Peribronīts

Veselīgas izcelsmes elpošanas orgāni ļauj mierīgi saņemt vajadzīgo skābekļa daudzumu un izelpot nevajadzīgu oglekļa dioksīdu. Daudzi cilvēki piedzīvo dažādas elpošanas problēmas. Bieži vien viņiem ir auksts, ARVI, laringīts. Bieži nav kļuvis par bronhītu, kas ilgstoši kļūst hronisks. Tomēr, ja bronhīts uzliesmo bronhu gļotādu, tad peribronhīts ietekmē ārējo membrānu.

Kāda ir šī slimība? Viss par peribronhītu tiks apspriests vietnē vospalenia.ru.

Kas tas ir - peribronīts?

Kas tas ir - peribronīts? Tas ir iekaisums no bronhu šķiedras ārējā slāņa, kas savieno orgānu ar tuvām daļām. Bieži slimība attīstās fona hroniska bronhīta, kuru raksturo bagātīgs bronhiālās gļotādas iekaisums.

Infekcijas ceļš iekļūst sugā:

• Aerogēns - caur bronhu caurredzamību;
• Limfogēns - caur limfas limfmezgliem.

iet uz augšu

Attīstības daļas formas:

• Akūts peribronīts ar izteiktiem simptomiem;
• Hronisks peribronhīts, kas izpaužas kā ārstējama vai izturīga akūta peribronīta rezultātā. To raksturo periodiskas remisijas un paasinājumi.

iet uz augšu

Ir trīs attīstības posmi peribronhīts:

1. Atlīdzināms - kad iekšējie organisma resursi var kompensēt elpošanas mazspējas trūkumu. Izpaužas klepus, elpas trūkums.
2. Apakšpensija - krūtis izplešas, elpas trūkums rodas pat mierīgā stāvoklī. Aizvien vairāk elpošanas mazspēja. Nogurums rodas gandrīz uzreiz.
3. Dekompensācijas - ja elpošanas mazspēja ir tik augsta, ka cilvēkam nav spēka aktīvi pārvietoties.

Bronhu šķiedru peribronīta cēloņi

Galvenais bronhu šķiedras peribronhīta cēlonis ir infekcija, kas caur gaisu nokļūst no bronhu vēdera vai no citiem organisma orgāniem, kas ir iekaisuši un caur limfas izplatīšanās kaitējumu.

Ja neārstē, infekcija var izplatīties blakus dzīviem alveoliem un audiem, izraisot bronhu slimības (piemēram, bronhītu vai bronhektāzi) un plaušas (piemēram, pneimonija).

Bojājumi, kas ietekmē bronhu šķiedru, ir:

• Infekcijas no citām slimībām: masalām, gripu, garo klepu, tuberkulozi utt.
• Ķimikālijas ieelpots caur gaisu.
• Sastrēgumi plaušās sliktas sirdsdarbības dēļ.

iet uz augšu

Simptomi un pazīmes

Bronhu šķiedru iekaisuma pazīmes un simptomi rodas pret saistaudu audzēju pie bronhiem un to rētas. Kādi ir šie simptomi?

• Temperatūras paaugstināšanās līdz 39ºС;
• Veselības traucējumi, kas notiek ļoti dramatiski;
• Izdalās bagātīgs gļotādas apjoms;
• Elpošanas laikā tiek dzirdami trokšņi;
• Tiek parādīti bronhektātisma simptomi, kas sāk attīstīties fona pamata slimībām: apetītes zudums, svīšana, elpas trūkums, klepus, hemoptīzes, izturības zudums;
• Palielināts nogurums;
• Krūtis kļūst apaļa.

Klepojot, izkļūst mirstoša, gļotāda krēpiņa, kas nedaudz uzlabo vispārējo stāvokli. Pacientam šķiet, ka viņš atgūst. Patiesībā tā nav. Pati peribronīts netiek izārstēts. Turpmākie uzbrukumi tikai norāda uz hroniskas slimības attīstību, kas tiks ārstēta nopietnāk un ilgāk.

Peribronhīts bērniem

Bērnu peribronīts attīstās pret hroniskā bronhīta, masalu, gripas, garo klepu fona. Tādējādi ir nepieciešams laika gaitā ārstēt infekcijas slimības, kas izraisa bronhu šķiedru iekaisumu.

Peribronīts pieaugušajiem

Peribronhīts pieaugušajiem notiek diezgan bieži, ja pacients ignorē citu zemādas elpošanas sistēmas elpošanas ceļu slimību ārstēšanu. Kaitīgums darbā arī ietekmē iekaisuma attīstību, tas bieži notiek vīriešiem nekā sievietes.

Diagnostika

Peribronhīta simptomi ir tik unikāli, ka tos bieži sajauc ar citām elpošanas orgānu slimībām, piemēram, bronhītu vai alveolītu. Tāpēc tas būtiski pasliktina diagnozi. Pacients lūdz palīdzību, lai novērstu vienu slimību, par kuru ir aizdomas, bet izrādās, ka viņš cieš no citas slimības. Instrumentālie un laboratorijas pētījumi arī nesniedz precīzu priekšstatu, taču ļauj mums noteikt iekaisuma uzmanību:

• Tiek veikta asins analīze;
• Veikta baktēriju analīze krēpai, kas iet kopā ar klepu;
• Radiogrāfija, elpošanas ceļu MR un CT;
• Tiek pārbaudīta alerģiska reakcija uz dažādām vielām.

iet uz augšu

Ārstēšana

Peribronīta ārstēšana sākas ar pamata slimības izskaušanu, kuras rezultātā attīstījās bronhu šķiedru iekaisums. Bieži vien slimība ir hronisks bronhīts. Tās pašas teritorijas apstrāde nodrošina kvalitatīvus rezultātus. Procedūru komplekss ir gandrīz vienāds.

Kā ārstēt peribronītu?

• Antibiotikas, pretvīrusu vai pretsēnīšu līdzekļi, atkarībā no notikuma cēloņa.
• Pretiekaisuma līdzekļi, ja cēlonis ir alerģija.
• Jodīdi, fibrozīns un absorbējamie līdzekļi.
• Diurētiskie līdzekļi, lai mazinātu tūsku.
• Sulfonamīdi

Uztura veidā tiek izmantota diēta, kas satur ogļhidrātus. Siltāks šķidrums tiek sniegts, lai palīdzētu atbrīvoties no krēpas.

Mājās ārstēšana netiek veikta, jo tajā pašā laikā bieži vien ir divas slimības - viena, kas izraisīja peribronītu, un bronhu šķiedru iekaisums. Šeit tiek veiktas dažādas sasilšanas procedūras (kompreses, lietojumi, apsildes spilventiņi, vannas), kas veicina dziedināšanu.

Dzīvesveids

Cik ilgi viņi dzīvo ar peribronītu? Kopā ar citām slimībām viņš sniedz neapmierinošu prognozi. Ja nav pienācīgas ārstēšanas, paredzamais dzīves ilgums ir vairāki gadi, atkarībā no attīstītajām komplikācijām un simptomiem, kurus tie izraisa. Komplikācijas ir:

• Plaušu gangrēna.
• Bronhīts obstruktīvajā formā.
• Pneimonija.
• Bronhektātija.
• Elpošanas mazspēja.

Peribronīts

Peribronhīts ir bronhu slimība, attīstoties iekaisuma izmaiņām tajos, kad patoloģiskie procesi ietekmē bronhiālā koka limfātisko un asinsrites sistēmu. Tie ir izturīgi un progresīvi, saaukstēšanās audos aug organisma, rodas rētas un sajūtas. Slimība notiek hroniski, uzliesmojuma uzliesmojumi notiek pavasara un rudens sezonā.

