Pneimonijas testi

Pneimonija ir smaga akūta pārejoša slimība, kas skar cilvēka plaušas. Pastāv daudzi cēloņu veidi, kas var dot impulsu šai slimībai - samazināta imunitāte, alerģiskas reakcijas, asinsrites traucējumi, nepietiekama attīstība vai nepilnīga plaušu atklāšana maziem bērniem un daudzi citi. Visi iepriekš minētie iemesli izraisa organisma nespēju izturēt atmosfēras infekcijas, kas infiltrējas plaušās un sāk iznīcināt. In sākumposmos pneimonija tas ir ļoti līdzīgs ARI vai ARI (vai ar tiem sākas), bet ātra iepildīšana plaušu dobuma šķidruma, asins un strutainas masu izraisa asfiksijas, un ļoti augsta temperatūra - līdz nāves nervu šūnas, kas vēl nesen ielēja 40% mirstība starp pacientiem, un bērnu gadījumos šis skaitlis joprojām ir svarīgs.

Atšķirība starp pneimoniju un parastajiem saaukstēkļiem ir tā izraisītājs, kas ir stafilokoku infekcija ar vairāk nekā simts šķirnēm un mazāku skaitu hemophilic infekciju. Arī šī slimība reti attīstās sēnīšu, hlamīdiju un dažu vīrusu ietekmē.

Lai nošķirtu parasto aukstiņu no nāvējošas slimības pat agrīnā stadijā, tiek noteikti daži pneimonijas testi.

Kādi ir pneimonijas testēšanas iemesli?

  1. Pirmkārt, ARI un ARVI testi tiek veikti pneimonijas ārstēšanai cilvēkiem, kuri to hroniski cieš.
  2. Augstas intensitātes saaukstēšanās simptomi.
  3. Ļoti augsta temperatūra 39 un vairāk. Lai gan bērniem bieži ir pneimonija bez drudža gadījumiem.
  4. Ļoti slikta dūša vai klepus ar aizrīšanos.
  5. Klātbūtne asiņu un gļotādas masas krēpās.
  6. Sāpes krūtīs plaušās.

Kas ir pneimonijas testi?

Ja Jums ir aizdomas par pneimoniju, tiek veikta virkne procedūru, kas paredzētas, lai:

  1. Apstipriniet slimības klātbūtni.
  2. Nosakiet patogēnu.
  3. Uzziniet slimības smagumu un plaušu bojājuma pakāpi
  4. Lai kontrolētu ārstēšanas un reģenerācijas procesu.

Lai noteiktu jebkādas slimības klātbūtni, ārsti vispirms ņem pilnīgu asins analīzi, veic urīna analīzi. Lai identificētu slimības izraisītāju, analizē patogēnu slimību, krēpu un asinis. Lai kontrolētu slimības gaitu, tās izplatības pakāpi un bojājuma formu un zonu izmanto gan pulmonoloģiskai rentgena, gan arī datortomogrāfijai un bronhoskopijai. Pārbaudiet atgūšanas procesu, visbiežāk, izmantojot urīna un asiņu kontroles pārbaudes.

Bioķīmiskā asins analīze pneimonijai

Asins bioķīmiskā analīze pneimonijā un citās slimībās ir vissvarīgākā analīze, kas paredzēta, lai atspoguļotu vielmaiņas procesus organismā (iekšējo orgānu un sistēmu darbību), vīrusu vai baktēriju klātbūtni un produktus, kas saistīti ar to vitalitāti, norādot infekcijas pakāpi. Lai veiktu detalizētu bioķīmiju, nepieciešams diezgan daudz asiņu, tādēļ tas tiek ņemts no vēnas. Mazāk nopietnās situācijās ir pietiekami daudz no pirksta, lai vienkārši būtu priekšstats par pacienta stāvokļa vispārējo priekšstatu.

KLA rezultāts pneimonijā ir papīra forma ar trim kolonnām. Pirmajā ir rādītāji, par kuriem tiek veikts pētījums, sākotnēji tajā ir standarta vērtības, un vidējā slejā ir konkrēta pacienta reālie skaitļi. Ja rezultāti ir uzrakstīti ar roku, tas nozīmē, ka rādītājus manuāli aprēķināja laboratorijas tehniķis, ja visa forma tika iespiesta ar diagrammām, tad ar precīzu automātisko instrumentu analīzei ar hemoanalīzi. Vislabākais variants ir veikt automātisku analīzi ar manuālu pielāgošanu konkrētā pacienta stāvoklim. Tas ir saistīts ar faktu, ka cilvēkiem normāla rādītāju proporcija var mainīties, mainoties diētas izmaiņām, hormonālajiem līmeņiem vai zobu dziedzeriem, kā arī hemoanalyzer nespēja noteikt patogēnus.

Lai nodrošinātu, ka rādītāji ir visprecīzākie, jums vajadzētu:

  1. Nelietojiet alkoholu, taukus un pikantus ēdienus, minerālūdeni un sulas.
  2. Nesmēķējiet
  3. Nav seksa (lai hormonālas lecas neietekmētu vielmaiņu).
  4. Ja iespējams, atteikties lietot hormonus un antibiotikas pēc apspriešanās ar ārstu.
  5. Novērš vingrojumu un nepārstrādā.

Pilnīga asins analīze pneimonijai satur šādus indikatorus:

Hemoglobīns ir galvenā eritrocītu darba viela, tieši transportējot skābekli. Samazināts hemoglobīna līmenis var būt ne tikai pneimonijas sekas, bet arī cēlonis, jo tā samazināšanās samazina ķermeņa vispārējo veselību un tā rezultātā imūnsistēmas rezistenci.

Sarkano asins šūnu skaits - sarkano asins šūnu skaits, kas satur skābekli. Veselam organismam eritrocītu skaitam konkrētā tilpumā jābūt normālā diapazonā vai nedaudz jāsamazina ar slimībām. Pneimonijas asins analīzes liecina par nelielu to skaita palielināšanos.

Retikulocīti ir kaulu smadzeņu darbības indikators. Retikulocīti (retikulīni) ir šūnas, ko veido kaulu smadzenes, no kā veidojas reālas sarkanās asins šūnas. Let's just say, ka šīs sarkanās asins šūnas arī spēj pārvadāt skābekli. Parasti šīs šūnas nelielos daudzumos nonāk perifērās asinīs, bet aktīvā retikulocītu ražošana un to skaita palielināšanās asinīs norāda uz ievērojamu sarkano asinsķermenīšu zudumu organismā, un samazinājums norāda uz kaulu smadzeņu bojājumu. Jaundzimušajiem šis skaitlis ir aptuveni 10%, bet vecākiem cilvēkiem - 0,2-1%. Ar pneimoniju to skaits palielinās ne tikai sarkano asinsķermenīšu nāves dēļ, bet arī sakarā ar organisma skābekļa bojāeju sakarā ar sliktu absorbciju no gāzēm, ko skāruši plaušās. Skābekļa trūkums organisms cenšas kompensēt sarkano asins šūnu daudzumu.

Trombocīti - trombocītu skaits ietekmē asins recēšanas ātrumu, un to izmaiņas gandrīz nekad nav saistītas ar iekaisuma procesiem, tādēļ, ja plaušu iekaisums trombocītu ir normāls.

