Baktēriju pneimonija

Baktēriju pneimonijas simptomi ir saistīti ar elpošanas mazspēju.

Pateicoties ārstēšanas metodēm, ir iespējams no šīs slimības atbrīvoties agrīnā stadijā bez sekas. Ārstēšanas pamatā ir antibiotiku terapija.

Baktēriju pneimonija - simptomi pieaugušajiem

Pneimonijas baktēriju forma attiecas uz akūtām infekcijas slimībām. Atšķirīga iezīme ir plaušu audu iekaisums, kas palielinās, ja tas netiek apturēts. Šo slimību izraisa mikrobi, kas nonāk cilvēka ķermenī.

Galvenās iezīmes ir:

  • augsts drudzis;
  • ķermeņa intoksikācija;
  • elpošanas mazspēja.

Šāda pneimonija vispirms tiek ierindota starp citu pneimonijas formu gadījumiem. Visbiežāk mazi bērni un vecāki cilvēki, kas vecāki par 70 gadiem, ir slimi.

Biežākie slimības simptomi:

  • apetītes zudums;
  • liels vājums un letarģija;
  • augsts drudzis;
  • muskuļu sāpes;
  • elpas trūkums;
  • drudzis;
  • sāpes krūtīs, kas palielinās ar iedvesmu;
  • bālums
  • smags klepus ar krēpu pārpilnību, kas satur pusi;
  • slikta kuņģa un zarnu trakta darbība;
  • sirds sirdsklauves;
  • mitrā klepus;
  • sēkšana, ieelpojot;
  • dziļa elpošana

Noskatīties video par šo tēmu.

Kas raksturo slimības vīrusu?

Nav viegli atšķirt baktēriju pneimoniju pret vīrusu pneimoniju, bet, ja izmantojat dažus vienkāršus faktus, atšķirības kļūst redzamas arī neprofesionāļiem:

  1. Baktēriju pneimonija attīstās ilgāk un turpina lēni. Izvēlieties infekcijas laiku ir grūti. Jūs varat redzēt izteiktu bojājumu. Pacienta temperatūra paaugstinās 38 grādu līmenī.
  2. Baktēriju pneimoniju raksturo krūts dziedzera klātbūtne, kurai ir dzeltena vai zaļgana nokrāsa. Par vīrusa slimības formu raksturīga ūdens dzidrs bez krāsas.
  3. Bakteriālas infekcijas var attīstīties gan neatkarīgi, gan arī pret citu slimību vai komplikāciju fona. To var apvienot ar vīrusiem, kas samazina ķermeņa aizsargfunkciju, tādēļ slimības simptomi būtiski pasliktinās. Ja pacientiem ir primārās formas gripas pneimonija, tad pirmajās slimības dienās var novērot sausu klepu, kas pakāpeniski kļūst mitra, ar krēpu pārpilnību ar asinīm. Sekundārā forma - bakteriāla pneimonija - bieži parādās pēc dažām dienām. Par viņas raksturīgo gļotādu.
  4. Ja pusi atbrīvojas, tas norāda uz baktēriju slimības formu vai jauktu formu.
  5. Vīrusu un baktēriju pneimonijas ārstēšanai tiek izmantoti pilnīgi dažādi medikamenti un antibiotikas.
↑ http: //feedmed.ru/bolezni/organov-dyhaniya/bakterialnaya-pnevmoniya-simptomy.html

Klebsiella un citi šīs patoloģijas patogēni

Bakteriālas pneimonijas izskats izraisa daudzus faktorus, no kuriem ir liels skaits.

Visbiežāk ir:

  1. Cēloņsakarības izraisītāji tādām slimībām kā sīpolu, salmoneloze, garo klepu.
  2. Smaga ķermeņa hipotermija, kurā tiek aktivizētas visas baktērijas, kas dzīvo uz gļotādām vai augšējo elpošanas ceļu. Viņi izraisa slimības sākšanos.
  3. Pacientam ir slikti ieradumi, kas noved pie novājinātas imūnās sistēmas. Viņš kļūst par sirds un plaušu problēmu sākumu. Aizsargfunkcijas traucējums ievērojami vājina ķermeni, kas izraisa vāju izturību pret baktērijām.

Šādi faktori var izraisīt bakteriālas pneimonijas veidošanos atsevišķi vai kopā.

Ja ir vairāki slimības faktori, simptomi būs izteikti.

Slimības izraisītāji ir:

  • pneimokoki;
  • streptokoki;
  • meningokoki;
  • Klebsiella;
  • leģionella;
  • zilais pusbacillus;
  • hemophilus bacillus;
  • stafilokoku;
  • E. coli.

Visbiežāk sastopamās baktērijas, kas izraisa "ne-slimnīcas" pneimoniju:

  1. Pneimokoki. Tās visbiežāk izraisa baktēriju pneimoniju. Šīs baktērijas atrodas cilvēka nazofarneksā, un, samazinot ķermeņa aizsargfunkciju, tie ieelpojas plaušās, kur tie sāk aktīvi attīstīties. Papildus plaušām šie mikroorganismi var iekļūt asinīs no brūces vai tikt pārvadāti kopā ar infekciju.
  2. Klebsiella. Baktērija atrodama gremošanas traktā, cilvēka mutē un uz tās ādas. Tas skar tikai cilvēkus ar samazinātu imunitāti.
  3. Hemophilic zizlis. Tas atrodas epitēlija augšējos elpceļos un nerada nekādu kaitējumu organismam, kamēr imunitāte netiek samazināta. Tas ir hemophilus bacillus, kas tiek uzskatīts par vienu no visbiežāk sastopamajām baktēriju pneimonijas izraisītājām.
  4. Staphylococcus aureus. Visbiežāk tiek ietekmēti narkotiku lietotāji, kas lieto intravenozas zāles, mazus bērnus un cilvēkus ar hroniskām saslimšanām. Katrs ceturtais savā ķermenī aizņem šo patogēnu, kas atrodas uz ādas, zarnās vai rīknā.

Vai šī slimība ir lipīga?

Jūs varat inficēties ar bakteriālu pneimoniju, jo slimā persona izplatās bīstamas baktērijas, kas izraisīja slimību. Bet ne tas, ka persona, kuras organismā šādas baktērijas ir inficējušās ar pneimoniju.

Daudzi bakteriālas pneimonijas slimnieki var izraisīt nopietnas slimības, piemēram, augšējo elpošanas ceļu iekaisumu.

Katrs cilvēks var iegūt pneimoniju no sevis, jo viņš ir lielākā daļa šīs slimības izraisītāju, kas neaktīvā veidā nespēj nodarīt ļaunumu ķermenim.

Tiklīdz viņa aizsardzības funkcija samazinās, viņam ir iespēja uzņemt bakteriālu pneimoniju un bez saskares ar citiem pacientiem.

Slimība parādās pēc patogēnās mikrofloras (baktēriju) uzņemšanas. Viņi var nokļūt persona caur pārvadātāju vai ar sadzīves priekšmetu palīdzību.

Noderīgs video par tēmu

Noskatieties video par bakteriālās pneimonijas simptomiem un ārstēšanu:

Izveidota slimības slimība

Infekcija var rasties divējādi:

Ja slimība ir bronhēnas izcelsmes, tad tas var izraisīt peribronhiju infiltrātus. Un hematogēns - attīstās intersticiālas iekaisuma perēkļi.

  • mikrobu ieelpošana no vides;
  • aspirācija cauri;
  • pārvietošana no augšējā elpošanas ceļa uz zemāko:
  • trieciens medicīnas operāciju vai mehāniskās ventilācijas laikā.

Hematogēnais ceļš, tas ir, baktēriju iekļūšana asinīs, ir daudz retāk.

