Bērna pneimonijas asinsrites rādītāji. Ko ESR palielina?

Katrs no vecākiem, iespējams, dzirdējis un, iespējams, saskaras ar pneimoniju bērniem. Pneimonija ir plaušu audu iekaisums, kas, ja nav savlaicīgas diagnostikas un ārstēšanas, var izraisīt nopietnu komplikāciju rašanos.

Pneimonijas diagnoze papildus klīniskai izmeklēšanai un krūšu kurvja rentgenoloģiskai lietošanai bērniem ietver dažāda veida testus, sākot no vienkāršām asins analīžu metodēm līdz PCR testiem, lai identificētu specifiskus patogēnus.

Zemāk esošajā rakstā mēs īsi pārskatiet diagnostikas metodes un detalizēti apspriežam vispārējās asinsanalīzes rādītāju izmaiņas un pneimonijas raksturīgo ESR indeksu.

Diagnostikas un analīžu veidi

Vecāki labi pazīst savu bērnu, tāpēc, mainot viņu vispārējo stāvokli, viņi sāk uztraukties. Un dažos gadījumos jums rūpīgi jāpārbauda mazulis. Pneimonijas cēlonis 90 gadījumos no 100 ir baktērijas (piemēram, streptokoku vai hlamīdiju), un 10 gadījumos ir vīrusi un sēnītes.

Sazinieties ar klīniku pneimonijas diagnozes noteikšanai, ja šajā rakstā ir vairāki simptomi.

Jebkura plaušu iekaisuma diagnoze ietver divu veidu pētījumus - laboratorijas testus un staru diagnostiku.

Laboratorijas testi ietver šādas diagnostikas procedūras:

  • klīniskā asins analīze;
  • urīna analīze;
  • asins bioķīmija;
  • krēpu mikroskopija.

Radiācijas diagnozei tiek piešķirtas šādas procedūras:

  • Rentgena izmeklēšana;
  • fluorogrāfija;
  • fluoroskopija;
  • tomogrāfija.

Šajā gadījumā diagnostikas procedūras iecelšana tiek veikta atkarībā no bērna vecuma un slimības smaguma.

Laboratorisko izmeklējumu iecelšana atkarībā no vecuma

Maziem bērniem, kuri jaunāki par 3 gadiem, ir īpaša pacientu kategorija, un, lai diagnosticētu pneimoniju, jums ir jāievēro šis plāns:

  1. Vizuāls bērna pašreizējā stāvokļa novērtējums.
  2. Pilns, rūpīgs pediatra eksāmens, pieskaroties krūtīm un klausoties stetoskops. Kvalificēts ārsts noteiks, vai jūsu bērnam nav pārbaudīta pneimonija. Arī lielākajā daļā gadījumu ārsts arī izrakstīs labas pārbaudes.
  3. Klīniskais (pilnīga asins analīze) - standarta diagnoze.
  4. Urīna analīze Veikts, lai diagnosticētu nieru stāvokli un intoksikācijas smagumu.
  5. Asins bakterioloģiskā izmeklēšana.
  6. Pētījums par bērna krēpas sastāvu.

Pneimonijas diagnozē bērni vecumā no 3 līdz 10 gadiem veic standarta aktivitātes: klausoties plaušas ar fonendoskopa, asins analīzes (vispārējā klīniskā, bioķīmiskā un bakterioloģiskā), urīns un krēpas. Kad pēc šo testu veikšanas ir diagnosticēšanas grūtības, pastāv aizdomas par komplikācijām un smagas saslimšanas pazīmēm, šī vecuma bērniem tiek noteikts rentgena tests.

No 10 gadu vecuma ir atļautas visas diagnostikas procedūras.

Aizsardzība no krēpēm tiek veikta tikai vecākiem bērniem. Bērniem grūtību ir grūti savākt, jo tie to norij. Izmantojot šo diagnostikas metodi, jānosaka neitrofilu, eritrocītu, fibrīna skaits. Tādējādi jūs varat uzzināt, kāds bija slimības cēlonis un cēloņsakarība. Bet šo pētījuma rezultātu nevar uzskatīt par pietiekami informatīvu, jo, kad tiek savākta krēpiņa, ir liela varbūtība, ka no mutes dobuma vai bronhiem nonāk baktērijas un mikrobi.

Asins analīžu veidi pneimonijai bērnam. Indikatori un normas

Bērnu pneimonijas diagnozē svarīgs jautājums ir asins analīze. Piemēram, zinot leikocītu un limfocītu rādītājus, var noteikt slimības etioloģiju: vīrusu vai baktēriju.

Vissvarīgākais pneimonijas diagnozē ir seroloģiskie, bioķīmiskie un vispārējie asins analīzes. Apsveriet katru no tiem sīkāk.

Seroloģiskais

Ļauj ātri noteikt mikroorganismus un patogēnus gadījumos, kad tiek apšaubīti citu testu rezultāti. Tas ir diezgan reti. To lieto, lai diagnosticētu SARS, ko izraisa hlamīdija vai mikoplazma. Šis pētījums ļauj noskaidrot slimības avotu un pareizi piešķirt antibiotiku kursu ārstēšanai.

Polimerāzes ķēdes reakcija (PCR)

Šis tests ir visefektīvākais instruments netipisku patogēnu un vīrusu (mikoplazmas, hlamidiju) noteikšanai. Pētījums ļauj noteikt jebkādu mikroorganismu DNS. Priekšrocība ir spēja kvantitatīvi noteikt mikrobu organismā un spēja vienlaikus noteikt vairākas infekcijas vai vīrusus.

ELISA (ELISA)

Atšķirībā no PCR, šis tests nekonstatē vīrusu izraisītājus vai baktērijas, bet mēra cilvēka imūnsistēmas radīto antivielu daudzumu. Savukārt antivielas cīnās pret cēloņsakarību. Piemēram, slimības pirmajās 10 dienās tests parādīja imūnglobulīna "M" klātbūtni un vēlāk slimības klases "A" attīstību. Ilgstoša infekcijas gaita var norādīt uz ķermeņa "G" klases imūnglobulīna ražošanu.

Bioķīmiskie

Tas ir nozīmīgs slimības diagnozē. Asins bioķīmijas indikatori nav specifiski, bet tie ļauj ārstam noteikt pneimonijas iekaisuma procesa smagumu un iekšējo orgānu funkcionālo aktivitāti.

Ir svarīgi pievērst uzmanību šādiem asinskaitēm:

  1. Kopējais proteīns Parastā ķermeņa stāvoklī olbaltumvielu saturs ir 65-85 g / l. Pneimonijā tas nepalielinās un nesamazinās, tas ir pieļaujamās robežvērtībās.
  2. Alfa un gamma globulīns. Šo rādītāju vērtība ir daudz augstāka nekā parasti. Tas liecina, ka organisms cīnās ar iekaisumu.
  3. Fibrinogēns. Nedaudz augstāks nekā parasti.
  4. C-reaktīvais proteīns. Šis rādītājs pārsniedz normu.
  5. Laktāta dehidrogenāzes (LDH). Ieviestais skaitlis nedaudz pārsniedz normālo.