ESR ir eritrocītu sedimentācijas ātruma rādītājs, ko dažkārt sauc par ESR (eritrocītu sedimentācijas reakcija). Sarkano asinsķermenīšu zudums sedimentos atkarīgs no to smaguma pakāpes, kas norāda uz olbaltumvielu klātbūtni tajos, kuri reaģē uz iekaisuma procesu, tostarp pneimoniju. ESR plaušu iekaisuma gadījumā vienmēr palielinās. ESR pneimonija un citas slimības ir viens no galvenajiem rādītājiem, un jo augstāka ir tā, jo nopietnākā slimība un plašāks iekaisuma process.

Baltas asins šūnas - balto imūno šūnu saturs, kas atbild par patogēno šūnu un to savienojumu noteikšanu un neitralizēšanu. Paaugstināts balto asinsķermenīšu skaits pneimonijā norāda uz slimības bakteriālo izcelsmi, piemēram, pneimokoku infekciju.

Limfocīti - limfocītu, imūnās asins šūnu saturs, kas ir atbildīgi par patogēnu vīrusu atzīšanu un antivielu ražošanu. Lielāks limfocītu skaits norāda uz slimības vīrusa dabu un tā intensitāti.

Monocīti ir lielas imūnās šūnas, kas ražo noteiktu skaitu asiņu vielu un pārvēršas par makrofāgiem un iznīcina gan faunu, kas marķēta ar leikocītu, gan mirušajām ķermeņa šūnām. Plaušu iekaisuma laikā plaušās veidojas liela daļa gļotādu masu un bojāti audi, kas prasa veidot vairāk monocītu, lai attīrītu ķermeni un iznīcinātu baktērijas.

Pneimonijas krēpu analīze

Pneimonijas krēpas analīze ir paredzēta, lai identificētu slimības cēloni, proti, patogēnās baktērijas. Ja asins analīze atklāj palielinātu leikocītu skaitu, tiek veikta baktēriju un sēnīšu krēpju kultūra, kā arī tiek pārbaudīta jutība pret narkotikām.

Maziem bērniem ir diezgan grūti veikt šo analīzi, jo klepojot, viņi tūlīt pēc klepus varēs gremdēt no krēpas, tādēļ tie dažreiz ņem no deguna gļotas vai ārkārtīgi retos gadījumos tiek biopizēti.

Papildus patogēnam, krēpas var sniegt papildu informāciju:

  1. Asinis krēpās sajaucas ar fokālās vai lobārās pneimonijas problēmām. Ja krēpas ir brūnas vai sarūsotas, tas nozīmē, ka asins šūnas jau ir mirušas un krūšu pneimonija.
  2. Krāsas spilgti dzeltenā krāsa norāda uz eozinofīlo pneimoniju, alerģisku plaušu iekaisīgu bojājumu.
  3. Vibrējošas saraušanās un žults pigmenti runā par sarkano asins šūnu nāvi, kas jau atrodas plaušu dobumā, kas nozīmē ļoti nopietnu sakāvi, kurā asinis jau ir sākušas aizpildīt dobumus.

Urīna izpēte plaušu iekaisuma gadījumā

Urīna analīze plaušu iekaisuma gadījumā var parādīt nelielu proteīna klātbūtni, norādot uz iekaisuma procesiem organismā un sarkano asinsķermenīšu paliekām, kuru skaits asinīs ievērojami palielinās.

Rentgena analīze pneimonijai

Rentgena staru gaisma vai fluorogrāfija tiek veikta divās plaknēs: priekšpusē un sānā, un tas parāda iekaisuma lokalizācijas lokalizāciju, kas tiek izgaismota tumšās krāsās. Datortomogrāfija tiek veikta vienam un tam pašam nolūkam, bet ir precīzāka un visaptverošāka pārbaude, kas ietver pat ļoti mazus bojājumus. Arī šīs pārbaudes metodes liecina par rētām, to veidošanās gadījumā pēc smagas slimības gaitas.

Katrs no iepriekš minētajiem plaušu iekaisuma testiem sniedz tikai vispārēju priekšstatu par slimības klātbūtni, taču to kombinācija ļauj precīzi uzzināt cēloĦus, izplatības pakāpi un miesas bojājumus, iespējamās slimības sekas un noteikt vienīgo pareizo ārstēšanu.

Pneimonijas asins analīzes rezultāti

Vispārējs pneimonijas asins analīzes rezultāts rāda tikai vispārēju priekšstatu par slimības gaitu, bet ar šo metodi nav iespējams noteikt diagnozi. Infekcijas organismā klātbūtnē tiek konstatēts eritrocītu sedimentācijas ātrums palielinātā leikocitoze - 20 - 40-109 / l, tomēr šie rādītāji ir raksturīgi arī skarlatīna slimniekiem. Tātad, kā noteikt pneimoniju pēc asins analīzes? Šim nolūkam tiek izmantota papildu leikocītu formulas pētīšanas metode.

Pneimonijas klīniskā analīze parāda precīzāku leikocītu formulas pētījumu. Pacientiem ar pneimoniju ir raksturīgs neitrofilu skaita pieaugums līdz 8,0-109 / l, dažos gadījumos šis rādītājs var palielināties. Tomēr šādi rezultāti rodas tikai ar bakteriālu plaušu iekaisumu.

Ifa: pneimonija

Asins pneimonijai, ko pārbauda ar enzīmu imunoloģisko analīzi, ļauj identificēt infekcijas izraisītāju, nosakot antivielas pacienta serumā patoloģiskam mikroorganismam. Iekaisuma procesu attīstību plaušās veicina baktērijas (streptokoki, stafilokoki, pneimokoki, hemophilus bacilli), vīrusi (CMVI, hlamīdija, mikoplazma) un Candida sēnītes.

Ja notiek bakteriāla pneimonija, ELISA tiek veikta dinamikā, jo katras personas asinīs ir bakteriālas antivielas. Analīze tiek uzskatīta par pozitīvu, ja pēc septiņām dienām pēc pirmās reizes tiek palielināts patogēnu antivielu titrs. Pareiza asins analīze pneimonijai (ja imūnglobulīna titri neattīstās) liek domāt par vīrusu etioloģijas infekciju.

Ko parāda ELISA asins analīzes par pneimoniju?

Vīrusu pneimonijas asins analīzes var uzskatīt par apstiprinātu, ja vīrusa imūnglobulīnus konstatē cilvēka asinīs, mikoplazmas un hlamīdijas kļūst par izraisītājiem.

Mycoplasma pneimonija veido līdz pat 17% plaušu slimību gadījumu. ELISA tiek veikta dinamikā: asinis tiek ņemtas slimības 6. dienā un 2 nedēļas vēlāk. Ja antivielu titra palielinājums palielinās par 4 vai vairāk reizes, tad tiek uzskatīts, ka asins analīze par mikoplazmas pneimoniju apstiprināta.

Bioķīmiskā asins analīze pneimonijai

Pneimonijas bioķīmiskais asins analīzes nav slimības diagnostikas metode, bet infekcijas laikā tā tiek izrakstīta, lai uzraudzītu vispārējo pacienta stāvokli. Ar jebkādu iekaisuma infekciju uz ķermeņa intoksikācijas un zāļu lietošanas fona pastāv risks, ka rodas papildu patoloģiski simptomi, ko izraisa vielmaiņas traucējumi. Tādēļ pneimonija var rasties normālā bioķīmijas asinsanalīzes testā.

