Plaušu vēža ķīmijterapijas smalkumi

Plaušu vēža procesu var pārtraukt ar ķīmijterapiju. Procedūra ir diezgan populāra, jo plaušu vēzis ir visbiežākais nāves cēlonis ļaundabīgu audzēju vidū.

Ir svarīgi salīdzināt šādas ārstēšanas metodes priekšrocības un kaitējumu.

Par slimību

Plaušu vēzis ir ļaundabīgais audzējs bronhu epitēlija audos. Šo slimību bieži sajauc ar metastāzēm.

Vēzis ir klasificēts pēc tā atrašanās vietas:

  • centrālais - agri izpaužas, ietekmē bronhu gļotu daļu, izraisa sāpes, to raksturo klepus, elpas trūkums, drudzis;
  • perifēra - turpina nesāpīgi, līdz audzējs pārvēršas bronhos, izraisa iekšēju asiņošanu;
  • masīvs - apvieno centrālo un perifēro vēzi.

Par procedūru

Ķīmijterapijas metode ir ļaundabīgo audzēju šūnu iznīcināšana, izmantojot noteiktus indes un toksīnus. To pirmo reizi aprakstīja 1946. gadā. Tolaik embihīnu lietoja kā toksīnu. Zāles tika izveidotas, pamatojoties uz sinepju gāzi, Pirmās pasaules kara indīgo gaistošo vielu. Tātad parādījās citostati.

Ķīmijterapijā toksīnus ievada ar pilienu vai tablešu palīdzību. Jāņem vērā, ka vēža šūnas pastāvīgi sadalās. Tādēļ ārstēšanas procedūras tiek atkārtoti, pamatojoties uz šūnu cikliem.

Indikācijas

Ļaundabīgā audzējs plaušās, ķīmijterapiju veic pirms un pēc operācijas.

Speciālists izvēlas terapiju šādiem faktoriem:

  • audzēju izmērs;
  • pieauguma temps;
  • metastāzes izplatīšanās;
  • blakus esošo limfmezglu iesaistīšana;
  • pacienta vecums;
  • patoloģijas stadija;
  • vienlaicīgas slimības.

Ārstam ir jāņem vērā risks ar komplikācijām, kas saistītas ar terapiju. Pamatojoties uz šiem faktoriem, speciālists lemj par ķīmijterapiju. Ar neoperējamu plaušu vēzi ķīmijterapija ir vienīgā izdzīvošanas iespēja.

Speciālistiem ir kopīgas ķīmijterapijas procedūras, koncentrējoties uz narkotikām un to kombināciju. Ārstēšanas shēmas ir norādītas latīņu burtiem.

Pacientiem ir vieglāk sadalīt ārstēšanu ar krāsu:

  • Sarkans ir viskoksiskākais kurss. Nosaukums ir saistīts ar antaciklīnu lietošanu, kas ir sarkanā krāsā. Ārstēšana izraisa ķermeņa aizsardzības īpašību samazināšanos pret infekcijām. Tas ir saistīts ar neitrofilu skaita samazināšanos.
  • White - ietver Taxotla un Taxol lietošanu.
  • Dzeltens - lietotās vielas ir dzeltenas krāsas. Ķermenis tos pacieš mazliet vieglāk nekā sarkanie antaciklīni.
  • Zils - satur narkotikas, ko sauc par mitomicīnu, mitoksantronu.

Pilnīgai iedarbībai uz visām vēža daļiņām tiek izmantoti dažādi ķīmijterapijas veidi. Speciālists tos var apvienot, līdz viņi redz pozitīvu ārstēšanas efektu.

Īpašas funkcijas

Ķīmijterapijai, lai apturētu ļaundabīgo procesu plaušās, ir atšķirības. Pirmkārt, tie ir atkarīgi no bronhu-plaušu sistēmas onkoloģijas veida.

Šajā rakstā ir sniegti ieteikumi plaušu vēža profilaksei.

Par plakanšūnu vēzi

Patoloģija rodas no bronhu plakanās epitēlijas metaplastiskajām šūnām, kuras pēc noklusējuma audos nepastāv. Attīstās cilpota epitēlija deģenerācija plakanajā formā. Visbiežāk sastopamā patoloģija rodas vīriešiem pēc 40 gadiem.

Ārstēšana ietver sistēmisku terapiju:

  • narkotikas Cisplatin, Bleomecin un citi;
  • radiācijas iedarbība;
  • Taxol;
  • gamma terapija.

Par adenokarcinomu

Visizplatītākais nesīkšūnu elpošanas vēža veids ir adenokarcinoma. Tādēļ bieži tiek veikta patoloģijas ārstēšana ar ķīmijterapiju. Slimība ir saistīta ar dziedzeru epitēlija daļiņām, agrīnās stadijās neparādās, un to raksturo lēna attīstība.

Galvenā ārstēšanas forma ir ķirurģija, ko papildina ķīmijterapija, lai izvairītos no recidīviem.

Narkotikas

Plaušu vēža ārstēšana ar pretvēža zālēm var sastāvēt no divām iespējām:

  1. vēža daļiņu iznīcināšana tiek veikta ar vienu zāļu;
  2. izmantoja vairākas zāles.

Katrai no tirgū piedāvātajām zālēm ir individuāls iedarbības mehānisms uz ļaundabīgām daļiņām. Zāļu efektivitāte ir atkarīga no slimības fāzes.

Alkilējošie aģenti

Zāles, kas ietekmē ļaundabīgās daļiņas molekulārā līmenī:

  • Nitrosurīnviela - karbamīda atvasinājumi ar pretvēža iedarbību, piemēram, nitrulīns;
  • Ciklofosfamīds - lieto kopā ar citiem pretvēža līdzekļiem plaušu vēža ārstēšanā;
  • Embihin - izraisa DNS stabilitātes pārkāpumu, novērš šūnu augšanu.

Antimetabolīti

Zāles, kas var bloķēt dzīves procesus mutated daļiņās, kas izraisa to iznīcināšanu.

Visefektīvākās zāles:

  • 5-fluoruracils - mainās RNS struktūra, kavē ļaundabīgo daļiņu sadalīšanu;
  • Citarabīns - ir anti-leikēmijas aktivitāte;
  • Metotreksāts - kavē šūnu dalīšanu, kavē ļaundabīgo audzēju augšanu.

Antraciklīni

Zāles, kas satur sastāvdaļas, kas var negatīvi ietekmēt ļaundabīgās daļiņas:

  • Rubomicīns - tai piemīt antibakteriāla un pretvēža aktivitāte;
  • Adriblastīns - attiecas uz pretvēža darbību antibiotikām.

Vincalcaloids

Zāles, kas izveidotas, pamatojoties uz augiem, kas novērš patogēno šūnu sadali un iznīcina:

  • Vindesīns ir vinblastīna pusssintētiskais atvasinājums;
  • Vinblastīns - izveidots, pamatojoties uz rozā periwinkle, bloķē tubulīnu un pārtrauc šūnu dalīšanu;
  • Vinkristīns ir Vinblastīna analogs.

Epipodofilotoksīni

Zāles, kas tiek sintezētas tāpat kā mandrake ekstraktā esošā aktīvā viela:

  • Teniposīds ir pretvēža līdzeklis, pusibīnes sintētiskais podofilotoksīna atvasinājums, kas izdalās no vairogdziedzera podofila saknēm;
  • Etoposide ir podofilotoksīna pussintētisks analogs.

Šis raksts satur receptes metodēm plaušu vēža ārstēšanai ar sodas.

Holding

Ķīmijterapijas ieviešana tiek veikta intravenozi. Devas un režīms ir atkarīgs no izvēlētās ārstēšanas shēmas. Tie ir apkopoti individuāli katram pacientam.

Pēc katra terapijas kursa pacienta ķermenim tiek dota iespēja atgūties. Pārtraukums var ilgt 1-5 nedēļas. Tālāk kurss tiek atkārtots. Tajā pašā laikā ar ķīmijterapiju tiek veikta papildinoša ārstēšana. Tas uzlabo pacienta dzīves kvalitāti.

Pirms katra ārstēšanas kursa pacientu pārbauda. Saskaņā ar asins un citu rādītāju rezultātiem, ir iespējams pielāgot turpmāko ārstēšanas režīmu. Piemēram, ir iespējams samazināt devu, atlikt nākamo kursu, līdz ķermenis tiek atjaunots.

