Kontrindikācijas, aprūpe un Mantoux līmenis pieaugušajiem

Mantou tests ir visizdevīgākā, populārākā un lētāka tuberkulozes diagnostikas metode. Tuberkulīnu injicē zem ādas - zāles, kas satur termiski apstrādātu, ilgstošu mikobaktēriju tuberkulozi.

Tas nespēj kaitēt ķermenim, bet organisms reaģē uz to zināmā veidā.

Tuberkulīna tests

Mantoux, pazīstams arī kā tuberkulīna tests, ir viens no vienkāršākajiem un lētākajiem testiem, kas var diagnosticēt tuberkulozes klātbūtni pēc vecuma. Šīs analīzes rezultāts izpaužas trešajā dienā - brīdī, kad imūnsistēmas reakcija pret tuberkulīnu sasniedz maksimumu, tad jau ir iespējams noteikt, kāda izmēra izrādījās, un vai tā atbilst vakcinācijas ātrumam.

Vispārīgs procedūras apraksts

Daudzi cilvēki atceras, kā tiek veikts šis pētījums: ārsts ievieto nelielu injekciju, injicē caurspīdīgu vielu zem ādas, un pēc tam mudina jūs nesmēķēt vai nesaskrāpēt roku nākamajās dienās. Tajā pašā laikā zem ādas tiek injicēts tuberkulīns - zāles, kas satur termiski apstrādātu, vecāku Mycobacterium tuberculosis. Tādā veidā apstrādājot mikobaktērijas nespēj kaitēt organismam, bet tas reaģē uz tiem zināmā veidā.

Tā ir pārbaudes ideja: organisms, kurā jau ir tuberkulozes vīruss, reaģēs ar vardarbīgu reakciju uz zināmu kaitēkli, izraisot apsārtumu un nelielu iekaisumu injekcijas vietā.

Mantu lielums un reakcija, norma pieaugušajiem

Testu rezultātu nosaka pēc iekaisušo audu lieluma. Tātad, Mantoux tests: izmēri, norma pieaugušajiem ir šādi rādītāji:

  • papule (plomba tuberkulīna injekcijas vietā), kuras izmēri ir mazāki par četriem milimetriem;
  • apsārtums Tas pats par sevi var būt jebkura diametra un nerada bažas;
  • nav reakcijas.

Pēdējā iespēja ir diezgan reti sastopama un nozīmē, ka organisms vai nu nav pazīstams ar šo patogēnu vai arī nav cieš no tuberkulozes veida.

Mantoux testa fotogrāfija ir normāla

Foto 1. Kā Mantus vajadzētu izskatīties kā tuberkuloze, norma. Foto rāda, cik liela ir Mantoux.

Foto 2. Kā Mantoux reakcija, norma pieaugušajiem. Fotoattēls parāda, kā Mantoux reakcija būtu normāla. Papules ar izmēriem mazāk par 4 mm.

Gadījumā, ja persona ir vairākkārt saslimusi ar tuberkulozi un nav reakcijas uz Mantu, mēs varam runāt par kļūdaini negatīvu reakciju - gadījumu, kad organisms pārstāj reaģēt uz tuberkulīnu.

Interesanti: Sākotnēji tika izmantota Pirkes metode, kurā pacienta ādu bojāja īpašs skarifikators, kam uz tā tika uzlikts tuberkulīns. Tika nolemts atteikties no šīs metodes, jo brūces ļāva ķermenim piekļūt citām infekcijām.

Turklāt dažos gadījumos ir iespējams runāt par nepatiesi pozitīvu reakciju - gadījumu, kad papules sasniedz precīzi četrus milimetrus. Tajā pašā laikā nevar noliegt, ka ķermenī joprojām pastāv tuberkuloze. To parasti izraisa šādi faktori:

  • alerģija;
  • nesen veikta vakcinācija vai slimība. Tajā pašā laikā ķermenis nav pilnībā atjaunojies un imūnās atbildes ir palielinātas;
  • infekcija ar jebkuru citu mikobaktēriju. Tā kā tuberkuloze attiecas uz mikobaktēriju sugām, līdz zināmam brīdim imunitāte pret to reaģē tāpat kā citi šīs sugas pārstāvji. Tātad, "saistītu" baktēriju klātbūtne organismā, it īpaši sazināsies ar tuberkulīnu.

Šajā gadījumā ir iespējams novērtēt reakciju, pamatojoties uz to, vai pacients ir saskāries ar tuberkulozes slimniekiem. Dzīvošana vietās, kur slimība ir ļoti izplatīta, var norādīt uz iespējamu infekciju.
Pozitīva reakcija uz Mantou testu ir papulu veidošanās, kuras diametrs ir lielāks par pieciem milimetriem.

Pozitīvas vai apšaubāmas reakcijas gadījumā būs nepieciešama konsultācija ar fizioterapeitiem un papildu pētījumi, kas apstiprinās vai noraidīs reakciju.

SVARĪGI: Tagad diaskintest kļūst aizvien populārāka. Šī ir jauna Mantoux testa versija ar modificētu aktīvo sastāvdaļu. Kā liecina prakse, šāda veida pētījumi ir precīzāki un tiem ir mazāk blakusparādību nekā klasiskajā pētījumā.

Kontrindikācijas. Kad vakcinācija ir nevēlama?

Tāpat kā citu diagnostikas veidu gadījumā procedūrai ir arī savas kontrindikācijas un pieļaujamās normas. Daži no tiem ir saistīti ar faktu, ka viņi var kaitēt pats pacients.

Citi ir īslaicīgi un var ietekmēt testu, izkropļojot tā rezultātus.

  • akūta veida slimība un pēcoperācijas periods. Šajā gadījumā imunitāte var neatbilstoši reaģēt uz tuberkulīnu, kas izraisīs papulu augšanu un sniegs nepareizu rezultātu;
  • ādas slimības. Dažos gadījumos pats slimības veids ietver papulu veidošanos, kas arī neļauj sasniegt precīzu rezultātu;
  • bronhiālā astma. Retos gadījumos tuberkulīna ievadīšana izraisa klepus, kas negatīvi ietekmē veselību;
  • alerģija pret tuberkulīnu vai parauga sastāvdaļas. Šis alerģijas veids ir diezgan reti, bet tas pastāv un to var pavadīt slikta veselība. Diemžēl šāda veida alerģiju visbiežāk nosaka testa laikā;
  • reimatisms un epilepsija. Tiek uzskatīts, ka tuberkulīns var izraisīt šo slimību uzbrukumu vai saasināšanos.

Ja rodas kāda no šīm kontrindikācijām, veic citus testus, kas saistīti ar krēpu, asinīm un citiem indikatoriem.

SVARĪGI: sakarā ar neseno pieaugumu pretvakcinācijas kustībai arvien pieaug jautājums par nepieciešamību veikt šo pētījumu. Saskaņā ar Veselības ministrijas norādījumiem Mantoux reakcijas tests ir obligāts, jo tas ir vienkāršākais veids, kā kontrolēt slimības izplatīšanos iedzīvotāju vidū un novērst pandēmiju. Vakcinācija Mantoux - norma. Jums ir jāaizsargā sev un saviem mīļajiem.

Blakusparādības

Mantoux testa laikā var rasties šādas blakusparādības:

  • klepus Tas nav saistīts ar pašu tuberkulīnu un parasti ir psihosomatiska;
  • alerģija. Kā jau minēts, cilvēkam var būt alerģiska reakcija uz šo narkotiku, kas pati ir alergēns;
  • temperatūras paaugstināšanās. Tas ir diezgan reti cilvēkiem, kuri ir ļoti jutīgi pret šo narkotiku. Temperatūras pieaugums ir nenozīmīgs un neietekmē veselības stāvokli;
  • Hiperglikiska reakcija. Ļoti akūta ķermeņa reakcija pret tuberkulīnu. Papula izskatās neveselīga un aug līdz septiņpadsmit milimetriem, var sākties nopietns iekaisums un retos gadījumos nekrotiskās pārmaiņas nelielas izmeklējuma čūlas vai čūlas veidā injekcijas vietā. Šī ārkārtīgi reta reakcijas izpausme nozīmē, ka organisms jau ir nopietni inficējies ar tuberkulozi un tai nepieciešama tūlītēja ārstēšana.

Šādas ķermeņa reakcijas ir diezgan reti sastopamas, un lielākā daļa cilvēku panes pētījumu ļoti viegli, nesaskaroties ar kādu no iepriekš minētajiem efektiem, kas kalpoja kā šīs metodes izplatība.

SVARĪGI: tuberkuloze ir diezgan izplatīta slimība, kas ilgstoši var izpausties, kamēr imūnsistēma nav novājināta. Šajā sakarā īpaši svarīgi ir pārbaudīt savu veselību, lai novērstu slimības attīstību un citu inficēšanos.

Injekcijas vietas aprūpe tuberkulozes pārbaudei bija uzticama

Lai veiktu visprecīzāko atbildi uz Mantoux testu, jums jāievēro dažas vienkāršas injekcijas vietas aprūpes prasības:

  • Nekrāsojiet injekcijas vietu. Papulas var niezēt, šī ir normāla Mantoux reakcija, tāpēc organisms reaģē uz stimulu. Ja jūs to sajaucat, tas var augt, kas sniegs nepareizu rezultātu;
  • vai citādi ierobežo gaisa piekļuvi injekcijas vietai. Ietekme būs tāda pati kā tad, kad apmeklējot tvaika telpu - iespējams neliels papulu pieaugums;
  • injekcijas vieta nav jātestē ar krēmiem, izcili zaļām un citām vielām, kas var izraisīt kairinājumu;
  • Jūs nevarat ēst pārtikas produktus, kas var izraisīt alerģiju. Tāpat kā jebkura cita testēšana, alerģiskas reakcijas var ietekmēt testa rezultātu. Tas pats attiecas uz dažām zālēm, kurām var būt līdzīga iedarbība.

SVARĪGI: Neskatoties uz pirmo ļoti bieži sastopamo maldību, Mantoux var izžūt. Jūs pat varat mierīgi mazgāt dušā, galvenais - netīriet injekcijas vietu ar mazgāšanas līdzekli. Šī nepareizā izpratne parādījās pēc pirmajiem testiem, kas ietvēra ādas sadalīšanu, kam sekoja tuberkulīns.

Noderīgs video

Diaskintest ir precīzāks un mazāk blakusparādību.

Testa un klīnikas izvēle

Tādējādi Mantoux tests ir vislētākā, populārākā un lētāka tuberkulozes diagnostikas metode. Pateicoties tuberkulīna ražošanas vienkāršībai, tas tiek plaši izmantots līdz šai dienai, ļaujot masveidīgi pārbaudīt jebkura vecuma cilvēkus tuberkulozes slimībai, lai arī tas nevar lepoties ar simtprocentīgu precizitāti, kāda ir dārgākām laboratorijas pārbaudēm.

Piemēram, Mantoux tests tiek veikts lielākajā daļā skolu, bērnudārzu un klīniku. Šie pētījumi ir plānoti un obligāti visiem bērniem, kuriem nav kontrindikāciju. Jūs varat arī veikt šo pētījumu par samaksu, taču nav būtiskas atšķirības starp privātajām un valsts iestādēm.

Kāda būtu Mantoux reakcija pieaugušajam?

Kāda būtu Mantoux reakcija pieaugušajam?

  1. Pieaugušam ir jābūt fotofluorogrammai. Parāda plaušu rentgenstarus.

  • Reakcija uz Mantou testu var būt:

    Negatīvs: pēc injekcijas vispār nav apsārtuma vai blīvuma, vai reakcija nepārsniedz 1 mm. Tas nozīmē, ka tuberkulozes baktērijas nekad nav iekļautas ķermenī. Reakcija var būt arī negatīva, ja inficējas ar tuberkulozi cilvēkiem ar smagu vājinātu imūnsistēmu (piemēram, pacientiem ar HIV infekciju) vai arī, ja infekcija notikusi pēdējo 10 nedēļu laikā.
    Apšaubāms: zīmogs nepārsniedz 4 mm vai parādās tikai apsārtums.
    Pozitīvs: blīvējuma izmērs ir 5-16 mm. Šī reakcija norāda, ka personai ir imunitāte pret tuberkulozi. Mainot šo reakciju vairākus gadus, ārsts novērtē, vai persona ir inficējusies ar tuberkulozi.
    Ja reakcija bērniem pārsniedz 17 mm (pieaugušajiem - 21 mm) vai pūslīši un čūlas parādās injekcijas vietā, reakciju sauc par hiperģenēzi. Viņa norāda uz acīmredzamu lielu baktēriju daudzuma uzņemšanu organismā un tuberkulozes infekciju. Veselam cilvēkam reakcija var būt hiperģiska, ja tai nesen ir bijusi kāda veida infekcijas slimība vai tā ir tendence uz alerģiskām reakcijām.

  • kā bijušā tuberkuloze es atbildu: pieaugušajiem dota manta, vai nu pēc aizdomām par tuberkulozi, tuberkulozi, vai arī, kad viņi saņem sansbook (jebkura speciāla pārbaude). Tas (ideālā variantā) nedrīkst pārsniegt 1 cm. Parādās Mantoux: ja Jums ir aizdomas, ka Coch sticks (slimības izraisītājs) ir ķermenī - tur ir gurnu zondes pagrieziens vai nē; pārbaudes laikā - ķermeņa spēja pretoties (var vai nevar); ar slimību - cik daudz organisms spēj izturēt pret tuberkulozi.
  • izlikties, ka jūs neko nejutat, pametat biroju un sakiet visiem, ka adata bija 40 cm =)

  • pieaugušie nav manta un fluorogrāfija. Mantoux var ordinēt tikai tad, ja ir aizdomas par tuberkulozi kā papildinājumu. pārbaude.
    Mantoux testa rezultātu klasifikācija
    Tiek ņemta vērā reakcija:

    negatīvs - ja nav zīmogs vai ja ir tikai injekcijas reakcija (0-1 mm);

    apšaubāms - ar "pogu", kura izmērs ir 2-4 mm un ar jebkura lieluma sarkanību bez plombas;

    pozitīvs - ja ir izteikts zīmogs ar diametru 5 mm vai vairāk. Reakcijas ar pogas izmēru 5-9 mm diametrā tiek uzskatītas par vāji pozitīvām; vidēja intensitāte - 10-14 mm; izteikts - 15-16 mm;

    bērniem un pusaudžiem ļoti izteikta ir uzskatāma par reakciju ar blīvuma diametru 17 mm vai vairāk.

