Cik ilgi tiek ārstēta pneimonija?

Cik liela ir pneimonija, kas tiek ārstēta pieaugušajiem un bērniem?

Pneimonija, ko izraisa komplikācijas un apakšējo elpošanas sistēmas bojājumu progresēšana, ir diezgan sarežģīta un ilgstoša.

Bet pneimonijas briesmas atrodas citur. Parasti baktēriju daba noved pie tā, ka plaušu audus daļēji ietekmē patogēni mikroorganismi un tie nespēj pilnībā funkcionēt.

Cik ilgi notiek apstrādes process, un no kādiem faktoriem tas ir atkarīgs, ieskatīsimies tālāk.

Pneimonijas pazīmes

Daudzi cilvēki nepietiekami novērtē šīs slimības nopietnību, pievienojot primitīvas pašapstrādes metodes, bet velti. Saskaņā ar statistiku, 12% no visiem pneimonijas gadījumiem ir nāvējoši.

Tas tiek panākts, jo ilgstoši nav pienācīgas apstrādes, kuru mērķis ir likvidēt baktērijas un mikrobi, kas izraisa plašu iekaisumu.

Risks ir cilvēki, kuri ilgu laiku smēķē, kā arī strādā ar kaitīgām vielām.

To plaušas pakāpeniski zaudē savas aizsardzības īpašības un kļūst neaizsargātākas pret baktērijām. Tā rezultātā jebkura aukstā slimība nedēļas laikā neizzūd, bet to pasliktina sarežģīts kurss.

Lai noteiktu pneimonijas klātbūtni ar šādiem simptomiem:

  • vispārējā stāvokļa pasliktināšanās, drudzis un aizture nedēļā;
  • sirdsklauves;
  • smags klepus ar krēpu;
  • elpas trūkums jebkurai fiziskai kustībai.

Šo pazīmju izskats norāda uz nenovēršamu apdraudējumu veselībai un dzīvībai, tāpēc ārkārtīgi svarīgi ir savlaicīga piekļuve speciālistiem.

Kas nosaka atgūšanas ātrumu?

Ārstēšanas procesā ir iesaistīti vairāki faktori. To klātbūtnē tiek izvēlēta zāļu terapija, un no tā atkarīga ārstēšanas ilgums. Ļaujiet mums rūpīgi izpētīt katru no tiem.

Pneimonijas posms

Jo ātrāk pacients saņem atbilstošu ārstēšanu, jo ātrāk atjaunojas.

Atkarībā no tā, cik ilga pneimonija attīstās, tiek izšķirti šādi posmi:

  1. I pakāpe - asinsspiediens tiek pazemināts, ar tahikardiju. Krūšu kurvis ir nevienmērīgi pakļautas, sāpes tiek novērotas skartās vietas palpācijai. Cilvēks tiek mocīts ar nosmakšanas klepus uzbrukumiem, sasniedzot vemšanu. Tajā pašā laikā krēpas var būt vai nu caurspīdīgas, vai arī ir asiņu piemaisījumi. Šajā posmā ārstēšana ilgst vismaz 14 dienas, izmantojot antibiotikas un citas zāles, kas novērš simptomātiskas sāpes.
  2. II posms - pacienta stāvoklis ir ārkārtīgi nopietns. Galvenie simptomi, kas saistīti ar paaugstinātu trauksmi un bailēm no nosmakšanas. Alveolāru rales ir labi dzirdamas, sāpes var palielināt spiedienu. Flegma zilgani dzeltenā nokrāsa, dažkārt ar asiņu piemaisījumiem. Otrās pakāpes ārstēšana ilgst vismaz mēnesi, bet puse no šī laika tiek dota dzīvības saglabāšanai un svarīgu procesu uzturēšanai.
  3. III pakāpe - progresējošas pneimonijas stāvoklis, kurā inficējas visas asinis, kas izraisa nāvi. Šajā gadījumā mēs runājam par minūtēm, kurās jums ir laiks palīdzēt. Pretējā gadījumā nāve ir neizbēgama. Ārstēšana tiek veikta vienīgi slimnīcā, tajā pašā laikā sākumā var būt nepieciešama reanimācija un pastiprināta terapija.

Nav grūti uzminēt, ka ārstēšanas agrīnās stadijās tas ir vienkāršāks un nepārsniedz 15-20 dienas. Kaut arī paaugstināta pneimonija var izraisīt ne tikai komplikācijas, bet arī izraisīt nāvi.

Klīniskās un morfoloģiskās īpašības

Atkarībā no tā, kurā daļā bojājums atrodas un cik liels ir tā lielums, nošķir šādas formas:

  1. Fokālās pneimonija - iekaisuma process lokalizēts noteiktos alveolos. Ārstēšanas ilgums ir minimāls, lai gan ir laba prognoze reģenerācijai bez komplikācijām.
  2. Segmenta pneimonija - iekaisums uztver visu plaušu segmentu, un slimības gaita kļūst sarežģītāka. Pareizi izvēlēta ārstēšana dod rezultātus jau 5. dienā, turklāt, jo pilnīga atgūšana notiek ne agrāk kā 15 dienas.
  3. Lobāra pneimonija - bojājums aptver visu plaušu daivu. Pacienta stāvoklis ir ārkārtīgi nopietns, ārstēšana tiek veikta tikai slimnīcā, un tā ilgst vismaz mēnesi.
  4. Krūšu pneimonija - pneimonija aptver abas plaušu daļas, kritisku stāvokli. Cik šis pneimonijas veids tiek ārstēts tieši atkarīgs no terapijas kvalitātes un indivīda individuālajām īpašībām.

Agrīna diagnostika un savlaicīga medicīniskā palīdzība palielina atgūšanas iespējas desmitkārtīgi. Tāpēc, ja aukstums nav pakļauts pašapstrādāšanai, bet tikai pasliktinās, labāk ir uzticēt viņas ārstēšanu speciālistiem.

Etioloģija

Pneimonijas cēlonis ir arī loma slimības ilgumā.

Tās var iedalīt vairākās grupās:

  • baktērijas - patogēni mikroorganismi, kas izraisa iekaisumu, tiek iznīcināti pēc 10-12 dienām;
  • sēnīšu sēnītes kļūst par pneimonijas cēloni, ko var iznīcināt 5-7 dienas;
  • vīrusu - vīrusus var pārvarēt 12-14 dienu laikā ar pareizi izvēlētu pretvīrusu terapiju;
  • sekundārais - tas veidojas ilgstošā saskarē ar ļaunprātīgiem pāriem, tas tiek novērsts atkarībā no smaguma pakāpes.

Pneimonijas attīstības pamatcēloņu noteikšana ļauj padarīt ārstēšanu visefektīvāku un efektīvāku. Detalizēta analīze par asinīm un krēpēm, kā arī rentgenogrāfija ļaus jums pilnīgāk novērtēt situāciju un orientēties, izrakstot zāles.

Pathogenesis

Ne mazāk svarīgi komponenti ir patogēze, kas ļauj noteikt slimības attīstības un funkcionēšanas mehānismu.

Zinot šīs īpašības, ir iespējams ne tikai izvairīties no stacionāro ārstēšanu, bet arī samazināt slimības ilgumu.

Atkarībā no slimības izcelsmes mehānisma pneimonija ir sadalīta šādās grupās:

  • imūndeficīts - izpaužas HIV infekcijas paasināšanās periodos, un tā pilnīga izārstēšana nav iespējama;
  • aspirācija - novērojams, kad akūti un šķidrumi svešķermeņos nokļūst alveolā, tādējādi provocējot iekaisuma procesu;
  • hipostatiskais - attīstās cilvēkiem ar traucētu asinsriti, un sastrēguma procesi plaušās var būt citāda rakstura;
  • pēcoperācijas - ja anestēziju lieto ilgu laiku, pacients var saņemt šāda veida pneimoniju, kas pēc 5-7 dienām izzūd neatkarīgi.

Ir ārkārtīgi svarīgi noteikt pareizu slimības progresēšanu. Tas palīdzēs iegūt prognozes par atveseļošanos, kā arī noteikt ārstēšanas kursa aptuveno ilgumu.

Ārstēšanas pazīmes

Pneimonija ārstēšanas laikā nepieciešama integrēta pieeja. Tās ilgums ir tieši saistīts ar to, cik efektīva būs ārstēšana.

