Preparāti bronhiālās astmas ārstēšanai - pārskats par galvenajām narkotiku grupām efektīvai slimības ārstēšanai

Starp hroniskām elpošanas sistēmas slimībām bronhiālā astma bieži tiek diagnosticēta. Tas ievērojami pasliktina pacienta dzīves kvalitāti, un, ja nav atbilstošas ​​ārstēšanas, tas var izraisīt komplikācijas un pat nāvi. Astmas īpatnība ir tāda, ka to nevar pilnīgi izārstēt. Cilvēkam mūža laikā jāizmanto noteiktas zāļu grupas, kuras ir paredzējis ārsts. Zāles palīdz apturēt slimību un nodrošināt cilvēkiem iespēju normāli dzīvot.

Bronhiālās astmas ārstēšana

Mūsdienu zāles bronhiālās astmas ārstēšanai ir dažādi iedarbības mehānismi un tiešas indikācijas lietošanai. Tā kā šī slimība ir pilnīgi neārstējama, pacientam ir nepārtraukti jāievēro pareizais dzīvesveids un ārsta ieteikumi. Tas ir vienīgais veids, kā samazināt astmas lēkmju skaitu. Galvenais slimības ārstēšanas virziens - kontakta pārtraukšana ar alergēnu. Turklāt ārstēšanai jāatrisina šādi uzdevumi:

  • samazināt astmas simptomus;
  • slimību saasināšanās izraisītu uzbrukumu novēršana;
  • elpošanas funkcijas normalizēšana;
  • ņemot minimālo zāļu daudzumu, neapdraudot pacienta veselību.

Pienācīgs dzīvesveids ir atmest smēķēšanu un zaudēt svaru. Lai novērstu alerģisko faktoru, pacients var ieteicams mainīt darba vietu vai klimatisko zonu, mitrināt gaisu kopmītnē utt. Pacientam ir nepārtraukti jāuzrauga viņa veselības stāvoklis, jāveic elpošanas vingrinājumi. Ārstējošais ārsts paskaidro pacientam, kā lietot inhalatoru.

Nelietojiet pret bronhiālās astmas ārstēšanu un bez medikamentiem. Ārsts izvēlas zāles atkarībā no slimības smaguma pakāpes. Visi lietotie medikamenti ir sadalīti divās galvenajās grupās:

  • Pamata. Tie ietver antihistamīna līdzekļus, inhalatorus, bronhodilatatorus, kortikosteroīdus, anti-leikotrienus. Retos gadījumos tiek izmantoti kroni un teofilīni.
  • Neatliekamās palīdzības līdzekļi. Šīs zāles ir nepieciešamas, lai atvieglotu astmas lēkmes. To iedarbība parādās uzreiz pēc lietošanas. Sakarā ar bronhodilatatora darbību šādas zāles veicina pacienta labklājību. Šim nolūkam izmantojiet Salbutamolu, Atroventu, Berodualu, Beroteku. Bronhodilatatori ir ne tikai daļa no pamata, bet arī ārkārtas terapijas.

Pamatterapijas un noteiktu zāļu shēma tiek noteikta, ņemot vērā bronhiālās astmas smagumu. Visi šie grādi ir iedalīti četriem:

  • Pirmais. Nepieciešama pamata terapija. Epizodiski krampji tiek atbrīvoti, izmantojot bronhodilatatorus - salbutamolu, fenoterolu. Turklāt tiek izmantoti membrānas šūnu stabilizatori.
  • Otrais. Šo bronhiālās astmas smagumu ārstē ar inhalējamo hormonu. Ja tie nesniedz rezultātus, tad tiek piešķirti teofilīni un kromoni. Ārstēšana obligāti ietver vienu pamatvielu, kas tiek lietota nepārtraukti. Tās var būt anti-leikotriēns vai inhalējamais glikokortikosteroīds.
  • Treškārt. Šajā slimības stadijā tiek izmantota hormonālo un bronhodilatējošo līdzekļu kombinācija. Jau izmantoja 2 pamata narkotikas un adadrenieru mimetikas, lai atvieglotu krampjus.
  • Ceturtais. Tas ir vissmagākais astmas posms, kurā teofilīnu ordinē kombinācijā ar glikokortikosteroīdiem un bronhodilatatoriem. Šīs zāles lieto tabletes un ieelpošanas formās. Astmas pirmās palīdzības komplektā jau ir 3 pamata zāles, piemēram, anti-leukotriēns, inhalējamais glikokortikosteroīds un ilgstošas ​​darbības beta-adrenomimetiki.

Pārskats par galvenajām bronhu astmas zāļu grupām

Kopumā visas astmas zāles tiek dalītas tajās, kuras lieto regulāri, un tās izmanto, lai atvieglotu akūtas slimības uzbrukumus. Tie ietver:

  • Simpatomimētiķi. Tie ir salbutamols, terbutalīns, levalbuterols, pīrbuterols. Šīs zāles ir paredzētas ārkārtas izsmidzināšanai.
  • M-holīnerģisko receptoru (antiholīnerģisko līdzekļu) blokatori. Viņi bloķē noteiktu fermentu ražošanu, veicina bronhu muskuļu relaksāciju. Teofilīns, Atrovents, aminofilīns ir šāds īpašums.

Visefektīvākā astmas ārstēšana ir inhalators. Viņi atbrīvo akūtos uzbrukumus sakarā ar to, ka zāles uzreiz nonāk elpošanas sistēmā. Piemēri inhalatoriem:

Pamata narkotikas bronhiālās astmas ārstēšanai ir plašāks zāļu grupu klāsts. Visi tie ir nepieciešami, lai mazinātu slimības simptomus. Šim nolūkam piemēro:

  • bronhodilatatori;
  • hormonālie un nehormonālie līdzekļi;
  • cromones;
  • anti-leukotrienes;
  • antiholīnerģiskie līdzekļi;
  • beta adrenomimetiķi;
  • atkrepošanas zāles (mukolītiskie līdzekļi);
  • masturbēnu stabilizatori;
  • antialerģiskas zāles;
  • antibakteriālas zāles.

Bronhodilatatori bronhiālās astmas ārstēšanai

Šo narkotiku grupu galveno darbību sauc arī par bronhodilatatoriem. Tos lieto ieelpojot un tabletes formā. Visu bronhodilatatoru galvenais efekts ir bronhu lūmena paplašināšanās, kuras rezultātā tiek noņemts nosmakšanas uzbrukums. Bronhodilatatori ir sadalīti 3 galvenajās grupās:

  • Beta-adrenomimetiki (salbutamols, fenoterols) - stimulē adrenalīna un noradrenalīna mediatoru receptorus, tiek ievadīti ieelpojot;
  • antiholīnerģiskie līdzekļi (M-holīnerģiskie blokatori) - neļauj acetilholīna mediatoram mijiedarboties ar tā receptoriem;
  • ksantīni (teofilīna preparāti) - inhibē fosfodiesterāzi, samazinot gludu muskuļu kontraktilitāti.

Bronhodilatatora zāles astmai nevajadzētu lietot pārāk bieži, jo samazinās elpošanas orgānu jutīgums pret tām. Tā rezultātā zāles var nedarboties, kas palielina nāves risku no nosmakšanas. Bronhodilatatoru zāļu piemēri:

  • Salbutamols. Tablešu dienas deva ir 0,3-0,6 mg, kas sadalīta 3-4 devās. Bronhiālās astmas gadījumā šo zāļu lieto izsmidzinātājā: 0,1-0,2 mg tiek lietots pieaugušajiem un 0,1 mg bērniem. Kontrindikācijas: išēmiskā sirds slimība, tahikardija, miokardīts, tirotoksikoze, glaukoma, epilepsijas lēkmes, grūtniecība, diabēts. Ja tiek novērota deva, blakusparādības neattīstās. Cena: aerosols - 100 rubļi, tabletes - 120 p.
  • Spiriva (ipratropija bromīds). Dienas deva - 5 μg (2 inhalācijas). Pirmajā grūtniecības trimestrī zāles ir kontrindicētas 18 gadu vecumā. No blakusparādībām ir iespējamas nātrene, izsitumi, sausa mute, disfāgija, disfonija, nieze, klepus, klepus, reibonis, bronhu spazmas, rīkles kairinājums. Cena 30 kapsulas 18 mg - 2500 p.
  • Teofilīns. Sākotnējā dienas deva ir 400 mg. Ar labu pārnesamību tas tiek palielināts par 25%. Kontrindikācijas ir epilepsija, smagas tahiaritmijas, hemorāģisks insults, kuņģa un zarnu trakta asiņošana, gastrīts, tīklenes hemorāģija, vecums jaunāks par 12 gadiem. Blakusparādības ir daudzas, tādēļ tās jāprecizē sīkākajos norādījumos par teofilīnu. Cena 50 tablešu 100 mg - 70 p.