Papildu zāļu ievadīšanas metodes:

  • artērijā, kas noved pie audzēja;
  • caur muti;
  • subkutāni;
  • uz audzēju;
  • intramuskulāri.

Kaitīgs efekts uz ķermeni

Zāļu pretvēža ārstēšana 99% gadījumu ir saistīta ar toksiskām reakcijām. Tās neizraisa terapijas pārtraukšanu. Ja dzīvība ir apdraudēta, ir iespējams samazināt zāļu devu.

Toksisko reakciju rašanās ir saistīta ar to, ka ķīmijterapijas zāles iznīcina aktīvās šūnas. Tie ietver ne tikai vēža daļiņas, bet arī veselīgas cilvēka šūnas.

  • Slikta dūša ar vemšanu - zāles ietekmē jutīgos receptorus zarnās, kas atbildot uz to izdala serotonīnu. Viela spēj satricināt nervu galus, kad informācija nonāk smadzenēs, sākas vemšanas process. Ietekmē receptorus, izmantojot pretvēža zāles. Slikta dūša pēc kursa pabeigšanas.

Stomatīts - zāles iznīcina gļotādas epitēlija šūnas mutes dobumā. Pacients izžūst mutē, sāk veidoties plaisas un brūces. Tie sāpīgi tiek nodoti.

Mutes dobumu var izskalot ar sodas šķīdumu, īpašas salvetes, lai noņemtu plāksni no mēles un zobiem. Stomatīts rodas tiklīdz leikocītu līmenis asinīs palielinās pēc ķīmijterapijas pabeigšanas.

Caureja - toksīnu ietekme uz resnās un tievās zarnas epitēlija šūnām. Caureja, ko izraisa pretvēža zāļu lietošana, ir bīstama pacienta dzīvībai, tāpēc ārsts var samazināt devu vai to pat atcelt.

Tas pasliktina plaušu vēža prognozi. Pēc tam, kad ir veikti nepieciešamie testi, viņi sāk ārstēt caureju. Jūs varat lietot garšaugus, Smektu, Attapulgite.

Caurskati, glikozes infekcija, elektrolītu šķīdumi, vitamīnu uzņemšana, antibiotikas. Pēc ārstēšanas pacientam ir jāievēro diēta.

  • Ķermeņa iepludināšana - izpaužas kā galvassāpes, vājums, slikta dūša. Izraisa daudzu ļaundabīgu daļiņu, kas nonāk asinīs, nāvi. Ir nepieciešams dzert daudz šķidrumu, saņemt dažādus novārījumus, aktivētu ogli. Tas notiek pēc kursa pabeigšanas.
  • Matu izkrišana - palēnina folikulu veidošanos. Saprot ne visas pacientes. Ieteicams neizmantot matus, izmantot mīkstu šampūnu un stingrās devās. Uzacu un skropstu atgūšanu var sagaidīt 2 nedēļas pēc ķīmijterapijas pabeigšanas. Uz galvas folikulām vajag vairāk laika - 3-6 mēnešus. Tomēr viņi var mainīt savu struktūru un krāsu.
  • Neatgriezeniskas sekas

    Ķīmiskās terapijas sekas plaušu vēža ārstēšanā var rasties pēc kāda laika. Lai tos novērstu, būs nepieciešams laiks un papildu izmaksas.

    • Auglība - zāles izraisa spermas līmeņa samazināšanos vīriešiem, kas ietekmē ovulāciju sievietēm. Tas var izraisīt neauglību. Vienīgais risinājums jauniešiem ir iesaldēt šūnas pirms ārstēšanas.
    • Osteoporoze - var rasties vienu gadu pēc vēža ārstēšanas. Slimība, ko izraisa kalcija zudums. Tas noved pie kaulu audu zuduma. Izpaužas sāpes locītavās, trausli naglas, krampji kājās, ātra sirdsdarbība. Sasaistē ar kauliem.
    • Imunitātes kritums - rodas leikocītu deficīta dēļ. Dzīvības apdraudējums var būt jebkura infekcija. Ir nepieciešams veikt profilaktiskus pasākumus, kas saistīti ar marles pārsēju, pārtikas pārstrādi. Jūs varat veikt nedēļas kursu "Derinat". Laiks ķermeņa atjaunošanai prasīs daudz.
    • Sadalījums - sarkano asinsķermenīšu skaita samazināšana. Var būt nepieciešama asiņu pārliešana vai eritropoetīna ievadīšana.
    • Izsitumi sasitumi, izsitumi - trombocītu deficīts izraisa asins recēšanu pasliktināšanos. Problēmai ir nepieciešama ilgtermiņa ārstēšana.
    • Ietekme uz aknām - bilirubīna līmenis asinīs palielinās. Aknu stāvokli var uzlabot, izmantojot diētu, narkotikas.

    Cik daudz ir

    Vairākas zāles nevar iegādāties neatkarīgi. Tie tiek izsniegti tikai pēc receptes. Dažas zāles var atrast parastajās aptiekās.

    Ķīmijterapija plaušu vēzim

    Pagājušā gadsimta beigās viss plaušu vēzis tika sadalīts divās iespējās atkarībā no ķīmijterapijas (HT) efektivitātes: slikti reaģējošas nesīkšūnu (NSCLC) un jutīgas mazas šūnas (MRL). Visās formās ir aktīvi aptuveni desmiti ķīmijterapijas zāļu, bet mazo šūnu variantā dažu citostatisko līdzekļu aktivitāte ir divreiz augstāka.

    Ne-sīkšūnu plaušu vēža ķīmijterapija

    Astoņi no desmit ļaundabīgiem plaušu audzējiem, galvenokārt adenokarcinomas un plakanšūnu, ir saistīti ar nesīkšūnu vēzi. Galvenā ārstēšanas metode ir ķirurģija, un medicīniska ārstēšana tiek lietota ar radiāciju neoperējamu audzēju pirms vai retos gadījumos pēc operācijas. Operācija ir iespējama tikai katras desmitdaļas, bet pēc tam astoņi no desmit pacientiem dažādos laikos rada jautājumu par ķīmijterapiju.

    Ārstēšana ar zālēm ir nepieciešama pacientiem ar parasto plaušu audzēju un ar distantām metastāzēm pēc sākotnējās terapijas. Pirmsoperācijas ķīmijterapiju izmanto, lai uzlabotu ķirurģiskas iejaukšanās apstākļus, pēcoperācijas ķīmijterapija samazina recidīvu iespējamību.

    Kāda ir visefektīvākā plaušu vēža terapija?

    Ar NSCLC var lietot vairāk nekā desmit narkotikas, daudzi zāļu lietošanas režīmi ir visefektīvākie, bet tikai kombinācija ar platīna atvasinājumiem palielina mūža ilgumu. Platīna preparātiem ir vienāda iedarbība, bet daudznozaru toksicitāte: cisplatīns "nonāk nierēs", un karboplatīns "pazūd asiņu". Citu grupu citostati tiek lietoti kontraindikācijām ar platīnu.

    Ar primāro ķīmijterapiju, divas zāles dod vislabāko rezultātu, palielinot paredzamo dzīves ilgumu ar labu kvalitāti nekā viena. Triju zāļu režīms var novest pie izteiktākas audzēja vietas regresijas, bet to ir daudz grūtāk panest un neietekmē paredzamo dzīves ilgumu.

    Plakanā varianta gadījumā platīna atvasinājums ar hemzāru ir priekšrocība, un adenokarcinomā tas ir arī kombinācijā ar alimta.

    Optimāla ķīmijterapija plaušu vēža progresēšanai

    Ar nepārtrauktu ļaundabīgo audzēju palielināšanos primārās zāļu ārstēšanas fona gadījumā ir nepieciešams aizstāt pretvēža zāles ar ķīmijterapijas "otro līniju". Šajā situācijā ir pietiekams tikai viena zāļu lietošana, klīniskajos pētījumos vairāku zāļu kombinācija neuzrādīja priekšrocības. Otrā līnija uzlabo dzīves kvalitāti un pozitīvi ietekmē tā ilgumu.

    Kad trešā pieeja nav sekmīga, tad izvēle iespējamiem turpmākiem kombinācijas narkotiku efektīvas, taču rezultāts sasniegums pavada nozīmīgu toksicitātes, un rezultāts ir īss, tāpēc ieteikumi ieteiktu labāko atbalsta terapiju - labākais simptomātiska terapija.

