Kas ir laringotraheīts: viss par šo slimību

Larīngotraheīts rodas gan pieaugušajiem, gan bērniem. Tas ir iekaisuma process, kas vienlaicīgi ietekmē gan balsenu, gan traheju. Tas bieži attīstās kā citas slimības komplikācija un var izraisīt nepatīkamas sekas, izplatīties citās elpošanas nodaļās. Slimībai ir vairākas šķirnes. Ja parādās laringroheīta simptomi, nekavējoties sazinieties ar otorinolaringologu, lai slimība nebūtu hroniska.

Kas ir laringotraheīts? Slimības formas un veidi.

Laringotraheīts ir gļotas un trahejas infekciozi-iekaisuma bojājumi.

Laringroheīts ir iekaisīga, parasti infekcijas slimība, kas ietekmē balsi un traheju. Haringija spēlē gaisa vadīšanas un balss formēšanas orgānu, tādēļ ar laringotraheītu, tiek ietekmētas balss virves un mainās balss.

Traheja caur sevi paēda gaisu, kas tālāk nonāk elpošanas traktā. Kad infekcija nonāk trahejas gļotādā, tā iekaisusi un pietūkst, parādās gļotas, kuras ir grūti klepus uz augšu. Apmeklējamais ārsts var pateikt, kas ir laringotraheīts, un kā to ārstēt. Šai slimībai var būt daudzas šķirnes un izpausmes. Lai noskaidrotu diagnozi pirms ārstēšanas ir nepieciešams otolaringologs.

Ir vairāki laringotraheīta klasifikāti:

  • Saskaņā ar plūsmas mehānismu bērnībā. Bērniem laringotraheīts var būt īpaši sarežģīts un izraisīt nopietnas sekas, tāpēc bērnībā tika izveidota atsevišķa slimības klasifikācija. Pastāv 3 slimības veidi: akūta stenozēšana (vai viltus krupa, kas izraisa smagus elpošanas traucējumus 2-3 gadus veciem bērniem), vienkāršs akūts (tas ir laringotraheīts, kas vispār nerada garingu tūsku), stenotisks aizsprostojums (tas ir laringotraheīta komplikācija, kas rodas, gurnu un trahejas gļotādu ievainojumi).
  • Atkarībā no plūsmas veida. Saskaņā ar plūsmas veidu, laringotraheīts tiek sadalīts akūtā un hroniskā formā. Akūta forma sākas ātri un ilgst ne vairāk kā 3 nedēļas. Hronisks laringotraheīts ilgst vairāk nekā mēnesi, un aukstā sezonā to bieži novēro sezonas paasinājums.
  • Cēloņa dēļ. Tas notiek ar baktēriju, vīrusu baktēriju un alerģisku laringotraheītu. Šī slimība reti rodas atsevišķi, visbiežāk to izraisa cita baktēriju vai vīrusu slimība. Alerģisks laringgotraheīts rodas ilgstošas ​​sezonas elpošanas alerģijas gadījumā.
  • Ar notikuma ātrumu. Pastāv pēkšņs laringotraheīts, kas parādās bez citām slimības pazīmēm, un tas nekavējoties sākas ar izteiktiem simptomiem, kas akūti rodas, kas parādās ātri, bet gan kā akūtu elpošanas ceļu infekciju komplikācija un pakāpeniski rodas augošajā klīnikā.

Lai noteiktu laringotraheīta veidu, ir ļoti svarīgi noteikt efektīvu ārstēšanu. Parasti ārstēšanu veic ambulatorā ārstēšanā. Var hospitalizēt mazu bērnu ar smagām slimībām.

Slimības cēloņi

Infekcija notiek caur gaisā esošām pilieniņām.

Laringīts vairākumā gadījumu notiek infekcijas, vīrusu vai baktēriju fona. Bērni slimo biežāk nekā pieaugušie. Viņiem var būt laringotraheīts, kas rodas pēc adenoidiem, masaliņām, skarlatīnu.

Slimības bieži rodas, atsevišķi samazinot imunitāti, tāpat kā laringīts un traheīts, taču, tā kā simptomi bieži ir saistīti, tie nav nošķirti.

Starp laringotraheīta cēloņiem ir šādas slimības un apstākļi:

  1. Adenovīrusa infekcija. Šī slimība ir ARVI forma. Visi simptomi atbilst akūtas elpceļu vīrusu infekcijām, bet maziem bērniem adenovīrusu infekcija ir ļoti sarežģīta. Ja neārstē, slimība var izraisīt nopietnas komplikācijas. Bērniem līdz 3 gadu vecumam ar smagu drudzi var rasties krampji, parādās izkārnījumi un attīstās konjunktivīts.
  2. SARS. Vīrusu infekcija ar savlaicīgu ārstēšanu ir neiedomājama. Bet ar novājinātu imunitāti vai hronisku slimību klātbūtni, vīrusu infekciju var sarežģīt bakteriāla infekcija, kas izraisa laringotraheītu, bronhītu, pneimoniju un citas nepatīkamas sekas.
  3. Paragripps Viena no ARVI formām, kas ietekmē augšējo elpošanas ceļu. Pirmā infekcija ietekmē balsi, tāpēc pret šīs slimības fona notiek laringīts un laringotraheīts. Paragripas biezieni rodas pirmsskolas vecuma bērniem.
  4. Rubelāze. Tā ir infekciozā vīrusa slimība, ko papildina spilgti sarkani izsitumi un kas bieži rodas bērniem. Slimība parasti notiek viegli, bet cilvēkiem ar imūndeficītu var būt pneimonija, vidusauss, laringotraheīts, artrīts.
  5. Vējbakas Vējbakas, no kurām bērni bieži cieš, var izraisīt laringotraheītu. Cēlonis ir herpes vīruss. Pacientiem visā ķermenī parādās sarkani niezi plankumi. Komplikācijas parādās reti un galvenokārt ar samazinātu imunitāti.

Arī gastrīts, hepatīts, cukura diabēts, deguna polipi, nervu sistēmas traucējumi, sirds un asinsvadu sistēmas slimības izraisa laringotraheītu.

Papildus cēloņiem pastāv provokatīvi faktori, kas ar samazinātu imunitāti var izraisīt laringroheītu: hipotermiju, smēķēšanu, skaļu saukšanu, dziedāšanu, putekļu ieelpošanu vai cigarešu dūmiem (pasīvā smēķēšana).

Simptomi un komplikācijas

Uzsākta laringotraheīta - ceļš uz traheobronhītu un pneimoniju

Laringotraheīts bieži sākas kā ARVI, pakāpeniski palielinās. Reti tas izpaužas strauji un nekavējoties sākas ar sāpēm skumjā un balss zudumā.

Vīrusu vai baktēriju infekcijas gadījumā var rasties laringroheīta simptomi pēc temperatūras pazemināšanās un slimības pazīmju vai tās laikā pazemināšanās.

Larīngotraheīta raksturojums ir:

  • Klepus Klepus ar laringotraheītu parasti ir sausa, riešana, uzlaušana. Klepus uzbrukums var izraisīt sarunu, ēdienu, smiekli. Pēc kāda laika sāk izcelties viskozs, grūti nošķirams krēpas. Progresējot slimība, krēce kļūst plānāka.
  • Disfonija. Disfonija ir balss pārmaiņas. Kad laringotraheīta balss kļūst aizraujošāka, piesardzīgāka, raupja, dažkārt pazūd pilnīgi. Ilgstoša disfonija var rasties, ja parādās laringotraheīts hormonālo traucējumu fona dēļ: menopauze, grūtniecība.
  • Temperatūras pieaugums. Visbiežāk straujā temperatūras paaugstināšanās vērojama slimības akūtā gaitā. Hroniska laringotraheīta gadījumā temperatūra paliek normāla vai nedaudz paaugstinās.
  • Iekaisis kakls un aiz krūšu kauls. Laringotraheīts bieži vien ir saistīts ar raksturīgām sāpēm aiz krūšu kauls, kas pasliktinās kēpšanas laikā. Kā parasti, sāpes sajūtās kaklā ir arī diezgan intensīvas, rodas ņurdēšana, ņurdēšana, svešķermeņa sajūta rīklē, sausums, dedzināšana.
  • Limfadenīts. Ar laringotraheītu, dzemdes kakla limfmezgli kļūst iekaisuši un paplašināti. Viņi sāpina palpāciju.

Hroniska un akūta laringotraheīta simptomi var atšķirties. Akūtā forma izpaužas ar izteiktākiem simptomiem, bet pēc slimības pārtraukšanas simptomi pilnībā izzūd. Hroniskas formas klīniskā aina var būt neskaidra, bet daži simptomi pastāvīgi (klepus, balss pārmaiņas).

Bērniem viena no visbīstamākajām laringotraheīta komplikācijām ir nepatiesa krupa.

Šajā slimībā balsanga pietūkums ir tik liels, ka tas var izraisīt elpošanas mazspēju. Arī vienmērīgs rīkles iekaisums var izraisīt audzēju audzēju, labdabīgu vai ļaundabīgu audzēju. Viens no laringotraheīta komplikācijām ir tracheobronhīts, kad infekcija nokrītas un sasniedz bronhu.