Slimības mehānisms un tā cēloņi

Stimuls slimības attīstībai ir elpošanas sistēmas patoloģija, kurā sākumā iekaisuma process aptver bronhu gļotādu un pēc tam izplatās uz dziļākiem slāņiem (peribronhijas audi). Tā kā slimība attīstās, var veidoties nekrotiski bojājumi, sabiezējumi un hiperplāzija elpošanas orgānu audos.

Paplašinātās šūnas sāk izspiest asinsvadus un alveolus, bronhu šaurums un elpošanas funkcijas traucējumi. Tā rezultātā gāzu apmaiņas mehānisms cilvēka ķermenī pasliktinās, tas ietekmē asins koagulācijas sistēmu (tā sabiezē), sirds (tā sāk strādāt uzlabotā režīmā pa labi, kas noved pie miokarda distrofijas), vielmaiņas traucējumi aknās, nervu un gremošanas sistēmās arī attīstās.

Slimība var rasties, ieelpojot gaisu (sadzīves kontakts) ar kairinošām vielām (vīrusiem, mikrodaļiņām, alergēniem, baktērijām) vai arī tie tiek izplatīti ar asinīm no citiem orgāniem un sistēmām bronhu kokā.

Faktori, kas izraisa šo slimību, ir šādi:

• akūtas un hroniskas elpošanas sistēmas slimības (sinusīts, rinīts, tonsilīts, faringīts, laringīts, traheīts, bronhīts, pneimonija);
• specifiskas infekcijas (masalas, masaliņas, tuberkuloze, mikoze);
• alerģiskas reakcijas;
• kaitīgu tvaiku vai gaisa ieelpošana ar ķimikālijām (putekļi);
• asinsvadu slimības ar sastrēgumiem bronhos, plaušās, sirdī, artērijās, vēnās vai kapilāros;
• traumatisks krūts traumas (sasitumi, ievainojumi);
• vispārējās imunitātes pavājināšanās;
• sistemātiska hipotermija;
• iedzimtas autoimūnas slimības (sklerodermija, sarkanā vilkēde, vaskulīts uc);
• hroniskas infekcijas perēkļi organismā (artrīts, neirīts, miokardīts, nefrīts utt.);
• pastāvīga dzīvesvieta nelabvēlīgos klimatiskajos apstākļos (Ziemeļu tālu, tuksnesī, stepju vai mitrāju teritorijās);
• dziļūdens niršana, sporta treniņš, elpošanas orgānu pārslodze.

Simptomi peribronhīta

Slimībai ir vairāki bieži sastopami un specifiski simptomi. Pirmie ir šādi:

• paaugstināts nogurums un samazināta veiktspēja;
• pārmērīga svīšana un vēsums;
• neregulāra temperatūras paaugstināšanās;
• vieglas saindēšanās pazīmes: reibonis, galvassāpes, slikta dūša, sāpes kaulos un muskuļos;
• apetītes zudums un gremošanas traucējumi.

Slimības pazīmes parādās sekundāri. Pacienti ir nobažījušies par:

• elpas trūkums (vispirms ar intensitāti un pēc tam atpūtai);
• sāpes krūšu kauliņā;
• zilgana ādas nokrāsa uz sejas un ekstremitāšu;
• klepus ar krēpu (gļotādā, gļotādā, ar asinīm).

Pārbaudot, ārsts pievērš uzmanību krūts tilpuma palielināšanās. Kad tas tiek uztverts, var noteikt apgabalus ar blāvu skaņu (tas norāda uz iekaisuma attīstību), bet klausoties var būt grūti vai vājināta elpošana, dažāda lieluma grabulīši, krēms.

Tā kā sirds un asinsvadu sistēma ir:

• asinsvadu pulsācijas samazināšana;
• tahi vai bradikardija;
• asinsspiediena paaugstināšanās.

Turklāt pacientiem ar peribronītu palielinās aknu un liesa, vēdera, sejas un apakšējo kāju pietūkums.

Slimības stadijas

1. Kompensējošs. Šajā gadījumā organismam joprojām ir pietiekami resursi, lai uzturētu normālu elpošanas sistēmas darbību. Pacienti jūtas kopumā apmierinoši, un elpas trūkums parādās tikai fiziskās aktivitātes laikā. Reizēm klepus parādās, reaģējot uz aukstā vai putekļainā gaisa ieelpošanu. Uz rentgena redzamām vietām, kurās ir bronhi.
2. Apakšpensija. Ķermenis vairs nespēj kompensēt patoloģiju, tādēļ ir redzamas pārmaiņas krūšu formā (tas ir palielināts), aknu palielināšanās, aizcietējums un zemādas audu pietūkums. Novērotie dregnēšanas uzbrukumi miera stāvoklī, palielināta sirdsdarbība un samazināta artēriju pulsācija. Rentgenogramma parāda bronhu koka nostiprināšanos, bronhu lūmena sašaurināšanos, bronhektāzes veidošanos.
3. Decompensated. Šajā posmā visas izmaiņas tiek izrunātas. Krūtis kļūst apaļa (muca formas), pacientu ādā ir zilgans (ciānisks) toni, elpas trūkums rūpējas par pacientiem pat miega laikā. Elpšana ir sarežģīta, ārīgi redzama vēdera sienas kustība, klausoties dažādas intensitātes slapjošas drēbes. Edem uz ekstremitātēm aizņem lielu teritoriju, sirdsdarbos ir pārtraukumi, pietrūkst pulsācijas. Izplatības radiogrāfiskie attēli ir redzami pat mazajos bronhos, to patoloģiskais sašaurinājums, daudzkārtēja bronhektāzes ir skaidri redzamas.

Slimība ilgst no 3 mēnešiem līdz gadam. Prognoze ir atkarīga no slimības attīstības stadijas.

Diagnostika

Lai veiktu pareizu diagnozi un noteiktu slimības cēloni, ir svarīgi rūpīgi izpētīt sūdzības un pacienta dzīvesveidu, traumatisku traumu, akūtu, hronisku vai iedzimtu patoloģiju klātbūtni.

Vizuāla pārbaude, perkusija un auskulācija liecina par iekaisuma pārmaiņām plaušās.

Apstipriniet rentgenoloģijas pētījumu diagnozi.

Diferencēšana pamatojas uz klīniskām, hematoloģiskām un alerģiskām pārbaudēm, kā arī rentgenstaru datiem. Attēli rāda bronhu paplašināšanos, izteica viņu ēnu nostiprināšanos, plaušu lauku izgaismošanu un sirds robežu palielināšanu.

Laboratorijas asins analīzes liecina par izteiktu leikocitozi un ESR palielināšanos.

Ja nepieciešams, tiek veikta bronhoskopija ar biopsiju - pētījums par bronhiem, izmantojot īpašu ierīci ar biopsijas paraugu ņemšanu (bronhu audu gabals) un pētot to ar mikroskopu. Izmantojot šo metodi, ārsts var redzēt visas izmaiņas lielajās bronhās caur videokameru, kā arī iegūt rezultātus, kas iegūti viņu audu pētījumos par distrofijas un mutes dobuma pārmaiņām.

Peribronīta ārstēšana

Slimības terapija ir atkarīga no tā cēloņa.

• Ar baktēriju iekaisumu ir norādīts, kā lietot plaša spektra antibiotikas (cefalosporīnus, makrolīdi).
• Par vīrusa cēloni slimībai tiek lietotas pretvīrusu un imūnmodulējošas zāles.
• Alerģijas slimniekiem ir nepieciešami antihistamīni.

Ķermeņa vispārējo pretestību izraisa vitamīnu terapija, racionālas uztura un laba atpūtas organizēšana, kairinošu faktoru neitralizēšana, ļaunu paradumu noraidīšana.

Simptomātiska ārstēšana ietver prettēkas, spazmolītu, pretsāpju un bronhodilatatoru lietošanu.