Tas var notikt tādos gadījumos kā:

  • intrauterīnā infekcija;
  • intravenozas infekcijas (narkomānija);
  • septiskos procesus.

Baktēriju limfogēnais ceļš praktiski nenotiek. Pēc nāvējošas mikrofloras uzņemšanas baktērijas tiek konsolidētas un aktīvi pavairotas, un tas noved pie slimības sākuma stadijas - bronhīta vai bronhioliolīta - attīstības.

Lai ieelpotu skābekli un atbrīvotos no šķēršļiem, ķermenis izraisa klepu, bet tas izraisa mikroorganismu izplatīšanos visā organismā, kas izraisa jaunu iekaisuma perēkļu veidošanos. Tā rezultātā pacientiem attīstās elpošanas mazspēja, ko izraisa skābekļa trūkums, ja slimības forma ir smaga, tad tas izraisa sirdsdarbības traucējumus.

Akūta, neprecizēta pneimonijas forma

Akūtā bakteriālās pneimonijas forma ir raksturīga simptomu komplikācija.

Pacientam ir:

  • klepus, iztukšot purpura krēpu vai krēpu ar krūti;
  • sāpes krūtīs, kas palielinās ar iedvesmu;
  • elpas trūkums pat miera stāvoklī;
  • temperatūras pieaugums;
  • muļķības;
  • apjukums

Akūta pneimonija labi reaģē uz ārstēšanu. Prognozes ir labvēlīgas, taču tikai tad, kad pacients lūdza palīdzību laikā un uzmanīgi ievēro visus ārsta norādījumus.

Dažreiz ir iespējams sasniegt bakteriālo pneimonijas formu bez īpaša patogēna. Parasti šāda veida ārstēšanai tiek izmantota pilnīga diagnoze un tiek veikti testi, kas palīdz identificēt individuālas reakcijas pret konkrētu zāļu veidu.

Tā kā šajā slimībā nav iespējams identificēt galveno patogēnu, tad tos ārstē ar vispārējas iedarbības narkotiku palīdzību.

Pēc pāris dienām ķermeņa reakcija tiek pasniegta, ja tā ir pozitīva un pacienta stāvoklis uzlabojas, tad turpina lietot izvēlēto narkotiku kombinācijā ar citām zālēm. Ja nav reakcijas, tad viņi meklē citu līdzekli, kas efektīvāk apkaros iekaisumu.

Pamata diagnostikas metodes

Vairākas dažādas metodes tiek izmantotas, lai diagnosticētu bakteriālo pneimoniju, kas palīdz novērst citas līdzīgas slimības.

Pamata diagnostikas metodes:

  1. Ārsta pārbaude. Pārbaudes laikā jūs varat pamanīt ādas bumbas, smagas un straujas elpošanas un cianozes. Palpācijas laikā plaušu bojājumu vietā palielinās balss trīce.
  2. Perkusija Jūs varat pamanīt plaušu skaņas lēni vai nozīmīgu saīsināšanu.
  3. Auskulācija. Elpošana vai bronhu elpošana, pastiprināta bronhofonija, sēkšana ieelpojot un izelpojot. Paasināšanās laikā ir dzirdama pleiras berze.
  4. Leikocitoze. Formulai ir ievērojama kreisā pāreja, ievērojams ESR palielinājums, limfopēnijas un C-reaktīvā proteīna izskats.
  5. Rentgena Ievērojami ir ilgstoši iekaisuma un plaušu audu iznīcināšanas kanāli. Dažos gadījumos jūs varat pamanīt pleirāla izsvīdumu.
  6. Mikroskopija Šī pētījuma mērķis ir identificēt cēloņsakarību un slimības pamatcēloņus. Palīdziet noteikt krēpu kultūras izraisītāju un pētīt bronhu ūdeņus.
  7. Fdb. To veic, kad pacientam ir elpas trūkums vai plaušu slimība.
  8. Gāzu artēriju asins sastāva izpēte. To veic ar bakteriālas pneimonijas komplikāciju, kā arī lai noteiktu hiperkapijas un hipoksēmijas līmeni.
  9. Laboratoriskie testi. Asins tiek pārbaudīts uz novirzēm, analizējot pleirālu izsvīdumu.
  10. MRI un CT. Tās tiek veiktas, lai izslēgtu citas slimības ar līdzīgiem simptomiem un veiktajām analīzēm.

Efektīva slimību ārstēšana

Noteikt baktēriju pneimonijas ārstēšanas veidu iespējams tikai pēc slimības smaguma pakāpes. Ja slimības gaita ir plaušu, ārsts nosaka ambulatoro ārstēšanu.

Ja paaugstinās drudzis un paaugstinās temperatūra, ieteicams gultas režīms, bagātīgs dzēriens un veselīga pārtika, kas bagāta ar vitamīniem.

Ārstēšanas ilgums un pacienta pilnīga atveseļošanās ir atkarīgi no cēloņsakarības, organisma smaguma un individuālajām īpašībām. Viegli bakteriālas pneimonijas forma tiek ārstēta 10-14 dienas, smaga - mēneša laikā.

Bakteriālas pneimonijas ārstēšanai tiek izmantotas antibakteriālas zāles atkarībā no pacienta ķermeņa individuālajām reakcijām vai patogēna tipa.

Ja pacientiem ir bakteriālas pneimonijas aspirācijas vai slimnīcas forma, ārstēšanai ir paredzēti arī šādi simptomi:

  • karbapenēmi;
  • linkozamīdi;
  • fluorhinoloni;
  • aminoglikozīdi;
  • metronidazols.

Ar slimības komplikāciju, ir nepieciešams izmantot efektīvākas ārstēšanas metodes, tās ietver:

  • imunoterapija;
  • detoksikācijas terapija;
  • skābekļa terapija;
  • mikrocirkulāru traucējumu korekcija.

Lai novērstu sāpīgus un bīstamus simptomus, lietojiet zāles, kas mazina drudzi, atjauno sirds ritmu, glikozi un pretsāpju līdzekļus.

Lai efektīvi atgūtu, pacients ir parakstīts:

  • fizioterapija;
  • krūšu masāža;
  • elpošanas vingrinājumi.

Pēc ārstēšanas kursa, lai nostiprinātu rezultātu, uzlabotu veselību, atjaunotu ķermeni un paaugstinātu imunitātes līmeni, nepieciešama sanitārā un ārstnieciskā ārstēšana. Tāpat, lai izvairītos no slimības atgriešanās, ieteicams regulāri ierasties pulmonologa iecelšanā.

Iespējamās sekas un sarežģījumi

Baktēriju pneimonija tiek uzskatīta par bīstamu slimību, kas var pat izraisīt nāvi, nemaz nerunājot par citām nepatīkamām un bīstamām sekām uz ķermeni.

  • akūta elpošanas mazspēja;
  • plaušu tūska;
  • abscess;
  • plaušu gangrēna;
  • meningīts;
  • bakterēmija;
  • pleiras izsvīdums;
  • perikardīts;
  • hepatīts;
  • elpošanas distresa sindroms;
  • pleiras empīma;
  • sirds mazspēja;
  • sepse;
  • jade

Šī slimība var nopietni kaitēt ne tikai elpošanas sistēmai, bet arī sirds un asinsvadu sistēmai, gremošanai un centrālajai nervu sistēmai.

Skābekļa trūkums izraisa smadzeņu darbības pasliktināšanos.

Ja jūs meklējat ārsta palīdzību, kad parādās pirmie satraucošie simptomi un tiek veikta kvalitatīva un produktīva ārstēšana, prognoze ir labvēlīga. Ir iespējams pilnīgi izārstēt bakteriālu pneimoniju, ārstēšanas gaita neaizņems daudz laika un pūļu, ja jūs sākat slimību agrīnā stadijā.

