Bērnu mikoplazmas pneimonija: simptomi, diagnoze, ārstēšana

Mikoplazmoze ir elpceļu infekcija, ko izraisa mikoplazmas grupas kaitīgs mikroorganisms. Pēdējie ir mikrobi, kas var parazitēt elpceļos, locītavās un uroģenitālā sistēmā. Mycoplasma infekcija var būt sinusīts, faringīts, bronhīts un pneimonija. Galvenie infekcijas simptomi: iekaisis kakls, elpas trūkums, sausais obsesīvs klepus, nedaudz paaugstināts ķermeņa temperatūra.

Ļoti bieži infekcija attīstās pret pneimoniju, kas tās gaitā ir līdzīga gripai. Terapijas pamatā ir antibiotikas no tetraciklīna grupas, fluorhinoloni, makrolīdi.

Mycoplasma pneimonija, urealisticum un hominis bērniem

Kopumā 12 sugas mikoplazmas ir izolētas, bet tikai trīs ir patogēnas cilvēkiem: pneimonija, hominis un ureliticum. Pirmais veids, kā norāda nosaukums, ietekmē elpošanas ceļu, bet otrais un trešais - urīnceļu sistēma, kas izraisa uretrītu, vaginītu, cervicītu.

Mikrobi ir lokalizēti tikai inficēto šūnu iekšienē, kas tos aizsargā no imūnsistēmas un antivielu iedarbības. Viņiem ir augsta kustīgums, strauji pārvietojas starpšūnu telpā, lai inficētu veselas šūnas.

Infekcija attīstās pat ļoti mazu mikrobu uzņemšanas gadījumā. Ietekmējot elpošanas ceļu epitēlija šūnas, mikroorganismi aktīvi vairojas, kas ietekmē normālu orgānu darbību. Turklāt mikoplazmas, piemēram, hlamīdijas, ir ļoti izturīgas pret antibiotikām, tāpēc ārstēšana dažreiz ir ļoti sarežģīta.

Simptomi un mikoplazmas pazīmes bērniem

Infekcija ir ļoti izplatīta starp pirmsskolas vecuma bērniem. Grupās tas var izraisīt slimības akmeņus. Plaušu (elpošanas) mikoplazmoze izraisa mikoplazmas pneimonija.

Infekcija notiek caur gaisā esošām pilieniņām, tas ir, caur siekalām, krēpas, ko slimības laikā atbrīvo klepus. Turklāt infekcija var rasties ar lietām, kurām ir uzskaitītas vielas (rotaļlietas, trauki, pārtika). Elpceļu mikoplazmoze var rasties, piemēram, bronhīts vai pneimonija.

Galvenie simptomi: iekaisis kakls, iekaisis kakls, klepus (sausa, bieza), aizlikts deguns, neliels drudzis. Vecāki var lietot šāda veida infekcijas kā parastu elpošanas ceļu slimību un sākt pašapkalpošanos, izmantojot atklepošanas, pretvēža zāles, bet ārstēšana būs neefektīva.

Ar infekcijas progresēšanu rodas netipiska pneimonija, kuras simptomi ir līdzīgi parastajai formai. Temperatūra paaugstinās līdz 38-39 °, ir vispārējs nespēks, galvassāpes, klepus. Ja neārstē, temperatūra paaugstinās vēl augstāk, elpošana paātrinās un kļūst sarežģītāka. Hlamīdijas un mikoplazmas simptomi ir līdzīgi. Šajā gadījumā ārstēšana šo mikrobu klātbūtnē arī nav ļoti atšķirīga. Dažreiz, kad nav iespējams noteikt mikrobu, kas izraisīja infekciju, tiek veikta izmēģinājuma terapija.

Bieži vien netipiska pneimonija rodas kā mikoplazmatiskā bronhīta komplikācija. Šajā gadījumā klepus, kaut gan tas ir sauss, bet dažkārt rada mazu daudzumu gļotādas krēpas, var novērot asins plankumus. Šis stāvoklis x-ray izskatās kā izplūdušas ēnas. Viņi apzīmē izkaisītas pneimonijas apvalkus.

Gandrīz visās mikroplāzmas pneimonijas gadījumu gadījumos, kad bērni veiksmīgi izdalās no ķermeņa, slimības gaita un iznākums ir labvēlīgi, bet bērniem ar novājinātu imūnsistēmu var rasties komplikācijas, piemēram, nefrīts, meningīts. Zīdaiņiem mikoplazmas var izraisīt sinusītu, faringītu un citas mikroorganismu formas - urīnceļu sistēmu.

Hlamīdija un mikoplazma: diagnoze bērniem

Slimības cēloņsakarības noteikšanas procesā tiek izmantoti divu veidu testi:

  • Konkrētu antivielu noteikšana. Metode ļauj noteikt ķermeņa imūnās atbildes pēdas pret infekcijas iebrukumu. Pacientiem ar mikoplazmozi ir IgG un IgM antivielas. Tiem, kuriem jau bijusi slimība, paliek tikai IgG antivielas, kas nozīmē, ka cilvēks ir inficējis, bet tagad ir vesels;
  • Baktēriju DNS noteikšana ar PCR (polimerāzes ķēdes reakcija). Jāatzīmē, ka šī analīze patiešām ir visprecīzākā un jutīgākā diagnostikas metode, un tas attiecas ne tikai uz mikoplazmozi, bet arī uz daudzām citām infekcijām. Tomēr, pateicoties trūkstot piemērota aprīkojuma, PĶR analīze netiek veikta visās medicīnas iestādēs.

Mykoplasmas izraisītā plaušu iekaisuma īpatnība ir fizisko parametru pretrunība ar radioloģiskajām pazīmēm, kā arī rezultātu trūkums ārstēšanā ar cefalosporīniem un penicilīniem.

Var paredzēt arī šādus mikoplazmas un citu patogēnu testus bērniem: bakterioloģiskās krēpju kultūras, ELISA, RSK, RIF, nazofarneksu iztukšošana barības vielu vidē, radioimmu pētījums. Jāatzīmē, ka radioloģiskas izmaiņas parādīsies vēl 4-6 nedēļas.

Hlamīdiju klātbūtni organismā nosaka, izmantojot ELISA, mikroskopiskos, kultūras pētījumus, bioloģiskās vides analīzi. Vislielākā diagnostiskā vērtība ir antivielu titra noteikšana.

Kā ārstēt mikoplazmas pneimoniju un hlamīdiju formu bērniem

Parasti visas darbības, kuru mērķis ir slimības likvidēšana, tiek veiktas slimnīcā. Pārliecinieties, ka esat hospitalizējies pacientiem ar kroplveida pneimoniju, kas ir sarežģīta akūtu formu, smagu gaitu ar smagu orgānu intoksikāciju, smagām blakusparādībām, kad nav iespējams iegūt pienācīgu ambulatoro ārstēšanu. Mājās var ārstēt tikai vieglas slimības, bet bērnus visbiežāk hospitalizē.

Ir nepieciešams rūpēties par slimu bērnu: ielieciet to plašā, labi apgaismotā telpā; nodrošināt augstas kvalitātes ventilāciju; bieži vēdināt istabu, jo svaigam gaisam ir pozitīva ietekme uz miegu, kā arī uzlabo elpošanas sistēmas funkcionēšanu; Uzmanīgi rūpēties par mutes dobumu.