Tiek parādīta biostimulantu (alveja, Fibs) un fizioterapijas (ultraskaņa, UHF, inhalācijas, vannas, dubļu apvalki, peldēšanās karstās avotos), lai atjaunotu bronhu funkcijas, kā arī rētas un sajūtu rezorbciju tajos remisijas laikā. Efektīvi ārstējot slimības, sanatorijas-kūrorta ārstēšanu Ziemeļkaukāza vai Melnās jūras piekrastes specializētajās iestādēs.

Romanovskaya Tatjana Vladimirovna

Vai lapa bija noderīga? Kopīgojiet to savā iecienītākajā sociālajā tīklā!

Plaušu struktūras stiprināšana vairākos segmentos un peribronhialālas reakcijas

Plaušu struktūras nostiprināšana vairākos segmentos notiek ar bronhu vai intersticiāla sakropļošanu. Process ir hronisks vai akūts. Kuģa sienas ir izliektas, sabiezinātas, iztaisnotas. Asinsvadu modelis perifēros reģionos. Plaušu modeli pastiprina ar sastrēguma sirds mazspēju, plaušu fibrozi. Radikālas sabiezēšanas veido ar vienu vai vairāku pneimonijas segmentu sakūšanu. Deformācija, ko izraisa pārsvarā intersticiāla kompozīcija infiltrējošo pneimonisko izmaiņu dēļ. Homogēnu nehomogēnu apvalku klātbūtne, dažāda blīvuma un izmēra fragmenti ar skaidriem kontūriem ir saistīta ar palielinātu starplaiku.

Plaušu struktūras stiprināšana vairākos segmentos - kāpēc tā notiek

Vairākos segmentos pulmonārā muskuļa palielināšanās rodas infiltratīvo, organisko, parazītu slimību dēļ. Cancer carcinomatosis noved pie bronhu un asinsvadu veidošanās sabiezēšanas vairākās sekcijās, pret kuru fona sākotnējos posmos ir grūti diferencēt netipisku izplatīšanos. Pneimonijā plaušu asinsrites izmaiņu substrāts kļūst par infiltrāciju uzkrāšanos alveolos. Apkārt samazinātas pneimatizācijas zonai var izsekot mikrocirkulācijas uzlabošanai, lai kompensētu skābekļa trūkumu.

Plaušu struktūras nostiprināšana, sakņu paplašināšana, zemas struktūras - fluorogrāfijas rezultāti

Atklājot fluorogrāfijas rezultātus, var secināt no speciālista, ka plaušu modelis ir nostiprināts, saknes ir paplašinātas ar mazu struktūru. Jebkura novirze no normas rentgena izmeklēšanas rezultātos skar speciālistus. Paturiet prātā, ka fotofluorogramma vai rentgenogramma ir dažādu anatomisku krūšu elementu summēšanas pārklājuma displejs. Tā rezultātā rentgena sindromu var veidot slimība vai pagaidu funkcionāls traucējums. Piemēram, ja uzņemat attēlu ar asinsspiediena paaugstināšanos, asins pārliešanas dēļ palielinās plaušu modelis. Zemais sakņu strukturālisms ir daudzu nosoļu formu pazīme. Gados vecākiem cilvēkiem zems strukturālais stāvoklis (plaušu artērijas skaidras diferencēšanas neiespējamība galvas, ķermeņa un asti) var būt saistīta ar vecumu saistītām izmaiņām - šķiedru audu izplatīšanos. Līdzīgu sindromu var izsekot ar sirds mazspējas sastrēguma pārmaiņām.

Atsevišķa slimība, kurā var izsekot parauga sabiezējumam, ir hronisks bronhīts. Patoloģija ir izplatīta smēķētājiem, rūpniecības darbiniekiem.

Ja uz fluorogrammas nosophilia uzrāda šādas izmaiņas:

• Zema sakņu struktūra;
• Plaušu artērijas un vēnu kontūras ir paplašinātas, neskaidras;
• attēls ir nostiprināts, mainīts;
• bronhu sienas biezums;
• "Tramvaja sliedes" - pārmaiņusas joslas sakarā ar uzlabotu asins piegādi bronhu perifērijā ar apgaismības sloksni bronhiālās gaisa aizturi.

Bronhu obstrukcijas pazīmes ir saistītas ar plaušu lauka caurspīdīguma palielināšanos ar patoloģijas rentgenoloģiskās diagnostikas kritērijiem:

• Diafragmas kupola izliekšana;
• palielināta plaušu lauku pārredzamība;
• Diafragmas mobilitātes ierobežošana fluoroskopijā;
• sirds vertikālais izvietojums;
• Hipertensija nelielā asinsrites lokā.

Lietojot bronhiālo obstrukciju fluorogrammas augšējos plaušu laukos, izsekot alveolu (emfizēmas) elastīgums, pateicoties to paplašināšanai. Šāda veida slimību diagnozei izmanto tiešo un sānu radiogrāfiju. Attēlā atspoguļotas šādas patoloģiskas izmaiņas:

• asinsvadu parauga blīvums;
• asins apgādes intensīvs pārkāpums ar sakņu cietību;
• Deformācijas noteikšana bronhektāzes dēļ;
• artēriju lūmena sašaurināšanās;
• Vietējās blīvēšanas vietas.

Plaušu struktūras pastiprināšana, kā peribronhija reakcija pneimokoniozes gadījumā

1. stadijā krūškurvja rentgenogrammā ir nodulāras izmaiņas. Attēlā neliels skaits foci parādās simetriski abās pusēs. Formas atrodas galvenokārt vidējā un apakšējā daļā. Ņemot vērā slimību, notiek asiņainu asinsvadu proliferācija, ko pēc fluorogrammas var izsekot kā perifronča reakcijas rezultātā plaušu struktūras palielināšanos. Nosacījuma sekas ir pleiras saķēdes, augšējo plaušu lauku emfizēma, interlobrālās pleiras sabiezēšana. Ja saknes ir šķelti saspiesti, iespējams, ir hronisks process.

Mezglazējā pneimokoniozes otrajā stadijā ir izveidojušies vairāki mezolveida ēnas ar kalcifikāciju smalkajā acu tīklā. Šis "sniegpārsteņa" attēls ir pievienots topi nekaitīgumam, kas paliek neskarts. Saknes nav strukturālas, berzīgas palielināto limfmezglu dēļ. Attēlā novērota audzēja vai šķiedru mezgli. Saknes ir orientētas uz patoloģiju.

Blakus paaugstināta plaušu simptomu lokam peribronhiala reakcija ir saistīta ar emfizēmu, pleiras pārklājumiem.

Izmaiņas modelī, plaušu saknes fluorogrammā ir saistītas ar daudzām patoloģiskām un funkcionālām nosožu formām. Tikai salīdzinot radioloģiskos datus ar citiem diagnostikas datiem, var noteikt sindroma cēloņus.

Hroniskās bronhīta rentgena apraksta piemērs

Tiešā apskates rentgenogrammā var rasties plaušu struktūras pastiprināšanās un deformācija starpstrāvas pārmaiņu dēļ, parastā pneimonskleroze. Vienkāršāk sakot, šo secinājumu var izskaidrot ar bronhu izliekumu, ap kuru deformējas tvertņu kurss. Saistīto audu augšana tiek konstatēta patoloģiskajās zonās.

Lai precīzāk pārbaudītu morfoloģiju, racionāli veicot datortomogrāfiju, bet bez nepieciešamības pacients nedrīkst būt apstarots, lai novērstu vēža iespējamību.

Hroniskos procesus apstrādā ilgu laiku. Radiogrāfiskā diagnoze nepalīdz uzņemt narkotikas, tāpēc datortomogrāfija nav attaisnojama, ja tiek konstatēts gaidīšanas modelis vairākos segmentos.

Plaušu struktūras pastiprināšana, saknes ir strukturālas - kā attēlā noteikt pneimonisko sklerozi

Pneimoskleroze ir patoloģisks stāvoklis, kurā novērojams saistaudu izplatīšanās. Slimības gadījumā rodas patoloģiskas izmaiņas, kas ietekmē plaušu audus.

