Bronhu spazmas - kas tas ir un kā tas ir bīstams?

Bronhu spazmas vai bronhu spazmas sindroms ir simptomu komplekss, kam raksturīga bronhu muskuļu kontrakcija. Pacientiem ir bijušas grūtības ar izelpu bronhu sašaurināšanās dēļ. Ir svarīgi nodrošināt pacientam medicīnisko aprūpi savlaicīgi, pretējā gadījumā tas var būt letāls.

Cēloņi un simptomi

Bronhu spazmas rodas kā citu elpošanas sistēmas slimību komplikācija

Bronhu spazmās bronhu muskuļi neobligāti saskaras, kā rezultātā starp bronhiolēm un bronhiem rodas mazs lūmenis. Šis stāvoklis apgrūtina skābekļa ievadīšanu plaušās. Ņemot to vērā, skābeklis nepietiekamā daudzumā nonāk asinīs, un līdz ar to arī visiem cilvēka orgāniem.

Alerģiska vai iekaisuma procesa attīstības sākumā bronhu spazmas ir aizsargājoša reakcija. Bronhi nespēj atpūsties un palielinās pietūkums, kas izraisa hipoksiju.

Bieži bronhu spazmas novēro bērniem, bet tas var rasties arī pieaugušajiem. Galvenie faktori, kas veicina bronhu spazmas attīstību:

  • Svešķermeņa klātbūtne elpošanas traktā.
  • Bronhiālā astma.
  • Lieliska fiziskā piepūle.
  • Elpceļu infekcijas.

Bronhu spazmas attīstību var izraisīt arī citi iemesli: dažu zāļu lietošana, ķīmiska saindēšanās, elpceļu apdegums, pasīva smēķēšana, nelabvēlīgi apstākļi. Bronhu spazmas var attīstīties pret bronhītu, bronhiālo astmu un emfizēmu.

Diezgan bieži bronhu spazmas novēro cilvēki, kuriem ir alerģiskas reakcijas.

Bērniem bronhu spazmas klīniskās izpausmes ir izteiktākas nekā pieaugušajiem. Bronhu spazmas uzbrukuma pazīmes ir šādas:

  • Trokšna elpošana.
  • Elpas trūkums.
  • Stipri sauss klepus.
  • Sirds ritma traucējumi.
  • Krūšu paplašināšana.

Plašāka informācija par bronhītu ir atrodama videoklipā:

Ja alveolos uzkrājas liels oglekļa dioksīda daudzums, āda var mainīt krāsu. Parasti ir zils nasolabisks trīsstūris. Uzbrukumi bieži sākas naktī. Tie ir satraucoši simptomi, kuriem noteikti vajadzētu konsultēties ar ārstu.

Iespējamās komplikācijas

Ar ilgstošu bronhu spazmu attīstās neatgriezeniski procesi plaušās. Flegma uzkrājas bronchioles, kas var izraisīt sekundāru infekciju attīstību.

Ja nav atbilstošas ​​un savlaicīgas ārstēšanas, ir iespējama deformējoša bronhīta attīstība.

Šī patoloģija vēl vairāk izraisa elpošanas mazspēju.

Smagākos gadījumos bronhu spazmas sindroms var izraisīt bronhosklerozi, hronisku obstruktīvu plaušu slimību un citas plaušu patoloģijas. Ir svarīgi agrīnā stadijā ārstēt bronhu spazmu, lai novērstu iespējamo komplikāciju rašanos.

Pirmā palīdzība krampjiem

Silts dzēriens palīdzēs mazināt spazmu.

Uzbrukuma gadījumā jums vajadzētu mēģināt likvidēt to mājās. Telpā, kur atrodas pacients, ir nepieciešams atvērt logu piekļūt svaigam gaisam. Šajā laikā jums ir jāsazinās ar ātrās palīdzības brigādi.

Kamēr tiek gaidīta ātrā palīdzība, ieteicams ieelpot Berodual vai Pulmicort. Ir nepieciešams nomierināt bērnu vai pieaugušo, lai stādītu, atslēdziet viņa drēbes.

Ja bronhu spazmas simptomi netiek pirmo reizi atkārtoti, tad mājas medicīnas kabinetā ir jābūt zālēm krampju atvieglošanai:

  • Šādas narkotikas ir zāles ieelpošanai: Berotek, Salbutamols, Berodual uc
  • No glikokortikoīdiem ieteicams lietot Pulmicort, Beclavone utt.

Atbrīvojiet stāvokli, dodot pacientam sārmainu dzērienu. Jūs varat uzsildīt minerālūdeni vai dzert pienu, pievienojot soda.

Pret narkotiku saturošu narkotiku, kas satur kodēnu, spazmas ir stingri aizliegtas.

Arī jūs nevarat berzēt pacientu ar smaržojošām ziedēm, aromātiskajām eļļām utt. Antiallerģijas zāļu lietošana ir kontrindicēta arī bez konsultēšanās ar ārstu.

Narkotiku ārstēšana

Papildu ārstēšanu nosaka pulmonologs vai alerģists, atkarībā no bronhu spazmas cēloņa.

Ja diagnosticē bronhu spazmu, ārstēšana ir simptomu cēloņa likvidēšana un likvidēšana. Laika gaitā ir svarīgi identificēt patoloģiju, tad var izvairīties no daudzu komplikāciju rašanās.

Ja tiek noteikts bronhu spazmas, tiek veikta visaptveroša ārstēšana, ņemot vērā šīs patoloģijas attīstības cēloņu noteikšanu:

  • Starp zālēm ārsts izraksta bronhodilatatorus (salbutamolu, ventolīnu), bronhodilatatorus (Singlon, klenbuterolu, bronholitīnu utt.).
  • Lai uzlabotu krēpas izdalīšanos, uzklājiet mukolītiskus un atklepošanas līdzekļus. Šīs grupas narkotikas ir Ambrobene, Fluimucil un citi.
  • Arī glikokortikoīdi ir parakstīti, lai novērstu spazmas.
  • Slimnīcas vidē Euphyllinum šķīdumu intravenozi ievada pacientam. Tas paplašina bronhu ar spazmu un palīdz samazināt spiedienu plaušu stūrī. Šim instrumentam ir daudz sirds un asinsvadu sistēmas blakusparādību, tādēļ zāles ordinē piesardzīgi.
  • Ja elpošanas trakta spazmas muskuļu cēlonis ir alergēni, tad ir svarīgi novērst saskari ar alergēniem un nostiprināt imūnsistēmu. Varbūt antihistamīna, pretvīrusu zāļu, antibiotiku lietošana.
  • Tā ir efektīva ar bronhu spazmas ieelpošanu. Šīs procedūras mitrina gļotādu, novērš edēmu attīstību, veicina ātru audu atjaunošanos un uzlabo mikrocirkulāciju.

Visas zāles ir paredzējis tikai ārsts, vienlaikus ņemot vērā slimības smagumu.

Tautas metodes

Jāatceras, ka tradicionālās metodes nevar aizstāt zāļu terapiju.

Ja iepriekš tika novēroti bronhu spazmas gadījumi, tad mājās, lai samazinātu uzbrukumu biežumu, varat izmantot tradicionālās metodes.