Visaptverošu attieksmi veido šādi noteikumi:

  1. Antibakteriālā terapija - ļauj nomākt patogēnās mikrofloras reprodukcijas procesus, padarot tos minimālos.
  2. Atbilstība gultas režīmam - pacients ir jāatlaiž, dažreiz to mainot. Tas ir svarīgi, lai krēpiņš nespēj viegli savākt un klepus. Ir nepieciešams nodrošināt pacientam labu uzturu, barojot to skābā šķidrā veidā, uzlabojot sagremojamību. Dzerot daudz šķidrumu un iegūt pareizo vitamīnu un minerālvielu daudzumu organismā, tas atveseļosies.
  3. Bronhodilatatora terapija - ļauj uzlabot atklepšanas procesu, kurā krunka izkļūst netraucēti.
  4. Antihistamīna lietošana ir piemērota gadījumā, ja pacientam ir alerģiska reakcija pret narkotikām.
  5. Skābekļa terapija ir papildu ārstēšanas metode ar augstu efektivitāti. Asinis mākslīgi piesātināts ar skābekli, kas nav iespējams ar pneimoniju. Procedūra palīdz izvairīties no anēmijas un nopietnākām sekām.
  6. Vitamīnu kompleksi ļauj uzturēt ķermeņa imūnreakciju, stimulējot to aktivizēt.
  7. Analgētiķi ir efektīvi, novēršot akūtu sāpju sindromu, ko izraisa progresējošā pneimonijas stadija.
  8. Atceļot pneimonijas atlikušo ietekmi, plazmas fizioterapeitiskās metodes tiek plaši izmantotas, lai paātrinātu noplūžu veidošanos krēpās.

Gadījumā, ja pneimonija ir hroniska gaita ar periodisku paasinājumu, jums jāzina par profilaksi.

Tas sastāv no šādiem punktiem:

  • novērst hipotermiju;
  • atbalstīt ķermeni ar vitamīnu kompleksiem starpsezonā;
  • lietot zāles akūtu elpošanas ceļu infekciju profilaksei;
  • ierobežot saziņu ar slimu cilvēku;
  • uzturēt personisko higiēnu;
  • bieži gaisa istabu.

Ja stāvoklis pasliktinās, ieteicams neaizkavēt ceļojumu pie ārsta, jo agrīna diagnostika ir ātra atveseļošanās atslēga. Atbildība un pašaprūpes trūkums ļaus padarīt ārstēšanu par efektīvu un īslaicīgu.

Individuālās ķermeņa funkcijas

Pneimonija ir ārstējama pēc iespējas ātrāk, ja slimībai nav saistītu slimību, īpaši hronisku slimību.

Bet šie nav vienīgie faktori, uz kuriem atkarīgs ārstēšanas ilgums:

  1. Vecums - kritiskās vecuma zīmes, kurās pneimonija ir ārkārtīgi grūti ārstējama, ir 0-3 gadi un 68-80 gadi. Šajos dzīves periodos imūnās reakcijas ir amortizācijas stadijā, palielinot ārstēšanas ilgumu un nenodrošinot pozitīvu rezultātu.
  2. Hronisku slimību klātbūtne - ja pacientam ir problēmas ar svarīgu orgānu darbību un slimība ir akūtā stadijā, pneimonijas ārstēšana var ilgt vairākus mēnešus.
  3. Autoimūnas slimību klātbūtne - šādu slimību klātbūtne ievērojami aizkavē dzīšanas procesu, kā arī tai ir sarežģītāka ķermeņa slodze.

Atsevišķam postenim vajadzētu uzsvērt alerģisku reakciju klātbūtni. Tieši tie kavē ārstēšanu, jo parakstīto zāļu terapiju nevar pilnībā izmantot individuālās neiecietības dēļ.

Šajā sakarā pirms ārstēšanas ieteicams veikt alergozes testu, kas ļaus jums noteikt, kuriem medikamentiem ir reakcijas un kurus var brīvi lietot kompleksā terapijā.

Tādējādi dienu skaits, kas nepieciešams pilnīgai ārstēšanai un rehabilitācijai pēc pneimonijas, atšķiras atkarībā no tā īpašībām, cēloņiem un rakstura.

Ir svarīgi apsvērt šos faktorus un negaidīt negaidītu rezultātu. Pilnvērtīga visaptveroša ārstēšana speciālistu uzraudzībā ir saistīta ar atveseļošanos.

Radikālā pneimonija: briesmas, simptomi, ārstēšana

Radikālas pneimonijas ir nopietna plaušu infekcijas un iekaisuma slimība. Tas tiek uzskatīts par smagāku un pārspīlētu nekā parastā pneimonija, jo bojājums atrodas netipiskā vietā - tiek ietekmēta plaušu sakne, tādēļ diagnostika ir sarežģīta. Un ārstēšanas panākumi tieši ir atkarīgi no savlaicīgas un pareizi noteiktas diagnostikas.

Slimības simptomi

Jebkura slimība ir vieglāk ārstējama, ja tā tiek konstatēta pirmajā posmā. Ņemot vērā pirmās nejutīguma pazīmes, personai labāk ir atlikt visus gadījumus un doties uz klīniku, lai veiktu eksāmenu. Vispirms jāpievērš uzmanība šādiem simptomiem, kas raksturīgi PNEUMONIJAS PIESĀRŅOJUMAM:

  1. sēkšana un elpas trūkums;
  2. klepus, kuras intensitāte palielinās;
  3. iesnas un iekaisis kakls;
  4. vispārējs vājums, reizēm sāpes muskuļos;
  5. svīšana, nogurums;
  6. dažos gadījumos ir apziņa;
  7. temperatūra

Slimības sākuma stadijā temperatūra var būt zema, līdz 37,5 ° C, bet, pieaugot iekaisuma procesam, tā paaugstinās līdz 39 ° C un augstāka. Tas ir grūti pat samazināt pat ar medicīnas piederumiem;

  • palielināta ESR;
  • bieži galvassāpes.

Plaušās ir divu veidu iekaisuma process:

  1. Audzējs
  2. Iekaisuma.

Audzēja veida šķirne ir raksturīga slimības lethargiskai gaitai bez drudža vai spēcīga klepus. Veselības stāvoklis nav ļoti slikts. Šis bazālās pneimonijas veids labi reaģē uz ārstēšanu.

Iekaisuma veids ir sarežģītāks, pacienta stāvoklis ir nopietns, daži uzlabojumi tiek aizstāti ar asu pasliktināšanos. Slikta ārstēšana.

Kāpēc ir nepieciešams ārstēt pneimoniju?

Radikālas pneimonijas ir apburošas slimības, to var būt grūti diagnosticēt, tāpēc ārstēšana nekavējoties sākas. Dažreiz pats pacients savlaicīgi neieslēdzas klīnikā, paļaujoties uz dažām tabletēm vai ārstnieciskajiem augiem, ko paziņojuši "izrakstījuši".

Dažādu iemeslu dēļ, bez pienācīgas ārstēšanas, cilvēks var mirt. Briesmīgi statistika, bet ir svarīgi atcerēties, ka katru gadu no šī pneimonijas veida valstī mirst līdz pat 6% cilvēku!

Var rasties arī nopietnas komplikācijas:

  • abscess (abscess vai abscess) sakņu zonā;
  • miokardīts (sirds muskuļa iekaisums);
  • pleiras izsvīdums (pleiras pleiras infekcija);
  • endokardīts (sirds iekšējās oderējuma iekaisums);
  • sirds un asinsvadu sistēmas traucējumi.

Draudi iegūt šādas nopietnas sekas var radīt stimulu, motivāciju apmeklēt medicīnas iestādi.

Pat pēc pareizas un savlaicīgas diagnostikas atbilstošas ​​ārstēšanas izvēles pilnīga atgūšana nav iespējama, ja persona neievēro visus receptes, nepieņem zāles laicīgi, neatbilst gultas režīmam, nepareizi lieto vai, kas ir pilnīgi nepieņemama, smēķē un uzņem alkoholu. Ārstēšana parasti ilgst vismaz 14 dienas. Ar smagāku kursu ārsti neapsola atgūšanu ātrāk nekā četras nedēļas.

Lielākā daļa cilvēku ir pilnībā izārstēti, atgriežas pie sava darba, mācās, tas ir, uz parasto dzīvesveidu.

Slimības cēloņi

Patogēni organismi - pneimokoki, stafilokoki, hemophilus bacilli var būt radikālas pneimonijas izraisītāji. Dažreiz slimību izraisa sēnīšu infekcija, Escherichia coli, hlamīdija vai mikoplazmoze, kā arī citi iemesli, kas var palielināt slimības risku. Tie ietver:

  • vāja imunitāte;
  • vēzis;
  • depresija;
  • krūšu traumas;
  • helminti;
  • toksiskas saindēšanās;
  • vecums (60 gadi un vairāk);
  • hipotermija;
  • alkohola pārmērīga lietošana;
  • kā arī smēķēšana.
  • alerģija.

Ir grūti ievainot pieaugušo, bet tas ir sliktāk, kad bērns cieš. Diemžēl radikālas pneimonijas cēloņi bērniem ir izplatīti. Reizēm tie rodas pat pirms bērna piedzimšanas nepareizas plaušu attīstības (cistiskās fibrozes), hipoksijas un dzemdē trauma dēļ. Bērniem pneimonija var izraisīt imūndeficītu, nazofaringijas infekcijas, sirds slimības, kā arī pasīvo smēķēšanu. Neļaujiet smēķēt bērnu klātbūtnē.

