No kurienes nāk pneimonija?

Ārsti bieži dzird jautājumu: "No kurienes nāk pneimonija?"

Pneimonija

Pneimonija ir iekaisuma process plaušu rajonā. Tas var notikt jebkurā vecumā, ņemot vērā jebkādas slimības vai pilnīgas veselības stāvokli.

Pneimonijas cēlonis ir:

  • Infekcijas process elpceļos.
  • Krūšu traumas.
  • Šķidruma aspirācija.

Pastāv daži faktori, kas palielina pneimonijas attīstības iespējamību konkrētā pacientā.

Infekcijas process

Infekcijas ir visizplatītākais pneimonijas cēlonis. Plaušu iekaisums parasti attīstās pret aukstumu vai bronhītu.

Smagas vīrusu infekcijas formas var kavēt imunitāti un izraisīt sekundāro bakteriālo infekciju.

Pneimokoki ir parasti pneimonijas patogēni. Bet citi mikrobi var izraisīt slimību - piemēram, stafilokoku, hemophilus bacillus, moraxella, legionella, hlamidiju. Turklāt pneimonija reizēm ir vīrusu etioloģija.

Jums jāzina, ka pneimonija ne vienmēr ir galvenā procesa komplikācija, dažreiz tā ir primāra un attīstās no simptomu parādīšanās pirmām dienām.

Pneimonija var izdzēst ar simtiem simptomiem vai bez tiem, ar simtiem vai maziem simptomiem, un tādā gadījumā diagnoze tiek veikta nejaušā veidā ar rentgena staru.

Dažreiz infekcija rodas, ja pacientu ārstē slimnīcā citai slimībai. Šajā gadījumā pneimoniju izraisa nosokomija mikrofloras. Tas parasti ir izturīgs pret lielāko daļu antibiotiku, kas rada noteiktas grūtības atbilstošas ​​terapijas izvēlē.

Lai gan pneimonija var parādīties arī pilnīgi veselīgam cilvēkam, šīs slimības attīstībai ir noteikti riska faktori.

  • Smēķēšana
  • Bērni un vecums.
  • Grūtniecība
  • Smaga hipotermija.
  • Palieciet melnā krāsā, pēkšņi mainiet temperatūru.
  • Saistīta vēzis.
  • Radiācijas terapija, ārstēšana ar citostatiskiem līdzekļiem un kortikosteroīdiem.
  • Dažādu etioloģiju imūndeficīts.

Šiem pacientiem pēkšņās audzēšanas iespēja aukstuma, ARVI vai gripas fāzē ir ievērojami lielāka.

Krūškurvja traumas

Ja krūtīs sastiepjas, šīs vietas traumām bieži rodas pneimonija. Infekcija var nonākt plaušās, ja brūce ir inficēta. Tas izplatās arī asinsritē.

Bieži vien, kad krūšu kaula bojājums, ribu lūzumi, pacientei nepieciešama gulta. Šajā situācijā sastopams sastrēguma pneimonija. Tas ir saistīts ar ilgstošu imobilizāciju, samazinātu krūšu kurvju ekspresiju, imūnsupresiju.

Posttraumatiskā pneimonija ir komplikācija, to bieži izraisa jauktā mikroflora, un to ir grūti ārstēt.

Slimība ir visnopietnākā, ja anaerobā infekcija ir skārusi brūci un izplatījusies plaušās. Prognozes šajā gadījumā parasti ir nelabvēlīgas.

Aspirācijas pneimonija

Aspirācijas pneimonija attīstās, kad šķidrums iekļūst elpošanas traktā. Visbiežāk tas rodas, aizrīšanās laikā - jūras vai upju ūdeni, kad noslīcināt, pienu zīdaiņiem, vemšanu.

Šīs slimības formas īpatnība ir dažādu patogēnu kombinācija, kas izraisa iekaisumu. Tam nepieciešams noteikt antibakteriālo līdzekļu kombināciju.

Aspirācijas iekaisuma ārstēšana bieži ir smaga, kopā ar komplikācijām. Anamnēzē var būt aizdomas par simptomiem un aspirācijas epizodi.

No kurienes nāk pneimonija? Slimības cēloņi katrā pacientā ir atšķirīgi. Jums jāzina, ka šī patoloģija tiek atklāta gan cilvēkiem ar hronisku elpošanas sistēmas bojājumiem, gan veseliem cilvēkiem.

Pneimonija - kāda tā ir, cēloņi, pazīmes, simptomi pieaugušajiem un pneimonijas ārstēšana

Pneimonija pieaugušajiem (pneimonija) ir dažādu etioloģiju apakšējo elpceļu iekaisums, kas rodas ar intraalveolāro eksudāciju, un tam ir raksturīgas klīniskas un radioloģiskas pazīmes. Galvenais slimības cēlonis ir plaušu infekcija, kas ietekmē visas plaušu struktūras. Ir dažāda veida pneimonijas, kuru smaguma pakāpe atšķiras no vieglas līdz smagas vai pat tādas, kas var būt letālas.

Kas ir pneimonija?

Pneimonija (pneimonija) ir pārsvarā akūta patoloģiska slimība, ko izraisa plaušu parenhīmas infekciozi-iekaisuma bojājumi. Šajā slimībā šajā procesā tiek iesaistīti apakšējie elpošanas ceļi (bronhi, bronhioli, alveoli).

Šī ir diezgan izplatīta slimība, kuru diagnosticē aptuveni 12-14 pieaugušie no 1000, un gados vecākiem cilvēkiem, kuru vecums ir pagājis 50-55 gadi, attiecība ir 17: 1000. Runājot par mirstību, pneimonija ieņem pirmo vietu starp visām infekcijas slimībām.

  • ICD-10 kods: J12, J13, J14, J15, J16, J17, J18, P23

Slimības ilgums ir atkarīgs no paredzētās ārstēšanas efektivitātes un organisma reaktivitātes. Pirms antibiotiku parādīšanās temperatūra samazinājās līdz 7-9 dienām.

Iemesli

Visbiežāk pneimonija izraisa baktērijas (pneimokokus, hemophilus bacillus, retāk - mikoplazmu, hlamīdiju), bet pneimonijas veidošanās iespēja palielinās akūtu elpošanas vīrusu infekciju uzliesmojumu un epidēmiju laikā.

Vecumā pneimokoku, streptokoku, mikoplazmas un to kombinācijas visbiežāk kļūst par pneimonijas cēloni. Lai izslēgtu diagnozes kļūdas, plaušu rentgenogramma tiek veikta vairākās izvirzījumos.

Starp pieaugušo pneimonijas cēloņiem, pirmkārt, ir bakteriāla infekcija. Visbiežāk sastopamie patogēni ir:

  • Grampozitīvi mikroorganismi: pneimokoki (no 40 līdz 60%), stafilokoki (no 2 līdz 5%), streptokoki (2,5%);
  • Gramnegatīvie mikroorganismi: Friedlender bacillus (no 3 līdz 8%), Hemophilus bacillus (7%), enterobakterijas (6%), Proteus, Escherichia coli, Legionella uc (no 1,5 līdz 4,5%);
  • mikoplazma (6%);
  • vīrusu infekcijas (herpes, gripas un paragripas vīrusi, adenovīrusi utt.);
  • sēnīšu infekcijas.

