Labās puses pneimonijas ārstēšana bērnam. Kādas ir atšķirības starp augšējo daivu un apakšējo daivas formu?

Pneimonija ir akūts infekcijas process, ko raksturo plaušu audu iekaisums, gan baktēriju, gan vīrusu etioloģija.

Labās puses pneimonija ir visbiežākais slimības attīstības variants, pateicoties bronhu koka anatomiskajai struktūrai.

Pneimoniju raksturo rudens-ziemas sezonalitāte, kad ir paaugstināts ķermeņa pārslodzes risks un imunitātes mazināšanās periodā, kad palielinās ARVI un gripas sastopamība.

Kas ir labajā pusē pneimonija bērnam?

Labās puses pneimonija ir sarežģīts iekaisuma process, ko izraisa infekcija bērnu organismā. Foci var atrasties labās plaušu apakšējā, vidējā vai augšējā daļā.

Bronhiālās sistēmas fizioloģiskās un anatomiskās īpatnības biežāk tiek ietekmētas plaušu sistēmas labās daļas. Bērniem mazie bronhi ir šaurāki nekā pieaugušajiem, un lielie bronhi un trahejas ir īsāki. Galvenais bronhu, kas atrodas labajā pusē, ir īsāks un plašāks nekā kreisais. Tāpēc infekcija ātri un viegli iekļūst labās plaušas struktūrā.

Labās puses pneimonija bieži attīstās 5-8 dienas pēc citu elpošanas sistēmas slimību rašanās: ARVI, bronhīts, traheīts, un ir šo slimību komplikācija. Visnopietnākā pneimonija rodas pirmajā dzīves gadā bērniem, ko izraisa pilnīgi izveidota imunitāte.

Izšķir šādus labās puses pediatriskās pneimonijas veidus:

  • augšējā daile;
  • apakšējā daile;
  • vidējā smaka.

Slimības gaita ir gandrīz vienāda, taču ir dažas atšķirības, kas jāzina.

Augšējā lobāra labās puses pneimonija

Šādas pneimonijas īpatnība ir tās lokalizācija plaušu augšdaļā. Šādā gadījumā ietekmē plaušu segmentus - no 1 līdz 3. Vairumā gadījumu slimība rodas stafilokoku, pneimokoku, streptokoku un Friedlander stieņu dēļ.

Šo pneimonijas formu raksturo pakāpenisks ārstēšanas uzlabojums. Simptomi parādās vēlu, bet otrajā vai trešajā dienā ir izteikti simptomi ar iespēju noteikt precīzu diagnozi.

Labās labās plaušās pneimonija

Labākās plaušu apakšējā iecirknī visbiežāk tiek uzkrāti vīrusi un baktērijas, pateicoties tā slīpumam. Bērnu mazākās plaušu pneimonijas iezīme ir tā strauja progresēšana. Bez pienācīgas ārstēšanas pēc dažām dienām fokālās infiltrācijas vietā parādās segmentālais vai lobāra fokuss.

Apakšējā iekaisuma iekaisumu izraisa vīruss vai baktēriju līdzeklis. Vairumā gadījumu bērna ķermenis ar tiem tiek atrasts pirmo reizi, nav patogēnu antivielu, tāpēc imūnsistēma nevar pretoties.

Zemākās daivas pneimonija atšķiras no augšdelmu iekaisuma viļņu formā - bērna stāvoklis var uzlaboties un pēc tam atkal pastiprināties. Patogēni, ko ārstēšanas laikā iznīcina antibiotikas, var atkal parādīties ļoti ātri. Tāpēc ir ļoti svarīgi ievērot visus ārstējošā ārsta receptes.

Simptomi

Pirmās slimības izpausmes ietver:

  • vispārējs bojājums, galvassāpes, muskuļu vājums;
  • temperatūras paaugstināšanās līdz 38-39 ° C;
  • bāla āda;
  • elpas trūkums;
  • sirds sirdsklauves;
  • sāpes krūškurvja labajā pusē ar dziļu elpu un klepu;
  • pārmērīga svīšana, jo īpaši naktī;
  • antipirētisko līdzekļu iedarbības trūkums;
  • sausa sēkšana, ieelpojot un izelpojot.

Nākamajās pāris dienās šie simptomi apvieno klepu ar raksturīgu, nopietnu, nopietnu krustu krāsu.

Smagas labās puses pneimonijas gadījumā labā puse no krūtīm atpaliek elpošanas ceļā, palīglīdzekļu iesaistīšanās (sternocleidomastoid un vēdera muskuļu sasprindzinājums).

Tāpat kā starpnozaru telpas, piepūšot deguna spārnus, ieelpojot. Tas viss runā par elpošanas mazspējas attīstību.

Pirmsskolas un sākumskolas bērniem temperatūras pīķa laikā var parādīties delīrijs, stingri kakla muskuļi, slikta dūša un vemšana.

Atšķirība starp augšējo iekaisumu un zemākās plaušu pneimonijas simptomiem ir saistīta ar dobu bronhu asinsapgādi un struktūru.

Augšējā smaguma labās puses pneimonija raksturo:

  • smags kurss;
  • pastāvīgs drudzis;
  • sausa, hakeru klepus, krēpu izdalījumi var nebūt pieejami līdz slimības izšķiršanai;
  • vīrusu infekciju pievienošana herpes forma nasolabial trijstūra zonā;
  • iespējama vemšana, stīvs kakls (meningismu simptoms).

Ar iekaisuma procesa lokalizāciju labajā apakšējā da ā:

  • klepus ar dzeltenu vai "sarūsējušo" viskozu krēpu izdalījumu, krēpu asiņu svītras;
  • sāpes nabā vai labajā paduses rajonā, slikta dūša, vemšana;
  • bieža pleiras iesaistīšanās iekaisuma procesā.

Diagnostika

Labās puses pneimonijas diagnostika balstās uz klīnisko ainu, auskultūrām un laboratorijas simptomiem.

Nepieciešamās pārbaudes par iespējamu pneimoniju ietver:

  • pediatra pārbaude;
  • priekšējā un sānu izvirzījuma krūšu rentgenogrāfija;
  • asins analīzes;
  • krēpu mikroskopija, tās bakterioloģiskā analīze, lai noteiktu patogēna jutīgumu pret pretmikrobu līdzekļiem.

Diagnozes kritēriji ir šādi:

  • drudzis virs 38 ° C;
  • klepus ar gļotādu krēpu;
  • leikocitoze vispārējā asins analīze;
  • fiziski un auskultūras simptomi (perkusijas skaņas saīsināšana, liela un vidēja burbuļojoša sēkšana pār skarto zonu)

Ārstēšana

Bērniem ārstējot pneimoniju, galvenais jautājums ir par nepieciešamību hospitalizēt bērnu slimnīcā.

Hospitalizācija ir indicēta arī elpceļu mazspējas gadījumos 2-3 grādos, iesaistot vairākas plaušu lobītes, citas saistītās slimības un imūndeficīta stāvokļus iekaisuma procesā.

Labās puses pneimonijas ārstēšanai jābūt visaptverošai un jāietver ne tikai antibiotiku terapija, bet arī simptomātiska, imunitāti stimulējoša, fizioterapija, kā arī laba uztura, smago dzeršanu un gultu atpūtu.

Par antibiotikas izvēli pediatrs veic tūlīt pēc diagnozes un ir empīriska, atkarībā no bērna vecuma un slimības raksturīgajām izpausmēm.

Jaundzimušajās formās, nekomplicētajā kursā un labvēlīgā klīniskā prognoze, zāļu lietošanas ilgums ir 7 dienas, ja nepieciešams, kursu pagarina līdz 14 dienām. Antibakteriālās zāles eliminācijas kritērijs ir simptomu izzušana un radioloģisko izpausmju regresija.