    Cik daudz kursu darīt

    Ja ārstēšanas laikā tiek turpināta nesīkšūnu plaušu vēža progresēšana, tad nav jēgas veikt vairāk nekā 4 īsus kursus.

    Labā efektā pēc "pirmās rindas" parastā ķīmijterapija parasti var tikt veikta ar neplatīna preparātu vai erlotinibu ar EGFR mutāciju. Tas ir neobligāts, bet pacientam ir jānodrošina laba pārnesamība. Uzturēšanas terapija tiek pārtraukta, ja konstatē nepārtrauktas audzēja augšanas pazīmes.

    Kad ķīmijterapija ir nepieciešama pirms operācijas

    Bez ķirurģiskas iejaukšanās nesīkšūnu plaušu vēzi nevar izārstēt, bet trīs ceturtdaļās pacientu slimība tiek diagnosticēta ar ievērojamu plaušu audzēju daudzumu, un ķirurģiskās ārstēšanas rezultāti neapgrūtina ilgu mūžu.

    Pirmsoperatīvā ķīmijterapija palīdz mainīt piecu gadu izdzīvošanas procentuālo daudzumu, samazina metastāžu iespējamību, īpaši, izmantojot platīna atvasinājumus, ievērojami samazinot audzēja konglomerātu plaušās un limfmezglos. Rezultāts tiek sasniegts pusei ārstēto pacientu, un astoņos no desmit ir iespējams veikt radikālu operāciju. Bez tam, pirmsoperācijas ķīmijterapija tiek pieļauta ar mazāk toksisku izpausmju klātbūtni, un ik pēc 21 dienām notiek 3 kursi.

    Ja process izplatās mediastīna limfmezglos, ķīmijterapijas kombinācija ar starojumu dod labāku rezultātu nekā operācija. Bet ar sākotnēji neizmantojamu procesu pirmajā posmā, priekšroku dod apstarošana, ja tam nav kontrindikāciju, un pēc tam viņi izmanto zāļu terapiju.

    Kad pēc operācijas ir norādīta CT

    Nesīkšūnu plaušu vēzis nav apgrūtināts ar augstu jutību pret citostatiskiem līdzekļiem, tāpēc attieksme pret pēcoperāciju - adjuvantu ķīmijterapiju ir ļoti forša. Nav šaubu, ka bez tā nav iespējams vadīt ar mediānuzņēmuma limfmezglu masīvu bojājumu, kuru diagnozē norāda burts "pN2".

    Adjuvanta ķīmijterapija ar platīnu nav piemērota tikai I pakāpes vēzim, jo ​​pacients to neizmanto, savukārt citos slimības posmos klīniskie pētījumi liecina par dzīves ilgumu.

    Tādā gadījumā mērķtiecīga terapija

    Formāli mērķa zāles nepieder pie ķīmijterapijas līdzekļiem, bet tās arī nogalina audzēju, ietekmējot noteiktu punktu bioķīmiskajā procesā šūnā. Mērķtiecīgie medikamenti palīdz tikai tad, ja nesīkšūnu plaušu vēža gēnos ir noteiktas mutācijas, kuras konstatē audzēja audu morfoloģiskā pārbaudē.

    Lai pasliktinātu asins piegādi audzēja audiem, tiek izmantoti angiogēna inhibitori, vielas, kas inhibē jaunu audu augšanu augošā audzējā, pirmajā ārstēšanas posmā standarta kombinācijā pievieno avastīnu.

    Ķīmijterapija sīkšūnu plaušu vēzim

    Šī vēža forma veido vienu piektdaļu no visiem plaušu ļaundabīgajiem audzējiem, labi reaģē uz ķīmijterapiju, bet diemžēl efekts ir īslaicīgs. Mazs šūnu vēzis (SCLC) tiek reti lietots, parasti tiek veikta ķīmijterapija un starojums.

    Izdaliet lokalizētu formu, kad vēzis nepārsniedz krūšu kurvī un ir izplatīta ar mazu izārstēšanas varbūtību, to galvenokārt nosaka.

    Ķīmijterapijā tiek izmantotas tādas pašas kombinācijas kā ar nesīkšūnu karcinomu, taču galvenā atbildes reakcija uz ārstēšanu ir daudz izteiktāka, un, neskatoties uz daudzajām dažādajām gēnu mutācijām, mērķtiecīgi preparāti nav atrasti praktiski.

    Recidīvi bieži notiek, ja slimība tiek atgriezta agrāk kā 3 mēnešus vēlāk, slimība tiek uzskatīta par izturīgu, vēlāk jutīga, un pirmās rindas kombinācijas atkārtošanās var sniegt rezultātus ar stabilu recidīvu, viņi pāriet uz citām zālēm.

    Ar lokalizētu MRL ķīmijterapiju kombinē ar starojumu, ja to var noņemt, tad pēc operācijas tiek veiktas 4 adjuvanta ķīmijterapijas kursi.

    Lielākajai daļai pacientu ir nepieciešama paliatīvā zāļu terapija, sākotnējās ķīmijterapijas sagatavošanas shēmas, kas izstrādātas klīniskajā medicīnā 24 stundas diennaktī un 7 dienas nedēļā, un tās pievienošana ar papildu simptomātiskiem līdzekļiem maina nesvarīgu dzīves kvalitāti un tā ilgumu. Zvaniet: +7 (495) 230-00-01.

    Maskavas un Maskavas reģiona iedzīvotājiem mēs iesakām pilnas slodzes konsultācijas ar ārstu. Jums sīki tiks pastāstīts par operācijas gaitu, iespējamām komplikācijām. Pieņemšanā strādā ķirurgi ar visaugstāko kvalifikāciju.
    Tālr. +7 (495) 230-00-01

    Citu Krievijas pilsētu iedzīvotājiem mēs varam piedāvāt ārsta konsultācijas, kuras pēc tam darbosies jums. Jūs saņemsiet ārstēšanas plānu un tiksiet uzaicināts uz operāciju klīnikā.
    Sūtīt dokumentus: [email protected]

    Vēža ķīmijterapija: kā tiek veikta procedūra un cik ilgi ārstēšana ilgst

    Ķīmijterapiju plaši izmanto, lai apkarotu ļaundabīgos audzējos mūsdienu medicīnā. Daudzi onkoloģijas klīnikas pacienti uzdod sev jautājumu: kā tiek veikta ķīmijterapija un cik efektīva ir ārstēšana?

    Šī metode ir balstīta uz spēcīgu indīgu vielu ievadīšanu pacienta organismā, kas iznīcina vēža šūnas. Daudzos gadījumos onkoloģisko audzēju ķīmijterapijas ārstēšana ir vienīgā iespēja ietaupīt slimu dzīvi. Šajā rakstā mēs rūpīgāk aplūkosim, kā tiek veiktas ķīmijterapijas sesijas un kādas ir ārstēšanas iespējamās sekas.

    Kad ir parakstīta ķīmijterapija?

    Ķīmijterapija ir sistēmisks paņēmiens, kura mērķis ir apkarot ļaundabīgus jaunveidojumus. Pacientu onkologs ordinē īpašas zāles, kas iznīcina vēža šūnas.

    Diemžēl ķīmijterapijas zāles ietekmē ne tikai ļaundabīgas šūnas, bet arī veselīgu, strauji sadalošu (kaulu smadzenes, matu folikulas, kuņģa-zarnu trakta utt.). Tas izraisa nepatīkamas blakusparādības.

    Līdztekus radiācijas terapijai un operācijai ķīmijterapijas kurss tiek uzskatīts par vienu no trim efektīvām ļaundabīgo audzēju ārstēšanas metodēm. Bieži vien visas šīs metodes tiek kombinētas kopā. Ja ķermenī ir daudz metastāžu, ķīmija tiek uzskatīta par visefektīvāko veidu, kā palīdzēt pacientam.

    Ķīmiskā terapija ļauj:

    • pirms operācijas samazināt audzēja lielumu;
    • iznīcina ķirurģiskas vielas, kas paliek pāri pēc operācijas;
    • cīnīties ar metastāzēm;
    • uzlabot ārstēšanas efektivitāti;
    • novērstu vēža atkārtošanos.

    Metodes izvēle ir atkarīga no audzēja atrašanās vietas un veida, kā arī no vēža stadijas. Visefektīvākais ir vairāku iespēju kombinācija vienlaicīgi.

    Ārsti izvēlas ārstēšanas metodi atkarībā no vēža stadijas un audzēja lokalizācijas.