Asins bioķīmiskā analīze pēc pneimonijas arī sniedz datus par ķermeņa stāvokli, ļaujot pielāgot rehabilitācijas procesu. Vai asins analīzes liecina par pneimoniju? Caur asins bioķīmiju, iespējams, ir aizdomas par gūto procesu attīstību plaušās, palielinot alfa-2-globulīna proteīnu frakcijas.

Pneimoniju noteikšana asinīs

Pneimonija ir akūts iekaisuma process, kas ietekmē plaušu segmentus vai visu daivu. Lai veiktu diagnozi, nepietiek, lai pārbaudītu pacientu un klausītos viņa sūdzības. Galvenā loma diagnostikā ir rentgena un asins analīzes. Pamatojoties uz šīm izpētes metodēm, ir iespējams precīzi diagnosticēt. Pneimonijas asins analīze ir diezgan specifiska, jau pieredzējis ārsts var ieteikt iekaisuma procesu elpošanas orgānos.

Vai ir iespējams noteikt pneimoniju ar asiņu analīzi

Izdarot diagnozi, ārsts jānosūta pacientam asins analīzes. Jau pēc klīniskās analīzes ir iespējams noteikt dažas novirzes, kas raksturīgas iekaisuma procesam plaušās. Saskaņā ar iegūtajiem datiem ārsts var noteikt, cik sarežģīta ir infekcija, un veikt atbilstošas ​​prognozes.

Leikocītu skaits norāda uz iekaisuma procesu plaušās. Ja šis rādītājs ir ļoti augsts, tad jūs varat pilnīgi pateikt, ka organismā ir iekaisums. Pieredzējis ārsts var noteikt patoloģiskā procesa lokalizāciju un tā nolaidības pakāpi atbilstoši leikocītu līmenim.

Parasti leikocītu līmenis nedrīkst pārsniegt 4-9 g / l. Atkāpjoties no normas, mēs varam runāt par šādiem veselības traucējumiem:

  • ar leikocītu līmeņa paaugstināšanos līdz 40-60 g / l, ir droši runāt par pneimoniju;
  • ja analīze parāda normālu leikocītu skaitu un rentgenos ir tumšākas vietas, tad mēs varam runāt par pneimonijas bakteriālo raksturu;
  • ja leikocītu formulu novirza mielocītu un metamielocītu palielināšanas virzienā, tad var būt aizdomas par akūtu fokālās pneimoniju;
  • ja mielocītu un neitrofilu līmenis palielinās asinīs, tas var norādīt uz lobārās pneimonijas attīstību.

Otrs svarīgs indikators, pēc kura var noteikt iekaisuma pakāpi, ir ESR. No normām šis rādītājs ir ļoti atšķirīgs, atkarībā no pacienta vecuma. ESR pneimonija pieaugušajiem var sasniegt līdz 80 mm / h. Tomēr jāpatur prātā, ka dažās asins patoledīs šis indikators var palikt normāls, pat ja rentgena attēlā tiek konstatētas būtiskas izmaiņas.

Pieaugušiem pacientiem asinsbrīdis, kas norāda uz vīrusu pneimoniju, tiek uzskatīts par normu jaunākiem bērniem. Tikai pēc pieciem gadiem formula būtiski mainās.

Lai pareizi veiktu diagnozi, nepieciešams salīdzināt iegūtos testa rezultātus ar pacienta vecumu.

Bioķīmiskā analīze

Papildus pneimonijas asins plašajai analīzei pieaugušajam un bērnam bieži tiek veikta bioķīmiskā analīze. Šajā klīniskajā testā jūs varat noteikt vispārējo priekšstatu par cilvēku veselību un noteikt dažādas komplikācijas, kas nav reti sastopamas plaušu iekaisuma gadījumā.

Saskaņā ar bioķīmisko analīzi, ir iespējams atklāt kopējo skābekļa un oglekļa dioksīda attiecību. Ar pneimoniju pacienta asinīs visi akūtas fāzes rādītāji ir nedaudz paaugstināti - fibrinogēns, seromukoīds, c-reaktīvs proteīns un daži citi.

Ar bioķīmisko analīzi ir iespējams noteikt dažādas komplikācijas, kas var būt saistītas ar smadzeņu un audu skābekļa badu. Ar visu šo patoloģiju savlaicīgu identificēšanu pacientam ātri tiek dota atbilstoša ārstēšana.

Pacienta pārbaudi var papildināt ar urīna analīzi. Šis klīniskais tests ļauj noteikt, cik labi darbojas izdales sistēma.

Kā veikt analīzi

Lai veiktu asins analīzes, lai parādītu objektīvu ainu, jums vajadzētu sagatavoties žogam. Pirms apmeklējat laboratoriju, jums jāievēro šie ieteikumi:

  • Pirms asiņu lietošanas pacients nedrīkst ēst vai dzert kakao dzērienus. Starp pēdējo ēdienreizi un asins paraugu ņemšanu vajadzētu ņemt vismaz 8 stundas;
  • ne mazāk kā vienu dienu pirms testu veikšanas, Jums jāpārtrauc zāļu lietošana, jo tie var ietekmēt rezultātus. Ja nav iespējams atteikties no medikamentiem, informējiet ārstu par to, kādas zāles tika lietotas;
  • pāris dienas pirms laboratorijas apmeklējuma alkohola, tauku un cepta pārtika būtu jāizslēdz no uztura.

Vienlaicīgi ar asiņu paraugu ņemšanu pacientam ieteicams iziet no bronhiem. Šis klīniskais tests palīdzēs identificēt izraisītāju un izrakstīt zāles pēc iespējas precīzāk.

Burkānu no bronhiem savāc sterilā traukā un testē analīzei. Saskaņā ar liecību ārsts var mazgāt un mazgāt ūdeni.

Testa rezultāti pēc apstrādes

Pneimonijas ārstēšanas laikā asins formulu pakāpeniski mainās, bet jums ir jāsaprot, ka šis process ir ļoti lēns. Pēc terapijas veikšanas pacienta veselības stāvoklis normalizējas un pazūd visi simptomi, kas norāda uz iekaisuma procesu plaušās:

  • Ķermeņa temperatūra ir stabilizēta. Lai gan dažos gadījumos tas var palikt vēl divām subfebrīļu nedēļām un cilvēkiem ar samazinātu imunitāti tas tiek pazemināts.
  • Pakāpeniski klepus samazinās, izzūd elpas trūkums un plaušu sēkšana pazūd.
  • Kopējais ķermeņa tonuss palielinās.
  • Dispepsicheskie parādības pazūd.
  • Sāpes krūšu kauliņās.

Bet pat pēc tam, kad visi simptomi izzūd, asins formula ilgst kādu laiku patoloģiski, un to var uzskatīt par normu. Tas liecina, ka imūnsistēma adekvāti reaģē uz ārstēšanu.

Ja eosinofīlu skaits atkopšanas periodā pacienta asinīs palielinās, tad mēs varam teikt, ka ārstēšana tika izvēlēta pareizi. Ja eozinofilu skaits ir strauji samazinājies vai vispār nav, tad mēs varam teikt, ka slimība ir kļuvusi ļoti sarežģīta.

Atveseļošanās periodā pacientiem jāveic asins un urīna analīzes reizi nedēļā. Pat pēc visu slimības simptomu pazušanas ārsts kādu laiku novēro pacientu. Ar šo pieeju jūs varat ātri atpazīt sarežģījumus.

