JMedic.ru

Ja jums ir aizdomas par bronhītu viena mēneša vecumā, viņa ārstēšana jāsāk nekavējoties, lai izvairītos no komplikācijām. Ir vērts atcerēties, ka bronhīts ir nopietna slimība, kam raksturīga iekaisuma attīstība bronhos. Bieži bronhīts tiek novērots tiem bērniem, kuri piedzimuši priekšlaicīgi vai kuriem ir iedzimta elpošanas sistēmas patoloģija. Arī predisposing faktoru bronhīta attīstībai ir plaušu audu neauglība. Mēneša vecumā bērnam ir dažādi veidi, kā novērst šīs slimības attīstību. Ja ir aizdomas par priekšlaicīgas dzemdības, distresa sindromu novērš, izmantojot virsmaktīvo vielu. Virsmaktīvā viela stimulē plaušu audu nobriešanu, kas veicina tā agrāko izlīdzināšanu, kad bērns piedzimis.

Bronhīts var attīstīties kā komplikācija bērniem ar aspirāciju caur augšējo elpošanas ceļu. Tādēļ neonatologam obligāti jānorāda katram jaundzimušajam tūlīt pēc dzemdībām sūkšanas gļotas no augšējā elpošanas ceļa.

Ja attīstījās bronhīts zīdaiņiem, nepieciešams izrakstīt atbilstošu ārstēšanu, lai izvairītos no smagām un nopietnām komplikācijām.

Kas ir bronhīts?

Jāatgādina, ka bronhu iekaisums pievienojas otro reizi pēc atliktas un ārstētas vīrusu infekcijas. Šis stāvoklis ir raksturīgs ar patogēnu baktēriju klātbūtnes (vismaz - sēnīšu un vīrusu) floras bronhos, kas izraisa attīstību iekaisuma ar visām raksturīgām pazīmēm: satūkumu gļotādā, hyperemia, gļotas hipersekrēcija, bagātīgas nolobīšanās epitēlija kauss šūnām, aktīvā darba no villus ciliated epitēlijā. Visas šīs patoloģiskās pārmaiņas izraisa sauso klepu uzbrukumu attīstību. Pēc pāris dienām klepus kļūst produktīvs, kam seko biezs, viskozs krēpas.

Paralēli plaušu izpausmēm ir acīmredzamas kopīgas slimības pazīmes. Bērna vispārējais stāvoklis pasliktinās, parādoties noguruma, letarģijas, miegainības un pārtikas atteikuma pazīmes. Ņemot vērā iepriekš minēto, izdalītā šķidruma daudzums samazinās, urīns kļūst daudz koncentrētāks, līdz izžūst autiņbiksīšu krāsa. Parasti temperatūra paaugstinās virs 38 grādiem. Bet jāatzīmē, ka visi bērni ir atšķirīgi, un daudzi bērni neizjūt iepriekšminētos simptomus, un temperatūra var būt pilnīgi nepastāvīga, jo samazinās imūnās atbildes reakcijas aktivitāte.

Īpašs bronhīta simptoms jebkurā bērnā, pat mēnesī vecumā, pat viena gada vecumā, aukstuma laikā sēkšana un sēkšana. Vingrinājums būs skaidri dzirdams, ieelpojot. To veido gaisa plūsmas caureja caur bronhu sašaurināto gaismu. Smalks sēkšana tiks dzirdēta produktīvo parādību sākuma stadijā. Rauga sēkšana parādās ar palielinātu krēpu izdalījumu. Šādas sēkšanās parādīšanās norāda uz procesa pozitīvu dinamiku.

Bronhīta ārstēšanas metodes

Mūsdienu bronhīta ārstēšanas metodes ir ļoti dažādas. Bērnu bronhītu, salīdzinot ar pieaugušajiem, raksturo diezgan strauja dinamika. Attiecīgi ārstēšana jāuzsāk pēc iespējas ātrāk, īpaši bērniem līdz viena gada vecumam. Zīdaiņu slimību ārstēšanas principi - ir sarežģītība un lietderība. Apstrāde sastāv no daudzām savstarpēji saistītām sastāvdaļām, kuras, lietojot vienlaicīgi, radīs ievērojamu pozitīvu efektu.

Režīms

Atbilstība shēmai ir nozīmīga slimības sekmīgas ārstēšanas sastāvdaļa. Zīdaiņiem režīms veidojas pakāpeniski. Miega un pietūkuma, barošanās (izņemot pirmo dzīves mēnesi) attiecība ir obligāta. Saskaņā ar katra bērna individuālo režīmu, tas ir daudz ērtāk, lai precizētu zāles. Izstrādājumi no sausa klepus tiks dota pirms nakts miega, jo sauss klepus parādās galvenokārt naktī, un uzņemšanas atkrēpošanas narkotikas būs optimāls no rīta dienā, kā vislabāk krēpu krēpas novērota pirmajā pusē dienas. Pirmsdzemdību zāles jālieto arī pirms gulētiešanas, lai novērstu augstu temperatūru naktī.

Diēta

Saskaņā ar jaunākajiem PVO ieteikumiem par zīdīšanu, pirmā dzīves gada bērns jāpielieto uz krūtīm pēc pieprasījuma, nevis pēc stundas. Bronhīta gadījumā zīdaiņiem jālieto biežāk, līdz 12-15 reizes dienā, jo bērnam ir nepieciešams emocionāls komforts, kas ir iespējams tikai tad, ja viņš uzturas tuvu mātei. Slimības periodā bērna garīgās attīstības fons ir nestabils, tāpēc bērns var būt neķītrs un prasīt lielāku uzmanību, neatkarīgi no tā, cik vecs viņš ir.

Ja māte stundu baro bērnu, tad ieteicams pāriet uz barošanu pēc pieprasījuma. Pieaugušam bērnam, neatkarīgi no gados, no ēdienreizes ir jāizslēdz ļoti barojamu pārtiku. Gaļas buljoni, kisseles un vieglās labības padarīs lielisku alternatīvu. Neuzlādējiet ķermeni ar pārtiku.

Slimības laikā ir indicēts silts, bagātināts dzēriens ar vāju sārmainu reakciju. Ir zināms, ka mikrobi dod priekšroku skābai videi, tādēļ slimības periodā ātrākai atveseļošanai organisms ieteicams sārmināties.

Masāža

Masāžai ir gandrīz vissvarīgākā loma bronhīta ārstēšanā zīdaiņiem un bērniem līdz vienam gadam. Drenāžas masāža palīdz uzlabot asins piegādi bronhiem, atvieglo bronhiālo tūsku un ātri atjauno elpošanas sistēmas darbību. To veic šādi:

  • Vispirms ir nepieciešams ventilēt istabu, lai bērns elpotu svaigu gaisu;
  • Tad ielieciet veltni vai spilvenu zem bērna krūtīm, lai bērna galva būtu zem ķermeņa;
  • Ieteicams sākt masāžu ar vienkāršiem insultiem uz muguras. Tādējādi āda ir gatava berzes kustībām;
  • Tālāk mazuļa muguru maigi iemasē ar pirkstu galiem, līdz parādās neliels apsārtums. Procedūru virzienā no skriemeļu korpusiem tiek veiktas berzes kustības. Masāžu ieteicams lietot 15-20 minūtes;

Drenāžas masāža stimulē gļotu plūsmu no plaušām, tādējādi paātrinot dzīšanas procesu.

Ir svarīgi atcerēties, ka temperatūrā un bez produktīvām izpausmēm nav iespējams veikt drenāžas masāžu bērniem līdz viena gada vecumam.

Narkotiku ārstēšana

  • Etiotropisks vai simptomātisks;
  • Patogēnisks;
  • Imunomodulatora;

Bronhīta simptomi bērniem līdz vienam gadam tiek pārtraukti, izmantojot dažādas zāles. Daudzus narkotikas lieto bērniem, kad tie sasniedz noteiktu skaitu gadu.

Piemēram, dažas antibiotikas ir paredzētas bērniem vecumā virs septiņiem gadiem.