    Ārstēšana ar ķīmijterapiju, kas ir galvenā vēža apkarošanas metode, tiek izmantota sistēmiskai vēža patoloģijai, kas ietekmē vairākus orgānus: asins vēzi, ļaundabīgu limfomu uc

    Arī ķīmijterapija kā pirmā ārstēšanas stadija ir indicēta pacientiem ar ievērojamu izmēru audzēju, kas tiek vizualizēts diagnostikas izmeklēšanas laikā: sarkoma, karcinoma utt.

    Arī ķīmijterapiju var parakstīt pacientiem, lai novērstu vēža recidīvu, lai uzlabotu ārstēšanas rezultātus vai redzamu neoplazmas trūkumu pēc operācijas. Ja pacientiem tiek konstatēti vienas ļaundabīgā veida mezgli, tad tiek noteikts protams, lai samazinātu to skaitu un lielumu.

    Atkarībā no ietekmes veida uz pacienta ķermeņa, ķīmijterapijas zāles iedala 2 grupās:

    1. Citotoksiskas, iznīcinošas ļaundabīgas šūnas.
    2. Citostatisks līdzeklis - fermenti, kas pārtrauc patoloģisko šūnu vitalitāti. Galu galā rodas audzēja nekroze.

    Onkoloģijas ķīmijterapiju visbiežāk veic kursi - narkotiku aizstājēju lietošana ar pārtraukumiem ārstēšanā, lai ķermenis varētu atgūties no toksīnu ievadīšanas. Onkologs vai ķīmijterapeits izvēlas visefektīvāko shēmu, kuras pamatā ir pacienta vēsture.

    Ķīmijterapijas režīma izvēle ietekmē sekojošus faktorus:

    • audzēja atrašanās vieta un veids;
    • pacienta reakcija uz noteiktu zāļu ieviešanu;
    • onkologa galīgais mērķis (novērst recidīvus, samazināt audzēju, pilnībā nogalināt vēzi utt.).

    Diagnostikas pasākumu dēļ pacients nosaka slimības pakāpi un vēža veidu, kā arī novērtē veselības stāvokli. Šīs zāles tiek lietotas gan slimnīcā, gan ambulatori. Dažas zāles tiek ievadītas intravenozi, citas ir paredzētas tablešu formā.

    Daži audzēji tiek ārstēti ar izolētas infūzijas palīdzību - lielu zāļu devu lieto vēža audzējam, savukārt indes ķermenis neietekmē.

    Onkoloģiskajā procesā, kas ietekmē centrālo nervu sistēmu, ir indicēta intratekāla ķīmijterapija: zāles injicē muguras smadzenes cerebrospinālajā šķidrumā.

    Dažu zāļu kombinācija ir atkarīga no vēža veida un mērķa, ko veic ārsts. Terapijas kursa ilgums un tā īstenošanas laiks ir atkarīgs no onkoloģiskā procesa smaguma organismā. Ķīmijterapija tiek veikta no 14 dienām līdz 6 mēnešiem. Onkologs pastāvīgi uzrauga pacienta veselības stāvokli un pielāgo ārstēšanas režīmu.

    Kā darbojas ķīmijterapija?

    Visā pasaulē praktizē 2 ķīmijterapijas veidi: polikemoterapija un monohimoterapija. Mono paredz vienotas zāles pacienta ķermeņa ievadīšanu un zāļu grupu, ko lieto pēc kārtas vai vienlaicīgi.

    Zinātnieki ir noskaidrojuši, ka pareizi izvēlēta ķīmijterapija darbojas daudz labāk nekā viena zāle. Daži zāļu veidi ir piemēroti tikai jaunam izaugsmes veidam, citi - visiem onkoloģijas veidiem.

    Toksisks līdzeklis tiek ievadīts pacienta ķermenī ar plānu adatu caur perifēro vēnu vai ar katetru centrālajā vēnā. Dažos gadījumos, caur artēriju, zāles injicē tieši audzējā. Daži ķīmijterapijas veidi tiek injicēti zem ādas vai muskuļos.

    Toksisko zāļu ievada organismā caur perifēro vēnu.

    Ja zāles jālieto lēni (vairāk kā 2 - 3 dienas), lai kontrolētu zāļu lietošanu, tiek izmantots īpašs sūknis.
    Katrā gadījumā vēža ārstēšanai ar ķīmijas palīdzību ir savas individuālās īpašības. Pirmkārt, terapijas veids tiek izvēlēts atkarībā no vēža procesa veida.

    Ķīmijterapijas kursu ilgums

    Onkologs nosaka ķīmijterapijas kursu skaitu un to ilgumu. Pacientam ikdienas zāles var izrakstīt bez pārtraukuma.
    Ir arī nedēļas režīms, kad pacients tiek izrakstīts zāles 1-2 reizes nedēļā.

    Bet visizplatītākā shēma - katru mēnesi. Šīs zāles lieto vairākas dienas, un mēnesi pēc tam tās atkārtojas. Pamatojoties uz testiem un diagnostikas pētījumu, ārsts nosaka, kura shēma ir vispiemērotākā pacientam un cik bieži zāles tiek ievadītas.

    Ķīmijterapijas blakusparādības

    Organisms kopumā cieš no agresīvas iedarbības uz ķīmijterapijas zāļu ķermeni: kuņģa-zarnu trakta, ādas, nagiem un matiem, gļotādām utt.

    Galvenās ķīmijterapijas blakusparādības ir:

    • Pilna vai daļēja matu izkrišana. Bet pēc agresīvu zāļu lietošanas pārtraukšanas atkal sākas matu augšana uz galvas.
    • Osteoporoze, kas izpaužas, vājinot kaulu audus.
    • Vemšana, caureja un nelabums ir ķīmijterapijas sekas uz kuņģa-zarnu trakta.
    • Infekcijas slimības, kas izraisa vispārēju ķermeņa imunitātes samazināšanos.
    • Anēmija, kuras vienlaikus ir vājums un smags nogurums.
    • Pagaidu vai pilnīga sterilitāte.
    Matu izkrišana ir viena no ķīmijterapijas blakusparādībām.

    Ja ķīmijterapija ir pārāk noplicināta, imūnsistēma var izraisīt nopietnas sekas: pneimonija (pneimonija), gūžas iekaisums (tiflīts) un anorektāla infekcija.

    Pamatojoties uz iepriekšminēto, onkologs novērtē iespējamo risku pirms ārstēšanas režīma izvēles. Ja pacienta blakusparādības nespēj izturēt, zāļu devas tiek samazinātas vai zāles tiek aizstātas ar daudz labvēlīgāku.

    Vai ir iespējams pārtraukt ārstēšanu?

    Ja ir bijušas smagas blakusparādības, daudzi pacienti ir ieinteresēti onkologā - vai ir iespējams uz laiku pārtraukt terapiju, lai ļautu organismam atgūties?

    Parasti atbilde ir nē. Ja terapija tiek pārtraukta, onkoloģiskais process pasliktinās, parādās jauni audzēji. Pacienta stāvoklis strauji pasliktināsies līdz nāvei.

    Tādēļ ir absolūti aizliegts pārtraukt onkologa ieteikto narkotiku lietošanu.

    Ķīmijterapija plaušu vēža gadījumā: kas jums jāzina

    Plaušu vēzis ir nopietna slimība, kurai nepieciešama ķīmijterapija. Līdz šim ķīmijterapija ir viena no populārākajām procedūrām, kas tiek veikta vēža gadījumā. To var izmantot kā primāro vai sekundāro apstrādi.


    Indikācijas ķīmijterapijai

    Pirms ķīmijterapijas izrakstīšanas ārsts pievērš uzmanību daudziem faktoriem. Vispirms pievērsiet uzmanību audzēja izmēram, tā stadijai un augšanas ātrumam. Tālāk jāņem vērā metastāžu klātbūtne un pacienta hormonālais stāvoklis. Ir ļoti svarīgi ņemt vērā ķermeņa individuālās īpašības: vecumu, hronisku slimību klātbūtni, vispārējo veselību.

    Ārstam vienmēr jānosaka ļaundabīgo audzēju precīza lokalizācija, kā arī limfmezglu stāvoklis. Novērtē arī risku un komplikācijas, kas var rasties ārstēšanas laikā. Visbiežāk ķīmijterapiju izrakstīs pacientiem, kas cieš no horikarcinomas, leikēmijas, hemoblastozes, rabdomiosarkomas un tamlīdzīgi. Ķīmijterapija plaušu vēža ārstēšanai bieži vien dod labus rezultātus.

