Kas parāda plaušu un bronhu MRI

Plaušu MRI ir kvalitatīva metode, kā novērtēt plaušu audu, vidus smadzeņu un mīksto audu stāvokli, pamatojoties uz radioviļņu, kas iegūti ūdeņraža atomu svārstības magnētiskā lauka ietekmē, reģistrācijas.

Plaušu magnētiskās rezonanses attēlojums kvalitatīvāk parāda mugurkaula un smadzeņu anatomiskās izmaiņas. Plaušu audi satur galvenokārt gaisu, tāpēc tā diagnoze nav ideāla.

Komutētā tomogrāfija skaidri redz blīvus audus (kaulus, parenhimātus), kas neļauj tam būt alternatīva kodolmagnētiskajai skenēšanai.

Tas tiek nozīmēts plaušu gaismā tikai pēc krūšu kurvja rentgenogrāfijas divās projekcijās (tiešajā un sānmalā), ja iegūtie dati nav pietiekami diagnozes noteikšanai.

Kas parāda krūšu orgānu MRI

Mert krūškurvī ir strukturālas izmaiņas šūnās, kas sastāv no ūdens. Radiofrekvenču signāls, kas saņemts no plaušu parenhīmas, kad tas tiek pakļauts magnētiskajam laukam, ir pietiekami informatīvs, lai noteiktu patoloģiskās formācijas, kas atrodas saskarnē starp gaisā esošajām alveolām un parenhīmas šūnām.

Plaušu tomogrāfiju var veikt ar audiem, kas satur brīvu vai saistītu ūdeni. Saistītais ūdeņradis ir atrasts kombinācijā ar olbaltumiem, lipīdiem un citām bioloģiski aktīvām vielām. Šāda kompozīcija ietekmē radio signāla uztveršanas kvalitāti, ja tā ir pakļauta magnētiskajam laukam.

Dažādu plaušu un bronhu blīvumu ūdeņraža atomu klātbūtnē tas parāda dažādas ēnas un kļūst tumšākas, ko nepietiekams radioloģijas diagnostikas ārsts var veikt patoloģijai. Augsta mainība nodrošina MR signālu ar dažādām amplitūdām un stiprām. Dažāda auduma kvalitāte nodrošina augstu kontrastu un izcirtņu kvalitāti.

Kā plaušu tomogrāfija ir labāka nekā citas metodes?

Kodolmagnētiskā tomogrāfija (MRT) ir labāka nekā citas diagnostikas metodes, jo tā ir nekaitīga un tai ir augsta diagnostikas informācija. Kādas ir MR priekšrocības slimību noteikšanai:

  1. Veselībai nekaitīgs;
  2. Reprodukcija jebkurā leņķī un jebkurā izvirzījumā;
  3. Rekonstrukcijas un 3D modelēšanas iespējas;
  4. Samazināts kontrasts;
  5. Programmatūras iestatījumu attēla kvalitāte;
  6. Attēlu iegūšana ar protonu blīvumu;
  7. Pretstatā MR angiogrāfijai;
  8. Asins kustības ātruma noteikšana;
  9. Vielu metabolisko procesu pētījums.

Plaušu tomogrāfijas cenas nav lētas, bet no tā izrietošā griezuma kvalitāte attaisno izmaksas. Izmaksas tiek veidotas atbilstoši aprīkojuma konstrukcijas īpatnībām un atkarībā no mācību jomas. Klīniskos nolūkos ir pietiekami daudz sprieguma martes - 0,2-0,5 Tesla. Šī jauda ir pietiekama, lai atrisinātu daudzas klīniskās un diagnostikas problēmas.

Kā lietot mrt ar tuberkulozi

Plaušu kontrastometrisko tomogrāfiju galvenokārt izmanto centrālo nervu sistēmu un muguras smadzeņu slimību diagnostikai. MRI ļauj jums samazināt frontālās, sagitālās un citas lidmašīnas.

Pētījumā par mugurkaula smadzenēm ļoti informatīva rada MR-mielogrāfiju (kontrastvielas ievadīšana muguras smadzenes subarachnoidālajā telpā).

Plaušu tuberkulozes gadījumā kontrastvielu lieto, lai diagnosticētu slimības patoloģiskās komplikācijas: abscess, tuberkulozes dobumi, gļotādas pleirīts. Tiek izmantots kontrastējošs magnēists, kam raksturīga augsta panesamība un diagnostikas blīvums.

Citas kontrastvielas ir mazāk izturīgas un augstākas kvalitātes nekā magnezīts.

Tuberkulozes gadījumā magnevist ir kvalitatīvākais līdzeklis plaušu izmeklēšanai.

Nozīmīga MRT priekšrocība ir iespēja iegūt tēlu, neizmantojot kontrastu. Šo pārbaudi sauc par MRI angiogrāfiju. To lieto, lai pārbaudītu plaušas.

Kas nosaka MR tomogrāfijas kvalitāti

MR attēlu kontrastu nosaka audu magnētiskās īpašības. Pareizi norādītais īpašums tiek aprēķināts, pamatojoties uz protonu sūkni. Gaisā ir neliels daudzums ūdeņraža atomu. Nav iespējams kvalitatīvi izmeklēt alveolu iekšējo saturu, kas piepildīts ar gaisu.

Pārbaudot plaušu audu parenhimmu, magnētiskā kodolatomogrāfija rada augstas kvalitātes attēlu. Attēla kontrasta atšķirību dēļ veidojas tumši un spilgti plankumi - T1 un T2 svērtie attēli.

Tuberkulozes gadījumā T1 un T2 attēlu kombinācija ļauj nošķirt infiltrāciju no gaisa audiem.

Apkopojot: plaušu magnētiskās rezonanses attēlojums ļauj noteikt mazu izmēru patoloģiskus infiltrātus. Ļoti informatīva metode ļauj skaidri definēt un modelēt iekaisuma infiltrātus vai ļaundabīgos audzējos trīsdimensiju telpā. Tas palīdz simulēt tuberkulozes patoloģiskas izmaiņas plaušu audos.

Kāda ir bronhu un plaušu MRI: preparāts, transkripts un atšķirība ar CT

Slimības krūtīs un plaušās ir diezgan izplatītas. Starp bronhu un krūšu orgānu patoloģijas cēloņiem ir vides piesārņojums, rūpnieciskie atkritumi, izplūdes gāzes, avārijas rūpnīcās, slikti ieradumi utt. Radioloģija neļauj rūpīgi diagnosticēt bronhu vai plaušu slimības, jo to uzskata par novecojušo diagnostikas metodi. Mūsdienu medicīna izmanto CT un MRI, lai skaidri noteiktu patoloģijas un iekšējo orgānu stāvokli.

Kas ir CT un MRI?

Krūšu pētījumu var veikt, izmantojot:

  1. CT - datortomogrāfija, kas balstīta uz rentgenstariem;
  2. MRI - magnētiskās rezonanses attēlveidošana, kuras pamatā ir kodolmagnētiskās rezonanses parādība (bez starojuma slodzes).

Layer-by-layer pārbaude atklāj ķermeņa šķēlumu stāvokli fiksētā dziļumā. Šajā procesā ierīces "redz" cauri cilvēka audiem. Iegūtie rezultāti tiek parādīti ekrānā, izmantojot noteiktas programmas, attēli norāda formējumu kopējo skaitu un veidu.

CT un MRI plaušu diagnostikai

Daudzi cilvēki domā par to, kura metode ir labāka: plaušu CT skenēšana vai MRI. Šīs aptaujas iespējas ir pilnīgi atšķirīgas. MRI darbojas ar audiem, kas ir piesātināti ar ūdeņraža atomiem. Ņemot vērā statistikas datus, cilvēki dod priekšroku magnētiskajam pētījumam, uzskatot, ka šis tips ir mazāk bīstams veselībai starojuma trūkuma dēļ. Šādi apgalvojumi ir patiesi, bet daļēji - magnētiskais lauks var arī negatīvi ietekmēt veselību.

Plaušu un citu iekšējo orgānu MR attēla kvalitāte ir daudz augstāka, tāpat kā fotoattēlā ir redzamas mazākās detaļas. Lai diagnosticētu plaušu parenhīmu un atšifrētu iegūtos datus, to var izmantot radiologs, kas specializējas magnētiskās rezonanses un radiālā pētījuma veida.

