Antibiotikas pret pneimoniju - vai tas ir iespējams un kas?

Pneimonija vai pneimonija mūsdienās tiek uzskatīta par vienu no visbiežāk sastopamajām un bīstamākajām slimībām, kuras ir diezgan grūti izārstēt. Slimība ir saistīta ar akūtas sāpes krūtīs, elpošana, spēcīgs klepus ar krēpu un drudzi. Tās ir simptomātiskas pazīmes, kas piešķir ārstam ārstējošām personām pilnīgas tiesības ieceļot hospitalizāciju. Šajā gadījumā pacientam tiek noteikts pastāvīgs gultas režīms, tiek noteikti īpaši vitamīni, bet galvenā terapeitiskā metode ir ārstēšana ar antibiotikām.

Kāpēc antibiotikas pneimonijai?

Pneimonija bieži ir saistīta ar baktēriju aktivitāti, tādēļ pneimonijas antibiotikas ir pirmā efektīva ārstēšana. Tā ir pneimonijas ārstēšana ar antibiotikām, kas nomāc slimības ierosinātājus un novērš tās tālāku attīstību. Tomēr ārsti izraksta antibiotikas tikai pēc tam, kad viņi identificē patogēna veidu. Un no saslimšanas sākuma brīža ir nepieciešams lietot injicējamas narkotikas: intravenozi vai intramuskulāri. Bieži vien ārsts izraksta kombinētas zāles. Tātad, pārliecinieties, ka lietojat zāles, kas veicina zarnu mikrofloras normalizēšanos, jo antibiotikas ir kaitīgas. Piemēram, "Linex", "Laktovit", "Bio-jogurts" vai tamlīdzīgi jālieto paralēli antibakteriāla līdzekļa uzņemšanai.

Ārsts izraksta pneimonijas antibiotikas tikai, pamatojoties uz pacienta individuālajām īpašībām. Ja recepte ir nepareiza, slimības progresu var ne tikai panākt, bet var rasties nopietnas komplikācijas.

Jaunās paaudzes pneimonijas antibiotikas palīdz izvairīties no dažādām komplikācijām, kas var radīt nopietnas sekas veselībai. Viena no sekām ir elpošanas mazspēja. Tas var attīstīties pacientiem, kuri cieš no hroniskas slimības vai vecāka gadagājuma pacientiem. Tomēr ir zināmi letāli elpošanas mazspējas gadījumi. Tādēļ pneimonijas antibiotikas ir vienkārši nepieciešamas ārstēšanai.

Antibiotiku terapijas ilgums

Antibiotikas pret pneimoniju pieaugušajiem un bērniem var ilgt desmit dienas. Tomēr, cik daudz laika antibiotikām vajadzētu lietot tikai ārsts. Nekādā gadījumā nelietojiet ārstēšanu ar sevi un īpaši neparakstiet bērniem antibiotikas. Pretējā gadījumā slimība ne tikai pasliktinās, bet var kļūt arī hroniska.

Ārstēšanas ilgums ir atkarīgs arī no pneimonijas smaguma un imunitātes stāvokļa.

Kādas antibiotikas lietot?

Kā jau minēts iepriekš, antibiotiku iecelšana pneimonijas ārstēšanai notiek tikai, pamatojoties uz cilvēka ķermeņa individuālajām īpašībām. Ārsti visā pasaulē sadala antibiotikas vairākās grupās: penicilīni, makrolīdi, cefalosporīni, fluorhinoloni.

Pirmā antibiotiku grupa - penicilīni ir viena no vecākajām grupām. Tomēr šīs grupas antibiotikām ir intensīva aktivitāte un tie nav tik toksiski cilvēka ķermenim, atšķirībā no citām sugām. Šīs grupas preparāti tieši mijiedarbojas ar mikrobu šūnām, nekavējoties izraisot to nāvi. No šīs grupas ir paredzētas šādas zāles:

  1. Amoksicilīns. Kopējie tirdzniecības nosaukumi ir šādi: "Flemoksīns Solutabs", "Hikontsils", "Ospamoks", "Amoksicilīns". Zāļu ieņemšana jāveic 10-14 dienu laikā, divas vai trīs reizes dienā. Tomēr šīs grupas narkotikas ir neefektīvas smagā pneimonijas stadijā, kad slimības izraisītāji rada tādu vielu kā beta-laktamāzi. Tas var iznīcināt antibiotiku darbību.
  2. Amoksicilīna un klavulānskābes kombinācija. Tirdzniecības nosaukumi ir: "Augmentin", "Amoxiclav", "Flemoklav Solyutab", "Amoksicilīns ar klavulānskābi". Klavulānskābes preparātu sastāva klātbūtnes dēļ antibiotika tiek "aizsargāta" no beta-laktamāzes vielas destruktīvās iedarbības. Lietojot antibiotikas no penicilīnu grupas, var rasties šādas blakusparādības: attīstās alerģiska reakcija (retos gadījumos parādās nieze, nātrene, angioneirotiskā tūska, gremošanas trakta gremošanas traucējumi (vemšanas pazīmes, slikta dūša, caureja). Ņemot vērā iepriekš minētās blakusparādības, nekavējoties meklējiet palīdzību no ārsta. Sakarā ar zemu toksiskuma saturu, šīs grupas narkotikas var lietot grūtniecēm un bērniem.

Nevēlamās blakusparādības, kas rodas, lietojot šīs antibiotikas:

  • slikta dūša un vemšana
  • ir bieži reibonis,
  • muskuļu un locītavu sāpes,
  • asins recēšanu ir salauzta,
  • alerģija.

Būtisks blakusparādību trūkums ir kaulu augšanas kavēšana. Tādēļ tos nedrīkst lietot grūtnieces un bērni līdz 18 gadu vecumam.

Vai ir iespējams lietot antibiotikas bērniem ar pneimoniju?

Protams, antibiotikas ir bīstamas trauslajai bērnu ķermenim. Tie var radīt nopietnas sekas. Tādējādi ir gadījumi, kad attīstās sirdsdarbības traucējumi un dažādu orgānu darbība. Briesmīgākās sekas bērniem ir pleirīts. Šī slimība ir iekaisuma raksturs, kas veido plaušu locītavu.

Tiek uzskatīts, ka pneimonijas attīstības sākuma stadijā efektīva un efektīva ārstēšana tiek veikta no penicilīnu grupas antibiotikām. Starp populārajām narkotikām ir vērts atcerēties vārdus: "Cefix", "Tsedeks", "Augmentin".

Pirms noteikt īpašu antibakteriālu līdzekli, ārsts jāņem vērā bērna ķermeņa masa, vecums un pneimonijas patogēna tiešais tips.

Pēc pirmajām antibiotiku lietošanas dienām bērna temperatūra ievērojami pazeminās, un labākas pārmaiņas. Tādēļ jūs varat droši apturēt injekciju un pāriet uz tablešu vai suspensiju lietošanu.

Protams, efektīvai ārstēšanai ir paredzēts komplekss ārstēšana. Tajā ir iekļauti šādi komponenti: probiotiķi, antihistamīni, smagi alkohola lietošana, antipirētiski līdzekļi.

Ja attīstās pneimonija, tad novēro komplikācijas: rodas vidusauss iekaisums, laringīts vai citas hronisku slimību pazīmes.

Lai mazinātu ķermeņa apreibināšanu, palīdz dzert daudz dzērienu. Labs veids, kā tikt galā ar simptomiem, ir tvaika ieelpošana. Ir arī nepieciešams veikt īpašus terapeitiskus vingrinājumus. Tomēr to vajadzētu veikt tikai tad, ja nav paaugstinātas ķermeņa temperatūras.

Profilaktiskās metodes

Atcerieties, ka ir viegli nopirkt zāles pret pneimoniju, bet ir ļoti grūti aizsargāt un ārstēt pneimoniju.

Lai izvairītos no pneimonijas atsākšanas, jums jāievēro profilakses pasākumi. Starp efektīviem ir šādi:

  • sacietēšana
  • ierobežojiet savu uzturēšanos telpā ar dūmiem
  • uzņemt vitamīnu kompleksu
  • sekojiet personiskās higiēnas noteikumiem,
  • vadīt veselīgu dzīvesveidu
  • Profilaktiskā masāža uzlabo vispārējo veselību,
  • izvairīties no saskares ar cilvēkiem, kas jau ir slimi
  • pasargieties no iespējas apmeklēt masu pasākumus, cik vien iespējams
  • nepalieliniet ķermeni un neaizmirstiet, ka stress tikai stimulē dažādu slimību parādīšanos.

Viens no labajiem profilakses palīgiem ir tautas līdzekļi un produkti, piemēram, medus, ķiploki, sīpoli, dzērvenes un savvaļas roze.