    Kontrindikācijas ķīmijterapijai plaušu vēzim

    Kontrindikācijas ķīmijterapijai var būt daudzas. Nekādā gadījumā nedrīkst izmantot šo ārstēšanas metodi ar intoksikāciju. Patiešām, narkotiku ieviešana var radīt neatgriezenisku kaitējumu pacientam. Jūs arī nevarat veikt ķīmijterapiju, ja metastāzes ir nokļuvušas aknās un nierēs. Ar paaugstinātu bilirubīna līmeni procedūra ir aizliegta.

    Ja metastāzes ir izplatījušās smadzenēs vai ja pacientam ir kaheksija, tad ķīmijterapija būs neefektīva. Pirms ārstēšanas uzsākšanas onkologs veic detalizētu pārbaudi. Pirmajam pacientam vispirms jāpārbauda daudzi izmeklējumi un jāveic daudz testu.

    Ķīmijterapija plaušu vēzim

    Ķīmijterapijas kursu katram pacientam apkopo individuāli. Ārsts ņem vērā audzēja lielumu, attīstības pakāpi, lokalizācijas vietu un metastāžu klātbūtni. Parasti kursu veido vairāki medikamenti. Šīs zāles tiek ievadītas ciklos ar intervālu 3-5 nedēļas. Šis laika periods ir vajadzīgs ķermeņa un imūnsistēmas atjaunošanai. Atkarībā no pacienta stāvokļa ārsts var veikt ārstēšanas plāna pielāgojumus.

    Ārstēšanas laikā dažreiz jums ir jākoriģē pārtika. Nedzeriet alkoholu. Aizliegts apmeklēt saunu un vannu, jo no šīm vietām ķermenī tiek zaudēta pārāk daudz mitruma. Ārstēšanas laikā ieteicams dzert pēc iespējas vairāk šķidruma.

    Jāapzinās, ka ķīmijterapijas laikā imūnsistēma ir ļoti vāja, tādēļ cilvēkam ir nosliece uz saaukstēšanos, kā arī hronisku slimību saasināšanās. Tāpēc ir lietderīgi izvairīties no dažādām augu tējām. Ārstēšanas laikā pacientam ir nepārtraukti jāpārbauda un jāpārbauda. Ir jāpārrauga nieru un aknu stāvoklis. Iespējamās izmaiņas hormonālajā fona.

    Kursu skaits būs atkarīgs no ārstēšanas efektivitātes. Optimālais kursu skaits ir 4-6. Šajā gadījumā ķermenis nedos lielu kaitējumu, un tas pats var atgūties. Ja ķīmijterapija ir neefektīva, to var atcelt.

    Ķīmijterapija plaušu metastāzēm

    Metastāzes būtiski sarežģī ārstēšanu. Galu galā, tās var veidot jebkurā orgānā, audos un limfmezglos. Metastāzēs ķīmijterapiju veic ar vienu vai vairākām sarežģītām zālēm. Visbiežāk ārsti izmanto taksānus (abraksānu, taksolu un taksoteru). Adriamicīns un Herceptin palīdz labi. Ārstēšanas ilgumu un visas blakusparādības nosaka ārstējošais ārsts.

    Ir daudz noderīgu ķīmijterapijas shēmu. Parasti tos lieto šādā secībā: ЦАФ, ФАЦ, ЦЕФ vai АC. Pirms Taxotere vai Taxol lietošanas, steroīdās zāles ir paredzētas, lai mazinātu blakusparādības. Ārstēšanu veic tikai speciālistu uzraudzībā.

    Ķemmoterapija plakanšūnu plaušu vēzim

    Plaušu šūnu vēža plazmā ķīmijterapijai ir savas īpašības. Šis vēža veids vērojams uz ādas epitēlija audzēju fona un ādas gļotādām, kas aug papilomas un aploksnes molu tuvumā. Šī slimība bieži notiek ādas vēža fona. Vīrieši ir vairāk pakļauti šīs slimības formai.

    Šajā vēža formā tiek izmantota sistēmiska terapija. Šādu zāļu lietošanas laikā: metotreksāts, cisplatīns, bleomicīns. Arī tiek noteikta staru terapija. Pozitīvs ir zāļu kombināciju shēma, ieskaitot Taxol un tālvadības gamma terapiju. Tas ļauj sasniegt ļoti labus rezultātus. Efektivitāte ir atkarīga no vēža stadijas. Ja vēzis tiek diagnosticēts agrīnā stadijā, tad pilnīgas atveseļošanās varbūtība ir augsta.

    Ķīmijterapija plaušu adenokarcinomai

    Adenokarcinoma ir visizplatītākā nesīkšūnu plaušu vēža forma. Visbiežāk audzējs attīstās no dziedzeru epitēlija šūnām. Sākotnējā stadijā slimība nav izpausme, tā attīstās lēni un to raksturo hematogēna metastāze. Bez ārstēšanas audzējs var divkāršosies pusgada laikā. Šo vēža veidu visbiežāk ietekmē sievietes.

    Ja adenokarcenomu izraisa operācija. Papildus noteikts ķīmijterapija vai staru terapija. Tas palīdz mazināt recidīvu risku. Ārstēšanai tiek izmantotas vismodernākās zāles un imūnmodulatori.

    Plaušu vēža ķīmijterapijas shēmas

    Katram pacientam ārsts individuāli izvēlas zāļu kombināciju. Ķīmijterapiju var veikt gan pirms, gan pēc operācijas. Viņa var būt vienīgā ārstēšana. Ar hroniskām slimībām zāles tiek izvēlēti ar īpašu piesardzību.

    Ķīmijterapijas režīma efektivitāti nosaka daudzi faktori. Tie ietver blakusparādību līmeni, hronisku slimību klātbūtni, slimības stadiju un tamlīdzīgus gadījumus. Ideālā gadījumā pēc ārstēšanas blakusparādībām jābūt minimālām. Galu galā vairākas nopietnas zāles tiek kombinētas vienlaikus. Ir ļoti svarīgi, lai izvēlētās zāles varētu kombinēt viena ar otru.

    Parasti zāles tiek atlasītas proporcijā 30-65%. Ja ārstējat tikai vienu narkotiku, tas būs neefektīvs.

    Blakusparādības pēc ķīmijterapijas plaušu vēža gadījumā

    Blakusparādības pēc ķīmijterapijas vienmēr notiek. Tie var būt atšķirīgi. Galvenokārt cieš asinsrites un asiņu šūnas. Spēcīga ietekme uz kuņģa-zarnu trakta, matu folikuliem, degunu, piedevām, gļotādām, nagiem un ādu. Tomēr lielāko daļu blakusparādību var izārstēt. Daži iziet tūlīt pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas.

    Dažas blakusparādības var rasties pēc kāda laika. Piemēram, kaitējums aknām vai nierēm un citiem iekšējiem orgāniem. Dažreiz notiek arī osteoporoze. Tas parādās pēc šādu zāļu lietošanas: fluorouracils, ciklofosfamīds, metotreksāts.

    Slikta dūša, vemšana un caureja izzūd, tiklīdz ārstēšana tiek pārtraukta. Pēc ārstēšanas pārtraukšanas arī mētelis sāk atgūties. Pacientam ārstēšanas laikā rodas smags vājums un nogurums. Imūnsistēma ir arī novājināta, tāpēc cilvēks var viegli saaukstēt vai gripu.

    Asiņošanas traucējumu dēļ var rasties problēmas. Bieži vien ir stomatīts, miegainība, galvassāpes un citas blakusparādības.

    Sekas un uzturs ķīmijterapijā plaušu vēzim

    Plaušu vēzis ir vadošā slimība onkoloģijā. Katru dienu no šīs slimības mirst daudz cilvēku, parasti pēc novēlota vēža konstatēšanas. Mūsdienās plaušu vēzis ir ārstējama slimība. Tas tiek ārstēts ķirurģiski vai ar radiāciju un ķīmijterapiju, kas ir cieši saistītas.

    Ķīmijterapijas kursā plaušu vēzim, lai izņemtu vēža šūnas, tiek izmantoti pietiekami spēcīgi līdzekļi. Šī ārstēšanas metode tiek uzskatīta par visefektīvāko, īpaši slimības agrīnajā stadijā. Vēža šūnu augšana apstājas.