Masta šūnu membrānas stabilizatori

Šīs ir pretiekaisuma zāles astmas ārstēšanai. Viņu rīcība - ietekme uz mast šūnas, specializētas šūnu cilvēka imūno sistēmu. Tie ir iesaistīti alerģiskas reakcijas attīstībā, kas ir bronhu astmas pamatā. Mastlākšņu membrānas stabilizētāji novērš kalcija ievadi. Tas notiek, bloķējot kalcija kanālu atvēršanu. Tālāk minētie medikamenti rada šādu iedarbību uz ķermeni:

  • Nedokromils. To piemēro no 2 gadu vecuma. Sākotnējā deva ir 2 inhalācijas 2-4 reizes dienā. Profilaksei - tā pati deva, bet divas reizes dienā. Turklāt pirms saskares ar alergēnu ir atļauts veikt 2 inhalācijas. Maksimālā deva ir 16 mg (8 inhalācijas). Kontrindikācijas: pirmais grūtniecības trimestris, vecums ir mazāks par 2 gadiem. Nevēlamās blakusparādības ir klepus, slikta dūša, vemšana, dispepsija, sāpes vēderā, bronhu spazmas, nepatīkama garša. Cena - 1300 p.
  • Kromoglicīnskābe. Kapsulas (inhalācijas pulveris) inhalācija ar spinhallera palīdzību - 1 kapsula (20 mg) 4 reizes dienā: no rīta, naktī, 2 reizes pēcpusdienā 3-6 stundas. Šķīdums ieelpošanai - 20 mg 4 reizes dienā. Iespējamās blakusparādības: reibonis, galvassāpes, sausums mutē, klepus, aizsmakums. Kontrindikācijas: zīdīšana, grūtniecība, vecums līdz 2 gadiem. 20 mg izmaksas - 398 lpp.

Glikokortikosteroīdi

Šīs bronhiālās astmas zāļu grupas pamatā ir hormonālas vielas. Viņiem ir spēcīga pretiekaisuma iedarbība, atvieglojot bronhu gļotādas alerģisko pietūkumu. Glikokortikosteroīdus attēlo ieelpotas zāles (budesonīds, beklometazons, flutikazons) un tabletes (deksametazons, prednizolons). Labi vērtējumi ir šādi rīki:

  • Beklometazons. Devas pieaugušajiem ir 100 mikrogrami 3-4 reizes dienā bērniem 50-100 mikrogramus divas reizes dienā (atbrīvošanas veidam, ja 1 deva satur 50-100 μg beklometazona). Lietošanai intranazāli - katrā deguna caurlaidē 50 mikrogramus 2-4 reizes dienā. Beklometazons ir kontrindicēts līdz 6 gadu vecumam, kam ir akūts bronhu spazmas, ne-astmas bronhīts. No negatīvām reakcijām var būt klepus, šķaudīšana, kakla iekaisums, aizsmakums un alerģijas. Pudele ir 200 mkg - 300-400 r.
  • Prednizons Tā kā šī narkoze ir hormonāla, tai ir daudz kontrindikāciju un blakusparādību. Pirms ārstēšanas sākšanas tie jāprecizē detalizētos norādījumos par prednizolonu.

Anti-leikotriēns

Šīs jaunās paaudzes anti-astmas zāles ir pretiekaisuma un antihistamīna iedarbība. Medicīnā leikotrieniem ir bioloģiski aktīva viela, kas veicina alerģisku iekaisumu. Tie izraisa asu spazmas bronhu, kā rezultātā klepus un astmu. Šī iemesla dēļ anti-leikotrīna līdzekļi bronhiālās astmas ārstēšanai ir pirmās izvēles zāles. Pacientam var piešķirt:

  • Zafirlukasts. Sākotnējā deva 12 gadu vecumam - 40 mg, kas sadalīta divās devās. Maksimālo dienu dienā var lietot 2 reizes 40 mg. Zāles var palielināt aknu transamināžu aktivitāti, nātreni, izsitumus, galvassāpes. Zafirlukasts ir kontrindicēts grūtniecības, laktācijas un paaugstinātas jutības pret zāļu sastāvu. Zāles cena - no 800 p.
  • Montelukasts (vienskaitlis). Standarta nepieciešams lietot 4-10 mg dienā. Pirms došanās gulēt 10 mg, bērni - 5 mg. Visbiežāk novērotās negatīvās reakcijas: reibonis, galvassāpes, gremošanas traucējumi, deguna gļotādas pietūkums. Montelukasts ir absolūti kontrindicēts alerģijas gadījumā pret tā sastāvu un 2 gadu vecumā. 14 tablešu iepakojums ir 800-900 p.

Mucolytics

Bronhiālā astma izraisa viskozu biezu gļotu uzkrāšanos bronhos, kas traucē normālu cilvēka elpošanu. Lai noņemtu krēpi, jums vajadzētu padarīt to vairāk šķidrumu. Šajā nolūkā tiek izmantoti mukolītiskie līdzekļi, t.i. atklepošanas līdzekļi. Viņi atšķaida krēpu un piespiedu kārtā to izņem, stimulējot klepus. Populārās atkrepošanas zāles:

  • Acetilcisteīns. Pieņem 2-3 reizes dienā 200 mg. Lietojot aerosolu, izsmidziniet 20 ml 10% šķīduma, izmantojot ultraskaņas ierīces. Inhalācijas tiek veiktas katru dienu 2-4 reizes 15-20 minūtes. Acetilcisteīns ir aizliegts lietot kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūlās, hemoptīzes, plaušu asiņošanas, grūtniecības laikā. 20 zāļu maisiņu izmaksas ir 170-200 p.
  • Ambroksols. Ieteicams saņemt devu 30 mg (1 tablete) divas reizes dienā. 6-12 gadus veciem bērniem tiek dota 1,2-1,6 mg / kg dienā, iedalot 3 devās. Lietojot sīrupu, deva vecumā no 5 līdz 12 gadiem ir 5 ml divas reizes dienā, 2-5 gadi - 2,5 ml 3 reizes dienā un līdz 2 gadiem - 2,5 ml 2 reizes dienā.

Antihistamīni

Bronhiālā astma izraisa mastdzīvnieku sadalīšanu - masturbulas. Viņi izdala milzīgu histamīna daudzumu, kas izraisa šīs slimības simptomus. Antihistamīni bronhiālās astmas bloķē šo procesu. Piemēri šādām zālēm:

Zāles pret bronhiālo astmu - zāļu saraksts un ieteikumi

Ārsti ir apdullināti! ŪDENS UN AIZSARDZĪBA!

Tas ir nepieciešams tikai pirms gulētiešanas.

Bronhiālā astma ir trahejas un bronhu hronisks iekaisums. Slimība notiek trīs iemeslu dēļ: alerģis, elpceļu infekcija vai psihosomatiska reakcija uz dzīves situāciju. Uzbrukuma sākšanās mehānisms ir vienāds: nelabvēlīgu faktoru ietekmē trahejas un bronhu spazmas, uzbriest, palielinās gļotu audzēšana, elpošanas ceļš samazinās, un personai ir grūti elpot. Atšķirīga iezīme uzbrukumā - apgrūtināta elpošana. Ārstēšanu ar bronhiālo astmu ārstē ārsts. Tās novērš slimības izpausmes vai aptur tās (iznīcina).