Etiotropā terapija ietver žultspūšļa terapiju, atmešanas līdzekļus un ūdens bilances atjaunošanu. Ar patogēnas terapijas palīdzību ir iespējams likvidēt infekcijas izraisītāju un tādējādi izārstēt pamata slimību. Atkarībā no infekcijas izraisītājiem bronhīta ārstēšana bērniem līdz vienam gadam tiek veikta ar šādām zālēm:

  • Pretvīrusu līdzekļi. Lieto galvenokārt kā ārstēšanu pret vīrusu bronhītu. Ingavirīnam ir visaugstākā efektivitāte (lieto bērniem vecumā virs 7 gadiem). Antivīrusu terapiju bērniem līdz viena gada vecumam var veikt, izmantojot alfa interferonu, kas atrodas Grippferon pilienī. No diviem līdz septiņiem gadiem izvēles zāles ir Anaferon un Arbidol;
  • Antibakteriālie līdzekļi. Indikācijas: bakteriāla bronhīta ārstēšana. Zīdaiņi līdz pat gadam var lietot penicilīna sērijas antibiotikas, ja nav alerģisku izpausmju. Bērni no viena gada līdz 12 gadu vecumam var izmēģināt cefalosporīna antibiotiku terapiju. Bērnam, kas vecāks par 12 gadiem, pieaugušo devā tiek lietota gandrīz jebkura antibiotika, ņemot vērā patogēnu;
  • Pretsēnīšu līdzekļi. Ārkārtīgi reti bērnu bronhītu ārstē ar antimikokām. Bērnu sēnīšu bronhīta simptomi nav īpaši specifiski, tādēļ ir nepieciešams veikt patogēnu analīzi. Bērnu sēnīšu bronhītu var ārstēt ar tādām zālēm kā klotrimazols un terbinafīns;

Noslēgumā jāatceras, ka bronhīta simptomi bērniem var atšķirties atkarībā no bērna vecuma un viņa imūno statusa. Ja jums ir aizdomas, ka Jūsu bērnam ir sēkšana un elpas trūkums, tūlīt nekavējoties ejiet pie ārsta, lai sāktu ārstēšanu.

Kā ārstēt bronhītu zīdainim un kā tas ir bīstams

Kad mazuļa sākas barojošs auksts, pieredzējuša mamma tūlīt izskalo degunu, pazemina vazokonstriktora pilienus un dod vitamīnus. Bet rinīts ne vienmēr iziet bez pēdām, it īpaši, ja tai pievienojas vīrusu infekcijas. Tad baktērijas nonāk un sākas bronhu iekaisums. Bronhīts zīdaiņiem nav bīstams, ja jūs dodaties pie ārsta laikā. Kvalificēta un pareiza attieksme var ļaut mazulim saglabāt komplikācijas un hospitalizāciju.

Rudenī un ziemā daudzi cilvēki cieš no bronhīta. Zīdaiņiem tas ir smagāks par pieaugušajiem, jo ​​viņu imūnsistēma un elpošanas trakts joprojām ir slikti attīstītas. Pēc ārstu domām, bronhīts ir bērna ķermeņa aizsardzība pret pneimoniju.

Lai nepieļautu bronhīta attīstību mazulī, pēc iespējas ātrāk jākarabina viņa iesnas. Lasiet, kā to izdarīt - http://babynolog.ru/zdorove/nasmork-u-grudnichka-simptomy-lechenie.html

Bērnu bronhīta veidi

Mikrobi, kas noķerti uz gļotādas, sāk strauji palielināties. Lai atbrīvotos no tiem un novērstu reprodukciju, ķermeņa enerģiski rada gļotas. Elpceļi, atbrīvojoties no uzkrāta šķidruma, tiek iztīrīti, klepus. Kaitīgo baktēriju sabrukšanas produkti nokļūst mazuļa asinīs, un bērna vispārējā labklājība būtiski pasliktinās. Bronhīta daba ir vīrusu, bakteriāla un alerģiska.

  • vīrusu bronhītu izraisa adenovīrusi, paragripas infekcija, PC infekcija;
  • Baktēriju izcelsmes bronhīts var būt saistīts ar akūtu elpceļu vīrusu infekciju. To izraisa streptokoki, Proteus, Hemophilus zizlis;
  • alerģisku bronhītu izraisa ilgstoša saskare ar alergēniem - veļas pulveris, ziedputekšņi, cigarešu dūmi. Zīdaiņiem šī slimības forma ir reta.

Ārsti akūtā un hroniskā bronhīta patoloģijā dalās. Ja neņem vērā klepu, un tas ilgst vairāk nekā mēnesi, rodas strukturālas izmaiņas bronhu audos. Tas apdraud bērnu ar bronhiālo astmu un akūta bronhīta plūsmu hroniskā formā.

Simptomi bērnu bronhīts

Kā atpazīt, ka jūsu bērnam ir elpceļu iekaisums? Parādās:

  1. Klepus, kas plūst no sāpīga sausa uz mitru (raksts par klepus jaundzimušajiem). Šajā gadījumā bērns var sabiezēt flegmu. Ar baktēriju bronhītu izdalās gļotādas. Ja slimību izraisa vīrusi, krampis ir skaidrs krampis.
  2. Ilgstošs klepus Dažreiz tas ilgst 3-4 nedēļas, pat ja citi bronhīta simptomi zīdainim jau ir pagājuši. Ja bērns turpina klepus ilgāk par 4 nedēļām, jums jākonsultējas ar ārstu.
  3. Gurgling gravīte krūtīs. Zīdaiņiem, īpaši jaundzimušajiem, klepus reflekss nav pietiekami attīstīts, un tie nevar pienācīgi klepus uzkrāties gļotām elpošanas orgānos. Flegma pakāpeniski uzkrājas augšējos ceļos un kļūst patogēna flora mikrobiem.
  4. Elpošanas traucējumi, elpas trūkums. Galvenais bronhu iekaisuma simptoms ir smags izredzes ar svilpi, kas norāda uz bronhu spazmām.
  5. Reibonis, iekaisis kakls. Šīs pazīmes nav izteiktas un izpaužas slimības sākumā. Nāves sastrēgums pazūd, iekaisis kakls, klepus palielinās.
  6. Paaugstināta temperatūra. Termometra kolonnā 3-5 dienas, dažreiz 10 dienas, tas parāda 37,5-39 grādus. Ja bronhīts ir alerģisks raksturs, temperatūra var nepalielināties.
  7. Slikts miegs, murgs, vājums, miegainība. Jo vairāk ir iekaisuši bronhu audi, jo izteiktākie ir slimības simptomi.

Bronhīta ārstēšana jaundzimušajiem

Kad bērns klepojas, viņam ir vairāki slimības simptomi, mammai nekavējoties jāsazinās ar ārstu. Pašpalīdzība šajā gadījumā nav pieņemama.

Ārsts vīrusu bronhīta gadījumā izrakstīs pretvīrusu zāles - Viferon, Laferobion, Interferon, Kipferon. Tie palīdzēs mazulim ātri pārtraukt infekciju un novērst komplikācijas.

Bakteriālais bronhīts prasa nopietnu ārstēšanu. Pēc klepus bērnam ir gļotādas drudzis, drudzis 5-6 dienas, slikta veselība, palielināts leikocītu skaits asinīs. Dažos gadījumos var rasties obstruktīvs bronhīts zīdaiņiem ar viskozu gļotu uzkrāšanos un bronhu spazmām. Bērns nosmako, viņa krūtīs viņš dzird svilpes un čukstus, viņš pastāvīgi raudo. Izārstēt stāvokli un izārstēt pacientu ar šādu diagnozi var būt tikai slimnīcā.

Ja bakteriāla rakstura bronhīts, neatkarīgi no tā smaguma pakāpes, norāda:

  • sāpinošas sīrupi vai ziedi, atkarībā no vecuma un svara;
  • vazokonstriktora deguna pilieni ar apgrūtinātu elpošanu nosprostošanās dēļ. Nazālo pāreju obligāta skalošana ar fizioloģisko vai jūras ūdeni;
  • zāles, kas plāno gļotu. No augu izcelsmes zālēm ārsts var izrakstīt sīrupus, kuru pamatā ir Althea, lakrica, salvija, zariņi, efejas. No sintētiskā - Ambroksols, Bisolvans, Fluimutsils, Karbotsisteīns. Viņi palīdz krēpai atdalīties no bronhiem;
  • Zīdaiņiem līdz vienam gadam antibiotiku terapija paredzēta profilakses nolūkos.

Slimnīcā papildus klepus un pretsāpju līdzekļiem bērns var ārstēt bronhītu caur ieelpojot un masāžas. Šādas procedūras ir ļoti efektīvas. Rezultātā gļotas ātri atšķaidās un izdziest. Ja slimība ir samazinājusies apakšējo elpceļu traktā, uzlieciet smidzinātājus. Zīdaiņu ievieto īpašā kamerā, kur 5 minūtes viņš ieelpīs fizioloģisko pilienu, zāļu, Borjomi ūdens miglu. Šī ārstēšanas metode ātri mazina sēkšanu, elpas trūkumu un atvieglo elpošanu.

Lai uzlabotu krunkuma izdalīšanos, var pielietot masāžu. Bērns izplatās uz vēdera un saspiež ādu no plecu lāpstiņām līdz pleciem. Turiet glāstīšanu tajās pašās vietās, viegli pieskaroties. Plaukstas var smērēt ar badža tauku vai Vishnevsky ziedi. Masējot, izvairieties no sirds.