Kā jau minēts, šīs mānīgās slimības izraisītāji ir dažādi, tostarp vīrusi. Šajā gadījumā paaugstinās bērna temperatūra, ko ar zāļu lietošanu ir grūti samazināt, parādās sēkšana, iesnas, klepus un vājums. Akūtās elpceļu vīrusu infekcijas gadījumā var izjust radikālas pneimonijas, jo simptomi ir vienādi, bet ārstēšanai nepieciešama pavisam cita. Maziem bērniem jābūt hospitalizētiem, viņiem vajadzētu būt pieredzējušu speciālistu uzraudzībā, lai izvairītos no komplikācijām vai nāves. Terapijas kurss sākas ar zālēm, kas iedarbojas uz patogēniem, pretsāpju līdzekļus un stiprina imūnsistēmu. Kad bērna stāvoklis uzlabojas, temperatūra tiek pazemināta, sākas fizioterapijas procedūras, elpošanas vingrinājumi.

Diagnostika

Diagnozētā radikālā pneimonija nav tik vienkārši. Asins analīzes liecina tikai par leikocītu un ESR līmeņa paaugstināšanos, kas ir daudzu slimību simptoms, rentgena starojums arī nesniedz skaidru priekšstatu un var norādīt uz tuberkulozi vai bronhu iekaisumu.

  • veikt pilnīgu asins analīžu;

Ir svarīgi atcerēties, ka jo ātrāk ārsts sāk ārstēšanu, jo veiksmīgāks būs rezultāts.

Pirmās pazeminājuma pazīmes, kuras pacients jutīsies pēc dažām dienām. Bet atveseļošanās, kuras pamatā ir slimības sarežģītība, pacienta vecums, viņa fiziskais stāvoklis notiek pēc četrām nedēļām.

Papildinformācija: radikālas pneimonijas ir kreisās puses un labās puses atkarībā no bojājuma vietas. Fakts ir tāds, ka labās un kreisās bronhas struktūras ir atšķirīgas. Labais ir īsāks un plašāks, tas neaizkavē infekciju organismā.

Garais un šaurs kreisais bronhos neļauj infekcija dziļi iekļūt plaušās, ķermenis cīnās ar to, ieskaitot aizsargmehānismus. Tomēr tas ir jāārstē arī kreisās puses pneimonijas gadījumā, jo var rasties sastrēgumi, tāpēc ir grūtāk izārstēt tos vēlāk.

Kā ārstē radikālas pneimonijas?

Pēc precīza diagnozes saņemšanas ārstēšana tiek noteikta. Smagas bazālās pneimonijas gadījumā, ja to papildina citas nopietnas slimības vai pacients ir vecāks par 60 gadiem, pacientam tiek piedāvāta stacionāra ārstēšana. Dažos gadījumos ārstēšana mājās ir iespējama vietējā ģimenes ārsta uzraudzībā.

Antibakteriālas zāles, detoksikācijas zāļu pilienveida infūzija, atklepošanas līdzekļi ar mitru klepu, bronhodilatatori elpas trūkuma noteikšanai.

Pēc temperatūras samazināšanas antibiotikām tiek pievienota fizioterapija (UHF) un dažādu procedūru komplekss: masāža, kompreses un speciālā vingrošana. Pēc akūtas iekaisuma procesa ārsti iesaka veikt elpošanas vingrinājumus. Tas uzlabo gāzes apmaiņu, palīdz atjaunot bronhu bojāto sienu.

Bet ir arī kontrindikācijas, tāpēc bez ārsta ieteikuma jums nevajadzētu uzsākt nodarbības.

Jāatceras - lai veiksmīgāk ārstētu, ir ieteicams nodrošināt līdzsvarotu labu uzturu, daudz dzērienu, labu miegu.

  1. 20 g augu sasmalcināto augļu vajadzētu ielej termosā, piepildīt ar ūdeni 7 stundas, pusgads stundu pirms maltītes dzert 150 g;
  2. Ielieciet 20 augļu gabalus ar glāzi ūdens, vāriet 15 minūtes zemā siltumā, pēc tam pārklājiet trauku ar dvieli un atstājiet 15-20 stundas. Dzeriet pirms ēšanas 100 g.

Labi palīdziet ieelpot augu uzlējumiem šim nolūkam asinszāli, kumelītes, salvijas.

Vīķu tauki tiek izmantoti ārējai lietošanai, jo tas ir izkusis un uzklāts uz muguras, krūtīm un kājām. Triturēt 20 minūtes.

Pazīstams par badžāvēju tauku labvēlīgo ietekmi uz visu ķermeni. Tajā ir linoleja un linolēna polinepiesātinātās taukskābes, omega-9 taukskābes, vitamīni A un B, un minerālvielas.

Ir zināms, ka vairāk pieredzējis cilvēks slimo retāk, mazāk uzņēmīgi pret infekcijām. Lai pasargātu sevi no dažādām slimībām zināmā mērā, ir nepieciešams stiprināt imūnsistēmu, vadīt veselīgu dzīvesveidu, ir svarīgi veikt profilaktiskus pasākumus:

  • laiks saaukstēšanās ārstēšanai;

Cik lielā mērā pieaugušajiem ārstē pneimoniju?

Jebkuras formas iekaisuma process ir grūti panesams, tas veicina daudzu hronisku slimību attīstību. Īpaši sarežģīta un ilgstoša pneimonija - pneimonija. Pacienti gaida, kad stāvoklis uzlabosies, cenšoties noskaidrot, cik lielā mērā pieaugušajiem tiek ārstēta pneimonija.

Medicīniskā statistika liecina, ka 6% cilvēku, kas slimo katru gadu, mirst no pneimonijas, un iekaisums notiek 4% gadījumu no visām plaušu patoloģijām. Šo parādību nevar uzskatīt par parastu aukstu slimību, pneimoniju ir grūti ārstēt, ārstēšana ir rūpīga, pareiza. Ārstēšanas laikā pacients ir jāuzstāda slimnīcā, jāstrādā, normāls dzīvesveids tiek aizstāts ar gultas režīma un zāļu lietošanu.

Kas ietekmē pneimonijas ārstēšanas ātrumu?

Nevar viennozīmīgi atbildēt uz jautājumu, cik ilgi ārsts izārstēs pneimoniju. Efektivitāte ir atkarīga no daudziem faktoriem:

  • pareizi noteikta diagnoze, nosakot patoloģijas pakāpi, smagumu;
  • izrakstot pareizās zāles;
  • narkotiku ārstēšanas ievērošana, gultas režīms;
  • pacienta vidi, ja pacientam tiek piešķirta privāta telpa, viņš atgūst, nevis tad, ja blakus atrodas citi pacienti ar pneimoniju;
  • pacienta vecums;
  • citu nopietnu slimību klātbūtne, tostarp hronisks plāns;
  • vispārējs ķermeņa stāvoklis.

Lai paātrinātu piedziņas procesu, jums jāiepazīstas ar speciālista padomu. Lai gan plaušu pneimonija ir slimība, kuru vieglāk novērst, nekā izārstēt. Tomēr, jo ātrāk slimniekam, kam ir aizdomas par pneimoniju, ir meklēt profesionālu medicīnisko palīdzību, jo ātrāk slimība tiks izārstēta. Process kļūs mazāk sāpīgs un neradīs nekādas sekas.

Kas ir pneimonija?

Spēcīgākais plaušu iekaisums, kas ietekmē organisma mīkstos audus, tos iznīcina, izraisa noteiktu skaitu infekciju klātbūtne organismā, kas pakāpeniski iekļūst plaušās, lokalizējas nelielā apgabalā vai plaši ietekmē lielāko daļu orgānu.

Pneimonijas izpausme

Pirmās pazīmes, kas norāda uz pneimonijas parādīšanos, ir elpas trūkums, elpošanas traucējumi, gaisa nepietiekamība, skābekļa bojāšanās. Periodiski ir spēcīgs sāpīgs klepus, izdalās flegma. Ķermeņa temperatūra noteikti paaugstinās, vispirms līdz 37 ° C, un smaguma pakāpe palielinās līdz 40 ° C. Siltums, vājums izraisa bagātīgu svīšanu. Klepus, asas ķermeņa pagriezienus, fiziskas darbības izraisa smagas sāpes krūtīs. Sāpju sajūta palielinās, ja jūs paaugstināsiet rokas un dziļi elpojat.

Atkarībā no ķermeņa individuālajām īpašībām, patogēnu stimulējošo reakciju rezultātā temperatūra retos gadījumos nepalielinās, sāpes krūtīs nav simptomi. Dažreiz šāds slimības ceļš apgrūtina pneimonijas diagnostiku, ārstēšana tiek kavēta.