Narkotiku ārstēšana, antibiotikas

Slimības ārstēšana ir sarežģīta un atkarīga no cēloņa un simptomiem.

Laringotraheīta ārstēšana parasti tiek veikta ambulatori. Viltotu krupu izpausmēm tiek hospitalizēti tikai mazi bērni.

Lai izvairītos no bīstamām komplikācijām, tiek noteikts komplekss ārstēšana. Terapija ir paredzēta, lai iznīcinātu ierosinātāju un novērstu nepatīkamus simptomus. Ārstēšanu nosaka ārsts, kas veic otolaringologu pēc pacienta pārbaudes.

Laringotraheīta ārstēšanā bieži tiek parakstītas šādas zāles:

  1. Pretvīrusu līdzeklis. Pretvīrusu zāles ir paredzētas vīrusu infekcijai. Viņi sasniedz vislielāko efektivitāti slimības sākuma stadijās. Daudzi ārsti uzskata, ka pretvīrusu zāļu lietošana jāuzsāk, kad parādās pirmie vīrusu infekcijas simptomi, citādi to efektivitāte ievērojami samazināsies. Kad laringotraheīts izraksta Viferonu, Ergoferonu, Anaferonu, Kagocelu, Rimantadīnu.
  2. Antibiotikas. Antibiotiku protams ir nepieciešams tikai tad, ja slimības cēlonis ir bakteriāla infekcija vai baktēriju infekcija ir pievienojusies vīrusu infekcijai. Kā preventīvs līdzeklis šīs zāles nav parakstītas, jo tās daļēji nomāc imūnsistēmu un izraisa atkarību no mikroorganismiem. Ja laringotraheīts izlaida antibiotikas, ja pastāv bronhīta vai pneimonijas risks. Parasti tiek ieteiktas plaša spektra antibiotikas: azitromicīns, ampicilīns, suprakss, ciprofloksacīns.
  3. Drudzis. Augstās temperatūrās (virs 38 grādiem), paracetamolam, nurofēnam, panadolam (bērniem) ir parakstīti deguna niezi. Tie tiek pieņemti pēc nepieciešamības, nevis ar kursiem.
  4. Antihistamīni. Antihistamīni (Suprastīns, Diazolīns, Zodak, Cetirizīns) tiek noteikti, ja laringotraheītu izraisa sezonas alerģijas, kā arī smagas balsenes edema, lai samazinātu to.
  5. Pretsāpju vai atklepošanas līdzekļi. Ja sausa, neproduktīva klepus, ir paredzētas pretklepus (Codeine, Codelac, Stoptussin), un izsitumu, atsegšanas (ACC, Mukaltin, Ambrobene utt.).

Plašāka informācija par laringotraheītu atrodama videoklipā:

Slimības paasināšanās laikā ir svarīgi ievērot gultu, uzraudzīties gaisa mitrumu, telpu gaisu, dzert vairāk. Ārstēšanas laikā ir jāatsakās no visa, kas kairina balsi: smēķēšana, pārāk karsts vai auksts, ciets, pikants ēdiens, liels daudzums sāls. Pēc ārstēšanas beigām jūs varat atgriezties pie parastā uztura.

Tradicionālās ārstēšanas metodes

Ingversa saknes, medus un citronu maisījums - efektīvs līdzeklis pret šo slimību

Tradicionālā medicīna var būt ļoti efektīva pret laringotraheītu, taču ir vērts atcerēties, ka to galvenais mērķis ir novērst simptomus, nevis slimības cēloņus. Turklāt dažas receptes var izraisīt spēcīgu alerģisku reakciju, palielināt tūsku, kas ir īpaši bīstami bērniem un grūtniecības laikā.

Pirms lietojat tradicionālās zāles, jākonsultējas ar ārstu.

  • Garšaugi. Garšaugus var ievest iekšā vai grēkt. Nav ieteicams lietot alkohola traukus, jo tie var izraisīt vēl lielāku gremošanas trakta iekaisuma kairinājumu. Ar laringotraheītu, ieteicams lietot lakrica saknes, lai atbrīvotos no krēpas, kumelītes, lai mazinātu iekaisumu, salviju, asinszāli un asaru.
  • Medus Medu lieto visās kakla sāpēs. Tam ir pretiekaisuma un mīkstinošs efekts, kā arī nostiprina imūnsistēmu. Dabīgo medu var vienkārši uzsūkt, pievieno tējai, sajauc ar burkānu sulu. Ir vērts atcerēties, ka medus var izraisīt smagas alerģijas, tāpēc to rūpīgi izmanto, ārstējot bērnus līdz 3 gadu vecumam un grūtniecēm.
  • Ingvers, medus un citronu. Garšīgas un lietderīgas zāles, kuras aukstā laikā var lietot profilaksei. Ingveru berzēt, citronu sasmalcina kopā ar mizu, pēc tam pievieno dabisko medu. Veikt 1-2 karotes dienā, jūs varat pievienot siltā tēja.
  • Bow Sīpoli ir pretiekaisuma un antibakteriālas darbības. Ar laringotraheītu es iesaku sautēt svaigu sīpolu un vienkārši ieelpot šo smaržu, pārklājot galvu ar dvieli. Šī ir nepatīkama procedūra, kas izraisa asarošanu, bet tas palīdzēs iznīcināt patogēnus.
  • Kāju vanna Šī vienkāršā procedūra palīdzēs atvieglot pacienta stāvokli, provocējot asiņu aizplūšanu no ķermeņa augšdaļas. Bet karstas pēdu vannas var darīt tikai bez temperatūras. Spirtam sāli vai sinepes var pievienot ūdenim.

Daži produkti nevar tikt lietoti ar laringotraheītu. Piemēram, sasilšanas kompreses ir kontrindicētas, jo tās izraisa asins skriešanu un palielina pietūkumu. Ja slimība ir smaga, jums nevajadzētu atteikties no medikamentiem. Tradicionālās metodes var kalpot kā lielisks papildinājums galvenajai terapijai.

Prognoze un profilakse

Mēs attīram organismu kopš bērnības!

Akūtā laringotraheīta gadījumā un savlaicīgai ārstēšanai prognoze ir labvēlīga. Pacients pilnīgi atjaunojas, neradot sekas veselībai. Hroniskas slimības formas gadījumā recidīvi rodas vairākas reizes gadā, kas var izraisīt dažādas komplikācijas. Šajā gadījumā prognoze ir atkarīga no slimības gaitas.

Larīngotraheīts var radīt nepatīkamas sekas cilvēkiem, kuru profesija ir saistīta ar balsi, jo slimība ir saistīta ar profesionālu nepiemērotību.

Tā kā laringotraheīts parasti ir ARVI un gripas sekas, profilakses pasākumi ir tādi paši kā jebkura elpošanas ceļu infekcija.

Pirmkārt, profilakses mērķis ir ierobežot saskari ar slimiem cilvēkiem un nostiprināt imunitāti:

  1. Pareiza uzturs. Lielākā daļa vitamīnu un uzturvielu tiek absorbēti, kad tie nāk no pārtikas. Lai stiprinātu imūnsistēmu, ieteicams samazināt kofeīna un alkohola lietošanu, biežāk ir svaigi dārzeņi, zaļumi, augļi un žāvēti augļi. Jums arī jāuzrauga zarnu darbs, jo imunitāte ir atkarīga no tā mikrofloras. Jums jālieto dabiskie jogurti, ryazhenka, kefīrs un citi piena produkti.
  2. Hipotermijas izņēmums. Apģērbam jāatbilst laika apstākļiem. Aukstā sezonā jums ir jāvalkā cepure, aizveriet kaklu ar šalli, turiet kājas siltu. Apģērbs ir silts, bet ne sintētisks, lai ādai ļautu elpot.
  3. Sacietēšana Piesātināšana ar aukstu ūdeni palīdz stiprināt imūnsistēmu, bet jums ir nepieciešams sākt pakāpeniski. Kontrasta duša ir noderīga.
  4. Novērst kontaktu ar pacientiem. Gripas epidēmiju laikā nav ieteicams apmeklēt publiskas vietas. Ja ģimenē ir slimojošs cilvēks, to vajadzētu izolēt, jāizvēlas atsevišķa istaba, dvielis un galda piederumi.
  5. Vitamīnu uzņemšana. Sevišķa multivitamīnu kompleksu uzņemšana palīdzēs izvairīties no vitamīnu trūkuma un imunitātes samazināšanās.
  6. Jums vajadzētu arī rūpēties par balss vadiem un novērst tos no pārmērīga sprieguma. Cilvēki, kuri ir iesaistīti dziedāšanā, izmanto īpašas metodes, lai stiprinātu balss auklas.

Ļoti svarīga loma ir laicīga dažādu infekcijas slimību ārstēšana, kas var izraisīt laringotraheītu.

Pamanīja kļūdu? Izvēlieties to un nospiediet Ctrl + Enter, lai pastāstītu mums.

Laringotraheīts

Laringroheīts ir rīkles un trahejas infekciozi-iekaisuma bojājumi, kam ir akūtu elpošanas ceļu infekcijas pazīmes.