Pēc tam, kad cilvēkam ir bijusi pneimonija, jums rūpīgi jānovēro kuņģa un zarnu trakta darbība. Rehabilitācijas periodā mēģiniet nelietot sevi darbā un nodarbībās. Terapeitiskā vingrošana būs efektīva. Sāciet ar vieglāko uzdevumu. Arī palīdz elpošanas vingrinājumus. Tiem, kuri tikai "cieš" pneimoniju, jums vajadzētu gulēt uz muguras, lai uzlabotu plaušu aerāciju.

Atcerieties, ka pašaizdegšanās nenovedīs pie labas. Tādēļ, ja pneimonija uztriepa jūsu ķermenī, nekavējoties konsultējieties ar ārstu. Pretējā gadījumā var rasties ne tikai komplikācija, bet arī letāls iznākums.

Cieniet savu veselību un esiet vesela!

Pneimonija pēc antibiotikām

Pneimonija ir akūta infekcijas slimība, ko izraisa plaušu fokālie bojājumi. Galvenie pneimonijas simptomi ir drudzis, klepus ar gļotādu purpurs, elpas trūkums un vispārējas intoksikācijas simptomi: vājums, slikta dūša, apetītes zudums, vispārējs nespēks.

Neskatoties uz nopietniem medicīnas sasniegumiem pēdējo 60 gadu laikā (antibiotiku laikmetā), pneimonija joprojām ir briesmīga slimība, kas ir ilgstošas ​​invaliditātes cēlonis. Mirstība ir pat 5% gadījumu, bet gados vecāki pacienti biežāk mirst.

Atšķirībā no gripas un ARVI pneimonija nav lipīga slimība. Vairumā gadījumu pneimonija ir saistīta ar hipotermiju. Atskaņo lomu un vispārējo ķermeņa vājināšanos - stresu, nepietiekamu uzturu, lielu slodzi, miega trūkumu, alkohola pārmērīgu lietošanu. Fokālās pneimonija var būt vīrusu infekcijas komplikācija. Saskare ar slimnieku nav nepieciešama, jo pneimonijas slimības ierosinātāji var būt mikrobi, kas pastāvīgi dzīvo cilvēka ķermenī. Ķermeņa aizsargspēju vājināšanās izraisa strauju izaugsmi un noved pie slimības attīstības.

Ir vairākas pneimonijas klasifikācijas, no kurām tikai pacientiem ir svarīga nozīme - visu pneimoniju sadalīšana lobārā un fokālās (bronhopneumonijas).

Smaguma pneimonija parasti rodas pēkšņi. Sāpes ir labajā vai kreisajā pusē krūtīs, ko pastiprina dziļa elpošana un klepus. Dažreiz pacienti mēdz gulēt uz pacienta pusi, lai ierobežotu krūškurvja mobilitāti un tādējādi mazinātu sāpes. Klepus pirmajā dienā ir sausa, sāpīga. No slimības otrās dienas parādās krēpas, dzeltenīgi vai zaļgani. Smagos gadījumos krēpas ir sarūsējis krāsā. Tas ir saistīts ar asins elementu iekļūšanu tajā. Seja parasti ir bāla, it īpaši nasolabial trijstūra zonā. Parādās aizdusa. Dažreiz pacients nevar sūdzēties par gaisa trūkumu, bet, uzskaitot elpošanas kustību skaitu, to skaits parasti pārsniedz 20 minūtes. Temperatūra sasniedz 39 vai vairāk grādu, un pacients var būt nomocīts ar spēcīgu dzesēšanu, pārmaiņus ar bagātīgu sviedru izskatu. Saņemšanas pret pretsāpju līdzekļiem rada īslaicīgu un vāju efektu. Ja gripu ievada analgēns parasti noved pie ievērojama veselības uzlabošanās, tad ar pneimoniju, it īpaši lobaru, pacients neuzmanās par labu. Slāpēšana tiek izteikta diezgan stingri - šķidruma zudums pneimonijā vienmēr ir ļoti augsta. Pacientiem vienmēr tiek prasīts dzert un dzert vairāk par 2 litriem ūdens dienā.

Turpretim lobāra bronhopneumonija parasti sāk lēnāk. Temperatūra pakāpeniski pieaug līdz 38-38,5 grādiem. Dažreiz slimības sākums izplešas vairākas dienas. Pakāpeniski attīstās vājums, izzūd apetīte, sāpes klepus ar nelielu daudzumu krēpas sāk traucēt. Krūktā parasti nav asiņu. Sāpes krūtīs ieelpošanas laikā parasti neuztrauc slimniekus, un, ja tas ir noticis, tās smagums nav nozīmīgs un tas neuzliek pacients uzņemties piespiedu stāvokli. Tāpat kā ar bronhītu, var būt mitra spilvena simptoms - nakts svīšana, galvenokārt galvas un kakla. Tādējādi, ja lobāra pneimonija ir skaidri un spilgti simptomi, tad pat ārsts ne vienmēr nekavējoties izšķir fokālās pneimoniju no hroniskā bronhīta vai vīrusu infekcijas saasināšanās.

Pneimonijas diagnoze pašlaik nav liels darījums. Papildus raksturīgajām sūdzībām pacienta izskats un dzirdes laikā iegūtie dati un plaušu lauku pieskāriens ir ļoti svarīgi plaušu rentgenogrāfijai. Izmaiņas rentgenogrammās parasti parādās pirmās beigās - slimības otrās dienas sākumā un 95% gadījumu ļauj diagnosticēt pneimoniju. Asins klīniskajā analīzē tiek atklāts leikocitoze ar tā saukto kreiso pārejas formulu. Šīs izmaiņas ir raksturīgas jebkuram aktīvajam baktēriju procesam organismā un nav raksturīgas vīrusu infekcijai.

Ja ir aizdomas par pneimoniju, parasti tiek veikta krēpas mikroskopija, kas ļauj atšķirt pneimoniju no tuberkulozes, kā arī krēpu kultūras jutīgumam pret antibiotikām. Šī metode, kā jau tika uzskatīts, palīdz atrast pareizo antibiotiku. Pašlaik attieksme pret šo pētījumu ir diezgan ierobežota. Pirmkārt, pneimonijas ārstēšana ar antibiotikām jāuzsāk no pirmās dienas, tāpēc mums nav laika izmantot sēšanas rezultātus. Otrkārt, ar atkārtotu sēšanu var iegūt tieši pretēji rezultātiem. Tomēr šim pētījumam var būt palīgvērtība.

Pneimonijas ārstēšana ir diezgan sarežģīts uzdevums. Pašpalīdzināšanās nav pieņemama. Tikai ārsts, pamatojoties uz viņa pieredzi, spēj novērtēt stāvokļa smagumu un izlemt, vai ir iespējams pacientu ārstēt mājās, vai arī ir nepieciešama hospitalizācija.

Pacientam ir jāievēro ārsta ieteikumi un rūpīga pašnovērošana, kas ļauj ārstam orientēties, cik efektīva ir zāļu darbība, un vai nepieciešama ārstēšanas korekcija.

Antibiotiku terapija

Galvenā pneimonijas ārstēšana ir antibiotiku izrakstīšana. Tiek novērots, ka, ja pacientei tiek nozīmēts tikai pareizi izvēlētā antibiotika un nekas cits, pacients ātri atgūst. Savukārt, ja lielu adjuvantu daudzumu izraksta bez antibakteriālas terapijas, slimība ir tendence ieilgt.

Protams, antibiotikām ir blakusparādības. Bet fakts, ka pneimonija tagad netiek uzskatīta par letālu slimību, mums tas ir jāmaksā par šīm zālēm.

Antibiotikas tiek nozīmētas pēc iespējas agrāk. Parasti nelielai slimības gaitai ir ordinēts viens antibiotisks līdzeklis - amoksicilīns, amoksiklavs. Sarežģītākos gadījumos tiek lietoti ruli, summēti, tsifrani, tavanic. Smaga pneimonija ir jautājums par to, ka tajā pašā laikā tiek lietotas divas vai pat trīs antibiotikas, dodot priekšroku mūsdienīgām zālēm ar iespēju injicēt (metrogils, ceftriaksons un stiprākas tienes, roksitromicīns). Izrakstot zāles, tās pamatā ir minimālās pietiekamības princips. Paskaidrojam: jebkura - smaga un viegla - pneimoniju var izārstēt ar spēcīgu mūsdienīgu antibiotiku, piemēram, tienamu. Kad runa ir par dzīvību glābšanu, viņa iecelšana ir pamatota. Ja situācija nav tik kritiska, jūs varat nokļūt ar mazāk spēcīgu narkotiku, atstājot tienam sarežģītākos gadījumos. Fakts ir tāds, ka antibiotiku grupas zāļu lietošana var izraisīt mikroorganismu rezistenci pret šo medikamentu. Mikrobi "iemācās" to iznīcināt, un nākamajā reizē zāles vienkārši nedarbosies.

