Instrukcijas ārkārtas gadījumiem bronhiālās astmas ārstēšanai

Bronktiskā astma ir hroniska alerģiska slimība, kas ietekmē augšējo elpošanas ceļu.

Šī slimība ir diezgan izplatīta: saskaņā ar dažādiem avotiem tas ietekmē 3-10% pasaules iedzīvotāju.

Galvenā un ļoti briesmīgā šīs slimības pazīme ir asfikācija. Tāpēc katram cilvēkam jāzina pirmās palīdzības metodes bronhiālās astmas lēkmes gadījumā.

Cēloņi un uzbrukuma faktori

  1. Smēķēšana (tostarp pasīva). Bieža kancerogēnu vielu ieelpošana no tabakas dūmiem tieši bojā gļotādas gļotādu, izraisot patoloģiskas izmaiņas tajās. Tādēļ šie orgāni kļūst ļoti jutīgi pret dažādiem alergēniem.
  2. Slikta ekoloģija (piesārņots gaiss). Saskaņā ar medicīnisko statistiku, slimības, piemēram, bronhiālā astma un bronhīts, ir biežāk sastopamas rūpniecības rajonu un lielo pilsētu iedzīvotāju vidū.
  3. Profesionālā darbība. Dažās profesijās strādājošie (celtniecība, kalnrūpniecība, ķīmiskā ražošana, veļas mazgāšana) ir spiesti saskarties ar agresīviem alergēniem (putekļi, kvēpi, ģipsi, ķīmiskie izgarojumi utt.). Šajā ziņā šajā cilvēku grupā bronhiālās astmas daļa ir augstāka nekā citās profesijās strādājošo vidū.
  4. Sadzīves ķīmija. Daudzu mazgāšanas līdzekļu un tīrīšanas līdzekļu sastāvā ietilpst ķimikālijas, kas var izraisīt klepus un aizrīšanos.
  5. Personīgās kopšanas līdzekļi (īpaši aerosoli!). Tualetes ūdens, matu lakas, gaisa atsvaidzinātāji sastāv no smalkas pilieni, kas var viegli iekļūt plaušās un var izraisīt alerģiskas reakcijas elpošanas sistēmas veidā astmas lēkmes.
  6. Dažas zāles (neselektīvie beta blokatori, NSPL, radioterapijas līdzekļi utt.) Var traucēt bronhu koka atbilstošu aktivitāti, kas izraisa astmas attīstību.
  7. Pārtikas alergēni. Pilnīgs racionāls uzturs normalizē vielmaiņu organismā, novērš risku, ka attīstīsies priekšnosacījumi elpošanas un imūnsistēmas hiperreaktivitātei. Kaitīgs pārtiku (fast food, pārtikas produkti bagāti ar olbaltumvielām un taukiem, saldumi, konservi) satur uztura bagātinātājiem, kas saasināt reaģētspēju imūnsistēmu, kas var novest pie bronhiālā astma (arī var izraisīt izsitumus un niezi).

  • Elpošanas ceļu infekcijas (baktērijas, vīrusi, sēnītes) maina bronhu jutīgumu un normālo darbību, turklāt paši mikroorganismi var darboties kā alergēni, kas izraisa astmas veidošanos.
  • Stress. Nespēja tikt galā ar un pienācīgi reaģēt uz dzīves problēmām bieži noved pie stresa. Nervu sistēmas pārmērīgais uzbudinājums to mazina, savukārt imūnsistēma ir novājināta. Ķermeņa aizsargbarjera kļūst plānāks, un tas atvieglo alergēnu iekļūšanu organismā.
  • Dažādas autonomās nervu sistēmas bojājumi, endokrīnās sistēmas un imūnsistēmas ir spēcīgs pamats elpošanas sistēmas hiperreaktivitātei, kas bieži noved pie asfikācijas rašanās.
  • Iedzimtība. Iedarbīgā faktora proporcija bronhiālās astmas gadījumos ir no 30% līdz 40%. Šajā gadījumā šīs slimības attīstība bērnam ir iespējama jebkurā vecumā.
  • Prekursori un simptomi

    Pirms uzbrukuma sākuma vai tā laikā var pamanīt nākamās krīzes raksturīgo pazīmju pasliktināšanos:

    • Nogurums, pacienta nogurums;
    • Izsitumi (nātrene);
    • Šķaudīšana;
    • Niezoša acu gļotaka;
    • Iespējamas galvassāpes, slikta dūša;
    • Sēkšana;
    • Klepus (bieži sausa, astmatiska);
    • Iespējama krēpu izdalīšanās (viskoza);
    • Sarežģīta sekla elpošana (īpaši izelpojot);
    • Elpas trūkums (pasliktinās pēc fiziskās aktivitātes);
    • Smagums krūtīs, sastrēgumu sajūta;
    • Saskaroties ar alergēniem, pacienta stāvoklis pasliktinās;
    • Sirdsklauves (tahikardija). Pulse palielinās līdz 130 sitieniem minūtē;
    • Sāpes krūtīs (galvenokārt apakšējā daļā).

    Apskatīsim, ko darīt, lai novērstu bīstamas valsts tālāku attīstību.

    Pirmās palīdzības darbību algoritms

    Ja persona saslimst mājās vai jebkurā vietā uz ielas, obligāti ir ātri atvieglot viņa stāvokli, sniedzot pirmo palīdzību.

    Tātad, ko darīt:

    1. Vispirms nekavējoties zvaniet ārstiem (ātrā palīdzība).
    2. Dodiet pacientei sēžošu vai pusi sēdošu stāvokli, lai viņš varētu izkliedēt elkoņus.
    3. Mēģiniet nomierināt viņu un nevis panikas sevi.
    4. Bezmaksas astmas kostīms no drēbēm (noņemiet kaklasaiti, atspiediet kreklu).
    5. Sniedziet svaigu gaisu (atveriet logu, izvelciet to ārā).
    6. Uzziniet, vai personai ir astma.
    7. Iespēja noņemt uzbrukumu bez medikamentiem ir maza. Tāpēc ir vērts jautāt, vai viņam ir kabatas inhalators vai narkotikas. viņam uzticējis ārsts.

    Ko iekļauj aprūpes aprūpe?

    Ārsta medicīnas māsai vai slimnīcā ir pienākums sniegt pirmo palīdzību, kamēr pacients gaida ārstu:

    1. Vispirms jums ir jāsazinās ar ārstu (viņš nodrošinās kompetentu un kompetentu medicīnisko aprūpi pilnībā);
    2. Nepakļaujiet pacientiem paniku un nomieriniet, neatvelciet (vai noņemiet) ārējo apģērbu, vēdiniet istabu, palīdziet pacientei uzņemt ērtu pozīciju, lai viņš varētu turēt rokas (tas samazinās skābekļa trūkumu, atpūsties astmas);
    3. Kontrolēt asinsspiedienu, elpošanas ātrumu un pulss (lai novērotu stāvokli);
    4. Dodiet pacientam 30-40% mitrinātu skābekli (tas samazinās hipoksiju);

  • Uzklājiet salbutamola aerosolu (pāris elpas izņems no bronhu spazmas);
  • Pirms ārsta veiktā izmeklējuma aizliegts pacients lietot kabatas inhalatoru (novērst narkotiku izturības iestāšanos, lai apturētu uzbrukumu);
  • Nodrošiniet karsto dzērienu ar astmu, organizējiet karstas vannas rokām un kājām (refleksīvi samaziniet bronhu spazmas);
  • Ja šie pasākumi ir neefektīvi, tad to ievada intravenozi ārsta uzraudzībā: 10 ml 2,4% aminofilīna šķīduma; 60 līdz 90 mg prednizolona;
  • Pirms ārsta ierašanās, lai sagatavotos: Ambu soma, mākslīgā elpošana (ALV) (lai nodrošinātu kardiopulmonālu reanimāciju).
  • Kas ir astmas stāvoklis?

