Citas hroniskas obstruktīvas plaušu slimības (J44)

Iekļauts: hronisks:

  • bronhīts:
    • astmas traucējumi (obstruktīvi)
    • emfizematozais
    • no:
      • elpceļu obstrukcija
      • emfizēma
  • obstruktīva:
    • astma
    • bronhīts
    • tracheobronhīts

Izslēgts:

  • astma (J45.-)
  • astmas bronhīts BDU (J45.9)
  • bronhektāze (J47)
  • hronisks:
    • tracheīts (J42)
    • tracheobronhīts (J42)
  • emfizēma (J43.-)
  • plaušu slimības, ko izraisa ārējie faktori (J60-J70)

Izslēgts: ar gripu (J09-J11)

Hronisks bronhīts:

  • astmas (obstruktīvās) NOS
  • emfizēma BDU
  • obstruktīva NOS

Izslēgts:

  • akūta apakšējo elpošanas ceļu infekcija (J44.0)
  • ar pasliktināšanos (J44.1)

Hroniska obstruktīva:

  • elpošanas ceļu slimība
  • plaušu slimība

Krievijā desmitās pārskatīšanas (ICD-10) slimību starptautiskā klasifikācija tika pieņemta kā vienots normatīvs dokuments, lai ņemtu vērā visu departamentu publisko izsaukumu cēloņus uz ārstniecības iestādēm, nāves cēloņus.

Krievijas Veselības ministrijas rīkojums 1997. gada 27. maijā ICD-10 tika ieviests veselības aprūpes praksē visā Krievijas Federācijas teritorijā. №170

Jaunā pārskatīšana (ICD-11) ir plānota PVO 2007. gadā 2017 2018

Kāds kods ir hroniska obstruktīva plaušu slimība (HOPS) saskaņā ar ICD-10

1989. gadā Pasaules Veselības organizācija izstrādāja desmito daļu Starptautiskās slimību klasifikācijas (ICD), lai sistematizētu visas zināmās slimības un patoloģiskos apstākļus. Saskaņā ar ICD-10 hroniska obstruktīva slimība izlaiž zem 4 kodiem:

  • J44. 0 - HOPS ar apakšējo elpošanas ceļu akūtu elpceļu infekciju;
  • J44. 1 - neprecizēts HOPS ar pasliktināšanos;
  • J44. 8 - Cita veida obstruktīva plaušu slimība;
  • J44. 9 - nenoteikta HOPS.

Slimības definīcija

Hroniska obstruktīvā plaušu slimība ir hroniskas dabas iekaisuma slimība, ko raksturo neatgriezeniskas vai tikai daļēji atgriezeniskas izmaiņas apakšējo elpceļu traktā. Šīs pārmaiņas raksturo daļēju gaisa plūsmas ierobežošanu plaušās.

Visām HOPS šķirnēm ir raksturīga slimības progresija, un laika gaitā pacientu stāvoklis pasliktinās. Slimība galvenokārt skar smēķētājus, un, ja pacients neierobežo savu paradumu, viņam visā viņa dzīvē nepieciešama medicīniska palīdzība. Pat pilnīga smēķēšanas pārtraukšana nevar pilnībā atjaunot skartos audus.

Termins "HOPS" visbiežāk ietver hroniska bronhīta un sekundārās emfizēmas kombināciju - disāla bronhiola gaisa telpas paplašināšanos, kā rezultātā rodas virkne negatīvu neatgriezenisku izmaiņu un traucēta elpošanas procesa.

Cēloņi

Galvenie iemesli, kāpēc sākas patoloģiskās izmaiņas apakšējo elpceļu sistēmā, ir pastāvīgi kairinoši. Tie bieži ietver piesārņotu gaisu vai patogēnas mikrofloras ietekmi.

Visbiežāk HOPS sākuma un attīstības cēloņi ir:

  • Tabakas smēķēšana. Vielas, kas atrodas tabakas dūmos, kairina elpošanas ceļu gļotādu un izraisa iekaisumu. Pneimocīti (plaušu šūnas) ir bojāti. Smēķētāji ar lielu pieredzi, visticamāk, attīstīs emfizēmu. HOPS var rasties ar pasīvo smēķēšanu;
  • Darba apdraudējumi. Ilgtermiņa ieelpots gaisa piesārņojums ir vēl viens no visbiežāk sastopamajiem HOPS cēloņiem. Augsta riska profesijas ietver: kalnračus, celtniekus (strādājot ar cementu), metaluristus, dzelzceļa darbiniekus, strādniekus, kas nodarbojas ar graudu un kokvilnas pārstrādi;
  • Ģenētiskie traucējumi. Tas nav tik bieži, bet var būt noteicošais faktors HOPS gadījumā;
  • Biežas saaukstēšanās un saaukstēšanās. Apakšējo elpceļu infekcijas bērnībā ir viens no iemesliem, kāpēc mainās plaušu funkcionēšana vecāka gadagājuma laikā, pateicoties vides faktoriem.

Līdz šim līdz 90% HOPS izraisītu nāves gadījumu vērojams valstīs ar zemu sociālo līmeni, kur ne vienmēr ir pieejami pasākumi, lai kontrolētu un novērstu slimības rašanos.

Simptomi

Galvenais simptoms, kas norāda uz patoloģiskām izmaiņām, ir klepus klātbūtne. Sākotnēji periodiski, pakāpeniski simptoms kļūst pastāvīgs, kopā ar elpas trūkumu. Gaisa trūkums ir arī pakāpenisks. Parādoties fiziskās slodzes laikā, elpas trūkums ir saistīts ar smagumu krūtīs, nespēju pilnībā elpot.

Saskaņā ar klasifikāciju ir četri slimības posmi:

  1. Raksturīgs ar to, ka nav nozīmīgu simptomu, izņemot atkārtotu klepu. Pakāpeniski šis simptoms kļūst hronisks;
  2. Klepus intensitāte palielinās, tā jau ir pastāvīga. Pacients ir spiests konsultēties ar ārstu, jo pat neliela fiziskā piepūle izraisa elpas trūkumu;
  3. Šajā stadijā pacienta stāvoklis tiek diagnosticēts kā smags: gaisa ieplūde elpošanas orgānos ir ierobežota, tāpēc aizdusa kļūst par pastāvīgu parādību pat mierīgā stāvoklī;
  4. Šī slimības stadija jau ir drauds pacienta dzīvībai: plaušas ir aizsērējušas, un elpas trūkums parādās arī apģērba maiņas gadījumā. Šajā posmā pacientei tiek piešķirta invaliditāte.

HOPS sākuma stadijās ir ārstējams, un ir iespējams mainīt plaušu ventilācijas traucējumus. Tomēr vēlāk patoloģijas noteikšana ievērojami samazina pacienta atgūšanas iespējas un ir saistīta ar vairāku nopietnu negatīvu seku parādīšanos.

Iespējamās komplikācijas

Hroniska slimības gaita noved pie simptomu pastāvīgas progresēšanas un, pienācīgas medicīniskās aprūpes trūkuma dēļ, rodas nopietnas komplikācijas pacienta veselībā:

  • Akūta vai hroniska elpošanas mazspēja;
  • Sastrēguma sirds mazspēja;
  • Plaušu iekaisums;
  • Pneimotorakss (gaismas caurlaidība pleiras dobumā pārveidotā plaušu audu plīsuma rezultātā);
  • Bronhektātija (bronhu deformācija, kā rezultātā tiek traucēta to funkcionalitāte);
  • Tromboembolisms (asins recekļa aizsprostojums ar asins recekļu asinīm);
  • Hroniska plaušu sirds (sirdsdarbība un paplašināšanās labajā sirdī paaugstināta spiediena dēļ plaušu artērijā);
  • Plaušu hipertensija (paaugstināts spiediens plaušu artērijā);
  • Atriālo fibrillāciju (sirds aritmija).

Jebkurš no iepriekš minētajiem sarežģījumiem var būtiski traucēt dzīves kvalitāti, tādēļ īpaši svarīga ir agrīna diagnostika un savlaicīga medicīniskā palīdzība.

Ārstēšana

HOPS diagnosticēšanai agrīnajos posmos var izmantot šādas metodes:

  • Spirometrija;
  • Krēpas izmeklēšana;
  • Asins analīze;
  • Plaušu rentgena;
  • EKG;
  • Bronhoskopija.

