Bronktiskā astma pieaugušajiem: kā atpazīt un sākt ārstēt efektīvi?

Bronhiālā astma ir viena no visbiežāk sastopamajām plaušu slimībām un vienmēr ir hroniska. To pieaugušo skaits, kuriem šī slimība skar, palielinās katru dienu, kā arī astmas izraisošo negatīvo faktoru skaits. Slimību raksturo uzbrukumi kopā ar nosmakšanu, un pacienta vispārējais stāvoklis var pasliktināties vai uzlaboties atkarībā no uzturēšanas terapijas intensitātes un vides ietekmes.

Definīcijas un attīstības mehānisms

Tas ir bronhiālās astmas hronisks elpošanas trakta iekaisums, kuram ir regulāri uzbrukumi elpas trūkumam, apgrūtināta elpošana un klepus. Iekaisuma procesu izraisa ļoti augsta bronhu jutība pret dažiem ārējiem faktoriem, ko izraisa bronhiālās spazmas. Turklāt galvenokārt tiek bojātas orgānu daļas, kurās trūkst skrimšļa sistēmas.
Tā rezultātā pārmērīga gļotu audzēšana un pietūkums izraisa sieniņu sabiezēšanu un bronhu lūmena samazināšanos. Tas savukārt neļauj normālai gāzu apmaiņai ar apkārtējo vidi, kas noved pie nosmakšanas uzbrukumiem, kas personai neļauj brīvi elpot.
Slimība var pārvarēt jebkuru vecumu, bet visbiežāk tas ir no bērnības, un zēni ir jutīgāki pret slimībām, pateicoties anatomiski šaurākiem bronhu lūmeniem. Bet pieaugušajiem biežāk sievietes no vājāka dzimuma sāk cieš no bronhiālās astmas.

Ražošana, kurā pastāvīgi ir smilšu putekļi, var izraisīt silikozes attīstību. Uzziniet par šīs slimības profilaksi.

Svarīga loma slimības attīstībā ir apgrūtināta iedzimtība. Turklāt cilvēki ar lielu ķermeņa masu pārsniedz šo slimību, jo diafragma ir augstā stāvoklī un slikta plaušu ventilācija.

Bronhiālās astmas klasifikācija

Medicīnā šo slimību klasificē, pamatojoties uz iemesliem, kas to izraisīja. Tātad, atšķirt slimības imūno (atopisko) un neimūnu formu. Pirmais variants ir daudz retāk sastopams, un tas nozīmē, ka šī patoloģija pamatojas uz endokrīno sistēmu un imūnsistēmu traucējumiem, bronhu iedzimtajai paaugstinātībai un visam citam, kas neattiecas uz ārējās pasaules ietekmi.

Vairumā gadījumu slimības neimūna forma tiek diagnosticēta, un to iedala dažādos veidos, atkarībā no kairinošo faktoru nosaukuma:

• Alerģisks;
• auksts laiks;
• ko izraisa pārmērīgas jaudas slodzes;
• aspirīns;
• infekcijas.

Cilvēki, kas strādā nelabvēlīgos apstākļos, bieži rada tā saucamo arodsastāro vielu pastāvīgu kaitīgu vielu ieelpošanas rezultātā un tādējādi izraisa bronhu gļotādu iekaisumu.

Iemesli

Slimības galvenais cēlonis ir bronhu anatomiskā maiņa negatīvu faktoru ietekmē vai iedzimta predispozīcija.

• Alerģijas klātbūtne;
• nopietnas infekcijas organismā;
• nelabvēlīga ekoloģija;
• slikti darba apstākļi;
• bieža stresa;
• nepārtraukti palielināta fiziskā aktivitāte;
• endokrīnās un imūnsistēmas darbības traucējumi;
• nepietiekama attieksme pret citām slimībām.

uz saturu ↑

Bronhiālās astmas simptomi

Sākotnējā bronhiālās astmas stadijā pieaugušajiem raksturīga strauja uzbrukumu attīstība un tas pats ātrs atbrīvojums no tiem. Progresējot slimība, lēkmes kļūst biežākas un izteiktākas.

• Elpas trūkums un elpas trūkums - parādās gan intensīvas fiziskās aktivitātes laikā, gan arī, kad jūs atpūšaties. Bieži vien līdzīgs stāvoklis tiek novērots, saskaroties ar putekļiem, dūmiem, dažādiem alergēniem un piesārņotajā ēkā. Labklājības pasliktināšanās vienmēr notiek pēkšņi un pēkšņi.
• klepus - vienmēr sausa, uzlaušana, parasti rodas kopā ar elpas trūkumu. Tajā pašā laikā šķiet neiespējami iztīrīt kaklu. Pabeidzot uzbrukumu, klepus kļūst mitrā formā, un to papildina neliela apjoma caurspīdīga krējuma gļotādas membrānas izdalīšana.
• sēkšana elpošanas laikā ir svilpšana un obligāti sausa. Viņus var dzirdēt attālumā no pacienta.
• elpošanas rakstura pārkāpšana - kļūst virspusējs un bieža, izelpas ilgums ir pagarināts.
• īpašs stāvoklis uzbrukuma laikā - astmas locekļi sēd uz gultas, stingri satverot rokas. Medicīna definē šādu stāvokli kā "ortopēnu", kas refleksu līmenī ļauj vieglāk elpot.

Starp nespecifiskiem slimības simptomiem ir jānorāda vispārējs vājums, nespēja ilgstoši fiziski strādāt, neliela tahikardija (līdz pat 90 sitieniem minūtē), biežas galvassāpes un reibonis.

Ir arī ierasts atšķirt bronhiālo astmu pēc smaguma pakāpes:

• Vienkārša pakāpe - krampju rašanās notiek ne vairāk kā 1-2 reizes 30 dienu laikā, nav ļoti izteikta, tās iziet bez medikamentiem. Naktī pacienta stāvoklis ir labvēlīgs;
• vidēji smaga pakāpe - saasināšanās notiek 1-4 reizes nedēļā, nosmakšana, ievērojami palielinās pulsa biežums. Valsts normalizācija parasti notiek tikai ar īpašu līdzekļu palīdzību. Uzbrukumi var rasties naktī;
• smagi - krampji tiek apmeklēti vairākas reizes dienā. Palielinās efektivitāte, slimības saasinājumi būtiski samazina dzīves kvalitāti. Miega traucējumi ir apstākļa nepārtraukta pasliktināšanās naktī.

Galu galā slimības uzbrukums vienmēr ir neparedzams: ja tas tiek aizkavēts, tad pacients sāk izjust ādas cianozi, elpošanas process kļūst grūti īstenojams, un skābekļa trūkuma dēļ pastāv nāves risks. Šajā gadījumā ārkārtas zvans ir ļoti svarīgs.

Diagnostika

Slimības diagnozes sākums ir pacienta sūdzību analīze, kā arī predisponējošo faktoru noteikšana.

Ja pacientam ir raksturīgi šīs slimības simptomi, tad tiek veiktas šādas pārbaudes, lai apstiprinātu diagnozi:

• Plaušu klausīšanās - elpošanas un sēžamības stinguma noteikšana;
• pilnīga asins analīze - lai konstatētu alergēnu reakciju pazīmes, palielinot eozinofilu koncentrāciju;
• asins analīze attiecībā uz gāzes sastāvu - astma bieži pazemina skābekļa saturu un paaugstina oglekļa dioksīda līmeni;
• veicot alerģijas testus - lai noteiktu iespējamās alerģijas;
• antivielu noteikšana asinīs - astmas slimniekiem antivielu daudzums ir augstāks nekā parasti, ja ir alerģija;
• krēpu izmeklēšana - atklāj eozinofilu saturu, kas izraisa alerģiskas reakcijas;
• spirometrija (plaušu tilpuma un ekspresijas ātruma noteikšanas metode) - pacientiem izelpas ātrums ir nepietiekami novērtēts. Arī šī metode ļauj novērtēt slimības smagumu un diferencēt to no HOPS (hroniskas obstruktīvas plaušu slimības);
• ķermeņa plejtismogrāfija - nosaka ārējās elpošanas funkcijas, arī tās, kuras nav noteiktas iepriekšējā metodē.

Diagnostika ļauj ar precizitāti apstiprināt ne tikai bronhiālās astmas klātbūtni, bet arī tās progresijas pakāpi, formu un izcelsmi, lai identificētu saistītās slimības (silikozi, emfizēmu), kas veicina visatbilstošākās atbilstošās terapijas iecelšanu.