Indikācijas datortomogrāfijai

Bronhu un plaušu CT skenēšana tiek veikta saskaņā ar ārsta norādījumiem šādos gadījumos:

  • krūšu kurvja patoloģijas pārmaiņas, ko atklāj klasiskās radiogrāfijas metode;
  • hroniskas stadijas pleirīts ar saasinājumiem;
  • iekaisuma procesi;
  • audzēju izpausme un metastāze krūtīs;
  • limfmezglu pietūkums;
  • sirds defekti;
  • tuberkuloze;
  • adenoma vai perikardīts;
  • asinsvadu patoloģijas;
  • sabojāt plaušu vai bronhiālās sistēmas parazītus;
  • diafragmatiskā trūce.

Cik reizes es varu iet cauri CT procedūrai? Šādas pārbaudes var veikt ne vairāk kā 2 reizes gadā, lai uzraudzītu patoloģiju ārstēšanas stāvokli un procesu.

Kad notiek MRI?

Lai noteiktu diagnozi, nepieciešams konsultēties ar sekojošiem ārstiem:

  1. pulmonologs;
  2. TB speciālists;
  3. terapeits;
  4. onkologs;
  5. krūšu kurvja ķirurgs.

MR skeneri skaidri identificē problēmas limfātiskajā reģionā, limfmezglos un plaušās. Jo īpaši, ja jautājums attiecas uz tuberkulozi. MR ir noteikts šādos gadījumos:

  • asinsvadu patoloģija;
  • aizdomas par audzēju vai metastāzēm;
  • limfmezglu pietūkums;
  • sirds un asinsvadu slimības;
  • pēc operācijas.

Sagatavošanas procedūra un pārbaudes process

Aptaujas sagatavošana neprasa daudz pūļu:

  1. Pirms sesijas dzeršana, ēšana, vingrināšana nav aizliegta. Daži ārsti iesaka pavadīt kādu laiku mierā un klusi.
  2. Procedūra ir svarīga, lai nonāktu ērtās drēbēs. Pacientam nevajadzētu būt neko metālam - rotaslietas un citus piederumus pirms ierīces novietošanas ir jānoņem.
  3. Tomogrāfs sastāv no galda un skenera. Pacients atrodas uz dīvāna. Ir nepieciešams uzņemt ērtu stāju, jo diagnozes laikā nav iespējams pārvietoties.
  4. Ārsti nosaka pacienta ķermeni, lai iegūtu skaidrus, detalizētus un kvalitatīvus attēlus.
  5. Kameru skeneri veic audu analīzi. Pēc skenēšanas dati tiek nosūtīti medicīnas datoram.
  6. Kontrasts tiek veikts saskaņā ar norādēm - sīkākai pārbaudei vai asinsrites traucējumu gadījumā. Jods un citas vielas tiek izmantotas kā kontrastvielas. Ja rodas alerģiska reakcija uz jodu saturošiem medikamentiem, diagnoze ir aizliegta.
  7. Radiologs atšifrē datus pēc verifikācijas.

Ko parāda MRI?

Magnētiskās rezonanses attēlveidošanai ir priekšrocības salīdzinājumā ar aprēķināto tomogrammu šādos gadījumos:

  • audu diferenciāldiagnoze;
  • elpošanas funkciju novērtēšana;
  • asinsrites analīze plaušu sistēmā;

Pētījums ir informatīvs par šādām slimībām:

  • tuberkuloze;
  • cistiskā fibroze;
  • atelektāze;
  • pneimofibroze;
  • elpošanas mazspēja;
  • asinsvadu aneirisma;
  • plaušu sekvestrācija;
  • arteriovenozo malformāciju;
  • pleiras mezotelioma;
  • sarkoidoze;
  • pleiras izsvīdums;
  • Wegenera slimība.

Lietot DT skeneri ir ieteicams šādās situācijās:

  • pneimonija;
  • mezgli un nelieli akmeņi līdz 3 mm;
  • intersticiāla plaušu patoloģija;
  • HOPS, plaušu emfizēma.

Kāda ir labākā izmeklēšana krūtīs - CT vai MRI?

Metodei ir trīs kritēriji:

Mīkstos audus un struktūras skaidri diagnozo MR aparāts, ar kuru jūs varat identificēt:

  • onkoloģiskās slimības;
  • audzēju izmēri.

Diagnostikai dod priekšroku CT skenerim:

  • kaulu traumas un ievainojumi;
  • hematomas un asiņošana.

Šis pētījums tiek noteikts, ja datu iegūšanas ātrums ir nepieciešams. Ņemot vērā faktu, ka datoru diagnostikai ir nepieciešamas ne vairāk kā 10 minūtes, iecelšana ir acīmredzama. Tomēr spēcīgas rentgena slodzes dēļ šī metode ir absolūti kontrindicēta:

  • grūtniecības laikā;
  • bērni līdz 14 gadu vecumam.

Cik daudz ir plaušu un bronhu MR? Valdības iestādes ne vienmēr ir aprīkotas ar magnētisko aparātu, tāpēc ir grūti iegūt studiju par brīvu. Privātās klīnikās Maskavā procedūras izmaksas ir vidēji 4500 līdz 9000 rubļu. Cenas par DT arī sākas 4-5500 rubļu vērtībā.

Plaušu un bronhu magnētiskās rezonanses attēlojums - diagnozes apraksts ar klīniku adresēm

Plaušu un bronhu MR kļūst par alternatīvu metodi elpošanas sistēmas slimību diagnostikai. Plaušu struktūras pētījums, izmantojot MR, balstās uz reakcijas signāla saņemšanu no cilvēka ķermeņa audu un šķidrumu protoniem, tā saucamās kodolmagnētiskās rezonanses parādības.

Precīza un plaši pieejama nākotnē, šī diagnostikas metode jāizvēlas, ja tas noteikti nepieciešams, lai izvairītos no jonizējošā starojuma izmantošanas, jo īpaši bērniem, grūtniecēm, kā arī slimībām, kurām nepieciešama atkārtota procedūra (piemēram, neitropēnija), kas varētu būtiski samazināt kopējo radiāciju devas.

Kas parāda

MR ir priekšrocības salīdzinājumā ar CT plaušu diagnozes noteikšanai šādos gadījumos:

  • Audzēji (vidus smadzenes apvidū un izplatīšanās uz krūtīm)
  • Atelekāzes un audzēju diferenciālā diagnoze
  • Mediastinālu audzēju diferenciālā diagnoze
  • Elpošanas funkciju novērtēšana
  • Plaušu cirkulācijas traucējumu (embolija, hipoksiska plaušu asinsvadu sašaurināšanās) diagnoze
  • Cistiskā fibroze (ar asinsvadu komponentes pētījumu)

Plaušu vēža pacienta MRI skenēšana

MRI ir tikpat efektīvs kā diagnozes diagnoze CT ar diagnozēm:

  • Pneimonija
  • Atelektāze
  • Pneumofibroze (bez asinsvadu komponentes pārbaudes)
  • Tuberkuloze
  • Plaušu mezgli (vairāk nekā 3 mm)
  • Sarkoidoze
  • Akūta un hroniska plaušu nepietiekamība
  • Plaušu asinsvadu anomālijas
  • Plaušu artēriju aneirisma
  • Plaušu sekvestrācija
  • Arteriovenozās malformācijas (Randū-Weber-Oslera sindroms)
  • Plaušu vēža stadijas noteikšana
  • Vaskulīts (Wegenera slimība)
  • Neleģētas izcelsmes pleiras izsvīdums
  • Mezotelioma

MRI un DT skenē ar plaušu traucējumiem

Šādos gadījumos labāk diagnosticēt slimību, izmantojot CT, MR ir mazāk efektīva:

  • Plaušu mezgli (mazāk nekā 3 mm)
  • Intersticiāla plaušu slimība
  • Emfizēma / HOPS

Bronhu MR ir ļoti efektīva bronhu sieniņu sabiezēšanas un centrālās bronhu dilatācijas diagnostikai, taču pētījumu aparāta izšķiršanas ierobežojumi neļauj skaidri saskatīt mazos elpceļu traukus, piemēram, trešo vai ceturto paaudzi.

Galvenais bronhektāzes stāvokļa diagnozes veids pieaugušajiem, pacientiem ar cistisko fibrozi un jauniem pacientiem ir CT, bet, ja jūs atkārtoti pārbaudāt MR, tas var sniegt pilnīgāku informāciju par šo slimību.