    Astmas stāvoklis ir kritisks stāvoklis, ko izraisa bronhiālās astmas progresēšana.

    Attīstības rezultātā tiek novērota elpošanas sistēmas kļūda, kuras veidošanās ir saistīta ar bronhu gļotādas pietūkumu un asu muskuļu kontrakciju.

    Izaugsmes cēloņi

    • Pārmērīgi lielu simpatomimētisko līdzekļu devu pieņemšana (dienā jālieto ne vairāk kā 6 reizes);
    • Pēkšņa glikokortikosteroīdu pārtraukšana ("atcelšanas sindroms");
    • Saskare ar masveida alergēnu devu;
    • Elpošanas ceļu slimību pastiprināšanās;
    • Pārslodze (gan muskuļu rāmis, gan nervu sistēma);
    • Klimats (augsts mitruma līmenis vai putekļu saturs, pēkšņas barometriskā spiediena izmaiņas);
    • Nepareiza narkotiku lietošana.

    Posms un simptomi

    I posms (sākotnējā, relatīvā kompensācija). Šīs patoloģiskās izmaiņas ir atgriezeniskas. Ir nepieciešams nekavējoties sniegt pirmo palīdzību, lai atvieglotu cietušā stāvokli. Apziņa ir saglabāta.

    • Svīšana;
    • Pacients ir satraukts un nobijies;
    • Palielināts sirdsdarbības ātrums (tahikardija);
    • Izelpo pacientu ar grūtībām;
    • Nasolabisks trīsstūris zilganu nokrāsu;
    • Ortopēna ir piespiedu stāvoklis: pacients, sēdus vai stāvus, noliec priekšu un noliec priekšmetu ar rokām. Tāpēc pacientei ir vieglāk elpot;
    • Stiprs klepus bez krēpas;
    • Ieelpojot, starpnozaru telpas noņem;
    • Krūtīs dzirdami diezgan skaļi rales.

    II posms (dekompensācijas posms). Bronhu spazmas ir izteiktākas, daži plaušu rajoni nav iesaistīti elpošanas ceļā.

    Tā rezultātā ķermenis cieš no skābekļa trūkuma un oglekļa dioksīda pārākuma.

    • Pirmā posma simptomi pasliktinās;
    • Aizdusa ir izteiktāka;
    • Pacients nomāc, reaģē uz ārējiem stimuliem, reizēm rodas arousal;
    • Lūpas un āda kļūst zila;
    • Krūšu kurvis ir palielināts (it kā pie iedvesmas pīķa);
    • Pulss bieži, bet vājš;
    • Asinsspiediens samazinās;
    • Supra un subklāvija iedobums iegrimis.

    III posms (hiperkapnināma koma posms). Visbīstamākie un strauji attīstās. Ir nepieciešams nekavējoties izsaukt ātro palīdzību vai nogādāt pacientu medicīnas iestādes ārsta kabinetā.

    • Pulsa ritms ir salauzts, pats pulss ir vājš;
    • Krampji;
    • Pacients nesazinās ar citiem;
    • Elpošana ir reta, tā var būt prombūtnē;
    • Apziņa nav.

    Pirmā palīdzība

    Algoritms ir tāds pats kā bronhiālās astmas uzbrukumiem. Lai atvieglotu stāvokli vai pilnībā izņemtu uzbrukumu bez medikamentiem, jums jāievēro šie norādījumi:

    1. Zvaniet uz ātrās palīdzības automašīnu.
    2. Atlaidiet pacienta elpošanas ceļus, vēdiniet istabu vai paceliet ārstu (ja nav alergēnas!).
    3. Piešķirt visērtāko stāvokli astmas slimniekiem (ortopēnei): pacients sēž ar rokām uz ceļiem un noliecās uz priekšu.
    4. Nepieļaut saskari ar potenciālajiem alergēniem.
    5. Dzeriet slimnieku ar siltu ūdeni (ja viņš ir apzinies!).

    Astmas stāvokļa mazināšana

    • Skābekļa terapija (skābekļa terapija).
    • Intravenoza zāļu lietošana ar bronhodilatatoru un antihistamīna efektu.
    • Intravenozas infūzijas.
    • Ja tas ir nepieciešams, pieslēdziet pacientu medicīniskajam ventilatoram (ALV).

    Narkotiku ārstēšana

    Adrenalīns. Šo zāļu ievada subkutāni. Adrenalīns ir simpatomimēmisks alfa, beta1 un beta2 adrenoreceptors. Tas atslābina bronhu muskuļus un paplašina, tādējādi atvieglojot astmas stāvokli.

    Euphilīns (2,4% šķīdums) tiek ievadīts intravenozi. Tas aktivē beta-adrenerģiskos receptorus, kas mazina bronhu spazmu.

    Kortikosteroīdi netieši palielina beta adrenerģisko receptoru jutību. Šo hormonu grupai ir pretiekaisuma, preteermas un antihistamīna efekts, kā rezultātā tiek novērsts nosmakšanas uzbrukums.

    Oksīda tvaiku inhalācijas atšķaidīt flegma.

    Antibiotikas. Tās tiek parakstītas alveolī infiltrātā vai purpura zarnu klātbūtnē, kas bieži notiek hroniska bronhīta paasināšanās laikā.

    Penicilīnu neizmanto - tas izraisa bronhu spazmu!

    Iespējamās komplikācijas

    • Pneimotorakss rodas alveolītu integritātes pārkāpuma dēļ, kas izraisa gaisa ieplūšanu pleiras dobumā.

    Raksturīga ir blāvu smagu sāpju parādīšanās, lokalizēta ievainojuma vietā, stipra elpas trūkuma dēļ. Ar procesa progresēšanu iespējams pleuropulmonārā šoks.

  • Emfizēma tiek atklāta ar rentgena pārbaudi.

    Izsmidzinošs, agonējošs klepus var ievainot ribu un skrimšļa locītavas. Iespējams arī asinsvadu endobronchial sistēmas plīsums un krēpu izdalīšanās, kas sajaukta ar asinīm.

  • Iespējamā nāve.
  • Secinājums

    Bronhiālā astma, tāpat kā vairums hronisku slimību, "nav slimība, bet gan dzīvesveids". Pacientam jāsadarbojas ar ārstu un godīgi jāveic viņa ieteikumi.

    Pirmā lieta ir ierobežot kontaktu ar alergēniem, pārtraukt smēķēšanu, sākt ēst pareizi un mazāk nervu. Astmas paasināšanās periodos ir jālieto ārsta izrakstītas zāles.

    Arī astmas locekļiem vienmēr ir jābūt rokas kabatā esošam inhalatoram.

    Saistītie video

    Vizuālās instrukcijas par pirmo medicīnisko palīdzību:

    Avārijas aprūpe bronhiālās astmas gadījumā: darbības algoritms, narkotikas

    Bronhiālā astma ir elpošanas slimība, ko izraisa elpas trūkums, nosmakšana. Pastāv alerģiska, nealerģiska forma. Otra iespēja ir diezgan reti sastopama, ko izraisa elpošanas kontroles sistēmas pārkāpums, kā arī problēmas ar gludu muskuļu samazināšanos. Bet alerģija ir sadalīta infekciozā un atopiskā. Raksturo uzbrukumi, kas saistīti ar briesmām dzīvībai. Avārijas zāles pret bronhiālo astmu nāk uz glābšanu.

