Squamous cell plaušu vēzis - cēloņi, simptomi, diagnoze un prognoze

Squamous šūnu plaušu vēzis veidojas no epitēlija šūnām, kas nav daļa no orgānu audiem. Ir mutes, balsenes un zarnu gļotādu šūnas. Tās iekļūst elpošanas orgānos kopā ar piesārņotu gaisu, kur tās apstājas un galu galā mainās. Riska grupā ietilpst cilvēki, kas strādā bīstamos apstākļos un smēķētāji. Šī veida ļaundabīgi audzēji ir bīstami ar agrīnām metastāzēm un strauju attīstību. Hronisku patoloģiju klātbūtne saasina slimības smagumu un pasliktina prognozi.

Galvenie veidi plaušu vēzis

Ir vairāki veidu audzēji, kas veidojas no epitēlija plakanām šūnām. Viņiem ir dažādi simptomi un sastopamības mehānismi. Balstoties uz lokalizāciju, tiek izdalīti šādi plaušu vēža veidi:

  1. Centrālā Atklāts lielākajā daļā pacientu. Neoplazma ir lokalizēta lielo bronhu reģionā, kas tiek konstatēta ilgstošas ​​pneimonijas vai bronhīta fona. Parasti tam nav īpašu pazīmju.
  2. Perifēra karcinoma. Veidota nelielu bronhos. Tas tiek konstatēts visbiežāk vēlākajos posmos, kad metastāzes sāk izplatīties.
  3. Jaukta forma. Apvieno 2 iepriekšējos tipus.

Atkarībā no audu struktūras tiek izdalīti vēl divi ļaundabīgo audzēju tipi: plakanšūnu neplakanais vēzis, plakaniski keratinizēti audzēji. Pirmā forma ir reta, bet tā atšķiras no ārkārtīgi agresīvā kursa rakstura un agrīnas metastāzes. Prognoze vairumā gadījumu ir nelabvēlīga. Nonthreshold plaušu vēzis attīstās no mutated šūnas, kas atrodas elpceļos. Ļaundabīgo audzēju cēloņi nav pilnībā izprotami, tomēr izraisa faktorus, kas palielina vēža attīstības risku. Galvenais no tiem ir smēķēšana. Tabakas dūmos ir liels skaits kancerogēnu savienojumu. Jo ilgāk cilvēks smēķē, jo lielāks ir vēža risks. Ne mazāk bīstams dzīvo blakus cilvēkiem, kuriem ir tik slikti ieradumi.

Slimības klīniskā izpausme

Squamous šūnu karcinomas ir simptomi, kas raksturīgi lielākajai daļai elpošanas sistēmas slimību. Tomēr pastāv specifiskas pazīmes, kuru klātbūtne ļauj aizdomas par ļaundabīgu audzēju: klepus ar asiņainu krēpu iztukšošanos, sāpes aiz krūšu kauls, asiņainā samazināšanās. Pirmās vēža pazīmes var sajaukt ar bronhīta vai pneimonijas izpausmēm. Simptomātiskā terapija palīdz uzlabot stāvokli, bet audzējs turpina attīstīties. Ja tas atrodas centrālajā daļā, parādās sausa klepus. Citas slimības pazīmes var nebūt. Plaušu vēža noteikšana notiek nejauši. Rentgenstūrā parādās tumša vieta, kas ir audu deģenerācijas pazīme. Pēdējā slimības stadijā barības vada saspiešanas dēļ var rasties apgrūtināta rīšana.

Zemas pakāpes plakanšūnu plaušu vēzis ir strauji izplatījies apkārtējos audos, kas izskaidro ārkārtīgi sliktu prognozi. Audzēja diagnostiku sarežģī fakts, ka izmainītās šūnas ir līdzīgas veseliem. Metastāzes ietekmē gremošanas un nervu sistēmas, aknas un nieres. Bieži vien ir saistīti patoloģiski procesi, kas padara reģenerāciju neiespējamu. Gandegāls plakanšūnu vēzis ir audzējs, kas satur plakanšūnu šūnas un adenokarcinomu. Audzējs ātri pieaug līdz lieliem izmēriem. Atklāšanas brīdī slimība nonāk 4. stadijā. Agrīnā stadijā notiek īsas klepus epizodes, kuras laika gaitā arvien biežāk traucē pacientu. Flegma satur asiņu un viskozas konsistenci. Šī ir raksturīga vēža pazīme, kas nevajadzētu aizmirst. Ar pleiras plāksnes sakūšanu parādās stipras sāpes. Aizmugurējā pietūkums vērojams pat miera stāvoklī.

Terapeitiskās metodes

Plakanšūnu plaušu vēža ārstēšana tiek veikta vairākos veidos, starp kuriem ķīmijterapija tiek uzskatīta par visefektīvāko. Citostatiskie līdzekļi kavē netipisku šūnu dalīšanu, kas novērš audzēja augšanu. Tomēr preparāti iznīcina ne tikai mainītos, bet arī veselos audus, ar kuriem ir saistīts liels skaits blakusparādību. Šo ārstēšanas metodi bieži lieto pirms operācijas. Imūnā terapija ir mūsdienīga vēža ārstēšanas metode, kuras pamatā ir vielu lietošana, kas pārtrauc vēža šūnu barošanu un aktivizē cilvēka imūnsistēmu. 3. pakāpes slimība ir indikācija staru terapijai. Audzējs jonizējošā starojuma ietekmē ir samazināts.

Pamata ārstēšana jāapvieno ar simptomiem. Pēdējais mērķis ir izskaust sāpes un saistītās patoloģijas. Operācija ir efektīva tikai plakanšūnu plaušu vēža agrīnā stadijā. Audzējs tiek noņemts kopā ar veselu audu daļu, kas var nelabvēlīgi ietekmēt elpošanas sistēmas darbību. 4.posmā terapija ir atbalstoša, tā mērķis ir pagarināt dzīvi un uzlabot tās kvalitāti. Plaušu vēzim ir slikta prognoze. Ar nāves gadījumu skaitu viņš ir viena no pirmajām vietām. Vidējā 5 gadu izdzīvošanas rādītāji nepārsniedz 15%. Ja agrīnā stadijā konstatēts, šis rādītājs palielinās līdz 80%.

Squamous cell plaušu vēzis

Plaušu vēzis rodas no epitēlija plakanām šūnām, kuras pašas plaušās nav. Rodas jautājums, kā viņi tur nokļūst? Plakanās šūnas atrodas mutē, balsene un barības vada audos. Tās iekļūst plaušās ar sveķiem, netīrumiem un, nokļūstot plaušu struktūrā, ar laiku atkal atjaunojas. Tādēļ lielākā daļa pacientu, kam ir plaušu vēzis, ir smēķētāji un cilvēki, kuri strādā bīstamās nozarēs.

Tikai savlaicīga slimības noteikšana var pagarināt šāda pacienta dzīvi. Plaušu vēzis ir arī bīstams, jo tas attīstās ļoti ātri un rada metastāzes. Un hroniskas iekaisuma slimības, kas sastopamas cilvēkos, tikai pastiprina kursa nopietnību un ir letālas.

Squamous cell plaušu vēzis

Galvenie plakanšūnu plaušu vēža veidi

Izrādās, ka viss nav tik vienkārši. Plakanšūnu plaušu vēža diagnoze apvieno vairākus ļaundabīgo etimoloģiju audzēju veidus. Tāpēc dažādu slimības formu gaita atšķiras, un tās rodas arī dažādos veidos.

Atkarībā no tā, kura daļa elpošanas sistēmas ir radījusi audzēju, pastāv trīs veidi:

  1. Centrālais plakanšūnu plaušu vēzis. Šo sugu diagnosticē 2/3 pacientu. Parasti audzējs ir lokalizēts bronhu galvenajā, starpstāvoklī vai lobārā. Tas konstatēts ilgstošas ​​pneimonijas vai abscesa fona. Ņemot vērā neskaidrību šajā gadījumā, simptomi ir neskaidri.
  2. Perifēro plaušu vēzis. Audzējs ir bronhu segmentos vai viņu cilpās. Slimības attēls ir neskaidrs, ņemot vērā vienlaikus notiekošos hroniskos procesus. Šī forma parādās, kad metastāzes jau sāk parādīties.
  3. Masīvs. Šī suga apvieno pirmās divas formas.

Atkarībā no audu veida pastāv vēl divi vēža veidi:

  • maza šūna;
  • lamatveida keratinizēšana;
  • mazs šūna.

Pirmais veids tiek diagnosticēts ārkārtīgi reti, 15% gadījumu. Bet tomēr tas ir vislielākais ļaundabīgais ceļš, strauja metastāze. Ņemot vērā neskaidrus simptomus. Process attīstās ļoti strauji, un prognoze ir nelabvēlīga.