Bez ārstēšanas astmas lēkmes kļūst arvien biežākas un laika gaitā var pārvērsties astmas stāvoklī: sarežģīta reakcija, kurā ievērojami samazinās jutīgums pret asfikcijas izraisītajām zālēm. Palielināts nāves risks.

Zāļu izdalīšanās forma

Galvenā astmas zāļu daļa tiek lietota:

  • Aerosoli, ko piegādā inhalators. Šī metode tiek uzskatīta par visātrāko un efektīvāko, jo aktīvā viela sekundēs tiek piegādāta tieši trahejai un bronhiem. Izrādās, ka tas ir vietējs efekts, tādēļ būtiski samazinās ietekme uz citiem orgāniem un blakusparādību risks. Zemākas zāļu devas tiek lietotas salīdzinājumā ar citām sugām. Ieelpošana ir nepieciešama, lai atvieglotu uzbrukumu.
  • Tabletes un kapsulas. Galvenokārt izmanto ilgstošu sistemātisku ārstēšanu.
Bronhi ir veselīgi un ar bronhītu.

Ierīces ieelpošanai

Ieelpošana tiek veikta, izmantojot īpašas ierīces:

  1. Inhalatori. Tās ir kompaktas ierīces, ar kurām astmas zāles var nēsāt uzbrukuma gadījumā. Spray satur medicīnisku aerosolu. Uzbrukuma gadījumā tas tiek pagriezts ar iemuti uz leju, ievietots mutē un inhalācijas laikā tiek nospiests vārsts. Ārstēšana ar gaisu nonāk elpošanas sistēmā. Pulverveida narkotikām lietojiet īpašu inhalatoru - turbuhalatoru.
  2. Starplikas Šī ir kamera, kas tiek uzlikta ar izsmidzinātāju. Astmatiski izsmidzina zāles sprauslā, pēc tam ieelpojot. Šī ierīce novērš iespēju, ka inhalators tiek izmantots nepareizi:
  • nav nepieciešams sekot vienlaicīgai injicēšanai un ieelpošanai;
  • aerosola strūklas ātrums neiznīcina elpošanu;
  • ērtībai jūs varat ievietot masku uz kameras un ieelpot cauri tai;
  • smidzinātāji. Tas ir stacionārs inhalators, ko lieto mājās.

Ieteicams izmantot starpliku ne tikai bērniem, bet arī pieaugušajiem.

Narkotiku saraksts

Visu astmas zāļu sarakstu var iedalīt divās lielās grupās:

Zāles samazina gļotādu jutīgumu pret alergēnu iedarbību

  1. Lai atvieglotu uzbrukumu. Uzklājiet bronhodilatatorus. Šīs grupas astmas zāles ir nevajadzīgas, lai likvidētu šo slimību, taču tās ir neaizstājamas, uzbrukumā, uzreiz atbrīvojot dzīvībai bīstamus simptomus.
  2. Slimības ārstēšanai. Sistemātiska astmas zāļu terapija ietver zāļu lietošanu ne tikai saasināšanās laikā, bet arī klusos periodos. Narkotikas šajā grupā uzbrukuma laikā ir bezjēdzīgi, jo tie darbojas lēni, pakāpeniski samazinot gļotādu jutīgumu pret alergēnu un infekciju darbību. Ārsti izraksta šādus līdzekļus:
  • ilgstoši bronhodilatatori;
  • pretiekaisuma līdzekļi: smadzeņu šūnu membrānas stabilizatori un hormonus saturoši (glikokortikosteroīdi) sarežģītos gadījumos;
  • anti-leukotriēns;
  • atkrēpošana un mukolītiskie līdzekļi;
  • jaunās paaudzes.

Visu zāļu nosaukumi ir norādīti tikai informatīviem nolūkiem! Nelietojiet ārstēties ar sevi.

Bronhodilatatori (bronhodilatatori)

Bronhodilatatori atbrīvo no spazmas, padarot elpošanu vieglāku. Pieteikties:

Ar biežu nekontrolētu bronhodilatatoru lietošanu samazinās elpošanas sistēmas jutīgums pret aktīvo vielu. Tas ir, nākamajā uzbrukumā zāles var nedarboties, un palielinās mirstības risks no nosmakšanas. Astma prasa sistemātisku ārstēšanu!

Pretiekaisuma līdzekļi

Iekaisums elpceļos ir atbildīgs par astmas attīstību, tāpēc terapijas mērķis ir likvidēt to. Pretiekaisuma līdzekļi - galvenais līdzeklis slimību ārstēšanai un izvairīšanās no uzbrukumiem. Izmanto nehormonālas mastītu šūnu membrānas stabilizatorus un glikokortikosteroīdus.

Masta šūnu membrānas stabilizatori

Tauku šūnas ir iesaistītas alerģiskas reakcijas attīstībā, histamīna un citu bioloģiski aktīvo vielu iekļūšana organismā. Mastrelementu membrānas stabilizatori aizkavē to atbrīvošanos, tādējādi novēršot uzbrukumu. Visbiežāk tos izmanto ieelpošanas formā. Piesakies nozīmē:

Zaditen lieto astmas ārstēšanai bērniem

  • ar ketotifenu (Astafen, Zaditen, Ketasma, Ketotifen, Stafen). Lieto nekomplicētas astmas ārstēšanai bērniem un pusaudžiem. Ir antihistamīna īpašības;
  • ar nātrija kromoglikātu ("Intal", "Kromogen", "Kropos"). Praktiski nav blakusparādību, nav atkarību;
  • ar nātrija nedokromilu ("Tayled", "Intal"). Viņiem ir spēcīga pretiekaisuma iedarbība, samazina trahejas un bronhu nervu galu jutīgumu pret alergēniem.

Glikokortikosteroīdi

Glikokortikosteroīdi (hormonu saturoši medikamenti) - zāles, kurām ir spēcīgs pretiekaisuma un antihistamīna efekts, mazina elpceļu nervu galu jutīgumu pret alerģiskām vielām, samazina krēpju veidošanos. Tomēr tas netiek izmantots astmas mazināšanai.

Slimības ārstēšanai tiek izmantots:

  • Aldecin, Budesonide, Beclazon, Pulmicort, Flixotide inhalācijas. Līdzekļi attiecas uz ietekmētajām zonām, tāpēc ietekme uz citiem orgāniem tiek samazināta līdz minimumam. Atļauts ārstēt bērnus no trīs gadiem. Lai izvairītos no blakusparādībām (orofaringeāla kandidoze, aizsmakums, klepus), skalojiet muti un kaklu ar 2% soda šķīdumu pēc procedūras;
  • tabletes un šāvienu "Prednizolons", "Celeston", "Deksametazons", "Metipreds". Šīs zāles bronhiālās astmas ārstēšanai ietekmē visu ķermeni, tādēļ tos lieto pavisam reti, kad pacients noraida ieelpošanu vai citu zāļu iedarbību astmas stāvokļa un smagu uzbrukumu dēļ. Tām piemīt nopietnas blakusparādības (no aptaukošanās līdz trombembolijai).

Šo zāļu lietošanas īpatnība ir pakāpeniska devas samazināšana. Pēkšņs glikokortikosteroīdu pārtraukums nav atļauts. Ārstēšana ilgu laiku - no sešiem mēnešiem.

Anti-leikotriēns

Leikotriēni ir bioloģiski aktīvās vielas, kas iesaistītas iekaisuma attīstībā.

Anti-leikotrīna līdzekļi ir jauna zāļu klase, ko izmanto astmas ārstēšanai bērniem no diviem gadiem un pieaugušajiem.

Visbiežāk ārsti iesaka lietot "Singular", "Accolat", "Onon".

Zāles ir pieejamas tabletes veidā.