Vispārējs asinsanalīzes tests

Tam ir vislielākā diagnostiskā vērtība, un tajā ir šādi rādītāji:

  1. Leikocīti. Ja baktēriju pneimonija ir klāt, tad leikocītu skaits būs virs normas. Vīrusu pneimonijā leikocītu skaits ir ievērojami mazāks (leikopēnija). Bērniem leikocītu skaits ir atkarīgs no vecuma. Jaundzimušajiem - 9,2-13,8 x 10 9 grādu vienībās / l, no gada līdz 3 gadiem 6-17 x 10 līdz 9 vienības grādos / l, no 3 līdz 10 gadiem - 6,1-11,4 x 10 līdz 9 vienības grādos / l.
  2. Leikocītu formula un tās maiņa. Ja slimību izraisa baktērijas, asinīs ir izteikti granulēti neitrofīli. Nozīmīgs to nenobriedušu (stab) skaits norāda uz baktēriju pneimoniju. Tas ir tā sauktais leikocītu pāreja uz kreiso pusi. Ja ir maz neitrofilu asinīs un limfocītos vairāk nekā norma, tas norāda uz bērna pneimonijas vīrusu raksturu.
  3. Sarkano asins šūnu. Ar nelielu slimības gaitu to nelielais samazinājums ir iespējams, un smagāka pneimonija pakāpe palielina sarkano asins šūnu skaitu. Sarkano asinsķermenīšu daudzums bērniem līdz vienam gadam ir 4-5,3 x 10 12 grādi g / l, no gada līdz 3 gadiem - 3,7-5,3 x 10 12 grādi g / l, līdz 12 gadiem - 3,7 -5,0 x 10-12 grādi g / l
  4. Limfocīti. Ar samazinātu limfocītu skaitu mēs varam runāt par pneimonijas bakteriālo raksturu.
  5. Trombocīti. Ar pneimoniju tie ir sasniedzami vecumam raksturīgās pieņemamās robežas.
  6. Eritrocītu sedimentācijas ātrums (ESR).

Eritrocītu sedimentācijas ātrums (ESR) - norma un novirze

Akūtās pneimonijas gadījumā viena no svarīgākajām slimības klātbūtnes pazīmēm bērna organismā ir eritrocītu sedimentācijas ātrums.

Bērniem šis rādītājs mainās atkarībā no vecuma. Palielināta ESR ir viena no raksturīgākajām pneimonijas pazīmēm. Tajā pašā laikā palielinās eritrocītu sedimentācijas ātrums bērna asinīs un var pārsniegt 30 mm / h.

Salīdzinājumam, ESR līmenis bērniem atkarībā no vecuma ir šāds:

  • jaundzimušajiem - 2-4 mm / h;
  • bērni līdz gadam - no 3 līdz 10 mm / h;
  • bērni vecumā no viena līdz pieciem gadiem - no 5 līdz 11 mm / h;
  • bērni vecumā no 6 līdz 14 gadiem - no 4 līdz 12 mm / h.

Noderīgs video

Populārākais mediju ārsts Komarovskis zem videoklipa parāda, kā atšķirt vīrusu pneimoniju un baktēriju, izmantojot asins analīzes:

Secinājums

Pneimoniju pats par sevi nevar diagnosticēt vecāki. Ir nepieciešams sazināties ar pediatru vai nekavējoties uz slimnīcu. Kā parasti, pneimonijas ārstēšana notiek slimnīcā plaušu ārsta uzraudzībā. Uzlabotā testēšanas sistēma, sākot no urīna analīzes līdz sarežģītiem asins analīzes, palīdz precīzi diagnosticēt un uzsākt ārstēšanu laikā.

Pēc terapijas ir nepieciešams atkārtot asins un urīna analīzes, lai noskaidrotu terapijas efektivitāti.

Pneimonijas testi

Pneimonija ir smaga akūta pārejoša slimība, kas skar cilvēka plaušas. Pastāv daudzi cēloņu veidi, kas var dot impulsu šai slimībai - samazināta imunitāte, alerģiskas reakcijas, asinsrites traucējumi, nepietiekama attīstība vai nepilnīga plaušu atklāšana maziem bērniem un daudzi citi. Visi iepriekš minētie iemesli izraisa organisma nespēju izturēt atmosfēras infekcijas, kas infiltrējas plaušās un sāk iznīcināt. In sākumposmos pneimonija tas ir ļoti līdzīgs ARI vai ARI (vai ar tiem sākas), bet ātra iepildīšana plaušu dobuma šķidruma, asins un strutainas masu izraisa asfiksijas, un ļoti augsta temperatūra - līdz nāves nervu šūnas, kas vēl nesen ielēja 40% mirstība starp pacientiem, un bērnu gadījumos šis skaitlis joprojām ir svarīgs.

Atšķirība starp pneimoniju un parastajiem saaukstēkļiem ir tā izraisītājs, kas ir stafilokoku infekcija ar vairāk nekā simts šķirnēm un mazāku skaitu hemophilic infekciju. Arī šī slimība reti attīstās sēnīšu, hlamīdiju un dažu vīrusu ietekmē.

Lai nošķirtu parasto aukstiņu no nāvējošas slimības pat agrīnā stadijā, tiek noteikti daži pneimonijas testi.

Kādi ir pneimonijas testēšanas iemesli?

  1. Pirmkārt, ARI un ARVI testi tiek veikti pneimonijas ārstēšanai cilvēkiem, kuri to hroniski cieš.
  2. Augstas intensitātes saaukstēšanās simptomi.
  3. Ļoti augsta temperatūra 39 un vairāk. Lai gan bērniem bieži ir pneimonija bez drudža gadījumiem.
  4. Ļoti slikta dūša vai klepus ar aizrīšanos.
  5. Klātbūtne asiņu un gļotādas masas krēpās.
  6. Sāpes krūtīs plaušās.

Kas ir pneimonijas testi?

Ja Jums ir aizdomas par pneimoniju, tiek veikta virkne procedūru, kas paredzētas, lai:

  1. Apstipriniet slimības klātbūtni.
  2. Nosakiet patogēnu.
  3. Uzziniet slimības smagumu un plaušu bojājuma pakāpi
  4. Lai kontrolētu ārstēšanas un reģenerācijas procesu.

Lai noteiktu jebkādas slimības klātbūtni, ārsti vispirms ņem pilnīgu asins analīzi, veic urīna analīzi. Lai identificētu slimības izraisītāju, analizē patogēnu slimību, krēpu un asinis. Lai kontrolētu slimības gaitu, tās izplatības pakāpi un bojājuma formu un zonu izmanto gan pulmonoloģiskai rentgena, gan arī datortomogrāfijai un bronhoskopijai. Pārbaudiet atgūšanas procesu, visbiežāk, izmantojot urīna un asiņu kontroles pārbaudes.

Bioķīmiskā asins analīze pneimonijai

Asins bioķīmiskā analīze pneimonijā un citās slimībās ir vissvarīgākā analīze, kas paredzēta, lai atspoguļotu vielmaiņas procesus organismā (iekšējo orgānu un sistēmu darbību), vīrusu vai baktēriju klātbūtni un produktus, kas saistīti ar to vitalitāti, norādot infekcijas pakāpi. Lai veiktu detalizētu bioķīmiju, nepieciešams diezgan daudz asiņu, tādēļ tas tiek ņemts no vēnas. Mazāk nopietnās situācijās ir pietiekami daudz no pirksta, lai vienkārši būtu priekšstats par pacienta stāvokļa vispārējo priekšstatu.

KLA rezultāts pneimonijā ir papīra forma ar trim kolonnām. Pirmajā ir rādītāji, par kuriem tiek veikts pētījums, sākotnēji tajā ir standarta vērtības, un vidējā slejā ir konkrēta pacienta reālie skaitļi. Ja rezultāti ir uzrakstīti ar roku, tas nozīmē, ka rādītājus manuāli aprēķināja laboratorijas tehniķis, ja visa forma tika iespiesta ar diagrammām, tad ar precīzu automātisko instrumentu analīzei ar hemoanalīzi. Vislabākais variants ir veikt automātisku analīzi ar manuālu pielāgošanu konkrētā pacienta stāvoklim. Tas ir saistīts ar faktu, ka cilvēkiem normāla rādītāju proporcija var mainīties, mainoties diētas izmaiņām, hormonālajiem līmeņiem vai zobu dziedzeriem, kā arī hemoanalyzer nespēja noteikt patogēnus.