Lai gan CT ir labāka telpiskā izšķirtspēja un morfoloģija ir detalizētāka nekā MRI, tomēr labāk ir izmantot bronhi MR, lai novērtētu funkcionālās izmaiņas hemodinamikas un perfūzijas procesā, kā arī novērtētu ventilāciju un to darbību.

Sagatavošana un kontrindikācijas

Plaušu MRI nav nepieciešama īpaša sagatavošana. Vispārīgas prasības un kontrindikācijas ir atrodamas krūšu kurvja masas (MRI) aprakstā.

Plaušu un bronhu MRI

Plaušu un bronhu MRI ir droša metode dažādu plaušu, barības vada, videnes un diafragmas slimību noteikšanai. Pēc dažu ekspertu domām, ir vairāk informatīvas metodes plaušu audu un bronhu pārbaudei nekā magnētiskās rezonanses attēlveidošana. Piemēram, rentgena datortomogrāfija. Tomēr acīmredzamās MR priekšrocības padara šo metodi arvien vairāk populāru gan ārstu, gan pacientu vidū.

Metodes iespējas un ierobežojumi

MR attēli slikti redzami plaušu audos un gaisā piepildītajos bronhos. Bet skaidri redzamas plaušas audu blīvēšanas vietas, kuras var būt:

  1. atelektāze (plaušu audu sabrukšanas vieta, kur gaisa plūst);
  2. audzēja vai audzēja metastāzes;
  3. pneimonija uzmanība;
  4. tuberkulozes fokuss;
  5. palielināti limfmezgli.

Attēlus var izmantot, lai konstatētu ne tikai zīmoga klātbūtni, bet arī diferencētu slimību, kuras izpausme ir šis zīmogs. Piemēram, saskaņā ar MRI datiem, var nošķirt tuberkulozo fokusu no audzēja, lai noteiktu audzēja labdabīgo vai ļaundabīgo raksturu.

MR statusa informācija sniedz vērtīgu informāciju:

  1. pleiras un pleiras dobumā (gaisma starp plaušām un krūškurvja sieniņu, kuras klātbūtnē plaušās var paplašināties un brīvi dzīvot elpošanas laikā);
  2. barības vads, tā struktūra;
  3. sirds un perikarda dobums;
  4. krūškurvja asinsvadi, to caurlaidība asinīs;
  5. krūts šūnas limfātiskā sistēma.

Bronhu un plaušu MR iezīme ir tāda, ka eksāmenu vienmēr veic ar kontrasta uzlabošanu. Pretējā gadījumā roņu centriem var nebūt skaidru kontūru, kas sarežģī viņu atzīšanu un diferenciālo diagnozi.

Indikācijas plaušu un bronhu MR veikšanai

Ir iespējams saņemt ārsta atzinumu par plaušu un bronhu MRT šādos gadījumos:

  1. pārmaiņas klātbūtnē krūškurvja rentgenogrammās, kuras nevar atpazīt bez papildu informācijas;
  2. hroniska pleirīts ar bieţiem saasinājumiem;
  3. pneimonija;
  4. aizdomas par audzēju plaušu audos, meklēt metastāzes krūtīs;
  5. limfmezglu patoloģijas klātbūtne;
  6. iedzimtiem sirds defektiem;
  7. perikardīts;
  8. tuberkulozes diagnostika, tuberkulozes procesa izplatības noteikšana un tā stadija;
  9. aizdomas par bronhu adenomu;
  10. krūšu kurvja patoloģija, tromboze;
  11. parazitāras audu bojājumi plaušās un krūškurvja sieniņā;
  12. barības vada divertikula, lūmena paplašināšanās, diafragmas trūce.

Plašās MRI acīmredzamā priekšrocība salīdzinājumā ar citām pārbaudēm ir tāda, ka procedūru var atkārtot tik reižu, cik nepieciešams, lai uzraudzītu patoloģijas attīstību un uzraudzītu ārstēšanas efektivitāti.

Kontrindikācijas pārbaudei

Stingri aizliegts veikt aptauju un pat būt tuvu tomogrāfam (pavadošajām personām) šādos gadījumos:

  1. metāla svešķermeņu klātbūtne ķermenī: stieples, adāmadatas, plāksnes, metāla plastmasas skrūves, metāla locītavas protēzes, pīrsingi, asinsvadu saspraudes, lodes, šķembu uc);
  2. implantētas elektroniskās ierīces (elektrokardiostimulatori, insulīna sūkņi, košlera implanti utt.);
  3. grūtniecība un barošana ar krūti (tā kā tie plaušu MRI nekontrolē);
  4. nieru mazspēja (sakarā ar nepieciešamību ieviest kontrastu, ko izdalās nieres).

Tikai tad, ja ir nopietnas norādes, tiek veikta pārbaude šādām pacientu kategorijām:

  1. bērni līdz 7 gadu vecumam (viņiem nereti jādara MRI ar anestēziju);
  2. cilvēki ar klaustrofobiju (šādiem pacientiem pirms izmeklēšanas ieteicams lietot sedatīvus līdzekļus).

Kā tiek veikta procedūra?

Pirms procedūras būs nepieciešams mainīt īpašas drēbes bez metāla stiprinājumiem, atstāt metāla dekorācijas, mobilo tālruni un citu elektroniku, plastmasas banku kartes ārpus biroja.

Vīnā tiek ievadīts īpašs vienreizējās lietošanas katetra, caur kuru kontrastvielu ievadīs. Kateteris paliek vēnā līdz pārbaudes beigām, ja kontrastviela tiek izņemta no audiem pirms tomogrāfijas procedūras pabeigšanas.

Pacients tiek novietots uz īpašas slīdošas galda guļus stāvoklī. Lai aizsargātu dzirdes orgānus no trokšņa, kuru ierīce rada darbības laikā, pacientiem tiek piedāvāti ausu aizbāžņi vai austiņas. Tad tabula pārvietojas vienībā.

Ierīces iekšpusē ir viegls un diezgan trokšņains, kad tomogrāfs ir ieslēgts. Izmantojot skaļruni, varat sazināties ar medicīnas personālu. Turklāt pacientam nepārtraukti uzrauga kāds no medicīniskajiem darbiniekiem no video.

Kamēr pētījums ir pabeigts, ir nepieciešams saglabāt pilnīgu kustību. Pēc medicīniskā personāla signāla dažkārt būs nepieciešams elpa, lai pēc iespējas asāk padarītu attēlus.

Dekodēšanas rezultāti

Lai pareizi diagnosticētu attēlus, kas iegūti, izmantojot MRI skenēšanu, ir ieteicams ņemt vērā datus no iepriekšējām pārbaudēm, diagnozēm, kas iepriekš tika veiktas pacientam vai pašlaik tiek ārstētas. Tieši tāpēc ir ieteicams lietot epikrizi ar MRI skenēšanu, izrakstu no poliklīnikas kartes vai iepriekšējo eksāmenu rezultātus.

MRT attēlu attēls un speciālista secinājums pēc procedūras tiek saņemts no pacienta puses.

Cik droši ir plaušu un bronhu MR?

Magnētiskās rezonanses attēlveidošanas metode nenozīmē rentgenstaru izmantošanu, lai iegūtu pētīto orgānu attēlus, un tāpēc tas ir pilnīgi drošs pacientiem. Jūs varat atkārtot eksāmenu pēc vajadzības, neietekmējot ķermeni.

MRI vai plaušu CT skenēšana: kas ir labāks

Lai atbildētu uz jautājumu, kura diagnostikas metode ir labāk izmantot - magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI) vai datortomogrāfija (CT), jums ir jāsaprot šo metožu būtība, jāņem vērā ātrums, kontrindikācijas procedūrai un to, ko ārsts ir uzzinājis no pārbaudes rezultātiem. Jebkurā gadījumā tikai speciālists, kas pamatojas uz pacienta vispārējiem veselības rādītājiem, elpošanas sistēmas stāvokli un plaušām, var pareizi pateikt, kādas ir atšķirības, kas ir labāks - plaušu un bronhu MR vai CT skenēšana.

Plaušu MRI vai plaušu CT skenēšana: diagnostikas principi

CT, izmantojot radiācijas metodi, ļauj:

  • ātri pārbaudiet dobos orgānus, kas piepildīti ar gaisu - traheju, bronhu un plaušām;
  • diagnosticēt hematomas klātbūtni, iekšējo asiņošanu;
  • atzīt kaitējumu veidus, kas radušies traumas dēļ.