Analīžu īpatnības bērniem

Maziem zīdaiņiem asins formula mainās atkarībā no vecuma. Tātad, bērniem no 4 gadu vecuma, tas tiek uzskatīts par pilnīgi normālu, ja limfocītu skaits ir lielāks nekā neitrofilu skaits. Ja tādas izmaiņas asins sastāvā tiek novērotas pieaugušajam, tad mēs varam runāt par slimības vīrusu, bet šī vecuma bērniem šādi rādītāji ir norma.

Pēc tam, kad bērnam ir 5 gadi, asinīs sāk dominēt neitrofilie, un vispārējā formula kļūst līdzīga pieaugušo formai. ESR mazu bērnu plaušu iekaisuma gadījumā var ievērojami palielināties. Ja šis rādītājs ir ļoti augsts, tas vienmēr norāda uz iekaisuma procesu organismā.

Diagnozei ārsts vienmēr nosaka asins analīzi bērniem. Parasti rezultāti tiek uzrakstīti uz formas, kur ir grafika norma. Tas ir, pat vecāki bez medicīniskās izglītības var viegli redzēt, kas atšķiras no parastajiem rādītājiem.

Ja ir kādas šaubas par testu rezultātiem, ārsts var pasūtīt atkārtotu palaišanu un pēc tam salīdzināt datus.

Nepieciešamība pēc rentgena

Daži cilvēki ir piesardzīgi pret rentgena pārbaudi un pilnīgi neko. Radiācijas deva, ko cilvēks saņem šādā pētījumā, ir pilnīgi nenozīmīga, taču daudzos gadījumos tas ir ieskats, kas palīdz pareizi diagnosticēt šo slimību.

Dažās hematopoētiskās sistēmas slimībās, pat visu pneimonijas pazīmju klātbūtnē, asinsskaitījumi var palikt normāli. Tas ir, ja ir nepieciešama pareiza diagnozes noteikšana ar rentgena stariem.

Smagos pneimonijas gadījumos ārsts var noteikt rentgenstaru vairākas reizes, tas ir nepieciešams, lai kontrolētu dzīšanas procesu.

Testēšanas atšifrēšana cilvēkiem bez medicīniskās izglītības ir ļoti sarežģīta, tāpēc tikai ārstam jāinterpretē rezultāti. Novērtējot vērtības, obligāti jāņem vērā pacienta vecums, jo daži asins formulas rādītāji bērniem un pieaugušajiem var ievērojami atšķirties.

Bērna pneimonijas asinsrites rādītāji. Ko ESR palielina?

Katrs no vecākiem, iespējams, dzirdējis un, iespējams, saskaras ar pneimoniju bērniem. Pneimonija ir plaušu audu iekaisums, kas, ja nav savlaicīgas diagnostikas un ārstēšanas, var izraisīt nopietnu komplikāciju rašanos.

Pneimonijas diagnoze papildus klīniskai izmeklēšanai un krūšu kurvja rentgenoloģiskai lietošanai bērniem ietver dažāda veida testus, sākot no vienkāršām asins analīžu metodēm līdz PCR testiem, lai identificētu specifiskus patogēnus.

Zemāk esošajā rakstā mēs īsi pārskatiet diagnostikas metodes un detalizēti apspriežam vispārējās asinsanalīzes rādītāju izmaiņas un pneimonijas raksturīgo ESR indeksu.

Diagnostikas un analīžu veidi

Vecāki labi pazīst savu bērnu, tāpēc, mainot viņu vispārējo stāvokli, viņi sāk uztraukties. Un dažos gadījumos jums rūpīgi jāpārbauda mazulis. Pneimonijas cēlonis 90 gadījumos no 100 ir baktērijas (piemēram, streptokoku vai hlamīdiju), un 10 gadījumos ir vīrusi un sēnītes.

Sazinieties ar klīniku pneimonijas diagnozes noteikšanai, ja šajā rakstā ir vairāki simptomi.

Jebkura plaušu iekaisuma diagnoze ietver divu veidu pētījumus - laboratorijas testus un staru diagnostiku.

Laboratorijas testi ietver šādas diagnostikas procedūras:

  • klīniskā asins analīze;
  • urīna analīze;
  • asins bioķīmija;
  • krēpu mikroskopija.

Radiācijas diagnozei tiek piešķirtas šādas procedūras:

  • Rentgena izmeklēšana;
  • fluorogrāfija;
  • fluoroskopija;
  • tomogrāfija.

Šajā gadījumā diagnostikas procedūras iecelšana tiek veikta atkarībā no bērna vecuma un slimības smaguma.

Laboratorisko izmeklējumu iecelšana atkarībā no vecuma

Maziem bērniem, kuri jaunāki par 3 gadiem, ir īpaša pacientu kategorija, un, lai diagnosticētu pneimoniju, jums ir jāievēro šis plāns:

  1. Vizuāls bērna pašreizējā stāvokļa novērtējums.
  2. Pilns, rūpīgs pediatra eksāmens, pieskaroties krūtīm un klausoties stetoskops. Kvalificēts ārsts noteiks, vai jūsu bērnam nav pārbaudīta pneimonija. Arī lielākajā daļā gadījumu ārsts arī izrakstīs labas pārbaudes.
  3. Klīniskais (pilnīga asins analīze) - standarta diagnoze.
  4. Urīna analīze Veikts, lai diagnosticētu nieru stāvokli un intoksikācijas smagumu.
  5. Asins bakterioloģiskā izmeklēšana.
  6. Pētījums par bērna krēpas sastāvu.

Pneimonijas diagnozē bērni vecumā no 3 līdz 10 gadiem veic standarta aktivitātes: klausoties plaušas ar fonendoskopa, asins analīzes (vispārējā klīniskā, bioķīmiskā un bakterioloģiskā), urīns un krēpas. Kad pēc šo testu veikšanas ir diagnosticēšanas grūtības, pastāv aizdomas par komplikācijām un smagas saslimšanas pazīmēm, šī vecuma bērniem tiek noteikts rentgena tests.

No 10 gadu vecuma ir atļautas visas diagnostikas procedūras.

Aizsardzība no krēpēm tiek veikta tikai vecākiem bērniem. Bērniem grūtību ir grūti savākt, jo tie to norij. Izmantojot šo diagnostikas metodi, jānosaka neitrofilu, eritrocītu, fibrīna skaits. Tādējādi jūs varat uzzināt, kāds bija slimības cēlonis un cēloņsakarība. Bet šo pētījuma rezultātu nevar uzskatīt par pietiekami informatīvu, jo, kad tiek savākta krēpiņa, ir liela varbūtība, ka no mutes dobuma vai bronhiem nonāk baktērijas un mikrobi.

Asins analīžu veidi pneimonijai bērnam. Indikatori un normas

Bērnu pneimonijas diagnozē svarīgs jautājums ir asins analīze. Piemēram, zinot leikocītu un limfocītu rādītājus, var noteikt slimības etioloģiju: vīrusu vai baktēriju.

Vissvarīgākais pneimonijas diagnozē ir seroloģiskie, bioķīmiskie un vispārējie asins analīzes. Apsveriet katru no tiem sīkāk.