Lai nodrošinātu, ka rādītāji ir visprecīzākie, jums vajadzētu:

  1. Nelietojiet alkoholu, taukus un pikantus ēdienus, minerālūdeni un sulas.
  2. Nesmēķējiet
  3. Nav seksa (lai hormonālas lecas neietekmētu vielmaiņu).
  4. Ja iespējams, atteikties lietot hormonus un antibiotikas pēc apspriešanās ar ārstu.
  5. Novērš vingrojumu un nepārstrādā.

Pilnīga asins analīze pneimonijai satur šādus indikatorus:

Hemoglobīns ir galvenā eritrocītu darba viela, tieši transportējot skābekli. Samazināts hemoglobīna līmenis var būt ne tikai pneimonijas sekas, bet arī cēlonis, jo tā samazināšanās samazina ķermeņa vispārējo veselību un tā rezultātā imūnsistēmas rezistenci.

Sarkano asins šūnu skaits - sarkano asins šūnu skaits, kas satur skābekli. Veselam organismam eritrocītu skaitam konkrētā tilpumā jābūt normālā diapazonā vai nedaudz jāsamazina ar slimībām. Pneimonijas asins analīzes liecina par nelielu to skaita palielināšanos.

Retikulocīti ir kaulu smadzeņu darbības indikators. Retikulocīti (retikulīni) ir šūnas, ko veido kaulu smadzenes, no kā veidojas reālas sarkanās asins šūnas. Let's just say, ka šīs sarkanās asins šūnas arī spēj pārvadāt skābekli. Parasti šīs šūnas nelielos daudzumos nonāk perifērās asinīs, bet aktīvā retikulocītu ražošana un to skaita palielināšanās asinīs norāda uz ievērojamu sarkano asinsķermenīšu zudumu organismā, un samazinājums norāda uz kaulu smadzeņu bojājumu. Jaundzimušajiem šis skaitlis ir aptuveni 10%, bet vecākiem cilvēkiem - 0,2-1%. Ar pneimoniju to skaits palielinās ne tikai sarkano asinsķermenīšu nāves dēļ, bet arī sakarā ar organisma skābekļa bojāeju sakarā ar sliktu absorbciju no gāzēm, ko skāruši plaušās. Skābekļa trūkums organisms cenšas kompensēt sarkano asins šūnu daudzumu.

Trombocīti - trombocītu skaits ietekmē asins recēšanas ātrumu, un to izmaiņas gandrīz nekad nav saistītas ar iekaisuma procesiem, tādēļ, ja plaušu iekaisums trombocītu ir normāls.

ESR ir eritrocītu sedimentācijas ātruma rādītājs, ko dažkārt sauc par ESR (eritrocītu sedimentācijas reakcija). Sarkano asinsķermenīšu zudums sedimentos atkarīgs no to smaguma pakāpes, kas norāda uz olbaltumvielu klātbūtni tajos, kuri reaģē uz iekaisuma procesu, tostarp pneimoniju. ESR plaušu iekaisuma gadījumā vienmēr palielinās. ESR pneimonija un citas slimības ir viens no galvenajiem rādītājiem, un jo augstāka ir tā, jo nopietnākā slimība un plašāks iekaisuma process.

Baltas asins šūnas - balto imūno šūnu saturs, kas atbild par patogēno šūnu un to savienojumu noteikšanu un neitralizēšanu. Paaugstināts balto asinsķermenīšu skaits pneimonijā norāda uz slimības bakteriālo izcelsmi, piemēram, pneimokoku infekciju.

Limfocīti - limfocītu, imūnās asins šūnu saturs, kas ir atbildīgi par patogēnu vīrusu atzīšanu un antivielu ražošanu. Lielāks limfocītu skaits norāda uz slimības vīrusa dabu un tā intensitāti.

Monocīti ir lielas imūnās šūnas, kas ražo noteiktu skaitu asiņu vielu un pārvēršas par makrofāgiem un iznīcina gan faunu, kas marķēta ar leikocītu, gan mirušajām ķermeņa šūnām. Plaušu iekaisuma laikā plaušās veidojas liela daļa gļotādu masu un bojāti audi, kas prasa veidot vairāk monocītu, lai attīrītu ķermeni un iznīcinātu baktērijas.

Pneimonijas krēpu analīze

Pneimonijas krēpas analīze ir paredzēta, lai identificētu slimības cēloni, proti, patogēnās baktērijas. Ja asins analīze atklāj palielinātu leikocītu skaitu, tiek veikta baktēriju un sēnīšu krēpju kultūra, kā arī tiek pārbaudīta jutība pret narkotikām.

Maziem bērniem ir diezgan grūti veikt šo analīzi, jo klepojot, viņi tūlīt pēc klepus varēs gremdēt no krēpas, tādēļ tie dažreiz ņem no deguna gļotas vai ārkārtīgi retos gadījumos tiek biopizēti.

Papildus patogēnam, krēpas var sniegt papildu informāciju:

  1. Asinis krēpās sajaucas ar fokālās vai lobārās pneimonijas problēmām. Ja krēpas ir brūnas vai sarūsotas, tas nozīmē, ka asins šūnas jau ir mirušas un krūšu pneimonija.
  2. Krāsas spilgti dzeltenā krāsa norāda uz eozinofīlo pneimoniju, alerģisku plaušu iekaisīgu bojājumu.
  3. Vibrējošas saraušanās un žults pigmenti runā par sarkano asins šūnu nāvi, kas jau atrodas plaušu dobumā, kas nozīmē ļoti nopietnu sakāvi, kurā asinis jau ir sākušas aizpildīt dobumus.

Urīna izpēte plaušu iekaisuma gadījumā

Urīna analīze plaušu iekaisuma gadījumā var parādīt nelielu proteīna klātbūtni, norādot uz iekaisuma procesiem organismā un sarkano asinsķermenīšu paliekām, kuru skaits asinīs ievērojami palielinās.

Rentgena analīze pneimonijai

Rentgena staru gaisma vai fluorogrāfija tiek veikta divās plaknēs: priekšpusē un sānā, un tas parāda iekaisuma lokalizācijas lokalizāciju, kas tiek izgaismota tumšās krāsās. Datortomogrāfija tiek veikta vienam un tam pašam nolūkam, bet ir precīzāka un visaptverošāka pārbaude, kas ietver pat ļoti mazus bojājumus. Arī šīs pārbaudes metodes liecina par rētām, to veidošanās gadījumā pēc smagas slimības gaitas.

Katrs no iepriekš minētajiem plaušu iekaisuma testiem sniedz tikai vispārēju priekšstatu par slimības klātbūtni, taču to kombinācija ļauj precīzi uzzināt cēloĦus, izplatības pakāpi un miesas bojājumus, iespējamās slimības sekas un noteikt vienīgo pareizo ārstēšanu.

Laboratorijas asins analīze pneimonijai

Pneimoniju sauc par akūtas fokusa iekaisumu plaušu audos, kam ir infekcijas raksturs. Pateicoties novēlotajai diagnozei un antibiotiku nesteidzamai izsniegšanai, pneimonija ir galvenais nāves cēlonis visā pasaulē. Bet, no otras puses, neviļota antibakteriālo līdzekļu izmantošana vīrusu pneimonijā izraisa mikroorganismu rezistences veidošanos.

Pneimonijas diagnozes noteicošie ir dati, kas iegūti, klausoties, pieskaroties, plaušu audu rentgena izmeklēšanai. Ar pneimoniju vispārējs asins analīzes rezultāts dod ārstiem šādas iespējas:

  • noteikt ierosinātāja veidu;
  • novērtēt pacienta smagumu;
  • noteikt ārstēšanas efektivitāti;
  • prognozēt slimības iznākumu.

