Bērnu hlamīdija un mikoplazmas pneimonija

Bērnu mikoplazmas pneimonija pieder pie akūtas infekcijas slimību grupas, kam ir dažādi simptomi, izcelsme un protams. Galvenā slimības iezīme ir plaušu fokālais iekaisuma bojājums.

Visbiežāk medicīnas praksē viņi saskaras ar tā saucamo kopienas pneimoniju (mājās, ambulatori), kas ir akūta slimība, kas radušās ārpus slimnīcas apstākļiem.

Izraisošie līdzekļi

Visnopietnākie pneimonijas infekcijas avoti ir ts netipiski organismi, proti, mikoplazmas pneimonija un hlamīdijas pneimonija.

Mycoplasma

Mycoplasma pneimonijas simptomi, kas ir slimnīcas pneimonijas veids, ir sastopami bērniem no 5 gadu vecuma. Infekciju pārraida ar gaisā esošām pilieniņām. Tās galvenais avots var būt gan pacietīgs, gan pārvadātājs. Inkubācijas attīstības laiks ir no 2 līdz 3 nedēļām. Kad mikoplazma nonāk asinsrites sistēmā, tā izraisa ievērojamas elpošanas orgānu izmaiņas.

Visnopietnākā pašreizējā pneimonija rodas jaundzimušajam bērnam. Zīdaiņu vecuma kategorijai no 8 līdz 10 gadiem bieži rodas tikai izdzēsti infekcijas veidi. Bērni vidusskolā un vidusskolā cieš no šīs slimības tikpat grūti kā jaundzimušie. Pastāv gadījumi, kad dažādas vīrusu elpceļu infekcijas, piemēram, gripas vīruss vai citi, tiek kombinēti ar elpošanas sistēmas mikoplazmozi, izraisot pneimoniju.

Hlamīdija

Hlamīdijas - tie ir intracelulārie parazīti, savdabīgi vīrusa vai baktēriju hibrīdi. Hlamīdiju izraisītas respiratorās vīrusu slimības raksturo ilgs gājiens. Jaundzimušais bērns var arī iegūt šo infekciju.

Bērni, kas jaunāki par 6 mēnešiem, ir inficēti "vertikāli", tas ir, no mātes, ja viņā bērna grūtniecības laikā tika atrasta hlamīdija. Tajā pašā laikā bērnam attīstās konjunktivīts kopā ar smagu elpošanas ceļu vīrusu.

Hlamīdijas pneimonija ir sarežģīta pediatriskā hlamīdijas forma. Hlamīdija, kas izraisa pneimoniju, notiek medicīniskajā praksē ar biežumu no 10 līdz 20%, un epidēmijas saasināšanās laikā dati ievērojami palielinās līdz 25%.

Simptomi

Simptomi, slimības gaita un mikoplazmas un hlamidīnās pneimonijas vispārējā klīniskā aina ir ļoti līdzīgas. Galvenie mikoplazmas pneimonijas simptomi bērnam parasti ir šādi:

  • neproduktīvs, bagātīgs klepus, kas parādās 3-5 dienas pēc slimības;
  • viegla un diezgan spēcīga drudzis notiek;
  • bieži galvassāpes;
  • izteikts nespēks un sāpīgi locītavu sāpes;
  • sāpes krūtīs pieaug ar klepus refleksiem;
  • dažreiz ir bungalo un gļotādu apvalks ar izsitumiem.

Slimība biežāk sastopama bērnudārzos un skolās, kurās bērni ir ciešā kontaktā. Ir zināms arī, ka infekcijai ir sezonalitātes pazīmes. Šajā gadījumā mikoplazmatiskā pneimonija ir vairāk pakļauta zēniem nekā meitenes.

Hlamidīnās pneimonijas simptomi ir gandrīz identiski augstākminētajiem simptomiem. Inkubācijas attīstība notiek pakāpeniski 3-4 nedēļu laikā. Sākotnēji ir novērojams sliekas, faringīta vai sinusīta simptomi, un pēc 1-4 nedēļām dažiem bērniem tiek diagnosticēta pneimonija. Hlamīdijas pneimonija bērniem atšķiras no mikoplazmatiskā balss sakņu funkcionēšanas pavājināšanās un sāpēm degunaazālo deguna blaknēs. Klepu raksturo ilgums, sausums vai vieglas krēpas izdalīšanās.

Diagnostika

Ņemot vērā izdzēšamos simptomus, ir ļoti grūti noteikt šāda veida iekaisumu. Standarta steidzama diagnoze pneimonijas patogēnu identificēšanai nepastāv. Laboratoriska diagnoze ir galvenā metode mikoplazmas vai hlamidīnās pneimonijas klātbūtnes noteikšanai organismā, jo klīniskie un radioloģiskie dati nav pietiekami, lai tos identificētu.

Imunoloģiskā analīze

Diagnostika, izolējot mikoplazmas pneimoniju un hlamīdiju pneimoniju, ir ļoti specifiska un jutīga metode laboratorijas diagnostikā, kā arī ļoti darbietilpīgs un ilgstošs process. Tādēļ serotipizācija ir izplatīta diagnostikas metode. Analīze ļauj identificēt specifiskas IgM un IgG antivielas pret pneimonijas patogēniem.

Bieži vien diagnostiku veic ar enzīmu imunoloģisko analīzi (ELISA) vai mikroimūnu fluorescenci (MIF). ELISA metode raksturīgo antivielu noteikšanai kļuva par pamatu mikoplazmas un hlamīdiju slimības seroloģiskajai diagnozei.

Analīze palīdz noskaidrot, kurā posmā infekcija notiek. Hlamīdiju pneimoniju identificē pēc MYTH reakcijas. Precīzu antivielu titru diagnozi var veikt tikai ārsts, kurš izrakstījis analīzi.

PCR metode

Mūsdienās diagnostika, izmantojot CPR metodi (polimēru ķēdes reakcija), ir visprecīzākais veids, kā noteikt pneimonijas patogēnu klātbūtni. Salīdzinot ar iepriekš minēto analīzi, polimēriskās ķēdes reakcijas diagnoze atklāj mikoplazmas un hlamīdiju 90% pacientu, kuri tika pārbaudīti. Pamatā ir mikroorganismu DNS noteikšana, nevis antivielu identifikācija lg, tāpēc tas ir ļoti precīzs un jutīgs. Tiek analizēts rīkles vai krēpas izdalījums, ko izdalās klepus, tādējādi veicinot pārliecību par patogēnas klātbūtnes noteikšanu.

Ārstēšana

Ārsts nosaka efektīvu ārstēšanu, ņemot vērā visus atšķirīgos simptomus un īpašības katram bērnam, atkarībā no vecuma, vēstures un vienlaicīgu slimību klātbūtnes. Ārstēšana jāveic stingrā speciālistu uzraudzībā.

Antibiotikas

Mycoplasma un hlamidīno pneimoniju efektīvi ārstē ar antibiotikām, kas ir jutīgas pret patogēniem. Viņu iecelšana tiek veikta tikai saskaņā ar analīžu rezultātiem un ārstēšana tiek pielāgota atbilstoši vajadzīgajam virzienam.

Jaundzimušo ārstēšanu papildina makrolīdu antibiotikas. Infekcijas saasināšanās gadījumā tiek parakstītas tetraciklīna grupas antibiotikas. Ārstēšanu papildina arī simptomātiska terapija un atjaunojošie pasākumi. Veicot reģenerācijas pabeigšanu, efektīva būs nefarmakoloģiskā ārstēšana, proti, fizioterapijas, homeopātijas utt. Ārsta recepte.

Ja tiek izrunāti pneimonijas intoksikācijas simptomi, nepieciešams izārstēt bērnu slimnīcā, lai izvairītos no postošām sekām. Tikai pareiza un sarežģīta ārstēšana novedīs pie pilnīgas zīdaiņa atgūšanas, kas obligāti jāapstiprina, analizējot asins titrus.

Profilakse

Vakcīna pret hlamīdijas un mikoplazmas pneimonijas patogēniem vēl nav izgudrota, jo ir augsta antivielu imunogenitāte. Ir grūti sevi pasargāt no mikoplazmas un hlamīdijas infekcijas ar baktērijām, jo ​​ir viegli pārvietoties no viena bērna uz otru.