Baktēriju pneimonija

Baktēriju pneimonija ir akūta infekciozā-iekaisuma slimība plaušu audos, ko izraisa patogēna mikroorganismu flora. Raksturīgs ar intoksikācijas attīstību un febriliem sindromiem, elpošanas mazspēju.

Starp citām pneimonijas formām (parazītu, vīrusu, sēnīšu) baktēriju pneimonija ir pirmā vieta.

Cēloņi

Baktēriju pneimonija rodas grama-pozitīvu vai gramnegatīvu baktēriju bojājumu dēļ. Kopienā iegūto baktēriju pneimoniju veido visbiežāk hemophilus bacillus, pneumococcus. Nozokomiāla bakteriāla pneimonija, parasti sauc MDR (rezistenti) celmi Staphylococcus aureus, Friedländer s nūjiņas, Pseudomonas aeruginosa, enterobaktērijām, anaerobu, Haemophilus influenzae.

Citas bakteriālas slimības (gonoreja, sibidžas, salmoneloze, vēdertīfs, tularēmija, garo klepu) specifiski mikroorganismi var būt pneimonijas izraisītājs. Imūnās sistēmas apstākļos pneimokoki, hemophilus bacillus un leģionella darbojas kā baktēriju līdzekļi.

Mikroorganismi iekļūst plaušu audos caur gaisā esošu, tiešu un hematogēnu.

Bakteriālas pneimonijas attīstība izraisa smēķēšanu, akūtu elpošanas ceļu vīrusu infekciju, alkohola lietošanu, pārmērīgu darbu, biežu stresu, vitamīnu trūkumu, gaisa piesārņojumu, vecumu, samazinātu imūno aizsardzību. Arī tas veicina slimības pavadošām: sastrēguma sirds mazspēju, iedzimtas patoloģijas elpošanas sistēmas, hroniskas obstruktīvas plaušu slimības, hroniska augšējo elpošanas ceļu infekcijas, imūndeficīta, un ilgi grūti sastopamas slimības, surgery, ilgstošas ​​imobilizācijas.

Baktēriju pneimonijas simptomi

Kursa smagumu, bakteriālās pneimonijas klīniskās izpausmes nosaka pēc patogēna tipa, vecuma, pacienta veselības stāvokļa, bojājuma pakāpes.

Ar tipisku bakteriālas pneimonijas gaitu rodas produktīvs klepus, izdalot gļoturulentu vai sarūsējamu krēpu, pēkšņu drudzi un dažreiz sāpes krūtīs. Pacients ir noraizējies par smagu vājumu, smagu vājumu, galvassāpēm, sāpēm muskuļos un locītavās, elpas trūkumu, apetītes zudumu. Sirds, elpošanas un nieru mazspējas pazīmes var attīstīties.

Diagnostika

Bakteriālas pneimonijas diagnostika ietver:

• laboratorijas testi (asins analīzes, urīns);

• plaušu rentgenstūris sānu un priekšējās izvirzījumos;

• patogēna identifikācija (mikroskopija, krēpu kultūras kultūra, bronhu mazgāšanas ūdens).

• gāzu arteriālās asins sastāva izpēte;

• pleirāla izsvīduma analīze;

• asins kultūra sterilitātei;

• spirālas datortomogrāfija un plaušu magnētiskās rezonanses attēlojums.

Slimību veidi

Saskaņā ar klīnisko izskatu, fokālās un lobārās baktērijas pneimonija ir izolēta.

Pneimonija var būt vienpusēja un divpusēja. Ar vienlaikus pleiras bojājumiem attīstās pleuropneumonija.

Arī bakteriālā pneimonija var būt kopienas vai slimnīcas (hospitālās).

Bakteriālas pneimonijas gaita var būt viegla, mērena, smaga, ilgstoša.

Klasifikācija nosological vienībām bakteriāla pneimonija, pamatojoties uz veidu patogēnu: pneimokoku, Streptococcus, meningokoku, stafilokoku pneimonija un pneimonija, ko izraisa Klebsiella, Haemophilus influenzae, Escherichia coli, Legionella, Pseudomonas aeruginosa, un citi.

Pacienta darbības

Ja parādās bakteriālas pneimonijas simptomi, jums jākonsultējas ar ģimenes ārstu.

Bakteriāla pneimonija ārstēšana

Bakteriālās pneimonijas ārstēšana ir atkarīga no smaguma pakāpes. Ar vieglas pakāpes ambulatoro ārstēšanu. Drudzības periodā ir ieteicams gultas režīms, viegli sagremojams labs uzturs un bagātīgs dzēriens.

Baktēriju pneimonijā tiek izmantoti antibakteriālie līdzekļi (aminopenicilīni, cefalosporīni, makrolīdi). Slimnīcā un aspirācijas laikā papildus tiek izmantotas bakteriālas pneimonijas, karbapenēmi, fluorhinoloni, kombinācijas ar linkozamīdiem, aminoglikozīdiem un metronidazolu.

Smagos gadījumos, detoksikācijas terapija, imunoterapija, disproteinēma korekcija, mikrocirkulācijas traucējumi, skābekļa terapija.

Simptomātiskai terapijai lieto pretstatozes līdzekļus, glikokortikoīdus, pretsāpju līdzekļus, sirds līdzekļus.

Ar abscesa veidošanos reabilitācijas bronhoskopiju veic, izmantojot antibiotiku šķīdumus, antiseptiskus līdzekļus, mukolītiskus līdzekļus.

Turklāt ir ieteicams elpošanas vingrinājumi, fizioterapija, masāža. Spa ārstēšana, pulmonologa novērošana.

Sarežģījumi

• pleirāls izsvīdums (sarežģīts, nesarežģīts);

• gļotādas procesi plaušās (plaušu gangrēna, abscesa);

• akūta elpošanas mazspēja;

• sekundārā bakterēmija, hematogēna izplatīšanās, sepsis;

Baktēriju pneimonijas profilakse

• izārstēt hroniskas infekcijas perēkļus;

• imunitātes stiprināšana (augu izcelsmes imūnmodulatoru izmantošana - kumelīte, ehinaceja, eleutherococcus uc);

• izvairīšanās no hipotermijas, citiem stresa faktoriem;

Baktēriju pneimonija

Baktēriju pneimonija ir plaušu elpošanas orgānu mikrobu infekcija, kas rodas, attīstoties intraalveolārai eksudācijai un plaušu parenhīmas iekaisuma infiltrācijai. Bakteriāla pneimonija pavada drudzis, nespēks, galvassāpes, klepus ar gļotaini vai sarūsējušu krēpām, elpas trūkums, sāpes krūtīs, mialģija un artralģija, plaušu mazspēju. Bakteriālas pneimonijas diagnoze balstās uz fizisku pārbaudi, plaušu rentgenogrāfiju, vispārējiem un bioķīmiskajiem asins analīzes, mikroskopijas un krēpu kultūras. Baktēriju pneimonijas ārstēšanas pamatā ir etiotropo antibiotiku terapija.

Baktēriju pneimonija

Baktēriju pneimonija ir akūta infekciozā-iekaisuma slimība plaušu audos, ko izraisa patogēnās mikroorganismu flora un kuru raksturo febrilu, intoksikācijas sindromu un elpošanas mazspējas attīstība. Starp citām etioloģiskām plaušu iekaisuma formām (vīrusu, parazītu, sēnīšu utt.) Baktēriju pneimonija pārliecinoši ir pirmajā vietā. Katru gadu 100 tūkstoši cilvēku saslimst ar bakteriālo pneimoniju. Visneaizsargātākais kontingents ir bērni, kas jaunāki par 5 gadiem un vecāki cilvēki pēc 75 gadiem. Pulmonoloģijā bakteriālās pneimonijas problēma koncentrējas uz uzmanību, jo pastāvīgi palielinās sarežģītā kursa gadījumu skaits un mirstības līmenis.