    Parastās reakcijas tiek uzskatītas par 5 mm. Bet pirmajos 2-3 gados pēc BCG vakcinācijas var novērot pozitīvu (vairāk nekā 5 mm) reakciju, kas saistīta ar pēcvēlēšanu alerģijām. Bet šajā gadījumā papulu lielums samazināsies no gada uz gadu. Tikai šāda attīstība tiek uzskatīta par normu. Ja reakcija palielinās - pastāv iespēja inficēties ar Mycobacterium tuberculosis. Novērtē parauga rezultātu 72 stundas pēc. Tikai infiltrāciju mēra ar lineālu. Arī hiperģiskās ir visas reakcijas, ko papildina pūslīši un / vai blakus esošo limfas asinsvadu iekaisums.

    Sliktākais rezultāts ir hiperergiska reakcija uz Mantoux testu. Šajā gadījumā ir jāveic papildu pārbaude un jāveic ķīmijterapijas periods. Labākais negatīvs. Tas norāda uz inficēšanās ar mycobacterium tuberculosis neesamību. Bet Mantoux reakcija var būt pozitīva ne tikai infekcijas gadījumā. Šādu organisma reakciju var izraisīt vienlaikus slimības, jebkādas alerģijas. Tāpēc nevajag paniku. Pozitīvs Mantou tests nenozīmē slimības klātbūtni. Tas tikai parāda, ka organisms savā dzīvē jau ir saskāries ar mycobacterium tuberculosis un to atceras.

    Manta reakcija ir norma pieaugušajiem otrajā dienā

    Kontrindikācijas, aprūpe un Mantoux līmenis pieaugušajiem

    Mantou tests ir visizdevīgākā, populārākā un lētāka tuberkulozes diagnostikas metode. Tuberkulīnu injicē zem ādas - zāles, kas satur termiski apstrādātu, ilgstošu mikobaktēriju tuberkulozi.

    Tas nespēj kaitēt ķermenim, bet organisms reaģē uz to zināmā veidā.

    Mantoux, pazīstams arī kā tuberkulīna tests, ir viens no vienkāršākajiem un lētākajiem testiem, kas var diagnosticēt tuberkulozes klātbūtni pēc vecuma. Šīs analīzes rezultāts izpaužas trešajā dienā - brīdī, kad imūnsistēmas reakcija pret tuberkulīnu sasniedz maksimumu, tad jau ir iespējams noteikt, kāda izmēra izrādījās, un vai tā atbilst vakcinācijas ātrumam.

    Vispārīgs procedūras apraksts

    Daudzi cilvēki atceras, kā tiek veikts šis pētījums: ārsts ievieto nelielu injekciju, injicē caurspīdīgu vielu zem ādas, un pēc tam mudina jūs nesmēķēt vai nesaskrāpēt roku nākamajās dienās. Tajā pašā laikā zem ādas tiek injicēts tuberkulīns - zāles, kas satur termiski apstrādātu, vecāku Mycobacterium tuberculosis. Tādā veidā apstrādājot mikobaktērijas nespēj kaitēt organismam, bet tas reaģē uz tiem zināmā veidā.

    Tā ir pārbaudes ideja: organisms, kurā jau ir tuberkulozes vīruss, reaģēs ar vardarbīgu reakciju uz zināmu kaitēkli, izraisot apsārtumu un nelielu iekaisumu injekcijas vietā.

    Mantu lielums un reakcija, norma pieaugušajiem

    Testu rezultātu nosaka pēc iekaisušo audu lieluma. Tātad, Mantoux tests: izmēri, norma pieaugušajiem ir šādi rādītāji:

    • papule (plomba tuberkulīna injekcijas vietā), kuras izmēri ir mazāki par četriem milimetriem;
    • apsārtums Tas pats par sevi var būt jebkura diametra un nerada bažas;
    • nav reakcijas.

    Pēdējā iespēja ir diezgan reti sastopama un nozīmē, ka organisms vai nu nav pazīstams ar šo patogēnu vai arī nav cieš no tuberkulozes veida.

    Mantoux testa fotogrāfija ir normāla

    Foto 1. Kā Mantus vajadzētu izskatīties kā tuberkuloze, norma. Foto rāda, cik liela ir Mantoux.

    Foto 2. Kā Mantoux reakcija, norma pieaugušajiem. Fotoattēls parāda, kā Mantoux reakcija būtu normāla. Papules ar izmēriem mazāk par 4 mm.

    Gadījumā, ja persona ir vairākkārt saslimusi ar tuberkulozi un nav reakcijas uz Mantu, mēs varam runāt par kļūdaini negatīvu reakciju - gadījumu, kad organisms pārstāj reaģēt uz tuberkulīnu.

    Interesanti: Sākotnēji tika izmantota Pirkes metode, kurā pacienta ādu bojāja īpašs skarifikators, kam uz tā tika uzlikts tuberkulīns. Tika nolemts atteikties no šīs metodes, jo brūces ļāva ķermenim piekļūt citām infekcijām.

    Turklāt dažos gadījumos ir iespējams runāt par nepatiesi pozitīvu reakciju - gadījumu, kad papules sasniedz precīzi četrus milimetrus. Tajā pašā laikā nevar noliegt, ka ķermenī joprojām pastāv tuberkuloze. To parasti izraisa šādi faktori:

    • alerģija;
    • nesen veikta vakcinācija vai slimība. Tajā pašā laikā ķermenis nav pilnībā atjaunojies un imūnās atbildes ir palielinātas;
    • infekcija ar jebkuru citu mikobaktēriju. Tā kā tuberkuloze attiecas uz mikobaktēriju sugām, līdz zināmam brīdim imunitāte pret to reaģē tāpat kā citi šīs sugas pārstāvji. Tātad, "saistītu" baktēriju klātbūtne organismā, it īpaši sazināsies ar tuberkulīnu.

    Šajā gadījumā ir iespējams novērtēt reakciju, pamatojoties uz to, vai pacients ir saskāries ar tuberkulozes slimniekiem. Dzīvošana vietās, kur slimība ir ļoti izplatīta, var norādīt uz iespējamu infekciju. Pozitīva reakcija uz Mantou testu ir papulu veidošanās, kuras diametrs ir lielāks par pieciem milimetriem.

    Pozitīvas vai apšaubāmas reakcijas gadījumā būs nepieciešama konsultācija ar fizioterapeitiem un papildu pētījumi, kas apstiprinās vai noraidīs reakciju.

    SVARĪGI: Tagad diaskintest kļūst aizvien populārāka. Šī ir jauna Mantoux testa versija ar modificētu aktīvo sastāvdaļu. Kā liecina prakse, šāda veida pētījumi ir precīzāki un tiem ir mazāk blakusparādību nekā klasiskajā pētījumā.

    Kontrindikācijas. Kad vakcinācija ir nevēlama?

    Tāpat kā citu diagnostikas veidu gadījumā procedūrai ir arī savas kontrindikācijas un pieļaujamās normas. Daži no tiem ir saistīti ar faktu, ka viņi var kaitēt pats pacients.

    Citi ir īslaicīgi un var ietekmēt testu, izkropļojot tā rezultātus.

    • akūta veida slimība un pēcoperācijas periods. Šajā gadījumā imunitāte var neatbilstoši reaģēt uz tuberkulīnu, kas izraisīs papulu augšanu un sniegs nepareizu rezultātu;
    • ādas slimības. Dažos gadījumos pats slimības veids ietver papulu veidošanos, kas arī neļauj sasniegt precīzu rezultātu;
    • bronhiālā astma. Retos gadījumos tuberkulīna ievadīšana izraisa klepus, kas negatīvi ietekmē veselību;
    • alerģija pret tuberkulīnu vai parauga sastāvdaļas. Šis alerģijas veids ir diezgan reti, bet tas pastāv un to var pavadīt slikta veselība. Diemžēl šāda veida alerģiju visbiežāk nosaka testa laikā;
    • reimatisms un epilepsija. Tiek uzskatīts, ka tuberkulīns var izraisīt šo slimību uzbrukumu vai saasināšanos.

    Ja rodas kāda no šīm kontrindikācijām, veic citus testus, kas saistīti ar krēpu, asinīm un citiem indikatoriem.

    SVARĪGI: sakarā ar neseno pieaugumu pretvakcinācijas kustībai arvien pieaug jautājums par nepieciešamību veikt šo pētījumu. Saskaņā ar Veselības ministrijas norādījumiem Mantoux reakcijas tests ir obligāts, jo tas ir vienkāršākais veids, kā kontrolēt slimības izplatīšanos iedzīvotāju vidū un novērst pandēmiju. Vakcinācija Mantoux - norma. Jums ir jāaizsargā sev un saviem mīļajiem.

    Blakusparādības

    Mantoux testa laikā var rasties šādas blakusparādības:

    • klepus Tas nav saistīts ar pašu tuberkulīnu un parasti ir psihosomatiska;
    • alerģija. Kā jau minēts, cilvēkam var būt alerģiska reakcija uz šo narkotiku, kas pati ir alergēns;
    • temperatūras paaugstināšanās. Tas ir diezgan reti cilvēkiem, kuri ir ļoti jutīgi pret šo narkotiku. Temperatūras pieaugums ir nenozīmīgs un neietekmē veselības stāvokli;
    • Hiperglikiska reakcija. Ļoti akūta ķermeņa reakcija pret tuberkulīnu. Papula izskatās neveselīga un aug līdz septiņpadsmit milimetriem, var sākties nopietns iekaisums un retos gadījumos nekrotiskās pārmaiņas nelielas izmeklējuma čūlas vai čūlas veidā injekcijas vietā. Šī ārkārtīgi reta reakcijas izpausme nozīmē, ka organisms jau ir nopietni inficējies ar tuberkulozi un tai nepieciešama tūlītēja ārstēšana.

    Šādas ķermeņa reakcijas ir diezgan reti sastopamas, un lielākā daļa cilvēku panes pētījumu ļoti viegli, nesaskaroties ar kādu no iepriekš minētajiem efektiem, kas kalpoja kā šīs metodes izplatība.

    SVARĪGI: tuberkuloze ir diezgan izplatīta slimība, kas ilgstoši var izpausties, kamēr imūnsistēma nav novājināta. Šajā sakarā īpaši svarīgi ir pārbaudīt savu veselību, lai novērstu slimības attīstību un citu inficēšanos.

    Injekcijas vietas aprūpe tuberkulozes pārbaudei bija uzticama

    Lai veiktu visprecīzāko atbildi uz Mantoux testu, jums jāievēro dažas vienkāršas injekcijas vietas aprūpes prasības:

    • Nekrāsojiet injekcijas vietu. Papulas var niezēt, šī ir normāla Mantoux reakcija, tāpēc organisms reaģē uz stimulu. Ja jūs to sajaucat, tas var augt, kas sniegs nepareizu rezultātu;
    • vai citādi ierobežo gaisa piekļuvi injekcijas vietai. Ietekme būs tāda pati kā tad, kad apmeklējot tvaika telpu - iespējams neliels papulu pieaugums;
    • injekcijas vieta nav jātestē ar krēmiem, izcili zaļām un citām vielām, kas var izraisīt kairinājumu;
    • Jūs nevarat ēst pārtikas produktus, kas var izraisīt alerģiju. Tāpat kā jebkura cita testēšana, alerģiskas reakcijas var ietekmēt testa rezultātu. Tas pats attiecas uz dažām zālēm, kurām var būt līdzīga iedarbība.

    SVARĪGI: Neskatoties uz pirmo ļoti bieži sastopamo maldību, Mantoux var izžūt. Jūs pat varat mierīgi mazgāt dušā, galvenais - netīriet injekcijas vietu ar mazgāšanas līdzekli. Šī nepareizā izpratne parādījās pēc pirmajiem testiem, kas ietvēra ādas sadalīšanu, kam sekoja tuberkulīns.

    Diaskintest ir precīzāks un mazāk blakusparādību.

    Tādējādi Mantoux tests ir vislētākā, populārākā un lētāka tuberkulozes diagnostikas metode. Pateicoties tuberkulīna ražošanas vienkāršībai, tas tiek plaši izmantots līdz šai dienai, ļaujot masveidīgi pārbaudīt jebkura vecuma cilvēkus tuberkulozes slimībai, lai arī tas nevar lepoties ar simtprocentīgu precizitāti, kāda ir dārgākām laboratorijas pārbaudēm.

    Piemēram, Mantoux tests tiek veikts lielākajā daļā skolu, bērnudārzu un klīniku. Šie pētījumi ir plānoti un obligāti visiem bērniem, kuriem nav kontrindikāciju. Jūs varat arī veikt šo pētījumu par samaksu, taču nav būtiskas atšķirības starp privātajām un valsts iestādēm.

    Reakcija uz Mantou vadīšanu - Pamatnormas un novirzes, ārstu konsultācijas

    Tikai daži vecāki zina, kas bērnam nozīmē palielinātu manta: vai tas ir slikts vai labs, Mantoux tests ir procedūra, kuru var izmantot, lai pārbaudītu ķermeni šādam Mantoux testam, kad tuberkulozes masas diagnoze tiek veikta ar tuberkulozes alergēna intradermālu ievadīšanu. Mērķis Šobrīd ir daudz slimību, kas ir noslēpumainas. Persona var normāli dzīvot. Tuberkuloze ir diezgan nopietna bakteriāla slimība, kas dažos gadījumos ir nāves cēlonis. Dažreiz reakcija uz Mantus bērniem var būt pozitīva. Bet nav nepieciešams nekavējoties samazināties. Lai noteiktu, vai organisms ir inficēts ar tuberkulozes mikobaktērijām, diagnostikas pārbaude tiek veikta Mantoux pārbaudes veidā. Katrs no vecākiem zina, ka bērnam nepieciešama rūpīga uzmanība viņu veselībai. Neliela tuberkulozes persona ir briesmīga slimība, un vēl jo vairāk, tā var būt pilnīgi bez simptomiem. Mantoux tuberkulozei ir imunoloģisks tests, kas parāda, ka ķermenī ir klāt vai nav

    Mēs zinām par Mantoux pārbaudi no skolas. Bet patiesībā izrādās, ka visas mūsu zināšanas ir saistītas ar faktu, ka injekcijas vietu nevar mitrināt un berzēt. Daudzas mūmijas Mantoux uzskata par vakcīnu pret tuberkulozi un kategoriski atsakās to darīt savam bērnam.