Pieaugušajiem pneimonijas attīstības riska faktori:

  • Pastāvīgs stress, kas noārda ķermeni.
  • Nepietiekama uztura. Nepietiekams augļu, dārzeņu, svaigu zivju, liesās gaļas patēriņš.
  • Vājināta imunitāte. Tas noved pie ķermeņa barjeras funkciju samazināšanās.
  • Biežas saaukstēšanās, kas izraisa hronisku infekcijas koncentrāciju.
  • Smēķēšana Smēķēšanas laikā bronhu un alveoliņu sienas pārklājas ar dažādām kaitīgām vielām, novēršot virsmaktīvās vielas un citu plaušu struktūru darbību normālā stāvoklī.
  • Alkoholisko dzērienu ļaunprātīga izmantošana.
  • Hroniskas slimības. Īpaši pielonefrīts, sirds mazspēja, koronārā sirds slimība.

Klasifikācija

  1. Kopienā iegūtā pneimonija ir visizplatītākais slimības veids.
  2. Nosokomālas vai nosokomānijas pneimonija. Šī forma ietver slimību, kas attīstījās, kad pacients bija slimnīcā vairāk nekā 72 stundas.
  3. Netipiska pneimonija. Netipiskas mikrofloras izraisītas slimības (hlamīdijas, mikoplazmas, legionelas utt.).
  4. Aspirācijas pneimonija ir infekciozi toksisks kaitējums plaušu parenhimijai, kas attīstās mutes dobuma, nazofarneksa un kuņģa apakšējo elpceļu satura rezultātā.

Atkarībā no pneimonijas etioloģijas ir:

  • vīrusu;
  • sēnīte;
  • baktērijas;
  • mikoplazma;
  • jaukts

Atkarībā no slimības rakstura:

Pneimonijas veids pēc lokalizācijas

  • kreisā pusē;
  • labi;
  • vienpusēja: viena skarta plauze;
  • divpusēji: skar gan plaušas;

Iekaisuma procesa smagums:

  • viegli;
  • mērena smaguma pakāpe;
  • smags

Pirmās pazīmes

Kādas ir pneimonijas pazīmes mājās? Sākotnējās slimības pazīmes nav viegli atpazīt. Viņi var nebūt vispār, reti vai vāji izpaužas. Tas viss ir atkarīgs no patogēnu veida. Tāpēc ir ļoti svarīgi pievērst uzmanību izmaiņām organismā.

Plašās pneimonijas galvenās pazīmes pieaugušajiem ir klepus (pastāv izņēmumi) un sāpes krūtīs, kas, atkarībā no slimības etioloģijas un tās veida, var būt saistīta ar zināmiem simptomiem.

Pirmās pneimonijas pazīmes, kurām vajadzētu brīdināt šo personu:

  • locekļu vājums (sajūta, kad "važas kājas");
  • nelieli temperatūras traucējumi;
  • sauss klepus;
  • elpas trūkums;
  • periodiskas plūdmaiņas, ko aizstāj ar aukstu sviedru stāvokli.

Īpašs pneimonijas simptoms pieaugušajam ir akūtu sāpju sajūta krūšu kurvja zonā elpošanas kustību laikā un klepus.

Ķermeņa temperatūra var būt ļoti augsta līdz 39-40 ° C, un var palikt subfebrīlam 37.1-37.5 ° C (pie netipiskas formas). Tāpēc, pat ar zemu ķermeņa temperatūru, klepu, vājumu un citām nejutīguma pazīmēm, ir obligāti jākonsultējas ar ārstu.

Pneimonijas simptomi pieaugušajiem

Kā izpaužas pieaugušajiem, pneimonija ir atkarīga no patogēna tipa, no slimības smaguma utt. Galvenie iemesli tūlītējai pacientu ārstēšanai ir pneimonijas raksturīgās pazīmes, akūta procesa attīstība, tā plašums un komplikāciju iespējamība ar nepareizu terapiju.

Gandrīz katram pneimonijas tipam ir raksturīgas iezīmes, kas saistītas ar mikrobioloģisko aģentu īpašībām, slimības smagumu un komplikāciju klātbūtni.

Galvenie pneimonijas simptomi pieaugušajiem:

  • paaugstināta ķermeņa temperatūra;
  • klepus, vispirms izžūstot, kā tas attīstās, ar lielu krēpu;
  • elpas trūkums;
  • nogurums, vājums;
  • bailes, ko izraisa gaisa trūkums;
  • sāpes krūtīs.

Turklāt var novērot šādas mazākās pneimonijas pazīmes:

  • galvassāpes;
  • ciānveidīgi (zilā) lūpām un nagiem;
  • muskuļu sāpes;
  • nogurums, elpas trūkums;
  • siltums

Ja divpusēja pneimonija attīstās, simptomi ir netipiski, kā aprakstīts zemāk:

  • zilas lūpas, pirkstu galā;
  • smaga, neskaidra elpošana;
  • nepārtraukta sausa klepus ar krēpu;
  • elpas trūkums, vājums visā ķermenī;
  • apetītes trūkums.

Dažreiz pneimonijai ir izdzēstie tempi - nepalielinot temperatūru. Uzmanību pievērš tikai vājums, apetītes zudums, strauja elpošana, periodisks klepus. Šajā gadījumā diagnoze tiek apstiprināta tikai radiogrāfiski.

  • augsta temperatūra;
  • vājums;
  • klepus (Pirmkārt, sauss klepus, tad atkrepotas gūžas nodalījumi ar asiņu plankumiem);
  • sāpes krūtīs, zem lāpstiņām, galvas.
  • Elpas trūkuma un klepus sākums;
  • sāpes locītavās un muskuļos;
  • bronhu obstrukcijas trūkums;
  • plaušu hipertensija;
  • dramatiska svara zudums;
  • temperatūras un krēpu trūkums ar asinīm.
  • ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz 40 ° C;
  • elpas trūkums;
  • klepus;
  • apjukums;
  • vājums;
  • "Rusty" krēpas;
  • sāpes krūtīs.

Sarežģījumi

Ja pacienti tūlīt pēc saslimšanas iet uz speciālistiem un tad ievēro noteikto ārstēšanas shēmu, komplikācijas parasti neizdodas. Komplikāciju izpausme var būt tieši saistīta ar slimību, kā arī ar medikamentiem.

Iespējamās pneimonijas komplikācijas:

  • Akūtas elpošanas mazspējas attīstība.
  • Pleirīts ir plaušu oderējuma iekaisums.
  • Plaušu abscess - veidojas dobums, kas piepildīts ar gļotādu saturu.
  • Plaušu tūska.
  • Sepsis - infekcijas izplatīšanās visā organismā caur asinsvadiem.

Diagnostika

Objektīvas pneimonijas pazīmes, ko ārsts noteicis pacienta sākotnējā izmeklēšanā, ir vietējā perkusijas skaņas saīsināšana, palielināta bronhofonija, novājinātā tipa elpošanas modeļu izmaiņas, lokālu smalki burbuļojošu grumbu izskats, ierobežota krepitācija.

Jau pirmajās slimības stundās pacientam, kuram ir aizdomas par pneimoniju, jāveic visaptveroša gan laboratoriska, gan instrumentāla pārbaude. Diagnozējot pneimoniju, tiek atrisinātas vairākas problēmas:

  • iekaisuma diferenciāldiagnoze ar citiem plaušu procesiem,
  • etioloģijas un smaguma precizēšana (komplikācijas).

Neatkarīga pneimonijas diagnoze ir ne tikai neiespējama, bet arī ārkārtīgi bīstama, jo, sliktāk ārstējot šo slimību, varat paātrināt tās attīstību vai izraisīt komplikāciju rašanos.

  • stetoskopa klausīšanās;
  • ķermeņa temperatūras mērīšana;
  • krūškurvja rentgenogrāfija;
  • bronhoskopija, krēpu analīze;
  • vispārējais un bioķīmiskais asins analīzes.