Ja, ņemot vērā antibiotiku lietošanas fāzi trīs dienas, pacienta stāvoklis neuzlabojas, ir nepieciešams atcelt sākotnēji izvēlēto medikamentu un uzsākt jaunu grupas antibiotiku terapijas kursu.

Vieglas vai mērenas plaušu pneimonijas ārstēšanai parasti lieto gan antibiotiku, gan simptomātisko zāļu formas (tabletes, kapsulas, sīrupus).

Galvenās antibakteriālo zāļu grupas, kas paredzētas pneimonijas ārstēšanai, ir:

  • penicilīni (amoksicilīns)
  • aizsargāti penicilīni (amoksicilīns + klavulīnskābe)
  • makrolīdi (klaritromicīns, azitromicīns)
  • II-III paaudzes cefalosporīni (cefotaksīms, ceftriaksons)
  • fluorhinoloni (levofloksacīns, ciprofloksacīns)

Simptomātiska terapija ietver antipirētisko līdzekļu - paracetamola, nurofēna, ibuprofēna iecelšanu.

Lai uzlabotu krunkuma izdalīšanos bronhos, ir nepieciešams lietot zāles, kas plāno viskozās bronhiālās sekrēcijas un paplašina bronhus - bromheksīnu, ambroksolu, atrovēnu.

Lai ārstētu iekaisumu, kas lokalizēts labās plaušas augšējā dobumā, var ordinēt perorālos antibiotikas un bronhodilatatorus ar īpašas ierīces palīdzību - smidzinātāju, kas pārvērš zāles nelielā suspensijā, kas nonāk tieši mazās bronhās un slikti vēdinātās plaušu vietās.

Starp pieejamo narkotiku lietošanu, izmantojot smidzinātāju, var iedalīt trīs grupās:

  • bronhodilatatori (salbutamols, ventolīns), kas paredzēti nopietniem bronhu spazmiem;
  • atkrepošanas (mukolītiskie) līdzekļi (acetilcisteīns, guaifēnsīns, ambroksols);
  • pretiekaisuma līdzekļi (dekazāns, budezonīds).

Pēc iekaisuma procesa pazemināšanas un temperatūras pazemināšanas ieteicams iecelt fizioterapiju un elpošanas vingrošanu. Fiziskās procedūras, piemēram, inductometrija un elektroforēze, veicina ātru un pilnīgu plaušu audu atjaunošanos. Elpošanas vingrinājumi un krūškurvja masāža palīdz noņemt bronhu atlikušo krēpu un ievērojami samazina atlikušo efektu, piemēram, klepus un nelielu sēkšanu.

Secinājums

Bērni, kas cietuši no labās puses pneimonijas, pēc pilnīgas atveseļošanās jāreģistrē rajona pediatram uz vienu gadu ar krūšu kurvja rentgena staru un krūšu kurvja pārbaudi ar šauriem speciālistiem, lai atklātu novērotās pneimonijas komplikācijas.

Labās puses apakšējā smaguma plaušu pneimonija bērniem

Bērnu labās puses apakšējās iekaisuma pneimonija bieži attīstās samērā strauji, burtiski divu dienu laikā. Tāpēc, bez savlaicīgas, pareizas ārstēšanas ar nebīstamu fokālās infiltrācijas, ātri pārvēršas par lobar vai sliktāk segmentētu fokusu.

Ar šādu konkrētu slimību katram vecākam vienmēr vajadzētu būt modram un atcerēties, ka labāk ir droši atkal un ņemt bērnu uz slimnīcu, nevis apžēlot, ka nav bijusi pārējā jūsu dzīvesveids.

Pneimonijas raksturojums

To raksturo ātra infekciozā-iekaisuma procesa veidošanās plaušu audu apakšdaļā. Un labajā pusē tas attīstās biežāk nekā kreisajā pusē. Tā kā bronhu koka anatomiskie raksturlielumi no labās puses to veicina.

Apakšējais grumbu bronhis, kas atrodas labajā pusē, virzās no augšas uz leju zem slīpa slīpa, tas ir vairāk paplašināts un saīsināts. Tādēļ tajā notiek "liešana" un daudzu koloniju veidojošo vienību uzkrāšanās.

Un uz imūnsistēmas neveiksmes fona daudzi patogēni mikroorganismi sāk aktīvi izplatīties bronhos, kas galu galā noved pie bronhopneumonijas.

Bez pienācīgas ārstēšanas tas ātri attīstās alveolu iekaisumā. Alveoli ir mazi burbuļi, kas atrodas bronhu galā. Gaiss ieplūst tiem, elpojot, oglekļa dioksīds tiek apmainīts ar skābekli.

Alveolu infiltrējošais patogēns uzreiz izraisīs iekaisuma procesus. Uzsāks eksudāts, šķidrums, kas apgrūtina pareizu gāzes apmaiņas procesu.

Skābekļa koncentrācija asinīs ievērojami samazināsies. Lielākā daļa no tā sirds un asinsvadu sistēmas cieš no tā. Tādēļ ir svarīgi nekavējoties sākt ārstēšanu.

Simptomi bērniem ar labās puses apakšējās iekaisuma iekaisumu

Biežas simptomi:

  • asu un neko apslēptu temperatūras pieaugumu;
  • vispirms sāk izteikti sausu klepu un pēc brīža sāk parādīties viskozs krēpas;
  • ilgstošs iesnas;
  • bērna periodi, pēc tam iemet chill, tad ir svīšana;
  • elpošanas ātruma palielināšanās (tachypnea);
  • miega laikā bērns vienmēr pagriežas kreisajā pusē un guļ tāpat;
  • klepus, gļotām ir skaidri redzamas asiņu līnijas;
  • ar stiprām ieelpošanas sāpēm parādās krūšu labajā pusē;
  • letarģija, samazināta ēstgriba;
  • ādas krāsas maiņa.

Bērniem, kas jaunāki par gadu, šāda pneimonija bieži izzūd. Straujāk attīstās dažādas komplikācijas: abscesi (dažādi asinsizplūdumi), atelektāze (plaušu audu apjoma samazināšanās), pleirīts (šķidrums uzkrājas pleirā) utt. Un tikai sākt ārstēšanu var samazināt komplikāciju risku un sekmēt ārstēšanu.

Kāds ir bērnu pneimonijas cēlonis?

Sakarā ar 2 iespējamiem cēloņiem.

Bērns visbiežāk var inficēties:

  • Gaisa pilieni vai ar aktivizēšanu baktērijas, kas vienmēr dzīvo kaklā un degunā, pat veselīgu bērnu.
  • Samazinot imūnsistēmu.

Daudzi patogēni var izraisīt pneimoniju:

  • zarnu un hemophilic coli;
  • streptokoki, stafilokoki;
  • legionella, mikoplazma, hlamīdija;
  • koka forma;
  • dažādi vīrusi, sēnītes.

Visizplatītākie patogēni:

  1. Bērniem līdz 1 gada vecumam baktērija ir kakao forma.
  2. Bērni no 1 līdz 12 gadu vecumam - streptokoki, stafilokoki.
  3. Pusaudžiem hlamīdija ir 15%, mikoplazmas ir 20%.
  4. Cieš no hroniskām slimībām - hemophilic zizlis.

Riska faktori

Bērniem imūnsistēma vēl nav pilnībā izveidota, tāpēc tā nevar izturēt dažādus sāpīgus līdzekļus, kas nonāk organismā.