Plašs šūnu plaušu vēzis ir augsts izplatība. Tas sākas ar elpceļu šūnu deģenerāciju. Tādēļ prognoze tiek veikta, pamatojoties uz vēža veidu, progresēšanas ātrumu un audzēja ļaundabīgumu.

Plakanšūnu plaušu vēža cēloņi

Diemžēl cilvēka onkoloģijas būtība vēl nav pilnībā izprotama, taču ir vairāki iemesli, kas izraisa šo slimību.

  • Plaušu vēzis ir ļoti izplatīts smēķētājiem. Tabakas dūmos ir ļoti daudz vielu, kas ir kancerogēnas. Darva un nikotīns tiek nogulsnēti plaušu audos, un jo ilgāk pieredze, jo lielāks audzēja attīstības risks. Tie, kas dzīvo ar smēķētāju, ir arī briesmās. Un viņi, visticamāk, saņems plaušu vēzi, nevis pats smēķētājs.
  • Metinātāji un tie, kuri strādā putekļainā vidē, ir īpaši bīstami, ieelpojot azbestu, arsēnu, kadmiju.

Ir vairāki citi iemesli, kas izraisa plakanšūnu karcinomu.

  • Lielā metropole. Daudzi putekļi un kaitīgas vielas gaisā izraisa biežus slimības gadījumus.
  • Darbs ar radioaktīvām vielām;
  • Dažādas izcelsmes hroniskas slimības. Pneimonija, tuberkuloze, hronisks bronhīts;
  • Gados vecāki cilvēki. Ļoti bieži vēzis tiek diagnosticēts cilvēkiem no 40 līdz 50 gadiem.
  • Vīrieši slimniekiem biežāk nekā sievietes.
  • Zems dzīves līmenis. Slikta kvalitāte. Vitamīnu trūkums pārtikā.
  • Ļoti bieži iedzimtība ietekmē onkoloģijas attīstību. Ja ģimenē bija vēža slimnieki, tad arī pēcnācējiem ir iespēja saslimt.

Simptomi plakanšūnu plaušu vēzis

Lielāko daļu plaušu vēža simptomu var attiecināt uz slimībām, kas uz to neattiecas. Bet ir vairākas pazīmes, kas var liecināt par onkoloģiskā procesa sākumu. Klepus, ar asinīm, elpas trūkumu, sāpēm krūtīs, samazinātu aktivitāti un krasu ķermeņa masas samazināšanos. Šie simptomi var būt citās plaušu slimībās, tādēļ sākotnējā stadijā slimība tiek reti diagnosticēta.

Tipiski plaušu vēža simptomi:

  • Vājums, apātija. Šie simptomi ļauj mums uzsākt vēzi citiem.
  • Asas svara zudums, bez pamatota iemesla;
  • Neliels temperatūras pieaugums, kas notiek regulāri.
  • Ļoti bieži sākotnējās plaušu vēža pazīmes tiek sajauktas ar bronhītu vai iekaisuma procesu. Simptomātiska ārstēšana sniedz atvieglojumu, bet audzējs pakāpeniski sāk progresēt.

Jāatzīmē, ka atkarībā no audzēja atrašanās vietas simptomi var atšķirties.

Ja audzējs attīstās centrālajā daļā, tas var būt sausa klepus, kurā ir asins piemaisījums, atkārtotas pneimonijas bez iemesla, sāpes krūtīs. Citos gadījumos simptomi var nebūt. Parasti audzējs tiek atklāts nejauši.

Audzēja plakanšūnu plaušu vēzis

Squamous non-squamous vēzis ir šāds klīniskais priekšstats. Šāda veida vēzi raksturo simptomi, kas izraisa citas slimības formas. To konstatē fluorogrāfijas pārbaudes laikā. Attēlā būs redzama plaušu tumšā daļa, kas radīs pieņēmumu par audzēja iespējamo parādīšanos. Tajā pašā laikā ir iespējama vēl viena komplikācija, ko nepareizi sauc par barības vada slimību. Straujš procesa attīstīšana plaušās izraisa barības vada izspiešanu, kā rezultātā rodas problēma ar uzturu.

Slikti diferencēts plakanšūnu plaušu vēzis

Tie ir audzēji, kuriem ir augsta izplatīšanas vieta. Šī vēža forma ir vairāk ļaundabīga. Diagnozes grūtības ir saistītas ar to, ka atdzimušo šūnu struktūra ir līdzīga citām normālām. Tāpēc dažreiz tas tiek atzīts, kad metastāze citām orgānām jau ir sākusies.

Pirmkārt, tie ir bīstami, jo tie iekļūst smadzenēs, ietekmē gremošanas sistēmu, aknas un nieres. Tādēļ ļoti bieži rodas vairākas saistītas slimības, kas sarežģī terapiju.

Dzelnains plakanšūnu vēzis

Tas ir hibrīds, kurā atrodas klimatiskās struktūras šūnas un adenokarcinoma. To raksturo ļaundabīgs kurss, audzēji ir lieli izmēri un spilgts metastāžu attēlojums. Līdz brīdim, kad šī slimība tiek atklāta, tās attīstība jau ir diezgan acīmredzama, un ir daudz metastāžu.

Kā likums, pirmais simptoms ir līdzīgs saaukstēšanās gadījumam. Tas ir klepus, kas vispirms ir sauss, mēģina ārstēties ar tradicionālajām metodēm, dodot īslaicīgu atvieglojumu. Bet pakāpeniski klepus raksturs sāk mainīties, tas kļūst par seglu un tam pievieno krēpu parādīšanos ar pūlīti.

Dažreiz krēpe ir nokrāsota aveņu krāsā un iegūst želejas formu. Šis simptoms, nevis kā auksts, ir viena no vēža pazīmēm. Pakāpeniski parādās sāpīgas sajūtas, kas reizēm kļūst ļoti spēcīgas. To iemesls ir audzēja dīgtspēja plaušu pleirālajā daļā un blakus esošajos orgānos. Paaugstināts aizsegums fiziskās slodzes laikā.

Plakanšūnu plaušu vēža stadijas

Šī slimība sākumposmos attīstās ļoti lēni un gandrīz nemanāmi. Tas perfekti maskē kā citi. Bet tajā pašā laikā, pateicoties šīm netiešām plaušu vēža pazīmēm, to bieži novēro metastāzēs vēlākos posmos. Ir četri slimības posmi:

Pirmajā stadijā audzējs ir mazs līdz 3 cm. Nav limfmezglu metastāžu.

Squamous šūnu plaušu vēzis otrajā posmā

To raksturo audzēja augšana un metastāžu parādīšanās konstatētajos limfmezglos. Veidojuma izmērs jau ir no 3 līdz 6 cm. Audzējs izplatās pleirā un bronhos.

Squamous cell plaušu vēzis trešajā stadijā

Attīstība jau ir aktīva, audzējs sasniedz 7 līdz 8 cm lielu lielumu. Pastāv metastāzes orgāniem, traumām, kauliem.

Squamous cell plaušu vēzis ceturtajā stadijā

Ķermeņa iepludināšana sākas, vēzis iegūst smagu gaitu un kļūst par neārstējamu. Ietekmēti dzīvo orgāni un audi, galvenokārt sirds. Šajā posmā ārstēšana veicina plaušu vēža attīstību, bet prognozes ir vājas.

Plakanšūnu plaušu vēža diagnoze

Pirmkārt, tas ir skrīnings. Ārsts nosūta pacientu vairākos pētījumos: rentgenstūris, fluorogrāfija, ultraskaņa, datortomogrāfija. Turklāt tiek veikta krēpas analīze. Biopsija tiek veikta ar skarto plaušu un trauku biopsiju. Ļoti svarīga un bronhoskopija. Tas tiek darīts, lai noskaidrotu elpošanas orgānu gļotādas bojājuma pakāpi. Balstoties uz datiem, ārsts izlemj par plaušu vēža ārstēšanas metodi.

Plakanšūnu plaušu vēža diagnoze

Squamous cell plaušu vēzis: ārstēšana

Viena kopēja ārstēšana pret plaušu vēzi ir ķīmijterapija. Lai nomāktu vēža šūnu augšanu, tiek ievadītas citostātiskās vielas, kas iznīcina audzēju. Šī ir ļoti bīstama metode, jo tiek ietekmētas ne tikai ļaundabīgas šūnas, bet arī veselie audi. Ļoti bieži pēc ķīmijterapijas lietošanas pacienti mirst tādēļ, ka rodas blakusparādības. Tāpēc šodien šāda veida ārstēšana tiek izmantota tikai operācijas sagatavošanas stadijā, kad ir svarīgi samazināt izglītības apjomu.