Izrakstot modernas iedarbīgas antibiotikas, tiek noteikti recepšu zāles. Fakts ir tāds, ka lielākā daļa antibiotiku neietekmē sēnīšu floru, kas vienmēr atrodas organismā. Mikrobolu iznīcināšana kā sēnīšu konkurenti izraisa strauju izaugsmi, kas var izraisīt nopietnas komplikācijas. Nepieciešamību apkarot sēnītes var vērtēt pēc gļotādu stāvokļa. Pārbaudiet muti katru dienu. Balto plankumu uz mēles un vaigu gļotādas parādīšanās liecina par nekontrolētu sēnīšu floras pavairošanu un liecina par pretsēnīšu zāļu (nistatīna, diflukāna, mikozīda) pievienošanu. Noteikti informējiet savu ārstu!

Ne vienmēr antibiotika "nonāk līdz punktam." Parasti mācību grāmatās viņi raksta, ka zāļu efektivitāte jānovērtē pēc 2-3 dienām. Mana pieredze rāda, ka, ja zāles ir piemērotas slimības ārstēšanai, uzlabojumi rodas burtiski pirmajās 24 stundās un dažreiz pirmajās stundās pēc tās ievadīšanas. Ja tas nenotiek, nav nepieciešams steigties ar tā atcelšanu, bet joprojām tiek apšaubīta tā efektivitāte. Ja līdz 2 dienu beigām tas vēl nav izraisījis ievērojamu temperatūras pazemināšanos un vispārēju veselības stāvokļa uzlabošanos, tad zāles vajadzētu mainīt. Noteikti pastāstiet savam ārstam par zāļu iedarbību līdz slimības pirmo dienu beigām!

Otrais, ne mazāk svarīgais "atskaites punkts" ir 3-4 dienu ārstēšanas diena. Ar pareizi izvēlētu zāļu līdz šim laikam temperatūrai jābūt normālai vai subfebriālai (līdz 37,3-37,5 grādiem). Ja tas nenotiek, noteikti pastāstiet savam ārstam! Iespējams, ka antibiotika nav pietiekami spēcīga ietekme uz šo procesu, un tā ir jāmaina vai jāpievieno cits zāles.

Pneimonijas ārstēšanas ilgums parasti ir 7-10 dienas. Galvenais kritērijs antibiotiku pārtraukšanai ir stabils temperatūras samazinājums līdz normālai 3-4 dienām. Bieži vien nākamajā dienā pēc antibiotiku atcelšanas temperatūra paaugstinās par 1-2 dienām līdz 37,1- 37,2 grādiem. Tas nav iemesls antibiotiku atkārtotai iecelšanai amatā, un parasti tas notiek atsevišķi. Ja temperatūra ilgu laiku nav normalizējusies un stāvoklis turpina pasliktināties, ir nepieciešams atkārtoti konsultēties ar ārstu. Varbūt ārstēšana ir jāturpina.

Liela kļūda, ko diemžēl pacienti diezgan bieži, ir antibiotiku anulēšana pirms laika. Kā parasti, pacienti domā, ka, tā kā temperatūra ir samazinājusies, zāles ir strādājušas, un kurss jāaizpilda, nevis "ķimikāliju nekaitēt ķermenim". Dažreiz šāda neatļautas atcelšana paliek nesodīta, bet biežāk "nepabeigta" infekcija atkal izpaužas, un jums ir jāpieņem jauns antibiotiku kurss. Pasteidzieties, ka narkotiku atcelšana nekad nav nepieciešama. Ja ir mazākās šaubas, labāk ir lietot antibiotiku 1-2 dienas ilgāk nekā otrādi. Priekšlaicīgas atcelšanas sekas var būt neparedzamas, jo antibiotika, kas pirmo reizi ir palīdzējusi labi, nākotnē var būt neefektīva.

Nevajadzētu domāt, ka antibiotikas tablešu veidā ir mazāk efektīvas nekā ampulas. Daudzi mūsdienu medikamenti (piemēram, suumed, cifrans) palīdz labāk un ātrāk nekā "vecais" gentamicīns, penicilīns, kas eksistē šķidrā vai šķīstošā pulvera veidā injekcijām. Injekcijas ir ieteicamas tikai gadījumos, kad iekšķīgi lietojama nav iespējama vai neērtība, piemēram, bez apziņas, bieža vemšana un daži citi apstākļi. Turklāt dažas antibiotikas pastāv tikai injicējamās formās. Neliela pneimonija ir diezgan pieņemama tabletes ārstēšanai. Ārstējot tabletes mājās, tas ir arī vēlams, jo tas ļauj lietot tabletes stingri noteiktā laikā neatkarīgi no medmāsas ierašanās. Laicīga antibiotiku lietošana ir ļoti svarīga. To bieži aizmirst, lai gan stingri jāievēro intervāls starp tablešu lietošanu. Ja zāles tiek izrakstītas 2 reizes dienā, to ievada ik pēc 12 stundām, ja biežums ir 4 reizes dienā (piemēram, tiek noteikts amoksicilīns), tabletes lieto ik pēc 6 stundām. Ir jāuzsāk zāļu lietošana ar tādu kontu, ka nakts deva miega laikā nesasniedz. Optimālais laiks 4 reizes antibiotikām ir b, 12, 18 un 24 stundas. Tas ļauj netraucēt miegu. Nepareiza antibiotiku lietošana, piemēram, pārāk daudz nakts pārtraukuma un īsu intervālu dienas laikā, samazina zāļu efektivitāti un var izraisīt patogēnu rezistenci. Lai risinātu šo parādību, būs diezgan grūti.

Un vēl viens padoms. Protams, zāļu, kurām beidzies derīguma termiņš, lietošana nav nepieciešama. Viņu rīcība var būt neparedzama. Viņi palīdzēs vai sāpinās, nav zināms. Bet antibiotiku lietošanas termiņa beigas vienmēr ir bīstamas dzīvībai! Tās var izraisīt smagu aknu bojājumu - toksisku hepatītu, kuru vienmēr ir grūti ārstēt, un pacientiem, kas cieš no pneimonijas, vēl jo vairāk. Tāpēc vienmēr meklējiet antibiotiku ražošanas un glabāšanas laiku un ievērojiet uzglabāšanas apstākļus. Vismazākās šaubās par narkotiku piemērotību, izmetiet tos un iegādājieties jaunus.

Adjuvanta terapija

Papildus ir palīgierīces, bronhodilatatora, pretiekaisuma un vitamīnu preparātu receptes pneimonijai. Pareizrakstā noteikta antibiotiku terapijas gadījumā pneimonija izstāsies bez tām.

Tomēr šo zāļu iecelšana atvieglo slimības vissarežģītākā perioda nodošanu un paātrina atveseļošanos.

Atmežošanas līdzekļi atvieglo krēpu izdalīšanos. Dažas no tām spēj stimulēt vietējo imunitāti no bronhiem (šim īpašumam ir bromheksīns). Papildus tabletēm var lietot dažādus augu izcelsmes preparātus. Pierādījums par atkrēpošanas līdzekļu lietošanu liecina, ka pacientu atbilde uz viņiem ir individuāla. Piemēram, vienam pacientam ACC ir ļoti labs efekts, citam pacientam nav šīs zāles, un viņš saņem atbrīvojumu no savvaļas rozmarīna buljona. Līdz ar to atkopšanas līdzeklis tiek izvēlēts atkarībā no pacienta reakcijas. Par laimi, mēs neesam ļoti ierobežoti laikā - ja vien mēs izvēlamies optimālu atsitēzē, antibiotika jau darbojas un pacientam tiek atjaunota.

Pryvokaslevye nozīmē - synekode, codelak - ar pneimoniju ir kontrindicēts. Viņi kavē krēpas atsūkšanos, izraisot tā stagnāciju bronhos. Šo zāļu ierobežota lietošana ir pieļaujama tikai sausa, nogurdinoša klepus gadījumā, kas neļauj aizmigt iemigt.

Euphilīna grupas preparāti (eufilīns, teopeks) ir īpaši noderīgi bronhu spazmas parādīšanās gadījumā, kad viss krūtīs ir "svilpe un buzzing". Tās atvieglo elpošanu un veicina izdalīšanos no krēpēm.

Ar smagām sāpēm krūtīs un ļoti augstu temperatūru ir pieņemami lietot pretsāpju un pretsāpju līdzekļus. Viņi var ātri samazināt temperatūru un mazināt sāpes. Tomēr to izmantošanu vajadzētu izvairīties divu iemeslu dēļ.

Pirmkārt, pretsāpju līdzekļu lietošana pazemina temperatūru, tādējādi novēršot ķermeņa aizsargspējas iedarbību infekcijas vietā. Otrkārt, viņiem ir grūti kontrolēt antibiotiku darbību. Mēs nezinām, kas izraisīja temperatūras kritumu - vai antibiotikai vai antipirēnai bija ietekme. Bet tomēr stipras sāpes vai ļoti augstas temperatūras gadījumā ir pieļaujama pretsāpju līdzekļu iecelšana.