Bronhīta gadījumā bērnam tiek nodrošināts silts dzēriens, pastaigas pa ielu, ja nav augstās temperatūras, saglabāt telpā augstu mitrumu. Ja bērns ir ordinēts antibiotikas, lietojiet zāles, lai atjaunotu mikrofloru.

Bronhīta ārstēšana tautas līdzekļos nav ieteicama. Ir nepieciešams ievietot sinepju plāksterus, veikt kāju vannas, slīpēt un saspiest tikai ar ārsta atļauju, pretējā gadījumā jūs varat izraisīt komplikācijas slimiem bērniem. Terapijai jābūt pareizai un visaptverošai. Ārstu izvēlas zāles un ārstēšanas metodes.

Preventīvie pasākumi

Lai mazulis būtu veselīgs, un māmiņa nejautās sev par to, kā ārstēt viņu bronhītu, ir preventīvi pasākumi, lai palīdzētu izvairīties no slimības:

  • Jums rūpīgi jāuzrauga mitrums un temperatūra audzētavā. Mitrums, pelējums, auksts gaiss - tie ir faktori, kas izraisa slimības zīdaiņiem;
  • kontakts ar slimiem bērniem vai radiniekiem zīdainim nav atļauts;
  • aukstā gaisa ieelpošana var izraisīt bronhu iekaisumu. Pastaigas aukstumā cietina ķermeni, bet neaizmirstiet, ka drupa sasalst ātri un, elpojot ledus gaisā, var saslimt. Ziemas pastaigā daudzi mamma mēģina aizsedz mazuļa muti ar šalli. Ārsti to nerekomendē. Kad jūs izelpājat, uz auduma tiek uzklāta mitrums. Bērnam ieelpot vairs nav parastā sārta sausa gaisa, bet mitrs ir bronhu bīstamāks;
  • jums ir jāuzrauga uzturs, mazgājieties katru dienu, veiciet krūšu masāžu;
  • Ja parādās pirmie elpceļu slimības simptomi, jums vajadzētu sazināties ar ārstu, nevis uz pašnāvniecību.

Nesāciet slimību un esi vesela.

Obstruktīvs bronhīts bērniem: cēloņi, pazīmes, ārstēšanas metodes

Bronhu iekaisums ir bērnībā bieži sastopams gadījums. Vienkāršās slimības formas, vienlaikus ievērojot ārsta noteikto ārstēšanas shēmu, tiek veiksmīgi ārstētas mājās. Bet tas neattiecas uz šāda veida slimībām kā obstruktīvu bronhītu bērniem, jo ​​lielākajai daļai mazuļu ar līdzīgu diagnozi ir nepieciešama hospitalizācija.

Vecāku uzdevums ir laiku pievērst uzmanību obstrukcijas pazīmēm un piezvanīt ārstiem. Ar obstruktīvu bronhītu nopietnu komplikāciju risks ir pietiekami augsts, un tikai īslaicīga terapija palīdz izvairīties no dzīvībai bīstamām slimības sekām.

Kas ir obstruktīvs bronhīts bērniem?

Termins "obstruktīvs bronhīts" medicīnā attiecas uz visu bronhu koka elementu iekaisumu, pārkāpjot normālu bronhu caurlaidību (obstrukcija). Tā rezultātā gļotu sekrēcija ir sarežģīta, savukārt, tas ir saistīts ar šādām izmaiņām:

  • bronhu muskuļu spazmas, un tādējādi bronhu koka lūmenis sašaurinās;
  • krēpu viskozitāte palielinās, kļūst blīva, grūti nošķirt. Tajā pašā laikā sāka ražot vairāk gļotu;
  • palielinās gļotādu plankums, kas vēl vairāk sašaurina elpceļus.

Bērniem obstruktīvais bronhīts visbiežāk rodas pirmajos trijos dzīves gados. Saskaņā ar statistiku, šajā vecumā vairāk nekā 20% mazuļu cieš no bronhīta ar obstrukcijas simptomiem. Riska grupā ietilpst bērni ar elpošanas ceļu infekcijām (vairāk nekā 6 reizes gadā) un pirmsskolas vecuma bērni ar alerģiju. Vairumā gadījumu obstruktīvais bronhīts rodas aukstos mēnešos.

Retāk sastopamās obstruktīvā bronhīta formas palielina bronhu astmas, obliterējošu bronhiolītu, emfizēmas, hroniskā bronhīta veidošanos.

Galvenie slimības cēloņi

Vairāk nekā pusei gadījumu obstruktīva bronhīta cēlonis trīs gadu vecumā ir elpošanas sistēmas infekcija ar vīrusiem. Visbiežāk tas ir:

  • gripas vīrusi un parainfluenza;
  • enterovīruss;
  • adenovīrusi;
  • elpceļu sincitālais vīrusu mikroorganisms.

Starp slimības baktēriju patogēniem atšķiras Stroptococcuspneumoniae, Haemophilus influenzae. Moraxellacatarrhalis. Novēršana var attīstīties pret vīrusu un baktēriju infekciju fona, kā arī par atkārtotu patoloģijas veidu ieradumu, ir nepieciešams izslēgt mikoplazmas, hlamīdijas, citomegalovīrusa, herpes infekcijas klātbūtni organismā. Visbiežāk pirmās pazīmes bronhu obstrukcijas maziem bērniem parādās uz ARVI fona.

Ir vairāki faktori, kas izraisa šo slimību, izskaidrojot biežo obstrukcijas rašanos bērnībā, tas ir:

  • elpošanas sistēmas struktūras un funkciju iezīmes:
    • visu elpceļu gaismas šaurums;
    • nepietiekama vietējo imunitātes orgānu darbība;
    • bronhu koka sistēmas nepietiekama elastība;
    • elpošanas sistēmas muskuļu vājums;
    • palielināta gļotu viskozitāte;
    • maziem bērniem - miega pārsvars aktīvā periodā, ilga palikšana guļus stāvoklī, kas pasliktina bronhu drenāžas īpašības;
  • mātes patoloģija reproduktīvā vecumā - spontānais aborts, gestosis un toksikozi, infekcija;
  • grūtnieces sliktie ieradumi - alkohola lietošana, smēķēšana;
  • ģenētiskā predispozīcija pret alerģiskām slimībām;
  • bronhu hiperaktivitāte;
  • iedzimtas bronhu-plaušu sistēmas malformācijas.
  • bērna pirmsdzemdību;
  • mazs bērnu svars pēc piedzimšanas;
  • D vitamīna deficīts organismā un raheti;
  • ARVI rodas pirmajos dzīves mēnešos;
  • bērna agrīna nodošana mākslīgajai uzturam.

Slimības rašanās varbūtība ir palielināta, un, ja bērns ar pārtiku zaudē pamatvielas vitamīnus un minerālvielas.

Pathogenesis

Bronhiālā obstrukcija attīstās saskaņā ar īpašu mehānismu.

  1. Patogēns tiek ievadīts bronhu gļotādās, kas izraisa vietējas iekaisuma reakcijas parādīšanos.
  2. Vīrusu vai baktēriju ietekmē imūnsistēma lielā daudzumā sāk ražot interleukīnu-1 - iekaisuma mediatoru. Savukārt, pateicoties tam, paaugstinās asinsvadu sieniņu caurlaidība, gļotādas iebrienās, un tiek traucēta mikrocirkulācija bronhos.
  3. Gļotu sekrēcija palielinās, un tās reoloģiskās īpašības mainās, tas ir, tas kļūst viskozs un mazāk šķidrums.
  4. Bronhiālā koka drenāžas funkcija pasliktinās, tas izraisa krēpu uzkrāšanos, kā rezultātā tiek radīti ideāli apstākļi patogēnas mikroorganismu tālākai attīstībai un atražošanai.
  5. Bronhu reaktivitāte palielinās, parādās bronhu spazmas.

Visas izmaiņas, kas saistītas ar bronhu obstrukcijas attīstību, samazina elpošanas efektivitāti un izraisa nepietiekamu skābekļa piegādi lielākajai daļai audu un iekšējo orgānu.

Obstruktīvā bronhīta klīniskā tēma

Sākotnējā stadijā slimību var izpausties tikai ar iekaisušo un iekaisušo kaklu, drudzi, rinoreju. Bērns var uztraukties, bieži atsakās ēst agrīnā vecumā, neizslēdzot dispepsijas simptomus.

