narkotikas, kuru pamatā ir bakteriofagi - vīrusi, kas selektīvi iznīcina noteiktas baktēriju veidus. Ārstēšanas režīms, tā ilgums un dienas devas tiek izvēlēts tikai ārstējošam ārstam, pamatojoties uz visaptverošu pārbaudi.

Klebsiella pneimonijas ārstēšana

Terapija ir grūti, jo šo baktēriju augstā pretestība lielākajai daļai zināmu antibiotiku.

Šis fakts nosaka, cik svarīgi ir noteikt antibiogrammu pirms zāļu izvēles. Izvēles zāles ir daļēji sintētiski ampicilīni, kā arī produkti ar plašu jutīgu baktēriju sarakstu: 4. paaudzes tetraciklīni, lnvomicetīns, rifaksimīns un doksiciklīns. Tiek atzīmēts, ka Klebsiella pneumoniae izraisa absolūtu rezistenci pret nifuroksazīnu, tāpēc tā lietošana nav pieņemama.

Klebsiella zīdaiņiem un grūtniecēm nepieciešama īpaša pieeja ārstēšanai, jo antibiotiku izrakstīšana ir aizliegta. Vēlamā ārstēšanas metode ir bakteriofāžu lietošana. Šobrīd ir izstrādātas vairākas no tām balstītas zāles:

  • "Klebsiella pneumoniae bakteriofāgs";
  • "Daudzvalenta attīrīta bakteriofāga šķidrā veidā";
  • "Daudzvalentā Klebsiella bakteriofāga".

Ieteicamā ārstēšanas shēma: zāles lieto tikai tukšā dūšā 1 stundu pirms ēdienreizes. Katru pacientu devu aprēķina individuāli, ņemot vērā infekcijas vecumu un apjomu organismā.

Tādējādi jāuzsver akciju kopskaits:

  • Klebsiella bērna izkārnījumos nedrīkst pārsniegt pieļaujamās vērtības (10 5 uz 1 g), citādi jums jāizvēlas piemērota ārstēšanas taktika;
  • pēc pirmajiem Klebsiella simptomiem zīdaiņa vai pieaugušā zarnās nekavējoties konsultējieties ar ārstu;
  • baktērijas ir iekļautas īpaši bīstamo vielu sarakstā, jo daudzu pazīstamu antibakteriālo līdzekļu rezistences mehānismu izplatība ir liela. Šis fakts nosaka kompetentās pieejas nozīmi antibiotiku izvēlē, veicot provizorisku testu par antibiogrammu.

Raksts sagatavots
Mikrobiologs Martynovich Yu I.

Uzticieties saviem veselības aprūpes speciālistiem! Padarīt tikšanos, lai redzētu labāko ārstu savā pilsētā tieši tagad!

Labs ārsts ir vispārējās medicīnas speciālists, kurš, pamatojoties uz jūsu simptomiem, veiks pareizu diagnozi un izraksta efektīvu ārstēšanu. Mūsu portālā jūs varat izvēlēties ārstu no labākajām klīnikām Maskavā, Sanktpēterburgā, Kazanā un citās Krievijas pilsētās un saņemt reģistratūrā atlaidi līdz 65%.

* Nospiežot pogu, jūs novirzīsit uz īpašu vietnes lapu ar meklēšanas formu un reģistrēsit interesējošo speciālistu profilu.

* Pieejamās pilsētas: Maskava un rajons, Sanktpēterburga, Jekaterinburga, Novosibirska, Kazaņa, Samara, Permija, Ņižņijnovgoroda, Ufa, Krasnodara, Rostova pie Donas, Čeļabinskas, Voroņežas, Izhevskas

Kas jums jāzina par Klebsiella pneimoniju?

Daudzu baktēriju vidū ir reāli vilcēji, kas no noderīgo kategoriju spēj pārveidoties no patogēniem. Tie ietver Klebsiella pneimoniju - Bacillus, kas dzīvo uz balsenes gļotādas, trahejas un pat bronhos. Izraisot bronhopulmonārās sistēmas slimības, ko izraisījusi pirmā acu uzmetiena sajūta, K. pneumoniae var izraisīt neatgriezeniskas izmaiņas, arī tās, kas ir letālas.

Baktēriju apraksts un to īpašības

Klebsiella pneumoniae pasugas atrodas visu vecumu cilvēku ķermenī. To var atrast zīdaiņiem vai pieaugušajiem ādas virsmā, gļotādās un pat izkārnījumos. Pēc klases tas pieder pie anaerobo baktēriju kategorijas, kurām nav nepieciešams skābeklis. Tomēr tie ilgstoši var pastāvēt ārpus cilvēka ķermeņa.