Pneimosklerozi var izsekot dažādiem plaušu ievainojumiem un slimībām. Patoloģija visbiežāk izraisa neatgriezenisku plaušu audu struktūras bojājumu. Neklāmas infekcijas, tuberkulozes, abscesa, peribroncīlajā sklerozē izraisītas plaušu audu iznīcināšanas laikā var izsekot fokālās pneimonisko sklerozes pārmaiņas.

Plaušu lokālas palielināšanās cēlonis var būt pneimonijas carnīcija. Morfoloģija ietver saistaudu iekaisuma perēkļu aizaugšanu. Morfoloģiski, plaušu audi šajā patoloģijā izpaužas kā "neapstrādāta gaļa".

Pneimoskleroze var būt ķīmiska vai mehāniska plaušu audu bojājuma sekas, starojuma iedarbība.

Difūzo pneimonisko sklerozi var izsekot idiopātiska fibrozējošā alveolīta, Hammena-Rich sindroma gadījumā. Ņemot vērā šīs slimības, saknes ir strukturālas. Tikai smagā slimības stadijā vērojama šķiedru audu augšana saknēs. Atkārtota pneimonisko sklerozes infekcija ir saistīta ar traucējošu tīrīšanas funkciju, patoloģisku dobuma drenāžas traucējumiem, vietēju deformāciju iekaisuma vai organisko traucējumu jomā.

Radiogrāfi: attēlu uzlabošana un tonēšana vairākos apakšējās daivas segmentos labajā pusē

Intersticiāla pneumokoniozes digitālais attēls: parauga sabiezējums un nostiprināšana augšējā un vidējā lāpās, emfizēma no abām pusēm

Otrs medicīnas ekspertu viedoklis

Sūtiet savu pētījumu datus un saņemiet ekspertu palīdzību no mūsu ekspertiem!

UZMANĪBU! Bronhīts smagā formā ir dzīvībai bīstams!

Ir daudz dažādu veidu un veidu bronhīts - iekaisums bronhu, kurā tie galvenokārt ietekmē gļotādu. Dažas formas ir salīdzinoši viegli, slimības labvēlīgā iznākuma izredzes ir lielas. Citi ir smagi, apdraudot bīstamas komplikācijas, vājinātību vai invaliditāti, pat nāvi. Bieži vien slimības gaitā attīstās smagāka forma, un, ja jūs sākat pareizi ārstēt laiku, to var izvairīties. Lai noteiktu atbilstošu ārstēšanu, speciālistam jānosaka, kāda veida bronhu iekaisums pacients cieš.

Bronhīta klasifikācija

Bronhīts var izraisīt dažādus cēloņus, šīs slimības formas atšķiras pēc kursa rakstura, simptomu pazīmēm, iekaisuma procesa lokalizācijas, smaguma pakāpes, komplikāciju klātbūtnes vai neesamības un citu pazīmju dēļ. Ir dažādas pieejas bronhīta klasifikācijai:

• pēc kursa rakstura - akūta, recidivējoša, hroniska;
• pēc etioloģijas - infekcijas (vīrusu, baktēriju, hlamidīnskābes), toksiskas, alerģiskas, jauktas;
• pēc bronhu satura, pārmaiņām audos - katarāls, gļoturulants, gļotars, apaļš, atrofisks, hipertrofisks, destruktīvs, fibrināls, fibrinozs un čūlains, iznīcinošs, nekrotisks, hemorāģisks;
• ar bronhu spazmas klātbūtni, traucēta bronhu caurlaidība - obstruktīva un nav obstrukcionāla;
• komplikāciju klātbūtne vai neesamība - nekomplicēta un komplicēta ar astmas sindromu, peribronhītu, pneimoniju, plaušu emfizēmu, sirds mazspēju un citiem patoloģiskiem procesiem.

Atkarībā no iekaisuma izplatīšanās pakāpes bronhīts tiek sadalīts difūzā (difūzā) un ierobežotā (lokalizēts atsevišķās cilpās, bronhu segmentos). Arī izstaro:

• peribronīts (virspusējs) - bronhu sienas ārējā apvalka iekaisums, bieži vien aizraujošs intersticiāls plaušu audos;
• endobronhīts (faktiski bronhīts) - gļotādas iekaisums;
• mezobbronīts - iekaisums, kas saistīts ar vidējiem bronhu slāņiem - submucosal un muskuļu;
• Panbronhīts (dziļi) - visu bronhu sienu slāņu iekaisums;
• proksimālais - ar pārsvarā lielu bronhi sakūšanu;
• distālais (bronhiolīts) - ar nelielu bronhi (bronhioli) iesaistīšanos procesā.

Kāda ir bīstama forma - akūta vai hroniska

Lai gan akūta slimība parasti rodas ar smagiem simptomiem nekā hroniskas paasināšanās, hroniskā forma ir smagāka. Akūts bronhīts parasti labi reaģē uz ārstēšanu, pēc 2-3 nedēļām no saslimšanas sākas pilnīga atveseļošanās. Bet, ja slimība netiek novērsta, tā var kļūt par hronisku formu. Akūtas slimības veids ir atkārtota, ar biežām ilgstošām epizodēm, bet bez neatgriezeniskām izmaiņām bronhopulmonārā kokā. Parasti tā tiek diagnosticēta bērniem, pusaudžiem ar vecumu, recidīvu biežums parasti samazinās, bet pastāv risks, ka atkārtotas formas kļūst hroniskas.

Ir 3 intensitātes pakāpes akūts endobronhīts:

1. Neliels audu pietūkums, slikta kratīts, gļotāda, periodisks klepus, diskomforts krūtīs.
2. Gļotādas apsārtums tiek pievienots izteiktam pietūkumam, bronhu lūmenis sašaurina, ar iespējamu asinsvadu asiņošanu ar bronhoskopiju. Kaušanas uzbrukumi kļūst aizvien biežāk, ilgāk, sāpes krūtīs. Krēpas izdalīšanās apjoms palielinās, tajā var būt gūteni piemaisījumi.
3. Smaga bronhu sieniņu pietūkšana un sabiezēšana, izmantojot bronhoskopiju, ir skaidrs, ka viņi ir ieguvuši zilganu nokrāsu. Inksikācijas simptomi palielinās, krūšu kurpes saturs palielinās, var būt asiņu piemaisījumi. Bronhu lūmena sašaurināšanās sakarā ar smagu pietūkumu var izraisīt elpošanas mazspēju, elpas trūkumu.

Hroniskā bronhīta laikā pastāv remisijas un saasināšanās posmi. Remisijas gadījumā simptomi nav izteikti, plaušu gaita var nedod pacientam īpašas problēmas. Paasinājumu periodi notiek tāpat kā akūts bronhīts, simptomi palielinās līdzīgā secībā. Ja nav pietiekami efektīvas ārstēšanas, slimība pakāpeniski attīstās, paasinājumi palielinās un pacienta stāvoklis remisijas laikā pasliktinās. Hronisks bronhīts ir saistīts ar neatgriezeniskām izmaiņām audos, tādēļ pilnīga atgūšana no šīs formas ir reta.

Kādas bronhīta formas un veidi ir smagāki?

Ja salīdzina dažādas etioloģijas bronhītu, tad vīruss tiek salīdzinoši viegli, baktēriju vai izraisīts netipisks patogēns - daudz grūtāk, ar augstu temperatūru, intoksikāciju. Vēl viens netipisks bronhīts ir bīstams, jo tas ir daudz sliktāk ārstējams. No neinfekciozā bronhīta veida alerģija ir diezgan bīstama, to parasti komplicē astmas sindroms un pat bronhiālā astma.

Bronhu spazmas arī bieži izraisa fizikālus un ķīmiskus kairinātājus, kombinējot ar gļotādas pietūkumu, tas izraisa elpošanas traucējumus. Profesionālais bronhīts, ko izraisa regulāra saskare ar stimuliem, ātri kļūst hronisks.