    Arī ķīmijterapija var palīdzēt atgriezties pie normālas dzīvesveida pacientiem, kuriem jau ilgu laiku attīstās vēzis.

    • Visa informācija vietnē ir tikai informatīviem nolūkiem un nav rīcības rokasgrāmata!
    • Tikai DOKTOR var jums sniegt precīzu diagnozi!
    • Mēs mudinām jūs neveikt pašaizsardzību, bet reģistrēties speciālistam!
    • Veselība jums un tavai ģimenei! Nezaudē sirdi

    Video: ķīmijterapijas ieguvumi

    Kas ir ķīmijterapija, īpašības, shēma

    Ar ķīmijterapijas palīdzību ķermeņa nepieciešamās zāles nonāk asinsritē, aptverot visu ķermeņa asinsrites sistēmu, nogalinot visas vēža šūnas, gan vēnu iekšpusē, gan plaušās.

    Dažas zāles jāapvieno viena ar otru, lai maksimāli palielinātu ārstēšanas efektivitāti. Zāles tiek lietotas gan ārstēšanas sākumā, gan pēc tam, rehabilitācijas procesā. Preparāti tiek izvēlēti katram pacientam individuāli. Vidēji ārstēšana ilgst apmēram trīs nedēļas.

    Maza šūnu plaušu vēža gadījumā rehabilitācijas kursu nosaka pēc audzēja lokalizācijas noteikšanas, kā arī atkarībā no tā attīstības pakāpes, slimības histoloģiskā veida un formas. Plaušu vēzis bieži attīstās divos veidos: lokalizēts (pēc statistikas datiem ir lielas izredzes ātri atgūties) un plaši izplatīts (nepieciešams veikt ilgstošu ķīmijterapijas kursu).

    Šīs zāles tiek ievadītas cilvēka ķermenī perorāli vai intravenozi.

    Visbiežāk sastopamās ķīmijterapijas shēmas plaušu vēža gadījumā ir šādas:

    • CAV (sastāv no ciklofosfamīda, ivinkristīna doksorubicīna);
    • AKE (no doksorubicīna, ciklofosfamīda, etoposīda);
    • VMR (vinblastīns, mitomicīns, cisplatīns).

    Kas jāņem vērā?

    Ārstējot plaušu vēzi ar ķīmijterapiju, jāņem vērā šādi jautājumi:

    • jāapsver pacienta dzimums un vecums, lai uzzinātu, cik ilgi ārstēšana turpināsies un ķīmijterapijas zāles būs nepieciešamas;
    • lokalizācija un audu lielums cilvēka ķermeņa plaušās, šajā nolūkā tiek veikta īpaša diagnoze vēža šūnu noteikšanai organismā;
    • analizēt histoloģiju;
    • noteikt slimības stadiju.

    Šeit ir ietverts galvenais nāves cēlonis pacientiem ar plaušu vēzi.

    Sagatavošanās procedūrai

    Šodien zāles nav pieejamas. Katru dienu ir jaunas zāles dažādu slimību ārstēšanai.

    Lai ārstētu plaušu vēzi, ir daudz narkotiku, no kuriem galvenie tiek uzskatīti par šādiem:

    1. pēc operācijas tiek parakstīti ciklofosfamīds, 5-fluorouracils un metre-acetāts.
    2. ķīmijterapijas procesā: "Nitrosometilurīnviela", "Adrioblastīns", "Cisplatīns", "Natulāns", "Vinkristīns" un "Etoposīds" (lieto kombinētā ķīmijterapijā).
    3. Šodien zinātnieki strādā, lai izveidotu jaunu narkotiku, ko iegūst no Pacific Yew. Viņi sola, ka tā būs efektīvāka un ātrāka atveseļošanai.

    Komplikācijas, blakusparādības

    Ķīmijterapijas zāles ir efektīvas, jo agrīnā stadijā tās attīra vēža šūnas no organisma vai palēnina to pavairošanas procesu vēlākajos posmos. Bet, tāpat kā jebkurā citā ārstēšanā, plaušu vēža ārstēšanā ar ķīmijterapiju ir blakusparādības vai komplikācijas.

    Pēc atgūšanas pirmā posma dažiem pacientiem var rasties nelielas ķermeņa funkcijas vai diskomforta sajūta. Parasti ķīmijterapijas laikā cilvēks var ciest no sliktas dūšas, vemšanas vai caurejas. Ir matu izkrišanas gadījumi, mutē var parādīties mazi čūlas.

    Video: Kāpēc matu izkrišana no ķīmijterapijas

    Bieži vien persona pēc ķīmijterapijas izpaužas ļoti nogurusi. Kursa pēdējās stadijās var attīstīties hematopoētiskās depresijas pazīmes. Tas izpaužas kā leikocītu skaita un ķermeņa nepieciešamā hemoglobīna skaita samazināšanās, novērota neiropātijas parādīšanās un bieţas sekundārās organisma infekcijas.

    Ne tik sen, pēc ārstēšanas ar ķīmijterapiju, cilvēks varētu nonākt smagā depresijā. Zinātniskais progress nav novecojis, un šodien ir kļuvušas pieejamas tādas zāles, kas ārstēšanas gaitā var novērst pat sliktu dūšu vai vemšanu. Pat mati pēc ķīmijterapijas sāk attīstīties daudz ātrāk.

    Tātad, ja mēs izmantosim mūsdienu ķīmijterapiju, mēs varam teikt, ka praktiski nav nekādas blakusparādības. Ja rodas sarežģījumi, tie ir ļoti nelieli un nesniedz daudz kaitējumu cilvēka ķermeņa veselībai.

    Jauda

    Īpašas diētas ķīmijterapijai plaušu vēža gadījumā vēl nav izdomātas. Ārsti saka, ka pārtika ārstēšanas gaitā un pēc tās pabeigšanas ir līdzsvarota un pilnīga.

    Ir stingri aizliegts ēst taukus ēdienus, garšvielas, pikanto pārtikas produktus.

    Ieteicams ēst daudz augļu un dārzeņu. Pievienojiet tos salātiem, džemiem, pagatavojiet tos tvaicējot, attīrot no ādas. Lai ātri atgūtu ķermeni pēc ķīmijterapijas kursa, jums jāēd pārtikai, kurā ir daudz olbaltumvielu. Tie ietver piena produktus: vistas, zivis, gaļu, riekstus, biezpienu.

    Arī ķermenim būs nepieciešami ogļhidrāti: tā ir piena putra, vārīti kartupeļi, rīsi, makaroni. Jūs varat ēst un saldos piena produktus: sieru, jogurtu, plūmes, piena desertus. Svarīgs elements ir liela daudzuma kvalitatīva dzeramā ūdens pieņemšana, vēlams no dziļajām akām, bez piedevām.

    Ārstēšanas efektivitāte posmos 1,2,3,4

    Ķīmijterapija plaušu vēža ārstēšanai tiek uzskatīta par vislabāko šīs slimības ārstēšanu. Kā minēts iepriekš, ārstēšanas kurss ir praktiski bez komplikācijām un pēc ķīmijterapijas nav blakus efektu.

    Ķīmijterapijas sekas plaušu vēzim

    Bieži vien ķīmijterapijas laikā pacientam nav apetītes. Tāpēc ieteicams uztvert ēdienu nelielās porcijās, bet 5-7 reizes dienā. Šie ir pagaidu notikumi, kas notiks tūlīt pēc ķīmijterapijas kursa beigām.

    Uzturs vēža slimniekiem ir ļoti svarīgs elements, jo pienācīga uztura dēļ tiek veiktas būtiskas korekcijas un tās ātri atjaunojas, dodot cilvēka ķermenim papildus spēku un enerģiju.

    Ir ieteicams vērsties pie profesionāliem uztura speciālistiem, kas dos aptuveni diētu plaušu vēža ārstēšanas periodā.

    Par perifēro plaušu vēža simptomiem lasiet šeit.

    Sīkāka informācija par to, kas izraisa spēcīgu klepu plaušu vēzē, ir atrodama šeit.

    Cenas (izmaksas)

    Ķīmijterapijas cena plaušu vēža ārstēšanai galvenokārt būs atkarīga no slimības stadijas, audzēja veida un, protams, no rehabilitācijas klīnikas izvēles. Ķīmijterapijas kurss sastāv no 3-6 sesijām, kuras ir paredzējis ārsts. Šīs sesijas tiek organizētas noteiktā laikā 3-4 nedēļas.