Ārstēšana nav pilnīga, bez smaga dzeramā ūdens. Tas var būt minerāls vai vārīts ūdens, nedaudz paskābināts ar citronu sulu, dabīgām augļu sulām, vitamīnu uzliesmojumiem (piemēram, rīsu kaļķu sulai), dzērveņu sulai utt. Ir nepieciešams barot vecāku bērnu dažādos veidos, izmantojot pārtikā viegli pārstrādājamus pārtikas produktus. Nākotnē uzturam jābūt līdzsvarotam: jāietver olbaltumvielu, ogļhidrātu, tauku, kā arī uzturvielu (vitamīnu, minerālvielu) daudzums, kas nepieciešams augošajai ķermenim.

Mikoplazmas pneimonijas un citu veidu mikrobu ārstēšanai bērniem noteikti ir antibakteriālas zāles. Tās var būt makrolīdi (piemēram, eritromicīns), tetraciklīni vai fluorhinoloni. Arī pirmajās slimības dienās ir nepieciešams pretvēža līdzeklis. Narkotikas šajā grupā atvieglo sausu, kaitinošu klepu. Nākotnē tie tiek aizstāti ar atklepošanas līdzekļiem.

Noteikti iekļaujiet ārstēšanas kursā fizioterapiju. Smagā drudža un intoksikācijas gadījumā to neizmanto, izmantojot tikai tvertnes, alkohola eļļas kompreses un sinepju plāksterus.

Ārstam jānorāda inhalācija. Šādas procedūras uzlabo bronhu drenāžas un ventilācijas funkciju, un to var izmantot arī pretiekaisuma nolūkos. Mājas apstākļos parasti tiek izmantoti garšaugi (junass, kumelīte). Ieelpošana ir ļoti noderīga jebkuru saaukstēšanos ārstēšanā kopā ar elpceļu bojājumiem.

Pretiekaisuma nolūkos tiek izmantota lidāzes, kalcija hlorīda, heparīna, kālija jodīda elektroforēze. Bronhospazmas sindroma gadījumā ieteicams platifilīns, aminofilīns, magnija sulfāts, kā arī klepus un sāpes elektroforēze - procedūra ar dikainoīdu vai novakainu.

Slimības izzušanas laikā ir atļauta ozokerīta, dubļu un parafīna vannu izmantošana. Ar slimiem bērniem jums noteikti jārisina fiziskās aktivitātes terapija. Speciālie vingrinājumi uzlabos krūšu kustību, asins piegādi, skābekļa apriti, ventilāciju un bronhiālo drenāžas funkciju. Vingrojuma terapija parasti tiek noteikta 2-3 pēc temperatūras samazināšanās. Aktīvajā slimības periodā ieteicams veikt īpašus elpošanas vingrinājumus, kas palīdzēs novērst krēpu.

Visās slimības stadijās vecākiem vajadzētu masāžas krūtīs. Procedūra uzlabo asins plaušu mikrocirkulāciju plaušās, veicina iekaisuma apvidus rezorbciju. Tomēr masāžas veids ir atkarīgs no intoksikācijas pakāpes, simptomu nopietnības un ķermeņa temperatūras.

Mycoplasma pneimonijas raksturojums bērniem

Cilvēka elpošanas orgānos 5 veidu patogēnu mikoplazmas veidi ir attīstāmi. Viens no visbīstamākajiem bērniem ir mikoplazmas pneimonija. Aptuveni 20% gadījumu tika reģistrēti, ja šāda veida mikrobi izraisīja elpošanas orgānu iekaisumu. Bērni vecumā līdz 15 gadiem ir visvairāk inficēti.

Slimība iet caur gaisā esošām pilieniņām, un liela izmēra pilieni ir īpaši bīstami. Visbiežāk, ņemot vērā slimības attīstības pazīmes, tikai ārsts ar pieredzi spēj identificēt pneimoniju, ko izraisījusi mikoplazma. Plaušu slimība attīstības stadijā atgādina vīrusu infekciju. Šāda veida iekaisums praktiski nav specifisku simptomu. Inkubācijas laiks var būt no 7 līdz 21 dienai.

Slimības raksturīgās iezīmes

Bērnu mikoplazmas pneimonija attiecas uz netipisku plaušu iekaisumu. Slimības izraisītājs ir mikoplazmas pneimonija. Mikoplazmas bojājumu attīstība sākas ar perorālām izpausmēm, tādēļ tā bieži kļūst par nepareizas diagnostikas un vēlāko ārstu apmeklējumu iemeslu.

Slimība bieži rodas ārpus slimnīcu sienām, par kurām viņš saņēma nosaukumu, ko ieguvusi sabiedrība. Aptuveni 50% gadījumu, kad inficējas ar šo konkrēto pneimoniju. Bieži slimība skar bērnus un pusaudžus. Biežāk jūs varat inficēties iestādēs.

Pastāv gadījumi, kad pneimonija rodas tūlīt pēc bērna piedzimšanas. Šī ir iedzimta mikoplazmozes forma. Jaundzimušajam tas ļoti smagi attīstās. Var būt vispārēja slimības forma, kas ietekmē iekšējos orgānus.

Ir fokālās un lobārās mikoplazmas pneimonijas. Fokālās slimības raksturo neliela plaušu laukuma sakropļošana (vairākas ķermeņa daļas). Lobāra pneimonija ir raksturīga iesaistīšanās plaušu visas daivas bojājuma procesā. Visbiežāk iekaisuma process ir vienpusējs.

Pneimonijas kursa īpatnība ir bieža procesa hronizēšanās, ko novēroja novājināta ārstēšana un mikoplazmas infekcijas vispārināšana bērniem agrīnā vecumā. Tas ir saistīts ar mikroorganismu struktūru, kas atgādina atsevišķas savas šūnas struktūrā. Tādēļ aizsardzības antivielu rašanās notiek vēlāk, ar iespējamu savējo audu sakāvi, izraisot autoimūnas procesus pieaugušajiem un bērniem.

Ja slimība netiek ārstēta, var rasties nopietnas sekas.

Riska kategorijas

Smagas pneimonijas risks, ko izraisa mikoplazma, cilvēka ķermeņa aizsardzības spēka dēļ, vecuma kategorija. Bieži inficēti ar pneimoniju ir predisponēti bērni. Balstoties uz dažādām bērnu grupām pēc vecuma, var novērot citādu jutīguma pakāpi pret elpošanas sistēmas infekciju.

  1. Bērniem līdz 3 gadu vecumam slimība norit diezgan viegli, bez simptomu izpausmēm.
  2. Bērniem no 3 gadu vecuma ir izteikta klīniskā aina.
  3. Skolas vecumā līdz 15 gadiem slimība izpaužas daudz biežāk.

Infekcijas veidi un cēloņi

Infekcija notiek caur gaisu. Ar ieplūstošā gaisa plūsmu mikoplazmas iekļūst augšējā elpceļu traktā, pārejot tālāk uz bronhiem un plaušām. Infekcijas avots ir slims cilvēks vai nesējs, bez pazīmēm.

Mycoplasma reizina ar alveoliem, kas veicina starptautiska veida pneimonijas veidošanos, kurā alveolu vidū ir sieniņu sabiezējums. Pēc slimības bērniem imunitāte parādās 10 gadus.

Slimības attīstības faktori ir šādi:

  • imūndeficīts;
  • hroniskas smagas slimības;
  • hipotermija;
  • slikta uztura.

Slimības pazīmes

Ar mikoplazmas izplatīšanos bērna ķermenī ir šādas slimības pazīmes:

Sasniedzot zemāk plaušās, bronhos, šī slimība sekmē bronhopneumonijas veidošanos.

Sākotnēji bērnu pneimonija nerada specifiskas pazīmes un bieži vien ir līdzīga gripas simptomiem.