Nepieciešams precīzi diagnosticēt pneimoniju ir krūšu kurvja rentgenogrāfija. To veic taisnā līnijā un, ja nepieciešams, sānu projicē un ļauj ne tikai noteikt akūtas pneimonijas diagnozi un noteikt iespējamās komplikācijas, bet arī novērtēt ārstēšanas efektivitāti.

Dažos gadījumos jāveic papildu pētīšanas metodes: krūšu kurvja datortomogrāfija, bronhoskopija, pleiras šķidruma pārbaude (lai izslēgtu plaušu vēzi, plaušu tuberkulozi).

Pneimonija ārstēšana

Neskomplicētas pneimonijas ārstēšanu var praktizēt ģimenes ārsti: ģimenes ārsti, pediatri, ģimenes ārsti un ģimenes ārsti.

Ja nav smaga pneimonija pieaugušajiem stacionārā ārstēšanā. Tas sastāv no šādiem pasākumiem:

  1. lieto narkotikas, kas paplašina bronhu izdalīšanos no krūts dziedzera;
  2. antibiotikas, pretvīrusu zāles, lai apkarotu pneimonijas izraisītāju;
  3. iet fizioterapijas kursu;
  4. fizikālās terapijas veikšana;
  5. diētu, dzert daudz ūdens.

Vidēja un smaga gaita prasa hospitalizāciju terapeitiskā vai plaušu struktūrā. Nekomplicētu vieglu pneimoniju var ārstēt ambulatorā kārtā rajona ģimenes ārsta vai pulmonologa uzraudzībā, kas pacientu apmeklē mājās.

Vēlams veikt ārstēšanu slimnīcā šādās situācijās:

  • pacients vecumā virs 60 gadiem;
  • hroniskas plaušu slimības, diabēts, ļaundabīgi audzēji, smaga sirds vai nieru mazspēja, zems ķermeņa svars, alkoholisms vai atkarība no narkotikām;
  • sākotnējās antibiotiku terapijas neefektivitāte;
  • grūtniecība;
  • pacienta vai viņa radinieku vēlme.

Antibiotikas

Plaušu pneimonijas gadījumā pieaugušajiem vajadzētu lietot antibiotikas pēc tam, kad slimība ir apstiprināta ar vismaz vienu diagnostikas metodi.

  • Vieglā kursa gadījumā priekšroka tiek dota aizsargātiem penicilīniem, makrolīdiem, cefalosporīniem.
  • Smagām formām ir nepieciešama vairāku antibiotiku kombinācija: makrolīdi, fluorhinoloni, cefalosporīni.
  • Efektivitāte tiek vērtēta pēc 2-3 dienām. Ja stāvoklis nav uzlabojies, tas ir tiešs rādītājs narkotiku grupas mainīšanai.

Citas narkotikas

Papildus antibiotiku terapijai ir paredzēta arī pretvēža zāļu terapija. Pretpiežu zāles ir paredzētas, ja temperatūra paaugstinās no 38,5 grādiem:

Mukolītiskus līdzekļus izmanto, lai atšķaidītu krēpu.

Pieaugušajiem pneimonija ārstēšana ar fizioterapiju

Ir vairākas procedūras, kas tiek izmantotas patoloģijas ārstēšanai, visefektīvākās ir:

  • ultraskaņas aerosola ieelpojot, izmantojot mukolītiskos līdzekļus un antibiotikas;
  • elektroforēze, izmantojot antibiotikas un atklepošanas līdzekļus;
  • UHF viļņu apstrāde;
  • UHF terapija;
  • magnetoforēze;
  • UV starojums;
  • krūšu masāža.

Terapijas pasākumi tiek veikti, līdz pacients atgūstas, ko apstiprina objektīvas metodes - auskulācija, laboratorisko un radioloģisko indikatoru normalizēšana.

Pieaugušā pneimonijas prognoze atkarīga no patogēnu virulences pakāpes un patogenitātes pakāpes, fona slimības klātbūtnes un cilvēka imūno aparāta normālas darbības. Vairumā gadījumu pneimonija tiek novērota pozitīvi un beidzas ar pilnīgu pacienta klīnisko un laboratorisko atjaunošanos.

Atbilstība režīmam

  1. Visā slimības periodā pacientei jāatbilst gultas režīmam.
  2. Jums ir nepieciešams uzturvielu uzturs, kas bagāts ar vitamīniem. Ja nav sirds mazspējas pazīmju, daudzu šķidrumu dzeršana līdz 3 litriem dienā ir noderīga.
  3. Telpā jābūt svaigam gaisam, gaišai, temperatūrai + 18 ° C. Tīrīot telpu, jāizslēdz produkti, kas satur hloru, neizmanto sildītājus ar atvērtu spirāli, jo tie ir ļoti sauss gaiss.

Injekcijas fokusa rezorbcijas periodā tiek noteikta fizioterapija:

  • inductothermija;
  • mikroviļņu terapija;
  • lidazas, heparīna, kalcija hlorīda elektroforēze;
  • termiskās procedūras (parafīna kompreses).

Pēc atveseļošanās pacientam ir ieteicams izmantot spa ārstēšanu vietējos meža veselības centros vai vietās ar siltu un mitru klimatu jūrā. Būtu lietderīgi veikt refleksoloģijas, masāžas, aero jonizācijas sesiju kursu.

Diēta un uzturs

Diabēta pneimonija paasinājuma laikā:

  • liesa gaļa, vistas gaļa un vistas buljoni;
  • liesa zivs;
  • piens un piena produkti;
  • dārzeņi (kāposti, burkāni, kartupeļi, zaļumi, sīpoli, ķiploki);
  • svaigi augļi (āboli, bumbieri, citrusaugļi, vīnogas, arbūzs), žāvēti augļi (rozīnes, žāvēti aprikozes);
  • augļu, ogu un dārzeņu sulas, augļu dzērieni;
  • labība un makaroni;
  • tēja, rīsu novārījums;
  • medus, ievārījums.

Izslēgt šādus produktus: alkoholu, kūpinātus produktus, ceptiem, pikantiem un taukainiem ēdieniem, desas, sīpoli, konservētas preces, gardumu saldumus, izstrādājumus ar kancerogēnām vielām.

Atgūšana un rehabilitācija

Pēc pneimonijas ļoti svarīgs jautājums ir rehabilitācija, kuras mērķis ir visu ķermeņa funkciju un sistēmu piepildīšana ar normālu stāvokli. Reabilitācija pēc pneimonijas arī labvēlīgi ietekmē veselību kopumā un nākotnē, kas mazina ne tikai pneimonijas, bet arī citu slimību attīstības un atkārtošanās risku.

Atgūšana ietver zāļu lietošanu, fizioterapiju, uzturu, atlaidināšanas procedūrām. Šis posms var ilgt līdz 3-6 mēnešiem atkarībā no slimības smaguma pakāpes.

Profilakse

Labākā profilakse ir uzturēt racionālu dzīvesveidu:

  1. Pareiza uztura (augļi, dārzeņi, sulas), pastaigas svaigā gaisā, izvairīties no stresa.
  2. Ziemā un pavasarī, lai izvairītos no imunitātes, varat lietot multivitamīnu kompleksu, piemēram, Vitrum.
  3. Smēķēšanas atmešana.
  4. Hronisku slimību ārstēšana, mērena alkohola lietošana.

Pneimonija ir bīstama un nepatīkama elpošanas trakta slimība, ko pavada specifisku simptomu izpausme. Šie simptomi jāpievērš uzmanība, lai saglabātu labsajūtu un saglabātu ķermeņa veselību.

