Manta reakcija: normāls bērnībā (foto)

Sveiki, dārgie vecāki. Šajā rakstā jūs uzzināsiet, kas ir bērna mantija. Jūs uzzināsiet, kāpēc tiek veikts šis tests, kādi dēļi ir normāli un kādi piesardzības pasākumi jāveic.

Klasifikācija

  • HIV infekcija;
  • BCG trūkums slimnīcā;
  • cukura diabēts;
  • ilgstoša hormonālo zāļu lietošana;
  • hronisks bronhīts.
  • indivīds - tiek veikts vienīgi saskaņā ar norādēm;
  • Masa - tūlīt tiek veikta cilvēku grupai. Šāds mantou tiek veikts vietās ar augstu saslimstības pieaugumu, lai savlaicīgi atklātu inficētos bērnus.

Var izmantot divu veidu tuberkulīnu:

  • Alttuberculin vai arī to sauc arī par Koch tuberculin, kas sastāv no mikobaktērijām, kas tiek neitralizētas sildot, problēma ir tā, ka tajā var būt piemaisījumi, kas bieži noved pie kļūdaini pozitīva rezultāta;
  • attīrīts tuberkulīns - šis tips pilnībā novērš visu veidu piemaisījumus.

Kontrindikācijas

Ir svarīgi zināt, ka šādos apstākļos saimniecības apvalks ir nepieņemams:

  • smagas alerģijas;
  • ādas slimības;
  • akūts infekcijas process organismā;
  • anamnēzē epilepsija vai raksturīgi krampji.

Testa rezultāts var ietekmēt:

  • antihistamīna lietošana;
  • hormonālu zāļu lietošana;
  • nesenās vakcinācijas pret polio;
  • lietot B grupas vitamīnus;
  • vairogdziedzera patoloģija;
  • bronhu astma;
  • hroniskas infekcijas;
  • pneimonija;
  • reimatisks drudzis;
  • gripa.

Īpašas funkcijas

Reakcija būs atkarīga no tā, vai bērns iepriekš bija saskāries ar tuberkulozes bacillus. Ja bija saskare, tad sāks ražot īpašus limfocītus un izveidos tā saukto "mazo pogu". Ja nē, injekcijas vieta sāks dziedēt, nenorādot marķējumu. Pirmo reizi bērnam iegūst tuberkulozes bacillus, bet vēl joprojām atrodas dzemdību nama slimnīcā ar BCG vakcināciju. Mantojuma likme viengadīgajam bērnam nedrīkst pārsniegt 10 mm. Tā kā tas kļūst vecāks, tas samazinās. Ja pirms septiņu gadu sākuma manta testa apstāšanās izpaužas kā "pogas" forma, tad BCG jā revakcinē. Un šeit ir jāsagaida, ka gadu vēlāk Mantoux reakcija atkal būs vairāk nekā 10 mm, un tā ir norma.

Es novēroju jūsu uzmanību manti bērnībā, foto par normālu reakciju:

Drošības pasākumi

Vecākiem vajadzētu saprast, ka pēc manta būs nepieciešams ievērot noteiktus piesardzības pasākumus.

  1. Trīs dienas pēc tuberkulīna ievadīšanas ir aizliegts mitrināt injekcijas vietu, nav ieteicams uzņemt vannu vai dušu, labāk, ka māte maigi mazgā un mazgā bērnu, nepieskaroties injekcijas vietai.
  2. Ir ļoti svarīgi, lai mazuļa nebūtu berzē mantu neatkarīgi no tā, cik spēcīgi jūtama nieze. Tas var izraisīt smagu hiperēmiju un blīvumu, palielinot izmēru.
  3. Ir svarīgi izslēgt no kārpasuz produktu uztura ar augstu alerģiju (trīs dienas pēc manta). Tie ietver:
  • citrusaugļi;
  • sarkanie augļi, dārzeņi;
  • šokolāde;
  • olas.

Nav ieteicams arī sazināties ar mājdzīvniekiem.

  1. Ja parādās alerģiska reakcija, pēc apspriešanās ar speciālistu ir atļauta antihistamīna zāļu lietošana.
  2. Ja nejauši injicējat vietu, noteikti informējiet par to speciālistu.
  3. Nav pieļaujams ielīmēt līmi vai injicēšanas vietu ligēt, ieeļļot ar krēmu vai dezinfekcijas šķīdumu.

Rezultāts

Vecāki spēj paši novērtēt manta un saprast pozitīvu vai negatīvu rezultātu. Tas jādara ne agrāk kā trīs dienas pēc injekcijas.

  1. Parasti nedrīkst novērot vairāk nekā milimetra plombas un apsārtumu. Tā būs negatīva reakcija, jūsu bērns ir labs.
  2. Ja karapuz "poga" nepārsniedz 4 mm lielu vai ir hiperēmija, tad šo rezultātu uzskata par apšaubāmu.
  3. Pozitīvu rezultātu norāda, ja blīvums ir lielāks par 5 mm un ir lielāks par 16.
  4. Ja bērnam ir manta vairāk nekā 17 mm, vai ir izveidojušās čūlas un pūšļi, tad, visticamāk, ir infekcija ar tuberkulozi.

Ja bērnam ir manta, kas nav no normas, jums tiks nosūtīts uz TB klīniku konsultācijai ar TB speciālistu.

Rezultāts jāņem vērā, ņemot vērā laiku, kas pagājis pēc BCG.

  1. Vienu gadu pēc BCG bērna apvalka (lieluma) norma būs no 5 līdz 11 mm, izmērs lielāks par 16 mm norāda uz infekciju.
  2. Divus gadus pēc BCG lielums var palikt tāds pats kā iepriekš, un tas sāk samazināties un tiek uzskatīts par normu, infekciju norāda ar pozitīvu rezultātu vai lieluma palielinājumu par 6 mm.
  3. Trīs līdz piecus gadus pēc BCG iepriekšējā rezultāta samazināšana tiek uzskatīta par normu, tās izmērs ir no 5 līdz 8 mm. Par infekciju liecina par sasniegumu 12 mm.
  4. No sešiem līdz septiņiem gadiem pēc BCG izmērs līdz 3 mm būs normāls, infekcija būs par 6 mm lielāka.

Mans dēls bija pogas lielums gadu pēc BCG bija 6 mm, pēc 4 gadiem - 5 mm, pēc 9 gadiem - 2 mm.

Atbilde uz jautājumu par to, kāda vīriešu skaita pakāpe bērniem nebūs viennozīmīga, un bieži vien ir atkarīga no vairākiem faktoriem, ieskaitot kontrindikāciju vai alerģiju pret ievadāmo zāļu klātbūtni. Tātad diviem bērniem šie skaitļi var atšķirties, bet pirmajā un otrajā gadījumā tie tiks uzskatīti par normām.

Novērtējuma pareizība

Mājās, nezinot manta testu mērīšanas noteikumus, vecāki var kļūt kļūdaini un izbīties pirms laika.

  1. Pirmkārt, veselības aprūpes darbinieks izmanto īpašu tuberkulīna līniju mērījumiem. Mērījumu veic pēc trim dienām. Lineāls (caurspīdīgs) tiek uzlikts rokturim pa līniju, uz kuras atrodas injekcijas vieta. Dažos gadījumos tas nav jādara arī tad, ja pogas mazais izmērs ir vizuāli redzams.
  2. Mērķis ir pati tuberkula, nevis sarkanā zonā.
  3. Līdz šim nepareizus pozitīvus rezultātus bieži ieraksta. Tā ir kļūda ignorēt bērna vecumu.
  4. Patiesībā, jo jaunāks ir zemesrieksts, jo lielāks papullis var sasniegt. Galvenais ir tas, ka pieaugot tā diametram samazināsies.
  5. Atklājot lielu mantu, nekavējoties izmisies. Parasti tiek prasīti atkārtotie pētījumi un tiek izdarīti secinājumi tikai no vairāku paraugu rezultātiem.
  6. Ir iespējama alerģiju parādīšanās pirmajā tuberkulīna ievadīšanas reizē.

Blakusparādības

Tuberkulīna ievadīšanas iespējamās sekas ir:

  • hipertermija;
  • izsitumi;
  • apetītes zudums;
  • palielināts vājums;
  • anafilakse.

Tagad jūs zināt, kāda veida manta reakcija ir normāla bērniem. Neaizmirstiet ievērot piesardzības pasākumus pēc testa. Neuztraucieties, ja parādās negabarīta poga. Pat ja jūs tiekat nosūtīts uz fizioterapeitu iecelšanu, jums nevajadzētu panikēt, varbūt jūsu drupat ir tikai alerģija pret tubulīnu.

Mantoux reakcijas novērtējums bērniem no 1 gada vecuma: normāls lielums un apšaubāmas vakcinācijas rezultātu foto

Tuberkuloze ir 21. gadsimta slimība, kas saslimusi ar saslimstības rādītājiem bērniem un pieaugušajiem. Daudzi cilvēki uzskata, ka tuberkuloze ir asocialu cilvēku daudzums, taču tas ir mānīgs. Jebkura neaizsargāta persona var saslimt. Vīruss ir īpaši bīstams nevakcinētiem bērniem.