MRI ir ieteicams atklāt sarežģītas patoloģijas cilvēka elpošanas sistēmā, pamatojoties uz spēcīga elektromagnētiskā lauka izmantošanu, caur kuru jūs varat iegūt:

  • augstas kvalitātes, daudzslāņu orgānu attēli no dažādiem leņķiem;
  • skatīties uz monitora aptaujas rezultātus 3D.

Pārbaude ilgst 20 minūtes vai ilgāk, kura laikā pacientam ir jādodas slēgtā kamerā, nevis kustībā, lai izvairītos no orgānu un audu attēlu veidošanās neveiksmes.

Plaušu MR vai plaušu CT skenēšana: kontrindikācijas

Tā kā datortomogrāfija balstās uz ķermeņa apstarošanu, šai procedūrai ir vairākas kontrindikācijas. Šādos gadījumos nav ieteicams noteikt CT:

  • grūtniecības un laktācijas laikā;
  • nepieciešamība pēc atkārtotām pārbaudēm, ja pēdējā laikā tika veikta CT un cita rentgenstarojuma diagnostika;
  • komplicēta plaušu slimību gaita (ārsts nesaņem skaidru priekšstatu par apkārtējiem audiem, kas varētu būt iesaistīti iekaisuma procesā);
  • bērnību un vecumu;
  • vispārējs pacienta stāvoklis, traucēta hematopoētiskā funkcija;
  • lietot zāles, kas nav saderīgas ar rentgena diagnostiku;
  • psihomotoriskas anomālijas ar paaugstinātu motorisko aktivitāti.

Ir arī kontrindikācijas MR. Tas ir klāt:

  • klaustrofobija (bailes no ierobežotas telpas) - panikas bailes, ko pastiprina aparāta skaņas;
  • metāla implanti - skeleta tapas, zobu protēzes, metāla plāksnes, tetovējumi, kas miglotas ar metāliem (var izkropļot pārbaudes rezultātus);
  • sirds elektrokardiostimulatori, mākslīgie sirds vārsti, defibrilatori un citas svarīgas ierīces (viņu darbs tiks traucēts, kas var izraisīt veselības pasliktināšanos vai pat nāvi);
  • jebkura metāla piederumi vai apģērba piederumi, rokas pulksteņi;
  • pastāvīgs klepus;
  • nespēju gulēt uz muguras;
  • ādas slimības, vairogdziedzera patoloģijas;
  • grūtniecības laikā.

Pacienta ar garīgiem traucējumiem MRI diagnozi var veikt tikai psihiatra uzraudzībā. MR laikā pacientam tiek piedāvāta īpaša poga, kuru var noklikšķināt, ja laikā, kad tie atrodas ierīcē, viņi jūtas sliktāki, parādās panikas briesmas par slēgtu telpu.

Magnētiskās rezonanses attēlveidošanas ierobežojums var būt liels pacienta svars. Pirmkārt, rezultāti var tikt izkropļoti. Otrkārt, persona vienkārši nevar ievietot slēgtā tipa aparātu. Šādiem pacientiem tiek piedāvātas atvērtā tipa ierīces, taču tās ir mazāk informatīvas. To pašu aparātu var lietot pacientiem ar lūzumiem, kuru dēļ ir stipras kameras telpas, un horizontālā stāvoklī stipra sāpju dēļ ir nepanesama.

Pirms MRI saņemšanas ir ieteicams iepazīties ar kontrindikācijām, par to ziņot ārstam, lai saņemtu ieteikumus par šāda pētījuma piemērotību.

Sagatavošana un izpēte

MRI nav nepieciešama īpaša apmācība. Nu, izņemot to, ka nevēlas smēķēt pirms pašas procedūras, lai klepus nesāktu, bet iet uz tualeti, lai aparāts necerētu urinēt. Noteikti pastāstiet savam ārstam, kādas slimības jums ir. Sievietes, kas baro bērnu ar krūti, jāinformē ārsts. Pirms procedūras jūs varat dzert nomierinošu medikamentu, saskaņojot to ar savu ārstu.

Pieredzējuši padomi: lai izvairītos no klaustrofobijas, ierīcē varat aizvērt acis, atpūsties un atbrīvot patīkamākās atmiņas vai skaistus sapņus.

Īpašas mācības pētījumam nav vajadzīgas. 2-3 dienas pirms pētījuma tiek veikta tikai tādu pārtikas produktu saņemšana, kas izraisa gāzes veidošanos (pākšaugi, kāposti, augļi). 6-8 stundas pirms procedūras nav ieteicams ēst. Atteikšanās ēst palīdzēs izvairīties no sliktas dūšas, vemšanas. Dažas stundas pirms DT ir atļauts dzert nedaudz ūdens.

Nākamais sagatavošanas posms notiek rentgena telpā. Pacientam ir jāmaina peldmētelis, jānoņem visi metāla izstrādājumi. Lai pacientam nebūtu nemiera, ārsts apspriež procedūras ilgumu, visus gaidāmo darbību mirkļus.

Tad pacients tiek novietots uz dīvāna, medmāsa savieno pilienu ar kontrastvielu. Radiologs attālināti regulē skeneri, veic pētījumus, sazinās ar pacientu, izmantojot brīvroku sistēmu. Slēgtā tipa skenerī ir poga, ko cilvēks var sākt ārkārtas situācijā. Nospiežot taustiņus, ierīce izslēdzas un dīvāna pagarinājums no tomogrāfa tunelī.

MRI vai CT skenēšana: kāds pētījums ir drošāks veselībai

Ārsti saka, ka MRI procedūra, kas neizmanto jonizējošo starojumu, ir droša pacientiem. Ilgtermiņa pētījumi par vietējo un ārvalstu zinātniekiem un ārstiem apstiprina, ka magnētiskās rezonanses attēlveidošanu var veikt atkārtoti, lai apstiprinātu diagnozi, uzraudzītu ārstēšanas gaitu un izārstētu pacientu.

Neskatoties uz to, ka modernajiem tomogrāfiem ir minimāla radiācijas deva, CT ieteicams veikt ne vairāk kā divas reizes gadā.

Kāpēc ārsti izvēlas plaušu CT

CT metodei ir vairākas priekšrocības, tādēļ tā ieguva savu nišu starp slimību diagnostiku. Ārsti izvēlas datortomogrāfiju, jo:

  • procedūra ir pieejama, ātra, nesāpīga, nav nepieciešama īpaša apmācība;
  • dod objektīvus rezultātus, dekodēšanu var veikt gan radiologs, gan ekspertu eksperti;
  • radiācijas deva ir maza, un iegūtie attēli palīdz identificēt slimību agrīnā stadijā.

Kāpēc Ārsti izvēlas plaušu MR

Šī metode - viena no visinformatīvākajām, ļauj ļoti agrīnā stadijā diagnosticēt daudzas plaušu slimības. Bet, diemžēl, ar šo metodi nav iespējams iegūt skaidru alveolāro audu tēlu.

Bet ar magnētiskās rezonanses attēlveidošanas palīdzību jūs varat izsekot šādu nopietnu patoloģiju attīstībai, piemēram:

  • plaušu artēriju aneirisma;
  • vaskulīts, pleirīts, pneimofibroze;
  • plaušu audu neoplazmas;
  • plaušu nepietiekamība (akūta vai hroniska);
  • tuberkuloze.

Lai noteiktu vēža lielumu, tiek lietota īpaša viela - intravenozais kontrasts. Viela ir nedaudz alerģiska, bet ārsts ir jābrīdina par narkotiku alerģiju dažām narkotikām.

Kontrasta ieviešana ir atļauta sievietēm, kuras baro bērnu ar krūti. Vienīgais nosacījums - trīs dienas pēc pētījuma jāatsakās no barošanas ar krūti.

Nevar viennozīmīgi atbildēt uz jautājumu, kas vislabāk ir pacientam, plaušu MR vai plaušu CT. Ja apkopojat visu informāciju par datortomogrāfiju un magnētiskās rezonanses attēlveidošanu, tad varat noteikt noteiktu modeli. Kombinēta tomogrāfija bieži tiek noteikta plaušu sistēmas izmeklēšanai, ar ievainojumiem, iespējamai asiņošanai krūšu dobumā. Magnētiskās rezonanses attēlojums atklāj iekaisuma procesus plaušās, ko sarežģī mīksto audu patoloģija. Arī CT skenēšana atšķiras no plaušu MR dažādos radiācijas veidos.