Pneimonija: simptomi, ārstēšana.

Kas ir pneimonija?

Pneimoniju izraisa infekcija plaušās. Infekcija pārsvarā ietekmē alveolus, nevis elpceļus, caur kuriem gaiss ieplūst un atstāj plaušas. Inficētās plaušu daļas tiek mērcētas šķidrumā, kas satur balto asins šūnu, kas cīnās ar infekciju.

Kas izraisa pneimoniju? No kurienes tas nāk?

Pneimonijas cēlonis ir mikrobi (mikroorganismi, kas var izraisīt slimību). Vīrusi, baktērijas un sēnītes ir mikroorganismu veidi, kas var izraisīt pneimoniju. Veselu cilvēku plaušu audos parasti šie mikroorganismi nav.

Mikroorganismi reizēm nonāk plaušās caur mūsu asinsrites sistēmu, bet visbiežāk tie ieiet plaušu audos ar mazākajiem ūdens pilieniem gaisā, ko mēs elim. Gaisā šie mikrobi tiek iegūti no inficētiem cilvēkiem, kuri, klepojot un šķaudīdami, izplata tos apkārt.

Pastāv gadījumi, kad mikroorganismu avots ir vairāk neparasta. Leģionāru slimība ir pneimonija veids, ko izraisa mikroorganismi, kas aktīvi pavairo ļoti siltu ūdeni. Mikroorganismi, kas izraisa psitakozi (papagaiļa slimību), parasti tiek izplatīti caur putniem, jo ​​īpaši caur papagaiļiem. Meticilīnrezistentais Staphylococcus aureus (MRSA) bieži atrodams slimnīcās un var izraisīt pneimoniju cilvēkiem, kuri tiek hospitalizēti cita iemesla dēļ.

Kas var saņemt pneimoniju?

Ikviens var saslimt ar pneimoniju, pat pilnīgi veselīgi un labā fiziskā formā. Tomēr cilvēki ar novājinātu imunitāti, ar zemu dabiskās aizsardzības līmeni, ir visticamāk inficēti. Maziem bērniem un ļoti veciem cilvēkiem plaušu aizsargmehānismi ir vājāki, tādēļ infekcija ar pneimoniju ir izplatīta jau agrīnā vecumā un vecumā.

Citi faktori, kas var vājināt šo aizsardzību, ir tabakas dūmi, elpošanas vīrusu infekcijas (piemēram, saaukstēšanās) un citas vīrusu infekcijas (piemēram, HIV). Atsevišķi medikamenti, piemēram, tie, kurus lieto vēža ārstēšanai, arī mazina imūnsistēmu, tādēļ smaga slimība vai operācija var padarīt cilvēkus par neaizsargātākiem. Tāpēc dažkārt pneimonija attīstās pacientiem, kas jau atrodas slimnīcā cita iemesla dēļ.

Vai es varu noteikt, vai man ir pneimonija?

Ja jums ir pneimonija, tad, protams, jūs jutīsieties, ka esat slims, bet jūs, iespējams, nezināt, ka tā ir pneimonija, jo tā simptomus var lietot citu slimību pazīmēm.

Bieži pneimonijas simptomi:

  • klepus, dažreiz ar dzeltenu vai zaļu krēpu, vai arī kopā ar asinīm
  • elpas trūkums
  • sāpes krūtīs, kas var iedvesmot pasliktināties
  • augsta temperatūra
  • drebuļi
  • apetītes zudums
  • vājums

Kā ārsts nosaka, ka man ir pneimonija?

Papildus tam, ko ārsts jautā par savām sūdzībām, viņš var dzirdēt trokšņus klausoties skarto plaušu daļu ar stetoskopa palīdzību. Tomēr diagnoze nav tik vienkārša, un to bieži apstiprina tikai pēc tam, kad krūškurvja rentgena laikā ir redzams, ka daļa plaušu ir piesātināta ar šķidrumu.

Kā tiek ārstēta pneimonija?

  • Ja ārsts izrakstīja šīs zāles, pārliecinieties, ka esat to lietojis atbilstošā laikā un līdz beigām ārstē ar antibiotikām.
  • Ja ārstēšana neuzlabo jūsu stāvokli, un jo īpaši, ja temperatūra nav normāla, vai elpošana kļūst sarežģīta, vēlreiz konsultējieties ar savu ārstu.
  • Jūs varat justies labāk, ja telpā ir mitrinātājs, kas piesātina gaisu ar mitrumu un nomierina plaušu kairinājumu.
  • Noteikti dzeriet daudz šķidrumu, īpaši, ja Jums ir paaugstināts drudzis.
  • Un, visbeidzot, noteikti ievērojiet gultu.

Cik drīz uzlabojumi nāktu?

Pneimonijas simptomi un cēloņi

Pneimonijas pazīmes ir jānosaka agri, jo slimība ir dzīvībai bīstama. Plaušu iekaisums bērniem ir īpaši bīstams, jo tā simptomi strauji attīstās vājās imūnās sistēmas fona, kas nav pieradusi pie mikroorganismu iekļūšanas audos.

Visbiežākais slimības ierosinātājs ir pneimokoku (Streptococcus pneumoniae), kas parasti atrodas elpceļos. Iekaisuma izmaiņas baktērijās izraisa ar vājināšanos ķermeņa aizsardzību. Infekcija bieži vien saskaras ar saaukstēšanos un paasinās elpceļos pēc hipotermijas.

Meklējot atbildi uz jautājumu, kā pneimonija izpaužas, ārsti vispirms saista savu klīnisko ainu ar patogēnu. Radīta pat tipiska un netipisku formu patoloģijas tipu gradācija.

Galvenie slimības cēloņi

Galvenie pneimonijas cēloņi ir patogēna imunitātes un reprodukcijas samazināšanās elpceļu audos.

Tipiskas pneimonijas simptomus izraisa:

  • Streptokoki ir visbiežākais izraisītājs;
  • Enterobaktērijas (Esherihia coli);
  • Stafilokoku.

Streptokoku pneimonija ir bieži sastopama cilvēku nāves cēlonis. Paredzot lasītāja jautājumu, mēs atbildēsim, no kurienes šis patogēns nāk - tas atrodas uz ādas un elpceļos. Ar spēcīgu imūnsistēmu aizsardzības faktori aizkavē tā iekļūšanu audos un reproduktīvo funkciju, bet jums vajadzētu būt pārklejošai, jo sākas plaušu iekaisums. Tas ir klasiskais slimības mehānisms.

Enterobaktērijas ir rets etioloģisks faktors, kas izraisa iekaisuma izmaiņas plaušās. Viņi izraisa pneimoniju cilvēkiem ar hronisku nieru slimību.

Stafilokokus izraisa iekaisuma izmaiņas plaušās gados vecākiem cilvēkiem.

Etioloģija par netipisku iekaisumu plaušās

Netipiskas floras pārstāvji:

  • Mikoplazma;
  • Hlamīdija;
  • Legionella;
  • Hemophilic zizlis.

Plaušu trakta hlamīdiju bojājumu cēloņi ir saistīti ar dažu mikroorganisma pazīmju tropismu (augstu jutību) pret bronhu un alveolu receptoriem (īpašām olbaltumvielām). Hlamīdijas infekcijas iezīme ir patogēna intracelulārā atražošana, kas komplicē antibakteriālo ārstēšanu.

Ievadot asinis, hlamīdiju antibiotikas "slēpj" šūnu, tādēļ nav izteiktu slimības simptomu. Vienīgi ir jāatsakās no antibiotiku lietošanas, jo iekaisums atkal tiek aktivizēts. Parasti process ir hronisks.