Slimība ir pazīstama ar klaiņojošiem simptomiem un komplikācijām vairāk nekā simts gadus, bet diagnostikas metodes ir iegājušas medicīnas praksē salīdzinoši nesen. Francijā Charles Mantoux pēc rūpīgas tuberkulozes baktērijas izpētes ierosināja injicēt tuberkulīnu subkutāni, lai identificētu patogēnu organismā. Kāpēc un kāpēc Mantus ir vajadzīgs, kad, pēc kāda grafika tas ir izveidots, un kā noteikt testu rezultātu pēc papulu lieluma - ir svarīgi zināt visiem mammai un tēti.

Mantoux reakcijas rezultātu novērtēšana bērniem tiek veikta 3 dienas pēc tās ieviešanas

Kas ir Mantoux tests?

Mantoux reakcija (parastajā valodā - "Manta") ir tuberkulīna subkutāna injekcija, lai atklātu bīstamu slimību bērniem - tuberkulozi. Tas tiek veikts katru gadu vienu gadu pēc BCG vakcinācijas dzemdību stacijā. Nejauciet Mantoux ar vakcināciju - tas ir reakcija uz Koch spiegu klātbūtni organismā.

Kā aktīva viela izmanto tuberkulīnu, kas ir mirušo baktēriju M.tuberculosis un M.bovis maisījums. Tā rezultātā injekcijas vietā veidojas papulīte, kas augs, ja ķermenī atrodas ķegļi. Vienu zāļu devu, kas satur 2 tuberkulīna vienības, ievada vienu reizi. Procedūra ir absolūti nesāpīga un nekaitīga, par ko liecina daudzu gadu medicīniskā pieredze. Rezultāts tiek pārbaudīts pēc 72 stundām. Lai novērtētu medicīnas darbinieku izmanto līniju ar milimetru insultu. Visi dati ietilpst individuālā medicīniskajā dokumentācijā.

Reakcija būs pozitīva, ja bērna ķermenis kādreiz saskarsies ar slimības izplatītāju un netieši pazīst Koča zizli. Tad papules pārvērtīsies par lielu sarkanu plāksni. Ja pacienta rokā ir negatīvs rezultāts, vai nu nekas nemaz nebūs redzams, vai neliela "poga" būs iespaidīga injekcijas vietā.

Ievietojiet Mantoux izglītības iestādēs - bērnudārzos un skolās. Tam nepieciešams vecāku piekrišana. Ja mātes vai tēvi, pamatojoties uz dažiem uzskatiem, nepiekrīt šādā veidā pārbaudīt savu bērnu tuberkulozei, ir jāraksta atbrīvojums un jāveic diagnoze citos veidos.

Rezultātu ietekmē daudzi faktori - no vispārējā bērna ķermeņa stāvokļa līdz nepareizai sējmateriāla transportēšanai. Zvanīt uz šādu diagnozi nav 100% precīza. Injekcijas vietas "plāksnes" trūkums pilnībā nenodrošina, ka bērnam nav tuberkulozes patogēna. Mantou izmēri var atšķirties vecuma īpašību dēļ.

Līdz cik gadiem ilgi paraugi tiek veikti Krievijā?

Jebkura vakcinācija rada daudz jautājumu no vecākiem. Tuberkulīna tests nav izņēmums: tas ir ārēju vielu ievadīšana bērnu organismā, kurai ir jābūt noteiktai reakcijai. Tuberkulīna tests netiek veikts nejauši. Ir īpašs grafiks un norādījumi par to, kāds vecums ir Mantoux bērniem. Ir arī precīzi datumi, cik daudz laika starp injekcijām jāpārsniedz.

Sākotnēji tika uzskatīts, ka diagnostika Krievijā tika veikta bērniem līdz 14 gadu vecumam. Gadu vēlāk, 2015. gadā, tika pārskatīts likums un tika noteikts, ka Mantoux tika laists līdz 7 gadiem, un pagājis 8 - Diaskintest. Pusaudžiem no 14 līdz 15 tiek parādīta ikgadēja fluorogrāfiskā izmeklēšana.

Grafiks pamatojas uz šādiem principiem:

  • Pirmo reizi Mantoux ir 1 gads. Zīdainim vakcinācija bija BCG pēc piedzimšanas, un tagad mums ir jāpārbauda viņas "darbs". Tas ir kontrindicēts injicēt tuberkulīnu pirms divpadsmit mēnešiem, jo ​​bērnu imunitāte var radīt neparedzamu reakciju.
  • Mantu notiek katru gadu pirms pusaudža vecuma iestāšanās.
  • Vienu gadu vecs bērns, kuram nav BCG vakcinācijas, reizi sešos mēnešos tiek pārbaudīts tuberkulozes jautājums, pievēršoties kalendāra vakcināciju grafikam.
  • Tiek uzskatīts, ka testu vislabāk var veikt dažas dienas pirms vakcinācijas vai 1-2 mēnešus pēc tam. Ja jūs neatbilstat laika posmam, ir iespējams pārklāt vienu vakcīnu ar citu, kas radīs alerģisku reakciju. Lai pašlaik noteiktu laiku starp vakcinācijām, PVO ir izstrādājis īpašu vakcinācijas grafiku, kas ir spēkā visā Krievijā.

Procedūras īpatnības un stadijas

Mantu novieto katru gadu apmēram tajā pašā laikā. Pirms bērns sāk apmeklēt dārzu vai skolu, visas manipulācijas tiek veiktas bērnu klīnikas ārstniecības telpā. Ja bērns apmeklē pirmsskolas vai izglītības iestādi, visa atbildība ir saistīta ar medicīnas personālu.

Priekšnosacījums ir rajona pediatra apmeklējums. Viņš izpētīs mazo pacientu un, ja nav problēmu, sniegs virzienu ārstniecības telpā. Vecākiem ir jāparaksta piekrišana manipulācijas veikšanai. Tajā pašā dienā jums ir jāapmeklē ārstēšanās telpa ar karti un nosūtījumu. Parasti dārzos un skolās liela apjoma diagnoze vienā dienā tiek veikta. Pirms tam katrs vecāks paraksta vakcinācijas piekrišanas dokumentu.

Injekcijas vietā tūlīt pēc aizturēšanas parādās blisteris.

Tuberkulīna injekcija tiek veikta subkutāni. Sēdes stāvoklī speciāla šļirce ar plānu adatu no iekšpuses injicē 0,1 ml vielas apakšdelma trešdaļai. Kur tieši, ar kuru roku izdarīt injekciju - tas nav svarīgi. Injekcijas vietā nekavējoties veidojas balta bumbiņa ar apmēram 10 mm diametru. Tas ir normāli.

Pediatrisks iesaka 3 dienas pirms procedūras un 3 dienas pēc antihistamīna lietošanas - Mantoux nav vakcīna, bet alerģiska izpausme pēc tam nav retums. Fenistils, Zodak, Zyrtec - galvenās zāles, ko ārsti iesaka kā alerģiju profilaksi. Bērniem nevar piešķirt pašpalīdzības līdzekļus un antihistamīna līdzekļus, jo īpaši, ja bērns cieš no alerģijām. Tos ārsts izraksta, ja norādīts.

Papulu izmēru normas un novērtējums ar fotogrāfijām

Rezultātus interpretē 72 stundas pēc procedūras, izmantojot caurspīdīgu lineālu ar milimetru iedalījumiem. Svarīgs pārbaudes faktors ir labs medicīnas darbinieka pārklājums.

Lai izvairītos no panikas pirms pārbaudes, vecākiem jāzina, kādam izmēram Mantou ir jābūt ar atšķirīgiem rezultātiem:

  • vairāku dienu laikā tuberkulīna ievadīšanas vietā būs redzama dažāda krāsa no citas ādas apaļās pogas;
  • jo vairāk patogēnu bērnu organismā, jo lielāks papulu lielums.

Saskaņā ar medicīniska rakstura kritērijiem tiek izšķirti šādi rezultāti:

  1. Negatīvs To raksturo pilnīgs papulu trūkums injekcijas vietā. Norm - 0-0,1 mm. Tas nozīmē, ka ķermeņa vai nu nekad nav saskārusies ar patogēnu, vai ar to var droši tikt galā ar patstāvīgi.
  2. Apšaubāms. Ar apšaubāmu Mantoux reakciju, apsārtums ir redzams, bet nav blīvēšanas. Pieļaujamais papules izmērs ir 2-4 mm. Tiek uzskatīts, ka Koch sticks nav ķermenī.
  3. Pozitīvs Rezultātā tiek iegūta sarkanā paplāze, kuras izmērs ir 6 mm un vairāk, un palielinās limfmezgli, kas redzami ar neapbruņotu aci. Ja Mantoux izskatās tieši tāpat - visticamāk, infekcija notika saskaroties ar slimnieku vai ar BCG vakcināciju.

Foto rāda atšķirību starp pozitīvu un negatīvu rezultātu:

Bērniem līdz 2 gadu vecumam ir jēga par normālu Mantoux reakciju. Tas ir atkarīgs no iepriekšējā BCG laika.