Precīzas diagnostikas noteikšanas metode ir spirometrija, ko izmanto, lai noteiktu gaisa ieplūšanas un izejas ātrumu no plaušām, kā arī tā tilpumu. Šie paši pētījumi var dot priekšstatu par slimības smagumu.

Narkotiku terapija

Ārstēšanu ar HOPS var iedalīt posmos atkarībā no pacienta stāvokļa.

Saasināšanās laikā tiek izmantoti līdzekļi no šādām grupām:

  • Bronhodilatatori: salbutamols, fenoterols, serevents, oksis. Ne tikai novērš elpas trūkumu, bet arī pozitīvi ietekmē vairākus pathogenesis saites;
  • Glikokortikosteroīdi: prednizolons (sistēmisks), Pulmicort (ieelpojot). Sistēmiskie medikamenti nodrošina stabilāku efektu ilgstošai lietošanai, bet inhalācijas narkotikām ir mazāk blakusiedarbību vietējās iedarbības dēļ;
  • Antibiotikas: amoksicilīns, augmentīns, amoksiklavs, levofloksacīns, zinnāts. Zāles izvēle ir atkarīga no pacienta stāvokļa smaguma, un to var veikt tikai ārstējošais ārsts;
  • Mucolytics: Ambroxol, Lasolvan, Acetylcysteine. Aptuveni viskozā krēpas klātbūtne tiek iezīmēta saasināšanās laikā. Parasti stabils stāvoklis netiek izmantots;
  • Vakcīnas pretgripas. Lai paātrinājumu novērstu vakcinācijas pret gripu uzliesmojuma laikā rudens periodā, ieteicams nogalināt vai inaktivēt vakcīnas;
  • Pneimokoku vakcīna. To lieto arī profilakses nolūkos, dodot priekšroku perorālām baktēriju vakcīnām: ribozumīns, bronhomunāls, bronhokss.

Pēdējā slimības stadijā ar neefektīvu zāļu ārstēšanu var izmantot skābekļa terapiju, neinvazīvu un invazīvu plaušu ventilāciju. Dažos gadījumos, kad emfizēma ir vienīgais pieņemamais risinājums, var būt ķirurģiska iejaukšanās.

Sarežģītajai ārstēšanai jāietver riska faktoru samazināšana: smēķēšanas pārtraukšana, preventīvie pasākumi, kas paredzēti, lai samazinātu profesionālo apdraudējumu, atmosfēras un vietējo piesārņotāju (kaitīgo ķīmisko reaģentu) ietekmi.

Viens no ārstniecības virzieniem ir izglītības programmu īstenošana par tēmu: smēķēšanas atmešana, pamatinformācija par HOPS, vispārējā pieeja terapijai, specifiski jautājumi.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Lai normalizētu elpošanu remisijas laikā, zāles pēc tautas receptēm tiek izmantotas kā papildu līdzeklis:

  • Izveidojiet maisījumu kumelīšu, mandeļu un salvijas proporcijā 2: 2: 1. Vienu ēdamkaroti no kolekcijas ielej 200 ml verdoša ūdens. Uzstājiet, nofiltrējiet un uzņemiet 0,5 glāzes divas reizes dienā 2 mēnešus, pēc tam tās izmainot zāles;
  • Saberziet traukā vienu saknes kultūru un cukurbiešu un melno redīsu. Pievieno vārītu ūdeni un uzlieciet 6 stundas. Infūziju ņem 4 ēd.k. l trīs reizes dienā 30 dienas, pēc kuras viņi veic nedēļas ilgu pārtraukumu;
  • Tējkaroti anīsa sēklas iepilda termosā, uzlejot 200 ml verdoša ūdens 15 minūtes. Pēc tam infūziju atdzesē un izdzer 50 g katras reizes pirms ēšanas 4 r. dienā;
  • Vakarā viņi dzer vārītu pienu (nedaudz atdzesē) katru dienu no 1 tējkējas. jebkura iekšējā tauku: vērša, cūkgaļas, kazas;
  • Sajauciet bērza mērci ar svaigu pienu proporcijā 3: 1, pievienojiet miltu šķipsniņu uz glāzes un vienlaicīgi dzeriet vienu glāzi maisījuma. Ārstēšanas kurss ir 1 mēnesis;
  • Ielej glāzi verdoša ūdens 1 ēd.k. l žāvētu viršu, uzstāj, filtru un dzer dienas laikā vairākām pieņemšanām;
  • Nomazgātas un sasmalcinātas nātru saknes tiek maltas ar cukuru attiecībās 2: 3 un pēc tam infūzijas 6 stundas. Iegūtais sīrups ņem 1 tējk. vairākas reizes dienā.

Līdzekļu izmantošana saskaņā ar populārām receptēm būtu jāveic tikai pēc konsultēšanās ar ārstējošo ārstu, ņemot vērā pacienta veselības individuālās īpašības.

Profilakse

Lai novērstu HOPS iestāšanos vai attīstību, var veikt šādas profilaktiskas darbības:

  • Smēķēšanas atmešana;
  • Respiratoru lietošana bīstamās vietās;
  • Savlaicīga plaušu slimību ārstēšana;
  • Bērnu aizsardzība pret tabakas dūmiem kā pasīvie smēķētāji;
  • Imunitetu stiprināšana: pilnvērtīga vitaminizēta pārtika, pakāpeniska sacietēšana, sports, garie pastaigas, stabils psihoemocionālais stāvoklis.

Papildus temperatūrai ir arī citi bērnības pneimonijas simptomi, kas aprakstīti šeit.

Video

Secinājumi

Prognozes par slimības attīstību ir ļoti nelabvēlīgas. Tāpēc, ja rodas jebkādi simptomi vai aizdomas, jāveic rūpīga pārbaude. Ja slimība tiek atklāta agrīnā stadijā, iespējams, ka, ievērojot ārsta ieteikumus un nodrošinot veselīgu dzīvesveidu, tas daudzus gadus stabilizē stāvokli.

Efektīvs preventīvs pasākums ir arī laicīga vakcinācija pret pneimoniju un gripu, kas var pasargāt no visnopietnāko infekcijas slimību komplikāciju rašanās.

Lasīt arī par to, vai ir iespējams ieelpot pneimoniju un vai pneimonija var izārstēt ar tautas līdzekļiem.

Zinātniskā elektroniskā bibliotēka

Ostronosova N. S.,

HOPS klasifikācija saskaņā ar ICD-10.

J 44.0 - HOPS vīrusu etioloģijas akūtā stadijā (izņemot gripas vīrusu).

J 44.1 - HOPS akūtā stadijā, nenorādot akūta stāvokļa cēloni.

J 44,8 - HOPS, smags kurss (galvenokārt bronhīts vai emfizematozais veids), elpošanas mazspēja (DN) III ar vai bez sastrēguma sirds mazspējas (CHF).

J 44,9 - neprecizēta HOPS, smags kurss. Hroniska plaušu sirds. DN III, CHF II vai III.

Hronisks obstruktīvs bronhīts ICB 10

Hronisks bronhīts: cēloņi un efektīvas ārstēšanas metodes

Hronisks bronhīts (ICD kods 10 - J42) un mūsdienās ir ļoti bieži sastopama slimība. Un viena no visbiežāk sastopamajām elpošanas ceļu slimībām. Hronisks bronhīts ir akūtas bronhīta sekas. Tā ir akūta forma, kas pastāvīgi tiek atkārtota, kas noved pie hroniskas formas. Lai cieš no šīs slimības, ir svarīgi novērst akūto bronhītu.

Kas ir hronisks bronhīts?

Vienkārši sakot, tas ir bronhiālās gļotādas iekaisums. Iekaisuma rezultātā izdalās liels daudzums krēpas (gļotas). Personas elpošana cieš. Tas ir salauzts. Ja pārmērīga krēpas izdalīšanās neizdodas, bronhu ventilācija ir traucēta. Gļotas burtiski pieplūst cilpota epitēlija cilpām, un tās nevar izpildīt savu funkciju, trimdas funkciju. Kaut arī nepietiekama gļotas daudzuma dēļ cilmes šūnas darbība tiek pārtraukta.

Ir divu veidu hronisks bronhīts - primārais (neatkarīgs bronhu iekaisums) un sekundārs (bronhu infekcija skar infekcijas slimības). Cēlonis ir vīrusa vai baktēriju sabojāšana. Iespējama arī dažādu fizisko (vai ķīmisko) stimulu ietekme. Izraisa bronhīts un putekļi. Tos sauc par putekļu bronhītu.