Mycoplasma ir jauniešu pneimonijas cēlonis. Bieži vien kombinēta ar urīnceļu infekcijām, bet tai nav akūtas slimības.

Legionella - baktērijas ar šādu "pievilcīgu" nosaukumu izraisa iekaisuma izmaiņas plaušās diezgan reti, bet bieži noved pie nāves gadījumiem.

Hemophilic Bacillus - pneimonijas etioloģija smēķētājiem. Mikroorganisms tiek aktivizēts hronisku izmaiņu dēļ elpceļos.

Iepriekš minētie baktēriju pneimonijas cēloņi veido tikai 50% no visām slimības formām.

21. gadsimtā cilvēce saskārās ar vīrusu iekaisuma pārmaiņām plaušu audos. Nav īpašu zāļu pret šiem patogēniem, un galvenā loma, novēršot tos no ķermeņa, tiek pāriet uz imunitāti. Kad viņš nespēj tikt galā, ir alveolu sitiens un cilvēka nāve no akūtas gaisa trūkuma. Pieraksts par elpošanas ceļu vīrusu bojājuma simptomiem ir nesenā vistas un cūku gripas epidēmija visā pasaulē.

Ir arī citi slimības etioloģiskie faktori:

  • Zāles;
  • Toksisks;
  • Sēnītes;
  • Parazītiskais.

Pirmās slimības pazīmes

Pirmās pneimonijas pazīmes parādās, kad ir noteikts skaits patogēnu elpošanas ceļā. Ar to aktīvo pavairošanu notiek šūnu iznīcināšana. Atbildot uz to, ķermeņa mēģina likvidēt mirušās vielas no bronhu un alveoliņu lūmena - parādās sauļošanās un sausa klepus.

Nedaudz vēlāk, kad imūnsistēma ieslēdzas cīņā pret mikroorganismu, rodas pneimonija, un klepus kļūst mitra pret krēpu fona bronhos. Tādējādi ir iespējams raksturot pneimonijas patoģenēzi lasītājam saprotamā valodā.

Faktiski patoloģija iet cauri trim posmiem:

  • Plūdmaiņa (sarkana deformācija);
  • Aknu mazspēja (pelēks purpurs);
  • Atlīdzināšana (atgūšana).

Plaušu slimības klīnika ir atkarīga arī no plaušu audu bojājuma pakāpes. Atkarībā no tā tiek izdalīti šādi slimības veidi:

  • Fokālās un patoloģijas process vienā vai vairākās alveolās;
  • Segmentālais - bojājumi plaušu segmentos;
  • Kopīgi ietekmēta visa daļa;
  • Krauklis - iekaisums abās plaušu laukos.

Kā notiek pneimonija

Klasiskā gadījumā pēhēmijas gaita pārmaiņus iziet cauri visiem trim iepriekš aprakstītajiem posmiem (plūdmaiņas, hepatīzei, izšķirtspējai). Tas parasti ilgst apmēram 3-4 nedēļas no dienas, kad patogēns iekļūst izārstē, atkarībā no bojājuma pakāpes, mikroorganismu veida un cilvēka imūnsistēmas stāvokļa.

Sarkanās sasilšanas posms (plūdmaiņas)

Pneimonijas simptomi paisuma posmā:

  • Ādas apsārtums;
  • Temperatūras pieaugums;
  • Elpas trūkums alveolīšu tūskas fona apstākļos;
  • Sāpes krūtīs sakarā ar plaušu elastīgumu.

Iepriekš minētās patoloģijas klīniskās izpausmes veidojas sakarā ar pakāpenisku iekaisuma izmaiņu palielināšanos alveolās (bronhu gala daļā). Viņi uzkrājas šķidrumā, kas kavē normālu skābekļa apmaiņu starp gaisa maisījumu un asinīm.

Viduslaiku posma vidējais ilgums ir 2 dienas. Medicīnas valodā to sauc par "sarkanu opēniju", jo uz asinsvadu bojājuma fona iekaisuma šķidrumā (infiltrācijā) ir asins šūnu uzkrāšanās.

Kas notiek, ja pelēkais plaušu lūzums (hepatīze)

Pelnu hepatīzēšanos (hepatīzēšanos) raksturo paaugstināta eksudācija un iekļūšana asinsķermenīšu (leikocītu) iekaisuma fokusā, kas iznīcina pneimonijas izraisītājus. Šajā gadījumā alveoliem ir piepildīta ar iekaisuma eksudātu, tādējādi viņi pilnīgi zaudē savu funkcionalitāti. Viņi nevar veikt normālu gaisa cirkulāciju, kas nosaka slimības smagumu.

Skarti ir vairāk funkcionējoši audi, jo izteiktāka elpošanas mazspēja.

Šo patoloģiskā procesa stadiju sauc par hepatīziju, pateicoties plaušu audu līdzībai aknās. Makroskopiskajā preparātā alveolos ar pelēkām aknām ir biezi pelēks vai pelēks-sarkans saturs, ko veido leikocītu, eritrocītu un fibrīna uzkrāšanās (asins koagulācijas proteīns).

Pirms dažiem gadiem medicīnas universitāšu studenti tika mācīti skaidri nošķirt "sarkano" un "pelēko" hepatīziju. Mūsdienās zinātniskie pētījumi parādīja, ka starp šiem pēhēmijas posmiem nav skaidras robežas, un dažās bakteriālas pneimonijas notiek vienlaikus ar asinsvadu iznīcināšanu un leikocītu iespiešanos alveolos.

Vai slazds slikti pārvietojas?

Lai ātri atgūtu, ir svarīgi, lai krētis tiktu norobežots un izņemts no ķermeņa. Pulmonologs EV Tolbuzina stāsta, kā to izdarīt.

Pierādīts, efektīvs veids - uzrakstiet recepti. Lasīt vairāk >>

Kakla un segmentālas bojājuma gadījumā hepatāzes laikā pleirā (plaušu lauku augšējā aizsargpārklājuma) var parādīties iekaisuma process. Pilnas hepatīzes ilgums ir apmēram 5-10 dienas.

Pāreja uz rezolūcijas posmu

Pneimonijas klīnisko ainu rezolūcijas posmā papildina pakāpeniska patoloģisko simptomu pazušana, jo eksudāts (iekaisuma šķidrums) ir atrisināts. Alveolus atbrīvo, tāpēc elpas trūkums pazūd. Elpošanas ceļu tūska vērojama ilgu laiku, tāpēc cilvēks var sajust sāpes krūtīs audu elastības samazināšanās dēļ.

Pneimonijas izstumšanas stadijā notiek:

  1. Fibrīna recekļu šķelšanās alveolu vēderā;
  2. Bojāto segmentu elpošanas funkcijas atjaunošana;
  3. Ilgstoša alveolāro septa tūska.

Kā lobāras forma izpaužas

Kupozā pneimonija ir klasiska klīniskā slimības parādība. Pamatojoties uz to, mēs aprakstām divpusējās pneimonijas galvenos simptomus.

Slimības izraisītāji ir Frendlera zizlis ar citu mikroorganismu, vīrusu un sēnīšu pievienošanu.

Galvenie lobārās pneimonijas simptomi ir:

  1. Elpas trūkums;
  2. Intoxication sindroms;
  3. Svīšana;
  4. Temperatūras pieaugums;
  5. Ādas cianozes;
  6. Nasolabial trijstūra pietūkums;
  7. Krējuma ražošana.