  • Noteikti izlasiet: bērnu pneimonijas masāža

Ja bērnam ir augsta riska zona slimību uztverē, viņam vajadzētu izvairīties no visiem slimniekiem un bieži mazgāt rokas. Galvenais ir tas, ka jūsu bērna imūnsistēma un imunitāte ir spēcīga un uzturēta pareizi. Tad jūs varat aizmirst par elpošanas ceļu slimībām.

Hlamīdijas pneimonija

Hlamidīnskābe ir plaušu infekciozi-iekaisuma process, ko izraisa Chlamydia un Chlamydophila ģints obligātās interselulārās baktērijas. Hlamīdijas pneimonijai raksturīgas elpceļu izpausmes (rinīts, tracheobronhīts), neproduktīvs klepus, zemas kvalitātes un karstuma drudzis, kā arī ārpuspulmonārie simptomi (artralģija, mialģija). Ja tiek ņemta vērā diagnoze, izšķiroša nozīme ir auskultūrām un radioloģiskajiem datiem, bet laboratoriskajai diagnozei (ELISA, MIF, PCR uc). Hlamidīnās pneimonijas ārstēšanai tiek izmantoti pretmikrobu līdzekļi (makrolīdi, tetraciklīni, fluorhinoloni), imūnmodulatori, fizioterapija.

Hlamīdijas pneimonija

Hlamīdijas pneimonija - etioloģisks netipiskas pneimonijas veids, kas rodas, ja elpošanas trakts ir inficēts ar dažāda veida hlamīdiju - Ch. pneimonija, Ch. psittaci un Ch. trachomatis. Tiek lēsts, ka katru gadu no kopienas iegūtās pneimonijas 5 - 15% gadījumu izraisa hlamīdija; epidēmijas uzliesmojumu laikā šis skaitlis var būt 25%. Pieaugušie visbiežāk saslimst, jaundzimušo hlamīdijas pneimonijas gadījumi ir saistīti ar uroģenitālās hlamidiozes māšu infekciju. Hymīdiju asimptomātisko pārvadi nazu asiņošanas stadijā nosaka vairāk nekā puse no pieaugušajiem un 5-7% bērnu, tādēļ infekcijas ar elpceļu sekrēcijām pārnēsāšanas varbūtība ir ļoti augsta. Ir aprakstīti hlamidīnskābās pneimonijas iekšējie uzliesmojumi, kā arī masveida saslimstības gadījumi izolētajās kolektīvās.

Hlamīdijas pneimonijas cēloņi

No visa Chlamydiaceae ģimenes pārstāvju daudzveidības etioloģiskā izpratnē pulmonoloģijā ir praktiski trīs veidu hlamīdijas: Chlamydophila pneumoniae, Chlamydia trachomatis un Chlamydophila psittaci. Visbiežāk sastopamais elpošanas hlamīdiju izraisītājs (tostarp hlamidīno faringīts, sinusīts, bronhīts, pneimonija) visu vecumu pacientiem ir Ch. pneimonija. No Ch. Trachomatis ir saistīts ar traheomas, uroģenitālās hlamīdijas, govju limfogranulomas un hlamidīnās pneimonijas sastopamību jaundzimušajiem un zīdaiņiem līdz 6 mēnešiem. Ar šo hlamīdiju tipu saistītas arī pneimonijas imūnsistēmas pacientiem un laboratorijas darbiniekiem. Ch. Astepss tiek uzskatīts par ornitozes (psitakozes) izraisītāju, kas bieži rodas smagas intersticiālas pneimonijas formā.

Katras hlamīdijas sugas infekcijas paņēmieni ir atšķirīgi, bet visi veidi var izplatīties hematogenā. Pārsūtīt Ch. pneimoniju no cilvēka uz cilvēku veic galvenokārt ar gaisu un kontaktu mājsaimniecības ceļiem. Infekcija ar Ch. putekļi rodas gaisa putekļu vai fekāliju iekšķīgi, ieelpojot putekļus vai ēdot pārtiku, kas satur infekcijas putnu bioloģiskos noslēpumus (papagaiļi, kanārijas, cāļi, pīles, baloži, zvirbuļi utt.). Jaundzimušo infekcija Ch. trachomatis rodas dzemdību laikā no mātēm ar uroģenitālo hlamīdiju infekciju. Intraperozo infekciju gadījumā 15-25% zīdaiņu veido hlamidīno nazofaringītu un konjunktivītu, kas bieži ir komplikācijas ar pneimoniju.

Visas hlamīdijas ir obligāti gramnegatīvi mikroorganismi, kas ir parazīti iekšienē saimniekorganismu šūnās. Makroorganismā hlamīdijas var pastāvēt infekciozā formā (elementāri ķermeņi) un veģetatīvā formā (retikulārās struktūras). Elementārie ķermeņi iekļūst šūnā, stimulējot endocitozi, kur tie tiek pārveidoti retikulārajās struktūrās. Pēdējās ir augsta vielmaiņas aktivitāte un spēja intracelulāra binārā dalīšana. Reprodukcijas cikls ilgst apmēram 48 stundas, pēc tam retikulārās struktūras atkal tiek pārveidotas par elementārām, savukārt uzņēmējas šūnu membrānas pārrāvums notiek, kad jaunās paaudzes elementārie ķermeņi atbrīvojas no ārpustrajona vidē. Pēc tam tiek atkārtots jaunu šūnu infekcijas cikls.

Hlamīdijas pneimonijas simptomi

Pneimonija, ko izraisa Chlamydophila pneumoniae

Hlamīdijas pneimonija, ko izraisa Ch. pneimonija, bieži slimi bērni un jaunieši vecumā no 5 līdz 35 gadiem. Kopenhāgenas pneimonijas cēloņi šajā vecuma grupā ir hlamīdijas, kas sekundā tikai pret Mycoplasma pneumoniae.

Slimības sākums ir akūta vai pakāpeniska. Pirmajā gadījumā elpošanas trakta intoksikācijas un bojājuma simptomi sasniedz maksimālo smaguma pakāpi 3. dienā. Apakšstilba gadījumā hlamidīno pneimonija izpaužas kā elpošanas sindroms (rinīts, nazofaringīts, laringīts), atdzesēšana, zemas pakāpes drudzis, un tādēļ slimības pirmajā nedēļā pacientam tiek nepareizi diagnosticēta ARD. Galvenokārt pacienti ir noraizējušies par sastrēgumiem no deguna, deguna elpošanas traucējumiem, mērena gļotu izdalījumiem no deguna un aizsmakuma.

Patiesībā pneimonija var attīstīties no 1 līdz 4 nedēļām pēc elpošanas simptomu rašanās. Ķermeņa temperatūra paaugstinās līdz 38-39 ° C, palielinās vājums, mialģija, galvassāpes. Visos gadījumos vienlaicīgi ar drudzi, sausu vai mitru paroksismisku klepu parādās sāpes krūtīs. Ilgstoša hlamīdija pneimonija; sāpīgs klepus un nespēks var ilgt pat vairākus mēnešus. No komplikācijām visbiežāk sastopams otitis, sinusīts, reaktīvs artrīts.

Pneimonija, ko izraisa Chlamydia trachomatis

Sākums bieži ir pakāpenisks; bērniem bieži vien pirms hlamidīnās pneimonijas rodas konjunktivīts, akūta vidusauss iekaisums vai tāda paša etioloģija bronhīts. Agrīna zīme ir sausa klepus, kas, pastiprinoties, kļūst paroksiskuma. Kēdu izraisītu uzbrukumu gadījumā bērnam attīstās tahiknepneja, cianozes un vemšana, bet nepastāv reprises. Pakāpeniski, aizdusa pasliktinās, BH palielinās līdz 50-70 minūtē, elpošana kļūst skumjš. Tomēr vispārējais stāvoklis parasti ir apmierinošs, intoksikācijas un elpošanas mazspējas simptomi ir vāji.