Tāpat krēpu būtība ir atšķirīga: tikai gļotādas vai gļoturulentu; putrid; var būt pievienots asiņošana; krupīgs

Hronisks bronhīts var izraisīt komplikācijas:

  • astmas sindroms;
  • fokālās pneimonija; No šī raksta jūs varat uzzināt, kā rīkoties, ja pēc plaušu klepus neiziet caureja.
  • peribronhīts;
  • emfizēma.

Cēloņi un riska faktori

Hroniskas infekcijas, deguna slimības, deguna asarošana, auklas dobumi veicina hronisko bronhih attīstību

Hronisks bronhīts izraisa atkārtotu akūtu bronhītu. Tāpēc vislabākā profilakse šajā gadījumā būs ātra slimības akūtas slimības ārstēšana.

Sekundārā bronhīta profilakse: korektīva vingrošana, sacietēšana (ir ļoti svarīga), ņemot vispārīgus tonizējošus līdzekļus. Šādi līdzekļi ietver: pantocrīns, žeņšeņs, eleutherococcus, lemongrass, apilac un vitamīnus.

Hroniskā bronhīta attīstību veicina smēķēšana, putekļainība, gaisa piesārņojums, alkohola lietošana. Tas pats var izraisīt deguna, nazofarneksa, ausu dobumu slimības. Veicināt hroniskas infekcijas kanālu atkārtotu infekciju. Šo slimību var izraisīt vāja imūnsistēma.

Agrākās pazīmes

Ar hroniska bronhīta saasināšanos, palielinās klepus, palielinās krēpu purpurspēja, iespējama drudzis

Pirmais, vissvarīgākais simptoms ir klepus. Tas var būt "sauss" vai "slapjš", tas ir, ar krēpu vai bez tā. Sāpes krūtīs. Visbiežāk temperatūra paaugstinās. Temperatūras trūkums liecina par vāju imūnsistēmu.

Ar vienkāršu bronhītu, bronhu ventilācija netiek traucēta. Obstruktīvā bronhīta simptomi ir sēkšana, jo ventilācija ir traucēta. Palielinoties klepus, palielinās krēpu asiņošana, iespējama drudzis.
Hroniska bronhīta diagnoze parasti nav šaubu gadījumā.

Četri galvenie simptomi - klepus, krēpas, elpas trūkums, vispārējā stāvokļa pasliktināšanās. Tomēr, nosakot diagnozi, ir jāizslēdz citas elpošanas sistēmas slimības.

Ārstēšanas metodes

Gultas pārklājums, mitrināta gaisa un ventilējama telpa ir galvenie nosacījumi bronhīta ārstēšanai

Ārstēšana ir atkarīga no slimības stadijas. Vispārēji pasākumi dažādos veidos - smēķēšanas aizliegums, elpošanas ceļu kairinošu vielu likvidēšana; labu rinītu ārstēšana, ja tāda ir; fizioterapijas un atkrepošanas līdzekļu lietošana. Bez tam, antibiotikas ir paredzētas asiņojošam bronhītam un bronhu spazmolītikām un glikokortekoīdiem (steroīdiem hormoniem) obstruktīvajam bronhītam.

Kādi ir neārstējamā bronhīta simptomi, ir norādīts šajā rakstā.

Kā ārstē bronhītu ar priežu pumpuriem, tas ir norādīts rakstā.

Kādas antibiotikas akūtai bronhītu vajadzētu lietot, ir norādīts šeit: http://prolor.ru/g/lechenie/kak-vylechit-bronxit-antibiotikami.html.

Hospitalizācija ir nepieciešama tikai ļoti nopietnā stāvoklī.

Augstās temperatūrās ir nepieciešams gultas režīms. Citos gadījumos jūs varat iztikt bez gultas režīma, bet ir nepieciešams ievērot vairāk vai mazāk stingru atpūtu. Iekštelpu gaisa mitrina. Tagad parunāsim par ārstēšanas metodēm.

Zāļu ārstēšana

Spēcīgas antibiotikas bronhītu lieto tikai smagā vai progresīvā formā, jo pirmkārt, imūnsistēma cieš no to lietošanas. Ieceļ tikai ārsts individuāli.

Šeit jāatceras, ka pastāv dabiskas antibiotikas. Tās galvenokārt ir propoliss. Hronisks bronhīts bieži ietekmē pieaugušos, un var izmantot spirtu tinktūra: 40 pilienus vajadzētu atšķaidīt ar ūdeni. Šo risinājumu lieto 3 reizes dienā. Šajā proporcijā propoliss jālieto pirmo trīs dienu laikā, tad devu samazina līdz 10-15 pilieniem. Jūs varat izmantot tā ūdens ekstraktu: 1 tējk. 4-6 reizes dienā. Ārstēšana ar propolisu (kā arī garšaugiem) ir garš, līdz pat mēnesim. Dabas antibiotikas ietver arī kliņģerīšu ziedus. Atsaukt un par citām efektīvām narkotikām:

  • Acetilsalicilskābe. Neaizmirstiet tik vienkāršu instrumentu mūsu laikos. Tas jālieto stingri pēc ēdienreizēm, no trim reizēm dienā. Tas samazina sāpes krūtīs, pazemina drudzi, novērš drudzi. Darbojas kā novārījums avenēm.
  • Izsekošanas orgāni. Šeit jums jāizlemj, kas jums vislabāk vislabāk - garšaugi vai gatavās aptiekas veidlapas. Farmaceiti piedāvā milzīgu izvēli, tie ir dažādi sīrupi: Althea, lakrica saknes, primrozes ziedi utt. Sīrups un ziedes Dr. MOM ir ļoti efektīvas. Viņiem ir tikai augu bāze. Ir arī gatavie produkti, piemēram, bromheksīns, ambrobēns, gedelix, fervex. Visi ir efektīvi, bet pievērš īpašu uzmanību kontrindikācijām. Šis raksts identificē bērniem paredzētus klepus sindromus.
  • Obstruktīvā bronhīta gadījumā lakra hidrohlorīds ir efektīvs. Zābei ir bronhodilatatora iedarbība, atšķaidot krēpu dziedzeri. Bet viņam ir kontrindikācijas.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Hroniska bronhīta ārstēšanai pieaugušie lieto tautas līdzekļus:


  • Redīsu sula (melna) ar medu vai alvejas sula. Sajauc tos vienādās proporcijās.
  • Garšaugi. Cyanosis debesurs ir spēcīgs atklepšanas līdzeklis. Šajā gadījumā cianozes un nervu novārījums nomierinās un atvieglos iekaisumu. Cilvēkos to sauca par pārmērīgu zāli. Cianozei ir vēl viens vārds - grieķu valerīns. Viņas novārījums (un vēl labāk - napar, uzstāj visu nakti) vajadzētu pēc ēdienreizēm mazliet lietot dienas laikā.
  • Timiāns Īpaši palīdz ar spēcīgu klepu. Cilvēkiem to sauca par "Grass Virgin", ārsti sauc timiāns. Labāk ir dzert kā tēju, bet jūs varat pagatavot novārījumu. Vai arī iegādāties pertussin aptiekā (timiāns ir iekļauts tā sastāvā).
  • Puķu pumpuru infūzija. Veikt, lai novērstu sēkšana dienas laikā.
  • Krūšu kurss ar lakrica sakni. Jūs varat izveidot savu kolekciju, pievienojot lapu dārzeņputekļu un papagaiļu. Neaizmirstiet - lakrica stiprina imūnsistēmu.

Kādas zāles joprojām izmanto hroniska bronhīta ārstēšanai? Marsa purvs, Altea zāles un anīsa. Elderberry black (lieto drudzim), parastais vainags, pavasara adonis. Tas ir arī salds āboliņš no medikamentiem, medunitsa zāļu, violetas trīsdimensiju.

Un vēl viens līdzeklis, ja nav kontrindikāciju, ir pieejams visiem, ir piens. Nekas neizdzēš bronhu un plaušas, piemēram, pienu. Bet slimības gadījumā tas jādzīvo ar sodas un eļļas (vēl labāk - tauku, tauku). Ja bronhīts tiek papildināts ar klepu, tas palīdzēs efektīvi vecmāmiņas klepus receptes, piemēram, vīģes ar pienu, pienu ar sodas dzērieniem un mājas klepus.