Jo mazāks bērns, jo viņam bīstamākais būs jebkura pat visnevaikīgākā slimība.

Bērnam nav pilnīgas elpošanas sistēmas pirms viena vecuma. Viņš un plaušu audi vēl joprojām nav nobrieduši, tāpēc elpošanas ceļi nevar pilnībā izveidot gāzes apmaiņu. Vienīgi tas var izskaidrot dažādu bīstamu elpošanas trakta infekciju veidošanos.

Riska faktori:

  • ne pilnībā izveidota imūnsistēma - struktūru bīstamība: humora un šūnu imunitāte, adaptācijas mehānismi;
  • daudzas neapstrādātas un hroniskas nazofaringes infekcijas: iekaisis kakls, sinusīts, sinusīts, tonsilīts, bronhīts utt.;
  • iegūta patoloģija nazu asi, plaušām;
  • aizkavēta vai nepareiza iepriekšējo vīrusu infekciju ārstēšana;
  • slikta uztura;
  • bieža stresa;
  • hroniskas ēšanas traucējumi: nepietiekams uzturs, distrofija, paratopija;
  • aspirācijas sindroms;
  • astma;
  • hipovitaminoze;
  • hipotermija - aizsardzības sistēmas ir novājinātas, un bērns kļūst jutīgs pret jebkuru infekciju;
  • atkarība: alerģijas, rahīts, anēmija;
  • anatomiski iedzimtas nazofaringijas, plaušu anomālijas.

Diagnostika

Sākotnējā pārbaude un pārbaude jāveic: pediatrs un pulmonologs.

Diagnostika sākas:

  • temperatūras mērīšana, mutes gļotādu pārbaude;
  • klausoties plaušu toņus;
  • krēpu analīze;
  • limfmezglu palpācija;
  • vispārējās asins un urīna analīzes;
  • asins analīzes leikocītu skaitam;
  • plaušu perkusija (noskaidrot, kādas izmaiņas ir notikušas plaušu audos, noteikt plaušu robežas utt.);
  • Rentgena eksāmens divās projekcijās;
  • pēc ārsta receptes tiek veikta tomogrāfija.

Labās puses pneimonijas ārstēšana bērniem

Daudziem ārstiem ir standarta pieeja ārstēšanai: ātra iekaisuma un simptomu novēršana, to sauc par simptomātisku ārstēšanu. Bet iecelšana notiek tikai pediatrs vai pulmonologs. Pirms temperatūras normalizēšanas tiek norādīts stingrs gultas režīms, vēlams, pēc kāda laika.

Jums vajag labu uzturu, daudz siltos dzērienos. Būtu jauki, ja māte apgūtu elpošanas vingrinājumus un pavadītu to ar savu bērnu. Ļoti noderīga: inhalācija ar smidzinātāju, masāža, aeroionoterapija, EVT uz krūtīm.

Mēs sistemātiski:

  • Antibakteriālā terapija - mērķis ir iznīcināt patogēnu;
  • Bronhodilatatori - ar bronhu obstrukcijas simptomiem;
  • mucolītiskie līdzekļi, mucoregulatori - tiek lietoti iekšķīgi vai instillations un inhalācijas;
  • Pentoksifililīnu piešķirt - lai uzlabotu asins reoloģiskās īpašības;
  • Ievada intravenozus izotoniskus šķīdumus: minerālsāļus, reopoliglikīnu, glikozi, reosorbilakt;
  • Infūzijas terapija detoksikācijai - ūdens elektrolīta un skābju bāzes traucējumu koriģēšana;
  • Zemu molekulmasu heparīnus izmanto, lai uzlabotu plaušu mikrocirkulāciju un novērstu plaušu audu iznīcināšanu.

Medikamentu

Ja terapijai vienmēr jāievēro šādi nosacījumi:

  • Sāciet ārstēšanu tūlīt pirms causmativitātes noteikšanas, pēc tam, ja nepieciešams, pielāgojiet;
  • Papildu terapiju veic tikai ar bakterioloģisko kontroli: identificē patogēnu, veic krēpu masas mikroskopiju;
  • Antibiotikas ir paredzētas tā, lai vēlamā zāļu koncentrācija vienmēr būtu asinīs;
  • Antibiotikas jālieto tikai līdz temperatūra normalizējas, un tad pašai ķermenim ir jācīnās ar infekciju.

Pēdējais apgalvojums joprojām tiek uzskatīts par pretrunīgu, taču daudzi zinātņu eksperti ir pārliecināti, ka ar pareizo devu pirmajos dažu dienu laikā visiem mikroorganismiem vajadzētu mirt. Ilgstoša terapija ir bīstama, jo jaunai ķermenim ir bīstamas sekas.

Un, lai kontrolētu rezorbcijas procesu, ir labāk izmantot - rentgena starus. No tā nodarītais kaitējums būs pat mazāks nekā pārmērīga antibiotiku lietošana.

Ārstēšanas pamatprincipi:

  1. Antibakteriālie līdzekļi, visbiežāk: Sumamed, amoksicilīns, ceftriaksons utt. Parasti tiek parakstīts 7-10 dienu laikā.
  2. Antihistamīni: Parlazin, Suprastin, Fenkrol uc
  3. Žņaugoša terapija: panadols, ibuklīns, paracetamols uc
  4. Pārstāšanas zāles: Džosets, Ambroksols, Erespal utt.
  5. Imūnstimulatori: Tsigapan, Ergoferon, Zeffiks, Laferon uc

Tautas metodes

Protams, tautas metodes nevar pilnībā aizstāt tradicionālo terapiju, bet tās var pilnīgi atjaunot imunitāti pēc slimības.

Izveidojiet šādu līdzekli mājās:

  • 80-100 g bērzu pumpuru (svaigi novāktas vai žāvētas);
  • 700 ml medus, labāk nekā šķidrums.

Visu samaisa un vāriet 7-10 minūtes ūdens vannā. Ja atdzesē ar sterilu marli vai plašu pārsēju, salocīti vairākos slāņos.

Iegūto sastāvu uzglabā ledusskapī. Veikt: ņem 1 tējk. un izšķīdina glāzē ar nedaudz siltu vārītu ūdeni. Dzeriet katru dienu pirms gulēšanas uz gadu.

Arī dažādas kompreses ir diezgan efektīvas, tās tiek pielietotas arī pirms gulētiešanas:

  1. Mēs uzņemam svaigus, plosītos ceļmalas lapas, mazgājamies un izžāvējam gaisā. Mēs iesaiņojam: krūtīs, mugurpusē un sānos, pārklāj ar saspiestā papīra augšdaļu un aptiniet ar spalvu šalli vai jebkuru vilnas lietu. Jūs varat visu nakti paturēt, bet jūs varat un 4-5 stundas.
  2. Medus saspiež: izvelciet krūšu kurvīti un atpakaļ ar plānu medus kārtu un pārklājiet ar degvīnu samitrinātu drānu.

Bērnu pneimonijas profilakse

Bērna istabā katru dienu jāveic mitrā tīrīšana, neaizmirstiet biežāk iekārtot istabu, gaisa temperatūra ir aptuveni 20.

Vairāki vienkāršie preventīvie pasākumi neļaus slimību:

  1. Laiks hronisku infekciju ārstēšanai: kariesa, tonsilīts, streptoderma utt.
  2. Jūs nevarat atkārtoti ieķert bērnus, bet pārāk liela apkure arī ir nepieņemama.
  3. Sistemātiska sacietēšana.
  4. Imunitātes stiprināšana.
  5. Bieža pastaigas svaigā gaisā.
  6. Bērniem jebkurā vecumā vajadzētu pilnībā ēst.
  7. Nopietni ārstējiet ārstēšanu: gripa un visas iespējamās vīrusu infekcijas, lai novērstu nevēlamās sekas komplikāciju veidā.
  8. Vēlams veikt vakcinācijas, īpaši pret: streptokoku, gripu.