Kāda ir normāla reakcija uz Mantou testu bērniem un pieaugušajiem?

Mantoux tests - kuru daudzi kļūdaini izsauc vakcināciju - mēra ķermeņa imūnās atbildes reakcijas uz termiski sterilizētu un īpaši apstrādātu tuberkulozes baktēriju (tuberkulīna) fragmentu intradermālu ievadīšanu.

Šis tests ir veiksmīgi izmantots visā pasaulē jau vairāk nekā 70 gadus, t.i. tests tiek veikts trešajā paaudzē pēc kārtas, arī mūsu valstī. Mantouks pieaugušajiem parāda, vai cilvēks ir inficēts ar tuberkulozes bacillus. Bērniem tā galvenā funkcija ir nedaudz atšķirīga.

Kāds ir šis paraugs?

Mantou tests izraisa tipisku imūnās atbildes reakciju.

Lai imūnsistēma reaģētu uz konkrētu mikrobioloģisko invāziju, tai ir jāzina daži mikroorganismi. Tas parasti ir imunitāte, kas atbilda tikai tiem draudiem, kurus tā "atzīst". Līdz brīdim, kad mēs pārvarēsim kādu inficēšanos (vai līdz brīdim, kad vakcinēsimies ar vakcīnu), imūnsistēma to nevarēs atpazīt.

Kā tas tiek darīts?

Injekcija tiek veikta intrakantāli, t.i., augšējā ādas slānī, īpaši pacelt ādu ar adatu uz augšu. Novietojiet paraugu - apakšdelmu, parasti vidējā daļa.

Kāpēc?

Tā kā tuberkulīna tests tiek veikts bērnībā, daudzi vecāki ir ieinteresēti jautājumā par to, kāpēc viņu bērniem tiek piešķirts Mantoux.

  • Neinficētu bērnu izvēle, kuriem nav imūnās atbildes reakcijas pret tuberkulīnu, ar mērķi veikt turpmāku vakcināciju;
  • vairāku gadu rezultātu dinamikas analīze, saskaņā ar kuru ar pietiekamu varbūtību ir iespējams uzskatīt tuberkulozes (Mantoux "pagrieziena") klātbūtni;
  • izteiktas (hiperģiskas) reakcijas identificēšana, kas vienmēr prasa papildu analīzi.

Pieaugušajiem, kā parasti, ilgstoši nevakcinē tuberkulozes vakcīnu (lielākā daļa no mums ir pusaudži). Tāpēc pieaugušajiem Mantoux reakcija ir jutīgs un ticams tests tuberkulozes patogēnu klātbūtnei organismā.

Līdz kādam vecumam bērni?

Paraugi sākas no 1 gada vecuma un katru gadu tiek noteikts līdz 15 gadu vecumam.

Sagatavošana

Tests netiek veikts, ja slimība ir akūta. Vispirms jums jāatgūst.

Testa metodei nav nepieciešama īpaša apmācība.

Narkotiku sastāvs

Tuberkulīna tests sastāv no:

  • Termiski un ķīmiski apstrādāti tuberkulozes baktēriju fragmenti;
  • stabilizators - dvīņu 80;
  • konservants ir fenols;
  • nātrija un kālija fosfāti;
  • nātrija hlorīds
  • ūdens

Vai Mantoux ir kaitīgs?

Tests ir absolūti nekaitīgs.

Galvenie apgalvojumi attiecas uz fenolu, kas ir daļa no parauga. Fenols patiešām ir toksīns. Bet tā daudzums ievadītajā tuberkulīna testā ir tik mazs (0,00025 g), ka tam nav ietekmes uz veselību.

Fenols ir dabisks metabolīts: tā veidojas audos, kā rezultātā baktēriju darbība zarnās. Šī viela ir daudzos pārtikas produktos. Fenols, kas nonāk asinīs, tiek sadalīts aknās, izdalās ar urīnu. Aptuveni 0,1-0,15 g šāda vielmaiņas fenola katru dienu tiek izvadīts no organisma. Tas ir vairākos simtos reižu vairāk nekā persona, kas saņem tuberkulīna testu.

Medicīniska fenola izmantošana mazās koncentrācijās ir pamatota.

Cik bieži var būt bērns?

Mantou tiek darīts 1 reizi gadā.

Ar biežāku novērošanu tiek novērots pastiprināšanas efekts: palielinās imūnsistēmas jutīgums pret tuberkulīnu, kā rezultātā rodas nepatiesa pozitīva atbilde.

Paraugu ņemšana vairāk nekā 1 reizi gadā nav jēga.

Norma bērniem

Tuberkulozes imunitāte pēc pirmās vakcinācijas ilgst līdz 7 gadiem. Cik precīzi - jūs varat aptuveni novērtēt ar apaļo asi, kas palicis pēc vakcinācijas uz kreisās pleca.

Tabula 1. Tuberkulozes imunitātes saglabāšana pēc BCG inokulācijas, atkarībā no pēcvakcinālā rēta diametra.

Rasa izmērs ir svarīgs, atbildot uz jautājumu, kāda ir reakcija uz Mantus bērniem.

Bērna vecums nosaka, kurš Mantouks tiek uzskatīts par normālu. Apsveriet sīkāk.

Norma 1 gadā

Otrajā dzīves gadā visiem bērniem ir pozitīva vai apšaubāma reakcija uz Mantus.

1 gadu norma jebkura pēc vakcīnas rēta ir papula ar diametru no 5 līdz 10 mm.

Norm ir 2-6 gadus vecs

Līdz 2 gadiem intensitāte pret tuberkulozes imunitāti ir maksimāla. Ja pēc vakcinācijas malas garums ir lielāks par 8 mm, normālais Mantoux izmērs var sasniegt 16 mm.

Pēc 3 gadu vecuma imūnā atbilde uz tuberkulīnu sāk izbalēt. Bet tomēr 4 un 5 gadu vecumā lielākā daļa bērnu saglabā apšaubāmu vai pozitīvu reakciju. Papulu normālais lielums 4-6 gadu vecumā tiek uzskatīts par ne vairāk kā 10 mm.

Lai saprastu, kāda izmēra Mantoux vajadzētu būt šajā vecumā, ir nepieciešams saistīt papules diametru ar pēckaktīvo rētu:

2. tabula. Papulu parastā lieluma attiecība ar pēcvakļļas rētas izmēru bērniem vecumā no 3-5 gadiem.

Pēc 6-7 gadu vecuma bērniem gandrīz vienmēr ir negatīva vai apšaubāma atbilde uz testu. Tas liecina, ka imunitāte "aizmirst" par to, kā reaģēt uz tuberkulozes patogēniem. Negatīva reakcija jebkurā vecumā norāda uz nepieciešamību veikt atkārtotu vakcināciju. Visu bērnu plānotā revakcinācija tiek veikta 7 gadu laikā.

Norm ir 7-14 gadus vecs

Pēc revakcinācijas pēc 7 gadiem cikls atkārtojas.

  • Pirmajos trīs gados saglabājas imunitātes maksimālā intensitāte;
  • pēc 10 gadiem reakcija uz ieviesto tuberkulīnu izzūd;
  • Līdz 13-14 gadu vecumam lielākajai daļai pusaudžu būs apšaubāma vai negatīva atbilde uz testu.

3. tabula. Paplašinātie Mantoux standarti bērniem no 7 līdz 14 gadiem

Norma pieaugušajiem

Norma pieaugušajiem ir:

  • Nav reakcijas;
  • jebkura diametra apsārtums;
  • papule līdz 4 mm.
uz saturu ↑

Reakcija dienā

Reakcija uz tuberkulīna ievadīšanu izpaužas 2. dienā. Tas var būt apsārtums un / vai papulu veidošanās.

Imūnsistēmas reakcija sasniedz maksimumu 3 dienas.

Negatīvs

Negatīvs Mantou tests ir reakcijas neesamība.

Negatīvā atbilde norāda uz to

  • Imunitāte "nezina" tuberkulozes patogēnu;
  • cilvēks cieš no aktīva vai latenta tuberkulozes.

Negatīvā Mantoux reakcija bērniem, kas vakcinēti nākamajos 5 gados, ir slikta. Viņa saka, ka imunitāte neatceras bīstamo patogēnu.

Viltus negatīvs

Gadu gaitā tuberkulozes infekcijas cilvēku imūnsistēma vairs nereaģē uz injicēto tuberkulīnu. Šajā gadījumā viņi runā par kļūdaini negatīvu testu.

Pozitīva reakcija

Pozitīvs Mantou tests tiek uzskatīts par papulu, kura diametrs ir lielāks par 5 mm.

Ir bērns

Pozitīvas reakcijas uz Mantu analīze bērnam vienmēr ir saistīta ar divu faktoru novērtējumu:

  • Vakcinācijas ilgums un pēcvakcinācijas rēta;
  • Mantou līkuma klātbūtne - parauga dinamika vairākus gadus;
  • papules raksturs.

Pozitīvā rezultāta korelācija ar vakcinācijas vecumu un pēcvakcinācijas rētas apmērs tika apspriests iepriekš sadaļā par normu.