Pieaugušajiem laringotraheītu izpaužas kā elpošanas traucējumi un agonējošs klepus, un bērniem tas var izpausties kā nopietnas komplikācijas pazīmes - nepatiesa krupa.

Iemesli

Parasti bērniem attīstās laringotraheīts, lai gan arī pieaugušie var būt slimi. Bieži laringgotraheīts ir akūtas elpošanas ceļu infekcijas komplikācija vai tas rodas imūnreakcijas samazināšanā gan elpošanas sistēmā, gan visā organismā. Slimības var rasties katra atsevišķi - laringīts vai traheīts, bet parasti orgānu strukturālās īpatnības plūst kopā un sniedz līdzīgas klīniskās izpausmes.

Galvenie laringotraheīta cēloņi ir:

  • elpošanas vīrusu bojājumi (īpaši bīstami ir gripas vīruss, paragripu un adenovīruss);
  • baktēriju bojājumi (streptokoku vai stafilokoku, tuberkuloze),
  • mikoplazmas bojājumi
  • herpes bojājumi
  • alerģijas cēloņi
  • ķīmiskie līdzekļi.

Izaicinošie faktori laringotraheīta attīstībai ir šādi:

  • putekļaina un piesārņota gaisa ieelpošana.
  • kliedz
  • skaļa dziedāšana
  • smēķēšana, alkohols,
  • vispārējas hipotermijas vai kāju sasalšanas simptomi.

Attīstības mehānisms

Traheja pilda gaisa vadītāja cauruli un, ja rodas iekaisums, tā gļotādas rajonā var rasties tūska. Tas izraisa grūti nošķirtu satura veidošanos, kairina receptorus un traucē gaisa masu vadīšanu.

Papildus gaisu vadošai funkcijai balsene veido arī balss formēšanas elementu. Sakarā ar balss auklu. Gaisa plūsma un saišu vibrācija rada noteiktu skaņu, ko dzird auss.

Iekaisuma laikā balss virves tiek bojātas un uzbriest, un periosteo šķiedru reģions sāk uzkrāties šķidrumu un izspiest balsenes zonu.

Var rasties komplikācija - viltus krupa (pietūkums ar elpceļu saspiešanu un nosmakšanu).

Klasifikācija

Ir akūts un hronisks laringotraheīts. Akūts laringotraheīts ir sadalīts

  • primāro, kas tiek konstatēts pirmo reizi
  • atkārtota, atkārtojas, ar saaukstēšanās parādīšanos vai nelabvēlīgu faktoru iedarbību.

Primārajam akūtam laringotraheīta var būt trīs varianti:

  • pēkšņs laringotraheīts bez akūtu elpošanas ceļu infekciju pazīmēm,
  • akūti notiek, ņemot vērā pašreizējo akūtu elpošanas ceļu infekciju
  • pakāpeniski parādās kā saaukstēšanās komplikācija.

Pakļautais akūtais laringotraheīts var būt nepārtraukts vai viļņains.

Hronisks laringotraheīts rodas ar nepareizu akūts ārstēšanu vai ārstēšanas neesamību. Bieži notiek ar profesionālu saistaudu pārspriegumu.

Ir trīs slimības formas:

  • katarāls, kurā ir balss saknes un trahejas apsārtums un pietūkums
  • atrofisks, glicerīna apvidū ir pakāpeniska atrofija, kuras dēļ tā zaudē aizsargājošās īpašības un kļūst iekaisusi. Bieži notiek ar smēķētājiem un ogļraktuvju darbiniekiem, cilvēkiem, kuri strādā putekļainās telpās
  • hiperplastisks, parādās trahejas un balsenes zonu vai visa gļotādu izaugsme, kā rezultātā rodas elpošana un balss

Akūtas laringotraheīta izpausmes

Akūts laringotraheīts izpaužas akūtu elpošanas ceļu vīrusu infekciju fona, sākoties akūti vai pakāpeniski. Ir:

  • strauja temperatūras paaugstināšanās
  • iekaisis kakls
  • sirdis aiz krūšu kaula
  • raupja, sausa klepus ar sāpīgumu,
  • klepus ir kakla vai mizas raksturs, pateicoties asu pietūkumu un balss virvju spazmām,
  • klepus, sāpes aiz krūšu kauls palielinās,
  • klepus epizodes rodas, ja smejas, dziļi elpo, elpo putekļainā vai aukstā gaisā,
  • atbrīvojas neliels daudzums bieza un viskoza krēpas
  • aizsmakums vai aizsmakums balsī
  • diskomforts balsene ar sausumu, dedzināšana.

Tā kā process attīstās, klepus kļūst mitra, mazāk sāpīga, ar lielu gļotas-gļotādas krēpu.

Dzemdes kakla limfmezgli var reaģēt - tie kļūst sāpīgi un paplašināti. Klausoties plaušas, ir novērojama grūti elpošana un sausās drudzis trahejas projekcijās.

Hroniskā procesa simptomi

Hronisks laringotraheīts parādās pakāpeniski, galvenie simptomi ir:

  • balss traucējumi, no vieglas disfonijas un aizsmakums, līdz pilnīgam balss trūkumam - aphonija,
  • klepus epizodes, ko izraisa smiekli, aukstums vai dziļa elpošana
  • sāpīgums balsī un aiz krūšu kaula,
  • var rasties nogurums (ilgstoši dziedot vai runājot).

Hroniskas laringotraheīta paasinājumi var rasties sieviešu hormonālas pārmaiņas laikā, hipotermijas laikā, pēc stresa, pēc smagām saitēm - kad kliedz, dzied ar sāpēm.

Hroniskā laringotraheīta gadījumā klepus parasti ir konstants, ar mazu krēpas daudzumu un pasliktināšanās laikā, krampji kļūst arvien biežāk un krēpu palielinās. Ņemot vērā klepu, trahejas un balsenes vietā var būt niezes un sausuma sajūta.

Diagnostika

Diagnozes pamatā ir tipiskas pacienta sūdzības - aizsmakusi balss, sausa klepus un sāpes krūtīs, kā arī pārbaude un klausīšanās plaušās un trahejas reģionā.

Laboratorijas pētījumi tiek veikti:

  • pilna asins analīze
  • urīna analīze
  • baktēriju izmeklēšana krēpās,
  • ja iespējams, seroloģiskā pārbaude elpceļu infekciju vīrusiem.

Diagnozi papildina mikro-laringoskopija un traheoskopija - vokālās virves un balsenes pārbaude ar īpašas aparatūras palīdzību, ja nepieciešams, ir paredzētas rentgena rentgena un labās puses trombu diagnostika.

Hroniska laringroheīta gadījumā larīnogoskopija jāveic ar biopsijas paraugu, lai izslēgtu vēzi, un sēkšanas gadījumā krūšu kurvja rentgena, izņemot pneimoniju un bronhītu.

Ir svarīgi atšķirt laringotraheītu no svešas izcelsmes balsenes un trahejas, no difterijas un gremošanas papillomatozes un gremošanas abscesiem.

* konsultējieties ar federālajām vadlīnijām bērnu laringotraheīta diagnostikai un ārstēšanai, saskaņā ar kuru šis raksts ir rakstīts.

Laringotraheīta ārstēšana

Terapisti, ģimenes ārsti vai ENT ārsti tiek iesaistīti laringotraheīta ārstēšanā, un ārstēšana tiek veikta ambulatorā kārtā poliklīnikas ārsta uzraudzībā.

Akūtā vai akūtā hroniskā procesā, lai mazinātu klepu, ir nepieciešams uzņemt lielu daudzumu siltu šķidrumu tējas veidā, kompotus, var pagatavot kumelītes, krūšu preparātus. Iekštelpu gaiss prasa mitrumu un vēsumu.

Ar mērenu ķermeņa temperatūras paaugstināšanos un apmierinošu panesamību nav nepieciešams to sagraut, jo tas palīdz ķermenim cīnīties pret vīrusiem, ja temperatūra ir augstāka par 38,5 ° C, var lietot paracetamolu vai kombinētu vielu (piemēram, terapiju vai gripu).

Slimības sākumā 5 dienas var lietot pretvīrusu zāles (anaferons, ergoferons) atbilstoši shēmai. Ja slimības 4. dienā pastiprinās ķermeņa temperatūra, sākat lietot antibakteriālas zāles.

Tiek izmantoti elpceļu infekcijas.

  • penicilīnu grupas antibiotikas (amoksiklavs, augmentīns),
  • makrolīdi (summēti, klacid),
  • smagas slimības gadījumā cefalosporīnus var ordinēt (piemēram, ceftriaksons intramuskulāri vai intravenozi).

Lai mazinātu klepu ar laringotraheītu, ieelpojot ir nepieciešams veikt inhalācijas ierīci (šo ierīci vajadzētu uzglabāt mājās un lietot slimības gadījumā gan pieaugušajiem, gan bērniem). Ar vieglu gaita, jūs varat lietot fizioloģisko šķīdumu, kā rezultātā pašas elpošanas ceļu gļotādas mitrina. Ja tas nav pietiekami, varat pievienot mukolītisku (piemēram, šķīdumu inhalācijām Lasolvan).