Bronhiālās obstrukcijas pazīmes parasti parādās pēc 1-2 dienām. Patoloģiju var noteikt neatkarīgi no šādiem simptomiem:

  • bērna elpošanas ātrums palielinās līdz 60 elpas minūtē;
  • palielinās izelpas ilgums, kā rezultātā elpa kļūst svilpe, troksnis ir labi dzirdams no attāluma;
  • klepus obstrukcijas laikā paroksizmāla, krēpums praktiski neatstāj;
  • Elpošanas laikā krūtis tiek pacelts, un starpnozaru telpas ir ievilktas;
  • āda kļūst bāla, un mutes zonā var parādīties ādas cianozes.

Bronhu obstrukcija var saglabāties 4-7 dienas, jo samazinās iekaisuma process, un arī slimības galveno pazīmju smagums samazinās.

Diagnostika

Diagnoze tiek noteikta, pamatojoties uz pārbaudēm, elpošanas trakta auskulāciju, laboratorijas un instrumentālās pārbaudes metodēm. Klausoties ar fonendoskopu, tiek novērots daudzveidīgs sēkšana (sausa un mitra), pagarināts izelpas līmenis.

Diagnoze ietver:

  • pilnīga asins analīze - parāda iekaisuma reakciju;
  • bioķīmiskā, imunoloģiskā un seroloģiskā asins analīze;
  • alerģijas testi. Lielāka nozīme atkārtotā bronhīta formā;
  • krēpas bakassev, lai identificētu ierosinātāju;
  • x-ray. To lieto, lai izslēgtu pneimoniju, svešķermeņus bronhu kokā, emfizēmu;
  • bronhoskopija;
  • FER - elpošanas funkcijas pētīšana.

Diagnostikas pasākumu komplekss tiek izvēlēts atkarībā no obstrukcijas izpausmju smaguma un bērna vecuma. Obstruktīvs bronhīts jānošķir no bronhiālās astmas uzbrukuma, kuram ir strauja bronhu spazmas attīstība, ārsts nav izslēgts no bērna elpošanas trakta.

Ārstēšanas metodes

Bērnam ar obstruktīvu bronhītu slimnīcā hospitalizācija ir nepieciešama:

  • ja bērns ir jaunāks par vienu gadu;
  • ar smagu intoksikāciju, kā liecina augsta ķermeņa temperatūra, vemšana, atteikšanās ēst, miegainība;
  • identificējot elpošanas mazspējas pazīmes - akrociānoze (deguna kolagēna un naglu cianozes), elpas trūkums. Elpošanas ātrums bērniem miega laikā jāuzskaita, jo mazulis elpoties biežāk, raudādams un uztraucies. Ar nesarežģītiem bronhīta veidiem elpošanas ātrums minūtē bērniem līdz 40 minūtē, pārsniedzot šo vērtību, norāda uz šķēršļiem.

Citos gadījumos slimnieka bērna hospitalizāciju ārstē ārsts. Bērns tiek atstāts ārstēšanai mājās, ja vecāki apzinās nepieciešamību veikt noteikto terapiju.

Slimības akūtā fāzē ir jāievēro pusgada režīms. Bērna istabai jābūt ventilējamai, mitrās tīrīšanas jāveic 2-3 reizes dienā, ar paaugstinātu gaisa sajūtu, ir nepieciešams izmantot mitrinātājus.

Narkotiku terapija

Ja obstruktīvs bronhīts sākas ar akūtu elpceļu vīrusu infekciju simptomiem, pirmajās slimības dienu laikā ieteicams parakstīt pretvīrusu zāles - Viferon, Grippferon, Kagocel, Arbidol.

Antibiotikas obstruktīvajam bronhītam netiek izmantotas visos gadījumos. Norādījumi antibiotiku terapijas iecelšanai:

  • temperatūras paaugstināšanās 3 dienu laikā vai ilgāk;
  • slimība izraisa smagu intoksikāciju;
  • klepojot, tiek atdalīts gļotādas dzeltenbrūns krēpas (norādot bakteriālo iekaisumu);
  • paaugstināts pneimonijas risks.

Visos gadījumos, kad ir bronhu obstrukcija, ir paredzēti klepus zāles. Vispirms jums jāizmanto tie instrumenti, kas spēj plānēt skrepi un uzlabot tā izeju no bronhiem. Šīs zāles ir Lasolvan, Ambroxol, Fluditec, Bronchobos. Uzņemšanas ilgums var būt līdz 10 dienām.

Pēc paroksizmāla klepus kļūst mitra, tiek noteikti atsitošanas līdzekļi - Tussin, Gerbion, Prospan, Bronhikum. Viņu bērnam vajadzētu dzert vidēji vienu nedēļu.

Ar tendenci uz alerģiskām reakcijām galveno zāļu terapiju papildina antihistamīna līdzekļu uzņemšana. Palielinoties temperatūrai, tiek izmantoti žāvējoši līdzekļi.

Ieelpošana

Bērna šķēršļi ātri iziet, ieviešot bronhodilatatorus caur smidzinātāju. Izmantotās narkotikas, piemēram, Berodual, Pulmicort. Ieelpošana parasti tiek veikta līdz trīs reizēm dienā, zāļu deva ir izvēlēta atkarībā no bērna vecuma.

Tautas aizsardzības līdzekļi

No tautas līdzekļiem jūs varat izmantot tikai novārījumu no garšaugiem, nomierina kaklu un mazina klepu. Tas ir kumelīte, gurns, Bogorodskaya zāle, oregano.

Jāatceras, ka ar obstruktīvu bronhītu nav iespējams:

  • ielieciet sasiltus kompresus. To izmantošana rada ideālus apstākļus baktēriju pavairošanai, kas pasliktina slimības gaitu;
  • berzējiet bērna degvīnu temperatūrā. Tas var izraisīt spazmas, tas ir, šķērslis pastiprināsies;
  • berzēt mazuļa krūts tauku. Eļļas plēve izjauc termoregulāciju, kā rezultātā gļo viskozitāte vēl vairāk palielinās.

Uzbrukuma laikā ļāva veikt karstas kāju vannas. Tas atvieglo elpošanu un tvaiku ieelpošanu, tikai jums ir nepieciešams elpot pa siltu, nevis karstu tvaiku.

Masāža

Masāža uzlabo uzkrāto krēpu izdalīšanos no elpošanas trakta. Ja bērnam ir tikai daži mēneši vai gadi, tad pietiek ar vibrācijas masāžu. Lai to izdarītu, jums ir jānovieto vēders uz spilvena, lai galva būtu nolaista zem aizmugures. Masāža tiek veikta, pieskaroties aizmugurē ar pirkstu galiem vai plaukstas malu. Procedūra netiek veikta pēc barošanas, jo tā var izraisīt vemšanu.

Vecāks bērns var veikt posturālu drenāžu. Lai to izdarītu, no rīta pēc tam, kad viņš pamostas, viņam vajadzētu paklupt galvu uz leju no gultas, palikt uz grīdas ar plaukstām un turēt šajā pozīcijā līdz 20 minūtēm.

Elpošanas vingrinājumi

Elpošanas vingrinājumi, lai palīdzētu uzlabot bronhu koka caurlaidību, var veikt bērnus 2-3 gadus. Vienkāršākais ir balonu imitācija ar lūpām, izspiežot sveču, dziļi ieelpojot ar degunu.

Jauda

Ar obstruktīvā bronhīta attīstību ir jāpārskata bērna uzturs. Diētai vajadzētu būt hipoalerģiskai, priekšroka jādod piena un dārzeņu pārtikai, putraimiem uz ūdens, dārzeņu zupām.

Sekas un komplikācijas

Obstruktīvs bronhīts bērniem var kļūt hronisks ar paasinājumu vairākas reizes gadā. Iespējamās komplikācijas ir pneimonija un bronhiālā astma. Hroniska hipoksija nelabvēlīgi ietekmē bērna vispārējo attīstību.

Profilakse

Bērnu obstruktīvā bronhīta veidošanās iespēja tiek samazināta ar šādiem nosacījumiem:

  • akūtām elpošanas ceļu slimībām jābūt savlaicīgām un pilnīgām;
  • hroniskas mutes dobuma un nazu niezes infekcijas apvidus;
  • bērniem jādzīvo labvēlīgos sociālajos apstākļos;
  • uzturs vienmēr būtu jāmaina un jāpastiprina;
  • Tas ir nepieciešams, lai uzlabotu bērna imūnsistēmu, sacietēšanu, pastaigas svaigā gaisā, kas piemēroti apmācības vecumam.

Secinājums

Obstruktīvs bronhīts, kas attīstās bērniem, var izraisīt bronhu spazmas ar nosmakšanu. Lai novērstu to, ka, nosakot pirmos slimības simptomus, jums jākonsultējas ar pediatru. Pašapziņa var kaitēt bērnam, un vecākiem vienmēr to ir jāatceras.