Bakteriālas pneimonijas klasifikācija

Saskaņā ar klīnisko izpēti atšķiras fokālās (bronhopneumonijas) un lobar (lobar, lobar) baktēriju pneimonija. Fokālās formas gadījumā iekaisuma izmaiņas ietekmē dažus plaušu audu un blakus esošo bronhu rajonus; ar lobaru - visas plaušu daivas parenhīma. Bieži vien ietekmē plaušu apakšējās daļas. Var būt vienpusēja un divpusēja bakteriāla pneimonija, ar vienlaikus pleiras bojājumiem attīstās pleuropneumonija.

Classification nosological formas slimības, pamatojoties uz veidu patogēnu, saskaņā ar kuras atdala pneimokoku, stafilokoku, streptokoku, meningokoku pneimoniju un pneimonija, ko izraisa Haemophilus influenzae, Klebsiella, Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Legionella, un citi.

Saskaņā ar klīniskajiem un patoģenētiskajiem kritērijiem bakteriālo pneimoniju var raksturot kā komunālo (ambulatoro) vai nosokomānu (slimnīcu, hospitalu) infekciju ar simptomu attīstību 48-72 stundas pēc pacienta hospitalizēšanas. Baktēriju pneimonija var būt viegla, mērena, smaga un ilgstoša.

Bakteriālas pneimonijas cēloņi

Baktēriju pneimonija attīstās ar grampozitīvu un gramnegatīvu baktēriju bojājumiem, no kuriem daudzi var būt augšējo elpošanas ceļu normālajā mikroflorā. Baktēriju pneimonijas patogēnu spektru nosaka slimības forma. Sabiedrības iegūto formu visbiežāk izraisa pneimokoki, hemophilic stienis. Nozokomiālo pneimoniju parasti uzsāk baktēriju celmus årstéjamo Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, Friedländer ir bacilis, enterobaktērijas, Haemophilus influenzae, anaerobu. Ar ventilatoru saistītas pneimonijas izraisītāji, kas rodas, izmantojot mehānisko ventilāciju agrīnās stadijās (48-96 h), ir mutes dobuma mikrofloras iedzīvotāji un nosokomijas celmi vēlīnā (> 96 stundās).

Citas bakteriālas slimības (sibīdus, gonoreju, salmonelozi, tularēmiju, vēdertīfu, garo klepu), pneimonijas patogēnus var pārstāvēt specifiska mikroflora. In imūndeficīta stāvoklī pneimokoki, legionellas un hemophilus bacillus bieži darbojas kā baktēriju līdzekļi.

Patogēnie mikroorganismi var nokļūt plaušu audos tiešos, gaisā nokļuvušos pilienos un hematogēnos. Pacientiem ar neiroloģiskiem simptomiem un apziņas traucējumiem bieži tiek novērota mutes dobuma sekrēcijas aspirācija un nazofarnekss, kas ir inficēti ar baktērijām. Bakteriālas pneimonijas izraisītāja izraisīta hematoloģiska izplatīšanās notiek ar asinsriti no ārpulmonārā fokusa (ar infekciozu endokardītu, rīkles abscesi). Infekcija var iekļūt plaušās, ja krūšu kurvī, trahejas intubācijas laikā, no apkārtējiem audiem pēct diafragmas abscesa izrāvienā utt.

Bakteriālas pneimonijas patogenezē izšķiroša nozīme ir ne tikai patogēna virulencei un iekļūšanas mehānismam, bet arī vietējai un vispārējai imunitātei. Bakteriālās pneimonijas attīstība ir predispozīcija akūtām elpceļu vīrusu infekcijām, smēķēšanai, alkohola patēriņam, biežam stresam, pārmērīgam darbam, hipovitaminozei, vecumam, gaisa piesārņojumam. Samazināta imūnā aizsardzība rodas, kad blakusslimības: sastrēguma sirds mazspējas, iedzimta bronhu un plaušu sistēmas, HOPS, hroniska augšējo elpošanas ceļu infekcijas, imūndeficīta, smagas un ilgstošas ​​rodas traucējumi; operācijas un ilgstošas ​​imobilizācijas dēļ.

Baktēriju pneimoniju raksturo elpceļu bojājumi ar plaušu parenhīmas iekaisīgu infiltrāciju; pleiras kairinājuma sindroms un pleirāls izsvīdums. Iespējama plaušu nekrozes kameru veidošanās ar dobuma veidošanos, ko sarežģī nekrotiskā pneimonija un plaušu abscess.

Baktēriju pneimonijas simptomi

Bakteriālās pneimonijas gaitas klīniskās izpausmes un smaguma pakāpi nosaka pēc patogēna tipa, bojājuma pakāpes, pacienta vecuma un veselības stāvokļa.

Parastā bakteriālās pneimonijas gadījumā parādās pēkšņa remitējoša drudža, produktīvs klepus ar gļoturulentu vai sarūsošu krēpu, dažreiz pleiras sāpes krūtīs. Pacienti ir noraizējušies par smagu vājumu, pēkšņu nejutīgumu, galvassāpēm, elpas trūkumu, mialģiju un artralģiju, apetītes zudumu. Bieži atklājas sinusa tahikardija, aritmija, hipotensija. Attīstās elpceļu, sirds un nieru mazspējas pazīmes.

Par stafilokoku pneimoniju, ko raksturo straujas temperatūras lēcienu līdz 40 ° C, ar regulāriem drebuļi, smaga vispārējo stāvokli, kas saistīti ar iznīcināšanu plaušu, izskatu perēkļu nekroze, dobumiem, abscesu plaušu audos. Fridlenderovskaya pneimonija, lobar pneimonija līdzinās, un ir Paildzināto kopā ar drudzi (39-40 ° C), klepus, krēpu brūns viskozs atbrīvošanas smakojoøiem vispārējas intoksikācijas, straujā attīstība plašu nekrozes plaušu audu, vienā abscess, pleirīts, plaušu infarkts, septiskas komplikācijas. Pseudomonas aeruginosa izraisītu plaušu pneimoniju raksturo augsts mirstības līmenis. Ar pneimokoku pneimoniju attīstās reti nekroze un abscesa veidošanās.

Netipiskas bakteriālas pneimonijas formas rodas, kad plaušas ir inficētas ar Anaerobisko mutes dobumu, Legionella. To iezīme ir pakāpeniska simptomu attīstība, ārpuslīnijas izpausmju dominēšana. Piemēram, legionellas pneimonija ir saistīta ar neiroloģiskām izpausmēm, aknu disfunkciju, caureju. In veciem cilvēkiem, bakteriāla pneimonija ir raksturīga ar ilgstošu gaitā ar ilgtermiņa neliels drudzis, kas apzīmēta savārgumu, aizdusa saasināšanās blakus slimībām, centrālās nervu sistēmas disfunkciju.

Komplikācijas bakteriāla pneimonija, var kļūt strutaini procesi plaušās (abscess, gangrēna), empiēma, strutaini pleirīts, pieaugušo respiratorā distresa sindroma, miokardītu, glomerulonefrīta, meningīta, toksiskā šoka, sepse.

Bakteriālas pneimonijas diagnostika

Pārbaudot pacientu ar bakteriālu pneimoniju, tiek konstatēts bālums, cianozes un smagas elpošanas sistēmas; palpācija - palielināts balss trīce no bojājuma puses; ar perkusiju - plaušu skaņas saīsināšana un sabojāšana; ar auskulāciju - pastiprināta bronhofonija, grūti vai bronhiāla elpošana, mitra maiga sēkšana un pleiras berzes troksnis. Infekcijas sindromu bakteriālas pneimonijas gadījumā apstiprina leikocitoze ar pāreju uz kreiso pusi, limfopēnija, vidēji smags vai ievērojams ESR palielinājums, C-reaktīvā proteīna parādīšanās.