Divpusējās hlamidīnskābes pneimonijas auskulācija un rentgenstundu izskats sākas pirmās beigās - otrās nedēļas sākumā. Slimības vidū var parādīties enterokolīta, hepatosplenomegālijas simptomi. Atgūšana bieži tiek aizkavēta daudzas nedēļas un mēnešus. Smagās hlamidīnās pneimonijas formās var rasties pneimotorakss, pleirīts, abscess. Ārpusalūnas komplikācijas ir miokardīts, endokardīts, meningoencefalīts. Bērni ar hlamīdiju pneimoniju, ko izraisa Ch. trachomatis, biežāk cieš no astmas un citām hroniskām obstruktīvām plaušu slimībām.

Pneimonija, ko izraisa Chlamydophila psittaci (ornitozes)

Ornitozes klīniskā procesa varianti atšķiras no asimptomātiskas vai smagas. Visredzamākais simptoms ir augsts (līdz 39,5-40 ° C un augstāks) ķermeņa temperatūra, ko papildina drebuļi un smagas intoksikācijas (smags vājums, galvassāpes, artralģija, mialģija). Ja nav citu simptomu, šo stāvokli bieži uzskata par drudzi ar neskaidru ģenēzi.

Vēlāk vairāk nekā pusē gadījumu rodas neproduktīvs klepus, sāpes krūtīs, aknu un liesas paplašināšanās. Raksturīgās pazīmes, kas norāda uz pneimonijas hlamīdijas etioloģiju, ir neirotoksikozes pazīmes, plankumainais ādas izsitumi un deguna asiņošana. Bieži sastopami gremošanas traucējumi: slikta dūša, vemšana, sāpes vēderā, caureja vai aizcietējums.

Klīniskās un radioloģiskās izmaiņas var saglabāties 4-6 nedēļas. Hepatīts, DIC sindroms, venozā tromboze, hemolītiskā anēmija, polineuropatija, miokardīts ir tipiskas ornitozes komplikācijas.

Hlamīdijas pneimonijas diagnostika

Grūtības noteikt etioloģisko diagnozi ir saistītas ar faktu, ka atšķirībā no bakteriālas pneimonijas ar hlamīdiju pneimoniju nav atšķirīgu fizikālu un radioloģisku pazīmju, kā arī raksturīgas izmaiņas perifērās asinīs. Saskaņā ar šiem nosacījumiem terapeiti un pulmonologi galvenokārt jākoncentrē uz anamnēzes rādītājiem, klīniskajām pazīmēm un jāapstiprina viņu aizdomas ar laboratorijas metodēm (ELISA, PCR uc).

Auskulatīvie dati ir mainīgi: elpošana var būt grūta, bronhiāla vai visekulārā; sēkšana slimības vidū bieži ir mitra vai krepīta. Sitiena skaņa parasti tiek sabojāta. Plaušu radiogrāfija atklāj fokālās, segmentālās vai lobārās infiltrācijas vai intersticiālas izmaiņas.

Lai apstiprinātu hlamidīno pneimoniju, izmanto laboratorijas metodes. Viskonkrētākie un jutīgākie no tiem ir patogēnas izolēšanas kultūra, tomēr praksē diagnozes garuma un sarežģītības dēļ tā parasti tiek ierobežota ar serotipizāciju. Šodien hlamidīnās pneimonijas noteikšanas standarts ir ELISA un MIF (mikroimulofluorescences reakcija). Veicot ELISA, hlamidīna infekcijas aktivitāte norāda uz specifiska IgM, IgG un IgA titra palielināšanos attiecīgi vairāk par 1:16, 1: 512 un 1: 256; MĪTS - IgG / IgA titra palielināšanās pāra serumā 4 reizes vai vairāk reizes. PCR analīze ļauj ātri un precīzi identificēt patogēna DNS, bet neļauj atšķirt pastāvīgo infekciju no aktīvā.

Hlamidīnskābes pneimonijas diferenciālā diagnoze jāveic ar gripu, kuņģa vēzi; vīrusu, mikoplazmas, legionellas, sēnīšu pneimonijas un citu netipisku plaušu infekciju ārstēšanai.

Hlamīdijas pneimonijas ārstēšana un prognoze

Hlamidīnskābās pneimonijas efektīvas ārstēšanas sarežģītība ir saistīta ar to, ka ķermenī vienlaicīgi ir gan hipertensija, gan intracelulārā forma, tādēļ ir jārīkojas abās šajās saitēs. Turklāt infekcijas aktivizācija parasti notiek imūnsistēmas nomākšanas fona apstākļos, kas prasa arī imūnās atbildes korekciju.

Izmantojot hlamidīnskābes pneimonijas izskaušanas terapiju, tiek atpazīti makrolīda, fluorhinolona un tetraciklīna grupas antibakteriālie līdzekļi. Vispiemērotākais no tiem ir makrolīdi, jo tos var lietot jaundzimušo, bērnu un grūtnieču ārstēšanai. No šīs grupas narkotikām klaritromicīnam, josamicīnam, eritromicīnam, spiramicīnam ir vislielākā aktivitāte pret hlamīdiju. Fluorhinoloni (ciprofloksacīns, ofloksacīns, levofloksacīns) un tetraciklīni (doksiciklīns, monociiklīns) arī veiksmīgi izturas pret hlamidīna infekciju, bet to lietošana tiek izslēgta grūtniecības laikā un aknu mazspēja. Hlamīdijas pneimonijas antimikrobiālās ārstēšanas kursa ilgums ir vismaz 2-3 nedēļas.

Lai novērstu imunoloģiskos traucējumus, kā arī novērstu infekcijas atkārtošanos, papildus antibakteriāliem līdzekļiem tiek noteikti imūnmodulatori, vitamīni un probiotiķi. Atjaunošanas periodā liela uzmanība tiek pievērsta fizioterapijai un elpošanas vingrošanai.

Jauniem pacientiem ar komforta slimību trūkumu parasti tiek pārtraukta hlamīdijas pneimonija atveseļošanās. Starp gados vecākiem cilvēkiem nāves gadījumi rodas 6-10% gadījumu. Ekspertu novērojumi liecina par Č. Iespējamo etioloģisko lomu. pneimonija aterosklerozes attīstībā, plaušu sarkoidoze, išēmisks insults, Alcheimera slimība, tādēļ pārnāktajai hlamīdijas pneimonijai var būt tālejošas sekas. Elpošanas hlamīdiju negatīva ietekme uz astmas gaitu un tās saasināšanās biežumu ir nepārprotami pierādīta.

Mycoplasma pneimonija: slimības specifika

Mycoplasma pneimonija (latīņu valodā - Mycoplasma pneumoniae) ir visbiežākais pneimonijas izraisītājs. Mycoplasmas ir mazi mikrobi, kas parazītis cilvēka elpošanas ceļu šūnās. Tāpat kā lielākajai daļai vīrusu, tas tiek pārraidīts caur gaisā esošām izkārnījumiem un seksuāli transmisīvām infekcijām. Slimība tiek reģistrēta ne tikai kā epidēmijas uzliesmojums, bet arī kā sporādiska parādība.

Tiek atzīmēts, ka bērni un jaunieši, kas jaunāki par 30 gadiem, ir vairāk pakļauti infekcijai ar šo infekciju. Visbiežāk sastopamā vīrusu infekcija notiek lielajās pilsētās, kur notiek cilvēku grupu uzkrāšanās. Mioplazmatiskā pneimonija veido 1/4 no visiem pneimonijas gadījumiem.

Cēloņi

Mycoplasmas nav savas ierīces, lai sintezētu enerģiju, tāpēc viņi izmanto to inficēto šūnu resursus, lai dzīvotu un vairotu. Tas ir saistīts ar vairākiem faktoriem:

  • tie ir mazi un dzīvo inficētajās šūnās. Bez tam patogēniem ir līdzīga strukturāla struktūra ar normālu veselīgu audu elementiem. Šie faktori ļauj viņus noslēpt no imūnsistēmas ietekmes un mazināt to jutību pret antibiotikām;
  • patogēni ir kustīgie, tādēļ vienas šūnas iznīcināšanas gadījumā viņi pāriet uz citu un inficē tos;
  • tie ir ļoti stingri piesaistīti šūnām, kas ļauj mikoplazmozi izraisīt pneimoniju, pat ja tajā nav iekļuvuši daudzi patogēni.