Bronhiālās astmas ārstēšana

Lai ārstētu šo slimību, ir jābūt gan medicīniskām, gan nekomerciālām metodēm. Ja astma ir alerģiska rakstura, visi ļoti alerģiski produkti tiek izslēgti no pacienta uztura, un tiek novērsta arī saskare ar mājdzīvniekiem.
Racionalizētā astmas barošana liecina par ērtām temperatūrām paredzētu ēdienu klātbūtni (karstā un aukstā pārtika ir aizliegta), no kurām visnoderīgākās būs zema tauku satura zupas, labība, augļu salāti vai dārzeņi, vistas, ārsta desas un desa, rudzu maize, auzu cepumi. Ieteicams samazināt biezpiena, krējuma, kviešu produktu, cūkgaļas, sāls un cukura, garšvielu patēriņu.
Ir svarīgi, lai pacients būtu tīrā, labi vēdināmā mājoklī, tāpēc katru dienu jātur sausa un mitra tīrīšana. Nepieciešams izvairīties no fiziskās slodzes, bet parks būs laipni gaidīts pastaigā.

Neatkarīgi no tā, cik neērti, bet inhalators ir astmas pacienta labākais draugs. Ierīces ar terapeitisku sastāvu uzreiz sasniedz bronhu, tādējādi atvieglojot uzbrukumu un uzlabojot pacienta labklājību. Populārākie aerosola inhalatori ar dozēšanas funkciju, kuru jebkurš astmas līdzeklis var lietot bez problēmām.
Anti-astmas zāles ir pieejamas arī pulvera, tablešu, maisījumu formā, bet to lietošana ir mazāk labvēlīga, jo zāļu komponenti var nelabvēlīgi ietekmēt citus orgānus.

Narkotiku ārstēšana slimības ietver 2 veidu zāles, kas atšķiras ar to ietekmi:

• Bronhodilatatori - nepieciešami kā ātra palīdzība uzbrukumiem. Tās galvenokārt ir beta-2 agonisti un īslaicīgas darbības M-cholinolytics. Teofilīns ir retāk lietots, pateicoties tā daudzajām blakusparādībām;
• pretiekaisuma līdzekļi, kuru mērķis ir vispārēji uzlabot elpošanas sistēmu, nevis bloķēt simptomus. Pārstāvēt cilvēka hormonu analogus. Starp šiem medikamentiem ir glikokortikosteroīdi, hormoni un leikotriēna sistēmas blokatori.

Pamatvielu ietekmes novērtējums tiek veikts vidēji pēc trim mēnešiem no uzņemšanas sākuma. Tūlīt prognozēt rezultātus nav iespējams, turklāt katram pacientam ir piemēroti dažādi narkotiku nosaukumi.

Pamatlīdzekļus ieteicams ņemt ceturtdaļai stundas pēc ieelpošanas - palielinātās bronhas labāk pieņems hormonus, tādējādi uzlabojot ārstēšanas kvalitāti.

Bronhiālā astma: ārstēta vai nē?

Labi izvēlēta narkotika un to lietošanas pareizība var veicināt faktu, ka uzbrukumi daudzus gadus netraucēs astmas slimniekus.
Kopumā lielākā daļa narkotiku mērķis ir apkarot izpausmes, nevis slimības cēloni, un, kā liecina prakse, zāļu terapija ne vienmēr nodrošina gaidīto efektu.

Tautas ārstniecības līdzekļu ārstēšana

Kā liecina naturopātisko ārstu prakse visā pasaulē, slimību var izārstēt, kvalitatīvi attīrot ķermeni, un farmaceitiskajiem līdzekļiem šeit ir sekundāra nozīme. Papildus atkritumu un toksīnu izvadīšanai no ķermeņa ir svarīgi pabeigt elpošanas trakta attīrīšanu no gļotādas epitēlija mirušajām šūnām, kas uz tām ir iestrēdzis.

Tas viss ļauj savām rezervēm uz audu enzīmu rēķina, kuras darbība tiks vērsta uz slimu audu attīrīšanu. Ir nepieciešams tikai nodrošināt noteiktus nosacījumus. Attiecībā uz astmas slimniekiem būs noderīga terapeitiskā badošanās, lietojot zāļu tēju ar citronu sulu un medu. Pēc 2-3 nedēļu ilgas atturēšanās no cietajiem pārtikas produktiem uz dārzeņiem pakāpeniski pievieno dārzeņu salātus zemes veidā un augļus. Medicīniskos pasākumus veic speciālistu rūpīga uzraudzībā.

Profilakse

Universālā šīs slimības profilakse arī nepastāv. Tomēr ir iespējams būtiski samazināt tā rašanās risku, ja jūs rūpīgi kontrolējat alerģiskas izpausmes, nekavējoties ārstēties ar iekšējo orgānu slimībām, uzturat svaru normāli, nepārstrādā fiziski un emocionāli, kā arī izvairās no uzturēšanās vietās ar piesārņotu gaisu.

Bronhiālā astma - simptomi un ārstēšana, pazīmes pieaugušajiem

Bronhiālā astma ir viena no visbiežāk sastopamajām hroniskām slimībām starp visas planētas iedzīvotājiem. Astma tiek ārstēta vai neatrisināta jautājums. Pat ja mēs uzskatām, ka šobrīd tas tiek diagnosticēts agrīnās stadijās un tiek izmantotas pašreizējās ārstēšanas metodes.

Kas ir astma? Tas ir nepārtraukti sastopama elpceļu iekaisuma slimība, kas vienmēr ir saistīta ar bronhiālo hiperreaktivitāti.

Galvenie astmas simptomi ir aizrīšanās vai elpošanas diskomforts, kas izpaužas kā paroksicmisks klepus un / vai sēkšana un elpas trūkums. Sakarā ar pārmērīgu gļotu ražošanu, iekaisuma tūsku un spazmu, bronhu sieniņa sabiezē, tā gaisma saraujas. Ar šādu sašaurinātu bronhu nav pietiekamas gāzes apmaiņas ar vidi, kas izraisa astmas simptomus.

Vairāk nekā 250 miljoni pieaugušo un bērnu uz mūsu planētas cieš no bronhiālās astmas, un katru gadu to skaits palielinās. Slimība var būt saasināma un ir letāla. Rūpnieciski attīstītajās valstīs to sastopamība ir ievērojami augstāka nekā mazattīstītajās valstīs.

Slimība parasti sākas jau agrīnā vecumā. Apmēram 50% bērnu ar pienācīgu ārstēšanu atbrīvojas no astmas pēc pieauguša cilvēka vecuma. Izpratne par astmas ārstēšanu ļauj ar ārsta palīdzību droši rīkoties ar simptomiem katru dienu.

Astmas cēloņi

Kas tas ir? Cēloņi, kādēļ pieaugušajam vai bērnam ir bronhiālās astmas slimība, nav pilnībā izprotami. Alerģiskas astmas attīstības pamats ir tūlītējas tipa paaugstinātas jutības (IgE atkarīga imūnā atbildes reakcija) patoģenētiskais mehānisms. Vairumā gadījumu slimība attīstās ķermeņa paaugstinātas jutības dēļ pret ārējiem stimuliem. Bieži, kas vecāki par 3 gadiem, astmas cēlonis ir inhalējamais alergēns.

Pašlaik ir pierādīts šīs slimības hroniskais iekaisuma raksturs, kā rezultātā palielinās gļotu sekrēcija elpceļos, tādējādi tiek traucēta vairāku bioloģiski aktīvu vielu ražošana. Vēl viens svarīgs iemesls - biežas elpošanas orgānu infekcijas un iekaisums, attīstoties vīrusu, baktēriju utt.

Apmēram 1/3 no slimiem bērniem ir iedzimta izcelsmes astma. Alerģisku formu parādīšanās izraisa dažādus alergēnus - mājas putekļus, ziedputekšņus, baktērijas, vīrusus, sēnītes. Bieži pacientiem diagnosticē alerģiju pret vairākiem dažādiem alergēniem.

Formas un grādi

Astma ir sadalīta formās atkarībā no notikuma cēloņa, kā arī pakāpēm atkarībā no klīniskajiem simptomiem.