Vitamīni ar pneimoniju ir nepieciešami, lai saglabātu aizsargājošos spēkus, kā arī sakarā ar to, ka, lietojot antibiotikas, pārtikas produktos esošos vitamīnus var iznīcināt. Parasti tiek noteikti vitrums, centrāls vai citi kompleksie preparāti. Turklāt C vitamīna tabletes tiek ievadītas vai paņemtas tablešu veidā līdz 1 gramam dienā.

Daži vārdi par režīmu un uzturu.

Parasti nav apetīte par pneimoniju. Tas ir saistīts ar intoksikāciju - ķermeņa saindēšanos ar baktēriju produktiem. Joprojām ir vajadzīgs vismaz mazs. Ir jādod priekšroka viegli sagremojamai pārtikai - graudaugiem (izņemot mannu), biezeni, sulas, augļu dzērienus. Uztura ierobežojumi nepastāv, izņemot produktus, kas minēti instrukcijās par antibiotikām. Piemēram, lietojot doksiciklīna pienu, ir kontrindicēts. Rūpīgi izlasiet instrukcijas!

Ar pneimoniju jums jālieto daudz šķidrumu. Tas var būt minerālūdens, sulas, augļu dzērieni. Ķermenim nepieciešams vismaz 2 litri šķidruma dienā, jo pneimonija rada lielu mitruma zudumu. Ja pacientam ir smaga slāpes un samazina urīna izdalīšanos, ikdienas šķidruma uzņemšana jāpalielina.

Atbilstība gultas režīmam ir ļoti svarīga. Iespējams, gulta ir galvenais faktors, kas veicina atveseļošanos. Ja vēl nebija antibiotikas, pneimonijas mirstība bija ļoti augsta, bet daudzi pacienti atguva. Ņemot vērā efektīvas ārstēšanas trūkumu, var pieņemt, ka gulētiešana bija pacients. Gluži pretēji, režīma neievērošana neizbēgami izraisīja nāvi.

Noslēdzot sarunu par pneimoniju, es gribu uzsvērt, ka karstuma perioda beigas un labklājības uzlabošana nav pilnīgas atveseļošanās pazīmes. Kopējā plaušu audu atjaunošana var ilgt no trim nedēļām līdz sešiem mēnešiem. Tāpēc neatsakās pagarināt slimības atvaļinājumu vismaz līdz pusotra līdz diviem mēnešiem vai no ceļojuma uz sanatoriju. Šīs darbības novērš ilgstošu slimības gaitu.

Kopsavilkums par

• Pneimonija ir infekcijas, neinfekcijas slimība, kuras galvenie simptomi ir drudzis, klepus ar gļotādu (dzeltenu vai zaļu) krēpu, elpas trūkumu un sāpes krūtīs, kad tiek elpots.

• Ar plaušu pneimoniju bieži vien notiek pēkšņa parādīšanās un visi simptomi ir izteikti. Fokālās pneimonija sākas pakāpeniski, dažreiz kā gripas komplikācija vai ARVI, un visi simptomi ir mazāk izteikti.

• Diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz raksturīgām sūdzībām un datiem, kas iegūti, klausoties un pieskaroties plaušu laukiem. Visprecīzākā diagnostikas metode ir plaušu rentgenogrāfija (metodes jutība līdz 95%).

Svarīga informācija sniedz asins analīzi.

• Galvenā pneimonijas ārstēšana ir antibiotiku izrakstīšana. Noteikumi viņu uzņemšanai ir stingri jāievēro!

• Visā drudža periodā un pēc 2-3 dienām jāievēro gultas režīms.

• Papildus antibiotikām, pneimonija ir indicēta atkausēšanas līdzekļiem, bronhodilatatoriem, vitamīniem, pretsāpju līdzekļiem un daudziem dzērieniem.

• Mājas ārstēšana ir pieļaujama tikai gadījumā, ja slimība nav smaga. Jautājums par nepieciešamību pēc hospitalizācijas tiek pieņemts tikai ārsts.

Antibiotiku noteikumi

1. Recepšu antibiotikas jālieto pēc iespējas ātrāk. Lēmumu par viņu iecelšanu pieņem tikai ārsts.

2. Antibiotiku lietošanas pazemināšanās (temperatūras pazemināšanās un labsajūtas uzlabošanās) jāpaziņo pirmajā ārstēšanas dienā. Pretējā gadījumā tiek apsvērts jautājums par tā aizstāšanu.

3. 3-4 dienu laikā temperatūra ir normalizējusies. Pretējā gadījumā tiek apsvērts jautājums par zāļu nomaiņu vai tiek pievienota cita antibiotika 4. Pirms ārsta noteiktā termiņa antibiotikas nedrīkst pārtraukt. Parasti tās tiek lietotas visā drudža periodā un 3-4 dienas pēc tam, kad temperatūra normalizējas. Priekšlaicīga pārtraukšana var izraisīt slimības recidīvu.

5. Nederīgu antibiotiku pieņemšana nav derīga. Tas ir bīstams dzīvībai!

6. Stipras mūsdienīgas antibiotikas nav paredzētas vieglai slimībai. Tas var samazināt to darbību nākotnē.

7. Injicējamās antibiotiku formas tiek lietotas pacienta bezsamaņas gadījumā, ar sliktu dūšu un vemšanu, kā arī ar vēlamo antibiotiku tablešu neesamību. Citos gadījumos antibiotiku injekcijām parasti nav priekšrocību salīdzinājumā ar tabletēm.

8. Dažu antibiotiku pieņemšana jāapvieno ar pretsēnīšu līdzekļu iecelšanu. Sēnīšu komplikāciju attīstības kritērijs ir balto plankumu parādīšanās uz iekšķīgo gļotādu. Veiksmīgas pretgājainās ārstēšanas kritērijs ir piena slaucīšana.

9. Ir stingri jāievēro intervāli starp zāļu devām. Ja zāles tiek izrakstītas 2 reizes dienā, to ievada ik pēc 12 stundām; 3 reizes dienā - ik pēc 8 stundām, - 4 reizes dienā - ik pēc 6 stundām

Vai man vajadzētu ārstēt pneimoniju bez antibiotikām?

Pneimonija tiek uzskatīta par sarežģītu slimību: ar drudža izpausmēm, intoksikāciju, smagām blakusparādībām. Attiecīgi ārstēšanai ir nepieciešama visaptveroša, nopietna, ar antibakteriālu līdzekļu lietošana. Neskatoties uz to, jautājums par to, vai pneimonija var izārstēt bez antibiotikām, arvien biežāk pieaug, īpaši starp zālēm un homeopātiem.

Antibiotikas ir samērā jauns cilvēces atklājums, kas 20. gadsimtā ir kļuvis plaši izplatīts. Pirms antibiotiku izgudrojuma cilvēki cieta arī no sarežģītām slimībām, tostarp pneimoniju. Lielākā daļa pacientu nomira no smagām slimībām, bet bija arī tie, kuri tika izārstēti bez antibakteriāliem līdzekļiem.

Slimības sarežģītība

Plaušu sistēmas iekaisuma patoloģijas ir starp ārstiem slimībām, kas var izraisīt komplikācijas, hroniskus darbības traucējumus, kombinētus veselības traucējumus. Vispirms cieš no pacienta plaušām un bronhiem, un viņu darbības traucējumi rada pacientu ķermeņa nopietnas neveiksmes.

Iekaisuma plaušu procesa simptomi un pazīmes ir:

  • klepus: gan sausa, gan produktīva;
  • obstrukcija un elpas trūkums;
  • ādas cianozes, periorāla zonas cianozes;
  • tahikardijas simptomi;
  • drudzis stāvoklis un intoksikācijas pazīmes;
  • sāpes krūtīs.

Plaušu iekaisuma bīstamie simptomi ir:

  • stiprs elpas trūkums, ko papildina strauja elpošana;
  • ādas cianozes;
  • augsta ķermeņa temperatūra vairākas stundas, grūti labot;
  • ātrais pulss vairāk par 90 sitieniem minūtē;
  • strauja asinsspiediena pazemināšanās.

Ar simptomiem, kas norāda uz bīstamu un komplicētu pneimonijas gaitu, pacients nekavējoties jāuzstāda slimnīcā, lai saņemtu kvalificētu medicīnisko aprūpi.

Stacionāros gadījumos pneimonijas ārstēšana galvenokārt attiecas uz otrās un trešās paaudzes pretmikrobu līdzekļu lietošanu, kā arī divu veidu antibiotiku kombināciju, lai uzlabotu terapeitisko efektu.