Jo sliktāk ir pacienta vispārējais stāvoklis, jo ķermeņa imūnsistēma ir vājāka, aizsargfunkcijas ir novājinātas. Tas viss ļauj simptomus izteikt skaidrāk, izraisot personai neiedomājamas mokas un ciešanas. Cik ilgi šajā laikā pieaugušajiem ārstē pneimoniju, ir grūti noskaidrot, tas viss ir atkarīgs no tā, cik ātri organisms spēj stiprināt, lai pati pretojas infekcijai.

Pneimonijas ārstēšanas periods

Ņemot vērā pneimonijas sarežģītību un smagumu, noteikti ir iespējams uzminēt, cik lielā mērā pieaugušie ārstē pneimoniju - ilgu laiku ārstēšanas periods visbiežāk ir apmēram 20 dienas vieglos gadījumos, smagas patoloģijas formas var ārstēt ne vairāk kā četrdesmit dienas vai ilgāk. Tomēr pacients jau ceturtajā dienā parasti jūtas nedaudz labāks un pēc apmēram nedēļas var pārliecināt ikvienu, ka viņš jau ir atguvusies. Šis nosacījums ir kļūdains, reljefs, simptomu mazināšanās notiek dažu zāļu lietošanas rezultātā. Ja ārstēšanas kurss šajā posmā tiek pārtraukts, slimība atkal kļūs acīmredzama, turpinot izplatīties lielākajai daļai orgānu.

Gados vecākiem cilvēkiem pneimonijas kursa raksturu ir grūti paredzēt, dažkārt zāļu terapija ilgst līdz diviem mēnešiem, jo ​​īpaši, ja plaušu iekaisuma laikā tiek piesaistītas citas bīstamas slimības.

Pneimonijas ārstēšana slimnīcā

Slimnīcā jānovērš mērena, smaga pneimonijas forma, bronhos. Medicīniskais personāls šādos gadījumos spēs organizēt pienācīgu aprūpi, uzraudzību. Stacionāros apstākļos tiek ievietoti pilinātāji, tiek izgatavotas injekcijas, kuras mājās ne vienmēr ir iespējams. Pacients stingri atbilst gultai, labi ēd.

Tajā pašā laikā galvenā ārstēšanas procedūra, tas ir, hospitalizācija, ilgstoši netiek aizkavēta, pēc aprūpes ir atļauta mājās. Cik daudz plaušu slimību ārstē pieaugušajiem slimnīcā, ir atkarīgs no pacienta stāvokļa kopumā un cik lielā mērā izvēlētā terapija ir kļuvusi efektīva viņa ķermenī.

Tātad jūs varat gulēt slimnīcā 10 līdz 15 dienas, bet pēc tam mājās viņi noteikti kādu laiku turpinās ārstēties. Turklāt viņi apmeklē ārstu, lai viņš varētu veikt atbilstošus testus, pārbaudīt, vai ārstēšana ir kļuvusi veiksmīga, neatkarīgi no tā, vai pacients ir nomainījis. Progresēšanas gadījumā patoloģijas atjaunošana ir iespējama atkārtota hospitalizācija. Smagākas patoloģijas formas prasa obligātu hospitalizāciju, kas var ilgt vairāk nekā mēnesi.

Mājas terapija

Nav grūti turpināt iekaisuma procesa ārstēšanu mājās, ir nepieciešams, lai kāds rūpētos par slimniekiem. Tūlīt jānorāda, ka slimības simptomi var parādīties laiku pa laikam, atlikušajā līmenī, kas ietekmēs kaprīzes, karstuma sajūtu, sliktu garastāvokli, pacienta skarbumu attiecībā pret apkārt esošajiem cilvēkiem. Tādēļ ir ieteicams, ja šādu aprūpi veic tuvie cilvēki, lai šādi neizraisītu vājinātu personu.

Pacienti ar pneimoniju ievieto atsevišķā telpā, kurā ir svarīgi saglabāt absolūtu sterilu tīrību. Telpa nedrīkst būt karsta, vienkārši sasildiet to līdz 18 ° C - 22 ° C, pretējā gadījumā cilvēks daudz svīst, tas izraisa diskomfortu, neapmierinātību, papildu problēmas. Ventilējiet istabu vēlams divas reizes dienā, bet, kamēr pacients guļ, var viegli atvērt logu, izvairoties no skrejceļiem un aukstā pieskāriena telpā.

Tomēr visbiežāk, pat pēc pilnīgas izārstēšanas, rehabilitācijas periods ievērojami kavējas. Apmēram divus mēnešus pēc tam daudzi cilvēki paliek novājinātā stāvoklī. Fiziskā, darba aktivitāte joprojām nav iespējama. Atliktā slimība kādu laiku izpaudās kā atlikušie simptomi - vājums, letarģija, slikta apetīte, temperatūras izmaiņas. Šajos laikos organisms kļūst pēc iespējas nestabils daudzu elpošanas ceļu slimību, vīrusu un infekcijas slimību gadījumā.

Rehabilitācijas kursā obligāti jāietver nostiprinošas zāles, kas ļauj normalizēt vitālās aktivitātes sistēmu darbību un, pirmkārt, paaugstināt imunitāti.

Ja pneimonijas ārstēšana ilgst ilgāk, pacients neatgūst, viņš jūtas slikti. Patoloģijas simptomi parādās biežāk un gaišāk, jums ir nepieciešams pārskatīt izvēlēto narkotiku sarakstu. Visticamāk, ka šajā konkrētajā gadījumā zāļu izrakstīšana nav pietiekami efektīva, pārskatīšana ir nepieciešama citu zāļu izvēle. Bez tam tiek noteikts elpošanas vingrošana, liela uzmanība tiek pievērsta fizioterapijai, krūškurvja un muguras masāžai.

Prognozes

Ja ir aizdomas par iekaisuma procesa klātbūtni plaušās, nav laika par to domāt, ir nepieciešams agrāk ārstēt, lai novērstu komplikācijas, nevis uzsāk strauji attīstītu patoloģiju. Cik ātri jūs varat atgūt katrā konkrētā gadījumā, ir atkarīgs no daudziem faktoriem, taču jums ir jāatceras, ka tas ir pareizi, pat ja ilga ārstēšana ļauj pilnībā novērst problēmu, un pēc pāris mēnešiem pacients tikai par to atcerēsies.

Piesārņotas pneimonijas formas, nepareiza terapija, radīs plaušu audu iznīcināšanu, biežāku bīstamu slimību rašanos, kuras sekas jau var būt letālas.

Nizhnevolevaya pneimonija - veidi, īpašības, simptomi un ārstēšana

Pneimonija ir akūta plaušu audu infekcijas slimība ar iekaisuma šūnu (galvenokārt makrofāgu) infiltrāciju, intraalveolāro eksudāciju. Nizhnevolevaya pneimonija - šī slimības forma veido aptuveni 30% no kopējā fokālās pneimonijas un apmēram 1/6 no kopējā iekaisuma plaušu slimību skaita. Tas var notikt ne tikai fokusa, bet arī lobara variantā, kad process norisinās nevis uz atsevišķām jomām, bet gan uz visu plaušu iekaisumu.

Plaušu augšējās, vidējās, apakšējās daļas iekaisums

Slimības formas un veidi

Zemākās pneimonijas klasifikācija balstās uz patoloģiskā procesa izplatību, kā arī par notikuma apstākļiem. Pirmajā gadījumā slimība ir sadalīta šādās formās:

  1. Krusts - uztver visu plaušu daivu, atšķiras no vissmagākās gaitas un izteiktas klīnikas.
  2. Bronhopneumonija (fokālais) - plaušu bazālās zonās, viens vai vairāki iekaisuma perēkļi, kas var saplūst viens ar otru. Slimības izpausme ir slikta, pašnāvināšana bieži notiek bez medicīniskās palīdzības.
  3. Segmentālais - ir starpposma iespēja ar atbilstošu kursu. Klīnisko simptomu smagums ir atkarīgs no ietekmēto segmentu skaita.