Bieži sastopamās receptes bronhu spazmas ārstēšanai:

  1. Savvaļas rozmarīna un nātru pušta lapas. Vienā daudzumā ielieciet traukā 20 g žāvētas rozmarīna un nātru lapas. Maisījums ielej litru verdoša ūdens un atstāj uz stundu. Pēc tam atkausē un ņem nelielas porcijas.
  2. Biešu lakrica saknes. 10 g lakrica saknes ielej 1 litru verdoša ūdens. Tad pagatavo 20 minūtes. Gatavā atdzesētā buljonā izšķīdina māmiņu. Veikt mēnesi par glāzi.
  3. Sīpoli ar medu. Uzvelciet nelielu sīpolu un pievienojiet tējkaroti medus. Sajauciet maisījumu un lietojiet nelielās porcijās.
  4. Ir lietderīgi veikt sasilšanu un ieelpošanu. Šīs metodes izmanto temperatūras neesamības gadījumā. Ievietojiet vārītu kartupeļus krūtīs, iepriekš ietiniet dvieli.
  5. Labi palīdziet ieelpot, lai noplombētu krēpu. Mazā kūkā pievienojiet kumelītes, gliemenes, sveķu un sautējiet līdz vārīšanās temperatūrai. Ja nav alerģijas pret jodu, tad varat pievienot dažus pilienus. Kad buljons ir nedaudz atdzisis, jums jāmaina galva pa pannu un virsū ar dvieli. Ieelpošana jāveic 15-20 minūšu laikā.

Jāatceras, ka bronhu spazmas ārstēšanai ir aizliegtas tikai tautas metodes. Tas ir tikai palīgterapija, kuras mērķis ir samazināt simptomu izpausmi, bet ne novērš bronhu spazmas cēloni.

Profilakse

Lai novērstu bronhu spazmas attīstību, jāievēro daži ieteikumi, proti:

  1. Savlaicīgi ārstējiet slimības, kas izraisa elpceļu gludu muskuļu spazmas (bronhītu, bronhiolītu utt.).
  2. Izvairieties no pārmērīgas fiziskās slodzes, stresa situācijām, emocionāla pārtēriņa.
  3. Ir svarīgi atteikties no sliktiem ieradumiem.
  4. Ja iespējams, izvairieties no nelabvēlīgas ietekmes uz ķermeni: kaitīgu izgarojumu ieelpošana utt.
  5. Ir nepieciešams savlaicīgi ārstēt hroniskas infekcijas un elpošanas trakta slimības.
  6. Ir svarīgi arī novērst saskari ar alergēniem un, ja nepieciešams, lietot antihistamīna līdzekļus.
  7. Neaizmirstiet veikt mitru tīrīšanu, nelietojiet spalvu spilvenus un segas, ja jums iepriekš ir diagnosticēta astma.
  8. Lai ķermenis varētu cīnīties ar slimībām, ir nepieciešams to sacietēt. Jūs varat saglabāt imunitāti atbilstošā līmenī, izmantojot līdzsvarotu uzturu, sacietēšanu, mērenu fizisku piepūli, pienācīgu atpūtu, vitamīnu un minerālu kompleksu.
  9. Labos laika apstākļos biežāk svaigā gaisā. Ieteicama vakcinācija pret gripu.

Iepriekš minētie ieteikumi jāievēro, lai novērstu bronhu spazmas sindromu.

Pamanīja kļūdu? Izvēlieties to un nospiediet Ctrl + Enter, lai pastāstītu mums.

Ārkārtas palīdzība: kā rīkoties, kad parādās bronhu spazmas simptomi?

Bronhu spazmas var būt dzīvībai bīstamas. Šis nosacījums ir atgriezenisks, un ir svarīgi likvidēt uzbrukumu cik drīz vien iespējams, normalizēt gāzes apmaiņu, atjaunot elpošanu.

Palīdzībai ar bronhu spazmām jābūt visaptverošām. Vissvarīgākais komponents ir zāļu ārstēšana. Ar tendenci uz bronhu spazmas pacientiem vienmēr ir jāuztur attiecīgie medikamenti.

Attīstības mehānisms un simptomi

Bronhu spazmas ir bronhu reflekss aizsargreakcija. Tie ir sašaurināti, reaģējot uz kairinātāja iedarbību (alergēnu, ķīmisko vielu), novēršot to nokļūšanu zemāk pacienta plaušās. Spazmas gadījumā šī reakcija iegūst ieilgušu dabu, bronhiālie muskuļi, piespiedu kārtā saskaroties, neatsvaidzina, bet izspiež bronhu.

Ārējā spiediena ietekmē un palielinātas asinsrites rezultātā palielinās pacienta bronhu iekšējās sienas. Bronhospazms sašaurina gaismu, un gaiss caur normālu caurulīti caur elpošanas ceļu. Ja jūs savlaicīgi nepalīdzat pacientiem, var rasties skābekļa bada, kas ir bīstams organismam.

Lai kompensētu trūkumu gaisu, pasliktināt caurlaidību bronhos, pacients sāk veikt straujus breaths. Tomēr gaismas sašaurināšanās apgrūtina izelpu, kā rezultātā gaiss uzkrājas apakšējo elpošanas ceļu daļā, izplatās plaušās, novērš jaunu skābekļa daļu uzņemšanu.

Bronhu spazmas attīstību raksturo šādi simptomi:

  • subjektīvs gaisa trūkuma sajūta, smaguma sajūta krūtīs, kas var izraisīt bailes, paniku;
  • progresējošs elpas trūkums ar īsu ieelpu un izelpas grūtībām, trokšņains sēkšana pacientam;
  • klepus ar sāpīgu bronhu spazmu, bieži neproduktīvu vai kopā ar nelielu daudzumu viskozā krēpas izdalīšanos;
  • ādas blāvums, zilganitāte ap muti, zilumi zem acīm, pārmērīga svīšana;
  • tahikardija ar slēptiem sirds toņiem;
  • vizuāli pamanāmi elpošanas celmi un elpošanas muskuļu kustība - starpdzemdību vietas pacientam nokrīt, iegriež deguna spārnus, kakla vēdera uzbriļņi;
  • piespiedu sasprindzinājums (izvirzīti pleci, galva izvilkta, ķermenis noliecās uz priekšu, atpūšas rokas) un bailes uz sejas;
  • plaušās uz izelpas, dzirdams sēkšana.

Ja konstatējat, ka Jums ir līdzīgi simptomi, nekavējoties konsultējieties ar ārstu. Slimību vieglāk ir novērst nekā tā sekas.

Ja bronhu spazmas ir smagas, plūdmaiņas apjoms ir ievērojami samazināts, un gāzes plūsma var pilnīgi apstāties. Aparatūras pētījumi atklāj, ka izelpotā gaisā nav ogļskābās gāzes vai to minimālā koncentrācija, un tā koncentrācija asinīs palielinās. Daži simptomi var brīdināt par tuvojošos bronhu spazmu dažas minūtes vai pat stundas pirms uzbrukuma sākuma.

  • šķaudīšana, ādas nieze, acu kairinājums, deguna izdalīšanās, šķidrums, dzidra un bagātīga;
  • stiprs paroksismisks klepus;
  • elpas trūkums;
  • galvassāpes;
  • bieža urinēšana lielākos apjomos;
  • pacients ir nogurums, depresija vai aizkaitināmība.

Cēloņi un riska faktori

Dažos gadījumos bronhu spazmu vieglāk novērst, nekā noņemt. Tādēļ ir svarīgi zināt, kuras situācijas var izraisīt spazmu.

Galvenie faktori, kas izraisa bronhu spazmu:

  • alergēni, mājsaimniecība, pārtika, zāles un citi;
  • ķīmiskie kairinātāji, dūmi, kaļķa putekļi, vielas ar spēcīgu smaku;
  • mehāniska svešķermeņa kairinājums elpceļiem, ieskaitot medicīniskās manipulācijas;

Paaugstināts bronhu spazmas risks ir saistīts ar:

  • ģenētiskā predispozīcija;
  • pacienta slīpums pret alerģijām, atopija;
  • bronhu hiperreaktivitāte, kas raksturīga maziem bērniem un cilvēkiem, kuri bieži cieš no iekaisuma elpošanas ceļu slimībām;
  • smēķēšana, ieskaitot pasīvo;
  • strādāt bīstamos apstākļos.

Cilvēku, kuriem ir bronhu spazmas, ārstēšana var tikt veikta, ņemot vērā zāļu blakusparādības, vajadzības gadījumā veikt papildu piesardzības pasākumus, anestēziju.