Akūtā periodā, kam ir izteikta elpošanas ceļa evolūcija (īpaši bērniem), ir iespējams lietot zāles Pulmicort. Tā ir dozēta suspensija 2 ml (1 mg) ieelpošanai, to vajadzētu atšķaidīt ar fizioloģisko šķīdumu proporcijā 1: 1, ieliet smidzinātāju zāļu traukā un veikt ieelpošanu, pēc tam izskalot muti ar ūdeni un mazgāt.

Mutiski, klepus, tiek izmantoti mucolītiskie līdzekļi: ACC, ACC-long, kombinētie līdzekļi (piemēram, Codelac-bronhu sīrups ar timiānu)

Fizioterapeitiskā ārstēšana ir diezgan efektīva: zāļu elektroforēze, ultravioletā (UHF) elektriskā lauka iedarbība, terapeitiskā fiziskā sagatavošana, masāža, zemas intensitātes lāzera starojuma iedarbība uz kakla zonas.

Larīngotraheīta prognoze ir labvēlīga, tomēr cilvēkiem, kuru profesija ir saistīta ar dziedāšanu vai ilgām sarunām, laringotraheīts var traucēt balss veidošanos un izraisīt prof. nepiemērotība.

Larīngotrakeīta diagnozes un ārstēšanas nodaļa ir ierakstīta saskaņā ar federālo standartu

Laringotraheīts: cēloņi, formas - akūta un hroniska, uzbrukums, kā ārstēt

Larīngotraheītu sauc par elpceļu infekcijām, ko izraisa vīrusi un baktērijas, kas dzīvo starp mums un pastāvīgi vai periodiski pārvietojas vidē. Akūta laringotraheīta klīniskā aina ir pazīstama visiem bērniem kopš bērnības, jo šis elpošanas trakta bojājums ir ne tikai skaidri redzams un dzirdams, ja kaimiņš ir slims, bet, iespējams, vismaz kādreiz apmeklēja katru no mums. Nevar aizmirst simptomus, tāpēc gandrīz ikviens var noteikt diagnozi pirms ārsta apmeklējuma.

Tomēr pieaugušo laringotraheīts būtiski atšķiras no bērnu stāvokļa, un jo jaunāks ir bērns, jo šī slimība viņam ir bīstama, jo nelielas personas elpošanas trakta veidošanos veido tikai sešus vai septiņus gadus, un pirms šī vecuma viņi ir ļoti neaizsargāti.

Iemesls - katrā kārta

Stāvoklis, kurā vienlaikus iekaisums uztver gan balsaugu, gan traheju (laringotraheītu), ir saistīts ar elpošanas ceļu infekcijām, kas ir akūtas un hroniskas. Galvenais iekaisuma procesa cēlonis ir infekcijas izraisītājs, kas nejauši ir noķerts organismā un novietots augšējos elpceļos. Kā parasti, tie ir mikroorganismi, kas pastāvīgi vai periodiski dzīvo gaisā, ko mēs elim. Samazināta imunitāte un hronisku slimību klātbūtne rada apstākļus un stimulē infekciju attīstībai un reprodukcijai.

elpošanas trakta struktūra

Mēs dzīvojam starp lielu skaitu baktēriju, bet tikai daži no mums sāk klepus un slikti runā slikti aukstā brīža mazākā elpa vai īsu braucienu uz autobusu, kas tiek piepildīts ar cilvēkiem nākamajā dienā: diagnoze ir akūts laringotraheīts.

Vairāk nekā citi mikroorganismi, elpošanas trakts ir "adored" ar vīrusiem, tur ir trahejas gļotādas un bronhu, kas viņiem ir ideāli piemēroti, receptoriem, tas nozīmē, ka viņiem ir kaut kas pieķerties. Slimības dēļ, cilvēki, kuri zaudējuši savu aizsardzību, kuru imūnsistēma nespēj pienācīgi reaģēt uz infekcijas izraisītāju, parasti cieš no laringotraheīta. Līdz ar to šāda šķietami banāla slimība, ko bieži dēvē par ARI vai ARVI, izraisa daudzi faktori:

  • Adenovīrusa infekcija, gripas vīrusi un parainfluenza - līderi starp augšējo elpošanas ceļu akūtu elpošanas ceļu slimību izraisītājiem. Ir zināms, ka 2-3 dienas izzūd drudzis, sāpes kaulos un citi gripas simptomi, bet kakla kavēšana neļauj jums gulēt un gulēt ilgu laiku. Šī ir gripas infekcijas komplikācija - laringotraheīts vai tracheobronhīts.
  • Bērnu vīrusu infekcijas (masalām, vējbakām, skarlatīnu, masaliņām).
  • Liela baktēriju infekciju grupa: dažāda koka flora (streptopātija, stafilopenokoki), spiroheti, mikobaktērijas, mikoplazmas un hlamīdijas.

Infekcijas, kas dod priekšroku ENT orgāniem to lokalizācijai, parasti raksturo spēja pārvietoties uz leju. Cilvēkam ir, teiksim, sinusīts (tonsilīts, rinīts, faringīts), un pēkšņi tiek atklāts, ka iekaisuma process jau atrodas dzirdes balsī un trahejā, un vēlāk bronhos. Tas jo īpaši notiek ar pārmērīgu augstprātību, kad pacients steidzas ārstēties, uzskatot, ka viss iet.

Būtiska loma akūts laringotraheīta attīstībā un šīs lokalizācijas hronisko stāvokļu veidošanā ir elpošanas traucējumi, ko izraisa:

  1. Nepārtraukti pasliktinās sinusīts;
  2. Izliekta deguna starpsiena, kas kavē gaisa plūsmu;
  3. Alerģiskas reakcijas izraisīts lietus risks.

Patiesais infekciozais-iekaisuma process, kas sākotnēji atrodas dziedinošajā balsnī un trahejā, ir arī tendēts pārvietoties zem "tā orgāniem" un sarežģīt bronhu un plaušu audu iekaisumu (bronhītu, bronhiolītu, pneimoniju).

Iespējams, lasītājam šķita, ka daudzi no patoloģiskajiem stāvokļiem, kas, šķiet, nav saistīti ar elpošanas orgāniem, kuri personīgi dzīvo, lielā mērā veicina laringotraheīta biežumu:

  • Kuņģa slimības (gastrīts, čūla);
  • Endokrīnās patoloģijas (diabēts);
  • Nieru slimība;
  • Tuberkulozes process;
  • Sirdsdarbības problēmas (īpaši reimatisms);
  • Izmaiņas aknu parenhimmā kā iekaisuma un citu procesu rezultātā (hepatīts, ciroze).

Protams, infekcijām ir nozīmīga loma šāda veida patoloģijas attīstībā kā laringotraheīts, tomēr dažkārt to var izvairīties, ja viņš neradītu slimību. Papildus uzskaitītajiem laringotraheīta izraisītājiem var uzskatīt iekaisuma procesa cēloņus (īpaši imūndeficīta vai alerģiju apstākļos):

  1. Visa ķermeņa hipotermija (apģērbta nevis laika apstākļos, bet tad man bija jāuztur ilgu laiku), atsevišķas daļas (mitras kājas - iekaisis kakls) vai vietēja aukstuma iedarbība (dzēra ledus ūdeni - rezultāts no rīta);
  2. Ilgstoša uzturēšana putekļainās telpās, kodīgu vielu tvaiku ieelpošana, augšējo elpošanas ceļu kairinājums;
  3. Balss slodze dienu pirms tam, it īpaši salnā vējainā laikā (izmisīgi "sakņojas" mīļāko komandu, citā vietā viņš pierādīja savu punktu, vai tas bija tikai "auksts salā dziedāt dziesmu...");
  4. Slikti paradumi (protams, smēķēšana un vienaldzība pret alkoholiskajiem dzērieniem).

Visi šie iemesli, izņemot varbūt pēdējo, vienlīdz spēj izraisīt aknu iekaisuma un balsta vēzi slimniekiem bērniem un pieaugušajiem. Tomēr var būt šaubas par to, ka cilvēkiem, kuriem jau ir elpošanas problēmas, tie ir vairāk pakļauti akūtām elpošanas slimībām, tai skaitā laringotraheītu, nekā viņu veseliem vienaudžiem.

Kas ir laringotraheīts?

Īss ievads šī iekaisuma procesa klasifikācijai, kura pamatā ir cēlonis, kurss un morfoloģija, palīdzēs izprast laringotraheīta nosaukumus, to formas un tipus.

Tādējādi laringotraheīts ir sadalīts ar etioloģisko faktoru, un šo grupu veido:

  • Harnikas un trahejas iekaisuma slimības, kuras ir jāaizsargā pret vīrusu infekciju patogēniem;
  • Laringotraheīts, kas rodas no iekļūšanas un netraucētas darbības baktērijas mikroorganismu balsenes sieniņās un trahejā;
  • Bakteriāli-vīrusu (jauktas) infekcijas, kas ir izvēlējušās balsi un traheju kā labāko dzīvotni sev.