Jaunāka metode ir imūnterapija. Lai saglabātu pacienta imunitāti, tiek izmantoti inhibitori un antigēze. Šīs vielas bloķē pārtikas plūsmu audzējam. Tā rezultātā audzējs sāk mirt.

Stacijās, kas vairs nav darbināmas (3 un 4), tiek izmantota staru terapija. Radioaktīvo vielu ietekmē vēža šūnas sāk mirt, audzējs kļūst mazāks.

Galvenās terapijas fona gadījumā tiek piemērota arī simptomātiska ārstēšana. Tā mērķis ir uzlabot pacienta stāvokli. Šo sugu lieto kopā ar pretvēža terapijas kursu.

Surgery

To lieto, ja citas metodes nav pozitīvas. Šāda veida ārstēšana tiek pielietota tikai plakanšūnu plaušu vēža sākumposmos. Veicot operāciju, audzēja izgriešana notiek kopā ar plaušu un apkārtējo veselīgo audu daļu. Ja ir daudz metastāžu, tad tiek izmantota paliatīvā terapija, kurai ir labvēlīga nozīme.

Squamous cell plaušu vēzis: prognoze

Diemžēl plaušu vēža prognoze ir neapmierinoša. Šī slimība izraisa nāves gadījumu skaitu. Ja šīs slimības upuri agrāk iekļāva galvenokārt vīriešus, mūsdienās plaušu vēzis tiek diagnosticēts sievietēm. Izdzīvošanas rādītājs plaušu vēža gadījumā ir tikai 15%. Iepriekšējās slimības stadijās prognoze ir optimistiskāka, no 60 līdz 80%. Tāpēc šīs slimības agrīna diagnostika ir ārkārtīgi svarīga.

Plakanšūnu plaušu vēža simptomi: ārstēšana un dzīvildzes prognoze

Histoloģiskais bronhopulmonārā vēža veids, kas veidojas no bronhu epitēlija plakanām šūnām, sauc par plakanšūnu plaušu vēzi.

Pat pašiem plaušiem nav epitēlija, tas ir mutes dobumā, barības vadā, balsene. Viņi nonāk elpošanas sistēmā un apmesties ar netīrumiem un darvu. Nākotnē šīs šūnas ir atdzimis, kas noved pie onkoloģijas.

Simptomi plakanšūnu plaušu vēzis

Lielākā daļa plaušu onkoloģijas pazīmju ir patoloģijas, kas nav saistītas ar vēzi.

Bet ir daži simptomi, kas norāda uz onkoloģijas klātbūtni. Tie ietver:

  • Klepus;
  • Vemšana;
  • Svara zudums;
  • Pastāvīgs vājums;
  • Nogurums;
  • Elpas trūkums un sāpes krūtīs.

Šie simptomi var norādīt uz citu slimību, kas sarežģī plaušu vēža diagnozi agrīnā stadijā.

Squamous šūnu plaušu vēzis ir dažādi simptomi. Tas ir saistīts ar audzēja atrašanās vietu.

Pacienta centrālajā daļā audzēja klātbūtnē var parādīties sausa klepus ar asiņu piemaisījumu, pneimoniju un sāpēm krūtīs var periodiski notikt. Ar šo veida onkoloģiju audzējs tiek pilnībā diagnosticēts pēc nejaušības principa.

Squamous non-squamous vēzis ir tādas pazīmes, kas var būt citos šīs patoloģijas formas. Jūs to varat identificēt ar fluorogrāfiju. Tumšais plauksts būs redzams tur. Tas norāda uz audzēju audzēju.

Ar šāda veida vēzi var rasties barības vada izspiešana, kas izraisa pārtikas uzņemšanas problēmu. Bez pienācīgas izpētes bieži vien keratinizējošs plaušu vēzis tiek sajaukts ar barības vada onkoloģiju.

Vājš vēzis attiecas uz veidojumiem, kas spēj izplatīties tālu pacienta audos. Tajā pašā laikā atdzimušās šūnas savā struktūrā atgādina normālus audus, kas sarežģī slimības diagnozi. Bieži vien šo onkoloģijas veidu var atpazīt, kad metastāze jau ir sākusies citiem orgāniem.

Slikti diferencēts plaušu vēzis ir bīstams, jo tā metastāzes var iekļūt smadzenēs, gremošanas sistēmā, aknās un nierēs. Ņemot vērā iepriekš minēto, attīstās dažas papildu patoloģijas, kas apgrūtina diagnozi. Statistika liecina, ka kreisā pūtītes plaušu vēzis ir daudz mazāks, nekā labās.

Plašais keratinizētais plaušu vēzis ir lēni attīstās bojājums. Tas ir lokalizēts plaušu saknēs vai bronhu sienās. Šo onkoloģijas tipu raksturo mazas vai sarkanas krāsas mezgliņa vai plāksnes izskats dzeltenā krāsā un pārklāta ar svariem. Bronhu obstrukcijas gadījumā šo patoloģiju var identificēt. Bet tas notiek jau tad, kad parādās metastāzes.

Gandegāls-plakanšūnu vēzis ir sava veida hibrīds, kurā ir plakanšūnu šūnas un adenokarcinomas. Atšķiras ļaundabīga gaita, lieli audzēji un izteiktas metastāzes. Sākotnējie simptomi atgādina aukstumu ar sausu klepu. Bet laika gaitā klepus mainās, kļūst hakeriem, izdalās gļotars. Bieži vien tas izskatās kā želejveida un ar aveņu krāsu.

Tas ir svarīgi! Smagas plaušu vēža formas agrīnā stadijā ir asimptomātiskas. Visi slimības simptomi pēc to simptomiem ir sadalīti primārajā un sekundārajā formā.

Ārstēšana

Pacientiem, kuriem diagnosticēta onkoloģija, vajadzētu sagatavoties divām ārstēšanas metodēm - ķīmijterapijai un staru terapijai. Retos gadījumos ārsti izmanto ķirurģiju.

Ķirurģiskas ārstēšanas laikā rodas daļēja vai pilnīga bojāto orgānu un apkārtējo audu izgriešana. Iegūtais dobums jāaizpilda ar atlikušo ķermeni.

Šai metodei ir vairākas kontrindikācijas:

  • Sirds un asinsvadu sistēmas slimības;
  • Metastāzes atrašanās vieta un to skaits;
  • Neoplazmas citās ķermeņa daļās.

Ja pacientam ir slikti diferencēta karcinoma vai līdzīgs audzējs, terapija tiks veikta ar ķīmijterapijas palīdzību. Ar šo metodi pacienta organismā injicē īpašus preparātus, kas iznīcina vēža šūnas. Bet šāda veida ārstēšanai ir paaugstināta toksicitāte, kas noved pie citu patoloģiju rašanās.

Ja operācija un ķīmijterapija nav devuši efektīvus rezultātus, ārsti izraksta paliatīvo ārstēšanu. Tas tiek izvēlēts individuāli un ir atkarīgs no pacienta stāvokļa.

Pēc operācijas nepieciešama radiācijas terapija. Tas palīdz nodrošināt rezultātu, kas iegūts operācijā. Metastāzes un vieta, kur audzējs atrodas, ir pakļautas radiācijai.

Polichemoterapija ir neoperējamu pacientu papildinājums staru terapijai.

Izaugsmes inhibitoru un angiogenezes izmantošana imunoterapijā ir jauna, bet efektīva skumju šūnu karcinomas ārstēšanas metode.

Ir vēl viena ārstēšana pret plaušu vēzi - tā ir staru terapija. Tas tiek veikts, kad vēzi vairs nevar vadīt. Terapija tiek veikta, izmantojot aktīvos radio viļņus, kam ir destruktīva ietekme uz ļaundabīgajām šūnām. Saskaņā ar radioaktīvo komponentu iedarbību audzējs sāk mirt, sadalīties.

Lai sasniegtu augstu efektivitāti, speciālisti izmanto vairākus ārstēšanas veidus - kompleksu. Kas ietver uzskaitītās terapijas metodes un simptomātisku ārstēšanu. Tā mērķis ir atvieglot pacienta stāvokli.

Plakanšūnu plaušu vēža prognoze

Plakanšūnu plaušu vēža prognoze attiecas uz daudziem pacientiem. Šīs patoloģijas galvenā iezīme ir asimptomātiska un lēna plūsma, kas izraisa neatgriezeniskus procesus.

Šī vēža plaušu sugas parasti tiek diagnosticētas pēdējos posmos, un ārstēšana vairs neietekmē. Metastāze rodas dažādās ķermeņa daļās. Eksperti nosaka četras šīs slimības stadijas.