    Patiesībā tuberkulīna diagnoze (Mantoux tests) ir imunitātes stipruma pārbaude, kas tika veikta pret tuberkulīna baktērijām pēc iepriekšējās vakcinācijas. Lietojot zem zāļu ādas, organisms reaģē ar iekaisumu.

    Ko dara Mantou tests?

    Pēc testa ārsti var uzzināt, vai ķermenī ir Koša zizlis, un, iespējams, viņi var apstiprināt tuberkulozes klātbūtni bērnam. Ja pēc 7. un 14. gadiem nav imunitātes pret šo narkotiku, ir jāveic revakcinācija.

    Kāpēc Mantoux, ja bērns nesaskaras ar tuberkulozes slimniekiem?

    Tā ir kļūda pieņemt, ka šīs bīstamās slimības bērna vidē nav. Šodien daudzi sertifikāti tiek nopirkti, nav garantijas, ka transportā, rotaļu laukumā vai pat bērnu iestādē nebūs inficētu cilvēku. Vai tu esi pārliecināts, ka tuberkuloze vairs nav? Kad bija pēdējais X-ray?

    Vai ikvienam ir atļauts testēt Mantoux?

    Ārsti saka ar pārliecību, ka šī procedūra ir nepieciešama bērniem, kam nav nopietnu patoloģiju un ir veselīgi pārbaudes laikā.

    Tomēr ir gadījumi, kad tas ir kontrindicēts:

    1. bērniem, kas jaunāki par 1 gadu, nav jāveic šis tests
    2. hronisku slimību saasināšanās laikā;
    3. karantīnas laikā bērnības infekcijām;
    4. ar alerģiju un akūtām infekcijām;
    5. ar epilepsiju.

    Tuberkulīnā tuberkulozes mikrobakterijas nav, tāpēc tas neietekmē organisma imunitāti un stāvokli kopumā.

    Vai ir iespējams pierunāt punkcijas vietu?

    Aizsargāt šo vietu kaut kā īpašā veidā nav nepieciešams. Nav ieteicams mitrināt un saskrāpēt, lai neradītu papildu kairinājumu audos. Ja ūdens iekļūst, notīriet ar dvieli un netīriet ar spīdīgu zaļumu vai peroksīdu.

    Kādi ir parasto papulu izmēri?

    Ārsti piešķir šādus apzīmējumus:

    • 1-2 mm - negatīva reakcija
    • 2-4 mm - apšaubāma reakcija;
    • 5-9 mm - vidējas intensitātes pozitīva reakcija;
    • 10-14 mm - pozitīva intensīva reakcija;
    • 15-17 mm - izteikta reakcija;
    • vairāk par 17 mm - hiperģiska reakcija. Iemesls sazināties ar TB ārstu.

    Rezultāts tiek pārbaudīts pēc 3 dienām.

    Kā ķermenis reaģē uz manta?

    Tāpat kā jebkuras citas zāles, organisms var reaģēt dažādos veidos. Dažreiz temperatūra nedaudz paaugstinās, un pirmajā dienā parādās izsitumi. Simptomi ātri iziet un negatīvi neietekmē bērnu.

    Mantu - Ja Mantu pirmajā dienā parādījās ziedes, ārstu ieteikumi, foto

    Katrs no vecākiem zina, ka bērnam nepieciešama rūpīga uzmanība viņu veselībai. Nelielai personai pirmajos dzīves gados ir vāja imunitāte, un māmiņu un tēvu pienākums ir aizsargāt bērnu no ārējiem kairinātājiem, infekcijām un slimībām. Katra negatīva bērna ķermeņa maiņa ir signāls medicīniskās palīdzības saņemšanai. Šajā rakstā tiks apspriesti galvenie iemesli, kāpēc Mantu parādījās pirmajā vai otrajā dienā un ieteikumi, kā rīkoties šajā gadījumā.

    Kas jums jāzina par Mantoux reakciju

    Imunoloģiskais tests var precīzi noteikt, vai organismā ir tuberkulozes patogēns. Vienkārši sakot, tā ir ķermeņa reakcija uz attīrītu tuberkulīnu. Pēc injekcijas uz ādas ir nelielas pietūkums, kam ir neliels apsārtums.

    Mantu nav vakcīna, bet joprojām aizņem vienu no pirmajām vietām Krievijas vakcinācijas kalendārā. Iepriekš injekcijas maisījums bija termiski attīrītu Koch stieņu substrāta ekstrakts. Ir zināms, ka šādai vakcīnai bija daudz negatīvu pušu, var izraisīt alerģisku reakciju, reizēm sniedza nepatiesu reakciju. Līdz šim vakcinācijas maisījums ir ievērojami uzlabots un ir attīrīts tuberkulīna proteīns, pievienojot nātrija hlorīdu un stabilizatorus. Šāds sastāvs praktiski nerada alerģisku reakciju rašanos, un pārbaudes precizitāte palielinās vairākas reizes.

    Kādā vecumā ir vērts padarīt Manta?

    Šis jautājums ir diezgan strīdīgs, un līdz šai dienai ārsti tiek diskutēti par šo tēmu. Būtībā lielākā daļa ārstu iesaka vakcinēties no 12 mēnešiem, paskaidrojot šo lēmumu, sakot, ka bērna ķermenis, kurš nav sasniedzis viena gada vecumu, nevarēs pienācīgi reaģēt uz vakcīnas sastāvu. Tas ir saistīts ar imunitātes izmaiņām pirmajos dzīves mēnešos. Ar vecuma izmaiņām imūnsistēmā rezultāts var būt neprecīzs vai kļūdaini negatīvs. Citi eksperti iesaka vakcināciju no pirmās dienas bērna dzīvē. Viena un otra metode nav atrasta, tādēļ lēmums par vakcinācijas periodu būtu jāpieņem vecākiem.

    Daži ieteikumi Mantusa aprūpei

    Injekcija pati par sevi ir diezgan nesāpīga un reti rada diskomfortu. Injekcijas vietai nav nepieciešama īpaša piesardzība. Lai noteiktu pareizo atbildi, jums jāievēro vairāki ieteikumi, proti:

    1. divas dienas nav nepieciešams mitrināt injekcijas vietu;
    2. papulas nav jāārstē ar antiseptiskām vielām, tām ir pretiekaisuma iedarbība un tie var neitralizēt imūnreakciju;
    3. Injekcijas vietu nelietojiet ar dažādām ziepēm, kas satur zāļu formas.

    Novirze vai likme?

    Pēc 2 vai 3 dienām pēc tuberkulīna ievadīšanas mazam pacientam ir stingrāka āda, audu centrā un ap injekciju kļūst sarkana. Mantoux testa rezultātus var pienācīgi novērtēt pēc 72 stundām. Viss sākas ar ārēju eksāmenu.

    Hiperēmija - vizuāli nav reakcijas. Āda bez apsārtuma un vispār arī izskatās kā neskarts āda. Infiltrācija - āda injekcijas vietā ir ievērojami sabiezējusi un tai ir neliels apsārtums.

    Turklāt infiltrāts jāmēra ar caurspīdīgu lineālu, uz kura pamata tiek izdarīti secinājumi par Mantoux reakciju. Reakcija ir:

    • negatīvs - ja nav nevienas zīmes uz ādas un apsārtuma;
    • apšaubāms - ir neliels apsārtums, bet injekcijas vietā nav blīvuma;
    • pozitīvs - injekcijas vietā veidojas neliels zīmulis ar izmēru 5 mm vai vairāk. Dažreiz injekcijas pēdas ir liela papule, no 15 mm. Šo reakciju sauc par izteikti izteiktu.

    Kad man vajadzētu redzēt ārstu?

    Jums vajadzētu zināt, ka pozitīvs rezultāts nav liekas liecības par slimības klātbūtni. Pastāv vairāki faktori, kas norāda uz novirzi bērna ķermenī. Ir ļoti svarīgi ņemt vērā visus šos faktorus un saprast, kad nepieciešama ftiziologa palīdzība:

    1. jutība pret tuberkulīnu, palielinot katru nākamo gadu;
    2. īss kontakts ar personu, kas slimo ar atklātu tuberkulozes formu;
    3. tuberkulozes slimnieku radinieku klātbūtne;
    4. negaidītu papulu pieaugumu par dažiem milimetriem.

    Ja bērnam ir alerģiska reakcija

    Medicīnā ir gadījumi, kad jauniem pacientiem tika atklāta alerģiska reakcija pret injekciju. Pieredzējis ftiziologs šādos gadījumos veic rūpīgu pacienta pārbaudi, injicēšanas vietas pasargāšanu. Ja nav papildu testu, ārsts secina. Alerģiska reakcija var parādīties uz seruma sastāvdaļām. Tas notiek diezgan reti un sliktas kvalitātes tuberkulīna gadījumā.

    Nākamais iemesls var būt bērna nosliece uz alerģijām. Starp cēloņiem ir: iedzimtība, dažādas hroniskas slimības, atopiskais dermatīts. Simptomi var būt šādi: slikta dūša, vemšana, izdalījumi no izkārnījumiem, drudzis, ādas apsārtums.

    Līdzīga reakcija rodas, ja bērns pirms vakcinācijas ir cietējis dažas infekcijas slimības. Imunitāte samazinās, un tāpēc Mantoux reakcija izraisa vairākus nepatīkamus simptomus, kas prasa tūlītēju izvadīšanu. Nekompetents ārsts var ieteikt vairākas zāles, lai novērstu alerģisku reakciju, bet to nepietiek. Vecākiem ir jālūdz uzstādīt alternatīvu tuberkulīna testu.

    Kādos gadījumos jums nav jādara Manta

    Pastāv vairākas kontrindikācijas, kuras nedrīkst vakcinēt. Jums nepieciešams saņemt padomu no sava bērna ārsta un noteikt, cik tas ir piemērots injicēšanai. Vakcinācija var nelabvēlīgi ietekmēt Mantoux reakciju, tāpēc vislabāk ir veikt paraugu vismaz sešus mēnešus pirms obligātās vakcinācijas. Ja bērnam ir bijusi saaukstēšanās agrāk, labāk ir atlikt Mantou vienu mēnesi. To nevajadzētu pārbaudīt, ja tas ir novērots:

    • dažādu infekciju klātbūtne organismā;
    • uzņēmība pret alerģijām;
    • izsitumi uz ādas, ādas slimību klātbūtne;
    • biežas epilepsijas epizodes;
    • garīgās slimības.

    Red Mantou pirmajā dienā

    Pastāv gadījumi, kad tajā pašā dienā vai nākamajā dienā injekcijas vietā bērnam ir izveidojusies sarkana papula. Mantu sajukums burtiski sākās pirmajā dienā. Rūpīgi pārbaudiet bērnu par alerģisku reakciju pret paraugu. Pat ja viss ir kārtībā ar bērnu, veselības stāvoklis ir apmierinošs - nekavējoties sazinieties ar vietējo ārstu, lai noskaidrotu šīs reakcijas iemeslu. Eksperti iesaka novērtēt rezultātus pēc trim dienām, bet, ja sākotnēji novēroja spēcīgu ādas pietūkumu injekcijas vietā, jums nevajadzētu vilkt laiku.

    Ja apsārtums neiziet, un papulai ir milzīga, un tā katru dienu kļūst aizvien vairāk - tas ir nopietns iemesls doties uz slimnīcu. Sākotnēji ir nepieciešams pārliecināties, ka bērns cieš no tuberkulozes, un šāda reakcija ir sava ķermeņa atbildes reakcija uz testu, ko izraisa daudzi iemesli: BCG vakcinācija, nesenā infekcijas slimība. Lai noskaidrotu iemeslus, ir nepieciešams veikt papildu pārbaudes.

    Kādas diagnostikas metodes joprojām var izmantot?

    Daudzi vecāki apzināti nevēlas veikt Mantoux testu, tāpēc viņi nonāk alternatīvo diagnostikas metožu meklēšanā. Pēdējos gados medicīna ir uzlabojusies un var piedāvāt vairākas drošas metodes, kurām praktiski nav kontrindikāciju un kuras bērni labi panes.

    • Diaskintest - salīdzinoši jauna metode slimības klātbūtnes noteikšanai. Šīs metodes iezīme ir tāda, ka pārbaude ir intrakantāla un darbojas saskaņā ar Mantoux principu. Atkarībā no reakcijas intensitātes ir iespējams precīzi noteikt, vai bērns ir slims vai nē.
    • Interferona tests, tuberkulozes imunoloģiskā diagnostika - viens no veidiem, kā precīzi noteikt slimības klātbūtni vai neesamību, nekaitējot organismam. Lai to paveiktu, asinis tiek ņemti no vēnas, pēc tam tā tiek pakļauta saskarei ar mikrobakterijām. Lielākā daļa ārstu, kuri ir pazīstami ar šo metodi, ņem vērā metodes augstu efektivitāti un pozitīvu rezultātu lielu ticamību.

    Vienīgais šo metožu trūkums ir tas, ka ne katra pilsēta var tikt izveidota. Parasti šādu diagnostiku var piedāvāt privātie centri vai medicīnas iestādes megalopolīzēs. Protams, pakalpojums tiek izmaksāts, atšķirībā no parasta Mantoux testa.