    Aptuvenās ķīmijterapijas cenas ir šādas:

    Ķīmijterapija plaušu vēzim

    Plaušu onkoloģija tiek uzskatīta par nopietnu slimību, un tā ir galvenais nāves cēlonis visā pasaulē. Pacientiem, kuriem ir epitēlija šūnu ļaundabīgais audzējs, patoloģisks process ir zināmi simptomi:

    • noturīgs mitrs klepus ar asiņainu izlādi;
    • elpas trūkums;
    • pleiras sāpes.

    Tās var savienot pārējo iekšējo orgānu un sistēmu parastās darbības traucējumu pazīmes. Šo briesmīgo slimību visbiežāk ārstē kompleksā. Un viena no efektīvākajām metodēm ir ķīmijterapija.

    Kas ir ķīmijterapijas ārstēšana?

    Plaušu vēža ķīmijterapija ir ārstēšana, izmantojot pretvēža zāles, kas var daļēji vai pilnīgi iznīcināt vēža šūnas. Pastāv gadījumi, kad to lieto kā neatkarīgu ārstēšanu, bet tas notiek ļoti reti, jo maksimālu efektivitāti var panākt tikai ar kopēju ķirurģisku un radiācijas iedarbību. Tas viss ir atkarīgs no vēža struktūras, kas var būt mazs šūna, nevis mazā šūna.

    Izmantojot ķīmijterapiju plaušu vēža ārstēšanai, visi nepieciešamie medikamenti, ievadot asinīs, pārklāj visu asins apgādes sistēmu.

    Tajā pašā laikā ļaundabīgās šūnas tiek iznīcinātas gan iekšpusē, gan ārpus tām. Dažreiz, lai panāktu 100% iedarbību, piemēram, ķīmijterapijas ārstēšanā ar plaušu onkoloģiju 3 posmos, dažas zāles tiek kombinētas. Īpašas zāles tiek ņemtas ārstēšanas procesā un rehabilitācijas periodā. Visi tie tiek izvēlēti individuāli, optimālais terapijas kursa ilgums ir 3 nedēļas.

    Ķīmijterapijas zāles plaušu vēzim organismā ievada vienā no diviem veidiem:

    Mūsdienu ķīmiskās darbības zāles iedala šādās grupās:

    • alkilējošie citostati;
    • antimetabolīti;
    • antibiotikas;
    • augu izcelsmes preparāti uc

    Medicīnā ir izstrādātas plaušu audzēja ķīmijterapijas shēmas. Tie sastāv no pirmās zāļu noteikšanas, kā arī par to, kādas devas ir atļautas un ar kurām tās var kombinēt.

    Visbiežāk sastopamās kombinācijas ir šādas:

    Ja vienā kursā nebija iespējams sasniegt vēlamo efektu, tad 2 ķīmijterapijas līnijas tiek veiktas plaušu vēža apstākļos.

    Grūtības ārstēt audzējos ar ķīmiskām vielām ir tas, ka ļaundabīgās šūnas nav svešas organismam, jo ​​tās kādreiz bija pilnīgi normālas. Ņemot to vērā, pašlaik nav iespējams izveidot unikālas zāles, kas nekaitētu veselīgām šūnām, bet tajā pašā laikā iznīcinātu audzēja elementus.

    Iezīmes vēža ārstēšanai

    Ķīmijterapija ir efektīva plakanšūnu plaušu vēža ziņā, jo ar īpašu preparātu palīdzību tā iedarbojas uz ļaundabīgajām šūnām, kuras tiek uzskatītas par tādām sakarā ar to nekontrolētu sadalīšanos. Tās ietekmē vienkāršākās struktūras vienības brīdī, kad tās tiek reizinātas. Attiecīgi, jo biežāk notiek tā dalīšana, jo vairāk zāles darbojas. Ja iekšējās orgānas vēzis ir tās attīstības pēdējā posmā, ķīmijterapija ir vairāk atbalstoša, t.i. atvieglo pacienta stāvokli, pozitīvi ietekmējot viņa dzīves kvalitāti.

    Bet šeit mēs saskaramies ar problēmu, jo kopā ar patoloģisko procesu organismā pastāv arī daudzi citi, pilnīgi normāli šūnu darbības procesi, kas arī ir diezgan aktīvi sadalīti un nonāk negatīvā ietekmē ķīmijterapijas zāles, ko lieto vēža ārstēšanai. Tas attiecas uz elementārām struktūrvienībām:

    1. kaulu smadzenes;
    2. ādas apvalks;
    3. matu folikuli;
    4. Kuņģa-zarnu trakts.

    Rezultātā persona, kas tiek ārstēta, ir spiesta ciest no ķīmijterapijas iedarbības, ja elpceļu vēzis ir asins slimību, matu izkrišana, nelabums un bieža caureja. Bet daudziem cilvēkiem tas ir labāk, nekā tikai vēzis. Daudzi ir ieinteresēti jautājumā "Cik ilgi viņi dzīvo pēc ķīmijterapijas," un neatkarīgi no simptomiem, kas saistīti ar plaušu vēzi, pēc šādas ārstēšanas pacients var dzīvot vēl 5 gadus.

    Pareiza uzturs

    Neskatoties uz visu agresivitāti ķīmiskajā metodē, kas ietekmē audzēju, reizēm vienkārši nav citu iespēju, un pacients ir gatavs kaut ko darīt, tikai, lai glābtu savu dzīvi. Bieži vien šīs ārstēšanas rezultāts ir depresija, slikta dūša un daudzi citi ciešanas. Jūs varat tikt galā ar to ar pareizas uztura palīdzību ķīmijterapijas laikā plaušu vēzis. Uztura galvenais uzdevums ir nodrošināt organismam uzturvielas, mikroelementus tādā daudzumā, lai tas normāli darbotos. Svarīgi ir arī stimulēt vēlmi ēst pārtiku, kas pazūd gandrīz pēc ārstēšanas sākuma, kā arī nelabuma novēršanai.

    Tātad, ārstējot ar plakanšūnu vēža vai cita veida ķīmiskām vielām, pārtikas produkti, kas satur olbaltumvielas, veicinās organisma atjaunošanos ģenētiskajā līmenī:

    1. liesa gaļa;
    2. putns;
    3. zivis un jūras veltes;
    4. olas.

    Turklāt ikdienas uzturs satur antioksidantus:

    • piens;
    • fermentēti piena produkti;
    • krups;
    • miltu produkti.

    Uzturs pēc ķīmijterapijas

    Lai atjaunotu vēlmi ēst, jums vajadzētu ēst diezgan bieži, bet ļoti mazās devās. Un tam vajadzētu būt pietiekamam, lai atjaunotu enerģijas zudumus. Nepalaidiet garām garšas piedevas un svaigas garšvielas, kā arī rūgto sulu, kas var palielināt apetīti. Apturot sliktu dūšu, ja lietojat lielu daudzumu šķidruma, aptuveni 3 litri dienā.

    Uztura pēc ķīmiskās terapijas principā paliek nemainīga. Papildus pacientiem ieteicama 15. tabula atbilstoši Pevzneram. Olbaltumvielu avots var būt ne tikai gaļa, bet arī piena kausi, maize, cepšana. Reizi nedēļā tu vari ēst vārītu desu, desiņas. Daži zinātnieki apgalvo, ka kaloriju patēriņš ir ierobežots. Pēc viņu domām, mērena uzturs, gluži pretēji, veicina intensīvu ķermeņa atjaunošanos. Jebkurā gadījumā atveseļošanos veicina tikai veselīgs uzturs, kas neietver ceptu, pikantu un tauku saturu.

    Folikulārās olnīcu cistu dāvanas.

    Plaušu vēzis ir ļoti izplatīts veids.

    Ķīmijterapija plaušu vēzim

    Ķīmijterapija ir viena no galvenajām ārstēšanas metodēm plaušu vēža un citu vēža ārstēšanai. Ķīmijterapijas princips ir tas, ka tie nomāc vēža šūnu reprodukciju un izraisa nāvi. Parasti zāles tiek ievadītas intravenozi: tas nonāk asinīs un izplatās visā ķermenī, tāpēc šo ķīmijterapiju sauc par sistēmisku.