  • 1. posms Audzēja izmērs ir robežās no 0,5 līdz 3 cm. Limfmezgli ir tīri, bez metastāzēm. Ar pareizo terapiju pacientu procentuālais daudzums, kuri var izdzīvot pirmajos piecos gados, sasniedz 80.
  • 2. posms Veidošanās izmērs palielinās proporcionāli un var sasniegt 6 cm, jo ​​tas iekļūst bronhos un pleirā. Metastāzes parādās limfos. Piecu gadu izdzīvošanas līmenis šajā onkoloģijas stadijā un pēc terapijas ir 40%.
  • 3. posms Vēzis attīstās. Audzēja izmērs ir lielāks par septiņiem centimetriem. Metastāzes tiek pārvietotas ne tikai uz tuvējiem audiem un orgāniem, bet arī uz traukiem, kauliem. Ar piemērotu ārstēšanu dzīvi pagarina par 18%.
  • 4. posms. Šajā barā ir visspēcīgākais visa organisma intoksikācija, onkoloģija attīstās zibens ātrumā. Pacienta orgāni neizpilda savas funkcijas. Ārsti nevar palīdzēt. Šādu pacientu paredzamais dzīves ilgums ir seši mēneši, astoņi mēneši.

Šie statistikas dati liecina, ka šāda veida vēža prognoze ir neapmierinoša. Slimība ir pirmajās rindās nāves gadījumu skaitā. Risks ir ne tikai vīrieši, bet arī sievietes.

Plakanšūnu plaušu vēža attīstības iemesli nav pilnībā izprasti. Bet ir vairāki iemesli, kas izraisa slimību. Riska grupā ietilpst:

  • Smēķētāji. Tabakas dūmos ir liels daudzums kancerogēnu vielu. Plaušu audos uzkrājas nikotīns, darva. Un jo vairāk laika cilvēks smēķē, jo lielāka ir plaušu vēža iespējamība. Tāpat tiek saukts arī par tā saukto pasīvo smēķētāju, kurš ieelpo dūmus. Viņiem ir daudz lielāka iespēja iegūt onkoloģiju nekā pats smēķētājs. Tas notiek tāpēc, ka cilpota epitēlija nevar tikt galā ar visām svešām vielām, kas iekļūst bronhos. Tāpēc notiek ārvalstu masu uzkrāšanās, kas izraisa bronhu sieniņu bojājumus.
  • Tie cilvēki, kuri strādā ar azbestu, kadmiju, arsēnu, radioaktīvām vielām, kā arī metinātājiem.
  • Metropoles iedzīvotāji - putekļi un kaitīgas vielas, kas lielā daudzumā atrodas gaisā, var izraisīt audzēju augšanu.
  • Hroniska tuberkulozes forma, bronhīts, pneimonija.
  • Pareizs uzturs, vitamīnu trūkums, zems dzīves līmenis.
  • Cilvēki vecumā virs piecdesmit gadiem.
  • Iedzimts faktors.

Tas ir svarīgi! Ja putekļu daudzums palielinās par vienu procenti, plaušu vēža attīstības risks pieaugs līdz 14%.

Diagnostika

Patoloģijas diagnostika ietver vēstures izpēti, pacienta sūdzības, fizisko un rentgena pārbaudi.

Rentgenogrāfija palīdz identificēt onkoloģiju 80%. Bez tam, ar tās palīdzību jūs varat uzzināt veidošanās lielumu, lokalizācijas vietu un limfmezglu stāvokli.

Izmantojot bronhoskopiju, audzēja augšana tiek apstiprināta vai iznīcināta. Citoloģiskā analīze palīdz pētīt šūnu, kas ņemti no krēpām un bronhu alveolāru skalošanu, sastāvu.

Galīgo diagnozi var izdarīt tikai pēc transbronhiales biopsijas un citomorfoloģiskās šūnu analīzes, kas iegūta, izmantojot biopsiju.

Tas ir svarīgi! Lai precīzi pārbaudītu audzēju, speciālists izraksta ultraskaņu, ultraskaņu un datortomogrāfiju. Izmantojot CT, var veikt plaša mēroga plaušu un audzēja uzvedības pārbaudi.

Secinājums

Veselība un bieži vien dzīve ir atkarīga no savlaicīgas pārbaudes. Agrīna patoloģijas noteikšana ļauj uzsākt terapiju.

Plakanšūnu plaušu vēža iezīmes: formas, stadijas, ārstēšana un prognoze

Piektdaļa no visiem vēža izraisītajiem nāves gadījumiem, pēc statistikas datiem no visas pasaules, mirst no plaušu šķirnēm. Starp šo piekto daļu puse plazmas šūnu plaušu vēža skar ļaundabīgu audzēju, kuru ir grūti diagnosticēt, un patiesi efektīvu ārstēšanu var veikt tikai sākuma stadijā.

Kas ir plakanšūnu karcinoma un kā tā atšķiras no citiem?

Elpošanas process ir vienkāršāks, nekā šķiet, no pirmā acu uzmetiena:

  • cilvēks elpas - intercostal muskuļi un diafragmu atpūsties;
  • gar traheju caur bronhiem caur bronhiolēm gaiss ieplūst alveolos;
  • alveolus pārklāj ar plānu kapilāru tīklu un caur to plānām sienām skābeklis nokļūst asinīs un no tiem nokļūst oglekļa dioksīds;
  • oglekļa dioksīds atstāj alveolus caur bronhioliem pa bronhiem un traheju;
  • sasprindzināts starpnozaru muskuļi un diafragma - cilvēks izgaismo.

Šajā procesā putekļi, netīrumi, patogēni mikroorganismi iekļūst plaušās kopā ar gaisu, neskatoties uz visu tīrīšanu, kas notiek augšējā elpošanas ceļā, un nogulsnē uz gļotādas. Aizsargā cilmes etielija, kas atrodas plaušu iekšpusē, nekavējoties sāk kustēties. Kopā ar nelielu gļotu daudzumu tie liek visu pārākumu trahejā, un no turienes uz lejasdaļas - iznāk flegma.

  • ja kancerogēni nokļūst iekšā, tas ir, indes, čūlas sāk mirt;
  • kur viņi ir miruši, cilpiju epitēliju aizstāj plakanšūns epitēlijs, kas raksturīgs ļoti dažādiem orgāniem, piemēram, barības vadāmam un balsene;
  • plakanšūns epitēlijs nevar iejaukties svešzemju elementos - viņi brīvi nokļūst uz tā.

Stagnējošas gļotas un kancerogēnas vielas, kā arī putekļi un netīrumi - tas viss ir ideāla vide patoloģisko procesu attīstībai. Viens no tiem ir plaušu šūnu plaušu vēzis.

Faktori, kas veicina vēzi

Ja cilpota epitēlija tiek aizstāta ar plakanu vienu, tas vispār nenodrošina, ka cilvēks attīstīs ļaundabīgu audzēju - ir zināmi smēķētāju piemēri, kuri vecāki ir dzīvojuši. Bet iespēja kļūst daudz augstāka.

  • Smēķēšana Lielākā daļa cilvēku, kuri cieš no plakanšūnu plaušu vēža, ir smēķētāji vai smēķētāju radinieki. Aktīvās vai pasīvās smēķēšanas gados atsegtais epitēlijs tiek izvadīts no sveķiem un toksiskiem savienojumiem, kas atrodas tabakas dūmos.
  • Iedzimtība. Ja no klimatiskie šūnu plaušu vēža radinieki miruši trīs cilvēki, tas ievērojami palielina pacienta attīstības risku.
  • Ekoloģija. Sveķi un indes atmosfērā nelabvēlīgos reģionos ir mazāk ietekmē plaušās nekā regulārā tabakas smēķēšana.
  • Darbs bīstamās nozarēs. Pat ja jūs neņemat cigaretes mutē un dzīvo ekoloģiski tīrā vietā, strādājot rūpnīcā, strādājot ar putekļiem, gāzēm un krāsām, var būt ietekme uz plakanšūnu plaušu vēža iespējamību.
  • Hroniskas plaušu slimības un tuberkuloze. Tie izraisa arī cilpiju epitēlija nāvi, un tādējādi palielina slimības iespējamību.

Interesanti ir atzīmēt, ka labo plaušu biežāk skar nekā kreiso. To izraisa fakts, ka tā bronhos atrodas mazākā leņķī pret traheju, un, attiecīgi, vairāk nekā jebkurš netīrumi nonāk iekšā, kā arī vairāk smēķē, smēķējot.