Pneimonijas rašanās apstākļi ir sadalīti tādās šķirnēs kā:

  1. Kopiena iegūta - attīstās ikdienas dzīvē, veicinot provokatīvus faktorus, jo īpaši hipotermiju. Vairumā gadījumu izraisītājs ir pneimokoku, intracelulāro parazītu, hemophilus bacillus, gripas vīruss. Tiem piemīt laba jutība pret antibiotikām un tie ir salīdzinoši viegli ārstēti.
  2. Slimības - attīstās slimnīcā. Slimības varbūtība palielinās tikpat lielā mērā kā pacients ventilatorā ar intubāciju, bronhoskopiju un citām invazīvām procedūrām uz elpošanas orgānu orgāniem. Izraisošais līdzeklis parasti ir gramnegatīvā flora, kas ir izturīga pret lielāko daļu antibakteriālo līdzekļu. Slimnīcas pneimonijas gaita ir smaga, bieži vien ar komplikācijām.
  3. Aspirācija - rodas norijot vemšanu un mazgāt ūdeni. Kaulējošais aģents ir obligātās anaerobes, kas apdzīvo cilvēka zarnas, kā arī aerobos mikroorganismus, kas parasti dzīvo nazofarneksā. Tas attīstās biežāk, ja nav klepus refleksu, kā arī bezsamaņā esošām personām. Relatīvi labi piemērots antibiotiku terapijai.
  4. Pneimonija imūno mazspēju fona - pneimonija, attīstoties fona izteikta imūndeficīta, parasti izraisa oportūnistiskie organismi, kas parasti dzīvo organismā un nerada iekaisumu veselīgā cilvēkā. Karinobaktērijas, sēnītes un Mycobacterium tuberculosis var darboties kā patogēni. Lai ieviestu adekvātu terapiju, nepieciešama mikrofloras sēšana un patogēnas identifikācija.

Ir arī citas slimības klasifikācijas. Tomēr iepriekš minētie sadalījuma parametri ir vispopulārākie un atspoguļo patoloģiskā procesa būtību.

Piezīme: smagas slimnīcas pneimonijas ārstēšanai, kas nav jutīgas pret antibakteriālo terapiju, tiek izmantoti bakteriofagi - baktēriju šūnu vīrusi, šūnu parazīti. Viņi vairojas tikai ķermeņa m / o, izraisot viņa nāvi. Pēc visu baktēriju iznīcināšanas baktēriju barības kultūra nomirst.

Klīniskā attēla iezīmes

Pacienta sākotnējās izmeklēšanas laikā jāņem vērā dažas apakšējo plaušu pneimonijas pazīmes, kas var padarīt diagnozi grūtu.

Labās puses apakšējās smaguma pneimonija

Apskatāmās sugas var parādīties vēdera formā, kad sāpes izstaro uz vēderu. Šajā gadījumā pacienta sūdzības ir līdzīgas slimniekiem ar aknu, žultspūšļa slimībām. Ir gadījumi, kad apendicīta sākuma stadija ir kļūdaini diagnosticēta (sāpes epigastrijā), kuras cēlonis bija labās puses apakšējo plaušu pneimonija.

Kreisā puse zemākās dobuma pneimonija

Kreisās puses bojājumi var izraisīt sāpes vēderā. Tomēr šajā gadījumā tie ir lokalizēti kreisajā hipohondrium, imitējot aknu kreisās daivas slimības, liesu, diafragmu, resnās zarnas, ieskaitot transversālo un lejupējo daļu.

Ir vērts atzīmēt, ka aprakstītie klīniskā procesa varianti notiek tikai kopējo segmentu vai krupu procesos. Fokālās pneimonija noved pie sāpju sindroma attīstīšanas reti. Vēdera plūsmas īpatnība ir izteikta iekaisuma klīnika, kuras fons ir salīdzinoši vājš sāpīgums un citu iekšējo orgānu patoloģijas pazīmju trūkums.

Diagnostika

Zemākās pneimonijas klīniskās izpausmes ir atkarīgas no tā izplatības un var atšķirties diezgan plaši. Viss klīnisko simptomu ķermenis ir sadalīts vispārējās un lokālās pazīmes.

Ģenerāļi nav atkarīgi no lokalizācijas procesa, bet no tā izplatības. Maza fokusa pneimonija var izpausties, klepus, paaugstinot ķermeņa temperatūru subfebrīla skaitā, kā arī pasliktinoties veiktspējai. Sāpes krūtīs parasti nenotiek.

Straujš process sākas akūti. Pacients sūdzas par sāpīgu sausu klepu, kas 3-4 dienu laikā kļūst produktīvs. Sarkanās asinsķermenīšu iznīcināšanas laikā krēpas var būt gļotropulāti vai rūsas nokrāsa. Ir hipertermija līdz 39-40 ° C. Elpošanas trūkums, sāpīgums krūtīs bojājuma pusē, skartajā apgabala aizkavēšanās elpošanas laikā. Klausīšanās ļauj jums noteikt trulumu un perkusijas skaņas saīsināšanu, sēkšana.

Segmentālās pneimonijas gaita ir atkarīga no tā, cik daudz segmentu ietekmē iekaisums. Ja to skaits tuvojas maksimālajam līmenim (6-8 segmenti), tad slimība turpinās ar klīniku, kas atgādina lobar šķirni. 2-5 segmentu pārvarēšana šķiet nedaudz intensīvāka nekā ierobežots fokusēšanas process, bet nesasniedz visas daivas vai tās nozīmīgas daļas sakāvības raksturīgās iezīmes.

Instrumentālās metodes

Diagnoze tiek veikta, izmantojot instrumentālās metodes, galvenā no kurām ir radiogrāfija. Ja krupas pneimonija attēlos atklāj paaugstinātu plaušu modeli, sakņu paplašināšanos, smagā dobuma skaita izmaiņas. Bronhopneumonijas gadījumā tiek konstatēts viens vai vairāki ēnas, katra no tām nepārsniedz pusotru centimetru lieluma. Ēnas var apvienoties. Radiografija tiek veikta priekšējā un sānu projekcijā, kas palielina pētījuma precizitāti.

Zemākās pneimonijas rentgena attēls

Papildus aprakstītajai metodi pneimonijas gadījumā var būt nepieciešamas papildu diagnostikas procedūras. Tie ietver:

  1. Bronhoskopija - vizuāla elpošanas trakta pārbaude, izmantojot endoskopisko aprīkojumu.
  2. Brush biopsija un bronhu alveolāra lavāža - ļauj iegūt bioloģisko vidi, kas nepieciešama, lai stādītu mikrofloru.
  3. Elpošanas funkcijas pārbaude - nepieciešama, lai noteiktu elpceļu obstrukcijas pakāpi.
  4. Komutētā tomogrāfija - ļauj noteikt vēdera formējumu un bronhektāzes stāvokli. Tikai tad, ja ir aizdomas par konkrēto nosacījumu.

Vajadzības gadījumā tiek izmantotas papildu diagnostikas manipulācijas. Radiogrāfija tiek veikta visiem pacientiem bez izņēmuma.

Laboratorijas apstiprinājums

Vispārējā asins analīze tiek konstatēta nespecifiskas iekaisuma pazīmes (leikociklu pārslēgšana pa kreisi, eritrocītu sedimentācijas ātruma palielināšanās, smaga pneimonija, mielocītu un metamielocītu pārsvars). Bioķīmisko parametru izmaiņas notiek tikai ar parastajiem procesiem, bet tām praktiski nav diagnostikas vērtību.

Mikrobioloģiskā krēpu kultūra tiek veikta gadījumos, kad nepieciešams precīzi noteikt patogēnu tipu. Parasti tas notiek, kad slimnīcā ir balstītas pret antibiotikām izturīgas formas, procesi, kas attīstās imūnās sistēmas trūkuma fona apstākļos. Citos gadījumos antibiotikas tiek noteiktas empīriski. Šī pieeja ir ekonomiski pamatota un saistīta ar prasību samazināt diagnozes un ārstēšanas izmaksas.

Uz piezīmi: ideālā gadījumā antibakteriālo līdzekļu iecelšana būtu jāveic stingri saskaņā ar mikrobioloģiskajiem pētījumiem. Empiriskā narkotiku atlases metode ir atļauta tikai sākotnējās terapijas stadijās, kad dati par mikrofloras sastāvu un tā jutīgumu pret narkotikām vēl nav pieejami.

Iespējamās komplikācijas

Ja pneimonija, kuras ārstēšana nav veikta vai tiek veikta nepareizi, komplikācijas nav nekas neparasts. Visbiežāk no tām ir:

  1. Exudatīvs pleirīts ir plaušu pleiras iekaisums, kas izdalās pleiras dobumā.
  2. Sekundārie infekcijas bojājumi - infekcijas hematogēns izplatīšanās izraisa miokardītu, pielonefrītu un citus.
  3. Infekciozi toksisks šoks - stāvoklis, kas attīstās, kad asinsritē nokļūst liels daudzums baktēriju toksīnu, un to raksturo asinis, asinsspiediens, centralizēta asinsriti, sirds ritma, elpošanas un apziņas traucējumi.
  4. Elpošanas mazspēja - nepietiekama elpošanas sistēmas efektivitāte, kas izraisa audu išēmiju.
  5. DIC sindroms - koagulopātija, kurai raksturīga sākotnēja mikrotromas veidošanās asinīs, kam seko koagulācijas faktoru izsmelšana.
  6. Akūta psihoze - atkarībā no patogēnas toksiskās iedarbības fona, ja tiek konstatēta lobāra zemāka pneimonija, ir iespējama garīgo traucējumu attīstība.

Faktiski katrs no iepriekš minētajiem sarežģījumiem ir dzīvībai bīstams un pieprasa nekavējoties hospitalizēt pacientu ICU.