Seroloģiskais

Ļauj ātri noteikt mikroorganismus un patogēnus gadījumos, kad tiek apšaubīti citu testu rezultāti. Tas ir diezgan reti. To lieto, lai diagnosticētu SARS, ko izraisa hlamīdija vai mikoplazma. Šis pētījums ļauj noskaidrot slimības avotu un pareizi piešķirt antibiotiku kursu ārstēšanai.

Polimerāzes ķēdes reakcija (PCR)

Šis tests ir visefektīvākais instruments netipisku patogēnu un vīrusu (mikoplazmas, hlamidiju) noteikšanai. Pētījums ļauj noteikt jebkādu mikroorganismu DNS. Priekšrocība ir spēja kvantitatīvi noteikt mikrobu organismā un spēja vienlaikus noteikt vairākas infekcijas vai vīrusus.

ELISA (ELISA)

Atšķirībā no PCR, šis tests nekonstatē vīrusu izraisītājus vai baktērijas, bet mēra cilvēka imūnsistēmas radīto antivielu daudzumu. Savukārt antivielas cīnās pret cēloņsakarību. Piemēram, slimības pirmajās 10 dienās tests parādīja imūnglobulīna "M" klātbūtni un vēlāk slimības klases "A" attīstību. Ilgstoša infekcijas gaita var norādīt uz ķermeņa "G" klases imūnglobulīna ražošanu.

Bioķīmiskie

Tas ir nozīmīgs slimības diagnozē. Asins bioķīmijas indikatori nav specifiski, bet tie ļauj ārstam noteikt pneimonijas iekaisuma procesa smagumu un iekšējo orgānu funkcionālo aktivitāti.

Ir svarīgi pievērst uzmanību šādiem asinskaitēm:

  1. Kopējais proteīns Parastā ķermeņa stāvoklī olbaltumvielu saturs ir 65-85 g / l. Pneimonijā tas nepalielinās un nesamazinās, tas ir pieļaujamās robežvērtībās.
  2. Alfa un gamma globulīns. Šo rādītāju vērtība ir daudz augstāka nekā parasti. Tas liecina, ka organisms cīnās ar iekaisumu.
  3. Fibrinogēns. Nedaudz augstāks nekā parasti.
  4. C-reaktīvais proteīns. Šis rādītājs pārsniedz normu.
  5. Laktāta dehidrogenāzes (LDH). Ieviestais skaitlis nedaudz pārsniedz normālo.

Vispārējs asinsanalīzes tests

Tam ir vislielākā diagnostiskā vērtība, un tajā ir šādi rādītāji:

  1. Leikocīti. Ja baktēriju pneimonija ir klāt, tad leikocītu skaits būs virs normas. Vīrusu pneimonijā leikocītu skaits ir ievērojami mazāks (leikopēnija). Bērniem leikocītu skaits ir atkarīgs no vecuma. Jaundzimušajiem - 9,2-13,8 x 10 9 grādu vienībās / l, no gada līdz 3 gadiem 6-17 x 10 līdz 9 vienības grādos / l, no 3 līdz 10 gadiem - 6,1-11,4 x 10 līdz 9 vienības grādos / l.
  2. Leikocītu formula un tās maiņa. Ja slimību izraisa baktērijas, asinīs ir izteikti granulēti neitrofīli. Nozīmīgs to nenobriedušu (stab) skaits norāda uz baktēriju pneimoniju. Tas ir tā sauktais leikocītu pāreja uz kreiso pusi. Ja ir maz neitrofilu asinīs un limfocītos vairāk nekā norma, tas norāda uz bērna pneimonijas vīrusu raksturu.
  3. Sarkano asins šūnu. Ar nelielu slimības gaitu to nelielais samazinājums ir iespējams, un smagāka pneimonija pakāpe palielina sarkano asins šūnu skaitu. Sarkano asinsķermenīšu daudzums bērniem līdz vienam gadam ir 4-5,3 x 10 12 grādi g / l, no gada līdz 3 gadiem - 3,7-5,3 x 10 12 grādi g / l, līdz 12 gadiem - 3,7 -5,0 x 10-12 grādi g / l
  4. Limfocīti. Ar samazinātu limfocītu skaitu mēs varam runāt par pneimonijas bakteriālo raksturu.
  5. Trombocīti. Ar pneimoniju tie ir sasniedzami vecumam raksturīgās pieņemamās robežas.
  6. Eritrocītu sedimentācijas ātrums (ESR).

Eritrocītu sedimentācijas ātrums (ESR) - norma un novirze

Akūtās pneimonijas gadījumā viena no svarīgākajām slimības klātbūtnes pazīmēm bērna organismā ir eritrocītu sedimentācijas ātrums.

Bērniem šis rādītājs mainās atkarībā no vecuma. Palielināta ESR ir viena no raksturīgākajām pneimonijas pazīmēm. Tajā pašā laikā palielinās eritrocītu sedimentācijas ātrums bērna asinīs un var pārsniegt 30 mm / h.

Salīdzinājumam, ESR līmenis bērniem atkarībā no vecuma ir šāds:

  • jaundzimušajiem - 2-4 mm / h;
  • bērni līdz gadam - no 3 līdz 10 mm / h;
  • bērni vecumā no viena līdz pieciem gadiem - no 5 līdz 11 mm / h;
  • bērni vecumā no 6 līdz 14 gadiem - no 4 līdz 12 mm / h.

Noderīgs video

Populārākais mediju ārsts Komarovskis zem videoklipa parāda, kā atšķirt vīrusu pneimoniju un baktēriju, izmantojot asins analīzes:

Secinājums

Pneimoniju pats par sevi nevar diagnosticēt vecāki. Ir nepieciešams sazināties ar pediatru vai nekavējoties uz slimnīcu. Kā parasti, pneimonijas ārstēšana notiek slimnīcā plaušu ārsta uzraudzībā. Uzlabotā testēšanas sistēma, sākot no urīna analīzes līdz sarežģītiem asins analīzes, palīdz precīzi diagnosticēt un uzsākt ārstēšanu laikā.

Pēc terapijas ir nepieciešams atkārtot asins un urīna analīzes, lai noskaidrotu terapijas efektivitāti.

Asins analīze pneimonijai: vispārējā un bioķīmiskā

Plaušu iekaisums ir nopietna infekcijas slimība, kas ietekmē orgānu apakšējo elpošanas orgānu darbību. Lai diagnosticētu slimību, pacientam jāiziet virkne obligātu medicīnisku procedūru. Šajā sarakstā ir iekļauta pneimonijas asins analīze, un tā ir svarīga metode patoloģijas smaguma novērtēšanai.

Kāds asins analīzes jāveic ar pneimoniju

Pneimonijas diagnostika ietver vairāku procedūru kompleksu. Izšķirošā loma šajā jautājumā ir ar radioaktīvo vai laboratorisko krampju pārbaudi, kas ļauj noteikt patogēnu klātbūtni organismā. Bet citas pārbaudes metodes, tostarp pacienta asins analīzes, ir maznozīmīgas.

Pneimonijas asins analīze ietver klīniskās (vispārīgās) un bioķīmiskās analīzes pētījumu. Katrā no viņiem ir individuāla informācija, saskaņā ar kuru pacienta stāvokli var novērtēt.