Izkrecošanas un mukolītiskie līdzekļi

Lai noņemtu krēpu no bronhiem un trahejas, tiek izmantoti divu veidu zāles:

  • Atsegtāji (timiāns, termopsis, sakņu saknes, Althea, deviacela). Stiprināt elpošanas ceļu muskuļu kontrakciju, izdalot krēpu. Atmežošanas zāles aktivizē bronhu dziedzeru sekrēciju, kuras dēļ tiek samazināts krēpas blīvums;
  • mukolītisks ("ACC", "Mukodin", "Mistabron"). Samaziniet ražošanas un sašķidrinātu slaimu, atvieglojot tā izvadīšanu.

Zāļu atkarība no astmas līmeņa

Dažu zāļu grupu mērķis ir atkarīgs no slimības smaguma pakāpes. Ir četri terapijas posmi.

Zyrtec lieto alerģiskai astmai

  1. Gadījumos, kad dažkārt notiek vāji uzbrukumi, pacientei ir nepieciešams bronhodilatators, lai pārtrauktu asfikāciju. Sistemātiska ārstēšana netiek veikta.
  2. Neliela kursa gadījumā ir ieteicama pretiekaisuma terapija ar masturbulīšu stabilizatoriem.
  3. Vidējās bronhiālās astmas gaita ietver atsevišķas ārstēšanas shēmas iecelšanu, jo slimības izpausmes ir atšķirīgas. Visbiežāk tas ietver ilgstošas ​​darbības pretiekaisuma un bronhodilatatorus.
  4. Smagos gadījumos glikokortikosteroīdus ievada inhalācijas vai tablešu formā. Turklāt tiek izmantoti masturbēnu stabilizatori.

Terapijas mērķis ir pakāpeniski pāriet uz pirmo soli, soli pa solim.

Antihistamīns zāles

Ar antihistamīna līdzekļiem (no alerģijām) bieži nelieto profilakses nolūkos ar alerģisku astmu. Iesakām otrās zāles ("Claritin", "Sempreks", "Zyrtec") un trešo ("Telfast", "Seprakor") paaudzi, kam ir mazāk blakusparādību.

Antibiotikas

Antibiotikas ir paredzētas, lai likvidētu bakteriālo infekciju (vairumā pneimokoku gadījumu), kas notiek primārās infekcijas fona (visbiežāk ARVI).

Sumamed iznīcina bakteriālas infekcijas

Ievēlēšanas par astmu iezīmes ir šādas:

  • Penicilīna, tetraciklīna un sulfanilamīda grupas preparātus neizmanto, jo tie var izraisīt alerģisku reakciju un tiem nav vēlamā efekta;
  • Ir nepieciešams identificēt patogēnu caur krēpu kultūru. Antibiotikas tiek noteiktas, pamatojoties uz baktēriju jutīgumu pret vienu vai otru aktīvo vielu.

Uzrādītas "Cefaklors", "Abaktals", "Sumamed", "Ceclare", "Tsiprolet", "Cefalexin" tabletes.

Jauni produkti

Jaunas zāles bronhiālās astmas ārstēšanai:

  • Anti-leikotriēna grupa.
  • Kombinēts. Šīs astmas zāles apvieno bronhodilatatoru un pretiekaisuma (hormonālās) īpašības (aerosols vai pulveris "Seretid", pulveris "Symbicort", aerosoli "Tevacomb" un "Senhale"). Jaunas zāles tiek izmantotas kā alternatīva glikokortikosteroīdu devas palielināšanai vidēji smagas vai smagas astmas gadījumā. Efektīvi novērstu krampjus.

Zāles bērniem

Bērnu astmas terapijā ietilpst tādas pašas zāļu grupas un principi kā pieaugušajiem. Galvenais ārstēšanas mērķis ir novērst iekaisumu. Devas un zāles, kas paredzētas dažādām vecuma grupām, atšķiras. Intal, Tayled, Singular, Akolat, Fliksotid, Alcedin, Pulmicort, Salbutamol, Eufillin, Berodual, Tevacomb tiek izmantoti.

Kopsavilkums par

Bronhiālā astma ir neārstējama hroniska slimība. Pareizai ārstēšanai tas tiek samazināts līdz retām gaismas izpausmēm. Uzbrukuma laikā tiek veikti noteikti bronhodilatatori, kuriem ir sistēmiska terapija - pretiekaisuma, bronhodilatatora, anti-leikotriēna un kombinētās zāles no jaunas paaudzes. Ja Jums rodas astmas simptomi, noteikti konsultējieties ar savu ārstu. Ārsts jums pateiks, kādi līdzekļi jums palīdzēs. Sekojiet ārstēšanas shēmai, un astma tiks kontrolēta.

Bronhiālās astmas ārstēšanas metodes - visefektīvākās zāles

Preparāti bronhiālās astmas ārstēšanai ir spēcīgas zāles, ko lieto tikai ar ārstējošā ārsta zināšanām. Pastāv ļoti dažādi medikamenti, no kuriem populārākie ir antihistamīni, inhalatori, akūtu krampju mazinoši līdzekļi un iekaisuma procesi, anti-leikotrīna līdzekļi, atmežošanas līdzekļi, imūnmodulatori.

Antihistamīni, kas parakstīti astmas ārstēšanai

Šo zāļu vidū visbiežāk izmanto antihistamīna otro un trešās paaudzes pārstāvjus:

Klaritīns ir viens no pirmās izvēles līdzekļiem astmas ārstēšanā. Instrumentam ir augsta efektivitāte un mazs blakusparādību risks.

Bronhu astmas tabletes ir paredzētas pieaugušajiem un pacientiem vecākiem par 3 gadiem. Sīrups tiek izmantots slimības ārstēšanai maziem bērniem. Pēc ķermeņa ievadīšanas līdzeklis izraisa gludu bronhiālo muskuļu relaksāciju, tādējādi būtiski samazinot astmas simptomus. Claritin lieto vienu reizi dienā. Vienu devu nosaka pacienta svars un vecums. Terapijas ilgumu nosaka ārstējošais ārsts.

Zyrtec palīdz samazināt bronhu spazmas. Tabletes lieto no 6 gadu vecuma, 1-2 reizes dienā speciālista ieteiktajā devā. Zāles pilienu veidā ir apstiprinātas lietošanai bērniem, kas vecāki par 6 mēnešiem. Šo zāļu formu lieto ne vairāk kā divas reizes 24 stundu laikā.

Histalong tablešu zāles astmas ārstēšanai pacientiem vecākiem par 2 gadiem. Lai normalizētu pacienta stāvokli, pietiek ar vienu zāļu lietošanu dienas laikā.

Telfast lieto astmas ārstēšanai, kas rodas paralēli alerģiska rinīta ārstēšanai. Instrumentu var lietot no 12 gadiem. Visbiežāk tas tiek noteikts reizi dienā.

Cetirizīns ir viens no astmas līdzekļiem, kas veicina bronhu paplašināšanos un asfikācijas novēršanu. Zāles tiek parakstītas no bērna piedzimšanas ik pēc 24 stundām. Šis produkts palīdz samazināt uzmanības koncentrāciju, kas prasa lielāku piesardzību transportlīdzekļu vadībā un dažādiem precīziem mehānismiem.

Otrās un trešās paaudzes antihistamīna līdzekļi ietver sarežģītu bronhiālās astmas ārstēšanu, kā arī tiek izmantoti profilaksei.

Efektīvi inhalatori

Starp inhalācijas produktiem, kas palīdz astma, bieži izmanto pulveris un šķidros aerosolus, kas aprīkoti ar izsmidzinātāju. Lai ātri atbrīvotu uzbrukumu, normalizētu elpošanu un mazinātu iekaisumu, izmantojiet visefektīvākos produktus:

  • Salbutamols;
  • Terbutalīns;
  • Flixotide;
  • Beklometazons;
  • Atrovents;
  • Flutikazons.

Salbutamols ir vienlīdz efektīgs bronhu spazmas novēršanā bērniem vecākiem par 2 gadiem un pieaugušajiem, un to lieto dažādās astmas formās. Pēc pirmās uzbrukuma pazīmes līdzeklis tiek izsmidzināts mutes dobumā. Lietošanas biežums jānosaka speciālistam atkarībā no slimības gaitas īpašībām.