Klīniskā analīze

Asins paraugus ņem analīzei no rīta tukšā dūšā; ar atkārtotu pētījumu - vienmēr vienlaicīgi. Ja ir aizdomas par pneimoniju, pievērsiet uzmanību šādiem indikatoriem:

  • leikocītu skaits;
  • ESR - eritrocītu sedimentācijas ātrums;
  • leikocītu formula.

Leikocīti veic ķermeņa aizsargfunkcijas. Šīs balto asins šūnas spēj migrēt no asinsrites uz audiem un absorbēt svešas, kaitīgas daļiņas. Leikocīti izraisa iekaisuma veidošanos - galveno ķermeņa aizsardzības reakciju. Iekaisuma, tūskas, sāpju, lokālās temperatūras paaugstināšanās fokusā.

Pieaugušam veselīgam cilvēkam ir 4 līdz 9 * 109 / l leikocītu. Analizējot vieglu bakteriālas pneimonijas pakāpi, šo šūnu koncentrācija palielinās - leikocitoze, kas ir mērena. ESR vērtība, parasti nepārsniedzot 2-15 mm / h, palielinās virs atzīmes 30 mm / h. Slimības pieaugums ir saistīts ar izmaiņām asins olbaltumvielu sastāvā iekaisuma laikā.

Ar mērenu pneimoniju, leikocītu līmeņa paaugstināšanās notiek, palielinoties neitrofilu saturam. Asinsritē parādās nelipīgas leikocītu formas (stab neutrofili, mielocīti). Nosakot asins formulu, šo fenomenu sauc par hiperreģeneratīvu kreiso pāreju. Pārmaiņas ir saistītas ar faktu, ka kaulu smadzenēs iekaisuma laikā strauji palielinās šūnu atjaunošanās procesi.

Būtisks leikocitoze (vairāk par 20-25 * 109 / l), neitrofilu izplatība asinīs un asu leikocītu formulas maiņa pa kreisi norāda uz smagu pneimonijas formu. Izvadītie toksīni maina neitrofilu citoplazmas struktūru, un asiņu izkrituma mikroskopija atklāj to toksisko granulāciju. ESR vērtība pārsniedz 50 mm / stundā.

Vīrusu un attiepiskā pneimonija, ko izraisa mikoplazmas, hlamīdija, nedaudz atšķiras no pētījuma rezultātiem.

Tādējādi vispārējais leikocītu līmenis var nedaudz paaugstināties, palikt normāls vai pat krities zem 4 x 109 / l robežas. Limfocītu saturs palielinās, ESR palielinās mēreni. Zemu balto asinsķermenīšu skaits pret izteiktu klīnisko pazīmju fona var liecināt par pacienta vājo ķermeņa pretestību. Ļoti zems un augsts leikocītu līmenis dod pamatu hospitalizācijai personai ar pneimoniju slimnīcā.

Bioķīmiskie indikatori

Bioķīmiskai analīzei, izmantojot asins serumu, kas izolēts no pacienta venozās asinīm. Slimības laikā tiek veikta virkne pētījumu ar 4-5 dienu pārtraukumu: tas ļauj novērtēt slimības dinamiku. Pneimonijā ir interesanti šādi biomarķeres:

  • C-reaktīvais proteīns;
  • fibrinogēns;
  • haptoglobīns;
  • neopterīns;
  • amiloido proteīns A;
  • ceruloplazmīns;
  • procālcitonīns.

Šīs ir olbaltumvielu vielas, kuras veselīgā cilvēkā sintē nelielos daudzumos ar aknu šūnām. Ar traumām, operācijām, patogēnu mikroorganismu ieviešanu, šo olbaltumu sintēze ievērojami palielinās. Olbaltumvielas ir nepieciešamas, lai novērstu kaitējošo faktoru, lokalizētu iekaisuma fokusu un atjaunotu traucētās funkcijas, tāpēc tos sauc arī par olbaltumvielām akūtā iekaisuma fāzē.

Agrākais iekaisuma procesa indikators ir C-reaktīvā proteīna līmeņa paaugstināšanās.

C-reaktīvie proteīni spēj uzsākt bioķīmiskas reakcijas ar baktēriju (pneimokoku) vielām, kas izraisa pneimoniju. Ja parasti tā koncentrācija ir vidēji 0,8 mg / l, tad iekaisuma laikā šis līmenis palielinās par 100 un pat 1000 reizes. Proteīnu līmenis palielinās jau pirmajās 6 stundās pēc iekaisuma, kad ESR un leikocītu līmenis joprojām ir normāls. Pēc 2 dienām vielas koncentrācija sasniedz maksimālo līmeni.

C-reaktīvo olbaltumvielu koncentrācijas svārstības 50-150 mg / l diapazonā norāda uz vīrusu vai netipisku pneimonijas formu. Šajā gadījumā jūs varat atlikt antibakteriālo līdzekļu iecelšanu. C-reaktīvā proteīna līmeņa paaugstināšanās virs 150-160 mg / l norāda uz pneimonijas bakteriālo raksturu un ir pamats antibiotiku lietošanai. Ja pēc antibakteriālo līdzekļu lietošanas 4-5 dienu laikā olbaltumvielu līmenis nestabilizējas, tas norāda uz antibiotiku neefektivitāti.

Vēl viens agrīns iekaisuma indikators ir amiloido proteīns A. Pēc iekaisuma reakcijas beigām makrofāgas iznīcina vielas pārmērīgu daudzumu. Ilgstoši cirkulējoši augsti proteīnu koncentrāti norāda uz aizkavētu iekaisuma procesu, lielāku komplikāciju iespējamību.

Papildu pētījumi

Pacienta stāvoklis un identificētie slimības simptomi ir atkarīgi no tā, kādi citi asins analīzes ir nepieciešami. Ņemot vērā asu urinācijas pārkāpumu, tiek pētīts urīnvielas un kreatinīna līmenis. Šo bioķīmisko parametru pieaugums liecina par nieru darbības traucējumiem.

Spēcīgu intoksikāciju var novērtēt ar aknu enzīmu līmeni un bilirubīnu. Ar ķermeņa vājināšanos, dehidratācija, uzturvielu (īpaši olbaltumvielu) trūkums asinīs palielina albumīna līmeni.

Ar elpošanas mazspējas simptomiem veiciet arteriālo asiņu analīzi. Samazināt skābekļa parciālo spiedienu zem 60 mm Hg. st. ir ļoti nelabvēlīga diagnostikas zīme un norāda uz elpošanas apjoma samazināšanos. Šajā gadījumā pacientam nepieciešama skābekļa terapija.

Seroloģiskie testi ir ļoti ilgstoši, lai iegūtu rezultātus, var būt vajadzīgas vairākas nedēļas. Klīniskajā praksē tos reti izmanto, lai identificētu netipiskus patogēnus un novērtētu epidemioloģisko situāciju. Jebkurā gadījumā laboratorijas asins analīžu rezultātus nevar aplūkot atsevišķi no slimības klīniskā attēla.

Asins analīze pneimonijai

Smaga nāvējoša slimība ir pneimonija (cits nosaukums ir pneimonija). Tas ir infekciozs raksturs, ko var noteikt ar asins analīžu palīdzību, ko bez ārsta parakstīta ārsts uzreiz pēc pneimonijas noteikšanas vai, ja rodas aizdomas par to.

Vietne bronhi.com identificē divu veidu slimības:

  1. Fokālais bojājums notiek plaušu daļās - alveolās un bronhos.
  2. Krusts - sakāvi notiek visā plaušu līmenī.

Pneimonija nav tik plaši izplatīta kā gripa vai saaukstēšanās, bet var attīstīties pēc zemādas elpošanas ceļu slimībām vai bez jebkādas ārstēšanas. Pneimonija ietekmē 4 cilvēkus 1000. Tas ir diezgan daudz.