Tas bija iespējams pateicoties patogēnu spējai veidot papildu apvalku, kas aizsargā baktērijas no vides ietekmes.

No ārpuses šī baktērija izskatās kā zizlis un maz atšķiras no citiem Klebsielu ģimenes locekļiem. Ķermeņa virsma ir pārklāta ar īsām šķiedrām, kas kalpo kā līdzeklis baktēriju fiksēšanai uz gļotādām. Visbiežāk baktērija ir atrodama elpošanas sistēmā. Tādējādi, patiesībā, tā nosaukums aizgāja.

Ja nav terapijas, baktērijas var izraisīt ļoti smagas patoloģijas:

  • abscesa veidošanās plaušās;
  • smadzeņu oderējums;
  • aknu parenhīma izraisīts aknu bojājums;
  • asinsrites augu veidošanos.

Parasti šāda veida baktērijas atrodas gandrīz katrā cilvēkā, bet noteiktos apstākļos tas sāk aktīvi vairoties, izraisot iekaisumu. Tā kā šādu koloniju lokalizāciju bieži nosaka bronhopulmonārā traktā, 90% gadījumu mēs runājam par Klebsiella pneimoniju. Daudz retāk patogēns kļūst par citu orgānu iekaisuma procesu cēloni.

Ja baktērijas tiek aktivizētas organismā zīdaiņiem, viņa dzīvība ir apdraudēta.

Kā Klebsiella ieiet cilvēka ķermenī

Ja cilvēka organismā patogēna klebsiella pneumoniae 10 koncentrācija ir 6. pakāpē, tiek uzskatīts, ka tajā esošā baktērija ir droša simbiote. Ja šis rādītājs ir lielāks, tas ir par infekciju. No kurienes nāk šis mikroorganisms, it īpaši, ja mēs runājam par ļoti mazu bērnu, jo jaundzimušais faktiski ir sterilā stāvoklī?

Klebsiella pneimoniju var noteikt:

  • ūdenī;
  • augsnē;
  • uz iekštelpu priekšmetu virsmas;
  • pārtikā.

Šī izplatība ir saistīta ar lielu baktēriju izturību vidē. Pārvadātāju ķermenī tie visbiežāk tiek iegūti no pārtikas un atrodas zarnās.

Daudzos gadījumos šie mikroorganismi ir atrodami bērna vai pieaugušā izkārnījumos, taču tas nenozīmē, ka cilvēkam ir Klebsiella.

Lai K. pneimonija izraisītu nopietnu bronhopulmonārās sistēmas slimību, ir nepieciešams, lai tie nonāk elpošanas traktā. Visbiežāk tas notiek, ja pārvadātājam kāda iemesla dēļ ir samazināta imunitāte. Šajā gadījumā baktērija sāk aktīvi sadalīties, iekļūstot asinsritē uz citiem orgāniem un sistēmām. Pēc tam notiek Klebsiella pneimonija - nopietna slimība, kas sākotnēji tiek uztverta kā parastais auksts.

Galvenās šādas slimības briesmas ir baktēriju izdalīšanās no liela daudzuma entero un membrānas toksīnu. Pirmais izraisa epitēlija šūnu iznīcināšanu, kas apvalko elpošanas traktu, un pēdējie izraisa asins šūnu iznīcināšanu. Turklāt ķermenis ir apreibināts ar vielām, kas izdalās asinsritē no mirušo baktēriju masas.

Kam Klebsiella pneimonija ir bīstama?

Baktērijas K. pneimonija izraisītā pneimonijas riska grupa ietver vairākas cilvēku kategorijas:

  1. Bērni, kas jaunāki par 12 mēnešiem. Zīdaiņiem, kā parasti, imūnsistēma un labvēlīgā mikroflora, kas aizsargā savu ķermeni, vēl nav izveidota. Baktērijas, iekļūstot tās elpošanas ceļu, neatbilst šķēršļiem un var vairoties, neatskaņojot no imūnsistēmas.
  2. Gados vecāki cilvēki. Šo kategoriju raksturo arī samazināta imunitāte un ķermeņa aizsargfunkciju vājināšanās.
  3. Cilvēki ar sliktiem ieradumiem, īpaši smēķētāji. Tiem piemīt labvēlīgas mikrofloras skaita samazināšanās un izmaiņas cilvēka elpošanas sistēmas aizsargfunkcijās.

Īpaši liels risks pastāv cilvēkiem, kuri nevar pārvietoties patstāvīgi un ir spiesti gulēt gulēt.