1. Alerģisks - tā parādīšanās ir saistīta ar noteiktu alergēnu;
2. Nealerģiskas - saistītas ar nealerģiskiem faktoriem, piemēram, hormonālās izmaiņas;
3. Jaukts (apvieno iepriekšminēto divu formu iezīmes).

Atkarībā no kursa smaguma, bronhiālā astma tiek sadalīta trīs grādos:

1. Viegls - slimības saasināšanās simptomi rodas aptuveni vienu vai divas reizes mēnesī un pazūd ātri, bieži bez ārstēšanas;
2. Vidēji (paasinājums galvenokārt naktī, uzbrukumi ne vairāk kā piecas reizes gadā, kopā ar viegliem simptomiem);
3. Smaga slimība ietver tūlītējus ārkārtas pasākumus. Bieža slimības pastiprināšanās, simptomu pastāvīga klātbūtne, smagas darbības traucējumi, miega traucējumi, spirometrijas būtiska traucēta elpošanas funkcija.

Atkarībā no slimības apjoma slimības simptomi un ārstēšanas metodes atšķiras.

Bronhiālās astmas simptomi

Bronhiālās astmas klīniskajā attēlā ir raksturīgi simptomi, piemēram, elpošanas mazspēja kā elpas trūkums un klepus. Šie simptomi pieaugušajiem un bērniem rodas pēc saskares ar alergēniem.

Lielākajā daļā gadījumu uzbrukuma laikā cilvēks ieņem noteiktu vietu, it kā atvieglojot sāpīgu ieelpošanu un jo īpaši izelpu.

Astmas lēkme sākas ar elpas trūkuma sajūtu un sausu, sāpīgu klepu, elpošana kļūst apjucis, izeja tiek aizkavēta. Svilpes var palielināties ar dziļu elpošanu. Bieža simptoms ir paroksicmisks klepus, parasti sausa vai ar nelielu krēpu mazu krēpu uzbrukuma beigās.

Saskaņā ar narkotiku apkarošanas darbību ir atgriezeniska. Gaismas formas var turēt neatkarīgi. Ārstēšanas neesamības gadījumā krampji biežāk un ilgāk. Ilgstoša patoloģijas neievērošana kļūst par neatgriezeniskas astmas cēloni.

Galvenās astmas pazīmes pieaugušajiem un bērniem:

• stiprs elpas trūkums;
• spiediena sajūta krūtīs;
• astmas lēkmes - sajūta, ka jums nav pietiekami daudz gaisa;
• ļoti bieži klepus, kas ir īpaši spēcīga naktī;
• daudziem astmas slimniekiem ir sēkšana;

Lielākā daļa pacientu saskaras ar pirmajiem astmas simptomiem agrīnā vecumā: aptuveni puse no pacientiem ir jaunāki par 10 gadiem un apmēram trešdaļu līdz 40 gadiem. Jāatzīmē, ka ne visi cilvēki vienlīdz izpaužas kā bronhiālā astma - patoloģijas simptomi un ārstēšana ir tieši atkarīgi no iemesliem, kas izraisa slimības parādīšanos.

Bronhiālās astmas ārstēšana

Pašlaik ārstēšana ar bronhiālo astmu pacientiem ietver plānoto terapiju akūtā fāzē, ārkārtas terapiju, kuras mērķis ir apturēt uzbrukumu, kā arī ārstēšanu remisijas fāzē.

Narkotiku ārstēšana bronhiālās astmas gadījumā ietver narkotiku lietošanu šādās grupās:

• glikokortikosteroīdi inhalācijas veidā;
• Cromons (Intal, Tayled);
• leikotriēna tipa receptoru antagonisti (Accolate, Singular);
• ksantīni (aminofilīns);
• monoklonālas antivielas ("Xolar");
• adrenomimetikas.
• arī atkrepināšanas līdzekļus izmanto, lai uzlabotu krēpu izdalīšanos un citus palīglīdzekļus.

Kā ārstēšana tiek izmantoti pamata terapijas līdzekļi, kas ietekmē slimības mehānismu, ar kuru pieaugušie kontrolē slimību, kā arī simptomātiskas zāles, kas ietekmē tikai bronhu koka gludos muskuļus un pārtrauc asfikācijas uzbrukumu.

Diēta astmai ietver to pārtikas produktu izslēgšanu, kas var izraisīt alerģisku reakciju, uzsvērt svaigu dārzeņu, gaļas, zivju un piena produktu izmantošanu (ja nav alerģijas).

Astmas lēkmes laikā izpildiet iepriekš noteiktu rīcības plānu. Lai atvieglotu uzbrukumu, ar inhalatora palīdzību ir jāuzņem bronhu spazmolītisks līdzeklis un jāsniedz svaigs gaiss plaušām. Ja inhalācija nav strādājusi un uzbrukums nav pagājis - steidzami jāsazinās ar neatliekamās medicīniskās palīdzības komandu.

Šobrīd zāles ir spērušas soli uz priekšu bronhiālās astmas ārstēšanas principiem un metodēm, kas laika gaitā var palīdzēt astmas ārstēšanai mūžīgi.

Kā ārstēt bronhiālās astmas tautas līdzekļus

Nav iespējams pilnībā izārstēt šādu sarežģītu slimību, piemēram, bronhiālo astmu, bet, lai vājinātu uzbrukumus, padarītu tos īsākus, tas ir diezgan atkarīgs no katra cietušā spēka. Jāatceras, ka tautas aizsardzības līdzekļi var apdraudēt veselību, tāpēc pirms to praktiskās pielietošanas ieteicams saņemt medicīnisko palīdzību.

1. Sasmalciniet ingvera sakni, lai iegūtu apmēram 400 gramus gatavā pulvera, to vajadzētu uzspiest 2 nedēļas 1 litrā alkohola, laiku pa laikam kratot. Izsmidziniet iegūto tinktūru un 2 reizes dienā tējkarotei.
2. Sasmalciniet propolisu un izlejiet ar spirtu proporcijā 1: 4. Ļaujiet to pagatavot 7 dienas, neaizmirstot sajaucot 1 reizi dienā. Filtrējiet maisījumu un pēc dienas sākat lietot 10 pilienus 3 reizes dienā, 30 minūtes pirms ēšanas. Kurss: 2 mēnešus pēc uzņemšanas, 1 atpūta, pēc tam atkārtojiet.
3. Jums vajag sasmalcinātu zāles izopu, to ielej termosā un ielej verdošu ūdeni. Uz vienu litru ūdens ņem 4 ēd.k. karotes ar isopu. Pēc stundas jūs varat dzert, pirms sasprindzināšanas. Ņem ēdamistabu pirms gulētiešanas un no rīta 30 minūtes pirms pirmās ēdienreizes. Kurss ir 10 dienas, tad tas tiek veikts vēlreiz.
4. Uzņemiet burku, kurā ir vērts ieliet 250 gramus alvejas, tad pievienojiet 500 gramus vīna un 350 gramus medus. Samaisīt un pagatavot 9-10 dienas ledusskapī. Pēc tam iegūto tinktūru vajadzētu filtrēt un izspiest lapas. Pirmajās 3 dienās ēdamkaroti 3 reizes dienā, tad samazina devu uz tējkaroti. Svarīgs punkts - alvejas lapas nevar laist 14 dienas pirms atzarošanas, tad vienkārši notīriet putekļus, nevis mazgājot zem krāna.

Šādas metodes var būt efektīvas saistībā ar slimības galvenajām izpausmēm, bet alternatīvā medicīna arī nesniedz atbildi uz jautājumu par to, kā astmu izārstēt pilnībā.

Astmas profilakse

Slimību profilaksei jāsākas agrā bērnībā. Ja ģimenes locekļiem ir predispozīcija uz alerģiju parādīšanos, astmas profilakse ir vienkārši nepieciešama. Ja pastāv problēma, ir nepieciešams adekvāti ārstēt un iznīcināt alergēnus, kas palīdz stabilizēt slimības gaitu un samazināt saasināšanās risku.

JMedic.ru

Kādas zāles parasti ordinē bronhiālās astmas ārstēšanai. Kāds ir galvenais algoritms, kas šobrīd tiek izmantots: astmas ārstēšanai saskaņā ar slimības stadiju.
Mūsdienās arvien vairāk cilvēku cieš no astmas. Šajā sakarā tiek veiktas izmaiņas ārstēšanas metodēs un zāļu lietošanā. Dažas zāles pilnībā izzūd no standarta recepšu saraksta, savukārt citi, savukārt, ir efektīvi, stingri ieņem vietu modernās ārstēšanas shēmās.