Pētījuma metodes izvēle ir speciālista kompetencē. Pēc pilnīgas pacienta pārbaudes, anamnēzes savākšanas, ņemot vērā pacienta vecumu, vispārējo veselību, kontrindikāciju kopumu, ārsts pārliecinoši parāda, kāda pētījuma metode ir piemērotāka konkrētam pacientam.

Plaušu MRI

Magnētiskās rezonanses attēlveidošana, ko sauc par MRI, ir viena no labākajām modernajām metodēm orgānu un audu diagnosticēšanai. Izmantojot tādu fizisku parādību kā kodolmagnētiskā rezonanse, ārsti iegūst skaidru trīsdimensiju attēlu, kas var redzēt vismazākās novirzes diagnosticētās orgānas darbā. Plaušu slimību statistika nav iepriecinoša, un ne vienmēr ir iespējams vainot pacienta vai ārsta aizkavēto ārstēšanu. Plaušu struktūra ir tāda, ka tikai detalizēts un kvalitatīvs pētījums spēj atklāt bīstamās slimības iestāšanos. Atšķirībā no citiem diagnostikas instrumentiem, tomogrāfs var parādīt slimības vēsturi agrīnā stadijā. Tādēļ pacienta plaušu MR ir būtiska.

Bronhu un plaušu MR īpatnības

MR darbības princips nozīmē elektromagnētiskā lauka ietekmi uz ūdeņraža protonu kustību. Šis elements ir daļa no ūdens, kas atrodas ķermeņa audos. Un plaušās, tāpat kā skeleta kaulos, ir minimāls šķidrums. Ņemot vērā arī cilvēka ķermeņa īpatnības, var teikt, ka plaušu un bronhu MRI nesniedz pilnīgu un nenoliedzamu precizitāti pārbaudes laikā. Bet tomēr šī diagnoze ir ļoti informatīva un, pats galvenais, droša pētījumu metode. Tas jo īpaši attiecas uz bērniem, vecuma cilvēkiem un citiem pacientiem, kuri ir bīstami daudziem riska darījumiem, kas iegūti ar citām diagnozes metodēm.

Ar MRI palīdzību jūs varat iegūt attēlus trīs projekcijās:

Šī priekšrocība ļauj ārstam redzēt cilvēka plaušas tā, it kā tā būtu 3D režīmā, un tādējādi iegūt vislielāko informāciju par pacienta veselību.

Kad jāveic plaušu un bronhu MR?

Tā kā elpošanas sistēma nav pilnībā pieejama pārbaudei, MRI ir galvenā informatīvā diagnostikas metode. Indikācijas:

  • alveolītu sakropļošana (plaušu fibroze);
  • pleirīts;
  • aizdomās tuberkuloze;
  • plaušu asinsvadu patoloģijas;
  • sistēmiska iekaisuma plaušu slimība;
  • atelektāze;
  • plaušu patoloģiska attīstība ārpus bronhas;
  • iedzimtas slimības ar traucētu elpošanas funkciju;
  • neoplazmas mediastīnā;
  • plaušu vai bronhu onkoloģija;
  • pleiras audzēji;
  • palielināti intrahorakātiskie limfmezgli;
  • pneimofibroze un citas elpošanas sistēmas slimības.
  • abscesss plaušās vai dobumā;
  • iekaisuma apvidus un to lokalizācija;
  • šķidruma vai asiņu uzkrāšanās pleirālajā rajonā;
  • audzēji un to stadija;
  • ārvalstu objekta klātbūtne;
  • limfu audu patoloģija.

Un tas ir ļoti svarīgi, ka MRI var piemērot mazākajiem pacientiem, kas norāda uz procedūras drošību.

Kontrindikācijas

Bronhu un plaušu MRI parasti nav bīstams, bet ir vairāki punkti, par kuriem pacientam pirms procedūras veikšanas jāinformē ārsts:

  1. Dažreiz pārbaudes laikā izmantojot kontrastvielu. Tāpēc ir jāinformē ārsts, ja pacientam ir alerģija pret dažiem zāļu veidiem.
  2. Jebkurš metāla priekšmets, ko implantē ķermenī (koronārais stents, elektrokardiostimulators, kardioverteris-defibrilators, metāla vārsts sirdī), nekavējoties jāpaziņo speciālistam, kurš veic tomogrāfiju.
  3. Brīdiniet arī protezēšanas, kronšteini, plāksnes, nepatiesi zobi.
  4. Dažos gadījumos pēc nesenās operācijas uz asinsvadiem MRT nav iespējams veikt, tas jāņem vērā.
  5. Pirmā trimestra grūtniecība un grūtniecības plānošana pieder arī vairākām kontrindikācijām.
  6. Klaustrofobi un bērni, kas baidās no ierobežotajām telpām, var kaitēt sev diagnozes laikā.
  7. Ja jums ir medicīnisks apmetums uz ķermeņa, jūs varat no tā sadedzināt procedūras laikā.

Pēdējo gadu laikā, kad MRI bija pagājis, dažas medicīnas iestādes un centri sāka izpildīt vienošanos par piekrišanu eksaminācijai pirms pārbaudes, lai brīdinātu pacientu par iespējamiem riskiem.

Šādu procedūru laikā ir ieteicams runāt ar savu ārstu un pastāstīt viņam vairāk par sevi. Pacienta slimības vēsturē netiek ņemti vērā ne visi ķermeņa veselības un nianšu dati.

Grūtniecības laikā lēmumu pieņem gaidītā māte. Grūtnieču tomogrāfijas vēsturē nav novērota patoloģija auglim. Bet, tā kā svarīgu orgānu veidošanās notiek līdz 3 mēnešiem, pastāv uzskats, ka šajā periodā ir labāk neveikt nekādas riskantas procedūras, tai skaitā MRA.

Sagatavošana

Īpaša apmācība procedūrai plaušās un bronhos nav nepieciešama. Nav nepieciešams ievērot īpašas diētas vai pārtraukt dažu zāļu lietošanu.

Galvenais ir atbrīvot sevi un apģērbu no objektiem, kas satur metālu. Tas ir visu veidu rotaslietas, pulksteņi, ķēdes, pīrsingi, banku kartes, brilles utml. Šajā periodā ir ieteicams izslēgt kosmētikas lietošanu, jo dažos tā veidos ir metāla detaļas.

Ja šajā laikā sieviete baro bērnu ar krūti, tad par to jāziņo tehnologam par MRI skenēšanu.

Procedūras norise

MR izmeklēšana plaušās

Pacients tiek novietots uz tomogrāfijas galda, kas pakāpeniski tiek ievelta pašā ierīcē. Ir nepieciešams gulēt vēl, lai nepieļautu attēlu kvalitāti. Procedūra pati par sevi parasti ilgst 40 minūtes.

Retos gadījumos plaušu izmeklēšanai intravenozi ievada kontrastvielu. Šajā sakarā aptaujas ilgums var palielināties par 15-20 minūtēm.

Plaušu un bronhu tomogrāfija tiek veikta ar paaugstinātu magnētiskā lauka līmeni, lai iegūtu plānākas daļas un iegūtu skaidru priekšstatu. Šajā gadījumā procedūra ir droša un tai nav blakusparādību.

Rezultāts

Pēc diagnostikas sadaļu saņemšanas tie tiek apstrādāti datorā, un rezultāts tiek parādīts uz monitora. Pēc tam ārsts izraksta pētījuma protokolu. Pēc rūpīgas attēlu analīzes, kas ilgst apmēram 2 stundas, speciālists izdod ziņojumu, kuru pacients nosūta ārstējošajam ārstam.

Cena plaušu MRI

Magnētiskās rezonanses attēlveidošanas cena ir diezgan augsta, bet tā pamato diagnozes kvalitāti. Izmaksas parasti ir atkarīgas no aprīkojuma un pētāmās teritorijas. Medicīnas centra nosacījumi arī ietekmē procedūras finansiālo daļu. Par plaušu MRT cena svārstās no 4000 līdz 8500 rubļiem.

Vai plaušu MR tiek veikta pēc pacienta pieprasījuma

Daudzi ir jautājums - vai ir iespējams izdarīt plaušu un bronhu MR parastā klīnikā pēc savas izvēles?
Pateicoties augstām aprīkojuma izmaksām, nav iespējams sniegt skenerus katrai klīnikai. Tā paša iemesla dēļ pacients ne vienmēr var saņemt novirzes MR diagnostikai. Daži medicīnas centri sniedz iespēju bez maksas veikt MRI skenēšanu saskaņā ar VHI politiku. Ir arī centri, kur pacients var brīvi iegādāties šo procedūru.