    Kā tas sākas?

    Pieņemsim, ka uzbrukums tuvojas, jūs varat izžāvēt klepu. Biežāk situācija pasliktinās naktī. Dažreiz pirms ērces pastiprināšanās parādās pīle, jūtamas kašķis. Pats uzbrukums dažkārt ilgst tikai dažas minūtes, bet to var atlikt uz vienu dienu un visnelabvēlīgākajā situācijā - pat dažas dienas.

    Uzbrukuma laikā pacientam vajadzētu sēdēt ar rokām, kas balstās uz galda, gultas malu. Ārsti to sauc par "ortopēnu". Ieelpošana ir apmēram divas reizes īsāka nekā izelpojot, savukārt veselīgam cilvēkam izredzes ir divas vai pat četras reizes īsākas. Uzbrukuma laikā elpošanas biežums minūtē sasniedz 60 breaths. Palīglīdzekļi ir aktīvi iesaistīti. Pat no attāluma dzirdams sēkšana, kas papildina slimnieka elpošanu.

    Palīdzība: nepieciešama nekavējoties

    Smagas astmas gadījumā ir nepieciešama pacienta hospitalizācija. Pirms tam jums jāsniedz pirmā palīdzība. Ārkārtas aprūpe sākas ar uzbrukumu bronhiālās astmas ar pasākumiem, lai atvieglotu situāciju. Ir nepieciešams izņemt pacientu no astmas stāvokļa. Kas tieši jādara, nolemj, novērtējot uzbrukuma smagumu.

    Ja situācija ir diezgan vienkārša, tad pacients saņem tabletes un adrenerģisko ieelpu. Bronhiālās astmas ārkārtas aprūpes standarts: viena vai divas efedrīna tabletes, "Teofedrīna" tablete, no 0,1 līdz 0,15 g "Euphyllinum". Izvēloties medikamentu, tās pamatojas uz to, kas atrodas astmas primāro līdzekļu komplektā. Dažreiz ārkārtas pirmā palīdzība bronhiālās astmas uzbrukuma gadījumā nozīmē, ka Alupenta tiek nekavējoties jāizlieto tabletes formā (0,02 g) vai ieelpojot (ne vairāk kā mililitrā 2% šķīduma), izadrīns (ieelpojot - tajā pašā tilpumā, zem mēles - 0,005 g tablete).

    Ja astmas pirmās palīdzības komplektam tablešu nav, tad ievada efedrīnu (0,5-1 ml), dimedrolu (1 ml). Atcerieties, ka šāda ārkārtas palīdzība bronhiālās astmas uzbrukumā palīdzēs apturēt vāju izpausmi, bet, ja pastiprināšanās būtu smagāka, tā neuzrādīs pienācīgu efektivitāti.

    Mērens smagums

    Šajā situācijā varat izmantot:

    Tahikardijas gadījumā, sirds mazspējas pazīmes, palīdzības algoritms bronhiālās astmas ārstēšanai ir šāds: Eufilīns 10 ml un Korglikon 0,06% - viens mililitrs. Alternatīva: "Strofantina" 0,3-0,5 ml, koncentrācija 0,05%.

    Kas vēl var palīdzēt?

    Adrenomimetikas līdzekļi nonāk pie palīdzības. Adrenalīnu var ievadīt zem ādas 0,1% šķīduma formā. Deva - no 0,2 līdz 0,5 ml. Ja nepieciešams, veiciet dažas injekcijas, turklāt starp tām 45 minūtes. Arī efedrīnu var ievadīt zem ādas 5% (1 ml), "Alupent" (1-2 ml), koncentrācija 0,05%. "Alupent" ļāva ievadīt intramuskulāri. Isotone Nātrija hlorīds palīdzēs pilinātāju formā, injicējot vēnā (1 ml).

    Ar vidēji smagu bronhiālās astmas ārstēšanu pieaugušajiem 1% dimedrols 1-2 ml daudzumā, 2% Suprastīna šķīdums tilpumā 1-2 ml vai Pipulfēns (2,5%, 1 ml).

    Izvēloties par labu adrenomimetiskajiem līdzekļiem, var veikt holinomimetikas injekciju. Šīs grupas zāles tiek ievadītas 1 ml zem ādas koncentrācijā: "Atropīns" - 0,1%, "Platyphylline" - 0,2%.

    Piedod inhalācijas narkotiku, kas mitrina 100% skābekli. Procedūras ilgums ir pusstunda.

    Smags uzbrukums: ko darīt?

    Šajā gadījumā astmas ārstēšana pieaugušajiem ir saistīta ar:

    • "Hidrokortizons" (50-100 mg);
    • "Prednizolons" (60-90 mg).

    Lai atvieglotu pacienta stāvokli, nepieciešamie medikamenti, kas var uzlabot bronhu caurlaidību un atplīst krēpu. Tos ievieto caur katetru vai speciālu cauruli. Ārkārtas palīdzība bronhiālās astmas gadījumā ir:

    • "Trypsīns" (5-10 ml);
    • "Chimotrypsin" (5-10 ml);
    • izotoniskais nātrija hlorīds (10 ml).

    Pēc vienas minūtes pēc zāļu ievadīšanas krēpas tiek izsmidzinātas. Procedūra ir iespējama tikai ar vispārēju anestēziju.

    Kas vēl var palīdzēt?

    Papildus ārkārtas bronhiālās astmas ārstēšanai tiek izmantots aģents, lai samazinātu muskuļu spazmas ("Eufilīns", adrenomimetikas līdzekļus), kā arī zāles bronhu paplašināšanai.

    Noderīgas zāles, kas samazina bronhu dziedzeru sekrēciju, antihistamīna līdzekļus, holinomimetikus. Pateicoties iedarbībai, šīs zāles arī nomierina pacientu un mazina spazmu.

    Stacionāra un ārkārtas palīdzība bronhiālās astmas gadījumā

    Astmas posms nosaka pacienta aprūpes līmeni.

    Pirmajā posmā noderīgi ir pilinātāji ar "Polyglukine" apjomā 400-800 ml. Izotoniskais nātrija hlorīds palīdzēs (apjoms ir vienāds). Šīs zāles atšķaida krēpu un palīdz noņemt to no organisma, kā arī novērš dehidratācijas problēmu.

    Turklāt vēnā injicē prednizolonu (60-90 mg), deksametazonu (2-4 mg), hidrokortizonu (100-200 mg). Tas samazina šūnu caurlaidību, pastiprina antihistamīna, adrenomimetikas, iedarbību. Visbeidzot laista pilienu ar nātrija bikarbonātu. Ievieto 200 ml 4% šķīduma. Tas novērš acidozi.

    Otrais un trešais posms

    Šādā situācijā ārkārtas astmas ārstēšana ietver "prednizolona" (180-360 mg), "Deksametazona" (4-8 mg) ievadīšanu vēnā. Elpošanas kontrole tiek veikta, izmantojot "Hexenal" (3-5 ml) - to ražo stingri ar anestēziju.

    Ir nepieciešams nomazgāt bronhus, kuru lietošanai izmanto nātrija bikarbonātu. Lai iegūtu flegma plānāku, tiek izmantoti fermentu medikamenti.

    Trešajā, visbīstamākajā posmā pacienta elpošana jāpārrauga no ārpuses. Papildus veiciet iepriekš aprakstītās darbības.

    Astma: īpaši gadījumi

    Ja slimību izraisa nealerģiska reakcija, pirms uzbrukuma, persona jūtas:

    • bažas;
    • bezspēcība;
    • depresija
    • bezmiegs;
    • reibonis.