Mycoplasma ir jutīga pret ultravioleto starojumu un strauju temperatūras kritumu, tāpēc tie ilgstoši nevar pastāvēt vidē. 90% gadījumu infekcija tiek realizēta, izmantojot gaisa transmisiju. Bērniem šis vīruss bieži iekļaujas bērnudārzā vai skolā. Vislielākā iespēja inficēties ir aukstajā sezonā.

Mycoplasma pneimonijas simptomi pieaugušajiem un bērniem

Slimības inkubācijas periods svārstās no 10 līdz 20 dienām. Šajā periodā gandrīz vienmēr manifestējas mikoplazmas pneimonija. Mykoplasma izraisītās pneimonijas kursa īpatnība ir tā, ka tā var ilgt 4-5 nedēļas un dažos gadījumos vairākus mēnešus.

Pieaugušo mikoplazmas pneimonija parādās savādāk nekā bērniem. Šie simptomi visbiežāk sastopami pieaugušajiem:

  • pagarināts klepus ar plašu krēpas izsijumu. Izņēmuma gadījumos tā var attīstīties hroniskā formā un saglabājas līdz 5 nedēļām;
  • aizsmakums;
  • galvassāpes;
  • deguna nosprostošanās;
  • dermatoloģiskas slimības (polimorfā eritēma);
  • pastiprināta svīšana;
  • pietūkuši limfmezglus kaklā;
  • sāpes locītavās un muskuļos;
  • vispārējā fiziskā stāvokļa pasliktināšanās.

Saskaņā ar statistiku, mikoplazmas pneimonija bērniem vecumā no 3-6 gadiem ir biežāka un izpaužas izteiktāki simptomi:

  • regulāri migrēnas uzbrukumi;
  • smagu drebušu parādīšanās ar nelielu temperatūras paaugstināšanos;
  • kustību koordinācijas trūkums;
  • drudzis stāvokļa parādīšanās;
  • sāpīga sausa klepus parādīšanās.

Slimības komplikācijas

Ja nav savlaicīgas ārstēšanas, slimība var izraisīt nopietnas komplikācijas, piemēram, plaušu slimību, kas izraisa gūstošu plaušu slimību (plaušu abscess), smadzeņu vai locītavu iekaisumu, samazinātu hemoglobīna līmeni asinīs. Gados vecākiem cilvēkiem vājās imūnās sistēmas dēļ slimība var būt saistīta ar īslaicīgu perifēro nervu iekaisumu, kas izraisa smagu muskuļu vājumu.

Pirmsskolas vecuma bērniem komplikācijas izpaužas atšķirīgi:

  • gremošanas sistēmas traucējumi (caureja un vemšana) 35% no mikoplazmas pneimonijas bakteriālās infekcijas gadījumiem;
  • vairumā gadījumu bērnus ietekmē hemorāģiska diatēze, kas lokalizēta uz visām ekstremitātēm. Parasti viņi pazūd sevī slimības 7-10 dienu laikā;
  • retos gadījumos var rasties sirds muskuļu iekaisums vai locītavu bojājumi (artrīts).

Slimības diagnostika

Lai diagnosticētu slimību, pacientam jākonsultējas ar infekcijas slimības ārstu vai pulmonologu. Sākotnējā pārbaudē ārsts savāc anamnēzi un klausās pacientu ar fonendoskopu, ar pneimoniju pacienta plaušās, dzirdēs sēkšana. Mykoplazmas pneimonijas simptomi ir līdzīgi daudzām citām elpošanas sistēmas slimībām (piemēram, gripa vai hronisks bronhīts), tāpēc ārsts nosaka diagnostikas un laboratorijas testus, lai pacients varētu precīzi diagnosticēt.

No diagnostikas pētījumiem priekšroka tiek dota radiogrāfijai un datortomogrāfijai. Tās ļauj redzēt plaušu modeļa palielināšanos ar maziem fokusa eņģēm, galvenokārt plaušu apakšējos rajonos.

No molekulāro bioloģisko pētījumu, lai diagnosticētu mikoplazmozes pneimoniju, visprecīzākās ir:

  • Mycoplasma pneumoniae baktēriju DNS atklāšana. Visbiežāk PCR materiāls tiek ņemts no rīkles (uztriepe), retāk tie ir krēpas vai asinis. Svarīga šīs metodes priekšrocība ir īss analīzes laiks, kas ir īpaši svarīgi ātrai ārstēšanas diagnostikai un izrakstīšanai;
  • pilna asins analīze. Iekaisuma procesa laikā analīze parāda balto asins šūnu skaita palielināšanos;
  • alerģiska diagnoze (noteiktu IgG, LgA un IgM antivielu noteikšana). Ja organisms inficējas ar infekciju, imūnsistēma rada antivielas. IgM uz Mycoplasma pneumoniae parādās asinīs 2-3 dienas pēc slimības sākuma, savukārt anti-mikoplazmas pneimonija IgG sāk pieaugt pēc 1-2 nedēļām un pēc pilnīgas atgūšanās var ilgstoši palikt asinīs. Ieteicams diagnosticēt visu antivielu titru. Ja testos tika konstatēts pozitīvs IgM titrs, nākamajās dienās cilvēks tika inficēts ar mikoplazmu, ja tikai IgG titrs ir pozitīvs - patogēni jau sen iekļūst ķermenī, bet tagad viņiem ir izdevies no tiem atbrīvoties. Gadījumā, ja analīze parādītu gan pozitīvus rezultātus, gan infekcija, ārstēšana jāsāk pēc iespējas ātrāk. IgA nav piemērojams mikoplazmas pneimonijai, ja tiek konstatēts pozitīvs titrs, tas nozīmē, ka pacients ir mioplālas Hoomns (urogenitālās mikoplazmozes izraisītāja) nesējs.

Slimības ārstēšana un profilakse

Ar savlaicīgu ārsta ārstēšanu ārstēšanas prognoze ir labvēlīga. Ārstēšanas režīms tiek izvēlēts atsevišķi atkarībā no slimības stadijas un parādītajiem simptomiem. Ja slimība notiek akūtā stadijā, terapeitiskā palīdzība tiek sniegta slimnīcā, kur pacientiem tiek noteikts gultais laiks. Pacientam būs iespēja redzēt ārstēšanas efektivitāti pēc 5-10 terapijas dienām, bet pēc 3 nedēļām būs iespējams panākt pilnīgu ķermeņa atveseļošanos.

Kā parasti, slimība turpinās ar stipru klepu, tāpēc speciālists var izrakstīt pretvēža un atkrēpošanas līdzekļus (piemēram, ambroksolu). Antibiotiku ārstēšana ir vērsta uz patogēnu izvadīšanu. Pirmās dienas tās ievada intravenozi, pēc tam mutiski. Vispārējais antibiotiku terapijas kurss parasti ilgst vismaz 14 dienas. Visefektīvākie ir šādi antibakteriālie līdzekļi: eritromicīns, ciprofloksacīns, klaritromicīns. Bērniem bērniem ir paredzētas īpašas makrolīdu antibiotikas, jo tās ir drošākās. Mikoplazmas pneimonijas ārstēšanai paredzēti hormoni tiek nozīmēti tikai progresīvos gadījumos, kad antibakteriālā terapija nerada redzamus rezultātus.

Slimību nepieciešams ārstēt sarežģītā veidā. Ieteicams medicīniskajai ārstēšanai pievienot medicīnisko fizisko vingrinājumu kompleksu, fizioterapeitiskās procedūras un masāžu (atkopšanas periodā). Tā kā mikoplazmas izraisa kaitējumu ne tikai plaušām, bet arī augšējo elpceļu slimībām, ir svarīgi regulāri grāzt un nomazgāt deguna blakusdobusus.