Nosacījumi efektīvai pneimonijas ārstēšanai

Ātra un savlaicīga un pareiza atbildes reakcija ir iespējama ātri un vienkārši bez iekaisuma. Par laimi, mūsdienu medicīnā pneimonija tiek uzskatīta par sarežģītu, bet ne letālu slimību, pateicoties pašreizējai pakāpeniskai pneimonijas shēmai.

  1. Antimikrobiālā terapija sastāv no vairāku antibiotiku terapijas. Pirms zāļu, kas ir visefektīvākās noteiktai patoloģijas veida ārstēšanai, ārsts izskata testus un pacienta medicīnisko vēsturi, tajā pašā laikā pārliecinoties, ka pacientam nav alerģiska pret noteiktu skaitu antibiotiku. Gadījumā, ja pastāv alerģija pret konkrētu zāļu līniju, ārsti tiek aizstāti ar apstiprinātu medikamentu. Smagas slimības gadījumā antibakteriālās zāles tiek izrakstītas injekcijas veidā un mīkstākās patoloģijas formās tablešu formā.
  2. Ārsti iesaka ievērot slimu gultu ierobežojumu stingri pirmajās slimības dienu laikā, kā tas ir ķermenī. Ķermenis, ko mazina pneimokoku līdzekļi un audu skābekļa hipoksija, pieprasa maksimālu atpūtu, lai saglabātu izturību. Pacientam ir atļauts pacelties ne agrāk kā ceturtajā dienā pēc slimības sākuma.
  3. No krūts dziedzera izņemšana no bronhiem tiek uzskatīta par priekšnoteikumu pneimonijas efektīvai ārstēšanai. Šim nolūkam ārsti izraksta mucolītiskos līdzekļus un bronhodilatatorus, pamatojoties uz pacienta vispārējo stāvokli.
  4. Vienlīdz svarīgi ir arī primārā patoloģijas avota ārstēšana, kas izraisīja vēlāko plaušu iekaisumu.

Pacientam jālieto daudz šķidrumu, tādējādi vājinot pneimokoku izdalīto toksīnu destruktīvo iedarbību. Lai normalizētu imūnsistēmas darbību, pacientiem tiek ievadīti imūnmodulatori un vitamīnu preparāti.

Pneimonijas ārstēšana bez antibiotikām

Neskatoties uz gadsimtiem ilgo pieredzi plaušu iekaisuma ārstēšanā, neizmantojot antibiotikas, eksperti stingri brīdina savus pacienus par šādu neapdomātu soli. Jautājumā par to, vai pneimonija var izārstēt bez antibiotiku lietošanas, ārsti viennozīmīgi atbild negatīvi.

Ir daudz faktoru, kas apstiprina ārstu pareizību.

  1. Pirmkārt, pneimonijas ārstēšana bez antibiotikām, ko veica pirms simts gadiem, bieži beidzās ar nāvi. Runājot par mirušo pacientu skaitu, pneimonija aizņem vienu no pirmajām vietām, otrkārt, tikai infekcijas epidēmiju uzliesmojumiem. Reti izārstēšanas gadījumi nav atstājuši nekādas galvenās ārstēšanas receptes, bet gan tikai terapijas receptes.
  2. Pneimokoku aģenti un baktērijas, kas provocē pneimoniju, pastāvīgi mutē, tāpēc pat parastās pretmikrobu zāles var būt neefektīvas pneimonijas ārstēšanai. Nesen ārsti izvēlas saviem pacientiem neuzrādīt nevienu pretmikrobu līdzekli, bet divus, kas papildina un stiprina viens otru.
  3. Cilvēka imunitāte pēdējo gadu desmitu laikā ir mainījusies sliktāk, ņemot vērā ekoloģisko situāciju, pārtikas problēmas un aizraušanos ar sliktiem ieradumiem. Jebkura infekcija, pat ja tā nav pārāk bīstama, var kļūt par cilvēka draudu avotu, un pneimokoku var kļūt par gala avotu.

Visi šie faktori liecina, ka pneimonijas ārstēšana bez antibiotiku lietošanas ir riskants un nepamatots solis, kas var radīt neatgriezenisku kaitējumu pacienta organismam.

Antibiotiku terapijas ilgums

Vēl viens nevajadzīgi riskants solis tiek uzskatīts par antibakteriālās terapijas ilguma neatkarīgu samazināšanu. Ārsti saka, ka pneimonijas antibiotikas jālieto vismaz septiņas dienas un smagos gadījumos līdz divām nedēļām. Novērtējot pirmās uzlabošanās pazīmes, pacients var uzskatīt, ka viņam vairs nav nepieciešama antibakteriālā terapija, un viņš neatkarīgi atcels ārstēšanu.

Šādos gadījumos pacients ir apdraudēts:

  • akūts plaušu sistēmas patoloģiskā stāvokļa recidīvs;
  • tuvojošos veselīgo plaušu audu iekaisuma bojājumus;
  • patoloģisku komplikāciju attīstība, kas ietekmē sirds sistēmu, bronhopulmonārie ceļi;
  • plaušu abscesa veidošanos un progresēšanu ar vēlāku plaušu audu izplūdu no purna;
  • sepse;
  • smaga iekaisuma slimība, kas pārvēršas hroniskā formā.

Tāpēc ārsti uzstāj, ka ilgstoši tiek uzņemts pretmikrobu līdzeklis vairākas dienas, bet ārstēšanas režīms tiek pielāgots ārstiem atkarībā no pacienta stāvokļa un atgūšanas procesa ātruma.

Vispārējie noteikumi par narkotiku izvēli

Antimikrobiālie medikamenti tiek klasificēti atkarībā no iedarbības pakāpes un intensitātes. Attiecībā uz izteiktām patoloģijām, kas norisinās smagu simptomu fona apstākļos, tiek izmantotas spēcīgas antibiotikas.

  1. Nekomplicētu pneimoniju jauniešiem un pusmūža pacientiem var ārstēt ar penicilīna tipa zālēm vai makrolīdiem. Plaušu iekaisums šajā pacientu kategorijā, kas sastopams maigā pakāpē, bieži tiek ārstēts mājās, jo nav nepieciešams steidzami hospitalizēt pacientu.
  2. Pacientiem vecuma grupā, kas vecāki par 50 gadiem un kuru grupā ir vienlaicīga patoloģija cukura diabēta, psihopatoloģijas, aknu vai nieru mazspējas gadījumā, pneimonijas ārstēšanu veic ar trešās paaudzes cefalosporīniem. Sakarā ar iespējamo patoloģijas smagumu, šiem pacientiem ir iespējama vairāku patogēno plaušu stāvokļa progresēšana.
  3. Slimnīcu pneimonija parasti tiek ārstēta slimnīcā, tāpēc tiek izmantots vairāki fluorhinolonu antibiotikas.

Stacionārajos apstākļos ārstiem uzrauga savlaicīgu medikamentu un injicēšanas uzturēšanu, un pneimonijas ārstēšanai mājās ir nepieciešama pacienta pašpārbaude un kontrole no radiniekiem.

Mājas terapijas apstākļi

Pamatnosacījumiem ir vairāki svarīgi aspekti, kas veicina pacienta ar pneimoniju efektīvu atgūšanu mājās.

  1. Atjaunojošs un atbalstošs uzturs. Antibiotiku lietošana var vājināt pacienta imūno sistēmu un izraisa traucējumus kuņģa-zarnu traktā. Piena produkti ar pienskābes baktērijām, šķidrajiem graudaugiem, buljoniem un zupām jāievada pacienta diētā.
  2. Pacientam jālieto pēc iespējas vairāk šķidruma. Eksperti iesaka ārstēt jebkuru vīrusu infekciju un bakteriālu patoloģiju, lai ēst pacientu ik pēc ceturtdaļas stundas, dodot viņam ceturtdaļu tasi silta aveņu buljona, dzērveņu sulas vai vienkārši pienu ar medu.
  3. Pacientiem līdz galam jāuztur pretmikrobu ārstēšana, tāpēc nav ieteicams patstāvīgi pielāgot zāļu devu un laiku zāļu samazināšanas virzienā.
  4. Telpā, kur atrodas pacients, gaisam jābūt tīram un ventilējamam: šim nolūkam ventilācijas paņēmienu izmanto vismaz trīs reizes dienā, pacientu izvācot no istabas dažām minūtēm.

Lai apturētu antibiotiku lietošanu pneimonijas ārstēšanā, ārsts to neiesaka, jo simptomu atvieglošana parādās pret baktēriju izraisīto reprodukcijas pārtraukšanu. Tiklīdz antibakteriālie līdzekļi nonāk organismā, pneimokoki atkārtojas un sāk aktīvi vairoties, izraisot jaunu uzliesmojošu slimību apvidu.

Piesārņojoša pneimonija bez antibiotikām ir gandrīz neiespējama, turklāt tas ir diezgan riskants. Šāda ārstēšana ne tikai nenodrošinās pienācīgu savlaicīgu iedarbību, bet var pārveidot patoloģiju par hronisku kursu.