Endobronhīts, kas ietekmē tikai gļotādu, ir vismazākais smagais bronhīta veids, audu struktūra pēc atveseļošanās ir pilnībā atjaunota. Daudz bīstamāk nekā mezobbronīts un panbronhīts, dziļāk bronhu sienu slāņi parasti tiek iesaistīti smagas slimības iekaisuma procesā. Bronhiskā koka deformācija audu čūlu dēļ, seko rētas, slimība kļūst hroniska, un izmaiņas turpinās pat remisijas gadījumā. Peribronhīts ir kopīgs endobronhīts, bīstama slimība, kas bieži saistīta ar peribronskāpju pneimoniju, komplikācija.

Vieglā slimības formā iekaisuma procesa izplatība ir ierobežota ar lieliem bronhiem. Ar akūtu iekaisuma progresēšanu var attīstīties bronhiolīts, kam raksturīgs smagāks kurss ar drudzi, sāpīgu klepu. Mazu bronhu sakropļošana noved pie obstrukcijas rašanās, sarežģījumiem seklās elpošanā, stipra elpas trūkuma dēļ. Īpaši grūti bronhiolīts rodas bērniem un veciem cilvēkiem, tas var būt letāls. Disāla bronhīts var pārvērsties par slepkavošanu, kurā bronhu un bronhiolu lūmeni aug ar granulēšanas audiem.

Obstrukcijas un spazmas bronhīta bīstamība

Obstruktīvajam bronhītam ir smagāks procents un mazāk labvēlīgs prognoze. Slāpēšanas parādība virzās uz priekšu, sākumā dregnēšana rodas tikai pēc fiziskās slodzes, un ārējās elpošanas funkcijas pētījums neatklāj izteiktas novirzes no normas. Smagā obstruktīvā bronhīta gadījumā cilvēks normāli elpo net miera stāvoklī, parādās asins gāzes sastāvs, parādās skābekļa badošanās un oglekļa dioksīda intoksikācija. Pakāpeniski bronhu pārmaiņas kļūst neatgriezeniskas, ņemot vērā bronhu caurlaidības samazināšanos, ir traucēta plaušu ventilācija.

Hronisks obstruktīvs bronhīts ir augsts plaušu, plaušu sirds un sirds mazspējas emfizēmas attīstības risks, parasti šīs slimības izraisa invaliditāti un apdraud dzīvību. Bērniem bieži sastopams spazmas bronhīts, pateicoties bronhu fragmentiņiem un gļotu hiperaktivitātei. Kaut arī elpošanas traucējumi šajā formā ir atgriezeniski, jo audu struktūrā nav izmaiņas, slimība prasa nopietnu kompleksu ārstēšanu. To raksturo ilgstošs kurss ar biežiem recidīviem. Ir novērota spastiskā bronhīta pārejas gadījumi uz plaušu emfizēmu.

Smagas hroniskas bronhīta formas

Akūts bronhīts parasti rodas perorālā veidā, attīstās mazāk gūžas. Tas var būt atrofisks, ar urināšanos un palielinātu gļotādas asiņošanu vai hipertrofiju, ar tā sabiezēšanu, kas izraisa elpceļu pārkāpumu.

Akūtas slimības formas gadījumā šādas izmaiņas ir atgriezeniskas. Hroniskajā formā smagas slimības gaitas varbūtība ar izteiktu obstrukciju un destruktīvām izmaiņām audos ir daudz lielāka.

Smagas hroniskā bronhīta formas ir:

• asiņošana - parasti attīstās sakarā ar sekundāras bakteriālas infekcijas pievienošanu kopā ar gļotādas noplūžu. Tā ir augsta viskozitāte un var aizsprostot elpošanas ceļu. Šī forma ir arī bīstama iespēja izplatīt baktēriju infekciju plaušām;
• fibrīnu - elpceļu pārklājums, pateicoties nogulumiem uz bronhu gļotas iekšējās virsmas, fibrīnu;
• hemorāģisks - tiek raksturota gļotādas iekaisums, tajā iekļūstošo asinsvadu trausluma palielināšanās, bieži vien ar hemoptīzi;
• putrefaktīvs - attīstās dusmīgas mikrofloras ietekmē, ir iespējama audu kausēšana;
• destruktīva - ārējo šūnu infiltrācija gļotādās un dziļāki bronhu slāņi, bojāti funkcionālie audi var tikt aizstāti ar saistaudiem, parādās distrofiskas bronhu pārmaiņas.

Visas šīs formas, izņemot pelēko bronhiītu, ir relatīvi reti. Pūšais iekaisums var būt saistīts ar obstrukcijas simptomiem, gūžas obstruktīvs tiek uzskatīts par visnopietnāko hroniskā bronhīta formu.

peribronhia fibroze

Populāri raksti par šo tēmu: peribronhija fibroze

Hroniska obstruktīva plaušu slimība ir novēršama un ārstējama slimība, kurai raksturīga gaisa plūsmas ierobežošana caur elpošanas ceļiem.

Arteriālā hipertensija (AH) ir viens no svarīgākajiem kardiovaskulārās patoloģijas riska faktoriem, un tā ārkārtējas izplatības dēļ tas ir viens no galvenajiem nāves cēloņiem visā pasaulē. Laika diagnoze un adekvāta.

Pārsvarā peribronhija vēzis

Audzējs, kas radies no bronhiālās gļotādas epitēlijas, jau no paša sākuma uzrāda peribronhijas augšanas pazīmes, nav iespējams noteikt audzēja mezglu. Radoties bronhu sieniņā, audzējs izplatās pa bronhiem, iet uz traukiem, uz interlobāru, starpdzemdes un starpbultas starpsienām.

In I fāzes audzēju attīstība tā klīniskās un radioloģiskās izpausmes nav. Slimas bronhu lūmenis ir bez maksas.

II fāzes audzēju augšana ir minimālas rentgena izpausmes, jo veidojas bieza audzēja mufija ap bronhu: uz rentgenogrammām un tomogrammām tiek noteikta vietējā pulmonārā raksta amplifikācija segmenta asinsvadu-bronhisko saišu projekcijā, kas ir saistīta ar peribronhiju, perivaskulāro mufu.

III fāzes audzēja attīstība. Tur ir vēl viens progresējošs audzējs, kas uz rentgenogrāfijas izpaužas ar rupju sakņu biezumu, vēdekļveida palielināta sakņu zonas plaušu struktūra. Sīkāka informācija par sakni nav diferencēta, kuģi tiek paplašināti ar izplūdušajiem kontūriem. Bronhi ir caurspīdīgi, nepasliktina plaušu ventilācijas pazīmes.

Audzēja augšanas IV fāze. Dažās vietās audzējot sienu, audzējs dod plakanu, endobronhialu augšanu. I pakāpes bronhu sašaurinājums lielā attālumā, kas izpaužas kā hipoventilācija. Bronhu drenāžas funkcijas pārkāpums izraisa komplikāciju rašanos, galvenokārt pneimoniju.

Audzēja augšanas V fāze. Bronhu sienas biezs sabiezējums lielā laukumā, tā spoža sašaurināšanās, veidojot krēpu, gļotas, izraisa komplikācijas veidošanos, visbiežāk pneimoniju. Klīnisko ainu izraisa lielāka komplikāciju pakāpe, nevis pats audzējs.

Tādējādi centrālās vēža endobronhijas, exobronchial, peribronchial augšanas veidi atšķiras no bronhiālās caurlaidības attīstības pakāpes un audzēja vietas atklāšanas. Bet, kad centrālā plaušu vēža rentgena detektēšana vairumā gadījumu jau ir jaukta augšanas modeļa izpausme.