Kāpēc ir aizdusa

Elpas trūkums ir pastāvīga pneimonijas pazīme. Tās smagums būtiski ir atkarīgs no iekaisuma procesa stadijas un smaguma pakāpes. Kardiovaskulārās un bronhopulmonārās sistēmas vienlaicīgas patoloģijas klātbūtne komplicē elpošanas mazspēju. To izraisa sekojošas patoģenēzes saites:

  • Bronhu un alveolu sienu elastības pārkāpums;
  • Plaušu audu izspiešana no elpošanas procesa;
  • Samazināta perfūzijas spēja transportēt skābekli no gaisa uz asinīm;
  • Asins oglekļa dioksīda uzkrāšanās.

Visizteiktākā elpošanas mazspēja pelēko aknu stadijā. Šajā laikā sirds mazspēja attīstās gaisa trūkuma dēļ. Gados vecākiem cilvēkiem, aizdusu var pastiprināt ar sirds slimību. Tā rezultātā ādas cianozi veido ne tikai nasolabiskais trīsstūris, bet arī citās ķermeņa daļās (vēderā, augšdelmās).

Saindēšanās gadījums

Intoksikācija iekaisuma izmaiņās plaušās ir saistīta ar baktēriju atkritumu produktu uzkrāšanos asinīs un toksīnu veidošanos audu sabrukšanas laikā.

Sakarā ar pieaugušo asins viskozitāti pacientam parādās:

  • Galvassāpes;
  • Reibonis;
  • Nespēks;
  • Apziņas sajukums.

Ņemot vērā toksisko vielu uzkrāšanos asinīs, veidojas citu orgānu patoloģija. Pacientam bieži novēroti kuņģa un zarnu trakta funkcionēšanas traucējumi:

  • Nestabils krēsls;
  • Epigastriskas sāpes;
  • Samazināta ēstgriba;
  • Gāzu uzkrāšanās vēdera dobumā (meteorisms).

Ar plaušu pneimoniju toksiska ietekme palielinās diezgan ātri. 1-2 dienas cilvēks var "palaist" pirms maldu un halucinācijas parādīšanās. Nevajadzētu uzdot jautājumu, no kurienes rodas adināma (zema mobilitāte), jo pacienti ar divpusēju pneimoniju, kas ir saistīta ar intoksikāciju, nevar pacelt rokas un pat sēdēt uz gultas.

Inksikācijas sindroma galējā stadija ir smaga kardiovaskulāra un elpošanas mazspēja. Šajā posmā pneimonijas klīnika vairāk līdzinās garīgiem traucējumiem ar centrālo nervu sistēmas darbības traucējumiem.

Svīšana pneimonija

Plaušu slimības klīnisko ainu papildina svīšana, ja temperatūra paaugstinās. True, lieko šķidruma ekskrēciju caur ādu novēro ar strauju pieaugumu vai temperatūras kritumu.

Ja svīšana notiek kādu laiku pēc slimības izārstēšanas, tas norāda uz nepilnīgu patoloģiskā procesa izšķiršanu.

Papildu pneimonijas pazīmes, kurās svīst:

  • Apziņas traucējumi;
  • Drebuļi un drudzis;
  • Zemas fiziskās aktivitātes;
  • Patoloģiskas izmaiņas zarnās.

Kas izraisa drudzi?

Drudzis - strauja temperatūras paaugstināšanās ar tā samazinājuma periodiem. Kad tas notiek, pneimonijas gaita kļūst izteikta. Tātad, pirms pirmā uzbrukuma ir atdzesēšana, kas ilgst apmēram 3 stundas. Tad temperatūra ir 38-39 grādi, turpinās jau ilgu laiku.

Latīņu drudzi ar pneimoniju sauc par "febris continua", kas raksturo tā ilgumu un nelielas svārstības. Tātad, dienas laikā pacientiem ar pneimoniju termometra skaitļi var palielināties un samazināties par 1-1,5 grādiem. Parasti šāda reakcija ilgst 10 dienas, kas norāda uz aktīvo organisma cīņu ar patogēniem.

Atbilstošas ​​terapijas fona laiku var samazināt līdz 3-4 dienām, bet tas prasa slimnieka hospitalizāciju plaušu departamentā.

Drudziedu reakciju veidi plaušu audu iekaisuma izmaiņās:

Klasiskā forma ir aprakstīta nedaudz augstāk. Hekiska veida drudzi papildina 1,5 grādu relaksācija ar atdzišanu ar katru jaunu temperatūras paaugstināšanos. Ja tas ir klāt, ir jādomā par nenovēršamu plaušu audu gļotādas komplikāciju parādīšanos. Nav izslēgti arī psiholoģiskie traucējumi, tāpēc labāk ārstēt pacientu ar drudža drudzi plaušu slimnīcā.

Ja uz rentgenogrammas tiek atklātas izteiktas destruktīvas izmaiņas: abscess, empīēma, sepsis, ārsti izlems par ķirurģisko ārstēšanu.

Jāapzinās, ka pārmērīgas temperatūras rādītāji var izraisīt kardiovaskulāro sabrukumu, tādēļ simptoms nav iespējams tieši ārstēt.

Kādi patogēni izraisa sāpes krūtīs

Daži pneimonijas patogēni ātri vairojas, un no to fona slimības patoģenēze tiek papildināta ar sāpēm krūtīs, kas saistītas ar pleiru plākšņu iekaisuma procesa (plaušas apvākšanu). Tie, atšķirībā no plaušu audiem, atrodas nervu receptoros.

Sāpju īpatnības krūšu kurvī ar pneimoniju:

  • Stiprina ieelpojot;
  • Precīzi lokalizēts;
  • Intensitāte palielinās, pacēloties slimības pusē.

Ja sāpju sindroma cēlonis ir diafragmas iekaisuma izmaiņas, kļūst skaidrs, ja sāpes vēderā ir no slimības. Frenisko nervu iekaisums simulē tādu slimību klīnisko priekšstatu kā apendicīts (papildinājums iekaisums), pankreatīts, spastiskais kolīts. Ņemot vērā šādus simptomus, pastāv psiholoģiskas neērtības, jo cilvēkam bieži jāiet uz tualetu, jo notiek paātrināta defekācijas darbība.

Specifiska sāpju parādība pneimonijas krūtīs ir viņu ciešā saikne ar klepus uzbrukumiem. Iekaisuma perēkļu klātbūtne pleurā ar nervu galu kairinājumu aktivizē klepus centru smadzenēs. Tā rezultātā sausa klepus parādās 1-2 dienas.

Tomēr aknu pelēkā stadijā tā kļūst slapja, jo šķidruma un fibrīna receptes uzkrājas elpceļos.

Bērnu pneimonijas patoģenēze un klīnika

Klīnikai un bērnu pneimonijas patoģenēzijai ir dažas īpašas iezīmes, kurām jāpievērš uzmanība, izvēloties ārstēšanas stratēģiju.

Galvenās pneimonijas patogēnās īpašības bērniem:

  • Ar segmentveida bojājumiem temperatūra nepārsniedz 38 grādus;
  • Drudzis ir klasisks un neatstāj pretsāpju līdzekļus;
  • Pirmās slimības pazīmes ir saistītas ar paaugstinātu elpošanu, pat ja nav klepus;
  • Aizdegšanās zīdaiņiem kopā ar krūškurvja ribu kontrakciju.

Par iekaisuma izmaiņām plaušu audos bērnam sākotnējos posmos liecina nespēks. Šo simptomu papildina vājums un pārmērīga svīšana. Papildu apreibuma pazīmes - reibonis un apetītes trūkums pievienojas nedaudz vēlāk.