Apakšstilbu pneimonija - ārstēšana

Pneimonijas ārstēšanu var veikt gan ambulatorā, gan slimnīcā. Stacionārā aprūpe tiek sniegta pacientiem ar smagu slimību (NPV pārsniedz 30 reizes minūtē, nestabilā hemodinamika, kritiskā hipertermija), kā arī cilvēkiem vecumā virs 60 gadiem vai bez ambulatorās ārstēšanas efekta 2-3 dienas. Intensīvās aprūpes nodaļā tiek ievietoti pacienti ar šoku vai smagu elpošanas mazspēju (hipotensija, SpO2 mazāk nekā 80%, DIC).

Pneimonijas, arī zemākās daivas, ārstēšanas pamatā ir antibakteriālo līdzekļu lietošana. Kopienas iegūtie procesi ļauj izmantot daļēji sintētiskus penicilīnus vai cefalosporīnus, slimnīcu un imūndeficīta dēļ - fluorhinolonus, aminoglikozīdus, makrolīdus. Papildus a / b pacientiem tiek saņemti bronhodilatatori, atkrēpošana, pretiekaisuma līdzekļi.

Autentiskas iedarbības ieguvums pacientiem ar smagu pneimoniju un elpošanas mazspēju ir imunizētas plazmas, imūnglobulīnu ievadīšana, hematokrīta korekcija, hormonu ievadīšana. Ja nepieciešams, pacients tiek pārnests uz ventilatoru, uzsāk vasopresora amīnu ievadīšanu. Šoku stāvokļu atvieglošana, pastāvīgi kontrolējot dzīvības pazīmes (sirdsdarbība, asinsspiediens, piesātinājuma līmenis, ķermeņa temperatūra).

Ambulatorās terapijas ilgums parasti nepārsniedz 7-14 dienas, kas ir vienāds ar antibiotiku pilnu kursu ilgumu. Nedaudz ilgāk var lietot mukolītiskos līdzekļus, veicinot atlikušo klepu un paātrinot tā izzušanu. Līdzīgs laiks ir nepieciešams slimnīcu pacientu atjaunošanai. Atveseļošanās periods (ambulatorā pēcoperācijas aprūpe) tajā pašā laikā sasniedz 1 mēnesi. Nav iespējams paredzēt stacionāro uzturēšanās ilgumu reanimācijas pacientiem. Daži pacienti tiek pārcelti uz vispārējo departamentu dažu dienu laikā pēc hospitalizācijas, citi ir aizturēti ICU mēnesi vai ilgāk.

Prognoze un profilakse

Fokusa un segmentālās pneimonijas prognoze ir labvēlīga, ja ārstēšana tiek uzsākta laikā. Tā kā nav antibakteriālas terapijas, šis process ātri paņem zemākās plaušu dobu un turpina izplatīties, kas galu galā noved pie pacienta nāves. Prognozēt lobara iekaisuma iznākumu nav iespējams. Daudz kas ir atkarīgs no pacienta sākotnējā veselības stāvokļa, viņa imūnās aizsardzības līmeņa, ārstēšanas ievērošanas. Ir zināms, ka mirstība no sabiedrības iegūtās pneimonijas ir 5%, no slimnīcas - 20%. Aptuveni 30% no nāves gadījumu notiek gados vecākiem cilvēkiem.

Pneimoniju profilakse galvenokārt ietver pasākumus imūnsistēmas stiprināšanai (sacietēšana, vitamīnu terapija, veselīgs dzīvesveids un, ja nepieciešams, imūnmodulatoru saņemšana). Turklāt jūs varat novērst slimību, ja jūs vienmēr esat kleita atbilstoši laika apstākļiem, pavasarī un rudenī, lai izvairītos no pārpildītām vietām, savlaicīgi apmeklētu ārstu un sāktu ārstēšanu akūtām elpošanas ceļu infekcijām un saaukstēšanos.

Secinājums

Nizhnevolevaya pneimonija - dzīvībai bīstama slimība, ātri pārejot no fokusa uz segmentālo vai lobar. Lai nepieļautu slimības progresēšanu un komplikāciju attīstību, neiesaistās ar sevi. Mājās nav iespējams pareizi identificēt esošo nespēku cēloņus un uzsākt kompetentu terapiju. Tikai ārsts to var visu izdarīt.

Pneimonija: 4 galvenās ārstēšanas kļūdas

Pašpalīdzība var būt ļoti bīstama. It īpaši, ja runa ir par pneimoniju. Mēs apkopojām visbiežāk sastopamos nepareizos uzskatus par pneimonijas ārstēšanas metodēm un noskaidrojām, kāpēc joprojām ir jākonsultējas ar ārstu, jāņem antibiotikas un jāveic vingrošana.

Pneimonija vai pneimonija bieži tiek uztverta kā auksts, ar ļoti augstu drudzi, vājumu un klepu. Mēs neatliekam aicinājumu pie ārsta, mēs sevi ārstējam, mēs neuzticam tradicionālajām metodēm. Tas ir pilns ar dažādām komplikācijām, pat pēc atveseļošanās. Kas mēs kļūdāmies visbiežāk?

Kļūdas numurs 1: pneimonijas vakcīnas nav

Faktiski pneimonijas vakcīna tika izgudrota un ražota jau ilgu laiku. Bet tas ir efektīvs tikai tad, ja pneimoniju izraisa viens no saindējošajiem līdzekļiem - pneimokoku. 52 pasaules valstīs šāda vakcinācija pret pneimoniju jau ir iekļauta obligātajā pediatriskās vakcinācijas kalendārā. Krievijā ir reģistrētas divas ārvalstu pneimokoku vakcīnas: 7-valentu konjugātu Prevenar vakcīna (ASV) un polisaharīdu vakcīna Pneumo 23 (Francija). Vakcīnu "Prevenar" var ievadīt visiem bērniem no trim dzīves mēnešiem, vakcīna "Pneumo 23" - no tikai divu gadu vecuma. "70-90% gadījumu plaušu iekaisumu bērniem līdz piecu gadu vecumam izraisa pneimokoku infekcija, kuru ir grūti ārstēt un kas rada lielu procentuālo daļu no nopietnām sekām," saka Mihails Kostinovs, Alerģijas slimību vakcīnu profilakses un imūnterapijas laboratorijas vadītājs, vakcīnu un serumu pētniecības institūts. I.I. Mechnikovs. "Tādēļ visuzticamākais un efektīvākais veids, kā apkarot pneimoniju, ir masu vakcīnu profilakse."

Kļūdas numurs 2: nav nepieciešams dzert antibiotikas

Mums šķiet, ka dzīves laikā mēs bieži dzer antibiotikas, ka viņiem tiek izmantots mūsu ķermenis, un viņi - uz to. Tas ir, pretestība ir radusies, un efektivitāte ir samazinājusies. Ar pneimoniju antibiotikas vairs nav palīgi. Faktiski efektīvākas zāles pret jebkuru iekaisuma procesu nekā antibiotikas, cilvēce nav izgudrots. Bet ir problēma, un tas ir saistīts ar faktu, ka pneimonijas izraisītāji ir dažādas baktērijas, mikrobi un vīrusi, piemēram, pneimokoki, stafilokoki, hemophilus bacillus, E. coli utt. Bērniem, salīdzinot ar pieaugušajiem, biežāk ir pneimonija, ko izraisa mikoplazmas mikrobi. Šie mikrobi ir vienlaicīgi līdzīgi gan baktērijām, gan vīrusiem. Bet plaušās iekaisums, ko izraisa patogēnu Legionella, gandrīz nekad nenotiek bērniem. Starp citu, viens no Legionella avotiem ir gaisa kondicionēšanas sistēmas. Ir atklāta jauna patogēnu grupa - baktērijas, kuras ilgu laiku tika uzskatītas par nepatogēnu mutes floru. Pastāv arī pneimonijas nebioloģiskie faktori, piemēram, benzīns. Atkarībā no patogēna tipa, pneimonijai ir jāpieprasa viena vai otra antibiotika. Lai to noskaidrotu, nepieciešama krēpas analīze. Un tas notiek diezgan retos gadījumos - kad pacients tiek hospitalizēts, tas ir, viņš atrodas slimnīcā.

Pastāv šāda nepatīkama forma - slimnīcas pneimonija, kuras antibiotikas praktiski nav piemērojamas. Tas rodas pacientiem vai medicīnas personālam, kam ir baktērijas, kas izraisa pneimoniju slimnīcas vidē. Viņi patiešām ir izturīgi pret antibiotikām.