Neskatoties uz to, ka šobrīd dzemdes griezto bērnu labās malas plaušu pneimonija tiek ārstēta diezgan veiksmīgi, tomēr Krievijā joprojām reģistrē 4% nāves gadījumu.

Tādēļ šī slimība ir jāuztver nopietni, un, lai novērstu nevajadzīgas komplikācijas, ir nepieciešams savlaicīgi lūgt palīdzību no medicīnas iestādēm. Esi vienmēr veselīgs!

Bērnu labās puses pneimonijas apraksts un ārstēšana

Pneimonija, infekciozs plaušu audu iekaisums, var kļūt par biežu akūtu elpošanas vīrusu infekcijas vai bronhīta komplikāciju bērniem. Krievijā biežums bērniem ar šo patoloģiju ir no 1 mēneša. jaunāki par 15 gadiem svārstās no 4 līdz 12 bērniem uz 1000 bērniem: 20% ir bērni pirmajos trīs gados un līdz 6% vecāki par 3 gadiem.

Labās puses pneimonija ir akūts infekcijas iekaisums ar bojājumiem labās plaušu augšējā, vidējā vai apakšējā iecirknī. Bronhu kopšanas sistēmas labo daļu bojājuma biežums ir saistīts ar bronhu koka struktūras anatomiskām un fizioloģiskām iezīmēm. Traheja un lielie bronhi ir īsāki nekā pieaugušie, un mazie bronhi ir šaurāki. Tā kā labie galvenie bronhi ir plašāki un īsāki par kreiso, infekcijas ierosinātāji ar bronhēnu izplatību vieglāk un ātrāk iekļūst labās plaušas struktūrās. Labais vidējais iekaisis bronhos ir garākais un šaurākais starp visiem segmentālajiem, tādēļ 50% labās puses pneimonijas gadījumu attīstās plaušu vidū.

Faktori, kas veicina patoloģiskā procesa attīstību

  1. Bērna šūnu un humora imunitātes struktūru briedums, adaptācijas mehānismi.
  2. Iepriekšēja akūtās elpošanas ceļu vīrusu infekcijas ārstēšana, kas vājina bērna imūnsistēmu.
  3. Iedzimtu vai vienlaicīgu patoloģiju klātbūtne, ieskaitot hroniskas deguna un rīkles infekcijas.
  4. Alerģija, atopija, anēmija, rahīts.
  5. Hroniskas ēšanas traucējumu klātbūtne (nepietiekams uzturs, distrofija, paratrofija).
  6. Iedzimtas bronhu un plaušu malformācijas, ieskaitot labās plaušu vidējās smaguma mazspēju (vidējā leņķa sindroms).

Patogēni parasti nokļūst caur ieelpoto gaisu, izmantojot gaisa pilienus vai oportūnistisku augu, kas lejup no orofarneksa un rīkles. Mikrobiešu spektrs var atšķirties pēc vecuma grupām:

  • Gada pirmajā pusē, 20% bērnu, pneimoniju izraisa netipiski patogēni: Mycoplasma pneumoniae, Chlamidia pneumoniae. Tika atklāti arī Escherichia coli, Streptococcus pneumoniae un elpošanas vīrusi;
  • bērni no 6 līdz 12 mēnešiem. līdz 5 gadiem 50% gadījumu izraisītājs ir Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, netipiski patogēni konstatēti 10-15% gadījumu.
  • primāro skolu bērniem pneimokoku veido galvenā loma (40%), Mycoplasma pneumoniae, Chlamidia pneumoniae nozīme palielinās līdz 50% un reti - Staphylococcus aureus.

Simptomi

Klīniskie simptomi ir atkarīgi no patogēna tipa un bērna imunoloģiskā stāvokļa īpašībām.

Bieži vienpusēja pneimonija nav simptomātiska. Jo mazāks ir bērns, jo parādās agrāki vispārējās intoksikācijas simptomi:

  • drudzis;
  • apetītes zudums vai mazuļa krūtīs;
  • regurgitācija vai vemšana;
  • letarģija, vājums, miegainība;
  • ādas bālums.

Aizdusa parādīšanās ir elpošanas mazspējas izpausme, kā rezultātā no gāzu apmaiņas procesa ietekmē plaušu dobu.

Klepus vispirms trūkst, tad produktīvāk - ar iekaisuma gļotu uzkrāšanos un noplūdi.

Diagnostika

Diagnoze pamatojas uz klīniskajiem datiem un infiltrācijas klīniskās izpētes radioloģisko apstiprinājumu labās plaušu augšējā, vidējā vai apakšējā iecirknī.

Labās puses pneimonijas ārstēšana bērniem

Bērnu labās puses pneimonija veidojas daudz biežāk nekā citas slimības formas. Tas ir saistīts ar anatomiskām iezīmēm bronhu koka struktūrā labajā pusē. Tātad, galvenais labais bronhu ir vērsts slīpi no augšas uz leju. Tas nosaka vīrusu "mešanu" plaušu apakšējos rajonos un ievērojamas vienības koncentrācijas koncentrāciju vienā apgabalā, kas ne tikai pavairo, bet arī ļoti ātri.

Patoloģijas cēloņi

Faktori, kas rada plaušu iekaisumu, jāuzskata par baktēriju līdzekļiem, vīrusiem, sēnītēm un fizikāli nozīmīgiem faktoriem. 75-80% gadījumu iekaisuma izmaiņas bērna plaušu audos ir saistītas ar patogēniem mikrobiem.

Visbiežāk pneimonija pa labi no apakšējā reģiona veidojas strautokoku pavairošanas dēļ. Pneimokoku ietekmē arī liela mirstība no divpusējās pneimonijas cilvēkiem. Šī ir īpaša koku ģenēzes baktērija, kas izraisa augšējo elpošanas ceļu slimības. Tie ir laringīts, tonzilīts, iekaisis kakls un sinusīts. Baktērija izraisa alveolāro agināžu sakāvi bērnam, kurš jaunāks par 1 gadu, un cilvēkiem vecumā, ti, vecākiem par 60 gadiem.

Bērniem, kuri vecāki par 13 gadiem, bieži tiek identificētas mikoplazmas (biežums 30%) un hlamīdijas patoloģijas (12%).

To izraisījušie patogēni ir iekļauti netipisku infekciozo procesu kategorijā. Viņiem ir jāizvēlas kāda veida zāļu komponenti, lai pēc iespējas drīzāk ārstētu sabiedrības daļu.

Papildu faktori

Legionella tiek uzskatīta par visbiežāko pneimonijas izraisītāju, kas atrodas labajā pusē. Tas ir vēl viens nestandarta baktēriju floras pārstāvis. Legionella ir otrs mikroorganisms, kas izraisa nāvējošus rezultātus ar iekaisuma veida izmaiņām plaušu struktūrā. Pirmkārt, ir streptokokss, kurā biežāk veidojas fokusa pneimonija bērniem. Ne retāk sastopama un kopienas patoloģija.

Jāatzīmē, ka:

  • pacientiem ar pastāvīgām plaušu slimībām patoloģiskus procesus izraisa hemophilic bacillus, kas arī dod priekšroku smēķētājiem ar ilgstošu pieredzi;
  • pamatojoties uz mikrobu izraisītiem bojājumiem, tiek veidoti ilgtermiņa atkārtojami infekcijas algoritmi, kurus ir grūti ārstēt;
  • pacientiem ar cukura diabētu un vienkārši destabilizējot glikozes apstrādi, Escherichia coli dēļ veidojas pneimonija labajā pusē.