Virage Mantoux ir netipiska atbildes reakcija uz ieviesto tuberkulīnu ilgstoši, salīdzinot ar iepriekšējiem gadiem. Virage atzīst:

  • Negatīvas vai šaubīgas reakcijas pāreja uz pozitīvu;
  • papulu saglabāšana vairāk nekā 10 mm pēc vakcinācijas 3 gadus un ilgāk;
  • papules augšana salīdzinājumā ar iepriekšējo testu ir 6 mm (praksē jebkura palielināšana tiek interpretēta kā iespējama infekcija, piemēram, 10, 10, 14);
  • hiperģiskā reakcija neatkarīgi no vakcinācijas laika.

Svarīgi papulu diferenciācijai, kas rodas papulu vakcīnas fona, kas liecina par tuberkulozes infekcijas klātbūtni, rada konsolidāciju.

Pieaugušajiem

Ja Mantoux reakcija pieaugušajam ir pozitīva, tas nozīmē, ka ar iespējamību inficēties ar tuberkulozi ir gandrīz 100%.

Ja nav vakcinācijas efekta, šī metode ir visjutīgākais un ticamākais tuberkulozes tests.

Nepatiesi pozitīvs

Tiek apskatīta apšaubāma vai nepareiza pozitīva atbilde:

  • Jebkāda lieluma apsārtums;
  • papules veidošanos līdz 4 mm diametrā.


Apšaubāma Mantoux reakcija nozīmē, ka viens vai vairāki apgalvojumi ir patiesi:

  • Imūnsistēma "atceras" par tuberkulozi;
  • kāda veida vakcinācija nesen tika veikta;
  • cilvēks ir inficēts ar tuberkulozu mikobaktēriju;
  • cilvēkam ir alerģiska ādas reakcija;
  • cilvēkam nesen bija infekcijas slimība (ikviens).

Pozitīvā parauga no false-positive pozitīvā parauga diferenciācijā šādi faktori:

  • Saskare ar tuberkulozes nesējiem;
  • dzīvo apgabalā, kur slimība izplatās virs vidējā līmeņa.
uz saturu ↑

Komplikācijas un blakusparādības

Galvenās blakusparādības ir saistītas ar pārmērīgu ķermeņa reakciju uz injicēto tuberkulīnu.

Hiperergiskā reakcija

Hiperergisko sauc par papulu lielāku par 17 mm.

Testēšanas jomā ir iespējamas nekrotiskās pārmaiņas un acīmredzams iekaisums.

Hiperergiskā atbildreakcija norāda uz tuberkulozes infekcijas esamību organismā.

Alerģija

Tuberkulīns ir alergēns. Tā var izraisīt alerģisku reakciju tās ievadīšanas vietā.

Ja manta tiek saskrāpēta

Ieskaites vieta var izraisīt niezi. Ir nepieciešams novērst ķemmēšanu, lai neradītu hiperģiskas reakcijas.

Temperatūra

Cilvēkiem ar paaugstinātu jutību pret tuberkulīnu temperatūra var nedaudz paaugstināties.

Klepus

Klepus nav testa blakusparādība. Klepus pēc testēšanas nav saistīts ar tuberkulīnu, un tam ir vairāk banālu iemeslu.

Kontrindikācijas

Paraugu izvietojums ir kontrindicēts:

  • Jebkuras slimības akūtā fāzē;
  • par ādas slimībām;
  • ar epilepsiju;
  • ar reimatismu;
  • ar bronhiālo astmu.
uz saturu ↑

Alternatīvi tuberkulozes testi

Jauna alternatīva Mantoux testam - Diaskintest tests. Daudz mazāk ticams, ka tā sniegs viltus pozitīvu reakciju, bet biežāk tā sniedz maldīgu negatīvu reakciju.

Mantoux ir pamatpārbaudījums, kas ir pirms diakritiskajiem norādījumiem.

Ko var un ko nevar izdarīt?

Vai varu manu manu roku turēt?

Roku mitrināšana nav aizliegta.

Vai ir iespējams rīkoties ar aukstu vai klepu?

Tas nav iespējams. Aukstā un klepus ir infekcijas cēlonis. Paraugu piegāde ir kontrindicēta 1 mēnesi. pēc slimības.

Vai pēc testa ir iespējams peldēt?

Jūs varat. Nelieciet rokas ar mazgāšanas līdzekli, suku vai citiem līdzekļiem, kas kairina injekcijas vietu.

Noderīgs video

Mantoux tests un tā nozīme tuberkulozes profilaksē agrīnā stadijā ir sīki aprakstīti video:

Secinājums

Lielākā daļa vecāku uzskata, ka Mantou testā tiek pārbaudīts, vai bērns saslimst ar tuberkulozi. Tomēr pozitīvs rezultāts ir 80% gadījumu. Šajā gadījumā diagnoze tiek apstiprināta ne vairāk kā 0,5% -1%, un bieži vien tā vispār netiek apstiprināta. Kā mēs redzējām, paraugu ņemšanas mērķis bērniem ir iegūt atbildi uz jautājumu, vai bērns var izturēt pret reālām tuberkulozes baktērijām.

Pieaugušajiem Mantoux reakcija ir galvenais, visjutīgākais un precīzākais veids tuberkulozes infekcijas noteikšanai.

Kā šis raksts? Novērtējiet šo stuff!

Kā arī abonēt jaunus rakstus, izmantojot RSS, vai arī palikt pielāgoti VKontakte, Odnoklassniki, Facebook, Twitter vai Google Plus.

Vai jums ir jautājums vai pieredze šajā jautājumā? Uzdodiet jautājumu vai pastāstiet par to komentāros.

Labā vakarā pēc 4 gadu vecuma pirmais marts bija 10 mm, normāli testi un asins un plaušu rentgenstūris, 6.11 gados, marts atkal bija 10 mm, ir iemesls bažām, ja rādītāji nepalielinās, bet tajā pašā līmenī, paldies.

Sveiki, Julia. 7 gadus vecam bērnam 10 metru manta (ja nav tuvu vakcīnas) nav norma. Nav jāuztraucas, bet ir ieteicams sazināties ar fizioterapeitu.

Labā dienā grūtniecības un dzemdību nama slimnīcā bērns tika pakļauts BCG, pēc 4 gadu vecuma pirmā manta bija 10 mm, plaušas bija tīras, asinis pārbaudītas, tagad 6 gadi martā padarīja rezultātu 10 mm, ir iespēja paust bažas, ja indikators nemainās paldies

Sveiki! Lūdzu, pastāstiet, lūdzu, bērns, kurš bija 2,5 gadu vecs, tika izgatavots grūtniecības un dzemdību nama slimnīcā 1.11.15., Rēta 6 mm, 06.26.17 pirmais manta -3 mm, 05.21.18 otrā manta 6 mm, nosūta TB ārstiem, reakcija ir pozitīva. Bet, spriežot pēc raksta, reakcija un ātrums ir atkarīgs no rētas lieluma, vai mūsu virziens pret TB speciālistu ir likumīgs.

Sveiki, Irina. Svarīgi ir nevis rēta izmēri, bet papulu palielinājums no mantijas 2 reizes. Tas nedrīkst būt tāds, ka jūs nosūtījāt fizioterapeitiem. Labi Nav jāuztraucas: pats par sevi pozitīvs manta nav diagnoze. Konsultācijas ar speciālistu kliedē visas šaubas.

Sveiki! Manam bērnam ir gandrīz 5 gadi. BCG tika piegādāts 3. dzimšanas dienā grūtniecības un dzemdību nama slimnīcā 22.06.13. - 0,05 ar 62 rubriem 3 mm. Ievietojiet Mantoux reakciju klīnikā:
25.06.14. - L7
15.06-15. - P5
04/24/16 - G12
11/23/17 - П5
Šodien, 04/26/18, pēkšņi tika nosūtīts ftiziatriists ar pilnu testu kopu: asinis, urīns, izkārnījumi, skrāpšana, visa ģimenes fluorogrāfija. Bērnam nav alerģijas, bija diatēzi. Katarāls ir slims, bet ne bieži. Pastāsti man, lūdzu, vai ir kāds iemesls doties uz fizioterapeitu? Paldies

Sveiki, 7 gadus veca manta bērns 10 mm, nosūtīts TB ārstiem, kāpēc mēs esam veselīgi?

Sveiki, Elena. Jūs esat nosūtīts fizioterapeitam, lai uzzinātu, vai bērns ir veselīgs vai nē. Šim vecumam bērnam nav jābūt tik spēcīgai reakcijai pret tuberkulīnu. Tas ir iemesls turpmākai pārbaudei.

Pēc 7 gadu vecuma man bija tas pats, mani nevienam neizraidīja.

Labs vakars! Lūdzu, lūdzu, meitene gads, šodien ir otrā diena pēc vakcinācijas, manta apmēram 15 mm, kad mūsu laikmetā, kā es sapratu, ka norma līdz 10 mm, ko tas nozīmē? Paldies jau iepriekš!