Kļūdas numurs 3: ir vērts labu tvaicējot

Ir taisnība, ka hipotermija ir visizplatītākais pneimonijas cēlonis. Tāpēc, lai ārstētu, ir vērts siltumu. Bet, lai pārietu uz vannu ar pneimoniju, it īpaši ar lobariem, pat ja tam ir spēki, tas noteikti nav iespējams. Siltums un tā pārbauda mūsu sirds un asinsvadu sistēmu spēku. Un tvaika telpā sirds var izturēt temperatūras šoks. Atzinums, ka slimība iet ar sviedriem, ir nepamatota. Lai pazeminātu temperatūru akūtā pneimonijā, nepareizi, palēnina kompreses, kas jāmaina ik pēc pusstundas.

Pie ķermeņa temperatūras līdz 37 grādiem, jūs varat izmantot sasilšanas kompreses, sinepju plāksterus uz krūtīm, karstās mutes sinepju vannas (kā satraucošs līdzeklis). Lai atvieglotu krēpu izdalīšanos, siltu pienu dod pusē ar Borjomi vai soda (pusi karoti uz piena tase). Ja biezs krēpas izdalās, tiek parādīti atkrepšanas līdzekļi, piemēram, termopozes zāļu infūzija, joda sāls šķīdumi. Ja jums patīk tautas aizsardzības līdzekļi, tad izmantojiet augu izcelsmes zāles. Tas prasa trīs ēdamkarotes svaigi aveņu augļi, kas jums ir nepieciešams brūvēt ar divām glāzēm karsta ūdens, atstāj 45 minūtes, celms un dzert. Bet jebkurā gadījumā vispirms konsultējieties ar savu ārstu.

Kļūdas numurs 4: jums ir nepieciešams pārvietot pēc iespējas mazāk

Protams, 40 grādu temperatūrā nevajadzētu traucēt ķermenim kustību. Bet, tiklīdz temperatūra nokritās līdz 37 grādiem, tā, ka nebija stagnācijas plaušās, ārsts var ieteikt fizikāli terapiju. Labāk ir sākt ar elpošanas vingrinājumiem: piemēram, izelpot caur kokteiļplūsmu (50-60 cm), kuras apakšējā daļa ir noliekta glāzi ūdens, izelpot cauri caurulītes salocītajām lūpām vai uzpūšot balonus, gumijas rotaļlietas.

Ieteicams elpošanas vingrinājumi.

1. Sākuma pozīcija - galvenā plaukta. Izlieciet rokas pie krūtīm - dziļi elpojiet, enerģiski pavelciet elkoņus atpakaļ un paceliet galvu - izelpojiet.

2. Sākotnējā pozīcija ir tāda pati. Paceliet rokas virs galvas - ieelpojiet, noliecieties rokas - izelpojiet. Atkārtojiet 15-20 reizes.

3. Sākotnējais stāvoklis - stāvošas, kājas plecu platumā, rokas uz sāniem - ieelpot, enerģiski noliekties uz priekšu. Pieskaroties grīdai ar pirkstiem, tas ir garais izelpas efekts. Atkārtojiet 7-10 reizes.

4. Sākotnējais stāvoklis ir tāds pats, rokas uz gurniem. Lai izveidotu ķermeņa rotācijas kustību, pārmaiņus katrā virzienā. Atkārtojiet 3-5 reizes katrā virzienā.

Attēls

1,8 miljoni bērnu mirst no pneimonijas. Un šis skaitlis ir ievērojami augstāks nekā mirstības līmenis no AIDS, malārijas un masalām kopā.

Saskaņā ar PVO datiem 15-20% ir nāves gadījumu veci cilvēki un bērni, kas jaunāki par vienu gadu no šīs slimības.

Trīs galvenās pneimonijas formas

Akūta pneimonija vai lobāra pneimonija. Viss sākas ar spēcīgāko dzesēšanu, temperatūra lec līdz 40 grādiem. Vienpusēju iekaisumu papildina sāpes sānos, ar divpusējām sāpēm, aptver visu krūšu kurvīti un atpakaļ plecu lāpstiņu zonā. Elpošanas ir grūti, pacients cieš no pastāvīgas sausas klepus, kas nonāk klepus ar asiņainu krēpu. Temperatūra ilgst apmēram divas nedēļas, un tas ievērojami vājina sirds un asinsvadu sistēmu. Turklāt slimības gaitā smadzenes nesaņem pietiekami daudz skābekļa.

Vieglāka pneimonija ir vieglāka, kurai pievienota ne tik augsta temperatūra (ne vairāk kā 38 grādi), miegainība un vājš drebuļi, kā arī galvassāpes un apetītes trūkums. Visbiežāk tā ir komplikācija pēc akūtas elpošanas infekcijas, saaukstēšanās, bronhīta, gripas.

Ilgstoša pneimonija ir akūtas pneimonijas sekas, kuras vairs nav izārstētas priekšlaicīgi. Ņemot to vērā, plaušu emfizēma var attīstīties, un tiek traucēta normāla orgānu piegāde ar skābekli.

Šizofrēnija: kad jāuztraucas?

Šī slimība skar 1,5 miljonus krievu. Bieži vien tas izpaužas vecumā no 15 līdz 25 gadiem, pirmie simptomi atgādina pusaudžu krīzes pazīmes... Eksperti atbild uz jautājumiem, kas skar vecākus.

Ķermenis uzkrāja aukstu: kā tas notiek un ko darīt

Annas Vladimirova speciālists ķīniešu medicīnā iesaka atpūsties, kur ir mazliet siltāks nekā mājās. Un šeit ir iemesls.

Bakteriālas pneimonijas raksturojums un slimības ārstēšana

Baktēriju pneimonija ir elpošanas orgānu elpošanas orgānu mikrobu infekcija, kas rodas ar intraalveolāro eksudāciju un ietekmētu plaušu parenhimēmas infiltrāciju. Tas ievērojami samazina skābekļa un oglekļa dioksīda apmaiņu. Laikā, kad patogēns rodas orgānos, ieelpojot, pacientam ir elpas trūkums un sāpes.

Riska grupā ietilpst bērni, kas jaunāki par 5 gadiem, un veci cilvēki, kuri ir vecāki par 75 gadiem. Šī patoloģija izraisa ievērojamu komplikāciju skaitu un lielu pacienta nāves varbūtību.

Slimības pazīme

Baktēriju pneimonija attiecas uz infekcijas slimības veidu, kas nelabvēlīgi ietekmē cilvēka elpošanas sistēmu. Šo pneimonijas veidu izraisa baktērijas. Dažos gadījumos, ko raksturo vīrusu, sēņu, ķīmisko vielu pārvarēšana.

Plaušu bojājumi var būt viegli un smagi, kas izraisa elpošanas traucējumus un līdz ar to arī pacienta nāvi. Pneimonijas smagumu nosaka, pamatojoties uz baktēriju slimību, cilvēka vecumu, veselības stāvokli un ķermeņa aizsargfunkciju.

Laicīga ārstēšana ar antibakteriāliem līdzekļiem būtiski samazina risku attīstīt akūtu elpošanas mazspējas formu.

Slimību klasifikācija

Pamatojoties uz slimības klīnisko attīstību, ir:

  • fokālais (bronhu pneimonija);
  • lobar (lobar-lobar forma).

Focal formu raksturo iekaisuma izmaiņas, kas ietekmē atsevišķas plaušu audu un apkārtējo bronhu zonas.

Slieku formas dēļ visai orgānu iekaisuma parenhīma ir savdabīga. Bieži infekcija ietekmē elpošanas sistēmas apakšējās daļas, kas veido 70% gadījumu.

Pacientā bakteriālā pneimonija var būt vienpusēja un divpusēja attīstība. Ar divpusēju tipu ir vienreizējs pleirāla apgabals. Ja ārstēšana nav, var rasties pleiras pneimonija.

Slimnīcu nosoloģisko tipu klasifikācija balstās uz infekcijām, kas izraisa pneimoniju.

  1. Pneimokoki.
  2. Stafilokoku.
  3. Streptococcus
  4. Meningokoku.
  5. Hemophilic zizlis.
  6. Klebsiella.
  7. E. coli, Pseudomonas aeruginosa.

Infekcijas formas ar bakteriālu pneimoniju

Elpošanas sistēmas iekaisums ir sadalīts formās, pamatojoties uz infekcijas vietu.

  1. Slimnīcas iekšienē.
  2. Ārpus slimnīcas.

Slimība infekcijas klīnikas sienās ir bīstamāka, jo tā ir izturīga pret antibakteriāliem līdzekļiem.

Nosokomālas infekcijas

Pneimoniju var pacelt 3 dienu laikā pēc saskarsmes ar baktērijām stacionārā vai ambulatorajā terapijā. Šāda veida slimība ir slikti ārstējama ar antibiotikām un var izraisīt smagus simptomus.

Visbiežāk sastopamās plazmu nosokomālas infekcijas izraisītājas ir Pseudomonas aeruginosa un Staphylococcus aureus, kurām ir rezistence pret meticiilīnu.