Bronhu spazmas ārstēšana

Jo ātrāk tiek sniegta pirmā palīdzība, ir mazāk bronhu spazmas. Pirms ārstēšanas ar narkotikām jāveic steidzami pasākumi, lai mazinātu stāvokli, novēršot faktorus, kas var saasināt spazmas:

  • iznīcina alergēnu iedarbību, kairinošs (vēdiniet istabu vai, gluži otrādi, aizveriet logu, nomazgājiet degunu, izskalojiet kaklu);
  • pacientei jāuzņem puse sēdus stāvoklī;
  • atbrīvoties no spiešanas apģērba, josta, kaklasaite.

Ja bronhu spazmas ārstē ar narkotikām, to lietošana ir atļauta tikai pēc apspriešanās ar ārstējošo ārstu, kas tos izrakstījis:

  • orālā bronhodilatatora, kas atslābina bronhi fondu muskuļus (bronholitīns, klenbuterols sīrupā, salbutamols, vienbloku tabletes);
  • bronhodilatatoru izmantošana dozētā aerosola kabatas inhalatora veidā (salbutamols, ventolīns);
  • ultraskaņas inhalācijas ar bronhodilatācijas, spazmolītisko, pretiekaisuma hormonālo preparātu šķīdumiem (Berodual, Atrovent, Beclomethasone, Fluticasone);
  • GCS, ti, glikokortikosteroīdi (deksametazons, prednizolons tablešu veidā un injekcijas) palīdzēs mazināt bronhu spazmas pietūkumu;
  • papildu terapija - bagātīgs siltais dzēriens, mukolītiskie līdzekļi un atkrepināšanas līdzekļi mutē vai ieelpojot (Fluimucil, Ambrobene). Ir iespējams uzņemt narkotikas, lai mazinātu urīnu un aktīvi izdalītu krēpu, pēc ceturtās stundas pēc bronhodilatatora.

Atcerieties, ka tikai pulmonologs Jums parakstīs drošu medikamentu. Katram atsevišķam pacientam nepieciešama individuāla sagatavošana, pamatojoties uz diagnozes medicīniskajām norādēm.

Ja pirmajai palīdzībai nav ietekmes stundu, jums ir jākonsultējas ar ārstu, jo vietējais bronhu spazmas var pārvērsties difūzā vai kopumā. Šī stāvokļa ārstēšana jāveic slimnīcā speciālistu uzraudzībā, tiek parādīta skābekļa terapija.

Ja bronhospazmas simptomi pacientiem izpaužas pirmo reizi, nav pieredzes, kā rīkoties ar viņu, nav zāļu, jums nekavējoties jāsazinās ar ātro palīdzību.

Pēc tam, kad uzbrukums ir apturēts, tuvākajā nākotnē ir jāapspriežas ar pulmonologu, alerģistu, lai uzzinātu un noteiktu bronhu spazmas cēloņus, veiktu pasākumus, lai novērstu atkārtošanos, un apsvērt ārstēšanas režīmu.

Bronhu spazmas ir stāvoklis, kas dažos gadījumos rada draudus dzīvībai. Ir ārkārtīgi svarīgi veikt preventīvus pasākumus, lai samazinātu spazmas risku, zināt, kurai ārstēšanai vajadzētu būt bronhu spazmām, pirmās palīdzības ierīcēm.

Uzziniet, kāpēc bronhos ir sāpīga bronhu spazmas gadījumā un kā rīkoties šādā situācijā.

Autors: infekcijas slimību ārsts, Memeshev Shaban Yusufovich

Bronhu spazmas - simptomi, cēloņi un ārstēšana

Bronhu spazmas ir nekontrolēta, ilgstoša bronhu gludo muskuļu kontrakcija, kuras organisma līmenī izpaužas šādi simptomu (sindroma) kombinācija: svīšana, apgrūtināta elpošana, elpas trūkums, palielināta elpošanas mazspēja.

Kas notiek ar bronhu spazmām

Bronhu sienu gludo muskuļu šūnu straujš samazinājums:

  • sašaurina elpošanas traktu lūmeni;
  • kavē gaisa cirkulāciju;
  • traucē asinsriti;
  • izraisa gļotādas pietūkumu;
  • noved pie gļotu uzkrāšanās uz bronhiālā spazma.

Gludu muskuļu šūnu spazmas var atrisināt atsevišķi, bet nelabvēlīgos apstākļos tas kļūst stabils un izplatās vairākās vietās. Tas izraisa gļotu uzkrāšanos plaušās, kas palielina elpošanas trakta obstrukciju (lūmena pārklāšanos).

Un jo vairāk bronhu spazmas ir saistītas ar dažāda kalibra bronhu caurulēm, jo ​​bērniem un pieaugušajiem izteiktāki ir skābekļa bada izraisīti simptomi, un jo ātrāk ārstēšana jāsāk.

Iemesli

Jebkuras kalibra bronhu gludās muskulatūras šūnu spazmas, ko izraisa dažādi cēloņi, ko izraisa paaugstināta elpas trūkuma simptomi un attīstās slimības:

  • elpošanas sistēma:
    • obstruktīvs bronhīts;
    • bronhu astma;
    • bronhiolīts;
    • cistiskā fibroze;
  • sirds slimība;
  • histērisks uzbrukums;
  • alerģijas;
  • saindēšanās ar pārtiku; +
  • svešas ķermeņa klātbūtne elpceļos.

Dzemdes kakliņos bronhu spazmu biežāk izraisa kreisā kambara sirds mazspēja, kā rezultātā asinis stagnē asinsrites plaušu lokā. Saspiežot nervu šūnu jutīgās endings bronhu sienās, uzkrātais asins izraisa muskuļu spazmu.

Svešķermeņi elpošanas traktā, kā arī pārtikas daļiņas, kas nonāk tām vemšanas laikā, izraisa iekaisumu, kas izraisa tūsku un izraisa muskuļu kontrakciju.

Alerģiju gadījumā iekaisumu izraisa imūnreakcija, kas attīstās elpceļu gļotādās alergēna ietekmē. Alergēna darbība izraisa histamīna atbrīvošanos, šķidruma uzkrāšanos gļotādās, izraisot sponditīvo kontrakcijas mehānismu gļotādu muskuļu šūnām bronhu sieniņās.

Kā attīstās bronhu spazmas

Lai bronhi netiktu sabiezēti izelpojot, to sienas pastiprina ar hialīnu skrimšļiem, un tonusu uztur gludas muskuļu šūnas. Vismazākajiem bronhiem un bronhioliem nav skrimslāņu skeleta, un šo bronhisko koku pēdējo zaru toņu pilnībā regulē gludie muskuļi.

Signālu bronhu sienas muskuļu šūnu samazināšanai izraisa daudzi faktori:

  • bioloģiski aktīvi savienojumi, ieskaitot histamīnu, hormoni;
  • izmaiņas kalcija jonu koncentrācijā;
  • paaugstinot oglekļa dioksīda koncentrāciju asinīs;
  • izmaiņas asiņu skābumā;
  • spiediena radītā mehāniskā spriedze;
    • uzkrāta gļotas bronhītē;
    • iekaisuma audu edema, ko izraisa astes izraisītas alerģiskas reakcijas;
    • stagnējoša asinis mazākās plaušu kapilārās sirds mazspējas gadījumā;
  • autonomā nervu sistēma - gludu muskuļu šūnu membrānās ir adrenoreceptori, no kuriem dominē beta-2-adrenoreceptori.

Parasti izejas notiek pasīvi, relaksējot elpošanas muskuļu skeleta muskuļus un plaušu elastīgo vilcienu - spēku, kas izraisa plaušu saraušanos.

Bet gludu muskuļu šūnu spazmas dēļ plaušu elastīgais spēks samazinās, tāpēc plaušās nav iespējams sarukt. Pacientiem jāizmanto elpošanas muskuļi un skeleta muskuļu spēks, lai izspiest gaisu no plaušām.