No pārējiem patogēniem jāuzskaita stafilokoki, vīrusi un sēnītes, kuru ārstēšana ilgst vairāk nekā 1-2 mēnešus.

Jebkurš mikroorganisms ir saistīts ar slimības simptomiem. Tās jāidentificē patoloģijas agrīnajā stadijā. Tas nodrošinās iespēju novērst jebkādas negatīvas sekas un līdz 100% novērst letālo iznākumu.

Patoloģijas sarežģītība

Labi pusē esoša fokusa pneimonija, kas rodas bērnībā, ir saistīta ar vairākām grūtībām, kā arī ar kopienas iegūto formu.

Ārstēšanu traucē vāja asiņu piegāde, ko raksturo bronhu koks labajā pusē.

Liela nozīme pēc patoloģisko algoritmu smaguma ir dažādām baktērijām, kas izraisa iekaisuma izmaiņas plaušu sistēmā. Ņemot vērā visu, jāatzīmē, ka iesniegtajai pneimonijas formai ir nepieciešama rūpīga diagnoze un pastāvīga reģenerācijas procesa kontrole.

Turklāt, ja bērnu fokusa pneimoniju izraisa pneimokoku, dažu dienu laikā ar rentgenstaru attēliem būs iespējams konstatēt lielu skaitu infiltrētu bojājumu veidošanos pretējā plaušā. Tomēr tas notiek tikai ar analfabētisku pieeju terapijai un novājinātu imūno sistēmu.

Galvenie simptomi

Labās puses fokālās pneimonija un tās citas formas ir saistītas ar šādiem simptomiem:

  • klepus pieprasa - to raksturo arī sabiedrības iegūtā forma;
  • gļotādas sekrēcijas, krēpas;
  • ķermeņa temperatūras rādītāju pieaugums;
  • izmaiņas leikocītu attiecības asinīs, kuru ārstēšanai jābūt visaptverošai;
  • cianozes pārsvaru ādā un nazolabīlā zonā;
  • palielināts elpošanas procesa biežums un sirdsdarbības ātrums.

Vīrusa infekcijas pazīmes bērnībā nav saistītas ar paaugstinātu drudzi. Raksturīgie simptomi ir vājums muskuļu rajonā, ātra noguruma sajūta, augsts drudža risks, sauss klepus ar mazu krēpju ražošanu.

Kad veidojas vīrusu infekcija, veidojas klepus ar izteiksmēm un paaugstinātas temperatūras parametriem, kas vienlaicīgi palielinās ar vīrusu sadalījumu.

Mycoplasma pneimonija bērnā izraisa simptomus, kas ir līdzīgi vīrusiem un baktericīdi. Slimības sajūtas reģionā, ievērojams vājums, augsta temperatūras rādītāji un bērnu pasliktināšanās ir tipiskas pneimonijas izpausmes, ko izraisa mikoplazmas.

Manifestācijas bērniem līdz 1 gadam

Mājās īpaši svarīgi ir identificēt plaušu reģiona iekaisuma sākotnējās izpausmes. Tas ļaus izvairīties no nevēlamām sekām un nāves. Visbīstamākais ir slimības progresēšana ļoti maziem bērniem (kuri ir jaunāki par 12 mēnešiem). Tajos bakteriālas infekcijas var intensīvi vairoties un pārvietoties no labās plaušās uz kreiso plaušu caur limfas asinsvadiem un asinsvadiem.

Pazīmes, kas sākušas fokālās pneimoniju bērniem līdz 12 mēnešiem pa labi:

  • temperatūras rādītāji ir lielāki par 38 grādiem, kas saglabājas ilgāk par 3 dienām;
  • zāļu efektivitāte, kas var mazināt drudzi;
  • augsts svīšana (īpaši naktī);
  • noguruma tendence;
  • paaugstināts elpošanas algoritms bez acīmredzama iemesla - sabiedrības līdzdalība formā ir saistīta ar līdzīgiem simptomiem.

Bērnam, kas jaunāki par 2 mēnešiem, pneimonija un sabiedrības iegūtā forma ir kopā ar tahikumpiju, kuras ārstēšana ir nepieciešama. Elpošanas biežums ir lielāks par 60 bitiem 60 sekundes. Šiem simptomiem vajadzētu būt pamats bažām vecākiem, jo ​​īpaši, pamatojoties uz paaugstinātas temperatūras rādītājiem.

Elpošanas procesa biežums plaušu iekaisuma gadījumā bērnam, kas jaunāks par 1 gadu, pārsniedz 50 elpas. Bērniem, kuri ir vecāki par norādīto vecumu, tahitpēvija veidojas retāk, un tajā nav vairāk kā 40 elpošanas atkārtojumu.

Ja ir labais iekaisums, tad bērns mēģina gulēt tikai vienā vietā, jo tāpēc viņam nav sāpju sajūtu. Ja jūs noņemat drēbes no mazulītes, tad plaisas starp ribām izrādīsies iegrimis un gausa, un daži muskuļi paliks saīsinātā veidā. No otras puses, jūs varat arī identificēt novecošanās biežuma elpošanas atkārtojumus. Šī ārpus slimnīcas forma attīstās visātrāk.

Pazīmes par patoloģijas sākuma stadiju

Ja sākuma stadijās ir konstatēta bērnu iekaisis kakls, tad tiek atklāts reti sastopams klepus. Laika gaitā tās biežums kļūst aizvien vairāk. Zīdīšanas laikā bērns nav ļoti mierīgs, jo viņš nevar brīvi ieelpot. Jāatzīmē, ka:

  • primārās pazīmes, kas norāda uz plaušu izcelsmes slimības procesa attīstību, agrākas izpausmes nozīmē steidzamu pievilcību terapeutam;
  • Ārstam ir jānosaka holistiska asins un urīna analīze, lai identificētu patoloģiskā tipa procesu un noteiktu pareizu patoloģijas ārstēšanu.

Diagnostika un analīze

Pneimonija saaukstēšanās dēļ nepieciešama laboratorijas un bioķīmisko asins analīžu veikšana. Tie nodrošina iespēju apstiprināt vai atspēkot baktēriju vai vīrusu izcelsmes diagnozi.

Ja asins analīzes laikā konstatē leikocītu attiecības pieaugumu, ir skaidrs, ka slimību izraisa baktēriju fāgi.

Vīrusu infekcijas gadījumā asins limfocītu skaita izmaiņas mainās uz augšu.

Mikroorganismu tipu nosaka, analizējot krēpu attiecību. To izmanto stādīšanai īpašos barotnēs un kā kritēriju, lai novērtētu baktēriju uzņēmību pret antibiotikām. Algoritma sākuma posmos molekulārā kratīšanas stāvokļa pārbaude var sniegt nopietnu informāciju. Tas ļauj identificēt bērna koka vai baktēriju floru un noteikt ārstēšanu. Pēc rezultātu noteikšanas pulmonologi var precīzi izvēlēties antibakteriālas sastāvdaļas.

Ārstēšanas pamati

Iekaisuma izmaiņas labajā plaušu zonā bērnam ir jāizņem pēc iespējas ātrāk. Bronhisko koku struktūra ir faktors, kas izraisa palielinātu recidīvu biežumu un paātrinātu baktēriju pavairošanu ar nepareizu terapiju. Lai ārstēšana būtu veiksmīga par 100%, terapeiti balstās uz tādiem kritērijiem kā:

  • leikocītu attiecība asins analīzē;
  • patogēnu patoloģijas veids;
  • komplikāciju klātbūtne vai trūkums;
  • jutību pret antibiotikām;
  • plaušu parenhīmas ventilācijas iespēja;
  • elpošanas procesa biežums.