Arī riskam ir tie, kuri bieži saasina saaukstēšanās, ārstējot ar antibiotikām. Bieži inficējas tie, kas cieš no aknu cirozes, onkoloģijas, smagas hematopoētiskās sistēmas patoloģijām vai orgānu transplantācijas (tie ir parakstīti medikamenti, lai vājinātu imūnsistēmu).

Klebsiella pneimonijas pazīmes un simptomi

Saskaņā ar klīnisko norisi, klebsiella pneimonija nedaudz atšķiras no pneimonijas, ko izraisa citas baktērijas vai vīrusi. Tajā pašā laikā sākumposmos ir viegla iekaisis kakls un sausa, periodiska klepus. Dienas laikā pacienta stāvoklis būtiski pasliktinās:

  • temperatūra paaugstinās līdz 37-38,5 grādiem (parasti ar pneimoniju, temperatūra ir augstāka);
  • agrāk izžūstošs klepus kļūst produktīvs, tajā iekļauti asinsriti;
  • ja parādās stiprs dzesinātājs, rodas hiperhidroze - pēc tam dažus sekundes iemērc drēbes;
  • vājums un vispārējs nespēks sasniedz maksimālās vērtības - pacientiem ir grūti pat palielināties uz gultas, nemaz nerunājot par normālu kustību;
  • drudzis ir saistīts ar smagu galvassāpēm.

Klebsiella iekaisuma galvenā iezīme ir asas plaušu sāpes, kas rodas ieelpojot, kā arī klepus.

Ar slimības progresēšanu sabojājas ķermeņa vispārējā intoksikācija. Ja bērns ir slims, viņš ir pilnībā zaudējis interesi par pārtiku, caureja, sākas vemšana. Dispepsija novēro arī pieaugušiem pacientiem.

Ja simptomu saasināšanās posmā jūs nesākat ārstēšanu, pacientiem rodas vēl dziļākas pārmaiņas. Plaušās veidojas abscess. Izsitraukšanas krēpās ir asins recēšanas un asins recekļu veidošanās, tas kļūst smieklīgs. Šāds stāvoklis 80% gadījumu izraisa nopietnas komplikācijas: kaulu audos un zarnās tiek konstatētas asiņainas metastāzes, rodas toksisks šoks, plaušu un / vai smadzeņu edema, un ir traucēta asinsrites sistēmas darbība.

Klebsiella pneimonijas diagnoze

Atklāt, ka K. pneimonija kļuva par slimības cēloni ir iespējama tikai ar laboratorijas diagnostiku. Par patogēnu var noteikt šādos bioloģiskajos materiālos:

  • uztriepes no deguna dobuma;
  • klepus prom;
  • asinīs.

Dažreiz speciālists uzstāj par Klebsiella fekāliju analīzes veikšanu, taču problēma ir tāda, ka kopprogmas laikā ne vienmēr tiek atklāts klebsiella pneimonijas veids. Reti Klebsiella pneimonijas noteikšana urīnā, jo baktērija dod priekšroku tikai elpošanas ceļu uzturēšanai.

K. pneimonija var ietekmēt urīnskābes un gremošanas sistēmu darbību tikai ļoti spēcīga imunitātes mazināšanās gadījumā, kas notiek fiksējot disbakteriozi un hroniskas slimības.

Galvenā patogēna noteikšanas metode ir mikrobioloģiska, tas ir, mikroskopā iegūtā materiāla izpēte. Tajā pašā laikā var izmantot dažādas metodes, tostarp bakassev un ELISA. Papildus baktēriju veida identificēšanai tās ļauj noteikt to skaitu un jutību pret antibiotikām. Krūšu kurvja rentgena lieto arī, lai novērtētu izmaiņas plaušās.

Klebsiella pneimonijas ārstēšana

Tiek uzsākta agrākā Klebsiella pneimonijas terapija, jo lielāka iespēja iegūt labvēlīgu rezultātu, it īpaši, ja mazs bērns ir slims. Terapijas pamatā šajā gadījumā ir antibiotikas, galvenokārt levofloksacīns. Vairāk nekā 90% Klebsiella pneimonijas celmu ir jutīgi pret šo medikamentu, tāpēc tā ir paredzēta pieaugušajiem un dažos gadījumos arī bērniem.

Arī ļoti efektīvas zāles no šādām grupām:

  • Cefalosporīni (vismaz 3-4 paaudzes);
  • Fluorhinoloni;
  • Karbapenēmi.