Daži eksperti apgalvo, ka neatkarīga tomogrāfijas iecelšana nav ieteicama un dažos gadījumos pat bīstama. Bet, ja ir izvēlēta diagnostika, tad MRI jādod priekšroka, ņemot vērā tā kvalitāti un drošību.

uziprosto.ru

Enciklopēdija ultraskaņas un MRI

Ko var parādīt plaušu MRI?

Ir plaši zināms, ka MRI ir kvalitatīvs veids, kā pārbaudīt pacienta stāvokli. Ķermenim ir nepieciešami plaušas, lai nodrošinātu kvalitatīvu gāzu apmaiņu starp cilvēka ķermeni un vidi. Ja slimība sākas, MRI kļūst par visinformatīvāko, racionālo un ātrāks pārbaudes veids. Ārsts ar viņa palīdzību visās detaļās redz, kas notiek ar plaušu audiem, vidus smadzenēm, mīkstiem audiem.

Šo metodi veic, izmantojot radio viļņu uztveršanu, kas radīti ūdeņraža atomu svārstību laikā magnētiskā lauka ietekmē. Turklāt plaušu MRI spēj detalizēti parādīt jebkuras anatomiskas izmaiņas ne tikai plaušu audos, bet arī muguras smadzenes un smadzeņu audos.

Ko tas parāda, ja saņemtā informācija nav pietiekama? Speciālists var veikt aptauju divās projekcijās vienlaikus (priekšpusē un sānos). Šī metode ir īpaši populāra gadījumos, kad pacients nevar tikt pakļauts starojumam, it īpaši, ja tas attiecas uz atkārtotām grūtnieču vai bērnu pārbaudēm.

Kas ir MRI?

Plaušu MRI eksperti novērtē kā visinformatīvāko pārbaudes metodi, bet kas tas ir? Tas izraisa strukturālas izmaiņas šūnās, pārnēsā plaušu patoloģiskas formas dažādu pārtraukumu veidā, nodrošina orgānu daļas dažādās plaknēs (tās ir frontālās, sagitālās un citas). Diezgan bieži tiek noteikts, ja ārsts aizdomas par tuberkulozes attīstību pacientiem.

Plaušu MRI ar teberkulozi

Šāda pacienta pārbaudei tiek izmantoti īpaši kontrastvielas (parasti tas ir magnezīts, kas atšķiras no diagnozes nepieciešamās blīvuma un pacientu labas tolerances, bet citi kontrastējošie savienojumi ir mazāk panesami), kas paredzēti, lai diagnosticētu patoloģiskas izmaiņas audos, piemēram, gļotādu pleirītu, dobumus, abscesi. Viena no plaušu izmeklēšanas iespējām ir MR-angiogrāfija, kuras mērķis ir pētīt traukus.

MRI tehnika darbojas šādi: tā atklāj patoloģiskus infiltrātus, skaidri nosaka iekaisuma robežas un formu, kā arī ļaundabīgos audzējos, to izplatības pakāpi blakus esošajos orgānos ar traukiem, pārraida visu šo informāciju trīsdimensiju attēlu formā. Ar šo datu palīdzību speciālisti modelē patoloģiju, kas attīstās pacienta plaušās, diagnosticē izmaiņas audos.

Turklāt radioviļņu mērīšana nepārtrauktā magnētiskā laukā ļauj identificēt ne tikai fokālās slimības, bet arī pleiras dobuma stāvokli, kā arī limfmezglus. Tādējādi aptauja sniedz precīzu informāciju par traukiem, šķidrumiem, jebkādiem jaunveidojumiem, limfoīdiem audiem, blakus esošo orgānu un audu stāvokli.

MRI tiek nosūtīts šādos gadījumos:

  • Ja pacientam tiek piešķirts pleirīts.
  • Ja ārsts diagnosticē pacienta intratekorātisku mezglu palielināšanos.
  • Gadījumos, kad ir aizdomas par patoloģiju klātbūtni plaušu asinsvados.
  • Ja mediastīnā ir apjoma audzēji.
  • Kad rodas pleiras audzēji.
  • Gadījumos, kad pacientam būs operācija krūtīs.
  • Lai novērotu pacienta stāvokli, uzlabojumu dinamika pēc operācijas.

Jāatzīmē, ka plaušu un bronhu MR var ne tikai aprakstīt esošo audzēju iekļūšanu kaimiņu orgānos, lielos traukos, bet arī skaidri izšķirt un atšķirt audzēja procesus no plaušu audu iekaisuma bojājumiem (citām plaušu problēmām). Tas ir tas nopelns, kas dod aptaujai plašas nākotnes perspektīvas.

Kāpēc MRI ir vēlams?

MRI ir ļoti vērtīgs eksāmens arī tāpēc, ka tas ļoti precīzi atklāj dažādas neoplasmas. Bet precīzi savlaicīga atklāšana kalpo par labāko garantiju vēža ārstēšanā. Ar MR ieviešanu plaušu vēža noteikšana ir kļuvusi daudz vienkāršāka un efektīvāka. Ārsts, izmeklējot pacientu, izskata trīsdimensiju plaušu attēlus, apskata audzēju izmēru, to formu un precīzu atrašanās vietu. Ir ļoti svarīgi izvēlēties visefektīvāko ārstēšanu, kā arī prognozēt cilvēka stāvokli. Precīzāka diagnoze agrīnā stadijā, jo vairāk pacientam būs izredzes dziedēt.

Ne mazāk svarīgi ir pēc iespējas agrāk konstatēt plaušu tuberkulozi, jo īpaši tāpēc, ka šī slimība ir kļuvusi par vienu no visbiežāk sastopamajām elpošanas sistēmas problēmām. Jo agrāk pētījums tiek veikts un slimība tiek atklāta, jo veiksmīgāka būs ārstēšana. Turpmākajos posmos tuberkulozes noteikšana atstāj pacientam gandrīz nekādu atveseļošanās cerību un normālu dzīvi.

Kas ir vēlams: plaušu MR vai CT skenēšana?

Noskaidrojot, ka labāk piemērot plaušu MR vai CT, jums jāpatur prātā: pirmkārt, jāatzīmē, ka plaušu un bronhu CT un MRI pamatā ir pilnīgi atšķirīgi fiziskie parametri un parādības. Aprīkojums ir sakārtots dažādos veidos, tiek izmantoti dažādi dati.

  • CT ir rentgena starojums, kura mērķis ir sniegt maksimālu informāciju par pētāmo vielu fizisko stāvokli. to biežāk lieto bojājuma gadījumos krūtīs, iegurņā, vēderā vai galvaskausa pamatnē.
  • MR balstās uz stabilu, pulsējošu magnētisko lauku darbību, radiofrekvenču starojumu, kas sniedz informāciju par to, kā tiek sadalīti protoni (t.i., ūdeņraža atomi). Tādējādi šis pētījums sniedz informāciju nevis par fizisko, bet gan par audu ķīmisko struktūru un stāvokli. Tieši šī iemesla dēļ mīkstie audi atšķiras labāk, bet rezonanses kaulu struktūras vispār nesniedz.

Ja ārsts izlemj lietot CT, viņš pats redzēs audus, viņiem būs iespēja pētīt rentgena blīvumu, mainoties slimības progresam. Ja ir iesaistīta MR, speciālists ir spiests novērtēt iegūtos attēlus tikai vizuāli. Bieži vien šīs metodes ir līdzvērtīgas un savstarpēji aizstājamas vai var tikt izmantotas paralēli. Bet ir vairāki gadījumi, kad viena vai otra ir vēlama.

  1. Kad pacientam ir nepanesība pret kontrastvielu, ko izmanto rentgenos. Ar CT tas ir nepieciešams.
  2. Ja pacientam tiek diagnosticēti smadzeņu audzēji, insulti, iekaisuma procesi smadzeņu audos vai multiplā skleroze.
  3. Ja jums ir jāpārbauda visi mugurkaula bojājumi, muguras smadzeņu slimības. Parasti CT šajos gadījumos ir vienkārši bezspēcīgs.
  4. Visbiežāk šo diagnozi izmanto jauniem un veciem pacientiem.
  5. Ja nepieciešams izpētīt intrakraniālos nervus, kā arī hipofīzi ar orbīta saturu.
  6. MRI daudz labāk un informatīvāk pārbauda muskuļu audus, saites un locītavu virsmas.
  7. Ar kontrastējošā kompozīcija (visbiežāk tas ir gadolīnijs), ārsts var uzzināt vēža stadiju.