Plaušu radiogrāfija priekšējās un sānu izvirzījumos nosaka plaušu audu iekaisuma un iznīcināšanas apgabalu klātbūtni, lokalizāciju un apjomu, pleiras izsvīdumu klātbūtni. Mikroskopija palīdz identificēt iespējamu bakteriālas pneimonijas izraisītāju, kā arī krunkuma un bronhu mazgāšanas ūdens kultūru.

Kad aizdusa un hroniska obstruktīva plaušu slimība pētīta FMR, smagas sarežģītu gaitā pētīta bakteriāla pneimonija gāzes sastāvu arteriālo asiņu, lai novērtētu līmeni hipoksēmijas un hiperkapniju, Hb piesātināšanas ar skābekli. Bez tam asins paraugus ņem sterilitāti, pleiras izsvīdumu, ELISA analīzi.

Diagnozes diferenciācijai izmanto spirāles CT un plaušu MRI. Diagnozējot bakteriālo pneimoniju, ir jānovērš infiltratīvā tuberkuloze, plaušu vēzis, plaušu infarkts, eozinofīlā infiltrācija, sastrēguma sirds mazspēja, plaušu atelektāzija.

Bakteriāla pneimonija ārstēšana

Bakteriālas pneimonijas ārstēšana atkarībā no smaguma pakāpes tiek veikta ambulatorā vai slimnīcā, ja nepieciešams, IT nodaļā. Žūšanas periodā ieteicams gultas režīms, daudz dzērienu un viegli sagremojams labs uzturs.

Etiotropo antimikrobiālo terapiju empiricāri nosaka ar korekciju pēc patogēnas identificēšanas un antibiogrammas saņemšanas. Baktēriju pneimonijā izmanto aminopenicilīnus, makrolīdi, cefalosporīnus monoterapijas formā vai vairāku pretmikrobu līdzekļu kombināciju. Nepiesārņotas pneimonijas gadījumā tiek parakstītas zāles perorāli un intramuskulāri, smagos gadījumos ir ieteicama intravenoza ievadīšana; ārstēšanas ilgums ir 10-14 dienas. Stafilokoku, enterobaktēriju un legionelu izraisītas pneimonijas gadījumā ilgstoša antibiotiku terapijas kursa ilgums ir 14-21 diena. Papildus tiek izmantotas aspirācijas un slimnīcas bakteriālas pneimonijas, fluorhinoloni, karbapenēmi, kombinācijas ar aminoglikozīdiem, linkozamīdus un metronidazolu.

Sarežģītos gadījumos tiek veikta detoksikācija un imunoterapija, mikrocirkulācijas traucējumu korekcija un disproteinēmija, skābekļa terapija. Pretpīrītājus, pretsāpju līdzekļus, glikokortikoīdus un sirds zāles var ordinēt. Aerosola terapija ar bronhiem un mukolītiem ir indicēta pacientiem ar bronhu obstruktīvu patoloģiju. Kad abscessing tiek veikta rehabilitācijas bronhoskopija, izmantojot antiseptiskus šķīdumus, antibiotikas, mucolytics. Ieteicamie elpošanas vingrinājumi, masāža, fizioterapija. Parādīts terapijas un pulmonologa novērošana, spa ārstēšana.

Bakteriālas pneimonijas prognoze ir saistīta ar smaguma pakāpi, antibiotiku terapijas piemērotību. Mirstība bakteriālajā pneimonijā sasniedz 9% (nosokomijas formā - 20%, gados vecākiem pacientiem - 30%, sarežģītos gadījumos - līdz 50%).

Baktēriju pneimonija: simptomi un ārstēšana

Baktēriju pneimonija ir galvenie simptomi:

  • Vājums
  • Drudzis
  • Elpas trūkums
  • Apetītes zudums
  • Sāpes krūtīs
  • Sēkšana, ieelpojot
  • Sāpes muskuļos
  • Klepus ar krēpu
  • Mitrā klepus
  • Drudzis
  • Ātra elpošana
  • Ādas dēmons
  • Noplicināšana
  • Kuņģa-zarnu trakta traucējumi
  • Smadzeņu sekrēcija krēpās
  • Sirdsdarbības ātruma maiņa
  • Deep elpošana

Baktēriju pneimonija ir plaušu infekcija ar dažām baktērijām, piemēram, hemophilus bacillus vai pneimokoku, bet, ja citā vīrusa slimība ir organismā, vīruss var kļūt par cēloni. Kopumā ir tādi simptomi kā drudzis, smags vājums, klepus ar krēpu, sāpes krūtīs. Ir iespējams diagnosticēt ar rentgena palīdzību, asins analīzes un krēpas sēklu. Ārstēšana tiek veikta ar antibiotikām.

Vislielāko riska grupu veido bērni vecumā līdz pieciem gadiem un gados vecāki cilvēki vecāki par 75 gadiem. Šāda veida pneimoniju raksturo strauja komplikāciju attīstība, no kurām visbiežāk sastopama elpošanas mazspēja, kā arī augsta mirstības iespējamība. Galvenie infekcijas veidi ir gaisā vai ar asinīm infekcijas apvidū, kas atrodas citās ķermeņa daļās.

Starp citām infekcijas un baktēriju slimībām pneimonija pārliecinoši ir pirmā vieta, jo apmēram tūkstotis cilvēku uz 100 tūkstošiem cilvēku ir uzņēmīgi pret šo slimību.

Etioloģija

Galvenie bakteriālās pneimonijas cēloņi ir kaitīgi mikroorganismi, taču ir vairāki faktori, kas veicina šīs slimības izpausmi:

  • ilgstoša pieredze par smēķēšanu pieaugušajiem, pasīvā smēķēšana bērniem;
  • cukura diabēts;
  • dažādas hroniskas dabas plaušu slimības;
  • vāja imunitāte ir viens no visbiežāk sastopamajiem faktoriem, kas izraisa šāda veida slimību bērniem;
  • vecuma kategorija. Jāatzīmē, ka baktēriju pneimonija ietekmē tikai mazus bērnus un vecāka gadagājuma cilvēkus. Vidēja vecuma grupā šāda slimība var būt tikai hroniska, t.i., rodas no neatbilstīgas vai nepilnīgas akūtas formas ārstēšanas bērnībā;
  • alkohola lietošana;
  • ilgstoša stresa situāciju ietekme;
  • vitamīna trūkums organismā;
  • smags izsīkums;
  • vides piesārņojums vai dzīvošana netālu no rūpnīcām;
  • operācijas komplikācijas;
  • ilgstoša imobilizācija;
  • iedzimtas vēdera orgānu struktūras vai darbības patoloģijas.

Sugas

Atkarībā no bojājuma vietas baktēriju pneimonija var būt:

  • fokālais punkts - infekcija ietekmē tikai dažas plaušu audu daļas;
  • daļa - pamatojoties uz nosaukumu, infekcija izplatās visam orgānam. Plaušu apakšējās daļas bieži ir jutīgas pret slimībām;
  • vienpusējs;
  • divvirzienu

Arī slimība ir klasificējama pēc mikroorganismiem, kas kļuva par slimības izraisītāju. Tādējādi notiek pneimonija:

  • pneimokoku;
  • stafilokoku;
  • streptokoku;
  • meningokoku;
  • ko izraisa hemophilic vai Escherichia coli un citas mazāk izplatītas baktērijas.

Infekcijas vietā slimība ir sadalīta:

  • mājās vai kopienā - infekcija nenotika stacionārā stāvoklī;
  • nosocomial - slimība rodas otrajā vai trešajā uzturēšanās dienā medicīnas iestādē.