    Pirms pieņemt lēmumu par nepieciešamību veikt Mantoux testu, nebūs lieki konsultēties ar pediatri un izvērtēt visas šīs procedūras priekšrocības un trūkumus. Ja kāda iemesla dēļ jūs nolemjat atteikties no šīs slimības noteikšanas metodes, ir lietderīgi izmantot šajā rakstā aprakstītās labdabīgākās diagnostikas metodes. Rūpēties par savu bērnu veselību un ar mazākajām izmaiņām bērna ķermenī, noteikti konsultējieties ar ārstu.

    Mantu parādījās pirmajā dienā vai dienā un kļuva liels

    Ja pēc vakcīnas ar Mantou pietūkums ir 20 mm vai vairāk, tas jau ir iemesls bažām gan ārstam, gan pacientam. Bet Mantu ne vienmēr kļūst sarkans un palielināsies sakarā ar faktisko klātbūtni slimībai, ir arī nepatiesas reakcijas, ko izraisa dažādi faktori. Kāda ir Mantoux reakcija, kāpēc injekcijas vieta kļūst sarkana un palielinās un kā ārsts nevar kļūdīties ar diagnozi?

    Kāda ir Mantoux reakcija

    Šis tests nosaka tuberkulozes infekcijas klātbūtni testa ķermenī. Bieži vien Mantoux testu sauc arī par tuberkulīna testu. Neskatoties uz faktu, ka faktiski tā nav vakcinācija, mantu ir vieta nacionālajā vakcinācijas kalendārā. Paraugi tiek doti arī bērni, kuri viņu veselības stāvokļa dēļ tika atbrīvoti no nepieciešamības vakcinēties (tā dēvēta medicīniska izņemšana no aprites).

    Mantou tests ir tīras un neitralizētas tuberkulīna olbaltumvielu deva, kas izdalīta no mikobaktērijām.

    Francijas ārsts, vārdā Mantoux, izgudroja subkutāno olbaltumvielu ievadīšanas metodi, un šis paraugs tika nosaukts pēc viņa nosaukuma.

    Agrāk Altbuberculīns tika izmantots diagnostikā - ekstrakts no Koch stieņu substrāta, kas tika neitralizēts ar termisko apstrādi. Šajā vecajā testā bija ievērojams piemaisījumu procentuālais daudzums, kas bieži izraisīja alerģiju, palielināja un palielināja injekcijas vietas apsārtumu, kā rezultātā radās kļūdaini pozitīvi rezultāti.

    Šodien ārsti lieto attīrītu olbaltumvielu bez ārvalstu ieslēgumiem. Šī viela daudz mazāk izraisa alerģiju, tāpēc testa precizitāte daudzkārt palielinās. Bet sastāvs satur arī konservantu fenolu, īpašu stabilizatoru un nātrija hlorīdu, kas ir potenciālie alergēni. Tāpēc Mantoux testēšana nenodrošina simtprocentīgu pētījuma precizitāti un, ja rodas šaubas reakcijas, alternatīvām metodēm ir vajadzīgi papildu testi un diagnostika.

    Testēšana saskaņā ar šo metodi tiek veikta reizi gadā, lai noteiktu ķermeņa iespējamo infekciju ar Koch spieķi.

    Baktērijas var būt latentas, un tuberkulozes simptomi nav skaidri redzami, bet Mantoux tests jau varēs noteikt infekcijas klātbūtni. Par to liecina pietūkums injekcijas vietā par 4 milimetriem salīdzinājumā ar iepriekšējo paraugu.

    Paraugs tiek izmantots arī, lai noteiktu, vai ir nepieciešams atkal ievietot BCG vakcīnu. Negatīvā Mantoux reakcija vakcinētajā bērnā norāda uz revakcinācijas nepieciešamību.

    Kāda varētu būt reakcija uz paraugu?

    Nosakot Mantoux reakciju, zem ādas tiek injicēta neliela tuberkulīna deva (mērot ar tradicionālajām TE tuberkulozes vienībām). Pēc injekcijas injekcijas vietā tiek savākti limfocīti, pietūkuma formas zem ādas, un āda kļūst sarkana.

    Šo fenomenu intensitāte ir atkarīga no organisma pazīšanās ar Koča zizli:

    • ja baktērijas jau ir iekļuvis organismā un imūnsistēma ir pazīstami ar to, tas rada īpašas antituberculosis limfocīti, kas tiek nosūtīti uz injekcijas vietā, un tas ir sarkanas un pietūkušas;
    • ja infekcija nav notikusi, injekcija dziedē bez pēdām.

    Reakcijas mērīšana notiek 3. dienā.

    Šodien gandrīz katra cilvēka imunitāte ir "pazīstama" ar tuberkulozi. Tas notiek, pateicoties BCG vakcīnai, ko masveidā injicē zīdaiņiem, turpretī slimnīcā. Šī vakcīna satur īpašas novājinātas baktērijas (nevis ekstraktus un patogēnu atlikumus, piemēram, dažus citus serumus). Tādējādi rodas imunitātes treniņš pret viņiem.

    Rezultāti var atšķirties. Ņemot gadu pēc pirmās vakcinācijas, Mantoux testā jāuzrāda pietūkuma lielums līdz 10 milimetriem, šis skaitlis ir normālā diapazonā. Turklāt laika gaitā pietūkums samazinās, jo gadu gaitā šūnu imunitāte samazinās, līdz rezultāts kļūst negatīvs. Ja tas notiek pirms bērna sasniedz septiņu gadu vecumu, viņš tiek nosūtīts uz otro vakcinācijas sesiju.

    Medicīnā ir pieņemts noteikts periods, kam jāstājas no subkutānas injekcijas brīža līdz rezultātu noņemšanai: 3 dienas. 3. dienā ārsts vizuāli novērtē injekcijas vietu un pieņem lēmumu par infekcijas klātbūtni / neesamību un papildu paraugu nepieciešamību.

    Pēc 3 dienām injekcija var kļūt gandrīz neaizsargāta (kas šodien ir reta) vai, gluži otrādi, pārvēršas par lielu sarkanu zonu. Injekcijas vieta var vai nu sabiezēt, lai veidotu pietūkumu - papulu - apsārtumu vai vienkārši sārtumu. Lai novērtētu, kā ķermeņa reaģēja uz tuberkulīna ievadīšanu, tas nav kopējā izmērītās sarkanās vietas diametrs, bet gan tikai pats papules izmērs. Ja Mantu sāpinās pirmajā dienā, tas ir satraucošs simbols, bet tas ne vienmēr norāda uz slimību, tas tiks apskatīts turpmāk.

    Testa rezultāti tiek vērtēti ne vienreiz, bet arī dinamikā: gadu gaitā ķermeņa "atbildes" izmērs var samazināties un palielināties.

    Rezultāti ir sadalīti trijos veidos:

    1. Pozitīvs Tas ir saistīts ar apsārtumu un blīvuma klātbūtni noteiktajā dienu skaitā. Tas norāda uz aktivitāti Koch spiegu ķermenī un specifisko limfocītu klātbūtni asinīs. Jūs varat kļūt inficēts dabiski (mikobaktēriju pārnešana no pacienta). Pozitīvs rezultāts var liecināt par imūnreakciju pēc BCG vakcīnas. Mantoux testu var izteikt dažādos veidos: ja zīmogs līdz 9 mm, tas tiek uzskatīts par vāju, no 10 līdz 14 - vidēji līdz 16 mm - izteiktāki, un ja pūtīte pieaugs par šo izmēru (17-20 mm vai vairāk) - pārmērīgs. To var papildināt blakus esošo limfmezglu iekaisums un čūlu veidošanās uz ādas.
    2. Ierobežojošs - vieta nav sabiezēta un nesaspiesta.
    3. Apšaubāms - ir apsārtums, bet ne blīvums.

    Kā rīkoties, ja Mantou injekcijas vieta ir sabiezēta un palielināta?

    Ja persona pēc 3 dienām (vai agrāk, pat pirmajā dienā) palielina papulus un ādas apsārtumu šajā zonā, šajā gadījumā jums nekavējoties jāsazinās ar vietējo ārstu. Ja jums ir aizdomas, ka viņam ir tuberkuloze, viņš rakstīs par nodošanu ārstēšanai tuberkulozes slimnīcā.

    Tur TB ārsts veiks visus nepieciešamos testus, tai skaitā plaušu, asins un krēpu testu fluoroskopiju.

    Pat tad, ja testos netiek apstiprināts aktīvās infekcijas klātbūtne organismā, ārsts var noteikt profilakses ārstēšanas kursu.

    Tas tiek darīts, lai novērstu bīstamu patoloģisku procesu attīstību.

    Bet jāatceras, ka pat tad, ja Mantouks kļūst sarkans, tas nav absolūti precīza metode. Svaigumu 3. vai 1. dienā var izraisīt alerģijas, ūdens nonākšana injekcijas vietā vai injekcijas vietas beršana / ķemmēšana. Rezultātu var ietekmēt pat tādi iemesli kā iesnas un zāles. Tādēļ, pirms skaņas signālu atskan, jums ir jāsazinās ar speciālistiem un jāveic pilnīga pārbaude, kurā ietilpst krēpu un asins analīzes, izmantojot dažādas metodes. Tikai visaptveroša analīze ļaus mums aprēėināt ar garantētu slimības klātbūtni / neesamību, noteikt tā kursu statusu un noteikt atbilstošu ārstēšanu.

    Tehnoloģijas un Mantoux reakcijas novērtējums pieaugušajiem

    • Pārbaudes tehnoloģija
    • Mantou reakcija un tās novērtēšana
    • Iespējamie iznākuma traucējumu un izlases kontrindikāciju iemesli

    Tieši uzreiz jānorāda, ka Mantoux reakcija pieaugušajiem parasti tiek pārbaudīta tikai īpašos gadījumos. Tuberkuloze cilvēkiem, kuri sasnieguši pilngadību, tiek atklāta, izmantojot fluorogrāfiju, laboratorisko asiņu vai plaušu krēpas testēšanu.

    Mantu pieaugušajiem pārbauda, ​​ja ir aizdomas par tuberkulozes slimības aktīvu formu vai kad tā uzzina par saskarsmi ar slimniekiem. Bez tam, Mantoux tests tiek veikts tiem pieaugušajiem, kuri atkārtoti jāievada BCG tuberkulozes vakcīna. Ja Mantoux rezultāts ir šaubu gadījumā, jau tiek veiktas nopietnākas analīzes.

    Pārbaudes tehnoloģija

    Mantou tests ir cilvēka, parasti kreisās rokas apakšdelma ievadīšana ādā, zāles ar nosaukumu "tuberkulīns". To ražo, pamatojoties uz tuberkulozes baktēriju kultūru, taču šādas vakcīnas nesatur dzīvus mikroorganismus, tāpēc infekcijas ar tuberkulozi risku, kad tās tiek ievadītas, pilnīgi nav.

    Parasti zāles tiek ievadītas 2 tuberkulīna vienību daudzumos 0,1 mg devā un ir marķētas ar PPD-L. Lai ieviestu vienreiz lietojamu sterilu šļirci ar tilpumu 1 ml, kas īpaši šim nolūkam izveidota un ar ļoti mazu diametru adatu. Katrā paraugā stingri jānovieto atsevišķa šļirce, kas tūlīt pēc tam jālikvidē.

    Jebkura cita vakcinācija jāveic pēc Mantoux reakcijas atklāšanas, jo tā var ietekmēt tā rezultātu un izkropļot to. Turklāt laikposmā starp parauga iestatīšanu un rezultāta fiksāciju, kas ilgst trīs dienas, ūdeni nevajadzētu iekļūt ādā, kurā tika injicēts preparāts. To vēlreiz nevar pieskarties, un vēl jo vairāk to ķemmēt, līmēt vai līmēt ar antiseptiskiem līdzekļiem. Pretējā gadījumā gandrīz neiespējami iegūt uzticamu Mantoux testa rezultātu.

    Mantou reakcija un tās novērtēšana

    Vietā, kur zāles injicēja, sāk uzkrāties T-limfocīti vai imūno organismi, kas pēc tam nonāca saskarē ar Kocha bacillus, kas ir tuberkulozes izraisītājs. Kad trīs dienas vēlāk, vietā, kur tika vakcinēta tuberkulīna medikaments, pietūkums, apsārtums vai citas redzamas pēdas nebija palikušas, reakcija tika uzskatīta par negatīvu. Ja ir izsekot, novērtējums ir atkarīgs no tā īpašībām. Ja cilvēks agrāk ir saslimis ar tuberkulozi vai ir inficēts ar Koča zizli, attiecīgi Mantoux reakcija ir vairāk vardarbīga.

    Testa rezultātu novērtē, mērot ar standarta lineālu. Neliels pietūkums ar 0,5-1 mm diametru norāda arī uz to, ka vakcinēšana pret tuberkulīnu bija negatīva. Tas sāk radīt šaubas, kad tā diametrs sasniedz 3-4 mm. Ja injekcijas vietā audzējs ar diametru no 5 līdz 17 mm, tad Mantoux reakcija uzrāda rezultātu, kas noteikti ir pozitīvs. Cilvēks ir skaidri inficēts ar tuberkulozes bacillus. Nu, ja audzēja diametrs pārsniedz 21 mm, tas nozīmē, ka viņš, visticamāk, jau ir uzsācis tuberkulozes slimības veidošanās procesu. Attēls ir iespējams, ja audzējs ir mazāks diametrs, bet tā virsma ir atvērta brūce. Tas ir arī neapšaubāma pozitīvas reakcijas pazīme.

    Iespējamie iznākuma traucējumu un izlases kontrindikāciju iemesli

    Neaizmirstiet, ka parasti pietūkušas vietas izmērs nenorāda uz slimības lokalizāciju organismā, ne arī slimības ilgumu. Tas tikai norāda Koch's wands klātbūtni tajā. Pastāv vairāki faktori, kas var maldināt Mantoux pārbaudes rezultātus. Tas var būt dažādas alerģiskas vai hroniskas slimības, no kurām cilvēks cieš. Ja nesen ir bijusi infekcijas slimība, tas var ietekmēt arī testa rezultātus, parasti pozitīvā virzienā. Turklāt Mantoux testa rezultātu var ietekmēt vecums, menstruālā cikla laiks, kā arī individuālās ādas īpašības, vispārējā vides situācija personas dzīvesvietā un vienkārši pašu tuberkulīna kvalitāte un apstākļi, kādos šī vakcīna tika ievadīta.