Ir novēroti daži audzēju augšanas veidi noteiktos plaušu rajonos. I-II plaušu segmentu centrālais vēzis pārsvarā ir peribronhija, bet kombinācijā ar endobroncilāru mezglu, kas dod hipoventilāciju. Uz rentgenogrammām uz hipoventilācijas fona tiek noteikts brutālais sakņu cietības līmenis, jo lielā platībā redzamas paplašinātās bronhu atveres - simptoms "panicle". Audzēja augšanas jauktais raksturs radioloģiskās noteikšanas brīdī III segmentā ļauj mums atklāt nelielu mezglu bronhu mutes mutē un dažādu pakāpju bronhu caurlaidības traucējumu pazīmes. Parasti audzēja attīstību VI segmentā parasti veido audzēja vieta ap bronhu un hipoventilāciju. Lai identificētu audzēju, bronhu caurlaidības pārkāpuma raksturu, ieteicams veikt sešu segmentālā bronhu tomogrāfiju sānos projicē 4-5-6 cm attālumā no blaugznas procesiem. VII-X segmentu centrālais vēzis tiek diagnosticēts mezgla formā, bronhiālās caurlaidības pārkāpums un audzēja peribronhija izplatīšanās. Lai konstatētu hipoventilāciju VII un X segmentos, tomogrammas parādās sānu projekcijā vai pakaļējā slīpā.

Audzēja atklāšana segmentālā bronhu bojājuma līmenī ir diagnosticēta grūtība, taču tā ir nepieciešama agrīnai diagnosticēšanai. Gavu, zonālo bronhu sakopšana parasti tiek saistīta ar metastāzēm, audzēja dīgtspēju blakus esošajos bronhos. Tomogrāfija centrālā plaušu vēzē ieņem vadošo vietu radioloģisko metožu starpā. Visnozīmīgākā tomogrāfijas īpašība ir spēja vizualizēt traheju un lielos bronhu veidus: galveno, lobaru, vidējo segmentu. Lielākā daļa no bronhu zariem ir skaidri redzamas standarta tomogramās frontālās un sānu projekcijās. Līdz ar to vairākas bronhu vizualizējas tikai slīpās projekcijās.

Optimālas prognozes bronhiālā koka tomogrāfiskajai izmeklēšanai

Kas ir plaušu infiltrācija?

Plaušu audu ieplūde ir vienreizēja plaušu slimība, ko izraisa šķidruma, šūnu vai noteiktu ķīmisko vielu uzkrāšanās audos. Tajā pašā laikā auduma izmērs palielinās un izpaužas dažādos toņos. Sāpīgums parādās slimā plaukstā, palielinās plaušu audu blīvums. Audzēja simptomu ieplūšana ir vēža šūnas, galvenais vēža simptoms būs infiltrācija. Ķīmiskās infiltrācijas gadījumā tiek veidota sablīvēšanās, pateicoties audu piesātināšanai ar zālēm vai medicīnisku alkoholu.

Patoloģijas cēloņi

Infiltratīvās izmaiņas plaušās ir patoloģisks stāvoklis, kas var attīstīties jebkurā vecumā. Galvenie slimības cēloņi ir:

• patogēni;
• plaušu bojājumi;
• smaga hipotermija;
• operatīva iejaukšanās;
• gūžas apendicīts;
• nepareizi veikta narkotiku injicēšana.

Slimības izraisītāji ir mikroorganismi, kas katram cilvēkam ir mutes dobumā. Infekcija var nonākt plaušās, saskaroties ar to un sasniedzot limfāzi. Pēdējā gadījumā slimības cēlonis var būt jebkura infekcija, kas organismā pastāv.

Gados vecāki cilvēki un smēķētāji visticamāk attīstīs infiltrātus.

Simptomi

Plaušu infiltrācija ir iekaisuma process, kas turpinās ar plaušu audu blīvēšanu. Šis patoloģiskais process attīstās vairāku dienu laikā. Slimība izpaužas ar specifiskiem simptomiem:

• Ķermeņa temperatūra ir nedaudz paaugstināta, bet šis stāvoklis turpinās jau ilgu laiku.
• Dažos gadījumos infiltrāta zonā ir konstatēts neliels audzējs.
• Skābē plaušās ir sāpes.
• Salīdzinot ar pneimoniju, plaušu infiltrācija izraisa mazāk smagus simptomus un vienmērīgāk.
• Kapsulas galvenais simptoms kļūst par asiņu sekrēciju, lai gan klepus parādās ļoti reti. Asiņu klātbūtne krēpās norāda uz to, ka infiltrācija ir sākusi sadalīties.
• Šajā slimībā pacienta āda ir ļoti bāla. Šāds simptoms visbiežāk runā par infiltratīvo tuberkulozi.

Eozinofīlie infiltrāti visbiežāk rodas plaušu augšdaļā. Nevar uzreiz noteikt, ja zīmogā ir šķidrums, kas nav iespējams, tāpēc jāveic vairākas pārbaudes.

Infiltrācija visbiežāk rodas ar tuberkulozi un pneimoniju.

Infiltrācijas veidi

Plaušās ir vairāki infiltrējošu izmaiņu veidi, katram no tiem ir sava rakstura īpašības un ārstēšana:

1. Iekaisuma forma. Šajā gadījumā zīmoga sastāvā ir dažādas šūnas - leikocīti, eritrocīti, limfālas šūnas un citi. Šādu infiltrāciju ārstēšanā izšķīdina vai izkausē, lai arī tās var stipri sacietēt, turpinot veidoties saistaudiem.
2. Audzēja forma. Šis zīmogs sastāv no cita veida vēža šūnām. Šī parādība rodas ļaundabīgos audzējos, savukārt infiltrāts strauji palielinās.
3. Ķīmiskā forma. Šis stāvoklis ir raksturīgs pēc operāciju veikšanas plaušās. Saspiešana rodas sakarā ar narkotiku ievadīšanu audos.

Plaušu audu infiltrācijas gadījumā daļa plaušu tiek noņemta no elpošanas procesa. Ja audus saspiež plaša plaušu laukā, tas rada lielāku apdraudējumu cilvēka dzīvībai.

Pārbaudot pacientu, ārsts var pamanīt ātru elpošanu un nelielu atslāņošanos krūšu kaula daļas, kurā atrodas audu bojājums, elpošanas procesā.

Diagnostika

Diagnosticēt slimību, kuras pamatā ir rentgena dati. Attēlā zīmogs izskatās kā aptumšots laukums, lielāks par 1 cm. Ar daļēju infiltrāciju attēlā var redzēt lielu daļu ietekmēto audu. Atgaisošanas kontūras ir atkarīgas no slimības formas, kā arī no plombas atrašanās vietas.

Attēla iekaisuma formā iefiltrē var redzēt nevienmērīgus uzmetumus un pilnīgi neregulētu tumšās daļas formu. Šāda plaušu infiltrācija var rasties pneimonija gadījumā. Slimības akūtā fāzē kontūras kontūras nav asas un pakāpeniski nonāk audos, kas ieskauj plaušas.

Hroniskas slimības formas infiltrāta malas ir perched, bet tās ir daudz redzamākas. Pneimoniskajā infiltrācijas formā attēlā bieži parādās divas spilgtas joslas: tās ir redzamas gaismas piepildītas bronhas.

Ja slimību izraisa patogēni mikroorganismi, bieži tiek novērota dažāda smaguma audu nekroze. Tas pasliktina slimības gaitu.

Galvenais slimības diagnosticēšanas uzdevums ir noteikt infiltrācijas raksturu pacientam. Visbiežāk vēnu iekaisumu novēro tuberkulozes vai pneimonijas gadījumā. Ja audzēja blīvums ir raksturīgs, tad iekaisuma procesā neuzņemas visu daļu.

Ja pacientam ir attēls, kas nav fragmentāra rakstura, šis stāvoklis tiek diferencēts ar ļaundabīgu audzēju. Šajā gadījumā slimības sākuma stadija ir pilnīgi asimptomātiska, un cilvēkam nav nekādu sūdzību.