Obstruktīvs bronhīts zīdaiņiem

Elpošanas traucējumi mazuļiem pirmajā dzīves gadā ir diezgan bīstams stāvoklis. Dažādi iemesli var izraisīt bronhu lūmena sašaurināšanos zīdainim. Tikai savlaicīga diagnostika un ārstēšana var palīdzēt novērst nelabvēlīgos simptomus.

Kas tas ir?

Bronhu lūmena sašaurināšanās zīdaiņiem provokatīvā cēloņa iedarbības rezultātā tiek saukta par obstruktīvu bronhītu. Tā rezultātā rodas elpošanas mazspēja. Šī situācija ir bīstama, jo nepietiekams skābekļa uzņemšana bērnu organismā. Ilgstošs skābekļa badošanās izraisa daudzu iekšējo orgānu darbības traucējumus.

Gan zēniem, gan meitenēm var rasties obstruktīvs bronhīts. Simptomi, kas notiek akūtā slimības periodā zīdaiņiem, ir daudz spilgtāki un izteiktāki nekā skolēniem. Smagāks slimības cēlonis ir priekšlaicīgi dzimušiem bērniem, kā arī bērniem ar zemu svara uzņemšanu vai iedzimtu imūndeficītu.

Iemesli

Slimības gaita jaundzimušajam bērnam un mazulim piemīt savām īpašībām. Pat iemesli, kas izraisa šo slimību, var būt diezgan daudzveidīgi.

Vīrusu infekcijas. Gripas vīrusi un parainfluenza, PC vīrusi, adenovīrusi visbiežāk veicina bronhiālo obstrukciju. Šie mikroorganismi ir ļoti maza izmēra un viegli iekļūst augšējo elpošanas ceļu epitēlija šūnās. Ātri pavairojot organismā, tie veicina spēcīga iekaisuma procesa attīstību bronhos.

Baktērijas. Streptokoki un stafilokoki izraisa smagus bronhu bojājumus. Bakteriālas infekcijas ir diezgan grūti, ar drudzi un spēcīgu klepu. Lai novērstu nelabvēlīgus simptomus, ir nepieciešami antibiotiskie līdzekļi.

Rūpniecisko emisiju dūmi vai ieelpošana. Saskaņā ar statistiku, bērni, kas dzīvo pilsētu vidē, bieži slimo ar obstruktīvu bronhiītu biežāk nekā viņu lauku vienaudžiem. Vismazākās putekļu un toksisko daļiņu sastāvdaļas, kas atrodas gaisā pie galvenajiem ceļiem vai rūpniecības ražotnēm un augiem, iekļūst augšējā elpošanas cehā un veicina bronhu šķēršļu veidošanos.

Pirmsdzemdība Galīgais elpošanas sistēmas veidošanās notiek grūtniecības trešajā trimestrī. Ja bērns piedzimis agrāk nekā piešķirtais laiks, viņš var piedzīvot vairākus plaušu un bronhu struktūras traucējumus un defektus. Tas palielina bronhu šķēršļu risku nākotnē.

Alerģijas. Parasti bērniem vecumā no 5 mēnešiem un vecākiem. Bieži notiek pēc bērna uztura ieviešanas jauniem produktiem kā papildinošiem pārtikas produktiem. Zīdaiņu slimības alerģiskas formas ir grūti.

Visu obstruktīvo bronhītu var sadalīt vairākās grupās. Visbiežāk ārsti izmanto klasifikācijas, kas atspoguļo slimības cēloni, slimības formu un smaguma pakāpi tā saasināšanās laikā.

Atkarībā no kursa ilguma, viss obstruktīvais bronhīts tiek sadalīts akūtā un hroniskā formā. Pirmo slimību, kas ir reģistrēta konkrētā bērnā pirmo reizi, sauc par akūtu. Raksturīgi, ka šāds bronhīts ilgst 7-10 dienas, un vājiem mazuļiem - pat līdz divām nedēļām.

Ja, neraugoties uz ārstēšanu, slimība atkal parādās pēc kāda laika, tad šo formu sauc par hronisku. Paasināšanās un remisijas periodi izraisa recidivējošu bronhītu. Šādas slimības formas ir visbīstamākās komplikācijas.

Saskaņā ar obstruktīvā bronhīta smaguma pakāpi iedala:

Viegls Turpināt bez komplikācijām un labi reaģēt uz ārstēšanu. Slimības simptomi ir viegli. Var plūst bez siltuma.

Vidējs smags. Ir raksturīgs ilgstošāks kurss. Ar dažām bakteriālām infekcijām pat līdz 1 mēnesim. Ar šo kursu var rasties dažādas komplikācijas.

Smags To ārstē tikai slimnīcā. Papildus izpaužas smagas dusmas un elpošanas mazspējas izpausmes.

Simptomi

Pirmās slimības pazīmes parādās pēc inkubācijas perioda. Parasti vīrusu infekcijas parasti ilgst 3-4 dienas un bakteriālas infekcijas 7-14 dienas. Ja obstruktīvs bronhīts ir kļuvis par alerģijas izpausmi, pirmie simptomi var rasties jau vairākas stundas pēc alergēnas uzņemšanas.

Bronhiālās lūmena sašaurināšanās klīniskās izpausmes ir:

Klepus Tas notiek nogurdinoši. Bieži bērns klepo ar bouts. Dienas laikā klepus aprūgt bērnu daudz vairāk nekā naktī.

Dziļa un skaļš elpošana. Pat distancē var dzirdēt sēkšana un liekšana krūtīs.

Elpas trūkums. Mazulis sāk ieelpot biežāk. Simptomu var pārbaudīt mājās. Lai to paveiktu, jums jāuzskaita elpošanas kustības, ko viena minūte veic krūtis. Palielināts aizdusa ir nelabvēlīgs simptoms. Tas var norādīt uz elpošanas mazspējas attīstību.

Temperatūras pieaugums. Tas var pieaugt līdz 37-39 grādiem. Temperatūras augstumā zīdaiņiem bieži rodas vemšana.

Vispārējā stāvokļa pārkāpums. Bērni atsakās barot bērnu ar krūti, rīkoties, vairāk lūdz pildspalvas. Miegainība un vispārējs vājums palielinās.

Deguna elpošana un orofarneksa apsārtums. Izraisa vīrusu un bakteriālas infekcijas.

Sāpīgums krūtīs pēc klepus. Dekojošs klepus ar sarežģītu krēpu izraisītu bērna ātru nogurumu un sāpju parādīšanos elpošanas laikā krūtīs.

Bronhīta simptomi un ārstēšana zīdainim no 1 mēneša līdz vienam gadam

Katra māte cenšas aizsargāt savu bērnu no visām šīs pasaules nepatikšanām un, pirmkārt, tas attiecas uz slimībām, kas mūs gaida ik pēc kārtas. Diemžēl tas ir gandrīz neiespējami, un, saskaroties ar mikroorganismiem, no kuriem nav iespējams pilnīgi aizstāvēt sevi, bērns sāk slims. Protams, ideālā gadījumā viņa imūnsistēma un antivielas, kas iegūtas no viņa mātes, būtu jāaizsargā pret infekciju, bet tas ne vienmēr ir noticis, bronhīts zīdaiņiem, paradoksāli, kā tas izklausās, ir diezgan izplatīta slimība.

Kāda ir slimība

Orgānu sistēma, caur kuru cilvēks elpo, var tikt attēlots kā koks. Caur degunu, balsni (koku saknēm) gaiss iekļūst trahejā (kas ir stumbrs), tad to iedala divos galvenajos bronhos. Bronhi ir vidēji un mazi. Ar dažiem iztēlei tos var uzskatīt par plānākām zarām, kam seko bronhioli, kas, ja jūs sekojat analoģijai, būs ļoti mazas zari, labi, un alveolus var uzskatīt par lapām. Bronhīts ir bronhu gļotādas iekaisums, neiesaistot plaušu audus iekaisuma procesā.

Starp bronhīta patoloģiskajām izmaiņām īpaši atšķiras: dažāda smaguma gludo muskuļu muskuļu spazmas, gļotādas pietūkums un eksudācija (krēpu rašanās). Bronhīts bērniem līdz vienam gadam ir diezgan bieži parādīts, to izskaidrojams ar zīdaiņu elpošanas sistēmas strukturālajām iezīmēm, proti, diezgan īsu elpošanas ceļu, bagātīgu asins piegādi bronhu gļotādai un pietiekamu "zemo sizgājienu" slāņu biezumu. Tas viss veicina patoloģiskā procesa strauju izplatīšanos dziļi elpošanas traktā un iekaisuma smagumu. Visbīstamākais vecums ir no 5-6 mēnešiem līdz gadam.