Sveiki Victoria! Visas šīs normas ir relatīvas, tās nevajadzētu uzskatīt par absolūti precīzām robežām. Lai atrisinātu problēmu, ir jāizdara visdinamiskākais risinājums.

Sveiki, ļoti interesants raksts, paldies) Pastāsti man, 5 gadus vecs bērns, vai nu Mantoux tests 02/09/18 (testa laikā bērnam bija mazs prieks un klepus) izmērs 7 mm, pirms izmēri bija 12.03.13 3 mm, 27.03.15 6mm, 13.05.16 3 mm. Pastāsti man, vai es varu teikt, ka bērns ir inficēts ar nūju? BCG veikts 1 mēnesī.

Sveiki, Alice. Bērnam ir pastiprināta imūnā atbildes reakcija uz injicēto tuberkulīnu. Tas liecina par to, ka imunitāte ir smagāka pret tuberkulozes patogēnu, t.i. ķermenis ir pazīstams ar to un efektīvi nomāc to. Lai iegūtu precīzākus secinājumus, jāņem paraugi no diakriptēm un jāveic plaša plaušu rentgena izmeklēšana.

Mums bija diaskintest. Negatīvs. Vai mums vajag rentgenstaru?

Labs dienas laiks! mums ir veiktas visas vakcinācijas. Reakcijas uz manta bija I 14g-Pap4, I 15g-Pap4, II 16g-ref, III 17 g-Ref un tagad parādīja Pap6. Vai esat noraizējies?
mēs tagad pārceļas uz citu pilsētu, vai viņi nevar ņemt bērnu uz bērnudārzu?

Sveiki, Zoe. Tie tiks pieņemti bērnudārzā, bet tie noteikti tiks nosūtīti fizioterapeitam. Par to vēl nav jāuztraucas, bet tiks veikti papildu pētījumi. Pamatojoties uz to rezultātiem, tiks izdarīti secinājumi.

Sveiki, ja bērnam pirmdien tika dota manta, un trešdien naktī parādījās klepus, iesnas un temperatūra, vai tas varētu būt saistīts?

Sveiki, Tatiana. Šeit nav savienojuma. Tas bija tikai tas, ka bērns saslimst, un tas sakrita ar pārbaudi.

Bērnam ir 10 gadu vecs, kopš dzimšanas viņš ir palielinājies, visu mantu ir pagarinājuši, pagājušajā gadā viņi nokārtoja visus testus līdz normālam līmenim, FG bija normāla, viņi bija spiesti dzert ārstēšanas kursu, un manta palielināja manta testu 1 dienu pēc pūslīšošanās gada. Viņi to vēlreiz nosūta ftiziologam. būt? Analīzes un attēli ir labi.

Šī ir izteikta reakcija uz injicēto tuberkulīnu. Bet manta pati par sevi nav informatīva. Bērnam jākļūst par visdinamiskāko, lai labāk izprastu, kas notiek.

Labdien! Vai jūs varat pateikt, vai Mantoux var izraisīt alerģijas visā organismā? Bērnam ir 1 gads vecs.

Sveiki, Iļja. Nē, tas nevar. Alerģijas, kas nonāk malā - tuberkulīns - izraisa ierobežotu lokālu ādas reakciju. Paraugā nav citu alergēnu.

Labdien! Bērnam tagad ir 7 gadi, bet BCG vakcinēta dzemdību nama slimnīcā, ir izveidojies liels rēta. Gada mantas devas vērtības no 14 mm 3 gados līdz 9 pēc 6 gadiem. Šogad pēc mantojuma pārbaudes skolā izmērītā papules izmērs ir 17,5 mm. Pēc ftiziologa apmeklējuma viņi saņēma asins analīžu, fluorogrāfijas un re-manta nodošanu pēc 2 mēnešiem. Visas analīzes ir normālas, atkārtota mantojuma mērīšana deva 14 mm (vieta ir gaiši rozā krāsa, papules ir praktiski nesakārtota, man pat nevajadzētu nodarboties ar vairāk nekā 10 mm).
Saskaņā ar divu apvalku rezultātiem tika noteikts trīs mēnešu profilaktiskās ārstēšanas kurss.
Bērnam periodiski cieš no saaukstēšanās pirms manta, bērnam ir ļoti jutīga āda (spēcīga reakcija uz visiem stimuliem), tāpēc mums joprojām ir zināmas šaubas par manta rezultātu ticamību. Lūdzu, pastāstiet man atbildes uz šādiem jautājumiem:
1) Vai tas nozīmē, ka tikai divu mēnešu laikā papules izmērs ir samazinājies par vairāk nekā trim milimetriem? Kā to var interpretēt?
2) Mums nav iespēju izveidot diaskintest, bet ir iespēja veikt quantiferon testu maksas laboratorijā. Cik laba ir šī infekcijas diagnosticēšanas metode, vai varat uzticēties viņam?
3) Cik steidzami un noteikti ir nepieciešams veikt profilaktisku ārstēšanas kursu, ja līdz šim nekas nav traucējošs un nav citu iemeslu, kā vien tāda veida manta, kas pastāv?
4) Kādu diagnostiku vēl var izdarīt, lai pieņemtu pamatotu lēmumu par profilaktiskas ārstēšanas nepieciešamības nepieciešamību vai neesamību?

Sveiki, Aleksandrs.
1. Ir iespējamas infiltrācijas daudzuma svārstības. Šī ir imūnsistēmas reakcija - tā var nedaudz mainīt intensitāti. Jebkurā gadījumā tas ir pagrieziens.
2. Quanferon tests ir zemāks par jutīgumu pret Diaskintest. Vienā pētījumā skaitļi bija attiecīgi 90-95% un 99-100%. Tas nozīmē, ka quantiferon testam ir vairāk nekā 10% iespējamība iegūt kļūdaini negatīvu rezultātu, kas nav mazs. Ja mēs runājam par specifiskumu, tad šis parametrs ir līdzīgs diaskintest (100%), t.i. nepareiza pozitīva rezultāta varbūtība nav pieejama.
3. Profilaktiska ārstēšana ir jāpieņem. Personai ir augsta jutība pret tuberkulozes infekciju. Bērni - it īpaši. Ja ir kaut kas satraucošs, nelieciet no abām šīm zālēm.
4. Reakcija uz tuberkulīnu, d-tests, rentgena diagnostika. Šeit nav nepieciešams pieņemt nekādus lēmumus, vienkārši klausieties ftiziatri. Viņš tev nebūs sliktāks.

Quantiferon tests (privātā laboratorijā, kas tika veikts pēc savas iniciatīvas bez ftzatora nodošanas) sniedza negatīvu rezultātu. Es saprotu, ka, diemžēl, aptuveni 10% gadījumu tas dod kļūdaini negatīvu rezultātu, bet līdz šim profilakses režīms ir norakstīts. Pēc sešiem mēnešiem mēs apskatīsim re-manta rezultātus.

Es esmu asa pretstatā pašapstrādē, bet šajā gadījumā man šķiet, ka pastāv sava veida sistēmiska problēma: ftiziatoram ir vieglāk un ienesīgāk, ja rezultātiem ir apšaubāms, ka manta izraisa nepieņemamu un apzināti kaitīgu profilaksi neinficētiem bērniem, nekā riskēt un apnikt ar papildu testiem.

Paldies par detalizētu atbildi!

Cerēsim, ka kyu tests nebija nepareizs. Ja jūs nevēlaties, rakstiet sešus mēnešus par rezultātiem.

Labdien, mana māte veica manta testu, trešajā dienā apsārtums sasniedz 10 centimetrus. Vieta ir ļoti pietūkušies, un ir izveidoti caurspīdīgi burbuļi ar šķidrumu iekšā, vai tas nozīmē tuberkulozi?

Laba pēcpusdienā Bērns izmēģinājis izmērīto izmēru 15 mm, un tad tas ir apsārtums, bez papulu veidošanās.
Un tas vairāk šķiet kā zilumi. Ievietojiet pozitīvu rezultātu.

Sveiki, Tatiana. Reakcija ir ļoti neparasta, ļoti izteikta. Tuberkuloze ir acīmredzama, bet diagnozes noteikšanai nepieciešama papildu pārbaude.

Labdien! Mans bērns ir 1 gads vecs. BCG tika veikta 3 nedēļas pēc dzemdībām, bija zāles dzelti. Gadā rāns ir 6 mm, manta - 14 mm. izrunāts. Ko tas var nozīmēt. Pastāv tendence uz alerģijām.

Sveiki, Alain. Tas nozīmē, ka bērns ir veiksmīgi vakcinēts pret tuberkulozi un ir ieguvis prettuberkulozes imunitāti. Alerģija nav vainīga.

Vēl viens jautājums. TB ārsts mūs iecēla, lai liktu Diaskintest. Vai to izdarīt, vai arī jūs varat atteikties. Bērnam ir ļoti svīšana, arī apakšdelms ir nosvīdis. Uz ādas bija nelieli izsitumi. Vai tas var kaut kā ietekmēt? Vai viņš parāda tikai tuberkulozes klātbūtni! Paldies par atbildēm)))

Diaskintest ļaus novērst šaubas, kuras, kā es to saprotu, pastāv. Ja d-tests ir negatīvs, tad jūsu 14-mm manta tiks interpretēts kā laba anti-tuberkulozes imunitātes izpausme. Ja pozitīvs - par tubinifikāciju. Bet tā nav tuberkuloze. Diagnozei "tuberkuloze" būs nepieciešama rentgenstaru diagnostika. Tuberkulozei obligāti pievieno "peldošu" temperatūru 37-37,5 grādos, pārmērīgu svīšanu.