Infekciozitāti nosaka baktēriju veids, kas izraisa infekciju. Visbiežāk parazīti iekļūst plaušās no deguna un rīkles. Liels skaits pacientu nerada draudus citiem. Tomēr baktēriju pneimonija, ko izraisa mikoplazmas vai tuberkulozes bacillus, ir infekcijas slimība. Cilvēka baktēriju izplatīšanās starp cilvēkiem rodas caur siekalu, krēpas sabiezējumu ietekmēto pilienu.

Bieži ir sastopama bakteriāla pneimonija:

  • jaundzimušajiem;
  • cilvēki vecāki par 55 gadiem;
  • personas ar novājinātu imūnsistēmu;
  • smēķētāji.

Kopienas iegūta infekcija

Nesabiedroto slimību sauc par infekciju, ko izraisa baktēriju iekļūšana organismā no apkārtējās vides. Šis infekcijas veids ir visizplatītākais. Infekcija nokļūst cauri gaisā, klepus un šķaudot blakus pacientam vai saskaroties ar citu pacientu.

Baktēriju, kas izraisa baktēriju pneimoniju, saraksts.

  1. Pneimokoki ir visizplatītākais infekcijas cēlonis. Tas ir apdzīvots veselīgas personas nasoārā. Ja cilvēka imunitāte samazinās, elpošana notiek, šis mikroorganisms tiek pārsūtīts no deguna kanāla uz elpošanas orgāniem, arī pret brūci, infekcijas vietu, kur asinis izplūst.
  2. Hemophilic bacillus - dominē augšējo elpošanas ceļu audos. Pirms imūnsistēmas traucējumiem slimība nav attīstījusies.
  3. Klebsiella; - klāt uz ādas, mutes dobumā, barības vadā. Tas ietekmē cilvēku kategoriju, kas ir novājinājuši ķermeņa aizsardzību.
  4. Staphylococcus aureus - baktērija bieži sastopama narkomānos, pacientiem ar hroniskām saslimšanām, bērniem ar neapstrādātu aizsargfunkciju. Baktērijas var būt uz ādas, mutē, zarnās.

Riska cēloņi

Galvenais bakteriālās pneimonijas attīstības faktors ir iepriekšējais auksts. Tas veicina organisma pavājināšanos, negatīvi iedarbojoties uz elpošanas sistēmu.

Arī provocējošais faktors ir nieru mazspēja, kas noved pie cilvēka novājināšanās. Sakarā ar nepietiekamību, vielmaiņas procesi tiek palēnināti, cilvēka imunitāte un funkcionālās spējas pasliktinās.

Sirds un asinsvadu slimības, hroniskas elpošanas sistēmas slimības galvenokārt izpaužas personām vecumā virs 55 gadiem.

Arī riska faktori ir šādi:

  • 1. un 2. tipa cukura diabēts;
  • alkoholisms;
  • pārmērīgs darbs;
  • bieža stresa;
  • vēzis;
  • AIDS

Slimnīcu pneimonijas gadījumā riska faktors ir:

  • mākslīgā plaušu ventilācija;
  • agrāk pēc operācijas;
  • disbakterioze.

Reti papildu iemesli ir:

  • risku cēloņi kā aspirācijas pneimonijas sastāvdaļa;
  • ilgi garīgi zaudējumi;
  • krampji un muskuļu kontrakcijas;
  • centrālās nervu sistēmas slimības, neiroloģiskās slimības.

Baktēriju plaušu slimības simptomi

Klīnisko attēlu un pneimonijas smaguma pakāpi nosaka infekcijas veids, infekcijas daudzums, vecuma kategorija un vispārējais veselības stāvoklis.

Speciālisti bieži izšķir 2 veidu elpošanas sistēmas bojājumus (tipiska un netipiska forma), pamatojoties uz simptomu un simptomu kompleksu. Tas ļauj noteikt baktēriju tipu, slimības ilgumu, optimālu ārstēšanu.

Standarta patoloģijas variants ir neparedzēta drudža zīme, kurai raksturīgas svārstības ķermeņa temperatūrā dienas laikā (5-10 grādi). Arī pacientam ir klepus, kurai ir gļotādā vai gļotādā krēpā. Sāpes krūtīs ir sajūtas, ir saaukstēšanās, āda kļūst gaiša.

Pacienti sūdzas par vispārēju ķermeņa vājumu, asu nespēku. Tas var būt galvassāpes, elpas trūkums, ilgstošas ​​ēstgribas zudums, ķermeņa masas zudums.

Ja slimība ir bakteriāla pneimonija, simptomi var izpausties kā:

  • tahikardija;
  • aritmijas;
  • hipotensija;
  • nieru un sirds mazspēja.

Bieži sastopams un vienīgais bakteriālās pneimonijas simptoms ir nepanesams vājums. Šī iemesla dēļ pacienti ar šādu zīmi reti sastopas ar ārstu, un slimība šobrīd attīstās un pāriet uz nopietnāku, grūti ārstējamo stadiju.

Bērniem attīstās bakteriālas pneimonijas simptomi ar nazofaringijas problēmām. Iekaisuma process ir ātrs, salīdzinot ar pieaugušajiem. Bērna pazīmes ietver:

  • strauja temperatūras paaugstināšanās;
  • ātra elpošana;
  • nespēja normāli ieelpot un izelpot;
  • nepatīkamas sajūtas vēderā;
  • gagging ir iespējams.

Baktēriju pneimoniju raksturo komplikācijas pēc aukstuma, gripas. Bieži slimība izraisa šādas komplikācijas:

  • sepse;
  • gūžas pleirīts;
  • meningīts;
  • miokardīts;
  • elpošanas traucējumi;
  • plaušu abscess.

Kā ārstēt slimību?

Lai diagnosticētu saslimšanu, veicot auskulāciju, ir noteikti rentgena līdzekļi, iespējams, bronhoskopija. Priekšnosacījums ir pētniecība; asins analīzes ar leikofarmula.

Plaušu bakteriālo bojājumu ārstēšana tiek noteikta atkarībā no smaguma pakāpes un notiek ambulatorā stāvoklī vai stacionārā stāvoklī, vajadzības gadījumā IT nodaļā.

Drudža laikā ir ieteicams ievērot gultas režīms, dzert daudz šķidruma un ēst viegli sagremojamas pārtikas.

Pneimonijā, kad baktēriju izraisīta slimība ir paredzēta antibiotiku terapija. Antibakteriālo līdzekļu izvēle būs atkarīga no pacienta vecuma kategorijas, hronisku slimību klātbūtnes, smēķēšanas, alkoholisko dzērienu dzeršanas un zāļu lietošanas.

Baktēriju slimību ārstē ar šādām antibiotikām:

  • aminopenicilīni;
  • makrolīdi;
  • cefalosporīni kombinācijā ar preparātiem mikrobu iznīcināšanai.

Ja tiek parakstīta vietēja mēroga plaušu vēzis ar vieglu gaitu, iekšķīgi lietojamie un intramuskulāri preparāti. Smagas slimības attīstībai raksturīga narkotiku ievadīšana intravenozi. Procedūra ilgst 14 dienas.

Ja iekaisumu izraisa stafilokoki, enterobaktērijas, leģionella, ir nepieciešams ilgstošs terapijas veids, kas ir 14-20 dienas.

Ja tiek veikta aspirācijas bakteriāla pneimonija un slimnīcas forma, papildus tiek noteikti fluorhinoloni, karbapenēmi, kombinācijas ar aminoglikozīdiem, lignosamīdiem, metronidazolu.

Ja ir sarežģīti slimības gadījumi, būs nepieciešama detoksicēšana un imunoterapija. Arī mēs nevaram iztikt bez mikrocirkulācijas izmaiņu korekcijas, disproteinēmijas, skābekļa terapijas.

Lai nepieļautu dehidratācijas pazīmes, pacientiem vajadzēs dzert pietiekami daudz šķidruma. Tas palīdzēs organismam cīnīties pret baktērijām. Pārvarēt hipertermiju palīdzēs zāles, kas mazina iekaisumu.

  1. Acetaminofēns - paracetamols.
  2. Ibuprofēns - Nurofēns, Advil.

Var iecelt arī:

  • pretsāpju līdzekļi;
  • glikokortikoīdi.
  • sirds aizsardzības līdzekļi.

Kad abscessing, dezinficēšanas bronhoskopija tiek noteikta, izmantojot antiseptiskus šķīdumus, antibiotikas, mucolytics.

Ieteicams veikt elpošanas vingrinājumus, fizioterapiju, masāžu.

Terapijas laikā un pēc atveseļošanās pacientiem ieteicams nebūt vietās, kur viņi smēķē. Tabakas dūmi kavē organisma spēju cīnīties ar infekciju, padarot ārstēšanas procesu ilgu.

Plaušu slimības prognoze raksturo kursa smagums, antibiotiku terapijas piemērotība. Pacientu mirstība sasniedz 9%.