Bez tam, jūs varat izmantot tautas līdzekļus, lai uzlabotu zāļu terapijas efektivitāti un paātrinātu dzīšanas procesu. Viņiem ir pretiekaisuma iedarbība, palīdz atbrīvoties no vietējiem simptomiem un palīdz stiprināt imūnsistēmu. Apsveriet tautas uztura un dekošanas receptes:

  • Infūzijas pagatavošanai ievāc ārstnieciskās ārstniecības augus - asinszāli, kumelīšu un rudzupuķus, kas ir vienādi attiecīgi 1: 1: 1. Visas sastāvdaļas tiek sasmalcinātas, 2 tējkarotes ielej traukā un ielej 500 ml karstā ūdens. Atstājiet uzstāt 60-90 minūtes tumšā vietā, pēc tam filtrējiet. Ieteicams izmantot saņemtos līdzekļus 150 ml ne mazāk kā 3 reizes dienā.
  • Inhalācijas ar ārstniecisko zālāju novārēm ir ļoti efektīvas, ārstējot elpceļu slimības. Jūs varat izmantot recepti ar iepriekš aprakstītajām sastāvdaļām, pievienojot tām adatas un eikaliptu. Ieelpošana var notikt katru dienu 8-12 minūtes 1-2 reizes dienā.
  • Blackberry infūzija stiprina imūnsistēmu un palīdz ar elpošanas trakta iekaisuma slimībām. 2 ēdamkarotes kaņepāju lapu aplej 400 ml verdoša ūdens. Ja infūzija ir nedaudz atdzisusi, to var izlietot. Saņemtā summa ir pietiekama 4 devām dienā.

Kā preventīvs pasākums, kad vien iespējams, ir ieteicams izvairīties no vietām, kur cilvēku epidēmijas laikā tiek uzliesmoti lieli ļaudis (vai valkājiet aizsargmaskas), 1-2 reizes gadā dzeriet imunitāti stiprinošus medikamentus un uzturiet personīgo higiēnu. Atbilstībai pareizai uzturam ir pozitīva ietekme uz veselību, tādēļ ir ieteicams pēc iespējas palielināt uztura daudzumu dārzeņus, gaļu un augļus (ar augstu mikroelementu un vitamīnu saturu). Ja pacientam ir hroniskas elpošanas sistēmas slimības, pēc atgūšanas pulmonologijā ir svarīgi novērot vairākus mēnešus.

Mycoplasma pneumoniae

30. un 40. gados. 20 collas Ārstiem ir nodrošināt dažāda veida pneimonija starp slimību grupas, kas atšķiras no bakteriāla pneimonija bojājumiem bronhu, intersticiālu plaušu parenhīmā, un dažos gadījumos neparasts serol, reakcija no ķermeņa - klātbūtni aukstā aglutīnu eritrocītos Cilvēku grupas 0, tad patogēnās baktērijas netiek piešķirti.

Etioloģija primārā atipiskas pneimonijas tika uzstādīta Eaton (M. D. Eaton) et al, 1944. g. Krēpas no pacientiem ar pneimoniju tika izolēts šādu filtrējams aģentu,-ing izraisītas pneimonijas kokvilnas žurkām un Sīrijas kāmjiem neitralizējot ar serumu cilvēku, convalescents netipisku pneimonija.

Šis aģents kļuva pazīstams kā Eton aģents. Amerikas komisija par elpošanas ceļu slimībām ziņoja (1944. gadā) par iespēju atkopt primāras netipiskas pneimonijas brīvprātīgajiem eksperimentālas infekcijas laikā ar Eaton aģentu.

Kas tas ir?

Mycoplasma pneumoniae ir baktēriju veids, kas cilvēkiem izraisa elpceļu slimības, kā rezultātā attīstās elpošanas mikoplazmoze. Infekcijas avots ir slimie vai pārvadātāji.

Mycoplasma pneumoniae izraisa 10-20% visu pneimonijas gadījumu. Turklāt mikoplazma bieži izraisa tracheobronhītu, bronhiolītu, faringītu. Mycoplasma izraisītas infekcijas turpinās nedēļās un pat mēnešos.

Lielajās pilsētās Mycoplasma pneumoniae izraisītās infekcijas pastāvīgi notiek visu gadu. Ik pēc 3 līdz 7 gadiem sastopas mikoplazmas infekcijas epidēmijas. Mycoplasma pneumoniae izraisītās infekcijas pārnēsā putekļi gaisā, bet, atšķirībā no citām elpceļu infekcijām, lēni izplatās pat vienā ģimenē.

Mikoplazmatisko pneimoniju izraisa Mycoplasma ģints - M. pneumoniae ģenētiski anaerobo mikroorganismu ļoti vīrusu celmi. Patogēnu pārstāv mazi (salīdzināmi lielumi ar vīrusu daļiņām), kam nav šūnu sienas (līdzīgas L-veida baktērijām), prokariotu organismiem.

Dabā ir viegli adsorbēts uz virsmas receptoriem mērķa šūnās (epitēlija šūnas no trahejas un bronhu, alveolocytes, eritrocītu, uc) un parazitārie uz membrānas vai iekšpusē saimniekorganisma šūnā.

Mikoplazmas integrācija šūnu membrānā vai tās iekļūšana šūnā pārveido to par imunoloģiski svešu, kas izraisa autoimūnu reakciju attīstību.

Tas ir autoantivielu veidošanās, kas izraisa mikoplazmas infekcijas ne-elpošanas izpausmes.

Patogēns Mycoplasma pneumoniae, kura vaina attīsta Mycoplasma pneimonija - ļoti virulents anaerobo baktēriju no klases Mollicutes (mikoplazmu).

Tās biotops ir bronhiāls, trahejas un plaušu audi. Labvēlīgos apstākļos mikrobu viegli uzbrūk mērķa šūnai, un tad parazītis iekšā saimniekorganisma šūnā vai tās šūnu membrānā.

Baktēriju celmi ap mums ir neskaitāmi. Tomēr izturība pret šādām parādībām ir izteikta šādi:

  • žāvēšana;
  • apkure;
  • pilieni skābju un bāzes līdzsvarā;
  • ultravioleto staru;
  • ultraskaņas viļņi.

Slimības progresēšana

Inkubācijas periods parasti ilgst 12-14 dienas, bet var sasniegt 4 nedēļas. Šajā laikā cilvēkam pat nav aizdomas, ka viņš ir slims.

Vispirms tiek sasniegti augšējie elpceļi. Tā rezultātā sākas nazofaringīts vai laringīts, pacientam ir sausais un aizlikts deguns.

Pakāpeniski diskomfortu kaklā pievieno sākotnējiem simptomiem, balss sēž. Kopējā veselība sāk pasliktināties. Temperatūra paaugstinās augstāk un augstāk, līdz tā sasniedz kritisko punktu.

Tas viss ir saistīts ar vājumu un bagātīgu svīšanu. Ar akūtu slimības attīstību visi simptomi parādās pirmajā dienā. Ar parasto attīstību - pēc 1-2 nedēļām.

Raksturīgs simptoms ir klepus, kas ilgst līdz divām nedēļām. Parasti klepus notiek ar krampjiem. Šo uzbrukumu laikā izdala mazliet biezu krēpu.

Pastāv šādas ne-plaušu izpausmes:

  1. Izsitumi uz ādas, purngala;
  2. Mialģija;
  3. Galvassāpes;
  4. Zarnu traucējumi;
  5. Miega traucējumi;
  6. Parestēzija (tirpšana, dedzināšana utt.).

30-40% pacientu ar mikoplazmas un / vai hlamidīno pneimoniju diagnoze tiek veikta tikai slimības pirmās nedēļas beigās; Sākumā tās visbiežāk tiek kļūdaini diagnosticētas ar bronhītu, traheitāti vai akūtām elpošanas ceļu infekcijām.

Tas ir saistīts ar faktu, ka atšķirībā no bakteriālas pneimonijas mikoplazām un hlamīdijām nav atšķirīgu fizikālu un radioloģisku infiltrācijas pazīmju, un to kultūras diagnoze nav iespējama, jo mikoplazmas un hlamīdijas ir intracelulāri patogēni.

Tādēļ mikoplazmas un hlamidīnās pneimonijas diagnoze pamatojas galvenokārt uz klīnisko un radioloģisko datu iezīmju identificēšanu un tiek apstiprināta seroloģiski vai izmantojot polimerāzes ķēdes reakciju (PCR).

Diagnostikas pasākumi

Medicīniskās vēstures pārbaude, pārbaude un simptomu dzēšana ar ilgstošiem klepus simptomiem var radīt ideju par netipisku pneimonijas formu.

Tomēr vienas slimības raksturojums atšķiras no citas.

Galvenais ir tāds, ka perifēro tipa asinīs standarta analīzē nenosaka noteiktas izmaiņas mikoplazmozes tipa pneimonijas gadījumā.