Noderīgi ieteikumi

Pirmais ieteikums par bronhītu ir dzert daudz šķidrumu! Tas ir lieliski, ja tas ir ogu sula. Ļoti efektīvas ogas ir dzērvenes, viburnum, avenes, smiltsērkšķi, brūklenes. Kumelīšu tēja, tikai tēja ar citronu (svaigi pagatavoti). Dzeram jābūt siltam! Aukstā, pat istabas temperatūrā - ir nepieņemama.

Fizioterapija ir nepieciešama ārstēšanas daļa. Bet jūs varat sākt fizioterapiju ne ātrāk kā temperatūra pazeminās. Kas attiecas uz viņu? Visi zināmie un pieejamie sinepju plāksteri, bankas. Spiedieni uz krūtīm arī palīdzēs. Viņiem ir jāsaskaras. Tas ir iespējams aizmugurē. Ir ieteicams izmantot inhalācijas ar ārstniecības augiem. Tīrīšana taukos, badža taukos, aptieka berzes. Noderīga vieglā berzes masāža.

Jūs varat veikt "sausu" ieelpošanu: 4-5 pilienus ēteriskās eļļas (priede, egle, kadiķis, eikalipts utt.) Ielej uz karstā cepama panna.

Uztura loma. Hroniska bronhīta gadījumā uzturs ir viegls! Liela vitamīnu daudzuma klātbūtne ir nenovērtējama, it īpaši vitamīns "C". Nav taukainas vistas buljona ir noderīga. To nevar ignorēt.

Piezīme: ja ārstēšanas pašā sākumā paņemat caureju (vecās lapas, smiltsērkšķu mizas lapas), t.i. iztīrīt ķermeni, viņam būs vieglāk tikt galā ar šo slimību. Ķermeņa aizsardzība kļūs stiprāka.

Svarīgi: tas, ka imūnsistēmas atjaunošanu nevar izmantot akūtā stadijā! Tie ietver apilaku, ziedputekšņus, imunitāti, žeņšeņu, Eleuterococcus utt. Jūs to saņemsiet atjaunošanās periodā.

Video

Lasiet vairāk par pareizu hroniskā bronhīta ārstēšanu šajā videoklipā:

Apkopojot: jūs varat izārstēt hronisku bronhītu! Galvenais nav atmest un neatstāt ārstēšanu. Neļaujiet slimībai atgriezties. Ir ļoti svarīgi individuāli izvēlēties zāles, kas jums ir piemērotas. Nosver priekšrocības un trūkumus. Un neaizmirstiet par profilaksi.

Hronisks obstruktīvs bronhīts un HOPS

Hroniska obstruktīva bronhīts ir difūzu iekaisuma slimība bronhos, kas raksturīgs ar agrīnās sakāves elpošanas modeļos gaismas un kā rezultātā veidojas bronhu obstrukcijas, izkliedēta emfizēmu un pakāpenisku pasliktināšanos plaušu ventilācijas un gāzu apmaiņu, kas rodas klepus, elpas trūkumu un flegma nav saistīts ar citām plaušu slimībām, sirdis, asins sistēmas uc

Tādējādi, atšķirībā no hroniskā nepārtrauktā bronhīta, galvenie mehānismi, kas nosaka hronisku nesabidējošu bronhītu, ir:

  1. Iesaistīšanās iekaisuma procesā ir ne tikai lieli un vidēji, bet arī mazi bronhi, kā arī alveolāri audi.
  2. Attīstība šīs bronhu obstruktīvajā sindromā, kas sastāv no neatgriezeniskām un atgriezeniskām sastāvdaļām.
  3. Sekundārās difūzās emfizēmas veidošanās.
  4. Progresējoši ventilācijas un gāzu apmaiņas pārkāpumi, kas izraisa hipoksēmiju un hiperkāniju.
  5. Plaušu arteriālās hipertensijas un hroniskas plaušu sirds slimības (HPS) veidošanās.

Ja ir sākuma stadijā veidošanās hronisku obstruktīvu bronhītu mehānismiem bronhu gļotādas bojājumiem līdzinās tām ar hronisku obstruktīvu bronhītu (traucētas mucociliary transports, gļotas hipersekrēcija, sējot gļotādu patogēni un sākšanu humorālo un šūnu iekaisuma faktoriem), tālākai attīstībai patoloģiskā procesa hroniskas obstruktīvas bronihite un hronisku bezobstruktīvs bronhīts ir būtiski atšķirīgs viens no otra. Centrālā saite progresējošas elpošanas un plaušu sirds slimības veidošanā, kas raksturīga hroniskam obstruktīvam bronhītu, ir centroacinārā plaušu emfizēma, kas rodas agrīnas plaušu elpošanas orgānu bojājuma rezultātā un palielinot bronhu obstrukciju.

Nesen, lai apzīmētu šāda patoģenētiski sakarā ar hronisku obstruktīvu bronhīta un emfizēmas ar progresīvu elpošanas mazspējas kombinācija ieteicamo termins - "hroniska obstruktīva plaušu slimība (HOPS),", kas, saskaņā ar jaunāko versiju Starptautiskās slimību klasifikācijas (ICD-X), ir ieteicams, lai izmantotu klīniskajā praksē, nevis termins "hronisks obstruktīvs bronhīts". Pēc daudzu pētnieku domām, šis termins lielākā mērā atspoguļo hroniskā obstruktīvā bronhīta patoloģiskā procesa būtību slimības pēdējos posmos.

Hroniska obstruktīva plaušu slimība (HOPS) - kopīgs termins, kas apvieno hroniskas iekaisuma slimības elpošanas sistēmas, kas galvenokārt ietekmē elpošanas traktu ar distālo porcijas neatgriezenisku vai daļēji atgriezeniskas elpceļu obstrukcijas, ko raksturo ar nemainīgu un pieaug progressirovaiiom hronisku elpošanas mazspējas.. The bieţākais HOPS ietver hronisks obstruktīvs bronhīts (90% gadījumu), smaga bronhiālā astma (aptuveni 10%), emfizēma plaušu ma, attīstījies kā rezultātā alfa1-antitripsīns nepietiekamību (aptuveni 1%).

Galvenais simptoms, kas ir izveidota ar grupu HOPS - ir stabila slimības progresēšanu, ar uz atgriezeniskiem komponenta gaisa plūsmas ierobežojums zuduma un audzēšanas parādības elpošanas mazspējas tsentroatsinarnoy veidošanās emfizēma, plaušu hipertensijas un plaušu sirds slimības. Šajā HOPS attīstības stadijā slimības nosociālā identitāte patiešām ir izlīdzināta.

Amerikas Savienotajās Valstīs un Lielbritānijā termins "hroniska obstruktīva plaušu slimība" (HOPS) ir hroniska obstruktīva plaušu slimība; krievu transkripcija HOPS gadījumā ietver arī cistisko fibrozi, obliterējošo bronhiolītu un bronhektāzi. Tādējādi pašreizējā pasaules literatūrā ir skaidra pretruna "HOPS" jēdziena definēšanā.

Tomēr, neskatoties uz dažām līdzībām klīniskā aina no šīm slimībām pēdējā stadijā attīstot slimības agrīnajās stadijās veidošanās šo slimību, ir lietderīgi, lai saglabātu tos nosological autonomija, jo šo slimību ārstēšanā ir savas specifiskas īpašības (it īpaši cistiskā fibroze, astma, bronhiolīts, uc)..

Vēl joprojām nav ticamu un precīzu epidemioloģisku datu par šīs slimības izplatību un HOPS slimnieku mirstību. Tas galvenokārt saistīts ar termina "HOPS" nenoteiktību daudzus gadus. Ir zināms, ka šobrīd ASV, HOPS izplatība starp cilvēkiem, kas vecāki par 55 gadiem, ir gandrīz 10%. No 1982. līdz 1995. gadam pacientu skaits ar HOPS palielinājās par 41,5%. 1992. gadā Amerikas Savienotajās Valstīs HOPS mirstība bija 18,6 uz 100 000 iedzīvotāju un bija ceturtais galvenais nāves cēlonis šajā valstī. Eiropas valstīs HOPS mirstība svārstās no 2,3 (Grieķija) līdz 41,4 (Ungārija) līdz 100 000 cilvēkiem. Apvienotajā Karalistē aptuveni 6% vīriešu nāves gadījumu un 4% sieviešu nāves gadījumu ir saistīti ar HOPS. Francijā 12 500 nāves gadījumu gadā ir saistīti arī ar HOPS, kas veido 2,3% no visiem nāves gadījumiem šajā valstī.