Infekcijas-iekaisuma procesa pazīmes, kas lokalizētas augšējo elpošanas ceļu daļā, iedala divās formās:

  1. Akūts laringotraheīts, tā ilgums ir mazs (kā paveicies - no 7-10 dienām līdz trim nedēļām), tas ir: saslimst, coughed, ilgu laiku zaudēja savu balsi, saņēma ārstēšanu - viss aizgāja;
  2. Hronisks laringotraheīts - šī forma ilgst gadiem, pēc tam pasliktinās, tad nomierina. Parasti lyudi- "Chronicles" (iekaisums balsenes un trahejas) ir labi informēti par savu slimību, jo tā saglabā tās bailes no saasināšanās, tāpēc viņi cenšas pasargāt uz maksimālo: kleita silti, ne dzert aukstu šampanieti, kas nav atkarīgi no saldējumu karstā dienā un utt.

Larīngotraheīts ir iedalīts pēc morfoloģiskām iezīmēm:

  • Katarāla process izraisa gļotas izmaiņas, kļūst sarkans, infiltrējas un sabiezē. Balss kakliņi pietūpējas, kapilāri iekaisuma rajonā paplašinās, to caurlaidība palielinās, kas galu galā izraisa nelielas asiņošanas asiņošanu. Bērniem bieži ir limfadenoīdu audu iekaisums, kas atrodas dzirdes kambara apakšējā daļā;
  • Laringotraheīta hipertrofiska versija: pieaug epitēlija šūnas, saistaudu audu un dziedzeru elementi, šīs teritorijas muskuļi sabiezējas, un šie sabiezējumi var parādīt difūzu augšanu vai izkliedētus mezgliņus. Nodulus vairāk dod priekšroka cilvēkiem, kuru profesija nodrošina pārmērīgu balss slodzi (skolotāji, aktieri utt.), Tāpēc tie (mezgliņi) tiek saukti par "dziedāšanu". Gļotādas hiperplāzija apdraud sirds kambaru prolapsus, čūlas, gremošanas cistas, kā arī onkoloģiskā procesa attīstību, izslēdzot ļaundabīgo formu;
  • Gara runas un trahejas iekaisuma slimības atrofiskais variants ir normāla (cilindriska cilpveida epitēlija gļotādu slāņa) aizstāšana ar daudzslāņu plakanu epitēliju, kas ir neparasta šajos audos. Turklāt submucosālajā slānī notiek neatgriezeniski procesi: savienojošie audu elementi ir sklerozi, balss kakli kļūst plānāki, un intraararģisko muskuļu atrofija. Atrofijas dēļ gļotādas dziedzeri vairs nedarbojas, izžūst dabīgā sekrēcija, kuras dēļ trahejas un balsenes sienas ir pārklātas ar sausiem čokiem, kas ietekmē pacienta elpošanu un labsajūtu.

Jāatzīmē, ka hroniskas laringotraheītu pieaugušajiem, apgrūtināti ar sliktiem ieradumiem (smēķēšana, alkohola), un vecuma (menopauze), imūndeficītu vai vājums auksti un asi, vai vējš, vai produkti var radīt nepatīkamus pārsteigumus formā ilgstošas ​​pneimoniju, labdabīgs un ļaundabīgi audzēji. Piemēram, šīs slimības hipertrofiskā forma tiek minēta kā pirmsvēža procesi, kas, bez ārstēšanas, tiek pārveidoti par labiržas vēzi.

Simptomi, kas pazīstami kopš bērnības

Larīngotraheīta simptomi parasti parādās, ja persona jau ir slikta pašsajūta un ir diagnosticējusi sevi ar akūtu elpošanas ceļu infekciju:

  1. Ķermeņa temperatūra pieauga, galvassāpes;
  2. Kakla sāpes, sāpes, nieze, sāpes;
  3. Tas neizdodas normāli un dabiski norīt, tāpēc ir vajadzīgi daži centieni.

Akūts laringotraheītu bieži creeps up no rīta vai vēlu vakarā, lai gan daži pozitīvi (smiekli) un negatīvo (asaras) emocijas, ko papildina spriedze kaklu un seju, kā arī ieelpojot putekļu vai aukstu gaisu var izraisīt uzbrukumu jebkurā laikā:

  • Pēkšņi parādās dīvaini sausa, reizēm "riešanas" klepus;
  • Ar klepu un kādu laiku pēc tā rodas diskomforts un raksturīga sāpes aiz krūšu kauls, kas liecina par trahejas iesaistīšanos procesā;
  • Pirmajos klepus terapijas laikā izdalītās gļotas ir grūti pat saukt par skrepi: tas ir ierobežots, tas nesniedz atvieglojumu un, šķiet, vēl vairāk kaitinošas skaļumam. Pareiza gļotādu noplūde parādās nedaudz vēlāk, pēc tam piesituma klepus uzbrukumi netiek tik spīdzināti, un tas kļūst vieglāk elpot;
  • Kaklā ir pastāvīgs diskomforts (sausums, dedzināšana, ņurdēšana), iespaids, ka kāda svešā ķermeņa klātbūtne atrodas mutes saknē;
  • Klepošanas laikā balss mainās ievērojami, kļūst rupjš, parādās aizsmakums, vai skaņas zudums vispār izzūd, cilvēks slimības laikā pāriet uz čukstu;
  • Nav obligāti, bet biežus laringotraheīta simptomus var uzskatīt par reģionālo limfmezglu palielināšanos.

Laringotraheīta simptomu spilgtums nedaudz zūd, kad slimība kļūst hroniska, pacients jūtas labāks vai sliktāks, un stāvoklis pasliktinās ar noteiktām dzīves situācijām (grūtniecība, menstruācija, menopauze, aukstums, balss slodze, dienas laiks).

Galvenās hroniskās laringotraheīta izpausmes var raksturot šādi:

  1. Pastāvīgs klepus, viskozs krēpas, diskomforta sajūta aizmugurē, bet ārpus saasināšanās nav īpašas sāpes, tas notiek tikai kakla laikā vai pēc tam;
  2. Nepatīkamie kaulu kaulus ārkārtas sajūti ir pastāvīgi, pacients ir pakļāvies sajūtai, ka glottis ir mazāks izmērs, vienlaikus iestrēdzis kaklā, tas ir, balsene, sāk piesaistīt īpašnieka lielu uzmanību;
  3. Balss neizsaka zināmu procesa asumu, bet tas ir mainīts, kas ir vairāk pamanāms no rīta un vakarā vai pēc pārmērīgi ilgas un skaas sarunas. Pacienta kakls kļūst jutīgs pret zemu temperatūru (vispārējs dzesēšanas vai aukstā pārtika), putojošie dzērieni, jo īpaši alkoholiskie, pikanti ēdieni un garšvielas, kas viegli izraisa slimības pastiprināšanos;
  4. Pastāvīgas balss problēmas būtiski ietekmē pacienta psiho-emocionālo stāvokli, jo īpaši, ja viņa profesionālajā darbībā balss tiek piešķirta darba instrumenta (skolotāji, dziedātāji, diktori, aktieri) loma, tāpēc zināmā mērā var būt arī miega traucējumi, neirozes un depresija laringotraheīta simptomi (hroniski).

Kāpēc laringotraheīts biežāk sastopams bērnībā un vecumā?

Balstoties uz statistikas datiem un vienkārši uzņemot dzīves pieredzi kā pamatu, var droši teikt, ka veselīgākām pieaugušām iekaisuma slimībām, kas saistītas ar balsaugu un traheju, ir jutīgi pret:

  • Hronikas-astmas zāles;
  • Gados vecāki pacienti ar emfizēmu, pneimonisko sklerozi, bronhektāzi.

Protams, bronhīts ar astmas sastāvdaļu un bronhiālā astma bērniem arī rada "vājo vietu" šajā elpošanas sistēmas zonā. Šādi bērni ļoti baidās no hipotermijas, saskaroties ar infekcijas izraisītājiem un alergēniem, kas vecākiem ir jāatceras katru minūti. Bērni bieži "izaug" savas rūpes (īpaša uzņēmība pret elpceļu infekcijām), kas jau daudzus gadus neatceras par sevi, bet hronisku slimību formā sāk izpausties ar jaunu spēku, tikai cilvēks tuvojas vai šķērso pensijas vecumu. Optimisti joks par to, ka vecums un bērnība ir līdzīgi, un it īpaši attiecībā uz laringotraheītu. Šajā ziņā ir kāda patiesība:

  1. Bērnu imunitāte bieži ir vāja, elpošanas orgāni nav pabeiguši to veidošanos;
  2. Aizsardzības spēki "ļoti pieaugušajiem" ietilpst hronisku slimību ietekmē, kas ir uzkrāta visu savu dzīvi, un dažādas obstruktīvas pārmaiņas bieži rodas elpošanas sistēmā.

Maziem bērniem iekaisuma process ātri mainās virzienā un spēj lokalizēties vietās, kur pieaugušie ir mazāk pakļauti. Sakarā ar īpatnējo elpošanas sistēmas ievainojamību, akūtā laringtraheīta gadījumā tiek piestiprināts akūts epiglotīts (epiglotīta iekaisums) vai kapilārs bronhīts (bronhiolīts).