Exhale ir gara, sāpīga un cauri spazmas zonām, kas ir aizsērējusi gļotu, tā rada sēkšanu, svilpšanas skaņas, kuras atpazīst ar bronhu spazmām.

Bronhu spazmas simptomi

Bronhospazmas uzbrukumam var būt priekšmeti ar pazīmēm (auru), saskaņā ar kuru pacienti spēj noteikt tā tuvināšanu, ko mēs jau aprakstījām, aprakstot bronhiālo astmu pieaugušajiem - pirmajām pazīmēm - ārstēšanu.

Bronhu spazmas uzbrukums izpaužas:

  • pasliktināts aizdusa, ko papildina sēkšana, ilgstošs izdzimums, sēkšana, labi dzirdama no tālienes;
  • pieaugošais gaisa trūkums, nosmakšana;
  • pacienta raksturīgā poza, ja ķermenis ir nedaudz uz priekšu pacelts, pārējās rokas ir horizontālā virsmā;
  • izkaisīti krūtis, pacelti pleci;
  • aktīvs elpošanas muskuļu piesaiste uz izelpas, kakla muskuļu redzamā spriedze, starpzobu muskuļi;
  • deguna spārnu izplešanās, palielināta svīšana, tumši apļi zem acīm;
  • paaugstināts sirdsdarbības ātrums;
  • ādas cianozes - zilgana nokrāsa izskats, ko izraisa gvaju apmaiņa alveolos - skābekļa trūkums un ogļskābās gāzes uzkrāšanās asinīs;
  • pietūkums, sejas tūska, ko izraisa traucēta limfas cirkulācija un audu pietūkums;
  • panika, bailes no nāves, kas vēl vairāk pastiprina bronhu spazmu.

ENT slimības, kurās vienmēr traucēta elpošanas ceļu asinsrites epitēlija funkcionalitāte, var būt saistīta ar latentu bronhu spazmu. Slēptais bronhu spazmas ir elpošanas sistēmas stāvoklis, kurā tiek kompensētas spastiskas izmaiņas, kas neparādās bronhu spazmas simptomā, bet parasti pasliktina plaušu funkciju, kas palielina astmas risku.

Slēptais bronhu spazmas novērots alerģiska rinīta, adenoidīta, laringotraheīta gadījumā. Šī stāvokļa noteikšana norāda uz lielu bronhiālās astmas slimnieku, it īpaši bērnu, attīstības iespēju.

Noslēpumaina bronhu spazmas stāvoklis tiek noteikts ar testiem ar bronhodilatatoriem. Pozitīvs tests nozīmē palielinātu bronhu reaktivitāti, augstu pēkšņu bronhu spazmas risku.

Palīdziet ar bronhu spazmām

Ja pirmo reizi parādījās bronhu spazmas, nepieciešams nekavējoties izsaukt "ārkārtas aprūpi", un pēc stāvokļa uzlabošanas alerģists, pulmonologs, kardiologs un otorinolaringologs ir jāpārbauda.

Kā noņemt bronhu spazmas pieaugušajiem nekā ārstēt mājās?

Pacientiem jāveic ārsta iecelšana ārkārtas situācijās:

  • inhalācijas ar adrenomimetikām Ventolīns, Beroduals, Seretide, Atrovents, salbutamols ar obstruktīvu bronhītu, bronhiolītu, astmu;
  • Inhalējami produkti, kas satur glikokortikosteroīdus - Pulmikorts, Becladon, Budesonide, Budekort astmai;
  • dot pretalerģiskos līdzekļus Intal, Nalkrom ar alerģisku uzbrukuma raksturu;
  • ieelpot antracīts holinoblokatoriju, Atrovent.

Dažreiz pat parasto zāļu lietošana parastās devās izraisa spazmas palielināšanos. Relaksācijas vietā notiek tā dēvētais paradoksālais bronhu spazmas, kurā ārstēšanas turpināšana, nemainot zāles, tikai pastiprina uzbrukuma simptomus.

Šo stāvokli iespējams apturēt tikai slimnīcā, jo, lai mazinātu paradoksālo bronhu spazmu, ārsts ātri jāizvēlas zāles, un zāļu lietošanas laikā ir palielināts spazmas risks.

Lai patiešām nodrošinātu pirmās palīdzības sniegšanu un nekaitētu bronhu spazmām, pat pirms ārsta ierašanās ir nepieciešams novērtēt pacienta stāvokli. Pieaugušajiem pirmo reizi elpceļu spazmā parādās emfizēma, profesionālā astma un HOPS. Bet uzbrukuma cēlonis var būt sirds slimība.

Pieaugušajiem, kuri cieš no sirds slimībām, bronhu spazmas attīstība var izraisīt sirdsdarbības frekvences strauju palielināšanos un izraisīt paroksizmālu priekškambaru mirdzēšanas uzbrukumu, kas ir bīstama ar šoku, plaušu tūsku, sirdsdarbības apstāšanos.

Palīdzība bērniem

Kā noņemt bronhu spazmas, ko izraisījusi alerģiskas bronhiālās astmas uzbrukums bērnam naktī, nevis bronhu spazmas pārtraukšana mājās?

Bronhu spazmas, ko izraisa bronhiālās astmas uzbrukums, kas parādās vieglā formā, noņem 10-15 minūtēs:

  • Orciprenalīna sulfāts - 1 / 2- 1/2 tabletes vai aerosola ieelpošana;
  • Asthmament - inhalators 1-2 klikšķi.

5-10 minūšu laikā bronhu spazmas atbrīvo bronhodilatatorus, kurus var lietot līdz 4 reizēm dienā:

  • Salbutamols - 4 - 7 gadi - 1 inhalācija, pēc 7 gadiem - 1-2 devas;
  • Ventolīns - tabletes - pēc 3-4 gadiem 1/6 tabletes 5-7 gadu laikā - vienā trešdaļā tablešu pēc 7 līdz 14 gadiem;
  • Berotek - no 6 gadiem 1 aerosola deva;
  • Atrovents - 1-2 aerosola spiedes vai inhalācijas ar smidzinātāju 0, 25 - 0,5 mg zāļu.

Bērniem bronhu spazmas cēlonis vairumā gadījumu ir alerģiska reakcija. Sakarā ar elpošanas muskuļu vājumu un bronhu caurredzamību, bronhu spazmas attīstās īpaši strauji.

Bronhospazmas noņemšana mājās ir atļauta tikai izņēmuma gadījumos:

  • ātras darbības līdzekļa ieelpošana tiek veikta - Berotec, Astmopent, Salbutamols, Ventolīns;
  • 0,01% epinefrīna (0,01 mg / kg ķermeņa svara) un 5% efedrīna šķīduma (0,75 mg uz 1 kg svara).

Smagas bronhu spazmas tiek noņemtas, intravenozi ievadot aminofilīnu, prednizolonu, hidrokortizonu, korglikonu.

Bērnu elpošana, ko izraisa bronhu spazmas, izpaužas ar simptomiem, kas līdzinās laringospazmai, gremošanas tūsku.

Tomēr šos nosacījumus izturas atšķirīgi. Rakstos Laringospasma, balsenes tūska, mēs teicām, kā izturēties pret bērnu, kā rīkoties šādos gadījumos.

Bronhu spazmas gadījumā, ko izraisa alerģiska reakcija, nekavējoties jāizslēdz kontakts ar alergēniem:

  • ja vasarā ir alerģija pret ziedputekšņiem, aizveriet logu;
  • ja Jums ir alerģija pret dzīvniekiem, smēķēšana, sadzīves ķīmija - nogādājiet pacientu uz istabu, kurā nav alergēnu.

Pārtikas alerģijas var izraisīt bronhu spazmu, bērniem to bieži izraisa:

  • medus, citrusaugļi, rieksti;
  • pelējuma alerģijas gadījumā - kefīrs, cepšana, sieri;
  • zivis, jūras veltes.