Turklāt vīrusu baktēriju pneimonija var rasties šādos veidos:

  • viegli
  • mēreni smags;
  • smags
  • sarežģīts, kam raksturīgs garš ceļš.

Ar novēlošanos vai nepareizu ārstēšanu bērniem pieaugušie kļūst hroniski.

Simptomi

Par vīrusu-baktēriju pneimoniju raksturo intensīva simptomu izpausme, kas to atšķir no citiem plaušu bojājumiem. Tādējādi šīs slimības galvenie simptomi ir:

  • asas ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, bieži vien kļūstot par drudzi;
  • bieža un dziļa elpošana;
  • elpas trūkums;
  • sēkšana, ieelpojot;
  • ādas bālums;
  • smags klepus ar krēpu, bieži caurspīdīgs, bet tā kā cēlonis ir baktērijas, to var sajaukt ar zarnu šķidrumu;
  • samazināt vai pilnīgi apetītes trūkums;
  • sāpes krūtīs;
  • vājums un izsīkums;
  • muskuļu sāpes;
  • sirdsdarbības ātruma maiņa;
  • gremošanas traucējumi

Ja nelietojiet speciālista palīdzību laikā un nesāciet ārstēšanu, vīrusu baktēriju pneimonija var izraisīt letālu iznākumu.

Sarežģījumi

Ņemot vērā slimības simptomus, ļoti bieži rodas šādas komplikācijas:

  • gangrēns vai plaušu abscess;
  • asins saindēšanās;
  • infekcijas un toksisks šoks;
  • smadzeņu vai muguras smadzeņu iekaisums;
  • iekaisuma procesa rašanās miokardā;
  • akūta elpošanas mazspēja, kas var izraisīt plaušu tūsku;
  • pleiras iekaisums.

Tā kā vīrusu baktēriju pneimoniju bieži diagnosticē bērni un vecāka gadagājuma cilvēki, pēc pirmās simptomu izpausmes ir jākonsultējas ar ārstu, kurš nozīmēs efektīvu ārstēšanu.

Diagnostika

Vīrusu un baktēriju slimību diagnostikas pasākumi sastāv no sekojošā pasākumu kompleksa:

  • pārbaudīt un klausīties pacientu, lai noteiktu troksni plaušās;
  • vispārējās asins un urīna analīzes;
  • plaušu rentgenogrāfija vairākās izvirzēs - tieši un sāniski, kas noteiks skartās vietas un iekaisuma izplatīšanās pakāpi;
  • pētījums par krēpas izdalīšanos klepus palīdzēs noteikt, kurš mikroorganisms bija slimības cēlonis;
  • sēklu sekrēcijas, lai noteiktu visefektīvāko pretmikrobu terapiju;
  • ārējās elpošanas sistēmas izpēte;
  • Plaušu MR un CT skenēšana;
  • asins kultūra (tiek veikta, lai noteiktu baktēriju klātbūtni vai neesamību pacienta asinīs).

Diagnozes laikā ir jāizslēdz dažas slimības, kuru simptomi ir ļoti līdzīgi vīrusu un bakteriālas pneimonijas pazīmēm, tostarp:

  • tuberkuloze;
  • onkoloģiskie audzēji;
  • gaisa trūkums plaušu audos;
  • sastrēguma sirds mazspēja;
  • asins recekļi plaušās.

Ārstēšana

Vīrusu-baktēriju pneimonijas terapija pilnīgi ir atkarīga no slimības stadijas. Tātad ar vieglu ārstēšanas kursu tiek izrakstīta šāda ārstēšana:

  • nodrošinot pacientam gultu;
  • liela daudzuma šķidruma lietošana, vislabāk, ja tas ir parastais attīrīts ūdens bez gāzes;
  • viegla un ātra ēdiena gatavošana;
  • Antimikrobiālā ārstēšana tiek noteikta atkarībā no tā, kurš vīruss ir izraisītājs. Ar šādu zāļu vieglo kursu var lietot iekšķīgi, un, ja sarežģīti - ar injekciju palīdzību. Ārstēšanas kursam nevajadzētu pārsniegt divas nedēļas, bet dažos gadījumos var būt nepieciešama ilgāka terapija līdz trim nedēļām.

Ar sarežģītu vīrusu un bakteriālas pneimonijas gaitu ir nepieciešams:

  • stiprināt imūnsistēmu ar narkotikām;
  • detoksicēt;
  • uzsākt skābekļa terapiju. Skābekļa terapija sāk procesus organismā, kas palielina plaušu darbību. Bet šādas terapijas pārmērīgā ietekme var izraisīt skābekļa badu;
  • lietot antipirētisku līdzekli;
  • apstrāde ar aerosoliem ar bronhu bojājumiem.

Šīs vīrusu baktēriju slimības prognoze ir diezgan pozitīva, bet tikai gadījumos, kad terapija tika sākta agrīnā stadijā. Tomēr apmēram 30% gados veco pacientu mirst. Ar smagu formu un seku parādīšanos mirstība rodas gandrīz pusei gadījumu gan bērniem, gan vecākiem cilvēkiem.

Profilakse

Lai vīrusu baktēriju pneimonija nekļūtu par problēmu, ir nepieciešams ievērot vienkāršus noteikumus:

  • pārtraukt smēķēšanu un ierobežot bērnu pasīvo smēķēšanu;
  • nepatērē alkoholiskos un zemas kvalitātes alkoholiskos dzērienus;
  • uztura bagātināšana ar vitamīniem un uzturvielām;
  • regulāri rīkoties;
  • pastiprina bērna imunitāti, sacietinot;
  • ievērot racionālu ikdienas shēmu, atstāt pietiekami daudz laika atpūtai;
  • pēc ielas vienmēr mazgājiet rokas, tas ir īpaši svarīgi mācīt bērniem;
  • klīnikā regulāri pārbauda vairākas reizes gadā;
  • pēc pirmajiem simptomiem, īpaši bērniem, nekavējoties meklējiet speciālista palīdzību.

Vislabāk, ja ārstēšana un profilakse notiks sanatorijas un kūrorta vidē.

Ja domājat, ka Jums ir bakteriālas pneimonijas un simptomi, kas raksturīgi šai slimībai, jums var palīdzēt ārsti: terapeits, pediatrs, pulmonologs.

Mēs arī iesakām izmantot mūsu tiešsaistes slimības diagnostikas dienestu, kas atlasa iespējamās slimības, pamatojoties uz ievadītajiem simptomiem.

Fokālās pneimonija ir iekaisuma un infekcijas slimība, kas ietekmē ne tikai plaušu audus, bet arī tikai noteiktu daļu no tā. Ja tas notiek, veidojas maza fokusa vai liela fokusa iekaisums plaušu smadzenēs. Patoloģija var būt gan neatkarīga, gan sekundāra. Pirmajā gadījumā avots ir patogēnas baktērijas, bet otrajā - citu slimību plūsma, kas nelabvēlīgi ietekmē šīs orgānu audus.

Kreisās puses pneimonija ir visvieglākais infekcijas veids divu esošo šķirņu plaušās. Neskatoties uz to, šī slimība rada lielu apdraudējumu pacienta dzīvībai. Galvenais slimības attīstības cēlonis ir patoloģisko mikroorganismu patoloģiskā ietekme, kas izplūst kreisajā plaujā ļoti reti un bieži vien ar spēcīgu imūnsistēmas vājināšanos. Bez tam ārsti izplata daudzus priekšrocības faktorus.

Plaušu tuberkuloze ir slimība, ko izraisījušas Robert Koch 1882. gadā atklātā Mycobacterium sugas baktērijas. Tās ir 74 sugas, kas tiek izplatītas pa ūdeni, augsni, no slimības uz veselīgu. Slimības forma, kurā cilvēki visvairāk pakļauti, ir tieši plaušu tuberkuloze, jo baktēriju pārnēsāšanas galvenais veids ir gaisā.