Katram pieaugušajam pacientam ir jāzina, kuras anti-astmas zāļu grupas pašlaik visvairāk pieprasītas, lai pareizi pielāgotu viņu mājas pirmās palīdzības komplekta sastāvu.

Slimības mehānisms

Gandrīz visās zāļu grupās, ko lieto bronhiālā astmā, inhibējoša ietekme uz vienu vai otru saiti slimības attīstības holistiskajā mehānismā. Detalizēti apspriedīsim pēdējo.

Diagramma parāda bronhiālās astmas bronhiālās reakcijas galvenos dalībniekus

Pamatojoties uz slimības simptomu rašanos, ir pārejoša daudzveidīga bronhiālā obstrukcija, proti, dažādu pakāpju izpausmju dažādu daļu bronhiālā koka pagaidu sašaurināšanās.

Viss sākas ar faktu, ka bronhiālā gļotaka ietekmē līdzeklis, kam pēdējā ir paaugstināta jutība. Šis līdzeklis izraisa un uztur hronisku iekaisumu tajā. Gļotādu membrānas ir piepildītas ar asinīm, iekaisuma šūnas migrē uz iekaisuma fokusu, kas ietver:

Mastocītu granulās ir iekaisuma mediatori

Iekaisuma šūnas izdala noteiktas vielas, kuras sauc par iekaisuma mediatoriem, piemēram, histamīnu, leikotriēniem. Šīs vielas noved pie tā, ka bronhu sieniņās ir gludu muskuļu šūnu spazmas, ko papildina pēdējās gaismas šūpošanās. Narkotikas, kuras parasti lieto bronhiālās astmas gadījumā, traucē šo procesu.

Slimību kontroles sistēma

Tagad medicīnas pasaulē pieņēma nesen izstrādātu kontrastu par bronhiālās astmas kontroli. Viņa iesaka, ka zāles jānosaka slimības stadijā. Kopumā ir pieci bronhiālās astmas posmi. Ar katru jaunu soli pacienta pirmās palīdzības komplekts, šķiet, ir piepildīts ar vairāk nekā vienu zāļu. Ja slimība nav pārāk grūta, pacientam ir pietiekami daudz lietot zāles pēc pieprasījuma, tas ir, tikai uzbrukuma laikā.

Izšķirošais faktors, lai noteiktu slimības apmēru pieaugušiem pacientiem, ir astmas lēkmes biežums un smaguma pakāpe.

• I posms ierosina tā saukto slimības pārtraukumu, citiem vārdiem sakot, astma šajā gadījumā tiek saukta par epizodisku. Tas nozīmē, ka slimības simptomi, piemēram, elpas trūkums, klepus un sēkšana, kas līdzinās svilpei, pacientam parādās ne retāk kā reizi nedēļā. Šajā gadījumā naktī notiekošie uzbrukumi notiek ne vairāk kā 2 reizes mēnesī. Starp uzbrukumiem slimības simptomi vispār neapgrūtina pacientu. Plaušas, saskaņā ar spirometriju un picfluometriju, parasti darbojas.
• II fāze atbilst vieglai, noturīgai astmai. Tas nozīmē, ka slimības simptomi apgrūtina pacientu 1 reizi nedēļā vai pat biežāk, bet ne katru dienu. Uzbrukumi naktī notiek biežāk kā 2 reizes mēnesī. Paasinājuma laikā pacienta parastā darbība var būt traucēta. Šī maksimālā fluometrija ir tāda, ka tie norāda uz zināmu pacienta bronhu jutīguma paaugstināšanos.
• III fāze atbilst mērenām noturīgām astmām. Tas nozīmē, ka pacients katru dienu atzīmē slimības simptomus, saasināšanās ievērojami traucē viņa parasto aktivitāti un atpūtu. Uzbrukumi naktī notiek vairāk kā 1 reizi nedēļā. Raksturīgi, ka pacients pat nedara pat vismaz vienu dienu bez īslaicīgas iedarbības zālēm.
• IV stadija atbilst smagai persistējošai astmai. Tas nozīmē, ka simptomi kopā ar pacientu tiek piegādāti katru dienu visas dienas garumā. Slimība uzliek nopietnus ierobežojumus pacienta parastajai darbībai. Saskaņā ar spirometri parasti visi rādītāji ir ievērojami samazināti un ir mazāki par 60% no maksājuma, tas ir, normāls cilvēkam ar tādiem pašiem parametriem kā konkrēts pacients.
• V posms To raksturo ļoti biežas saasinājums un nopietnas novirzes. Krampji bieži parādās tā, it kā bez skaidriem iemesliem vairāk kā reizi dienā. Pacientam nepieciešama aktīva uzturošā terapija.

Pārskats par galvenajām narkotiku grupām

Zāles, kuras parasti lieto astmai, ir dažādi iedarbības mehānismi, efektivitātes pakāpe un tūlītējas indikācijas ievadīšanai. Apsveriet pamata līdzekļus, kas jāuzrāda astmas pirmās palīdzības komplektam.

Bronhodilatatori ar savu vārdu apvieno visus tos instrumentus, kas paplašina bronhu lūmenu, noņemot bronhu spazmu. Tie ietver šādus medikamentus:

• Īslaicīgas darbības renas-adrenomimetiķi.
  Stimulēt adrenalīna un norepinefrīna receptorus mediatorus. Parasti ievada ieelpojot. Viņiem ir bronhodilatatora efekts. Piemēri ir salbutamols, fenoterols.
• Ilgstošas ​​darbības renetranomimetiķi.
  Ieelpo arī ievadīts. Piemēri ir formoterols, salmeterols. Pielieto kā pamata terapiju, tas ir, pastāvīgi.
• Holinolītiskie līdzekļi vai M-holīnerģiskie blokatori.
  Holinolītiskie līdzekļi ir bronhodilatatori, kas ietekmē mediatora acetilholīna un tā receptoru mijiedarbību. Antiholīnerģiskie līdzekļi tiek arī parakstīti, lai samazinātu bronhu muskuļu spazmu.
  Holinolītiskus līdzekļus var uzrādīt kā ipratropija bromīda (Spiriva) piemēru, jo tā ir visbiežāk nozīmētā medikaments.
• Ksantīni vai teofilīna preparāti.
  Ksantīni ir bronhodilatatori, kas ir ksantīna atvasinājumi.
• GKS
  Glikokortikosteroīdi. Šīs grupas narkotikas ir hormonālas vielas. Tie ir pretiekaisuma līdzekļi. Viņiem ir arī antialerģiska un pretezona iedarbība uz bronhu gļotādu. GCS var ieelpot, tas ir, ko pacientam saņēma ieelpojot. Tie ir beklometazons, budezonīds un flutikazons.

Tomēr parasti ar smagu slimības gaitu kortikosteroīdus ievada pacienta sistēmiskajā sistēmā. Sistēmiski kortikosteroīdi ietver prednizonu, deksametazonu.

• Mastrelementu membrānas stabilizatori.

Kromoglicīnskābe

Šīs grupas narkotikas ir arī pretiekaisuma līdzekļi. Tās ietekmē masturbulas, kuras aktīvi iesaistās iekaisuma reakcijās. Mastules šūnu membrānas stabilizatori ir tādas zāles kā kromoglicīnskābe, nedokromils.

• Leikotriēna receptoru antagonisti.

Leikotrieniem ir iekaisuma mediatori, un pret leikotrīna līdzekļiem ir pretiekaisuma iedarbība. Šīs grupas narkotikas ietver zafirlukasts un montelukasts (atsevišķi).

• Monoklonālās antivielas pret imūnglobulīnu E.

Monoklonālās antivielu preparāti ir salīdzinoši jauni. Īpašas antivielas, kas saistās ar imūnglobulīnu E un izņem to no alerģiskas reakcijas, ja astma ir alerģija. Lai izmantotu šādus līdzekļus, ir jāpierāda astmas alerģiskā stāvokļa fakts, tas ir, to apstiprina papildu pētījums par imūnglobulīna E līmeni pacienta asinīs.

Ražots ārzemēs. Laboratorijā, parasti pelēm.