    Mantoux tests var dot gan nepareizus, gan nepatiesus negatīvus rezultātus. Noteikti viņai ir kontrindikācija, ka cilvēks sastopas ar akūtu infekcijas slimību un hronisku slimību saasināšanos. Turklāt testu nevar veikt pacientiem ar ādas slimībām un cieš no epilepsijas lēkmes. Karantīns, kas saistīts ar vīrusu slimībām, kalpo arī kā šķērslis. Visbeidzot, cilvēks var vienkārši izraisīt alerģisku reakciju pret tuberkulīna medikamentu. Tādēļ vietnes, kur tā ieviesta, pietūkums parasti nenodrošina pilnīgu pārliecību, ka personai ir tuberkuloze. Tas ir tikai iemesls veikt padziļinātas analīzes un pētījumus.

    Parasti Mantou testi tiek veikti pieaugušajiem, lai apstiprinātu tuberkulozes infekcijas trūkumu viņu ķermenēs, ja viņu darbs ir saistīts ar masu komunikāciju vai ar pārtiku. Tie ir virtuves darbinieki, skolotāji, konsultanti un citas līdzīgas specialitātes.

    Tajā pašā laikā šāda parauga formulēšana būtu jāapvieno ar fluorogrāfijas pētījumu.

    Rezultātā tiek identificēti cilvēki ar pozitīvu reakciju pret tuberkulīna medikamentiem, un ir iespējams noteikt epidemioloģiskos rādītājus atkarībā no baktēriju tuberkulozes infekcijas pakāpes.

    Kāda ir normāla reakcija uz Mantou testu bērniem un pieaugušajiem?

    Mantoux tests - kuru daudzi kļūdaini izsauc vakcināciju - mēra ķermeņa imūnās atbildes reakcijas uz termiski sterilizētu un īpaši apstrādātu tuberkulozes baktēriju (tuberkulīna) fragmentu intradermālu ievadīšanu.

    Šis tests ir veiksmīgi izmantots visā pasaulē jau vairāk nekā 70 gadus, t.i. tests tiek veikts trešajā paaudzē pēc kārtas, arī mūsu valstī. Mantouks pieaugušajiem parāda, vai cilvēks ir inficēts ar tuberkulozes bacillus. Bērniem tā galvenā funkcija ir nedaudz atšķirīga.

    Kāds ir šis paraugs?

    Mantou tests izraisa tipisku imūnās atbildes reakciju.

    Lai imūnsistēma reaģētu uz konkrētu mikrobioloģisko invāziju, tai ir jāzina daži mikroorganismi. Tas parasti ir imunitāte, kas atbilda tikai tiem draudiem, kurus tā "atzīst". Līdz brīdim, kad mēs pārvarēsim kādu inficēšanos (vai līdz brīdim, kad vakcinēsimies ar vakcīnu), imūnsistēma to nevarēs atpazīt.

    Kā tas tiek darīts?

    Injekcija tiek veikta intrakantāli, t.i., augšējā ādas slānī, īpaši pacelt ādu ar adatu uz augšu. Novietojiet paraugu - apakšdelmu, parasti vidējā daļa.

    Kāpēc?

    Tā kā tuberkulīna tests tiek veikts bērnībā, daudzi vecāki ir ieinteresēti jautājumā par to, kāpēc viņu bērniem tiek piešķirts Mantoux.

    • Neinficētu bērnu izvēle, kuriem nav imūnās atbildes reakcijas pret tuberkulīnu, ar mērķi veikt turpmāku vakcināciju;
    • vairāku gadu rezultātu dinamikas analīze, saskaņā ar kuru ar pietiekamu varbūtību ir iespējams uzskatīt tuberkulozes (Mantoux "pagrieziena") klātbūtni;
    • izteiktas (hiperģiskas) reakcijas identificēšana, kas vienmēr prasa papildu analīzi.

    Pieaugušajiem, kā parasti, ilgstoši nevakcinē tuberkulozes vakcīnu (lielākā daļa no mums ir pusaudži). Tāpēc pieaugušajiem Mantoux reakcija ir jutīgs un ticams tests tuberkulozes patogēnu klātbūtnei organismā.

    Līdz kādam vecumam bērni?

    Paraugi sākas no 1 gada vecuma un katru gadu tiek noteikts līdz 15 gadu vecumam.

    Sagatavošana

    Tests netiek veikts, ja slimība ir akūta. Vispirms jums jāatgūst.

    Testa metodei nav nepieciešama īpaša apmācība.

    Narkotiku sastāvs

    Tuberkulīna tests sastāv no:

    • Termiski un ķīmiski apstrādāti tuberkulozes baktēriju fragmenti;
    • stabilizators - dvīņu 80;
    • konservants ir fenols;
    • nātrija un kālija fosfāti;
    • nātrija hlorīds
    • ūdens

    Vai Mantoux ir kaitīgs?

    Tests ir absolūti nekaitīgs.

    Galvenie apgalvojumi attiecas uz fenolu, kas ir daļa no parauga. Fenols patiešām ir toksīns. Bet tā daudzums ievadītajā tuberkulīna testā ir tik mazs (0,00025 g), ka tam nav ietekmes uz veselību.

    Fenols ir dabisks metabolīts: tā veidojas audos, kā rezultātā baktēriju darbība zarnās. Šī viela ir daudzos pārtikas produktos. Fenols, kas nonāk asinīs, tiek sadalīts aknās, izdalās ar urīnu. Aptuveni 0,1-0,15 g šāda vielmaiņas fenola katru dienu tiek izvadīts no organisma. Tas ir vairākos simtos reižu vairāk nekā persona, kas saņem tuberkulīna testu.

    Medicīniska fenola izmantošana mazās koncentrācijās ir pamatota.

    Cik bieži var būt bērns?

    Mantou tiek darīts 1 reizi gadā.

    Ar biežāku novērošanu tiek novērots pastiprināšanas efekts: palielinās imūnsistēmas jutīgums pret tuberkulīnu, kā rezultātā rodas nepatiesa pozitīva atbilde.

    Paraugu ņemšana vairāk nekā 1 reizi gadā nav jēga.

    Norma bērniem

    Tuberkulozes imunitāte pēc pirmās vakcinācijas ilgst līdz 7 gadiem. Cik precīzi - jūs varat aptuveni novērtēt ar apaļo asi, kas palicis pēc vakcinācijas uz kreisās pleca.

    Tabula 1. Tuberkulozes imunitātes saglabāšana pēc BCG inokulācijas, atkarībā no pēcvakcinālā rēta diametra.

    Rasa izmērs ir svarīgs, atbildot uz jautājumu, kāda ir reakcija uz Mantus bērniem.

    Bērna vecums nosaka, kurš Mantouks tiek uzskatīts par normālu. Apsveriet sīkāk.

    Norma 1 gadā

    Otrajā dzīves gadā visiem bērniem ir pozitīva vai apšaubāma reakcija uz Mantus.

    1 gadu norma jebkura pēc vakcīnas rēta ir papula ar diametru no 5 līdz 10 mm.

    Norm ir 2-6 gadus vecs

    Līdz 2 gadiem intensitāte pret tuberkulozes imunitāti ir maksimāla. Ja pēc vakcinācijas malas garums ir lielāks par 8 mm, normālais Mantoux izmērs var sasniegt 16 mm.

    Pēc 3 gadu vecuma imūnā atbilde uz tuberkulīnu sāk izbalēt. Bet tomēr 4 un 5 gadu vecumā lielākā daļa bērnu saglabā apšaubāmu vai pozitīvu reakciju. Papulu normālais lielums 4-6 gadu vecumā tiek uzskatīts par ne vairāk kā 10 mm.

    Lai saprastu, kāda izmēra Mantoux vajadzētu būt šajā vecumā, ir nepieciešams saistīt papules diametru ar pēckaktīvo rētu:

    2. tabula. Papulu parastā lieluma attiecība ar pēcvakļļas rētas izmēru bērniem vecumā no 3-5 gadiem.

    Pēc 6-7 gadu vecuma bērniem gandrīz vienmēr ir negatīva vai apšaubāma atbilde uz testu. Tas liecina, ka imunitāte "aizmirst" par to, kā reaģēt uz tuberkulozes patogēniem. Negatīva reakcija jebkurā vecumā norāda uz nepieciešamību veikt atkārtotu vakcināciju. Visu bērnu plānotā revakcinācija tiek veikta 7 gadu laikā.

    Norm ir 7-14 gadus vecs

    Pēc revakcinācijas pēc 7 gadiem cikls atkārtojas.

    • Pirmajos trīs gados saglabājas imunitātes maksimālā intensitāte;
    • pēc 10 gadiem reakcija uz ieviesto tuberkulīnu izzūd;
    • Līdz 13-14 gadu vecumam lielākajai daļai pusaudžu būs apšaubāma vai negatīva atbilde uz testu.

    3. tabula. Paplašinātie Mantoux standarti bērniem no 7 līdz 14 gadiem

    Norma pieaugušajiem

    Norma pieaugušajiem ir:

    • Nav reakcijas;
    • jebkura diametra apsārtums;
    • papule līdz 4 mm.
    uz saturu ↑

    Reakcija dienā

    Reakcija uz tuberkulīna ievadīšanu izpaužas 2. dienā. Tas var būt apsārtums un / vai papulu veidošanās.

    Imūnsistēmas reakcija sasniedz maksimumu 3 dienas.

    Negatīvs

    Negatīvs Mantou tests ir reakcijas neesamība.

    Negatīvā atbilde norāda uz to

    • Imunitāte "nezina" tuberkulozes patogēnu;
    • cilvēks cieš no aktīva vai latenta tuberkulozes.

    Negatīvā Mantoux reakcija bērniem, kas vakcinēti nākamajos 5 gados, ir slikta. Viņa saka, ka imunitāte neatceras bīstamo patogēnu.

    Viltus negatīvs

    Gadu gaitā tuberkulozes infekcijas cilvēku imūnsistēma vairs nereaģē uz injicēto tuberkulīnu. Šajā gadījumā viņi runā par kļūdaini negatīvu testu.

    Pozitīva reakcija

    Pozitīvs Mantou tests tiek uzskatīts par papulu, kura diametrs ir lielāks par 5 mm.

    Ir bērns

    Pozitīvas reakcijas uz Mantu analīze bērnam vienmēr ir saistīta ar divu faktoru novērtējumu:

    • Vakcinācijas ilgums un pēcvakcinācijas rēta;
    • Mantou līkuma klātbūtne - parauga dinamika vairākus gadus;
    • papules raksturs.

    Pozitīvā rezultāta korelācija ar vakcinācijas vecumu un pēcvakcinācijas rētas apmērs tika apspriests iepriekš sadaļā par normu.

    Virage Mantoux ir netipiska atbildes reakcija uz ieviesto tuberkulīnu ilgstoši, salīdzinot ar iepriekšējiem gadiem. Virage atzīst:

    • Negatīvas vai šaubīgas reakcijas pāreja uz pozitīvu;
    • papulu saglabāšana vairāk nekā 10 mm pēc vakcinācijas 3 gadus un ilgāk;
    • papules augšana salīdzinājumā ar iepriekšējo testu ir 6 mm (praksē jebkura palielināšana tiek interpretēta kā iespējama infekcija, piemēram, 10, 10, 14);
    • hiperģiskā reakcija neatkarīgi no vakcinācijas laika.

    Svarīgi papulu diferenciācijai, kas rodas papulu vakcīnas fona, kas liecina par tuberkulozes infekcijas klātbūtni, rada konsolidāciju.

    Pieaugušajiem

    Ja Mantoux reakcija pieaugušajam ir pozitīva, tas nozīmē, ka ar iespējamību inficēties ar tuberkulozi ir gandrīz 100%.

    Ja nav vakcinācijas efekta, šī metode ir visjutīgākais un ticamākais tuberkulozes tests.

    Nepatiesi pozitīvs

    Tiek apskatīta apšaubāma vai nepareiza pozitīva atbilde:

    • Jebkāda lieluma apsārtums;
    • papules veidošanos līdz 4 mm diametrā.


    Apšaubāma Mantoux reakcija nozīmē, ka viens vai vairāki apgalvojumi ir patiesi:

    • Imūnsistēma "atceras" par tuberkulozi;
    • kāda veida vakcinācija nesen tika veikta;
    • cilvēks ir inficēts ar tuberkulozu mikobaktēriju;
    • cilvēkam ir alerģiska ādas reakcija;
    • cilvēkam nesen bija infekcijas slimība (ikviens).

    Pozitīvā parauga no false-positive pozitīvā parauga diferenciācijā šādi faktori:

    • Saskare ar tuberkulozes nesējiem;
    • dzīvo apgabalā, kur slimība izplatās virs vidējā līmeņa.
    uz saturu ↑

    Komplikācijas un blakusparādības

    Galvenās blakusparādības ir saistītas ar pārmērīgu ķermeņa reakciju uz injicēto tuberkulīnu.

    Hiperergiskā reakcija

    Hiperergisko sauc par papulu lielāku par 17 mm.

    Testēšanas jomā ir iespējamas nekrotiskās pārmaiņas un acīmredzams iekaisums.

    Hiperergiskā atbildreakcija norāda uz tuberkulozes infekcijas esamību organismā.

    Alerģija

    Tuberkulīns ir alergēns. Tā var izraisīt alerģisku reakciju tās ievadīšanas vietā.

    Ja manta tiek saskrāpēta

    Ieskaites vieta var izraisīt niezi. Ir nepieciešams novērst ķemmēšanu, lai neradītu hiperģiskas reakcijas.

    Temperatūra

    Cilvēkiem ar paaugstinātu jutību pret tuberkulīnu temperatūra var nedaudz paaugstināties.

    Klepus

    Klepus nav testa blakusparādība. Klepus pēc testēšanas nav saistīts ar tuberkulīnu, un tam ir vairāk banālu iemeslu.