Noteikumi par pneimonijas antibiotiku un visefektīvāko zāļu izrakstīšanu

Antibiotikas pret pneimoniju ir viena no notiekošās kompleksās terapijas sastāvdaļām, un paša patoloģijas attīstības sākumā ir paredzētas plaša spektra zāles. Atkarībā no patoloģijas smaguma pieaugušajiem pneimonijas zāļu terapiju var veikt, izmantojot vienu spēcīgu vai vairāku vienlaikus zāles. Pneimonijas temperatūra strauji paaugstinās, un šis stāvoklis tiks papildināts ar spēcīgu klepu. Pirms pneimonijas antibiotiku iecelšanas tiek veikts vispārējs asins un urīna pētījums, kā arī atkrēpošana krēpās. Šīs procedūras galvenais mērķis ir identificēt patogēno mikroorganismu veidu, kas izraisīja pneimoniju.

Raksturīga patoloģija

Galvenais pneimonijas attīstības iemesls ir dažādu patogēno mikroorganismu iekļūšana elpošanas traktā. Atsevišķos gadījumos pneimonija attīstās dažādu vīrusu un toksisko vielu ietekmē. Reti šīs slimības cēlonis ir traumas, kas bojā krūšu kaula reģionu. Īpašu riska grupu veido cilvēki, kas daudz smēķē un patērē lielu daudzumu alkoholisko dzērienu. Bieži konstatēta slimība gados vecākiem cilvēkiem un tiem, kas ilgu laiku vēro gultas atpūtu.

Galvenais pneimonijas simptoms bērniem un pieaugušajiem ir klepus, kas rodas, ja tie tiek ietekmēti. Turklāt elpošanas laikā pacients sajūt sāpes un sūdzas par elpas trūkumu. Īpaši spilgti sāpju sindroms attīstās ar dziļu elpu un klepu. Parasti slimība ir saistīta ar drudzi, bet dažos gadījumos tā var būt normāla. Cik daudz var temperatūra ar pneimoniju? Parasti paaugstināta temperatūra pneimonijas laikā var saglabāties vairākas dienas un sasniegt 40 grādus.

Pacients sūdzas par paaugstinātu vājumu, apetītes trūkumu un sliktu dūšu. Nekomplicēta slimības formās pneimonijas temperatūra var palielināties līdz 37,5 grādiem.

Ārsti apgalvo, ka, lai novērstu jebkādu komplikāciju rašanos, tas ir iespējams tikai tad, ja jūs nekavējoties sākat dzert antibiotikas pneimonijai bērniem un pieaugušajiem. Cīņu pret šo patoloģiju raksturo tas, ka antibakteriālo terapiju sāk nekavējoties, negaidot laboratorijas testu rezultātus.

Ja Klebsiella pneimonija ir samērā problemātiska, lai izvēlētos visefektīvāko narkotiku, jo šāds mikroorganisms ir izturīgs pret daudzām antibiotiku grupām. Tikai patogēnas noteikšana un zāļu iedarbības efektivitātes novērtējums uz mākslīgajiem medikamentiem ļauj izvēlēties pareizu zāļu terapiju.

Narkotiku izrakstīšanas noteikumi

Piesātinošas antibiotikas pneimonijas ārstēšanai tiek veiktas saskaņā ar noteiktiem noteikumiem un shēmām:

  1. Diagnozējot pneimoniju un citas sarežģītas elpošanas patoloģijas, tiek izvēlēta vairāku antibakteriālu līdzekļu shēma.
  2. Pirms patogēnu noteikšanas, kas izraisīja slimības attīstību, parasti tiek nozīmētas pirmās līnijas zāles. Pieņemt šādas antibiotikas pneimonijai pieaugušajiem ir nepieciešams regulāri, kas ļauj uzturēt vajadzīgo aktīvās vielas devu organismā.
  3. Pēc laboratorisko pārbaužu rezultātu saņemšanas pacientam tiek izrakstīti pēdējās paaudzes jaunākās zāles.
  4. Netipiskos slimības formās, piemēram, mikroplasma pneimonijā, tiek izmantoti spēcīgi antibakteriāli līdzekļi.
  5. Kad pneimonija ir uzlabojusies, slimība jāārstē ar skābekļa inhalācijām un citām līdzīgām procedūrām.
  6. Akūtās slimības gadījumā pacientiem ar intravenozu vai perorālu ievadīšanu tiek ievadītas antibakteriālas zāles. Ja cilvēks tiek diagnosticēts pneimonijas skrīninga formās un tiek iegūta ātra pozitīva ietekme, zāles tiek ievadītas intravenozi.

Ar pneimoniju, kuras antibiotikas pacientam vajadzētu dzert, nosaka tikai ārstējošais ārsts. Pēc zāļu terapijas sākšanas ir iespējams aizstāt vienu zāļu ar citu. Norādes šādam risinājumam var būt izteiktas blakusparādības, kuras bieži parādās, lietojot kādu spēcīgu narkotiku.

Ārsts var izmantot zāļu aizstāšanu ar citām zālēm, ja zāles nepalīdz, un nav pozitīvas iedarbības, ja ārstēšana tiek veikta vairākas dienas pēc tās sākuma. Dažas antibakteriālas pneimonijas zāles tiek uzskatītas par diezgan toksiskām, tāpēc tām nav atļauts lietot pārāk ilgu laiku. Parasti antibiotiku terapijas ilgums pieaugušajiem ir vairākas dienas un apstājas 10. dienā, bet ar uzlabotām patoloģijas formām ārstēšanas gaita var būt ilgāka.

Antibiotiku formas

Pneimonijas likvidēšana obligāti tiek veikta, izmantojot plaša spektra antibiotikas, un tās var nonākt saslimuša cilvēka ķermenī dažādos veidos. Tikai speciālists nosaka, kuras antibiotikas lietot slimības gadījumā. To nosaka patoloģiskā procesa stadija un tā progresēšanas smagums cilvēka ķermenī. Medicīnas prakse rāda, ka pirmajā slimības dienā viņi injicē injekcijas ar pneimoniju. Cefalosporīna grupas injekcijām šādas slimības gadījumā injicē intramuskulāri vai intravenozi, un tas ir saistīts ar to zemo toksicitāti.

Arī ar makrolīdu palīdzību iespējams izārstēt pneimoniju, kas uzkrājas un turpina saglabāt ietekmi uz pacienta ķermeni pat tad, ja tie tiek pārtraukti. Ja cilvēkā tiek konstatēta vieglā slimības forma, patoloģiju likvidē ar antibiotiku palīdzību tablešu veidā, un zāļu smaile sākas ar sarežģītu pneimoniju. Tajā pašā laikā ārsti saka, ka medikamentu mutvārdu forma nav tik efektīva kā citi. Tas ir saistīts ar faktu, ka ir precīzi noteikt to precīzo devu. Ir svarīgi atcerēties, ka nav atļauts mainīt zāles pārāk bieži, jo tas var izraisīt mikrobu rezistences attīstību pret antibiotikām.

Narkotiku izvēle

Cilvēkiem, kam ir pneimonija, jautājums par pneimonijas ārstēšanu un to, vai ir iespējams ātri no tā atbrīvoties, ir diezgan nozīmīgs. Parasti pneimonijas ārstēšana ar antibiotikām sākas ar plaša spektra zāļu lietošanu. Šādas zāles ir penicilīni, fluorhinoloni, cefalosporīni un makrolīdi.

Viens no pirmajiem antibakteriālajiem dabiskās un daļēji sintētiskās izcelsmes līdzekļiem ir penicilīni. Viņi īsā laikā nokļūst pacienta ķermeņa šķidrumā un audos. Tomēr tie var izraisīt blakusparādības, piemēram, alerģijas, iztukšotas izkārnījumus un paaugstinātu jutību. Ir iespējams panākt pozitīvu šīs grupas antibiotiku terapijas rezultātu situācijā, kad stafilokoki un streptokoki kļuvuši par slimības izraisītājiem. Galvenie semi-sintētisko penicilīnu pārstāvji ir šādi nosaukumi no narkotiku saraksta:

Ārstēšanai retāk lieto tetraciklīnus, un tas ir saistīts ar faktu, ka daudzi patogēni ir ļoti jutīgi pret šādu zāļu iedarbību. Turklāt tetraciklīna antibiotikas var uzkrāties kaulu audos un izraisīt zobu bojāšanos. Kontrindikācijas ārstēšanai ar tetraciklīna grupas zālēm tiek uzskatītas par grūtniecības un zīdīšanas periodu, kā arī maziem bērniem. Spēcīgi tetraciklīnu pārstāvji ir tādi medikamenti kā doksiciklīns un tetraciklīns.