Klasifikācija

Mūsdienu medicīna klasificē bronhītu vairāku iemeslu dēļ. Ar etioloģiju (slimības cēloni) izšķir:

  • vīrusu - tie attīstās kā sekas vai simptomi SARS: gripa, parainfluenza, adenovīrusa, rinovīrusa infekcija. Arī PC vīrusi ir ļoti svarīgi;
  • baktēriju - pneimokoku, hlamidiju, mikoplazmu, hemophilus bacillus, moraxella visbiežāk ir izraisītāji;
  • toksisks - rodas ķīmisko vielu ietekmē, kuru koncentrācija apkārtējā gaisā pārsniedz maksimāli pieļaujamo daudzumu;
  • putekļi - attīstās dažādu putekļu ietekmē (ieskaitot profesionāļus);
  • alerģiska, astmatiska - parādās kā reakcija uz agresīviem faktoriem (ķīmija, dzīvnieku barība, pārtikas alerģija).

Pēc bronhīta kursa īpatnības:

  • akūta - tas ilgst no 10 līdz 20 dienām;
  • hroniski - slimības simptomi tiek konstatēti trīs mēnešus pēc kārtas vai vairāk (divus gadus vai ilgāk, PVO kritēriji);
  • recidivējošs (patoloģijas paasinājums apmēram 1-3 reizes gadā, klepus ilgums ir mazāks nekā hroniska);
  • ilgstoša (slimības ilgums palielinās līdz 6-8 nedēļām).

Saskaņā ar obstrukcijas klātbūtni, tās tiek sadalītas obstruktīvā un nepārblīvējošā veidā. Atsevišķi ir nepieciešams piešķirt bronhiolītu - iekaisuma procesu nelielos termināla bronhos un bronhioles.

Cēloņi un attīstības faktori

Pirms ārstēšanas uzsākšanas ārstam jānosaka bronhīta raksturs. Kā liecina prakse, bronhīts bērnam visbiežāk ir ar vīrusu etioloģiju. Tie var būt parainfluenza vīrusi, gripas vīrusi, rinovīrusi, adenovīrusi un PC vīrusi. Turklāt, ņemot vērā slimības fona, bieži var novērot baktēriju infekcijas pievienošanu.

Starp baktērijām, mikoplazmas, hemophilus bacillus, pneimokoku, retāk hlamidiju un moraccella ir primāra nozīme zīdaiņiem.

Kā jūs atpazīstat pazīmes, kuras no patogēniem izraisīja bronhītu? Ja bronhītu zīdaiņiem izraisa vīrusi, tad tas notiek salīdzinoši viegli. Tas izpaužas diezgan mazā intoksikācijas procesā (lai gan mazulis ir nerātns, bet neatsakās ēst, valsts ir diezgan stabila). Vēl viena raksturīga vīrusu bronhīta pazīme ir izdalītā krēpas krāsa. Tas ir caurspīdīgs vai ir dzeltenīgs nokrāsa.

Turklāt bronhīts ar vīrusu etioloģiju parasti ir diezgan viegla un var tikt ārstēts. Papildus bronhīta simptomiem bieži ir augšējo elpošanas ceļu katarālas parādības: deguna pietūkums, orgāna nieznes aizmugures sienas apsārtums un granulats, deguna nosprostojums.

Bakteriālais bronhīts ir daudz sarežģītāks. Intoksikācija šeit var būt izteiktāka. Tas izpaužas kā augsts drudzis, kas saglabājas slimības trešajā vai ceturtajā dienā, noraidot krūti vai maisījumu. Šajā gadījumā flegma ir gļotāda, dzeltenzaļa.

Diezgan bieži bērnam, kas ir zīdainis, var attīstīties bronhiolīts. Kad tas notiks, mazu termināļu bronhi un bronhiolu sakausēšana. Bronhiolīts visbiežāk attīstās kā aknu elpošanas vīrusu infekciju, gripas, rinovīrusa infekcijas fons, kam seko pneimokoku vai hemophilic infekcijas pievienošana. Tomēr tas var kļūt arī par neatkarīgu slimību, ko izraisa dažu ķīmisku vielu ieelpošana no gaisa. Šīs patoloģijas briesmas ir smagas obstrukcijas, kas var izraisīt elpošanas mazspēju.

Bronhiolīta simptomi

Ja pediatram diagnosticēts bronhīts viena gada vecumā, mātei jābrīdina, kad parādās šādi simptomi:

  • pēc dažiem uzlabojumiem veselības stāvoklis pēkšņi pasliktinājās, bija sausa, saspringta klepus;
  • bērnam attīstījās smaga dregnēšana, kurā ievilka starpnozaru telpas, deguna spārni uzbriest un elpošana ir sekla;
  • elpošanas ātrums pārsniedz 60 minūtē;
  • bērna āda kļūst gaiša, parādās nasolabiskā trīsstūra cianozes (cianozes);
  • temperatūra paaugstinās, bet tikai nedaudz;
  • bērna krūtīs ir skaidri dzirdamas skaņas, plaši izplatītas mitrās lāpstas;
  • neskatoties uz elpošanas grūtībām, intoksikācijas simptomi ar bronhiolītu nav izteikti.

Akūts bronhīts

Akūts bronhīts tiek uzskatīts par vienu no biežākajām elpošanas sistēmas slimībām. Saskaņā ar statistiku, 80% gadījumu to izraisa vīrusu infekcija un 20% - baktērijas. Bieži vien baktēriju infekcija pievienojas vīrusu etioloģijas bronhītam, tādā gadījumā viņi runā par jauktu slimības ģenēzi.

Simptomatoloģija

Pirmie slimības simptomi pārkāpj bērna vispārējo labklājību - viņš kļūst nemierīgs, nerātīgs, samazina ēstgribu, traucē miegu. Bērns sāk klepus. Klausoties krūtīs, ir skaidri dzirdama sēkšana, kas izplatās visās krūtīs. Pirmās trīs dienas temperatūra var pieaugt līdz 38-39 grādiem. Pēc apmēram nedēļas sausais klepus izdalās mitrā veidā, un sēkšana sāk atdalīties. Parasti slimības sākumā krēpiņš ir viegls, atdalīts nelielā daudzumā. Šī ir laba zīme, tas nozīmē, ka elpošanas sistēma var veikt savu funkciju.

Vai slazds slikti pārvietojas?

Lai ātri atgūtu, ir svarīgi, lai krētis tiktu norobežots un izņemts no ķermeņa. Pulmonologs EV Tolbuzina stāsta, kā to izdarīt.

Pierādīts, efektīvs veids - uzrakstiet recepti. Lasīt vairāk >>

Otrajā nedēļā krēpas var mainīt krāsu gaiši dzeltenā vai gaiši zaļā krāsā (fibrīna pavedieni), bet tās apjoms, daudzums un konsistence nedrīkst mainīties. Klepus var būt viegla vai novājinoša paroksizmāla, māte būs pareiza pirms ārsta ierašanās, lai aprēķinātu uzbrukumu skaitu un ilgumu, narkotiku izvēles taktika un ieteikumi būs atkarīgi no tā. Ja klepus ir pietiekami stiprs, tad bērnam var būt sāpes krūtīs.

Zīdaiņiem bronhīts bieži rodas ar bronhu obstrukcijas simptomiem, kas saistīts ar sākotnēji mazāku bronhu diametru, to sabrukšanu pie izejas, jo elastīgāka siena, salīdzinot ar pieaugušajiem. Simptomi, kas prasa vecāku uzmanību un neatliekamās palīdzības zvani, ir šādi:

  1. Bērna drena, tas ir, elpošanas biežuma palielināšanās virs vecuma normām, kam parasti ir grūtības izelpot, raudāt;
  2. Sēkšana klātbūtnē izelpas laikā bērnam, parasti tie ir dzirdami pat bez fonendoskopa;
  3. Zilais ap nasolabiskā trijstūra (trīsstūra starp fāzēm zem deguna).

Nesarežģītā bronhīta vidējais ilgums ir no 14 līdz 20 dienām, taču tas būs atkarīgs no individuālajām īpašībām (vecums, imunitāte, citu slimību klātbūtne).

Sarežģījumi

Bronkīta novēlota vai nepareiza ārstēšana var rasties šādām komplikācijām:

  • šķēršļi;
  • procesu hronizācija;
  • pneimonija;
  • bronhu astma;
  • akūta elpošanas mazspēja;
  • akūta sirds mazspēja.

Diagnostika

Akūtas bronhiolīta simptomi var attīstīties pirmajās dzīves nedēļās, bet galvenokārt tas notiek 6-7 mēnešu vecumā. Laboratoriskos testus raksturo paaugstināts ESR, leikocitoze. Rentgenogrammā nosaka riņķa horizontālo stāvokli, plaušu lauku caurspīdīguma palielināšanos, plaušu struktūras atšķirības noteikšanu, bet nekonstatē infiltrācijas izmaiņas. Ir svarīgi noteikt asins sastāva gāzes, kur pat ar stāvokļa uzlabošanos tiek novērots skābekļa līmeņa samazinājums.