Turklāt MRI ir absolūti nekaitīga un to var veikt vairākas reizes pēc kārtas, jo tai nav kaitīgas ietekmes uz cilvēka ķermeni.

Tomēr jāatceras, ka šīs diagnostikas lietošana ir sarežģīta vai pat neiespējama personām ar metāla fragmentiem un implantātiem ķermenī, implantētiem mehānismiem, dzirdes aparātiem, elektrokardiostimulatoriem, metāla fiksētām protēzes, vainagi, ķirurģiskās lencītes, cava filtri un tetovējumi (ja krāsa ir metāls), pīrsings un citi metāla rotājumi.

Šo diagnostiku cilvēkiem, kuri ir nopietni pakļauti, ir pastāvīgi dzīvības atbalsta ierīces, pacienti ar klaustrofobiju, kā arī nepietiekamu uzvedību un dažādu garīgo invaliditāti, nav iespējams veikt.

Attiecībā uz CT un to, ko tas parāda, plaušu tomogrāfija ir vēlama un daudz informatīvāka šādos gadījumos:

  1. Ja pacients tiek pārbaudīts akūtu intrakraniālu hematomu klātbūtnē, rodas dažādi traumas gan smadzenēs, gan galvaskausa kaulos.
  2. Ja ir nepieciešams diagnosticēt vai izmeklēt asinsrites traucējumus smadzenēs, audzēji atrodas vienā un tajā pašā vietā.
  3. Gadījumos, kad slimības skar kaulu kaulus, ietekmē deguna vai kaulaudu pamatnes kaulu struktūras.
  4. Pārbaudot zobus, sejas kaulus ar žņaugiem, vairogdziedzera vai asinsvadu dziedzeriem, CT ir daudz informatīvāks.
  5. Tomogrāfija labāk sader ar aneirisma pārbaudēm, dažādu asinsvadu aterosklerozes bojājumiem.
  6. Tomogrāfijā pacienti tiek nosūtīti ar sinusītu, otiti.
  7. Ja mugurkaula smadzeņu slimībām ir vēlama MR, tomogrāfija ir labāka par osteoporozi, trūciņām, muguras deģeneratīvām slimībām, distrofiju, mugurkaula izliekumu un līdzīgām slimībām.
  8. Plaušu un bronhu tomogrāfija ir laba arī plaušu vēža, tuberkulozes, citu šīs telpas patoloģiju, pneimonijas diagnostikā, kā arī gadījumos, kad nav iespējams atklāt krūšu kurvja rentgenu.
  9. Plaušu audu patoloģiju, fibrozes, perifēro plaušu vēža agrīnās stadijas pētījuma informātietā ir prioritāte ir tomogrāfija.
  10. Ja problēma attiecas uz kauliem, tad jums jādodas tieši uz CT.
  11. Atšķirībā no MRI tomogrāfiju var viegli veikt cilvēkiem ar implantiem, mākslīgiem locītavām, dzirdes aparātiem un citām implantētām iekārtām.
  12. DT laikā nav ierobežojumu personām ar garīgām slimībām, bailēm no slēgtas teritorijas.

Secinājums

Zinātne nepārtraukti uzlabo un uzlabo aptaujas metodes. Plaušu un bronhu MRI pašlaik spēj atklāt daudzas slimības agrīnās stadijās, lai nodrošinātu pilnīgu cilvēka dziedināšanu.

Tajā pašā laikā šī metode ir nesāpīga, pilnīgi droša un iespējami informatīva. Taisnība, daudzos gadījumos to var aizstāt ar datortomogrāfiju, un dažos gadījumos būs nepieciešams izmantot tikai CT. Tomēr ir dažas īpatnības.

Tā, piemēram, tomogrāfija ir nepieciešama pacientu ar cistisko fibrozi izmeklēšanai, bet MRI tiek izmantota, lai atkārtotu pētījumus, jo informācija ir daudz pilnīgāka. Ar CT, telpiskā izšķirtspēja ir daudz labāka, tomēr, izmeklējot bronhu, MRI ir vēlams, ja vēlaties novērtēt ventilāciju un to pareizību.

Kāda plaušu izmeklēšanas metode dos vislabāko rezultātu un kāpēc

Lai pārbaudītu plaušas, speciālisti var noteikt kādas no šīm diagnostikas metodēm (CT skenēšana, rentgena vai MRI). Ievadot kādu no šīm pētījumu metodēm, ārsts ņem vērā tādas nianses kā: procedūras ilgums, indikācijas, kontrindikācijas, kas labāk vizualizē katru diagnostiku. Noteikti sakiet, ka CT skenēšana vai MRI labāk ir grūti. Lai to izdarītu, jums jāzina atšķirība starp viņu darba principiem, priekšrocībām / trūkumiem, indikācijām / kontrindikācijām.

Būtiska atšķirība starp aprēķināto un magnētiskās rezonanses attēlveidošanu

Galvenā atšķirība starp datoru diagnostiku un magnētisko rezonansi tiek uzskatīta par darbības principu:

  • MRI nodrošina informatīvus attēlus no plaušām, pateicoties ūdeņraža atomu kodolmagnētiskajai rezonansei. Uz ķermeņa nav radiācijas slodzes.
  • Plaušu DT izmanto rentgena starus. Rentgens caur audiem, sniedzot ārstiem attēlus konkrētās sadaļās.

CT, MRI tiek izmantots dažādiem mērķiem:

  • CT visbiežāk tiek izmantota, lai pārbaudītu kaulu struktūras.
  • MRI perfekti vizualizē mīkstos audus, asinsvadus.

Pastāv atšķirība starp aplūkotajām diagnostikas metodēm un cenu politiku:

  • MRI ir dārgāka, jo paša skenera augstās izmaksas. To izvēlas pacienti, kuri nevēlas saņemt starojumu organismā.
  • CT skenēšana ir lētāka, tādēļ CT skeneri tiek izmantoti lielākajā daļā valsts medicīnas iestādēs.

Daudziem pacientiem procedūras laikā ir svarīga loma arī ķermeņa sistēmu pētījumos. MR ilguma atšķirība, plaušu CT skenēšana ir nozīmīga:

  • Plaušu datortomogrāfija ilgst tikai 15 līdz 20 minūtes.
  • Plaušu audu magnētiskā tomogrāfija tiek veikta 1-1,5 stundas.

MR un CT priekšrocības un trūkumi plaušu izmeklēšanā

Kuru diagnozi izvēlēties, plaušu MR vai CT skenēšana, izlemj speciālistu. Plaušu datortomogrāfija tiek veikta, izmantojot rentgena staru. Lai iegūtu pilnīgu priekšstatu par jaunattīstības patoloģiju, ārsti izpēta virkni noteiktu nodaļu attēlu. Šāda diagnostikas procedūra, piemēram, CT, ļauj visaptveroši vizualizēt visus segmentus, plaušu audu daļas, bronhu.

Plaušu pētīšanas priekšrocības, pateicoties CT skenerim, ir:

  1. Ņemiet vērā spirāles šķēļu momentuzņēmumus. Ārsts var mainīt skata leņķi pēc saviem ieskatiem. CT plaušu attēli ir apzīmēti ar trīsdimensiju attēlu digitālā formā.
  2. Procedūras ātrums. Šis postenis tiek uzskatīts par izšķirošu, ja pacientam ir iekšēja asiņošana.
  3. Spēja noteikt iekšējo asiņošanu, hematoma.

Komutē tomogrāfiju izmanto, lai viegli un ātri konstatētu traumas, ko pacients saņēma traumu (salauztas ribiņas, plaušu struktūras traucējumi, asiņošana).

Trūkumi CT ir:

  1. Kaitīgs veselībai, kam ir rentgena starojums.
  2. Spēja veikt procedūru ierobežotā skaitā reizes.

Elpošanas sistēmas magnētiskās rezonanses attēlojums tiek uzskatīts par pilnīgi drošu diagnostikas metodi. Rentgena vietā, lai ņemtu priekšstatu par plaušām, tiek izmantots spēcīgs elektromagnētiskais lauks. MRI ārstiem nodrošina augstas kvalitātes attēlus 3D formātā.