Turklāt bērni ir vairāk nekā pieaugušajiem, draud vēl samērā bieža komplikācija - akūtas stenozi laringotraheītu (OSLT), kas bieži saukta stenozi balsenes vai viltus krustiem, jo ​​process sākas ar sakāvi balsenes, un tad iet uz trahejā un bronhos. OSLT pieprasa ārkārtas aprūpi, jo citu lietu aizkavēšana var mazināt pacienta dzīvi.

Akūts stenozes laringotraheīts

Akūts stenozējošais laringotraheīts ir nopietns, nopietns un neprognozējams stāvoklis, velti nezina, ka viņa vecāki no tā iepriekš baidās, tikai bērns parādīs pirmās augšējo elpceļu slimības pazīmes. Šī stāvokļa cēlonis vairumā gadījumu ir kombinēta infekcija (vīrusu un baktēriju izcelsme) alerģijas fona apstākļos.

Dažreiz iekaisums un viskozā fibrīna plēvju veidošanās, kas ir raksturīgs simptoms slimībai, pieaug tik ātri, ka elpošana tiek bloķēta, un palīdzībai nav laika ierasties. Ieelpošanas ilguma pārsvars pār izelpas, ādas krāsas maiņa (pelnu-pelēks nokrāsa), "riešanas" klepus, trauksme un iespējamais krampju izskats vienmēr jāuzmanās vecākiem.

Paredzot stenozes attīstību, kļūs paļauties uz ārstēšanu mājās, nekavējoties jāsazinās ar ātro palīdzību, un šajā laikā nevajadzētu paciest paniku vai sēdēt un mēģināt veikt pirmsskolas pasākumus.

  • Ievietojiet sinepju plāksterus uz teļa muskuļiem;
  • Padarīt siltu (37 ° C) sinepju vannu mazuļa kājām;
  • Vainokonstriktora pilienu pilienveida nogurumā;
  • Dodiet klepus sīrupu ar atsegšanas efektu vai siltu pienu ar soda (ar ātrumu 1/2 tējkarotes + 1 glāzi piena);
  • Jūs varat ieelpot ar siltu tvaiku (ar soda mērci), ja bērns ir vecāks un jūs jau varat ar viņu vienoties;
  • Mēģiniet pārtraukt uzbrukumu, piespiežot lāpstiņu (karote) mēles saknei (gremošanas reflekss);
  • Ja konstriktīvu laringotraheītu jau ierakstīts vēsturē dzīves un slimības bērna, daži vecāki saglabātu māju injicējamo formu antihistamīnu (difenhidramīnu) un spazmolītisku (No-Spa) fondiem, kas paši ieviest bērnu ierašanos "pirmais". Pretējā gadījumā, novērojot elpošanas mazspējas pazīmes, pēc antipirēna (tavegil, suprastinum) tablešu lietošanas jūs varat dot antihistamīna līdzekļus (pulvera veidā).

Prednizolons, intubācija (ja nepieciešams) un citas aktivitātes ir viesa grupas ārsta bizness. Tas, ka bērnam var palikt mājās, ja ārsti piedāvā pretējo, nav no jautājuma, tāpēc ārstiem nedrīkst pievērst uzmanību pieprasījumiem un nosacījumiem. Slimnīcā bērnam tiks dota antibakteriāla un pretvīrusu terapija, tur viņš piedalīsies fizioterapijas procedūrās un vēl drošāk, jo mājās ne viss ir pie rokas, un ne katrs mamma vai tētis var sniegt ekspertu palīdzību ar atkārtotu uzbrukumu. Bērniem ar līdzīgu patoloģiju akūtā periodā praktiski netiek sniegta ārstēšana mājās, pediatri ik pēc minūtes uzmanīgi jāuzmanās, līdz stāvoklis normalizējas.

Laringotraheīta ārstēšana

Parasti augšējo elpošanas ceļu iekaisums neprasa pacients ievietot slimnīcā (izņemot stenozes gadījumus laringotraheīta gadījumā), tāpēc biežāk tiek izmantota ārstēšana mājās:

  1. Novērst visus kaitīgos faktorus, kas izraisa laringotraheīta attīstību (aizliedz smēķēt, runāt, dzert un ēst pikanto, pikanto, skābo pārtiku);
  2. Pacientam tiek dota silta istaba ar mitrinātu gaisu, kas dod daudz siltu (bet ne karstu un kairinošu) dzērienu (kissels, tējas, kompotas);
  3. Ja temperatūra iziet no subfebrīla (38 ° C) robežas, tā tiek samazināta paracetamolā, ibuprofēnam vai citiem sausuma saudzējošiem līdzekļiem mājā;
  4. Viņi sāļu inhalāciju veic mājās, un, kad temperatūra pazeminās vai hroniska slimības gaita, viņi aicina pacientu apmeklēt poliklīnikas fizioterapijas telpu (inhalācijas, elektroforēzi, UHF uc)
  5. Dot atklepšanas un pretsāpju līdzekļus; lietot antihistamīna līdzekļus;
  6. Pacientam nevajadzētu steigties izrakstīt antibiotikas pēc saviem ieskatiem, tieši tāpat kā viņa vecāki, kad runa ir par bērnu. Larīngotraheīts, kas ir vīrusa izcelsme, uz tiem nekad nereaģē, tādēļ šie preparāti organismam ir nevajadzīgi nepieciešami. Parasti antibakteriālo un pretvīrusu terapiju mājās veic ārsta uzraudzībā:
    • Slimības vīrusu etioloģijā tiek parakstīti remantadīns, arbidols, nosoferons un citi;
    • Gadījumā, jauktas baktēriju vai infekcijas iekaisuma slimības augšējo elpošanas ceļu ārstēšanai laringotraheītu antibakteriālas zālēm, kas lietotas plaša spektra antibiotiku cefalosporīna (cefuroksima) drugs penicilīniem grupu (amoksicilīnu), makrolīdu (klaritromicīna) un azolides (sumamed);
    • Harmoniskajā laringotraheīta formā papildus iepriekšminētajiem pasākumiem imūnmodulējošā terapija tiek veikta ar bronhomunāliem, imunoloģiskiem, vitamīnu preparātiem un kompleksiem.

Hroniska hipertrofiska laringotraheīta gadījumā gadījumos, kad nav konservatīvas terapijas vai transformācijas draudi neoplastiskajā procesā, tiek izmantota ķirurģiska iejaukšanās. Aizaugušo audu izspiešana, sirds kambaru prolapsu likvidēšana, cistu noņemšana tiek veikta, izmantojot endoskopijas mikroķirurģijas metodes.

Īpaša uzmanība jāpievērš laringotraheīta, kurai jau ir tendence attīstīt stenozes variantu. Vecākiem, kuri kādreiz ir piedzīvojuši šādas nepatikšanas, visiem spēkiem ir jānovirza, lai novērstu atkārtotus uzbrukumus:

  1. Pieejamie līdzekļi, lai sagatavotos gaidāmajai epidēmijai pretvīrusu profilaksei, konsultējieties ar savu ārstu par iespējamu (vai neiespējamu) vakcināciju;
  2. Pasargā bērnu, palielina viņa imunitāti;
  3. Novērstu bērnu saskari ar dažādiem alergēniem un infekcijas izraisītājiem, kas var izraisīt stenozi;
  4. Izpētīt darbības algoritmu uzbrukuma gadījumā, lai situācija nenonāktu neparedzēta;
  5. Ja bērns otolaringologs "atrasts" uz adenoīdi jānoņem, jo ​​tie bieži vien ir infekcijas avots, tomēr, ir jāgaida 2-3 mēnešus pēc pilnīgas atveseļošanās, un šajā laikā, lai veiktu atjaunojošu terapiju, lai novērstu komplikācijas;
  6. Neizmantojiet pārmērīgu autonomiju, stingri ievērojiet ārsta ieteikumus, atcerieties, ka pat visbrīnišķīgākie tautas līdzekļi (ārstniecības augi, medus) var izraisīt atbilstošu (alerģisku) reakciju bērnam.

Parasti līdz 6 gadiem elpošanas sistēmas veidošanās bērnam beidzas. Stenoze, ko parasti sauc par neīsto krupu, parasti beidzas šajā vecumā, tomēr vecums neaizsargā pret laringotraheītu. Tajā pašā laikā nav vienotas receptes dažādu šīs slimības formu un tendenču ārstēšanai, katram gadījumam nepieciešama sava pieeja, ņemot vērā etioloģiju un citus ar šo slimību saistītos apstākļus.

Laringotraheīts - cēloņi, simptomi un ārstēšana ar laringgotraķītu pieaugušajiem

Laringroheīts ir iekaisuma slimība ar kombinētu balsenes un trahejas lūzumu, kuras parādīšanos izraisījusi vīrusu vai baktēriju infekcija. Iekaisums vispirms ietekmē balsi un pakāpeniski pāriet uz traheju. Šajā brīdī parādās raksturīgie slimības simptomi - mainās balss, sāpes balsenes rajonā, reģionālais limfadenīts utt.

Rakstā tiks detalizētāk apskatīts, kas tas ir, kādas ir pirmās pazīmes un simptomi pieaugušajiem, kā arī kā izārstēt slimības un ātri atjaunot ķermeni.