Simptomi

Piecpadsmit procentiem pacientu plaušu šūnu plaušu vēzis pirmajos divos posmos neizpaužas - to var konstatēt tikai fluorogrāfijā. Pārējo procesu raksturo:

  • sauss klepus, kas nesniedz atvieglojumus - izraisa plaušu mēģinājumi kaut kā atbrīvoties no atkritumiem;
  • aizdusa, kas izpaužas jebkurā mēģinājumā iesaistīties fiziskās aktivitātēs - rodas skābekļa trūkuma dēļ, ko izraisa alveolu skaita samazināšanās (tās aizstāj vēža šūnas);
  • smagas sāpes krūtīs;
  • krēpas izsijums ar asinīm.

Jo tālāk process virzās un metastāzes izplatās pa ķermeni, jo vairāk ir iespējams, ka parādīsies papildu simptomi:

  • temperatūra paaugstinās līdz trīsdesmit astoņdesmit līdz trīsdesmit grādim, kas norāda uz iekaisuma procesu organismā;
  • mitrs klepus un krēpas bieži nepatīkami smaržo un ir dzeltenīgi, zaļgani, gļotādas krāsas;
  • nespēja pienācīgi norīt - rodas, kad metastāzes iekļūst kaklā un sāk iznīcināt balsi;
  • Hornera sindroms - acs ābola, acu plakstiņu prolaps, skolēnu sašaurināšanās, normālas reakcijas pret gaismu trūkums;
  • balss pārmaiņas - tas kļūst aizraujošāks un saudzīgāks, jo metastāzes, kas iet pa kaklu, traucē normālu gaisa plūsmu;
  • kakla vai plecu sāpes, kas izraisa metastāžu muskuļu audos;
  • sirds un asinsvadu sistēmas simptomi - izmaiņas sirds ritmā, sāpes krūtīs, galvassāpes, sekla elpošana.

Kad pacients sāk izslīdēt asinis, tas nozīmē, ka process jau ir bijis ļoti tālu, kas ir daudz plašāks nekā pirmais posms ar vislabvēlīgāko prognozi.

Vēža stadijas un prognoze

Slimības stadijas ir nedalāmi saistītas ar prognozi - jo agrāk tas tiek diagnosticēts, jo lielāka iespēja, ka to izārstēs. Parasti ir jānošķir četri posmi:

  1. Pirmajā stadijā audzējs ir mazāks par trim centimetriem, atrodas konkrētā plaušu dobē un neizdalās metastāzes. No desmit pacientiem izdzīvos astoņi.
  2. Otrajā posmā audzējs sāk augt, sāk metastāzes limfmezglos un pleirā. Šķiet, ka bronhi ir bloķēti, un plaušu daļa samazinās, nespējot vairāk piedalīties darbā. Pieciem no desmit pacientiem izdzīvos.
  3. Trešajā posmā audzējs palielinās līdz astoņiem centimetriem. Metastāzes izplatās visā ķermenī, asinsvados un kaulos. No desmit pacientiem izdzīvos divi.
  4. Pēdējā posmā tiek uzņemti lielākie orgāni: metastāzes sasniedz sirdi. Viss ķermenis ir skāris. No simts pacientiem labākais gadījums izdzīvos.

Ceturtajā posmā prognoze ir ļoti nelabvēlīga. Sākumā atgūšanas iespējas joprojām ir augstas.

Tāpēc katru gadu ir tik svarīgi veikt fluorogrāfiju kā preventīvo ārstu apmeklējumu daļa. Tas ļauj noteikt pat asimptomātisku plakanšūnu plaušu vēzi.

Veidlapas

Ir divi pamatprincipi, pēc kuriem klasificē plakanšūnu plaušu vēzi.

Pēc atrašanās vietas tas ir:

  • centrālais - ietekmē lielos bronhu muskuļus;
  • perifēra - ietekmē mazos bronhu un alveolus;
  • masīva - ietekmē gan lielos, gan mazos bronhos;
  • izplatīts - ir vairāki nelieli perēkļi, kas atrodas dažādās plaušu daļās un pirmajā posmā nekādā veidā nav savstarpēji saistīti;
  • mediastināls - ietekmē limfmezglus pirmajā posmā un attīstās ļoti ātri, kas noved pie ļoti nelabvēlīgas prognozes.

Pēc histoloģiskā tipa (tas ir, pēc šūnu, kas veido audzēju, īpašības):

  • Plašais keratinizējošs plaušu vēzis - audzējs sastāv no lielām šūnām ar atšķirīgiem kodoliem, kas ir cieši saistīti un veido tā saucamās "vēža pērles". Nedaudz lēnāk nekā citas sugas, rodas metastāzes. Lokalizācija ir skaidra.
  • Squamous nelīdzsvars plaušu vēzis - audzējs sastāv no lielām šūnām ar attīstītu citoplazmu, kas tomēr ir sliktāk saistīti viens ar otru. Viņi vairojas ātrāk nekā plaušu šūnas. Viegli un ātri ļaujiet metastāzēm. Var tikt izkaisīti.
  • Zemas pakāpes plakanšūnu plaušu vēzis - šūnas ir mazas, ar slikti attīstītām struktūrām, izkliedētas. Visumā audzējs aug lēni, metastējas tikai tad, kad pietiekošs skaits šūnu iziet cauri asinsritē.
  • Gandegāls plakanšūnu plaušu vēzis sievietēm ir visizplatītākais. Audzējs ir liels, metastāzes strauji attīstās.

Plakanšūnu plaušu vēža forma nosaka, cik ātri tas attīstās, kādi ir tā simptomi un cik labvēlīga ir prognoze, bet katrs gadījums jāapsver individuāli - to veic ārsti pēc pacienta ārstēšanas un visiem testiem.

Diagnoze un ārstēšana

Pirms ārstēšanas ārsti veic visaptverošu diagnozi, kas ietver:

  • kurā ārsts atklāj, ko pacients sūdzas par to, vai viņam ir alerģija, vai viņa radinieki vispār slimo ar vēzi un plakanšūnu plaušu vēzi, jo īpaši, vai viņš jau sen ir pamanījis simptomus un nemēģināja tos ārstēt pats;
  • fiziska pārbaude, kurā ārsts noklausās plaukstus;
  • Rentgenstaru vai tomogrāfiju, kas ļauj noteikt audzēja stāvokli, tā lielumu un metastāžu izplatību;
  • biopsija un oncomarker analīze, kas ļauj noteikt, cik daudz plakanšūnu plaušu vēzis ir notverti ķermeņa.

Saskaņā ar pārbaudes rezultātiem ārsti izvēlas vispiemērotākās ārstniecības metodes no pieejamo sarakstu, tai skaitā:

  • Imūnterapija Viena no modernākajām metodēm, kas nelabvēlīgi neietekmē ķermeni. Tas ir ievadīšana asinsritē īpašām zālēm, kas traucē audzēja uzturu un izraisīt vēža šūnu nāvi.
  • Ķīmijterapija. Tas sastāv no īpašu preparātu ievadīšanas pacienta asinīs, kas daļēji iznīcina ietekmētās šūnas. Tam ir ļoti negatīva ietekme uz ķermeņa struktūru, ko neskar plakanšūnu plaušu vēzis, tāpēc to lieto, ja nekas nav ko zaudēt.
  • Radioterapija Tas sastāv no vēža šūnu pakļaušanas radiācijas devām, kuru izmērus nosaka ārsts. To lieto tikai tiem pacientiem, kuri ir kontrindicēti operācijās un slimības beigu stadijā, jo veselo ķermeņa daļu radītais kaitējums ir pārāk liels.
  • Ķirurģiskā iejaukšanās. Tas labi palīdz agrīnā stadijā, kad ķirurgs var vienkārši izgriezt audzēju (iespējams, ar daļu no plaušām). Bet varbūt tas ir tikai tad, kad audzējs ir metastasized.

Operāciju var veikt pēdējos posmos, bet tad izredzes, ka tas palīdzēs, ir ārkārtīgi mazs, jo viss ķermenis jau ir uztverams ar metastāzēm.

  • Simptomātiskā terapija. Tas kļūst par galveno papildinājumu visām citām metodēm un tiek izmantots, lai mazinātu simptomus, kas mocīja pacientu. Viņai nav nekāda sakara ar tiešu vēža ārstēšanu vai atbrīvošanos no tās, bet bez tā viņa nekad nesasniedz.

Ja visi mēģinājumi izārstēt pacientu nav bijuši, tiek pielietota paliatīvā terapija, kuras mērķis ir cik vien iespējams mazināt viņa ciešanas. Šajā nolūkā daļu plaušu un metastāžu var noņemt, un tiek izmantots skābeklis, kas ir nepieciešams cilvēkiem ar plaušu mazspēju, un pretsāpju līdzekļiem - no nekaitīgiem līdz narkotiskiem.

Tas viss ir vērsts tikai uz to, lai pacienta pēdējās dienas nesaturētu ciešanas.