    Kontrindikācijas

    Paraugu izvietojums ir kontrindicēts:

    • Jebkuras slimības akūtā fāzē;
    • par ādas slimībām;
    • ar epilepsiju;
    • ar reimatismu;
    • ar bronhiālo astmu.
    uz saturu ↑

    Alternatīvi tuberkulozes testi

    Jauna alternatīva Mantoux testam - Diaskintest tests. Daudz mazāk ticams, ka tā sniegs viltus pozitīvu reakciju, bet biežāk tā sniedz maldīgu negatīvu reakciju.

    Mantoux ir pamatpārbaudījums, kas ir pirms diakritiskajiem norādījumiem.

    Ko var un ko nevar izdarīt?

    Vai varu manu manu roku turēt?

    Roku mitrināšana nav aizliegta.

    Vai ir iespējams rīkoties ar aukstu vai klepu?

    Tas nav iespējams. Aukstā un klepus ir infekcijas cēlonis. Paraugu piegāde ir kontrindicēta 1 mēnesi. pēc slimības.

    Vai pēc testa ir iespējams peldēt?

    Jūs varat. Nelieciet rokas ar mazgāšanas līdzekli, suku vai citiem līdzekļiem, kas kairina injekcijas vietu.

    Noderīgs video

    Mantoux tests un tā nozīme tuberkulozes profilaksē agrīnā stadijā ir sīki aprakstīti video:

    Secinājums

    Lielākā daļa vecāku uzskata, ka Mantou testā tiek pārbaudīts, vai bērns saslimst ar tuberkulozi. Tomēr pozitīvs rezultāts ir 80% gadījumu. Šajā gadījumā diagnoze tiek apstiprināta ne vairāk kā 0,5% -1%, un bieži vien tā vispār netiek apstiprināta. Kā mēs redzējām, paraugu ņemšanas mērķis bērniem ir iegūt atbildi uz jautājumu, vai bērns var izturēt pret reālām tuberkulozes baktērijām.

    Pieaugušajiem Mantoux reakcija ir galvenais, visjutīgākais un precīzākais veids tuberkulozes infekcijas noteikšanai.

    Kā šis raksts? Novērtējiet šo stuff!

    Kā arī abonēt jaunus rakstus, izmantojot RSS, vai arī palikt pielāgoti VKontakte, Odnoklassniki, Facebook, Twitter vai Google Plus.

    Vai jums ir jautājums vai pieredze šajā jautājumā? Uzdodiet jautājumu vai pastāstiet par to komentāros.

    Labā vakarā pēc 4 gadu vecuma pirmais marts bija 10 mm, normāli testi un asins un plaušu rentgenstūris, 6.11 gados, marts atkal bija 10 mm, ir iemesls bažām, ja rādītāji nepalielinās, bet tajā pašā līmenī, paldies.

    Sveiki, Julia. 7 gadus vecam bērnam 10 metru manta (ja nav tuvu vakcīnas) nav norma. Nav jāuztraucas, bet ir ieteicams sazināties ar fizioterapeitu.

    Labā dienā grūtniecības un dzemdību nama slimnīcā bērns tika pakļauts BCG, pēc 4 gadu vecuma pirmā manta bija 10 mm, plaušas bija tīras, asinis pārbaudītas, tagad 6 gadi martā padarīja rezultātu 10 mm, ir iespēja paust bažas, ja indikators nemainās paldies

    Sveiki! Lūdzu, pastāstiet, lūdzu, bērns, kurš bija 2,5 gadu vecs, tika izgatavots grūtniecības un dzemdību nama slimnīcā 1.11.15., Rēta 6 mm, 06.26.17 pirmais manta -3 mm, 05.21.18 otrā manta 6 mm, nosūta TB ārstiem, reakcija ir pozitīva. Bet, spriežot pēc raksta, reakcija un ātrums ir atkarīgs no rētas lieluma, vai mūsu virziens pret TB speciālistu ir likumīgs.

    Sveiki, Irina. Svarīgi ir nevis rēta izmēri, bet papulu palielinājums no mantijas 2 reizes. Tas nedrīkst būt tāds, ka jūs nosūtījāt fizioterapeitiem. Labi Nav jāuztraucas: pats par sevi pozitīvs manta nav diagnoze. Konsultācijas ar speciālistu kliedē visas šaubas.

    Sveiki! Manam bērnam ir gandrīz 5 gadi. BCG tika piegādāts 3. dzimšanas dienā grūtniecības un dzemdību nama slimnīcā 22.06.13. - 0,05 ar 62 rubriem 3 mm. Ievietojiet Mantoux reakciju klīnikā:
    25.06.14. - L7
    15.06-15. - P5
    04/24/16 - G12
    11/23/17 - П5
    Šodien, 04/26/18, pēkšņi tika nosūtīts ftiziatriists ar pilnu testu kopu: asinis, urīns, izkārnījumi, skrāpšana, visa ģimenes fluorogrāfija. Bērnam nav alerģijas, bija diatēzi. Katarāls ir slims, bet ne bieži. Pastāsti man, lūdzu, vai ir kāds iemesls doties uz fizioterapeitu? Paldies

    Sveiki, 7 gadus veca manta bērns 10 mm, nosūtīts TB ārstiem, kāpēc mēs esam veselīgi?

    Sveiki, Elena. Jūs esat nosūtīts fizioterapeitam, lai uzzinātu, vai bērns ir veselīgs vai nē. Šim vecumam bērnam nav jābūt tik spēcīgai reakcijai pret tuberkulīnu. Tas ir iemesls turpmākai pārbaudei.

    Pēc 7 gadu vecuma man bija tas pats, mani nevienam neizraidīja.

    Labs vakars! Lūdzu, lūdzu, meitene gads, šodien ir otrā diena pēc vakcinācijas, manta apmēram 15 mm, kad mūsu laikmetā, kā es sapratu, ka norma līdz 10 mm, ko tas nozīmē? Paldies jau iepriekš!

    Sveiki Victoria! Visas šīs normas ir relatīvas, tās nevajadzētu uzskatīt par absolūti precīzām robežām. Lai atrisinātu problēmu, ir jāizdara visdinamiskākais risinājums.

    Sveiki, ļoti interesants raksts, paldies) Pastāsti man, 5 gadus vecs bērns, vai nu Mantoux tests 02/09/18 (testa laikā bērnam bija mazs prieks un klepus) izmērs 7 mm, pirms izmēri bija 12.03.13 3 mm, 27.03.15 6mm, 13.05.16 3 mm. Pastāsti man, vai es varu teikt, ka bērns ir inficēts ar nūju? BCG veikts 1 mēnesī.

    Sveiki, Alice. Bērnam ir pastiprināta imūnā atbildes reakcija uz injicēto tuberkulīnu. Tas liecina par to, ka imunitāte ir smagāka pret tuberkulozes patogēnu, t.i. ķermenis ir pazīstams ar to un efektīvi nomāc to. Lai iegūtu precīzākus secinājumus, jāņem paraugi no diakriptēm un jāveic plaša plaušu rentgena izmeklēšana.

    Mums bija diaskintest. Negatīvs. Vai mums vajag rentgenstaru?

    Labs dienas laiks! mums ir veiktas visas vakcinācijas. Reakcijas uz manta bija I 14g-Pap4, I 15g-Pap4, II 16g-ref, III 17 g-Ref un tagad parādīja Pap6. Vai esat noraizējies?
    mēs tagad pārceļas uz citu pilsētu, vai viņi nevar ņemt bērnu uz bērnudārzu?

    Sveiki, Zoe. Tie tiks pieņemti bērnudārzā, bet tie noteikti tiks nosūtīti fizioterapeitam. Par to vēl nav jāuztraucas, bet tiks veikti papildu pētījumi. Pamatojoties uz to rezultātiem, tiks izdarīti secinājumi.

    Sveiki, ja bērnam pirmdien tika dota manta, un trešdien naktī parādījās klepus, iesnas un temperatūra, vai tas varētu būt saistīts?

    Sveiki, Tatiana. Šeit nav savienojuma. Tas bija tikai tas, ka bērns saslimst, un tas sakrita ar pārbaudi.

    Bērnam ir 10 gadu vecs, kopš dzimšanas viņš ir palielinājies, visu mantu ir pagarinājuši, pagājušajā gadā viņi nokārtoja visus testus līdz normālam līmenim, FG bija normāla, viņi bija spiesti dzert ārstēšanas kursu, un manta palielināja manta testu 1 dienu pēc pūslīšošanās gada. Viņi to vēlreiz nosūta ftiziologam. būt? Analīzes un attēli ir labi.

    Šī ir izteikta reakcija uz injicēto tuberkulīnu. Bet manta pati par sevi nav informatīva. Bērnam jākļūst par visdinamiskāko, lai labāk izprastu, kas notiek.

    Labdien! Vai jūs varat pateikt, vai Mantoux var izraisīt alerģijas visā organismā? Bērnam ir 1 gads vecs.

    Sveiki, Iļja. Nē, tas nevar. Alerģijas, kas nonāk malā - tuberkulīns - izraisa ierobežotu lokālu ādas reakciju. Paraugā nav citu alergēnu.

    Labdien! Bērnam tagad ir 7 gadi, bet BCG vakcinēta dzemdību nama slimnīcā, ir izveidojies liels rēta. Gada mantas devas vērtības no 14 mm 3 gados līdz 9 pēc 6 gadiem. Šogad pēc mantojuma pārbaudes skolā izmērītā papules izmērs ir 17,5 mm. Pēc ftiziologa apmeklējuma viņi saņēma asins analīžu, fluorogrāfijas un re-manta nodošanu pēc 2 mēnešiem. Visas analīzes ir normālas, atkārtota mantojuma mērīšana deva 14 mm (vieta ir gaiši rozā krāsa, papules ir praktiski nesakārtota, man pat nevajadzētu nodarboties ar vairāk nekā 10 mm).
    Saskaņā ar divu apvalku rezultātiem tika noteikts trīs mēnešu profilaktiskās ārstēšanas kurss.
    Bērnam periodiski cieš no saaukstēšanās pirms manta, bērnam ir ļoti jutīga āda (spēcīga reakcija uz visiem stimuliem), tāpēc mums joprojām ir zināmas šaubas par manta rezultātu ticamību. Lūdzu, pastāstiet man atbildes uz šādiem jautājumiem:
    1) Vai tas nozīmē, ka tikai divu mēnešu laikā papules izmērs ir samazinājies par vairāk nekā trim milimetriem? Kā to var interpretēt?
    2) Mums nav iespēju izveidot diaskintest, bet ir iespēja veikt quantiferon testu maksas laboratorijā. Cik laba ir šī infekcijas diagnosticēšanas metode, vai varat uzticēties viņam?
    3) Cik steidzami un noteikti ir nepieciešams veikt profilaktisku ārstēšanas kursu, ja līdz šim nekas nav traucējošs un nav citu iemeslu, kā vien tāda veida manta, kas pastāv?
    4) Kādu diagnostiku vēl var izdarīt, lai pieņemtu pamatotu lēmumu par profilaktiskas ārstēšanas nepieciešamības nepieciešamību vai neesamību?

    Sveiki, Aleksandrs.
    1. Ir iespējamas infiltrācijas daudzuma svārstības. Šī ir imūnsistēmas reakcija - tā var nedaudz mainīt intensitāti. Jebkurā gadījumā tas ir pagrieziens.
    2. Quanferon tests ir zemāks par jutīgumu pret Diaskintest. Vienā pētījumā skaitļi bija attiecīgi 90-95% un 99-100%. Tas nozīmē, ka quantiferon testam ir vairāk nekā 10% iespējamība iegūt kļūdaini negatīvu rezultātu, kas nav mazs. Ja mēs runājam par specifiskumu, tad šis parametrs ir līdzīgs diaskintest (100%), t.i. nepareiza pozitīva rezultāta varbūtība nav pieejama.
    3. Profilaktiska ārstēšana ir jāpieņem. Personai ir augsta jutība pret tuberkulozes infekciju. Bērni - it īpaši. Ja ir kaut kas satraucošs, nelieciet no abām šīm zālēm.
    4. Reakcija uz tuberkulīnu, d-tests, rentgena diagnostika. Šeit nav nepieciešams pieņemt nekādus lēmumus, vienkārši klausieties ftiziatri. Viņš tev nebūs sliktāks.

    Quantiferon tests (privātā laboratorijā, kas tika veikts pēc savas iniciatīvas bez ftzatora nodošanas) sniedza negatīvu rezultātu. Es saprotu, ka, diemžēl, aptuveni 10% gadījumu tas dod kļūdaini negatīvu rezultātu, bet līdz šim profilakses režīms ir norakstīts. Pēc sešiem mēnešiem mēs apskatīsim re-manta rezultātus.

    Es esmu asa pretstatā pašapstrādē, bet šajā gadījumā man šķiet, ka pastāv sava veida sistēmiska problēma: ftiziatoram ir vieglāk un ienesīgāk, ja rezultātiem ir apšaubāms, ka manta izraisa nepieņemamu un apzināti kaitīgu profilaksi neinficētiem bērniem, nekā riskēt un apnikt ar papildu testiem.

    Paldies par detalizētu atbildi!

    Cerēsim, ka kyu tests nebija nepareizs. Ja jūs nevēlaties, rakstiet sešus mēnešus par rezultātiem.

    Labdien, mana māte veica manta testu, trešajā dienā apsārtums sasniedz 10 centimetrus. Vieta ir ļoti pietūkušies, un ir izveidoti caurspīdīgi burbuļi ar šķidrumu iekšā, vai tas nozīmē tuberkulozi?

    Laba pēcpusdienā Bērns izmēģinājis izmērīto izmēru 15 mm, un tad tas ir apsārtums, bez papulu veidošanās.
    Un tas vairāk šķiet kā zilumi. Ievietojiet pozitīvu rezultātu.

    Sveiki, Tatiana. Reakcija ir ļoti neparasta, ļoti izteikta. Tuberkuloze ir acīmredzama, bet diagnozes noteikšanai nepieciešama papildu pārbaude.