Pneimonija jau sen ir veiksmīgi ārstēta ar antibiotikām - cefalosporīniem, un šādas zāles ir vairākas paaudzes:

  • Cefalozīns un cefaleksīns tiek uzskatīti par mūsdienīgām antibiotikām, un tie efektīvi novērš koku baktērijas.
  • Otrās paaudzes narkotikām ir labas īpašības attiecībā uz grampozitīvu un gramnegatīvu floru.
  • Trešās paaudzes pneimonijas antibiotikām ir labāka ietekme uz patogēniem, kuriem raksturīga paaugstināta rezistence pret penicilīnu;
  • Visefektīvākā ceturtās grupas antibiotika ir CEFIPIM, kas palīdz tikt galā ar smagām patoloģijas formām.

Mikoplazmas pneimonijas ārstēšanai ordinē lietot makrolīdu. Visefektīvākās antibakteriālas zāles jaunās paaudzes pneimonijai ir:

Aminoglikozīdu lietošana tiek izmantota situācijā, kad aerobos gramnegatīvos patogēnos kļūst par pneimonijas attīstības cēloni. Turklāt šī ārstēšanas shēma tiek izmantota slimībai, ko vienlaikus izraisīja vairāku veidu baktērijas. Novērotā slimības forma tika veiksmīgi izārstēta ar:

Fluorhinolonus var lietot gan vieglas slimības formas, gan sarežģītās slimības. Visas zāles ir labi panesamas cilvēka ķermenim, bet to lietošana būs jāatsakās, ja ir nieru darbības traucējumi un aknu darbības traucējumi.

Pneimonijas ārstēšana gados vecākiem cilvēkiem vienkāršā formā tiek veikta, izmantojot aminopenicilīnus, piemēram, Augmentin vai Amoxiclav. Turklāt iespējams ievadīt cefuroksīmu vai fluorhinolonus parastās devās.

Ir svarīgi atcerēties, ka antibiotikas pneimonijas ārstēšanai nosaka tikai ārsts. Tos regulāri jālieto vienā un tajā pašā laikā. Ir jāievēro speciālista norādītā deva un ir stingri aizliegts pats pārtraukt ārstēšanas kursu. Ķermenis pakāpeniski atgūstas no patoloģijas elpošanas vingrinājumu un fizioterapijas dēļ. Turklāt atjaunojošais kurss ietver īpašas diētas ievērošanu un vitamīnu uzņemšanu.

Lietojot antibakteriālas zāles tiek iznīcinātas, gan kaitīgas, gan arī labvēlīgas baktērijas. Lai izvairītos no problēmām ar kuņģa-zarnu trakta darbību, ieteicams lietot probiotikas kopā ar antibiotikām, piemēram, Narine vai Linex.

Pneimonijas ārstēšana bez antibiotikām ir vienkārši neiespējama, un tradicionālā medicīna var būt tikai papildu terapija, kas paredzēta speciālistam. Simptomi un šīs patoloģijas ārstēšana tiek definēti kā organisma forma, individuālās īpašības un ar to saistītas slimības.

Jo ilgāk persona atvelk ārstēšanu, jo sliktāk var būt sekas. Kāpēc slimība attīstās, kā atgūties no pneimonijas un izvairīties no tā atjaunošanās, jūs varat mācīties no sava ārsta. Ir svarīgi saprast, cik bīstami šī patoloģija ir, lai novērstu tās attīstību, ir obligāti jāuzlabo.

Antibiotikas pret pneimoniju pieaugušajiem - nosaukumi un režīms

Pnevmonija (pneimonija) ir infekcijas un iekaisuma izcelsmes slimība, kas ietekmē plaušu strukturālo audu reģionu. Simptomu izpausmes kā drudzis, vājums, pastiprināta svīšana, elpas trūkums, produktīvs klepus, kopā ar krēpu.

Pneimonijas antibiotikas tiek izmantotas akūtā periodā slimības pamata ārstēšanā, kopā ar detoksikācijas līdzekļiem, imunitāti stimulējošiem līdzekļiem, mukolītiskiem līdzekļiem, atmešanas līdzekļiem un antihistamīna līdzekļiem.

Lai atlasītu piemērotas pneimonijas antibiotikas pieaugušajiem, ir nepieciešama visaptveroša pārbaude, tostarp baktēriju mikroskopiskās analīzes mikroflorā, lai noteiktu jutību pret zāļu aktīvo sastāvdaļu. Atkarībā no slimības smaguma, pacienti var palikt invalīdiem 20-45 dienu laikā.

Ārstēšanas ilgums

Pieaugušajiem pneimonija tiek ārstēta līdz brīdim, kad pacients ir pilnībā atguvis: līdz temperatūras normalizēšanai un vispārējai labturībai, kā arī laboratorijas, fizikālo un radioloģisko pētījumu indikatoriem.

Ir iespējams sasniegt visu nepieciešamo rādītāju normalizēšanu vidēji 3 nedēļas. Pēc tam pacients ir jātur ārsta uzraudzībā vēl sešus mēnešus. Gadījumā, ja pacientam tiek diagnosticētas biežas, tāda paša tipa pneimonijas, var būt nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās.

Kopējais ārstēšanas ilgums var būt no 1 līdz 2 nedēļām pastāvīgā medicīniskā uzraudzībā. Smagas slimības gadījumā antibiotiku lietošana tiek palielināta līdz 20 dienām. Atkarībā no sarežģījumiem un izraisītājiem, protams, var būt garāks.

Ja pastāv risks saslimt ar slimības izraisītāja celmiem, ilgāka antibiotiku lietošana nav ieteicama.

Vispārējie ārstēšanas principi

Diagnozējot plaušu iekaisumu, pacienti jā hospitalizē pulmonoloģijas nodaļā. Līdz brīdim, kad tiek likvidēta drudzis un vispārējas intoksikācijas izpausmes, ieteicams:

  1. Atbilst gultas režīmam.
  2. Ievadiet pacienta dienas devu pārtikas produktus, kas bagāti ar vitamīniem un aminoskābēm: augļiem, dārzeņiem, piena produktiem, riekstiem, žāvētiem augļiem utt.
  3. Sekojiet dzeršanas režīmam: izmantojiet lielu daudzumu silta šķidruma, lai paātrinātu toksīnu un krēpu izvadīšanu no ķermeņa.
  4. Saglabājiet normālu mikroklimatu telpā, kur atrodas pacients. Tas prasa kārtīgi ieviest projektus bez projektiem, ikdienas mitru tīrīšanu, neizmantojot stipra smakas dezinfekcijas līdzekļus, gaisa mitrināšanu, izmantojot īpašus mitrinātājus vai regulāru glāzi ūdens, kas atrodas pie siltuma avota.
  5. Ieteicams pēc temperatūras atbilstības: ne vairāk kā 22 un ne mazāk kā 19 grādu siltuma.
  6. Ir nepieciešams ierobežot pacienta kontaktu ar alergēniem.
  7. Ja tiek konstatētas pazīmes, kas norāda uz elpošanas mazspēju, ieteicams ieelpot skābekli.

Terapijas pamatā ir pneimonijas ārstēšana ar antibiotikām, kas tiek noteikta pat pirms krēpu bakterioloģiskās izmeklēšanas rezultātiem.

Šādā gadījumā pašapkalpošanās zāles ir nepieņemamas, izvēli var veikt tikai kvalificēts speciālists.

Turklāt pacientiem ieteicams:

  • Imūnstilucējoša ārstēšana.
  • Pretiekaisuma un pretsāpju līdzekļu lietošana tabletēm, kuru pamatā ir paratsetamols, nimesulīds vai ibuprofēns. Īpaši pneimonijas ārstēšanas laikā, ko izraisa vīrusu infekcijas, pacienti tiek stingri atturēti no pazeminošām zālēm, kuras ietver acetilsalicilskābi (aspirīnu).
  • Detoksikācijas terapija ar vitamīnu kompleksu, kurā ietilpst vitamīni A, E, B grupa, askorbīnskābe. Smagos slimības gadījumos ir nepieciešama infūzijas terapija.
  • Izmantojot bifidomu un laktobacillus, lai uzturētu normālu zarnu mikrofloru: Atsiolaka, Hilaka, Bifidumbacterin.
  • Narkotikas ar atkrēpošanas darbību.
  • Bromheksīns, ambroksola bāzes mukolītiskie līdzekļi (Lasolvans, Ambrobēns), acetilcisteīns (ACC).
  • Zāles ar antihistamīna iedarbību: Loratadīns, Zodak, Aleron.

Pēc drudža un ķermeņa vispārējās intoksikācijas izpausmēm tiek ieteikti fizioterapijas elementi (ieelpojot, elektroforēzes, UHF, masāža), kā arī medicīniskās uzraudzības fizioterapijas vingrinājumi.