Laba pēcpusdienā Bērnu gads, manta 3 mm. BCG tika veikts pusotru mēnešu vecumā, rēta tika izveidota 4 mm. Es saprotu saskaņā ar Mantoux pārbaudi, ir apšaubāma? Vai to var ietekmēt nepareiza injicēšanas metode (medicīnas māsu pieredzes trūkums, ar ievadu, zāļu daļa vienkārši nenokļāja, kur vajadzīgs, un iztecēja no šļirces, kad āda tika caurdurta)? Kā būt šādā situācijā ar apšaubāmu reakciju? Paldies!

Sveiki, Natālija. Acīmredzot imūnā atbilde uz tuberkulīnu viena gada vecā vakcinētā bērnā ir vāja, un tā ātri izzudīs. Šeit ir nepieciešams novērtēt dinamiku - nākamajam gadam, pēc 3 gadiem utt. Un, pamatojoties uz šo secinājumu. Jebkurā gadījumā 3 mm ir labāks par 15 vai nē.
Runājot par to, ka kaut kur zāles varētu izplūst, es nezinu, ko jums pateikt, bet tas vairāk ir kā fantāzija. Ar tādu pašu panākumu rodas jautājums: vai šai šļircē bija tuberkulīns, vai medmāsa varētu to atšķaidīt ar fizioloģisko šķīdumu?

Atvainojiet, es aizmirsu uzdot citu jautājumu.
Vai ir iespējams veikt PCR bērnam no 2 gadu vecuma, cik informatīva ir 2 gadus veca bērna PCR?
Paldies!

Analīzi, lai atklātu mikobaktēriju tuberkulozi krēpās, izmantojot PCR, var veikt jebkurā vecumā. Tas norāda, vai kāda persona izdala Koch zari vai nē. Bet maz ticams, ka 2 gadus vecam bērnam ir atvērta forma ar baktēriju izdalīšanos, ja vien, protams, viņam nav acīmredzamu tuberkulozes simptomu.

Laba diena!
Mana meita 16. decembrī, mantojuma reakcija bija 5 mm (tie neplūda mantiju, nesaskrāpēt to).
Šogad manta reakcija bērnā (2 gadi) 11 mm (3. dienā) pēc vecmāmiņas nomazgāšanas (zinot, ka nav iespējams peldēties), un meita periodiski ieskrāpēt rokturi. Nosūtīts TB ārstiem.
Bērna vecmāmiņa tika aizvesti no vecmāmiņas un nākamajā dienā pēc mērīšanas mated manta, manta palielinājās un kļuva violeta (līdz 2 dienām roku noskaloja, apsārtums sāk sabiezēt).
Pēc vēl 3 dienām mēs devāmies pie TB ārsta un ziņoja, ka vecmāmiņa ir mazgājusi bērnu, ka bērns periodiski ieskrāpējās roku, ka pēc peldēšanās (otro reizi) manta kļuva violets, TB ārsts mums mēra 15 mm un teica, ka šāda reakcija ( violeta krāsa) norāda uz tuberkulozi, acīmredzot jūs un jūsu vīrs ir tuberkuloze (paldies Dievam, mums nav tuberkulozes). Viņa teica, ka 3. dienā mums bija neinformatīva reakcija.

TB ārsts izrakstīja: vispārēju bērna asiņu un urīna analīzi, visa ģimenes fluorogrāfiju un pēc diaskina testa. Patiesībā standarta komplekts.

Mans jautājums ir: vai ftiziologa darbība ir piemērota? (manta mērīšana 8. dienā)
Vai šāda reakcija uz ūdeni ir iespējama?
Vai es varu veikt diafragmas pārbaudi un tikai pozitīvas reakcijas gadījumā, lai veiktu visas turpmākās darbības (rentgena, urīna analīzes).

Sveiki, es ceru.
Nav nekādas reakcijas uz ūdeni. Varbūt meitene ir papildus ķemmēta, jo Paraugs tiek saskrāpēts, un tas notiek diezgan stingri.
Reakcija uz tuberkulīnu ir aizkavēta imūnā atbilde, kas sasniedz maksimālo līmeni trešajā dienā. Tad lēnām samazināsies. Varbūt aizkavēties. Bet kritums un atkal pieaugums ir maz ticams. Kopumā reakcija ir dīvaina - tāpēc jums tika piešķirts papildu apsekojums. Turklāt jums jau 3. dienā bija skaidrs pagrieziens, kas jau nozīmē turpmāku pārbaudi.
Jūs zināt, iekšzemes phthisiology darbu cilvēki ar dīvaini jēdzieni par takts. Nepievērš uzmanību. Viņi labi pārzina savu biznesu, un tas ir vissvarīgākais.
Diagnostikas procedūrām ir jāiziet viss, kas ir noteikts. Neviens neko zaudēs.

Labdien, 4 gadi. Mantojuma izmērs šogad ir 5 mm, 5 mm, 6 mm un 9 mm. Es devos pie fizioterapeita, lai nosūtītu rentgena staru, un pēc tam Diaskintest, iespējams, pēc viņa. alerģiska... Bet TB ārsts visus pārapdrošināšanai tieši sūta uz rentgena... ko darīt?

Sveiki, Olga. Jūsu motivācija atteikt rentgena starus nav pilnīgi skaidra. Jūsu bērna reakcija uz tuberkulīnu ir palielinājusies, kas liecina, ka tā ir inficējusies ar TB. D-tests un FG vai rentgena izmeklējumi ir pamata diagnostikas procedūras, kas noteikti ir noteiktas šajā situācijā. Izpildiet norādījumus ftiziatri. Bērni ir pakļauti tuberkulozes riskam, un agrīna diagnostika var ievērojami samazināt narkotiku slodzi pēc turpmākās ārstēšanas.

Sveiki, BCG tika darīts dzemdību nama slimnīcā, viss bija kārtībā, otrajā mēnesī padusēs parādījās bumpes, galu galā operācija, limfmezgls bija iekaisis ar BCG rezultātu, 2004. gadā bija krūts bērniem no BCG; tur ir bumba, pastāstiet man, ko darīt, patiesi jāuztraucas par šo šausmu

Sveiki, Dana. Parasti asiņainie limfmezgli ir spējīgi uztvert. Varbūt jūs kaut ko nepareizi interpretējat. Ja jūs joprojām esat pārliecināts, ka ir slimība ar limfmezglu, vispirms jākonstatē, kas izraisīja limfadenopātiju. Bez laboratorijas pētījumiem un rūpīgas situācijas analīzes to nevar izdarīt.

sveiks
slimnīcā bija dēls btszh. bet rēta neparādījās. Gadā viņi veica manta testu. reakcija nulle taka no injekcijas. un viss Mēs dzīvojam Uzbekistānā. tur ir tuberkulīna deficīts. un tāpēc manai nākamajai mantai bija 11 gadi, neraugoties uz manām prasībām veikt btzzh agrāk. Pēc mana pieprasījuma es vakcinēju tikai manu dēlu no visas skolas. reakcija 15mm papule. vai varbūt ne papulā. tikai izplūdušas robežas un nav burbuļa, kā fotoattēlā nav. tikai sarkanīgi traipi. dēls ir tumšs. Parasti izoniazīdu parakstīja 0,3 reizes dienā, lietojot pro-ilacītu un Vit. gr.b. mums nav zemu ienākumu. ar pārtiku labi ar mums. manam dēlam kopš dzimšanas ir zems imunitāte. lidot uz jūru, lai atpūstos. kas nodarbojas ar sportu un mūziku. Pirms tam to nomierināja peldēšana. Ārēji dēls ir liels, garš un liekais svars. var uzspiest un slodze ir liela? Vai ir iespējams divreiz pārbaudīt diagnozi? citi mūsdienu veidi precīzāki un nesāpīgāki? ir iespējas. paldies par atbildi

Sveiki, Irina. Ja bērns nav ticis ārstēts ar BCG, un acīmredzot tā ir tieši tā situācija, ka jums ir (vai esat kaut ko darījis nevis BCG vietā), tad reakcija uz Mantus kā 15 mm biezinātājs norāda uz infekciju un prasa vismaz profilaktisku ārstēšanu. Papildu diagnostikas metode, kas skaidri norāda uz infekciju, ir visaugstākā. Tas ir arī zemādas tests, tikai vairāk, relatīvi runājot, precīza.

Jautājums ir tikai izoniazīda un B6 iecelšana. Tas nav pietiekami. Ir nepieciešama kombinācija ar citu prettuberkulozes līdzekli.

Labākā tuberkulozes profilakse ir sports, laba uztura, sacietēšana un atpūta jūrā. Bet, diemžēl, tas neietekmē baktēriju infekciju.