Klīniskā analīze

Lai novērtētu tās svarīgās sastāvdaļas, ir nepieciešama pilnīga asinsrites sistēma pneimonijai. Tie ietver:

  • Sarkano asins šūnu. Ja ar parastām vīrusu slimībām tie kļūst mazāki, tad ar pneimoniju, gluži pretēji, palielinās sarkano asinsķermenīšu skaits, kaut arī nedaudz;
  • Leikocīti. Tie ir šūnas, kas var cīnīties pret patogēnām baktērijām. Šā iemesla dēļ to palielinātais skaits pneimonijā norāda uz slimības bakteriālo raksturu;
  • Limfocīti. Atšķirībā no leikocītiem viņi aktīvi reaģē uz vīrusu patogēniem. Ja analīze parāda to skaita pieaugumu, tad pneimonija ir vīrusu;
  • Trombocīti. Šis rādītājs testa rezultātos nemainās ar pneimoniju. Ja tas notiks, jums vajadzētu pievērst uzmanību asins recēšanu;
  • Retikulocīti. Šīs šūnas ir sākotnējais materiāls, no kura vēlāk veidojas sarkanās asins šūnas. Pneimonijas klātbūtne pieaugušajiem un bērniem arī var palielināties. Tas notiek sakarā ar traucējumiem gāzu apmaiņā organismā;
  • ESR. Svarīgs rādītājs, kas pierāda eritrocītu sedimentācijas reakciju. Jo augstāks tas ir, jo grūtāk ir pneimonija.

Papildus šiem indikatoriem palielināts monocītu skaits un zems hemoglobīna līmenis var liecināt par pneimonijas klātbūtni. Jāpārbauda bērnu pneimonijas asins pārbaude, ņemot vērā dažas funkcijas. Piemēram, maziem bērniem līdz 5 gadu vecumam limfocītu skaita pieaugumu var uzskatīt par normu, jo pieaugušajiem tas vienmēr norāda uz iekaisuma procesa klātbūtni.

Bioķīmiskā analīze

Asins bioķīmiskās analīzes rādītāji var apstiprināt infekcijas slimības klātbūtni, kā arī novērtēt tās smaguma pakāpi. Tas ir iespējams, pateicoties tam, ka analīze atspoguļo vielmaiņas procesus, kas atbildīgi par visu iekšējo orgānu un sistēmu darbību. Viņš ir iecelts kopā ar klīnisko un viņa galvenais mērķis, pirmkārt, ir identificēt iespējamās komplikācijas slimības gaitā.

Studējot materiālu, medicīnas personālam ir iespēja novērtēt divu svarīgu personāla rādītāju attiecību: skābeklis un oglekļa dioksīds.

Tas ir ļoti svarīgi, jo skābekļa badu plaušās pakāpeniski papildina smadzeņu badošanās, kas ne tikai būtiski ietekmē veselības stāvokļa pasliktināšanos, bet arī var izraisīt pacienta nāvi.

Ja pacientam ir aizdomas par pneimoniju, tiek savākts pietiekami daudz materiāla, tādēļ asins ņem parasti no vēnas.

Bioķīmiskais asins analīzes - pneimonijas indikatori

Asins bioķīmiskā analīze var atspoguļot dažādas vērtības, no kurām katra sniedz konkrētu informāciju. Kādi indikatori jāpievērš īpaša uzmanība pieaugušo pneimonijai un to normālām vērtībām:

  • Alfa 2 globulīns - 5-9%;
  • Gamma globulīns - 12-19%;
  • Seromukoīds - 1,2-1,6 mmol / l;
  • Sialskābes - 2-2,3 mmol / l;
  • C-reaktīvais proteīns - 0-5 mg / l;
  • Fibrinogēns - 3-4 g / l;
  • ALT - 15-18 vienības / l;
  • AST - 17-22 u / l;
  • LDH - līdz 250 vienībām / l.

Katra no šiem rādītājiem var palielināt iekaisuma procesu, tai skaitā pneimoniju. Bērniem šīs vērtības ir atšķirīgas, tādēļ ir svarīgi, lai mazuļu plaušu pneimonijas testus ārstētu ar īpašu uzmanību un ar pediatra piedalīšanos.

Asins ziedošanas noteikumi

Asins analīzes brīdī spēs parādīt visprecīzāko stāvokli ķermeņa stāvoklī, ja pacients ievēro vairākus vienkāršus sagatavošanas noteikumus viņu piegādei. Tie paredz šādus ieteikumus:

  • Labāk ir veikt analīzi no rīta un vēl vēl labāk no rīta pēc pamodināšanas;
  • Jums jāatbilst laika intervālam starp asins ziedojumu un pēdējo ēdienu. Tam jābūt vismaz 8 stundām. Vajadzības gadījumā jūs varat dzert ūdeni, taču tas droši nesatur gāzes.

Pēdējās dienas pirms paraugu ņemšanas ir jāizslēdz:

  • Alkoholiskie dzērieni un cigaretes;
  • Cietie, cepti, smagie kuņģī ēdieni, kā arī nav ieteicams lietot sulas;
  • Zāles, jo īpaši, ja tās ir antibiotikas vai hormonālas zāles, kas var ietekmēt organisma vielmaiņas procesus;
  • Pārspriegums formas vingrinājumi.

Visi šie noteikumi ir saistīti ar faktu, ka asins analīžu rādītāju attiecība var ievērojami atšķirties šo kritēriju ietekmē. Maziem bērniem to var papildus ietekmēt zobu griešanas process. Grūtniecēm var būt arī atšķirīgs rādītājs par noteiktu hormonālo fona dēļ noteiktā laika periodā.

Pēcapstrādes analīze

Daudzas pazīmes var norādīt uz terapeitiskās terapijas pozitīviem rezultātiem. Starp tiem īpaši atšķiras:

  • Sāpes krūtīs pazūd;
  • Elpas trūkums un sēkšana tiek novērsta;
  • Klepus intensitāte samazinās;
  • Ķermeņa temperatūra atgriežas normālā stāvoklī;
  • Izvairoties no saindēšanās simptomiem vemšanas vai patoloģiskas izkārnījumos;
  • Uzlabo ķermeņa vispārējo stāvokli.

Bet ir svarīgi paturēt prātā, ka asins skaitļi ne vienmēr atgriežas normālā stāvoklī uzreiz. Šo attēlu uzskata par normu, jo dažu analīžu vērtību stabilizēšanai nepieciešams papildu laiks:

  • Eritrocītu sedimentācijas ātrums var palikt pārāk augsts;
  • Leikocītu forma var pakāpeniski stabilizēties. Tas izskaidrojams ar to, ka jaunās šūnas pārveidojas par segmentētajām šūnām, un tam nepieciešams laiks;
  • Eozinofilu skaits, kā likums, joprojām ir paaugstināts, un tas ir labvēlīgs rādītājs. Šo putekļu pēkšņa izzušana asinīs liecina par jaunām komplikācijām.

Parasti runāšana par uzvaru pār slimību, kas pamatojas tikai uz asins analīzes, nav iespējama. Tā kā ārstēšana nozīmē integrētu pieeju, tās efektivitāte būtu jānovērtē, pamatojoties uz vairāku diagnostikas procedūru rādītājiem.

Asins analīze pneimonijai: simptomi, preparāts un transkripts

Pneimonija ir visa iekaisuma slimību grupa, kas sastopama ar eksudatīvas sastāvdaļas nosaukumu un ietekmē plaušu elpošanas daļu (alveolāro audu). Lai noskaidrotu slimības attīstības cēloni, veic laboratoriskos testus: pilnīgu asins analīžu, bioķīmisko un kopējo krēpu analīzi, rentgena un bakterioloģisko izmeklēšanu.