Neitropiskas formas īpašības pieaugušajiem

Netipiska pneimonija ir plaušu slimību virkne, kuru cēloņi un simptomi atšķiras no klasiskajiem.

Standarta pneimonija iedarbojas uz baktēriju, un tās diagnoze ir viegla. Runājot par netipiskiem patogēniem, nav reāli prognozēt slimības gaitu.

Tas var būt gan viegls, gan lēns, kā arī smags un zibens. Ja pacienti netiek pienācīgi ārstēti laikā, tad ir iespējamas smagas komplikācijas, pat nāve.

Par netipiskiem patogēniem cilvēka uzņēmība ir ļoti augsta. Tādēļ ir iespējamas epidēmijas.

Visbiežāk sastopamās netipiskās pneimonijas pazīmes ir šādas:

  • mazs krēpas daudzums;
  • skaidri izpausmju trūkums rentgenogrammās;
  • migrēna;
  • smags drudzis;
  • muskuļu sāpes;
  • antibiotiku reakcijas trūkums.

Agrīnās slimības stadijās ir viegli sajaukt ar SARS. Simptomi ir vienādi: drebuļi, diskomforts kaklā, drudzis, iesnas. Bet pēc brīža, elpas trūkums un ilgstošs, neproduktīvs klepus.

Ārstēšanas metodes

Universāla zāle, kuru bieži nosaka pulmonologi un infekcijas slimību speciālisti, ir eritromicīns. To ražo vienīgi pēc receptes, jāatzīmē, ka:

  • pieaugušajiem vajadzētu lietot ne vairāk kā 250-500 mg iekšķīgi vienu reizi 6 stundās;
  • bērni - 20-50 mg / kg 24 stundas perorāli 3-4 devās;
  • gados vecākiem bērniem un pieaugušajiem ir atļauts to aizstāt ar tetraciklīnu (250-500 mg ik pēc 6 stundām) vai doksicilīnu (100 mg iekšķīgi pēc 12 stundām).

Cits līdzeklis ir klindamicīns, kas darbojas mikoplazīzes ziņā, taču tas ne vienmēr liecina par nepieciešamo efektivitāti, un tāpēc tas nevar būt izvēles līdzeklis, kas atvieglo ārstēšanu. Fluorhinoloni, kurus bērni nevar lietot, palīdz apturēt agresīvas izpausmes.

Ņemot vērā to, ka mikoplazmas aug lēni, to attīstībai ir nepieciešama ilgstošāka antibakteriāla tipa terapija nekā citas izcelsmes infekcijas bojājumiem.

Pulmonologu un infekcijas slimību ieteicamais terapijas ilgums ir 14-21 diena. Ārstēšana un tā ilgums ir atkarīgs no dažādām niansēm: pacienta vecuma, sekundārās infekciju formas, vienlaicīgas slimības un citas formas.

Klīniskā izmeklēšana

5 pacientu grupām ir nepieciešama klīniskā uzraudzība:

  • pneimonijas risks;
  • praktiski veseli;
  • cieš no hroniskām slimībām;
  • dekompensēti un invalīdi;
  • biežas slimības.

Personas, kurām bijusi pneimonija un kuras atcerējās ārsti, pusgadā tiek novērota otrajā ambulances reģistrācijas grupā. Pārbaude jāveic pēc 30 dienām, otra - 3 mēnešus pēc atgūšanas.

Trešo reizi pacientu pārbauda 6 mēnešus pēc slimnīcas izvadīšanas.

Klīniskā pārbaude nozīmē ārsta veiktu pārbaudi, vispārēju asins analīzi, sialskābes, C-reaktīvo proteīnu, seromukoīdu, fibrinogēna un haptoglobīna asinsanalīzi.

Ja nav konstatētas patoloģiskas izmaiņas, pacientu pārceļ uz pirmo grupu. Ja ir izmaiņas, persona tiek atstāta otrajā grupā 12 mēnešus, lai īstenotu veselības aizsardzības pasākumus.

Turklāt ārsta apmeklējumi ir nepieciešami pēc 1, 3, 6 un 12 mēnešiem pēc slimnīcas izrakstīšanas, kad tiek veikta gan ārsta pārbaude, gan laboratorijas pārbaudes. Dažiem pacientiem, iespējams, ir jākonsultējas ar onkologu vai ftiziologu.

Pēc pilnīgas atveseļošanās personu ierindo kā pirmo ambulance grupu. Ja ir mainītas plaušu izmaiņas, kas atrodamas rentgenogrammā, pacients tiek nosūtīts uz otro ambulance grupu.

Pārraudzības periodā tiek veikts profilaktisko un ārstniecisko pasākumu komplekts (elpošanas vingrinājumi, ikdienas rīta vingrinājumi, masāža, sauna un nepieciešamības gadījumā fizioterapija, ieteicams lietot adaptogēnus un citas zāles, kas palielina imunitāti un vispārējo bioloģisko reaktivitāti).

Antivielu izgatavošana

Kad infekcija nokļūst organismā un sākas iekaisuma process, imūnsistēma sāk ražot antivielas (imunoglobulīnus). Antivielas ir proteīnu molekulas, kas pievienojas baktēriju šūnām un uzsāk tās iznīcināšanas procesu. Ir vairākas imūnglobulīnu grupas: IgA, IgM un IgG.

Pati pirmie ir sintezēti ar Ig klases imūnglobulīniem. Šo antivielu līmeņa maksimālā vērtība sasniedz mikoplazmas pneimonijas pirmo nedēļu. Šīs molekulas aizsargā ķermeni visā slimības laikā un paliek serumā vairākus mēnešus pēc atveseļošanās.

Dažos gadījumos mikoplazmoze var būt hroniska. Šajā gadījumā Mycoplasma pneumoniae tiek uzglabāts organismā, un cilvēkam var būt slimības recidīvs.

Šajā gadījumā serumā konstatēts paaugstināts citu imūnglobulīnu titrs: IgG.

Kad mikoplazma ir inficēta ar pneimoniju, IgG sāk attīstīties 2-4 nedēļas pēc patoloģiskā procesa sākuma. Šīs antivielas var saglabāties cilvēka organismā vienu gadu. IgG klātbūtne norāda uz ilgstošu hronisku infekcijas procesu.

Prognoze un profilakse

Prognozes ir labvēlīgas. Vairumā gadījumu slimība beidzas ar pilnu atveseļošanos. Imunitāte veidojas pēc slimības, bet tā ir nestabila.

Mykoplazmas pneimonijas profilakse ir līdzīga citu sezonālo elpošanas ceļu slimību profilaksei. Uzliesmojuma laikā ieteicams izvairīties no multenes vai izmantot maskas. Tas ir ļoti svarīgi arī slimības profilaksei, lai nostiprinātu imūnsistēmu. Mycoplasma infekcija bieži attīstās novājinātas imūnās sistēmas fona.

Lai saglabātu ķermeņa aizsardzību, divreiz gadā (pavasarī un rudenī) būs lietderīgi dzert līdzekļus imunitātes saglabāšanai. Viņi lieto šādas zāles 1-1,5 mēnešu garumā, un tas palīdzēs saglabāt imunitāti un pasargās sevi no infekcijas slimībām nākamajiem sešiem mēnešiem.

Mifoplazmozes ārkārtas komplikācijas

No mycoplasma pneimonijas ekstrapulmonāro izpausmju bija mialģija (63,6%), makulopapulāri izsitumi (22,7%), kuņģa-zarnu trakta diskomforts (25%), biežāka artralģija (18,8%) un mialģija ( 31,3%).

Nervu sistēmas bojājumi mikoplazmoze - tiek aprakstīta meningoencefalīta, serozā meningīta, encefalīta, augšupejošā paralīze un transversālais mielīts, ko izraisa mikoplazmoze.

Ar centrālās nervu sistēmas (CNS) bojājumiem, ko rada mikoplazmoze, reģenerācija parasti notiek lēni, un dažos gadījumos tiek novēroti atlikušie defekti. Ir iespējami nāves gadījumi.

Mēģinājumi pierādīt Mycoplasma pneumoniae iekļūšanu centrālajā nervu sistēmā ilgstoši neizdevās. Vairumā gadījumu diagnoze balstījās tikai uz seroloģiskiem datiem, un Mycoplasma pneumoniae loma CNS infekciju etioloģijā tika uzskatīta par apšaubāmu.