Papildus anamnēzei un bērna izmeklēšanas datiem asins analīzes laikā novērota leikocitozes, palielināta ESR, limfocitoze vai neitrofilija, atkarībā no patogēna tipa. Turklāt jums ir jāveic vispārēja analīze par krēpu, kas parādīs, vai slimība ir baktēriju raksturīga, un palīdzēs noteikt floras jutīgumu pret antibiotikām. Par radiogrāfiju ir pamanāms tikai plaušu simptomu pastiprināšanās.

Papildu pētīšanas metodes

Ir nepieciešami asins analīzes (OAK - ESR, leikocītu formula, bioķīmija), urīna analīze, krēpu vispārējā analīze, krēpu audzēšana par jutīgumu pret antibiotikām, krēpu izmeklēšana VK. No instrumentālajiem pētījumiem, ja nepieciešams, tiek pielietota bronhoskopija, bronhogrāfija, radiogrāfija, datortomogrāfija.

Diferenciālā diagnozes tabula

Ārkārtas palīdzība akūts bronhīts

Ja bērna stāvoklis pasliktinās, palielinās ādas cianozes un deguna trīsstūris, un elpošanas līmenis ir dramatiski palielinājies vai samazinājies, tas nozīmē, ka steidzami ir vajadzīgi pasākumi. Zvaniet uz ātro palīdzību, bet pirms ārsta ierašanās un ārstēšanas uzsākšanas jūs varat mazināt mazuļa stāvokli. Galvenais - nepaniciet, bērns pilnīgi jūtas mātes stāvoklī.

Nomierināties un ņemt mazuli rokās, lai galva būtu pēc iespējas augstāka. Ja jums ir mitrinātājs - ieslēdziet to maksimāli, ja nē, pēc tam doties ar bērnu vannā, atveriet karstu ūdeni, lai gaiss būtu pēc iespējas mitrāks. Ja tas nav iespējams, tad pakārt mitru dvieļus gultas sānos. Nodrošināt svaigā gaisa plūsmu, no skābekļa trūkuma cieš bērns ar šo slimību. Ja bērnam agrāk bija ARVI ar bronhiālo obstrukciju, nebulizatoram, Berotekam un ambroksolam vajadzētu būt mājās, un mātei jāsaņem skaidri norādījumi no ārsta par to, kā tos izmantot uzbrukuma laikā.

Ārstēšana

Kā parasti, akūts bronhiolīts jāārstē slimnīcā. Tie bērni, kuru vecums nav sasniedzis trīs mēnešus, intensīvās terapijas nodaļā tiek hospitalizēti priekšlaicīgi dzimušie bērni, kam jau ir diagnosticēta iedzimta vai hroniska kardiovaskulāro un elpošanas sistēmu slimība. Arī obligātas norādes uz hospitalizāciju palielina elpošana līdz 70 elpas minūtē, smaga cianoze, bērna izsmelšana, būtiskas problēmas ar uzturu (bērns atsakās ēst).

Ir iespējams akūtu bronhītu ārstēt mājās, bet parasti visiem bērniem, kas jaunāki par vienu gadu, tiek ieteikts hospitalizēt. Un tas ir pareizi, jo bronhu obstruktīvais sindroms šī vecuma bērniem var pēkšņi attīstīties, ņemot vērā šķietamo labsajūtu. Vissvarīgākais ir nevis palaist garām slimības sākumu, ja slimības simptomi nav tik acīmredzami, kā arī savlaicīgi konsultēties ar ārstu. Jāatzīmē, ka ārstēšanai vajadzētu noteikt tikai pediatra ārstu. Šajā gadījumā neatkarīgām darbībām ir pilns ar zaudēto laiku un, kā rezultātā, iekaisuma procesa vispārināšanu un palielinātu komplikāciju risku.

Neatkarīgi no tā, cik paradoksāli tas var izklausīties, ar nekomplicētu bronhītu mazuļiem, bronhīts gados vecā bērna zāļu terapijā ir sekundārs. Pirmkārt, jums ir jāievieto pareizi bērnu aprūpe un uztura. Telpā, kur tas atrodas, vajadzētu būt aired, tur tur vajadzētu veikt mitru tīrīšanu. Kopumā ar bronhītu nav vēlams, lai istaba, kurā atrodas bērns, būtu karsta, bet gaisam jābūt pietiekami mitrumam. Šim nolūkam modernie gaisa mitrinātāji ir vienkārši neaizstājami. Optiskie gaisa parametri pacientiem ar bronhītu ir šādi: mitrums 50-70%, temperatūra 18-20 grādi.

Ir svarīgi arī uzraudzīt mazuļa uzturu. Ja viņš bieži atsakās no krūts vai "mākslīgais aģents" neuzņem maisījumu, tad ir vērts mēģināt dot viņam vismaz vārītu ūdeni, jo dehidratācija var palielināt komplikāciju risku. Pārtika akūtā periodā parasti satur šķidru un ātri absorbējošu pārtiku apjomā, ko mazulis neatstāj. Nav nepieciešams uzstāt.

Vēl viena svarīga akūtas bronhīta ārstēšanas daļa ir masāža. Zīdainim vienkārša pāreja no vienas puses uz otru vai vieglu pieskārienu ar indeksu un vidējais pirksts uz muguras var dot lieliskus rezultātus, bet bērnam jābūt vecāku klēpī, uz leju. Tas viss stimulē krēpu izdalīšanos un refleksu klepu.

Bronhīta ārstēšana un simptomi zīdaiņiem

Sveiki dārgie lasītāji! Šajā rakstā mēs runāsim par bronhītu bērniem līdz vienam gadam. Pēc materiāla izlasīšanas jūs uzzināsiet, kāda ir slimība, kāda ir tā klasifikācija, cēloņi, simptomi. Arī jūs uzzināsit par diagnostikas metodēm, jūs uzzināsiet, kā ārstēt bronhītu zīdaiņiem un kādas ir komplikācijas.

Kāda ir šī slimība?

Ar šo slimību tiek ietekmēti bronhi. Šīs patoloģijas būtība sastāv no dažādas intensitātes gludu muskuļu spastiskas kontrakcijas, gļotādu membrānas edemas parādīšanās, krēpu sastrēguma.

Diemžēl bronhīta parādīšanās zīdaiņiem ir diezgan bieži sastopama parādība, galvenokārt tādēļ, ka bērnu vecumā līdz vienam gadam ir anatomiskas īpašības. Maziem bērniem ir īsa traheja, intensīva bronhiālās gļotādas bagātināšanās asinīs, kā arī slāņu dobums zem gļotādas. Šajā sakarā vīruss ātri nonāk bērna elpceļos, dziļi iesūcas un veicina bronhītu. Tiek uzskatīts, ka visvairāk uzņēmīgi pret šo slimību ir vecums pēc sešiem mēnešiem līdz gadam.

Kādi veidi atšķiras

Šo slimību klasificē atkarībā no slimības cēloņiem un to ilguma rakstura.

  1. Vīrusu izcelsme. Kā sekas rodas pēc ciešām ARVI vai gripas, citām vīrusu infekcijām.
  2. Bakteriāla izcelsme. Šī forma attīstās sakarā ar mikroorganismu iekļūšanu elpošanas sistēmā bērnam. Visbiežāk tas ir pneimokoki, mikoplazmas un hlamīdijas.
  3. Alerģisks. To sauc arī par astmatisku. Tā attīstās, pateicoties organisma netipiskai reakcijai pret kādu alergēnu.
  4. Toksiska izcelsme. Toksiskas ķīmiskās saindēšanās no apkārtējās vides.
  5. Putekļains Ar putekļu daļiņu iekļūšanu elpošanas orgānos.

Slimības ātrums un izpausmes veids atšķiras:

  1. Akūta bronhīta forma. Tas var ilgt no 10 līdz 20 dienām.
  2. Hroniska forma. Bronhīta simptomi var novērot trīs mēnešus līdz diviem gadiem.
  3. Ilgstošs bronhīts. Tas ieguva savu nosaukumu slimības ilguma dēļ, līdz 8 nedēļām.
  4. Recidīvs bronhīts tips. Tas var notikt trīs vai pat vairāk reizes gadā. Šāda veida ilgums ir divas nedēļas, ne mazāk.

Arī raksturojot slimības veidu konkrētā bērnam, ārsts noteiks, vai Jums ir obstruktīva vai nepārblīvēta bronhīta forma. Obstruktīvo formu raksturo bronhu balstu lūmena sašaurinājums, kas var izraisīt smagas noslāņošanās gadījumus.