Par pneimoniju

Pneimonija medicīnā tiek definēta kā plaušu audu iekaisuma infekcija. Faktori, kas organismu padara neaizsargātu pret šo slimību, ir šādi:

Sastrēgums plaušu audos (emfizēma, pneimonskleoze). Riska grupa ir vecāka gadagājuma cilvēki;

Baktērijas (Staphylococcus, Pneumococcus);

Pārkāpumi attīstās augšējā elpošanas daļā, radot labvēlīgu vidi mikroorganismu atveidošanai. Šodien daudzas diagnostikas metodes tiek izmantotas, lai atklātu pneimoniju pēc iespējas ātrāk. Viena no populārākajām metodēm ir pneimonijas asins analīzes.

Simptomatoloģija

Ar pneimoniju bērniem rodas šādi simptomi:

Flegma ar pusi;

Jaunākam bērnam ir bieži elpošana (40 elpas / min.);

Elpas trūkums. Sākotnējā stadijā tas notiek tikai fiziskās slodzes laikā, un, kā tas notiek, to novēro arī mierā;

Sāpīgums krūtīs;

Papildus iepriekš aprakstītajiem simptomiem, vājums, slikts miegs, nemainīgs nogurums un slikta apetīte norāda uz pneimonijas attīstību.

Slimība uzbrūk ne tikai bērniem, to var diagnosticēt pieaugušajiem.

Sagatavošanās analīzei

Asins analīzes tiek veiktas no rīta tukšā dūšā. Pēdējai ēdienreizei jābūt 8 stundām pirms biomateriāla piegādes. Lai nomierinātu savu badu, jūs varat dzert negāzētu ūdeni. Pirms pētījuma nevajadzētu lietot zāles, jo daudzi to komponenti spēj mainīt asins skaitļus.

Atpazīt pneimoniju palīdz:

Pilnīgs asiņu skaits;

Bioķīmiskais asins analīzes;

Krēpas sēšana (bakterioloģiskā izmeklēšana ar jūtīguma pret antibiotikām definīciju);

Krūškurvja rentgena.

Asins analīze

Plašs pneimonijas asinsspiediens var konstatēt šādus rādītāju novirzes:

  • Leikocītu formula ar pāreju uz kreiso pusi;
  • Leikocitoze;
  • Augsts ESR līmenis (eritrocītu sedimentācijas ātrums)

Retos gadījumos, neskatoties uz akūtu iekaisuma procesu, šo vērtību līmenis paliek normāls. Šī situācija norāda uz vāju imunitāti. Šajā gadījumā tiek noteikti specifiski imunitātes testi.

Parasti pacienti ziedo asinis analīzei vismaz 2 reizes:

Pirms ārstēšanas, diagnozes stadijā;

Ārstēšanas procesā starpposma kontrolei.

Asins bioķīmiskajā analīzē jūs varat uzzināt par patoloģiskā procesa raksturu, izmantojot šādus datus:

  1. Fibrinogēns ir olbaltumviela asins plazmā, kurai ir izšķiroša loma asins recēšanu, kā arī reaģē uz iekaisumu.

Jaundzimušā fibrinogēna ātrums: 1,25-3 g / l.

  1. C reaktīvā olbaltumviela (CRP). Norm - 0 - 5 mg / l.

CRP līmenis ātri un atkārtoti palielinās ar dažāda rakstura un lokalizācijas iekaisumiem, parazitārām infekcijām, traumām un audzējiem kopā ar audu iekaisumu un nekrozi.

Ja abas ir paaugstinātas, tas nozīmē, ka iekaisuma process plaušu rajonā strauji attīstās.

Dekodēšanas rezultāti

Jūsu ārstējošo ārstu veikto analīžu rezultātu atšifrēšana. Diagnozei un ārstēšanas metožu izvēlei viņš tuvojas individuāli. Katra pacienta īpašības tiek ņemtas vērā, proti:

Citu blakusparādību klātbūtne;

Papildu aptaujas dati. Piemēram, krūšu kurvja rentgenogrāfija, krēpu bioķīmiskā analīze.

Bērniem ir daudz grūtāk ciest šīs slimības. Viņiem ir ilgāks ārstēšanas ilgums nekā vecākiem cilvēkiem, viņiem ir nepieciešama rūpīgāka aprūpe.

Asins analīzes liecina par šādām pneimonijas pazīmēm:

Ir svarīgi atcerēties, ka tie visi ir nespecifiski. Tas nozīmē, ka nav analīzes, ko varētu izmantot, lai diagnosticētu pneimoniju. Diagnoze ir noteikta visaptveroši.

Leikocītu skaits (galvenie ķermeņa "aizstāvji") ir daudz augstāks nekā norma;

Vīrusu pneimonijā pacientiem ir leikocīti, leikocītu "trūkums";

Bakteriāla infekcija samazina limfocītu līmeni;

Zema koncentrācija būs monocītos, bazofilos un eozinofīlos;

ESR, savukārt, būs lielāks nekā parasti. Iekaisums izraisa proteīnu koncentrācijas palielināšanos, kas veic aizsargfunkcijas - fibrinogēnu un globulīnu. Eritrocītu sedimentācijas ātrums (ESR) arī būs lielāks. Cipari būs lielāki par 30 mm / h, bet parastos apstākļos šis rādītājs vīriešiem ir 1-10 mm / h, sievietēm - 2-15 mm / h un bērniem - 1-8 mm / h.

Neitrofīli ir galvenā leikocītu frakcija. Tie ir sadalīti pēc vecuma kritērijiem jaunos un nobriedušos. Veselam cilvēkam to īpatsvars ir gandrīz nemainīgs:

Jaunie elementi - līdz 5%;

Nobriedusi - reģionā 40-60%.

Ja pneimonija attīstās, šī attiecība netiek novērota. Jauno šūnu skaits strauji palielinās, norādot, ka imūnsistēma cīnās pret infekciju.

Slimības vīrusa tipa neitrofīli ir samazināti, un, gluži pretēji, limfocīti ir paaugstināti. Dati par šiem indikatoriem palīdzēs ārstam noteikt, kuri mikroorganismi (baktērijas vai vīrusi) ir šīs slimības avots. Limfocītu paaugstināšanos medicīnā sauc par limfocitozi. Šie elementi aktīvi cīnās pret vīrusu izraisītājiem.

Ja slimība ir nonākusi remisijā, asins analīze var parādīt rezultātus, kas atbilst vispārpieņemtajiem standartiem. Tas ir saistīts ar faktu, ka iekaisuma process ir īslaicīgi apturējis tā destruktīvo ietekmi uz ķermeni.

Asins analīzes rezultāti pneimonijai

Pneimonija ir plaušu audu patoloģisks process, ko izraisa infekcijas patogēni. Ārsts veic diagnozi, pamatojoties uz sūdzībām un datiem par fiziskiem pacientiem. Pēc provizoriskās diagnostikas izrakstītas zāles. Pēc tam ievada papildu pārbaudes metodes, ieskaitot asins analīzes. Tie ir nepieciešami, lai veiktu galīgo diagnozi un turpmākas ārstēšanas taktikas izvēli. Šajā rakstā mēs pastāstīsim par pneimonijas asins analīzi.