Tomēr vēlāk Mycoplasma pneumoniae spēja izdalīt smadzeņu audus no cerebrospinālajiem šķidrumiem un atklāšanu, kā arī pierādīt tā klātbūtni šajos audos, izmantojot PCR (ja nav citu patogēnu un neinfekciozu CNS bojājumu cēloņu).

Hemolītiskās anēmijas attīstība mikoplazmoze - Mycoplasma pneumoniae bieži izraisa aukstās antivielas. Daudziem pacientiem ir retikulocitozes un pozitīvs Kumbsa tests, kas norāda uz anēmijas norisi.

Iespējamā autoimūna hemolītiskā anēmija, paroksizmāla auksta hemoglobīnūrija, Raynaud sindroms, DIC, trombocitopēnija, nieru mazspēja.

Sirds komplikācijas mikoplazmozē - sirds komplikācijas mikoplazmozē tiek uzskatītas par reti, taču to patiesais biežums nav zināms. Miokarda disfunkciju bieži izraisa hemolītiskā anēmija; Dažreiz attēls atgādina miokarda infarktu.

Mikoplazmoze, perikardīts, miokardīts, hemoperikardis, sirds mazspēja, pilnīga AV blokāde. Izteiktas EKG pārmaiņas dažreiz rodas sūdzību neesamības gadījumā. Dažreiz Mycoplasma pneumoniae ir vienīgais mikroorganisms, kas izdalīts no perikarda izsvīduma un sirds audiem.

Ādas un gļotādu bojājumi mikoplazmoze - ādas un gļotādu bojājumi rodas 25% pacientu ar mikoplazmozi. Visbiežāk tas ir plankumains papulisks un vezikulārs izsitumi. Puse no pacientiem ar izsitumiem ir aifa un konjunktivīts. Daudzos gadījumos Mycoplasma pneumoniae atrodas rētas un rudzu saturs.

Mijiedadara mikoplazmozes izpausmes - Dažreiz ar mikoplazmozi ir locītavu bojājums, tai skaitā artrīts. Ir aprakstīts reimatiska uzbrukuma atgādinājuma sindroms.

Citas komplikācijas - apmēram 25% pacientu Mycoplasma pneumoniae infekcijas ir saistītas ar sliktu dūšu, vemšanu vai caureju.

Simptomi un hlamīdijas pneimonijas (hlamīdijas pneimonija) ārstēšana

Daudzi no mums pēc pirmajiem nejutīguma simptomiem neiet pie ārsta, bet mēģiniet izturēties pret aukstumu. Tajā pašā laikā daži cilvēki domā, ka ar pazīstamu ARVI masku var būt bīstama infekcija, kuras izraisītājs kļūst par hlamīdijas pneimoniju. Šis mikroorganisms rada bērniem vislielāko apdraudējumu. Tādēļ vienmēr ir jāatceras šādas slimības gaitas iezīmes un terapijas metodes.

Slimības pazīmes

Hlamīdijas pneimonija ir gramnegatīvs mikroorganisms, kura lielums nav lielāks par 350 nm, un ir noapaļota forma. Tas spēj dzīvot un vairoties tikai zīdītāju vai putnu šūnu apstākļos. Viņai dzīvei nav nepieciešams skābeklis. Pēc tam, kad saimniekorganismā baktērija pirmo reizi piesaista šūnu, tad pakāpeniski pārvietojas tajā, kur tā sāk aktīvi izaugt. Pēc tam patogēns iekļūst asinsritē un izplatās visā ķermenī. Pirmo reizi šāda baktērija tika aprakstīta 1999. gadā.

Ja šādi mikroorganismi nonāk cilvēka ķermenī, attīstās hlamīdija. Ja patogēns uzkrājas elpošanas traktā, tiek diagnosticēta pneimonija. Saskaņā ar statistiku, aptuveni 15% no visiem gadījumiem, kad šāda slimība parādās, ir saistīta ar hlamīdiju.

Šo problēmu ietekmē gan pieaugušie, gan bērni. Pirmie slimnieki ir cilvēki ar novājinātu imūnsistēmu. Tāpēc hlamīdijas bieži tiek diagnosticētas zīdaiņiem, kuru imūnsistēmas vēl nav pilnībā izveidojušās. Pieaugušajiem vīrieši, visticamāk, cieš no šīs slimības neatkarīgi no vecuma.

Galvenie infekcijas veidi

Pateicoties patogēnās mikrofloras iekļūšanai cilvēka ķermenī, attīstās hlamidīno pneimonija. Starp galvenajiem slimības pārnešanas veidiem eksperti izšķir:

  • Sazinieties ar inficēto personu. Baktērijas tiek pārraidītas pa gaisu, runājot vai kissējot ar nesēju.
  • Jūs varat inficēties ar hlamīdiju, vienkārši staigājot lielu putnu koncentrācijas vietās. Mikroorganismi kopā ar putnu ekskrementu daļiņām vai putnu ekskrementiem nokļūst gaisā un tiek ieelpoti cilvēki.
  • Slimību bieži diagnosticē un mājdzīvnieku īpašnieki, kas staigā pa ielu. Lai to izvairītos, regulāri palīdzēs pārbaudīt mājdzīvnieku pārbaudi ar kvalificētu veterinārārstu.
  • Iespējams, ka jaundzimušajiem ir inficēta viņu slimā māte. Celmi iekļūst grūtnieces ķermenī un pamazām sāk to pavairot. Pārstādīšanas laikā ārsti uzskata, ka nav lietderīgi ārstēt šo slimību, jo tas var kaitēt auglim. Parazīti tiek pārnesti darba laikā vai caur amnija šķidrumu. Tāpēc bērns piedzimis jau ar parazītiem.

Bērni un pieaugušie bieži inficējas ar pneimoniju apgabalos, kur ir liela cilvēku koncentrācija. Tāpēc nelabvēlīgu periodu laikā labāk ir atteikties tos apmeklēt.

Tā kā riska grupa galvenokārt ietver cilvēkus ar novājinātu imunitāti, pastāvīgi jāuzlabo ķermeņa aizsardzības īpašības. Lai to izdarītu, jums būs pilnībā jāpārskata jūsu dzīvesveids.

Brīdinoši simptomi pieaugušajiem

Hlamidīnskābes pneimonija var izpausties dažādos simptomā, jo īpaši agrīnā stadijā. Bieži vien to apraksts ir līdzīgs aukstumam vai gripai. Inkubācijas periods var ilgt trīs nedēļas. Lielākajai daļai pirmās pazīmes parādās jau otrajā nedēļā. Starp tiem ir:

  • Parādās eruptīva klepus. Vienkāršu terapijas metožu izmantošana neatpaliks no situācijas. Klepus sausas, krēpas nenotiek.
  • Attīstās sinusīts.
  • Kakls kļūst spilgti tumšs.
  • Ķermeņa temperatūra paaugstinās.
  • Plaušās ir sēkšana.
  • Dažos gadījumos parādās konjunktivīta pazīmes.
  • Sāpes vēderā locītavās.
  • Uz ādas parādās izsitumi.
  • Dažreiz var rasties neiralģijas traucējumi.

Slimības komplikācijas var parādīties, tiklīdz ķermeņa temperatūra paaugstinās līdz 39 grādiem. Ja nav pienācīgas ārstēšanas, nopietns kaitējums veselībai ir nenovēršams.

Slimības pazīmes bērniem

Bērnu hlamīdijas pneimonija vispirms var neizpausties. Ja tas notiek, ir ievērojams elpošanas trakta bojājums. Bērna stāvoklis pasliktinās, tiklīdz viņa ķermeņa temperatūra sasniedz 38 grādus. Starp galvenajiem problēmas simptomiem piezīme:

  • Smags klepus, paroksismāls raksturs. Krēpas nav atdalītas.
  • Mainīt balsenes krāsu.
  • Smags deguna sastrēgums.
  • Nervu sistēmas traucējumi.
  • Dermatoloģiskās problēmas.
  • Visās ķermeņa locītavās vērojamas sāpes.

Ja slimība ir akūta, parādās, ka intoksikācijas simptomi ir pietiekami ātri. Apakšheitā slimības stadija var ilgt ne vairāk kā 10 dienas.