    Labdien! Mans bērns ir 1 gads vecs. BCG tika veikta 3 nedēļas pēc dzemdībām, bija zāles dzelti. Gadā rāns ir 6 mm, manta - 14 mm. izrunāts. Ko tas var nozīmēt. Pastāv tendence uz alerģijām.

    Sveiki, Alain. Tas nozīmē, ka bērns ir veiksmīgi vakcinēts pret tuberkulozi un ir ieguvis prettuberkulozes imunitāti. Alerģija nav vainīga.

    Vēl viens jautājums. TB ārsts mūs iecēla, lai liktu Diaskintest. Vai to izdarīt, vai arī jūs varat atteikties. Bērnam ir ļoti svīšana, arī apakšdelms ir nosvīdis. Uz ādas bija nelieli izsitumi. Vai tas var kaut kā ietekmēt? Vai viņš parāda tikai tuberkulozes klātbūtni! Paldies par atbildēm)))

    Diaskintest ļaus novērst šaubas, kuras, kā es to saprotu, pastāv. Ja d-tests ir negatīvs, tad jūsu 14-mm manta tiks interpretēts kā laba anti-tuberkulozes imunitātes izpausme. Ja pozitīvs - par tubinifikāciju. Bet tā nav tuberkuloze. Diagnozei "tuberkuloze" būs nepieciešama rentgenstaru diagnostika. Tuberkulozei obligāti pievieno "peldošu" temperatūru 37-37,5 grādos, pārmērīgu svīšanu.

    Laba pēcpusdienā Bērnu gads, manta 3 mm. BCG tika veikts pusotru mēnešu vecumā, rēta tika izveidota 4 mm. Es saprotu saskaņā ar Mantoux pārbaudi, ir apšaubāma? Vai to var ietekmēt nepareiza injicēšanas metode (medicīnas māsu pieredzes trūkums, ar ievadu, zāļu daļa vienkārši nenokļāja, kur vajadzīgs, un iztecēja no šļirces, kad āda tika caurdurta)? Kā būt šādā situācijā ar apšaubāmu reakciju? Paldies!

    Sveiki, Natālija. Acīmredzot imūnā atbilde uz tuberkulīnu viena gada vecā vakcinētā bērnā ir vāja, un tā ātri izzudīs. Šeit ir nepieciešams novērtēt dinamiku - nākamajam gadam, pēc 3 gadiem utt. Un, pamatojoties uz šo secinājumu. Jebkurā gadījumā 3 mm ir labāks par 15 vai nē.
    Runājot par to, ka kaut kur zāles varētu izplūst, es nezinu, ko jums pateikt, bet tas vairāk ir kā fantāzija. Ar tādu pašu panākumu rodas jautājums: vai šai šļircē bija tuberkulīns, vai medmāsa varētu to atšķaidīt ar fizioloģisko šķīdumu?

    Atvainojiet, es aizmirsu uzdot citu jautājumu.
    Vai ir iespējams veikt PCR bērnam no 2 gadu vecuma, cik informatīva ir 2 gadus veca bērna PCR?
    Paldies!

    Analīzi, lai atklātu mikobaktēriju tuberkulozi krēpās, izmantojot PCR, var veikt jebkurā vecumā. Tas norāda, vai kāda persona izdala Koch zari vai nē. Bet maz ticams, ka 2 gadus vecam bērnam ir atvērta forma ar baktēriju izdalīšanos, ja vien, protams, viņam nav acīmredzamu tuberkulozes simptomu.

    Laba diena!
    Mana meita 16. decembrī, mantojuma reakcija bija 5 mm (tie neplūda mantiju, nesaskrāpēt to).
    Šogad manta reakcija bērnā (2 gadi) 11 mm (3. dienā) pēc vecmāmiņas nomazgāšanas (zinot, ka nav iespējams peldēties), un meita periodiski ieskrāpēt rokturi. Nosūtīts TB ārstiem.
    Bērna vecmāmiņa tika aizvesti no vecmāmiņas un nākamajā dienā pēc mērīšanas mated manta, manta palielinājās un kļuva violeta (līdz 2 dienām roku noskaloja, apsārtums sāk sabiezēt).
    Pēc vēl 3 dienām mēs devāmies pie TB ārsta un ziņoja, ka vecmāmiņa ir mazgājusi bērnu, ka bērns periodiski ieskrāpējās roku, ka pēc peldēšanās (otro reizi) manta kļuva violets, TB ārsts mums mēra 15 mm un teica, ka šāda reakcija ( violeta krāsa) norāda uz tuberkulozi, acīmredzot jūs un jūsu vīrs ir tuberkuloze (paldies Dievam, mums nav tuberkulozes). Viņa teica, ka 3. dienā mums bija neinformatīva reakcija.

    TB ārsts izrakstīja: vispārēju bērna asiņu un urīna analīzi, visa ģimenes fluorogrāfiju un pēc diaskina testa. Patiesībā standarta komplekts.

    Mans jautājums ir: vai ftiziologa darbība ir piemērota? (manta mērīšana 8. dienā)
    Vai šāda reakcija uz ūdeni ir iespējama?
    Vai es varu veikt diafragmas pārbaudi un tikai pozitīvas reakcijas gadījumā, lai veiktu visas turpmākās darbības (rentgena, urīna analīzes).

    Sveiki, es ceru.
    Nav nekādas reakcijas uz ūdeni. Varbūt meitene ir papildus ķemmēta, jo Paraugs tiek saskrāpēts, un tas notiek diezgan stingri.
    Reakcija uz tuberkulīnu ir aizkavēta imūnā atbilde, kas sasniedz maksimālo līmeni trešajā dienā. Tad lēnām samazināsies. Varbūt aizkavēties. Bet kritums un atkal pieaugums ir maz ticams. Kopumā reakcija ir dīvaina - tāpēc jums tika piešķirts papildu apsekojums. Turklāt jums jau 3. dienā bija skaidrs pagrieziens, kas jau nozīmē turpmāku pārbaudi.
    Jūs zināt, iekšzemes phthisiology darbu cilvēki ar dīvaini jēdzieni par takts. Nepievērš uzmanību. Viņi labi pārzina savu biznesu, un tas ir vissvarīgākais.
    Diagnostikas procedūrām ir jāiziet viss, kas ir noteikts. Neviens neko zaudēs.

    Labdien, 4 gadi. Mantojuma izmērs šogad ir 5 mm, 5 mm, 6 mm un 9 mm. Es devos pie fizioterapeita, lai nosūtītu rentgena staru, un pēc tam Diaskintest, iespējams, pēc viņa. alerģiska... Bet TB ārsts visus pārapdrošināšanai tieši sūta uz rentgena... ko darīt?

    Sveiki, Olga. Jūsu motivācija atteikt rentgena starus nav pilnīgi skaidra. Jūsu bērna reakcija uz tuberkulīnu ir palielinājusies, kas liecina, ka tā ir inficējusies ar TB. D-tests un FG vai rentgena izmeklējumi ir pamata diagnostikas procedūras, kas noteikti ir noteiktas šajā situācijā. Izpildiet norādījumus ftiziatri. Bērni ir pakļauti tuberkulozes riskam, un agrīna diagnostika var ievērojami samazināt narkotiku slodzi pēc turpmākās ārstēšanas.

    Sveiki, BCG tika darīts dzemdību nama slimnīcā, viss bija kārtībā, otrajā mēnesī padusēs parādījās bumpes, galu galā operācija, limfmezgls bija iekaisis ar BCG rezultātu, 2004. gadā bija krūts bērniem no BCG; tur ir bumba, pastāstiet man, ko darīt, patiesi jāuztraucas par šo šausmu

    Sveiki, Dana. Parasti asiņainie limfmezgli ir spējīgi uztvert. Varbūt jūs kaut ko nepareizi interpretējat. Ja jūs joprojām esat pārliecināts, ka ir slimība ar limfmezglu, vispirms jākonstatē, kas izraisīja limfadenopātiju. Bez laboratorijas pētījumiem un rūpīgas situācijas analīzes to nevar izdarīt.

    sveiks
    slimnīcā bija dēls btszh. bet rēta neparādījās. Gadā viņi veica manta testu. reakcija nulle taka no injekcijas. un viss Mēs dzīvojam Uzbekistānā. tur ir tuberkulīna deficīts. un tāpēc manai nākamajai mantai bija 11 gadi, neraugoties uz manām prasībām veikt btzzh agrāk. Pēc mana pieprasījuma es vakcinēju tikai manu dēlu no visas skolas. reakcija 15mm papule. vai varbūt ne papulā. tikai izplūdušas robežas un nav burbuļa, kā fotoattēlā nav. tikai sarkanīgi traipi. dēls ir tumšs. Parasti izoniazīdu parakstīja 0,3 reizes dienā, lietojot pro-ilacītu un Vit. gr.b. mums nav zemu ienākumu. ar pārtiku labi ar mums. manam dēlam kopš dzimšanas ir zems imunitāte. lidot uz jūru, lai atpūstos. kas nodarbojas ar sportu un mūziku. Pirms tam to nomierināja peldēšana. Ārēji dēls ir liels, garš un liekais svars. var uzspiest un slodze ir liela? Vai ir iespējams divreiz pārbaudīt diagnozi? citi mūsdienu veidi precīzāki un nesāpīgāki? ir iespējas. paldies par atbildi

    Sveiki, Irina. Ja bērns nav ticis ārstēts ar BCG, un acīmredzot tā ir tieši tā situācija, ka jums ir (vai esat kaut ko darījis nevis BCG vietā), tad reakcija uz Mantus kā 15 mm biezinātājs norāda uz infekciju un prasa vismaz profilaktisku ārstēšanu. Papildu diagnostikas metode, kas skaidri norāda uz infekciju, ir visaugstākā. Tas ir arī zemādas tests, tikai vairāk, relatīvi runājot, precīza.

    Jautājums ir tikai izoniazīda un B6 iecelšana. Tas nav pietiekami. Ir nepieciešama kombinācija ar citu prettuberkulozes līdzekli.

    Labākā tuberkulozes profilakse ir sports, laba uztura, sacietēšana un atpūta jūrā. Bet, diemžēl, tas neietekmē baktēriju infekciju.

    Mana māsas medmāsa mani bērnus nosūtīja uz DST. 2015. gada rādījumi mums ir 5 mm, mums 2015. gads mums ir 5 mm, bet 2017 - rap 5 mm. Lūdzu, pastāstiet man, lūdzu, vai ir nepieciešams veikt DST. Mūsu āszkoviķa pediatrs sacīja, ka ar šādu reakciju tas nav nepieciešams.

    Normāla reakcija pret tuberkulīnu laika gaitā jāsamazina. Ja tas tiek turēts vienā līmenī, tas tiek uzskatīts par vienkārša pagrieziena variantu. Tāpēc jums tika nosūtīts veikt d-testu. Vai tev tas jādara? Nu, kāpēc ne? Ja d-tests ir negatīvs, jūs būsiet pilnīgi pārliecināts, ka bērns nav tuberinficēts, bet tas parāda individuālu reakciju pret tuberkulīnu.

    Sveiki! Bērns gadu, BCG dzemdību nama slimnīcā, manta bija sāpoša reakcija apkārt un 8 mm iedzīvotāju. Man vienmēr ir bijusi liela atbilde no 7 līdz 15 mm, viss ir kārtībā, man nav kubla) vai tas normāls bērnam?

    Sveiki, Anastasija. Jā, uz vienu gadu vecu vakcinētu BCG, 8 mm biezs blīvējums ir normāla reakcija uz paraugu.

    Labdien! Man ir 30 gadi. Pārcelts uz citu valsti pastāvīgā dzīvesvieta medus. Komisijā tika veiktas 4 vakcīnas dažādām slimībām un Mantoux tests. Rezultāts 12 mm blīvējums. Vai tas varētu būt saistīts ar citām vakcinācijām? Katru gadu viņai tika veikta fluorogrāfija, bet arī vasarā. Paldies

    Sveiki Christina. Nē, citu vakcināciju dēļ tas nevar būt. Bet mums ir pilnīgi tuberkulīna pozitīvi pieaugušie. Tāpēc jūsu lieta nav nekas pārsteidzošs. Katru gadu jāveic fluorogrāfija.

    Labdien! 10 gadus vecs bērns, ikgadēja likvidēšana no gada: 2008-2, 2009-0, 2010-3, 11-4, 12-4, 13-0, 14-3, 15, 3; 2016.-1966. gadā nosūtīja fizioterapeitam, kas izgatavoja rentgenstarus. Viņi neko neatrada, šodien-2017-atkal 6 mm un atkal nosūta TB speciālistam. Es izlasīju rakstu, saprotu, ka 1-6mm ir norma. 2 nav izmaiņu no pagājušā gada. Un + 3 nedēļas pirms vakcinācijas bērns bija slims. Lūdzu, pastāstiet man, kādēļ to var nosūtīt fizioterapeitam? Paldies

    Sveiki, Tatiana. Tā kā pozitīvas izmaiņas salīdzinājumā ar pagājušo gadu nav, tāpēc tās tiek nosūtītas TB speciālistam. Klīnika veiks d-testu, fluorogrāfija kādu laiku tiks uzraudzīta. Tagad tuberkulozes novēršanai tiek pievērsta ļoti liela uzmanība.
    Fakts, ka bērns bija slims, nav svarīgi šim jautājumam.

    Labdien pēcpusdienā, ļoti satraukti, palīdziet man saprast, manuprāt, Mantou trīs dienas pirms četrām dienām, šodien viņi pārbaudīja rezultātu par 6 mm un vienkārši izmērīja apsārtumu (nekas vairāk). Sešu gadu vecs bērns tika nosūtīts uz plaušu rentgena staru un pēc tam TB speciālistam konsultācijas nolūkā. Vai šajā vecumā ir iespējams darīt rentgenstaru vispār un vai tas ir pareizi izmērīts? Paldies

    Labdien, Ksenija. Nav jāuztraucas: jums netiek dota pusgada ārstēšana ar antibiotikām. Pilnīga fluorogrāfija nesāpēs. Attiecībā uz to, vai viņi pareizi mēra, tas, iespējams, nav nejauši izvēlēti cilvēki, kuri spēj novērtēt reakciju uz tuberkulīna testu. Bet jebkurā gadījumā nevar izdarīt secinājumus, pamatojoties tikai uz Mantoux.