Mukolītiskie līdzekļi, tas ir, atkrēpošanas līdzekĜi, visticamāk tiek izmantoti nevis paša slimības ārstēšanai, bet gan, lai atvieglotu pacienta stāvokli kopumā. Astmas bronhi rada daudz biezas stiklveida gļotas, atvieglojot tās atdalīšanu, protams, veicinās pacienta labklājību un brīvāku elpošanu. Mukolītiskie līdzekļi ilustrē tādas zāles kā acetilcisteīns, ambroksols.

Astmas ārstēšana katrā slimības stadijā

Pirmajā slimības stadijā zāles ir nepieciešamas pacientiem tikai reizēm, lai apturētu uzbrukumu, kas laiku pa laikam var beigties atsevišķi. Lai atvieglotu slimības uzbrukumu, tiek izmantoti inhalējami īslaicīgas darbības B-adrenerģiskie mimetiskie līdzekļi, salbutamols vai fenoterols.

Slimības II stadijā pacienta pirmās palīdzības komplektam jau ir jābūt vienai pamatapstrādei. Pamata narkotikas tiek lietotas pastāvīgi. Tie kalpo par pamatu ārstēšanai. Parasti tas ir pretiekaisuma līdzeklis, kas labvēlīgi ietekmē bronhiālo gļotādu, tādējādi samazinot hronisku iekaisumu. II posma pamata preparāti parasti ir ieelpojami GCS vai anti-leukotriene aģenti. Pacients arī turpina lietot īslaicīgas darbības bronhodilatatorus pēc pieprasījuma, lai atvieglotu slimību uzbrukumus.

Slimības III stadijā kopā ar īslaicīgas darbības β blokatoru parasti tiek izmantotas 2 pamata zāles, lai atvieglotu uzbrukumu. Lai sasniegtu labāko efektu pacientam, var izmēģināt dažādas viņu kombinācijas. Viens no labākajiem ir uzskatāms par zemu inhalējamo GCS devu kombināciju ar ilgstošas ​​darbības β blokatoriem. Ieelpošana GCS un anti-leikotriēna līdzekļi arī ir labi apvienoti, kā tas ir otrajā posmā. Turklāt var ordinēt zīdaiņu ilgstošas ​​teofilīnes, ti, ilgstošas ​​darbības teofilīnus. Tādas zāles kā teopek vai teotard.

Tomēr šīs zāles ir rūpīgi titrētas. Tas nozīmē, ka tos lieto, sākot no zemākajām devām, un galu galā devas pielāgošana konkrēta pacienta līmenim. Parasti teofilīni ir paredzēti naktī.

Ir svarīgi atcerēties, ka spēcīgākā kontraindikācija teofilīna zāļu lietošanai ir atriālā tahiaritmijas klātbūtne pacientam.

Sarežģījumi šajā gadījumā var būt ļoti slikti. Līdz sirds apstāšanās.

Slimības IV posmā pacienta pirmās palīdzības komplektam ir jābūt vismaz 3 pamata preparātiem. Piemēram, tie var būt inhalējamā GCS grupas, ilgstošas ​​darbības β blokatoru grupas pārstāvji, kā arī anti-leikotrīna zāles. Daži pacienti naktī lieto arī ilgstošas ​​teofilīnes. Lai atvieglotu uzbrukumu, joprojām var lietot īslaicīgas darbības β-blokatorus vai antiholīnerģiskos līdzekļus. Tomēr pēdējie ir mazāk efektīvi.

Slimības V stadijā pirmās palīdzības komplekta sastāvs astmai ir visizbaužu un daudzveidīgāks. Pielieto visu veidu pamata preparātus. Papildus ieelpojamajai GCS tās arī sāk izmantot sistēmisku vai orāli GCS, kam var būt daudz blakusparādību. Monoklonālās antivielas pret imūnglobulīnu E var lietot arī tad, ja ir pierādīts paaugstināts asins līmenis un astmas saistība ar astmu.

Ko arī vajadzētu zināt

Katrai astmai jāapzinās, kādas priekšrocības, tostarp bezmaksas zāles, viņam var dot saistībā ar šo slimību.

Protams, bronhiālās astmas ieguvumi ir saistīti ne tikai ar zāļu izsniegšanu. Ir arī priekšrocības, kas ļauj jums saņemt bezmaksas ceļojumu un daļēju izmitināšanu. Saraksts ar astmas ieguvumiem ir diezgan daudzveidīgs.

Ārstēšanas pabalsti ietver arī ieguvumus veselības aprūpes kuponu iegādei. Pacientam tiek dota iespēja brīvi veikt virkni stiprināšanas procedūru, kas arī veicina viņa slimības labvēlīgāku norisi.

Secinājums

Tagad narkomānijas ārstēšana no bronhiālās astmas ir ieguvusi noteiktu struktūru. Racionalizēta bronhiālās astmas farmakoterapija ir slimības ārstēšana atkarībā no slimības stadijas, kas tiek noteikta pacienta izmeklēšanā. Jauni standarti šādai ārstēšanai liecina par diezgan skaidriem algoritmiem astmas noteikšanai dažādām narkotiku grupām. Neskatoties uz to, ka bieži pieaugušajiem pacientiem bieži sastopama astmas IV vai pat V pakāpe, parasti ir iespējams mazināt pacienta stāvokli.

Praktiski visiem pieaugušiem pacientiem ir tiesības saņemt pabalstus slimības dēļ. Šo pabalstu sastāvu nosaka attiecīgie likumi. Ir svarīgi, lai pacienti varētu saņemt bezmaksas zāles. Kādas zāles var iegūt, jums ir jālūdz savam ārstam, jo ​​parasti zāles tiek izsniegtas, pamatojoties uz medicīnas iestādi.

Simptomi un bronhu astmas ārstēšana - elpceļu slimības pieaugušajiem

Iespējamā diagnoze: bronhiālā astma - simptomi un ārstēšana pieaugušajiem, kā agrīnā stadijā atpazīt slimību, kādas zāles ieteicams lietot, kas jādara profilaksei? Atbildes uz šiem jautājumiem palīdzēs ātri atrisināt mūsdienu hronisko slimību. Astmas traucējumi rodas no ķimikālijām, alergēniem, stresa, klimatiskajiem apstākļiem un citiem faktoriem.

Kas ir bronhiālā astma

Pirmie astmas prekursori pieaugušajiem var nebūt pamanāmi - elpas trūkums, viegls klepus pēc fiziskās slodzes. Slikti vides apstākļi izraisa lielu saslimstību. Bronhu patoloģiskais iekaisums, kas raksturo slimību, ir imūnalerģisks. Pārmērīga reakcija uz kairinājumu rada bagātīgu gļotu ražošanu, kas apgrūtina elpošanu.

Kas ir bīstams?

Slimības attīstība izraisa papildu komplikācijas, kas izraisa traucējumus organismā. To, kā bronhiālā astma izpaužas pieaugušajiem, galvenokārt izraisa ieelpošanas un izelpas grūtības:

• traucēta skābekļa vielmaiņa;
• emfizēma - patoloģiska gaisa tukšumu veidošanās plaušās;
• bakteriālu infekciju attīstība: pneimonija, gūžas bronhīts;
• astmas stāvoklis (īpaši smags uzbrukums, kas ir saistīts ar sirds mazspēju un nāvi) ar simptomu atvieglošanu.

Posmi

Agrīnās slimības stadijās ātri rodas lēkmes, bet labi reaģē uz ārstēšanu. Palielinoties astmas bronhītam, terapeitisko pasākumu efektivitāte samazinās. Bronhiālās astmas pazīmes pieaugušajiem raksturo 3 pakāpes slimības:

• 1 (viegla) pakāpe ir raksturīga mierīga slimības gaita, retas saasinājumi, kas ir viegli apstājušies. Šajā posmā ārstēšana ir īpaši efektīva. Pirmās astmas pazīmes pieaugušajiem ir gandrīz neredzamas.
• 2. pakāpe (mērena) raksturo hronisks elpceļu iekaisums (neatlaidība). Eozinofilu, limfocītu, makrofāgu un citu šūnu veidu skaits palielinās plaušās. Ir bronhu atveru bloķēšana ar viskozi šķidrumu. Klausoties, tiek novērots, ka ventilācija ir nevienmērīga.
• 3 (smaga) pakāpe ir dzīvībai bīstama. Šajā posmā tikai ārsts var noteikt, kā ārstēt pieaugušo bronhiālo astmu. Bez obligātās ārstēšanas ir iespējamas komplikācijas un dzīvībai bīstamu apstākļu rašanās, pacients var izturēties nepietiekami, rodas komētas pazīmes.