Ko darīt un kas ir bīstama

Preparāti bronhu spazmas noņemšanai un ārsta noteiktai dozēšanai. Bērniem ārstē ar tādiem pašiem medikamentiem kā pieaugušajiem, bet devu izvēlas, ņemot vērā vecumu, svaru un vienlaicīgas slimības.

Ir bīstami darīt visu, kas var izraisīt bronhu spazmas palielināšanos:

  • berzēt ar aromātiskajām eļļām;
  • atvērt platu logu aukstumā (auksts gaiss - viens no bronhu spazmas provokatoriem);
  • dot bērnam nepazīstamu barību, zāles, kuras ārsts nav izrakstījis.

Bronhiolu gludo muskuļu šūnu spazmas komplikācija var radīt gļotu spoli, veidojot atelektēzi, kas mazu bērnu vidū ir vieglāk veidojusies elpošanas ceļu dēļ.

Lai novērstu bronhu spazmas bronhu astmā bērniem, ko izraisa alerģijas, uzturam vajadzētu būt pietiekamam vitamīniem B6, B5, C. Tas ir arī nepieciešams ENT slimību ārstēšanai.

Bronhu spazmas var palielināties sinusīta, adenoidu, laringotraheīta dēļ, jo ENT slimības ievērojami samazina vietējo gļotādas imunitāti, padarot to nespēju pilnīgi novērst ārvalstu alergēnu un infekciju invāziju.

Bronhu spazmas

Bronhu spazmas sindroms - patoloģisks stāvoklis, ko izraisa traucēta bronhu caurlaidība, kas lielākajā daļā gadījumu ir saistīta ar pēkšņu bronhu lumena atgriezenisku sašaurināšanos, kā rezultātā tiek traucēta plaušu ventilācija un traucēta bronhu sekrēciju aizplūde. Šīs patoloģiskās pārmaiņas noved pie ievērojama skābekļa trūkuma orgānos un audos, aizēnošanas sajūtas izpausmei un elpas trūkuma attīstībai.

Bronhu spazmas simptomi

Pirmkārt, bronhu spazmas ir organisma aizsargreakcija, ko izraisa elpceļu bloķēšana (smaga iekaisuma reakcija un bronhu edema, ko izraisa elpošanas vīrusu, alergēnu vai svešķermeņu bronhu, ievērojams daudzums krēpas, asinis, vemšana). Turpmāka bronhu relaksācija nenotiek, tūska palielinās, un elpošanas sistēmas aizsargmehānismi ir kaitīgi pacientam. Ar ievērojamu bronhu lūmena sašaurināšanos tiek pārtraukta pilna gaisa plūsma uz alveolēm - skābeklis neietilpst asinīs (attīstās hipoksija), un oglekļa dioksīds netiek izvadīts (veidojas hiperkapija).

Bērnu līdz trīs gadu vecumam imunoloģisko un anatomisko un fizioloģisko īpatnību dēļ bronhu obstruktīvais sindroms ir daudz sarežģītāks un veicina plaušu komplikāciju attīstību.

Bronhu spazmas bērniem un pieaugušiem pacientiem subjektīvi ir ļoti nopietns stāvoklis un nopietni apdraud dzīvību un veselību, ja nav savlaicīgas medicīniskās palīdzības. Tajā pašā laikā pakāpeniski palielinās skābekļa deficīts, ko izraisa bronhu spazmas, un visos pacienta audos un orgānos rodas neatgriezeniskas izmaiņas, kas saistītas ar skābekļa badu, un tas var novest pie pacienta nāves.

Bronhu spazmas simptomi ir:

  • gaisa trūkums, smaguma sajūta, bailes un sastrēgumi krūtīs;
  • pacienta skaļa elpošana ar ilgstošu izelpu un svilpšanu, ko var dzirdēt no attāluma;
  • iekaisuma laikā tiek iesaistīti starpnozaru telpu palīgie muskuļi, kakla un vēdera muskuļi, kā arī deguna un starpnozaru telpu spārni;
  • par izelpu, sausu sēkšanu plaušās;
  • sāpīgu, sausu un klepu parādīšanās ar smagu vai biezu, skaidru krēpu vai, ja tā nav,
  • pacients ieņem piespiedu stāvokli - sēdēdams, atspiedies uz rokām, viņa sejā ir izteikta bailes sajūta;
  • sejas āda ir gaiši zila zem acīm.

Bronhu spazmas cēloņi

Bronhospazmas attīstības patoģenēzes pamats ir bronhu sienu spēcīga aizsargreakcija pret jebkuru stimulu, iesaistot divus no trim bronhu slāņiem. Parasti, kad agresīvi aģenti (vīrusi, alergēni, putekļu daļiņas, svešķermeņi) nokļūst plaušās, bronhiālā gļotaka aktīvi plūst imūnās sistēmas šūnās, lai piekļūtu bojājumam, radot iekaisuma barjeru ap stimulu, veidojot iekaisuma centru, pietūkumu un ievērojamu spazmu bronhiem ar iekšējā lūmena samazināšanos. Papildu patogēnisks tūskas elements ir izteikta bronhu sienas muskuļu spazma, un bronhis stipra sašaurinās, samazinot lūmenu.

Bronhu spazmas sindroms ir raksturīgs cilvēkiem ar tendenci uz alerģiskām reakcijām un cilvēkiem, kas cieš no bronhiālās astmas. Ar šo patoloģiju, bronhospazmu, attīstot astmas stāvokli un komplikācijas, kas ir galvenais nāves cēlonis šīs slimības attīstībā un progresēšanā. Ir svarīgi atcerēties, ka bez nepieciešamās ārstēšanas un kontroles pat vieglas astmas kursu laika gaitā var sarežģīt smags bronhu obstruktīvais sindroms, īpaši ar iedzimtu predispozīciju tās rašanās procesam. Visi pacienti ar astmu jebkurā vecumā akūti reaģē uz ārējiem stimuliem - tabakas dūmiem, mājas un bibliotēkas putekļiem, dzīvnieku blaugznām un citiem alergēniem, kas apgrūtina elpošanu un elpas trūkumu.

Arī bronhu spazmas var rasties arī kā sānu reakcija, lietojot noteiktas zāles pacienta ķermenī:

  • beta blokatori;
  • holīnesterāzes inhibitori;
  • kalcija kanālu blokatori;
  • AKE inhibitori;
  • NSPL (īpaši aspirīns, kas izraisa aspirīna astmas attīstību);
  • penicilīniem un citiem antibakteriāliem līdzekļiem.

Biežākā izraisa bronhu spazmas bērniem ir akūtās obstruktīvas bronhīts un bronhiolīts, kuri ir izkliedēti iekaisuma slimības vidējie un maza elpošanas ceļu (atzarojumos).

Šīs slimības attīstās, īstenojot:

  • vīrusu infekcija (adenovīrusa, respiratorās sinkciāles, 3. tipa paragripas, retinovīrusa un gripas retāk);
  • mikrobu patogēni (hemophilus bacilli, pneimokoki, streptokoki un stafilokoki);
  • infekcijas izraisītāju ierosinātāju mikrobu-vīrusu asociācija (tās patoētiskās mikrofloras aktivizēšana un sēnīšu flora pielietošana uz ARVI fona);
  • netipiska mikroflora (hlamīdija, mikoplazma).
  • Būtiski pasliktina bronhu spazmas slimību gaitu un prognozi bērniem (īpaši bērniem līdz 6 gadu vecumam), to atkārtošanos un recidīvu pieaugumu:
  • iedzimtiem bronhopulmonārās sistēmas defektiem;
  • cistiskā fibroze;
  • pārtikas alerģijas;
  • ar pasīvo smēķēšanu;
  • nelabvēlīgi dzīves apstākļi;
  • augsts gaisa piesārņojuma līmenis rūpniecības apgabalos;
  • iedzimta displāzija, saistaudi ar attīstību vairāku orgānu patoloģiju (disfunkciju nervu sistēmu, sirds vārstuļa prolapss, tracheobronchial diskinēzijas un citi);
  • vienlaicīga organiskā patoloģija (nodosa periarterīts, kardīts, iedzimta sirds slimība);
  • intersticiāla pneimonija.