Ir jāapzinās, ka daži slimības simptomi: tachepnea, sirdsdarbības kontrakciju biežuma izmaiņas bērnībā liecina par iespējami ātrāku ievietošanu slimnīcā. Ja prāts ir sajaukts, pacients tiek atsaukts uz dzemdību, jo viņam var būt nepieciešams vēdināt plaušu laukumu.

Atgūšanas process

Fokālās labās puses pneimonijas simptomi ir pieļaujami ambulatorā ārstēšanā. Pneimonijas primārajos posmos pulmonologi izraksta plašu antibiotiku spektru, kas ietekmē daudzus mikroorganismus. Tas ir tas, kas izraisa iekaisumu plaušu audos. Pēc tam, kad tiek iegūti vīrusu uztriepes rezultāti, antibiotiku saraksts tiek modificēts atkarībā no patogēna, pilnīgi mainot ārstēšanu. Ieskaitot, ja tas ir ārpus slimnīcas veidlapas.

Maziem bērniem plaušu vīrusu iekaisumu ārstē ar imūnglobulīniem kopā ar tādām zālēm kā:

  • amatadīns - ne vairāk kā 200 mg 24 stundu laikā;
  • Zanamvirs - vismaz 10 mg ieelpojot divreiz 24 stundu laikā;
  • oseltamivirs - ne vairāk kā 75 mg katru dienu 2 reizes;
  • Aciklovirs - no 250 līdz 500 mg divas reizes dienā.

Šādu ārstēšanu var koriģēt atkarībā no terapijas rezultātu trūkuma vai pieejamības. Īpaša uzmanība jāpievērš preventīviem pasākumiem, kas palīdz mazināt pneimoniju. It īpaši, ja tas ir ambulatorā patoloģijas forma.

Profilakse

Lai novērstu un paātrinātu ārstēšanu, notiks kompetentā profilakse. Tas ietver instrumentu izmantošanu, kas uzlabo imūnsistēmu un stiprina ķermeni. Tāpat ir nepieciešams ievērot optimālos fiziskās aktivitātes pasākumus, atcerēties par pareizas uztura normām. Tas viss palīdzēs atvieglot un noņemt ķermeni šādā procesā kā iekaisums.

Ieteicams katru gadu vakcinēties. Neskatoties uz to, ka bērniem labajā pusē plaušu iekaisuma komplikāciju risks ir neliels, tas joprojām pastāv. Šajā sakarā ārstēšanas laikā ir jāpieņem kompetentie lēmumi un neaizmirst par profilaksi.

Bērnu labās puses pneimonijas parādīšanās un ārstēšanas īpatnības

Katru gadu saaukstēšanās un elpošanas problēmas ietekmē arvien vairāk cilvēku. Labi pusē pneimonija bieži sastopama bērniem, jo ​​vājo bērnu imūnsistēmu nepārtraukti uzbrūk sliktas kvalitātes pārtika, kaitīgas zāles un vides stimuli, vājina un kļūst pēc iespējas mazāk aizsargāta. Apsveriet, kāpēc bērniem var būt pneimonija, kā laikus identificēt slimību un pareizi uzsākt ārstēšanu.

Kas ir pneimonija un no kurienes tas nāk

Pneimonija ir iekaisuma process plaušās, kas rodas vīrusu, baktēriju uzbrukumu un novājinātas imunitātes dēļ. Visbiežāk ir segmentālā labās puses pneimonija, pateicoties īpašai bronhu kanālu anatomiskajai struktūrai un maksimālajai patogēnu uzkrāšanai šajās vietās, bet vienlaikus paralēli parādās iekaisums kreisajā vai pat divās plaušās.

Visbiežāk mazi bērni cieš no slimībām, sākot no viena mēneša vecuma līdz pat 15 gadiem, jo ​​bērnu ķermenim nav laika stiprināt un pielāgoties videi kā pieaugušam.

Apsveriet galvenos iemeslus, kas bērniem var izraisīt pneimoniju:

  • Priekšlaicīga bērna dzimšana pirms laika.
  • Pirmajos dzīves gados svara trūkums.
  • Hroniskas elpceļu slimības.
  • Attīstības traucējumi, piemēram, sirds slimība vai nepietiekama plaušu atvere.
  • Vāja imūnsistēma.
  • Pārnests SARS vai bronhīts.
  • Hipotermija
  • Krasā klimata pārmaiņu zona.

Ja bērnam ir iedzimtas slimības un attīstības traucējumi, segmentālās labās puses pneimonijas risks ievērojami palielinās. Kā atpazīt slimības izcelsmes pazīmes?

Kas ir pneimonija?

Plaušu iekaisums ir sadalīts vairākos veidos atkarībā no iekaisuma vietas lokalizācijas.

  • Fokālais
  • Segmentāls.
  • Polysegmental.
  • Krūps.

Pirmā veida pneimonija pati par sevi runā - tiek ietekmēta nelielas plaušu daļas gļotaka. Fokālais iekaisums ir visvieglāk ārstējams, īpaši, ja diagnoze tika veikta pirmajās slimības dienās, un ārstēšana tika noteikta laika ziņā.

Polizegmentālas vai segmentālas pneimonijas gadījumā cieš viens vai vairāki plaušu segmenti, kas aizņem pietiekami lielu orgānu. Šī suga ir bīstama un prasa steidzamu medicīnisku un stacionāru iejaukšanos.

Ja iekaisums ir lobārs, tiek ietekmēta visa plauve, tā visa daļa. To uzskata par smagu formu, un tas nav ārstējams visos gadījumos. Ļoti bīstams.

Katrs pneimonijas veids dažādi ietekmē ķermeni, it īpaši, ja mazs bērns ir slims. Ir svarīgi nekavējoties diagnozēt bērnu pneimoniju un nekavējoties sākt ārstēšanu, tas palīdzēs izvairīties no komplikācijām un iespējamas nāves.

Simptomi labajā pusē pneimonija bērnam

Lai slimība nenāktu bīstamā stadijā, ir jāmācās to atpazīt fāzē. Dažreiz vecāki uzņem pēcteča pneimoniju par parasto vai vīrusu slimību, sākot ar fundamentāli nepareizu ārstēšanu. Rezultāts - komplikāciju parādīšanās un bērna pasliktināšanās. Apsveriet visbiežāk sastopamos simptomus, kas norāda uz pneimoniju:

  • Bērna elpošana kļūst smaga un strauja, sirdī labajā sānā ir dzirdamas smalkas burbuļojošas rales.
  • Neiespējami dziļi elpot, novērš klepus un diskomfortu.
  • Tā uzskata gaisa trūkumu.
  • Izzūd apetīte un parādās miegainība.
  • Svīšana palielinās gan naktī, gan dienas laikā - bērns var neiesaistīties enerģētiskajā aktivitātē un stipri izlādēties.
  • Labās puses pneimonijas gadījumā cilvēks nevar gulēt labajā pusē - tas ir neērti un pat rada sāpīgas sajūtas.
  • Paaugstināta gļotu izdalīšanās no elpošanas trakta, tai skaitā krēpu atsūkšana ar puvi vai asinīm.
  • Tur ir ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, kuru grūti nošaut, jo žāvējošās žagas ir bezspēcīgas. Ir no divām līdz piecām dienām.
  • Bērns ātri kļūst noguris un jūtas vājš visā ķermenī.