Slimības cēloņi

Pieaugušo bronhiālās astmas ārstēšana lielā mērā ir atkarīga no krampju rašanās individuāliem faktoriem. Elpceļu plaušu vēdera samazināšanās plaušās ir saistīta ar klepu un raksturīgu sēkšanu. Bronhie kļūst pārāk aizkaitināmi daudzu iemeslu dēļ:

• Nevēlamās profesionālās darbības, kas saistītas ar augstu putekļu, ķīmisko savienojumu, temperatūras ekstremitāšu komponentu saturu.
• Plaušu infekcijas un hronisks bronhīts, kas izraisa gļotādu iekaisumu.
• Slikta ekoloģija ir pastāvīga slimības pavadoņa. Astmas simptomi pieaugušajiem ir daudz retāk sastopami sausos klimatiskajos un ciematiņos, nevis reģionos ar attīstītu rūpniecību.
• Svarīgs faktors ir ģenētiskā predispozīcija alerģiskām izpausmēm.
• Smēķēšana, pasīva un aktīva, veicina slimības attīstību.

Bronhiālās astmas simptomi pieaugušajam

Slimība, piemēram, bronhiālā astma, ir apburta - simptomi un ārstēšana pieaugušajiem atšķiras atkarībā no slimības stadijas. Bieži vien pirmie simptomi parādās naktī, kad persona nejūtas pasliktinoša elpošanu, kurai pievienots klepus. Dienas laikā slikta pašsajūta sakarā ar sliktu miegu reti ir iemesls meklēt medicīnisko palīdzību, lai gan sākotnējā stadijā ārstēšana ir iespējami efektīva. Pacientam ir viegls elpošanas traucējums aukstā gaisā, darbā vai no stresa, ko papildina elpas trūkums.

Bronhiālās astmas ārstēšanas pazīmes pieaugušajiem

Bronhiālā astma ir tulkots no grieķu valodas kā "elpas trūkums, smaga elpošana". Tas ir neinfekciozā rakstura elpošanas trakta iekaisums. Katru gadu palielinās astmas slimnieku skaits, un nav konstatēti efektīvi līdzekļi patoloģijas pilnīgai ārstēšanai. Tomēr bronhiālās astmas ārstēšana pieaugušajiem spēj efektīvi pārtraukt astmas lēkmes, apvienojot zāļu terapiju ar papildu metodēm.

Terapijas principi

Diagnostikas laikā speciālisti uzzina bronhiālās astmas smaguma pakāpi, nosakot individuālo terapiju, pamatojoties uz iegūtajiem datiem. Saskaņā ar simptomiem un ārstēšanu, ir vairāki slimības pakāpes:

• viegla - astma tiek uzbrukusi ne vairāk kā divas reizes mēnesī, nav nepieciešama ārstēšana vai tiek apturēta ar nelielu zāļu daudzumu;
• vidēji izteikti nosmakšanas gadījumi un sirdsklauves, simptomu mazināšanai nepieciešami bronhodilatējoši inhalācijas;
• smaga - bieži uzbrukumi, nedēļu vairāk nekā trīs reizes, nepieciešama tūlītēja terapija.

Slimības terapija nedrīkst aprobežoties ar tādu zāļu lietošanu, kas veicina bronhu paplašināšanos. Integrēta pieeja ietver:

• pretiekaisuma līdzekļi;
• imunitāti stimulējoši līdzekļi;
• līdzeklis slimības gaitas kontrolei;
• palīgmetodes.

Astmas diagnostika palīdz identificēt saistītās slimības (emfizēma, silikoze).

Narkotiku terapija

Patoloģijas ārstēšana tiek veikta speciālista uzraudzībā, kurš nosaka konkrētā pacienta individuālās ārstēšanas taktikas. Dažādas astmas ārstēšanas shēmas parasti pamatojas uz:

• glikokortikosteroīdi - novērš iekaisumu. Efektīvāka ieelpojot, ātri novēršot bronhu bojājumus;
• beta-agonistiem un M-holinolītiskiem līdzekļiem (īslaicīga iedarbība) - tūlīt veicina astmas lēkmes, paplašinot bronhos. Veicināt bronhu edēmu noņemšanu;
• ilgtermiņa beta-agonisti kontrolē slimības gaitu. Ilgu laiku viņi spēj paplašināt bronhu;
• antivielas, kas ir atbildīgas par alerģisku reakciju attīstību - lietotas alerģiskas patoloģijas formās un hormonālas terapijas neesamības gadījumā;
• Cromon - nomāc iekaisumu bronhos. Lieto vieglai līdz mērenai astmai;
  imunostimulanti.

Astma ir paasinājuma un atbrīvošanās periodi. Paasinājums var notikt dažu dienu vai pat nedēļu laikā, vai arī tas var būt viens pats. Kad pacientam ir remisija, viņš jūtas labāks, astmas simptomi viņu netraucē.

Terapijas nervi

Lielākā daļa anti-astmas zāļu var izraisīt nopietnas komplikācijas, kuras var mazināt tikai to individuālā kombinācija. Astmas lēkmju ārstēšana balstās uz patoģenētisko principu. Tas nozīmē, ka obligāti jāizmanto produkti, kas var ne tikai novērst astmas simptomus, bet arī novērst to recidīvu. Lietojot tikai adrenomimetikus, kas palīdz nosmacēt, receptoru adaptācija uz viņu darbību var attīstīties. Naudas līdzekļu izmantošanas ietekme samazināsies un galu galā zaudēs spēku.

Ārstēšanas plāns slimības gaitā ārsti var pielāgot, ņemot vērā tā izpausmju smagumu. Maksimālo rezultātu sasniegšanu var panākt, pakāpeniski apstrādājot. Tas ietver paātrinātu terapeitisko iejaukšanos ar pieaugošām astmas pazīmēm. Simptomu smaguma samazināšanās, kas ilgst trīs mēnešus vai ilgāk, ir iemesls pacienta pārejai uz ārstēšanas zemāko stadiju un narkotiku atcelšanu. Tehnikas galvenais uzdevums ir ilgstoša remisija ar vismazāko astmas lēkmju skaitu vai to pilnīga prombūtne.

Bronhiālās astmas terapija ārpus slimnīcas prasa obligātu ārsta uzraudzību, jo īpaši:

• atbilstība bronhodilatatoru devām;
• alergēnu (tabakas dūmu, lolojumdzīvnieku mizas, putekļu) un elpošanas orgānu iekaisuma izslēgšana;
• novērstu pārmērīgu fizisko aktivitāti.

Atbrīvojot astmas lēkmi

Lai palīdzētu pacientiem aizrīties, ir steidzami nepieciešams:

• atbrīvoties no alergēniem (arī nav acīmredzami);
• novietojiet to un nodrošiniet piekļuvi svaigam gaisam (nekādā gadījumā nav auksts);
• pakļauj kaklu un krūšu kaulu;
• Ļaujiet to vienu vai divas reizes no inhalatora (smidzinātājs);
• pēc 10-15 minūšu atkārtotas ieelpošanas atbrīvojuma neesamības gadījumā;
• ja nav iespējams pārtraukt nosmakšanu, pieprasīt ārkārtas palīdzību.

Visefektīvākā astmas ārstēšanas metode tiek uzskatīta par smidzināšanas līdzekļa lietošanu.

Tradicionālo zāļu izmantošana

Proponents ārstēšanai ar tautas līdzekļiem ir pārliecināts, ka bronhiālās astmas gadījumā pacienta stāvoklis ievērojami uzlabojas pēc rūpīgas "tīrīšanas" ķermeņa. Tajā pašā laikā ir svarīgi ne tikai izņemt no tā visa veida toksiskas vielas, bet arī notīrīt elpceļus no "novecojušām" gļotādas epitēlija mirušajām šūnām. Lai "atjaunotu kārtību" ķermenī, bieži izmanto ingvera sakni. Turklāt, aizturot pieaugušajiem, ir ieteicams izmantot citas "vecmāmiņas":

1. Valrieksti (1 kg) ielej pusi litru degvīna. Ļaujiet tam palikt septiņas dienas. Dzeriet 30 pilienus trīs reizes dienā;
2. Ķiploku (100 g) un medu (550 g) ielej pusi litru degvīna. Pagatavojiet 30 minūtes. Ņem ēdamkaroti trīs reizes dienā;
3. Ķiploku tējkaroti ielej glāzi verdoša ūdens, ļaujiet to pagatavot 30 minūtes. Dzert ēdamkaroti pusstundu pirms ēšanas trīs reizes dienā.
4. Sēklas Datura ielej spirtu proporcijā 1: 5. Ļaujiet tai palikt par dienu. Divus pilienus infūziju atšķaida trīs ēdamkarotes ūdens, lieto 3-5 reizes dienā;
5. Auzu graudi (0,5 kg) ielej ūdeni (1 l). Divas stundas vāra cepeškrāsnī pie 50 grādiem. Celms Pievienojiet 50 g brendiju un medu. Vāra Dzert 2-3 reizes dienā.