Kas ir laringotraheīts?

Laringroheīts ir rīkles un trahejas infekciozi-iekaisuma bojājumi, kam ir akūtu elpošanas ceļu infekcijas pazīmes. Haringija spēlē gaisa vadīšanas un balss formēšanas orgānu, tādēļ ar laringotraheītu, tiek ietekmētas balss virves un mainās balss.

Slimības gaita notiek, ņemot vērā balss disfunkciju, smagu klepu, izdalot noplūdušu krēpu, nepatīkamas sajūtas un sāpes gurnā un aiz krūšu kaula, palielinot kakla limfmezglus.

Laringotraheīts pieaugušajiem būtiski atšķiras no bērniem, un jo jaunāks ir bērns, jo šī slimība viņam ir bīstamāka, jo mazas personas elpošanas trakta veidošanos veido tikai sešus vai septiņus gadus, un pirms šī vecuma viņi ir ļoti neaizsargāti.

  • Saskaņā ar ICD 10 starptautisko klasifikāciju laringotraheīts attiecas uz akūtu laringītu un traheītu ar kodu J04.
  • Akūtā laringotraheīta gadījumā vienlaikus tiek novērots balsenes un trahejas iekaisums, saskaņā ar ICD 10, slimības kodu J04.2.

Klasifikācija

Izplatīšanās dēļ izšķir vīrusu, baktēriju un jauktu (vīrusu baktēriju) laringotraheītu. Atkarībā no morfoloģiskajām izmaiņām otorinolgoloģijā, hroniskais laringotraheīts tiek klasificēts kā katarāls, hipertrofisks un atrofisks.

Iekaisuma procesa plūsma ir šāda:

Akūts laringotraheīts

Akūtā laringotraheīta forma, kuras ārstēšana jāveic pirmajās izpausmēs, notiek paralēli elpošanas vīrusa infekcijai. Slimības sākuma simptomi ir klepus, apgrūtināta elpošana un balss pārmaiņas.

Pacientiem ieteicams pēc iespējas mazāk sarunāties, saglabājot iekaisušās saites. Lai nepieļautu aphoniju (pilnīgu balss zudumu), tiek rādīts, ka kādu laiku tiek ierobežota runas ierobežošana. Cik ilgi klusais periods ilgst atkarīgs no saišu stāvokļa.

Hronisks laringotraheīts

Hronisks laringotraheīts - šī forma ilgst gadiem, pēc tam pasliktinās, tad nomierina. Parasti lyudi- "Chronicles" (iekaisums balsenes un trahejas) ir labi informēti par savu slimību, jo tā saglabā tās bailes no saasināšanās, tāpēc viņi cenšas pasargāt uz maksimālo: kleita silti, ne dzert aukstu šampanieti, kas nav atkarīgi no saldējumu karstā dienā un utt.

Iemesli

Laringotraheīta cēloni var izdalīt balsenes iekaisums - laringīts, bet biežāk šī slimība ir vienlaikus un to izraisa deguna deguna blakusdobumu infekcijas, elpošanas ceļi.

90% gadījumu šī slimība ir SARS, gripas, adenovīrusu vai paragripas komplikācija. Reti patoloģija tiek diagnosticēta vējbakām, masalām, masaliņām vai skarlatīnu.

Slimības bieži rodas, atsevišķi samazinot imunitāti, tāpat kā laringīts un traheīts, taču, tā kā simptomi bieži ir saistīti, tie nav nošķirti.

Laringotraheīta attīstītājs ir infekcija, visbiežāk vīrusa:

  • gripa;
  • parainfluenza;
  • adenovīruss;
  • vējbakas;
  • masaliņas
  • masalas;
  • SARS.

Galvenie laringotraheīta cēloņi ir:

  • elpošanas vīrusu bojājumi (īpaši bīstami ir gripas vīruss, paragripu un adenovīruss);
  • baktēriju bojājumi (streptokoku vai stafilokoku, tuberkuloze),
  • mikoplazmas bojājumi
  • herpes bojājumi
  • alerģijas cēloņi
  • ķīmiskie līdzekļi.

Slimības attīstības risks cilvēkiem ar hroniskām sistēmiskām slimībām (cukura diabēts, gastrīts, hepatīts), elpošanas sistēmas bojājumiem, sākot no sinusīta un beidzot ar bronhiālo astmu, ir lielāks.

Larīngotraheīta simptomi

Larīngotraheīta simptomi parasti parādās, ja persona jau ir slikta pašsajūta un ir diagnosticējusi sevi ar akūtu elpošanas ceļu infekciju:

  • Ķermeņa temperatūra pieauga, galvassāpes;
  • Kakla sāpes, sāpes, nieze, sāpes;
  • Tas neizdodas normāli un dabiski norīt, tāpēc ir vajadzīgi daži centieni.

Kursa laikā sausā klepus kļūst mitra, pacients sāk atslābt krēpu, kas katru dienu kļūst arvien vairāk šķidruma. Kad viņš atkal atgūst, viņa ierastais balss atgriežas, un pakāpeniski izzūd graujošais un citāds diskomforts.

Hroniska un akūta laringotraheīta simptomi var atšķirties. Akūta forma izpaužas ar izteiktākiem simptomiem, bet pēc slimības pārtraukšanas tie pilnībā izzūd.

Laringotraheīta nopietns briesmas ir balsenes stenoze. Ar šo fenomenu, gaismas pieejamība plaušām pilnīgi vai lielā mērā tiek pārtraukta dziļa balsenes stipra sašaurinājuma rezultātā.

Veicot stenozi, pastāv trīs attīstības stadijas:

  • Kompensēta stenoze - riešanas klepus, elpas trūkums, aizsmakums, elpas troksnis;
  • Nepilnīga kompensācija - nāsīšu pietūkums, dzirdamas trokšņi attālumā;
  • Decompensēta stenoze - vājā elpošana, aukstā sviedri, bezmiegs, klepus epizodes, ādas blāvums.

Akūtas laringtraheīta simptomi

Akūts laringotraheīts izpaužas akūtu elpošanas ceļu vīrusu infekciju fona, sākoties akūti vai pakāpeniski. Ir:

  • strauja temperatūras paaugstināšanās
  • iekaisis kakls
  • sirdis aiz krūšu kaula
  • raupja, sausa klepus ar sāpīgumu,
  • klepus ir kakla vai mizas raksturs, pateicoties asu pietūkumu un balss virvju spazmām,
  • klepus, sāpes aiz krūšu kauls palielinās,
  • klepus epizodes rodas, ja smejas, dziļi elpo, elpo putekļainā vai aukstā gaisā,
  • atbrīvojas neliels daudzums bieza un viskoza krēpas
  • aizsmakums vai aizsmakums balsī
  • diskomforts balsene ar sausumu, dedzināšana.

Laringotraheīta simptomu spilgtums nedaudz zūd, kad slimība kļūst hroniska, pacients jūtas labāks vai sliktāks, un stāvoklis pasliktinās ar noteiktām dzīves situācijām (grūtniecība, menstruācija, menopauze, aukstums, balss slodze, dienas laiks).

Hroniskas formas simptomi

Hronisks laringagraheīts izpaužas šādi simptomi:

  • galvassāpes;
  • iekaisis kakls;
  • darbspējas samazināšanās;
  • pacientam ir kakla vienreizēja sajūta;
  • balss izmaiņas.

Ja persona ilgu laiku klusē un pirms sarunas sākšanas viņam ir nepieciešams klepus, tas ir hroniska laringotraheīta pazīme.

Sarežģījumi

Sašaurinājums lūmenā trahejas un balsenes - bīstama parādība, jo gļotādā uzbriest, muskuļi spazmiruyutsya, palielināta sekrēciju dziedzeru bronhu gļotādas un trahejas, un biezas muco-strutaini izdalījumi kavēt elpošana. Raksturīgs riešanas klepus. Ja iekaisums iet uz balss vadiem, tiek traucēta balss veidošanās.

Sekas ir pārejošs iekaisuma process apakšējo elpceļu traktā, kas izraisa bronhītu vai plaušu iekaisumu.

Laringotraheīts pieaugušajiem jāārstē tikai stingrā medicīniskā uzraudzībā, jo šī slimība ir bīstama komplikāciju dēļ.

Diagnostika

Ja parādās šādi simptomi, nekavējoties sazinieties ar ātrās palīdzības dienestu vai dodieties uz medicīnas iestādi. Diagnozi var noteikt jau personīgās apskates laikā, kā arī par patoloģijas raksturīgajiem simptomiem, kas rodas pieaugušajam vai bērnam.

Diagnozes un labās gļotādas pārbaudes laikā otolaringologs nosaka patoloģijas formu:

  • katarāls - izpaužas balss sakņu un trahejas gļotādas pietūkumā un apsārtumā;
  • atrofisks - raksturīga smēķētājiem un cilvēkiem, kuru profesija bieži vien saskaras ar putekļiem. Gļotāda kļūst plānāka un sausa;
  • hiperplastisks - raksturojas ar gļotādas izauguma zonām, kas izraisa elpošanas mazspēju un balss pārmaiņas.