Kas notiek perifērā asinīs slimības laikā

Galvenais etioloģiskais faktors slimības attīstībā ir baktērijas un, mazākā mērā, vīrusi. Tālāk sīkāk jāapsver, kādas izmaiņas notiek baktēriju pneimonijas asinsanalīzes gadījumā:

  1. Segmentālais leikocitozs ar jauno leikocītu formu dominanci. Šis rādītājs pārsniedz 5% no kopējā leikocītu skaita. Tās ietekmē pilnīgu imūnsistēmas darbību. Tās ir asins šūnas, kas iesaistītas imūnreakcijā pret ārvalstu aģentiem cilvēka ķermenī. Leikocīti eksistē trīs formās: pusaudžiem, starpproduktiem un nobriedušiem. Ja neizveidotā leikocītu formā mēs redzam jauno leikocītu formu pārsvars, tas norāda uz šo veidoto elementu skaita palielināšanos hemopoēzes dīglī. Paaugstināts leikocītu sadalījums rodas akūtu pneimonijas iekaisuma procesu rezultātā.

Vai ir iespējams mainīt šo indikatoru, lai izprastu, kur ir iekaisuma process? Nav iespējams noskaidrot patoloģisko procesu plaušu vai ārpulmonāru atrašanās vietu. Šis indikators var norādīt tikai uz iekaisumu. Saskaņā ar leikocītu līmeni asinīs, ir ļoti grūti novērtēt ārstēšanas efektivitāti, ja vien periodiski netiek veikta pilnīga asins analīze pneimonijai.

Ja cilvēks atrodas ļoti nopietnā stāvoklī un terapijas laikā nav pozitīvas asins dinamikas, tas var norādīt uz patoloģiskiem traucējumiem imūnās vai hematopoētiskās sistēmas klātbūtnē. Turklāt novērota attiecība starp jauno leikocītu līmeni un slimības ilgumu. Jo lielāka jauno leikocītu forma, jo ilgāk slimība ilgst.

  1. Paātrināta ESR. Vīriešiem šī rādījuma augšējā robeža ir 10 mm / h, bet sievietēm - 15 mm / h. Plaušu iekaisuma procesos šīs zīmes lielums var sasniegt 20 mm / h. Smagas pneimonijas gadījumā šī indikatora līmenis palielinās līdz 40 mm / h un vairāk. Ja ESR palielinās par 5-7 reizes, tas, visticamāk, norāda uz autoimūna procesa vai ļaundabīgu audzēju klātbūtni. ESR var palielināties cilvēkiem, kam tiek veikta imūnsupresīvā terapija.
  2. Ļoti reti ir palielināts eozinofilu un bazofilu līmenis. Šie asins skaitļi reaģē uz saistītajiem patoloģiskajiem procesiem. Eozinofilu palielināšanās var liecināt par helmintu invāziju un bronhiālo astmu.
  3. Limfocitoze norāda slimības vīrusu etioloģiju. Ja pacienta asinīs ir limfocitoze, tad tas vēl var norādīt, ka vēl nav pievienojusies bakteriāla infekcija. Vīrusu izraisītu pneimoniju ir ļoti grūti ārstēt, jo šobrīd nav etitropiskās terapijas.
  4. Eritrocīti pacientiem ar pneimoniju ir normāli, vai arī ir nedaudz paaugstināts šī indikatora līmenis. Ja ir ievērojami palielināts šī rādītājs. Tas norāda uz infekcijas-iekaisuma procesa smagumu plaušās. Turklāt pacientiem ar smagu dehidratāciju ļoti bieži rodas polictitemija.

Pilnīgs asiņu skaits bērniem ar pneimoniju

Parasti vispārējs laboratorijas asinsanalīzes tests pieaugušajiem būtiski atšķiras no bērna. Līdzīgs modelis ir atrodams arī pneimonijā. Piemēram, bērniem līdz 5 gadu vecumam limfocītu skaits ir daudz augstāks nekā neitrofilu līmenis.

Šādus rādītājus pieaugušo iedzīvotāju daļā var interpretēt kā vīrusu plaušu bojājumus, bet šī vecuma bērniem šis rādītājs ir norma.

Pēc 5 gadiem leikocītu formā ir tā saucamā chiasma. Tādējādi bērniem, tāpat kā pieaugušajiem, neitrofīli sāk dominēt limfocītos. Atšifrējot asi pie iekaisuma, šīs īpašības jāņem vērā, un tādēļ pētījuma interpretācija būtu jāuztic kompetentajam pediatram.

Asins bioķīmija pneimonijai

Papildus asins klīniskajai analīzei pacientiem ar pneimoniju tiek noteikti asins analīzes bioķīmiskie testi. Šai diagnostikas metodei nav specifisku rādītāju. Asins analīzes var redzēt tikai vielmaiņas procesu pārkāpumu. Saskaņā ar pētījumu, ir iespējams novērtēt iekaisuma procesa aktivitāti un ar augstu precizitāti noteikt sistēmas izmaiņas.

Iekaisuma procesiem plaušu audu bioķīmisko pētījumu konkrētu izmaiņu nenotiek, jo ar visiem akūta iekaisuma izvirzīts akūtās fāzes rādītājus, piemēram: fibrinogēna, c-reaktīvā proteīna, seromucoid, ceruloplazmīna un citi. Tiek novērota arī olbaltumvielu frakcijas attiecība.

Skābju bāzes līdzsvars

Tas ļauj novērtēt attiecību2 un CO2 ķermenī. Pacienti smagā stāvoklī ar pneimoniju var attīstīt orgānu un audu, tai skaitā smadzeņu nervu šūnas, skābekļa atrašanos. Ja mēs savlaicīgi sāksim koriģēt skābju-bāzes līdzsvaru un elektrolītu līmeni, tad varam izvairīties no komplikāciju tālākas attīstības.

Vai ir labi testi ar iekaisuma plaušu slimībām?

Labu asins analīzi pneimonijai nepastāv. Kad rodas šāds rezultāts, ir vērts padomāt par kļūdu, veicot laboratorijas analīzi. Ja ir jāievēro absolūti visi iekaisuma procesi, izmaiņas, kas norāda uz patoloģiskā procesa klātbūtni:

  • Vieglas pneimonijas gadījumā novēro mērenu leikocitozi un palielina eritrocītu sedimentācijas ātruma rādītāju.
  • Vidēja smaguma plaušu iekaisumu raksturo paātrināta ESR un ievērojams balto asins šūnu skaita pieaugums.
  • Ja pacients ir smagā stāvoklī, asinīs tiek novērots ESR (jauno formu dēļ), un jauno leikocītu formu izplatība leikocītu formā palielinās. Turklāt ir samazināts limfocītu un eozinofilu līmenis. Ja eozinofilu līmenis pārsniedz 4,5%, tas norāda uz alerģiju.
  • Tiesneši uzskata, ka terapijas panākumiem ir nepieciešams eozinofilu un monocītu līmenis. Ja šo rādītāju līmenis palielinās, tad mēs varam runāt par noregulējuma procesu.
  • Retos gadījumos pneimonijas asins analīzē nav leikocitozes. Šī parādība prognozēšanas ziņā ir nelabvēlīga. Tas ir ļoti izplatīts gados vecākiem cilvēkiem, kā arī izmisis.