  1. Galvassāpes.
  2. Temperatūra, drebuļi.
  3. Ir iesnas.
  4. Kakla sāpes
  5. Sausa asarīga klepus, ar iespējamu bērna atbrīvošanos no krēpas baltās putas formā.

Atkarībā no pneimonijas kursa temperatūra paaugstinās, klepus, izteikta un bieža, reizēm rodas elpas trūkums.

Pirmajā speciālistu apmeklējumā, klausoties elpošanas orgānus, pneimonijas fiziskie simptomi var nebūt skaidri redzami. Sākumā tās neparādās vispār. Galvenais simptoms ir elpošanas orgānu slapjš ķermenis, līdzīgs briketiem ar svilpi, kā arī astmai.

Ar bronhu pretestību bērniem 2-3 nedēļas var būt klepus. Saindēšanās pazīmes var būt vieglas. Mikoplazmas pneimonijas atšķirība ir tāda, ka tai bieži ir pazīmes, kas rodas ārpus plaušām.

  1. Izsitumi uz ādas.
  2. Kuņģis sāp.
  3. Sāpes muskuļos un locītavās.
  4. Tingling

Izsitumi rodas bērniem 12-15% gadījumu. Izsitumi ir plankumainais, urtikarnaya.

Dažiem slimiem bērniem ir jauktā etioloģija. Tas norāda uz sekundāro bakteriālo infekciju. Smagā strāva vērojama sašķeltā pneimonijā, kad mazie apvalki ir saistīti viens ar otru un ietekmē vairākus plaušu vai visas daivas segmentus.

Pusei slimo bērnu novēro palielinātu aknu skaitu. Ķermeņa darbība ir traucēta. Retos gadījumos palielinās liesa. Pirmsskolas vecuma bērniem limfmezgli bieži tiek paplašināti.

Kā izārstēt slimību?

Terapeitisko procesu bērniem veic pēc citu elpošanas sistēmas slimību diagnostikas un izslēgšanas.

Diagnoze ietver vairākus pētījumus.

  1. Krūškurvja rentgena.
  2. Komutētā tomogrāfija.
  3. Fiziskā izpēte.
  4. Gļotu izpēte, lai noskaidrotu patogēnu veidu.
  5. Kakla, urīna un asiņu pārbaude.

Rentgenstaru attēlā ar segmentālo elpošanas orgānu iekaisumu ir redzami fokusa infiltrāti zemākajā izplūdušo kontūru segmentā, kā arī intersticiālie traucējumi. Gļotu mikoplazmas pētījumā nav konstatēts.

Slimnieku ārstēšana ar mikoplazmas pneimoniju ir vērsta uz antibakteriālo līdzekļu lietošanu.

  1. Tetraciklīni - doksiciklīns.
  2. Makrolīdi - azitromicīns, eritromicīns.

Pirms šo zāļu izrakstīšanas ārsts paļaujas uz bērna vecumu. Tātad doksiciklīnu nevar ārstēt bērniem līdz 12 gadu vecumam un vecākiem bērniem, kuru ķermeņa svars ir mazāks par 45 kg.

Jaundzimušajiem, makrolīdi ir daudz drošāki par fluorhinoloniem, tetraciklīniem. Ārstēšana ir traucēta proteīnu sintēzes procesā jutīgā mikroorganismu šūnā.

Tā kā penicilīna un cefalosporīna grupas antibiotikas nav efektīvas, tās bērniem nav parakstītas.

Bērnu ārstēšana nenotiek bez vairāku ieteikumu ieviešanas:

  • dzert lielu daudzumu ūdens;
  • gulta;
  • ķermeņa detoksikācija;
  • fizioterapija;
  • masāža

Papildus šīm procedūrām un antibiotikām ārstēšana tiek veikta ar atmešanas līdzekļiem, tie ir sīrupi, zāles.

Ja ārstēšana ir pareiza, komplikācijas nav, tad atgūšanos var novērot pēc 2 nedēļām pēc terapijas uzsākšanas ar atbilstošām zālēm.

Sarežģījumi

Ļoti bieži bērni saskaras ar gļotādas iekaisumu, ādas, izsitumu un konjunktīvas iekaisumu. Daži no pazīstamiem simptomiem izzūd līdz 2 nedēļu beigām.

Ar sirds komplikācijām rodas miokardīts un perikardīts. Šādas slimības ir reti.

Arī bērni ir pakļauti tādiem simptomiem kā vemšana, slikta dūša, caureja. Tie parādās 25% mikoplazmas pneimonijas gadījumu.

Savienojumi ir komplikācijas, ko izraisa artrīta parādīšanās.

Pēc mikoplazmas ciešanas elpošanas orgānu iekaisuma dispepsijas novērojumu 1-2 mēnešus ieteicis plaušu ārsts.

Bērnu mikoplazmas pneimonijas diagnostikas un ārstēšanas veidi

Baktērijas Mycoplasma pneumoniae bērnus izraisa pneimoniju, galvenokārt bērnus, kas jaunāki par 5 gadiem. Skolēni un pusaudži ar šo pneimonijas formu ir daudz retāk sastopami, taču infekcijas iespējamība joprojām ir diezgan augsta. Mikoplazmas pneimonijas ķermenī ieplūst gaisā esošie pilieni. Izplatīšana bērnu grupās ir ļoti ātra, un ārstēšana ir grūta.

Sākuma stadijās šo slimības veidu ir grūti atšķirt no gripas vai adenovīrusa infekcijas. Tas ir bīstams fenomens, jo bērnībā mikoplazmas ir īpaši bīstamas.

Mükoplazmas pneimonijas dzīves cikls

Mycoplasma ir vienzielu organisms, kas ieņem starpstāvokli evolucionārās kāpnēs, sēžot starp vīrusiem un baktērijām. Viņu klātbūtne tiek svinēta gandrīz visur:

  • augsnē un ūdenī;
  • uz augu virsmas;
  • dzīvniekiem.

Lielākā daļa no šīm šūnām ir pilnīgi nekaitīgas, un tikai mikoplazmozes veida pneimonija rada pneimonijas attīstības risku. Vienlaicīgi esošā persona vienlaulainā veidā pielāgojas ķermeņa funkcionēšanas režīmam un padara sevi jūtama samazinātas imunitātes laikā.

Slimības simptomi bērniem

Sākotnējās slimības attīstības stadijās ir ļoti grūti atpazīt šādu pneimoniju. Tās simptomi bērniem nav specifiski, ņemot vērā pneimoniju. Galvenie slimības simptomi ir:

  • migrēnas uzbrukumi;
  • paroksismisks klepus bez krēpas;
  • drudzis;
  • smagi drebuļi;
  • deguna nosprostošanās;
  • iekaisis kakls;
  • drudzis

Ja slimā bērna vecāki pneimonijas ārstēšanā nevēlas lietot antibakteriālas zāles (antibiotikas), tad ir liela varbūtība, ka slimība būs ilgstoša, un sāksies komplikācijas:

  • sinusīts;
  • bronhīts;
  • laringīts;
  • rinīts.

Ārstēšana tiek veikta simptomātiski, nenosakot bērna diagnozi. Šādu uzbrukumu apturēšana ir nepareizs ceļš, jo tas palīdz aizkavēt bērna atgūšanu pēc vairākām nedēļām.

Simptomi, kas ir neskaidri un tādēļ speciālisti to nesaprot, ir biežas diagnostikas kļūdas iemesls. Lai to izvairītos, pirms ārstēšanas sākšanas ir jāveic šādas diagnostikas procedūras, kas ļauj diferencēt pneimoniju uz mikoplazma bērniem ar gripu.