Arī slimie var sūdzēties par sāpēm krūtīs un nosmakšanas klepus. Jebkurš no šiem simptomiem norāda uz nepieciešamību meklēt medicīnisko palīdzību, aizkavēt pat dienu var pasliktināt stāvokli vairākas reizes. Pastāv gadījumi, kad parastās zāles nepalīdzēja, un pacientiem bija jāmeklē bērna hospitalizācija.

Bieži vien vecāki ņem pneimoniju par aukstumu un ārstē bērnu ar tautas metodēm, tas ir bīstami.

Atcerieties: bezdarbība var radīt nopietnas sekas un pat nāvi.

Efektīvas metodes pneimonijas diagnostikai

Ja jūs pamanāt šos simptomus bērnam, nekavējoties konsultējieties ar ārstu, lai iegūtu precīzu diagnozi. Aptauja sastāv no vairākiem posmiem:

  • Konsultācijas ar speciālistu un detalizētu vēstures uzņemšanu.
  • Vizuāla pārbaude un sitaminstrumenti. Ārsts izskata un izslēdz krūtīs, nosakot veselības stāvokli pēc skaņām.
  • Plaušu klausīšanās ar stetofonendoskopu, lai identificētu sēkšana.
  • Bioloģiskā materiāla nodošana un analīze (asins un urīna laboratoriskā pārbaude, krēpu kultūra).

Paralēli tam, iespējams, pacients ar pneimoniju tiek nosūtīts uz rentgenstaru diagnostiku, kas nosaka iekaisuma apvidus un to atrašanās vietu.

Dažreiz eksperti iesaka ultraskaņas un bronhoskopijas papildu pagarināšanu, un šie notikumi pamato līdzekļus nopietnām slimības formām.

Pēc pilnīgas izmeklēšanas jūs varat uzzināt diagnozi un saņemt ārstēšanas ieteikumus, izvairoties no pneimonijas komplikāciju riska.

Noteikumi pneimonijas ārstēšanai bērnam

Bērnu slimību ārstēšanas metodes tiek pievērsta liela uzmanība gan medicīnas speciālistiem, gan vecākiem. Jautājums prasa rūpīgu izpēti un precizitāti, jo ir ļoti viegli kaitēt mazam, trausajam organismam, un sekas var būt neatgriezeniskas. Bērnu labās puses pneimoniju var paciest ļoti spēcīgi, jauna imunitāte nav attīstīta tādā pašā veidā kā pieaugušais. Katru stundu no slimības brīža līdz ārstēšanas sākumam ir svarīgi ieviest piemērotas un efektīvas zāles.

Pēdējo dažu gadu laikā pētījumi par bērnu pneimoniju ir ievērojami uzlabojuši medikamentus, kas samazina slimības izraisīto nāves gadījumu skaitu. Apsveriet galvenos ieteikumus, saskaņā ar kuriem slimība atkāpjas pēc iespējas ātrāk:

  • Pirmkārt, neveiciet pašerapijas. Ja tiek atklāti pneimonijas simptomi, nekavējoties konsultējieties ar ārstu.
  • Ja bērnam vēl nav 3 gadu vecuma, ir svarīgi uzstāt uz hospitalizāciju, jo mājas ārstēšana var būt nepietiekama un riskanta.
  • Bērnam ir nepieciešams pastāvīgs ārstu novērojums un stāvokļa ikdienas uzraudzība no profesionālā viedokļa, to jāapsver.
  • Ja jūs nolemjat ārstēties mājās un slimības forma ir maiga, noteikti ierakstiet visas izmaiņas jūsu pēcnācēju stāvoklī. Ja uzlabojumi nav pamanāmi pēc trim dienām, sazinieties ar medicīnas iestādi.
  • Neierobežojiet sevi ar tautas līdzekļiem, noteikti izmantojiet antibiotikas, antibakteriālos līdzekļus un citus parakstītus medikamentus.

Noderīgi padomi

Dziedināšanas procesā jums jāievēro gulētiešana un zāļu kursu. Pārliecinieties, ka istabā ir vismaz divas reizes dienā, neveidojot melnrakstus. Dzeriet daudz siltus šķidrumus un ēst veselīgus, vitamīnus saturošus ēdienus. Tam nevajadzētu būt taukainai un smagai. Papildu pozitīvu efektu var panākt ar fizioterapijas vai elektroforēzes sesiju palīdzību, ko var noteikt ārsts.

Preparāti pneimonijas ārstēšanai bērnam

Pneimonijas gadījumā speciālisti vispirms izraksta pacientam plašu antibiotiku klāstu, kuriem ir svarīgi arī neaizmirst par mikrofloras aizsardzību ar probiotikām. Tas ir nepieciešams, lai aizsargātu bērna kuņģa-zarnu trakta gļotādu. Kurss tiek aprēķināts individuāli atkarībā no vecuma, pacienta vispārējā stāvokļa, slimības smaguma un alerģisku reakciju klātbūtnes.

Kopējas pneimonijas zāles:

  • Ja pneimoniju izraisa hlamidīnija, baktērijas vai citas baktērijas, tiek nozīmētas penicilīna grupas antibiotikas vai makrolīdi: mezlocilicīns, azitromicīns, suumeds, amoksicilīns, eritromicīns.
  • Antigistreminnye: suprastin, parliamentazin.
  • Antibakteriālie farmakoloģiskie līdzekļi: sulfalīns, triholols, biseptols.
  • Izsitūcošs un plānojošs krēpas: mukaltins, lasolvans, atsts.
  • Probiotiķi: Linex, Bifidumbacterin, Maxilac, Bifiform.

Bērnu labās puses pneimonija - raksturīga slimība, tās atšķirības no citām formām

Bērniem pneimonija bieži kļūst par komplikāciju pēc akūtas elpošanas vīrusu infekcijas vai bronhīta. Plaušu iekaisums ir plaušu parenhīmas infekcijas iekaisuma bojājums. Biežums vecumā no 1 mēneša līdz 15 gadiem ir no 4 līdz 12 gadījumiem uz 1000 bērniem. 20% pacientu ir bērni, kas jaunāki par 3 gadiem. Bērnībā visbiežāk tiek konstatēta labās puses pneimonija, tas ir saistīts ar bronhu koka strukturālajām īpašībām.

Bērnu labās puses pneimonijas cēloņi

Bērniem, pateicoties elpošanas orgānu anatomiskajai struktūrai, pneimonija galvenokārt ietekmē labo plaušu darbību. Labās plaušu apakšējās iekaisis atrodas uz slīpa, tas vienkāršo patogenisko mikrobu iekļūšanu. Tā paša iemesla dēļ patoloģiskā stāvokļa ārstēšanā rodas grūtības, jo slikta dūša izdalīšanās process.

Visbiežāk attīstās labās puses iekaisums, kas ietekmē baktēriju, vīrusu un retāk sēnīšu iekļūšanu.

Ja patogēni ieplūst plaušās pret normālu imunitāti, iekaisuma iespējamība ir zema. Labās puses pneimonijas etioloģiskie faktori bērnam ir:

  • imūndeficīta stāvokļi;
  • slikts svara pieaugums;
  • pirmsdzemdība;
  • ievainojumi dzimšanas brīdī;
  • šķidruma aspirācija plaušās - vemšana, augļa šķidrums, gļotas no elpošanas ceļa augšējās daļas;
  • hroniskas plaušu un bronhu patoloģijas;
  • hroniski infekcijas bojājumi organismā;
  • bronhu obstrukcija;
  • sirds defekti, plaušās;
  • vitamīnu trūkums.