Terbutalīns ir paredzēts astmas lēkmes mazināšanai un profilaksei dažāda vecuma pacientiem. Smagos gadījumos zāles inhalē vairākas reizes ar 6 stundu intervālu. Lai nepieļautu patoloģiju, pietiek ar zāļu lietošanu ik pēc 6 stundām.

Flixotidu lieto, lai samazinātu astmas atkārtošanās biežumu un smaguma pakāpi, kas bieži iekļauta slimības pamata terapijā. Inhalācijas tiek veiktas no rīta un vakarā pēc ārsta norādītās devas, atkarībā no slimības smaguma pakāpes. Pēc pacienta stāvokļa uzlabošanas pakāpeniski samazina devu līdz minimumam. Flixotide attiecas uz zālēm, kurām ilgstoši jālieto - no 3 līdz 6 mēnešiem

Beklometazons pamatojas uz hormoniem. Šis produkts palīdz samazināt bronhu hiperaktivitāti, epitēlija audu pietūkumu, uzlabo elpošanas funkciju, tādējādi efektīvi apturot bronhiālās astmas uzbrukumu. Šīs zāles ir parakstītas astmas slimniekiem, kas vecāki par 6 gadiem.

Katrā nāsī izsmidzina līdzekļus trīs reizes-četras reizes dienā. Devu, kas norādīts lietošanas instrukcijā, var pielāgot ārsts.

Astromas medicīna Atrovent var lietot pacientiem, kas vecāki par 6 gadiem. Lai uzlabotu stāvokli, pietiek ar 2 aerosola izsmidzināšanas līdzekļiem dienā.

Flutikazons ir apstiprināts lietošanai no 4 gadu vecuma. Zāles palīdz mazināt iekaisumu, kas attīstās bronhiālās astmas laikā. Aerosolu lieto divas reizes dienā speciālistu norādītajā devā.

Pacientiem ar astmu ir īpaši pieprasīti kabatas inhalatori. Ir ērti izmantot šādus līdzekļus neatkarīgai uzbrukuma noņemšanai.

Glikokortikosteroīdi

Glikokortikosteroīdi (IGCC) bieži tiek iekļauti bronhiālās astmas pamatterapijā, galvenokārt patoloģijas paasinājumos. Tradicionāli līdzekļi, ko lieto mutiski, intramuskulāri un intravenozi, ir prednizons.

Pirmais ārstēšanas posms notiek, ieviešot lielas zāļu devas, tādēļ ir iespējams sasniegt šādus rezultātus:

  • samazināt krampju sastopamību;
  • samazināt slimības smagumu;
  • normalizē plaušu darbību;
  • samazināt blakusparādību risku, lietojot citas zāles.

Tabletes ņem speciālista ieteicamajā devā. Dienas devu var sadalīt divās devās vai lietot vienlaikus.

Agrīna prednizolona lietošana bloķē iekaisuma procesa attīstību, kā arī strukturālās izmaiņas elpošanas traktā. Īpaši efektīva terapija ar šo instrumentu bērniem. Šīs zāles lietošanas rezultātā rodas straujš bronhiālās astmas simptomu samazinājums.

Starp glikokortikosteroīdiem, kas ražoti aerosola veidā, tiek izmantoti pulvera inhalatori astmas ārstēšanai, kā arī inhalācijas šķīdumi ar smidzinātāju:

  • Budesonide;
  • Flutikazona propionāts;
  • Pulmicort Turbuhaler;
  • Flunisolids.

Kortikosteroīdu lietošana jāievada tikai ar ārstējošā ārsta zināšanām. Nelikumīga narkotiku lietošana var izraisīt pārdozēšanu, kas ir letāla.

Anti-leikotrīna līdzekļi bronhiālās astmas ārstēšanai

Anti-leikotrīna līdzekļi ir jaunas paaudzes zāles, ko izmanto, lai mazinātu iekaisuma procesu un palielinātu bronhu astmas astes dažādos vecumos. Šāda veida zāles ir pieejamas tablešu veidā.

Visu labāko sarakstu parādās:

  • Accolate (zafirlukasts);
  • Vienkrāsains (montelukasts);
  • Pranlukasts (Ultair).

Accolate izmantošana nodrošina efektīvu uzbrukumu novēršanu un astmas atbalsta terapiju. Pieaugušajiem un bērniem šo produktu labi panes, reti izraisa gremošanas traucējumus vai galvassāpes. Zāles ievērojami samazina slimības simptomus, samazina nepieciešamību pēc bronhodilatatora zālēm. Tabletes ir apstiprinātas lietošanai ar 12 gadu vecumu. Tās tiek izdzertas divreiz dienā individuālā devā.

Viens cilvēks tiek iecelts, kad pacients sasniedz 6 gadu vecumu. Instruments regulē bronhu funkcijas, novērš spazmas un tūsku attīstību, normalizē gļotu sekrēciju. Tablešu lietošanas ietekme tiek saglabāta visu dienu, tāpēc pietiek ar zāļu vienreizēju devu 24 stundās.

Pranlukasts ir astmas zāles ar izteiktu bronhodilatācijas aktivitāti, kas nodrošina efektīvu bronhu spazmas profilaksi. Šo rīku lieto vienu reizi dienā, īsi pirms gulētiešanas.

Jaunas paaudzes narkotiku lietošana vairākus mēnešus būtiski samazina nakts un dienas uzbrukumu intensitāti astmas slimniekiem, samazina nepieciešamību lietot lielu daudzumu narkotiku, uzlabo bronhu caurlaidības rādītājus. Daudzi eksperti iesaka tos izmantot kā pirmās izvēles līdzekli vieglās patoloģijas ārstēšanā.

Izsekošanas orgāni

Atkausēšanas zāles ir paredzētas lietošanai slimības saasināšanās gadījumā, kopā ar paaugstinātu viskozu biezu gļotu saturu bronhu caurlaidēs un pilnīgas elpošanas traucējumu pārkāpumu. Daži no tiem tiek nodrošināti bez maksas valsts medicīnas iestādēs.

Lai piespiedu kārtā noņemtu uzkrāto noslēpumu, viņi uzsāk zāļu izrakstīšanu no saraksta:

ACC var lietot pacientiem vecākiem par 14 gadiem. Zāles ir pieejamas granulās suspensiju pagatavošanai iekšķīgai lietošanai un šķīstošās tabletēs. Zāles astmas ārstēšanai tiek veiktas līdz 3 reizēm dienā pēc ārsta receptes. Terapijas laikā ir svarīgi, lai speciālists to regulāri novēro, jo pacientiem ar hiperaktīvu bronhiālo sistēmu šī viela var izraisīt alerģiskas reakcijas bronhu spazmas veidā.

Bromheksīna tabletes lieto divas vai trīs reizes dienas laikā. Instruments ļauj samazināt bronhu sekrēcijas viskozitāti pēc 3-4 dienām.

Lasolvan ir spēcīgs mukolītisks un atkrepšanas līdzeklis ar antioksidantu īpašībām un zemu toksicitātes pakāpi. Astma gadījumā šo produktu var ievadīt dažādās formās - sīrupā, tabletēs, šķīdumā iekšķīgai lietošanai. To lieto trīs reizes dienā devā, kas atbilst pacienta vecumam.

Fluditec ir atļauts lietot pat jaundzimušā periodā. Zāles ir pieejamas sīrupā - atsevišķi pieaugušajiem un bērniem. Medikamentu lieto trīs reizes dienā pēc nepieciešamās devas noteikšanas speciālista.

Medovent ir ambroksola preparāts, kam ir šādas īpašības:

  • mukolītisks;
  • atkrēpošanas līdzeklis;
  • pretiekaisuma līdzekļi.

Zābam piemīt pārklājoša un sekretolītiska ietekme uz bronhiem, tas palīdz palielināt sekrēcijas imūnglobulīna sintēzi.