Diagnostika

Lai pareizi izvēlētu mikoplazmas pneimonijas ārstēšanu bērniem, jāveic nepieciešamās diagnostikas procedūras. Ārējo pneimonijas pazīmju periodi pazūd, bet tas nenozīmē, ka pacienta stāvoklis uzlabojas. Ārstēšanas taktika būs precīza tikai tad, ja tiks precīzi noteikta mikoplazmatiskās pneimonijas cēlonis.

Specifiskas metodes, kuru mērķis ir noteikt šāda veida patogēnu, nepastāv. Vispārējs asins analīzes rezultāts palīdz noteikt eritrocītu sedimentācijas ātruma palielināšanos (ESR), un leikocītu skaits var palikt nemainīgs. Raidot radiogrāfiju, ārsts redzēs izmaiņas plaušu modelī, bet nav redzamas pazīmes, ka slimību izraisa Mycoplasma pneumoniae. Diagnozes rezultāti bija visticamākie, ir ieteicams veikt vairākus pētījumus.

Rentgena izmeklēšana

Ņemot vērā attēla raksturīgumu, ko var uztvert rentgena starojumā, bērnu mikoplazmas pneimonija neizpaužas, jo plaušu struktūra ir ļoti līdzīga bronhopneumonijai, kas ietekmē plaušu apakšējo iekaisumu.

Precīzu attēlu iegūšana ir iespējama tikai pēc pacienta vēstures apkopošanas. Šie dati ļaus pulmonologam noteikt slimības precīzu raksturu un noteikt ārstēšanas taktiku.

Ir tikai divi precīzi veidi, kā noteikt mikoplazmas pneimonijas klātbūtni organismā. Aprakstītās metodes ir ilgstošas, to turēšana ilgst līdz 3 nedēļām - tā ir baktēriju sēšana un asins analīze imūnglobulīniem. Šīs baktēriju plaušu iekaisuma ātras diagnozes dēļ šīs metodes nav ļoti piemērotas.

Bakteriālā kultūra

Lai noteiktu mikoplazmas klātbūtni, no bērna kakla jānoņem uztriepe. Jūs varat arī izmantot kā materiālu, lai pētītu krēpu atbrīvo process klepus. Sēšanas ilgums - no 7 līdz 10 dienām.

Ilgi gaida testa rezultātus, ir pilns ar komplikāciju attīstību, kas sāks parādīt savas pazīmes sirds un asinsvadu sistēmā, elpošanas ceļu vai asinsrades sistēmas darbā. Lai novērstu šādu situāciju, eksperti norāda, ka ārstēšana ar bērnu ir paredzēta antibiotikām. Lai to izdarītu, izvēlieties plaša spektra zāles, kas ir efektīvas pret daudziem mikroorganismiem.

Imūnglobulīni

Tiks saukti proteīni, kas atšķiras noteiktā struktūrā. To parādīšanās organismā vērojama pēc nesen pārnāktajām infekcijas slimībām. Imūnglobulīni ir nepieciešami organisma sistēmām, lai nepieļautu patoloģijas atkārtotu attīstību. Ja bērnam ir pneimonijas pazīmes, tad jāveic analīze, kas ļaus noteikt olbaltumvielu klātbūtni asinīs, piemēram, igg un igm. Analīze tiek veikta divas reizes ar divu nedēļu intervālu. Pirmo asins paraugu ņemšanu veic 14 dienas pēc slimības sākuma.

Ja pirmā analīze parādīja IgG un IgM klātbūtni, tad tas pilnīgi nenorāda uz šādas pneimonijas formas veidošanos kā mikoplazmoze. Ierosinātā diagnozes precizitāte tiek garantēta tikai tad, ja ceturtās nedēļas beigās tiks saglabāta imūnglobulīnu skaita pieauguma dinamika. Ja rezultāts ir pozitīvs, tad bērnam ir bijusi mikoplazmas pneimonija. Pastāv atkārtotas inficēšanās risks, tās iespējamība ir no 7 līdz 10%.

Mycoplasma pneimonijas ārstēšana bērniem

Mycoplasma pneimoniju ir diezgan grūti ārstēt, īpaši, ja slimība ir ļoti attīstīta. Ja bērns norūpējies par sāpīgu klepu, kas ilgstoši neizdodas, tad pašapkalpošanās tiek izslēgta. Apmeklējums ārstiem ir obligāts.

Slimības dēļ slimība izraisa komplikācijas:

Ja slimība tiek konstatēta savlaicīgi, ārstēšanas prognoze ir labvēlīga. Tas kļūst iespējams, izmantojot mūsdienu farmaceitiskos produktus, kas veiksmīgi cīnās pret mikoplazma:

Simptomi un mikoplazmas pneimonijas ārstēšana bērnam

Bērnu mikoplazmas pneimonija - pneimonija, kas bieži ietekmē bērnus, kuri dzīvo pilsētas vidē. Slimības klīnisko ainu bieži pastiprina gripa: bērniem ar adenovīrusu un paragripu pieaugušajiem.

Vispārīga informācija

Mycoplasma pneimoniju izraisa Mycoplasma pneumoniae vīruss, kas izplatās pa gaisu un izraisa augšējo un apakšējo elpošanas sistēmu iekaisumu. Patogēns ir visbīstamākais bērniem līdz 5 gadu vecumam.

Klīnisko attēlu raksturo iekaisuma procesa pāreja uz hronisku stāvokli, it īpaši, ja ārstēšana tiek kavēta, un pati mikoplazmas infekcija. Bērna imūnsistēma nekavējoties neatpazīst patogēnu, jo mikoplazmas šūnu struktūra daudzējādā ziņā ir līdzīga ķermeņa šūnām.

Tas noved pie raksturīgo antivielu attīstības kavēšanās, un tie sāk uzbrukt ne tikai patogenam, bet arī veseliem audiem, izraisot autoimūnu procesu. Ja jūs atsakāties no terapijas vai pārtraucat ārstēšanu nepareizā laikā, mikoplazmozes veida pneimonija būs nopietni sarežģīta un radīs nopietnas sekas.

Mycoplasma bojājuma simptomi

Bērniem primārie pneimonijas simptomi, kas izraisa augšējo elpošanas ceļu iekaisumu, nav specifiski:

  • paroksisma migrēna;
  • drudzis un drebuļi;
  • deguna nosprostošanās;
  • sāpes vēdera dobumā;
  • neliels ķermeņa temperatūras pieaugums;
  • isteriski sausa klepus izskats.

Ja vecāki atsakās ārstēties ar antibiotikām, tad mikoplazmas pneimonija izraisa smagas komplikācijas.

Piemēram, piemēram: faringīts, bronhīts, sinusīts, rinīts, laringīts. Šo slimību apturēšana ir daudz sarežģītāka, un pastāvīga reinfection aizkavē pilnīgu bērna atgūšanu vēl dažām nedēļām.

Eļļotie simptomi ir priekšnoteikums biežām diagnostikas kļūdām, tādēļ mikoplazmas pneimonijai nepieciešams diferencēt ar gripu. Mikoplazmas ārstēšana, kas izraisīja pneimoniju, daudzējādā ziņā ir līdzīga hlamidīnās pneimonijas ārstēšanai, kas bieži vien ir arī bērniem līdz 5 gadu vecumam.