Arī bronhiolītu var uzskatīt par bronhīta formu, slimības būtību bronhu strukturālo vienību iekaisuma procesā.

Mana drauga dēlam tika diagnosticēta akūta bronhīta forma. Šajā gadījumā bērnam nebija pat divus mēnešus. Bērns sāka klepus, temperatūra pieauga līdz 38 grādiem. Viņi tika ievietoti slimnīcā. Karapazu iepludināja spēcīgākie antibiotiku, it īpaši ceftriaksona, šāviņi. Pirmajās dienās man arī bija jāsamazina temperatūra (nurofen). Tur viņi ieliec 10 dienas. Ir vērts atzīmēt to ārstu neuzmanību, kuri ne vien rūpējās ne tikai ar bērnu, bet bieži vien aizmirsa pat iet apkārt. Un neaizmirstiet, ka bērnam nebija pat divu mēnešu vecuma, diezgan kritiska vecuma. Tātad arī nebija parakstīti probiotiķi, kuru dēļ bērns nopelnījis disbiozi. Tātad, faktiski, viņi tika izvadīti veselīgi, un faktiski viņi iegādājās jaunu sāpību.

Iemesli

Kāds var būt bronhīta attīstības pamats:

  1. Pārnēsāto vīrusu vai baktēriju infekcija.
  2. Hroniska forma var attīstīties asinīs iegūtā akūta bronhīta rezultātā.
  3. Kā nopietnas alerģiskas reakcijas sekas.
  4. Bronhīta atkārtotā forma var izraisīt:
  • augsts mitrums;
  • kritiskās temperatūras (stipra sala vai karstums);
  • piesārņots gaiss, cigarešu dūmi;
  • novājināta imunitāte.

Bronhīts zīdaiņiem, simptomi

  1. Pirmajās divās dienās sausa, sāpīga un bieža klepus trešajā dienā nomaina ar mitru, un palielinās krēpas daudzums un tā sašķidrināšanās.
  2. Bronhīta bakteriālo formu gadījumos pēc klepus izdalās gļotādas izpausmes.
  3. Vīrusu bronhīts, klepus pievieno skaidrai izlādei, dažreiz ar dzeltenu vai zaļu nokrāsu.
  4. Vidējais slimības ilgums ir 14 dienas. Ir bronhīta formas, kurās klepus saglabājas līdz 4 nedēļām, un tas notiek neskatoties uz to, ka slimības simptomi izzūd.
  5. Klausoties krūtīs, ir raksturīgas rales. Tas ir saistīts ar gļotu uzkrāšanos elpošanas sistēmas augšdaļā.
  6. Elpošanas biežuma izmaiņas, elpas trūkuma izpausme. Visbiežāk izpaušanas procesā ir grūtības, iespējams, kopā ar svilptošu skaņu, kas ir bronhu spazmas pazīme.
  7. Pirmajās slimības stadijās sāpes kaklā tiek pavadītas, kā arī aukstums, bet tās nav izteiktas.
  8. Ķermeņa temperatūra var pieaugt līdz 39 grādiem un palikt visu nedēļu. Ja bronhīts atrodas zīdaiņiem bez drudža, tas var norādīt uz vāju imūnsistēmu vai alerģisku bronhītu.
  9. Vājums, apetītes zudums, miegs kļūst nemierīgs.
  10. Bronhīta atkārtotas formas pazīmes ir šādas:
  • asinis ķermeņa temperatūras lecens līdz 38,5 grādiem;
  • stipras sāpes galvas pusē;
  • deguna ieķīlātā stāvoklī, retos gadījumos ar gūto izdalījumu.

Diagnostika

Lai precīzi veiktu pareizu diagnozi, ārstiem jāieceļ virkne eksāmenu:

  1. Ārsta sākotnējā pārbaude, sēkšana, sēkšana izelpas laikā, elpošana.
  2. Asins analīze (vispārīgi). Diagnozi var apstiprināt ar palielinātu leikocītu skaitu, kas liecina par iekaisuma procesa klātbūtni, ESR skaita palielināšanos un alerģisko raksturu - par eozinofilu skaita palielināšanos.
  3. Secretizētas gļotas (krēpas) analīze. Atklāj bakteriālās ģenēzes klātbūtni.
  4. Gāzu noteikšana asinīs. Ir svarīgi novērtēt elpošanas mazspējas attīstību.
  5. Rentgena Tas tiek darīts krūtīs. Nepieciešams apstiprināt, ka nav pneimonijas.

Bronhīts zīdaiņiem, ārstēšana

Bronhīta ārstēšanai, izmantojot šādas metodes:

  1. Ja slimība ir vīrusu, nepieciešama pretvīrusu terapija.
  2. Ar baktēriju izcelsmi tiek izmantotas plaša spektra antibiotikas. Amoksiklavs, ceftriaksons un azitromicīns visbiežāk tiek lietoti kā suspensija. Ja slimība jau sākusies, zāles injicē intramuskulāri. Lietojot antibiotiku terapiju, zobu mikrofloras atjaunošanai paredzētas probiotikas.
  3. Ieelpošana ir nepieciešama ārstēšanai.
  4. Narkotikas, kas stimulē krēpu izdalīšanos, atkrēpošanas līdzeklis. Visbiežāk lietotie ir Lasolva, Bromhexin un Fluditec.
  5. Slimības sākuma dienās ir ieteicams lietot zāles, kas bloķē klepu. Tie ir efektīvi tikai sauss klepus. Viens no tiem ir Sinekods.
  6. Lai mazinātu elpošanas orgānu gļotādas stāvokli, tiek noteikti antihistamīni. Īpaši suprastīns vai diazolīns ir indicēts zīdaiņiem.
  7. Ja bronhīts tiek pavadīts ar temperatūru virs 38 grādiem, zāles ir paredzētas, lai palīdzētu viņai nodzēst, piemēram, Nurofen.

Mājas ārstēšana

  1. Ir svarīgi pastāvīgi patērēt šķidrumus pietiekamā daudzumā un pat lielos daudzumos. Tas palīdz novērst toksīnus no bērna ķermeņa, kā arī ļauj atjaunot ūdens bilanci.
  2. Svarīga sastāvdaļa ir mitruma līmenis telpā, kā arī nepieciešamā temperatūra (optimālā - 22 grādi). Šādi apstākļi ļaus mazināt krēpu un atvieglo izdalīšanos.
  3. Dodiet febrifruģi temperatūrā, kas augstāka par 38 grādiem.
  4. Ja iespējams, ieelpojiet. Tāpat ir piemērota ūdens attīrīšana pietiekami siltā ūdenī. Galvenais ir tas, ka šīs manipulācijas būtu jāveic tikai tad, ja nav paaugstinātas temperatūras.
  5. Aptiniet bērnu ar autiņbiksīšu, kas samitrināts ar sinepju šķīdumu (25 gramus grunts pulvera, kas atšķaidīts 500 ml ūdens). Līdz 6 mēnešiem procedūra ilgst 5 minūtes, pēc tam - 10.
  6. Mazgāšana ar bērnu sāls kanālu.

Režīms

  1. Aktīvajā slimības periodā pastaigas ir stingri kontrindicētas. Kad mazuļa stāvoklis uzlabojas, ir svarīgi būt svaigā gaisā un sauļoties.
  2. Augstas temperatūras klātbūtnē nav ieteicams veikt ūdens apstrādi.
  3. Bērnu barošana ar krūti ir nepieciešama, cik bieži vien iespējams, uz krūtīm, mākslīgi - lai barotu ūdeni.
  4. Slimības periods ir nelabvēlīgs laiks jaunu pārtikas produktu ieviešanai bagātinātājos. Mama diēta arī nedrīkst paplašināties vai mainīties šajā periodā.
  5. Jūs varat veikt vieglo masāžu un vingrošanu, bet tikai tad, ja nav drudža. Tas palīdzēs ātri izdalīt krēpas.
  6. Ir jāveic mitrā tīrīšana vismaz vienu reizi dienā.

Sarežģījumi

Neapstrādāta vai novārtā atstāta bronhīta sekas ir šādu patoloģiju attīstība:

  1. Šķēršļi.
  2. Pneimonija.
  3. Augšana uz hronisku bronhītu.
  4. Elpošanas vai sirds mazspējas attīstība.

Ja konstatējat simptomus, kas līdzīgi bronhīta simptomiem, nekavējoties sazinieties ar ārstu, lai saņemtu palīdzību. Nelietojiet pašapkalpošanās un ceru, ka viss iet. Jūs arī nevarat aizkavēt vizīti un sākt slimību, var rasties nopietnas sekas. Ja sekojat visiem ārsta ieteikumiem, jūs varat savlaicīgi pārvarēt šo slimību, un jūsu mazulim var būt arī veselība un priecīgums.