Kompetenta diagnoze

Hlamīdijas ir slimība, kuru ārējās pazīmes ir grūti noteikt. Eksperti var noteikt precīzu diagnozi tikai pēc atbilstošu asins vai citu cilvēku bioloģisko materiālu testu veikšanas. Pieņemamas šādas metodes:

  • Agrāk slimība tika diagnosticēta, analizējot bakterioloģisko sēklu. Tas ietver pacientei ņemtā parauga ievietošanu uzturvielu barotnē. Laika gaitā hlamīdija veidoja lielas kolonijas, kas ir skaidri redzamas zem mikroskopa. Šāda analīze prasa apmēram 20 dienas, kas neļauj savlaicīgi ārstēt iekaisumu. Tādēļ šo diagnostikas metodi šodien praktiski neizmanto.
  • Visizplatītākā serotipizēšanas metode. Tas ļauj konstatēt hlamīdijas pneimonijas antivielu klātbūtni cilvēka bioloģiskajos materiālos. Ja IgG antivielu līmenis analizēšanā pārsniedz standarta vērtības vairāk nekā 4 reizes, tas norāda uz slimības progresēšanu. IgA un IgM antivielu noteikšana arī norāda, ka klāt ir hlamīdija. Tās izdalās asinīs divas nedēļas pēc inficēšanās. Antivielu koncentrācija analīzēs tiek vērtēta pēc slimības smaguma pakāpes. IgG antivielas nonāk asins analīzē trīs līdz četras nedēļas pēc hlamīdijas sākuma. Pozitīvs rezultāts to klātbūtnei vērojams visā slimības laikā un pēc atveseļošanās. Dažreiz asins analīze parāda IgG saturu robežlīmenī. Šajā gadījumā rezultāts tiek piešķirts "poz.", Bet tiek piešķirts atkārtots pētījums.
  • Bērnu un pieaugušo pneimoniju var noteikt arī ar enzīmu imunoloģisko analīzi. Šāda asins analīze precīzi noteiks slimības stadiju, kas nodrošinās pareizas ārstēšanas programmas sagatavošanu.
  • Pozitīvs attiecībā uz hlamīdiju ir polimerāzes ķēdes reakcijas rezultāts. Šādas analīzes ļaus precīzi noteikt patogēnu.

Saņemot pozitīvu rezultātu hlamīdijas infekcijai, ārsts nekavējoties izvēlas ārstēšanas programmu. Bieži saistīta ar hlamīdijas pneimonijas vienlaicīgu infekciju. Šādā situācijā terapija būs sarežģīta.

Galvenās terapijas metodes

Vienīgā slimības ārstēšanas metode ir medikamentu lietošana. Antibakteriālie līdzekļi palīdzēs tikt galā ar hlamidīna infekciju. Kaulējošais līdzeklis iekļūst ķermeņa šūnās. Tāpēc ne visas antibiotikas ir efektīvas. Tiek pierādīts, ka terapijā tiek izmantotas vielas, kas spēj uzkrāties šūnu iekšienē. Biežāk izrakstītas šādas narkotiku grupas:

  • Fluorhinoloni. Tie ir labi izveidoti cīņā pret hlamīdiju. Populārākie ir Mokifloksacīns un Levofloksacīns.
  • Makrolīds. Šādu zāļu aprakstā Jūs atradīsiet minimālo blakusparādību skaitu. Tos lasīt droši pieaugušo un bērnu veselībai. Šādi fondi palīdz ne tikai izvairīties no hlamīdijas, bet arī atbalstīt ķermeņa imūnsistēmu. Visefektīvākie ir spiramicīns, klaritromicīns, jasamicīns un daži citi.
  • Tetraciklīni. Pneimonijā ārstēšana ar šādām zālēm tiek reti izmantota. Tas ir saistīts ar to blakusparādību pārpilnību. Tiem ir stingri aizliegts ārstēt pacientus, kuri cieš no akūtas aknu mazspējas, kā arī grūtniecības stāvoklī. Šīs zāles ir doksiciklīns, monociiklīns un daži citi.

Ja komplikācijas nav, slimību ārstē trīs nedēļas. Īslaicīga antibakteriālo līdzekļu lietošana var izraisīt recidīvu. Tādēļ pacientiem ir aizliegts patvaļīgi pārtraukt zāļu lietošanu pat tad, ja simptomi izzūd. Smagas slimības formās ārstēšana tiek veikta, lietojot narkotikas injekciju formā.

Antibiotiku lietošana negatīvi ietekmē zarnu mikrofloru. Tādēļ ārstēšanas laikā jānosaka probiotikas un prebiotikas. Viņi palīdz atjaunot labvēlīgo mikroorganismu dabīgo populāciju. Pretējā gadījumā rodas problēmas ar gremošanu.

Hlamidiozes gadījumā ir norādīti imūnmodulatori. Viņi stiprina organisma imūnsistēmu, kas ir ārkārtīgi svarīga iekaisumam. Jūs varat dzert zāles tikai pēc ārsta ieteikuma noteiktajās devās.

Slimība ir saistīta ar spēcīgu klepu. Īpaši atklepošanas līdzekļi palīdzēs novērst šo simptomu. Pieaugušais var dzert tabletes, bet bērnam labāk ir uzņemt sīrupu. Tā kā klepus ir sausa, šīm zālēm jābūt ar īpašu, lai plānotu krēpu. Šīs zāles palīdz mazināt iekaisumu un atvieglot elpošanu.

Pašapstrāde ir bīstama veselībai. Nekad nelietojiet zāles, ko speciālists nav izrakstījis.

Iespējamās komplikācijas

Tikai ar nosacījumu, ka simptomi tika konstatēti savlaicīgi un ārstēšana bija pareiza, prognoze būtu labvēlīga. Pretējā gadījumā palielinās komplikāciju risks:

  • Obstruktīvs bronhīts. Bronhu iekšpusē veidojas saķeres, kas kavē pareizu gaisa plūsmu. Ar šo problēmu pacients cieš no krampju aizrīšanās. Flegma plaušās. Patogēns neiet ārā, kas izraisa infekcijas izplatīšanos citās ķermeņa sistēmās.
  • Bronhektātija. Ja pneimonija netiek apstrādāta laikā, tad daži plaušu rajoni ir aizauguši ar saistaudiem, no kuriem uzpūst vīle. Pārkāpa skābekļa pilnīgu iespiešanos asinsritē un oglekļa dioksīda izdalīšanos. Šis nosacījums ir bīstama plaušu nepietiekamības attīstība. Smagos gadījumos pieaugušo mirst no asins saindēšanās.
  • Bronhiālā astma. Hlamīdija izraisa saindēšanos, kas būtiski sašaurina bronhu lūmenu. Tas izraisa apgrūtinātu elpošanu. Ja rodas kāds stimuls, organisms cenšas to noraidīt, kas izraisa bronhu spazmu. Šāds kairinošs var būt sadzīves putekļi, augu putekšņi, krāsas daļiņas utt. Ja cilvēkam netiek dota zāle savlaicīgi, viņš var vienkārši nosmakties.

Ar nepareizu pneimonijas ārstēšanu attīstās komplikācijas, kas apdraud ne tikai veselību, bet arī cilvēka dzīvību. Tādēļ ir obligāti jāsāk ārstēšana savlaicīgi.

Preventīvie pasākumi

Lai novērstu pneimoniju veselībai, ir jānovērš to attīstība. Šim nolūkam ir svarīgi vienmēr ievērot personiskās higiēnas noteikumus. Izvairieties no pārpildītām vietām, kur iespējams. Tas ir īpaši svarīgi epidēmiju laikā. Ja nav iespējams izvairīties no saskares ar potenciālo infekcijas nesēju, pasargājiet sevi ar medicīnisko masku.

Pievērsiet pienācīgu uzmanību jūsu imunitātei. Lai to stiprinātu, jums ir jāiegūst diētā pēc iespējas vairāk dārzeņu un augļu. Mēģiniet vairāk iet svaigā gaisā un spēlēt sportu.

Chlamydia pneumoniae ir bīstams mikroorganisms, kas nopietni kaitē organisma elpošanas sistēmai. Tādēļ ikvienam jādara viss iespējamais, lai tas neietilpst ķermenī.