    Ir vērts atcerēties, ka visbūtiskākais variants uzbrukuma attīstībai ir astmas stāvoklis. Ja ir liela nāves varbūtība, ko izraisa nespēja elpot.

    Ko darīt vispirms?

    Ja cilvēks ar astmu sāk krampju, ir svarīgi nekavējoties izsaukt ātro palīdzību un pēc tam palīdzēt personai. Pat ja astma drīz kļuva vieglāka, ārstu izsaukumu nevar atcelt, jo ir nepieciešama pilnīga klīniska cilvēka stāvokļa pārbaude ar nākamo zāļu terapijas izrakstīšanu.

    Palīdzība sākas ar visvienkāršāko. Telpā tiek uzlikts vēdināšana vai astma uz ielas, svaigam gaisam. Kaklā ir brīva no visa, kas to spētu saspiest - apkakli, šalli, krekls. Tālāk, palīdziet pāriet uz pozīciju "Orthopnea", kad rokas atrodas uz cietas virsmas, pacients sēž. Elkoņi ir audzēti.

    Inhalators, lai cīnītos pret astmu

    Ja iespējams, ir nepieciešams nekavējoties ieelpot. Ja astmas slimniekam ir medicīniskā pudele ar viņu, ievietojiet vāciņu, pagrieziet to un injicējiet. Procedūra tiek veikta, pārtraucot stundas trešo daļu ne vairāk kā trīs reizes.

    Ja astma ir viegla, pēdu vannas nāk glābšanai. Ir lietderīgi uzņemt sinepju plāksterus uz kājām. Ierodoties, ātrā medicīnā jāinformē ārsti par lietotās zāles un palīdzības pasākumiem. No tā atkarīga turpmākā pacienta ārstēšana.

    Kas tālāk?

    Turklāt pirmās palīdzības sniedz speciālisti. Viņi veic injekcijas, ievieto pilinātājus, dod tabletes, lai atvieglotu pacienta stāvokli. Izvēlieties īpašu iespēju, novērtējot uzbrukuma smagumu. Vieglā formā ir piemērotas efedrīna tabletes un inhalācijas, Alupenta un citas iepriekš minētās zāles. Zāles palīdz atbrīvoties no krēpas, samazina elpas trūkumu un tikai pēc stundas pacienta stāvoklis kļūst labāks.

    Ja sarežģītā situācijā nonāk skābekļa terapijas atbalstam. Turklāt injekcijas veidā tiek ievadītas efektīvas zāles, lai uzlabotu stāvokli. Vislielāko efektivitāti var sasniegt, apvienojot atropīnu un efedrīnu (vai adrenalīnu). Bet piezīme: adrenalīnu nevar lietot, ja diagnoze ir sirds astma. Morfīns nav derīgs bronhiālā.

    Sarežģīta situācija

    Ļoti nopietns stāvoklis - kad bronhi ir piepildīti ar krēpu. Šeit ir obligāta anestēzija, pēc kuras krēpas jānoņem, izmantojot īpašas ierīces.

    Tāpat arī notiek ķermeņa neprognozējama reaģēšana uz narkotikām, stāvoklis pasliktinās. To sauc par astmas stāvokli, tas ir, visbīstamāko stāvokli. Tradicionālā pieeja ir šāda: prednizolons (90 mg), deksametazons (4 mg), hidrokortizons (200 mg). Pat šāda terapija var būt neefektīva. Pacientam ir steidzama hospitalizācija.

    Ārkārtas palīdzība bronhiālās astmas gadījumā - darbības algoritms

    Bronhiālās astmas gadījumā ārkārtas palīdzība ir nepieciešama astmas lēkmes gadījumā, kā arī astmas stāvokļa parādīšanās. Tas ietver darbības, kuru mērķis ir nekavējoties paplašināt bronhu lūmenu. Pēc tam pamata terapijas zāles tiek izmantotas, lai novērstu jaunu uzbrukumu.

    Saturs

    Bronhiālā astmas lēkme un astmas stāvoklis: kāds tas ir?

    Bronhiālās astmas uzbrukums ir diezgan strauja asfikcija, kas attīstās bronhu spazmas rezultātā un viņu lūmena asu sašaurināšanos. No dažām minūtēm līdz 4 stundām.

    Astmas stāvoklis ir tāds pats bronhiālās astmas uzbrukums, bet ilgāk un agrāk atbrīvots no efektīvām zālēm. Pastāv trīs astmas stāvokļa attīstības posmi, kuru laikā pacienta stāvoklis pasliktinās līdz pat nāvei no nosmakšanas.

    Abi šie nosacījumi prasa ārkārtas palīdzību.

    Bronhu astmas lēkme

    Medicīniskās aprūpes algoritms bronhiālās astmas uzbrukuma laikā ir šāds:

    1. Obligāta līdzekļu saņemšana, kas paplašina bronhos. Visbiežāk tas ir ieelpots narkotikas, kas ietver salbutamolu.
    2. Ja uzbrukums netika apturēts, tad tiek saukta ātrās palīdzības komanda, kas turpina ārstēšanu:
      • Gaismas lēkme - salbutamols + ipratropija bromīds caur nebulinātāju. Pagaidiet 20 minūtes un atkārtojiet ieelpošanu, ja pēc pirmās devas lietošanas stāvoklis nav uzlabojies.
      • Vidēja smaguma uzbrukums - Pulmicort (budesonīds) tiek pievienots salbutamolam un ipratropija bromīdam. Pēc 20 minūtēm ieelpojot atkārto, ja astmas uzbrukums nav pagājis.
      • Smags uzbrukums - tiek izmantoti tie paši medikamenti, kas tiek lietoti kā mērenas smaguma atvieglošanai, bet adrenalīns injicēts subkutāni. Ja pastāv elpošanas mazspējas risks, papildus tiek ievadītas hormonālas sistēmiskas iedarbības zāles atbilstošās devās.

    Pirmā palīdzība bronhiālās astmas uzbrukuma gadījumā ietver:

    1. Izolējiet pacientu no saskares ar vielām, kas var izraisīt bronhiālās astmas uzbrukumu (piemēram, ja uzbrukumu izraisīja augu putekšņi, pēc tam ievietojiet to telpā, aizveriet logus utt.).
    2. Lai palīdzētu cilvēkam nomierināties un sēdēt ērti.
    3. Lai apturētu uzbrukumu ar bronhodilatatora zālēm (asthmabent, alupenta, salbutamolu, ventolīnu), ko lieto pacients.
    4. Zvaniet ārstiem.

    Pēc tam tiek veikti pasākumi, lai novērstu iespējamo alergēnu klātbūtni: tiek izņemti mājdzīvnieki, spalvu spilveni, paklāji, visi logi ir aizvērti, gaisā esošie alergēni nogulsnējas ar smidzināšanas pudeli. Ja uzbrukuma cēlonis bija ēdiens, tad dodiet pacientam dzērienus - sorbentus (aktivēto ogli, enterozēlu). Nedaudz atvieglojiet siltā sārma dzēriena stāvokli (siksnas) un veiciet īpašus vingrinājumus, atstarojoši paplašinot bronhu. Neliela uzbrukuma gadījumā varat izveidot karstu vannu jūsu kājām vai rokām.

    Astmas stāvoklis

    Ārkārtas palīdzība ar bronhiālās astmas uzbrukumu, kas ir pārsniegusi astmas stāvokli, atrodas slimnīcā. Parasti šajā gadījumā tiek iecelti:

    • Mitrināts skābeklis ieelpojot, izmantojot masku vai deguna katetru.
    • Injekcijas un intravenozas adrenalīna infūzijas.
    • Eufilīns, teofilīns.
    • Augstas devas glikokortikosteroīdu hormoni (deksametazons, prednizons, hidrokortizons).
    • Inhalācijas pieņemšana nozīmē paplašināt bronhu caurules (salbutamolu, alupenta utt.).
    • Infūzijas terapija, kuras mērķis ir dienas laikā kompensēt organisma šķidrumu deficītu 3-5 l.