Pirmā dzīves gada zīdaiņiem ārstēšanas pamatā ir arī antibiotiku terapija, taču zāles izvēlas, pamatojoties uz zīdaiņu veselības drošību. Ārsti izsauc bakteriofāžu, kas ir vēlami šajā pacientu kategorijā, jo tie maigāk ietekmē ķermeni. Kā papildinājums zīdainim ir paredzēts lietot Enterol - līdzeklis palīdz atjaunot noderīgu mikrofloru organismā un aktivizēt ķermeņa aizsardzību.

Kamēr turpinās klebsiellozes ārstēšana un rehabilitācija, ir svarīgi turpināt zīdīšanu.

Tautas līdzekļus pneimonijas apkarošanai, ko izraisa K. pneimonijas aktivitātes palielināšanās, ir stingri aizliegts lietot bez konsultēšanās ar ārstu, īpaši, ja viņi gatavojas mazu bērnu ārstēšanai. Lielākā daļa no tiem nesatur pretmikrobu darbību, bet palīdz mazināt simptomus, kas ne vienmēr ir noderīgi.

Klebsiella pneimonija - kā izvairīties un kā ārstēt?

Pneimonija vai pneimonija ir diezgan izplatīta slimība. Tātad līdz pat 11,5% pieaugušo katru gadu tiek diagnosticēta pneimonija, bet vecāka gadagājuma cilvēki pat biežāk - līdz 44%.

Būtībā pneimonija ir infekciju sekas pēc sarežģītiem bronhīta un citu saaukstēšanās gadījumiem. Dažreiz plaušu iekaisums var rasties arī sakarā ar baktēriju iekļūšanu elpošanas orgānos.

Pneimonijas izraisītāji ir zarnu un hemophilic spieķi, stafilokoki, streptokoki, pneimokoku. Īpaši sarežģīts gadījums ir slimība, ko izraisa baktērija klebsiella pneumoniae.

Klebsiella pneimonijas baktēriju īpašības

Klebsiella pneimonija, vai drīzāk šīs baktērijas izraisītā slimība, ir diezgan reta un maksimāli tiek diagnosticēta 4% pacientu. Šis plaušu iekaisuma veids raksturojas ar lielu skaitu foci, kas ātri savienojas un izplatās uz lielām audu zonām.

Vairumā gadījumu Klebsiella izraisīto pneimoniju pavada pleirīts, fibrināls vai eksudatīvs. Turklāt šī baktērija veicina asinsvadu aizsprostošanos plaušās, kas savukārt izraisa sirdslēkmi.

Par baktēriju izskatu raksturo noapaļota nūja, kuras garums nepārsniedz 2 mikronus. Tas nepārvietojas, nesastāda sporas, bet veido kapsulas. Mikrobešu baktērijas atrodas vai nu atsevišķi, vai arī pa pāriem, vai bez taras.

Vēstures fakts! Šo baktēriju pirmo reizi atklāja mikrobiologs Karls Frīdlanderis no Vācijas, tāpēc to sauc par Friedlanderes nosaukumu. Klebsiella pneimonija tika uzskatīta tikai par pneimonijas izraisītāju, bet vēlāk bija iespējams pierādīt savu kaitīgo ietekmi uz elpošanas orgānu sistēmu, kuņģa-zarnu trakta, dzimumorgānu un urinēšanu.

Labvēlīgi apstākļi baktēriju augšanai un attīstībai ir vide, kurā nav skābekļa, bet daudz skābekļa nepalīdzēs atbrīvoties no tiem. Nelabvēlīgos apstākļos baktērijas veido kapsulas, un tās mirst tikai pēc stundas 65 grādu vidē.

Kāpēc baktērijas Klebsiella pneimonija, kas pastāvīgi atrodas mūsu ķermenī, attīstās tikai kādā brīdī? No kurienes nāk slimība? Šo nelabvēlīgo faktoru ietekmē baktērija kļūst patogēna:

  • atkarība no narkotikām un alkoholiskajiem dzērieniem;
  • novājināta imūnsistēma;
  • antibakteriālā terapija;
  • neatbilstība higiēnas noteikumiem;
  • cukura diabēts;
  • bieža saaukstēšanās un gripa.

Simptomi

Ja jums ir zināšanas par slimības izraisītāju, lai veiktu īpašus testus, speciālists var veikt pareizu diagnozi un noteikt ārstēšanas kursu. Klebsiella pneimonijas simptomus nevar uzreiz uzzināt, tie parādās tikai pēc dažām dienām un dažreiz mēnešiem. Slimības attīstība ir atkarīga no imūnsistēmas. Klebsiella darbojas kā toksīns un attīstās trīs periodos, no kuriem katram ir savi simptomi.