Rentgena stariem iekaisuma rakstura infiltrācija atšķiras no ļaundabīga audzēja. Iekaisuma plombas vienmēr ir neregulāras formas, bet onkoloģiskās slimības vienmēr izpaužas standarta aprakstos. Ja iekaisums ir pārgājis uz bronhu šķiedras ārējo slāni, tiek diagnosticēta perifroniskā infiltrācija plaušās.

Papildus x-stariem, diagnostikā izmanto bronhoskopiju. Šī metode ļauj identificēt izmaiņas elpošanas orgānos un novērst dažas slimības.

Kādas patoloģijas var infiltrēties plaušās

Infiltrāti dažāda veida plaušās var rasties vairākās slimībās, gan iekaisuma, gan infekcijas slimībās:

1. Plaušu iekaisums. Šajā gadījumā plaušu audi kļūst iekaisuši, un patoloģiskajā procesā tiek iesaistīti dažādi plaušu lobīti. Šīs slimības simptomi ir nespēks, sāpes krūtīs un dažādas elpošanas mazspējas pazīmes. Augsta temperatūra plaušu iekaisuma gadījumā ne vienmēr ir, dažos gadījumos tas ir zems vai nedaudz samazinās.
2. Tuberkuloze. Šajā gadījumā slimības gaita ir gluda, ir stiprs klepus un attēlā redzams bojājums plaušu augšdaļā.
3. Eozinofīlā pneimonija. Tiek uzskatīts, ka šo slimību izraisa parazīti, sēnītes un alergēni. Šajā slimībā ir spēcīgs klepus, ar dzeltenu krēpu, vispārēju vājumu un ādas izsitumiem. Temperatūra parasti nepārsniedz 37,5 grādus.
4. Metastāzes onkoloģijā. Šajā stāvoklī novēro neproduktīvu klepu un regulāru izskatu par iekaisuma perēkļiem vienā un tajā pašā plaušu rajonā. Attēlā redzams liels apaļo ēnu skaits. Šo stāvokli bieži novēro kreisās vai labās plaušu perifērā infiltrācija.
5. Blīvējumi ar labdabīgiem audzējiem. Audzējs ir redzams lodītes formā, kurai ir skaidras robežas.

Turklāt infiltrāti var būt ar plaušu cistu vai gangrēnu. Sebrus var novērot kādu laiku pēc tuberkulozes ārstēšanas.

Tikai pieredzējis ārsts var pareizi diagnosticēt. Tāpēc, ja rodas aizdomas, ir steidzami jābrauc uz slimnīcu.

Ārstēšanas pazīmes

Pirms ārstēšanas ar infiltrāciju plaušās, ir nepieciešams pienācīgi organizēt pacienta dienas režīmu un novērst pārmērīgu vingrinājumu. Ārsti iesaka pacientiem ar šo patoloģiju novērot gultasvietu līdz pilnīgai atveseļošanai. Visā slimības laikā pacientam ir jālieto veselīga un sagremojama pārtika. Produktiem jābūt pietiekamiem vitamīniem, mikroelementiem un ogļhidrātiem.

Ārstēšanas laikā ir paredzētas dažādu grupu antibiotikas. Antibiotiku monoterapija ir ļoti efektīva, taču šeit jārūpējas.

Jūs vienlaicīgi nevarat lietot bakteriostatiskas un baktericīdas zāles. Šajā gadījumā var rasties nopietnas sekas, kas reizēm ir neatgriezeniskas. Šo divu grupu zāļu mijiedarbībā ķermenis tiek pakļauts spēcīgai toksiskai iedarbībai.

Izrakstīt zāles, pamatojoties uz patogēnu jutību. To nosaka krūšu kurvja aizmugure vai biomateriāla paraugu ņemšana bronhoskopijas laikā. Visbiežāk lietotās plaša spektra antibiotikas, daudzi ārsti izvēlas penicilīnu. Pacients lieto antibiotikas, līdz infiltrats ir pilnībā uzsūcas.

Vienu zāļu grupas antibiotikas var lietot ne ilgāk kā 10 dienas. Pēc šī laika, ja nepieciešams, narkotikas tiek mainītas uz citu zāļu grupu. Ārstēšanas kursu nosaka ārstējošais ārsts, šis rādītājs var būtiski atšķirties no slimības gaitas īpašībām.

Ilgstoši lietojot tās pašas antibiotikas, var rasties superinfekcija, kuru ir grūti ārstēt.

Plaušu infiltrāciju ārstēšanai šādus medikamentus var arī parakstīt:

• pretvīrusu līdzeklis;
• diurētiķis;
• atkrēpošanas līdzeklis;
• mucolītisks.

Pretvīrusu zāles var izrakstīt kopā ar antibiotikām, ja tiek pierādīts, ka slimību ierosina vīrusi, bet pēc tam to sarežģī baktērijas.

Diurētiskie līdzekļi ir paredzēti, lai novērstu iekaisušo audu pietūkumu. Kopā ar mukolītiskiem līdzekļiem šīs zāles palīdz atjaunot bronhu darbību un uzlabot krēpu izdalīšanos.

Vingrojumiem ir svarīga loma ārstēšanas un plaušu infiltrācijās. Vingrinājumu gaitu uzrāda ārstējošais ārsts, tas jādara vairākas reizes dienā, kamēr pacientei jāatrodas infiltrācijas pusē. Iedvesma dziļumā, veicot vingrinājumu komplektu, būtu jāierobežo. Sakarā ar to tiek aktivizēti elpošanas procesi neskartai plaušai, uzlabota perifēro asinsriti.

Ārstējot un infiltrējot plaušās, ir ļoti svarīgi ievērot visus ārsta ieteikumus. Par ļaundabīgiem audzējiem bieži tiek norādīta operācija.

Tradicionālās ārstēšanas metodes

Pievienojiet ārsta noteikto ārstēšanu, un tā var būt populāras receptes. Viens no vispiemērotākajiem ārstēšanas veidiem ir ķiploku tvaiku ieelpošana. Ķiploki satur īpašas sastāvdaļas, kas nelabvēlīgi ietekmē daudzus slimību izraisošos organismus.

Lai pagatavotu, ņem dažas lielas ķiploku daiviņas, noberzējiet tās un berziet uz restes. Iegūtā kausi ielej mazā burkā un 5-10 minūtes pāri elpo. Tajā pašā laikā ir nepieciešams pārmaiņus elpot caur degunu un muti. Šī procedūra jāveic vairākas reizes dienā.

Lai stiprinātu vispārējo imunitāti pacientam var veikt maisījumu no lapām alvejas, citrona un medus. Lai pagatavotu medikamentu, paņemiet 5 lielas alvejas lapas, turiet tos ledusskapī 3-4 dienas, tad vērpjot kopā ar vienu citronu un pievienojiet 1 glāzi medus. Viss ir kārtīgi sajaukts un paņem 1 tējkarote 3 reizes dienā.

Pirms jebkuru populāru ārstēšanas metožu izmantošanas konsultējieties ar ārstu!

Ja ārstēšana tiek uzsākta laikā, prognoze ir laba, it īpaši, ja ir infekcijas slimības forma. Vispirms onkoloģiskās plaušu slimības ir asimptomātiskas, tādēļ diagnostiku var veikt vēlu. Lai izslēgtu vēlu diagnozi, jums, kā likums, parasti jālieto reizi gadā, veicot fluorogrāfiju.

Lineāras un retikulāras izmaiņas

Lineāras un retikulāras izmaiņas rodas, pulmonālas interstitijas sabiezējumam, kad tas ir piepildīts ar šķidrumiem, šūnu elementiem, šķiedru audiem vai citu patoloģisku substrātu. Agrākais šī procesa pazīme ir plaušu anatomisko struktūru kontūru izmaiņas, jo īpaši asinsvadu kontūras, bronhi, pleiras loki. Kontūru neprecizitāte un nevienmērība atspoguļo izmaiņas plaušās, galvenokārt centrālajā intersticijā. Šī funkcija ir diezgan bieži, bet nav specifiska. Citi simptomi ir: bronhu sieniņu sabiezēšana (peribronhija sajūgi), starpmolekulāru starpsienu sabiezēšana un intralobular šķērssienu sabiezēšana.