Bronhektāze - iekaisuma procesi elpošanas sistēmā. Slimību raksturo patoloģiskas pārmaiņas, bronhu paplašināšanās vai deformācija, kā rezultātā veidojas liels pusu skaits. Šo iekšējo orgānu izkropļojumu sauc par bronhektāzi.

Hroniska pneimonija ir plaušu iekaisums, progresēšanas rezultātā tiek ietekmēti orgānu mīkstie audi. Tam ir šāds nosaukums, jo process atkārtojas pastāvīgi un to raksturo paasinājumu periodi un simptomu apostāti.

Ar fizisko aktivitāti un pazemību lielākā daļa cilvēku var iztikt bez zāles.

Simptomi un baktēriju pneimonijas ārstēšana

Baktēriju pneimonija ir akūts iekaisuma-iekaisuma process plaušu audos, ko iedarbina patogēna flora un mikrobi. Visneaizsargātākie cilvēki ir bērni, kas jaunāki par 5 gadiem, un gados vecāki cilvēki, kuri sasnieguši 75 gadu vecumu. Ir jāpievērš uzmanība izvirzītajai patoloģijai, jo tā izraisa ievērojamu skaitu komplikāciju un lielu nāves iestāšanās iespējamību.

Patoloģijas klasifikācija

Saskaņā ar klīnisko izpēti, viņi identificē baktēriju tipa plaušu iekaisumu fokālās (bronhu pneimonijas) un lobar (lobar-lobar forma). Fokāla forma ietekmē dažus plaušu audu un apkārtējo bronhu rajonus. Ja mēs runājam par lobara formu, tas ir saistīts ar plaušu audu visas daivas parenhimmu. 70% gadījumu tiek ietekmēti elpošanas sistēmas apakšējie rajoni.

Cilvēkiem var veidoties vienpusēja un divpusēja bakteriāla pneimonija. Pēdējais notiek vienreizēja pleiras reģiona bojājuma ietvaros un ārstēšanas neesamības gadījumā tiek veidota pleirāļa pneimonija.

Saskaņā ar klīniskajiem un patoģenētiskajiem parametriem bakteriālo pneimoniju var raksturot kā komunālo (ambulatoro) vai hospitalu (slimnīcu) infekciju ar simptomu veidošanos 48-72 stundas pēc pacienta ievietošanas slimnīcā. Jāatzīmē, ka:

  • bakteriāla pneimonija var būt viegla, mērena, smaga un traucēta;
  • pneimoniju izraisa hemophilic bacillus, klebsiella un citas baktērijas;
  • Vismazāk streptokoki un meningokoki ietekmē pneimonijas veidošanos.

Riska faktori

Lai saprastu patoloģijas būtību, jāpievērš uzmanība tam, kādi ir riska faktori.

Galvenais bakteriālās slimības veidošanās cēlonis ir nesenā akūta elpceļu vīrusu infekcija.

Tas vājina ķermeņa aizsargjoslas, nelabvēlīgi ietekmē elpošanas sistēmu.

Nākamais trigera faktors ir nieru mazspēja, kas vēl vairāk vājina ķermeni. Tas palēnina vielmaiņu, pasliktina cilvēka imūno sistēmu un funkcionalitāti. Bieži sastopams gadījums ir bakteriālas patoloģijas forma slimības ārstēšanai nieru mazspējas gadījumā (slimnīcas forma).

Papildus faktori, kas galvenokārt rodas cilvēkiem vecākiem par 55 gadiem, ir sirds un asinsvadu sistēmas slimības, kā arī HOPS (hroniska obstruktīva plaušu slimība).

Tālāk minētie riska faktori ir imūndeficīta stāvokļi, proti, 1. un 2. tipa cukura diabēts, pastāvīgs alkoholisms, AIDS un ļaundabīgi audzēji. Ja mēs runājam par pneimonijas slimnīcas formas riska faktoru, tad tā ir mehāniska ventilācija (mākslīgā plaušu ventilācija), agrīnā periodā pēc operācijas un disbakteriozes.

Papildu faktori

Daudz retos riska faktorus, kas klasificēti kā papildu, ir:

  • aspirācijas tipa pneimonijas riska faktori;
  • ilgstoša apziņas pasliktināšanās;
  • krampji un muskuļu kontrakcijas;
  • CNS slimības un citas neiroloģiskas patoloģijas.

Jānorāda vēl divi faktori, proti, vispārējā anestēzija un refluksa ezofagīts, kas visvairāk negatīvi ietekmē jauniešu, kas jaunāki par 7-8 gadiem, elpošanas sistēmu. Lai labāk izprastu iesniegto patoloģiju, ir nepieciešams saprast, kāda ir tā klīniskā tēlu.

Klīniskais attēls

Ar standarta patoloģijas variantu tiek veidots negaidīts svārstīgs drudzis, kura laikā ķermeņa temperatūras indeksi svārstās 24 stundu laikā par 5-10 grādiem. Arī stāvokli raksturo klepus piespiežot, kam ir produktīvs raksturs un gļoturulants vai sarūsējuša krēpas. Atsevišķos gadījumos pleirāņu jutīgumu veido krūšu kauls.

Pacientiem ir traucēta piespiedu vājums, pēkšņs nespēks. Klīnisko ainu papildina galvassāpes, elpas trūkums, mialģija un artralģija, kā arī ilgstošs apetītes zudums un ķermeņa indeksa samazināšanās.

Parasti aprakstītajai slimībai raksturīga sinusa tipa tahikardija, aritmija un arteriāla hipotensija. Pacientam var attīstīties elpošanas, sirds un nieru mazspējas simptomi. Ņemot vērā izpausmju specifiku, nav grūti identificēt bakteriālo pneimoniju, bet kā par visbiežāk sastopamajām patoloģijas pazīmēm?

Retākas izpausmes

Retāk sastopami bakteriālas pneimonijas veidi un simptomi plaušu infekcijas laikā ar anaerobiem mutes dobumā vai leģionelās. To raksturīgā atšķirība ir sistemātiska simptomu attīstība, ārpuslīnijas sistēmas izpausmju pārsvars. Pulmonologi ir atklājuši, ka legionellas tipa pneimonija ir saistīta ar neiroloģiskām izpausmēm, aknu sistēmas disfunkciju un caureju.

Gados vecākiem cilvēkiem pneimonijas baktēriju formu raksturo šādi simptomi:

  • ilgstošs kurss ar garu subfebrīla stāvokli;
  • ievērojams veselības un veselības pasliktināšanās;
  • acīmredzams elpas trūkums, kas izpaužas ar minimālu piepūli un atpūtai (vissarežģītākajās situācijās);
  • blakusparādību saasināšanās (visbiežāk saistīta ar sirds muskuļu un nieru darbību);
  • CNS disfunkcija un pakāpeniska visu orgānu mazināšanās kā dabiska nervu sistēmas reakcija.

Vispiežīgākais ir bērnībā aprakstītās slimības veids, jo tā simptomi ir neparasti, un atveseļošanās var ilgt 1-2 gadus.

Patoloģijas forma bērniem

Bērnu bakteriālas pneimonijas forma attīstās pēc strauja scenārija. Simptomi sākas ar parasto - vispārēju nespēku, klepu un sāpes krūtīs, dažreiz nelielas. Pēc tam citi izpausmes pievienojas izpausmēm: elpas trūkums, ātra sirdsdarbība, nespēja ieelpot vai izelpot. Iesniegtajiem simptomiem vajadzētu būt par iemeslu, kāpēc sazināties ar pulmonologu vai terapeitu.