Paaugstināts risks pēc labās puses pneimonijas pēc akūtas elpceļu vīrusu infekcijas. Vīrusi ievērojami vājina dabisko aizsardzību un tādējādi palēnina infekcijas izraisītāju reakcijas ātrumu. Tas palīdz mikrobiem augt plaušās.

Labās puses pneimonijas veidi bērniem

Labās puses pneimonija ir tāda pati klīniskā attēla kā bērniem un pieaugušajiem. Slimības mehānisms ir gandrīz vienāds. Saskaņā ar iekaisuma procesa lokalizāciju, tam var būt vairāki veidi:

  1. Bērna centrālās labās puses pneimonija - neliela gļotādas daļa ir bojāta, diametrs ir mazāks par 1 cm. Terapija nav grūta ar savlaicīgu korekcijas stāvokļa sākumu.
  2. Segmenta pneimonija - tiek bojāta lielāka parenhimēmas zona - viss segs vai pat vairāki segmenti uzreiz. Terapija parasti tiek organizēta jau slimnīcā, jo ārstiem ir pastāvīgi jāuzrauga patoloģijas dinamika.
  3. Krūšu pneimonija - tiek plaukstēja visa plaušu daiva.

Tas ir svarīgi! Bojājuma pakāpe un iekaisuma procesa plašums ir atkarīgs no veselības, simptomu intensitātes.

Slimības simptomi

Lai neuzsāktu slimību, vecākiem vajadzētu pievērst uzmanību mazuļa veselībai, atzīmējot šādu izpausmju attīstību:

  • gulēt vienā pusē;
  • klepus attīstīšana ar sēkšanu;
  • pārmērīga svīšana;
  • sēkšana krūtīs pa labi;
  • augsta temperatūra, 3 dienām nevar normalizēties.

Norādītie simptomi liecina par iekaisumu. Nepieciešama steidzama zvana ārstam. Bērnu labās puses pneimonija bieži attīstās uz elpošanas patoloģiju fona.

Tas ir svarīgi! Sakarā ar to, ka iekaisums tiek pastāvīgi palielināts, nepieciešama neatliekama medicīniskā aprūpe un hospitalizācija.

Ārstēšana

Bronhisko koku struktūra bērniem izraisa lielu atkārtošanās iespējamību. Lai organizētu sekmīgu labās puses balto pneimonijas ārstēšanu bērnībā, pirms antibiotiku un citu metožu izrakstīšanas, ārsts ņem vērā šādus pacienta stāvokļa rādītājus:

  • leikocītu attiecība asinīs;
  • baktēriju veids, kas izraisīja šo slimību;
  • komplikācijas;
  • elpošanas ātrums;
  • plaušu parenhīmas ventilācijas iespēja.

Labās puses pneimonijas ārstēšanas mērķis ir ne tikai simptomu atvieglošana, bet arī, lai apturētu iekaisuma veidošanos un novērstu recidīvu. Dažos gadījumos tiek veikta ventilācija, lai atjaunotu normālu elpošanu. Tad pacients tiek nosūtīts uz intensīvās terapijas nodaļu.

Obligāta hospitalizācija tiek veikta šādos gadījumos:

  • pirmie bērna dzīves mēneši neatkarīgi no bojājuma smaguma pakāpes;
  • ar kopējo infiltrāciju plaušu iekaisuma vietā 3 gadu vecumā un ar uzliesmojuma iekaisumu vairākās vecākās bērnu grupās vienlaikus;
  • anomālijas, hroniskas patoloģijas, imūndeficīta stāvokļi;
  • smags iekaisums un komplikāciju klātbūtne;
  • pneimonija bērniem no maznodrošinātām ģimenēm, bērnu namos;
  • pozitīvas dinamikas trūkums pirmajās 72 stundās kopš ārstēšanas sākuma.

Narkotiku terapija

Bakterioloģiskās diagnostikas rezultāti parasti nav gatavi brīdī, kad ārsts izrakstījis medicīnisku preparātu. Šā iemesla dēļ ir parādīti plaša spektra antibakteriālie līdzekļi:

  • penicilīni - amoksiklavs;
  • makrolīdi - azitromicīns, rovamicīns;
  • cefalosporīni - ceftriaksons, cefepīms;
  • fluorhinoloni - levofloksacīns.

Bērniem ar vidēji smagu vai vieglo pneimoniju terapija tiek lietota ar perorālām antibiotikām. Smagos gadījumos var ordinēt intravenozu vai intramuskulāru ievadīšanu. Šī metode palīdz aktīvajiem zāļu komponentiem ātri iekļūt iekaisuma fokusā, atbrīvojot to un normalizējot ķermeņa temperatūru pēc iespējas īsākā laikā.

Atlasītās zāles tiek novērtētas 2 dienas no tā saņemšanas sākuma. Ja simptomi nesaslimst, tad antibiotika jāmaina, temperatūra neatgriežas normālā stāvoklī.

Lai mazinātu saindēšanās pazīmes, nepieciešams dzert daudz sārmainā minerālūdens bez gāzes. Sāls šķīdumi ir paredzēti nopietniem bojājumiem.

Smagas elpas trūkuma gadījumā bērni tiek ārstēti intensīvās terapijas laikā intensīvas terapijas kursa laikā.

Papildus sarežģītai elpošanai attīstās klepus. Lai paātrinātu un veicinātu krēpas izdalīšanos, tiek iecelti šādi līdzekļi:

  • bronhodilatatori - bromheksīns, mukaltins;
  • līdzekļi bronhu paplašināšanai - Eufilīns, Atrovents;
  • antihistamīni - Cetrin, Tavegil, Suprastin.

Lai normalizētu imunitātes darbu, nepieciešams imūnmodulatoru, vitamīnu un minerālu kompleksu kurss.

Ja smags plaušu bojājums, pleiras dobumā var veidoties saites. Lai to paātrinātu rezorbciju un novērstu jaunu terapiju, ir noteikti fermenti.

Kopējais ārstēšanas ilgums ir atkarīgs no plaušu parenhīmas bojājuma stipruma. Kurss parasti ilgst no 14 līdz 21 dienai. Ar viegla vai mērena iekaisuma pakāpi var ārstēties ambulatorā stāvoklī, citos gadījumos bērnam nepieciešama tikai stacionāra novērošana no ārsta.

Ēdināšana

Vecākiem bērna slimības laikā jāpievērš īpaša uzmanība viņa uzturu. Ķermenim ir vajadzīgs spēks, lai atgūtu. Šajā laikā ir ļoti svarīgi ēst daudz dārzeņu, augļu, lai pilnīgi likvidētu taukus. Lai novērstu audu dehidratāciju, būs nepieciešams stingri ievērot dzeršanas režīma noteikumus. Jūs varat dzert sulas, augļu dzērienus, zāļu tējas, buljonus un, protams, tīru ūdeni.

Augstās temperatūrās ikdienas šķidruma daudzums nav mazāks par 3 litriem.

Ir iespējams labot un paātrināt atveseļošanos, veicot pienācīgu profilaksi. Tas ietver zāļu lietošanu, lai normalizētu imunitātes darbu, tā stiprināšanu. Jums arī vajadzētu pienācīgi organizēt darba un atpūtas režīmu, neaizmirstiet par racionālas uztura noteikumiem. Šīs vienkāršās vadlīnijas iekaisumu varēs vieglāk inficēt.

Neskatoties uz nelielu risku, ka bērniem ir labās puses pneimonijas komplikācijas, tie joprojām pastāv. Šī iemesla dēļ jau pēc pirmajiem aizdomīgiem simptomiem ir nepieciešama konsultācija ar ārstu, pārbaude un, ja nepieciešams, pareiza ārstēšana.