Ja bronhiālā astma pieaugušajiem lieto medovent tabletes vai kapsulas, bērniem - eliksīru. Zāļu ilgstoša darbība, tā tiek lietota vienreiz dienā ārsta norādītajā devā.

Taizemē ir narkotikas kapsulu veidā, kuru pamatā ir dabiskas sastāvdaļas. Viens no pazīstamākajiem no šiem līdzekļiem ir Hanuman Prasan Gai. Arī astmu ārstē ar izopu, ārstniecības augu, kas tiek nogādāts uz Krievijas Federāciju no Vidusjūras teritorijas.

Imūnmodulatori astmas ārstēšanā

Imūnmodulatoru izmantošana tiek izmantota stipra astmas gadījumos, un pacientam ir izturība pret terapiju ar tradicionāliem līdzekļiem. Šādas zāles ir apstiprinātas lietošanai bērniem, bet tās nav ieteicamas grūtniecības laikā un paaugstinātas jutības pret to sastāvu.

Lielākajai daļai astmas slimnieku lietošana kļūst aktuāla:

Timalīns un T-aktivīns - šķīdumi, ko lieto intramuskulārai ievadīšanai. Šo zāļu injekcijas veic vienu reizi dienā, īsi pirms nakts miega. Vidējais terapijas ilgums ir no 5 līdz 10 dienām.

Alkimers ir uztura bagātinātājs, kas balstīts uz haizivju aknu eļļu. Produkts ir pieejams kapsulu veidā. Pieaugušiem pacientiem ar izteiktiem imūndeficīta klīniskajiem simptomiem pa 1 vienību trīs reizes dienā 3 nedēļas. Lai novērstu ķermeņa aizsargfunkcijas vājināšanos, pietiek 1-2 kapsulas dienā. Atkārtoti kursi ar Alkimer ieteicami ik pēc 2-3 mēnešiem.

Timoptīns ir pieejams liofilizētā pulvera formā 100 μg, kas izšķīdina izotoniskā šķīdumā. Ārstēšanas kursu tradicionāli veido 4-5 injekcijas četru dienu intervālos. Ārstēšana ar šo produktu jāveic ar pastāvīgu imūno statusa indikatoru uzraudzību.

Bronhiālā astma ir nopietna slimība, kurai stingri jāapstrādā speciālista uzraudzībā, kuram jāpiesaka konkrēta zāle un ieteicamā deva atkarībā no pacienta vecuma un stāvokļa.

JMedic.ru

Bronhīts ir iekaisuma slimība, kas attīstās bakteriālas, vīrusu, sēnīšu un citu infekciju rezultātā bronhiālā kokā, un to papildina vispārēja intoksikācija organismā, klepus ar krēpas klātbūtni un dažos ļoti smagos gadījumos elpas trūkums.

Bronhiālā astma ir hroniska bronhopulmonārās sistēmas slimība, kuru raksturo atgriezeniskas bronhu obstrukcijas lēkmes (bronhu sašaurināšanās), kas rodas jutīgiem pacientiem, un tā ir saistīta ar provokatīviem faktoriem.

Šie faktori ir šādi:

  • ģenētiskā predispozīcija;
  • fiziskās aktivitātes;
  • biežais aspirīns pacientiem ar paaugstinātu jutību;
  • alerģiskas reakcijas, kas saistītas ar alergēniem bronhu elpošanas laikā, var būt putekšņi, mājas putekļi, ķīmiskās vielas utt.

Bronhiālo astmu raksturo paroksizmāla plūsma. Uzbrukuma smagumu nosaka īpaša klasifikācija:

1 grāds - intermitējoša bronhiālā astma:

Reversīvas bronhiālās obstrukcijas uzbrukumi rodas reti, apmēram 1 reizi nedēļā, akūtas paasinājumu gadījumā parasti netiek traucēta dienas kārtība (miegs, darbs, fiziskā aktivitāte). Simptomi (elpas trūkums, krēpas, klepus, sēkšana) ir īslaicīgi. Nakts astmas lēkmes nav apnikt. FEV1 (piespiedu izelpas tilpums 1 sekundē), veicot spirometriju (metode gaisa plūsmas ātruma mērīšanai, kas ieplūst un izceļas no plaušām) - 80% no normām.

2. posms - nepārtraukta viegla bronhiālā astma:

Bronhiālās astmas uzbrukumi notiek reizi nedēļā, bet retāk reizi dienā slimības paasinājumi ir īss, bet tie ietekmē darba aktivitāti, apetīti un miegu. Šādiem pacientiem ir nepieciešams slimības atvaļinājums 3-7 dienas. Slimības simptomi (klepus, krēpas, sēkšana) saglabājas pēc uzbrukuma dienai. Nakts bronhu parādās apmēram 2 reizes mēnesī. FEV1 - 80% no normām.

3. posms - vidēji smagas pakāpes bronhiālā astma:

Atgriezeniskas bronhu obstrukcijas uzbrukumi notiek gandrīz katru dienu, slimības paasinājumi ir ilgstoši un strauji traucē darba aktivitātei un ikdienas rutīnam. Šādiem pacientiem ir nepieciešams slimības saraksts, kura ilgums ir vismaz 10 - 15 dienas. Bronhiālās astmas simptomi (klepus, krēpas, sēkšana, elpas trūkums utt.) Saglabājas nedēļā. Nakts uzbrukumi notiek biežāk reizi nedēļā. FEV1 - 60 - 80% no normām.

4. posms - izteikti bīstama bronhiālā astma:

Bronhiālās obstrukcijas uzbrukumi katru dienu, slimības paasinājumi ir garas, pastāvīgi parādās simptomi (klepus, sēkšana, krēpas utt.). Šādiem pacientiem nepieciešama pastāvīga aprūpe. Nakts bites satraucas 2-3 reizes nedēļā. FEV1 - 60% no normām.

Slimības ārstēšanas metodes, ņemot vērā komorbiditāti

Atkarībā no bronhiālās astmas lēkmju smaguma tiek nozīmēta bronhīta ārstēšana, kas bieži var rasties, ņemot vērā samazinātu imunitāti pamatā esošajā slimībā, un tādējādi pasliktina pacienta vispārējo stāvokli.

Slimību ārstēšana tiek samazināta līdz šādiem mērķiem:

  1. Bronhu obstrukcijas novēršana astmas lēkmes laikā.
  2. Samaziniet elpas trūkuma pakāpi.
  3. Pārnest sausu klepu uz mitru.
  4. Nosakiet etiotropisku bronhīta ārstēšanu, lai ietekmētu slimības cēloni.

Pārtraukta terapija

  • Īsas darbības beta-2 agonisti vai īslaicīgas darbības M-antiholīnerģiskie līdzekļi.

Īsas darbības beta-2-agonistiem ir salbutamols (ventolīns), fenoterols (Berotec, Berotek-H), heksoprenalīns (Ginipral, Ipradol), šīm zālēm ir izteikta, bet īsa relaksējoša bronhu ietekme, pateicoties ietekmei uz gludu muskuu audu šūnām sienās bronzas koks. Bronhiālās astmas uzbrukuma laikā ir nepieciešams tieši ārstēt šo zāļu grupu ar bronhītu, pēc stāvokļa normalizēšanas un asfikācijas uzbrukuma novēršanas to neizmanto. Piešķirts 1 devai (100-200 mg) vienreiz.

Īsas darbības M-holinoblokatori ietver Ipratropija bromīdu (Atrovent, Ipravent), Berodual. Preparātiem ir bronhodilatatora efekts, bloķējot acetilholīnu gludu muskuļu šūnās, tādējādi atvieglojot bronhu sienas. Lai ārstētu bronhītu astmas gadījumā, ir nepieciešams ieelpot 2 aerosola devas (40 μg) vienu reizi.

  • Mukolītiskie līdzekļi, lai atbrīvotos no krēpas. Ambroksolu 30 mg ievada 3 reizes dienā 10 dienas.
  • Ar antibakteriāliem līdzekļiem - aizsargātiem penicilīniem ir plašs darbības spektrs, kam baktericīds un bakteriostatiskais efekts (Augmentin) ir 1000 mg 2 reizes dienā. Ārstēšana ar šo zāļu tiek veikta 7 dienas.