Ja nav iespējams ieelpot vai izelpot, ir nepieciešams izsaukt ātrās palīdzības automašīnu, jo jūs to nevarēsiet patiešām paveikt mājās. Pulmonologs var apturēt stāvokli. Pēc elpošanas ritma atjaunošanas ir nepieciešams diagnosticēt. Tas ļaus noskaidrot, kādā stadijā ir baktēriju pneimonija forma un kādi ķermeņa atjaunošanās līdzekļi ir jāizmanto.

Laiku uzsākot terapiju, ātras ārstēšanas varbūtība un komplikāciju trūkums ir 90%. Ja bērna ķermenis ir novājināts vai ārstēšana sākusies jau pēc kritisko simptomu veidošanās, palielinās kritisko seku un pat nāves varbūtība.

Tas ir atkarīgs no tā, kāda veida vīruss vai baktērijas bērns ir inficēts. Tādēļ jums vajadzētu pievērst īpašu uzmanību nestandarta simptomiem un nevilcinieties sazināties ar terapeitu un citiem ārstiem. Šajā gadījumā bērnu baktēriju pneimonija būs droša.

Diagnostikas pasākumi

Identificēt izmantoto laboratorijas diagnozi un īpašas pētījumu metodes. Saskaņā ar laboratoriju veic šādus analīžu veidus:

  • par leikocitozes klātbūtni leikoformulā uz kreiso pusi;
  • hiponatriēmija;
  • transamināžu skaita palielināšanās;
  • bakterioloģiskā tipa asinsanalīze, lai identificētu patogēnu kategoriju;
  • krēpas pārbaude ar krāsas izmaiņām atbilstoši pērkons;
  • bakterioloģiskā materiāla pārbaude, kas iegūta bronhu alveolāro lavā un pleurocentāne;
  • imūnsistēmas pētījums cilvēkiem ar iespējamu imūndeficītu.

Īpaši izpētes veidi ietver krūšu kurvja rentgenstaru, bronhoskopiju un elpošanas funkcijas pārbaudi, kas ir nepieciešama diferenciāldiagnozes ietvaros.

Vispretrunīgākajās situācijās tiek izmantota plaušu reģiona CT skenēšana, kas ļauj konstatēt iekaisumu vai audzēju līdzīgus procesus.

Īpaša uzmanība tiek pievērsta diferenciāldiagnozei, kas ļauj atšķirt šo slimību no tuberkulozes, plaušu infarkta, plaušu vēža kontūzijas, vaskulīta un citām izpausmēm. Iesniegtie diagnostikas pasākumi ir ārkārtīgi svarīgi terapijas vadīšanai un negatīvo seku novēršanai.

Terapijas

Atkarībā no pacientiem pakļautas patoloģijas smaguma atveseļošanās process tiek veikts mājās vai slimnīcā. Jebkurā gadījumā ir vajadzīgs stingrs uzturs un antibiotiku sastāvdaļu lietošana. Runājot par diētas izmaiņām, jāatzīmē, ka nepieciešams izmantot pietiekamu olbaltumvielu attiecību, palielināt vitamīnu kompleksa A, C un B lietošanu.

Lai atjaunotu ķermeni ar bakteriālu pneimoniju, ir nepieciešams lietot produktus, kas piesātināti ar nikotīnskābi. Pārtika jāuzglabā pacientam sasmalcinātā formā, ne vairāk kā 6-7 reizes dienā. Iesniegtais frakcionētais ēdiens ļauj pastāvīgi barot organismu, uzlabojot vielmaiņu un imunitāti.

Runājot par narkotiku lietošanu, jāatzīmē antibakteriālie līdzekļi, ko lieto 1-2 dienas pirms galīgās diagnozes apstiprināšanas. Sabiedrībā iegūta pneimonija tiek izmantota nātrija sāls, un jauniešiem tiek lietots eritromicīns. Rezerves medikaments ir fluorhinilons un azitromicīns.

Kā daļa no slimnīcas pneimonijas, tiek lietoti aminoglikozīdi, kas tiek kombinēti ar cefalosporīniem. Atkarībā no vīrusa un baktēriju veida var izmantot citus reducējošus preparātus - atklepošanas līdzekļus, tiešo iedarbību, mukolītiskus līdzekļus.

Vairāk par ārstēšanu

Lai baktēriju pneimonijas forma būtu efektīva, ieteicams regulāri pārraudzīt veselības stāvokli. Lai to izdarītu, jums būs jāpārbauda krēpu, asinis un urīns. Dažās situācijās ir pierādīts, ka rentgena izmeklēšana nosaka visas nianses veselības stāvoklī. Papildu ārstēšanas kritēriji ir šādi:

  • sarežģītās situācijās tiek veikta detoksikācijas tipa terapija un imunoloģiskā terapija, mikrocirkulācijas traucējumu korekcija un disproteinēma uzlabošanās;
  • Papildu iedarbības mēris ir skābekļa terapija;
  • pretsāpju līdzekļus, pretsāpju līdzekļus, glikokortikoīdus un sirds ritma zāles;
  • pacientiem ar patoloģiju un bronhiālo obstrukciju nepieciešama aerosola terapija ar bronhodilatatoriem.

Komplikācijas un sekas

Ņemot vērā patoloģijas kritisko stāvokli un organisma baktēriju iznīcināšanas augsto ātrumu bez pareizas ārstēšanas, komplikāciju un seku attīstības iespējamība organismam ir diezgan augsta. Iespējamās komplikācijas ir: pleiras empīma, plaušu abscess un elpošanas distresa sindroms pieaugušajiem.

Ar ilgstošu slimības gaitu un novājinātu imunitāti, iesniegtie procesi būs neatgriezeniski. 9% gadījumu baktēriju pneimonija izraisa nāvi, un konstatēto komplikāciju klātbūtnē šis rādītājs palielinās piecas reizes, sasniedzot 50%. Ņemot vērā sniegto slikto statistiku, ir ieteicams savlaicīgi un pilnīgi novērst patoloģiju.

Preventīvie pasākumi

Lai izslēgtu iespēju inficēties ar noteikto pneimonijas formu, jāveic ikgadēja vakcinācija. Papildu pasākumi, kas uzlabo ķermeņa darbību, ir stiprināšana, veselīga dzīvesveida saglabāšana (izvairīšanās no alkohola un nikotīna atkarības), fiziskās aktivitātes ievērošana (ikdienas pastaigas, rīta vingrinājumi, sacietēšana).

Īpaša uzmanība tiek pievērsta narkotiku racionālai uztīšanai un mērenai lietošanai, bez kuras atgūšana slimības baktērijas formā nebūs 100%. Profilaksei ieteicams lietot zāles, kas:

  • veicina elpošanas procesu;
  • noņem pietūkumu;
  • novēršot sāpīgu sajūtu veidošanos krūtīs.

Racionālas uztura normas paliek tādas pašas kā ārstēšanas procesā. Vienīgā atšķirība ir tas, ka ir nepieciešams koncentrēties uz dabisko sastāvdaļu izmantošanu: sezonas augļus un dārzeņus, olbaltumvielas, taukus un ogļhidrātus. Lai pacients uzlabotos, 1,5-2 mēnešus vienu reizi vajadzētu apmeklēt pulmonologu vai ģimenes ārstu. Ar izklāstīto pieeju organisms atjaunosies pēc iespējas īsā laikā pēc bakteriālās pneimonijas.

Aprakstītā slimība ir bīstama jebkura vecuma cilvēkiem, taču tā ir vissvarīgākā attiecībā uz bērniem un cilvēkiem vecumā no 55 līdz 60 gadiem. Lai samazinātu risku, jums vajadzētu vakcinēt, uzraudzīt savu veselību un konsultēties ar ārstu pēc pirmajiem satraucošajiem simptomiem. Tas palīdzēs saglabāt veselību un nodrošināt maksimālu iztiku.