    Ķīmijterapija plaušu vēža gadījumā ir atšķirīga:

    • Neoadjuvants - piešķirts pirms operācijas. Ķīmijterapija samazina audzēja izmēru, tas palīdz vieglāk noņemt, padarīt operējamu.
    • Adjuvants - iecelts pēc operācijas. Tas palīdz nogalināt audu šūnas, kas paliek ķermenī pēc operācijas, tādējādi samazinot atkārtojuma risku.
    • Ķīmijterapija - ķīmijterapijas un staru terapijas kombinācija. To parasti lieto, ja audzējs ir stipri izaugis kaimiņu audos, un to ir grūti noņemt ķirurģiski.
    • Kā galvenais ārstēšanas veids. Šādos gadījumos ķīmijterapija parasti ir daļa no paliatīvās aprūpes. Viņa mērķis nav izārstēt vēzi, bet samazināt simptomus, uzlabot stāvokli, pagarināt dzīvi. Paliatīvā ārstēšana palīdz palēnināt audzēja augšanu, samazina tā izmēru.

    Eiropas klīnikas ārsti jebkurā stadijā apņemas ārstēt plaušu vēzi. Mēs esam pārliecināti: jūs vienmēr varat palīdzēt.

    Kādas ķīmijterapijas zāles visbiežāk lieto plaušu vēzim?

    Aptuveni 85% gadījumu plaušu biopsijā tiek atklāts nesīkšūnu plaušu vēzis (NSCLC), bet atlikušie 15% veido pārējie ļaundabīgi audzēji. Saskaņā ar Nacionālā visaptverošā onkoloģiskā tīkla (NCCN - American Cancer Association, kurā ietilpst lielākie ASV vēža centri) ekspertu ieteikumi, NSCLC izmanto šādus ķīmijterapijas līdzekļus:

    • docetaksels (Taxotere);
    • karboplatīns;
    • cisplatīns (platinols);
    • gemcitabīna hidrohlorīds (Gemzar);
    • etoposide;
    • paklitaksels (Taxol);
    • irinotekaīna hidrohlorīds (Camptozar);
    • vinblastīna sulfāts;
    • Pemetreksīds (alimets);
    • vinorelbīna tartrāts (navelbīns).

    Gandrīz visas šajā sarakstā iekļautās zāles tiek ievadītas intravenozi risinājumu veidā. Daži lieto iekšķīgi (mutē).

    Mērķtiecīga terapija plaušu vēža ārstēšanai

    Pašlaik zinātnieki ir informēti par dažām vielām, kas nepieciešamas vēža šūnām ātrai pavairošanai un izdzīvošanai. Ir zāles, kas palīdz bloķēt šīs vielas, tās sauc par mērķtiecīgām:

    • Epidermas augšanas faktora receptoru blokatori (EGRF - epidermas augšanas faktora receptors). Šī viela ir receptoru proteīns, kas atrodas uz šūnu virsmas, un, aktivējot, izraisa to pavairošanu. Vēža šūnās EGRF gēns var būt mutisks, tāpēc receptora aktivitāte palielinās, un tie sadalās daudz ātrāk. EGRF blokatoru grupā ietilpst: Gefitinibs, Erlotinibs, Osimertinibs, Afatinibs, Cetuksimabs.
    • Asinsvadu endotēlija augšanas faktora asinsvadu endotēlija augšanas faktora blokatori. Daži vēža šūnas izdala lielu šīs vielas daudzumu, kas pēc tam aktivē receptorus uz šūnām, kas apvalkotas asinsvadu sieniņas iekšpusē. Tā rezultātā aktīvi audzē jauni trauki, audzējs saņem vairāk skābekļa un uzturvielas. VEGF blokatori neļauj augšanas faktoram saistīties ar receptoriem. Šīs grupas narkotiku grupas pārstāvji: Ramicirumab, Bevacizumabs.
    • Anaplastiskās limfomas kināzes blokatori (ALK - anaplastiska limfomas kināze). Tāpat kā EGRF, ALK ir receptors, kas atrodas uz šūnu virsmas un ir atbildīgs par to izaugsmi. Ja ALK gēns ir mutatisks, vēža šūnas daudzkārt vairāk vairojas un izturas agresīvāk. Mērķa zāles, kas ietekmē šo molekulārā ceļa: Chrysotinib, Alectenib, Ceritinib.
    • Monoklonālās antivielas. Šīs mērķtiecīgās zāles ir arī imūnpreparāti. Tie palīdz imūnsistēmai atpazīt un iznīcināt audzēja šūnas. Plaušu vēzē tiek lietotas monoklonālas antivielas, piemēram, pembrolizumabs, nivolumabs.

    Kā notiek plaušu vēža ķīmijterapija? Kas ir cilpas un protokoli?

    Klasiskās ķīmijterapijas zāles uzbrūk visiem strauji proliferējošām šūnām bez iznākuma, audzējiem un veseliem. Tāpēc ķīmijterapija izraisa daudzas blakusparādības, kas dažreiz ir ļoti nopietnas. Lai samazinātu risku, ķīmijterapijas zāles tiek lietotas ar intervālu. Ārstēšana tiek veikta ciklos, periodiski ķermenim tiek dota "atelpu". Plaušu vēzē cikli var būt 28, 21 vai 14 dienas.

    Pašlaik pasaule ir uzkrājusi plašu ķīmijterapijas zāļu lietošanas pieredzi. Pētījumi veikti ar tūkstošiem vēža slimnieku piedalīšanos. Viņi palīdzēja saprast, kā dažādi pacienti reaģē uz dažām zālēm, kuras kombinācijas vislabāk panest un visefektīvāk noteiktiem vēža veidiem. Pamatojoties uz šo informāciju, ir apkopoti ķīmijterapijas protokoli. Piesaistot viņus, ārsts izmanto daudzu kolēģu pieredzi, kas ir uzkrāta gadu desmitiem. Tas palīdz nodrošināt vislielākās izredzes veiksmīgi cīnīties ar vēzi.

    Ir dažādi ķīmijterapijas protokoli. Eiropas klīnikas ārsti ievēro Amerikas Nacionālās onkoloģijas tīkla NCCN ieteikumus. Šī apvienība ietver 27 vadošos ASV vēža centrus.

    Kā ārstēšanas plāns ir atkarīgs no audzēja stadijas?

    Ārstēšanas režīms dažādos posmos ir šāds (piemēram, visbiežāk sastopamā NSCLC):

    • Ja nav tālu metastāžu, audzējs ķirurģiski tiek noņemts. Papildus operācijai ir paredzēts ķīmijterapijas vai hemoradiācijas terapijas kurss.
    • Ja ķirurģiska ārstēšana ir kontrindicēta, tiek nozīmēta radiācijas vai ķīmiskās izstarošanas terapija. Varbūt tas palīdzēs mazināt audzēja lielumu un turpinās veikt operāciju.
    • Metastātiskajā vēža gadījumā (IV stadija) ārstēšana ir atkarīga no audzēja veida un tās molekulārās ģenētiskās īpašības. Ja EGRF vai ALK gēnos ir mutācijas, tiek izmantoti piemēroti mērķētie medikamenti.
    • Ja mutācijas nav, ķīmijterapijas zāles kombinācijā ar VEGF blokatoriem tiek lietotas kā pirmās līnijas terapija. Ja tas nedarbojas, ir paredzētas otrās šķiras zāles - ķīmijterapijas zāles kombinācijā ar monoklonālām antivielām.

    Ķīmiskā terapija plaušu vēža ārstēšanai Eiropas klīnikā

    Eiropas klīnikas ārsti zina, kā palīdzēt:

    • Mēs apņemamies ārstēt plaušu vēzi jebkurā stadijā.
    • Mēs izmantojam tikai oriģinālas, modernākās ķīmijterapijas zāles ar pierādītu efektivitāti.
    • Mēs vadāmies ar starptautiskiem ķīmijterapijas protokoliem. Eiropas klīnikā tiek praktizēta individuāla ārstēšana, ņemot vērā audzēja molekulārās ģenētiskās īpašības konkrētā pacientā.
    • Mēs zinām, kā uzlabot ķīmijterapiju, kas tika parakstīta citā klīnikā.
    • Ja ķīmijterapiju vajadzētu atcelt zāļu vai saistītu slimību panesamības dēļ, mūsu ārsti var veikt aktīvās rehabilitācijas kursu, pēc kura atkal būs iespējams ieviest ķīmijterapijas zāles.

    Mūsu pacientiem vienmēr ir pieejamas modernākās Krievijā reģistrētās zāles.