Mana māsas medmāsa mani bērnus nosūtīja uz DST. 2015. gada rādījumi mums ir 5 mm, mums 2015. gads mums ir 5 mm, bet 2017 - rap 5 mm. Lūdzu, pastāstiet man, lūdzu, vai ir nepieciešams veikt DST. Mūsu āszkoviķa pediatrs sacīja, ka ar šādu reakciju tas nav nepieciešams.

Normāla reakcija pret tuberkulīnu laika gaitā jāsamazina. Ja tas tiek turēts vienā līmenī, tas tiek uzskatīts par vienkārša pagrieziena variantu. Tāpēc jums tika nosūtīts veikt d-testu. Vai tev tas jādara? Nu, kāpēc ne? Ja d-tests ir negatīvs, jūs būsiet pilnīgi pārliecināts, ka bērns nav tuberinficēts, bet tas parāda individuālu reakciju pret tuberkulīnu.

Sveiki! Bērns gadu, BCG dzemdību nama slimnīcā, manta bija sāpoša reakcija apkārt un 8 mm iedzīvotāju. Man vienmēr ir bijusi liela atbilde no 7 līdz 15 mm, viss ir kārtībā, man nav kubla) vai tas normāls bērnam?

Sveiki, Anastasija. Jā, uz vienu gadu vecu vakcinētu BCG, 8 mm biezs blīvējums ir normāla reakcija uz paraugu.

Labdien! Man ir 30 gadi. Pārcelts uz citu valsti pastāvīgā dzīvesvieta medus. Komisijā tika veiktas 4 vakcīnas dažādām slimībām un Mantoux tests. Rezultāts 12 mm blīvējums. Vai tas varētu būt saistīts ar citām vakcinācijām? Katru gadu viņai tika veikta fluorogrāfija, bet arī vasarā. Paldies

Sveiki Christina. Nē, citu vakcināciju dēļ tas nevar būt. Bet mums ir pilnīgi tuberkulīna pozitīvi pieaugušie. Tāpēc jūsu lieta nav nekas pārsteidzošs. Katru gadu jāveic fluorogrāfija.

Labdien! 10 gadus vecs bērns, ikgadēja likvidēšana no gada: 2008-2, 2009-0, 2010-3, 11-4, 12-4, 13-0, 14-3, 15, 3; 2016.-1966. gadā nosūtīja fizioterapeitam, kas izgatavoja rentgenstarus. Viņi neko neatrada, šodien-2017-atkal 6 mm un atkal nosūta TB speciālistam. Es izlasīju rakstu, saprotu, ka 1-6mm ir norma. 2 nav izmaiņu no pagājušā gada. Un + 3 nedēļas pirms vakcinācijas bērns bija slims. Lūdzu, pastāstiet man, kādēļ to var nosūtīt fizioterapeitam? Paldies

Sveiki, Tatiana. Tā kā pozitīvas izmaiņas salīdzinājumā ar pagājušo gadu nav, tāpēc tās tiek nosūtītas TB speciālistam. Klīnika veiks d-testu, fluorogrāfija kādu laiku tiks uzraudzīta. Tagad tuberkulozes novēršanai tiek pievērsta ļoti liela uzmanība.
Fakts, ka bērns bija slims, nav svarīgi šim jautājumam.

Labdien pēcpusdienā, ļoti satraukti, palīdziet man saprast, manuprāt, Mantou trīs dienas pirms četrām dienām, šodien viņi pārbaudīja rezultātu par 6 mm un vienkārši izmērīja apsārtumu (nekas vairāk). Sešu gadu vecs bērns tika nosūtīts uz plaušu rentgena staru un pēc tam TB speciālistam konsultācijas nolūkā. Vai šajā vecumā ir iespējams darīt rentgenstaru vispār un vai tas ir pareizi izmērīts? Paldies

Labdien, Ksenija. Nav jāuztraucas: jums netiek dota pusgada ārstēšana ar antibiotikām. Pilnīga fluorogrāfija nesāpēs. Attiecībā uz to, vai viņi pareizi mēra, tas, iespējams, nav nejauši izvēlēti cilvēki, kuri spēj novērtēt reakciju uz tuberkulīna testu. Bet jebkurā gadījumā nevar izdarīt secinājumus, pamatojoties tikai uz Mantoux.

Mans dēla draugs pacēla savu zizli, kas atrodas sanatorijā, mans dēls uzņēma chupochapus, kad tas bija iespējams; ārsts man teica, ka zaglis Kakha tiek pārsūtīta tikai no pieaugušā, bet ne no bērna līdz bērnam, pastāstiet man

Tuberkulozes bacillus tiek pārraidīts no jebkuras personas, kas to noslēpj. Tomēr atvērta baktēriju izdalīšanās forma ir reti un patiešām ir tikai pieaugušajiem. Pirmkārt, infekcijas process attīstās ilgu laiku - gadu vai pat desmit gadu. Otrkārt, bērni ir vakcinēti, un tāpēc viņiem ir noteikts aizsardzības līmenis. Un tā - kas zina, kā un kad notiek infekcija.

Labdien, gadā, kad manta dēls darīja 3 mm, pēc 10 mēnešiem tika pagatavots vēl 10 mm, tos nosūtīja pārbaudei tiziatūram. Mēs izturējām visus testus, un viss skaistums parādījās 2. dienā un nopirka vēl trīs.

Pastāsti man, lūdzu, ārsts patiešām neko normāli neko nesaprot, pēc 1 gada viņi izgatavoja bērnu Mantoux 3 mm, pēc 2 gadu vecuma viņi sasniedza 6 mm.Vai tas ir normāli? Un cik briesmīgi tas ir, ja jūs sākat palielināties, vai ir vērts izsaukt trauksmi?

Tas atbilst ļoti normālām likmēm šajā vecumā. Pēc 3 gadu vecuma papulai nevajadzētu palielināties. Tomēr tas ir individuāls. Jebkurā gadījumā, tikai saskaņā ar Mantou neizdara nekādus secinājumus.

Labdien, mums 2016-8mm, 2017-12mm nosūtīts ftizioloģijai. Man bija satraukts

Sveiki! Mantoux testa rezultāti. 2011 - 5 mm, 2012 - 7 mm, 2013. gadā - 6 mm. 2014. un 2015. gadā nebija. 2016 - 5 mm, 2017 - 9 mm. Dārzā viņi tiek nosūtīti uz fiziālas konsultācijas, neizskaidrojot, kāpēc... kā jūs domājat, ka tas ir pamatoti?

Sveiki, Olga. Ko nevar attaisnot banālai apspriešanai ar fizioterapeitu? Ja bērns nav vakcinēts 2016.gadā, tad 9 mm ir pagrieziena punkts, kam nepieciešams vismaz vismaz diacikestes specifikācija.

Labdien! Neatkarīgi no tā, vai reakcija ir normāla 4 gados 9 mm, Btzj ievietoja dzemdību nama slimnīcā. Pēc 1 gada 10 mm, 2 gadu laikā 10 mm, 3 gadu laikā 9 mm un tagad 9 mm.

Labdien, pastāstīt man, ka 2014. gadā bērns bija 5 mm PVA, 2015. gadā - 5 mm 2016. gadā, 7 000 mm 2017 tētiņās... 7 mm... vai ir vērts uztraukties? Bērnam ir 6 gadi...

Sveiki, Julia. Papula ir lielāka nekā vajadzētu būt. Lai atrisinātu trauksmes problēmu, ir ieteicams pabeigt diagnostiku

Labdien! Bērns 11 gadi. Izgatavota manta. Toreiz man bija nedaudz auksts. Otrās dienas lielums ir 5-6 mm. Bāli sārta vienāda apsārtums. Nešķiet, ka zīmogi ir vai ir ļoti mazi, es nesaprotu, kā tam vajadzētu būt. Aukstums pastiprinās, pastāvīgi šķaudīšana, aizlikts deguns, sāpes un iekaisis kakls.
Pēdējā manta bija 2 gadi - 10mm, 3-10mm, 4 gadi, 11mm. Pēc 7 gadu revakcinācijas nebija. Vai tā ir normāla reakcija? Palīdziet, lūdzu, saprast.

Es lūdzu jūs komentēt mūsu manta reakciju, vai tas ir normāli mūsu gadījumā? nav pasliktināšanās. Paldies.

Sveiki Anna! Blīvēšana Jūs vienmēr pamanīsit: āda šajā vietā atšķiras no apkārtējās ne tikai krāsas, bet arī "tekstūras". Ja jūs neredzat, tad tas tā nav. Par sevi, apsārtums netiek uzskatīts par pozitīvu rezultātu. Un pat papules līdz 5 mm tiek uzskatītas par normu.

Pastāsti man vairāk plzhaluysta. Un mums ir jādara revakcinēšana?

Ja reakcija uz tuberkulīna testu (Mantoux) ir negatīva, jūs varat atsaukt. Bet, lai šo reakcijas novērtējumu veiktu personīgi kvalificēts speciālists.