    Lai gan zāles, ko lieto neatliekamās medicīniskās palīdzības sniegšanai, ātri uzlabo pacienta stāvokli, tie nav paredzēti paša slimības ārstēšanai. Tāpēc pēc iespējas agrāk jākonsultējas ar pulmonologu, lai noteiktu efektīvu ārstēšanu, tostarp pamata terapijas līdzekļus. Preparāti pamata terapijai pats par sevi neiznīcina iegūto bronhiālās astmas lēkmi, bet veicina alerģiju izraisītā bronhu gļotādu iekaisuma likvidēšanu. Tie ietver inhalējamus glikokortikosteroīdus, monoklonālās antivielas, leikotriēna receptoru antagonistus un kromonus.

    Ja persona nesaņem pamata terapiju, tad laika gaitā pieaugs nepieciešamība pēc bronhodilatatora zālēm, kā arī pieaugs astmas stāvokļa attīstības risks.

    Ātrās palīdzības pakalpojumi bronhiālās astmas gadījumā

    Bronhiālā astma ir alerģiska elpošanas sistēmas slimība, slimības galvenais klīniskais simptoms ir aizrīšanās aizrīšanās, ar kuru ir apgrūtināta elpošana, kuras laikā pacientam nosmakoties.

    Astmas stāvoklis rodas vienas bronhiālās membrānas aktīvā procesa rezultātā.

    Kuru attīstībā piedalās daudzi elementi, tostarp:

    • gludas muskuļu šūnas;
    • eozinofīli;
    • T-limfocīti;
    • makrofāgi.

    Šis ir vispārējs jēdziens, ko ikvienam cilvēka veselībai vajadzētu zināt.

    Tā kā, ņemot vērā mūsu atrašanās vietas pazīmes:

    1. vides;
    2. ģenētiskie un bioloģiskie faktori;
    3. hronisks stress;
    4. sliktu paradumu, piemēram, alkohola un smēķēšanas, klātbūtne - elpošanas ceļu slimības attīstās ātrāk.

    Jebkurā vietā un ar jebkuru personu var notikt ārkārtas situācija, ko sauc par astmas lēkmi, kurai pašlaik ir jābūt gatavai.

    Tas ir viņa pienākums sniegt pirmo palīdzību, jo pretējā gadījumā nāve ir iespējama.

    Astmas uzbrukums sākas ar faktu, ka pacienta seja un rokas sāk kļūt zilas, āda kļūst klāta ar lipīgu, aukstu sviedru.

    Uzbrukuma pazīmes:

    • ja cilvēks elpo, ir acīmredzams sēkšana;
    • pacients ir noraizējies par suns klepus, ar nelielu izsitumu vai bez tā;
    • sākoties atstacionēšanas periodam, klepus samazinās un stāvoklis stabilizējas. Elpas trūkums ir samazināts, un uzbrukums var beigties.

    Norvēģijas zinātnieki atklāja, ka dzimšanas vieta un laiks neietekmē slimības veidošanos.

    Īsu darbību secība, lai nodrošinātu ārkārtas palīdzību bronhiālās astmas gadījumā, ir šāda:

    1. Pirmā un tūlītēja lieta, ko cilvēks var paveikt, ir izolēt pacientu no tām lietām, kas varētu izraisīt astmas lēkmi, piemēram, ziedu, audumu, dūmu, pet matiem. Ir nepieciešams aizvērt logus, pārvietot personu telpā;
    2. likt cilvēkam un mēģināt sarunāties ar viņu, lai pacients nomierinātu;
    3. izmantot narkotikas, kuras cietušajam vajadzētu būt kopā ar viņu, un tādējādi pārtraukt uzbrukumu;
    4. sazinieties ar ārstu vai ar trešo personu.

    Kad renderēt

    Pirmā palīdzība tiek sniegta pareizi, ja tā tiek sniegta laikā.

    Personai, kas nezina vai nav pārliecināta, kā cietušajam sniegt pirmās palīdzības palīdzību, ir pienākums piezvanīt medicīnas personālam.

    Jāveic vismaz kaut kas, lai uzlabotu pacienta veselību.

    Palīdzība ir vajadzīga, ja tiek uzbrukti iepriekš aprakstītie simptomi.

    Ir nepieciešams veikt skaidrus pasākumus un tādējādi varbūt saglabāt cilvēka dzīvi. Mēs iesakām neradīt paniku, domāt pamatoti un izdarīt to pacienta labā.

    Nav nepieciešams lūgt atļauju pirmās palīdzības sniegšanai, ja cietušais vai tuvinieki nav.

    Pastāv situācijas, kad cilvēks, iespējams, nav glābts, bet jebkura darbība ir labāka nekā bezdarbība. Tas nedaudz pasliktinās, var rasties dažādi ievainojumi, bet tiek pienācīgi ignorēta elpošana, un sirds ir vissvarīgākais un svarīgākais.

    Pamatnoteikumi

    • pacientei jābūt sēdes stāvoklī vai guļot no sāniem, katrā ziņā neļaujot viņam gulēt uz muguras;
    • ir nepieciešams turēt pacienta galvu tā, lai neļautu viņam aizrīties;
    • Jūs varat dot siltu ūdeni;
    • izvairīties no fiziskas ietekmes krūšu kurvja zonā vai aizmugurē, kā parasti tas notiek, ja ēdiens nokļūst elpošanas traktā;
    • var izraisīt sāpīgu šoku elkoņa vai ceļa locītavas zonā, lai stimulētu nervu spazmas un izraisītu plaušu paplašināšanos;
    • izmantojiet aerosolus vai citas zāles tikai paredzētajam mērķim, šajā gadījumā īpaši astmai. Ievērojiet devu;
    • uzbrukuma gadījumā un bez līdzekļiem to novērst, pacients jānostiprina pareizi (1., 2. punkts) vai tūlīt pēc trešās personas izsaukuma pēc pirmās palīdzības;
    • pacients, kurš zina viņa diagnozi, noteikti uzlādē aerosolu.

    Foto: pacients ar uzbrukumu

    Kas ir lēkmes un astmas stāvoklis?

    Astmas stāvoklis ir smaga forma, tas rodas obstruktīva procesa dēļ. Tas var būt bronhīts vai cita iekaisuma slimība.

    Vispirms attīstās:

    • suns klepus;
    • cianozes;
    • elpas trūkums;
    • čukstēt;
    • tad elpošanas mazspēja.

    Šādā gadījumā plaušās ir izteikta tendence deflēt, attīstās plaušu sabrukums, un hroniskos, smagos veidos krūtis kļūst par cilindru formu.

    Uzbrukums ir raksturīga bronhiālās astmas izpausme, kurā iespējama nosmakšanas iestāšanās.

    Uzbrukumi biežāk traucē pacientu naktī.

    Būtībā viņi ilgst vienā pacientā ar dažādām amplitūdām: no īslaicīgas līdz smagas un ilgstošas, pārvēršas par astmas stāvokli.

    Tas var ilgt no 24 stundām līdz vairākām dienām. Šādi apstākļi parasti izraisa normālu sirds un asinsvadu un elpošanas sistēmu darbību.

    Daudzos pacientiem pirms uzbrukuma sākas:

    1. vājums;
    2. niezošs deguns;
    3. rinoreja;
    4. šķaudīšana;
    5. krūtīs ir stīvuma sajūta.