Pirms ārstēšanas uzsākšanas ārsts nosaka diagnozes pasākumus, kas apstiprina diagnozi, atklāj kursa būtību, kā arī nosaka ārstēšanas metodes. Pneimonija var būt asimptomātiska, tomēr pacienta asinis jau reaģē uz iekaisuma procesa parādīšanos.

Papildus ārējai pārbaudei un instrumentālajām procedūrām tiek noteikts asins analīzes (vispārējs un bioķīmiskais), krēpas un urīns. Šīs analīzes sniedz pilnīgu priekšstatu par to, kas notiek ar ķermeni. Īpaši svarīgi ir pilnīgs asins analīzes, kurā leikocītu līmenis un citi rādītāji var noteikt slimības progresu.

Dažreiz asins analīze neko nerada. Tas liecina, ka imunitāte ir vājināta, kas nevar pienācīgi reaģēt uz tajā notiekošajiem procesiem.

Vispārējie asins analīžu rezultāti

Viens no pirmajiem rādītājiem faktam, ka iekaisuma procesi notiek ķermenī, ir vispārēji asins analīzes. Tas ir šī indikatora rezultāts, ko ārsts vēlas saņemt, tiklīdz viņš sāk domāt par pneimonijas klātbūtni. Pamatojoties uz iegūtajiem datiem, ārsts varēs noteikt slimību, tā gaitu, iekaisuma fokusu, kā arī ārstēšanas metodes, kas izskatāmajā lietā kļūs efektīvākas.

Pirmais rādītājs, kas reaģē uz infekcijas iekaisumu vai izplatīšanos, ir leikocīti. To skaits ievērojami palielinās ar pneimoniju vai kādu citu slimību. Parasti vīriešiem un sievietēm leikocītu skaits ir 4-9 g / l. Ja tiek novērotas citas norādes, šādas novirzes var norādīt:

  • Pneimonija ar leikocītu skaitu 40-60 g / l.
  • Iekaisuma process ir baktēriju raksturs, ja leikocīti ir normāli, bet rentgenos ir redzamas iekaisuma perēkļi.
  • Akūta fokālās pneimonija leikocītu formulas maiņā mielocītu skaitā palielināšanās un mērena neitrofilo leikocitozes dēļ.
  • Lobārās pneimonijas attīstība ar izmaiņām formulā ar pievienoto neitrofilo toksicitāti un nozīmīgu leikocitozi.

Otrais indikators, kas arī uzreiz reaģē uz dažādiem iekaisuma procesiem, dažkārt bez simptomiem, ir ESR. Tās daudzums parasti ir atkarīgs no personas vecuma un dzimuma. Patoloģijās tas pārvietojas uz augšu vai uz leju.

Parasti ESR rādītāji:

  • Vīriešiem ir 1-10.
  • Sievietēm - 2-15.
  • Vecāka gadagājuma cilvēki - 20-30 gadi.
  • Grūtniecēm - 30-40.

Ja ārsts atzīmē asins analīzes, ka CO līmenis ir palielinājies līdz 80 vai vairāk, tas var norādīt uz pneimonijas attīstību. Tomēr ESR var palikt normāls, ja pastāv zināmas patoloģijas, piemēram, paaugstināta viskozitāte vai asiņu sabiezēšana.

Pediatram vajadzētu izpētīt bērna asiņu sastāvu, jo tikai viņš var izveidot normālus rādītājus, kas bērnībā bieži mainās. Piemēram, ESR līmeņa rādītāji bērniem var būt normāli, bet vieni un tie paši rādītāji pieaugušajam norāda uz vīrusu pneimoniju.

Ikviens zina, ka slimība var notikt dažādās formās. Tas arī ietekmē to, cik bieži asins analīzes būs:

  1. Vieglu pneimoniju iezīmē neliels leikocītu, ESR un leikocītu formulas kreiso leikocītu pieaugums.
  2. Vidējā pneimonijas forma ir vērojama, ievērojami mainot formulu uz kreiso pusi uz jaunām formām, ievērojami palielinot leikocītus un palielinot ESR.
  3. Smagu pneimonijas pakāpi raksturo liels leikocītu skaits, toksiska neitrofīlo granulāte, eozinofilu, limfocītu skaita samazināšanās, augsts ESR līmenis un leikocītu formulas maiņa uz kreiso mielocītu skaitu. Ilgtermiņa intoksikācija var izraisīt anēmijas pazīmes. Eozinofilu skaita palielināšanās par vairāk nekā 5% norāda uz alerģijām.
  4. Labvēlīgu pneimonijas gaitu raksturo monocītu un eozinofilu skaita palielināšanās.
  5. Rezultātā nav leikocitozes, novērots gados vecākiem cilvēkiem vai imūnsistēmas pacientiem, kas liecina par nelabvēlīgu notikumu iznākumu. Leikocitoze ir raksturīga pneimonijas pazīme. Tomēr tas var nebūt, ja mikoplazmas un hlamīdijas rezultātā plaušu sabojājas.

Leikocītu formula - dažādu leikocītu veidu attiecība:

  • Mielocīts.
  • Limfocīti - 20-45%.
  • Eozinofīli - 1-5%.
  • Metamielocīti.
  • Plazmas šūnas.
  • Monocīti - 3-8%.
  • Neitrofila stabis - 1-5%.
  • Basofili - 0-5%.
  • Segmentētie neitrofīli - 40-70%.

Papildus vispārējam asinsanalīram pacients var veikt bioķīmisku analīzi, kuras galvenais mērķis ir noteikt komplikāciju rašanos un pienācīgi novērtēt slimības veidu.

Skābekļa un oglekļa dioksīda gāzu attiecība tiek pārbaudīta asins bioķīmiskajā analīzē. Tādējādi, pneimonijas laikā skābekļa līmenis ir ievērojami samazināts, kas izraisa orgānu un smadzeņu šūnu skābekļa bojāeju. Hipoksēmija tiek atklāta. Citi pneimonijas indikatori ir arī paaugstināti:

  • Gamma Globulīns.
  • Siaļskābe Pneimoniju norāda tā palielināšanās.
  • Alfa 2 globulīns.
  • Fibrinogēns. Parasti tas ir 2-4 g / l pieaugušajam. Pneimoniju norāda ar palielinājumu.
  • LDH, jo īpaši LDG3.
  • Seromukoīds.
  • C-reaktīvais proteīns. Parasti tas ir 5 mg / l pieaugušajam. Pneimoniju norāda ar palielinājumu.
  • ALT
  • Hiponatriēmija.
  • ACT
  • Novērotais DIC.
iet uz augšu

Leikocītu formulas veidi

Iekaisuma procesi organismā izraisa 3 veidu leikocītu formas attīstību:

  1. Pārvietošanās pa kreisi no leikocītu formulas, kas noved pie metamielocītu un mielocītu rašanās.
  2. Pāreja pa kreisi ar atjaunošanos, kas izraisa mielocītu, promjelocītu, eritroblastu, metamielocītu, mieloblastu parādīšanos.
  3. Pāreja uz labo leikocītu formulu, kas noved pie stabilitātes neurofilu samazināšanās neitrofilu klātbūtnē ar hipersegmentētiem kodoliem.

Kopā ar leikocītu palielināšanos un leikocītu formulas maiņu ESR rādījumi mainās. Vidēji izteikta ESR palielinās ar akūtu fokālās pneimonijas gadījumu. Tomēr straujš šī līmeņa pieaugums ir atzīmēts kāpuru pneimonija.