Mūsu gadījumā vēl bija 2 mm papules. Lai veiktu revakcināciju, 3 reizes pēc kārtas ir nepieciešams negatīvs rezultāts? 2 mm papules ir negatīvs rezultāts.

Pēc 10 gadu vecuma viņa tika reģistrēta tuberkulozes ambulanā. Pirms gada mana māte, šķiet, bija saslimusi ar tuberkulozes apstiprinājumu. Es pats neesmu slims, bet viņi teica, ka bridža stāvoklis bija dusmas stāvoklī. Vienlaicīgi tika veikti divi mantojuma un diaskintest testi, abi testi bija pozitīvi, kad tas bija 20 mm, tas bija ļoti slikti. ir tuberkuloze?

Tas liecina, ka jūsu imūnsistēma ir labi iepazinusies ar tuberkulozes patogēnu, t.i. Koča zizlis atrodas jūsu ķermenī, un tā daudzums, visticamāk, ir liels. Procesa intensitāte, tā aktivitāte - atklāti jautājumi, kuriem nepieciešams papildu pētījums. Jums ir nepieciešams uzņemt attēlu par plaušām, varbūt tomogrāfu, jo tuberkuloze var ietekmēt dažādus audus un orgānus.

Laba diena! Meita ir vakcinēta. Vienā gadā viņi izgatavoja Mantu - bija 9 mm papules. Otro reizi tika veikta tikai 6 gadi un 3 mēneši, rezultāts - 7 mm papules. Nosūtīts TB ārstiem, neskatoties uz papulu samazināšanos, varbūt norma ir 5 mm. Vai ir iemesls bažām?

Sveiki Anna! Nav jāuztraucas velti. 5 mm - nosacītā robeža. Ja papules bija 15 mm - jau ir iemesls bažām.

Sveiki, man ir 13 gadi, un vai ir normāli, ka papulai pēc manta ir pazudis un tā izmērs ir 0 mm, un no injekcijas nav Seld?

Sveiki, Misha. Nav papuļu - priecājieties. Tātad jūs esat veselīgi.

Dēls 5 gadi. BCG nav vakcinēts. Mantou tests 4mm. Ko tas nozīmē? Vai tas ir taisnīgi, kad Sadou ciemā katru sešus mēnešus pavadīt Mantoux, jo nav vakcinēts? Mēs gatavojamies darīt BCG rudenī (pirmā)...

Jā, ir Krievijas Federācijas Veselības ministrijas rīkojums Nr. 109, saskaņā ar kuru divreiz gadā tiek ievietots nevakcinēts BCG pret Mantoux bērniem.

Jūsu gadījumā Mantoux rezultātu var interpretēt kā apšaubāmu. Iepriekšējo testu rezultāti: vai papulas ir palielinājušās ar laiku. Ja tas ir, tad tas ir papildu diagnostikas iemesls. Bet jebkurā gadījumā 4 mm ir nedaudz, un jums nevajadzētu uztraukties.

Labdien pēcpusdienā! Šodien mēs strādājām pie pediatra, mēs izmērām manta reakciju 13 mm, bērns bija 2 gadi 9 mēnešu vecumā, tika nosūtīts uz TB speciālistu konsultācijai. Sākumā 1 gads 2 mēneši bija 7 mm. BCG priming tika veikts. Mans jautājums ir par to, vai ir lietderīgi nēsāt bērnu ārstiem, pārģērbties mantijā, ko vēl testē, vai arī mūsu rādītāji ir principiāli un normāli?

Sveiki, Irina. Mantu nevajadzētu palielināties, reakcijai vajadzētu katru gadu samazināties vai vismaz saglabāt to pašu līmeni. Šādu rezultātu palielināšanās gadu vēlāk sauc par "manta pagriezienu" un liecina par turpmāku diagnostiku, jo īpaši attiecībā uz diaskintestu, fluorogrāfiju. Tas nenozīmē, ka bērns vienmēr ir slims, bet ir zināmas un pamatotas šaubas, tāpēc jums tika nosūtīts uz konsultāciju speciālistam. Sekojiet viņa ieteikumiem un norādījumiem.

Labdien, pastāstiet, lūdzu, bērnam no 6 gadu vecuma un 3 gadus pēc kārtas ir bijusi negatīva manta reakcija - šajā gadījumā 8 mm tika nosūtīti uz ambulantiem ar asins un urīna analīžu palīdzību (tie ir kārtībā). Mēs to darījām abās rokās. pa kreisi mērot 1 cm, tagad viņiem tiek prasīts veikt rentgena staru, kas nozīmē. ka mēs pacēla zizli.

Labdien! Ir pārāk agri uztraukties par tevi. Ir nepieciešams veikt diaskintest, lai veiktu fluorogrāfiju. Sekojiet ārsta norādījumiem.

Laba diena!
Lūdzu, pastāstiet man, kā pareizi interpretēt Mantoux pozitīvo testu nevakcinētiem bērniem no 7 gadiem? Vai ārstēšana vienmēr ir nepieciešama, vai arī tas var liecināt par iegūto imunitāti no sanāksmes ar zizli? Ja otrais, kā atšķirt?
Un otrais jautājums ir par vakcināciju, ja iespējams. Bērnam pēc infekcijas tiek palielināti limfmezgli vēderā (mesadenīts). Vai tā ir kontrindikācija vakcinēšanai? (7 gadus vecs, nevakcinēts, mēs neesam darījuši manta, līdz mēs esam slimi)
Paldies

1. Tikai cilvēkam diagnoze nav noteikta un ārstēšana nav noteikta. Tomēr, ja bērns nav vakcinēts un mantou ir pozitīvs, tas nozīmē, ka imūnsistēma ir pazīstama ar tuberkulozes bacillus (tas ir, tā atrodas organismā). Iegūto imunitāti var veidot tikai pēc infekcijas (izārstēt), bet tas nav jūsu gadījums, jo spontāna atveseļošanās no tuberkulozes nenotiek.

2. Vakcinācijas un imunoloģiskie intradermālie testi nav veikti akūtu slimību gadījumā, jo tie var palielināt slimības simptomus.

Manam dēlam ir 4 gadi un 5 mēneši, oktobrī viņš pirmo reizi mūsu dzīvē ieguva R. Mantu. papule 11 mm. Pediatrs mums nosūtīja konsultāciju ar fizioterapeitu un plaušu attēliem! Pastāstiet, vai tas ir nepieciešams?

Mantu absolūti nav norāde uz šo vecumu. Bērnam joprojām ir imunitāte pēc vakcinācijas. Lai gan šis vecums ir 11 mm, tas tiek uzskatīts par ārpus normas. Tieši tāpēc jūs nosūtīja uz konsultāciju ar fizioterapeitu. Visticamāk, jums būs ieteicams izveidot diaskintext, kas ir specifiskāks, jo nedod reakciju sakarā ar imunitāti, kas iegūta pēc BCG.

Jebkurā gadījumā šajā posmā nav iespējams izdarīt nekādus secinājumus.

Paldies! Es nesaprotu, kāpēc viņi ieceļ Mantus bērnus, ja tas nav informatīvs!

Man šodien ir 14 gadus vecs monta. Pēc manta es ēdu šokolādes bāru. Tagad viņa ir 2 cm. Pirms 2 nedēļām man bija klepus ar klepu. Pēc injekcijas bija nepieciešamas aptuveni 7,2 stundas.

Papullis 15 mm nav normāla. Ir nepieciešams veikt diaskintest, iziet citus ārsta norādītos testus un veikt nepārprotamu rentgena pārbaudi.

Patiešām, ļaundabīgais audzējs neietekmē Mantoux reakciju. Tomēr terapijai, ko saņemat, ir imūnsupresīvs efekts, kas ir riska faktors un palielina tuberkulozes infekcijas rašanās iespēju.

Es esmu 14. Vakar iedeva šo vakcīnu, šodien papule 11-13mm. Vai tas kaut ko nozīmē? Iepriekšējos gados tas bija apmēram tāds pats, tika teikts, ka nekas nav briesmīgs, bet es gribētu konsultēties.

Ja papulus nepalielinās salīdzinājumā ar iepriekšējiem gadiem, tad, protams, nav nekas briesmīgs. Jūsu ķermenis vienkārši ir pazīstams ar tuberkulozo mikobaktēriju. Lielākā daļa cilvēku ir tuberkulīna pozitīvi. Un jūs neesat izņēmums.

Ēst līdzsvarotu. Iet uz fiziskiem vingrinājumiem.

Nesmēķējiet - tas mazina elpošanas trakta imunitāti un palielina tuberkulozes attīstības risku. Šis risks pastāv, tāpat kā visiem tuberkulīnu pozitīviem cilvēkiem.

Labdien! Man ir 30 gadi. Izgatavota manta, šodien, 48 stundas vēlāk, devās pie ārsta. Ārsts izmēra bāli rozā vietas - 10 mm (bez papulām). Viņa teica pozitīvu reakciju. Novirzīts uz fluorogrāfiju (((

Es esmu 40. Esmu slims ar mīksto audu sarkomu, vakar man tika atvēlēta mantija, un šodien tas jau ir 1,5 cm. Vai tas ir normāli vai man ir tuberkuloze?