    Palielinās asinsspiediens, kas sirdī rada dubultu slodzi. Acidozes palielinās.

    Ar smagu bronhiālās astmas uzbrukumu rodas ventrikulāra neveiksme, kurā ir vērojama kakla vēnu pietūkums, aknu sastrēguma palielināšanās.

    Ārkārtas palīdzība bronhiālās astmas uzbrukumā

    • pirmkārt, ir vērts noņemt no personas tās vai citas lietas, kas varētu izraisīt uzbrukumu. Šis ir pirmais un svarīgākais noteikums;
    • likvidēt visus agresīvos elementus vai pārvietot personu uz citu vietu;
    • pacientei jādod maksimāla miera prāts, vēlams, puse sēdus stāvoklī, lai kāds apgrūtinātu elpošanu un neradītu šķēršļus elpošanas sistēmā;
    • dot zāles inhalatora, aerosola vai citu astmas zāļu veidā;
    • stāvokļa uzlabošanas gadījumā, jūs varat dzert siltu ūdeni, pats cilvēks atnāks sevī. Ja stāvoklis ir kritisks un ir grūti izvairīties no apturēšanas, nekavējoties zvaniet pie ārsta.

    Statusa algoritms

    1. ar otru personu, pēc iespējas precīzāk, atsaucoties uz personu, sazinieties ar ārstu;
    2. piešķiriet personai sēžamvietu, atslēdziet savu virsdrēbju, dodiet piekļuvi svaigam gaisam, lai uzlabotu asiņošanu;
    3. dot zāles, kas mazina bronhu spazmu;
    4. mākslīgā plaušu ventilācija, lai novērstu asfikciju.

    Interesē astmas komplikācijas? Noklikšķiniet, lai lasītu.

    Kas vajadzētu būt pacienta pirmās palīdzības komplektā

    Pirmās palīdzības komplektam jābūt mājā, automašīnā, kopā ar jums savā somā un vietās, kur bieži apmeklējat, tas ir, darbā utt.

    Pacienta pirmās palīdzības komplektā ar šo slimību:

    • aerosols ieelpošanai;
    • hormonu un antihistamīna tabletes;
    • injekcijas šķīdumi;

    Bet visiem ir jāzina un jāpārbauda narkotikas, jo jebkurai no šīm zālēm ir citāda farmakoloģiska ietekme uz cilvēka ķermeni.

    Medikamenta lietošana jānosaka pacienta ārstam.

    Pareizais ceļš uz atveseļošanos ir pareizais zāļu un pagaidu ārsta apmeklējums.

    Video: ārstēšanas metodes

    Kas vienmēr būtu jāuzglabā pacienta kabatā

    Parastie inhalatori ar starpliku (tas ir vienkāršots inhalators, kurā palielinās varbūtība, ka narkotikas tieši ievada plaušās).

    Plaši tiek izmantots arī smidzinātājs - mūsdienīgs inhalators, kas šķidrās zāles pārvērš par aerosolu un daudz efektīvāku izsmidzināšanas līdzekli plaušās.

    Šie līdzekļi ir nepieciešami pirmās palīdzības saņemšanai bronhiālās astmas gadījumā.

    Kā palīdzēt garāmgājējiem uzbrukuma laikā

    Vispirms ir jānodrošina ērta nostāja un jānodrošina apstākļi cietušā miera uzturēšanai.

    Ir ieteicams palīdzēt pāriet uz siltu telpu, kurā būs svaiga gaiss.

    Ar to, lai izolētu no iespējamā faktora, pie kura notika uzbrukums.

    Aukstā laikā astmas slimnieki progresē, jo slimā ir auksts gaiss.

    Tāpēc vidējai temperatūrai telpā jābūt virs 25 * Celsija, un, protams, ir mierīga atmosfēra.

    Tad jums vajadzētu atrast inhalatoru vai citu nozīmē, ka pacientam vajadzētu būt.

    Zvaniet ārstiem, ja stāvoklis pasliktinās vai ja nav piemērotas zāles.

    Pirmā palīdzība

    Mūsdienās šīs slimības ārstēšana attīstās sākuma posmā. Tā kā atkarībā no situācijas ar pacientu tiek izvēlēti uzbrukumi, slimības, statusi katrai personai atsevišķi un medikamenti.

    Pirmā palīdzība astmas gadījumā ir intensīva aprūpe, klausoties sirdsdarbību un plaušās.

    Un pati terapija ir bieži zāļu lietošana.

    Kad lēkmes kļūst retākas, devas tiek samazinātas un tiek novērots pacients.

    Tas ir arī hipoalerģisks uzturs. Vispārīgais uztura princips: iznīcināt pārtikas produktus, kas var pasliktināt astmas stāvokli. Tas var būt citrusaugļi, jūras veltes, daži dzērieni ar krāsvielām.

    Papildus pamata terapijai viņi izmanto tos pašus tautas līdzekļus.

    Kādi ir astmas darbības simptomi? Lasiet šeit.

    Kā veikt astmas laboratorisko diagnostiku? Sīkāka informācija rakstā.

    Darbības algoritms bērnu glābšanā

    • nodrošināt svaigu gaisu;
    • ielikt vai dot bērnam ērtu, vēlams sēdes stāvokli;
    • nomieriniet viņu, runājiet ar viņu;
    • izprotot to, kas izraisīja uzbrukuma rašanos, nekavējoties to novērstu;
    • Ieteicams dot bērnam siltu ūdeni vai vāju tēju;
    • tad dodiet atbilstošu narkotiku.

    Pirmā palīdzība bērniem ir tā, ka viņi paši nevar izmantot inhalatoru, vai arī viņi var precīzi pateikt, kur tā sāp.

    Ir ļoti svarīgi, lai slimība vienmēr būtu kontrolēta, jo īpaši bērniem. Efektīvas ārstēšanas pārbaude jāveic ik pēc trīs līdz sešiem mēnešiem.

    Un tad nebūs vajadzīgas ārkārtas un steidzamas metodes, lai uzlabotu terapiju.

    Ārkārtas palīdzība bronhiālās astmas uzbrukumiem

    Bronhiālā astma ir elpošanas orgānu slimība, īpaši bronhu, kas ir alerģiska rakstura. Šajā gadījumā slimības galvenais simptoms ir nosmakšana. Tieši ar astmas paasināšanos un asfikācijas parādīšanos rodas nepieciešamība pēc ārkārtas palīdzības bronhiālās astmas ārstēšanai. Turklāt astmas stāvokļa izpausmēm ir nepieciešama steidzama reakcija no citiem. Pati pati ārkārtas aprūpe bronhiālās astmas krīzes gadījumā ir vērsta uz bronhu vēdera paplašināšanu. Pēc steidzamiem astmas līdzekļiem ieteicams lietot zāles pamata ārstēšanai.

    Pants kopsavilkums

    Bronhiālā astmas lēkme un astmas stāvoklis: kāda ir atšķirība?

    Bronhiālās astmas uzbrukums ir aktīvi attīstīta asfikācija, kas veidojas no bronhu spazmas un bronhu lūmena sašaurināšanās. Uzbrukuma ilgums ir atkarīgs no daudziem faktoriem un var ilgt no 2-3 minūtēm līdz 4-5 stundām.

    Astmas stāvoklis ir ilgstošs bronhiālās astmas uzbrukums, ko iepriekš neārstē efektīvas zāles. Šajā īpašajā statusā ir trīs posmi, kuru laikā pacienta stāvoklis ir destabilizēts un pastāv nāves risks.