Sarežģījumi

  • Hemolītisks. Cold aglutinīnus var identificēt asins analīzes laikā slimības pirmajā nedēļā. Tas ir galvenais elements, apstiprinot diagnozi. Dažos gadījumos pastāv DIC simptomi, nieru mazspēja un trombocitopēnija.
  • Bērni bieži cieš no gļotādu un ādas iekaisumu hemorāģiskajiem bojājumiem, izsitumiem un konjunktīvas iekaisumiem. Daži no šiem simptomiem var izzust līdz slimības otrās nedēļas beigām.
  • Ja rodas sirds komplikācijas, rodas miokardīts vai perikardīts. Praksē ir ļoti reti. Tajā pašā laikā bērni neuzrāda raksturīgas sūdzības, un EKG izmaiņas AV formāta formā nesatur simptomus.
  • Dispeps: vemšana, caureja, slikta dūša. Bērni ir pakļauti šādām izpausmēm 25% mikoplazmas pneimonijas gadījumu.
  • Stenokardijas komplikācijas izpaužas ar artrītu. Tie izpaužas kā reimatiskie uzbrukumi, un tie ir saistīti ar palielinātu antivielu titru.

Diagnostikas noteikšanas metodes

Simptomu anamnēzes savākšanas un ārsta sākotnējās apskates laikā, jūs varat sajaukt ar ilgstoša klepus, kas ir raksturīgāka netipiskām iekaisuma formām, uzbrukumiem. Bet parastā pilnas asins analīzes parasti nenosaka specifiskas izmaiņas, kas raksturīgas mikoplazmas pneimonijai. Radiogrāfiskie attēli parāda plaušu modeļa specifiskumu, kā arī aptumšotos mikrofokusus abās vai vienā plaujā.

Mikoplazmas forma ir diferencēta no hlamīdijas infekcijas, ARVI un gripas vīrusa. Diagnozes noskaidrošanas pamatā ir seroloģiskais asins analīzes, kas parāda, ka mikoplazmas līdzekļa (G, A, M) palielināts specifisko imūnglobulīnu skaits. Ilgstošu imūno aizsardzību nodrošina G klases antivielas, kas ir iesaistītas procesā pēc galvenā M klases antivielu uzbrukuma. Antivielu līmenis G nepārtraukti palielinās pirmajās nedēļās, pēc tam testi ilgstoši ilustrē statistiski lielu daudzumu. Bērni līdz sešiem mēnešiem reti cieš no mikoplazmas pneimonijas, jo antivielas G nodrošina aizsardzību bērnam 4-6 mēnešus, ja māte ir patogēnu mikoplazmozes nesējs.

Tādēļ antivielu klātbūtnes asins analīze, kas tiek veikta ar divām nedēļām, parasti apstiprina mikoplazmozes diagnozi. Tiklīdz saņemti rādītāji par titru izmaiņām, nevar uzskatīt par uzticamiem diagnostikas rezultātiem. Tikai dinamisks titra pieaugums norāda uz mikoplazmozes pneimoniju bērniem.

Iekaisuma ārstēšana

Bērniem mikoplazmas pneimonijas simptomi ir ļoti līdzīgi gripas vīrusa simptomiem. Tādēļ vecāki sāk pašreklāmu, kas tikai pasliktina ārstēšanas procesu. Terapijas vadīšana nesniedz atvieglojumus, bet tā novērš ārējos simptomus, atstājot ierosinātāju iespējamu turpmāku slimību izraisošu iedarbību. Slimība virzās uz priekšu, jo slimība labi reaģē tikai uz ārstēšanu ar antibiotikām.

Ārpusskolas komplikācijas parādās pirmajās nedēļās. Protams, raksturīgie simptomi un smaguma pakāpe nav atkarīgi no bērna vecuma. Ārpuslunmonālās komplikācijas ir: meningīta, encefalīta, šķērsgada mielīta, pieaugošā paralīzes un meningoencefalīta pazīmes. Terapija, pat pareizā, negarantē ātru atjaunošanos. Dažos gadījumos iekaisums izraisa invaliditāti un pat nāvi. Tāpēc slimības noteikšanas stadijā ir nepieciešams ne tikai identificēt G klases antivielu titru, bet arī veikt cerebrospinālo šķidrumu, lai noteiktu patogēnu patogēnu veidu, izmantojot polimerāzes ķēdes reakciju.

Situācijas antibiotiku terapija tiek uzsākta nekavējoties, tiklīdz ārsts ir aizdomas par mikoplazmatisku infekciju.

Bērniem ir gulta, viņiem ieteicams daudz dzert. Pareiza terapija un sarežģītu faktoru trūkums - reģenerācija notiek divu nedēļu laikā pēc ārstēšanas sākšanas ar specifiskām zālēm.

Ieteicamā terapija

Ņemot vērā mikrobu iedarbības spektra īpašības, kā arī pievēršot uzmanību farmakokinētikai, makrolīdus var saukt par pirmās izvēles zālēm. Bērniem, īpaši jaundzimušajiem, makrolīdi ir daudz drošāki par fluorhinoloniem un tetraciklīniem. Ārstēšana ar makrolīdiem balstās uz viņu spēju pārtraukt proteīnu sintēzes procesu jutīgā mikroorganismu šūnā. Lielākajai daļai šo zāļu iedarbība ir pēcantibiotiskā iedarbība, neatgriezeniski mainot patogēnās šūnas ribosomālas struktūras.

Tas palīdz nostiprināt un pagarināt antibakteriālo efektu, tas tiek uzturēts visā ārstēšanas periodā un kavē jaunu mikrobu šūnu iespējamo resynthesis. Papildus galvenajai, nomācošai funkcijai, makrolīdiem ir pretiekaisuma un imūnmodulācijas efekts. Viņi ir atbildīgi par fagocitozi un hemotaksiju.

Bērnu mikoplazmas pneimonija

✓ Rakstu pārbauda ārsts

Mycoplasma pneumoniae (mikoplazmas pneimonija) infekcijas izraisīta pneimonija visbiežāk tiek diagnosticēta bērniem līdz 5 gadu vecumam. Skolas vecuma bērniem un pusaudžiem šāda veida mikroorganisms ir retāk sastopams, bet infekcijas varbūtība ir diezgan augsta un nedaudz mazāka par 20%. Šis mikoplazmas veids iekļūst bērna ķermenī caur gaisā esošām pilieniņām, tāpēc infekcija var strauji izplatīties bērnu grupās.

Sākotnējā stadijā šīs baktēriju izraisītās elpošanas ceļu slimības ir gripas un adenovīrusa infekcijas simptomi, bet pēc 2-3 dienām parādās pazīmes un simptomi, kas raksturīgi šāda veida infekcijai. Mycoplasma pneimonija var būt bīstama bērna ķermenim (īpaši vājiem bērniem un maziem bērniem ar vāju imunitāti), tādēļ ir svarīgi zināt infekcijas simptomus un ārstēšanas metodes.

Bērnu mikoplazmas pneimonija

Klīniskie simptomi

Vecākiem jāzina, ka pirmajās 1-2 dienu laikā slimība simptomi var pilnībā sakrist ar gripas un citu vīrusu infekciju parādībām. Pārbaudot bērnu šajā periodā, var konstatēt laringīta, sinusīta un citu elpošanas ceļu slimību pazīmes. Trešajā dienā mikoplazmas pneimonija nolaista zemāk un sāk aktīvi vairoties apakšējo elpceļu traktā, ietekmējot plaušas, bronhu un pleiru.

Slimība sākas ar drudzi. Maziem bērniem (līdz 3 gadiem) to var turēt 40 ° robežās. Ja pacients ir vecāks par 3-5 gadiem, temperatūras paaugstināšanās var sasniegt 38,5-39,5 °. Retos gadījumos slimība var notikt zemfebrīla indikatoru fona, taču šis modelis tiek novērots tikai veseliem bērniem, kuri saņem labu un sabalansētu uzturu, un tiem nav problēmu ar imūnsistēmu.