Krievijā HOPS izplatība 1990.-1998. Gadā saskaņā ar oficiālo statistiku sasniedza vidēji 16 uz 1000 iedzīvotājiem. Mirstība no HOPS tajā pašā gadā svārstījās no 11,0 līdz 20,1 uz 100 000 iedzīvotājiem. Saskaņā ar dažiem datiem, HOPS samazina dabisko paredzamo dzīves ilgumu vidēji par 8 gadiem. HOPS noved pie pacientu relatīvi ātras invaliditātes, un vairumā gadījumu invaliditāte notiek apmēram 10 gadus pēc HOPS diagnozes noteikšanas.

ICD-10 kods J44.8. Citas norādītas hroniskas obstruktīvas plaušu slimības J44.9. Hroniskas obstruktīvas plaušu slimības, nenoteiktas

Hroniska obstruktīva bronhīta riska faktori

Galvenais riska faktors HOPS attīstībai 80-90% gadījumu ir tabakas smēķēšana. Smēķētāju vidū hroniska obstruktīva plaušu slimība attīstās 3-9 reizes biežāk nekā nesmēķētājiem. Tajā pašā laikā mirstība no HOPS nosaka vecumu, kurā smēķēšana tika sākta, smēķēto cigarešu skaitu un smēķēšanas ilgumu. Jāatzīmē, ka smēķēšanas problēma īpaši attiecas uz Ukrainu, kur šī kaitīgā ieraduma izplatība vīriešiem sasniedz 60-70% un sievietēm - 17-25%.

Hronisks obstruktīvs bronhīts - cēloņi un patoģenēze

Hroniska obstruktīva bronhīta simptomi

HOPS klīnisko ainu veido dažāda savstarpēji saistīta patoloģiskā sindroma kombinācija.

HOPS raksturo lēna pakāpeniska slimības progresēšana, saistībā ar kuru vairums pacientu vēršas pie ārsta vēlu 40-50 gadu vecumā, kad jau ir diezgan izteiktas klīniskās pazīmes - hronisks iekaisums - 6 reižu un bronhu obstruktīvais sindroms klepus formā, elpas trūkums un samazināta iecietība pret katru dienu fiziskā slodze.

Hronisks obstruktīvs bronhīts - simptomi

Kas tevi traucē?

Hroniska obstruktīva bronhīta diagnostika

Slimības attīstības sākuma posmos ir ļoti svarīgi rūpīgi izmeklēt pacientu, novērtēt anamnēzes datus un iespējamos riska faktorus. Šajā laikā objektīvā klīniskā pētījuma rezultāti, kā arī laboratorijas un instrumentālo metožu rezultāti nav tik informatīvi. Laika gaitā, kad parādās pirmās bronhu obstruktīva sindroma un elpošanas mazspējas pazīmes, objektīvie klīniskie, laboratorijas un instrumentālie dati kļūst arvien vairāk diagnosticējoši. Turklāt objektīvs novērtējums par slimības attīstības stadiju, HOPS smagumu un terapijas efektivitāti ir iespējams tikai, izmantojot mūsdienīgas pētniecības metodes.

Hronisks obstruktīvs bronhīts - Diagnoze

Kas jums jāpārbauda?

Kā pārbaudīt?

Kādi testi ir vajadzīgi?

Kurš sazināties?

Hroniska obstruktīva bronhīta ārstēšana

Pacientiem ar HOPS vairumā gadījumu ir ārkārtīgi sarežģīts uzdevums. Pirmkārt, tas ir saistīts ar galveno slimības attīstības modeli - vienmērīgu bronhiālās obstrukcijas un elpošanas mazspējas progresēšanu iekaisuma un bronhiālās hiperreaktivitātes dēļ un pastāvīgu neatgriezenisku bronhiālo obstrukciju, kas rodas obstruktīvas plaušu emfizēmas veidošanos, attīstību. Turklāt daudzu pacientu ar HOPS ārstēšanas zemo efektivitāti rada viņu novēlotais apmeklējums ārstiem, kad jau ir pazīmes par elpošanas mazspēju un neatgriezeniskām izmaiņām plaušās.

Tomēr daudzos gadījumos mūsdienu atbilstoša visaptveroša ārstēšana pacientiem ar HOPS ļauj samazināt slimības progresijas ātrumu, kas izraisa palielinātu bronhu obstrukciju un elpošanas mazspēju, samazina saasināšanās biežumu un ilgumu, kā arī palielina efektivitāti un izjūt toleranci.

Hronisks obstruktīvs bronhīts - ārstēšana

Vairāk par ārstēšanu

Kas ir HOPS un kā to ārstēt?

Hroniskas elpošanas ceļu slimības bieži tiek saasinātas aukstā, mitrā gada laikā. Sliktāki paradumi, slikti vides apstākļi pasliktinās. Būtībā cilvēkiem ar vājām imūnsistēmām, bērniem, vecāka gadagājuma cilvēkiem ir šādas slimības. HOPS: kāda ir šī slimība un kā tā tiek ārstēta? Hroniska obstruktīva plaušu slimība ir bīstama patoloģija. Viņa periodiski atgādina sevi par starpībām. Iepazīstieties ar iekaisuma procesu un tā iezīmēm tuvāk.

Kas ir HOPS?

Formulējums ir šāds: hroniska obstruktīva elpceļu slimība, kurai raksturīgs daļēji neatgriezenisks gaisa ierobežojums elpošanas traktā. Kas ir HOPS? Tas apvieno hronisku bronhītu un emfizēmu. Saskaņā ar medicīnisko statistiku, 10% no mūsu planētas iedzīvotājiem no 40 gadu vecuma cieš no HOPS izpausmēm. Obstruktīvā plaušu slimība ir klasificēta kā bronhīts / emfizematozes veids. ICD 10 (Starptautiskā slimību klasifikācija) HOPS kods:

  • 43 Emfizēma;
  • 44 Vēl viena obstruktīva hroniskā slimība.

Slimības etioloģija (izskata iemesli):

  • galvenais patoloģijas izcelsmes avots ir aktīva / pasīva smēķēšana;
  • apdzīvoto vietu piesārņotā atmosfēra;
  • ģenētiskā uzņēmība pret slimību;
  • profesijas vai dzīvesvietas īpatnības (putekļu ieelpošana, ķīmiski tvaiki, ilgstoši piesārņots gaiss);
  • liels skaits elpošanas sistēmas infekcijas slimību.

Hroniskas obstruktīvas plaušu slimības simptomi

HOPS: kāda ir šī slimība un kā tā tiek ārstēta? Parunāsim par patoloģijas simptomatoloģiju. Galvenie iekaisuma procesa elementi ir:

  • akūtas bronhīta atkārtota atjaunošana;
  • biežas ikdienas klepus epizodes;
  • pastāvīga krēpas izdalīšanās;
  • HOPS raksturo temperatūras paaugstināšanās;
  • elpas trūkums, kas ar laiku palielinās (SARS laikā vai fiziskās slodzes laikā).

HOPS klasifikācija

HOPS iedala pakāpēs (pakāpēs) atkarībā no slimības smaguma un tās simptomiem:

  • pirmajā gaismas stadijā nav pazīmju, praktiski nav jūtama;
  • slimības mērenā smaguma pakāpe tiek izvadīta, aizkavējot drenāžu ar mazu fizisko slodzi, rētu iespējams klepus ar krēpu vai bez tās;
  • Hroniskā HOfd 3 pakāpe ir smaga hroniskas patoloģijas forma, ko papildina bieža elpas vilšanās, mitro klepu parādīšanās;
  • ceturtais posms ir visnopietnākais, jo tas rada atklātu draudu dzīvībai (elpas trūkums mierīgā stāvoklī, pastāvīgs klepus, asu svara zudums).

Pathogenesis

HOPS: kāda ir tā un kā tiek ārstēta patoloģija? Parunāsim par bīstamas iekaisuma slimības patoģenēzi. Slimības gadījumā sāk attīstīties neatgriezeniska obstrukcija - šķiedru deģenerācija, bronhu sieniņas sabiezēšana. Tas ir ilgstoša iekaisuma, kas nav alerģiska rakstura, rezultāts. Galvenās HOPS izpausmes ir klepus ar krēpu, progresējošs elpas trūkums.