    Astmas stāvoklis, kā arī bronhiālās astmas krīze prasa ārkārtas aprūpi. Bieži indivīda dzīve ir atkarīga no tā, cik ātri un pareizi tika veikta pirmā ārkārtas palīdzība, pastiprinot slimību. Tomēr visi pasākumi bronhiālās astmas gadījumā pirms ātrās palīdzības saņemšanas atvieglos personas stāvokli tikai īsu laiku, un tikai ārsti varēs pilnībā atbrīvoties no uzbrukuma.

    Bronhiālās astmas uzbrukums: pazīmes un kad palīdzēt?

    Bronhiālās astmas uzbrukums var notikt jebkurā laikā un jebkurā vietā, tādēļ ne tikai pats pacients ir gatavs tam, bet arī personai, kura tuvumā būs uzbrukuma brīdī. Galu galā viņam būs jāsniedz pirmie medicīniskie pasākumi, kas attiecas uz šo slimību.

    Bronhiālās astmas uzbrukuma sākumu norāda pacienta sejas un roku krāsas izmaiņas (viņi iegūst zilu nokrāsu) un pastiprināta svīšana. Galvenās slimības uzbrukuma pazīmes ir šādas:

    1. Skaņas sēkšana elpošanas laikā.
    2. Bārstošs klepus ar nelielu krēpu vai bez tā.
    3. Aizcietējums, pēc kura klepus samazinās un stāvoklis uzlabojas. Tajā pašā laikā pazūd elpas trūkums, un uzbrukums beidzas.

    SVARĪGI! Norvēģijas zinātnieki ir pierādījuši, ka dzimšanas gads un rajons neietekmē slimības attīstību un veidošanos.

    Atbilde uz jautājumu, kad ir jānodrošina pirmā palīdzība astmas gadījumā, ir nepārprotama: jo ātrāk, jo labāk. Galu galā veselības stāvoklis un pacienta dzīvība ir atkarīgi no neatliekamo darbību kvalitātes. Ārzemniekam, kurš pilnīgi nezina, kas ir jādara astmas paasināšanās gadījumā, vislabāk ir izsaukt ātro palīdzību. Šajā gadījumā pirms viņas ierašanās ir vērts izdarīt vismaz mazākās pūles, lai uzlabotu pacienta stāvokli.

    Pirmā lieta, ko darīt, ir panikas trūkums un pacients. Mierīgā stāvoklī viņam būs vieglāk kontrolēt elpošanas procesu.

    Pirmā palīdzība astmai, kas saistīta ar elpas trūkumu un aizrīšanos

    Ar bronhiālās astmas uzbrukumu ir vairāki pamatnoteikumi priekšlaicīgas medicīniskās palīdzības sniegšanai. Pēc šo vienkāršo vadlīniju palīdzēs mazināt elpas trūkumu un aizrīšanos:

    1. Palīdziet personai pareizi novietot ķermeni. Pacientam vajadzētu sēdēt, stāvēt, noliekties uz kaut ko vai gulēt uz tā, bet nekādā gadījumā nedrīkst gulēt uz muguras. Aprakstītajās pozīcijās tiks iesaistīti palīgie elpošanas muskuļi.
    2. Labāk ir pacelt galvu uz sāniem un turēt to. Tātad pacients netiks aizrīties par flegma.
    3. Novērst visas lietas, kas traucē brīvu elpošanu (kaklasaite, kabatlakats, bieza rotaslieta).
    4. Ja iespējams, likvidējiet vielas, kas var izraisīt bronhu sašaurināšanos un saasināšanos.
    5. Varat dzert siltu ūdeni vai, ja iespējams, pagatavot karstu vannu locekļiem.
    6. Izvairieties no manipulācijām, kas līdzīgas pārtikai, kas nonāk elpošanas traktā.
    7. Lai stimulētu nervu spazmas un izraisītu plaušu ekspansiju, varat izmantot sāpīgu šoku elkoņa vai ceļa locītavas zonā.
    8. Izmantojiet kabatas inhalatoru vai citas zāles paredzētajam mērķim, novērojot devu. Jūs varat atkārtot aerosolu lietošanu ik pēc 20-25 minūtēm.
    9. Ja uzbrukums ir sākies, un nav nekādu līdzekļu tā ātrai atvieglošanai, dodiet pacientiem pozīcijas saskaņā ar 1.-2. Punktu un pieprasiet ārkārtas terapiju.

    SVARĪGI! Pacientam, kurš zina viņa diagnozi, vienmēr ir jābūt aerosolam. Galu galā tas veicina slimības pēkšņas paasināšanās patstāvīgu novēršanu.

    Ārkārtas palīdzības algoritms bronhiālās astmas uzbrukuma laikā

    Pirmā lieta, kas liecina par bronhiālās astmas uzbrukumu, ir jādara pēc ārstu ierašanās, ir ziņot par tām zālēm, kuras pacientam izmantoja uzbrukuma laikā.

    Savukārt astmas krīzes medicīniskajai palīdzībai ir savs algoritms:

    1. Obligāta narkotiku lietošana, kas palīdzēs paplašināt bronhu. Bieži vien, kad astmas paasinājums palielinās, ambulances darbinieki lieto zāles, kuru pamatā ir salbutamols.
    2. Ja krampji nav izvadīti, tad atkarībā no krampju smaguma tiek lietotas citas zāles:
    • ieelpojot plaušu veidā ar smidzinātāju ar salbutamolu un ipratropiju, un, ja pirmā procedūra nav efektīva, to atkārtojas pēc 20 minūtēm;
    • ar iepriekš minēto zāļu vidējo smagumu papildina pulmikortsu vai budezonīdu;
    • smagā uzbrukumā tiek izmantoti tie paši medikamenti kā vidēji, bet tie injicē ar adrenalīnu.

    Ja uzbrukums ir ļoti sarežģīts un ir aizdomas par elpošanas apstāšanos, pacientam jāievada sistēmiski hormonālie līdzekļi un jāuzstāda slimnīcā.

    Ir vērts atcerēties, ka neatliekamās palīdzības zāles nekavējoties novērš saasināšanos, bet pašas slimības netiek izārstētas. Tāpēc pacientei vajadzētu sazināties ar pieredzējušu speciālistu, lai piešķirtu pareizu pamata terapijas kursu. Galu galā, ja jūs neizmantojat zāles pamata ārstēšanai, palielinās smagu krampju ar īpašu statusu attīstīšanās risks.

    Avārijas ārstēšana bronhiālās astmas gadījumā

    Neatliekamā bronhiālās astmas ārstēšana ietver bronhu spazmas noņemšanu gļotādām un ir pamats pacientu aprūpei akūtā periodā.

    Pieaugušiem pacientiem un bērniem var rasties astmas lēkme, jo ir bronhu sašaurināšanās un pastiprināta bronhiālo sekrēciju veidošanās. Kā parasti bronhiālā astma rodas akūti, ko raksturo nosmakšanas parādīšanās un smagas elpošanas grūtības. Uzbrukumi var atšķirties pēc smaguma pakāpes un biežuma, bet katrā gadījumā to obligāti jāaptur.

    Kad jums nepieciešama pirmā palīdzība?

    Pirmā palīdzība astmas ārstēšanai jāsniedz savlaicīgi. Šis nosacījums ir obligāts. Personai ir jābūt sākotnējām pirmās palīdzības iemaņām cietušajam, vadoties pēc principa: "nedarīt kaitējumu!".

    Lai sniegtu nepieciešamo palīdzību, ir nepieciešams paļauties uz acīmredzamiem simptomiem, izprast, kādus pasākumus var veikt, lai atvieglotu pacienta stāvokli un, iespējams, glābtu viņu dzīvību. Tomēr kaut ko var izdarīt pat medicīnisko prasmju trūkuma dēļ.