    Mans dēla draugs pacēla savu zizli, kas atrodas sanatorijā, mans dēls uzņēma chupochapus, kad tas bija iespējams; ārsts man teica, ka zaglis Kakha tiek pārsūtīta tikai no pieaugušā, bet ne no bērna līdz bērnam, pastāstiet man

    Tuberkulozes bacillus tiek pārraidīts no jebkuras personas, kas to noslēpj. Tomēr atvērta baktēriju izdalīšanās forma ir reti un patiešām ir tikai pieaugušajiem. Pirmkārt, infekcijas process attīstās ilgu laiku - gadu vai pat desmit gadu. Otrkārt, bērni ir vakcinēti, un tāpēc viņiem ir noteikts aizsardzības līmenis. Un tā - kas zina, kā un kad notiek infekcija.

    Labdien, gadā, kad manta dēls darīja 3 mm, pēc 10 mēnešiem tika pagatavots vēl 10 mm, tos nosūtīja pārbaudei tiziatūram. Mēs izturējām visus testus, un viss skaistums parādījās 2. dienā un nopirka vēl trīs.

    Pastāsti man, lūdzu, ārsts patiešām neko normāli neko nesaprot, pēc 1 gada viņi izgatavoja bērnu Mantoux 3 mm, pēc 2 gadu vecuma viņi sasniedza 6 mm.Vai tas ir normāli? Un cik briesmīgi tas ir, ja jūs sākat palielināties, vai ir vērts izsaukt trauksmi?

    Tas atbilst ļoti normālām likmēm šajā vecumā. Pēc 3 gadu vecuma papulai nevajadzētu palielināties. Tomēr tas ir individuāls. Jebkurā gadījumā, tikai saskaņā ar Mantou neizdara nekādus secinājumus.

    Labdien, mums 2016-8mm, 2017-12mm nosūtīts ftizioloģijai. Man bija satraukts

    Sveiki! Mantoux testa rezultāti. 2011 - 5 mm, 2012 - 7 mm, 2013. gadā - 6 mm. 2014. un 2015. gadā nebija. 2016 - 5 mm, 2017 - 9 mm. Dārzā viņi tiek nosūtīti uz fiziālas konsultācijas, neizskaidrojot, kāpēc... kā jūs domājat, ka tas ir pamatoti?

    Sveiki, Olga. Ko nevar attaisnot banālai apspriešanai ar fizioterapeitu? Ja bērns nav vakcinēts 2016.gadā, tad 9 mm ir pagrieziena punkts, kam nepieciešams vismaz vismaz diacikestes specifikācija.

    Labdien! Neatkarīgi no tā, vai reakcija ir normāla 4 gados 9 mm, Btzj ievietoja dzemdību nama slimnīcā. Pēc 1 gada 10 mm, 2 gadu laikā 10 mm, 3 gadu laikā 9 mm un tagad 9 mm.

    Labdien, pastāstīt man, ka 2014. gadā bērns bija 5 mm PVA, 2015. gadā - 5 mm 2016. gadā, 7 000 mm 2017 tētiņās... 7 mm... vai ir vērts uztraukties? Bērnam ir 6 gadi...

    Sveiki, Julia. Papula ir lielāka nekā vajadzētu būt. Lai atrisinātu trauksmes problēmu, ir ieteicams pabeigt diagnostiku

    Labdien! Bērns 11 gadi. Izgatavota manta. Toreiz man bija nedaudz auksts. Otrās dienas lielums ir 5-6 mm. Bāli sārta vienāda apsārtums. Nešķiet, ka zīmogi ir vai ir ļoti mazi, es nesaprotu, kā tam vajadzētu būt. Aukstums pastiprinās, pastāvīgi šķaudīšana, aizlikts deguns, sāpes un iekaisis kakls.
    Pēdējā manta bija 2 gadi - 10mm, 3-10mm, 4 gadi, 11mm. Pēc 7 gadu revakcinācijas nebija. Vai tā ir normāla reakcija? Palīdziet, lūdzu, saprast.

    Es lūdzu jūs komentēt mūsu manta reakciju, vai tas ir normāli mūsu gadījumā? nav pasliktināšanās. Paldies.

    Sveiki Anna! Blīvēšana Jūs vienmēr pamanīsit: āda šajā vietā atšķiras no apkārtējās ne tikai krāsas, bet arī "tekstūras". Ja jūs neredzat, tad tas tā nav. Par sevi, apsārtums netiek uzskatīts par pozitīvu rezultātu. Un pat papules līdz 5 mm tiek uzskatītas par normu.

    Pastāsti man vairāk plzhaluysta. Un mums ir jādara revakcinēšana?

    Ja reakcija uz tuberkulīna testu (Mantoux) ir negatīva, jūs varat atsaukt. Bet, lai šo reakcijas novērtējumu veiktu personīgi kvalificēts speciālists.

    Mūsu gadījumā vēl bija 2 mm papules. Lai veiktu revakcināciju, 3 reizes pēc kārtas ir nepieciešams negatīvs rezultāts? 2 mm papules ir negatīvs rezultāts.

    Pēc 10 gadu vecuma viņa tika reģistrēta tuberkulozes ambulanā. Pirms gada mana māte, šķiet, bija saslimusi ar tuberkulozes apstiprinājumu. Es pats neesmu slims, bet viņi teica, ka bridža stāvoklis bija dusmas stāvoklī. Vienlaicīgi tika veikti divi mantojuma un diaskintest testi, abi testi bija pozitīvi, kad tas bija 20 mm, tas bija ļoti slikti. ir tuberkuloze?

    Tas liecina, ka jūsu imūnsistēma ir labi iepazinusies ar tuberkulozes patogēnu, t.i. Koča zizlis atrodas jūsu ķermenī, un tā daudzums, visticamāk, ir liels. Procesa intensitāte, tā aktivitāte - atklāti jautājumi, kuriem nepieciešams papildu pētījums. Jums ir nepieciešams uzņemt attēlu par plaušām, varbūt tomogrāfu, jo tuberkuloze var ietekmēt dažādus audus un orgānus.

    Laba diena! Meita ir vakcinēta. Vienā gadā viņi izgatavoja Mantu - bija 9 mm papules. Otro reizi tika veikta tikai 6 gadi un 3 mēneši, rezultāts - 7 mm papules. Nosūtīts TB ārstiem, neskatoties uz papulu samazināšanos, varbūt norma ir 5 mm. Vai ir iemesls bažām?

    Sveiki Anna! Nav jāuztraucas velti. 5 mm - nosacītā robeža. Ja papules bija 15 mm - jau ir iemesls bažām.

    Sveiki, man ir 13 gadi, un vai ir normāli, ka papulai pēc manta ir pazudis un tā izmērs ir 0 mm, un no injekcijas nav Seld?

    Sveiki, Misha. Nav papuļu - priecājieties. Tātad jūs esat veselīgi.

    Dēls 5 gadi. BCG nav vakcinēts. Mantou tests 4mm. Ko tas nozīmē? Vai tas ir taisnīgi, kad Sadou ciemā katru sešus mēnešus pavadīt Mantoux, jo nav vakcinēts? Mēs gatavojamies darīt BCG rudenī (pirmā)...

    Jā, ir Krievijas Federācijas Veselības ministrijas rīkojums Nr. 109, saskaņā ar kuru divreiz gadā tiek ievietots nevakcinēts BCG pret Mantoux bērniem.

    Jūsu gadījumā Mantoux rezultātu var interpretēt kā apšaubāmu. Iepriekšējo testu rezultāti: vai papulas ir palielinājušās ar laiku. Ja tas ir, tad tas ir papildu diagnostikas iemesls. Bet jebkurā gadījumā 4 mm ir nedaudz, un jums nevajadzētu uztraukties.

    Labdien pēcpusdienā! Šodien mēs strādājām pie pediatra, mēs izmērām manta reakciju 13 mm, bērns bija 2 gadi 9 mēnešu vecumā, tika nosūtīts uz TB speciālistu konsultācijai. Sākumā 1 gads 2 mēneši bija 7 mm. BCG priming tika veikts. Mans jautājums ir par to, vai ir lietderīgi nēsāt bērnu ārstiem, pārģērbties mantijā, ko vēl testē, vai arī mūsu rādītāji ir principiāli un normāli?

    Sveiki, Irina. Mantu nevajadzētu palielināties, reakcijai vajadzētu katru gadu samazināties vai vismaz saglabāt to pašu līmeni. Šādu rezultātu palielināšanās gadu vēlāk sauc par "manta pagriezienu" un liecina par turpmāku diagnostiku, jo īpaši attiecībā uz diaskintestu, fluorogrāfiju. Tas nenozīmē, ka bērns vienmēr ir slims, bet ir zināmas un pamatotas šaubas, tāpēc jums tika nosūtīts uz konsultāciju speciālistam. Sekojiet viņa ieteikumiem un norādījumiem.

    Labdien, pastāstiet, lūdzu, bērnam no 6 gadu vecuma un 3 gadus pēc kārtas ir bijusi negatīva manta reakcija - šajā gadījumā 8 mm tika nosūtīti uz ambulantiem ar asins un urīna analīžu palīdzību (tie ir kārtībā). Mēs to darījām abās rokās. pa kreisi mērot 1 cm, tagad viņiem tiek prasīts veikt rentgena staru, kas nozīmē. ka mēs pacēla zizli.

    Labdien! Ir pārāk agri uztraukties par tevi. Ir nepieciešams veikt diaskintest, lai veiktu fluorogrāfiju. Sekojiet ārsta norādījumiem.

    Laba diena!
    Lūdzu, pastāstiet man, kā pareizi interpretēt Mantoux pozitīvo testu nevakcinētiem bērniem no 7 gadiem? Vai ārstēšana vienmēr ir nepieciešama, vai arī tas var liecināt par iegūto imunitāti no sanāksmes ar zizli? Ja otrais, kā atšķirt?
    Un otrais jautājums ir par vakcināciju, ja iespējams. Bērnam pēc infekcijas tiek palielināti limfmezgli vēderā (mesadenīts). Vai tā ir kontrindikācija vakcinēšanai? (7 gadus vecs, nevakcinēts, mēs neesam darījuši manta, līdz mēs esam slimi)
    Paldies

    1. Tikai cilvēkam diagnoze nav noteikta un ārstēšana nav noteikta. Tomēr, ja bērns nav vakcinēts un mantou ir pozitīvs, tas nozīmē, ka imūnsistēma ir pazīstama ar tuberkulozes bacillus (tas ir, tā atrodas organismā). Iegūto imunitāti var veidot tikai pēc infekcijas (izārstēt), bet tas nav jūsu gadījums, jo spontāna atveseļošanās no tuberkulozes nenotiek.

    2. Vakcinācijas un imunoloģiskie intradermālie testi nav veikti akūtu slimību gadījumā, jo tie var palielināt slimības simptomus.

    Manam dēlam ir 4 gadi un 5 mēneši, oktobrī viņš pirmo reizi mūsu dzīvē ieguva R. Mantu. papule 11 mm. Pediatrs mums nosūtīja konsultāciju ar fizioterapeitu un plaušu attēliem! Pastāstiet, vai tas ir nepieciešams?

    Mantu absolūti nav norāde uz šo vecumu. Bērnam joprojām ir imunitāte pēc vakcinācijas. Lai gan šis vecums ir 11 mm, tas tiek uzskatīts par ārpus normas. Tieši tāpēc jūs nosūtīja uz konsultāciju ar fizioterapeitu. Visticamāk, jums būs ieteicams izveidot diaskintext, kas ir specifiskāks, jo nedod reakciju sakarā ar imunitāti, kas iegūta pēc BCG.

    Jebkurā gadījumā šajā posmā nav iespējams izdarīt nekādus secinājumus.

    Paldies! Es nesaprotu, kāpēc viņi ieceļ Mantus bērnus, ja tas nav informatīvs!

    Man šodien ir 14 gadus vecs monta. Pēc manta es ēdu šokolādes bāru. Tagad viņa ir 2 cm. Pirms 2 nedēļām man bija klepus ar klepu. Pēc injekcijas bija nepieciešamas aptuveni 7,2 stundas.

    Papullis 15 mm nav normāla. Ir nepieciešams veikt diaskintest, iziet citus ārsta norādītos testus un veikt nepārprotamu rentgena pārbaudi.

    Patiešām, ļaundabīgais audzējs neietekmē Mantoux reakciju. Tomēr terapijai, ko saņemat, ir imūnsupresīvs efekts, kas ir riska faktors un palielina tuberkulozes infekcijas rašanās iespēju.

    Es esmu 14. Vakar iedeva šo vakcīnu, šodien papule 11-13mm. Vai tas kaut ko nozīmē? Iepriekšējos gados tas bija apmēram tāds pats, tika teikts, ka nekas nav briesmīgs, bet es gribētu konsultēties.

    Ja papulus nepalielinās salīdzinājumā ar iepriekšējiem gadiem, tad, protams, nav nekas briesmīgs. Jūsu ķermenis vienkārši ir pazīstams ar tuberkulozo mikobaktēriju. Lielākā daļa cilvēku ir tuberkulīna pozitīvi. Un jūs neesat izņēmums.

    Ēst līdzsvarotu. Iet uz fiziskiem vingrinājumiem.

    Nesmēķējiet - tas mazina elpošanas trakta imunitāti un palielina tuberkulozes attīstības risku. Šis risks pastāv, tāpat kā visiem tuberkulīnu pozitīviem cilvēkiem.

    Labdien! Man ir 30 gadi. Izgatavota manta, šodien, 48 stundas vēlāk, devās pie ārsta. Ārsts izmēra bāli rozā vietas - 10 mm (bez papulām). Viņa teica pozitīvu reakciju. Novirzīts uz fluorogrāfiju (((

    Es esmu 40. Esmu slims ar mīksto audu sarkomu, vakar man tika atvēlēta mantija, un šodien tas jau ir 1,5 cm. Vai tas ir normāli vai man ir tuberkuloze?