Magnētiskās rezonanses attēliem ir savas priekšrocības salīdzinājumā ar CT:

  1. Absolūtais drošums.
  2. Spēja noteikt patoloģiskos procesus šūnu līmenī. Tādēļ šo diagnostikas metodi izmanto, lai noteiktu onkoloģiskās slimības, tuberkulozi.
  3. Iespējama bieža procedūra, jo tā ir nekaitīga.

No trūkumiem jānorāda:

  1. Slikta dobu orgānu attēlu kvalitāte. Tie ir neskaidri.
  2. Procedūras ilgums. Tas aizņem apmēram 1,5 stundas.
  3. Nepietiekama orgāna attēlu kvalitāte pastāvīgā kustībā.
  4. Liels saraksts ar kontrindikācijām procedūrai.

Kāda diagnostikas metode izvēlēties, izlemj ārstējošo ārstu. Pateicoties CT, var redzēt hroniskas slimības, elpošanas orgānu traumas, bet sarežģītākas patoloģijas tiek pārbaudītas, izmantojot magnētiskās rezonanses attēlveidošanas sistēmu.

Indikācijas un kontrindikācijas

Regulāra fluorogrāfija dažreiz var dot aizdomīgus rezultātus ārstam. Šajā gadījumā viņš var novirzīt pacientu uz sīkāku plaušu izmeklēšanu (CT, MRI).

Tādas diagnostikas metodes kā CT, MRI vienādi tiek uzskatītas par efektīvām šādu patoloģiju diagnostikā:

  • atelektāze;
  • pneimonija;
  • sarkoidoze;
  • pneimofibroze;
  • plaušu sekvestrācija;
  • plaušu asinsvadu patoloģijas;
  • plaušu mezgli;
  • tuberkuloze;
  • plaušu artēriju aneirisma;
  • plaušu nepietiekamība (akūta, hroniska);
  • plaušu asinsvadu patoloģijas;
  • mezotelioma;
  • vaskulīts;
  • vēža stadijas noskaidrošana;
  • arteriovenozās malformācijas;
  • neprecizētas etioloģijas pleirāla izsvīdums.

CT, MRI ir gandrīz vienlīdz efektīvi, diagnosticējot iekaisuma procesus, tuberkulozi. Bet, ja Jums ir aizdomas par iekšēju asiņošanu, priekšroka dodama CT un MR ir labāka audzēju diagnosticēšanai. Zemāk mēs aplūkojam gadījumus, kad labāk ir veikt MRI, CT.

Ja ir noteikts plaušu un bronhu MRI

Ārsts var noteikt plaušu un bronhu MR šādos gadījumos:

  • vidēji smadzeņu onkoloģijas diferenciāldiagnoze;
  • cistiskā fibroze;
  • elpošanas funkcijas novērtēšana;
  • atelektazes diferenciāldiagnoze, audzēji;
  • plaušu asinsrites traucējumi (hipoksiska plaušu asinsvadu sašaurinājums, embolija);
  • Onkoloģiskās aizdomas, metastāžu varbūtība mediastīnā;
  • hronisks pleirīts;
  • intrathoracic mezglu pieaugums;
  • operācijas efektivitātes uzraudzība;
  • aizdomās tuberkuloze;
  • iekaisuma procesi, kas izraisa plaušu bojājumus;
  • sagatavošana ķirurģijai.

MRI skenēšana arī parāda bronhu sieniņu sabiezēšanu, centrālās bronhi paplašināšanos.

Izvēloties datortomogrāfiju

Plaušu un bronhu CT ir efektīvāka par MR, diagnosticējot šādas patoloģijas:

  • intersticiāla plaušu slimība;
  • plaušu mezgli;
  • emfizēma.

Šī diagnoze tiek uzskatīta par galveno cistiskās fibrozes, bronhektāzes pieaugušajiem diagnosticēšanā. CT ir vislabākā telpiskā izšķirtspēja, tā var detalizētāk par morfoloģiju nekā MR.

Sakarā ar magnētiskās rezonanses attēla izšķirtspējas ierobežojumiem speciālisti nevar skaidri saskatīt mazos elpceļu traukus (3., 4. paaudzes). Tāpēc CT tiek izmantota vismazāko trauku diagnosticēšanai.

Plaušu CT tiek veikta gadījumā, ja citas diagnostikas metodes nesniedz speciālistus ar skaidru priekšstatu par patoloģiju. Pārbaudiet plaušas, izmantojot CT skenēšanu, ja jums ir aizdomas:

  • metastāzes;
  • pleiras iekaisums;
  • iekšēja asiņošana;
  • pneimonija;
  • šķidruma uzkrāšanās pleiras dobumā;
  • plaušu embolija;
  • bronhektātija;
  • asinsvadu patoloģija;
  • emfizēma;
  • tuberkuloze;
  • ievainojumi, mīksto audu asari;
  • artēriju aneirismas;
  • neoplazmas;
  • sveša ķermeņa daļa plaušu dobumā, bronhi, mazie bronhioli.

Kontrindikācijas diagnozei

MRI, CT ir vairākas kopējas un individuālas kontrindikācijas. Vispārējās kontrindikācijas diagnozei ir:

  • grūtniecība (šis stāvoklis tiek uzskatīts par relatīvu kontrindikāciju MR);
  • klaustrofobija;
  • bērna vecums (šis priekšmets tiek uzskatīts par relatīvu kontrindikāciju. Ja nepieciešams, bērnam tiek piešķirts nomierinošs līdzeklis, lai viņš kustētos kustībā, pēc tam veicot piemērotu plaušu diagnozi);
  • garīgie traucējumi;
  • atsevišķi ierobežojumi.

Šajos gadījumos kontracepcija plaušu CT ir:

  1. Pacients lieto zāles, kas nav saderīgas ar rentgenstaru iedarbību.
  2. Svars ir lielāks par 150 kg.
  3. Patoloģiskais stāvoklis, kas izpaužas kā asins formēšanas funkcijas pārkāpums.

Magnētiskās rezonanses attēlveidošanai ir kontrindikācijas:

  1. Metāla implantu klātbūtne. Procedūra pacientiem ar metāla tapām, plāksnēm uz skeleta, dzirdes aparātiem var ietekmēt diagnozes rezultātus (MR dati būs nepatiesi). Bez tam, magnētiskā tomogrāfija, ja ir elektrokardiostimulators, elektrokardiostimulators ir bīstams cilvēka dzīvībai. Šīs nianses būtiski neietekmē DT rezultātus.
  2. Uzliesmojošs klepus.
  3. Svars ir lielāks par 130 kg.
  4. Tetovēšana uz ādas, ar metāla ieslēgumiem.
  5. Vairogdziedzera slimības.
  6. Epidermas slimības.

Aptaujas izmaksu salīdzinājums

Plaušu MR nav lēta procedūra. Tās izmaksas ir daudz augstākas nekā CT, rentgena, fluorogrāfijas. Maskavā vidējā plaušu diagnostikas testa cena ar magnētiskās rezonanses attēlveidošanas skeneri ir 6000 rubļu. Procedūras izmaksas ietekmē daudzi faktori (klīnikas vērtējums, kurā tiek veikta diagnoze, izmantotais aprīkojums, speciālista kvalifikācija, uzdevuma apjoms, kontrastējošas zāles lietošana).

DT izmaksas ir daudz zemākas. Maskavā datorizētu plaušu diagnostiku var veikt 3500 rubļu un vairāk. Procedūras izmaksas ir atkarīgas no iepriekš minētajiem faktoriem, kā arī no nepieciešamības rakstīt uz diska, izveidot trīsdimensiju modeli.

Apkopojot

Ir grūti pateikt, kuras no mūsdienu diagnostikas metodēm ir labākas plaušu pārbaudē. Katram ir savas stiprās un vājās puses.

MRI nepietiekami kvalitatīvi neuzrāda audu stāvokli pastāvīgā kustībā. Bet, pētot funkcionālās izmaiņas hemodinamikas, perfūzijas, plaušu ventilācijas novērtēšanā, viņu darbā ir labāk izmantot magnētiskās rezonanses attēlveidošanu.

Kombinētā tomogrāfija tiek uzskatīta par informatīvāku, pārbaudot plaušu dobās struktūras, novērtējot elpceļu mazo asinsvadu stāvokli, bet tā rezultāti audzēju pētījumā ir zemāki par MR datiem.

Speciālam jānodrošina plaušu diagnostikas metode.