Hroniskas pneimonijas gadījumā asins rādītāji pastāvīgi mainās. Remisijas gadījumā rezultāti var būt normāli, jo organismā nav iekaisuma procesa. Arī šajā stāvoklī var būt nelielas izmaiņas:

  1. Neliels ESR pieaugums.
  2. Leikocītu skaita pieaugums ir nenozīmīgs.
  3. Mērena kreisās puses leikocītu formula.
  4. Palielināts alfa-2-globulīns, fibrinogēns un gamma globulīns.

Visās pneimonijas formās arteriālo asins analīžu laikā tiek novērota hipoksēmija (samazināts skābeklis asinīs) un hiperpikcija (oglekļa dioksīda palielināšanās). Šeit tiek lemts par skābekļa terapijas vadīšanu, lai atjaunotu skābekļa līmeni.

Prognoze

Kādu progresu ārsts, pievēršot viņam ar aizdomas par pneimoniju, būs atkarīgs ne tikai no asins analīzes, bet arī no citām diagnostikas procedūrām. Asins analīze aizpilda priekšstatu par notiekošo, ko var redzēt x-ray. Pirms asins ziedošanas ir jāievēro tikai daži noteikumi, lai liecība nav izkropļota:

  1. Pirms asiņu savākšanas 8 stundas jāpārtrauc pēc ēšanas.
  2. 1 dienu atteikties lietot medikamentus, jo tie var ietekmēt liecību.
  3. Uz 1 dienu izslēdziet alkoholu un taukus.
  4. Fiziski nedarbojieties sev dažas dienas pirms asiņu paraugu ņemšanas.

Papildus asins analīzēm jums būs jāveic urīna un krēpas tests, kas arī mainīs tā sastāvu un konsistenci atkarībā no slimības. Ja pneimonija ir svarīga, analizē krēpu, kas izdalās lielos daudzumos.

Pneimonijas testi: asinis, krēpas, rentgena

Pneimonija ir infekciozi-iekaisuma process vienā vai vairākos plaušu audu segmentos, dažos gadījumos visa plaušu daiva kļūst iekaisusi. Lai pienācīgi ārstētu, ir nepieciešams saprast iemeslu, tāpēc ar pneimoniju tiek ņemts asins analīzes, krēpu un rentgena foto.

Vispārīga informācija

Predisposing faktori ir: hipotermija, nepietiekams uzturs, smēķēšana, pārmērīgu darbu. Vecuma cilvēkiem var izraisīt sastrēgumi plaušu audos. Tomēr baktērijas, stafilokoki un pneimokoku uzskata par galveno iemeslu, kas izraisa pneimonijas rašanos.

Vīrusu infekcijas, kas pavairojamas augšējā elpošanas sistēmā un rada labvēlīgus mikroorganismu atražošanas apstākļus, var izraisīt arī slimību.

Slimības forma, piemēram, mikoplazmas pneimonija, rodas 20% gadījumu.

To izraisa divu veidu mikoplazmas. Mykoplazmas pneimonijas īpatnība ir tā, ka tā nekavē tūlīt, kopā ar sausu klepu, kurā krūts nezaudē vai tas nedaudz atdalās.

Dažos gadījumos mikoplazmas pneimonija ir sarežģīta, veidojot bronhektāzi. Šāda nopietna slimība ir nepieciešama slimnīcas ārstēšanai un intravenozām antibiotikām. Ar šādu nopietnu slimību ir svarīgi diagnosticēt laiku. Precīzai diagnozei ir daudzas izpētes un diagnostikas metodes. Bet viens no svarīgākajiem ir asins analīze pneimonijai.

Diagnostika

Lai diagnosticētu pneimoniju, pamatā ir elementāru un vienlaicīgi informatīvu rādītāju noteikšana, ko sauc par "zelta standartu".

Klepus un tās pasliktināšanās ar krēpu izdalīšanos, kas ir gļotādas vai hemorāģiska rakstura, dažos gadījumos hemoptysis. Perkusijas skaņas necaurlaidība, kā arī klausoties skaņas un mitrās drāzās.

Radiogrāfiskas pneimonijas pazīmes. Lai atklātu pneimonijas rentgena fotoattēlu, rentgenstūvi ņem 2 projekcijās: taisni un sāniski, un jūs varat iegūt nepieciešamo informāciju par orgānu stāvokli. Tomēr pirmajās trijās dienās ar klīniskām pazīmēm pacientam ar rentgena izmeklējumu izmaiņas attēlā var nebūt.

Ļoti bieži plaušu pneimonija gadījumā notiek šķidruma uzkrāšanās. Šķidrums uzkrājas plaušās, ja nav aizsardzības pret alveolu sienām, palielināta kapilārā caurlaidība. Šķidrumu plaušās vai plaušu tūsku uzskata par ļoti nopietnu stāvokli, kas var rasties sirds mazspējas, pneimonijas un hipertensijas krīzes gadījumā. Šajā gadījumā plaušu audi ir piepildīti ar šķidrumu, nevis gaisu.

Pirmā pazīme, kas var norādīt uz šķidruma uzkrāšanos plaušās, uzskata elpošanas traucējumu izskatu. Pēc pirmajiem simptomiem šķidruma plaušās, steidzami nepieciešams diagnosticēt. Jautājums par nepieciešamību izņemt šķidrumu no pleiras dobuma, par to lemj speciālists, pamatojoties uz slimības klīnisko ainu.

Papildus ārējai pārbaudei, lai noteiktu precīzu diagnozi, ir nepieciešamas laboratorijas pārbaudes.

Analizē vispārējo un bioķīmisko analīzi par asinīm, urīnu un krēpām pneimonijā. Vissvarīgākais pētījuma veids tiek uzskatīts par pilnīgu asins analīzi. Dažos gadījumos ar šādu iekaisumu asins analīzes ir normālā diapazonā, tādi indikatori norāda uz imūnsistēmas vājināšanos. Viņi arī veic asins analīzi, lai noteiktu mikoplazmas antivielu klātbūtni.

Lai novērtētu elpošanas sistēmas funkcionālo stāvokli, lai noteiktu patogēnu un savlaicīgi, lai diagnosticētu komplikācijas, tiek veikti arī papildu pētījumi.

Flegma un tā krāsa

Plaušu, deguna, kakla un kuņģa un zarnu trakta virsma ir flegma. Tā arī novirzās, ja nav nekādu traucējumu, taču jebkādas krāsas maiņas, kā likums, liecina par patoloģiskā procesa attīstību.

Dzeltenas vai brūnas krāsas flegma var būt nopietnas elpošanas sistēmas patoloģijas pazīmes, ja vien jūs, protams, neesat smags smēķētājs. Dažos gadījumos šāda izdalīšanās notiek pneimonija, bronhīts vai auksts.

Balta vai pelēka gļotas var būt sinusa slimības pazīme. Ja sarkana krāsa parādās, tad tas runā par hronisku slimību, piemēram, sirds slimību. Zilās gļotas izdalās dažās infekcijas slimībās.

Ievērojami brūns parādās cilvēkiem, kas dzīvo apgabalos ar smagu piesārņotu gaisu. Atsevišķas elpceļu infekcijas var izdalīt krēpu brūngani zaļā krāsā. Šī ir nopietna pazīme, ja tāda krāsa krēpās ir tāda, ka tajā iekļūst asins pilieni, tas var liecināt par asiņošanu plaušās. Bieži vien hemoptīzes cēlonis kļūst skaidrs, kad ir noskaidrots slimības attēls.