Jāapzinās, ka temperatūra līdz 38 grādiem pēc Celsija palīdz paātrināt cīņu pret patogēnu, tādēļ to nedrīkst samazināt.

Ātra elpošana (tachypnea) - elpošanas skaita palielināšanās par laika vienību virs 50 (normā 20-40). Ja tahiklēni rūpīgi pārbauda bērna krūtīs, skaidri redzamas vilces starpnozaru telpas. Ja lobārskābā vai lobārā pneimonija, bērnu iekaisuma process bieži ietekmē pleiras plāksnītes, kas izraisa sporādisku elpošanu (mainot ieelpošanas biežumu un dziļumu).

Netipiska pneimonija (mikoplazmoze, legionelleznye un hlamīdija) sākas ar iekaisušo kaklu, iesnas un sausu klepu. Augstas temperatūras fona rezultātā attīstās intoksikācijas sindroms, vemšana un apetītes trūkums. Ar krūti barojošu drudzi kļūst arvien biežāk.

Kā plaušu mazspēja sākas pieaugušajiem

Pieaugušajiem pneimonija sākas ar sausu klepu. Tas atgādina analogu ar smēķētāja bronhītu: pakāpeniski vājina, bet tas neizraisa asiņu izdalīšanos.

Citas plaušu iekaisuma pazīmes pieaugušajiem:

  1. Drebuļi un drudzis;
  2. Elpas trūkums uz slodzi;
  3. Paātrināta sirdsdarbība (vairāk nekā 100);
  4. Sāpes sāpes krūšu kurvī ar pleirītu;
  5. Galvas reibonis un stipras sāpes;
  6. Pastiprināta defekācija vai caureja;
  7. Herpes augšanas izskats sakarā ar samazinātu imunitāti.

Papildu slimības klātbūtne ir atkarīga no patogēnas, no aizsardzības spēku stāvokļa un slimības ārstēšanas taktikas.

Pieaugušajiem, visticamāk, ir komplikācijas:

  • Plaušu tūska;
  • Abscess - destruktīva dobuma plaušu audos;
  • Psihozes ar maldiem un halucinācijām;
  • Pneimotorakss - plaušu audu iznīcināšana, atbrīvojot gaisu pleiras dobumā.

Iepriekš minētais attēls ir klasisks. Šādi slimības simptomi ir aprakstīti mācību grāmatās medicīnas universitāšu studentiem. Praksē pulmonologi arvien vairāk saskaras ar asimptomātiskām plaušu audu iekaisuma pārmaiņām. Tas ir saistīts ar antibiotiku agrīnu lietošanu. Šīs narkotikas ir tik plaši iekļautas mūsu dzīvē, ka cilvēki tos "pa labi un pa kreisi".

Baktēriju infekcijas simptomi

Plaušu audu pneimokoku slimība sāk pēkšņi ar augstu temperatūru (līdz 41 grādiem). Temperatūras reakcija ilgst 3 dienas. Šis simptoms ir raksturīgs bakteriālam iekaisumam. Pasaules Veselības organizācija (PVO) uzskata, ka tā ir galvenā iezīme ieteikumu izstrādē par antibakteriālo līdzekļu lietošanas taktiku.

Tas ir, ja temperatūra saglabājas 3 dienas, antibiotiku lietošana ir nepieciešama, jo bakteriālas infekcijas iespējamība ir augsta. Ja reakciju raksturo periodi, kas palielinās un samazinās pēc dažām dienām - vīrusu drudzis.

Plaušu pneimokoku bojājumiem sākas arī "sarūsināts" krēpas, ko izraisa asinsvadu iznīcināšana, sarkanās asinsķermenīšu noplūde elpošanas traktā. Papildu simptomi: muskuļi un galvassāpes, tahikardija (paātrināta sirdsdarbība).

Pneimokoku var atjaunot plaušu audu bojājumus pat tad, ja bērnam nesen ir bijusi pneimonija. Šis patogēns ir elpošanas ceļu slimību cēlonis ilgtermiņa un bieži bojāto bērnu vidū.

Ar streptokoku un stafilokoku infekcijām slimības sākums ir saistīts ar sausu klepu. Viņš nav noturīgs un uzmācīgs. Atkaulēšanas līdzekļa lietošana šādā situācijā noved pie krēpas atdalīšanas. Tajā pašā laikā temperatūra paaugstinās līdz 38-39 grādiem. Pēc iedvesmas pacients sajūt sāpes krūtīs. Slimības klīniskie simptomi tiek pacienti uz kājām, jo ​​nogurums nav ļoti izteikts.

Tomēr bez adekvātas ārstēšanas streptokoku pneimonija var būt sarežģīta plaušu audu iznīcināšanas dēļ, veidojot abscesus un dobumus. Šādā situācijā parādās izteikts intoksikācijas sindroms.

Vīrusu infekciju klīniskā izpausme

Vīrusu izraisītu pneimoniju raksturo patogēna strauja izplatīšanās caur alveolariem audiem plaušu parenhīmā, veidojot plaušu tūsku. Šādā situācijā asinsapgāde bojājumu jomā tiek pārtraukta, un ārstiem tiek liegta iespēja izmantot zāles, jo zāles netiek piegādātas uz zaudējumu centru asins piegādes trūkuma dēļ.

Aptuveni 10 gadus PVO ziņoja par smagu elpošanas sindromu SARS, ko izraisa Paramyxoviridae vīrusi (tie ir masalu un cūciņu patogēni). Daži ģimenes locekļi tiek pārnesti uz cilvēkiem no dzīvniekiem: cāļiem, zirgiem, cūkām. Pateicoties imunitātes trūkumam pret šiem mikroorganismiem reprodukcijas laikā plaušu audos, ātri izveidojas ne tikai alveolu, bet arī plaušu parenhimijas izteikta infiltrācija. Tā rezultātā persona var mirt dažu dienu laikā pēc tikšanās ar vīrusiem.

Kas ir SARS sindroms

Saskaņā ar zinātnisko pētījumu, koronavīrusa vīrusi ir nozīmīga loma SARS sindromā. Tās ātri vairojas augšējo elpošanas ceļu šūnu citoplazmā, kas izraisa ne tikai audu iekaisuma izmaiņas, bet arī plaušu edēmas palielināšanos, kas netiek ārstēta ar antibiotikām (šīs zāles nav efektīvas pret vīrusiem).

Vīrusu pneimonijas simptomi sākas ar nespēku un nestabilu drudzi ar subfebrīla skaitļiem (38 grādi). Pēc 3 dienām slimības simptomi vai nu aktīvi palielinās (ja imūnsistēma nespēj tikt galā ar vīrusiem), vai arī viņi sāk iespaidot.

Patoloģiskā procesa aktīvas izaugsmes rezultātā parādās visi bakteriālās pneimonijas raksturīgie simptomi un dažas specifiskas izpausmes:

  • Nasolabiska trīsstūra cianozes;
  • Asinsspiediena pazemināšana uz tūskas fona;
  • Palielināti asiņaini un dzemdes kakla limfmezgli;
  • Limfocītu satura palielināšanās vispārējā asinsanalīze.

Etioloģija un netipisku formu klīnika

Netipisku patogēnu izraisītā pneimonijas klīnika nedaudz atšķiras no klasiskās slimības attēlojuma.

Plaušu audu mikoplazmas bojājumi rodas 10-20% no visiem pneimonijas gadījumiem. Pieaugušajiem tā biežums ir ievērojami zemāks - apmēram 3%. Tas notiek tā, ka bērnudārzos lokalizēts slimības uzliesmojums noved pie visu bērnu slimības, taču pedagogi pat nejūtas pārmaiņas viņu veselības stāvoklī.