Mikoplazmas pneimonijas parādīšanās vienmēr ir akūta un parasti izpaužas ar šādiem simptomiem:

  • galvassāpes;
  • smaguma un spiediena sajūta temporālajā teritorijā;
  • drebuļi;
  • drudzis (retos gadījumos ir iespējama neliela konvulsīvā sindroma parādīšanās);
  • sauss, sāpīgs klepus;
  • deguna nosprostošanās;
  • gurnu gļotādas iekaisums un apsārtums, kam kopā ar sāpīgām sajūtām runājot vai norijot.

Klausoties krūtīs, ārsts var dzirdēt raksturīgas rales, bet tās parādās galvenokārt 3-4 dienas pēc iekaisuma procesa sākuma. Šī iemesla dēļ bērnam ir ieteicams atkārtot medicīnisko izmeklēšanu dažas dienas pēc pirmās vizītes pie pediatra.

Tas ir svarīgi! Ir aizdomas, ka mikoplazmas ir kļuvušas par pneimonijas izraisītāju, tas ir iespējams, izveidojot baltu putojošu krēpu. Klepus laikā tas izceļas, tas satur šķidru konsistenci, var saturēt asinsrites. Šis simptoms bērniem no viena gada līdz trim līdz pieciem gadiem var nebūt, un skolēniem 85% gadījumu ir putojošs krēpas.

Rinīts var rasties arī infekcijas ar mikoplazmas pneimoniju fona, taču sākotnējo diagnozi nav iespējams novērtēt tikai ar šo simptomu.

Diagnostikas metodes un iezīmes

Pirmā speciālista vizītes laikā nav specifisku veidu, kā noteikt šāda tipa patogēnu. Vispārēja analīze var parādīt ESR palielināšanos, bet balto asins šūnu līmenis parasti paliek normālā diapazonā. Ja bērnam tiek veikta krūšu kurvja rentgenogrāfija, ārsts var noteikt plaušu modeļa pārmaiņas un netipiskas iekaisuma procesa pazīmes, bet dažas Mycoplasma pneumoniae raksturīgās pazīmes pat nevarēs noteikt rentgenstaru.

Algoritms bērnu pneimonijas diagnostikai

Anamnēzes krājumam ir liela nozīme precīzai diagnostikai, kas palīdzēs ārstam noskaidrot slimības veidu, tā īpatnības un atšķirības.

Līdz šim ir tikai divi veidi, kā precīzi noteikt, vai bērns piedzīvoja tieši mikoplazmatisku pneimoniju. To īstenošana prasa ilgu laiku (no 1 līdz 3 nedēļām), tāpēc tie nav piemēroti mikoplazmas pneimonijas ātrai diagnostikai.

Bakteriālā kultūra

Pētījumā tiek ņemts izdalījums no rīkles vai krēpas, kas izdalās klepus. Baktēriju sēšana pēc mikoplazmas pneimonijas definīcijas ilgst no 7 līdz 10 dienām. Ja bērns ilgstoši uzturas bez medicīniskās palīdzības, nopietnas komplikācijas var rasties no sirds un asinsvadu sistēmas, elpošanas centra un hematopoētiskās sistēmas, tādēļ ārsts parasti izraksta plaša spektra antibiotikas, kas ir aktīvi pret visbiežāk sastopamajiem mikroorganismiem bez laboratoriskas pārbaudes.

Mycoplasma pneimonijas raksturojums

Imūnglobulīni

Imūnglobulīni ir specifiskas olbaltumvielas, kurām ir īpaša struktūra. Viņi parādās bērna ķermenī pēc ciešanas infekcijas slimībām, lai cīņā pret patogēniem mikroorganismiem nākamajā infekcijā. Ja bērnam konstatē pneimonijas pazīmes, ir jāpārbauda IgG un igm tipa imūnglobulīni. Kopumā analīze tiek veikta divas reizes: 2 nedēļas pēc slimības sākuma un 4 nedēļas.

Tas ir svarīgi! Viena izmaiņa igg un igm indeksos vēl nenozīmē, ka mikoplazmas pneimonija iekļūst elpošanas traktā. Ir iespējams runāt par precīzu diagnozi tikai tad, ja izmaiņu dinamika saglabājas līdz ceturtās nedēļas beigām pēc pirmo simptomu parādīšanās. Šo imūnglobulīnu tipu pozitīva analīze norāda, ka bērnam ir bijusi mikoplazmas pneimonija, un atkārtotas infekcijas iespējamība būs apmēram 7-11%.

Video - Kā diagnosticēt pneimoniju?

Kā ārstēt infekciju?

Vairumā bakteriālo infekciju izvēles zāles ir penicilīns (piemēram, amoksicilīns), bet mikoplazmatiskās pneimonijas ārstēšanā to izmantošana būs praktiski neefektīva. Antibiotikām no cefalosporīnu grupas ir arī nenozīmīgs terapeitiskais efekts, jo mikoplazmas pneimoniju raksturo paaugstināta pretestība pret šāda veida antibakteriāliem līdzekļiem.

Pēc ārsta receptes tetraciklīnu vai makrolīdu antibiotikas var ordinēt bērnam.

Bērnu pneimonijas ārstēšana

"Doksiciklīns"

"Doksiciklīns" attiecas uz tetraciklīna grupas zālēm un ir viens no efektīvākajiem līdzekļiem mikoplazmas pneimonijas ārstēšanai. Zāles ir laba biopieejamība un saistās ar plazmas olbaltumvielām par 90%. Aktīvā viela "Doksiciklīns" ātri absorbējas zarnu gļotādās un sāk darboties 10-15 minūtes pēc lietošanas.

Ārstēšana ar doksiciklīnu tiek nozīmēta arī pneimonijas gadījumā, kas ir komplicēta citu elpceļu infekciju gadījumā: sinusīts, tonsilīts utt. Instruments tiek noteikts ēdienreizes laikā, devas ir atkarīgas no bērna vecuma.

Tas ir svarīgi! Doksiciklīns nav parakstīts bērniem līdz 9 gadu vecumam. Šīs zāles ir kontrindicētas smagas nieru slimības gadījumā, jo 40% aktīvās vielas izdalās ar urīnu.

Šīs zāles ir analogi:

Jūs nevarat uzņemt antibiotiku analogus bez konsultēšanās ar pediatri, jo viņiem var būt dažādas kontrindikācijas un blakusparādības.

Azitromicīns

"Azitromicīns" un tā strukturālie analogi no makrolīdu grupas ir paredzēti nekomplicētiem mikoplazmatiskām pneimonijām. Bērniem zāles var izrakstīt vienā no šādiem veidiem:

  • 10 mg uz mārciņu ķermeņa svara 3 dienas;
  • 10 mg / kg pirmajā dienā, tad 5-10 mg / kg ķermeņa svara 4 dienas.

Ārstējošais ārsts izvēlas optimālu ārstēšanas shēmu, ņemot vērā iekaisuma procesa individuālās īpašības. Zāles lieto vienu reizi 1 stundā pirms ēšanas. Ja bērnam neizmanto kapsulu, to var dzert 2 stundas pēc ēdienreizes.

Ja nepieciešams, ārsts var izrakstīt citas zāles no šīs farmakoloģiskās grupas (klaritromicīns, eritromicīns).