Dzīvesveids

Daudzi cilvēki ir nobažījušies par jautājumu: cik cilvēku dzīvo ar HOPS? Ārstēšana pilnīgi neiespējama. Slimība lēnām, bet noteikti attīstās. Viņas "iesaldē" ar narkotiku palīdzību, profilaksi, tradicionālās medicīnas receptēm. Pozitīva hroniskas obstruktīvas slimības prognoze ir atkarīga no patoloģijas pakāpes:

  1. Kad slimība tiek konstatēta pirmajā, sākotnējā posmā, pacienta kompleksa ārstēšana ļauj uzturēt standarta dzīves ilgumu;
  2. Otrajā pakāpē COPD nav tik labas prognozes. Pacientam tiek noteikts pastāvīgs zāļu lietojums, kas ierobežo normālu iztikas līdzekļu klātbūtni.
  3. Trešais posms ir 7-10 dzīves gadu. Ja obstruktīva plaušu slimība pasliktinās vai parādās papildu slimības, tad nāve notiek 30% gadījumu.
  4. Šī prognoze ir pēdējā hroniskas neatgriezeniskas patoloģijas pakāpe: 50% pacientu paredzamais dzīves ilgums nav ilgāks par gadu.

Diagnostika

HOPS diagnozes formulējums tiek veikts, pamatojoties uz infekcijas slimības datu kopumu, pārbaudes rezultātiem, izmantojot vizualizāciju, un fizisko izmeklēšanu. Diferenciāldiagnoze tiek veikta ar sirds mazspēju, bronhiālo astmu, bronhektāzi. Dažreiz astma un hroniskas plaušu slimības tiek sajauktas. Bronhiālā aizdusa ir citāda vēsture, tā dod iespēju pacientam pilnībā izārstēt, par ko nevar teikt par HOPS.

Hronisko slimību diagnostiku veic ģimenes ārsts un pulmonologs. Detalizēta pacienta apskate, pieskaršanās, auskulācija (skaņas parādības analīze), elpošanas procesu plaušās. Galvenais pētījums par HOPS atklāšanu ietver testēšanu ar bronhodilatatoru, lai pārliecinātos, ka nav bronhiālās astmas, sekundārās rentgenstaru. Hroniskas obstrukcijas diagnozi apstiprina spirometrija - pētījums, kas parāda, cik daudz gaisa pacients izelpas un elpo.

Mājas ārstēšana

Kā ārstēt HOPS? Ārsti saka, ka šāda hroniskā plaušu patoloģija nav pilnībā izārstēta. Slimības attīstība tiek pārtraukta ar savlaicīgu noteikto terapiju. Vairumā gadījumu tas palīdz uzlabot stāvokli. Elpošanas sistēmas normālas darbības pilnīga atjaunošana tiek sasniegta ar vienībām (plaušu transplantācija ir parādīta smagā HOPS gadījumā). Pēc medicīnisku pierādījumu apstiprināšanas plaušu slimība tiek novērsta ar narkotikām kopā ar tautas līdzekļiem.

Narkotikas

Galvenie "ārsti" elpošanas patoloģijas gadījumā ir bronhodilatējošas zāles pret HOPS. Citas zāles ir paredzētas kompleksam procesam. Aptuvens ārstēšanas kurss ir šāds:

  1. Beta2 agonisti. Ilgstošas ​​darbības zāles - "Formoterols", "Salmeterols"; īss - salbutamols, terbutalīns.
  2. Metilksantīni: "Aminofilīns", "Teofilīns".
  3. Bronhodilatatori: tiotropija bromīds, oksitropija bromīds.
  4. Glikokortikosteroīdi. Sistēmiska: metilprednizolons. Ieelpošana: flutikazons, budezonīds.
  5. Pacienti ar smagiem un smagiem HOPS stan dartiem ievada inhalējamas zāles ar bronhodilatatoriem un glikokortikosteroīdiem.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Ārstēšanu ar HOPS tautas līdzekļiem ieteicams kombinācijā ar zālēm. Pretējā gadījumā no tradicionālās medicīnas nebūs pozitīvu rezultātu. Dažas efektīvas vecmāmiņas receptes darbam ar HOPS:

  1. Mēs ņemam 200 g laima krāsas, tādu pašu daudzumu kumelītes un 100 g linšķiedru. Mēs žāvējam garšaugus, mēs sasmalcinām, mēs uzstāt. Uz vienu glāzi verdoša ūdens ielieciet 1 ēdamkarote. l kolekcija. Veikt vienu reizi dienā 2-3 mēnešus.
  2. Mēs ielejam pulveri 100 g salvijas un 200 g nātru. Piepildiet garšaugu maisījumu ar vārītu ūdeni, uzstāj uz stundu. Dzert divus mēnešus pusi glāzi divas reizes dienā.
  3. Kolekcija, lai noņemtu krēpu no ķermeņa ar obstruktīvu iekaisumu. Mums vajadzēs 300 g linšķiedru, 100 g anīsu ogas, kumelītes, altejas, lakrica saknes. Kolekcija ielej verdošu ūdeni, uzstāj 30 minūtes. Celies un dzer pusi tasi katru dienu.

Elpošanas vingrošana HOPS

Īpaši "elpošanas vingrinājumi" veicina HOPS ārstēšanu:

  1. Sākuma stāvoklis: gulēt uz muguras. Izelpojot, mēs pievelkim kājas pie sevis, salieciet tos ceļos, satveriet tos ar savām rokām. Izelpojiet gaisu līdz galam, ieelpojiet diafragmu, atgriezieties sākotnējā stāvoklī.
  2. Krūkā mēs savācam ūdeni, ievietojiet kokteili salmiem. Inhalācijas laikā mēs savācam maksimāli iespējamo gaisa daudzumu, lēnām izelpojot to caurulē. Vingrojumi jāveic vismaz 10 minūtes.
  3. Mēs saskaitāmies ar trim, izelpojot vairāk gaisa (vēdera ievilkšanai). Par "četriem" mēs atpūsties vēdera muskuļus, ieelpojot diafragmu. Pēc tam strauji samaziniet vēdera muskuļus, klepu.

HOPS novēršana

Profilaktiski HOPS pasākumi ietver šādus faktorus:

  • ir jāatsakās no tabakas izstrādājumu lietošanas (ļoti efektīva, pierādīta metode rehabilitācijai);
  • Gripas vakcinācija palīdz izvairīties no vēl viena obstruktīvas plaušu slimības paasinājuma (to labāk vakcinēt pirms ziemas sākuma);
  • revakcinācija no pneimonijas samazina slimības saasināšanās risku (parādīts reizi 5 gados);
  • Vēlams mainīt darba vai dzīvesvietu, ja tās negatīvi ietekmē veselību, uzlabojot HOPS attīstību.

Sarežģījumi

Tāpat kā jebkuru citu iekaisuma procesu, obstruktīva plaušu slimība dažkārt izraisa vairākas komplikācijas, piemēram:

  • pneimonija (pneimonija);
  • elpošanas mazspēja;
  • plaušu hipertensija (paaugstināts spiediens plaušu artērijā);
  • neatgriezeniska sirds mazspēja;
  • tromboembolija (asinsvadu bloķēšana ar asins recekļiem);
  • bronhektātija (bronhu funkcionālās nepilnības attīstība);
  • plaušu sirds sindroms (paaugstināts spiediens plaušu artērijā, izraisot labo sirds zonu sabiezēšanu);
  • priekškambaru mirdzēšana (sirds ritma traucējumi).

Video: HOPS slimība

Hroniska obstruktīva plaušu slimība ir viena no visnopietnākajām patoloģijām. Atklāta COPD un tās kompleksā ārstēšana ļaus pacientam justies daudz labāk. No video ir skaidrs, kas ir HOPS, kādi ir tā simptomi un kas izraisīja slimību. Speciālists runās par iekaisuma slimību terapijas un profilakses pasākumiem.

Hroniskas obstruktīvas plaušu slimības - apraksts, cēloņi, simptomi (pazīmes), diagnoze, ārstēšana.

Īss apraksts

Hroniska obstruktīvā plaušu slimība (HOPS) ir slimība, ko raksturo daļēji neatgriezenisks, vienmērīgi progresējošs gaisa plūsmas ierobežojums, ko izraisa normāla plaušu audu iekaisuma reakcija, kaitējot vides faktoriem. Termins "HOPS" attiecas uz hroniskā bronhīta un sekundāras plaušu emfizēmas kombināciju.