  1. Membranotoksīns. Pabeidz sistēmisku asinsritumu un izplatās veselām šūnām.
  2. Endotoksīns. Veidojas mikroorganismu sadalīšanās laikā.
  3. Termostabilizējošs enterotoksīns. Tas ietekmē zarnu sienu, tās gļotādu.

Klebsiella pneimonijas simptomi ir tieši atkarīgi no slimības vietas. Tātad ar plaušu sakāšanu tiek novēroti šādi simptomi:

  • acīmredzami intoksikācijas simptomi;
  • drudzis, drebuļi un drudzis;
  • pastiprināta svīšana;
  • nepatīkama smaka no mutes;
  • klepus ar krēpu, kurā ir asins izmešana.

Ja baktērijas nonāk viņā un urīnā, tad Klebsiella pneimonija pieaugušajiem izpaužas šādi simptomi:

  • sāpes urinējot;
  • asas sāpes nieru rajonā, smaguma pakāpe sānos;
  • asi lec temperatūrā;
  • cilvēks ir izslāpis;
  • vispārēja slikta veselība, vājums.

Ja Klebsiella bacillus ir identificēts, nekavējoties ārstējot Klebsiella pneimoniju ar antibakteriāliem līdzekļiem, pretējā gadījumā slimība attīstās, ietekmējot veselus orgānus un izraisot jaunus simptomus. Vēlas terapijas gadījumā Fridlendor pneimonija, smadzeņu vai plaušu pietūkums, meningīts, encefalīts, infekciozais toksisks šoks var pasliktināties, un smagos gadījumos ir iespējama nāve vai atkārtošanās risks.

Ieteikt lasījumu: Kas ir hlamīdijas pneimonija?

Laboratorijas diagnostika

Lai identificētu baktēriju, jums jāiet cauri laboratorijas testu kompleksam. Praktiski nav raksturīgu simptomu slimības, tādēļ ir grūti noskaidrot Klebsiella pneimoniju ar anamnēzes palīdzību. Speciālists veic klabsiella pneimonijas analīzi:

  • pētot Klebsiella pneimoniju krēpās, urīnā, šķērsgriezumā, žults;
  • turklāt tā var pārbaudīt Klebsiella pneimoniju asinīs un cerebrospinālajā šķidrumā.

Baktēriju, mikrobioloģisko un bakterioskoloģisko diagnostiku bieži izmanto, pētot baktēriju klātbūtni bioloģiskajā materiālā, izmantojot mikroskopu.

Klebsiella pneimonija zīdaiņiem

Ja Klebsiella pneimonija tika konstatēta izkārnījumos, tad slimība skāra kuņģa un zarnu traktu. Infekcija var nonākt organismā caur pārtiku, nav pienācīgas higiēnas, tiek pārraidīta arī saziņā ar slimnieku. Tas ir zīdaiņiem, visbiežāk izpaužas šāda veida pneimonija, kas izpaužas kā saindēšanās ar pārtiku.

Ieteikt lasījumu: Zīdaiņu pneimonijas simptomi

Ārstēšana

Šai slimībai praktiski nav ārēju pazīmju, tāpēc nav iespējams identificēt pacientu ar Klebsiella pneimoniju. Tomēr personas iekšējs diskomforts var liecināt par slimības klātbūtni. Lai beidzot atbrīvotos no Klebsiella, ārstēšanas kursam jābūt sarežģītai un visbiežāk arī ilgi, kura laikā veidojas nestabila imunitāte. Ir ļoti svarīgi neveikt pašapmācību, bet ievērot stingrus ārsta norādījumus. Tātad, efektīvākās ārstēšanas metodes ir šādas:

  • Klebsiella pneimonijas ārstēšana ar antibiotikām;
  • tautas līdzekĜu ārstēšana;
  • bakteriophage ārstēšana;
  • probiotikas ārstēšana.

Antibiotiku jutība

Antibiotikas perorālai lietošanai ir ieteicamas atsevišķi, jo ir svarīgi ņemt vērā pacienta ķermeņa jutīgumu ar sintētiskajiem līdzekļiem.

Ja noteiktā ārstēšana nenovērš slimības simptomus un nerada uzlabojumus, jums jāapspriežas ar ārstu, lai mainītu ārstēšanas kursu.

Klebsiella pneimonijas ārstēšanai pieaugušajiem lieto šādas antibiotiku grupas:

  • tetraciklīni ("klinomicīns", "vibramicīns", "sigmamicīns", "tetraciklīns" un citi);
  • cefalosporīni ("Supraks", "Cefodokss", "Ceftriaksons", "Cefosīns" un citi);
  • aminoglikozīdi ("Gentamicīns", "Streptomicīns", "Tobramicīns", "Anamicīns", "Zinatsefs" uc);
  • daļēji sintētiskie penicilīni ("ampicilīns", "oksacilīns", "meticilīns" un citi).