Slimības sākšanās - rinīta izpausmes, faringīts, sauss klepus, iekaisis kakls un drudzis. Ja patoloģija iegūst smagu gaitu, sāpes locītavās, muskuļos, deguna asiņošana, limfmezglu palielināšanās pievienojas iepriekš minētajiem simptomiem.

Hlamīdijas infekcija plaušās sākas ar rinītu un faringītu ar temperatūru 38-39 grādi. Lielākajai daļai pacientu ar to ir novērots dzemdes kakla limfmezglu pieaugums. Slimību ir ļoti grūti izārstēt, tāpēc tā kļūst par hronisku kursu. Ņemot to vērā, ļoti bieži veidojas sekundāras alerģiskas slimības: bronhiālā astma, dermatīts.

Legionellas pneimonija notiek galvenokārt gados vecākiem cilvēkiem. Akūta plūsma ar temperatūru līdz 40 grādiem, drebuļi un galvassāpes. Sausais klepus neizraisa krēpas pat tad, ja lieto atklepošanas līdzekļus. Legionella 60% gadījumu izraisa nāvi.

Noslēgumā es gribētu atzīmēt, ka pneimonijas patoloģiskās izmaiņas novēro ne tikai plaušās, bet arī citos audos. Ņemot vērā slimību, rodas sirds mazspēja, rodas smadzeņu traucējumi, mainās nieru darbība. Ir ļoti svarīgi identificēt pirmos pneimonijas simptomus, lai novērstu nopietnas komplikācijas vai traģisku iznākumu. Skatīties savu veselību!

Plaušu iekaisums: cēloņi, simptomi, ārstēšana, profilakse

Pneimonija vai, kā to cilvēki to sauc, pneimonija ir nopietna elpošanas sistēmas infekcija. Parasti tas notiek pēc smagas hipotermijas vai jau esošu akūtu vai hronisku elpošanas vīrusu slimību fona.
Plaušu iekaisums var izraisīt nopietnas komplikācijas, tādēļ ir svarīgi slimību diagnosticēt un izārstēt laikā, un vēl labāk to izvairīties.

No kurienes nāk pneimonija?

Pneimoniju var izraisīt dažādi faktori, bet visbiežāk tā ir bakteriāla infekcija. Baktērijas, kas izraisa šo slimību, ir:

  • Pneimokoki;
  • Strepto- vai stafilokoku (visbiežāk Staphylococcus aureus);
  • E. coli;
  • Hemophilic zizlis;
  • Enterobakterijas;
  • Pseudomonas aeruginosa.

Plaušu iekaisumu izraisījuši arī visvienkāršākie vīrusi, sēnītes. Iespējama pneimonija attīstība fizikālo vai ķīmisko faktoru ietekmē. Piemērs tam ir benzīna tvaiku ieelpošana.

Slimība var būt saistīta ar alerģiju vai pamata slimības komplikāciju. Ir zināms, ka pneimonija biežāk rodas cilvēkiem, kam bieži ir akūts elpošanas ceļu vīrusu infekcijas vai hroniska elpošanas slimība.
Smagus slimniekus, kuri ir spiesti ilgu laiku gulēt gultā, ir sastrēguma pneimonijas gadījumi.

Vai pneimonija ir lipīga?

Patiesībā pneimonija nav specifiska slimība, kurai ir viens specifisks patogēns, un, ja tas nonāk organismā, tas noteikti izraisīs pneimonijas veidošanos.
Tomēr jūs varat saņemt pneimoniju. Tam nepieciešama saskare ar slimu cilvēku un novājināta imunitāte. Tāpat kā lielākā daļa infekcijas slimību, pneimonija attīstās cilvēkiem ar samazinātu ķermeņa pretestību.
Samazināta imunitāte padara mūs neaizsargātāk pret infekcijām. Veselīga, spēcīga persona var pretoties pneimonijai pat tad, ja cēlonis ir viņa ķermenis.

Pneimonijas simptomi

Raksturīgs plaušu iekaisums:
• ievērojams temperatūras paaugstinājums, ko papildina drebuļi un svīšana
• iesnas,
• klepus
• palielināta sirdsdarbība,
• smagi galvassāpes un citas saindēšanās pazīmes,
• elpošanas mazspējas simptomi, piemēram, elpas trūkums, elpas trūkums, bālums,
• vispārējs vājums un apetītes trūkums.
No pirmā acu uzmetiena pneimonija var atgādināt aukstu vai bronhītu. Bet jāatceras, ka pneumonijai raksturīgi ir tikai izteikti simptomi un ilgstoša gaita.
Lai noskaidrotu diagnozi, ārsts ir ļoti vienkāršs. Pneimonija vienmēr ir saistīta ar mirdzuma parādīšanos - īpaša skaņa klausīšanās laikā.
Radiogrāfija palīdzēs apstiprināt diagnozi un precīzi noteikt patoloģiskā procesa atrašanās vietu.

Kā tiek ārstēta pneimonija?

Pirms ārstēšanas sākšanas ir ieteicams iziet krēpu. Pēc analīzes tiks noteikts cēlonis, tādēļ ārstēšana būs mērķtiecīgāka un efektīvāka.
Plaušu iekaisums tiek ārstēts ar antibiotikām. Smadzeņu pārbaudes bakterioloģiskā metode cita starpā ļauj noteikt patogēnu jutīgumu pret dažādām antibiotikām.
Pēc pētījuma tiek noteikts antibakteriālais līdzeklis, kas vislabāk nogalina mikroorganismus.
Ja pneimonija atrodas pacientam ar citu etioloģiju, tiek izvēlēta atbilstoša pretvīrusu vai cita veida ārstēšana.
Antibiotiku izvēli veic ārsts, ņemot vērā antibiogrammas datus, ķermeņa individuālās īpašības un alerģijas pret narkotikām klātbūtni.
Svarīga ir arī pneimonijas simptomātiska ārstēšana:

  1. dzeršanas režīms un pareiza uztura;
  2. cīņa pret hipertermiju;
  3. pretsāpju un atkrēpošanas līdzekļus;
  4. pretsēnīšu zāles kandidozes profilaksei;
  5. fizioterapija;
  6. imunostimulējoša terapija.

Imunomodulatori pneimonijas ārstēšanai

Laba imunitāte ir svarīga ātrai atjaunošanai un pneimonijas profilaksei. Lai uzlabotu imūnsistēmu un līdz ar to arī ķermeņa izturību pret infekcijām, nepieciešams lietot imunostimulējošus līdzekļus.
Interferons ir viela, kas atbildīga par imūnreakciju. Tas tiek ražots ķermenī, un tiek traucēta imunitātes trūkums. Lai kompensētu interferona trūkumu, jālieto tajā esošie medikamenti.
Šāda narkotika ir Vitaferons. Tas satur alfa-2b interferonu, kurš vislabvēlīgāks ķermenim. Tas satur arī askorbīnskābi, kas novērtē interferona darbību.
Vitaferonam praktiski nav kontrindikāciju un blakusparādību, to drīkst ievadīt tikai jebkura vecuma cilvēkiem, bērniem un grūtniecēm.
Zāles ir pretvīrusu, imūnmodulējošas, antiproliferatīvas iedarbības, efektīvas vīrusu un bakteriālas pneimonijas ārstēšanai.
Tāpat tas jālieto, biežām akūtām elpceļu vīrusu infekcijām un hroniskām elpošanas trakta infekcijām, jo ​​tas palielina imunitāti un novērš pneimonijas veidošanos.