Tomēr tas nenotiks, ja pirmajā posmā tika novērots plakanšūnu plaušu vēzis un ārstēšana sākās nekavējoties. Tāpēc ir tik svarīgi, lai ārsts tos pārbauda un katru gadu veic fluorogrāfiju - savlaicīga diagnostika ievērojami palielina izdzīvošanas iespējas.

Plakanšūnu plaušu vēža ārstēšana un prognoze

Visbiežākā vēža forma ir plazmas šūnu plaušu vēzis. Šodien šīs slimības prognoze ir neapmierinoša, taču agrīna plaušu vēža atklāšana un ārstēšana var pagarināt daudzu pacientu dzīvi.

Squamous šūnu plaušu vēzis attīstās no plakanšūnu epitēlija šūnām, kas atrodas mutes dobumā, balsene, barības vads, dzemdes kakla, tāpēc šī onkoloģiskā audzējs var parādīties jebkurā orgānā.

Plakanšūnu karcinomas klīniskās izpausmes ievērojami atšķiras no citiem vēža veidiem.

  • Visa informācija vietnē ir tikai informatīviem nolūkiem un nav rīcības rokasgrāmata!
  • Tikai DOKTOR var jums sniegt precīzu diagnozi!
  • Mēs mudinām jūs neveikt pašaizsardzību, bet reģistrēties speciālistam!
  • Veselība jums un tavai ģimenei! Nezaudē sirdi

Prakse liecina, ka labo plaušu ietekmē daudz biežāk nekā pa kreisi. Plaušu vēža ārstēšanai, izmantojot tradicionālās metodes, ko lieto citu vēža ārstēšanai.

Video: viss par plaušu vēzi

Anatomiska klasifikācija pēc lokalizācijas pakāpes

Saskaņā ar anatomisko klasifikāciju, plakanšūnu karcinomai ir divas galvenās formas:

Un divas nelielas formas:

  • izplatīts
  • mediastīna formas.

Centrālais plaušu vēzis ietver galveno bronhi karcinomu.

Perifēro plaušu vēzis ir lobāra vai segmentāla, jo tas var ietekmēt mazos bronhos un alveolus.

Izplatītā forma attīstās, ja ir nelieli audzēju audzēju audzēji, kas var atrasties dažādās orgānu daļās.

Mediastīna forma rodas gadījumā, ja parādās strauji progresējoši metastātiski bojājumi limfmezglos.

Ārstēšana

Pirms ārstēšanas ar slimību ir jāveic diagnostikas pasākumi. Lai to izdarītu, diagnozes sākuma stadijā ārsts ir spiests veikt vispārēju eksāmenu, anamnēzi un fizisko izmeklēšanu.

Video: Plaušu vēža ārstēšana

Pēc tam pacienti jāpārbauda, ​​ietverot rentgena pārbaudi, pamatojoties uz kuru ir iespējams noteikt audzēja klātbūtni, izmēru, atrašanās vietu un formu.

Visaptverošas pārbaudes ietver tādas metodes kā krēpu mikroskopija un fluorogrāfija.

Lai precīzāk un detalizētāk pārbaudītu varbūtēju vēzi, ārsts izraksta ultraskaņas skenēšanu (ultraskaņu) (lai atklātu plakanšūnu plaušu vēzi), CT skenē, kas noteiks plaušu struktūru slāņos, kā arī saņems informāciju par audzēja uzvedību.

Nepieciešama arī bojāto plaušu un limfātisko trauku audu biopsija, kam seko histoloģiska izmeklēšana, kā arī bronhoskopija, kas ļauj detalizēti pārbaudīt elpošanas sistēmas gļotādu.

Un tikai, pamatojoties uz iegūtajiem rezultātiem, ārsts var noteikt piemērotu un efektīvu ārstēšanu. Ārstēšana ir atkarīga no vēstures, histoloģiskā tipa iezīmēm, slimības stadijas, plaušu bojājuma pakāpes.

Vairumā gadījumu onkologi izmanto sarežģītu terapiju, kas sastāv no vairākām metodēm, lai tādējādi izstrādātu individuālu ārstēšanas stratēģiju. Kā galējs līdzeklis tiek pielietota ķirurģiska iejaukšanās.

Kas ir klepus plaušu vēzē, var atrast šajā rakstā.

Ķīmijterapija

Šī metode ir īpašu preparātu lietošana, kas negatīvi ietekmē audzēja audzēja šūnas: sistēmiskajā cirkulācijā tiek ievadīti citostatiskie preparāti. Ķīmijterapijas lietošana negatīvi ietekmē veselus orgānus un organisma audus, tāpēc ārkārtas gadījumos mēģiniet izmantot šo metodi. Piemēram, pirms operācijas, kad ir nepieciešams samazināt audzēja lielumu.

Imūnterapija

Šī metode ir moderna, progresējoša un daudzsološa, jo tā ir salīdzinoši nesen lietota vēža audzēju ārstēšanai. Imūnterapija balstās uz augšanas faktora inhibitoru izmantošanu, kā arī angiogēniju. Rezultātā tiek samazināta barības vielu plūsma audzēja vēža audos.

Radioterapija

Radioterapija vai staru terapija balstās uz intensīvas starojuma iedarbību uz audzēja audzēja šūnām. Pēc procedūras šūnas mirst, un pats audzējs ir ievērojami samazināts. Šai terapijai tiek izmantotas gamma lineāro akseleratora iekārtas. Šī metode ir indicēta neoperējamiem pacientiem ar slimības 3. un 4. stadiju.

Simptomātiskā terapija

Šo metodi lieto kopā ar citām terapijām, jo ​​šī metode ir balstīta uz simptomu ārstēšanu, kas izriet no plaušu vēža. Šo metodi var viegli kombinēt ar citām terapijas metodēm.

Ķirurģiskā metode

Visradikuma ārstēšana. To lieto, ja citām izmantotajām metodēm nav bijusi pozitīva ietekme uz slimības ārstēšanu.

Ķirurģiskā metode tiek izmantota slimības agrīnajās stadijās, kad ir iespējams noņemt daļu bojāto plaušu.

Šajā gadījumā mēs varam runāt par radikālo noņemšanu. Pretējā gadījumā tiek izmantota paliatīvā terapija, tas ir, lai atvieglotu labsajūtu, daļa audzēja un esošās metastāzes tiek noņemtas.

Slimības posms

Plaušu vēzis attīstās pakāpeniski, vienmērīgi pārejot no vienas pakāpes uz otru. Ir divas galvenās sistēmas vēža stadijas noteikšanai: vietējā sistēma un TNM sistēma.

Galvenie plaušu vēža posmi ir noteikti vienotajā starptautiskajā sistēmā TNM - Tumor Nodules Metastasis. Šī ir diezgan sarežģīta sistēma, kurā rezultāts balstās uz trim indikācijām: audzēja lielumu, limfmezglus, metastāžu klātbūtni.

Iekšzemes pulmonoloģijā pastāv kopēja sistēma, lai noteiktu slimības attīstības pakāpi, kas nozīmē, ka pastāv četri nosacīti atšķirīgi posmi:

  • 1. posms Audzējs ir lokalizēts (līdz 3 cm diametrā), jo limfmezgli netiek ietekmēti;
  • 2. posms Audzējs pakāpeniski aug, kā rezultātā attīstās metastāzes limfmezglos. Tas sasniedz 3-6 cm un aug pleirā, tādējādi bloķējot bronhu, izraisot plaušu atelektēzi;
  • 3. posms Slimība progresē, audzējs sasniedz izmērus līdz 7-8 cm, metastāzes iekļūst blakus orgānos, asinsvados un kaulos;
  • 4. posms. Slimība iegūst neizdzēšamu smagu formu, jo audzējs izplatās uz attāliem orgāniem vai audiem: lieli trauki, sirds.

Foto: plaušu vēža stadijas ar metastāzēm

Katram no šiem posmiem ir savas īpašības, atkarībā no audzēja lieluma, augšanas īpašībām un ātruma, kā arī metastāžu klātbūtnes.

Squamous cell plaušu vēzis histoloģiskā tipa

Klasifikācija pēc histoloģiskā tipa pamatojas uz dažādu audzēju veidu histoloģiskās struktūras pazīmēm. Saskaņā ar šo klasifikāciju ir divas lielas vēža grupas: mazs šūnu un nesīkšūnu plaušu vēzis.

Pamatojoties uz histoloģisko pētījumu, nesīkšūnu plaušu vēzis ir sadalīts plakanšūnu karcinomas un adenokarcinomas gadījumā.

Lasiet vairāk par to, kas ir nepieciešams diētu plaušu vēzim, rakstiet rakstu.