Klebsiella pneumoniae zīdaiņiem

Klebsiella pneimonija grūtniecēm ir diezgan reta. Parasti, pētot izkārnījumiem un izdalījumiem no maksts grūtniecēm, tiek konstatēts Klebsiella baktēriju skaits optimālā formā, kas neapdraud mazuļa veselību. Infekcija var rasties darba laikā vai medicīniskā personāla sanitāro noteikumu neievērošanas dēļ.

Zīdaiņiem zīdaiņiem ir ļoti vāja imūnsistēma, tādēļ tie ir īpaši uzņēmīgi, jo īpaši tādos stāvokļos kā Klebsiella pneimonija. Tas izpaužas kā disbakterioze ar šādiem raksturīgiem simptomiem:

  • slikta apetīte;
  • bieža regurgitācija;
  • svara samazināšana;
  • pārāk bieži izkārnījumi ar izteiktu smaku.

Klebsiella mikrobi var izplatīties visā organismā, ieskaitot elpošanas un urīnceļu sistēmas. Īpaši simptomi parādās apmēram 5 dienas pēc inficēšanās. Papildus drudzim, miega traucējumiem un vispārīgam vājam stāvoklim bērnam var būt šādi simptomi:

  • uzpūšanās;
  • regurgitācija;
  • kolikas;
  • caurejas pazīmes;
  • izkārnījumos var novērot asins vai gļotādas noplūdi;
  • bieži izkārnījumi ar izteiktu smaku;
  • klepus ar krēpu asins izliešanu un izteiktu smaku, elpas trūkumu.

Klebsiella pneimonijas ārstēšana zīdaiņiem galvenokārt sākas ar hospitalizāciju, ja slimības formu raksturo komplikācijas.

Gan pieaugušajiem, gan bērniem ir nepieciešams stingrs gultas režīms, īpaša diēta un bagātīgs dzēriens, lai izvairītos no intoksikācijas.

Klebsiella pneimonijas profilakse

  • rūpīga higiēna, īpaši regulāra roku mazgāšana un mazgāšana svaigos dārzeņos un augļos;
  • ir stingri aizliegts dzert krāna ūdeni, tas ir nepieciešams vārīties;
  • ieteicamās sacietēšanas procedūras;
  • veikt pasākumus, lai novērstu elpošanas, perorālas slimības un infekcijas;
  • Ievērot epidemiālo režīmu;
  • grūtniecības un dzemdību namos un jaundzimušo nodaļās jāveic dezinfekcijas pasākumi (vairumā gadījumu dezinfekcija vai drīzāk tās neesamība ir galvenais infekcijas cēlonis dažādām infekcijas slimībām);
  • Ir ieteicams pēc iespējas ilgāk uzturēt bērnu ar krūti, lai palielinātu un stiprinātu viņa imunitāti;
  • īpašām metodēm jāuzlabo nespecifiskās aizsardzības mehānismi;
  • hronisku infekciju ķermeņa atvieglošana organismā;
  • grūtniecēm pirms dzemdībām jāveic īpaši testi, lai noteiktu un izārstētu Klebsiella laikā un neinficētu bērnu.

Klebsiella pneimonija ir ārstējama, galvenais ir laika simptomu noteikšana un konsultācija ar ārstu, lai atrastu kompetentu un efektīvu ārstēšanas kursu. Neaizmirstiet arī par preventīviem pasākumiem, kuriem ir milzīga loma. Galu galā vienmēr labāk un vieglāk novērst jebkādu slimību nekā mēģināt izārstēt vēlāk. Un nekādā gadījumā neveiciet pašapstrādi, lai jūs varētu vēl vairāk saasināt pacienta stāvokli. Pieredzējis un profesionāls speciālists zina daudz labāk, kā pārvarēt Klebsiella pneimoniju.

Klebsiella infekcija: simptomi un ārstēšana

Klebsiella ir nosacīti patogēns mikroorganisms, kas var izraisīt dažādas infekcijas slimības, tostarp smagas septiskas izpausmes. Slimības smagums ir atkarīgs no indivīda imūnās sistēmas stāvokļa.

Klebsiella - kas tas ir

Klebsiella ir gramnegatīvs baktērijas bioloģiskā līmenī (tas ir, grama krāsošana nesniedz violetu krāsu), šī mikroorganisma izmērs ir 1x6 mikroni. Klebsiella forma atgādina lauvu, tie ir pilnīgi nekustīgi, to var sakārtot pa pāriem vai vienatnē, bieži vien izklāta ķēdē.