HOPS klasifikācija balstās uz slimības smagumu • 0 stadija (paaugstināts HOPS attīstības risks): normāla spirometrija, hroniskie simptomi (klepus, krēpu rašanās) • I pakāpe (vieglais kurss): FEV1/ FZHEL

HOPS kodēšana saskaņā ar ICD 10

Hroniskas obstruktīvas plaušu slimības (saīsinātas kā HOPS) ir raksturojamas ar vairākām patoloģijām, kuras apvienotas vienā nosoilē, pateicoties etioloģijas, patoģenēzes līdzības un pacientu vadības principiem.

Hondes nepārprotams kods ICD 10 nav, un elpceļu bojājumi, kas iekļauti šajā vienā, tiek šifrēti atšķirīgi. Šādas īpašības liecina, ka HOPS saīsinājums tika izveidots ārstu labā.

Starptautiskajā slimību klasifikācijā plaušu audu un bronhu obstrukcija atrodas elpošanas sistēmas slimību klasē un apakšējo elpceļu hronisku patoloģiju sadaļā.

Nozoloģijas, kuras papildina šķēršļi, tiek kodētas no J40 līdz J47.

Atsevišķu slimību īpatnības ir šādas:

  • J40 - hronisks bronhīts (nenorādot papildu parametrus);
  • J43 - plaušu emfizēma (izdalās daudz patoloģijas formu);
  • J0 - HOPS ar elpceļu infekciozo bojājumu, izņemot gripu;
  • J1 - hroniska obstrukcija ar saasinājumiem bez precizēšanas;
  • J8 - citi šķēršļi;
  • J9 - nenoteiktu hroniskās obstrukcijas veidu.

ICD 10 HOPS atrodas vienā iedaļā, kas ļauj jebkuras valsts medicīnas personālam atrast slimības raksturīgās iezīmes, diagnostikas principus, patogenitāti, profilaksi un pat ārstēšanu. Neskatoties uz to, ka standartizēti ārstēšanas protokoli katrā reģionā tiek veidoti individuāli, tie balstās uz vispārpieņemtu pieeju pacientu ar hronisku obstruktīvu plaušu bojājumu ārstēšanai.

Iezīmes noskaņas HOPS

Slimību, kas ietekmē apakšējo elpošanas ceļu un izraisa obstruktīvu sindromu, būtība ir nespēja pabeigt izārstēt. Medicīnas taktika, kuras mērķis ir pārtraukt procesa progresēšanu, kura efektivitāte ļauj pilnībā novērst patoloģiju klīniskās izpausmes. Tomēr morfoloģiskās izmaiņas bronhu un plaušu audos vēl paliek.

Visu šķēršļu, kam ir morfoloģiskas izmaiņas elpošanas orgānu audos, raksturīga iezīme ir pakāpeniska patoloģiskā procesa smaguma palielināšanās, ko papildina plaušu nepietiekamības pastiprināšanās.

Hroniska obstruktīva plaušu slimība prasa savlaicīgu diagnostiku un kvalificētu pieeju ārstēšanai, kas ļaus normalizēt pacienta stāvokli.

Dažos gadījumos obstrukcijas parādība ir neatgriezeniska, tādēļ pulmonologu vidū vispirms ir konstatēta patoloģija.

Saglabājiet saiti vai kopīgojiet noderīgu informāciju sociālajā tīklā. tīkli

Hroniska obstruktīvā plaušu slimība (HOPS): simptomi un ārstēšana

Hroniska obstruktīva plaušu slimība vai HOPS, kāda tā ir, pašlaik ir viena no ļoti bieži sastopamajām cilvēku veselības problēmām. Tas ir saistīts ar slikto mūsu ekoloģijas stāvokli. Gaisa kvalitāte, ko cilvēks ieelpojis, ir būtiski pasliktinājies, kas var ietekmēt tikai gaisa apmaiņas procesā atbildīgo orgānu stāvokli.

Iekaisuma procesi plaušās, ko izraisa iedarbība uz izplūdes gāzēm, dažādi atmosfēras gaisa piemaisījumi, cigarešu dūmi (nav izslēgts arī pasīvā smēķēšana), tie ir būtiski procesi HOPS attīstībai.

Saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas (PVO) - hroniskas obstruktīvās plaušu slimību statistiku pieaugušajiem - ir mirstības ceturtā daļa.

Cilvēki, kuri cieš no šīs slimības, nogalināti, attīstoties tādām komplikācijām kā:

  • Plaušu vēzis;
  • Elpošanas mazspēja;
  • Sirds un asinsvadu sistēmas traucējumi (ko izraisa HOPS).

Slimība ar pareizu diagnozi agrīnās attīstības stadijās tiek pilnībā apstrādāta, izmantojot vairākas darbības, lai novērstu šo slimību, ir iespējams novērst tās attīstību.

Ar ICD 10 kodē kā J44.0 - ja HOPS attīstās kopā ar SARS, kas ietekmē apakšējo elpošanas ceļu. Starptautiskās slimību klasifikācijas kodekss 10 palīdz sistematizēt un izsekot statistiku par katru slimību.

HOPS mkb 10 ar kodu J44.9 atspoguļojas nenoteiktajā Genesis.

Riska faktori

  • Vairumā gadījumu smagākais un bieži sastopamais faktors ir smēķēšana. Tabakas dūmu un darvas cigaretes nelabvēlīgi ietekmē visus elpošanas orgānus. Pasīvā smēķēšana ir absolūti ne mazāk kaitīga, un gluži pretēji - vēl bīstamāka. Persona, kas ir tuvu smēķētājam, patērē daudz lielāku dūmu saturu nekā viņš to dara. Cilvēku kategorija, kas smēķē, apdraud ne tikai sevī, bet arī apkārtējos. Starp smago smēķētāju grupu diagnosticē apmēram 15-20% HOPS klīnisko izpausmju.
  • Ģenētiskā predispozīcija. Par traucējumu, kas izraisa šo slimību, piemērs ir tāds stāvoklis kā:
    • alfa antitripsīna deficīts (emfizēmas cēlonis cilvēkiem, kuri nekad nav smēķējuši, un palielina smēķētāju saslimšanas risku);
  • Baktērijas. Šādu grupu baktērijas, piemēram, Haemophilus gripas, Moraxella catarrhalis, var ietekmēt attiecīgās slimības paasinājumu. Cits baktēriju veids, kas ietekmē slimības attīstību, ir Streptococcus pneumonic;
  • Darba apdraudējumi (putekļi, dažādu skābju un sārmu iztvaikošana, no ķimikālijām izdalītas kaitīgas vielas);
  • Bronhu hiperreaktivitāte.

Pathogenesis

Ilgstoši pakļaujot jebkuram cilvēka ķermeņa riska faktoram, attīstās hroniskas dabas bronhu sienas iekaisums. Visbiežāk sastopams distālais bojājums (atrodas maksimālā alveolī un tuvuma plaušu parenhīmā).

Pārkāpj gļotu ražošanu un iznīcināšanu. Mazie bronhi ir aizsērējuši un pretējā gadījumā attīstās dažādas infekcijas. Muskuļu šūnas mirst, aizstājot saistaudus. Tā rezultātā attīstās emfizēma - plaušu audi pārplūst ar gaisu, tāpēc to elastība ievērojami samazinās.

No bronhu, ko bojā emfizēma, gaiss tiek atbrīvots ar lielām grūtībām. Gaisa tilpums samazinās, jo gāzes apmaiņa nenotiek pienācīgā kvalitātē. Tā rezultātā viens no galvenajiem simptomiem - elpas trūkums. Izmantojot vingrinājumu vai vienkārši staigājot, elpas trūkums rada pieaugošu efektu.

Hipoksija attīstās elpošanas mazspējas rezultātā. Ja ilgstoša cilvēka ķermeņa hipoksijas iedarbība samazinās plaušu trauku lūmenus, tas izraisa plaušu hipertensiju (šīs slimības laikā attīstās sirds mazspēja, labā sirds palielinās un paplašinās).

Klasifikācija

Šo slimību klasificē atkarībā no kursa smaguma un klīniskā attēla.

  1. Latent, gandrīz neiespējami atpazīt, nav izteiktu simptomu.
  2. Vidēji ilga klepus dienas pirmajā pusē (krēpas vai sausa). Elpas trūkums ar mazāku fizisko slodzi.
  3. Stingrs kurss notiek hroniskā gaitā, un to papildina smaga klepus ar krēpu, bieža elpas vilciens.
  4. Ceturtais posms var būt letāls, kam raksturīgs ne-nomierinošs klepus, elpas trūkums pat miera stāvoklī, strauja ķermeņa masas samazināšanās.

Pasliktināšanās

Ļaujiet mums pārbaudīt, kāda ir HOPS saasināšanās.