Paradoksāls bronhu spazmas

Paradoksālais bronhu spazmas attīstās kā pretējā reakcija, paredzamā bronhodilatatoru (salbutamola, ventolīna, atimos) lietošanas ietekme. Paradoksālā reakcija ar šo zāļu lietošanu izpaužas kā elpošanas sistēmas bronhu un muskuļu spazmas pasliktināšanās, nevis relaksācija un bronhu obstrukcijas pavājināšanās.

Alerģisks bronhu spazmas

Šis bronhu spazmas veids attīstās, kad ķermenis ir jutīgs pret ārējiem un iekšējiem alergēniem. Ārēji alergēni (exoallergens) ietver vielas, kas nonāk organismā no apkārtējās vides:

  • mājsaimniecības alergēni (mājas un bibliotēkas putekļi, spalvu putekļi);
  • ziedputekšņi;
  • epidermāls (vultas, blaugznas, uz leju un dzīvnieku un cilvēku mati);
  • pārtika;
  • ķīmiskās vielas (krāsas, konservanti, veļas pulveris un citas sadzīves ķimikālijas);
  • zāles (antibiotikas, joda preparāti, pretiekaisuma līdzekļi, antibiotikas).

Bieži vien bronhu spazmas cēloņi ir vairāku eksoalerģenē vai endoalerģēnu (vielas, kas veidojas pacienta ķermenī, reaģējot uz kaitīgo iedarbību uz audiem un orgāniem) kombinācijas.

Alerģisks bronhu spazmas attīstās divās formās - noninfectious-alerģisks (atopiskā) un infekcijas-alerģisks (no infekcijas un noninfectious pārstāvji faktoru kombinācija).

Galvenais faktors veiksmīgai alerģiskas ģenēzes bronhu spazmas ārstēšanai ir alergēna identificēšana un eliminācija.

Bronhu spazmas ārstēšana

Pareiza un savlaicīga bronhospazmas ārstēšana ir veikt pasākumu kopumu, kas vērsti uz pacienta pilnīgu atgūšanu, cēloņsakarības novēršanu un bronhu un muskuļu spazmas novēršanu. Tajā pašā laikā svarīga ir agrīna diagnostika. Bronhi obstruktīva sindroma ārstēšana ir zāļu lietošana dažādās zāļu formās (inhalators, tabletes, intramuskulāri vai intravenozas injekcijas), kas ir atkarīga no procesa smaguma un vienlaicīgas patoloģijas klātbūtnes, kā arī no fizioterapijas.

Pēc uzbrukuma sākuma ir nepieciešams nomierināt pacientu, atvērt ventilāciju (ja nav alerģiskas reakcijas uz ziedputekšņiem), atraisīt apkakli vai jostas, veikt bronhodilatīvas inhalācijas, lietot atkrēpošanas līdzekļus, lai uzlabotu krēpu noplūdi, un nekavējoties sazinieties ar ārstu.

Pacientiem nedrīkst lietot zāles, kas nomāc klepu, pirmās paaudzes prethistamīna līdzekļus, asas smakas un nomierinošas zāles. Ir svarīgi atcerēties, ka bronhu spazmas pēc noteikta laika perioda var atkārtot, un mājas zāles krūtīs vienmēr ir nepieciešami bronhodilatatoriskie un atklepošanas līdzekļi.

Bronhu spazmas ārstēšana slimnīcā - steidzama un intensīva. Lieto antiholīnerģisko un spazmolītisko līdzekļu, antihistamīna un kortikosteroīdu intravenozas injekcijas (ja norādīts).

Noņemiet bronhu spazmas mājās

Vecāki, kas pirmo reizi saskārušies ar problēmu (uzbrukums biežāk notiek naktī), viņi tūlīt meklē ārkārtas medicīnisko palīdzību, un šajā gadījumā tas ir labākais risinājums. Ar noteiktu bronhiālās astmas diagnozi un biežām obstruktīvā bronhīta vai akūts bronhiolīta recidīvām vecāki zina, kā noņemt bronhu spazmas mājās, bet pēc tam ar speciālistu jāapspriežas ar bērnu, lai noteiktu atbilstošu ārstēšanu un korekciju.

Bronhu spazmas avārija

Ar bronhu spazmas attīstību bērniem ir nepieciešams:
1. Ja iespējams, novēršiet alergēnu (saskare ar kaķi, medikamentiem vai kaitīgu vides faktoru iedarbību). Ja rodas alerģiska reakcija uz ziedputekšņiem vai putekļiem, aizveriet logu un izņemiet bērnu no putekļainās vietas, mazgājiet mazuļa seju, izskalojiet muti un rīkli, noskalojiet degunu;
2. Sēdiet pacientu, dodot viņam pozīciju, pusi sēžot, atsaukt krampjus, atvērt logu svaigam gaisam;
3. Izsauc ātru palīdzību pirmajā asfikācijas uzbrukumā vai bronhodilatatora zāles iekšpusē vai aerosola (inhalatora) formā saskaņā ar ārsta ieteikumiem (par atkārtotu uzbrukumu un konstatēto diagnozi);
4. Dodiet bērnam siltu dzērienu un lietojiet papildu medikamentus, lai uzlabotu krēpu noplūdi;
5. Nepieciešams zvanīt ārstiem, ja bronhu spazmas uzbrukums pusstundu gados pusaudžiem un pieaugušiem pacientiem un tūlītējai hospitalizācijai (bērniem līdz vienam gadam) un neatliekama (līdz trim gadiem) pastāv vismaz minimālas elpošanas traucējumu pazīmes.

Vecākiem un citiem ģimenes locekļiem ir svarīgi atcerēties, ka bronhu spazmas gadījumā nekad nedrīkst:
- berzēt bērnu ar smaržām vielām (ziedēm un balzāmiem ar aromātiskām eļļām un terpentīniem), ielieciet sinepju plāksterus, piešķir ārstnieciskus augu un medus uzlējumus - tas var ievērojami pastiprināt bronhu spazmu un pasliktināt pacienta stāvokli, kā arī stiprināt alerģiskas reakcijas;
- lieto pretsāpju zāles, kas nomāc klepu refleksu (kodeīns un kodeīnus saturoši medikamenti) un pirmās paaudzes prethistamīna līdzekļus (difenhidramīnu, suprastīnu, pipolfenus) - tie veicina slikta dūša noplūdi bronhu obstruktīvajā sindromā;
- pielietojiet nomierinošas un citas zāles (visas zāles ir paredzējis speciālists).

Narkotikas bronhu spazmām

Labākais veids, kā ārstēt bronhu spazmu bērniem un pieaugušajiem, ir integrēta pieeja.

Galvenās narkotiku grupas, kas paredzētas bronhu spazmām, ir:

  • antiholīnerģiskie līdzekļi (zāles ar Ipratropija bromīdu dozētos aerosolos - Atrovents) un kombinētā M-holinoblokatora (selektīvās β2 adrenerģiskās mīmikas) kombinācija (Ipramol Steri-Neb);
  • beta-2-agonistiem (Berotek, Salbutamols, Ventolīns, Serevent, Atimos);
  • metilksantīni (ilgstoši teofilīni) - Teopek (piesardzīgi šis preparāts ir ordinēts pacientiem ar sirds mazspēju).
  • Euphyllinum šķīdumu ievada tikai slimnīcas apstākļos saskaņā ar stingrām norādēm (saistībā ar lielu skaitu sirds un asinsvadu sistēmas blakusparādību);
  • glikokortikoīdi - mūsdienās tiek plaši izmantoti inhalējami kortikosteroīdi, kam ir zems sistēmiskais efekts (Budesonīds, Budecort), sistēmiski glikokortikoīdi (prednizons un citi) ārsta uzraudzībā un slimnīcā;
  • mucoregulatory aģenti (acetilcisteīns, ambrobēns, ambroksols, Flavomed vai Lazolvan), lai uzlabotu krēpu izdalīšanos.