    Ārkārtas palīdzība tiek sniegta, kad astmas lēkmju klīnika konstatē šādus simptomus:

    • pacientei ir grūti elpot (expiratory duspnea);
    • sēkšana un trokšņainā elpošana;
    • iezīmēta ādas cianoze;
    • ja elpošana izteikta sēkšana;
    • cilvēks sēž, atspiedies uz rokām.

    Pirmā palīdzība tiek sniegta apstiprinātas astmas gadījumā, kad ir identificēti tās attīstības cēloņi. Ir iespējams noteikt slimības veidu saskaņā ar šādu simbolu: bronhiālā astmā pacientiem ir grūti izelpot, un sirds simptomu gadījumā viņš nevar ieelpot.

    Jebkurā gadījumā jums vajadzētu izvairīties no panikas, pieņemt apzinātus lēmumus un darīt to pēc iespējas efektīvāk pacientam. Vienlaicīgi ar pirmo ir nepieciešama medicīniskā palīdzība, tādēļ ir obligāti jāsazinās ar medicīnas komandu un, pirms tas ierodas, dara visu, kas cilvēka glābšanai nepieciešams.

    Vispārējie pirmās palīdzības noteikumi

    Pacienta aprūpes algoritms ir izpildīt šādus nosacījumus:

    1. Pacients ir jānovieto uz krēsla vai jānovieto uz sāniem, taču nekādā gadījumā viņš nedrīkst gulēt uz muguras.
    2. Pirmā palīdzība pieaugušajiem un bērniem galvenokārt ir novērst skābekļa trūkumu. Cik vien iespējams, ir nepieciešams atvieglot pacienta elpošanu, atverot logu, nelielu logu, atskrūvējot kreklu, atbrīvojot šalli uc
    3. Pieaugušiem pacientiem un jo īpaši maziem bērniem jāuztur galvas, lai novērstu nosmakšanu.
    4. Lai atvieglotu akūto simptomu veidošanos, ieteicams pacientam izdzert siltu ūdeni.
    1. Ja attīstās nosmakšana, nekādā gadījumā ķermenim vai mugurpusei nevajadzētu pielietot fizisku spēku, kā tas notiek, ja svešķermeņi nonāk elpošanas ceļā.
    2. Jūs varat atvieglot akūtu simptomu nomierināšanu ar kabatas inhalatoru, kas katram astmas cilvēkam vajadzētu būt kopā ar viņu. Atšķirība starp inhalācijām nedrīkst būt mazāka par 20 minūtēm.
    3. Ja uzbrukumam raksturīga viegla forma, sinepju pēdu vannas var palīdzēt gan pieaugušajiem, gan bērniem.

    Ir svarīgi atzīmēt, ka, neskatoties uz to, ka pacients saņēma pirmo palīdzību, ir jāgaida ārstu ierašanās, kuri veiks visus nepieciešamos izmeklējumus un veiks zāļu terapiju. Tas ir īpaši svarīgi bērniem.

    Turklāt, kad redzat ārstu vai medicīnas māsu, jums vajadzētu pastāstīt viņiem par visām zālēm, kuras tika lietotas, lai palīdzētu pacientiem, jo ​​tas var būt atkarīgs no turpmākās ārstēšanas taktikas.

    Profesionālās palīdzības sniegšana

    Profesionāla ārkārtas palīdzība bronhiālās astmas gadījumā tiek veikta, ņemot vērā bronhiālo simptomu smagumu un slimības raksturu. Vieglā formā ārstēšanu var ierobežot tikai ar orālo medikamentu un ieelpojot. Tie ir efedrīns, Teofedrīns, Alupents, Eufilīns utt. Šīs zāles veicina labāku dzemdes kakla izņemšanu un ievērojamu atvieglojumu vispārējā stāvoklī. Maksimālais efekts tiek sasniegts stundas laikā pēc zāļu lietošanas.

    Smagākos gadījumos izmantojiet skābekļa terapiju un ieviešot narkotiku injekcijas, lai iegūtu iespējami ātru efektu. Ieteicams lietot intravenozu infūziju ar Eufillin 2,4% šķīdumu. Lai panāktu lielāku efektivitāti, efedrīns un adrenalīns tiek lietoti kopā ar Atropīnu. Tomēr jāatceras, ka, attīstoties astmai, morfīns ir kategoriski kontrindicēts un ar sirds adrenalīnu.

    Tahikardijas pievienošanas gadījumā Euphyllinum lieto kombinācijā ar Strofantin vai Korglikon. Šīs zāles lieto, ja pēkšņs uzbrukums attīstās un nepieciešama bronhu spazmas izņemšana no ārsta. Lai mazinātu spazmas, papaverīnu un ne-shpa var noteikt ar attiecību 1: 1.

    Lai samazinātu gļotu veidošanos, ordinē subkutāni 0,1% epinefrīna, 5% efedrīna un 0,05% alupenta. Turklāt plaši tiek izmantoti antihistamīni (Pipolfen, Suprastin uc), kam ir nomierinošs efekts, atvieglo gludu muskuļu spazmas un samazina sekrēžu sekrēciju bronhos. Lai izvairītos no negatīvām sekām, īpaša uzmanība jāpievērš bērniem ar antihistamīna preparātiem.

    Ja astmas simptomi netiek atbrīvoti, var lietot intravenozas injekcijas ar prednizonu un hidrokortizonu. Šajā gadījumā akūtu simptomu atcelšana bērniem jāveic tiešā ārsta uzraudzībā. Ja zāles ir neefektīvas, ieteicams injicēt intramuskulāri ar 2,5% Pipofēna šķīdumu kombinācijā ar 0,5% novacaīna intravenozu injekciju. Ar astmas palielināšanos bronhi tiek piepildīti ar krēpu un pacientiem tiek parādīta intubācija vispārējas anestēzijas laikā, pēc tam izdalot krēpu.

    Ja visi līdzekļi, kas izmantoti, lai atvieglotu uzbrukumu, neradītu pozitīvu rezultātu, un pacients, neskatoties uz patīkamajiem pasākumiem, jūt pasliktināšanos, ir norādīta hospitalizācija intensīvās terapijas nodaļā, ja ieteicama mākslīgā plaušu ventilācija, jo pastāv bīstama (it īpaši bērnu) attīstība astmas kas var izraisīt pacienta nāvi.

    Jāņem vērā, ka ārstēšanas taktika pirmām kārtām ir vērsta uz to, lai noteiktu pieaugušajiem un bērniem akūtā stāvokļa cēloni, kā arī savlaicīgu pirmās palīdzības sniegšanu, lai iegūtu pozitīvu rezultātu. Zāļu izvēle ir atkarīga no astmas cēloņa, un to nosaka tikai augsti kvalificēts speciālists.

    Kādiem medikamentiem vienmēr vajadzētu būt astmai?

    Katram astmas slimniekam vajadzētu būt nepieciešamam medikamentiem, lai neitralizētu akūtas uzbrukuma simptomus agrīnā attīstības stadijā.

    Astmatiskajā pirmās palīdzības komplektā jābūt klāt:

    • inhalācijas aerosols, lai mazinātu nosmakšanu;
    • hormonālie līdzekļi;
    • antihistamīni;
    • injekcijas šķīdumi.

    Tas ir svarīgi! Visas zāles ir jāprecizē ārsts. Īpaši svarīgi ir šī nosacījuma izpilde bērnu ārstēšanā. Tādējādi ir iespējams sasniegt ilgtermiņa atbrīvojumu.

    RUMĀNIJA - slimības, astma.