Nosacionāli patogēns mikroorganisms, kas tiek aplūkots, pieder pie fakultatīvo anaerobu klases. Ir labi zināms, ka šie mikroorganismi tiek vairojas bez skābekļa, bet pat tad, ja šī gāze ir klāt, Klebsiella nezaudē savu dzīvotspēju.

Normālos fizioloģiskajos apstākļos Klebsiella nav kaut kas patoloģisks, jo šis mikroorganisms ir daļa no zarnu mikrofloras un visas gremošanas sistēmas. Turklāt nosacīti esošais patogēns var būt elpceļu gļotādās un uz ādas. Klebsiella dzīvotspēja tiek uzglabāta augsnē un ūdenī, putekļos un pārtikas produktos, kas tiek uzglabāti ledusskapī.

Infekcijas cēloņi

Infekcijas avots ir persona, kas jau inficēta ar Klebsiella infekciju. Zarnās nūju var iegūt šādos gadījumos:

  • higiēnas trūkums;
  • ēst netīrus augļus un dārzeņus;
  • nepārtraukti netīras rokas.

Pārvades faktori visbiežāk ir pārtikas produkti, piemēram, augļi, piena produkti, dārzeņi un gaļas produkti.

Ja pacientiem ir pneimonija, citu infekciju veic ar gaisā esošām pilieniņām. Tiek uzskatīts, ka uzņēmība pret infekciju ir vispārēja rakstura, bet ārsti nosaka noteiktu riska grupu, kas ietver:

  • pacienti, kuri atveseļošanās periodā pēc orgānu un / vai audu transplantācijas;
  • pacienti ar diagnosticētu vēzi, asins slimības un / vai cukura diabēts;
  • cilvēki, kuri cieš no alkoholisma;
  • vecāki cilvēki ar imūndeficītu;
  • zīdaiņi un zīdaiņi

Ja Klebsiella atrodas cilvēka zarnā, tas rada endotoksīnu, kā rezultātā iznīcina attiecīgo mikroorganismu. Šis mehānisms ir infekciozi toksiskā tipa reakcijas cēlonis.

Klebsiella papildus endotoksīnam spēj ražot termostabilizētus enterotoksīnus un membrantoksīnu. Pirmais toksīns izraisa zarnu gļotādas sakropļošanos, ko izraisa šķidrs ūdeņains izkārnījumi. Membrānas toksīnam ir augsta hemolītiskā aktivitāte - tas tieši ietekmē zarnu šūnas.

Klebsiella infekcija: infekcijas simptomi

Pēc tam, kad infekcija ir ievadījusi cilvēka ķermeni, sākas inkubācijas periods, tā ilgums var būt vairākas stundas un vairākas dienas. Tiklīdz inkubācijas periods beidzas, Klebsiella izpaužas smagi simptomi, kas var mainīties atkarībā no mikroorganismu atrašanās vietas.

Ja Klebsiella skāra plaušas, tad attīstās Klebsiella pneimonija. Tas parādīs šādus simptomus:

  • drebuļi, pastiprināta vājība un pārmērīga svīšana;
  • ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, iespējams, līdz pat 39 grādiem;
  • Sausais klepus, īslaicīgi parādās asiņaini raksturlielumi ar asiņu piemaisījumiem (šādai krēpai būs ārkārtīgi nepatīkama smaka);
  • elpas trūkums, pietiekami stiprs;
  • klausoties plaušas, nosaka elpošanas pavājināšanās no iekaisuma procesa plūsmas;
  • kad rāpojas, mitras vai sausas drūzmas, skaņu skaņas blāvums;
  • rentgenogrāfija parādīs tendenci apvienot infiltrācijas iecirkņus.

Lūdzu, ņemiet vērā: ja klebsiella infekcijas ārstēšana tiek veikta savlaicīgi un kompetenti, tad izdzīvošanas iespējas ir maksimālas. Ja ārstēšana netiek veikta, infekcija izplatās un attīstās sepsī - cilvēka dzīvībai bīstams stāvoklis.

Ja Klebsiella ietekmē augšējo elpošanas ceļu un deguna gļotādu, parādās šādi simptomi:

  1. Izglītība rhinoscleroma. Granulomas veidojas uz augšējo elpošanas ceļu un deguna, tajos ir lokalizēti mikroorganismi, kas provocē bagātīgu deguna gļotu-gļotādas izdalījumu no deguna un ar specifisku smaržu, deguna nosprostojumu.
  2. Hroniskas čūlas un nazofarneksa attīstība. Tās raksturojas ar izteiktu smakas izteiktu dzidru izdalījumu no deguna, kreisu veidošanos uz gļotādas virsmas, iekaisušo kaklu un spēcīgu klepu ar krēpas izsijumu.