Atkarībā no cēloņi papildus izmanto antihistamīnus, pretvīrusu zālēm, antibiotikas (sevišķi, ja noturīgiem starpšūnu patogēniem ir aizdomas, - attīstību netipisku pneimoniju un bronhiolīta, ko izraisa hlamīdiju un mikoplazmas infekcijas). Izvēles narkotikas šajā gadījumā ir makrolīdi (Josamicīns, Spiromicīns).

Bronhu spazmas bērniem

Smagums elpošanas traucējumiem un ātrumu progresijas bronhu spazmas bērnu dēļ nepietiekamās diferenciācijas bronhopulmonālās sistēmas un nenobriedušu elpošanas centra bērniem, lai vecāki daudzu bērnu ir pazīstami ar klīniskām izpausmēm bronhu spazmas. Fona faktori ir bērna imūnsistēmas un alerģisko sistēmu nestabilitāte, jutīgums pret elpošanas ceļu infekcijām un saaukstēšanos, un jo īpaši mazu bērnu elpošanas sistēma:

  • šaura augšējo elpošanas ceļu caurule;
  • liels alveolāro septa biezums;
  • maiga un bagātīgi vaskularizēta (asins piegāde) gļotādas;
  • nepietiekama elpošanas muskuļu attīstība;
  • horizontāls ribu izvietojums.

Bērnu bronhu spazmas attīstās bronhu sienas muskuļu pēkšņas kontrakcijas dēļ, ņemot vērā intensīvu bronhu sašaurināšanos. Bērns sāk viltība un elsot akta elpošana ietver starpribu muskuļus, vēdera priekšējā sienā, atzīmētos atsaukumu jūga fossa un deguna sadedzināšanas, cianoze lūpām un nasolabial trīsstūri, bālums un bērnu nemiers. Šāda patoloģiska stāvokļa rašanās risks ir:

  • daļēji slimi bērni (ar biežiem bronhīta recidīviem, laringītu, kakla sāpēm);
  • ar siena drudža un citu alerģisku reakciju slimībām;
  • zīdaiņi ar adenoidītu;
  • ģimenes riska uzņēmība pret bronhu spazmas procesiem un alerģiskām reakcijām (bronhiālā astma, iedzimtas bronhu slimības tuvos radiniekos);
  • iedzimta saistaudu audu displāzija (mitrālā vārstuļa prolapss, traheotobronhija diskinēzija).

Līdz šim, izrādījās, ka 50% bērnu, kuriem tiek veikta obstruktīva bronhīta pirmajā dzīves gadā, novērota atkārtota bronhu spazmu uz fona elpceļu vīrusu infekcijas, jo īpaši, īstenojot adenovīruss, respiratori sincitiālais vīruss, paragripas tips 3, vismaz attiecībā uz slimību rinovīrusu infekciju un gripas.

Bronhu spazmas pieaugušajiem

Bronhu spazmas pieaugušiem pacientiem vairumā gadījumu attīstās ar bronhiālo astmu un hroniskām plaušu slimībām (hronisks bronhīts, bronhektāze, hroniska pneimonija). Tas izraisa smēķēšana (tai skaitā pasīvā), paaugstināta alerģiskā reaktivitāte, alkohola uzņemšana un noteiktas zāļu grupas, tracheobronchial sistēmas audzēji un traumas, kā arī vides faktori.

Bronhospazmas cēloņi, simptomi un ārstēšana pieaugušajiem

Ārsti ir apdullināti! ŪDENS UN AIZSARDZĪBA!

Tas ir nepieciešams tikai pirms gulētiešanas.

Kāds ir bronhu spazmas sindroms vai bronhu spazmas, ko parasti sauc par? Eksperti to neuzskata par neatkarīgu slimību, jo tā ir bronhu caurlaidības pārkāpuma rezultāts. Pēdējais izraisa plaušu ventilācijas neveiksmes, kas izraisa nopietnu skābekļa trūkumu. Tāpēc pirmie bronhu spazmas simptomi ir elpas trūkums un nosmakšanas sajūta. Šajā rakstā aplūkosim šīs patoloģijas veidus, to rašanās cēloņus, galvenos simptomus, kā arī ārstēšanas un terapijas metodes.

Bronhu spazmas sindromu var sadalīt paradoksālas un alerģiskas.

Alerģija - galvenais bronhu spazmas cēlonis

  • Paradoksāls bronhu spazmas ir pretstats gaidāmajam rezultātam no bronhodilatatoru lietošanas. Tas nozīmē, ka, lietojot šīs zāles, ir paredzēts atslābināt elpošanas orgānu muskuļus un novērst bronhiālo obstrukciju, bet spazmas, gluži pretēji, pasliktinās.
  • Alerģisks bronhu spazmas ir ķermeņa reakcija uz jebkuru alergēnu. Tas var būt ārējs, tas ir, iekļūst ķermenī no apkārtējās vides vai iekšējās, darbojas kā viela, kas organismā rodas kā reakcija uz orgānu un audu bojājumiem.

Ārstējot alerģisku bronhu spazīdo sindromu, vispirms jāiznīcina alergēns.

  • Atsevišķi ir jāuzskata šāda veida bronhu spazmas kā slēptas. Šajā gadījumā patoloģijas simptomi neparādās, kamēr stimuls nonāk organismā. Šo bronhu spazmas formu bieži sauc par paroksismisku, jo to raksturo pēkšņi uzbrukumi, kas strauji pieaug.

Iemesli

Vairumā gadījumu pieaugušajiem attīstās bronhu spazmas, ņemot vērā tendenci uz alerģiju vai astmu. Tomēr provokācijas faktori var būt dažādi. Apsveriet galvenos.

Alergēni

Biežākie bronhu spazmas iemesli ir alergēni. Šeit ir galvenie:

  • mājsaimniecība (putekļi, spalvas, dūņas uc);
  • dārzeņi (galvenokārt augu putekšņi);
  • pārtika;
  • epidermāls (dzīvnieku mati, mati utt.);
  • ķīmiskā viela (krāsvielas, konservanti utt.).

Narkotikas

Bronhu spazmas var izraisīt arī noteiktas zāles. Starp tiem ir:

  • nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi;
  • antibiotikas un penicilīni;
  • beta blokatori;
  • inhalējamie anestētiķi;
  • kalcija kanālu blokatori;
  • aģenti, kas ietekmē specifiskos receptorus.

Pirms šādu zāļu lietošanas ieteicams pievērst uzmanību to blakusparādībām.

Slimības

Slēptais paroksismiskais bronhu spazmas bieži parādās šādu slimību fona:

  • bronhīts;
  • laringīts;
  • kardīts;
  • pūlīšana;
  • pneimonija;
  • rinīts;
  • cistiskā fibroze;
  • nodora periarterīts;
  • multiorganiska patoloģija;
  • adenoīdi.

Citi iemesli

Citu iemeslu dēļ, kāpēc notiek bronhu spazmas, ir svarīgi uzsvērt sekojošo:

  • intoksikācija, ko izraisa vīrusu vai baktēriju izraisītas elpošanas sistēmas slimības;
  • slikti laika apstākļi;
  • iekļūšana svešķermeņa elpošanas traktā;
  • akūta slimība (obstruktīva plaušu slimība utt.);
  • ietekme uz elpošanas sistēmu medicīnas procedūru laikā;
  • saindēšanās sēnīšu infekcijas dēļ.

Dažreiz bronhu spazmas cēlonis var būt arī nopietns stress.