Antibiotiku kurss pneimonijai

Antibiotikas tiek nozīmētas, ņemot vērā pneimonijas izraisītāju, pacienta vecumu un viņa ķermeņa individuālās īpašības. Pacientam jābūt gatavam ilgstošai ārstēšanai, kas prasa stingru visu ārsta norādījumu ievērošanu.

Sākotnējā terapijas stadijā, līdz tiek iegūti bakterioloģisko pētījumu rezultāti, 3 dienu laikā tiek izmantotas visplašākā iespējamā darbības spektra antibiotikas.

Nākotnē ārsts var nolemt nomainīt narkotiku.

  • Smagos slimības gadījumos ieteicama Tavanic + levofloksacīna kombinācija; Ceftriaksons vai Fortum; Sumamed vai Fortum.
  • Ārstējot pacientus līdz 60 gadu vecumam ar vienlaicīgām hroniskām slimībām, tiek nozīmēts ceftriaksons un Avelox.
  • Pacientiem, kas jaunāki par 60 gadiem ar vieglu saslimšanu, ieteicams lietot Tavanic vai Avelox 5 dienas, kā arī doksiciklīnu (līdz 2 nedēļām). Ieteicams lietot Amoxiclav un Avelox 2 nedēļas.

Mēģinājumi patstāvīgi izvēlēties piemērotu narkotiku var nebūt efektīva. Turklāt pareizas, adekvātas antibiotiku terapijas izvēle var būt sarežģīta, jo patogēnu mikroorganismu zema jutība pret zāļu aktīvām sastāvdaļām.

Kopienas iegūta forma

Kopienā iegūtas pneimonijas ārstēšana mājās tiek veikta, izmantojot:

Narkotikas, kuru pamatā ir amoksicilīns / klavulānskābe, ampicilīns / sulbaktāms, levofloksacīns, moksifloksacīns, var izmantot kā alternatīvus līdzekļus.

Parasti tiek izmantoti izvēles medikamenti:

  • Penicilīni.
  • Ampicilīni kombinācijā ar makrolīdiem.

Alternatīvi līdzekļi ir 2-3 paaudzes cefalosporīni kombinācijā ar makrolīdiem. Levofloksacīns, moksifloksacīns.

Smagas slimības gadījumā, pēc tam ievietojot pacientu intensīvās terapijas nodaļā un intensīvās terapijas laikā, jo paredzētas izvēles zāles:

  • Ampicilīna / klavulānskābes kombinācija.
  • Ampicilīni / Sulbaktāms.
  • 3-4 paaudzes cefalosporīni kombinācijā ar makrolīdiem. Levofloksacīns, moksifloksacīns.

Ieteicams lietot imidemēnu, icropenēmus kombinācijā ar makrolīdiem.

Aspirācija

Aspirācijas bakteriālās pneimonijas ārstēšana tiek veikta, izmantojot:

  • Amoksicilīns / klavulānskābe (Augmentin), kas paredzēta intravenozai infūzijai kombinācijā ar aminoglikozīdiem.
  • Karbapenems kombinācijā ar vankomicīnu.
  • Trešās paaudzes cefalosporīni kombinācijā ar linkozamīdiem.
  • Trešās paaudzes cefalosporīni ar aminoglikozīdu un metronidazolu.
  • Trešās paaudzes cefalosporīni kombinācijā ar metronidazolu.

Nosocomial

Nosikomielā pneimonija jāārstē ar šādām antibakteriālo līdzekļu grupām:

  • 3-4 paaudzes cefalosporīni.
  • Vieglas slimības gadījumā Augmentin ir ieteicams lietot.
  • Smagos - karboksipenicilīnus kombinācijā ar aminoglikozīdiem; 3. paaudzes cefalosporīni, 4. paaudzes cefalosporīni kombinācijā ar aminoglikozīdiem.

Klebsiella

Klebsiella - patogēni, kas sastopami cilvēka zarnā. Būtisks to kvantitatīvā satura pieaugums imūnās sistēmas traucējumu dēļ var izraisīt plaušu infekciju.

Sākotnējā slimības stadijā ārsti iesaka:

  • Aminoglikozīdi.
  • Cefalosporīni 3 paaudzes.
  • Amikacīns

Savlaicīga, kompetentā ārstēšana veicina pacienta pilnīgu atgūšanu bez saistītu komplikāciju rašanās 14 līdz 21 dienas.

Smagos gadījumos injekcijas tiek nozīmētas:

  • Aminoglikozīdi (gentamicīns, tobramicīns).
  • Cefapirīns, cefalotīns ar amikacīnu.

Mikoplazmoze

Mycoplasma pneimonija (mikoplazmas pneimonijas izraisītājs) ir netipiska plaušu infekcija, kas izpaužas kā deguna iekaisums, iekaisis kakls, paroksizmāls, obsesīvs, neproduktīvs klepus, vispārējs vājums, galvassāpes, mialģija.

Šī veida pneimonijas ārstēšanas sarežģītība ir tā, ka antibiotikas no cefalosporīnu grupas, aminoglikozīdiem, penicilīniem nepierāda pareizu terapeitisko efektu.

Ieteicams lietot šādus makrolīdus:

  • Klaritromicīns.
  • Azitromicīns (Sumamed).
  • Rovamicīns.

Ārstēšanas ilgums ir vismaz 14 dienas sakarā ar augstu slimības atkārtošanās risku.

Ārsti dod priekšroku pakāpeniskai antibiotiku terapijai: pirmo 48-72 stundu laikā lietojiet intravenozās infūzijas preparātus, pēc tam pārejot uz orālo medikamentu.

Antibiotikas piesārņojošai pneimonijai

Sastrēguma pneimonija ir sekundāra plaušu iekaisums, kas rodas stagnācijas dēļ plaušu apritē. Riska grupā ietilpst pacienti vecāki par 60 gadiem ar aterosklerozi, koronāro sirds slimību, hipertensiju, plaušu emfizēmu un citām somatiskajām slimībām.

Antibiotikas sekundārās izcelsmes plaušu iekaisuma ārstēšanai tiek nozīmētas šādi: augmentīns, tsifrans, cefazolīns 14-21 dienās.

Mūsdienu antibiotikas

Atkarībā no patogēna veida pneimonijas ārstēšanu var veikt saskaņā ar noteiktiem ārstēšanas veidiem, izmantojot šādas mūsdienīgas antibakteriālas zāles:

  • Gadījumā, ja atklājas sēnīšu infekcijas izplatība, ieteicams izmantot 3. paaudzes cefalosporīnus ar flukonazolu saturošiem preparātiem.
  • Pneimocystis pneimonija tiek likvidēta, izmantojot makrolīdus un kotrimoksazolu.
  • Lai izslēgtu grampozitīvus patogēnus, stafilokoku un enterokoku infekcijas, ieteicams lietot 4. paaudzes cefalosporīnus.
  • Par netipisku pneimoniju ieteicams izmantot trešās paaudzes cefalosporīnus, kā arī makrolīdus.

Ja bakterioloģisko pētījumu rezultāti liecina par gram-pozitīvas kaķu infekcijas pārsvaru, ieteicams lietot cefalosporīnus: cefalosporīnu, cefoksimu, cefuroksīmu.

Antibiotiku kombinācija

Kombinētā antibiotiku terapija, lietojot vienlaikus vairākus medikamentus, ir piemērota gadījumos, kad nav iespējams noteikt precīzu slimības izraisītāju.

Ārstēšanas ilgums var būt līdz 2 nedēļām, kuru laikā ārsts var izlemt aizstāt vienu antibiotiku ar citu.

Ārsti lieto zāles, kas spēj ietekmēt gan grampozitīvu, gan gramatisku negatīvu patogēnu augšanu un iztiku.

Izmantojiet šādu kombināciju injekcijas:

  • Aminoglikozīdi ar cefalosporīniem.
  • Penicilīni ar aminoglikozīdiem.

Smagas slimības gadījumā ir nepieciešama zāļu pilēšana vai intravenoza infūzija. Ja ķermeņa temperatūra un leikocītu rādītāji normalizējas asins plazmā, pēc dienas, kad pacients tiek pārvietots uz perorālo antibiotiku, kas tiek pārtraukta pēc 5-7 dienām.

Vai ir labāka antibiotika?

Nav tādas lietas kā vislabākā pneimonijas antibiotika. Tas viss ir atkarīgs no slimības formas, tā izraisītāja, no skeleta bakterioloģiskās izpētes rezultātiem, no pacienta individuālajām īpašībām.

Pārskatot informāciju par to, kā antibiotikas ārstē pneimoniju, ieteicams atturēties no to lietošanas neatkarīgi. Pēc pirmām slimības pazīmēm jums vajadzētu meklēt palīdzību no kvalificēta medicīnas speciālista. Pašsaprotamie medikamenti izraisa nepietiekamu efektu ar nopietnu komplikāciju un nāves attīstību.