Arestējot astmas lēkmes, ir ieteicams ieelpot eikalipta eļļu un buljonu, cūkgaļas tauku kompreses (interjers). Pierādīta efektivitāte astmas ārstēšanā:

Konsultējoties ar ārstu, ir jāārstē ar jebkādiem līdzekļiem no astmas.

Diēta un uzturs

Īpašais uzturs palīdz mazināt astmas simptomu smagumu. Ēšanai bieži vajadzētu būt nelielās porcijās. Katru dienu pacientam jālieto vairāk kā litrs tīra ūdens. Produkti-alergēni (šokolādi, riekstus, citrusaugļus) no uztura jāizslēdz. Astmas izvēlnē tiek piedāvāts iekļaut vairāk dārzeņu un augļu, labības, gaļas un zivju, ar zemu tauku saturu.

Astmas barības ēdienam jāiekļauj augu izcelsmes proteīni. Tīra diētiskā pārtika ir jānovērš. Jums vajadzētu pievērst īpašu uzmanību gatavo ēdienu saturam. Garšas pastiprinātāju, krāsu un citu ķīmisko vielu izmantošana nav atļauta. Ir lietderīgi organizēt badošanās dienas - piemēram, griķu, rīsu, ābolu vai kefīra. "Izkraušana" palīdz atjaunot bronhiālās gļotādas mikroviduru un palielina ķermeņa pretestību.

Pamata narkotikas vislabāk tiek lietotas ceturtdaļai stundas pēc ieelpošanas. Hormoni, kas iesprostoti paplašinātajos bronhos, uzlabo terapijas kvalitāti.

Slimību profilakse

Bronhiālās astmas profilakses galvenais elements ir ietekme uz hroniskām infekcijas perēkļiem. Terapijai jāpievieno fizioterapija (tai skaitā speleoterapija), masāža, spa procedūra. Liela loma primārajā astmas profilaksē notiek, izvēloties dzīvesvietu. Pieņemami vides apstākļi ir nepieciešami sausā siltā vidē. Turklāt astmas slimniekiem (īpaši tiem, kuriem ir ģenētiska slimības attīstības tendence) ir ieteicams:

• ēst pareizi;
• atmest paklājus un atvērt grāmatplauktus interjerā, spalvu spilvenus un matračus, drēbītus audumus;
• sistemātiski veikt mitru tīrīšanu;
• ierobežot smaržojošo smaržu un kosmētikas izmantošanu;
• bieži mainīt gultu, mazgājot to karstākajā ūdenī;
• ierobežot pastaigu augu aktīvas ziedēšanas laikā;
• vienmēr nēsājiet inhalatoru un pareizi lietojiet;
• regulāri lietojiet ārstu parakstītās zāles;
• pastāvīgi maksimālā plūsmas mērīšana, dienasgrāmata ar mērījumiem;
• izvairīties no emocionālas un fiziskas pārsprūdes;
• atteikties apmeklēt vietas ar piesārņotu gaisu;
• vadīt veselīgu dzīvesveidu.

Labi izvēlēta narkotikas un to lietošanas pareizība var palīdzēt astmām daudzus gadus aizmirst par elpas trūkumu. Bet lielākā daļa anti-astmas zāļu cīnās pret simptomiem, nevis slimības cēloni. Primārā terapija, adekvāta AIDS lietošana un profilakse - šie ir trīs pīlāri, bet tie jāizmanto bronhiālās astmas ārstēšanai.

Bronhiālā astma: simptomi un ārstēšana pieaugušajiem

Sakarā ar paaugstinātu elpošanas trakta jutīgumu, iekaisuma procesu attīstība bronhu koka audos var notikt ne tikai ārējo, bet arī iekšējo stimulu ietekmē. Kontrolējot simptomus un ārstējot bronhiālo astmu pieaugušajiem, pulmonologi var normalizēt elpošanas funkcijas un novērst jaunu astmas lēkmju parādīšanos.

Lai apturētu iespējamās komplikācijas laikā, pacientiem ar traucētām elpošanas funkcijām jāinformē par astmas sākšanos un, kad rodas pirmās pazīmes, konsultējieties ar ārstu.

Bronhiālā astma pieaugušajiem: cēloņi

Bronhiālā astma ir hroniska elpošanas trakta patoloģija, ko raksturo gļotādas bojājumi un pietūkums, kā arī bronhu lūmena sašaurināšanās līdz elpošanas trakta šķērsošanai.

Slimību raksturo progresējoša slimības gaita un to novēro periodiski nosmakšanas uzbrukumi.

Saskaņā ar PVO statistiku pasaulē ir aptuveni 300 miljoni cilvēku ar astmu.

Slimības attīstību var izraisīt dažādi ārējie faktori:

• ģenētiskā predispozīcija. Bieži ir iedzimtas neaizsargātības pret astmu gadījumi. Dažreiz slimība tiek diagnosticēta katras paaudzes locekļiem. Ja vecāki ir slimi, iespēja izvairīties no patoloģijas bērnam ir ne vairāk kā 25%;
• profesionālās vides iedarbība. Elpošanas trakta sabojāšana ar kaitīgiem izgarojumiem, gāzēm un putekļiem ir viens no biežākajiem astmas cēloņiem;
• alergēni. Tipiski elpas trūkuma uzbrukumi visbiežāk rodas ārēju stimulu ietekmē - tabakas dūmu, vilnas, spalvu un dzīvnieku ādas daļiņu, putekļu ērcītes, pelējuma, spēcīgu smaku, ziedputekšņu un pat auksta gaisa;
• kairinātāji (izraisa) no bronhiālās gļotādas - mazgāšanas līdzekļi, aerosoli, dažas zāles, sulfīti pārtikas produktu sastāvā, kā arī spēcīgi nervu un emocionāli satricinājumi.

Iekšējie faktori, kas veicina bronhu hiperreaktivitātes veidošanos, ir endokrīnās sistēmas un imūnsistēmas disfunkcijas.

Visbiežākās astmas komplikācijas tiek diagnosticētas pacientiem, kuriem ir tendence uz lieko svaru, dodot priekšroku viegli sagremojamiem ogļhidrātiem un dzīvnieku taukiem. Kaut arī cilvēkiem, kuru uzturā dominē augu izcelsmes produkti, slimība ir viegla, un smagas astmas formas ir ārkārtīgi reti.

Slimības simptomi

Pateicoties patogēniem un alerģiskiem faktoriem, rodas bronhiālā hiperreaktivitāte - bronhu sienu čaulas palielināta uzbudināmība, kas ir galvenā saikne jebkura veida astmas attīstībā.

Palielinoties bronhu reaktivitātei, tiek novēroti astmas simptomi:

• elpas trūkums, smaga elpošana, aizrīšanās. Rodas saskarē ar kaitinošu faktoru;
• sausa klepus, biežāk naktī vai no rīta. Retos gadījumos kopā ar nelielu dzidru gļotu skriemeļa izdalīšanos;
• sausas ķermeņa masas - skaņas vai sīpošs raksturs, kas pavada elpošanu;
• grūti izelpot, ņemot vērā pilnīgu elpu. Lai izelpotu, pacientiem ir jāuzņemas ortopēna stāvoklis - sēdē uz gultas, stingri pieskaroties pie malas ar rokām, ar kājām uz grīdas. Pacienta fiksētā pozīcija atvieglo izelpas procesu;
• elpošanas mazspēja izraisa vispārēju vājumu, nespēju veikt fizisko darbu un to papildina ādas cianozes;
• galvassāpes un reibonis;
• sirdsdarbības traucējumi - palielināta sirdsdarbība, līdz bradikardijai. EKG ir labās sirds pārslodze;
• apziņas zudums, krampji.