Laboratorijas pētījumi tiek veikti:

  • pilna asins analīze
  • urīna analīze
  • baktēriju izmeklēšana krēpās,
  • ja iespējams, seroloģiskā pārbaude elpceļu infekciju vīrusiem.

Laringotraheīta ārstēšana pieaugušajiem

Vairumā gadījumu laringotraheīta terapija tiek veikta ambulatorā stāvoklī. Nepareiza krupa gadījumi var būt hospitalizēti.

Terapijas galvenais mērķis ir novērst patogēnu un samazināt tūsku. Šim nolūkam tiek noteikti antibakteriālie un antibakteriālie līdzekļi, kā arī pretvīrusu līdzekļi.

Pirmā palīdzība

Pirmā pirmā palīdzība pacientam ar laringroheītu ir šāda:

  • ir nepieciešams veikt jebkādus narkotiku alerģijas (suprastin, diazolin, difenhidramīnu loratadīna) divvietīgajā devu un spazmolītisku (Nr-Spa papaverīns), un jebkurš līdzeklis pret drudzi, ja tāds (paracetamols, ibuprofēns, aspirīnu).
  • Jums vajadzētu arī ventilēt istabu un mitrināt gaisu. Lai to paveiktu, pietiek ar to, ka telpā ievieto kastroli ar karstu ūdeni vai zāļu (kumelīšu, krūšu kolekcijas) karsto novārījumu.

Zāles

Larīngotraheīta ārstēšana vienkāršā veidā ar narkotiku palīdzību, kuras mērķis ir iznīcināt tās patogēnu.

  1. Kad vīrusu raksturojums ir iekaisums, pacientiem tiek parādīti pretvīrusu medikamenti un zāles, kas stimulē imūnsistēmu. Piemēram, Arbidol, Ingavirin, Interferon un tā tālāk.
  2. Ja bakteriālo iekaisumu nosaka antibiotikas - Sumamed, azitromicīns
  3. Antihistamīni (Suprastīns, Diazolīns, Zodak, Cetirizīns) tiek noteikti, ja laringotraheītu izraisa sezonas alerģijas, kā arī smagas balsenes edema, lai samazinātu to.
  4. pretiekaisuma līdzekļi, piemēram, nurofēns vai paracetamols. Viņiem ir arī pretiekaisuma un pretsāpju līdzekļi;
  5. deguna pilieni ar vazokonstriktoru (Lazorina, Nazivina).
  6. Pretsāpju vai atklepošanas līdzekļi. Sausā, neproduktīvajā klepus tiek noteikti klepus slāpētāji (Codelac, Stoptussin), kā arī atslāņošanās laikā krēpu izdalīšanās laikā (ACC, mukaltins, ambrobēns uc).

Hronisku slimību ārstēšanai tiek izmantoti imūnmodulējoši līdzekļi (piemēram, bronhu-munāls, Immunal, Likopid), kā arī karbocestīns, C vitamīns un citi multivitamīnu kompleksi. Turklāt pacients tiek nosūtīts fizioterapijai, proti, zāļu elektroforēzei, UHF, induktometrmaizei un masāžai.

Ieelpošana ar laringotraheītu

Laringotraheīta ārstēšana obligāti ietver inhalāciju ar smidzinātāju vai tvaika inhalatoru. Ieelpojot, zāļu vielas iekļūst trahejā, izraisot to maksimālo koncentrāciju iekaisuma fokusā.

Procedūrām ir aizliegts izmantot ierīces, ja:

  • temperatūra ir palielinājusies par 38 ° C;
  • periodiski atvērtas deguna asiņošanas;
  • pacients cieš no smagām sirds un asinsvadu slimībām, noteikta veida aritmijas;
  • pastiprināta bronhiālā astma;
  • elpošanas traucējumi;
  • bērns ir 12 mēnešus vecs;
  • ciets laringotraheīts;
  • Pastāv paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām.

Nebulizators ir piepildīts ar farmaceitiskajām zālēm, kuru lietošana ļauj norādīt ierīci. Procedūrām var piemērot:

  • Lasolvan, Ambrobene. Līdzeklis mīkstina klepu, sašķidrina flegmu. Zāles kombinē ar fizioloģisko šķīdumu 1: 1 proporcijā. Devu nosaka ārsts, ņemot vērā pacienta vecumu.
  • Inhalāciju ar smidzinātāju var izdarīt ar vienkāršu fizioloģisko vai sārmainā minerālūdeni: tie mīkstina kaklu, palīdz gļotām sašķidrināt un atslāņoties. Parasti atveseļošanās ar pareizu pieeju terapijai notiek pēc 5-10 dienām.

Pareiza procedūra ietver šādas vispārīgas recepšu izsmidzināšanas procedūras:

  1. starp fiziskām aktivitātēm un procedūrai vajadzētu būt vismaz pusstundu;
  2. inhalācijas tiek veiktas vai nu divas stundas pēc ēšanas vai pusstundu pirms ēšanas;
  3. neatkarīgi no izmantotā preparāta, ieteicams veikt procedūru 2-3 reizes dienā, katrai no tām jābūt 5-10 minūtēm;
  4. Lai gan, lietojot smidzinātāju, nevar lietot apdegumus uz balsenes, ir nepieciešams ieelpot zāles nelielās porcijās, lai izvairītos no spazmas.

Ieelpošana rīkles un trahejas iekaisumam ir papildu, bet efektīva ārstēšanas metode. Galvenais ir sekot ārsta ieteikumiem, nevis pašapkalpošanās ārstēšanai.

Fizioterapija

Fizioterapeitiskās procedūras ir pierādītas pacientiem ar laringroheītu:

  • kālija jodīda elektroforēze, kalcija hlorīds, hialuronidāze uz saraušanās laukuma;
  • lāzera ārstēšana;
  • endolaringialiskais fonoporēze;
  • mikroviļņu terapija.

Ar laringotraheītu ir nepieciešams:

  • dzert daudz siltu šķidrumu;
  • nodrošināt gaisa mitrumu;
  • palikt klusi balss auklām, sarunāties pēc iespējas mazāk;
  • dzert siltu pienu nelielās porcijās;
  • skalot ar ārstniecības augiem;
  • uzklāj kompreses, sinepju plāksterus;
  • vēlamo ārstēšanas efektu var panākt, izmantojot kāju vannas.

Ķirurģiskā ārstēšana

Dažos gadījumos tiek parādīts hronisks hipertrofisks laringotraheīts, kad zāļu terapija nedod vēlamo efektu un pastāv ļaundabīgu audzēju rašanās risks.

Ķirurģiska iejaukšanās var būt cistu noņemšana, sirds kambaru prolapsu likvidēšana, lieko kaulu sarkano audu izņemšana un balss vadi. Operācijas veic ar endoskopijas metodi, izmantojot mikroķirurģiskās metodes.

Larīngotraheīta prognoze ir labvēlīga, tomēr cilvēkiem, kuru profesija ir saistīta ar dziedāšanu vai ilgām sarunām, laringotraheīts var traucēt balss veidošanos un izraisīt prof. nepiemērotība.

Kā ārstēt tautas līdzekļus

  1. Ingvers, medus un citronu. Garšīgas un lietderīgas zāles, kuras aukstā laikā var lietot profilaksei. Ingveru berzēt, citronu sasmalcina kopā ar mizu, pēc tam pievieno dabisko medu. Veikt 1-2 karotes dienā, jūs varat pievienot siltā tēja.
  2. Jūs varat lietot sīpolus novājēšanas formā. Pieaugušajiem ir nepieciešams sagriezt vienu sīpolu un berzēt to ar diviem maziem karotes cukura, pēc tam pievieno ūdeni (250 ml). Vāriet līdz biezai masai un katru stundu dienas laikā ņem tējkaroti.
  3. Lai izskalotu kaklu, izmantojiet eikalipta lapu un kumelīšu ziedu maisījumu uz ēdamkaroti, lieciet verdošu ūdeni un atstājiet divas stundas termosā.
  4. Kartupeļu sula dod labu efektu: sarīvējiet kartupeļus un izspiest sulu (varat izmantot sulu spiedi), pievienojiet to siltā ūdenī, lai izskalotu.
  5. Apvieno tajās pašās proporcijās lakrica saknes un fenheļa augļi, mizas un pamātes miziņas un altejas sasmalcinātas lapas. Vērša tējkaroti aplej verdošu ūdeni - 300 ml, ļauj tam atdzist. Pēc infūzijas iegūto buljonu jālieto 4 reizes dienā, 70 ml.

Profilakse

Preventīvie pasākumi sāk darboties atveseļošanās posmā, kā arī laikā pirms slimības sākuma:

  • Dzert vitamīnus kā profilakses pasākumu pamatu;
  • Veikt fiziskos un elpojošos vingrinājumus;
  • Temper;
  • Izvairieties no hipotermijas;
  • Laiks, lai ārstētu jebkuru organisma infekcijas slimību;
  • Periodiski iziet ārsta eksāmenu.

Vidēji, ņemot vērā visaptverošu un visaptverošu ārstēšanu ar laringotraheītu, slimība beidzas ar pilnu pacienta atveseļošanos aptuveni 10-14 dienu laikā.