Citas narkotikas

Citu zāļu iecelšana balstās uz pieejamajiem klīniskajiem simptomiem. Lai novērstu febrila sindromu un samazinātu temperatūru, bērnam var dot "Paracetamolu" ("Panadol"). Pirmajam dzīves gadam bērniem ir ērti dot zāles sīrupa formā, bet tas ir kontrindicēts, ja pastāv tendence uz alerģiskām reakcijām, jo ​​sastāvā ir stipra zemeņu un apelsīnu garša. Ja mazulis joprojām ir pārāk mazs, varat lietot paracetamolu vai Cefecone taisnās zarnas spraudītes.

Ja temperatūra ir ļoti augsta, ir labāk izmantot nesteroīdus pretiekaisuma līdzekļus, kuru pamatā ir ibuprofēns ("Nurofēns", "Ibufēns", "Ibuprofēns").

Nesteroīds pretiekaisuma līdzeklis Ibuprofēns

Lai atvieglotu kakla iekaisumu, var ar vietējās rīcības palīdzību. Sprauslas palīdz pareizi un ātri:

Tas ir svarīgi! Ļoti uzmanīgi jādod joda preparāti (piemēram, "Lugol"). Tās var izraisīt smagas alerģiskas reakcijas un vairogdziedzera darbības traucējumus, tādēļ jūs nevarat izmantot šos instrumentus bez ārsta receptes.

Skalošanai ir laba pretsāpju iedarbība. Tos var pagatavot, izmantojot medikamentu spirtu (medikamentu, asinszāli) vai speciālus antiseptiskus šķīdumus ("hlorheksidīns", "miramistīns", "furacilīns"). Ir nepieciešams kārtot 8-10 reizes dienā. Mazus bērnus var ārstēt ar mutes dobumu un mandeles ar sterilu audumu, kas samitrināts ar zāļu šķīdumu.

Antiseptiskais šķīdums Miramistīns

Mukolītiskus un atkrepšanas līdzekļus var izmantot, lai apkarotu sauso klepu un uzlabotu krēpu izdalīšanos. Tos vajadzētu lietot ļoti rūpīgi, jo nepareiza lietošana var izraisīt komplikācijas un labklājības pasliktināšanos. Šīs grupas narkotikām ir šādas:

Lai ātri tiktu galā ar intoksikāciju un atbrīvotu sāpīgu klepu, ir jāuzrauga bērna dzeršanas režīms. Putekļveida šķidruma daudzums dienā nedrīkst būt mazāks par 1,2-1,5 litriem. Apakšējo elpceļu slimību gadījumā bērnam tiek parādīts dzidrs ūdens, zāļu tējas, žāvēti aprikozes un vīģes kompoti, dzērveņu sula, dzērvenes un ķirši. Jūs varat dzert svaigas sulas un rožainu novārījumu - tie palīdz atjaunot vitamīnu līdzsvaru organismā, stiprina imūnsistēmu un paātrina atveseļošanos.

Tas ir svarīgi! Visā ārstēšanas periodā bērnam jāatbilst gultas režīmam, jo ​​ir liela komplikāciju un negatīvu seku iespējamība.

Video - Cēloņi pneimonijas un ir pneimonija lipīga?

Iespējamās sekas

Neskatoties uz to, ka visbiežāk mikoplazmas pneimonija izdalās bez jebkādas sekas bērna veselībai, joprojām ir iespējamas dažas negatīvas sekas. Visbiežāk tie ietekmē sirds un asinsvadu sistēmu. Bērniem, kas cieš no mikoplazmas pneimonijas, var izjust sirds skaņas, parādās bieži aritmija, parādās elpas trūkums. Ja šie simptomi parādās pastāvīgi, intensīvi un kopā ar sāpīgām sajūtām krūtīs, bērnam steidzami jāpierāda pediatra kardiologs.

Gandrīz pusei gadījumu tiek novērota viegla anēmija un hemoglobīna daudzuma samazināšanās asinīs. Parasti bērna stāvoklis atgriežas normāli 2-4 nedēļas pēc atveseļošanās, bet, ja tas nenotiek, un bērns kļūst vājš un atsakās ēst, jums jāpārbauda un jāpārbauda pilnīgs asins analīzes.

Negatīvas reakcijas var novērot arī kuņģa un zarnu trakta daļās, bet tās parasti saistītas ar antibiotikām, tādēļ ārstēšanas laikā ir svarīgi, lai bērnam piešķir prebiotikas, lai novērstu disbakteriozi (Linex, Bifidumbacterin, Normobact). Retos gadījumos gremošanas enzīmu ražošana var tikt pārtraukta, izraisot akūtas pankreatīta veidošanos. Šajā situācijā bērns tiek parādīts gastroenterologa novērošanā un ārstēšanā.

Tas ir svarīgi! Mutes dobuma iekaisums ir bieži sastopama pneimonijas veida komplikācija. Dažreiz bērnam tiek diagnosticēts dzirdes asuma samazinājums, kas ir labi pielāgojams medicīniskajai korekcijai, ja tas tiek veikts savlaicīgi.

Mycoplasma pneimonija ir īpašs mikoplazmas veids, kas pēc saskares ar elpceļu gļotādām sāk aktīvi attīstīties un vairoties, veidojot patogēnās kolonijas. Pēc tam, kad mikroorganismi iekļūst elpošanas sistēmas apakšējās daļās, bērnam attīstās pneimonija vai bronhopneumonija. Slimību ir grūti panest, bet tā ātri iet un labi reaģē uz ārstēšanu, tāpēc neignorējiet ārsta apmeklējumu vai nekavējoties lūdziet medicīnisku palīdzību. Jo agrāk vecāki parāda bērnu speciālistam, jo ​​mazāka ir nopietnu komplikāciju un negatīvu seku iespējamība pēc ārstēšanas.

Kā šis raksts?
Saglabāt, lai nezaudētu!

Mycoplasma pneimonija bērniem un pieaugušajiem

Pneimonija ir plaušu iekaisuma slimība, kuras pamatā ir infekcijas process, kas ietekmē orgānu intersticiālu audu. Slimības sākšanās nav nekas īpašs: drudzis, intoksikācijas sindroms, krēpas klepus parādīšanās, sāpes krūtīs.

Īsi sakot, parasti simptomi elpošanas ceļu slimībām.

Lai gan šodien medicīnā ir gūti ievērojami panākumi, pneumonija mūsdienās tiek uzskatīta par vissmagāko elpošanas ceļu slimību, kas izraisa nāvi gan jauniešiem, gan vecumam.

Cēloņi

Slimības cēlonis ir reprodukcija patogēna plaušu audos, kas nonāk organismā tieši caur elpošanas ceļu vai asinsritē.

Hipotermija, iepriekšējās slimības, grūtniecība, vecums ir provokatīvi faktori, kas izraisa pneimoniju. Būtiska loma ir hronisku slimību klātbūtne - onkoloģija, sirds un asinsvadu slimības, hronisks bronhīts, emfizēma, diabēts utt.

Mycoplasma pneimonijas iezīmes

Klasisko pneimoniju izraisa pneimokoku, koka baktēriju patogēns. Tomēr tagad ir arvien vairāk iespēju dzirdēt par netipisku pneimoniju, ko izraisa vīrusi, vienšūņi un citi patogēni.

Šī slimības forma, piemēram, mikoplazmas pneimonija, sastopama 10-17% gadījumu no visiem slimības gadījumiem. To izraisa divu veidu mikoplazmas no šīs ģimenes: Mycoplasma un Ureaplasma urealyticum. Visbiežāk šis iekaisuma veids rodas jaunībā (līdz 45 gadiem).

Mykoplasma tika atklāts 19. gadsimta beigās, bet līdz 20. gs. Vidum slimība, kuru var izraisīt šis patogēns, netika konstatēta.