Simptomi bojājuma gadījumā, ko izraisījusi nosacīti patogēna gastrointestinālā trakta mikroorganisms:

Ja Klebsiella "apmetās" urīnā, tad tas izpaudīsies ar šādiem simptomiem:

  • aizkaitināmība, ka pacients nevar kontrolēt sevi;
  • pielonefrīta attīstība;
  • cistīta attīstība;
  • Prostatas dziedzeros ir iekaisuma procesa pazīmes.

Diagnostikas pasākumi

Ja cilvēkam ir Klebsiella simptomi, ārsts tos nodod pārbaudei. Pirmkārt, tiks savākts anamnēzs, tad jāveic laboratorijas analīzes. Šāda pārbaude palīdzēs noteikt nosacīti patogēnos mikroorganismus izkārnījumos, krēpās, urīnā, mutes dobumā, cerebrospinālajā šķidrumā, žultī. Kāds konkrēts bioloģiskais materiāls tiks izvēlēts pētījumam, ir atkarīgs no simptomiem, jo ​​tie skaidri parāda, kur Klebsiella atrodas visticamāk.

Diagnozei izmantotās pētījumu metodes:

  • stādāmā materiāla par uzturvielu barotni;
  • bakteriostopija (grams)
  • seroloģiskās metodes;
  • coprogram.

Klebsiella ārstēšanas noteikumi

Terapeitiskā taktika ir atkarīga no tā, kā slimība izpaužas, cik daudz process tiek aizkavēts. Ja Klebsiella tiktu pakļauts zarnai, bet infekcija ir viegla, ārstēšana tiks veikta pēc ambulatorās lietošanas un izmantojot bakteriofāgus un probiotikas.

Klebsiella bakteriofāžu ārstēšanas noteikumi:

  • zāles tiek lietotas 3 reizes dienā pirms ēdienreizēm;
  • bērniem no nulles līdz 6 mēnešiem vienreizēja deva ir 5 mililitri;
  • bērniem no 6 līdz 12 mēnešiem vienreizēja deva - 10 ml;
  • bērniem vecumā no 1 līdz 3 gadiem vienreizēja deva - 15 ml;
  • bērniem vecumā no 3-7 gadiem vienreizējai devai - 20 ml;
  • bērniem no 8 gadu vecuma un visiem pieaugušajiem viena deva - 30 ml.

Probiotiķi, piemēram, Bifiform, Linex, Probifor, Atsipol, Beefilong, Biovestin, Bifidumbakterin un citi tiek izmantoti, lai ārstētu minēto infekciju. Šādu zāļu lietošanas gaitā jābūt vismaz 10 dienām, un optimālais ārstēšanas ilgums ir 14-21 diena.

Lūdzu, ņemiet vērā: Probiotiku devas izvēlas stingri individuāli!

Ja Klebsiella skar citas sistēmas vai infekcija ir smaga, tad pacientu ārstē slimnīcā. Slimības periods, kuram ir drudzis un drudzis, ietver gultas režīma, īpašas diētas un dzēriena daudzuma noteikšanu. Dažos gadījumos, cēloniska terapiju var lietot pacientiem, pie klebsielleznoy infekciju, kas nozīmē izmantot pretmikrobu medikamentu - tetraciklīni, cefalosporīniem, aminoglikozīdiem, un dažos gadījumos noteikts fluorhinolonus.

Klebsiella terapiju var papildināt patoģenētiskā terapija, kas samazina febrila sindromu, intoksikāciju un darbojas kā profilakse saistībā ar komplikāciju attīstību.

Iespējamās komplikācijas

Ja infekcija ir smaga un tiek diagnosticēta pneimonija vai sepsis, var rasties šādas komplikācijas:

  • hemorāģisks sindroms;
  • infekciozais toksiskums;
  • smadzeņu pietūkums;
  • plaušu tūska.

Pēc Klebsiella ciešanas imunitāte ir ievērojami novājināta, lai varētu notikt slimības recidīvs.

Nosacīti patogenais mikroorganisms ir diezgan apdullinošs, un ir jāpieliek maksimālas pūles, lai izvairītos no infekcijas attīstības. Un šim nolūkam ir pietiekami ievērot personas higiēnas noteikumus, ēst tikai mazgātus dārzeņus un augļus.

Yana Alexandrovna Tsygankova, medicīnas recenzents, augstākās kvalifikācijas kategorijas vispārējās prakses ārsts

12,146 kopējais skatījumu skaits, 2 viedokļi šodien