Kāda ir plaušu vēža profilakse? To var atrast šeit.

Plakstošā šūnu plaušu vēzim ir vairākas histoloģiskas formas, kuras raksturo atsevišķas īpašības:

  • keratinizējošs plaušu vēzis (labi diferencēts) - tas ir ļaundabīgs audzējs un to raksturo agrīna un plaši izplatīta metastāze. Kā parasti, plakanšais keratinizētais vēzis metastējas pa hematogēniem vai limfogēniem ceļiem;
  • neorogovevayuschy plaušu vēzis - forma plakanšūnu karcinomas, un ir raksturīga ar to, ka nav keratinizācijas un veidošanās ragu putraimu. Metastātis pret ķermeņa orgāniem un audiem;
  • slikti diferencēts plaušu vēzis (anaplastisks) - šāda veida vēzi raksturo agrīna, bet mērena metastāze, pārsvarā limfātiska;
  • šķidru plazmas šūnu plaušu vēzis vai adenokarcinoma rodas reti, galvenokārt sievietēm, un to raksturo bronhu dziedzeru epitēlija metaplāzija. Tas notiek pārsvarā perifēro bronhos.

Plakanšūnu karcinomas īpatnība ir tā lēna augšana un attīstība, kā arī mērena metastātisku bojājumu (metastāzes) sastopamība.

Izdzīvošanas līmenis

Daudzās valstīs mirstība no vēža, it īpaši no plaušu vēža, ieņem pirmo vietu. Būtībā šī slimība ietekmē vīriešu populāciju, bet pēdējā laikā sievietēm ir vērojama tendence palielināt mirstību no plaušu vēža.

Tas ir saistīts ar vides degradāciju, zemas kvalitātes pārtikas izmantošanu, kā arī aizraušanos ar smēķētāju skaitu, kas nelabvēlīgi ietekmē gan vīriešu, gan sieviešu veselību.

Cik ilgi dzīvo slimnieki ar plaušu vēzi?

Izdzīvošanas prognoze pacientiem ar plakanšūnu plaušu vēzi ir neapmierinoša, jo ļaundabīgo audzēju attīstība gandrīz vienmēr ir saistīta ar metastāžu parādīšanos. Vidēji, ņemot vērā kopējo veiktspēju, izdzīvošanas procents 15% iedzīvotāju vidū ir tikai aptuveni 5 gadi.

Jaunāko pētījumu rezultātā var prognozēt, ņemot vērā slimības stadijas, jo viss ir atkarīgs no dažādiem ārējiem faktoriem un pats pacienta individuālajām īpašībām.

Izdzīvošana:

  • 1. pakāpes vēzis - 60-80% uz 100 cilvēkiem;
  • vēža 2. stadijā - 40-50% uz 100 cilvēkiem;
  • 3. pakāpes vēzis - 20-25% uz 100 cilvēkiem;
  • 4 vēža stadijās - mazāk nekā 10% uz 100 cilvēkiem.

Cīņa par veselību un, bieži, uz dzīvību, ir atkarīga no laika, jo agrīna diagnostika ļauj jums cīnīties pret slimību, un tādējādi saglabāt cilvēka galveno vērtību - viņa dzīvi.

Vai plakanšūnu plaušu var izārstēt? Pilnīga informācija par slimību

Plaušas ieņem lielāko daļu no krūšu kaula šūnām un veido elpošanas orgānu. To funkcionalitāte sastāv no gaisa apmaiņas starp plaušu paranhimiem un asinīm, kas plūst tur esošajos kapilāros.

Orgānu audi pakļauti netipiskai šūnu veidošanai (strukturāla metaplāzija), kas izraisa gan labdabīgu, gan ļaundabīgu audzēju veidošanos.

Medicīniskā izziņa

Squamous šūnu plaušu vēzis veidojas no epitēlija mikrodaļiņām, kuru struktūrā nav orgānu. Bet šīs šūnas ir raksturīgas balsanga, barības vada un mutē. Viņi ieplūst plaušās kopā ar putekļiem, netīrumiem un citām mikrodaļiņām, nostādot tur.

Epitēlija šūnas bojā bronhiālās cilpiņas, kas, pārvietojoties, izņem flegmu no ķermeņa. Šīs gļotas sastopamības gļotu sajaukšana ar epitēlija audu inficētām daļiņām un plakanajām šūnām rada priekšnoteikumus jaunu augšanu.

Labā augšdaļā esošā plaušu dūze ir vairāk pakļauta plakanajiem bojājumiem. Šī slimība biežāk sastopama gados vecākiem vīriešiem. Statistiski konstatēti gadījumi veido 15% no visām onkoloģijām.

Iemesli

Tāpat kā ar daudziem audzēju veidiem (neoplazija), plaušu plakanā onkoloģijā nav konstatēti patiesie cēloņi. Taču faktori, kas veicina tā attīstību, ir zināmi:

  1. Ilgtermiņa nikotīna atkarības pieredze. Šāds ieradums ir galvenais audzēja attīstības cēlonis, jo dūmi piesārņo elpošanas orgānus ar 4 tūkstošiem kaitīgu mikroelementu;
  2. Iedzimta gēnu mutāciju nosliece, kas ir cēloņsakarība identificētajos trīs slimības gadījumos ģimenē;
  3. Darbs ar bīstamām nozarēm, kurās to procesos tiek izmantotas toksiskas un toksiskas vielas: arsēns, kadmijs, azbests un citi;
  4. Naktsmītnes megacities ar augstu gaisa piesārņojumu;
  5. Ikdienas starojuma iedarbība;
  6. Hroniskas infekcijas slimības (vīrusi, baktērijas, tārpi);
  7. Elpošanas orgānu labdabīgi audzēji, kuriem ir tendence pārvērties ļaundabīgā audzējā (adenoma, hemartoma, antrokoze uc);
  8. Pastāvīgs bronhu iekaisums un hroniskas slimības: tuberkuloze, bronhīts, pneimonija;
  9. Vecuma predispozīcija (no 60 gadiem).

Atkarībā no diferenciācijas pakāpes plaušu plakanās neoplazijas ir mazu un lielu šūnu veidošanās. Ir šādi šāda veida veidi:

  • Mazo šūnu vēzi (25%) raksturo agresivitāte un ārstēšanas grūtības, ko izraisa limfmezglu aktīva metastāze. Vīrišķais iedzīvotāju skaits ir jutīgāks, bet sieviešu gadījumu skaits kļūst arvien biežāks;
  • Izplatītais vēzis ir raksturīgs lokalizēta bojājuma trūkums, ar plaušu audu vairākiem izkliedētiem bojājumiem;
  • Mediastīna forma (Claude-Barnar-Horner sindroms) ir visizplatītākā ar tādām atšķirīgām iezīmēm kā skolēnu sašaurināšanās un acu kontaktligzdas atvilkšana. Limfmezgli ir jutīgi pret metastāzēm;
  • Vismaz bīstamākais ir vēzis ar zemu pakāpi. Tas ir saistīts ar atsevišķu netipisku šūnu atrašanās vietu un to līdzību ar veseliem, tādēļ diagnoze agrīnā stadijā ir sarežģīta. Šāds audzējs ir metastātisks smadzenēs, nierēs, virsnieru dziedzeros un aknās;

Gandegāla plakanšūnu neoplazija ir adenokarcinomas kombinācija ar plakanšām struktūrām un liela izmēra. Tas tiek atklāts arī metastāzes sākumā, jo primārie simptomi sauss klepus formā ir pakļauti tradicionālajai klepus terapijai.

Vēlākajos posmos parādās gļotādas expectoration, pakāpeniski iegūstot želiski līdzīgu struktūru ar tumši dzeltenu krāsu.

Pēc lokalizācijas

Atkarībā no bojājuma pakāpes daivām un elpošanas orgānu daļām izšķir šādas audzēja formas:

  • Galvenais audzēja veids veidojas bronhos: galvenais, dobums un starpposma daļas. To konstatē 65% gadījumu un nosaka pneimonijas vai abscesa gadījumā. Dažreiz tas ietekmē traheju un ir neprecizēti attīstības simptomi;
  • Perifēro vēzis atrodas bronhu cilpās un segmentālajā daļā un neko nedara. Šādas formas konstatē 3% gadījumu un jau izplatīšanas posmā visās bronhu un citu orgānu daļās;
  • Lielā neoplazijas forma sastāv no divu iepriekš aprakstīto formu īpašību apvienošanas.

Plakstošā šūnu vēža plazmā ir raksturīga strauja proliferācija, tādēļ bojājuma pakāpe ir saistīta ar audzēju veidu, augšanas ātrumu un metastāzes pazīmēm.