Viegla, noturīga terapija:

  • Beta-2 īslaicīgas darbības agonisti spēj ātri likvidēt bronhu spazmu, atvieglojot bronhiālo gludo muskuļu veidošanos. Terapeitiskā iedarbība rodas pirmajā minūšu laikā, lietojot šīs zāles aerosola formā. Darbība ilgst aptuveni 30 minūtes - 1,5 stundas. Salbutamols (Aloprol, Salamol, Salben, Ventolin), fenoterola (Berotek, Partusisten) heksoprenalīnu (ginipral, Ipradol) izstrādāti, lai ārstētu astmas lēkme astmas ieelpojot 2 (200 ug - 2 devām) 1-2 reizes dienā. Ārstēšana tiek veikta tikai ar smagu elpas trūkumu.
  • M-holinoblokatora īslaicīga vai ilgstoša darbība.
    Īsas darbības M-holinoblokatori ietver Ipratropija bromīdu (Antrovent-N, Ipratropium-native), Berodual, kas efektīvi, bet īsā laika periodā paplašina bronhi un normalizē organisma oksigenēšanas procesus. Piešķirti 1-2 elpošana līdz pat 6 reizēm dienā. Ārstēšana ar šo narkotiku grupu notiek visu nedēļu.

Ilgstošas ​​iedarbības M-holinoblokatori ietver tiotropija bromīdu (Spiriva, Respimat), kuriem ir bronhodilatējošs efekts, bet atšķirībā no īslaicīgas iedarbības zālēm tās pakāpeniski paplašina bronhi, bet saglabā efektu visas dienas garumā. Šī narkotiku grupa ir piemērotāka ārstēšanai nekā atvieglot uzbrukumu. Piešķirts 1 kapsulai 2 reizes dienā. Bronhītu ar šādām zālēm ir nepieciešams ārstēt bronhiālās astmas gadījumā 3-5 dienas un tikai pēc uzbrukuma pārtraukšanas.

  • Mucolytics: Ambroxol (Flavamed, Abrol) 30 mg 3 reizes dienā vai 400 mg acetalcisteīna 2 reizes dienā 10 dienas. Flegma ar šo ārstēšanu parādās 3-4 dienu laikā pēc uzņemšanas.
  • Antibakteriālās zāles - otrās paaudzes fluorhinoloni (Ofloksacīns, ciprofloksacīns) ir baktericīdi ietekmei pret gramnegatīvu floru, kas bieži ir bronhīta izraisītais astmas astes gadījumā. Ārstēšana tiek ordinēta 7-10 dienas 200 mg devā 2 reizes dienā.

Vidēja noturīga terapija:

  • Beta-2 agonisti ar īsu un ilgu darbību.

Beta-2 agonisti ietver īsas darbības Salbutamol (Salgim, Saltos, Stamlo), fenoterola (fenoterola-dzimtā, Berotek-H), heksoprenalīnu (ginipral, Ipradol), un ko izmanto, lai atvieglotu aizdusa uzbrukuma, pakāpe, kas var saasināt klātbūtni bronhīts. Piešķirts līdz 200 mikrogramiem (2 elpas) līdz 6 reizēm dienā. Ārstēšana ilgst apmēram 7-10 dienas.

Ilgstošas ​​darbības beta-2 agonisti ietver klenbuterolu, salmeterolu (Sereventu), formoterolu (Atimos, Foradilu). Šīs zāles paplašina bronhu. Iedarbība ilgst 12 stundas. Ārstēt bronhīta astmu ar šīs zāļu grupas devu 12 μg (1 elpošana) 2 reizes dienā. Ārstēšana tiek veikta 7-10 dienas.

  • M-holinoblokatora ilgstoša darbība - tiotropija bromīds (Spiriva) bronhīta ārstēšanā tiek lietots 1 kapsulā 2 reizes dienā. Uzņemšanas ilgums ir 10 dienas.
  • Metilksantīni - teofilīns (Ventax, Eufilong, Teotard), aminofilīns (Eufilīns) - zāles, kas ātri un efektīvi ietekmē bronhu koka sienu un izzūd spazmas. Ar šo bronhiālās astmas pakāpi var ievadīt tablešu vai intramuskulāru injekciju formā. Bronhīta ārstēšana tiek veikta 5-10 dienas.
  • Mucolytics: Ambroxol 75 mg 1-2 reizes dienā vai acetylcysteine ​​800 mg 1 reizi dienā, līdz parādās krēpas, tad devu var samazināt.
  • Makrolīdu antibakteriālas zāles (klaritromicīns, azitromicīns), kam piemīt baktericīda ietekme uz intracelulāriem parazītiem, kas bieži ir bronhīta un mērenas astmas izraisītājs. Piešķirts 500 mg 1 reizi dienā 3-7 dienas.

Terapija smagas noturīgas formas gadījumā:

  • Beta-2 agonisti ar īsu un ilgu darbību.
    Beta-2 agonistiem ietver īslaicīgas darbības Salbutamol (Salamol, Volmax, Ventolin, Tsibutol), fenoterola (Berotek, Partusisten) heksoprenalīnu (ginipral, Ipradol) tiek piešķirts 2 devas (2 inhalācijas) 6 reizēm dienā. Šo bronhiītu ar šādu smaguma pakāpi astmas ārstēšanai vismaz 10 dienas ir nepieciešams ārstēt ar šādām zālēm.

Ilgstošas ​​darbības beta-2 agonisti ietver klenbuterolu, salmeterolu (Sereventu), formoterolu (Oxis, formoterolu-native). Ārstēšanu nosaka 24 μg (2 devas) 2 reizes dienā ilgu laiku.

  • Ilgstoša iedarbība ar M-holinoblokatoriju - tiotropija bromīdu (Spiriva) tiek lietota nepārtraukti un pret bronhītu, devu un lietošanas biežumu var palielināt.
  • Metilksantīni - teofilīns (Theostat, Teopek, Difumālais), aminofilīns (Eufilīns) tiek nozīmēts tikai kā intravenozas injekcijas pirmajās 3 - 5 dienās.
  • Mucolytics: Lasolvan 1.0 intramuskulāri 10 dienas.
  • Antibakteriālie prepartija - elpošanas fluorhinoloni (Leflok, Loxof) - rezerves antibiotikas, kas paredzētas ārkārtīgi smagos slimības gadījumos, 500 mg 1 reizi dienā vai intravenozi pilināmā 1 reizi dienā.

Fizioterapija, tautas ārstēšana vai ārstēšana ar inhalācijām, aromātiskās eļļas un pat elpošanas vingrinājumi var izraisīt bronhiālās astmas uzbrukumu, tāpēc vislabāko ārstēšanu tādai slimībai kā bronhīts, kas notiek astmas fona apstākļos, var ārstēt tikai ar narkotikām.

Šis raksts piedāvā tikai ieteikto ārstēšanu kā paziņu. Ja rodas šādu slimību kombinācija, jākonsultējas ar savu ārstu, kurš individuāli izvēlēsies nepieciešamos medikamentus un nosaka devu un ievadīšanas biežumu.

Astmas zāles

Bronhiālā astma ir hroniska patoloģija, kuras attīstību var izraisīt dažādi gan ārēji, gan iekšēji faktori. Cilvēkiem, kuri ir diagnosticēti ar šo slimību, jāveic visaptverošs zāļu terapijas kurss, kas novērsīs papildu simptomus. Jebkuras zāles bronhiālās astmas ārstēšanai ir jānosaka tikai šauram speciālistam, kam veikta visaptveroša diagnoze un identificēts šīs patoloģijas attīstības cēlonis.

Ārstēšanas metodes

Katrs speciālists bronhiālās astmas ārstēšanā izmanto dažādus medikamentus, jo īpaši jaunās paaudzes zāles, kurām nav pārāk nopietnu blakusparādību, ir efektīvākas un pacientiem labāk panesamas. Katram pacientam alerģists individuāli izvēlas ārstēšanas režīmu, kurā ietilpst ne tikai astmas tabletes, bet arī zāles, kas paredzētas ārējai lietošanai.