Tas ir stāvoklis, kad slimības gaita pasliktinās. Klīniskā izpausme pasliktinās, palielinās elpas trūkums un palielinās klepus. Tur nāk vispārēja ķermeņa depresija. Iepriekš izmantotajai ārstēšanai nav pozitīvas ietekmes. Vairumā gadījumu pacients ir nepieciešams hospitalizēt, pārskatīt un pielāgot iepriekš noteikto ārstēšanu.

Paasinājuma stāvoklis var attīstīties atkarībā no slimības (ARI, bakteriālas infekcijas) fona. Personai, kura slimo ar HOPS, ir plaša augšējo elpošanas ceļu infekcija, ir stāvoklis, kad ievērojami samazinās plaušu funkcionalitāte. Normalizācijas periods tiek atlikts ilgāk.

Diagnosticēts kā tāds stāvoklis kā HOPS saasināšanās simptomātiskas izpausmes, pacienta sūdzības, aparatūras un laboratorijas pētījumi).

Kā HOPS ietekmē ķermeni?

Jebkura slimība, kurai ir hroniska daba, negatīvi ietekmē ķermeni kopumā. Tāpēc COPD izraisa pārkāpumus, kas šķietami nav saistīti ar plaušu fizioloģisko struktūru.

  • Starpzobu muskuļu disfunkcija (iesaistīta elpošanā) var rasties muskuļu atrofija;
  • Osteoporoze;
  • Samazināta nieres glomerulārā filtrācija;
  • Trombozes risks palielinās;
  • Išēmiskā sirds slimība;
  • Atmiņas zudums;
  • Tieksme uz depresiju;
  • Samazināt ķermeņa aizsargfunkcijas.

Diagnostika

  • Asins analīze Šī analīze ir obligāta, lai diagnosticētu HOPS. Akūtā stadijā var konstatēt paaugstinātu ESR, neitrofilo leikocitozi. Pacientiem ar hipoksiju attīstās vērojams eritrocītu skaita palielināšanās, zems ESR un hemoglobīna līmeņa paaugstināšanās.
  • Analīze par krēpu, kas tas ir - tā ir vissvarīgākā procedūra pacientiem, kuri emitē krēpi. Šīs analīzes rezultāti varēs sniegt atbildes uz daudziem jautājumiem. Iekaisuma raksturs, smaguma pakāpe. Jūs varat arī izsekot netipisku šūnu klātbūtni, šāda veida slimībām, jums ir jānodrošina, ka nav vēža.

Aizliegums pacientiem ar plaušu gļotādu un akūtā stadijā var būt gļotādas. Krēpu viskozitāte palielinās, kā arī tās daudzums, krāsa iegūst zaļganu nokrāsu ar dzeltenām svītrām.

Šādiem pacientiem joprojām ir nepieciešama krēpu analīze, jo pateicoties tam kļūst iespējams noskaidrot infekcijas izraisītājus un to rezistenci pret konkrētu antibakteriālās grupas narkotiku.

  • Rentgena diagnostikas metode ir vajadzīga, lai pareizi diagnosticētu un izslēgtu citas plaušu slimības (daudzām elpošanas sistēmas slimībām var būt līdzīgs klīniskais attēls). Rentgena stari tiek izgatavoti divās pozīcijās, priekšējās un sānu malās.

Paasinājuma periodos tas novērš pneimoniju vai tuberkulozi.

  • EKG izmanto, lai izslēgtu vai apstiprinātu šādu plaušu sirds diagnozi (sirds labās puses muskuļu hipertrofija).

Slimības tests slimības sākuma stadijā parasti ir tāds simptoms kā elpas trūkums, tas nav skaidri izteikts un diagnosticēšanai ir jāpārbauda, ​​vai tā ir klāt neliela fiziskā slodzes laikā.

Simptomi, kuriem nepieciešama uzmanība

Apsveriet vairākus simptomus, kam jāpievērš uzmanība un, ja nepieciešams, konsultējieties ar ārstu, lai pareizi diagnosticētu.

  • Bieži vienreizējs akūts bronhīts;
  • Uzliesmojošs klepus, pakāpeniski palielinās to skaits;
  • Klepus ar pastāvīgu krēpu;
  • Drudzis;
  • Elpošanas traucējumi, kas palielinās ar slimības gaitu.

Vai ir iespējams saglabāt aktīvu tēlu ar tādu slimību kā HOPS

Apskatāmais slimības līmenis noteikti samazina dzīves kvalitāti, taču ir jāatceras, ka ir svarīgi neaizmirst, ka aktīvs dzīvesveids palīdzēs ārstēt šo slimību un uzlabot psihoemocionālo stāvokli.

Ir nepieciešams ļoti uzmanīgi un pakāpeniski pāriet uz fizisko piepūli!

Ar īpašu piesardzību, lai sāktu apmācību, vajadzētu būt cilvēku grupai, kas pirms slimības izraisīja ne ļoti aktīvo dzīvesveidu.

Sāciet ar nodarbībām, kas nav ilgāk par desmit minūtēm, slodze jāpalielina lēni ar dažiem treniņiem nedēļā.

Veiciet ikdienas mājsaimniecības darbus, šī fiziskās iedarbības uz ķermeņa metode būs labdabīga iespēja pacientiem ar šo slimību. Staigājiet pa kāpnēm, pastaigājieties svaigā gaisā, uzlabojiet savu dzīvi (mazgājiet grīdu, logus, traukus), veiciet uzņēmējdarbības pienākumus pagalmā (slaucīšana, augi un augu aprūpe).

Pirms plānoto darbību veikšanas neaizmirstiet par iesildīšanu.

Sasilšana veicina slodžu drošu izpildi, lēnām un pamazām sagatavo ķermeni smagākai slodzei. Svarīgs punkts tiks uzskatīts, ka iesildīšanās veicinās elpošanas kustību biežumu, samazinās sirdsdarbību un normalizēs ķermeņa temperatūru.

Ārstēšana

Šīs slimības ārstēšanai ir vairāki pamatprincipi.

  • Pilnīga attieksme pret atkarību - smēķēšana;
  • Medicīniskā ārstēšanas metode, izmantojot dažādu orientācijas grupu zāles;
  • Vakcinācija pret pneimokoku un gripas vīrusu infekcijām;
  • Mērenai fiziskai aktivitātei ir būtiska ietekme;
  • Skābekļa inhalāciju lieto smagas elpošanas mazspējas gadījumā, kā pagarināt dzīves ilgumu.

Ārstēšanas laikā lietotās zāles

  1. Bronhodilatatori (atrovents, salbutamols, aminofilīns).
  2. Hormonālie zāles no kortikosteroīdu grupas (simbikorts, seretids).
  3. Zāles, kas veicina krēpu izdalīšanos (ambrobēnu, kodeku).
  4. Imūnomodulatori (imunoloģiskie, Derinat).
  5. Fosfodiesterāzes 4 inhibitoru grupas preparāti (daxas, daliresp)

HOPS simptomi un tautas ārstniecības līdzekļu ārstēšana.

Daži no šīs slimības simptomiem var ārstēt, izmantojot tradicionālās medicīnas receptes. Ir svarīgi atcerēties konsultēties ar speciālistu! Ārstēšana ar alternatīvām zālēm ir ārstēšanas papildinājums, kas jānosaka ārstējošam ārstam.

Ieelpojot tvaiku

Šī procedūra tiek veikta mājās ar vieglumu. Jums nepieciešams šķīduma trauks, dvielis un mazliet laiks.

  • Viens litrs karstā ūdens (90-100 grādi), 5-6 pilieni priežu ēteriskās eļļas, eikalipta eļļas un kumelītes.
  • Ieelpošana, pievienojot jūras sāli (litrs verdoša ūdens, 2-3 ēdamkarotes jūras sāls).
  • Inhalācijas, vācot garšaugu piparmētru, kliņģerītes un raudzenes (uz litru verdoša ūdens 2 karotes kolekcija).

Elpošanas vingrinājumi

Elpošanas vingrinājumi ļoti labvēlīgi ietekmē darbības, kuru mērķis ir stiprināt plaušu un starpzobu muskuļu muskuļus.

Iespēja veikt vingrošanu. Ieelpojot, paceliet rokas uz augšu un uz izelpas veiciet ķermeņa un roku slīpumu pa kreisi, nākamajā inhalācijā, paceliet rokas uz augšu un nolaidiet ķermeni un rokas pa labi.