Ja mēs runājam par tā īpašībām, tad mikoplazma ir intracelulārs patogēns, kam nav savas šūnu sienas. Ir vairāk nekā 20 veidu mikoplazmas, kas izraisa dažādas slimību grupas.

Mycoplasma pneimonija: simptomi

Ir vairākas infekcijas simptomu kategorijas: plaušu un ārsts plaušu vēzis. Plaušās ir elpas trūkums, neskatoties uz hipoksiju, ko izraisa intersticiāla plaušu audu spazmas; klepus, pakāpeniski saasināšanos, augšējo elpceļu bojājumus, kā arī radioloģiskos datus. Ārpusskopiskās pazīmes ir šādas: patogēna trūkums laboratorijas pētījumos, baktēriju izraisītu infekciju gadījumā raksturīga leikocitoze.

Mycoplasma pneimonijas simptomi ir diezgan daudzveidīgi, tādēļ grūti diagnosticēt. Turklāt, uzņemot paraugus iekrāsotā uztriepe, ne vienmēr ir iespējams identificēt patogēnu, kas bieži vien sajaucas un rada nepareizu atzīmi.

Ir iespējams aizdomām par slimības formu, ko izraisījis patogēns, piemēram, mikoplazmas pneimonija, ja pacients sāk cieš no piesātinoša rakstura paroksicmiska klepus. Temperatūras paaugstinājumam ir arī savas īpašības: tā klātbūtne 1-2 nedēļu laikā ar ievērojamu palielināšanās periodu un subfebrīla stāvokli var radīt diagnozi idejai par netipisku pneimoniju.

Gadījumā, ja patogēns izraisa iekaisuma procesu, pāreja uz pneimoniju visticamāk kļūs hroniska. Bieži vien var atzīmēt arī citu iekšējo orgānu bojājumus slimības gaitā, ko izraisa mikoplazmas parādīšanās visos bioloģiskajos šķidrumos.

Vēl grūtāk tikt galā ar tādu mikroorganismu radītu slimību kā mikoplazmas pneimoniju, ja infekcija notika slimnīcā. Šajā gadījumā mikroorganisms ir izturīgs pret lielāko daļu antibiotiku, kas palielina atjaunošanās periodu.

Mikoplazmas pneimonijas rentgena pazīmes

Rentgenstaru attēls parāda vienas vai vairāku infiltrāciju plaušu apakšdaļā, bet organa tilpums paliek nemainīgs. Sakaušana bieži ietekmē abas plaušu lobītes. Plaušu audu bojājumi var būt ievērojami, bet pacients jūtas apmierinošs.

Slimības laboratorijas diagnostika

Asins analīze liecina par ESR palielināšanos, bet nav leikocītu formulas pārejas pa kreisi, un arī nav leikocitozes.

Šāds patogēns kā mikoplazmas pneimonija, uztriepes analīze nenosaka slimības pirmo dienu, ļaujot iegūt kolonijas augšanu tikai 10 dienas pēc sēšanas.

Identificēt patogēnu var arī izmantot imunoloģiskās pētniecības metodes: radioimūnu analīzi. Antigēni pret mikoplazmas pneimoniju parādās drīz pēc slimības sākuma, kombinācijā ar antigēnu, kura veidošanās tiek noteikta ar marķētā izotopa palīdzību.

Mykoplazmas pneimonijas diagnoze

Slimības diagnostika tiek veikta, pamatojoties uz visaptverošu datu vākšanu: pacientu sūdzību apkopošana, objektīvie dati no laboratorijas pētījumiem, radiogrāfiskie rezultāti.

Bērnu mikoplazmas pneimonija

Jebkura infekcija bērniem notiek biežāk, kam ir daži iemesli: imunitātes līmenis bērniem ir mazāks nekā pieaugušajiem, turklāt pneimonijas pārnešana ar gaisā esošām pilieniņām notiek vieglāk pārpildītajās vietās, tostarp bērnu iestādēs. Bērnudārzi ir pastāvīgs infekcijas avots: daži no viņiem sāk saslimt, bet viņi jau ir slimību izplatītāji, citi pēc slimības ir nonākuši dārzā, kas nav labi izārstēti, ar zemu imunitāti.

Salīdzinot ar pieaugušo sastopamību, bērniem ir daudz biežāka mikoplazmas pneimonija. Un šai slimībai nav konkrētas sezonalitātes. Mycoplasmas un chlamydia pneumonia (hlamīdijas ir arī intracelulārie parazīti), visticamāk, var izraisīt slimības, kas rodas, kaitējot nervu sistēmai un citiem orgāniem, tas ir, ar infekcijas vispārināšanu. Bez tam, rinīts, faringīts un bronhīts parādās kombinācijā ar pneimoniju.

Pacienta ādu raksturo sarkano un violeto-makulopapulāro izsitumu klātbūtne. To pašu izsitumu var atrast uz aizmugurējās gremošanas sienas gļotādām.

Vispārējais bērna stāvoklis parasti nav pārāk traucēts, un pneimonija bieži vien netiek uzklausīta auskultūrā, kas noteikta tikai attēlā.

Mycoplasma pneimonijas ārstēšana

Ilgu laiku attiecībā uz jebkuru slimību ir ierasts pielietot sarežģītu ārstēšanu. Pirmkārt, jums vajadzētu pievērst uzmanību tam, ka mikoplazmas pneimonija, kuras ārstēšana ir vērsta pret patogēnu, ir slikti pakļauta antibiotikām. Platjoslas spektra antibakteriālas zāles, ko parasti lieto pneimonijas ārstēšanai, būs neefektīvas sakarā ar patogēna intracelulāro dzīves ciklu.

Attiecībā uz mikoplazāmu vajadzētu lietot tetraciklīnu antibiotikas, klaritromicīna, eritro un azitromicīna lietošana arī dod labus rezultātus. Lai noteiktu specifisko tipu, tiek izmantota antibiotiku krēpju kultūra.

Jāatceras, ka tetraciklīni nav parakstīti bērniem, jo ​​rodas nelabvēlīgu apstākļu rašanās risks. Bērnu mikoplazmas pneimonija tiek ārstēta ar antibiotikām no makrolīdu grupas, kas ir izvēlēta zāļu grupa.

Papildus etioloģiskajai ārstēšanai ir nepieciešams izmantot tonizējošus līdzekļus, kuru mērķis ir apkarot imunitāti pret šo slimību. Ņemot vērā ilgu karstuma periodu, ir jāveic arī detoksikācijas terapija: tā ir liela daudzuma stiprināta dzēriena izmantošana.

Gadījumā, ja pneumonija bieži atkārtojas, ir nepieciešams papildus izrakstīt īpašus imunopreparātus.

Ārstēšanas laikā pacients parasti atrodas mājās, retos gadījumos tiek novērota stacionāra ārstēšana.

Sarežģījumi

Komplikācijas pēc slimības pārtraukšanas ir reti sastopamas biežuma struktūrā, kurā bieži konstatēti centrālās nervu sistēmas bojājumi, kas bieži ir iekaisuma raksturs.

Starp komplikācijām var būt arī hematoloģiskie traucējumi, piemēram, hemolītiskā anēmija, retāk koagulopātija.

Lai izvairītos no mikoplazmas pneimonijas atkārtošanās, ir nepieciešams ievērot veselīga dzīvesveida principus, pārtraukt smēķēšanu, alkohola pārmērīgu lietošanu un mazināt iespēju pakļaut faktorus, kas izraisa imunitātes pazemināšanos.