Agrīnas astmas pazīmes ir īslaicīgas nakts reakcijas pastiprinātas bronhiālās reakcijas. Ja šajā periodā jūs vērsieties pie ārstiem un iziet ārstniecības kursu, jūsu veselības prognoze būs pēc iespējas labāka.

Bronhiālā astma saskaņā ar ICD 10

Saskaņā ar Starptautisko slimību klasifikāciju, termins "bronhiālā astma" ir piemērots, lai diagnosticētu patoloģijas, kas atbilst konkrētai klasifikācijai. Galvenie parametri slimības veida noteikšanai - tās izcelsme un smagums.

Sakarā ar etioloģijas pazīmēm izšķir šādas bronhiālās astmas grupas atbilstoši ICD 10:

• J.45 bronhiālā astma, izņemot hronisku astmas bronhītu;
• J.45.0. atopiska bronhiālā astma, pakļaujot vienam no ārējiem alergēniem;
• J.45.1. nealerģiska astma, ieskaitot endogēnu un nealerģisku narkotiku;
• J.45.8. jaukta tipa - profesionāls, aspirīns, astma, fiziskais stress;
• J.45.9. Nenoteikts, tostarp astmas bronhīts un novēlota bronhiālā astma;
• J.46. Astmas stāvoklis ir visaktīvākais, dzīvībai bīstamais patoloģijas izpausmes veids.

Turklāt daudzi zinātnieki uzstāj uz astmas klasifikāciju, pamatojoties uz patogēno iedarbību. Bronhu patoloģija, kas radās alergēnu ietekmē - neinfekciozi-atopiska, infekciozi-atopiska un jaukta.

Pseudo-atopiska tipa astma ir raksturīga pacientiem ar neregulētu bronhiālo tonusu - aspirīnu fiziskās slodzes, infekcijas dēļ.

Sakarā ar ICD-10 klasifikāciju tika vienkāršota ne tikai precīza diagnoze, bet arī iespēja organizēt atbilstošu medicīnisko aprūpi.

Slimības posms

Pēc smaguma astma tiek klasificēta šādi:

Astmas pirmais posms ir intermitējošs, ko raksturo epizodiski uzbrukumi dienas laikā un naktī. Motora aktivitāte un spēja runāt tiek uzturēta dabiskā līmenī.

Otrais attīstības posms ir nepārtraukta plautena, ko papildina biežas uzbrukumi un ilgstošas ​​saasmes. Pacienta veselība pasliktinās, bezmiegs tiek novērots naktī.

Šo patoloģijas veidu raksturo elpošanas ātruma samazināšanās. Tomēr pacienta fiziskais un garīgais stāvoklis paliek stabils.

Trešā astmas pakāpe ir noturīga, mērena, tai skaitā izteikta elpošanas sistēmas disfunkcija un bronhu bojājumi.

Bronhiālās astmas kursa ceturtais posms tiek uzskatīts par visgrūtākajiem, dzīvībai bīstamiem. Uzbrukumi ir ilgi, grūti apstāties. Bronhioles pietūkums veicina daudzu biezu krēpu uzkrāšanos. Tā kā asfikācijas palielināšanās ir iespējama audu hipoksija.

Kas ir bīstama bronhiālā astma?

Ja nav atbilstošas ​​ārstēšanas, bronhiālā astma izraisa smagas komplikācijas:

• plaušu emfizēma - neatgriezeniska bronhiālās gaismas patoloģiskā paplašināšanās kopā ar orgānu iznīcināšanu;
• infekcijas bronhīts. Sekundāro infekciju pievienošana ir imūnās un elpošanas sistēmu funkciju pavājināšanās sekas. Infekcijas izraisītāji var būt ne tikai vīrusi, bet arī baktērijas vai sēnītes;
• plaušu sirds - nepareiza labās sirds izmēra palielināšanās. Ar dekompensācijas attīstību izraisa sirds mazspēju un nāvi.

Citas komplikācijas, ko izraisa astmas traucējumi bronhos, ir plaušu plīsumi, gaisa uzkrāšanās pleiras dobumā, plaušu obstrukcija ar krēpu, plaušu ventilācijas traucējumi, funkcionālā plaušu audu aizvietošana ar saistaudiem un vielmaiņas, kuņģa-zarnu trakta un smadzeņu bojājumi.

Astmas komplikāciju ārstēšana ir iespējama tikai tad, ja tiek novērsta slimība, ko izraisa pamata slimība.

Slimības diagnostika

Pat ar bronhiālās astmas raksturīgajiem simptomiem ir iespējams noteikt precīzu diagnozi tikai pēc pilnīgas izmeklēšanas.

Diagnostikas pasākumi ietver šādus pētījumus:

• elpošanas sistēmas funkcionalitātes rādītāju noteikšana, jo īpaši ārējās elpošanas parametri - kopējais elpošanas tilpums, ieelpošanas un izelpas rezerves tilpums, atlikušais plaušu apjoms;
• alerģisko tieksmju noteikšana ar testiem;
• krēpu analīze;
• asins analīzes;
• radiogrāfija ļauj izslēgt citas elpošanas sistēmas patoloģijas.

Pacienta standarta pārbaude posmā pirms astmas parādīšanās neļauj konstatēt slimības raksturīgās iezīmes. Lai iegūtu nepieciešamo informāciju, tiek izmantotas papildu diagnostikas metodes.

Bronhiālās astmas ārstēšana

Bronhiālās astmas ārstēšanas metodes nodrošina divu veidu medicīnisko aprūpi - plānotas, paredzētas, lai iegūtu slimības kontroli, un steidzami, veicinot uzbrukumus paasinājuma laikā.

Atbalsta terapija

Terapeitisko lēmumu izvēle ir atkarīga no slimības veida un smaguma pakāpes.

Tā kā slimības pirmo posmu uzskata par kontrolētu, pamata ārstēšana ir paredzēta, lai novērstu astmas cēloni, neitralizētu paasinājumus un arī palielinātu imūnsistēmas potenciālu.

Lai to izdarītu, ievada inhalācijas b2-agonistus un citus bronhodilatatorus, Cromons Intal un Tayled, kā arī īslaicīgas darbības teofilīnu.

Ja nepieciešamība lietot inhalatorus palielinās, tas nozīmē, ka slimības kontrole ir zaudēta un nepieciešama intensīvāka ārstēšana.

Pulmonologi izmanto inhalējamos glikokortikosteroīdus un imūnkorektīvu terapiju, lai atgūtu slimības kontroli.

Akūtu uzbrukumu mazināšana ar narkotikām

Bronhiālās astmas paasināšanās laikā ir nepieciešams maksimāli atbrīvot pacienta elpošanu - atskrūvēt apkakli, noņemt savienojumu, nodrošināt svaigu gaisu. Pēc tam tiek lietoti ātras darbības veto agonisti, tablešu veidā lietoti glikokortikosteroīdi un antiholīnerģiskie līdzekļi, un tie noteikti sauc neatliekamo medicīnisko palīdzību.

Tautas ārstniecības līdzekļu ārstēšana

Tradicionālā medicīna iesaka astmas slimniekiem atvieglot stāvokli, izmantojot oregano tēju, auzu infūziju, ieelpojot ingvera ēterisko eļļu, savvaļas rozmarīna tējas novārījumu. Turklāt astmas slimniekiem ir indicēta sāls lampu un haloterapijas lietošana.

Astmas profilakse pieaugušajiem

Astmas novēršana jāveic ne tikai pacientiem ar noteiktu diagnozi, bet arī cilvēkiem, kuri ir pakļauti riskam - smēķētājiem, alerģijām, pacientu radiniekiem.

Galvenie preventīvie pasākumi ir šādi:

• alergēnu iznīcināšana vai samazināšana;
• apturēt smēķēšanu un citus sliktos ieradumus;
• regulāra iekštelpu higiēnas uzturēšana;
• savlaicīgi nomainīt vecās mēbeles, gultas, aizkari un citas mēbeles;
• veselīgu pārtiku, tādu produktu izslēgšana, kas satur konservantus un aromatizētājus;
• atteikums turēt lolojumdzīvniekus.

Veselības veicināšanai ir ieteicams arī ikgadējais uzturēšanās sanatorijas-kūrorta iestādēs.