Šajā rakstā ir informācija par visvieglāk ārstēt vēža veidu.

Posmi

Plaušu plakanās neoplazijas attīstības pakāpe nosaka četrus posmus:

  1. Pirmajā stadijā audzējs ir izmērs no 0,25 līdz 3 cm. Nav novērota limfmezglu metastāze;
  2. Otrajā posmā audzējs aug līdz 6 cm un metastasizes līdz pleirai, bronhiem un reģionālajiem limfmezgliem. Attiecīgās daivas atelektāze;
  3. Trešajam posmam raksturīga 7-8 cm liela izglītība, kas aktīvi ietekmē ne tikai saistaus un limfmezglus, bet arī orgānus, kaulus un traukus. Ir plaušu atelektāze;
  4. Ceturtajam posmam raksturīga spēcīgākā ķermeņa apreibināšanās, kas saistīta ar gandrīz visu svarīgo orgānu sakropļošanu un sirdi. Ārstēšana šajā periodā ir vērsta tikai uz sāpju mazināšanu, bet prognoze ir letāla.

Squamous šūnu plaušu neoplāziju raksturo lēna un neuzkrītoša augšana, un tās simptomi ir līdzīgi saaukstēšanās gadījumiem. Tāpēc tas tiek atklāts vēlākos posmos, kad ārstēšana negarantē neko.

Simptomi

Sākotnējie audzēja augšanas posmi iziet bez ārējām izpausmēm vai ar neskaidra simptomiem. Skaidrākas pazīmes parādās vēlāk un sastāv no:

  • Ilgs sausais klepus, ar laiku ieplūstot diennakts slapja produktīvā klepus, izdalot pusi un histērisku refleksu. Turpmāk attīstoties slimībai, pietūkumi parādās krēpās, liecinot par bojājumiem artērijās;
  • Biežas plaušu slimības: pleirīts, bronhīts, pneimonija, kopā ar hipertermiju (drudzi) intoksikācijas laikā;
  • Balss maiņa - aizsmakums ar aizsmakumu un apgrūtinātu rīšanu;
  • Sarežģīta elpošana un elpas trūkums, kas saistīts ar glikozes traucējumiem elpceļu ventilācijas pasliktināšanās dēļ;
  • Paaugstināts nogurums, aizkaitināmība un vispārējs vājums, kas norāda uz intoksikāciju;
  • Pirkstu locītavas formas maiņa;
  • Sāpes kājās (apakšstilbā), krūšu kurvja rajonā un mugurkaulā, ko pastiprina reflekss klepus;
  • Dramatiska ķermeņa masas zudums un apetītes zudums augšanas laikā.

Šādi simptomi ir raksturīgi arī citām onkoloģiskām slimībām, tādēļ diagnoze ir sarežģīta. Fluorogrāfijas laikā izlases veidā tiek atklāts plakanšs elpošanas ceļu audzējs, kas attēlā attēlo tumšās plankumi.

Diagnostika

Iepriekš minēto simptomu izskats ir iemesls nekavējoties konsultēties ar speciālistu, kas apstiprinās / izslēgs onkoloģiju ar šādām diagnostikas metodēm:

  • Asins analīzes parāda antivielu (īpašas olbaltumvielu) līmeni, kas raksturīgs vēža norisei gan vispār, gan konkrētās sugas īpatnības. Eksperti analizē leikocītu un sarkano asins šūnu rādītājus un analizē audzēja marķierus, kas ļauj noteikt patoloģijas klātbūtni un progresēšanu;
  • Fluorogrāfija. X-ray var redzēt patoloģiju plaušu audos, bet nav iespējams identificēt un klasificēt plakanšūnu karcinomu;
  • CT (datortomogrāfija), izmantojot kontrastvielu, var noteikt neoplazijas veidu un atrašanās vietu;
  • Biopsija ir iespējama ar bronhoskopiju vai transtoraksiju. Pēdējā ir saistīta ar krūšu kurvja punkciju pār izglītību un to daļu savākšanu tālākai izpētei;
  • Bronhoskopija parāda netipisku šūnu un metastāžu klātbūtni bronhos un tiek veikta ar vietēju anestēziju ar fibrobronhoskūru, lai iegūtu audzēja gabalu pārbaudei. 70% gadījumu diagnosticē neoplaziju;
  • Mikroskopisko krēpu izmeklēšanu atkārtojas trīs reizes un ar 90 procentiem varbūtību atklāj centrālās neoplāzijas veidu. Perifērijas sugas nav tik informatīvas.

Uzziniet, cik daudz ķīmijterapijas kursu ir paredzēts plaušu vēzim.

Saite uzskaitīti 3. plaušu vēža simptomi.

Terapija

Plaušu plakanšūnu vēža ārstēšanas metodes galvenokārt ir atkarīgas no augšanas stadijas, audzēja veida, reakcijas pret pretvēža terapiju un funkcionēšanas. Neoplāzija pakļauj šādām ārstēšanas metodēm:

Ķīmijterapija. Tas parādīts ar plašu audzēja izplatību ārpus plaušām un metastāžu sākumā uz citiem orgāniem. Ārstēšana tiek veikta, ieviešot pretvēža cistu zāļu kompleksu, kas iznīcina izmainītās šūnas, intravenozi vai intrapleursāli.

Trūkums ir līdzvērtīga ietekme uz veselām šūnām, tāpēc šo metodi tagad izmanto kā preparātu (lai samazinātu izmēru) pirms ķirurģiskas ārstēšanas;

  • Imūnterapija Kad tas notiek, ķermeņa aizsardzības sistēma tiek atbalstīta ar inhibitoriem un antiogēni, kas neļauj barības vielām iekļūt audzēju audos, kas veicina tās iznīcināšanu;
  • Radioterapija, izmantojot "Cyber ​​nazi". Šī procedūra ir grūti sasniedzamu veidojumu robotu operācija pirmajos divos attīstības posmos (bet vairāk nekā 2 cm). Ar šādu efektu netipiskas šūnas mirst no spēcīga jonizējošā starojuma, kas virzās virzienā uz audzēju. Šo procesu viegli panest pat atkārtotas ambulatorās ārstēšanas gadījumā;
  • Tradicionālā ķirurģiskā terapija. Viņiem ārkārtējos gadījumos tiek izmantoti iepriekšējo metožu neefektivitāte. Tas ietver daļējas vai veselas bojātas orgānu izgriešanu ar reģionāliem limfmezgliem un šķiedrvielām;
  • Izmanto mērķtiecīgu terapiju, kas var darboties kā neatkarīga ārstēšana, kā arī papildus pēc operācijas. Tas ir vērsts uz pilnīgu audzēja šūnu likvidēšanu, nekaitējot veselīgajiem.
  • Papildus iepriekš aprakstītajām ārstēšanas metodēm tiek izmantota uzturēšana, diēta un veselīgs dzīvesveids. Arī uzlabojumi vērojami no tautas līdzekļiem, taču pašterapija var būt bīstama cilvēka veselībai.

    Lasiet vairāk par mērķtiecīgu terapiju plakanšūnu plaušu vēža ārstēšanā šajā videoklipā:

    Prognoze

    Izdzīvošanas prognoze ir galvenais onkoloģijas riska rādītājs. Tas ir atkarīgs ne tikai no slimības gaitas posma, bet arī no individuāliem organisma noslieces, zāļu nodrošināšanas un ārstu kvalifikācijas.

    Plakanšūnu plaušu vēža statistiskās izdzīvošanas rādītāji 1. stadijā ir 80% piecu gadu periodā. Otrajā posmā šī vērtība ir uz pusi samazināta. Atbilstoša onkoloģiskā ārstēšana garantē dzīvību 3. stadijā 18% gadījumu. 4. posmu raksturo 100% mirstība līdz vienam gadam.

    Pēc operācijas, radio un ķīmijterapijas ir iespējamas onkoloģijas recidīvi (15% gadījumu), kas padara tos izturīgus pret šādu ārstēšanu.

    Visbiežāk tie nav izmantojami nepietiekamas un atsevišķas metastāzes klātbūtnes dēļ, tādēļ tām ir slikta prognoze: līdz pat gadam dzīvildze ir 60% ar atbilstošu paliatīvo terapiju un līdz 2 gadiem - 30%.

    Atsauksmes

    Squamous cell plaušu vēzis ieņem vadošo pozīciju gan saslimstības, gan mirstības ziņā. Tas saistīts ar sliktas kvalitātes gaisa ieelpošanu ar darvas, toksisko un toksisko vielu piemaisījumiem.

    Šajā rakstā aprakstītais mērķis ir novērst šādu slimību. Ļoti svarīgi būs lasītāju pārskati, kurus var atstāt šajā sadaļā.