Pazīme par plaušu pārmaiņām ir peribronhovaskulāro piedurkņu veidošanās. Tās ir saistītas ar peribronchial un perivascular interstitium apjoma pieaugumu, kas atrodas ap artērijas un bronhiem. Tajā pašā laikā bronhu un arteri ārējais diametrs ir vienāds, un bronhu iekšējais sperms bieži tiek samazināts, pateicoties gļotādas membrānas vienlaicīgai sabiezēšanai. Peribronchial sakabe novēroja galvenokārt pacientiem ar intersticiālo plaušu tūsku, kā arī slimību, kas saistītas ar pārkāpšanu limfootoka - sarkoidoze, tuberkuloze, limfas un limfmezglu karcinomatozi.

Intersticālas plaušu slimības galvenie simptomi ar augstas izšķirtspējas DT

Lineāras un retikulāras izmaiņas

Lineārās un retikulārās necaurlaidības

Matēts stikls (matēta stikla blīvējumi)

Konsolidācija (konsolidācijas jomas, bezsavienotas plaušu audu daļas)

Apakšējā plaušu audu blīvums

Zīm. Galvenie simptomi, kas saistīti ar plaušu slimībām ar augstas izšķirtspējas DT.

Intersticiāna sabiezējums gar traukiem un bronhiem var būt pat līdzīgs, kas bieži rodas ar intersticiālu plaušu tūsku. Metastātiskajos bojājumos un granulomatozajās slimībās bronhu un artēriju sabiezētajām sieniņām var būt raupja vai nevienmērīga kontūra. Ar fibrozes vienlaicīgu attīstību novēro ne tikai bronhu sieniņu sabiezēšanu, bet arī lūmenu paplašināšanos, bronhu sirds kolonnu pārvietošanu un deformāciju. Šādas izmaiņas bronhos ir aprakstītas kā frakcionētas bronhektāzes.

Īpašs un ārkārtīgi svarīgs simptoms ir interlobular septa sabiezējums. Šādas izmaiņas var būt saistītas ar plaušu audu pietūkumu, šūnu infiltrāciju vai fibrozi. Parasti šķērsgriezumos var atšķirt tikai vienu interlobular starpsienu, parasti plaušu apakšējo cilpiņu paradistikulārajos apgabalos.

Mainīta, sabiezināta starpsienu attēlota kā lineārām struktūrām 1-2 cm diametrs vai poligonālu struktūru 1-2 cm. Thickening uztvērējos var būt gluda (gludas), non-vienota (neregulāras) vai fokusa (gumains). Fokusa sabiezēšanas vispārējs sinonīms ir termins "fāzēm". Vienmērīgu sabiezējumu biežāk novēroja intersticiāla tūska un limfātiska karcinomatoze. Tajā pašā laikā uz aksiālajām sekcijām tiek atklātas lineāras vai daudzstūra struktūras ar vienmērīgiem, precīziem, gludiem kontūriem. Nevienmērīga, sadrumstalota sabiezināšanās ir raksturīga visām slimībām, kas saistītas ar progresējošu plaušu fibrozi. Šīs izmaiņas bieži vien ir saistītas ar citām fibrozes pazīmēm, kas izpaužas kā vilkmes bronhektāze un plaušu audu arhitektoniski traucējumi. Visbeidzot, granulomātiskiem procesiem, piemēram, sarkoīdoze, silikoze, kā arī limfātiska karcinomatoze, raksturīgs fokusa vai atšķirīgs sabiezējums. Smalki foci sēklot sēklās lobules ir peri-limfas granulomas vai audzēja mezgliņi.

Zīm. Peribronhovaskulis savienojums intersticiālajai plaušu edemai. Arteriju un bronhu ārējais diametrs ir simetriski palielināts, šo struktūru kontūras ir izplūdušas. Tiek samazināts iekšējais bronhu lūmenis, skaidri saskatāmas bronhu biezās sienas.

Zīm. Peribronhovaskulārās sajūtas sarokoidozē. Labās plaušu telpas rekonstrukcija. Garengriezumā redzamas apakšsegatīvās labās plaušas apakšējās iekaisuma bronhos. Bronhu sienas ir nevienmērīgi sabiezinātas, jo tajās ir nelieli foci (granulomas) un peribron-chial infiltrāti. Interlobar pleura ir arī sabiezēts, ar vairākiem maziem foci.

Zīm. Interlobulu septa iekaisums limfogēnajā karcinomatozē. Labās plaušu apakšējā iecirknē atklājas daudzstūru struktūras ar diametru 1,5-2,0 cm ar skaidriem pat kontūriem, kas ir sabiezēti starpslāņu starpsienās. Plaušu lobu centrā šķērsgriezumā ir redzami lielāki parasto iekšējo trauku. Tajā pašā laikā tiek konstatēts bronhu sieniņu sabiezējums un to tuvumā esošo artēriju trauku diametra palielināšanās. Tipiskas sinhronas izmaiņas aksiālajā un perifērājā intersticijā vispārējas limfostāzes dēļ.

Zīm. Precīza starpmolekulālas septa sabiezēšana sarkoidozē. Starploboļu starpsienās atklājas nelieli foci. Līdzīgi foci tiek atklāti interlobrā pleirā un artēriju un bronhu sienās. Tipiska perilifa vieta foci.

Zīm. Izmaiņas plaušu intersticijā fibrozē. Elpošanas sistēmas sarkoidoze, III stadija. Tiek novēroti atsevišķi neregulāri sabiezēti starplobo perēkļi un peribronhija saites, kas tiek kombinētas ar tipiskām fibrozes pazīmēm: vilkmes bronhektāziju, gariem lineāriem pavedieniem un plaušu tilpuma samazināšanos.

Zīm. Intralobulāra interstitija sabiezēšana idiopātiskā plaušu fibroze. Plaušu korktīvajos rajonos atklājies maigs mazu tīklu tīkls, kas sastāv no sabiezēta intraglobular septa. Daļās no mazajām šūnām tiek konstatētas gaisa dobumi, kas norāda uz šūnu plaušu attīstību.

Zīm. Perilimfātiskās foci plaušu audos sarkoidoze. Apstrādāta starpbolu septa, pa asinsvadu sieniņām un bronhiem, mezo-pleiras pleirā, tiek konstatēti nelieli foci.

Zīm. Centripobulāri apvalki pneimokoniozē. Abās plaušās tiek atklāti mazi, skaidri izteikti foci, kas atrodas sekundāro plaušu lobule centrā.

Introlobular septa (intralobular septa) sabiezējums rodas, ja notiek sekundāras plaušu dobuma patoloģiskas izmaiņas. Ar DT šīs izmaiņas parādās kā maiga, plānas acis, kuru atsevišķo šūnu diametrs nepārsniedz dažus milimetrus. Introlobulāra interstitija biezums visbiežāk rodas fibrozē. Idiopātiskā plaušu fibroze (idiopātisks fibrozējošs alveolīts) vai fibrozējošs alveolīts sistēmiskajās saistaudu slimībās šīs izmaiņas ir vislabāk redzamas plaušu korķa zonās, jo īpaši apakšējo cilpiņu bazālajos segmentos. Ar asbestozi var novērot līdzīgas izmaiņas kombinācijā ar kāju pleiras sabiezēšanu. Pacientiem ar paaugstināta jutība pret pneimonītu (eksogēnu alerģisku alveolītu) fibrozes procesi attīstās agrāk plaušu vidū un augšējos rajonos, un tiem nav šādas acīmredzamas apvidūplora lokalizācijas.