Hemoptīzes klātbūtne norāda uz sēnīšu infekciju izraisītu pneimoniju. Ja asinsizplūdumam ir sāpes krūtīs, to var izraisīt plaušu infarkts. Hemoptīze tiek uzskatīta par retu simptomu, bet tā klātbūtne vienmēr norāda uz smagu elpošanas trakta bojājumu. Hemoptīzes rašanās ir saistīta ar kapilāras caurlaidību. Jāprecizē, ka pieaugušajiem un bērniem hemoptīzes cēlonis var būt ne tikai plaušās, bet arī kuņģa-zarnu trakta un nazofarneks. Pacientiem ar smagu hemoptīzi, lai noteiktu asiņošanas avotu, jāveic bronhoskopija.

Fluorogrāfija un rentgenoloģija

Ne visi pacienti izprot fluorogrāfijas specifiku. X-ray ir diagnostikas metode, un fluorogrāfija ir profilaktiska. Sākotnējās stadijās fluorogrāfija var konstatēt pneimoniju, tuberkulozi vai vēzi. Rentgena laikā patoloģijas parādās daudz precīzāk nekā fluorogrāfijā.

Ja ārsts, skatot attēlus, sāk apšaubīt, tad pacients tiek nosūtīts uz rentgenstaru.

Daži pneimonijas veidi nešķiet pietiekami skaidri fluorogrāfijā. Dažādas infekcijas, kas ietekmē plaušas, ietekmē attēla asumu fluorogrāfijas laikā. Fluorogrāfija ir ierobežota tikai uz sirds un plaušu rajonu, tāpēc pacienti saņem nelielu starojuma devu, atšķirībā no rentgenstaru lietošanas.

Laboratorijas attēls

Asins analīze ir obligāts visu pacientu ar pneimoniju pārbaude. Īpaša diagnostiska vērtība ir leikocītu skaita, ESR un leikocītu formulas noteikšana.

  • Eritrocīti ir normāli vai nedaudz samazinājušies; smagas pneimonijas gadījumā sarkanās asins šūnas palielinās dehidratācijas rezultātā.
  • Leikocīti tiek uzskatīti par vienu no galvenajiem rādītājiem, kad atšifrē asins analīzes, ar pneimoniju, tās ir daudz augstākas.
  • Leikopēniju izraisa leikocītu skaita nepietiekama novērtēšana, kas raksturīga vīrusu pneimonijai.
  • Ja leikocītu formā ir zemi neitrofīli un palielināts limfocītu skaits, tad tas ir bērna pneimonijas vīrusu rakstura pazīme.
  • Baktēriju pneimoniju izraisa samazināts limfocītu skaits.
  • Ja pneimonija samazina monocītu, eozinofilu un bazofilu procentuālo daudzumu.
  • ESR pārsniedz normālos līmeņus. ESR atspoguļo iekaisuma procesu intensitāti, ieskaitot plaušu iekaisumu. Pneimonijas gadījumā ESR pārsniedz 30 mm / h, vīriešiem ESR ir 1-10 mm / h, sievietēm 2-15 mm / h, bērnam raksturīgie indikatori ir 1-8 mm / h.
  • Trombocīti ir normāli.

Atšifrējot vispārējo asins analīzi bērniem ar pneimoniju, ir jāpievērš uzmanība tam, ka izmaiņas ir atkarīgas no slimības gaitas smaguma. Jo nopietnāka ir slimība bērnā, jo lielāks ir leikocitoze un izmaiņas leikocītu formā. Analīzes jāveic regulāri, un, lai noteiktu sākotnējās slimības pazīmes, konsultējieties ar ārstu.

Visu bērnu testu dekodēšana jāveic speciālistam, ņemot vērā vecuma kritēriju, pacienta stāvokļa nopietnību, citas slimības un citu pētījumu rezultātus, tostarp pneimonijas plaušu rentgenstarus. Bērnībā slimība ir sarežģītāka nekā pieaugušajiem. Pneimonijas ārstēšanas ilgums balstās uz bērna un pieaugušā individuālajām īpašībām.

Pneimonijas testu vērtība un veidi

Bīstama infekcijas slimība, piemēram, pneimonija, ir nepieciešama nekavējoša ārstēšana. Ja jums ir aizdomas, pārliecinieties, ka esat nokārtojis pneimonijas testus.

Pneimonijas simptomi

Statistikas dati, diemžēl, parāda, ka gandrīz katrs otrais planētas iedzīvotājs saskārās ar šo sāpību. Pat pirms pneimonijas testēšanas slimību var identificēt pēc šādām pazīmēm:

  • Pacients tiek izmests siltumā, temperatūra strauji paaugstinās līdz 39-40 grādiem;
  • Bieža klepus ar bagātīgu krēpu, kurā var pamanīt asiņainu un asiņainu masu;
  • Ar nelielu fizisko piepūli un pat miera stāvoklī cieš elpas trūkums;
  • Krūtis ir neērti;
  • Vispārējs vājums, svīšana, slikta apetīte un gulēšana, ko izraisa iekaisums un intoksikācija.

Dažreiz pneimonija ir gandrīz asimptomātiska, galvā ir tikai sausa klepus, vājums un sāpes.

Kādas pārbaudes ir vajadzīgas aizdomīgām pneimonijām?

Pneimonija tiek veiksmīgi ārstēta. Bet pacients var saskarties ar nāvi. Tāpēc ir tik svarīgi, lai ātri identificētu slimību un sāktu ārstēšanu. Ja simptomi izraisa ārsta aizdomas, viņš noteikti atsaucēsies uz:

  • Pilnīgs asiņu skaits;
  • Krēpas tests;
  • Urīna tests;
  • Bioķīmiskais asins analīzes;
  • Fluorogrāfija.

Īpaši svarīgs rādītājs ir asins analīze. Šāds tests ne vienmēr atspoguļo problēmu. Ja imunitāte ir vāja, tad asinīs netiks novērotas ievērojamas izmaiņas.

Papildu pētījumi

Bieži vien tiek noteikta sirds ultraskaņa (papildus galvenajiem testiem), jo sirdi cieš no pneimonijas. Šīs ķermeņa darbības traucējumi var būt pneimonijas vai neatkarīgas slimības sekas, kam nepieciešama ārstēšana. Tā kā plaušu iekaisuma klātbūtne izraisa arī pasliktināšanos.

Vēl viena papildu metode ir bronhoskopija. Šī ir endoskopiska metode, ar kuras palīdzību var atrast svešķermeņus plaušās, pietūkumu un iekaisumu, plaušu, bronhu attīstības patoloģijas.

Kāda veida pneimonija ir

Pneimonija var rasties dažādu iemeslu dēļ. Tādēļ ir:

  • Kopienas iegūta forma. Visbiežāk notiek;
  • Slimnīcu pneimonija. Tas ir, ja slimniekam pirms slimības uzņemšanas nebija pazīmju par šo slimību;
  • Aspirācijas pneimonija. Šī slimības forma veidojas, kad patogēni iekļūst ķermenī - biežāk vīrusi un baktērijas, retāk E. coli;
  • Netipiska pneimonija ir smagākā slimības forma. Tas ir veidots, pamatojoties uz netipisku mikrofloru (dažādas sēnītes, hlamīdijas, mikoplazmas utt.).

Jebkura pneimonija forma prasa visaptverošu un adekvātu ārstēšanu, pamatojoties uz precīziem testiem.

Kā infekcija tiek izplatīta?

Pneimoniju parasti izraisa tādi patoloģiski mikroorganismi kā stafilokoki, pneimokoki un hemophilic bacilli. Ļoti reti sastopama slimība izraisa Klebsiella, E. coli. Šajā gadījumā slimība ir īpaši sarežģīta.

Slimība tiek izplatīta, izmantojot sadzīves priekšmetus un lietas, kas kopā ar krēpi iegūst baktērijas ar rokām ar gaisā esošām pilieniņām.

Bet mēs runājam tikai par transmisijas veidiem - nevis pašu pneimoniju, bet tikai slimības izraisītāju. Un tad slimība attīstīsies vai nē, atkarīga no cilvēka imunitātes.