Eksperti bronhiālās astmas ārstēšanā ievēro šādus principus:

  1. Ātrākais iespējamais patoloģiskā stāvokļa simptomu novēršana.
  2. Krampju novēršana.
  3. Palīdzēt pacientiem normalizēt elpošanas funkcijas.
  4. Minēto zāļu skaita samazināšana, kas jāveic, lai normalizētu stāvokli.
  5. Preventīvo pasākumu savlaicīga īstenošana, lai novērstu atkārtotu slimību.

Pamata astmas zāles

Šādu zāļu grupu pacienti lieto ikdienas lietošanai, lai mazinātu simptomus, kas saistīti ar bronhiālo astmu, un novērstu jaunus uzbrukumus. Pamata terapijas dēļ pacientiem ir ievērojama atvieglojumi.

Pamatvielas, kas var apturēt iekaisuma procesus, novērš pietūkumu un citas alerģiskas izpausmes, ietver:

  1. Inhalatori.
  2. Antihistamīni.
  3. Bronhodilatatori.
  4. Kortikosteroīdi.
  5. Anti-leikotrīnas līdzekļi.
  6. Teofilīni, kam ir ilga terapeitiskā iedarbība.
  7. Cromons.

Antiholīnerģiskā grupa

Šādiem medikamentiem ir liels skaits blakusparādību, tādēļ tos galvenokārt lieto akūtu astmas lēkmju atvieglošanai. Eksperti paātrināšanas periodā nosaka šādus medikamentus pacientiem:

  1. Amonija bez adsorbcijas, ceturtējais.
  2. "Atropīna sulfāts".

Hormonu zāļu grupa

Astmas speciālisti bieži izraksta šādus medikamentus, kas ietver hormonus:

  1. Becotid, Ingakort, Berotek, Salbutamols.
  2. "Intal", "Aldetsin", "Tayled", "Beklazon".
  3. "Pulmicort", "Budesonide".

Cromon grupa

Šīs zāles ir parakstītas pacientiem, kuriem ir bronhu astmas fāzē iekaisuma procesi. Tajās esošās sastāvdaļas spēj kavēt masturbieru procesu, kas samazina bronhu izmēru un izraisa iekaisumu. Tie nav iesaistīti astmas lēkmju atvieglošanā, un tos neizmanto, ārstējot bērnus, kas jaunāki par sešiem gadiem.

Astma ir izrakstījis šādas Cromon grupas zāles:

  1. "Intal".
  2. "Nedokromils".
  3. Ketoprofēns.
  4. "Ketotifen".
  5. Kromglikāts vai nātokromila nātrijs.
  6. Tayled.
  7. "Kromgeksal".
  8. "Cromolin".

Nehormonālu narkotiku grupa

Veicot kompleksu bronhiālās astmas ārstēšanu, ārsti pacientiem izraksta nehormonālas zāles, piemēram, tabletes:

Anti-leukotriene narkotiku grupa

Šādas zāles lieto iekaisuma procesos, kas kopā ar spazmas bronhos. Eksperti astmas slimniekiem par papildu terapiju (tos var izmantot, lai mazinātu astmas lēkmes bērniem) paredz šādus medikamentu veidus:

  1. Tabletes "Formoterols".
  2. Tabletes "Zafirlukasts".
  3. Tabletes "Salmeterols".
  4. Tabletes "Montelukasts".

Sistēmisko glikokortikoīdu grupa

Veicot sarežģītu bronhiālās astmas ārstēšanu, eksperti ļoti reti izraksta šādas zāles pacientiem, jo ​​viņiem ir daudz blakusparādību. Katrai astmas zāļu grupai no šīs grupas var būt spēcīgs antihistamīns un pretiekaisuma iedarbība. Tās sastāvā esošās sastāvdaļas kavē radzenes ražošanas procesu un pēc iespējas samazina jutību pret alergēniem.

Šī narkotiku grupa ietver:

  1. Injicējamās narkotikas un tabletes Metipreda, Deksametazons, Celeston, prednizolons.
  2. Pulmicort, Beclazon, Budesonide, Aldecin inhalācijas.

Beta-2-adrenerģiskā grupa

Narkotikas, kas pieder pie šīs grupas, eksperti parasti izmanto astmas lēkmes mazināšanai, jo īpaši asfikācijai. Viņi spēj atvieglot iekaisumu un neitralizēt spazmas bronhos. Pacientus ieteicams lietot (pilnu pacientu sarakstu var saņemt no ārstējošā ārsta):

Grupas atslāņotāji

Ja cilvēkam ir patoloģijas paasinājums, tad viņa bronhiālie veidojumi ir piepildīti ar masām, kurām ir bieza konsistence, kas novērš normālu elpošanas procesu. Šajā gadījumā ārsti izraksta zāles, kas spēj ātri un efektīvi noņemt krēpas:

Ieelpošana

Bronhiālās astmas ārstēšanas laikā bieži lieto īpašas ierīces, kas paredzētas ieelpošanai:

  1. Inhalators - kompakta izmēra ierīce. Gandrīz visi astmas locekļi to pavada kopā ar viņiem, jo ​​ar to ātri var apturēt uzbrukumu. Pirms aktivizējot inhalatoru, ir jāpārvērš tā otrādi, lai iemutne būtu apakšā. Viņa pacients jāievieto mutes dobumā un pēc tam nospiež īpašu vārstu, zāles tiek ievadītas. Tiklīdz zāles nonāk pacienta elpošanas sistēmā, astmas lēkme tiek pārtraukta.
  2. Sprausla ir īpaša kamera, kas pirms lietošanas jāuzliek balonam ar medicīnisku aerosolu. Pacientei sākotnēji jāinjicē narkotiku starpliku, pēc tam dziļi elpojot. Ja nepieciešams, pacients var ievietot masku kamerā, caur kuru zāles tiks ieelpotas.

Inhalācijas zāļu grupa

Pašlaik astmas lēkmju atvieglošana ieelpojot tiek uzskatīta par visefektīvāko terapijas metodi. Tas ir saistīts ar faktu, ka tūlīt pēc ieelpošanas visas terapeitiskās sastāvdaļas iekļūst tieši elpošanas sistēmā, kā rezultātā tiek panākts labāks un ātrāks terapeitiskais efekts. Astmas gadījumā pirmās palīdzības ātrums ir ārkārtīgi svarīgs, jo, ja tas nenotiek, tas viss var viņiem beidzot tikt galā.

Daudzi speciālisti izraksta inhalācijas saviem pacientiem, kuru laikā viņiem jālieto zāles no glikokortikosteroīdu grupas. Šāda izvēle ir saistīta ar faktu, ka narkotiku sastāvdaļām var būt pozitīva ietekme uz elpošanas sistēmas gļotādām, izmantojot adrenalīnu. Visbiežāk ieteicamā lietošana ir:

Šīs grupas speciālisti aktīvi iesaistās bronhiālās astmas akūtu uzbrukumu ārstēšanā. Sakarā ar to, ka zāles tiek ievadītas pacientam inhalācijas veidā, pārdozēšanas iespēja nav izslēgta. Tādā veidā bērni un astmas slimnieki, kuri pat nav sasnieguši 3 gadu vecumu, var veikt terapijas kursu.

Ārstējot jaunus pacientus, ārstiem rūpīgāk jānosaka devas un jākontrolē terapijas kurss. Speciālisti var izrakstīt zīdaiņiem tādu pašu zāļu grupu kā pieaugušiem pacientiem. Viņu uzdevums ir apturēt iekaisumu un novērst astmas simptomus. Neskatoties uz to, ka bronhiālā astma ir neārstējama patoloģija, ar labi izvēlētu ārstēšanas shēmu pacienti var ievērojami mazināt slimības stāvokli un pārnest slimības stāvokli ar pastāvīgu remisiju.