Patogēniskais stāvoklis un simptomi

Ņemot vērā sindroma patoģenēzi, mēs varam teikt, ka bronhu spazmas ir bronhu aizsardzības reakcija, kas saskaras ar stimulu, lai tā nezustu zemāk, plaušu zonā. Šādas parādības, ko papildina bronhu kompresija, izraisa lūmena sašaurināšanos, saistībā ar kuru skābeklis nespēj norīt normāli caur elpošanas ceļu.

Lai kompensētu summu gaisa pacients sāk lietot dziļi breaths, bet iepriekš aprakstītie procesi apgrūtināt elpa, kas izraisa uzkrāšanos skābekļa apakšējā elpošanas trakta, liegt ieceļot tās jaunās daļas ķermeņa.

Pirmkārt, bronhu spazmas ir bīstamas, jo tas var izraisīt skābekļa badu un citas komplikācijas, kas apdraud dzīvību.

Bronhu spazmas simptomu attīstības mehānismu var novērot agrīnā un galvenajā posmā.

Bezmiegs - agrīns bronhu spazmas simptoms

Agrīnas bronhu spazmas pazīmes ir šādas:

  • depresija un nogurums;
  • normāls ieelpojums un grūtības, izelpojot;
  • svētot krūtīs, elpošana;
  • slikts gulēt

Galvenās bronhu spazas sindroma izpausmes ir diezgan nopietnas:

  • smaguma sajūta un sastrēgums krūšu kaula reģionā;
  • skābekļa trūkums un nosmakšanas sajūta;
  • elpas trūkums;
  • agonizējošs klepus (reizēm ar krēpu);
  • atšķirīgs svīšana un sēkšana no plaušām, ko var dzirdēt pat no attāluma;
  • gluda sejas un tumši apļi zem acīm.

Ja parādās šie bronhu spazmas simptomi, ir nepieciešams veikt steidzamus pasākumus, jo sekas var būt visnopietnākās.

Diagnostika

Lai noteiktu bronhu spazmu, izmantojot šādas metodes:

  1. Bronhofonogrāfija. Šī ir akustiskā tehnika, kas ļauj pārbaudīt elpošanas funkcijas gan pieaugušajiem, gan bērniem. Ja ir klāt krūts dziedzeris, tā palīdz uzlabot deguna elpošanu bronhu spazmas laikā.
  2. Pulse Oximetry Nodrošina iespēju pārbaudīt pacienta asinīs esošā skābekļa daudzumu, kā arī pulsa ātrumu uzbrukuma laikā.
  3. Kapnogrāfija. Ir paredzēts novērtēt elpošanas dziļumu. Pēdējo konstatē oglekļa dioksīda saturs pacienta izelpotā gaisā.

Avārijas spazmas aprūpe

Tā kā bronhu spazmas uzbrukumi notiek galvenokārt naktī, pacienta radiniekiem un draugiem ir jāzina, kā pēc iespējas ātrāk noņemt bronhu spazmu un to, kas nepieciešams, lai to atvieglotu mājās.

Pirmā avārijas palīdzība bronhu spazmam ietver šādas darbības:

Alkaline dzēriens ir ieteicams pusstundu pēc uzbrukuma

  1. Alergēna izvadīšana. Ja uzbrukuma cēlonis ir alergēna iedarbība, pacients ir jāaizsargā pēc iespējas ātrāk, noņemiet telpu vai vēdiniet telpu.
  2. Ērta atrašanās vieta. Jums vajadzētu atslēgt stingru apģērbu, noņemt jostu utt. Pacients jāuzstāda pusi sēdus.
  3. Alkaline dzēriens. Jūs varat dzert kādu siltu pienu ar šķipsniņu cepamā soda vai kādu siltu minerālūdeni. Ir ieteicams dot šādus dzērienus pacientam tikai pusstundu pēc uzbrukuma.
  4. Ieelpošana. Tos lieto, lai atvieglotu smagu bronhu spazmu.

Lai bronhospazma neradītu nopietnas komplikācijas, pēc iespējas ātrāk ir jāmeklē medicīniskā palīdzība.

Ārstēšana

Bronhu spazmas ārstēšana pieaugušajiem parasti ietver sarežģītu zāļu terapiju un terapiju ar tautas līdzekļiem.

Narkotikas

Ārstēšanas laikā ārsts izrakstīs dažas no šādām zālēm:

  • Bronhodilatatori. Parasti tos lieto aerosola kabatas inhalatoros. Ieteicams lietot "Ventolīns" un "Salbutamols".
  • Bronhodilatīvas iekšķīgas zāles. Starp tiem, iecelt Bronholitin, Singlon un Clenbuterol.
  • Glikokortikosteroīdi. Tos ieteicams izmantot tūskas novēršanai. Biežāk tiek lietots deksametazons un prednizolons.
  • Mukolītiskie līdzekļi un atkrēvēšanas līdzekļi. Tie ir ieteicami, lai uzlabotu krunkuma izdalīšanos un mazinātu klepu. Starp tiem ir Ambrobene un Fluimucil.
  • Ieelpojot ultraskaņu. Tos veic, izmantojot spazmolītisko bronhodilatatoru risinājumus, tostarp Berodual, Fluticasone un Atrovent. Ir svarīgi atzīmēt, ka šīs zāles var izraisīt nopietnas blakusparādības. Piemēram, Berodual jālieto ļoti uzmanīgi, ja rodas problēmas ar sirds un asinsvadu sistēmu.

Nesen bronhu spazmas ārstēšana bieži tiek veikta ar narkotiku Eufilīna palīdzību. To lieto kā šķīdumu, tabletes un pulveri. Ir svarīgi atzīmēt, ka šķīduma formā Euphyllinum ieteicams lietot tikai slimnīcā.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Bronhospazmas terapija var būt arī tautas līdzeklis, taču pirms to lietošanas Jums jāapspriežas ar savu ārstu un jāatceras šādi noteikumi:

  • Ir atļauts veikt terapiju ar tradicionālām receptēm, ja bronhu spazmu atkārto ne mazāk kā vairākas reizes.
  • Tautas līdzekļi šādai ārstēšanai galvenokārt ir paredzētas, lai atvieglotu noplūdi no krēpām un to sašķidrināšanu, kā arī maksimālu iekaisuma procesu likvidēšanu.
  • Jums ir jābūt pilnīgi pārliecinātiem, ka izmantotais produkts neradīs alerģisku reakciju, pretējā gadījumā bronhu spazmas komplikācijas ir neizbēgamas, un vēlamā efekta vietā jūs varat tikai iegūt papildu kaitējumu veselībai.

Zemāk ir daži efektīvi tautas receptes, kas palīdz ievērojami mazināt patoloģijas izpausmes:

  1. Ielieciet no vienas lielas sīpollītes, izmantojot restīti vai gaļas mašīnā, pievienojiet apmēram vienu glāzi dabīgā medus un trīs reizes dienā paņemiet ēdamkaroti. Šī recepte palīdz ātri atbrīvoties no klepus ar bronhu spazmām.
  2. 10 g ārstnieciskās medunitsas sasmalcinātā formā ir ielej 200 ml verdoša ūdens, uzstāj uz stundu un ēdienu ēdas 3 reizes dienā mēnesī.
  3. Sajauc 500 g dabīgā medus ar 250 g maltas kafijas un uzņem nelielu karoti pirms ēdienreizēm apmēram 20 dienas.
  4. Tīrīšanai tiek izmantoti iztīrīti ķiploki, kas sajaukti ar cūkgaļas taukiem. Tomēr mums jāatceras, ka temperatūras klātbūtnē, ko papildina bronhu spazmas, berzēšana ir kontrindicēta.
  5. Lai sašķidrinātu krēpu un mazinātu iekaisumu, jūs varat ieelpot ar soda, jūras sāli vai joda pilienu.

Ir svarīgi atcerēties, ka šīs procedūras var vienkārši uzlabot pacienta stāvokli, bet tie neaizstās zāles pret bronhu spazmām, tādēļ ārstu recepti ir absolūti neiespējami ignorēt.