Vispārējs asinsanalīzes tests pneimonijai

Pilnīga asins analīze parāda vairākus svarīgus parametrus.

Sarkano asins šūnu

Šīs asins komponentes satur skābekli ķermeņa šūnās. Ar saaukstēšanos to skaits samazinās. Un, kad plaušu iekaisums var nedaudz palielināties, lai atbaidītu patogēnās baktērijas un vīrusus.

Retikulocīts

Tās ir šūnas, kuras veido kaulu smadzenes. No tiem pēc tam dzimis taisnās sarkanās asins šūnas. Ja organismā rodas problēmas, tad asinīs ir vairāk retikulocītu, lai atjaunotu sarkano asins šūnu skaitu un papildinātu "cīnītāju" rindas ar baktērijām un vīrusiem. Liels eritrocītu nāves līmenis - asins šūnas, eritrocītu sedimentācija pēc analīzes rezultātiem norāda uz iekaisuma procesu.

Trombocīti

Pat ar iekaisumu, to skaitam jābūt nemainīgam, skaitlis ir svarīgs tikai tad, ja asins recēšanu.

Baltas asins šūnas

Tās ir imūnsistēmas šūnas, kas tieši cīnās pret svešām baktērijām un iznīcina to dzīvībai svarīgās aktivitātes produktus. Augsts leikocītu saturs liecina, ka šajā gadījumā ir iekaisuma process ar baktēriju klātbūtni, piemēram, pneimokoku pneimonija.

Limfocīti

To palielinājums norāda uz pneimonijas vīrusa izcelsmi. Šīs šūnas ir atbildīgas par patogēno "ārvalstnieku" atzīšanu, kā arī par antivielu ražošanu.

Monocīti

Tās ir lielas imūnās šūnas, kas cīnās ar infekciju. Ja ir daudz, tests tieši norāda uz iekaisuma klātbūtni plaušās. Šīs šūnas noņem patogēnus un arī noņem ķermeņa mirušās šūnas.

Hemoglobīns

Tā ir sarkano asinsķermenīšu sastāvdaļa, kas veicina skābekļa uzsūkšanos plaušās un tā izdalīšanos audos. Ja hemoglobīna līmenis samazinās, tas norāda uz iekaisuma procesu un ķermeņa imūnās aizsardzības samazināšanos.

Tas ir eritrocītu sedimentācijas ātruma indikators. Izdalītā sarkano asins šūnu ātrums norāda uz iekaisuma procesa pakāpi. ESR var uzskatīt par vienu no galvenajiem pneimonijas testu savākšanas indikatoriem. ESR standarti bērniem, pieaugušajiem, grūtniecēm, indikatori ir atšķirīgi.

Bioķīmiskais asins analīzes

Asins bioķīmiskā analīze - viens no galvenajiem rādītājiem, ar kuru jāsāk. Tas parāda notiekošos vielmaiņas procesus organismā:

  • Iekšējo orgānu neesamība;
  • Patoloģiskās floras, kā arī to vielmaiņas produktu klātbūtne. Un tas, savukārt, norāda slimības apmēru.

Izmēģiniet šo testu no vēnas. Un asins bioķīmiskās analīzes rezultātā tiek norādītas trīs kolonnas: norma, reālā pozīcija, novirzes pakāpe no normām. Ja veidlapu manuāli aizpildīja laboratorijas tehniķis, tad analīzes tika veiktas manuāli, ja tas ir automātiski, tad analīzes sistēma ir arī automātiska.

Labākie rādītāji ir tie, kas tiek veikti kombinācijā - manuāli un automātiski. Iekārta nevar uzrādīt reālu ainu: asins sastāvs var mainīties atkarībā no izmaiņām, kas saistītas ar hormonālajiem traucējumiem, diētas maiņu, miegu un atpūtu utt. Asins bioķīmiskā analīze var mainīties pat ar zobu traipu.

Krēpu analīze

Krēpu analīze norāda ķermeņa bojājuma pakāpi ar pneimoniju, kā arī iekaisuma cēloni. Ja gan bioķīmiskais asins analīzes, gan vispārīgais norāda problēmas esamību, tad tiek veikta krēpju kultūra. Un viņš norāda uz specifiskām sēnītēm un baktērijām, kā arī to reakciju uz dažām narkotikām. Jūs varat arī iegūt papildu informāciju:

  • Ja izliešanas laikā ir asiņaini ieslēgumi, tas norāda uz fokālās vai krupas pneimoniju - bojājumiem visai plaušu daiviņai;
  • Ja krēce ir spilgti dzeltena, tad, visticamāk, mēs runājam par alerģisku slimības gaitu;
  • Žults pigmenti krēpās liecina par ļoti nopietnu bojājumu, kad daži no plaušiem jau ir sākuši pakāpeniski piepildīt ar asinīm.

Ir grūti lietot flegmu analīzei no zīdaiņiem. Viņi mēdz to norīt. Tāpēc visbiežāk analīzei ņem degli no deguna.

Urīna analīze

Vēl viens svarīgs rādītājs ir urīna analīze. Veselam cilvēkam urīns ir skaidrs, bez nogulsnēm, ar raksturīgu dzeltenbrūnu krāsu (krāsa var mainīties dažu produktu lietošanas dēļ, bet tas nenorāda uz patoloģiju). Kad plaušu iekaisums un pneimonija urīnā ir nogulsnes, šķidrums pats ir duļķains. Tas norāda uz olbaltumvielu klātbūtni, un tas norāda uz iekaisumu.

Rentgena izmeklēšana

Ja jums ir aizdomas, ka cilvēkam ir pneimonija, tie tiek nosūtīti arī rentgena izmeklēšanai. Šī metode ļauj redzēt plaušu bojājumus ar pneimoniju. Šīs patoloģiskās zonas attēlo tumšā gaismā.

Ir arī datortomogrāfija. Tas ļauj detalizēti apskatīt patoloģiju, jo tā ir ļoti populāra. Šī ir precīzāka pārbaude - pat nelielas rētas no iepriekšējās slimības netiks pamanītas.

Visas iepriekš minētās pētīšanas metodes kopumā sniedz patiesu priekšstatu par procesiem, kas notiek organismā, ļauj mums noteikt slimības cēloņus, plaušu bojājumu pakāpi, kā arī imūno sistēmas stāvokli. Tā rezultātā ārsts noteiks adekvātu ārstēšanu.

Kad ir nepieciešama hospitalizācija?

Ne vienmēr stacionārā ārstē pacientu ar pneimoniju. Tas ir nepieciešams tikai veciem cilvēkiem un bērniem, kā arī grūtniecēm. Pārējie pacienti var saņemt ārstēšanu mājās. Bet tas viss ir atkarīgs no valsts. Hospitalizācija ir paredzēta tiem pacientiem, kuriem:

  • Smaga elpošanas mazspēja;
  • Apziņas traucējumi;
  • Izmantojot īpašu aprīkojumu, nepieciešama plaušu ventilācija;
  • Stāvoklis strauji pasliktinās;
  • Skar vairākas plaušu daivas;
  • Asinsspiediens ir samazinājies;
  • Urīna daudzums ir krasi samazinājies.

Ja ir vismaz viens no simptomiem, pacients tiek nosūtīts uz slimnīcu slimnīcā. Apstākļu diennakts novērošana, veicot atbilstošus pasākumus, palīdzēs ātrāk tikt galā ar kritisko stāvokli un pilnīgi atbrīvoties no slimības. Imunitāte pret pneimoniju nav izveidojusies. Taču vakcinācija pret gripu palielina vispārējo imunitātes līmeni, kas ietaupīs jums no pneimonijas.